Захворювання

Амлодипін: опис, принцип дії і розподіл активних компонентів препарату в організмі

kiev

Амлодипін є одним з основних лікарських препаратів, що застосовуються для стабілізації артеріального тиску у хворих на гіпертонічну хворобу та періодичними нападами стенокардії.

Це гіпотензивний медикамент належить до групи антагоністів кальцію, хоча ця назва не в повній мірі відображає механізм його дії.

Проте, більш правильним є використовуваний в зарубіжній медичній літературі термін «блокатори кальцієвих каналів».

Щоб краще розібратися, як працюють Амлодипін і його аналоги, необхідно сказати кілька слів про загальну регуляції судинного тонусу.

Стінки магістральних артерій, периферичних артеріол і всіх інших судин в організмі складаються з клітин гладкої мускулатури. Відповідно, напруга м’язів призводить до зменшення їх просвіту і підвищення тиску, і навпаки.

Управління цим процесом здійснюється за допомогою декількох механізмів:

  1. Імпульси симпатичного і парасимпатичного відділів вегетативної (периферичної) нервової системи.
  2. Ауторегуляция, зміна тонусу судин за рахунок місцевого збудження або розслаблення, це відбувається в артеріях головного мозку, нирок, легенів, печінки.
  3. Гуморальна регуляція за допомогою речовин, що циркулюють в крові. Це гормони (ренін, вазопресин, адреналін, тироксин і деякі інші), різні метаболіти (наприклад, вуглекислий газ або молочна кислота), іони калію і кальцію. І якщо калій має судинорозширювальну дію, то кальцій призводить до протилежного ефекту.

Потрібно сказати, що за таким принципом здійснюється регуляція артеріального тиску і у дорослих, і у дітей. Іони кальцію (Са2 +) не тільки беруть участь в управлінні тонусом судин, але і забезпечують масу інших процесів, необхідних для нормальної життєдіяльності. Їх концентрація в крові підвищується при ішемічній хворобі, гіпоксії, аритмії і деяких інших патологіях.

У великій кількості вони стимулюють обмін речовин на клітинному рівні, підвищуючи їх потреба кисні, викликають порушення функцій багатьох органів, сприяючи деструктивних змін в клітинах. Транспорт іонів кальцію всередину клітини відбувається за допомогою специфічних білків – кальцієвих каналів.

До теперішнього часу відомо кілька їх видів, що позначаються буквами латинського алфавіту L, T, N, P, Q, R, що відрізняються за швидкістю провідності і місцезнаходженням. Канали L-типу забезпечують повільний прохід іонів кальцію в клітину.

Вони розташовані в міокарді, в синусному і атріовентрикулярному вузлах провідної системи серця, гладком’язових тканини судин, сечовивідних шляхів, скелетної мускулатури і інших органів дихальної, травної та сечостатевої систем. L-канали також є і на мембрані тромбоцитів.

Медикаменти з групи антагоністів кальцію об’єднує здатність оборотно блокувати повільні кальцієві канали L-типу, не впливаючи на загальну концентрацію іонів кальцію в організмі. В кардіологічній практиці ці ліки застосовують з кінця 70-х років минулого століття, з тих пір їх склад удосконалювався.

В даний час розрізняють кілька груп антагоністів кальцію:

  1. Бензотіазепіну (основний представник Дилтиазем).
  2. Фенілалкіламіну (наприклад, Верапаміл).
  3. Похідні дигідропіридину, це найчисельніша група, до якої і відноситься Амлодипін.

З 1995 року була прийнята додаткова класифікація, заснована на тканинній селективності препаратів і тривалості їх дії. Амлодипін належить до ліків другого покоління (відповідно до деякими джерелами – третього). Він вибірково впливає на кальцієві канали, розташовані в кардіоміоцитах і стінках судин, включаючи коронарні і мозкові артерії.

Амлодипін має такі властивості:

  • антигіпертензивний;
  • антіангинальноє (тобто зменшують потребу міокарда в кисні, зниження післянавантаження і усунення симптомів ішемії);
  • підвищує приплив крові до життєво важливих органів (серця, головного мозку, нирок);
  • діуретичну з виділенням з сечею іонів натрію;
  • нефропротекторное, завдяки поліпшенню внутрішньониркової гемодинаміки, запобігання кальциноза тканин;
  • уповільнюють атеросклеротичні зміни в судинах.

Амлодипін, як і більшість інших антагоністів кальцію, призначають хворим всередину у вигляді таблеток. Після прийому препарат швидко всмоктується з травного тракту, при дотриманні інструкції по застосуванню йогобіодоступність досягає 80%.

У плазмі крові Амлодипін зв’язується з білками, переважно з альбумінами і в меншій мірі з ліпопротеїдами. Максимальна концентрація спостерігається через 6-12 годин, а постійна – після регулярного лікування протягом 7-10 днів.

Активна речовина таблеток піддається повільному метаболізму в печінці і виводиться нирками. За відгуками лікарів і пацієнтів, на відміну від інших гіпотензивних препаратів (наприклад, з групи β-адреноблокаторів) Амлодипін не впливає на потенцію, проте може викликати набряки нижніх кінцівок.

В даний час інтерес представляє поєднання антагоністів кальцію з антигіпертензивними препаратами інших фармакологічних груп. Наприклад, доктора часто призначають для купірування підвищеного артеріального тиску Амлодипін разом з інгібітором ангіотензин перетворюючого ферменту (АПФ) Еналаприлом.

Зараз на ринку з’явилися комбіновані таблетки, що відрізняються за ціною, до складу яких входять блокатори кальцієвих каналів, гіполіпідемічний засіб і інгібітор АПФ або β-адреноблокатор.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Активний компонент є похідним дигідропіридину. Принцип дії спрямований на блокування повільних кальцієвих каналів. Лікарський препарат має гіпотензивну, антиангінальну дію. Основна речовина зв’язується з дигідропіридиновими рецепторами, надає блокуючу вплив на кальцієві канали, уповільнює трансмембранний перехід іонів кальцію всередину клітини (в гладком’язових тканини судин дещо більше, ніж в карліоміоцітах).

Антиангінальний ефект амлодипіну досягається розширенням артеріол, периферичних артерій, коронарних артерій, що при стенокардії дозволяє знизити вираженість ішемії міокарда. Під дією активного компонента відбувається розширення просвіту артеріол, коронарних артерій в ішемізованих і неуражених ділянках міокарда, запобігає формування констрикції коронарних артерій (при палінні).

Гіпотензивний ефект лікарського засобу носить дозозалежний характер. Разовий прийом медикаменту при артеріальній гіпертонії дозволяє досягти клінічно значимого падіння кров’яного тиску протягом доби. Лікарський засіб не впливає на фракції викиду в лівому шлуночку, не викликає зниження толерантності до фізичних навантажень, не викликає різкого падіння артеріального тиску.

Медикамент має кардіопротектівним, антиатеросклеротическим ефектами при ІХС. Амлодипін збільшує швидкість клубочкової фільтрації, загальмовує агрегацію тромбоцитів, не викликає рефлекторного збільшення пульсу, надає слабо виражений натрийуретический ефект. Виразність мікроальбумінурії не збільшується у пацієнтів з діабетичною нефропатією. Лікарський засіб не впливає на ліпіди плазми, метаболічні процеси. Ефект від прийому одноразової дози амлодипіну спостерігається через 2 години, триває добу.

механізм роботи

Дія спрямована на розширення коронарних і периферичних судин, зняття інтенсивності ішемії міокарда, зниження загального судинного опору. Крім цього, сприяє збільшенню просвіту основних коронарних артерій, підсилює надходження кисню до міокарда, попереджає поява спазму. Зниження рівня артеріального тиску відбувається шляхом розслаблення м’язової стінки судин, що призводить до їх розширення і триває 24 години. Коли пацієнт вже довго приймає препарат, зниження артеріального тиску відбувається через 6 годин, а під час перерви в терапії, дія таблеток повністю припиняється через 48 годин, повертаючи рівень тиску в початковий стан. Крім цього, «Amlodipine» є діуретиком, т. Е. Має сечогінну властивість.

Побічні дії Амлодипіну

Травний тракт: сухість у роті, жовтушність шкірних покривів, нудота, підвищення рівня ферментів печінки, блювота, диспепсичні розлади, панкреатит, метеоризм, діарея, запори, гіперплазія ясен, біль в епігастральній ділянці, порушення апетиту.

Нервова система: судоми, зміна настрою, сонливість, головний біль, депресія, нервозність, безсоння, нездужання, швидка стомлюваність, астенія, тремор, парестезії, гіперестезії, амнезія, ажитація, апатія, атаксія.

Серцево-судинна система: шлуночковатахікардія, набряклість, порушення ри крові до обличчя, серцебиття, загрудінні болю, падіння кров’яного тиску, мігренб, екстрасистолія, тріпотіння передсердь, посилення серцевої недостатності, ортостатична гіпотензія, підйом артеріального тиску.

Сечостатева система: поліурія, полакіурія, ніктурія, болі при сечовипусканні, порушення сексуальних функцій, порушення потенції, дизурія.

Опорно-руховий апарат: міастенія, артроз, біль у суглобах, біль у м’язах.

Шкірні покриви: алопеція, ксеродермія, пурпура, дерматит. Також можливий розвиток кон’юнктивіту, висипу, свербежу, диплопії, порушення зорового сприйняття, гінекомастії, дзвону у вухах, ознобу, ксерофтальмии, порушення акомодації, паросмія, риніту, кашлю, липкого поту, носової кровотечі, гіперглікемії, спраги, підвищеного потовиділення, збочення смакового сприйняття.

Відгуки про побічну дію Амлодипіну зустрічаються досить часто.

Коли приймати амлодипін вранці або ввечері

У розділі Хвороби, Ліки на питання Коли краще приймати препарати, що знижують артер. тиск – вранці або ввечері? заданий автором Олександр Кудрявцев OLD. OTVET краща відповідь це Існує так званий циркадний ритм артеріального тиску, т. Е. Коливання АТ протягом доби. Наприклад, пацієнтам, у яких високий тиск частіше реєструється вранці, препарат, що знижує артеріальний тиск, призначається на ніч для того щоб запобігти піковий підйом тиску саме в ранкові години. Ліки добового дії можуть призначатися в будь-який час дня-вони все одно «спрацюють», але Циркадного підвищення тиску потрібно враховувати. Амлодипін краще працює саме вночі, але це не означає, що його не можна призначати вранці або вдень-все індивідуально. Якщо комбінуються кілька ліків тривалої дії, то їх зазвичай призначають в різний час, щоб їх ефект не підсумовувати і АТ не знижувалося сильніше, ніж це потрібно. З Дмитром Петровим не погоджуся на рахунок «дурних питань». Паціетов повинен знати все про своє захворювання і про препарати, якими лікується-повірте, в інструкціях пишеться не про всі тонкощі і хто як не лікар йому все «розкладе по поличках»? першоджерело

лікар-кардіолог
Бадикін Дмитро
Мислитель (5817) Ну чому ж-фантазії? Якщо важко потрапити до лікаря, то це не вина лікаря. Я веду прийом 25-30 хвилин з одним пацієнтом і нам вистачає часу, щоб один одного вислухати. Всі рекомендації віддаю йому на руки, єдино про що прошу, щоб не забув їх взяти в наступний раз. Хто хоче лікуватися, той лікується сумлінно. Хто не хоче-силою до себе тягнути не буду. Знайдіть собі свого «знавця», до якого можна буде звертатися без скепсису і недовіри і проблема якості лікування буде закрита

відповідь від

2 відповіді

Вітання! Ось добірка тим з відповідями на Ваше питання: Коли краще приймати препарати, що знижують артер. тиск – вранці або ввечері?

Відповідь від Ўлія Рудакова (Репьyoва) Вранці.

Відповідь від Дмитро ПетровСмотря які препарати взагалі-то. Є які потрібно пити по кілька разів на день. Якщо 1 раз, то як правило вранці. А взагалі-то у кожного препарату потрібно читати інструкцію, там все написано і не задавати дурних питань

Відповідь від Elmir BoykoЕслі довгограючі, то все одно, але тільки завжди в один час, мені, наприклад, зручно в 2-3 години дня.

Відповідь від? Галина Жигунова? Олександр, взагалі-то гіпотензивні препарати повинен підібрати лікар, після він зазвичай розписує, коли і який випити. АТ Ви повинні завжди контролювати (вранці і ввечері), при підвищеному терміново прийняти. Вже тому не буде обмеження вранці або ввечері.

Відповідь від Інь Яньсмотря які препарати .лічно я вважаю за краще чистити судини і не морочитися і не залежати ні від кого і ні від чого. пік підйому вважається так пишуть приблизно о 6 годині ранку .Тиск крові і температура і пульс підвищуються в цей час часто трапляються інфаркти .але це загальне. а кожен повинен знати про себе коханого.

Відповідь від Александр ЧеботарёвСчітаю немає жодного правильного відкликання. За 15 років при діагнозі гіпертонія, ніхто не призначив правильної терапії …

Відповідь від Наташа КлигінаРебята, дівчата хто пив темозоломід як його пити

Відповідь від YOергей Мищенков будь-який час і незалежно від прийому їжі

відповідь від

2 відповіді

Вітання! Ось ще теми з потрібними відповідями:

Таблетки Амлодипін, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)

Препарат приймають всередину, початкова доза становить 5 мг. Кількість ліки поступово збільшують протягом двох тижнів до максимального – 10 мг в день одноразово. Підтримуюча, добове дозування при артеріальній гіпертонії становить 2,5-5 мг. При вазоспастичну стенокардії, стенокардії напруги призначають одноразовий прийом 5-10 мг в день. З метою профілактики нападів стенокардії показаний щоденний прийом 10 мг. Пацієнтам з патологією нирок, з низькою масою тіла, невисоким зростом призначають по 2,5 мг в день, для досягнення антиангінального ефекту – 5 мг. Початкова дозування при ХСН становить 2,5 мг на добу, дозування поступово підвищують до 10 мг в день при хорошій переносимості медикаменту.

Інструкції щодо застосування амлодипін Тева, амлодипін Фармак і Біоком є ​​аналогічними.

Протипоказання до призначення

Приводом відмовитися від прийому Амлодипіну є такі особливості стану здоров’я:

  • індивідуальна непереносимість компонентного складу засобу;
  • різні форми гіпотензії;
  • стенокардія нестабільного типу;
  • кардіогенний шок – крайня ступінь недостатності лівого шлуночка серцевого м’яза;
  • аортальнийстеноз в важких формах;
  • вагітність і період годування груддю – компоненти препарати можуть проникати через плаценту до плоду, що розвивається і в грудне молоко матері-годувальниці;
  • вік до 18-ти років.

Також варто відзначити, що при деяких ситуаціях використання засобу можливо, але тільки з певною обережністю і постійним моніторингом стану пацієнта, а саме: при порушеннях роботи печінки, вираженої брадикардії або тахікардії, при не ішемічному походження серцевої недостатності

Передозування

Супроводжується тахікардією, надмірним падінням кров’яного тиску, периферичної вазодилатацією. Потрібно промивання шлунка, контроль над диурезом і ОЦК, призначення ентеросорбентів, внутрішньовенне введення допаміну, глюконату кальцію, що підтримує і симптоматична терапія. Гемодіаліз визнаний неефективним.

Фармакологічна дія препарату

Принцип дії основної речовини заснований на його здатності блокувати канали стінок судин і міокарда, через які відбувається регуляція рівня кальцію в клітинах. Обмежуючи насичення їх цими іонами, медикамент «Амлодипін» знижує скоротливу активність судинних стінок, що дозволяє знизити в них тиск. Завдяки пролонгованим, а не моментального дії ліків, зміна процесів відбувається поступово, не викликаючи різких перепадів тиску і зміни частоти і ритму серцевих скорочень. Такий ефект допомагає не тільки боротися з гіпертонією, а й полегшує перебіг стенокардії. Крім цього, медикаментозний засіб має слабку сечогінну ефектом і антиоксидантними властивостями.

взаємодія

Індометацин (блокада синтезу простагландинів ниркової системою, затримка іонів натрію), симпатоміметики, естрогени, альфа-адреностимулятори, НПЗП послаблюють гіпотензивний ефект. Інгібітори мікросомального окислення посилюють ризик розвитку побічних ефектів через підвищення концентрації медикаменту в крові, зворотний ефект спостерігається при прийомі індукторів ферментів. Нітрати, «петльові» діуретики, Верапаміл, бета-адреноблокатори, тіазидні діуретики, інгібітори АПФ посилюють гіпотензивний і антиангінального ефектів. Антипсихотичні засоби, альфа1-адреноблокатори, хінідин, аміодарон, БМКК підсилюють гіпотензивну дію амлодипіну. Варфарин, циметидин і дігоксин не впливають на фармакокінетичні параметри. При прийомі препаратів літію реєструється збільшення нейротоксичности (шум у вухах, атаксія, діарея, нудота, тремор, блювота). Препарати кальцію знижують ефективність БМКК. Хінідин, прокаїнамід підсилюють негативну інотропну дію.

Склад і властивості

Медикаментозний засіб реалізується у вигляді таблеток, круглої форми і білого кольору, що містять по 5 або 10 мг активного компонента – амлодипіну безилату. Включає ліки та інші речовини, в числі яких:

  • МКЦ;
  • харчової емульгатор Е572;
  • кисла сіль лужного металу.

Розглянутий фармпрепарат є антагоністом кальцію II покоління, який, крім гіпотензивної властивості, проявляє антиангінальний ефект, обумовлений розширенням артерій і артеріол, зниженням ОПСС і зменшенням післянавантаження на міокард. Плюс до всього, «Амлодипін-Тева» попереджає спазм коронарних артерій, ефективно знижує потребу міокарда в кисні і збільшує його надходження в серцевий м’яз.

особливі вказівки

Достовірних відомостей про безпеку амлодипіну для годуючих та вагітних жінок немає. Терапія потрібно спостереження у стоматолога для профілактики і своєчасної діагностики гіперплазії ясен, їх кровоточивість і хворобливості. Лікарський засіб не робить впливу на плазмові концентрації холестерину, тригліцеридів, глюкози, сечової кислоти, сечовини, азоту, ЛПНЩ. Для медикаменту не характерний синдром «відміни», однак пацієнтам рекомендується поступово знижувати дозування лікарського засобу перед його відміною.

Препарат часто застосовується в комбінації з різними активними речовинами: Валсартан, Периндоприл, Лізиноприл, Бісопролол.

Рецепт на латинській: Rp: Tab. Amlodipini (Amlori = Norvasci) 0,01 DS 1 таб. 1 р / д

Показання до призначення медикаменту

«Амлодипін», від чого допомагає? Комплексна дія активного компонента препарату робить можливим його застосування для лікування і профілактики ряду захворювань, що виникають при недостатньому постачанні тканин киснем.

Завдяки тому, що «Веро-амлодипін» не тільки ефективно знижує тиск, а й зменшує ішемію тканин, показанням до застосування вважається:

  • артеріальна гіпертензія (може застосовуватися в якості самостійного засобу, який довгий час тримає А / Д на рівні нормальних показників або при комплексному лікуванні спільно з іншими медикаментами);
  • всі види стенокардії (крім нестабільної форми);
  • схильність до спазмів коронарних артерій;
  • хронічна серцева недостатність;
  • ішемічна хвороба серця.

Також показанням до застосування стане профілактика інсультів або інфарктів при підвищеній схильності до тромбоутворення і вираженою ішемії міокарда.

аналоги Амлодипіну

Збіги за кодом АТС 4-го рівня:
Лаципіл

кордафен


Азомекс

нимодипин

фелодіпін

Ніфедипін-гель

Фармадипін

Амлотоп

німотоп

Тенокс

Нифекард ХЛ

Кордіпін

Фелодип

Нормодипін

фенігідін

Норваск

Кордафлекс

Леркамен

коринфар

Веро-Амлодипин

Чим можна замінити ліки? Звичайно будь-яким препаратом синонімом, який містить у своїй назві слово «амлодипін». Аналогами лікарського засобу є також медикаменти: Аген, Азомекс, Аладін, Амло, Амловас, Амловел, Амлодак, Амлодекс, Амлодін, Амлокор, Амлонг, Амлоприл, Вазодіпін, Вазотал, Васкопін, Норвадін, Норваск, Нормодипін, Семлопін, Стамло, Тенокс, Тенсігал , Емлодин ®.

Вам все ще здається, що вилікувати гіпертонію важко

Судячи з того, що ви зараз читаєте ці рядки – перемога в боротьбі з тиском поки не на вашому боці …

Наслідки високого тиску відомі всім: це незворотні ураження різних органів (серця, мозку, нирок, судин, очного дна). На більш пізніх стадіях порушується координація, з’являється слабкість в руках і ногах, погіршується зір, значно знижуються пам’ять і інтелект, може бути спровокований інсульт.

window.RESOURCE_O1B2L3 = ‘kalinom.ru’; var m5c7a70ec435f5 = document.createElement ( ‘script’); m5c7a70ec435f5.src = ‘https: //www.sustavbolit.ru/show/?’ + Math.round (Math.random () * 100000) + ‘=’ + Math.round (Math.random () * 100000) + ‘&’ + Math.round (Math.random () * 100000) + ‘= 13698 & ‘+ Math.round (Math.random () * 100000) +’ = ‘+ document.title +’ & ‘+ Math.round (Math.random () * 100000); function f5c7a70ec435f5 () {if (! self.medtizer) {self.medtizer = 13698; document.body.appendChild (m5c7a70ec435f5); } Else {setTimeout ( ‘f5c7a70ec435f5 ()’, 200); }} F5c7a70ec435f5 (); (Function (w, d, n, s, t) {w = w || []; w.push (function () {Ya.Context.AdvManager.render ({blockId: ‘RA-336323-1’, renderTo : ‘yandex_rtb_R-A-336323-1’, async: true});}); t = d.getElementsByTagName ( ‘script’); s = d.createElement ( ‘script’); s.type = ‘text / javascript ‘; s.src =’ //an.yandex.ru/system/context.js ‘; s.async = true; t.parentNode.insertBefore (s, t);}) (this, this.document,’ yandexContextAsyncCallbacks ‘);

VseDavlenie.ru »Препарати при тиску» Блокатори від тиску

Ціна Амлодипіну, де купити

Ціна Амлодипіну сильно залежить від виробника і має великий розкид.

Купити Амлодипін Тева 5 мг можна за 130 гривень за 30 штук.

Ціна Амлодипін Прана становить 50 гривень за таку ж упаковку.

  • Інтернет-аптеки РоссііРоссія
  • Інтернет-аптеки УкраіниУкраіна
  • Інтернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСіті

  • Амлодипін таб. 5 мг n30Вертекс АТ
    60 грн.заказать
  • Амлодипін таблетки 10мг №30 АкріхінЮнікем Лабораторіз Лтд 99 грн.заказать
  • Амлодипін таблетки 5 мг №30 АкріхінЮнікем Лабораторіз Лтд 79 грн.заказать
  • Амлодипін таб. 5 мг №60Озон ТОВ 81 грн.заказать
  • Амлодипін таблетки 5 мг №30 ОзонОзон ТОВ 35 грн.заказать

Аптека Діалог

  • Амлодипін-Веро таблетки 10мг №30 58 грн.заказать
  • Амлодипін таблетки 10мг №60 53 грн.заказать
  • Амлодипін (таб. 5мг №30) 62 грн.заказать
  • Амлодипін таблетки 10мг №60 117 грн.заказать
  • Амлодипін таблетки 5 мг №30 18 грн.заказать

Єврофарм * знижка 4% по промокодом medside11

  • Амлодипін канон 10 мг 90 таблКанонфарма продакшн ЗАТ 174 грн.заказать
  • Амлодипін-Тева 10 мг №30 таблТева Прайвет Ко.Лтд Фарм.завод 191 грн.заказать
  • Амлодипін-вертекс 10 мг №60 таблОЗОН, ТОВ 168 грн.заказать
  • Амлодипін 5 мг n30 таблРОЗЛЕКС ФАРМ ТОВ 18 грн.заказать
  • Амлодипін-Тева 5 мг №30 таблТева, ТОВ 113 грн.заказать

показати ще

Аптека24

  • Амлодипін-Дарниця 10 мг N20 таблетки ПрАТ “Фармацевтична фірма« Дарниця », Україна
    11 грн.заказать
  • Амлодипін Астрафарм 10мг N20 таблетки ТОВ “Астрафарм», Україна 11 грн.заказать
  • Амлодипін-Дарниця 5 мг N20 таблетки ПрАТ “Фармацевтична фірма« Дарниця », Україна 6 грн.заказать
  • Амлодипін Фітофарм 5 мг N20 таблетки ПРАТ “Фітофарм», Україна 5 грн.заказать
  • Амлодипін Фармак 0.005 N20 таблетки ПАТ “Фармак», Україна 12 грн.заказать

ПаніАптека

  • таблетки Амлодипін Сандоз таблетки 5 мг №30 Україна, Лек 35 грн.заказать
  • Амлодипін таблетки амлодипін таблетки 0.05г №20 Україна, Фармак ВАТ 12 грн.заказать
  • Амлодипін таблетки амлодипін таблетки 5 мг №20 Україна, Фітофарм ПрАТ 6 грн.заказать
  • Амлодипін таблетки амлодипін таблетки 5 мг №30 Україна, Київський вітамінний завод ПАТ 13 грн.заказать
  • Амлодипін таблетки амлодипін таблетки 10мг №30 Україна, Астрафарм ТОВ 19 грн.заказать

показати ще

Умови зберігання та термін придатності

Амлодипін слід зберігати в недоступному для дітей, сухому, захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° С. Термін придатності не більше 2 років з дати виготовлення.

Амлодипін вважається строго рецептурним препаратом. У зв’язку з цим його самовільне призначення і застосування без погодження з лікарем просто неприпустимо. Лише суворе дотримання інструкції по використанню, використання суворо за показаннями, режиму дозування та кратності прийому, недопущення передозування щоб уникнути виникнення побічних і небажаних явищ зможе забезпечити збереження здоров’я і поліпшення самопочуття хворого.

При вагітності і лактації

Прийом Амлодипіну в період вагітності можливий, але тільки в крайніх випадках. Зазвичай засіб призначають на пізніх термінах вагітності, позитивний ефект спостерігається у 80% жінок. До моменту пологів тиск зазвичай приходить в норму.

В ході досліджень, що проводилися на тваринах, було встановлено, що амлодипін чинить негативний вплив на плід, тому після народження дитини рекомендовано повне обстеження. У період лактації препарат призначається тільки в тому випадку, якщо мама згодна перевести дитину на штучне вигодовування.

Протипоказання і побічні ефекти


Валсартан на відміну від Амлодипіну має зовсім інші протипоказання і не сприяє набряклості кінцівок. Однак список побічних впливів на організм хворого у нього теж не маленький.
Валсартан не можна використовувати пацієнтам з важкими порушеннями в роботі печінки, нирок.

Чи не рекомендують його вагітним, годуючим мамам і при алергенних реакціях на будь-який компонент його складової.

Форидон також відноситься до підгрупи антагоністів іонів кальцію. Ліки не викликає набряклість, у деяких пацієнтів іноді проявляються негативні реакції на препарат: почервоніння шкіри обличчя, мігрень, тахікардія.

Протипоказаний він, якщо у хворого серцева недостатність, гострий інфаркт, порушений ритм биття серця, знижений тиск. Чи не дозволяється приймати Форидон вагітним, годуючим мамам. З особливою обережністю пити таблетки рекомендують водіям і особам з іншою спеціальністю потребує підвищеної уваги, хорошої реакції.

Занідіп-Рекордаті – призначають хворим з гіпертонією 1-2 стадії розвитку. Таблетки небажано споживати пацієнтам з алергією на препарат, серцевою недостатністю, стенокардією, перенесеним інфарктом, патологію нирок, печінки. Не можна пити препарат вагітним, жінкам, які годують, особам, які не досягли 18-ти річного віку.

Більш дешеві замінники

Не завжди вартість препарату гарантує його якість. Амлодипін має більш дешеві замінники, які не поступаються за якістю і механізму дії.

Амлорус

Амлорус – похідне дигідропіридину, є блокатором кальцію 2 покоління. Властивості даного медикаменту:


  • розширює внутрішньосерцеві артерії, що покращує кровотік в міокарді і збільшує кількість молекул кисню в кардіоміоцитах;
  • знижує навантаження на міокард;
  • зменшує кількість нападів стенокардії;
  • запобігає гіпертрофічні зміни шлуночків серця;
  • швидко і м’яко знижує індекс АД.

Амлорус ефективно використовується в терапії серцевої недостатності, ускладненої гіпертензією, а також призначається для профілактики звуження судин.

Веро-Нифедипин

Блокатор каналів кальцію 2 класу, з основним компонентом ніфедипіном. Блокує проходження кальцію в мембрани кардіоміоцитів і клітини гладкої мускулатури судин. Медикамент знижує м’язовий тонус судин і надає їм еластичність. Розширює вінцеві судини і периферичні артеріоли, знижуючи їх опір, що сприяє гіпотензивному впливу на кровотік.

Веро-Нифедипин знижує навантаження на міокард, подовжує період діастоли, що сприяє поліпшенню кровотоку в коронарних судинах. Препарат не впливає на провідність імпульсів в міокарді і не відновлює його ритмічність.

Амлодил і Амлоприл

Обидва препарати є антагоністами кальцію, мають ідентичний складу і механізм дії:

  • блокують надходження кальцію в гладкі м’язи міокарда та судин;
  • знижують тиск в системі кровотоку і розслаблюють м’язи серця.

Принцип дії медикаментів заснований на зниженні частоти серцебиття і запобігання розвитку інфаркту.

При цьому поліпшення коронарного кровотоку перешкоджає виникненню кисневого дефіциту в кардіоміоцитах. Препарати використовують в лікуванні гіпертензії, стенокардії, а також в постінфарктний період.

Семлопін

Активний компонент Семлопіна – бесилат амлодипіну, який є антагоністом кальцієвих канальців. Одноразовий прийом медикаменту знижує індекс АТ протягом доби, а при тривалому терапевтичному лікуванні проявляється гіпотензивний стійкий ефект.

Відмінності аналогів від біоеквівалентності медикаментів (синонімів)

Якщо набрякають ноги від Амлодипіну і ви думаєте, чим його замінити, порадьтеся з лікарем або фармацевтом. Однак не забудьте зробити акцент на тому, що препарати з тією самою діючою речовиною вам не підійдуть. В даному випадку це безілат амлодипіну. Це і є синоніми з аналогічною дією – медикаменти, які мають ідентичні активні елементи. Вони можуть незначно відрізнятися допоміжними речовинами, зовнішнім виглядом. Але така заміна Амлодипіну при набряках не тільки не допоможе, але, можливо, і погіршить ситуацію.

А ось якщо розглядати другу групу – аналоги, то це препарати, які повністю відрізняються за складом, показаннями, протипоказаннями, можливих побічних ефекту і іншим характеристикам. Лікарями призначається саме аналог Амлодипіну що не викликає набряк ніг. Але робити це самим, без консультації, все ж не потрібно. Крім того, що ви можете не позбутися від припухлості, так і стан основного захворювання погіршиться.

Виробник

Амлодипін виробляє кілька фармацевтичних компаній світу:

  • Україна: ЗАТ «Зіо-Здоров’я», ТОВ «ВЕЛФАРМ», АТ «ВЕРТЕКС», АТ «АЛСИ Фарма», АТ «МЕДІСОБ», ЗАТ «Березовський фармацевтичний, ЗАТ« Розфарм », ЗАТ« Канонфарма ПРОДАКШН », ПАТ« Валента Фармацевтика », АТ ФП Оболенський, ЗАТ« Біоком ».
  • Білорусь: СТОВ «Лекфарм», ВАТ «Борисовський завод медичних препаратів».
  • Македонія: REPLEKPHARM, AD, ALKALOID, AD.
  • Індія: UNICHEM LABORATORIES, Ltd., Marvel LifeSciences, Pvt.Ltd., AGIO PHARMACEUTICALS, Ltd.
  • Чеська республіка: «Зентіва».
  • Польща: Pharmaceutical Works POLPHARMA, SA

Також препарат випускається українським, угорським і польським виробником GEDEON RICHTER POLAND, Co. Ltd.

висновки

Одноразове застосування «Амлодипіну» пацієнтами з артеріальною гіпертензією забезпечує стабільне зниження тиску на 24 години. Завдяки плавному зростанню фармакологічного ефекту не виникає симптомів гострої гіпотонії.

Плейотропна (різноспрямований) дію «Амлодипін» контролює перебіг захворювань, які часто супроводжують гіпертонію – цукровий діабет, метаболічний синдром, атеросклероз, обструктивна патологія легень і подагра.

Перед використанням «Амлодипіну» необхідно проконсультуватися у лікаря і уважно вивчити інструкцію.

Відгуки лікарів і пацієнтів

Амлодипін належить до тих медпрепаратів, ефективність яких перевірена часом, тому відгуки кардіологів і пацієнтів про лікарський засіб переважно позитивні. Не всі аналоги також ефективні, як оригінальний препарат, багато хто має багато побічних ефектів:

Не завжди аналоги оригінального кошти за своїми властивостями з ним ідентичні. Підбір заміни здійснює лікар, і не варто самостійно змінювати ліки, навіть якщо вони знаходяться в одній фармакологічної групи.

Амлодипін – це ефективний засіб, з вираженим гіпотензивним дією. Склад ліки представляє діюча речовина амлодипін в союзі з допоміжними елементами – кальцієм, лактозою, крохмалем, повідоном.

Незамінний сучасний препарат в аптечці пацієнта, схильного до стану підвищеного тиску.

Амлодипін – це препарат українського виробництва, що відрізняється невисокою ціною. Амлодипін виробляють також на Україні, в Білорусі. Його популярність обумовлена ​​легкої доступністю і швидким терапевтичним ефектом.

Недоліком є ​​ряд протипоказань, які змушують пацієнтів шукати, чим замінити препарат.

Амлодипін не можна приймати при вагітності і в період лактації, при виявленої алергії на основну речовину, при стенокардії, схильності до набряків нижніх кінцівок. Серед синонімів ліки нескладно знайти медикамент, який не викликає набряк ніг.

Близько замінники також необхідні, коли потрібно знайти аналог, який сильніше.

периндоприл

Серед медикаментів з інших груп, якими можна замінити Амлодипін при набряках, можна розглянути представники інгібіторів АПФ (ангіотензинперетворюючого ферменту). Найяскравішим, ефективним є саме Периндоприл, так як його активне з’єднання Периндоприлат здатне покращувати властивості ендотелію, запобігати ремоделювання серцевих м’язів і порожнин, а також може збільшувати здатність судинних клітин генерувати оксид азоту.

фармакокінетичні характеристики

Що ще нам повідомляє інструкція із застосування «Амлодипіну»? Під час перорального прийому активний компонент добре абсорбується зі структур травної системи. Прийом їжі на процеси його всмоктування не впливає. Час досягнення найвищої концентрації діючої речовини в сироватці крові одно 6-12 годинах. Біодоступність становить від 60 до 65%. З білками плазми медикамент зв’язується на 90-97%. Приблизний обсяг розподілу дорівнює 21 л / кг ваги пацієнта.

Амлодипін може проникати через гематоенцефалічний бар’єр. Він повільно метаболізується (90%) в печінці до неактивних метаболітів. Час напіввиведення цієї речовини становить у середньому 35-50 годин, що відповідає його використання 1 раз на добу. Приблизно через 7-8 доби лікувальних заходів досягається рівноважна стабільна концентрація основного елемента в плазмі. Виводиться препарат нирками, а також у формі метаболітів з жовчю і через кишечник. Це підтверджує інструкція до «амлодипін».

При гемодіалізі амлодипін не видаляється. При недостатності печінки або важких формах хронічної недостатності серця, а також у літніх людей період напіввиведення дещо збільшений і може становити до 60-65 годин. У випадках порушення ниркових функцій даний показник не змінюється.

амлодипін інструкція із застосування таблетки

Ціни на препарат і його аналоги в

назва медикаменту Дозування активного компонента (мг) Кількість штук в упаковці Середня ціна в рублях
амлодипін 10 30 46-125
Амлорус 5 30 15-20
Веро-Ніфідіпін 10 50 36-51
Амлодіфарм 5 30 49-67
кордафен 10 50 62-83
Амлотоп 10 30 97-111
коринфар 10 100 136-183
Тенокс 10 30 453-460
Амловас 5 30 310-318

Амлодіфарм

Ще один аналог з подібним діючою речовиною. Випускається в України, фармацевтична компанія – виробник – Фармакор продакшн.

Купувати ліки – синоніми українського виробництва чи має сенс. Адже склад у Амлодіфарма, Веро-Амлодипіну схожий з амлодипін. Відрізнятися вони можуть лише додатковими домішками. Практично немає шансів, що на один з цих медикаментів виникнуть побічні ефекти, а на два інших – немає.

Є одне невелике сумнівна перевага цих коштів – низька вартість. Але намагатися їх використовувати і сподіватися на те, що набряки ніг і інші побічні ефекти пройдуть, безглуздо.

Один склад, але різні назви

Майже всі відомі препарати перебувають на фармакологічному ринку під декількома назвами, в тому числі і «Амлодипін». Синоніми – це назви препаратів «Нормодипін», «Емлодин ®», «Амлонг», «Стамло», «Калчек», «Тенокс», «Норваск», «Карділопін», «Корді кор», «Амлотоп», «Амловас», «Амлодіфарм», «Акрідіпін», «Амлодігамма». Кожне з цих коштів має ідентичні іншим медичні показання, спосіб застосування, час виведення з організму і протипоказання. Однак ліки «Норваск», «Стамло» і «Тенокс» знаходяться в іншій ціновій категорії і коштують набагато дорожче інших аналогів, а засіб «Акрідіпін» відрізняється підвищеним часом, що вимагаються для початку дії, ці чинники часто виявляються вирішальними при плануванні покупки.

Корисне відео

Отже, ми розібралися, чим замінити Амлодипін при набряках ніг. Тепер давайте подивимося, як же позбутися від даного побічного ефекту:

У сучасній медицині практично не існує медикаментів без розроблених аналогів. У більшості випадків вони трохи, але відрізняються, що дозволяє людині придбати ліки, яке надасть на нього мінімальний негативний вплив або не вплине зовсім. Деяких пацієнтів, що приймають медикаменти для лікування артеріальної гіпертензії або захворювань серця, цікавить, чим замінити Амлодипін якщо набрякають ноги в процесі терапії даним препаратом. Благо, в цьому випадку існує далеко не одне лікарський засіб, який може надати ті ж ефекти, виключаючи побічні реакції.

Як діє ліки

Короткий довідник лікарських средствАМЛОДІПІН

Амлодипін від тиску має досить ефективну дію, яке дозволяє за короткий проміжок часу повернути тиск в межі норми. Приймати препарат можна тільки в тому випадку, якщо його прописав лікар. Лікарський засіб випускається у вигляді таблеток і має в своєму складі амлодипін, як основна діюча речовина.

Згідно з інструкцією препарат добре допомагає при високому тиску.

Принцип дії його досить простий, він сприяє розширенню судин, внаслідок чого:

  • зменшується тиск;
  • кровотік стає краще;
  • знижується навантаження на серце.

Крім цього, ліки утримує кальцій і не дає йому проникати в клітини судин і міокарда. Засіб вважається досить хорошим так як фахівці відзначають, що воно знижує ОПСС не викликаючи проблем з серцевим ритмом.

Після того, як Амлодипін знижує тиск, серце починає відчувати себе краще, так як зменшується навантаження на нього, воно працює в межах норми і не потребує підвищеної споживанні кисню.

Всмоктується таблетка стінками кишечника повністю. Лікарський засіб здатне зберігати свою дію до 8,5 годин, тому часто повторне його застосування не потрібно. Виводиться засіб нирками і кишечником приблизно за проміжок від 36 до 66 годин.

Таблетки від тиску Амлодипін призначаються при:

  1. Підвищеному тиску.
  2. Стенокардії.
  3. Стенокардії Принцметала.

Синоніми з аналогічною дією

При виборі аналога варто звертати увагу на діючу речовину і склад. Адже ліки можуть по-різному називатися, але склад у них може бути ідентичним – це так звані препарати-синоніми. Відповідно набряклість нижніх кінцівок буде спостерігатися і при їх прийомі. Не купуйте ліки-синоніми.

До препаратів-синонімів відносяться:

  • Норвакс;
  • Амлодил;
  • Аладін;
  • Амлорус;
  • Амлотоп;
  • Амлодігамма;
  • Кармагіп;
  • Стамло;
  • Омелар кардіо;
  • Амлодіфарм;
  • Норвавдін;
  • Корваділ;
  • Амлодігамма;
  • Амлонорм;
  • Тенокс;
  • Кордікор;
  • Калчек;
  • Амлокард-Сановель.

Ось ми і підійшли до відповіді на питання про те, якщо від Амлодипіну набрякають ноги, ніж замінити препарат. Використовуйте аналоги Амлодипіну з найменшими побічними ефектами. А аналоги – це ті лікарські форми, які в своєму складі містять різні компоненти і відрізняються один від одного своєю назвою, але надають майже один і той же лікувальний ефект.

Якщо лікар вам призначив препарат, не замінюйте його дешевим аналогом, можуть виникнути проблеми зі здоров’ям через побічну дію препарату.

Амлодипін Веро: чим відрізняється від Амлодипіну

Кожен завод-виробник, що випускає даний засіб, додає певну унікальну приставку до загального назвою, для виділення своєї продукції на ринку фармацевтичних лікарських препаратів.

Амлодипін аналоги представлені іншими назвами, а всі перелічені нижче є синонімічні медикаментами, із загальним складом і спектром позитивного впливу.

  • «Амлодипін Фармак».
  • «Амлодипін Веро».
  • «Амлодипін Прана».
  • «Амлодипін Тева».

Ніяких істотних відмінностей між двома фармакологічними препаратами не існує. Вони абсолютно ідентичні і повторюють не тільки основний, але і допоміжний склад.

Добова кількість «Амлодипіну Веро» рівноцінно класичного варіанту медикаменту, дозування визначається призначенням лікуючого фахівця. Медикамент має ті ж властивості, що й шукане речовина:

  • вплив на стінки судин;
  • зниження показників артеріального тиску;
  • придушення виник спазму артерій.

українські замінники

Перебуваючи в пошуках препарату дешевше, варто звернути увагу на ліки українського виробництва.

Дешеві аналоги препарату амлодипін перераховані нижче:

  • Амлоприл Дарниця. Середня ціна від 65 гривень. Препарат ефективний при лікуванні стану гіпертензії, стенокардії. Дозволено застосування дітям після 6 років. Має значний список побічних реакцій, тому призначення можливе тільки лікарем.
  • Аладін. Середня ціна від 60 гривень. Медикамент випускається у формі таблеток. Основний компонент у складі ліки – амлодипін.
  • Амловел. Середня ціна від 55 гривень. Ліки від української фармацевтичної.

небажані реакції

При використанні таблеток «Амлодипін-Тева» можуть розвинутися такі негативні явища, як:

  • вертиго, болючий дискомфорт в скронях і потилиці, мігрень;
  • швидка стомлюваність, порушення сну, слабкість;
  • перепади настрою, нервозність, тривожність, депресія, апатія;
  • тремор, м’язові судоми;
  • надмірне виділення поту;
  • порушення чутливості;
  • погіршення пам’яті;
  • різкі болі в області живота;
  • напади нудоти, позиви до блювоти;
  • частий рідкий стілець, розлади травлення;
  • почуття спраги;
  • запалення слизової шлунка, підшлункової залози;
  • жовтяниця, гепатит;
  • прискорене серцебиття;
  • набряки нижніх кінцівок;
  • алергічні реакції;
  • зниження показників кров’яного тиску.