Дієта при різних формах холециститу: які продукти дозволяються

kiev

Хронічний холецистит – це запалення жовчного міхура, яке частіше за все розвивається як ускладнення жовчнокам’яної хвороби і панкреатиту, а також з-за тривалої бактеріальною інфекцією або паразитарної інвазією. Одним з найважливіших умов успішного лікування холециститу, поряд з медикаментозною терапією, є суворе дотримання дієти.

Але не всі пацієнти знають, яким має бути харчування при хронічному холециститі, які продукти дозволені і заборонені при цьому недугу, і як готувати смачні і корисні дієтичні страви. А адже саме дієта допомагає регулювати частоту загострень і тривалість періоду ремісії, а значить і якість життя хворого.

Загальні правила

Важливою причиною розвитку цього захворювання є також застій жовчі і зміна її складу. Існує дві форми захворювання: бескаменний і калькульознийхолецистит, а запалення може бути катаральним і гнійним.

Характерні наступні симптоми захворювання:

Больовий – локалізація болю в правому підребер’ї і точці жовчного міхура. Найчастіше вона проявляється після жирної, смаженої їжі, вживання газованої води і пива, нерідко пов’язана з психоемоційним напруженням. Це можуть бути тупий біль (у стадії ремісії), різкі і нестерпні (в стадії загострення). Біль може віддавати в лопатку, плече, область шиї.
Диспепсичний, що виникає при закиданні жовчі в шлунок – з’являється гіркота в роті, приєднуються також нудота і блювота.
Кишкової диспепсії – метеоризм, часті проноси, непереносимість молочної дієти, запори. При холецистопанкреатит – рідкий стілець.

При симптомах запалення жовчного міхура лікування дієтою є важливою складовою загального лікування. Вона призначається при гострих формах, загостренні хронічних форм холециститу (калькулезного і некалькулезного), холангіті, дискінезії жовчовивідних шляхів.

Давайте розберемося, яка дієта рекомендується при всіх цих захворюваннях. Базовою дієтою є Стіл №5 і його різновиди. Дієта при запаленні жовчного міхура в залежності від стадії захворювання в тій чи іншій мірі виключає механічні та хімічні подразники. Тому страви варяться, а не смажаться, протираються або дрібно рубаються. Виключається груба, гостра і жирна їжа, а при холециститі з камінням додатково – жовтки яєць і обмежуються рослинні масла, які володіють вираженою жовчогінною дією, що може викликати напад печінкової коліки.

Дієта при холециститі в період загострення

У перші дні при загостренні з метою максимального щадіння шлунково-кишкового тракту проводять повне голодування. Дозволяється питво: неміцний чай, розбавлені соки, відвари шипшини. На 3 добу призначається протизапальний варіант – Дієта №5В, що виключає будь-які механічні та хімічні подразники. Вона рекомендується на короткий термін (4-5 днів) – на час перебування хворого на строгому постільному режимі.

У ній обмежуються вуглеводи до 200 г (за рахунок простих – цукор, джеми, мед, варення), знижується вміст білка (до 80 г), а також кількість жиру. Їжа готується без солі і тільки протерта: у вигляді суфле, пюре і слизових супів. Важливо дотримуватися дробность харчування (не менше 5 разів) і приймати пишу малими порціями. Калорійність денного раціону на рівні 1600 ккал, передбачається вживання рідини (до 2,5 л / добу).

У раціон вводяться тільки:

легка протерта їжа на воді і без вершкового масла;
слизові супи (на основі вівсяної, рисової і манної крупи);
рідкі протерті каші (вівсяна і рисова) з додаванням молока;
протерті компоти, желе, соки овочеві;
поступово вводять протерте варене м’ясо (трохи), нежирний сир, відварну рибу;
хліб пшеничний або сухарі.

Така дієта призначається, якщо у хворого некалькульозний холецистит. Лікувальне харчування при гострому калькульозному холециститі базується на таких же принципах. Всіх хворих при будь-якій формі холециститу на 8-10 добу переводять на Дієту 5А, яка повинна дотримуватися 1-2 тижні.

У ній виключаються:

Продукти, які посилюють процеси бродіння і гниття (бобові, пшоно, капуста в будь-якому вигляді).
Сильні стимулятори жовчовиділення і секреції (прянощі, гриби, хрін, мариновані овочі, гірчиця, солоні, квашені продукти).
Екстрактивні речовини (бульйони з бобових, м’ясні, рибні та грибні).
Продукти з ефірними маслами (ріпа, редис, редька, часник, цибуля).
Багаті клітковиною і кислі фрукти (цитрусові, кислі сорти слив, журавлина).
Жирні сорти м’яса, смажене, копченості, печінку, мізки, консерви, нирки, тушковане м’ясо, ковбаси.
Сливки, жирний і кислий сир.
Кава, какао, напої з газом.

Список продуктів, які дозволені:

Несвіжий пшеничний хліб або сухарі.
Вегетаріанські супи-пюре з протертими овочами (картопля, морква, гарбуз). Припускають супи з розвареної крупою (манна, рис, вівсяна).
Нежирні яловичина, курка, кролик, індичка у вигляді суфле, кнелі, пюре. Вживання птиці дозволяється куском.Нежірная відварна, парова риба (шматком і у вигляді фаршу).
Молоко, кисломолочні напої, нежирний і напівжирний сир.
Білкові парові омлети, один жовток в день можна додавати тільки в блюда.
Протерті каші з круп: рису, гречаної, вівсяної, геркулесу, зварені на воді і навпіл з молоком.
Відварна тонка вермішель.
Картопля, цвітна капуста, морква, буряк у відварному вигляді і протерті. Відварені кабачки і гарбуз можна вживати, нарізаними шматочками.
Стиглі фрукти (запечені і в сирому протертому вигляді), киселі, протерті сухофрукти.
Мед, цукор, молочний кисіль, варення, зефір, мармелад.
Вершкове масло в блюда (20-30 г в день).
Чай з лимоном і цукром, неміцний кава, солодкі соки, настій шипшини.

Дієта при хронічному холециститі

Поза загостренням основним принципом харчування є помірне щадіння жовчного міхура і печінки, нормалізація функції жовчовиділення і рівня холестерину у пацієнта. Призначається базова Дієта № 5, яка є фізіологічно повноцінним харчуванням і в ній передбачено дробовий прийом їжі, який також сприяє регулярному відтоку жовчі.

Калорійність харчування становить 2400-2600 ккал (білки – 80 г, жири – 80 г, вуглеводи – 400 г). Обмежено вживання солі (10 г), рідина в межах 1,5-2 л. У харчуванні кілька обмежуються жири (особливо тугоплавкі). Страви готують відварними, на пару, і вже дозволено запікання без скоринки.

Овочі для страв не пасерують і перетирають тільки овочі, багаті клітковиною, а також жилаве м’ясо. Необхідний чіткий режим і прийом їжі 5-6 разів на день. Харчування при хронічному холециститі поза загостренням направлено на помірну стимуляцію жовчовиділення, тому містить:

Салати і вінегрети, заправлені нерафінованою олією (їх потрібно міняти).
Різні овочі, ягоди і фрукти.
Великий вміст клітковини (за рахунок вживання круп, овочів і фруктів), що необхідно при наявності закрепів.
Курячі яйця (не більше одного), оскільки жовтки мають жовчогінну дію. При болях і появі гіркоти у роті, які можуть з’явитися при вживанні яєць, вирішуються тільки страви з яєчних білків.

З раціону виключаються:

Продукти з ефірними маслами (часник, цитрусові).
Високо екстрактивні страви (всі бульйони, капустяний відвар).
Овочі, що містять щавлеву кислоту (щавель, шпинат).
Листкове і здобне тісто.
Жирне м’ясо і субпродукти, що містять холестерин (печінка, нирки, мізки).
Алкоголь.
Обмежуються легкозасвоювані вуглеводи (варення, цукор, цукерки, мед) і жирне молоко, вершки, ряжанка, сметана.

Дієта № 5 може застосовуватися до 1,5-2 років. При загостренні хронічного холециститу проводиться відповідне лікування і призначається дієтичне харчування, як при гострому холециститі, тобто хворого переводять на Стіл №5А.

Дієта при калькульозному холециститі в період ремісії не відрізняється від вищеописаної. В даному випадку також показаний базовий стіл. Обмеження стосуються лише вживання жовтків яєць – можна тільки 0,5 жовтка в блюда, заборонені трудноперевариваемие жири, рослинні масла в кількості, яка не викликає напади.

В силу топографічної близькості, спільності кровопостачання і іннервації, при ЖКХ і холециститі до патологічного процесу залучаються гастродуоденальная система, підшлункова залоза і кишечник.

При поєднаної патології (холецистит і панкреатит) застосовується різновид Столу №5 – Стіл № 5п. Для нього характерне збільшення вмісту білків (до 120 г) і ще більше обмеження жирів і вуглеводів, які стимулюють функцію підшлункової залози. Також обмежуються екстрактивні речовини (відвар капусти, м’ясні і рибні бульйони) і груба клітковина овочів. Всі страви подаються в відварному або паровому вигляді, подрібненими. Дієту призначають на 2-3 місяці, потім розширюють кількість їжі і перелік продуктів.

Якщо основного захворювання супроводжує гастродуоденіт, то харчування кілька видозмінюють в межах Столу №1. Дієти має багато спільного: виключають страви – збудники секреції шлунка, а також мають високу температуру і дуже холодні страви. Їжа рекомендована рідка або кашкоподібна в вареному і протертому вигляді. Виключають прийом продуктів, багатих на клітковину (ріпа, горох, редька, квасоля, редис, спаржа), фруктів з грубою шкіркою (агрус, виноград, фініки, смородина), цільнозерновий хліб, а також грубе жилаве м’ясо, шкіру птиці і риби.

Потрібно відзначити, що не завжди медикаментозним лікуванням і дотриманням дієти можна досягти ремісії. У разі частих загострень холециститу, при його ускладненнях (гнійний, флегмонозний), а також при ЖКХ рекомендують оперативне лікування.

Харчування є найважливішою складовою післяопераційного відновного періоду. Через 12 годин після операції дозволяється пити воду без газу невеликими ковтками (до 500 мл в день). На другу добу в раціон вводять нежирний кефір, несолодкий чай, кисіль порціями не більше 0,5 склянки з періодичністю в 3 години.

На 3-4 день дозволяється вже прийом їжі і харчування організовується до 8 разів на день, порціями по 150 г: картопляне пюре (полужидкое), протерті супи на воді, омлет з яєчних білків, перетерта відварна риба, фруктове желе. З рідин можна пити соки (яблучний, гарбузовий) і чай з цукром.

Підсушений пшеничний хліб

На п’ятий день вводять галетное печиво і підсушений пшеничний хліб. Через тиждень додають перетерті каші (гречану, вівсяну), відварене прокручене м’ясо, нежирний сир, кисломолочні продукти і овочеве пюре. Після цього хворий може перекладатися на Стіл № 5А, дещо пізніше – Стіл №5.

Харчування після операції

Після проведення оперативного втручання на жовчний міхур при відсутності протипоказань лише через 24 години можна починати пити маленькими ковтками негазовану мінеральну воду в обсязі до 1 літра в день. Через 36-48 годин, в залежності від стану пацієнта, лікарі дозволяють починати вводити в раціон, крім мінералки, несолодкі киселі на основі сухофруктів, неміцні і несолодкі чаї, знежирений кефір – все в загальному не повинно перевищувати півтора літрів на добу.

На 3-5 день дієту допускається розширити за рахунок натуральних наслідках соків з буряка, яблук, шипшини, картопляного пюре, фруктового желе, чаю з цукром. Протягом кожної доби пацієнтові необхідно випивати до 2 літрів рідини. Приймати їжу і питво необхідно дрібно, до 6-8 разів на день маленькими порціями, що не перевищують в один прийом 200 мілілітрів. Також допускається вводити протерті супи на основі слабкого м’ясного бульйону або води, в які додана сметана або вершкове масло, білкові омлети, варену рибу. До п’ятим діб дозволяють вживання 100 грамів сухарів з білого хліба або галетного печива.

Протягом 6-7 діб пацієнтам можна їсти протерті рідкі каші з пшона, вівсянки, гречки, які варяться на воді з молоком в співвідношенні 1: 1. Можна включити в раціон і несолодкий знежирений сир, подрібнену нежирне м’ясо (яловичину, курятину, кролятину), рибу, білкові омлети, кисломолочні нежирні продукти. Додатково до їжі необхідно випивати не менше півтора літрів рідини на добу.

Після 8-10 діб і до півтора місяців дієта повинна бути щадить, з превалюванням парової або відвареної їжі. Після півтора місяців з моменту проведення операції дієта доповнюється вегетаріанськими щами, розсипчастими кашами, відвареної курятиною і м’ясом, молоком.

дозволені продукти

Хліб пшеничний (мука I і II сорту), при гарній переносимості можна вживати житній з обдирного борошна. Хліб допускається тільки несвіжий, щоб не допускати здуття кишечника. Раціон розширюють введенням сухого бісквіта, запечених здобні виробів з м’ясом, сиром, яблуками і нежирного печива.
Супи готують тільки на овочевих бульйонах з додаванням круп, вермішелі і овочів. Можна готувати борщі і щі, молочні і фруктові супи. Овочі для заправки супів підсмажувати не можна.
На другі страви використовують нежирну яловичину, телятину, кролика, курку. Їх можна відварювати і після цього запікати, подавати шматком або рубаними.
Дозволена нежирна риба, салати з варених морепродуктів і риба, фарширована овочами.
Молочні продукти потрібно вибирати нежирні: кефір, ацидофілін, кисле молоко. Молоко, оскільки воно погано переноситься, додають тільки в блюда. Можна напівжирний сир в натуральному вигляді і в складі запіканок і ледачих вареників. Сметана йде тільки як приправа до страв.
Рекомендуються яйця – омлети або всмятку. Жовтки обмежуються або виключаються при ЖКХ.
Можна їсти будь-які крупи у вигляді каш, як добавку в супи і запіканки.
Овочі різні в запеченому, відварному і тушкованому вигляді (виключаються щавель, редис, шпинат, редька, гриби, часник). Можна робити салат з овочів з рослинним маслом і вінегрети.
Допускається некисла квашена капуста, пюре з зеленого горошку, кабачкова ікра.
Можна вживати сметанні, овочеві та молочні соуси до будь-яких м’ясних і овочевих страв, з ними можна запікати.
З прянощів допускаються кріп, петрушка і кориця в солодкі страви.
Фрукти і ягоди повинні бути некислими, їх вживають у свіжому вигляді і у вигляді компотів і киселів.
З солодощів – мармелад, карамель (без шоколаду), мед, варення. Цукор замінюють ксилітом (частково).
Вершкове і рослинне масло вводять в блюдо в натуральному вигляді.
Рекомендуються напої: неміцний чай, неміцний кава з молоком, овочеві соки, відвар пшеничних висівок, настій шипшини, мінеральна вода без газу.

Таблиця дозволених продуктів

Білки, г	Жири, г	Вуглеводи, г	Калорії, ккал
Овочі та зелень
баклажани	1,2	0,1	4,5	24
кабачки	0,6	0,3	4,6	24
капуста	1,8	0,1	4,7	27
капуста брокколі	3,0	0,4	5,2	28
морква	1,3	0,1	6,9	32
огірки	0,8	0,1	2,8	15
перець салатний	1,3	0,0	5,3	27
петрушка	3,7	0,4	7,6	47
салат айсберг	0,9	0,1	1,8	14
помідори	0,6	0,2	4,2	20
гарбуз	1,3	0,3	7,7	28
кріп	2,5	0,5	6,3	38
фрукти
банани	1,5	0,2	21,8	95
яблука	0,4	0,4	9,8	47
Горіхи і сухофрукти
родзинки	2,9	0,6	66,0	264
інжир сушений	3,1	0,8	57,9	257
курага	5,2	0,3	51,0	215
урюк	5,0	0,4	50,6	213
чорнослив	2,3	0,7	57,5	231
Крупи і каші
гречана каша	4,5	2,3	25,0	132
вівсяна каша	3,2	4,1	14,2	102
Перлова каша	3,1	0,4	22,2	109
Рис	6,7	0,7	78,9	344
Борошно та макаронні вироби
макарони	10,4	1,1	69,7	337
локшина	12,0	3,7	60,1	322
локшина гречана	14,7	0,9	70,5	348
Хлібобулочні вироби
хліб з висівками	7,5	1,3	45,2	227
хлібці цільнозернові	10,1	2,3	57,1	295
Кондитерські вироби
варення	0,3	0,2	63,0	263
желе	2,7	0,0	17,9	79
зефір	0,8	0,0	78,5	304
цукерки молочні	2,7	4,3	82,3	364
цукерки помадні	2,2	4,6	83,6	369
мармелад фруктово-ягідний	0,4	0,0	76,6	293
пастила	0,5	0,0	80,8	310
печиво марія	8,7	8,8	70,9	400
Сировина і приправи
мед	0,8	0,0	81,5	329
цукор	0,0	0,0	99,7	398
Молочні продукти
кефір 1.5%	3,3	1,5	3,6	41
ряжанка	2,8	4,0	4,2	67
Сири і сир
сир	17,2	5,0	1,8	121
сир 1%	16,3	1,0	1,3	79
Мясні продукти
яловичина	18,9	19,4	0,0	187
кролик	21,0	8,0	0,0	156
Ковбасні вироби
ковбаса варена дієтична	12,1	13,5	0,0	170
ковбаса варена молочна	11,7	22,8	0,0	252
сосиски молочні	12,3	25,3	0,0	277
птах
куряча грудка варена	29,8	1,8	0,5	137
куряча гомілка варена	27,0	5,6	0,0	158
індички філе відварне	25,0	1,0	–	130
яйця
яйця курячі варені некруто	12,8	11,6	0,8	159
Риба та морепродукти
камбала	16,5	1,8	0,0	83
минтай	15,9	0,9	0,0	72
тріска	17,7	0,7	–	78
хек	16,6	2,2	0,0	86
Масла і жири
масло вершкове	0,5	82,5	0,8	748
олія оливкова	0,0	99,8	0,0	898
олія соняшникова	0,0	99,9	0,0	899
напої безалкогольні
вода	0,0	0,0	0,0	–
вода мінеральна	0,0	0,0	0,0	–
чай зелений	0,0	0,0	0,0	–
Соки і компоти
абрикосовий сік	0,9	0,1	9,0	38
морквяний сік	1,1	0,1	6,4	28
персиковий сік	0,9	0,1	9,5	40
сливовий сік	0,8	0,0	9,6	39
томатний сік	1,1	0,2	3,8	21
гарбузовий сік	0,0	0,0	9,0	38
шипшиновий сік	0,1	0,0	17,6	70
* Дані вказані на 100 г продукту

загострення захворювання

Холецистит загострюється при пасивному способі життя, частих стресах, надмірному вживанні алкоголю, неправильному харчуванні. При калькульозному перебігу недуги не варто виконувати фізичні вправи, так як існує ризик печінкових кольок.

При загостренні хвороби рекомендується їсти перетерті страви. Після зникнення виражених симптомів це правило відміняється, ретельно подрібнювати потрібно тільки м’ясо з прожилками. При гострій фазі слід обмежити споживання солі, виключити з раціону заборонені продукти.

Повністю або частково обмежені продукти

Не можна вживати високо екстрактивні страви (всі бульйони), продукти, що містять щавлеву кислоту (щавель, шпинат) і ефірні масла (редис, редька, часник, цибуля), що стимулюють секреторну діяльність шлунка і підшлункової залози.
Чи не дозволено вживання окрошки, щей.
Під забороною жирне м’ясо і риба, копченості, ікра, солона риба, ковбаси, консерви.
Субпродукти з високим вмістом холестерину (печінку, нирки, мізки).
Виключаються кулінарні жири та сало (свиняче, яловиче і бараняче).
Не можна вживати м’ясо гусака і качки.
Яйця круто і смажені.
Свіжий хліб, тістечка, смажені пиріжки, торти, листкове тісто, здобу.
Під забороною жирне молоко і вершки.
Бобові та овочі з грубою клітковиною (редис, ріпа, редька), а при поганій переносимості – білокачанна капуста.
Гострі приправи: хрін, гірчиця, перець, кетчуп, майонез.
Виключені також чорна кава, шоколад, какао.

Таблиця заборонених продуктів

Білки, г	Жири, г	Вуглеводи, г	Калорії, ккал
Овочі та зелень
овочі консервовані	1,5	0,2	5,5	30
бруква	1,2	0,1	7,7	37
горох	6,0	0,0	9,0	60
цибуля ріпчаста	1,4	0,0	10,4	41
нут	19,0	6,0	61,0	364
редис	1,2	0,1	3,4	19
редька біла	1,4	0,0	4,1	21
квасоля	7,8	0,5	21,5	123
хрін	3,2	0,4	10,5	56
шпинат	2,9	0,3	2,0	22
щавель	1,5	0,3	2,9	19
ягоди
виноград	0,6	0,2	16,8	65
гриби
гриби	3,5	2,0	2,5	30
гриби мариновані	2,2	0,4	0,0	20
Горіхи і сухофрукти
горіхи	15,0	40,0	20,0	500
мигдаль	18,6	57,7	16,2	645
снеки
чіпси картопляні	5,5	30,0	53,0	520
Борошно та макаронні вироби
вареники	7,6	2,3	18,7	155
пельмені	11,9	12,4	29,0	275
Хлібобулочні вироби
булочки здобні	7,9	9,4	55,5	339
Кондитерські вироби
крем кондитерський	0,2	26,0	16,5	300
тісто пісочне	6,5	21,6	49,9	403
морозиво
морозиво	3,7	6,9	22,1	189
шоколад
шоколад	5,4	35,3	56,5	544
Сировина і приправи
гірчиця	5,7	6,4	22,0	162
майонез	2,4	67,0	3,9	627
Молочні продукти
молоко 4.5%	3,1	4,5	4,7	72
вершки 35% (жирні)	2,5	35,0	3,0	337
вершки збиті	3,2	22,2	12,5	257
Сири і сир
сир гауда	25,0	27,0	2,0	356
сир пармезан	33,0	28,0	0,0	392
Мясні продукти
свинина жирна	11,4	49,3	0,0	489
сало	2,4	89,0	0,0	797
бекон	23,0	45,0	0,0	500
Ковбасні вироби
ковбаса с / копчена	9,9	63,2	0,3	608
птах
курка копчена	27,5	8,2	0,0	184
качка	16,5	61,2	0,0	346
качка копчена	19,0	28,4	0,0	337
гусак	16,1	33,3	0,0	364
яйця
яйця курячі варені круто	12,9	11,6	0,8	160
Риба та морепродукти
риба копчена	26,8	9,9	0,0	196
ікра чорна	28,0	9,7	0,0	203
ікра лососева зерниста	32,0	15,0	0,0	263
лосось	19,8	6,3	0,0	142
рибні консерви	17,5	2,0	0,0	88
сьомга	21,6	6,0	–	140
форель	19,2	2,1	–	97
Масла і жири
жир тваринний	0,0	99,7	0,0	897
жир кулінарний	0,0	99,7	0,0	897
напої алкогольні
вино біле десертне 16%	0,5	0,0	16,0	153
вино червоне сухе	0,2	0,0	0,3	68
горілка	0,0	0,0	0,1	235
пиво	0,3	0,0	4,6	42
напої безалкогольні
вода содова	0,0	0,0	0,0	–
кола	0,0	0,0	10,4	42
кава розчинна сухий	15,0	3,5	0,0	94
спрайт	0,1	0,0	7,0	29
* Дані вказані на 100 г продукту

Що під забороною?

Дієта 5 при холециститі має масу обмежень, тому хворий повинен знати, які продукти і страви дратують слизову, підвищують концентрацію холестерину, порушують роботу травних органів. Від насичених жирів при запаленні жовчного міхура слід відмовитися повністю.

При захворюванні заборонено вживати смажені, жирні, гострі страви

Заборонені продукти при холециститі:

Зернобобові культури. Хворому слід відмовитися від гороху, квасолі, сочевиці і т. Д. Ці продукти провокують метеоризм, підвищують ймовірність загострення запалення жовчного міхура з хронічним перебігом.
Овочі. Рекомендується виключити з меню цибулю, часник, редиску, шпинат. Це обумовлено тим, що в складі цих продуктів містяться ефірні масла, які дратують внутрішню оболонку шлунка і жовчного міхура. Ці продукти можна вживати тільки у вареному, хлопець або запеченому вигляді.
Консервовані вироби. Пацієнтам слід відмовитися від м’ясних, рибних консервів, домашніх заготовок, маринадів, солінь.
Крім того, слід виключити з меню хрін і гірчицю. Через ці приправ підвищується вироблення шлункового соку, збільшується обсяг жовчі. Запалений жовчний міхур не в змозі вивести весь секрет печінки, тому вона застоюється, і холецистит загострюється.
Серед заборонених продуктів при холециститі знаходяться субпродукти (печінка, нирки і т. Д.), М’ясо, риба жирних сортів.
Також хворим протипоказані гриби, фрукти, ягоди (кислі сорти).
Смажена їжа, копчені вироби, наваристі бульйони з м’ясом або рибою, оцет, гострі соуси, а також прянощі.
При запаленні жовчного міхура заборонено їсти здобну випічку, кондитерські вироби з жирним кремом, морозиво, шоколад.
Протипоказані алкогольні напої, міцну каву, какао.

При ослабленні або зникнення симптомів хронічного холециститу дозволено вживати близько 8 чайних ложок цукру і не більше 9 г кухонної солі.

Меню харчування при холециститі (Режим харчування)

Нижче наводиться приблизний меню дієти при холециститі в стадії одужання або поза загостренням – це основний Стіл №5. Дотримання його необхідно протягом 1,5 років. Потрібно скласти меню на тиждень так, щоб раціон включав чергування білкових страв (яловичина, курка, риба, індичка, яйця, сир) і круп’яних, а також різні способи їх приготування, тоді воно не здасться одноманітним. Меню можна видозмінювати за своїми уподобаннями, але дотримуючись основні принципи обробки і не виходячи за межі дозволених продуктів. На ніч рекомендовані кисломолочні напої, а молоко присутній як добавка в кашах і чаї.

понеділок

сніданок	вівсяна каша з молоком; запіканка сирна; чай з сорбітом
Другий сніданок	нежирний сир; несолодкі сухарики; настій шипшини
обід	суп перловий; м’ясні котлети; рагу з овочів; компот
Полудень	яблуко печене
вечеря	омлет; каша гречана; чай з медом
На ніч	кефір

Вівторок

сніданок	каша гречана з маслом; морквяні котлети з варенням; яблучний сік
Другий сніданок	яблука, запечені з курагою і медом
обід	суп-пюре з цвітної капусти; кнели м’ясні; вермішель з маслом; сік сливовий
Полудень	вареники ледачі
вечеря	відварна риба; картопля запечена; чай
На ніч	кефір

середа

сніданок	омлет білковий; галетное печиво; вершкове масло, сир; чай
Другий сніданок	сир з варенням; настій шипшини
обід	суп-локшина з додаванням овочів; голубці з рисом і вареним м’ясом; кисіль
Полудень	сік гарбузовий
вечеря	хек зі сметанним соусом; Рис відварний; ікра кабачкова; сік абрикосовий
На ніч	кисле молоко

четвер

сніданок	каша гречана з маслом; яйце пашот; чай з сорбітом
Другий сніданок	сирна запіканка з медом; сік фруктовий
обід	суп з кабачками; котлети курячі парові; овочевий салат; желе з фруктів
Полудень	яблука печені з варенням; бісквіт
вечеря	риба, запечена; пюре з зеленого горошку з маслом; чай з молоком
На ніч	кисле молоко

П’ятниця

сніданок	каша гречана; сирники з джемом; сік
Другий сніданок	гарбузова каша з пшоном
обід	суп овочевий зі сметаною; запіканка з курки і овочів; компот
Полудень	сік сливовий; Нездобні випічка з сиром
вечеря	риба, запечена з овочами; рис відварний з маслом; чай з молоком
На ніч	ацидофілін

субота

сніданок	каша вівсяна молочна з вершковим маслом; нежирне печиво; сир; чай з молоком
Другий сніданок	крупеник з сиром і медом
обід	суп локшина; кролик запечений; картопля відварна з маслом; овочевий салат; компот
Полудень	яблука печені; бісквіт
вечеря	рибні котлети в сметанному соусі; відварений рис; овочеве рагу; сік абрикосовий
На ніч	кефір

неділя

сніданок	омлет; каша гречана; м’який сир; чай з молоком
Другий сніданок	суфле з м’яса; сік
обід	суп вівсяний з цвітною капустою; куряче філе відварне; відварений рис; салат з огірків і помідорів; сік
Полудень	лапшевник з сиром; сік персиковий
вечеря	тріска відварна з молочним соусом; вермішель; овочевий салат (морква, капуста); чай
На ніч	кефір

При запаленні жовчного міхура призначається більш щадна дієта в межах Столу №5А або №5В. Також рекомендовано 6 разове харчування, для того щоб запобігти застій жовчі в жовчному міхурі. Виключаються овочі, супи тільки слизові, з фруктів – переважно термічно оброблені яблука.

Порції невеликі (в середньому по 100 г на блюдо). Сніданок складається з 2 страв (200 г) і напою, обід – з 3 страв (до 300 г в цілому), вечеря – з 2 страв (200-225 г) і напою.

сніданок	білковий омлет; яблуко тушковане; чай з молоком
Другий сніданок	пюре з печеного яблука; сік морквяний (0,5 склянки)
обід	слизовий суп (півпорції); суфле парове куряче; желе з солодких фруктів
Полудень	сухарики пшеничні; настій шипшини
вечеря	суфле рибне (на пару); печене яблуко; чай з додаванням молока
На ніч	печене яблуко; сік шипшиновий

принципи дієти

Головна мета дієтотерапії – захистити печінку від негативного впливу хімічних речовин, нормалізувати вироблення жовчі і функціональність травної системи.

Незважаючи на заборони, харчування при холециститі має бути різноманітним, тобто включати білки, жири, вуглеводи.

Багатьох пацієнтів цікавить питання про те, яка дієта застосовується при холециститі. Як стверджують лікарі, при патології застосовують дієту №5, яку розробив Михайло Певзнер. При хронічному запаленні призначають стіл №5, а при гострому – стіл № 5А.

Дієта при холециститі жовчного міхура має ряд правил, яких необхідно дотримуватися:

Корисні продукти для жовчного міхура

За день пацієнт повинен вживати 85 г білків (45 г тваринних білків, а 40 г – рослинних), 75 г жирів, 330 г вуглеводів (цукор – від 89 до 90 г). За добу можна з’їсти не більше 10 г солі. Енергетична цінність їжі – від 2100 до 2500 ккал за день.
Дієта 5 від холециститу передбачає дробове харчування. Тобто пацієнт повинен вживати їжу 5-6 разів (3 з них – основні прийоми їжі) за добу невеликими порціями. Проміжок часу між їжею – від 3 до 4 годин. Такий режим харчування покращує виділення жовчі, нормалізує роботу міхура.
Сіль використовують в обмеженій кількості, так як вона затримує рідину в тканинах, через що жовч згущується і виникає її застій. Пацієнт повинен випивати не менше 2 л рідини. Таким чином секрет печінки (жовч) швидше евакуюється з міхура, нормалізується функціональність нирок.
Важливо не тільки правильно харчуватися, але і відмовитися від алкогольних напоїв. Спиртні напої, як правило, вживають охолодженими, а це шкідливо при запальному ураженні жовчного міхура. Крім того, етиловий спирт, який містить алкоголь, провокує утворення каменів в міхурі, а при калькульозному формі холециститу підвищується ймовірність жовчної коліки (сильний біль справа під ребрами).
При патології рекомендується вживати теплу їжу (15-60 °). Холодна або гаряча їжа протипоказана.
Продукти рекомендується готувати на пару, варити або запікати (без жиру). Наприклад, м’ясо або рибу готують на пару або варять, щоб запобігти роздратування печінки. При загостренні отриманий бульйон заборонено вживати, а під час ремісії (ослаблення або зникнення симптомів хронічної хвороби) – в рідкісних випадках. Попередньо з м’яса прибирають плівки, сухожилля, а з птиці знімають шкіру.
Рослинні масла вживають в свіжому вигляді, так як вони покращують відтік жовчі. Підігрівати продукт заборонено, так як він втратить корисні властивості.
Щоденний раціон рекомендується поповнювати овочами в свіжому, вареному, хлопець або запеченому вигляді. Це стосується і фруктів.

Меню хворого повинно складатися тільки зі свіжих і натуральних продуктів.

Дієта розвантажує травні органи, зменшує запалення і в’язкість жовчі

Рецепти дієтичних страв при холециститі

Перші страви. дієтичні супи

Суп з кабачками

Склад продуктів: кабачки, картопля, помідори, морква, цибуля, вершкове масло, сметана.

Овочі: морква, цибуля ріпчаста нарізати і протушкувати в воді з вершковим маслом. В овочевий бульйон опустити нарізану картоплю, а через 15 хв додати припущені коріння, нарізані кабачки, помідор, посолити. При подачі посипати рубаною зеленню. При бажанні подати зі сметаною.

суп перловий

Склад продуктів: картопля, крупа, морква, цибуля, вершкове масло, сметана.

Перлову крупу зварити до напівготовності. Морква, цибулю нарізати і припустити в воді з вершковим маслом. Крупу з’єднати з корінням, влити овочевий бульйон, додати картоплю, посолити. До столу подати з зеленню петрушки і сметаною.

Суп-пюре з цвітної капусти з рисом і грінками

Капуста цвітна, картопля, рис, молоко, вершкове масло.

Відварити картоплю і цвітну капусту, протерти їх через сито разом з рідиною, а кілька маленьких суцвіть залишити цілими. Рис варити протягом години, протерти, з’єднати з супом і посолити. Заправити молока, ввести вершкове масло. Подавати з грінками.

Суп вівсяний з цвітною капустою

Цвітна капуста, картопля, морква, вівсяні пластівці, вершкове масло.

У киплячу воду опустити нарізану картоплю і моркву, через 10 хвилин додати суцвіття капусти і жменю вівсяних пластівців, посолити. Подавати з вершковим маслом і зеленню петрушки.

Слизовий вівсяний суп

Вівсяну крупу добре розварити в невеликій кількості води, процідити НЕ протираючи крупу. Відвар довести до кипіння і трохи посолити. Готову страву має однорідну консистенцію вершків і не містить частинок продуктів.

Другі страви

Запіканка з курки і кабачків

Склад продуктів. М’ясо курки, масло вершкове, молоко, борошно, цукіні, яєчний білок, сіль.

Відварене м’ясо курки дрібно порізати або пропустити через м’ясорубку, додати частину молочного соусу (готується з борошна і молока) і збитий білок. Фарш перемішати з тертими сирими кабачками, посолити, викласти в форму, а зверху залити молочним соусом. Запекти в духовці.

Хек з овочами

Склад продуктів: хек, цибуля, картопля, кабачок, морква, зелений горошок, масло рослинне.

Картоплю відварити до напівготовності, всі інші овочі довільно нарізати. У форму для запікання викласти підготовлені овочі, зверху – філе хека. Посолити, полити рослинним маслом і сметаною, запекти в духовці без утворення скоринки.

Некалькульозний форма захворювання

При холециститі з некалькульозний плином порушується склад жовчі, в шлунково-кишковому тракті присутні паразитуючі організми, конкременти відсутні. Виявляється недуга ниючий біль справа під ребрами, яка посилюється при порушенні правил дієти №5.

Лікувальне харчування в цьому випадку теж передбачає вживання їжі, що містить білки, вуглеводи, і обмеження жирів. Харчування дробове, маленькими порціями. Крім того, проводиться траволікування, тоді пацієнт приймає відвари трав: ромашка, м’ята, календула, щавель, солодка і т. Д.

Коментарі дієтологів

Раціон цієї дієти передбачає зменшена кількість жирів (за рахунок тугоплавких і погано перетравлюваних), зменшення вживання кухонної солі (6-10 г), обмеження або повне виключення яєчних жовтків і продуктів з пуринами (сечова кислота у великій кількості міститься в печінці тварин, пекарських дріжджах , копченої кільці, сардини, тунці, сушених білих грибах). В обов’язковому порядку – дотримання частого і дрібного харчування.

Дієта є збалансованою, а різноманітні дозволені продукти дозволяють не відчувати себе ущемленими в харчуванні. Незначні обмеження не позначаються негативно на здоров’я, а виключення жирної, смаженої та копченої їжі принесе тільки користь.

Запеченнаяіндичка

Одним з ключових страв є нежирне м’ясо і вибір його великий – яловичина, телятина, курка, індичка і навіть нежирна м’ясна свинина. Рибу рекомендується вживати теж нежирну до 3-х разів на тиждень. Овочевий склад також досить різноманітний: практично всі часто вживаються всіма овочі, а також не кисла квашена капуста. Важливо, що фрукти і ягоди вирішуються в будь-якому вигляді.

При х роніческіх холециститах необхідно ввести продукти, які покращують відтік жовчі – це висівки, овочі, фрукти, ягоди. Висівки запарюють і додають по 1-1,5 ст. л. тричі на день. Корисні також цільні крупи, сухофрукти. З метою зниження рівня холестерину корисні (кукурудзяна, соняшникова оливкова олія), що містять поліненасичені жирні кислоти, вітамін Е і фосфоліпіди.

Таким чином, дане лікувальне харчування можна дотримуватися тривалий час і при правильному дотриманні можна попередити загострення захворювання.

Часто задають питання, чи можна голодувати при холециститі? Короткочасне голодування (1-3 діб) призначають при гострому холециститі і вираженому загостренні хронічного захворювання, панкреатиті, після хірургічних операцій на черевній порожнині. Голодування є крайнім вибором, якщо звичайні методи лікування малоефективні.

Голодування протипоказане при жовчнокам’яній хворобі, так як воно призводить до застою жовчі і ще більше провокує каменеутворення. Застій жовчі викликає у хворого нудоту, блювоту і панкреатит.

холецистит

Холецистит відрізняється запаленням в порожнині печінки і жовчного міхура, що виникають через інфекційне ураження слизових оболонок органу. Причиною може стати застій жовчі і її змінений хімічний склад. Фахівці відзначають два різновиди захворювання, бескаменний або калькульозний з утворенням конкрементів. Запальний процес буває катаральний або з виділенням гною.

Для холециститу характерно прояв наступних симптомів:

больовий синдром під ребрами справа і в області жовчного міхура. Зазвичай посилення хворобливості відбувається після вживання жирної їжі, спиртного, газованих напоїв або при сильних емоційних переживаннях. Виявляються ознаки у вигляді тупих болів, гострих пронизують з віддачею в шию і плече, лопатку;
прояви диспепсії і закидання жовчі в кишковий тракт, вранці з’являється гіркий присмак у роті, може бути блювота і постійна нудота;
з боку кишечника симптоми проявляються у вигляді частих запорів і проносів, непереносимості молочних продуктів, здуття живота.

Усунення симптомів запалення в жовчному міхурі лікувальної дієтою є найважливішою складовою терапії холециститу. Дієтичне харчування сприяє поліпшенню стану пацієнта при холангітах, дискінезії, запальних процесах в жовчної системі.

Відгуки та результати

Відгуки хворих підтверджують необхідність лікувального харчування. В результаті стан їх значно поліпшується: зменшуються тяжкість в правому підребер’ї, здуття кишечника, зникає відрижка і запори. Хворі відзначають, що дієта легко переноситься, єдиною незручністю є необхідність індивідуального приготування, що вимагає додаткового часу.

«… При загостренні лікувалася в стаціонарі, призначена дієта, яку продовжую виконувати вже 2 місяці. Відчуваю себе дуже добре, зникли всі симптоми, які турбували: немає гіркоти, тяжкості під ребром, здуття і відрижки, в кишечнику з’явилася легкість. Хотілося б довше її дотримуватися, але труднощі в тому, що доводиться себе окремо готувати, а на це немає часу у працюючої людини. Погано, що сім’я мене не підтримує в харчуванні »;
«… Після видалення жовчного так харчуюся постійно. Звикла, харчування повноцінне, майже всі продукти можна, крім жирних і смажених, так що все нормально. Самопочуття хороше, та ще й схудла. Правда, іноді дозволяю собі «вільності» у свята, а потім знову строго дотримую. Можу точно сказати, що в лікувальному харчуванні є сенс, тільки труднощі з харчуванням на роботі (працюю допізна і на 2-3 прийоми їжі потрібно брати все з собою) »;
«… Страждаю холециститом давно. Як тільки з’являється гіркота і тяжкість під ребром, сідаю відразу на дієту, не доводячи до загострення, і ще приймаю жовчогінний збір або таблетки. Я знаю, що можна їсти при загостренні і як потім розширювати дієту. В цілому харчування здорове і корисне, нічого гострого і смаженого. Готую все в пароварці, і всю родину привчила так харчуватися. Вони мене підтримують і звикли до тушкованим і нежирним блюдам ».

Жовчнокам’яна хвороба

Жовчнокам’яна хвороба (ЖКХ) у пацієнта буває різною, але завжди відрізняється в’язкою жовчю зі зміненим хімічним складом, а також інтенсивним процесом каменеутворення. Крім лікування медикаментами, фізіопроцедурами і хірургічними операціями фахівці рекомендують постійно дотримуватися дієти, яка може не тільки полегшити стан, але і запобігти рецидиву. Є кілька стадій захворювання, харчування в яких різниться.

Читати також:

Чим може допомогти чорнослив після видалення жовчного міхура?

Хімічна стадія жовчнокам’яної хвороби

На цьому етапі відзначається збій у виробленні жовчі печінкою і виділення її з жовчного міхура. Речовина збільшує концентрацію, накопичується в жовчному міхурі, стає в’язким і містить безліч жовчних кислот, холестерину і фосфоліпідів. При виявленні хвороби на цьому етапі і відсутності лікування може початися процес утворення суспензій, пластівців, випадає жовчний осад. Без прояву симптомів це триває протягом тривалого часу, переходячи на другу, латентну стадію.

Латентна стадія жовчнокам’яної хвороби

При латентної стадії розвитку хвороби жовч застоюється і починається активне утворення каменів. Зазвичай це відбувається при запальних вогнищах на слизових оболонках жовчного органу, потовщення його стінок. При інструментальній діагностиці лікарі виявляють «німі» конкременти. Етап може тривати десятиліттями без прояву активності каменів, симптоми відсутні, а пацієнт не здогадується про захворювання.

Клінічна стадія жовчнокам’яної хвороби

Найбільш небезпечна стадія жовчнокам’яної хвороби, коли конкременти починають рух по протоках. Цей процес супроводжується болями в правій частині очеревини в підребер’ї, можлива поява жовчної коліки. У кожного пацієнта протягом патології індивідуально – від млявої до гострого з частими рецидивами. Важливо враховувати розміри каменів і їх локалізацію.

Заборонена і дозволена їжа

Обов’язкова умова дотримання дієти – виключення гострої їжі.
Крім цього, слід виключити гострі соуси і приправи (паприка, гірчиця, аджика, хрін, чорний перець). Заборонено кави, охолоджені напої. Лікарі дозволяють додавати трохи вершкового або соняшникової олії в блюда. Майонези, тваринні жири (наприклад, баранячий) не варто використовувати для приготування їжі.

Що їсти при каменях в жовчному міхурі і які основні рекомендовані страви при ЖКХ?

Потрібно різко обмежити високохолестериновій продукти (яйця, сало та інші).
Для поліпшення синтезу жовчних кислот слід дотримуватися білковий раціон, (м’ясні та рибні страви – відварні, приготовані на пару, тушковані), яйця у вигляді омлету і варені.
Супи на нежирному бульйоні (курячому, рибному, овочевому).
Різні сирі овочі і приготовані у вигляді рагу.
Слід приймати молочнокислі продукти, наприклад, сир.
Серед тваринних жирів перевагу слід віддати вершковому маслу, яке містить вітаміни А і К.
Важливим елементом правильного раціону при ЖКХ є залуження жовчі. Тому слід вживати молочні і кисломолочні продукти, овочі (за винятком бобів і грибів), а також достатня кількість фруктів і ягід.
Для зменшення в’язкості жовчі рекомендується дотримуватися рясний питний режим, можливі курси лікування водами з мінеральних джерел.
Для зменшення спазмів м’язової оболонки стінки жовчного міхура слід вживати достатню кількість солей магнію, що містяться в хлібі висівковий, вівсяної, рисової, перлової, пшеничної, гречаної та інших крупах, а також крабах і морській капусті.

Чи не рекоменду ю ться:

жирні сорти м’яса (гусак, качка),
риба смажена (особливо в клярі), копчена,
яйця сирі,
рідкі страви на міцних і жирних бульйонах,
жирні сирки, сирна маса, йогурти високої жирності,
борошно з кукурудзи грубого помелу,
горох, квасоля, боби,
солодощі з масляним кремом і / або маргарином,
холодні шипучі (солодкі) напої,
різні алкогольні напої.

Як за зовнішніми ознаками визначити симптоми хворого жовчного міхура?

Як правило, симптоми захворювання жовчного міхура, печінки і підшлункової залози ідентичні. Це можуть бути: нудота (іноді навіть блювота), біль в правому боці (під ребрами), відчуття гіркоти у роті, розлади шлунка. Причому ці симптоми можуть і посилюватися, якщо вживати смажену, жирну, копчену, гостру і солону їжу.

Періодично захворювання жовчного, печінки і підшлункової залози загострюються в силу появи застуди, переохолодження і перевтоми, нераціонального режиму харчування або ж зловживання алкоголем.

Медикаментозне лікування і дієта – це найкращий варіант позбутися від набридливої хвороби.

Обробка страв

Їду вживають в протертому вигляді. Дозволяються відварні, пропарені або запечені продукти без додавання жирів. Один або два рази на тиждень можна їсти тушковані овочі. Під час смаження в будь-яких продуктах починається утворення окислених жирів. Якщо вживати такі продукти під час загострення, це посилить спазм в протоках.

Оптимальна температура страв – не нижче 15 і не вище 65 градусів. Містять алкоголь продукти заборонені до вживання. Різке розслаблення і скорочення судин призводить до погіршення відтоку жовчі.

різновиди

До різновидів Дієти №5 відноситься, крім вищеописаних, також ліпотропно-жирова дієта -5 л / ж. Призначається пацієнтам з холециститом при проблемах, викликаних застоєм жовчі. Основне її призначення – стимуляція процесу жовчовиділення, посилення рухової активності кишечника і виведення з нього холестерину.

У дієті збільшений вміст жирів (з них 50% складають рослинні масла), незначно збільшено вмісті білка (до 100 г) і знижена кількість вуглеводів (300 г) за рахунок обмеження цукру. Загальна калорійність на рівні 2600 ккал.

У дієті передбачено різке обмеження споживання екстрактивних речовин (бульйони з м’яса і риби), холестерину і продуктів, що містять велику кількість ефірних масел. Дієта збагачена ліпотропними білковими продуктами (яєчні білки, сир, нежирне м’ясо, риба), рафінованими рослинними оліями, пшеничними висівками, овочами і плодам.

Всі види масел (вершкове і рослинне) додають тільки в готові страви. Виключають тугоплавкі тваринні жири, тісто здобне, прянощі, молоко незбиране. Їжу готують шляхом запікання або варіння, подрібнення необов’язково.

Від чого запалюється орган?

На сьогоднішній день існує безліч умов, які можуть вплинути на появу запалення жовчного міхура. Найпопулярнішими причинами вважаються:

відсутність нормального режиму харчування (тривалі перерви між прийомами їжі, голодування, вживання їжі всухом’ятку і ін.);
малорухливий спосіб життя (внаслідок цього виникають запори);
порушений обмін речовин;
деформація жовчного міхура (вроджена);
розвивається пухлина;
наявність закупорювання жовчної протоки каменем;
зміна складу жовчі внаслідок постійного прийому ліків;
травми жовчного міхура;
вагітність (характерно для жіночої статі);
бактеріальне запалення (кишкова паличка, стафілококи і інші);
порушення кровопостачання органу (в силу віку).

Дієтичний стіл № 5

Цією дієтою користуються в тих випадках, коли у людини хворий жовчний міхур, печінка. Щадний раціон допомагає відновити роботу перерахованих органів, нормалізувати функції. Таку дієту прийнято призначати при загостренні холециститу, жовчнокам’яної хвороби та інших недугах і проблемах з функціонуванням цих органів. Важливо брати до уваги, що дієтично стіл призначають тільки людям, у яких відсутні виражені хвороби шлунка, кишок. Такий раціон показаний пацієнтам, які перенесли операцію з видалення міхура.

Стіл № 5 передбачає виключення продуктів, які містять пурини, підвищена кількість холестерину і інші шкідливі речовини. До складу меню № 5 входять продукти, які містять клітковину, вуглеводи.

Хворим слід пити більше рідини (чай, сік). Калорійність щоденного раціону досягає 2900 ккал. Прийом їжі слід здійснювати по 5-6 разів на день. Лікарі забороняють вживати смажену їжу.

За допомогою дієти №5 нормалізується робота печінки та жовчного міхура.

Завдання дієти при таких недугах – полегшити роботу печінки. При цьому раціон повинен бути повноцінним, сприяти виділенню жовчі, помірного посилення функціонування кишечника (в разі відсутності діареї). Дієта № 5 відповідає перерахованим вимогам. Харчуватися необхідно часто і дрібно, це допоможе здійснити відтік жовчі.

Виділення жовчі посилюється за рахунок поєднання різних салатів з соняшниковою олією.Негативно на ці процеси впливає підвищений вміст бистроусвояемих вуглеводів в раціоні (цукор, мед, джеми, шоколадні цукерки). Перерахована їжа призводить до застою. Раціон слід збагатити овочами, плодами, некислими ягодами, які будуть стимулювати жовчовиділення, усувати запори.

діагностика

При появі одного або декількох вище перерахованих симптомів, необхідно звернутися до лікаря-терапевта і детально описати їх характер. Надалі пацієнта можуть направити до гастроентеролога, хірурга або гепатолога.

При первинному зверненні до лікаря досить провести пальпацію при вдиху, натиснути на точку між ніжками правого грудинно-ключично-соскоподібного м’яза, здійснити постукування ребром долоні по правій реберної дузі. Однак цих проб досить лише для попереднього діагнозу.

Щоб його підтвердити, призначаються такі методи діагностики:

загальний аналіз крові;
загальний і біохімічний аналіз сечі;
аналіз калу;
дуоденальне зондування;
хімічний аналіз жовчі;
УЗД органів черевної порожнини;
біопсія;
холангиография;
Комп’ютерна томографія.

Картопляне пюре

Просте дієтичне блюдо, яке легко готується, дозволяє забезпечити організм достатньою кількістю вуглеводів і не порушує роботу жовчного міхура.

склад інгредієнтів

Для приготування цієї страви знадобляться такі складові компоненти:

150 г картоплі;
0,5 л проточної води;
1 ч. Л. солі.

Картопля необхідно очистити і розрізати на 2 частини, щоб скоротити тривалість процесу варіння.

Покроковий процес приготування

Щоб зварити дієтичне картопляне пюре, необхідно виконати наступні дії:

Викласти вказану кількість картоплі в каструлю.
Залити нарізані овочі водою.
Далі щільно закрити каструлю кришкою і включити плиту.
Блюдо має варитися протягом 20-30 хв. в залежності від сорту картоплі.
По закінченню зазначеного періоду часу вода з каструлі зливається, а картопля перебивається до стану пюре.

Коли всі перераховані вище дії виконані, блюдо накривається кришкою, і має постояти протягом 10 хв.

Що можна додати

До складу картопляного пюре можна додати 1 ч. Л. натурального вершкового масла, або ж 50 мл кип’яченого коров’ячого молока, яке є знежиреним. Із вказаної кількості приготованого пюре, необхідно відсипати собі 150 м

Як подавати страву на стіл

Картопляне пюре подається на стіл в теплому вигляді, щоб зберегти смакові якості страви. Вживатися воно може з житнім хлібом, а також салатом, приготованим з огірків, цибулі, капусти, який заправлений олією.

Дотримання дієти при наявності ЖКХ жовчного міхура – це один з методів комплексного лікування даного захворювання травної системи. Організація дієтичного столу передбачає повне виключення або мінімізацію використання жирів тваринного походження.

Допускається застосування невеликої кількості вершкового, оливкової або соняшникової олії. Призначатися дієта повинна тільки лікарем-гастроентерологом на підставі результатів діагностичного обстеження і підтвердження даного діагнозу.

Оформлення статті: Володимир Великий

До чого може привести недотримання дієти?

Дієта – необхідна умова терапії людей, які страждають недугами жовчного міхура. Зміни в раціоні допоможуть її ряд факторів, які впливають на утворення мікролітів, піску в органі. Шкідлива їжа (жирні, смажені, солодкі страви) призводять до того, що організм виробляє більше жовчі. Порушення цих процесів провокує різні недуги. Збої в роботі органу ведуть до того, що слизова оболонка стоншується, а жовчовивідні протоки засмічуються. Результатом цього стає дискінезія. При відсутності своєчасної терапії можлива поява сечокам’яного захворювання. Правильний раціон допомагає зменшити навантаження на міхур, печінку.

Багато людей мають захворювання жовчного міхура. У таких хворобах, в більшій мірі, винна сама людина. Чому? Тут все просто! Неправильне і незбалансованість е харчування – це найголовніша причина виникнення хвороб цього роду.

Важливим фактором є і початкові симптоми, якщо вчасно на них реагувати і почати лікування, то в 90% випадків можна уникнути подальшого розвитку хвороби. Але ми, як завжди, не приділяємо своєму здоров’ю належної уваги, тому і тягнемо завжди до останнього! Щоб лікування проходило набагато ефективніше, вам допоможе дієта при захворюваннях жовчного міхура.

Як і більшість наших органів, жовчний міхур зроблений з м’язової тканини. В силу цього і відбувається скорочення його стінок, що забезпечує циркуляцію жовчі. При здоровому і нормальному стані цього органу потік жовчі рухається рівномірно, проте при порушеннях може виникнути дискінезія, яка є передвісником хвороби жовчного міхура.

Симптоми при дискінезії – це характерні болі в правому боці і нудота. Якщо не використовувати певне лікування, то ви можете отримати як жовчнокам’яну хворобу, так і захворювання печінки і підшлункової залози.

Жовчнокам’яна хвороба проявляється появою в міхурі і його шляхах каменів. Камені невеликих розмірів самостійно виходять через дванадцятипало ую кишку, а ось з камінням більшого розміру складніше. Вони закупорюють протоки жовчного міхура, що призводить до його запалення. Це захворювання ще називають холециститом.

Меню на кожен день

Нижче представлено зразкове меню на тиждень, яке підходить для хворих холециститом.

понеділок:

Перший сніданок – вівсянка на воді, сосиска, чай з трав.
Другий сніданок – банан і сир (100 г).
Обід – овочевий суп з додаванням пшона, перець фарширований, компот або чай.
Полудень – салат з помідорів і огірків з оливковою олією і хліб з житнього борошна.
Вечеря – рисовий суп на молоці і галетное печиво (3 шт.).

Реагуйте на самопочуття

Дієта при запаленні жовчного міхура обов’язково повинна орієнтуватися на ступінь тяжкості недуги: чи знаходиться хворий в стадії ремісії, в гострій фазі або перебіг хвороби хронічний.

При настанні загострення, особливо якщо є блювотні позиви, краще пару днів нічого не їсти, тільки пити багато рідини: трав’яні настої, негазовану мінералку, воду, підфарбовану фруктовим соком. При цьому слід піти на прийом до гастроентеролога або навіть викликати лікаря додому, щоб він призначив лікування.

На третій день рекомендують їсти протерті овочі, ненасичені бульйони, пити киселі. При поліпшенні самопочуття дозвольте собі сир, парні тефтелі або трохи запеченої риби, молочну кашу.

Якщо лікар поставив діагноз «

хронічний холецистит

», Підхід до харчування повинен бути ще більш акуратним. Вам варто перейти на повністю вегетаріанське меню, зрідка додаючи парну нежирну рибу і білковий омлет.

Можна їсти гарбузову кашу, пити компот з диких груш, м’ятний і шипшиновий чай, овочеві соки. Як спеції варто віддати перевагу куркуму, яка стимулює виділення жовчі і підтримує клітини печінки. Додатковий плюс такої дієти в тому, що вона допоможе повернути не тільки здоров’я, а й стрункість фігури.

Навіть якщо симптоми хвороби зникли, а добре самопочуття відновилося, не варто накидатися на пиво і хот-доги, щоб не починати лікування заново. Підкріпити дотримання дієти можна прийомом вітамінів, зокрема з групи В і аскорбінової кислоти, а також прибутків і ферментів, оздоровлюючих травну систему.

Дієта при запаленні жовчного міхура – комплексне харчування, що дозволяє підсилити ефект від медикаментозного лікування холециститу.

Якщо ви хочете дізнатися про те, які продукти можна їсти, а які не можна в рамках меню при холециститі, то читайте цю статтю.

діагностичні дослідження

Лікар призначає наступні аналізи:

Загальний аналіз крові.
Біохімічний аналіз крові, який дозволяє виявити, чи є запальний процес і інші відхилення в показниках.
УЗД внутрішніх органів.
Комп’ютерна томографія із застосуванням контрастної речовини. Вона може виявити закупорку проток.

Діагностичні дослідження допомагають лікареві скласти повну картину про характер захворювання і про загальний стан здоров’я пацієнта.

Причини виникнення недуги і його види

Причиною розвитку холециститу є порушення відтоку жовчі, що відбувається при закупорці шийки жовчного міхура або протоки камінням.

Основними типами захворювання є гострий і хронічний холецистит.

До гострого холециститу відносяться:

Катаральний, при якому спостерігаються гострі болі в епігастрії і поперекової опори.
Флегмонозний тип має яскраво вираженою симптоматикою, характеризується сильним запаленням, болями і сильним здуттям живота.
Гангренозний холецистит характеризується бурхливими клінічними явищами, запаленням.

Хронічний холецистит розділяється на два основних види:

калькульозний;
Бескаменний.

В основному серед симптомів спостерігається тупий ниючий біль в області правого ребра, дискомфорт, здуття відразу після вживання їжі.

ускладнення

ЖКХ відноситься до розряду небезпечних захворювань. При гострому запальному процесі виникає ризик ураження жовчних шляхів або їх закупорки конкрементами. Такий стан є більш серйозним, провокуючи механічну жовтяницю. При розриві жовчного або проток починається гнійний абсцес і розлиття вмісту в черевну порожнину. І якщо видалити каміння з жовчного можна щадним втручанням, то вже в такому стані потрібно порожнинна операція. При ній робиться розріз черевної порожнини.

Протипоказання

Навіть у лікувальної дієти є деякі обмеження і протипоказання, наприклад:

Вікові рамки (дитячий, підлітковий та похилий вік);
Алергічна реакція на якісь продукти;
Період виношування жінкою дитини і годування грудьми.

У подібних випадках дієту допустимо коригувати, але обов’язково під чітким керівництвом лікаря.