Дієта при хворобі печінки: правильне харчування при лікуванні, відновленні підшлункової та жовчного міхура

kiev

Печінка відноситься до життєво важливих органів, вона виконує кілька десятків функцій, і так важливо стежити за її здоров’ям. При звичайному способі життя людини токсична навантаження на печінку досить велика, тому важливо вчасно розпізнати захворювання печінки, уникати провокуючих чинників, про які ще поговоримо, а якщо вже захворювання з’явилося, то дотримуватися спеціальної дієти. Що це за дієта, як довго на ній потрібно перебувати і як її дотримуватися, ви дізнаєтеся в цій статті.

Автор статті

Тетяна Сергіївна Горобиновий

Лікар-терапевт, дієтолог з досвідом практики більше 2 років, автор 4 шкіл здоров’я, 2 діагностичних тестів, більше 30 задоволених клієнтів.

написано статей

Харчування при хворобі печінки

Лікарі в основному рекомендують дієту №5, яка є найкращою при проблемах печінки. Ця дієта була придумана радянським дієтологом М.І.Певзнером.

Дієта №5 іноді він називається стіл №5 або лікувальна дієта 5, забезпечує лікувальне харчування кожному індивідуально і приводить в норму обмінні процеси в організмі.

Відгуки та результати

Запорукою успіху в лікуванні захворювань печінки є готовність пацієнтів дотримуватися дієти. Частіше за все потрібно дотримуватися лікувального харчування тривалий час, особливо при хронічних захворюваннях, і навіть зовсім відмовитися від деяких продуктів і звичок в харчуванні, наприклад від нічних перекусів і їжі на ніч. Будь-які похибки в гостру фазу хвороби можуть відстрочити надовго процес одужання.

Відгуки кажуть, що похибки в дієті погіршують перебіг захворювання, відбувається відновлення тяжкості в правому підребер’ї, з’являються розлади травлення, а в деяких випадках навіть виникає загострення. Основна складність полягає в тому, що потрібно окремо готувати для себе (особливо якщо сім’я звикла їсти смажені страви), складно також не є те, «що їдять все». Декому не вистачає підтримки близьких в дотриманні нової дієти. Згодом пацієнти звикають до лікувального раціону, і він вже не викликає ускладнень.

Важливі види і базові принципи застосування дієти 5

Ця дієта призначена на зняття зайвого навантаження з уражених хворобою органів, а також забезпечити повноцінне харчування:

Їжа приймається дрібними порціями мінімум 5 разів на день.
Температура їжі, що вживається. Чи не дозволяється приймати дуже холодну або гарячу їжу. Найоптимальніша температура, помірно тепла. Обсяг води вживається в добу не менше 1.5 літрів.
Повністю виключаються з раціону харчування смажене, гостре, кисле, солоне.
Білкове харчування. Обов’язково потрібно вживати білки, не менше половини від добового раціону.
Фрукти та овочі. Рекомендується їсти допустимі фрукти і овочі, для поповнення потреби організму
Сіль. Жорстко обмежується кількість вживання до 8-10 грамів в день.

Приблизне меню на тиждень

Дієта при хворій печінці завжди складається з урахуванням особливостей патології, віку пацієнта, наявності супутніх захворювань. Щоб раціональне харчування принесло максимум користі, рекомендується планувати меню заздалегідь.

Таблиця з зразковим меню при дисфункції печінки

День тижня	1 сніданок	2 сніданок	обід	Полудень	вечеря
понеділок	манна каша, нежирний сир з родзинками, неміцний чай	запечене яблуко, морквяний сік	відварене куряче філе, гречаний суп, пюре, неміцний кави	1 банан, галетное печиво, кисіль	запіканка з хеком і морквою, гарбузове пюре, фруктовий сік
вівторок	мюслі з молоком, 100 г сухофруктів, ромашковий відвар	домашній йогурт, зелений чай	овочевий крем-суп, парові котлети з куркою, нарізка з овочів, компот	сухий бісквіт, відвар шипшини	картопляне пюре, м’ясний рулет, компот
середа	вівсянка на молоці, твердий сир, морквяний сік	сирна запіканка, компот	відварна телятина, овочеве рагу, лист салату, ромашковий відвар	100 г сухофруктів, чай	запечений хек з соусом із сметани, овочевий салат, розбавлений фруктовий сік
четвер	розсипчаста гречка, сир з родзинками, кисіль	запечена груша з медом, овочевий сік	крем-суп з брокколі, запіканка з курячою грудкою і морквою, чай	гарбузова каша, кисіль	відварений рис з рибними паровими котлетами, фруктовий сік
П’ятниця	мюслі з молоком, чай з сорбітом	банан, курага, неміцний кави	перловий суп, овочеве рагу, відварна телятина, сік	запечене яблуко, зелений чай	білковий омлет, вінегрет, відвар шипшини
субота	манна каша, морквяні деруни, компот	сухий бісквіт, зелений чай	крем-суп з картоплею і брокколі, м’ясний рулет, лист салату, кисіль	ліниві вареники, овочевий сік	варену картоплю з рибними котлетами, овочева нарізка, неміцний чай
Неділя	білковий омлет, вівсяне печиво, чай	сир з курагою, кисіль	суп з локшиною і тефтелі, овочевий салат, ромашковий відвар	100 г чорносливу, чай	запечена риба зі сметаною, морквяне пюре, розведений сік

Оптимальна вага 1 порції страви – 100 г. Обід і вечеря повинні складатися мінімум з 2-3 страв.
Ізюм можна додавати не тільки в блюда, але і в засоби для очищення печінки.

Чорний і білий перелік продуктів для дієти при хвороби нирок і підшлункової залози

білий список

Продукти в вареному і тушкованому вигляді.
Пісні супи на овочевому бульйоні з різноманітною крупою і макаронами.
Супи з борошняною заправкою (борошно рекомендується не обсмажувати, а підсушувати).
Картопляне пюре, різні протерті овочі.
Сирні та овочеві запіканки.
Нежирна річкова і морська риба.
Знежирені молочні продукти (йогурт, ряжанка, масло, сметана)
Парові омлети з курячих і перепелиних яєць. Норма споживання два білка і 1/2 жовтка.
Рослинна олія. Соняшникова, оливкова олії.
Овочі: патисони, гарбуз, кабачки, буряк, картоплю.
Мед, мармелад, зефір, варення з некислих фруктів і не дуже солодке.
Хліб з висівок і житнього, галети, бісквіти, здобні випічку з допустимою начинкою, варення.
Різні не сире фрукти, за винятком груші. Кавун максимум кілька шматків на добу.
Негострі соуси на овочевій основі.
Морси, компоти з сухофруктів.

Чорний список

Жирні сорти м’яса, качатина, будь-які м’ясні консерви, різні копченості.
Хлібобулочні вироби із здобного тіста.
Згущене молоко, плавлені сири, всіх твердих.
Яєчні жовтки незалежно від способу приготування.
Супи приправлені жирної сметаною, майонезом.
Жирне м’ясо, копчені вироби, ковбаси, консерви.
Гострі приправи до страв (гірчицю, хрін, перець) будь-які прянощі.
Шоколад, кремові торти і тістечка.
Горіхи, гарбузове та соняшникове насіння.
Грудинку, бекон.
Газовані та спиртні напої.

При загостренні хвороби печінки дієту замінюють на більш сувору дієту №6, де йде обмеження кисломолочних продуктів, повне табу на свіжі ягоди.

особливості дієти

Нижче розглянуті деякі особливості дієти для дітей, жінок і чоловіків.

Для дітей

Особливості харчування у дітей пов’язані з поєднанням ураження печінки і підшлункової залози. Провокуються захворювання печінки у дітей дошкільного та шкільного віку в основному переїданням, вживанням шкідливих продуктів (чіпси, снеки, сухарики, газовану воду та ін.), Про це також говорить плачевна статистика зростання ожиріння у дітей і, як наслідок, розвиток порушення обміну речовин. Останнє також може привести до жирової дистрофії печінки.

Поширений підлітковий алкоголізм, а так як діти у віці 14-16 років часто вживають коктейлі на горілці, це призводить до швидкого і серйозного ураження підшлункової залози аж до панкреонекрозу. Невелика частина дітей має вроджені порушення. Для поліпшення роботи печінки харчування будується в цілому так само, як і для дорослих, намагаються тільки по можливості виключити провокуючі фактори.

Для жінок

Частими провокуючими факторами захворювань печінки у жінок служать порушення обміну речовин через зайвої ваги, віруси, токсичні фактори. Відповідно до цього будується і харчування. При поєднанні ураження печінки і ожиріння призначається дієта зі зниженою калорійністю, зниженням жирів (виключення смажених продуктів, жирного м’яса, молочних продуктів з високою жирністю) і рафінованих вуглеводів (випічки, солодощів, цукерок, шоколаду, морозива). Загальні рекомендації по дієті йдуть ті ж, що були описані вище, а особливо вже визначаються поєднанням патології.

Для чоловіків

Провідна причина захворювань печінки у чоловіків – інтоксикація, найчастіше це алкоголь, а також віруси.

В першу чергу необхідно виключити алкоголь як провокуючий фактор. Так як у таких пацієнтів часто виникає дефіцит білка, його включають в раціон в розмірі 1,5 г / кг. Помічено часте поєднання токсичного ураження печінки з жировий гепатоз, останній може піддаватися зворотному розвитку при повному утриманні від спиртних напоїв (будь-яких) до півроку і строгому дотриманні дієти.

Часто при алкогольному ураженні печінки розвивається недостатність цинку і виснаження глікогену в печінці. Тому в раціон включають обов’язково вуглеводи і містять цинк продукти (печінка, яловичина, баранина, свинина без жирового прошарку, індичка, вівсянка, гречка, ячна крупа). Якщо пацієнт не може повністю відмовитися від алкоголю, а таких більшість, то білок скорочують до 1 г / кг.

Для вагітних

Під час вагітності, особливо в другій її половині, йде підвищене навантаження на печінку, так як орган знаходиться в стиснуті стані. Через це може розвиватися застійний гепатоз вагітних, коли відбувається затримка жовчі у жовчних шляхах (холестаз). Цей стан в більшості випадків можна зупинити, коригується дієтою і повністю проходить після пологів.

Дієта в цілому не відрізняється від тієї, що запропонована при захворюваннях печінки, особливість визначається калорійністю харчування, яка залежить від терміну вагітності. Харчування включає повноцінне вміст білка, жири йдуть тварини і рослинні в співвідношенні 1: 1 з обов’язковим включенням поліненасичених кислот омега-3 і омега-6. З вуглеводів обмежують тільки прості цукри за рахунок солодощів, а в цілому їх кількість йде відповідно до фізіологічних потреб. Необхідно додатково забезпечити прийом вітамінів, мікроелементів і мінералів, так як в період вагітності підвищується їх витрата.

Щотижневе меню дієти при хворобах печінки

понеділок

Сніданок: сирники. Геркулесова каша 2 ст. ложки на 300 мл. Час варіння не менше 30 мінут.Некрепкій чай.
Ланч: знежирені сирні вироби.
Обід: перловий суп з овочами. Ханум з індичатини.
Вечеря: млинці з кабачків з бринзою.

Вівторок

Сніданок: Желе з абрикосів.
Ланч: рисова локшина з рибою і огірком.
Обід: пельмені з рибним фаршем. Тушкована буряк з оливковою олією.
Вечеря: парові тефтелі.

середа

Сніданок: Один стакан маложирна ряжанки, гітари.
Ланч: сухофрукти, вимочені у воді.
Обід: печена форель під сметаною, тушковані кабачки.
Полудень: нежирна ряжанка.
Вечеря: запечена тріска з вареної гречкою.

четвер

Сніданок: манний пудинг.
Другий сніданок: кисіль з зефіром.
Обід: молочний суп з вермішеллю, пісний м’ясний рулет.
Полудень: банановий коктейль.
Вечеря: запечена гарбуз з дозволеними спеціями в горщику.

П’ятниця

Сніданок: манка з яблуками, чай.
Ланч: маложирний кефір з протертими фруктами.
Обід: борщ, тушкована індичка
Полудень: ряжанка з бісквітом.
Вечеря: бурякові котлетки, мус, галети.

субота

Сніданок: гречана каша запарених, полуничний мус.
Ланч: злегка підсушений тост з тонким шматочках м’яса, ошпарений помідор зі знятою шкіркою.
Обід: овочевий плов, морська капуста у вигляді салату з вареними креветками, овочевий сік, мармелад.
Полудень: галети, вітамінний чай з шипшини.
Вечеря: вегетаріанські щі з капусти, підсушений хліб.

неділя

Сніданок: ліниві голубці, кисіль.
Ланч: кефір, сухарі.
Обід: гороховий суп з галушками, сирний пудинг, ягідний мус.
Полудень: невелике печене середнє яблуко.
Вечеря: тефтелі з індичатини з вареної картоплею.

Стіл №5 не остаточний варіант, існує ще кілька варіацій на основі цього столу, дієта підбирається лікарем індивідуально, адже не існує абсолютно однакових організмів.

Навіть одне і те ж захворювання протікає у кожного по своєму.

Дієта при жировій хвороби печінки (гепатоз) грунтується також на дієті №5, але з невеликими винятками: споживання жирів зводиться до самого мінімуму, адже саме дієта є найважливішим фактором успішного лікування.

Дотримання лікувальної дієти не означає харчування одними несмачними продуктами, навіть з обмеженої кількості продуктів є можливість підібрати відмінні рецепти меню дієти при хворобі печінки та харчуватися смачно, дотримуючись при цьому дієту.

Яку їжу необхідно виключити з раціону?

Пацієнтам з патологією печінки не можна харчуватися стравами, що містять підвищену кількість тваринних жирів, легких вуглеводів, що володіють сокогонним і подразнюють. Стіл 5 виділяє наступні шкідливі продукти для печінки, від яких рекомендується відмовитися:

Що можна їсти при болях в печінці?

хліб пшеничний, здобний, випічка, кулінарні вироби з кремом, з листкового тіста;
наваристі супи з м’яса, риби, капусти, грибів;
жирне м’ясо, риба, качка в других стравах;
сало, кулінарний жир;
«Грубі» крупи (перловка, пшоно, каша з ячкі, кукурудзяних пластівців);
бобові культури (горох, квасоля, сочевиця);
молочні продукти підвищеної жирності (незбиране молоко, вершки, сметана, кефір, сир, плавлений сир);
овочі, що володіють сокогонним стимулюючим ефектом (редиска, капуста білокачанна, ріпа, редька);
зелень з високою концентрацією щавлевої кислоти (шпинат, часник, цибуля, петрушка, щавель);
шоколад і цукерки;
кислі ягоди і фрукти;
гострі приправи (перець, хрін, гірчиця), кетчупи, соуси, майонез;
газовані напої, міцний чай, какао, кави;
алкоголь в будь-якому вигляді (напої, настоянки);
морозиво.

Гарбузовий суп-пюре

Приблизно 150 грам овоча очищаємо від шкірки, нарізаємо дрібними кубиками. Варити до напівготового стану.

Зняти з вогню і перекласти в сковорідку, додати шматочок вершкового масла.

Тримаємо під кришкою протягом 20 хвилин, потім додаємо 2 столові ложки вівсяних пластівців і Томім ще 10 хвилин.

Також можна влити в це блюдо воду залишається від варіння гарбуза. Потім все подрібнюємо в блендері і перекладаємо в каструлю.

дозволені продукти

Дієтологи розробили перелік продуктів харчування, який обов’язково потрібно врахувати при складанні щоденного меню.

Список довгий, не так складно скомбінувати продукти для приготування корисних, смачних страв.

Дієта в період ремісії хронічного гепатиту, панкреатиту, холециститу може бути менш суворою, але чим більше «вольностей», тим гірше для ослабленого органу.

Точне дотримання правил приготування страв, використання корисних продуктів підвищує якість лікування.

Що можна їсти при дотриманні дієти? Корисні продукти харчування для відновлення:

кисломолочні продукти з низьким відсотком жирності;
мед, варення, мармелад;
нежирне м’ясо (індичка, яловичина, куряче філе, кролятина);
макарони з твердих сортів пшениці, різні крупи;
варені яйця (допустима кількість – 1 штука за добу);
вчорашній підсушений хліб (білий або житній), несолодке сухе печиво типу «Марія»;
рослинне, вершкове масла для заправки дієтичних страв;
солодкі фрукти, ягоди, киселі, компоти. Фреші соки заборонені. Чи не рекомендована хурма, доведеться обійтися без винограду;
асортимент приправ обмежений: кріп, лавровий лист, петрушка, ванілін;
варені, запечені, тушковані овочі. Корисні кабачки, гарбуз, картопля, буряк, морква, цвітна капуста;
нежирна риба (путасу, минтай, тріска).

Овочі запечені в керамічному горщику з вершками

Нам будуть потрібні: стручкова квасоля, помідори, болгарський перець, брокколі, вершки, трохи солі.

Брокколі поділяємо на суцвіття, інші овочі нарізаємо дрібними скибочками і укладаємо в горщик.

Наливаємо воду і відправляємо в духовку на час від 10 до 15 хвилин.

Далі додаємо вершки і печемо протягом 10 хвилин. Подаючи на стіл посипаємо свіжою зеленню.

Скільки часу потрібно дотримуватися обмежень?

Тривалість дієтотерапії при захворюваннях призначають індивідуально, докладніше про це в таблиці:

стану	тривалість дієти
Гепатит, хвороби жовчного міхура	Суворе обмеження в їжі до 1,5 місяців, а після щадна дієта 5 Певзнера
Хронічна печінкова недостатність, захворювання жовчовивідних шляхів	На постійній основі
профілактичні цілі	Протягом 5-ти тижнів

Овочевий паровий омлет

Склад: невеликий кабачок, солодкий перець, брокколі, знежирене молоко, вершкове масло, білок з 3 яєць.

Поросяти, ягняти овочі тушкуємо на рослинній олії, доливаємо половину молока.

Час, що залишився молоко збиваємо разом з білками, злегка підсолюємо і укладаємо в овочі.

Потім злегка перемішуємо, додаємо зелень і печемо в духовці до появи золотистої скоринки.

Обгрунтування корисних властивостей продуктів, включених в лікувальну дієту для печінки

Інгредієнти їжі, покращують роботу печінки, дієта забезпечує певними продуктами. Оскільки їх вибір важливий для формування раціону хворого, ми зупинимося окремо на поясненні доцільності використання. Основне джерело білків – м’ясо та риба, молочні продукти, обмежена яйця

У дієті потрібно використовувати тільки нежирні сорти, оскільки тваринний жир містить високу концентрацію холестерину і посилює жирове переродження клітин печінки. Бобові рослини відомі своїм білковими властивостями, але вони важко переносяться органами травлення, викликають здуття і підвищений бродіння в кишечнику, тому не рекомендуються.

Щоб нормалізувати жировий обмін в раціоні необхідні ліпотропні речовини, що відновлюють активну переробку ліпідів печінки в енергію, що стимулюють виведення жирних кислот з жовчю в кишечник для боротьби з жировою інфільтрацією.

Максимальним ліпотропною ефектом володіє сир, морепродукти, риба, яйця, нежирне м’ясо яловичини, соєве борошно. Помірним ліпотропною властивістю володіє рослинна клітковина. Вона ж покращує роботу кишечника, значить, сприяє прискореному виведенню холестерину.

Клітковина – міститься в усіх овочах і фруктах (в сухофруктах концентрація максимальна), в свіжих соках їх яблук, гарбуза, буряка, авокадо. У раціон додають пшеничні висівки. Лікувальна цінність буряка для печінки полягає ще в підвищеному вмісті пектинів і бетаїну.

Ліпотропна дію підсилюють поліненасичені жирні кислоти. З них найбільш відомі: омега-3, омега-6, арахідонової, ліноленова. Вони в достатній кількості містяться в рослинних оліях (лляному, кукурудзяному, оливковому, соняшниковій, з розторопші). Тому дієта вимагає їх використання замість тваринних жирів.

У волоських горіхах досить висока концентрація амінокислоти аргініну, яка необхідна для допомоги печінки в знешкодженні токсинів

Кальмари в соєвому соусі зі стручкової квасолею

Беремо півкіло кальмарів, стільки ж стручкової квасолі, столову ложку соєвого соусу, рослинне масло.

Обшпарюємо кальмари окропом, знімаємо плівку і ріжемо кружальцями

Ставимо на вогонь глибоку сковороду, додаємо воду і викладаємо квасоля.

Після того як квасоля розтане і дасть сік, додамо перемішані оливкова олія і соєвий соус.

І тушкуємо майже до повної готовності.Затем зверху кладемо кальмари і готуємо ще хвилин п’ять.

заборонена їжа

М’ясо. Жирні сорти категорично заборонені. Також виключаються субпродукти і м’ясні напівфабрикати, блюда з хрусткою, гострої шкіркою.

Риба та морепродукти. Жирні сорти не допускаються до вживання, так само як і жирна, копчена, солона і суха риба, рибні консерви, пресерви і червона (чорна) ікра.

Курячі яйця. Курячий жовток краще повністю виключити з раціону. Смажена яєчня або яйця, зварені некруто, виключаються.

Овочі. Кислі сорти з щавлевої кислотою не можна включати в раціон.

Хлібобулочні вироби. Хліб вчорашньої випічки або сухарики.

Кисломолочні продукти. Виключаються продукти з великим вмістом жиру і будь-якими смаковими добавками.

Фрукти і ягоди. Кислі плоди необхідно виключити. До них відносяться апельсини, лимони, журавлина, агрус, ожина.

Солодке. Цукор в чистому вигляді доведеться обмежити, а також відмовитися від тих продуктів, що його містять: кекси, торти, тістечка, шоколадки.

Рідина. Не можна вживати солодкі газовані напої, енергетики, натуральний зернова кава, какао, алкогольні напої.

Сирна баба на пару

Для цього десерту знадобиться: 250 г нежирного сиру, борошно з висівками, яйце, 1 ст. ложка меду.

Сир, борошно, яйце, перемішуємо, додаємо мед і розтираємо все до готовності. Потім укладаємо в силіконові формочки і готуємо на пару.

Зручно це блюдо робити в пароварці, виставивши режим на 30 хвилин.

Є багато рецептів для дієти при хворобі печінки, є можливість самим вигадувати різноманітні страви, можна пошукати в інтернеті.

Одне з найважливіших умов в успішному подолання проблеми – дотримання балансу і максимальне полегшення роботи хворого органу за рахунок перерахованих рекомендацій.

Здорова печінка це запорука довгого життя, тому навіть здоровим людям треба берегти себе. Крім всіх перерахованих якостей, дієта допомагає домогтися поліпшення зовнішнього вигляду і загального здоров’я організму.

З питання яка дієта підійде при захворюванні печінки, краще проконсультуватися у лікаря.

Симптоми і причини захворювань печінки

Є ряд загальних симптомів, що вказують на проблеми з печінкою. Чим більше симптомів присутній одночасно, тим більша ймовірність, що вони відносяться до ураження печінки, хоча більшість з них неспецифічні, тобто можуть зустрічатися і при інших захворюваннях. Симптоми відображають порушення будь-якої функції печінки.

Важкість у правому підребер’ї. Вона може бути при збільшенні печінки або через переповнення жовчних проток.
Біль у правому підребер’ї – носить ниючий, тупий характер, може бути тривалою або приступообразной. Тупий біль виникає при гепатиті, цирозі. Напади інтенсивних болів, що віддають в праву лопатку, в серце, в спину, вказують на жовчну кольку, тобто на патологію жовчного міхура.
Зниження апетиту, відраза до їжі, гіркота в роті, нудота, блювота. Цей комплекс симптомів вказує на те, що з печінкою щось не так, причому якщо є блювання і вона «печінкового» походження, то полегшення після неї не відбувається на відміну від блювоти, викликаної, скажімо, патологією шлунка.
Зміни в емоційній сфері – втома, дратівливість, занепад сил, зниження настрою.
Підвищена кровоточивість ясен, часті носові кровотечі, що обумовлено порушенням утворення факторів згортання крові в печінці, або ж домішки крові в блювотних масах (вони виглядають як «кавова гуща» через вступ в реакцію з соляною кислотою). Кров може з’являтися і в калі – свіжа або змінена у вигляді мелени. Останні два факти обумовлені варикозним розширенням вен стравоходу і формуванням з’єднують судин з венами прямої кишки.
Збільшення живота через скупчення рідини між листками очеревини, характерно для цирозу печінки.
Характерний зовнішній вигляд таких хворих – тоненькі руки, схуднення верхньої половини тіла і одночасно великий живіт, «печінковий» запах з рота, що нагадує гниє м’ясо, може бути жовтушність шкіри, поява судинних зірочок на шкірі, зміни нігтів у вигляді білястий вкраплень, поява почервоніння долонь в області підвищення великого пальця і мізинця.

Захворювання печінки провокуються низкою факторів:

токсини;
віруси;
порушення обміну речовин;
паразити;
рясна гостра жирна їжа з великою кількістю спецій.

Найчастіше в ролі токсинів виступають алкоголь, наркотичні речовини, лікарські препарати (при застосуванні їх у великій кількості, або препарати, які безпосередньо пригнічують роботу печінки, зазвичай в інструкції до них прописується, що при їх прийомі необхідно контролювати функції печінки регулярної здачею аналізу крові) .

Печінка уражається вірусами, які «люблять» саме клітини печінки і там легко приживаються – збудниками вірусних гепатитів та іншими видами вірусів, наприклад жовтої лихоманки, Епштейна – Барр, краснухи, епідемічного паротиту, коли ураження печінки супроводжує основне захворювання і є вторинним.

При порушеннях обміну речовин, наприклад ожирінні, цукровому діабеті, в печінці відкладається жирова тканина і розвивається жировий гепатоз (стеатогепатоз). Порушення обміну речовин можуть носити і вроджений характер, коли в печінці відкладається багато глікогену (глікогенози), заліза (гемохроматоз), міді через генетичної недостатності деяких ферментів.

Зараження паразитами зустрічається, коли порушені технології приготування їжі, не витримана час варіння або смаження, при використанні однієї обробної дошки для сирого м’яса і готових продуктів, вживання в’яленої, малосоленой риби.

Інші захворювання

Наступні хвороби також можуть супроводжуватися збільшенням розмірів печінки:

наявність паразитів (ехінококоз печінки);
захворювання обміну речовин (глікогенози, гемохроматоз та інші);
гепатози (наприклад, жирової, пігментний);
застійні явища при серцевій недостатності;
доброякісні та злоякісні пухлини печінки, а також ураження печінки метастазами;
деякі інші захворювання.

У більшості цих випадків призначається дієта (стіл №5, 5а), а лікування гепатомегалії проводиться в рамках терапії основного захворювання, яке викликало збільшення печінки, наприклад: займаються лікуванням серцевої недостатності (обмеження солі, призначення сечогінних і кардіопротекторних засобів), оперують доброякісні або злоякісні пухлини, призначають підтримуючу і дезінтоксикаційну терапію при захворюваннях обміну речовин і т.д.

Причини розвитку гепатомегалії

Збільшення розмірів печінки викликають різні захворювання організму. Умовно їх поділяють на 3 групи:

Хвороби печінки.
Порушення процесу обміну речовин.
Захворювання серцево-судинної системи.

Поразка клітин органу провокує будь-яка її хвороба. У свою чергу, це викликає набряклість тканин, а при несприятливому збігу обставин може запустити процес регенерації, що провокує гепатомегалию. Основними причинами збільшення органу в таких випадках є:

всі види гепатитів;
цироз, полікістоз і фіброз печінки;
захворювання інфекційного характеру;
будь-який вид онкології;
отруєння токсинами;
надмірне вживання алкогольної продукції;
тривала медикаментозна терапія, застосування антибіотиків.

Збільшений розмір печінки, пов’язаний з накопиченням продуктів обміну речовин, зустрічається при таких хворобах, як жировий гепатоз, гемохроматоз, гепатолентикулярная дегенерація і амілоїдоз. Найчастіше такі проблеми є наслідком ожиріння, зловживання ліками або алкоголем.

Серцево-судинні порушення (ішемічна хвороба, постміокардітіческій синдром, порок серця, гіпертонічної серце) викликають застій крові, кисневе голодування клітин, а згодом призводять до набряків і збільшення органу.

Особливості харчування в післяопераційному періоді

Післяопераційна дієтотерапія має деякі особливості. Справа в тому, що в перші дні після хірургічного втручання печінку повинна практично повністю відпочивати, в зв’язку з чим проводиться парентеральне (внутрішньовенне) годування пацієнта.

Поступово раціон розширюється, додається зондове харчування. Стіл №1 на увазі вживання виключно перетертих страв з максимальною добовою калорійністю їжі – 1800-2200 ккал. Строгий щадний режим необхідно дотримуватися близько місяця, після чого людина переводиться на дієту №5.

Дієтичний режим – кращий засіб для підтримки печінкових функцій і роботи всього травного тракту.

Далеко не кожен медикамент здатний захистити гепатоцити від жирних страв і токсичної дії оточуючих факторів. Тільки шляхом комбінованого лікування можна перемогти хворобу і уникнути її повторного розвитку.

Як довго потрібно дотримуватися дієти?

Як правило, при гострих течіях і дитячого, і дорослого запального процесу в печінці, жовчному міхурі або жовчних шляхах лікар призначає на 4-6 тижнів сувору дієту, при якій їжа перетирається. Якщо за цей час стан пацієнта поліпшується, то харчування триває з тими ж продуктами, але вже без перетирання, виключаючи багаті на клітковину овочі. Провести на такій дієті потрібно не менше півроку.

При хронічному перебігу хвороби, швидше за все, таке правильне харчування необхідно дотримуватися протягом усього життя. Але при умінні готувати і підбирати рецепти дієта може бути дуже смачною і різноманітною. Пацієнту рекомендовано планувати меню на день або тиждень з урахуванням необхідних калорій і продуктів.

Смачні та корисні страви

Будь-народний рецепт з використанням дозволених продуктів може бути не тільки смачним, але і корисним для травної системи. Не варто забувати балувати себе улюбленими стравами, що необхідно для підтримки гарного настрою.

Перші страви

Для приготування перших страв можна використовувати такі рецепти:

вегетаріанські щі. В рецепт входить капуста 150 г, морква, картопля, рослинна олія (5 мл), овочевий відвар об’ємом 350 мл і томатна паста (5 г). Спочатку підготуємо інгредієнти. Моркву чистимо, нарізаємо, додаємо томат і тушкуємо. У відвар засипаємо очищену, подрібнену картоплю і капусту, кип’ятимо і з’єднуємо з готовою морквиною. Варимо 15 хвилин;
гарбузовий суп. В цей рецепт входить півкіло основного компонента, 650 мл молока, 150 г пшеничного хліба, 25 г вершкового масла і сіль. Спочатку підготуємо овоч. Його слід очистити, видалити зерна, подрібнити на шматки, покрити гарячим молоком і варити. До гарбузі додаємо нарізаний хліб і чекаємо їх повного розварювання. Отриману однорідну масу слід перетерти, залити кип’яченим молоком і залишити на вогні на чверть години. Знімаємо піну, солимо і розчиняємо в супі масло.

Поділіться статтею в соц. мережах:

Чому збільшена печінка

Орган працює коректно, якщо він збирає жирні кислоти, які використовуються при виділенні гормонів і ферментів. Але є захворювання і умови, що призводять до збільшення печінки і провокують збої роботі.

До того як визначитися з лікуванням і дієтою, потрібно дізнатися, в чому причина збільшення печінки.

Гепатомегалию провокують такі чинники:

Патології печінки:

гепатити;
надлишок пігменту виділяється жовчю;
гепатоз і цироз;
вірусні інфекції.

Генетичні чинники:

гемохроматоз – надлишок заліза;
хвороба Вільсона-Коновалова;
ліпідоз.

Порушення в системі кровоносних судин:

хвороби серця;
венозна непрохідність.

Інтоксикація від надмірного прийому медикаментів, спиртних напоїв і БАДів.
Ехінококоз – присутність печінкових паразитів.
Холецистит – жовчнокам’яна хвороба.
новоутворення:

доброякісні та онкологічні пухлини;
кісти.

Що таке уреаплазмоз у жінок симптоми і лікування захворювання

Як бачимо, причин збільшення печінки предостатньо, тому і важливо виявити основні чинники патології

Вживання спиртних напоїв і стан тканин печінки

Притому що їжа при хворій печінці відіграє велике значення, не менш важливий і питний режим. Якщо правильно харчуватися, але пити все підряд – результат лікування буде незадовільним. Наприклад, кава при хворій печінці заборонений, як і міцний чорний чай. Але особливо варто зупинитися на проблемі вживання алкогольних напоїв.

Якщо людині поставили будь-який діагноз, будь то жировий гепатоз, токсичний гепатит, гемангіома та інше – слід раз і назавжди забути про вживання спиртного. В іншому випадку захворювання буде посилюватися і рано чи пізно перейде на стадію цирозу. У сучасному суспільстві існує міф, що спиртне в невеликих кількостях допомагає розслабитися, зняти нервову напругу. Це не так: насправді навіть невеликі дози алкоголю призводять до загибелі нейронів (нервових клітин), також згубно впливають на печінку. Необов’язково бути хронічним алкоголіком, щоб «заробити» собі цироз. Досить зловживати алкоголем стабільно раз в тиждень. Згодом розвинеться жировий гепатоз. Якщо людина не відмовиться від своєї звички, через кілька років цей стан може спровокувати розвиток цирозу. Тому, якщо пацієнту хоч якось дорога власна печінка, доведеться відмовитися від вживання спиртних напоїв.

Вимоги до дієтичного столу:

Невелика кількість білків і вуглеводів в їжі;
Обмеження вживання продуктів багатих жирами і холестерином;
Способи приготування страв: запікання, варіння, приготування на пару, дуже рідко гасіння.
Категорично заборонена жарка;
Оптимальна температура страв (не гарячі і не холодні);
Приготування без використання щавлевої кислоти, пуринів;
Виняток продуктів, в яких є екстракти, різко підвищують метеоризм, здуття кишечника;
Помірне вживання кухонної солі.

Хворий повинен харчуватися невеликими порціями, через невеликі тимчасові відрізки до 5 разів на добу. Натщесерце рекомендується пити негазовану очищену воду.

Обмеження в харчуванні при хворобах печінки мають на увазі чітке дотримання калоража і кількості компонентів їжі:

Кількість споживаних за добу білків дорівнює 80 гр. (50% тваринних жирів).
Маса жирів повинна становити 80-90 гр. (30% рослинних жирів).
Хворі з патологіями печінки повинні споживати добову дозу вуглеводів 400 грам.
Обов’язково випивати в добу 1,5-2 літра очищеної води (не враховуючи бульйони, соки, інші напої).
Калорійність добової дози їжі повинна становити 2400-2800 ккал.
Нормальною кількістю кухонної солі вважається 10 грам на добу

Повністю або частково обмежені продукти: таблиця

У таблиці вказані продукти, які не можна вживати при проблемах з печінкою або дозволяється використовувати в дієті зрідка і в невеликому обсязі.

заборонено	З обмеженнями
Гострі спеції, оцет, хрін, гірчиця	Макарони. Тільки твердих сортів 1-3 рази протягом тижня
Пшеничний хліб, будь-яка здоба	Бобові. Найчастіше в дієті використовують нут. Перед приготуванням ретельно промивають, обов’язково знімають утворюється при варінні пінку
Сало, в тому числі копчене або солоне	Томати. Дозволяються в відварному або тушкованому вигляді. У свіжому вони дуже агресивні по відношенню до печінки, так як мають високою кислотністю. Але дієтою зрідка вирішуються
Маргарин і спреди	Курячі яйця. Не можна смажити і відварювати. У добу не більше 2 шт., Приготованих всмятку
Кремові десерти, горіхи, морозиво, шоколад	Свинина. Навіть пісна містить більше жирів, ніж яловичина, тому її вживають зрідка
м’ясні бульйони	Апельсини і мандарини. Можна побалувати себе на Новий рік звичним десертом. Але в невеликій кількості, так як в цих фруктах міститься величезна кількість кислоти, погано впливає на печінку
гриби	Соки. Дозволено пити домашні розбавлені фреші. Купівельна продукція під забороною, так як в її складі дуже багато цукру
Овочі, що містять ефірні масла і / або багато клітковини, – часник, селера, ріпчаста цибуля, щавель, фенхель	Будь-які холодні страви і напої
Консерви, квашена капуста	Сир і сметана дієтою іноді дозволені, але з мінімальним відсотком жирності
газована вода

Під час дієти доведеться зав’язати з вживанням алкоголю, який небезпечний навіть у мінімальних дозах. Натуральна кава не шкідливий, але якщо він неміцний і в невеликих обсягах (до 3 чашок в день). Бажано розбавляти його молоком.