Азитроміцин: показання до застосування, склад, властивості, побічні реакції

Азитроміцин – лікарський препарат з групи макролідних антибіотиків. Він рекомендований при широкому спектрі захворювань, викликаних патогенними бактеріями. Ліки випускається в різних формах і призначається дорослим і дітям. Залежно від локалізації і ступеня запального процесу лікар може прописати і інші ліки. При деяких захворюваннях комплексна терапія забезпечує найкращий ефект.

склад Азитроміцину

• тальк (3,404 мг);
• кальцію гідрофосфат (37,5 мг);
• крохмаль (105,9 мг);
• кроскармелоза натрію (37,5 мг);
• натріюлаурилсульфат (37,5 мг);
• магнію стеарат (7,5 мг).

100 мг і 200 мг діючої речовини міститься в 5 мл розчину, який готують з порошку.

аналоги

Азитроміцин – антибіотик, що охоплює широкий спектр функціональних порушень в організмі. Тому не існує абсолютних аналогів препарату, але подібним лікарським дією володіють такі лікарські засоби:

• Азитрал;
• Азитрокс;
• Азівок;
• Азитрокс;
• Веро-Азітромецін;
• ЗІ-Фактор;
• Зітролід;
• Зитроцин;
• Сумамед;
• Сумазід;
• Сумамецін;
• Тремак-Сановель;
• Екомед.

Фото: Аналоги Азитроміцину
Перераховані вище засоби є аналогами Азитроміцину за діючою речовиною. Також існує ряд аналогів препарату по терапевтичній дії на організм пацієнта.

Протипоказання до застосування Азитроміцину

• алергія на азаліди або макролідів,
• ниркова недостатність,
• печінкові патології.

За спостереженням пацієнтам з:

• аритмією і брадикардією;
• серцево-судинними хворобами;
• порушенням водно-електролітного обміну;
• нестабільним тиском.

Побічні дії

• У травній системі: діарея, нудота, метеоризм, розлад травлення, загострення гастриту, болю в животі і епігастральній ділянці.
• У серцево-судинної: аритмія, тахікардія, нерівний ритм серця, припливи крові, болі в грудній клітці.
• В сечостатевої: вагініт, кольпіт, вагінальний кандидоз, запалення внутрішніх і зовнішніх статевих органів.
• У нервової системи: сонливість, нервозність, тривожність, втрата рівноваги, зсунуті смакові відчуття, відхилення в звичайних реакціях.
• Алергічні реакції: дерматити, шкірні висипання і почервоніння, набряклість шкіри і слизових оболонок.

Передозування

• діарея;
• нудота;
• тимчасове погіршення слуху.

При виникненні таких симптомів, спорожните шлунок і прийміть етеросорбенти (Полифепан, Ентеросгель, полісорб, Смекта).

показання

Антибіотик характеризується великим спектром дії. Його призначають при бактеріальних інфекціях. Типові показання до застосування:

• кліщовий бореліоз;
• шлунково-кишкові інфекції, викликані бактеріями Helicobacter pylori;
• скарлатина;
• бешиха, інфекційний дерматит, контагіозне імпетиго і інші інфекційні хвороби шкірних покривів, включаючи фурункульоз;
• запальні процеси в м’яких тканинах;
• негонококовий уретрит і хламідійний цервіцит;
• гонорея, хламідіоз, цистит, простатит, ендометрит, гарднерельоз, мікоплазмоз, пієлонефрит, вагініт;
• запалення середнього вуха;
• тонзиліт;
• загострення хронічного бронхіту;
• фарингіт;
• ларингіт;
• пневмонія;
• синусит;
• ангіна.

Існує ряд захворювань, діагностованих порівняно рідко. Для їх лікування також може бути призначений Азитроміцин.

Інструкція по застосуванню Азитроміцину для дорослих

Антибіотик Азитроміцин перешкоджає утворенню білків, зупиняє поділ і розвиток бактерій:

• пневмококів, що викликають отит, синусит, бронхіт, пневмонію, запалення внутрішньої оболонки серця і суглобів;
• стрептококів, провокують тонзиліт, фарингіт, пародонтит, стрептодермія;
• стафілококів (золотистих, епідермальних), що є причиною нагноєння, кон’юнктивіту, інфекцій сечовивідних шляхів;
• гемофільної інфекції, яка викликає менінгіт та захворювання дихальних шляхів;
• кашлюку палички – причина коклюшу і поразки бронхів;
• моракселла катараліс, що приводить до запалення бронхів, придаткових пазух;
• бактерій, що викликають гарднерельоз;
• патогенів, що викликають гонорею;
• фузобактерій, що порушують мікрофлору дихальних шляхів, травного тракту і сечостатевої системи;
• мікоплазми, які негативно діють на респіраторні, урогенітальні органи, функції нервової та імунної системи, опорно-рухового апарату;
• уреаплазми, викликають уреаплазмоз через порушення в мікрофлорі слизових оболонок в видільної системі і статевих органах;
• хламідій, які є причиною багатьох захворювань (пневмонія, урогенітальні діагнози).

Чи не проявляє активні властивості щодо грам (+) патогенів з опором до еритроміцину.

Антибіотик приймайте всередину 1 раз в день за 1-2 год до прийому їжі або після, запиваючи водою, не розжовуючи. Дотримуйтеся вимог добовий інтервал. При порушенні графіка, як можна швидше відновите вживання препарату і чергову дозу приймайте приблизно через 24 год.

Показання до використання і дозування дорослим:

• захворювання ЛОР-органів, глотки, бронхів і легенів, шлунково-кишкового тракту – по 0,5 г (1 таблетка 500 мг або 2 таблетки 250 мг) в день протягом 3 діб, добову дозу приймають за один раз;
• урогенітальні захворювання – 1 г одноразово, при ускладненнях – по 0,5 г ще 3-4 дні;
• нагноєння шкірних ушкоджень, запалення шкірного покриву і прилеглих тканин – 1 г в перший день, потім по 0,5 г протягом 4 днів (всього – 3 г за 5 днів);
• вугрі – по 0,5 г 4 дні поспіль, далі по 0,5 г з інтервалом 7 днів, курсом 2 місяці (всього – 6 г).

У пацієнтів старше 60 років дозування не зменшується, але пильно спостерігають за появою аритмії і шлуночкової тахікардії.

Фармакологічна дія

Завдяки своєму широкому діапазону дії, Азитроміцин ефективний проти анаеробних збудників, стрептококів (гр. С, F, G), грамнегативних бактерій, а також проти окремих представників грампозитивнихмікроорганізмів (крім несприйнятливих до еритроміцину). Однак практика показує, що препарат може справлятися з такими збудниками захворювань, як хламідії, уреаплазми, трепонема, спирохета Боррелем.

Азитроміцин кислотривкий, тому він добре всмоктується зі шлунка в первісному вигляді, не руйнуючись від впливу шлункового соку. Антибактеріальне властивість препарату зберігається протягом 5-7 днів з моменту припинення прийому.

Інструкція по застосуванню Азитроміцину у дітей

Антибіотик показаний дітям при захворюваннях дихальних шляхів, ротової порожнини, носоглотки та інших респіраторних захворюваннях. Встановлену дозу приймають 1 раз на день за 1-2 год до годування або через такий же час після. Терапія триває 3 доби. Для дітей з 6 місяців і масою тіла не менше 5 кг рекомендована суспензія 100мг / 5мл.

Вага, кг)	Добова доза суспензії 100мг / 5мл	Разова доза суспензії 200мг / 5мл
5	2,5	–
6	3	–
7	3,5	–
8	4	–
9	4,5	–
10-12	5	–
13-24	10	5
25-34	15	7,5
35-44	20	10
45 і більше	–	12,5

Для приготування розчину слід взяти флакон з порошком, струснути і налити 10 мл кип’яченої води комфортної температури. Збовтати і дати дитині, після цього потрібно випити звичайної води, щоб прибрати залишки розчину і усунути гіркувате післясмак.

Дітям старше 3-х років і масою тіла понад 12,5 кг можна приймати таблетки або капсули, якщо дитина зможе проковтнути її, не розкушувавши. Дозування при хворобах органів дихання, м’яких тканин і лор-захворюваннях:

• по 1 таблетці 125 мг у віці 3-12 років;
• по 2 капсули / таблетки 250 мг дітям старше 12 років.

У дітей після призначення Азитроміцину часто виникають побічні реакції:

• діарея, дисбактеріоз,
• газоутворення і здуття живота,
• млявість, погіршення апетиту,
• можлива нудота і блювотні позиви,
• прояв стоматиту,
• оральний кандидоз (молочниця).

Для усунення подібних симптомів слід строго виконувати лікарські розпорядження щодо дозування, режиму лікування і, крім цього, використовувати наявні кошти для поліпшення мікрофлори:

• пребіотики (Лактулоза, Декстрин, Валін, аргінін);
• пробіотики (Біфінорм, Лактобактерин, ацилак, Бактисубтил);
• комплексні препарати (Аципол, Біфілар, Максілак, Нормофлорин);
• свіжі кисломолочні продукти, в тому числі, приготовані на заквасці будинку (для кефіру, йогурту, Курунга, Мацон, Наріне). Для цього використовують продукцію, придбану в аптеках або молочних кіосках, в ній містяться «правильні» штами бактерій. Закваска від старого кефіру або сиру не так корисна.

Чи сумісний препарат з алкоголем?

До сих пір не було проведено жодних наукових досліджень, які говорили б про те, чи підтримує Азитроміцин з алкоголем. А тому офіційна інструкція медикаменту взагалі ніяк не висвітлює цей момент.

Виходячи з загальним принципі взаємодії антибактеріальних препаратів і спиртного можна сказати, що подібне поєднання небажано в силу двох основних причин.

1. Алкоголь негативно впливає на печінку. Антибіотик також створює навантаження на цей орган. А тому їх одночасне вплив може виявитися згубним.
2. Спирт погіршує всмоктуваність різних лікарських препаратів, в тому числі і антибіотиків. А тому ефективність терапії на тлі алкогольних узливань може знизитися.

Крім того, антибіотики приймають під час гострої інфекції. Вводити в організм спиртне при гострому запальному захворюванні – це піддавати його додатковому навантаженню, ставити під удар не тільки печінку, але серце.

Тому поєднувати Азитроміцин і алкоголь не варто. Однак однозначної заборони такої комбінації на увазі її смертельної небезпеки немає.

Таблетки Азитроміцин – інструкція із застосування

Препарат приймають 1 раз на день, за 1-2 години до або після їжі:

• по 0,5 г курсом 3 діб при інфекціях дихальних органів (запалення гортані, глотки, мигдаликів, а так само бронхіті, пневмонії, скарлатині), травного тракту;
• 1 г одноразово для лікування хвороб сечовивідної системи, при ускладнених інфекціях терапію продовжують ще 2-4 дні, приймаючи по 0,5 г;
• 1 г в перший день і по 0,5 г ще 4 доби при нагноениях, запаленнях шкіри і м’язової тканини.

Ліки не приймають при аритмії і серцевої недостатності, дисфункції печінки і нирок, при спільному вживанні з ерготаміном.

Таблетки Азитроміцин – інструкція із застосування для дорослих

Дорослим призначають таблетки 0,5 г або 0,25 г з інтервалом 1-2 години до або після їди. Для лікування пацієнтів призначають:

• 0,5 г в день протягом 3 діб при захворюваннях респіраторних органів, шлунково-кишкового тракту;
• 1 г одноразово при урогенітальних інфекціях, запаленні уретри, слизових оболонок;
• 1 г в перший день і ще 4 дні по 0,5 при запаленні шкіри і м’язової тканини.

Таблетки Азитроміцин – інструкція із застосування вагітним

Препарат обережно приймають в період виношування плоду і лактації. Діюча речовина проникає через плаценту, тому користь для матері повинна перевищувати негативні наслідки для плода. Антибіотик виділяється з молоком, тому на етапі лікування слід призупинити грудну форму харчування мінімум на 10 діб. Приймають згідно діагностувати захворювання:

• інфекції дихальних шляхів і шкіри – по 1 таблетці (500 мг) в день, курс терапії – 3 дні;
• урогенітальні інфекції – 2 таблетки (500 мг) одноразово;
• укус кліща або бореліоз – 2 капсули (500 мг) в перший день, 2-5-е добу – по одній штуці в день.

Таблетки Азитроміцин – інструкція із застосування у дітей

Таблетизированні форма краще для дітей з вагою понад 45 кг. Дітям 3-12 років призначають по 125 мг, старше 12 – по 250 мг на добу для лікування:

• ангіни,
• риніту,
• синуситу та ін. респіраторних захворювань.

Таблетку потрібно проковтнути цілою і запити водою. Курс прийому – 3 дні поспіль. Зверніть увагу! Таблетки не дають дітям натщесерце і дотримуються 24-годинну перерву між прийомами.

опис

Азитроміцин має бактеріостатичну дію, тобто уповільнює зростання і порушує процес розмноження бактерій, пригнічуючи синтез білка. У високих концентраціях препарат здатний знищувати мікроорганізми (бактерицидна дія). Він пригнічує внутрішньоклітинних і позаклітинних збудників, перешкоджаючи розвитку інфекції в шкірі, інших м’яких тканинах, дихальній системі, травної та сечовидільної системах.

Капсули Азитроміцин – інструкція із застосування

Капсули зручніше ковтати через наявність плівковою оболонки. Капсули ковтають, запиваючи водою, не пізніше, ніж за 1-2 години до або після їди. Застосовують при:

• запалення носоглотки і органів дихання (дифтерія, скарлатина, пневмонія), шлунково-кишкового тракту (сальмонельоз, шігіллёз) – по 0,5 г не менше 3 днів;
• сечостатеві захворювання, запалення простати, уретри, жіночих репродуктивних органів – 1 г одноразово;
• шкірні висипання (фолікуліт, фурункульоз) – 1 г на початку лікування, по 0,5 г в наступні 3-4 доби.

Капсули Азитроміцин – інструкція із застосування для дорослих

Капсулу ковтають цілими, запиваючи водою, в період між прийомами їжі. Дорослим рекомендовані наступні дозування:

• запалення в ротовій порожнині, носоглотці, бронхах і легенях – по 1 капсулі 500 мг в день протягом 3 діб;
• сечостатеві інфекції, запалення сечовипускального каналу, ендометрія в жіночих статевих органах – по 2 капсули 500 мг одноразово;
• висипання на шкірі – 2 капсули 500 мг в перший день, потім по одній ще 4 дні.

Капсули Азитроміцин – інструкція із застосування у дітей

Капсули легше ковтати, ніж таблетки, тому їх частіше використовують у дітей з 3 років для терапії:

• ангіни;
• отиту;
• гаймориту;
• гнійників на шкірі;
• респіраторних захворювань;
• запалень шкірного покриву.

Капсули Азитроміцину по 250 мг призначають дітям з масою тіла понад 45 кг 1 раз в день, вибираючи проміжки між прийомами їжі протягом 3 діб. Бажано давати препарат в однаковий час.

Після антибактеріальної терапії у дітей може виникнути:

• дисбактеріоз;
• розлад травлення;
• алергічний дерматит.

При появі подібних ознак зверніться до педіатра або використовувати антигістамінні засоби (Діазалін, Лоратадин, Супрастин).

Склад і форма випуску

Головним речовиною в препараті є азитроміцин. Також препарат містить і додаткові компоненти, такі як:

• молочний цукор;
• повідон;
• аеросил;
• магнію стеарат.

Капсула Азитроміцину містить:

• желатин;
• діоксид титану;
• вода.

У фармакології Азитроміцин проводиться в декількох лікарських формах:

• капсули;
• порошок для суспензій;
• таблетки.

Одна таблетка Азитроміцину може містити в собі 250 або 500 мг. активної речовини і додаткові складові. Гранули та порошок Азитроміцину призначаються для приготування суспензій.

Препарат упакований в картонну пачку. У пачці Азитроміцин 3 міститься 3 капсули з дозуванням 500 мг.

Фото: Азитроміцин для дітей: інструкція із застосування

При призначенні препарату, лікар обов’язково вказує дозування. Якщо дозування Азитроміцину для дорослих становить 500 мг., То для дітей – 250 мг. Так, при лікуванні дітей варто обов’язково дотримуватися дозування для уникнення побічних ефектів і передозування.

3 таблетки Азитроміцину – інструкція із застосування

Медикамент найчастіше випускають по 3 таблетки 500 мг – стандартна доза, яка ефективно діє при терапії інфекційних захворювань. Азитроміцин 500 мг застосовують для терапії органів дихання, травлення, при урогенітальних інфекціях, запаленні шкіри і м’язової тканини. Рекомендують пацієнтам старше 12 років, які важать понад 45 кг. Приймають за 12 години до їжі або після:

• ЛОР-діагнози, ларингіт, тонзиліт, фарингіт, запалення бронхів і легеневих сегментів – 0,5 г в день, продовжуючи 3 діб;
• інфекції сечостатевої системи, простати, уретри, внутрішніх і зовнішніх жіночих органів – 1-1,5 г препарату за 1 раз;
• інфікування м’яких тканин, запалення шкіри – 1 г в перший день, потім по 0,5 г решту 4 дні.

Чи можна застосовувати при вагітності?

Азитроміцин при вагітності допустимо до прийому, але тільки в разі крайньої необхідності і з дозволу лікаря.

В мізерно малій кількості, але антибіотик все-таки проникає через плацентарний бар’єр. Тобто може впливати на плід.

Досліди, проведені на тваринах, не виявили патологій розвитку у дитинчат після прима медикаменту вагітними самками. Це дало можливість віднести антибіотик в категорії «В», про є тим медикаментів, які дозволено приймати вагітним жінкам.

Однак ніяких клінічних випробувань в силу морально-етичних міркувань за участю вагітних жінок-волонтерів ніколи не проводилося.

Тому Азитроміцин при вагітності призначають, але тільки тоді, коли без антибактеріального лікування обійтися неможливо. Лікарі намагаються робити все можливе, щоб не призначати приймемо медикаменту на першому триместрі.

Азитроміцин 500 мг – інструкція із застосування

Добове дозування приймають 1 раз на день за 1-2 год до вживання їжі або пізніше, дотримуючись перерва 24 години. При порушенні режиму і відновлення терапії, слід зрушити наступне час прийому, щоб знову вийшов перерву на 24 годин. Звичайна тривалість лікування становить 3 доби.

показання	Дозування для дорослих і підлітків старше 12 років і масою понад 45 кг	Тривалість прийому (днів)
лор-захворювання	1 капсула / таблетка	3
хвороби органів малого таза	2-3 капсули / таблетки	1
запалення шкірного покриву	2 капсули / таблетки – першу добу, наступні дні – по 1 капсулі	5

зберігання

Зберігати препарат потрібно в темному, обов’язково маловлажних місці, куди не надходять сонячні промені. Не варто зберігати суспензію в холодильнику або морозильній камері, навіть незважаючи на відгуки пацієнтів. Важливо розуміти, що інструкція вказує на оптимальний температурний режим і йому необхідно слідувати. Азитроміцин потрібно зберігати при температурах від +15 до +25 градусів Цельсія.

Срокпользованія препаратом – 2 роки з моменту виготовлення. Відпускається антибіотик тільки за рецептом лікаря. Також варто тримати препарат в недоступному для дітей місці.

Азитроміцин 250 мг – інструкція із застосування

Препарат приймають за 1-2 години до або після вживання їжі, середній курс терапії – 3-5 діб.

захворювання	дорослі і підлітки від 12 років і масою понад 45 кг	діти 3-12 років
респіраторні	2 капсули 1 раз на день протягом 3 діб	по 1 капсулі в день протягом 3 діб
сечостатевої системи	4 таблетки одноразово	2 таблетки одноразово
запалення, гнійники на шкірі	4 штуки в перший день, по 2 капсули ще 4 дні	2 капсули відразу і по 1 наступні 4 дні

Чи не застосовується у дітей до 3 років.

Чим можна замінити?

Повні аналоги: Сумамед, Азитрокс і ін.

Неможливо відповісти на питання, в чому різниця між Сумамед і азитроміцин, або що краще. А все тому, що такі питання є некоректними, бо це – одне й те саме лікарський засіб, тільки випускається різними компаніями і має різний торгова назва.

Діюча речовина в обох препаратах одне і те ж.

Сумамед – це бренд, який належить хорватської, яка перша випустила на фармацевтичний ринок цей антибіотик в 1980 році. Препарат «Азитроміцин» випускає безліч вітчизняних і зарубіжних виробників.

Деякі фахівці вважають, що завжди краще купувати оригінальний засіб. Тобто в даному випадку Сумамед. Однак ніяких задокументованих фактів, які говорять про те, що Сумамед краще, немає.

Існує ще кілька препаратів, діючою речовиною в складі яких є макролід азитроміцин. це:

• Зітрокс;
• Азимед;
• Азицин;
• Зітрін;
• Замокс;
• Хемомицин.

Принцип біологічного впливу всіх цих медикаментів і ефективність однакові. Різні тільки компанії виробники, які зареєстрували різні торгові марки. Так що ви легко можете замінити Азитроміцин будь-яким з перерахованих медикаментів.

інші макроліди

Аналогами Азитроміцину макролідового ряду є препарати Кларитроміцин і еритроміцин.

Відмінності Еритроміцину полягають у тому, що це перший відкритий макролід. І як всякий старий препарат він володіє великою кількістю побічних ефектів і меншою ефективністю. Тому сьогодні його призначають рідко.

Кларитроміцин – сучасний макролід, у якого є як переваги, так і недоліки. Однак в цілому препарати схожі. При лор-захворюваннях Кларитроміцин призначають рідше.

Препарати на основі амоксициліну

Азитроміцин і Амоксицилін не є аналогами, тому що належать до різних груп антибіотиків. Перший – макролід, другий – пеніцилін. Так що, механізм їх біологічної дії і побічні ефекти різні.

Неможливо сказати, що краще.

За правилами, лікар повинен провести бактеріологічний аналіз, встановити до якого типу препаратів найбільш чутливі мікроорганізми, що викликали розвиток інфекції у даного пацієнта. І тільки потім призначати лікування.

Однак дане правило дотримується рідко. І лікар, що прийшов за викликом, наприклад, «на хворе горло», просто виписує ліки. Якщо не подіє – призначить інше.

У такій ситуації Амоксицилін і інші пеніциліни стають медикаментами першого вибору при лор-захворюваннях для дорослих і дітей старшого віку. Зовсім же маленьким дітям і вагітними жінкам призначають макроліди, так як вони мають меншою кількістю побічних ефектів і гірше проникають через плацентарний бар’єр.

Також Азитроміцин при ангіні, отиті, гаймориті завжди виписують в тих випадках, коли у пацієнта є алергія на пеніциліни, яка зустрічається досить часто.

У Амоксициліну є кілька переваг:

• він не метаболізується печінкою, а виводиться в незмінному вигляді нирками;
• менше залежимо від прийому інших лікарських препаратів;
• має переважно бактерицидну, а не бактеріостатичну дію (тобто він вбиває бактерії, а не зупиняє їх зростання);
• володіє менш вираженим негативним впливом на кишкову мікрофлору.

У свою чергу Азитроміцин:

• активний відносно більшої кількості мікроорганізмів;
• рідко викликає алергію;
• володіє більш м’яким дією.

Все сказане про Амоксицилін відноситься і до таких ліків, як Флемоксин Солютаб, Аугментин, Амоксиклав, Амосін. Так як діючим початком в них є те ж саме з’єднання ряду пеніциліну, тільки доповнене клавулановою кислотою, що підсилює його дію.

цефалоспоринові антибіотики

Зазвичай, порівнюючи макроліди та цефалоспоринові антибіотики, з’ясовують, що краще Азитроміцин або Супракс.

Всі цефалоспорини, в тому числі і Супракс, – сильні антибактеріальні препарати, часто володіють важкими побічними ефектами.

Тому при лор-захворюваннях (гострий і хронічний тонзиліт, гайморит, трахеїті, отиті і т.д.) їх призначають лише тільки, коли ні пеніциліни, ні макроліди не подіяли, або не могли бути використані через несприйняття їх пацієнтом.

фторхінолони

Питання про те, що краще Ципролет або Азитроміцин встає досить часто. Ципролет є антибіотиком фторхінолони ряду, який так само, як і макроліди, володіє невеликою кількістю побічних ефектів.

Однак він не особливо ефективний при ангіні, хронічному запаленні мигдалин, трахеїті. Зате чудово допомагає при гаймориті. Саме при цій хворобі є препаратом першого вибору.

Азитроміцин 125 мг – інструкція із застосування

Дозування 125 мг можна використовувати дітей 3-12 років. Приймають за 2 год до їди або пізніше. Курс лікування – 3 дні. Зверніть увагу! Потрібно давати бутильовану або кип’ячену охолоджену воду для запивання, не можна використовувати соки, відвари, компоти, кисломолочні напої.

показання	Діти старше 12 років	Діти 3-12 років
захворювання дихальних шляхів	За 4 штуки на добу, тривалість лікування – 3 дні	За 2 штуки на протязі 3 днів
інфекції сечостатевої системи	8 штук одноразово	4 штуки одноразово
шкірні висипання	8 штук в перший день, по 4 штуці наступні 4 дні	4 штуки в перший день і по 2 штуки ще в перебігу 4 доби

Протипоказання і побічні ефекти

Абсолютні протипоказання до застосування – хвороби печінки, нирок і непереносимість антибіотиків з групи макролідів. У педіатрії таблетований і капсульований медикаменти не прописують дітям, чия вага менше 45 кг. Засіб у вигляді суспензії не підходить малюкам вагою до 5 кг.

Побічні ефекти з боку різних систем і органів розрізняються по частоті, і відповідно до цього ознакою вони розділені на кілька груп. Найчастіше медики відзначають такі проблеми: лімфоцитопенія, зниження рівня бікарбонатів в крові, погіршення зору, блювота, біль у животі, рідкий стілець. Симптоми, відмічені менш ніж у 1% пацієнтів:

• стомлюваність, вертиго, біль у скронях, сонливість;
• судоми;
• лейкопенія, аномальна зміна рівня білірубіну, креатиніну, АлАТ, АсАТ і сечовини в крові;
• кандидоз ротової порожнини, вагініт;
• ефозінофілія, гіпестезія;
• синкопальний стан;
• анорексія, газоутворення, гастрит, розлад травлення;
• запор;
• погіршення нюху;
• порушення функцій смакових рецепторів.

Деякі побічні ефекти бувають спровоковані не тільки азитроміцин, а й іншими медикаментами з групи макролідів. До таких порушень відносять збільшення QT інтервалу, артеріальна гіпотензія, поколювання в грудній клітці, суправентрикулярна тахікардія, шлуночкову аритмію, прискорене серцебиття. З частотою менше 0,1% фіксуються такі симптоми:

• кандидоз, анафілаксія;
• нейтрофилия, астенія;
• розлад сну, парестезія;
• зміна відтінку слизової мови;
• висип;
• гепатит, жовтяниця;
• світлобоязнь, нервовий розлад;
• млявість, тривожність, дратівливість;
• психомоторна гіперактивність;
• гемолітична анемія, тромбоцитопенія;
• ангіоедема;
• поліморфні висипання на шкірі або слизовій;
• епідермальний токсичний некроліз, кропив’янка;
• запальне ураження проміжної тканини і канальців нирок;
• Набряк Квінке.

В окрему групу виділено побічні реакції, що виникають настільки рідко, що їх частоту не вдалося встановити. Лікарі фіксують подібні симптоми під час досліджень медикаментів, коли пацієнтам тривалий час дають ліки в високих дозах. Побічні прояви, частота яких не встановлена:

• дзвін у вухах;
• розвиток глухоти;
• порушення роботи печінки;
• міастенія гравіс;
• гепатит, що протікає з печінковою недостатністю і некрозом;
• ажитація.

Аналоги Азитроміцину – інструкція із застосування

Всі вітчизняні та імпортні аналоги теж містять азитроміцин, як основна речовина. Протипоказані при:

• вираженому порушенні серцевих скорочень і судинної системи;
• патологічний стан печінки, нирок;
• надмірної сприйнятливості до кетоліди або еритроміцину, інших компонентів в препаратах.

Азитрокс

Антибіотик вітчизняного. Капсули містять 250 мг або 500 мг азитроміцину. Пацієнти старше 12 років приймають засіб за 2 год до їди або після, дотримуючись добовий перерва між вживанням. Показання до застосування:

• хвороби органів дихання – по 0,5 г в день 3 діб;
• інфекції сечовивідної системи і статевих органів – відразу прийняти 1 г (2 штуки по 0,5 г);
• зараження шкірного покриву, гнійне запалення – 1 г в перший день лікування, потім по 0,5 г ще 4 дні.

Середня ціна упаковки 6 штук по 250 мг становить близько 301 грн., 2 капсули по 500 мг – 247 грн., 3 капсули по 500 мг – 350 грн.,

Азітрус

Капсули українського виробництва з вмістом 250 і 500 мг діючої речовини. Призначають дорослим пацієнтам від 12 років між прийомами їжі, витримуючи однаковий міждобова проміжок.

Основні показання та схема лікування:

• респіраторні захворювання, скарлатина – 0,5 г в день курсом 3 діб;
• урогенітальні інфекції, уретрит, простатит, цервіцит – 1 г одноразово, при ускладненому діагнозі, наявності хламідій – по 1 г одноразово за тиждень, курсом 3 тижні (приймати на 1, 7 і 14 день лікування);
• шкірні хвороби, гнійничкові висипання, бешиха, інфіковані дерматози – 1 г в перший день, далі по 0,5 г протягом 4 днів.

Ціна 6 штук по 250 мг – від 80 руб, 3 штук по 500 мг – від 102 грн.

Азитрал

Антибіотик індійського. Показаний пацієнтам старше 12 років. Приймають капсули за 1-2 год до їжі або після. Під час лікування дотримуються однаковий проміжок між прийомами ліків. Показаний при:

• гаймориті, синуситі, тонзиліті, фарингіті, бронхіті, пневмонії – по 0,5 г в день протягом 3 діб;
• сечостатевих інфекціях, хламідіозі – 1 г одноразово, при хронічній формі приймають по 0,5 г на 7 і 14 день;
• висипаннях на шкірі, вульгарних вуграх – 1 г в перший день, потім по 0,5 г ще 4 рази.

Ціна Азитрал залежить від дозування:

• капсули по 250 мг – близько 417 руб .;
• капсули по 500 мг – близько 288 грн.

Сумамед

з Хорватії випускає препарат в формі:

• таблеток і капсул, які містять по 125, 250 і 500 мг азитроміцину;
• суспензії (100 мг / 5 мл або 200 мг / 5 мл).

Незалежно від віку приймають препарат за 1-2 години до вживання їжі або після цього. Дорослим призначають при таких діагнозах:

• ЛОР-захворювання, синусит, тонзиліт, бронхіт, пневмонія, дифтерія, скарлатина – по 0,5 г курсом 3 діб;
• кишкові інфекції (бактеріальна дизентерія, сальмонельоз) – по 1 г в день протягом 3 діб;
• запалення статевих органів, уретрит, простатит, цервіцит, цервіковагініт – 1 г за 1 прийом, при необхідності подовжують лікування і приймають по 0,5 г через 7 і 14 днів;
• дерматологічні хвороби, піодермія, фолікуліт, фурункульоз, нагноєння пошкоджених ділянок – 1 г одноразово, потім кожен день по 0,5 г, всього 3 м

Дітям у віці від 3 до 12 років при респіраторних захворюваннях, гнійних висипаннях на шкірі призначають 0,25 г 1 раз на день протягом 3 днів.

Дітям з 6 місяців до 3 років при запаленні органів дихання, шкірних захворюваннях рекомендована суспензія в дозуванні – 0,01 г на кожен кг ваги 1 раз в день протягом 3 діб.

Форма випуску Сумамеду	вартість
порошок 100мг / 5мл (17 г)	від 196 грн.
порошок 200мг / 5мл (35,5 г)	від 534 руб
таблетки 125 мг	від 315 грн.
таблетки 250 мг	від 421 грн.
таблетки 500 мг	від 380 грн.

переваги медикаменту

низька токсичність

Невелика токсичність препарату обумовлена ​​неможливістю мати негативний вплив на клітини організму. Багато антибіотики мають масу побічних ефектів тому, що порушують роботу не тільки бактеріальних клітин, а й людських. Макроліди блокують роботу 50S субодиниці рибосом бактерій. У клітинах людини такий субодиниці немає. А тому даний клас антибіотиків не може надати на них негативного впливу.

Злегка змінена в порівнянні з іншими макролідами хімічна структура Азитроміцину робить його не тільки більш стійким до кислоти шлунка, але і менш шкідливим для травної системи.

Тривалий період напіввиведення

Ще одна перевага препарату – це великий період напіввиведення.

50 годин – ось через скільки з організму виводиться 50% медикаменту.

Це більше, ніж у багатьох інших антибіотиків.

Тривалий період напіввиведення забезпечує тривалий вплив. І це дозволяє:

• використовувати Азитроміцин, як при ангіні, так і при значно більш серйозних недугах, що можуть призвести важкими рецидивами;
• скоротити негативний вплив медикаменту на печінку – орган, що відповідає за виведення препарату з організму;
• зменшити частоту прийому;
• мінімізувати тривалість курсу лікування.

Швидка всмоктуваність

Хоча антибіотик знаходиться в організмі тривалий час, всмоктується він швидко. Максимальна концентрація в плазмі крові спостерігається вже через 2.5 години після прийому.

Накопичення в місці інфекції

Це – розумний антибіотик. З організму він виводиться довго. Але при цьому накопичується не в крові, а в тканинах. Причому в уражених хворобою.

Не має значення, чи приймаєте ви Азитроміцин при гаймориті або простатиті, він буде накопичуватися саме там, де і повинен працювати. Клінічні випробування виявили, що концентрація препарату на 30% вище в тих тканинах, які вражені запальними процесами, в порівнянні зі здоровими органами.

Настільки точне наведення прицілу дії препарату на запалену мішень пояснюється його здатністю проймати в клітини імунної системи – макрофаги і фагоцити, які дрейфують до вогнища інфекції.

Широкий спектр дії

Інфекції, спричинені грампозитивними і грамнегативними бактеріями, аеробами і анаеробами, – це те, чому допомагає Азитроміцин.

У антибіотика є одна цікава особливість. Він вбиває ті мікроорганізми, які паразитують всередині клітин. Багато антибактеріальних препаратів знищують тільки позаклітинних паразитів. Даний препарат здатний проникати всередині клітин організму людини, які уражені інфекцією, і знищувати паразитів там.

Якщо ви використовуєте Азитроміцин для лікування отоларінгологічних хвороб, наприклад, ангіни, то ця його особливість не дуже важлива. Так як внутрішньоклітинні паразити вражають горло вкрай рідко. А ось для терапії інфекції сечовивідних шляхів, в яких розмножують мікоплазми і хламідії, така особливість препарату цінна надзвичайно.

Антибіотик активний відносно:

• стрептококів і стафілококів (саме ці бактерії найбільш часто викликають ангіну, гайморит та інші запальні захворювання верхніх дихальних шляхів);
• хламідій і мікоплазм;
• легіонел;
• токсоплазм;
• клостридий;
• гемофільної палички;
• Бореллі.

Ціна Азитроміцину

Орієнтовна ціна залежить від виробника і регіону.

таблетки:

• 125 мг – від 40 грн. (Озон) до 160 грн. (Вертекс);
• 250 мг – від 40 грн. (Промед) до 160 грн. (Екомед);
• 500 мг – від 60 грн. (Промед) до 180 грн. (Екомед).

капсули:

• 250 мг № 6 – від 60 грн. (Озон) до 140 грн. (Вертекс);
• 500 мг № 5 – від 80 грн. (Промед) до 160 (Вертекс).

суспензія:

• 100 мг / 5 мл – 120 грн. (Екомед);
• 200 мг / 5 мл – 200 грн. (Екомед).

лікарська взаємодія

Азитроміцин в комбінації з їжею, етанолом та антацидами гірше абсорбується. У поєднанні з Варфаріном посилюється антикоагуляційний ефект, тому пацієнти, які приймають обидва препарати, повинні перебувати під наглядом лікаря. Медикаменти, з якими не виявлено взаємодії:

• карбамазепін;
• теофілін;
• терфенадин;
• дигоксин;
• Триазолам.

Азитроміцин з обережністю комбінують з Терфенадин, так як поєднання цих медикаментів сприяє виникненню аритмії і збільшення інтервалу QT.

Дослідження показали, що антибіотики групи макролідів сприяють повільному виведенню з організму непрямих коагулянтів, фелодипін, циклосерин, Метилпреднізолону і препаратів, що вступають в реакцію мікросомального окислення. Однак цей ефект не був зафіксований, коли хворі пили Азитроміцин або інші азалідние маккроліди.

Антибіотики групи макролідів: назви препаратів для дітей

При лікуванні макролидами виключено виникнення жизнеугрожающих лікарські реакції. НЛР у дітей проявляються больовими відчуттями в області живота, почуттям дискомфорту в епігатстріі, блювотою. В цілому, дитячий організм добре переносить макролідні антибіотики.

Препарати, винайдені порівняно недавно, практично не стимулюють моторику шлунково-кишкового тракту. Диспепсичні прояви в результаті застосування мідекаміціна®, мідекаміціна ацетата® зовсім не спостерігаються.

На окрему увагу заслуговує кларітроміцін®, що перевершує інші макроліди за багатьма показниками. В рамках рандомізованого контрольованого випробування було виявлено, що даний антибіотик діє як імуномодулятор, надаючи стимулюючу дію на захисні функції організму.

Макроліди використовують при:

• терапії атипових мікобактеріальних інфекцій,
• гіперчутливості до β-лактамів,
• захворювань бактеріального генезу.

Вони стали популярні в педіатрії за рахунок можливості ін’єкційного введення, при якому лікарський засіб мине ШКТ. Це стає необхідно в екстрених випадках. Макролідних антибіотиків – це те, що найчастіше призначає педіатр при лікуванні інфекцій у маленьких пацієнтів.

Дії при передозуванні антибіотика або отруєнні

Інтоксикаційні симптоми, які супроводжують перевищення рекомендованих доз медикаменту, можуть відрізнятися. Вони залежать від групи, до якої відноситься препарат і чиниться їм впливу.

Токсичні реакції можуть розвиватися через те, що лікування антибактеріальними засобами підлягають важкі інфекційні захворювання. В цьому випадку, пацієнт вживає високі дози препарату, що призводить до швидкої загибелі патогенів та активного виділення ними продуктів розпаду (токсинів). Ці речовини починають проникати в кровотік, з цієї причини порушується нормальне функціонування органів і систем організму, погіршується протягом існуючих хронічних патологій.

Інтоксикація, що виникала внаслідок прийому антибактеріальних засобів, може провокувати появу такої симптоматики:

• збільшення показників термометра;
• поява головного болю;
• сильні суглобові, м’язові болі;
• мігрень;
• порушення стільця, появи в ньому вкраплень слизу, крові;
• зміни показників кров’яного тиску;
• прискорення серцевого ритму;
• посилене потовиділення;
• сплутаність свідомості.

Зміна кольору шкірних покривів, втрата свідомості – це безсумнівний привід до швидкого виклику швидкої медичної допомоги.

Щоб швидко купірувати симптоми передозування і призупинити згубний вплив лікарського засобу на організм людини, слід ще до приїзду бригад лікарів, вживати таких заходів.

1. Промити шлунок, шляхом вживання великої кількості води і виклику блювоти (метод підходить тільки для випадків, коли людина знаходиться в свідомості).
2. Прийняти сорбенти будь-якого виду (полісорб, Атоксіл, активоване вугілля).
3. Багато пити, вважаючи за краще киселі, воду з додаванням крохмалю, молоко. Ці напої будуть обволікати слизову шлунка, не даючи небезпечних речовин проникати в кров.
4. Прийняти проносні засоби.

Лікарська допомога під час передозування лікарським засобом, може включати такі процедури:

• форсований діурез, з введенням великої кількості рідини в організм людини і подальше застосування сечогінних засобів;
• ряд серцевих захворювань не дозволяє використовувати внутрішньовенне введення рідини та інших препаратів;
• при фіксації ниркової недостатності попередній спосіб заборонений до застосування;
• доктора можуть проводити плазмоферез, гемодіаліз, гемосорбцію, діаліз перітоніального виду;
• при необхідності, проводиться симптоматична терапія, необхідна для полегшення стану пацієнта і підтримки роботи всіх внутрішніх органів.

Призначати препарати для лікування передозування і проводити процедури може тільки кваліфікований фахівець. Самостійне лікування синдрому передозування категорично забороняється.

небезпека самолікування

Можна купити Азитроміцин без рецептів або підібрати його аналог без рекомендацій лікаря, однак, подібні дії можуть привести до небажаних наслідків. Незважаючи на те, що клінічні прояви багатьох вірусних і бактеріальних запальних процесів можуть протікати по схожих умов, лікування повинно бути різним.

Якщо лікар не виписаний рецепт Азитроміцину латинською, то самостійне призначення даного лікарського препарату може спровокувати ряд небажаних наслідків: хвороба прогресуватиме, доповнюючи небажаними.

Відгуки

Ірина. Не помітила особливої ​​різниці між азитроміцин і іншими таблетками від горла, а ось від болю у вусі він мене практично врятував, коли більше нічого не допомагало. Був найсильніший отит, а в аптеці не виявилося потрібного дозування, тому довелося випити відразу 2 таблетки. Через кілька годин стало легше, хоча до цього ще довелося помучитися.

Сергій. Коли захворіло горло, я не надав цьому значення і кілька днів лікувався народними методами. Краще не стало, довелося йти в поліклініку. Лікар діагностував гнійну ангіну, і я не здивувався: температура доходила до 39,5, неможливо було ні їсти, ні пити. Прописали Азитроміцин в таблетках. Випив одну, і вже до вечора стало краще. Приблизно через добу спав набряк, а через 3 дні стан нормалізувався.

Тетяна. Щовесни й осінь я мучуся з горлом. Найгірше, коли за ангіною слід бронхіт. Тут і нежить, і кашель, і температура. Зазвичай лікар призначає Азитроміцин у високому дозуванні і якийсь спосіб для полоскання, іноді ще краплі в ніс, так що ці таблетки мені добре знайомі. Багато чула про побічні ефекти, але у мене їх майже не буває, іноді тільки з’являються прищі, але вони швидко проходять.

© 2019 – 2019,. Всі права захищені.

Реакції організму на лікування

У більшості призначень препарат «Азитроміцин 500 мг», відгуки пацієнтів відзначають, переноситься добре. До природним, але неприємним реакцій організму можна віднести розлади травлення. У кожного третього пацієнта вони виникають в більшій чи меншій мірі. Виявляється розлад діареєю, здуттям живота, болем, нудотою. У рідкісних випадках використання антибіотика провокує кандидоз слизових оболонок. Відзначаються такі реакції, як прискорене серцебиття, задишка, підвищена стомлюваність і слабкість. Як показує практика, препарат рідко, але може впливати на нервову систему. Проявляється це головним болем, сонливістю або безсонням, нервовим збудженням, тривогою.

Алергія на антибіотик «Азитроміцин 500 мг» виникає не так часто (в порівнянні з протимікробними засобами пеніцилінового ряду). Якщо ви виявили висип на тілі, з’явився свербіж або набряк, то терміново припиніть терапію і зверніться за екстреною допомогою до медиків.

Макроліди антибіотики: класифікація

Сучасна медицина має у своєму розпорядженні приблизно десятьма антибіотиками -макролідамі. Вони схожі за будовою зі своїм родоначальником – еритроміцином, відмінності виявляються лише в характері бічних ланцюгів і в кількості атомів вуглецю (14, 15 і 16). Бічні ланцюга визначають активність у відношенні синьогнійної палички. Основа хімічної структури макролідів – це макроциклічні лактонное кільце.

Макроліди класифікуються за способом отримання і по хімічній структурній основі.

Спосіб отримання

У першому випадку їх поділяють на синтетичні, природні і проліків (ефіри еритроміцину, солі олеандомицина і т.д.). Проліків мають видозмінене будова в порівнянні з лікарським засобом, але в організмі під впливом ферментів вони перетворюються в цей же активну ліки, має характерне фармакологічна дія.

Проліків мають поліпшені смакові якості, високі показники біодоступності. Вони стійкі до перепадів кислотності.

Хімічна структурна основа

Класифікація має на увазі під собою розподіл макролідів на 3 групи:

14-членні	15-членні	16-членні
Ерітроміцін® (пр) *	Азітроміцін® (пол)	Джозаміцін® (пр)
Роксітроміцін® (пол) **	Мідекаміцін® (пр)
Олеандоміцін® (пр)	Спіраміцін® (пр)
Кларітроміцін® (пол)

* Пр.- Природні. ** пол.- Напівсинтетичні.

Варто відзначити, що азітроміцін® є азалідів, так як його кільце містить атом азоту.

Особливості структури кожного макр. впливають на показники активності, лікарська взаємодія з іншими препаратами, на фармакокінетичнівластивості, переносимість і т.д. Механізми впливу на мікробіоценоз у представлених фармакологічних засобів ідентичні.

В яких аптеках краще купити + ціна

Азитроміцин в формі суспензії випускають в двох дозуваннях – по 100 і 200 мг на 5 мл готового сиропу. Розглянемо ціни на препарат Азитроміцин Екомед, виробник АВВА Рус, Україна, в офлайн- і онлайн-аптеках.

Найменування аптеки	Ціна за упаковку 20 мл, дозування 100мг / 5мл (в рублях)	Ціна за упаковку 20 мл, дозування 200мг / 5мл (в рублях)
Віта Центральна	175	275
Віта-Екпрес	174	274
Аптека.ру	197	274
Piluli.ru	187	391
Е-аптека	–	391
Аптечна мережа “Діалог”	150	–
Здравзона.ру	140

суспензія азитроміцин

Коли препарат протипоказаний?

• Згідно з інструкцією, антибіотик не призначають немовлятам до 6 місячного віку.
• Препарат протипоказаний при алергії або підвищеної чутливості на азитроміцин або допоміжні компоненти лікарського засобу.
• Якщо дитина страждає алергією, то йому не рекомендується давати препарат у вигляді суспензії через що міститься в ній цукру і ароматичних добавок.
• Порушення функції печінки і нирок важких ступенів, з кліренсом креатиніну менше 40 мл / хв, також є причиною відмови від застосування препарату. Навіть якщо порушення функцій печінки виражені слабо, існує ризик провокування фульминантного гепатиту і важкої печінкової недостатності. У таких випадках лікарські засоби, що містять азитроміцин, призначають під наглядом лікаря.

При появі таких симптомів, як пожовтіння шкірних покривів і очних склер, печінкова енцефалопатія, астенія, забарвлення сечі в темний колір, кровотечі, лікування необхідно припинити до повного обстеження роботи печінки. За результатами терапія може бути продовжена або замінена іншими медикаментами.

Пацієнти з вираженою формою брадикардії, що мають схильність до аритмії, хворі на цукровий діабет, які страждають серцевою недостатністю також повинні бути обережні при вживанні азітроміціносодержащіх лікарських засобів. Застосування Азитроміцину спільно з антикоагулянтами і серцевими глікозидами можливе тільки після консультації з фахівцем.

ЧИТАЕМ ТАКОЖ: «Хемомицин»: інструкція із застосування для дітей

Про протипоказання

Заборонено давати даний антибіотик немовлятам до 6 місяців, тому що мінімальна доза, при якій він може надати згубну дію на хвороботворні бактерії, – 5 мл. А таку кількість Азитроміцину здатне викликати судоми, кишкові і шлункові кровотечі у 5- 10% немовлят.

Препарат не підходить діткам, у яких виявлена ​​гіперчутливість до азитроміцину, еритроміцину і іншим макролидам. Його не можна прописувати пацієнтам, які страждають важкими порушеннями в роботі нирок, печінки.

Не рекомендується поєднувати прийом даного препарату з антацидними засобами, так як це негативно вплине на його ефективність.

Дозування і схема прийому

До ознак передозування або отруєння азитроміцин відносять судоми, біль у шлунково-кишковому тракті, погіршення або втрату слуху, пронос, нудоту, випадання волосся, млявість, посилення побічних ефектів. Розвиток недостатності внутрішніх органів, кровотеча може закінчитися смертю дитини. При появі симптомів передозування потрібно негайно викликати службу «02».

До приїзду швидкої дитині дають випити 1-4 склянки простої води і провокують блювоту. Процедуру проводять до 3 разів, щоб швидше очистити шлунок від азитроміцину.

В стаціонарі пацієнту роблять промивання або гемодіаліз, призначають сорбенти, сечогінні засоби, крапельниці з фізіологічними розчинами. Ці заходи спрямовані на швидке очищення організму дитини від азитроміцину. В ході детоксикаційної терапії або після неї проводять лікарську підтримку функцій серця, печінки і нирок.

Практика показала, що алергічні реакції на Азитроміцин у дітей фіксуються вкрай рідко. А ось які побічні ефекти зустрічаються частіше:

• підвищена тривожність, гіперактивність (або сонливість), нервозність, слабкі запаморочення;
• послаблення стільця, здуття живота, нудота;
• спастичний біль у животі;
• невелике підвищення ферментів печінки в сироватці крові.

ін’єкції

Менш часто призначається пацієнтам «Азитроміцин» у вигляді ін’єкцій. Ліки випускається в тому ж дозуванні: «Азитроміцин 500». 3 таблетки при такому використанні замінюються трьома ампулами. Попередньо порошок, що міститься у флаконі, потрібно розвести розчинником. Використовується медикамент для лікування тих же захворювань, що і таблетки. Але частіше ін’єкції прописуються при пневмонії і захворюваннях сечостатевого тракту. Особливість застосування в тому, що в перші 1-3 дні ліки вводиться внутрішньовенно або внутрішньом’язово по 500 мг. Після цього пацієнта переводять на пероральний прийом антибіотика.

Кількість інфузій встановлюється індивідуально відповідно до клінічною картиною захворювання. Після ін’єкції діюча речовина швидко розподіляється в плазмі, звідки потрапляє в органи. В осередку інфекції концентрація азитроміцину в 50 разів більше, ніж в крові.

Як правильно приготувати суспензію?

Суспензія готується безпосередньо перед першим вживанням. На флакон з 100 мг препарату потрібно додати 11 мл кип’яченої охолодженої води, використовуючи шприц-дозатор, і гарненько збовтати до отримання однорідної рідини. Флакони з 200 мг препарату розводять 14,5 мл води – тут концентрація препарату виходить вище.

Отриману суспензію дають дитині, використовуючи двосторонню дозировочную ложечку або шприц-дозатор. Розведене лікарський засіб зберігається в холодильнику не більше 5 днів.

Шприц-дозатор – відмінний помічник для мам!

Зовсім маленьким дітям зручніше давати суспензію за допомогою шприца-дозатора. Для цього потрібно розташувати дитини як для годування, обережно вставити йому в рот кінчик шприца і повільно видавити ліки, щоб він встигав ковтати.

Хоча препарат випускається в таблетках і у вигляді розчинів для уколів, такі форми підходять тільки для дорослих, тому що зміст активної речовини в них дуже велика для дитини. Оптимальний варіант прийому Азитроміцину для дітей – суспензія. Її можна використовувати з 6 місяців і до 12 років.

У 5 г суспензії знаходиться 125 мг азитроміцину.

В аптеці ліки продаються у вигляді порошку, що має білий колір. Воно випускається в двох варіантах: в дозі 100 (для діток з масою тіла більше 5 кг) і 200 мг (для дітей, вага яких перевищує 15 кг) азитроміцину на 5 мл суспензії (флакони 20 мл і 30 мл).

Розводити його необхідно будинку. В упаковці з препаратом є спеціальний калібрований шприц з поділками 2,5 і 5 мл. Щоб приготувати 35 мл рідкого розчину, слід до вмісту флакона (30 мл, 1200 мг азитроміцину) додати 14,5 мл дистильованої води і гарненько збовтати до отримання однорідної розчину.

В інструкції до суспензії азитроміцину для дітей зазначено, що, як тільки дитина вип’є ліки, йому треба дати трохи чаю або соку, щоб змити залишки препарату в ротовій порожнині.

Свіжоприготовлену суміш можна зберігати 5 діб, після чого використовувати її не рекомендується. Перед кожним черговим застосуванням флакон треба добре потрясти.

Коли призначається ліки?

Найчастіше цей препарат призначають дітям при захворюваннях органів дихання, але не тільки. Показаннями до його застосування є:

• бронхіт;
• запалення легенів, спровоковане микоплазмой і хламідіями;
• ускладнена пневмонія;
• гайморит;
• ангіна;
• синусит;
• тонзиліт;
• дерматологічні захворювання – гнійничкові поразки, бешиха, імпетиго, фурункульоз;
• кліщовий бореліоз;
• виразкова хвороба.

особливі вказівки

Після припинення терапії у деяких пацієнтів зберігаються небажані прояви. У таких випадках лікар призначає медикаменти, орієнтуючись на симптоми. Якщо необхідно лікуватися азитроміцин в період лактації, слід на час її припинити, а після закінчення терапії – відновити.

Особам, що страждають тахікардією, препарат не протипоказаний, але його потрібно приймати з підвищеною обережністю, будучи готовим до різкого погіршення стану. Дані про сумісність з алкоголем і антацидами свідчать про погіршення всмоктування азитроміцину. Якщо в рамках комплексної терапії необхідно пити антибіотик Азитроміцин спільно з антацидами, слід витримувати двогодинний інтервал між прийомами одного і іншого ліки.

Поєднання препарату з антикоагулянтами іноді призводить до кровотеч. Комбінація з циклоспоринами може стати причиною небажаних реакцій. Якщо з’явилися симптоми, яких раніше не було, потрібно відразу повідомити про це лікаря.

Розподіл в організмі

Після парентерального введення препарат досить швидко переходить з крові в тканини. Азитроміцин накопичується в фагоцитах і разом з ними проникає в осередок інфекційного запалення. Концентрація ліки в бронхолегеневої системі в десятки разів перевищує плазмову. Там він зберігається ще протягом 72 годин. Метаболізм здійснюється печінкою, а виводиться ін’єкційний азитроміцин з жовчю через кишечник і трохи нирками.

Характеристика кожного макроліда

Розглянемо основних представників групи окремо.

Ерітроміціін®

Ер. пригнічує ріст хламідій, легионелл, стафілококів, мікоплазм і легіонел, синьогнійної палички, клебсієли.

Біодоступність може досягати шістдесяти відсотків, вона залежить від прийомів їжі. Абсорбується в травному тракті частково.

Серед побічних ефектів відзначають: діслепсію, диспепсію, звуження одного з відділів шлунка (діагностується у новонароджених), алергію, «синдром задишки».

Прописують при дифтерії, вібріозів, інфекційних ураженнях шкірних покривів, хламідіоз, Питтсбургской пневмонії тощо Лікування еритроміцином під час вагітності та в період лактації виключено.

Роксітроміцін®

Пригнічує ріст мікроорганізмів, які виробляють фермент, який розщеплює бета-лактами, має протизапальну дію. Р. резистентний до кислот і лугів. Бактерицидну дію досягається за рахунок збільшення дозування. Період напіввиведення становить близько десяти годин. Біодоступність дорівнює п’ятдесяти відсоткам.

Роксітроміцін® добре переноситься і виводиться з організму в незмінному вигляді.

Прописують при запаленні слизової оболонки бронхів, гортані, навколоносових пазух, середнього вуха, піднебінних мигдалин, жовчного міхура, сечовипускального каналу, вагінального сегмента шийки матки, інфекціях шкірних покривів, опорно-рухового апарату, бруцельозі і т.д. Вагітність, період лактації і вік до двох місяців є протипоказаннями.

Читайте далі: Інструкція до Роксітроміціну® з аналогами

Кларітроміцін®

Пригнічує ріст аеробів і анаеробів. Спостерігається низька активність по відношенню до палички Коха. Кларітроміцін® перевершує еритроміцин за мікробіологічними показниками. Препарат має кислотоустойчивостью. Лужне середовище впливає на досягнення антимікробної дії.

Кларітроміцін® – це найактивніший макролід по відношенню до хелікобактер пілорі, інфікує різні області шлунка, і 12 – палої кишки. Період напіввиведення становить близько п’яти годин. Біодоступність препарату не залежить від їжі.

К. прописують при інфікуванні ран, інфекційних захворюваннях ЛОР-органів, гнійних висипаннях, фурункульозі, микоплазмозе, микобактериозом на тлі вірусу імунодефіциту.

Прийом кларітроміціна® на ранніх термінах вагітності заборонений. Дитячий вік до півроку також є протипоказанням.

Читайте далі: 20 справжніх аналогів антибіотика кларітроміціна®

Олеандоміцін®

Олеандоміцін® пригнічує синтез білків у клітинах патогена. Бактеріостатичнудію посилюється в лужному середовищі.

На сьогоднішній день випадки застосування олеандомицина поодинокі, так як він застарів. Ол. призначають при бруцельозі, абсцедирующей пневмонії, бронхоектатичної хвороби, трипер, запаленні мозкових оболонок, внутрішньої оболонки серця, інфекціях верхніх дихальних шляхів, гнійному плевриті, фурункульозі, попаданні патогенних мікроорганізмів в кровотік.

Азітроміцін®

Це антибіотик-азаліди, який за своєю структурою відрізняється від класичних макролідів. К – н пригнічує грам +, грам- флори, аероби, анаероби і діє внутрішньоклітинно.

Антибіотик демонструє високі показники активності по відношенню до хелікобактер пілорі, гемофільної палички, гонококи. Азітроміцін® в триста разів кислотоустойчивость еритроміцину. Показники засвоюваності досягають сорока відсотків. Як все антибіотики ерітроміціновая ряду, азітроміцін® добре переноситься. Тривалий період напіввиведення (більше 2 діб) дозволяє призначати ліки раз на добу. Максимальний курс лікування не перевищує п’яти днів.

Ефективний в ерадикації стрептокока, лікуванні часткової пневмонії, інфекційних ураженнях органів малого таза, сечостатевої системи, кліщовий бореліоз, венеричні захворювання. У період виношування дитини призначається за життєвими показаннями. Прийом азітроміціна® ВІЛ – інфікованими хворими дозволяє запобігти розвитку микобактериозов.

Читайте далі: Сумамед® і інші справжні дешеві аналоги азитроміцину

Джозаміцін® (Вільпрафен Солютаб®)

Природний антибіотик, отриманий з променистого грибка Streptomyces narbonensis. Бактерицидну дію досягається при високих концентраціях у вогнищі інфекції. Дж – н загальмовує синтез білка і пригнічує ріст патогенів.

Терапія джозаміціном® нерідко призводить до зниження артеріального тиску. Препарат активно застосовується в оториноларингології (ангіна, фарингіт, отит), пульмонології (бронхіт, орнітоз, пневмонія), дерматології (фурункульоз, бешиха, акне), урології (уретрит, простатит).

Дозволено до використання в період лактації, його прописують для лікування вагітних жінок. Новонародженим і дітям до чотирнадцяти років показана суспензійна форма.

Мідекаміцін® (Макропен®)

Відрізняється високими показниками мікробної активності і хорошими фармакокінетичними властивостями. Бактерицидну дію досягається за рахунок значного збільшення дози. Бактеріостатичний ефект пов’язаний з пригніченням синтезу білка.

Фармакологічна дія залежить від типу шкідливого мікроорганізму, концентрації лікарського засобу, розміру інокулята і т.д. Мідекаміцін® використовується при інфекційних ураженнях шкіри, підшкірної тканини, дихального тракту.

Мідекаміцін® – резервний антибіотик, і його призначають пацієнтам з гіперчутливістю до бета-лактамів. Активно застосовується в педіатрії.

Період лактації (проникає в грудне молоко) і вагітність є протипоказаннями. Іноді м-н призначають по вітальним показаннями і в разі, якщо користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду.

Спіраміцін®

Відрізняється від інших макролідів тим, що регулює імунну систему. Біодоступність препарату досягає сорока відсотків.

Фармакологічний засіб допомагає при таких паразитарних захворюваннях, як токсоплазмоз і криптоспоридіоз. Перше викликано токсоплазмами Toxoplasma gondii, а друге – протистами роду Cryptosporidium. Сп-н є профілактичними ліками, що запобігає розвиток менінгіту. Він добре себе зарекомендував у лікуванні рецидивуючого ревматизму.

Активність препарату знижується в кислому середовищі і зростає в лужному. Луг сприяє збільшенню проникаючої здатності: антибіотик кращий потрапляє всередину клітин патогенів.

Науково доведено, що спіраміцін® не впливає на ембріональний розвиток, тому допустимо його приймати по час виношування дитини. Антибіотик впливає на грудне вигодовування, тому в період лактації варто знайти альтернативний препарат.

Антибіотики макроліди для дітей не слід вводити за допомогою внутрішньовенної інфузії.

Передозування

Якщо дитина випадково вип’є Азитроміцин в дуже високих дозах, це призведе до блювоти, сильній нудоті або діареї. Можлива також втрата слуху на деякий час. Щоб допомогти малюкові, слід відразу ж промити шлунок і звернутися до лікаря для призначення симптоматичного лікування.

При випадковому передозуванні лікарським засобом необхідно термінове промивання шлунка, дитині подається активоване вугілля або полісорб. Якщо отруєння не сильне, то даних процедур достатньо. При великий передозуванні, необхідно викликати невідкладну допомогу.

В результаті збільшеної дози прийому препарату у дитини може настати тимчасова глухота. Одночасно можуть бути присутніми діарея і нудота з блювотними масами. Збій в травному тракті може призвести до зневоднення організму, тому необхідно дитині давати більше рідини, при потребі, сольовий розчин.

Думки пацієнтів і лікарів

Більшість покупців залишаються задоволені цим препаратом. Неоціненне зручність відзначається в застосуванні. Прийняти антибіотик разово, кажуть пацієнти, набагато простіше, ніж тричі на день. Численні опитування показали, що хворі воліють вживати медикамент відразу після пробудження. Протягом години після цього вони займаються своїми справами, після чого приступають до сніданку. Така схема дійсно дуже зручна. Протягом дня вам не доведеться вираховувати інтервал, відмовлятися від їжі через таблеток.

Другий важливий для споживача плюс – доступність препарату. Зараз багато людей намагаються знайти більш дешеві ліки, підбираючи аналоги дорогих медикаментів. Антибіотик «Азитроміцин» має демократичну вартість. До того ж його можна купити без призначення лікаря. Нерідко пацієнти замінюють «Азитроміцин» призначений ним «Сумамед», «Хемомицин», «Зітролід», «Сумаклід» та інші препарати.

Лікарі часто виписують дані ліки без попереднього аналізу на чутливість мікроорганізмів. Повним винятком стають тільки інфекції, що передаються при статевому контакті. Якщо ви звернулися до лікаря зі скаргою на тривалий кашель, періодично підвищується температуру тіла (понад 5 діб поспіль), нежить з виділенням гнійного секрету, то з великою ймовірністю вам призначать саме «Азитроміцин». Так як препарат має широкий спектр дії, ймовірно, він в силах усунути і збудник вашої хвороби. Лікарі розповідають, що особливість засобу полягає в його тривалій дії. Навіть після прийняття останньої дози антибіотик зберігається в вашому організмі протягом 4-5 днів. Цей ефект дозволяє приймати ліки лише три доби.

Ті, хто лікувався антибіотиком «Азитроміцин», розповідають про його ефективності. Вже на другий день терапії стан пацієнтів значно поліпшувався. Зникали всі неприємні симптоми, нормалізувався самопочуття. Всі турбують ознаки зникали на очах. Деякі батьки говорять про те, що давали медикамент своїм дітям. При цьому дітлахи переносили лікування добре, видужували швидко. Як ви пам’ятаєте, виробник не рекомендує давати такі високі дози препарату дітям до 16 років. Лікарі повністю підтримують це правило.