Захворювання

Корова краснуха у дитини. Симптоми, стадії, фото, лікування. Профілактика у дітей

Краснуха – захворювання вірусної природи, яке викликається таговірусом (сімейство вірусів з однонитчатим несегментірованной інфекційної РНК), на яке хворіють переважно діти дошкільного або молодшого шкільного віку, підлітки та молоді люди у віці від 20 до 30 років.

Характерною симптоматикою є плямисто-папульозний висип по всьому тілу, короткочасної підвищення температури тіла до субфебрильних (38 ° C) або фебрильних показників (39 ° C), генералізованої лімфаденопатією (збільшення лімфатичних вузлів).

У дитячому віці хвороба протікає легко, часто не супроводжується гарячковим синдромом, і при дотриманні лікарських рекомендацій і призначеної схеми терапії виліковується за 10-14 днів. У дорослих краснуха протікає важче, з вираженою симптоматикою, існує ймовірність приєднання бактеріальної інфекції і розвитку важких ускладнень. Зараження вірусом краснухи вкрай небезпечно при вагітності, тому що трансплацентарне зараження плода загрожує серйозними вадами його розвитку.

Збудник багряниці

Корова краснуха у дитини.  Симптоми, стадії, фото, лікування.  Профілактика у дітей
Збудник багряниці

Зараження краснуху розвивається після потрапляння збудника на слизові дихальних шляхів. У них вірус розвивається і розмножується і поступово проникає в кровоносну систему. Локалізується інфекція в лімфатичних вузлах і на шкірному покриві, куди проникає по кровоносних судинах. Життєдіяльність вірусу призводить до збільшення і болючості лімфовузлів і висипань на шкірі.

Також збудник завдає руйнівної дії на еритроцити входять до складу крові і на клітини нервової системи.

Тому в окремих випадках, без належного лікування, захворювання може викликати розвиток важких ускладнень. Захворіти на кір можна 1 раз в житті, повторне розвиток патології є рідкісним винятком. При придбаному інфікуванні хворий заразний протягом 14 днів. А при зараженні в утробі дитина є рознощиком захворювання до 2-х років.

Краснуха: фото

Неспецифічні симптоми хвороби через кілька днів змінюються типовою висипкою (висипом). Остання являє собою сукупність червоних плоских плям правильної круглої формою, з швидкістю поширюються з обличчя і шиї на весь шкірний покрив тулуба і кінцівок. Іноді висипання супроводжуються сверблячкою різної інтенсивності.

У дорослих пацієнтів червоні плями схильні до злиття і формуванню великих полів ураженого шкірного покриву. Протягом 4 днів висип безслідно зникає.

Основні особливості протікання краснухи у дітей

Корова краснуха у дітей (симптоми мають відмінності від виду захворювання і віку хворого) протікає в легкій формі, при порівнянні з плином патології у дорослих. До року патологія проявляється рідко. В імунітеті дитини присутні антитіла від матері, які захищають організм від проникнення вірусу.

Корова краснуха у дитини.  Симптоми, стадії, фото, лікування.  Профілактика у дітей
Корова краснуха у дитини: симптоми і лікування

Але якщо батько не має захисних тел (не боліла краснуху або були проставлені щеплення), то дитина може заразитися вірусом з народження.

Відмінності симптомів:

характеристика краснухи У дорослого У дітей
Інкубаційний період Має тривалість до 28 днів Триває до 14 днів
Підвищення температури Температурний показник тримається на позначці 39 градусів і вище до 3 днів. Підвищується до 37-37,5 градусів. Рідко до 38. Знижується через 2 дня.
стан лімфовузлів Збільшуються спочатку зараження. Лімфовузли стають болючими і збільшуються на 2 добу після зараження.
Висипання на тілі Виражається великими червоними плямами, які поширюються по тілу від імені і далі по всьому кожному покрову. Через 4-5 доби вони зникають, не залишаючи слідів. Червоні або рожеві точкові плями з’являються на 5 або 7 день. Спочатку висипання вражають лицьову частину і кисті рук з зовнішнього боку. Далі плями поширюються на все тіло протягом доби. Через 3-4 дні вони зникають без пошкодження стану шкірного покриву.
сверблячка Залежно від форми перебігу може бути слабо або яскраво вираженим. Виражений слабо або відсутній.
додаткові симптоми Ознаки ГРВІ присутні протягом всієї хвороби в яскравій формі. З перших днів з’являється нежить, кашель і біль в горлі.
ускладнення Великий ризик розвитку ускладнень (порушення діяльності мозку, дихальної системи і погіршення слуху). Розвиваються вкрай рідко.

Тип вираженості симптоматики залежить від стану імунної системи. У хворих зі слабким імунітетом захворювання, навіть в дитячому віці, може протікати важко.

Лікування краснухи у дорослих

Для лікування краснухи у дорослих застосовується медикаментозна терапія. Всі фармакологічні препарати призначаються фахівцем з урахуванням наявної симптоматики і тяжкості стану пацієнтів.

При цьому захворюванні переважно проводиться симптоматична терапія.

Фактично завжди медикаментозна терапія при краснусі передбачає задіяння місцевих антисептиків, основне завдання яких – усунення патогенної мікрофлори зі слизових оболонок.

Найбільш ефективні засоби розглянуті нижче:

  • Стрепсилс – випускається у формі таблеток, призначених для розсмоктування в роті. Препарат усуває больові відчуття і фізичний дискомфорт в горлі, позбавляє від інфекційної мікрофлори і надає пом’якшувальну дію на уражені слизові оболонки. Розсмоктування таблетки має здійснюватися через кожні 2-3 години, але максимальна добова доза не може перевищувати 8 штук. Можливе застосування під час вагітності та лактації при узгодженні з фахівцем. Вартість упаковки варіюється від 160 до 250 рублів;
  • Тантум Верде – це препарат-антисептик в формі таблеток або спрея, активно використовується для лікування краснухи. Використання сприяє зняттю запалень, усунення больових відчуттів і стабілізації клітинних мембран. Прийом таблеток здійснюється 3-4 рази на день по 1 штуці. Спрей застосовується з періодичністю по 4-8 доз в день. Вартість препарату в залежності від форми становить 250-350 рублів;
  • Каметон – являє собою антисептик-аерозоль, позитивний ефект при лікуванні краснухи у дорослих забезпечується завдяки комбінованому впливу 3 активних речовин – камфори, хлорбутанолу і натурального евкаліптової олії. Дозволяє зменшити запалення у верхніх дихальних шляхах, усунути больові відчуття і пригнічувати активність інфекційної мікрофлори. Введення здійснюється в ротову порожнину або ніс, процедура повторюється 3-4 рази на добу. Вартість складає від 50 до 120 рублів залежно від обсягу флакона;
  • Фарингосепт – це місцевий анестетик на основі амбазону, випускається у вигляді таблеток для розсмоктування в роті. Препарат впливає на інфекційну мікрофлору в гортані, не має строгих протипоказань, під час вагітності застосовується тільки після узгодження з лікарем. Добова доза для дорослих становить 30-50 мг, тривалість курсу – не більше 4 днів. Вартість складає від 120 до 170 рублів залежно від кількості таблеток в упаковці;
  • Фурацилин – є антисептичним розчином для місцевого застосування, основна діюча речовина – Нітрофурал. Натуральні рідкі екстракти Дубровник і чебрецю – це додаткові компоненти, які надають знеболюючу, протимікробну і протизапальну дію; стимулюючі процес регенерації пошкоджених тканин і слизових оболонок. Застосування здійснюється 2-3 рази на добу, процедуру рекомендується проводити після прийому їжі; розчин не призначений для проковтування. Вартість складає 100-130 рублів.

Для лікування кашлю і прискореного виведення інфекції застосовуються відхаркувальні засоби, найбільш ефективні:

  • Бромгексин – це таблетки, що володіють відхаркувальний ефект, призначаються при сильному кашлі без відходження мокроти під час краснухи. Препарат можна застосовувати під час вагітності при наявності дозволу від лікуючого лікаря. Вартість упаковки становить 130 рублів;
  • АЦЦ – випускається у вигляді сиропу, а також гранул або таблеток для приготування розчину; активною речовиною всіх форм препарату є ацетилцистеїн. Засіб заборонено використовувати під час вагітності та грудного вигодовування, при легеневих кровотечах, порушенні глюкозного метаболізму і всмоктування лактози, вражає кишечник виразкою і шлунка. Добова доза для дорослих становить 400-600 мг, прийом не рекомендується здійснювати на голодний шлунок, оскільки це підвищує ризик виникнення побічних реакцій. Вартість складає 300-550 рублів.

Для придушення шкірної реакції застосовуються антигістамінні лікарські препарати:

  • Лоратадин – це антигістамінний засіб в таблеткової формі на основі однойменного речовини. Препарат сприяє зменшенню капілярної проникності і полегшення шкірної реакції при краснусі у дорослих; забезпечує профілактику появи набряків і усуває свербіння. Вагітність і грудне вигодовування є прямими протипоказаннями для застосування. Дорослим пацієнтам покладається пероральний прийом по 1 таблетці на добу, тривалість курсу визначається індивідуально. Вартість упаковки становить близько 70 рублів;
  • Тавегіл – антигістамінний препарат на основі клемастина, при лікуванні краснухи призначається таблеточна форма. Засіб не можна застосовувати при виразковому ураженні шлунково-кишкового тракту, бронхіальній астмі та інших ураженнях нижніх дихальних шляхів, вагітності і лактації. При підвищеному артеріальному і внутрішньоочний тиск, захворюваннях серця, затримці сечі і порушення функцій передміхурової залози потрібне додаткове узгодження з лікуючим лікарем. Дорослим покладається приймати по 1 таблетці в ранкові та вечірні години до прийому їжі. Вартість складає від 170 до 260 рублів залежно від обсягу упаковки;
  • Цетиризин – використовується для зменшення шкірної реакції при краснусі у дорослих і дітей старше 6 років; його заборонено приймати при порушенні функціонування нирок, під час вагітності та грудного вигодовування. Дорослим пацієнтам призначається прийом по 1 таблетці в день; вартість становить від 50 до 120 рублів залежно від обсягу упаковки.

Комплексна терапія зазвичай включає в себе судинозвужувальні препарати, деякі з них розглянуті нижче:

  • Ріностоп – випускається у формі 0,1% спрею або розчину для закапування в порожнину носа на основі ксилометазоліну. Засіб призначається для лікування риніту, що виникає на тлі краснухи. Препарат несумісний з антидепресантами. Має суворе протипоказання у вигляді глаукоми. Застосування здійснюється 3 рази на день, тривалість курсу становить не більше 3-5 діб. Вартість спрею становить 100-250 рублів, назальних крапель – 30-50 рублів;
  • Ксилен – є ще одним судинозвужувальних препаратом, що допомагає позбутися від риніту під час краснухи; випускається у формі спрею і крапель 0,05% або 0,1%. Засіб є аналогом препарату «Ріностоп», тому має ідентичні протипоказання і правила застосування. Вартість варіюється від 40 до 100 рублів;
  • Віброцил – це судинозвужувальні назальні краплі, в якості активних речовин задіяні фенілефрин і малеат диметиндену. Препарат заборонений для застосування під час вагітності, при деяких формах цукрового діабету, підвищеному артеріальному тиску, збільшення частоти серцевого ритму, атеросклерозі, глаукомі, порушенні функціонування щитовидної або передміхурової залози. Дорослим необхідно застосовувати закопувати по 3 краплі 3-4 рази на день. Вартість флакона об’ємом 15 мл становить 300 рублів.

У медикаментозну терапію часто включаються імуномодулюючі препарати на основі ехінацеї в формі настоянки або таблеток, а також вітамінні комплекси. Подібні засоби виконують допоміжні функції, вони необхідні для стимуляції діяльності імунної системи і активації природної боротьби організму з краснухою.

Як передається краснуха?

Зараження вірусом відбувається після його потрапляння на слизові дихальних шляхів.

Шляхи передачі вірусу:

  • повітряно-краплинним шляхом. При спілкуванні з хворим (навіть якщо симптоматика хвороби не виражена);
  • контактно. При спільному використанні загальних предметів ужитку (зубна щітка, іграшки, посуд) з людиною зараженим вірусом;
  • трансплацентарно. Передача збудника від дитини до матері внутрішньоутробно. Небезпечно мертвонародження і розвитком небезпечних ускладнень (глухота, відставання в розумовому розвитку і фізичні каліцтва).

Важливо, симптоми хвороби можуть ще не проявитися або вже зникнути, при цьому інфікована людина може бути джерелом захворювання. Також при легкій формі перебігу краснухи, основні симптоми можуть бути відсутні, але людина також є заразним.

Як можна заразитися?

Хвороба поширюється повітряно-крапельним шляхом. Тобто вірус може потрапити на слизові рота і носа при вдиханні дрібних частинок слини або слизу хворої людини.

Інкубаційний період у краснухи – від 11 до 22 днів. Тобто протягом цього часу вірус розмножується в організмі, але поки ніяк себе не проявляє.

Особливо висока ймовірність виділення вірусу від хворого в кінці інкубаційного періоду, тобто коли висипу ще немає, в період висипань і зберігається протягом 5-7 днів після зникнення висипки.

Зараження відбувається тільки при досить тісному контакті, краснуха менш заразлива, ніж кір. Зазвичай спалахи краснухи виникають в дитячих колективах. Дорослі заражаються в основному від своїх дітей. Найчастіше серед дорослих хворіють молоді люди до 30 років. Після потрапляння на слизові оболонки, інфекція всмоктується по кровоносних і лімфатичних судинах.

Ускладнення і наслідки

Можливі наслідки від краснухи залежать від того, коли відбулося зараження дитини:

Придбана (зараження вірусом після народження) форма Вроджена (зараження відбувається внутрішньоутробно) форма
Ангіна – запалення лімфоїдної тканини в гортані. Порушення діяльності клітин нервової системи і головного мозку.
Ларингіт – запалення, в слизових оболонках гортані. Погіршення зору або повна сліпота.
Запальний процес, що протікає в слухових проходах. Порушення у формуванні та діяльності серця.
Поразка суглобової тканини. Поганий слух або його відсутність.
Порушення діяльності клітин головного мозку. Збільшення в розмірах печінки та селезінки.
Поразка серцево-судинної системи. Порушення діяльності м’язової тканини (судоми, слабка розвиненість).
Порушення координації рухів. У дуже рідкісних випадках – параліч. Тендітна кісткова тканина.
При дорослішанні може відзначатися порушення функціонування органів репродуктивної системи. Завмирання розвитку плоду в утробі з подальшим летальним кінцем.

Корова краснуха у дитини.  Симптоми, стадії, фото, лікування.  Профілактика у дітей
Ускладнення і наслідки
Імовірність розвитку ускладнень у придбаної форми мінімальна. У вродженої форми становить 70% при зараженні матері до 12 тижня вагітності, 30% при інфікуванні у 2 триместрі і 10% при розвитку хвороби на останніх термінах виношування дитини.

наслідки краснухи

Це захворювання характеризується великою кількістю виникаючих після нього і супутніх йому ускладнень, багато з яких є настільки серйозними, що можуть привести до летального результату.

Патології розвитку плода Ці ускладнення виникнуть не у дорослого, а у дитини, що знаходиться в утробі матері, перехворіла на краснуху. Але тому тим більш небезпечно допускати інфікування матері даним захворюванням При інфікуванні плода в утробі утворюються патології нервової системи, а також слуху і зору у народженої дитини. Це настільки серйозно, що при захворюванні на краснуху на ранніх термінах матерям рекомендується перервати вагітність
менінгіт Ця високого ступеня тяжкості хвороба вірусної етіології, яка може виникнути як ускладнення після краснухи Може спричинити параліч нервів, зведення дихальних м’язів, наступ судом, коми і летальний результат
артрит Краснуха – один з приводів для виникнення в молодому віці у пацієнтів такого захворювання, як артрит. При ньому запалення суглобів викликає в них болю і позбавляє пацієнта повноцінного руху Артрит може привести до серйозних наслідків і навіть прикувати людини до інвалідного крісла, практично обездвижив його
пневмонія Запалення гострого характеру, що охоплює всі легеневі структури. Виникає у перенесли краснуху, на тлі будь-якої приєднаної до неї іншої інфекції Від пневмонії, незважаючи на те, що існує безліч ліків, здатних перемогти недугу, все ще продовжують помирати пацієнти, в основному тому, що захворювання не було вчасно виявлено, а лікування – своєчасно розпочато
отит Вушної отит, виявляється на тлі захворювання на краснуху болями або виділеннями з вух Становить велику небезпеку для хворих на краснуху. Може спричинити за собою часткову або повну втрату слуху, якщо його не лікувати

Захист від цієї небезпечної для дорослих інфекції є. Це – вакцинація. Якщо ви перехворіли на краснуху в дитинстві, в організмі існують антитіла до вірусу краснухи, значить в дорослому віці, навіть при контакті з хворим, зараження не настане.

Але якщо, будучи дитиною, краснуху ви не хворіли, щеплення може бути зроблено дорослому, і медики настійно рекомендують всім пройти процедуру вакцинації.

Класифікація захворювання

Корова краснуха у дітей, симптоми якої різні від виду патології, може протікати в 3 основних формах (помилкова, вроджена і набута).

Хибна краснуха

Під назвою помилкова краснуха найчастіше сприймається захворювання – розеола, так як воно має схожу симптоматику (підвищена температура, висип, простудні ознаки). Захворювання також характеризується гострим перебігом розвитку патології, висип має схожі зовнішні обриси (невеликі червоні плями).

Корова краснуха у дитини.  Симптоми, стадії, фото, лікування.  Профілактика у дітей
Хибна краснуха

Також під помилковою краснухою можуть бути позначені наступні хвороби з аналогічними симптомами:

  • кір. Має інфекційну вірусну природу. Перебіг хвороби супроводжується високою температурою і червоною висипкою;
  • скарлатина. Відноситься до інфекційних захворювань, збудником є ​​стрептокок. Також супроводжується висипом, підвищеною температурою і симптомами застуди;
  • вітряна віспа. Збудником хвороби є вірус герпесу. Початок захворювання має схожу симптоматику.
  • алергічна реакція. Залежно від типу висипань і тяжкості перебігу алергічної реакції симптоматика змінюється.

Дані захворювання мають схожість тільки за зовнішніми ознаками і частіше тільки на початку розвитку хвороби. Основною відмінністю патологій є різні збудники. Тому для точного постанови діагнозу потрібно здача необхідних аналізів і повне обстеження пацієнта.

вроджена форма

Дитина може бути інфікованим вірусом внутрішньоутробно, якщо вагітна перехворіла краснухою в період виношування плоду або протягом 6 місяців до зачаття. У самої дитини основні симптоми захворювання можуть не проявлятися (висип, температура), але він до 24 місяців може бути джерелом зараження. Збудники виділяються разом з сечею, каловими масами і повітрям, що видихається.

Корова краснуха у дитини.  Симптоми, стадії, фото, лікування.  Профілактика у дітей
вроджена форма

При краснусі даної форми у дітей є вроджені вади у розвитку:

  • якщо мати перехворіла до 11 тижнів вагітності, або перед початком зачаття, у дитини спостерігається порушення роботи клітин мозку;
  • при інфікуванні в період 4-7 тиждень вагітності відзначається порушення в формуванні серця, слуху та зору;
  • краснуха на 10-12 тижні може викликати порушення формування скелета лицьовій частині (можуть розвинутися каліцтва, заяча губа або вовча паща).

Основну частину патологій неможливо виправити медикаментозним методом, потрібне хірургічне втручання. Дитина не може відвідувати дитячі установи (навіть якщо народився без патологій) поки є джерелом вірусу.

Придбана корова краснуха

Придбана краснуха в дитячому віці частіше протікає в легкій формі, без ризику розвитку ускладнень.

Патологія супроводжується:

  • підвищеною температурою;
  • появою симптомів застуди;
  • збільшенням лімфовузлів на початку в області шиї і за вухами і далі по всьому тілу;
  • появою висипу невеликого діаметру, яка поширюється від імені по всьому кожному покрову.

Перерахована симптоматика змінюється в залежності від стадії протікання патології.

Що таке краснуха

Краснуха – це гостре захворювання інфекційного генезу, що відрізняється повітряно-крапельним механізмом інфікування і вражає переважно пацієнтів молодшого віку (краснуха у дорослих зустрічається набагато рідше).
Увага. Найбільш сприйнятливі до інфекції діти, які не мають специфічного імунітету. У таких дітей захворюваність доходить до 90%.
Збудником краснухи є Rubella virus (відноситься до роду Rubivirus, який входить в сімейство Togaviridae). До характеристик вірусу Rubella слід віднести слабку стійкість життя у зовнішньому середовищі. Однак він здатний вижити тривалий час при низьких температурах, аж до замороженого стану.

Захворюваність на краснуху значно підвищується в період зміни сезонів.

Головними симптомами краснухи є мелкопятністие висипання, збільшені лімфовузли (переважно потиличні, підщелепні, зашейние і т.д.), а також помірно виражена гарячкова і інтоксикаційна симптоматика.

Увага. Краснуха при вагітності супроводжується високими ризиками внутрішньоутробного інфікування, самовільного переривання вагітності або розвитку у малюка вроджених вад розвитку.

Код краснухи по МКБ10 В06. При наявності ускладнень захворювання кодується як В06.8. Неускладнені форми краснухи кодуються В06.9.

Епідеміологія захворювання

Епідеміологія краснухи
Вірус краснухи відрізняється низьким рівнем стійкості до впливу факторів навколишнього середовища. Він протягом тридцяти секунд гине при впливі ультрафіолетового опромінення і протягом двох хвилин при кип’ятінні.
В умовах низьких температур вірус може довго зберігати життєздатність і активність. З цим пов’язано те, що спалахи краснухи реєструються переважно в холодну пору року (зима-весна).

Джерелом краснушной вірусів є хворі на краснуху (в тому числі і пацієнти з безсимптомними і стертими формами хвороби) або здорові носії вірусу.

Довідково. Активне виділення краснушного вірусу починається за сім (іноді за 10-14) днів до появи краснушной висипу і триває протягом двадцяти одного дня після завершення періоду підсипання.

У малюків з діагнозом «вроджена краснуха», віруси можуть виділятися з сечею, калом і частинками мокротиння до двох років після народження.

Передача вірусу здійснюється повітряно-краплинним шляхом і трансплацентарно (під час вагітності).

Природна сприйнятливість людей до краснушним вірусам вкрай висока. Зараження відбувається навіть при короткому контакті з пацієнтом.

Довідково. Максимальний рівень природної сприйнятливості відзначається у невакцинованих дітей від року до дев’яти років.

Діти молодше шести місяців, народжені від вакцинованих або раніше хворіли на краснуху матерів, мають імунітет до цього захворювання.

Після перенесеної інфекції у пацієнта відбувається формування стійкого і довічного імунітету. Повторні випадки краснухи реєструються в одиничних випадках.

Увага. Краснуха після щеплення виникнути може, оскільки протягом семи – десяти років відбувається зниження напруженості імунітету. Однак, вакциновані пацієнти переносять хворобу в стертих або легких формах.

Майбутнім мамам необхідно виконати аналіз на антитіла до краснухи. При відсутності імунітету до цього захворювання, жінкам рекомендована щеплення від краснухи (мінімум за три місяці, до планованого зачаття).

Вакцина від краснухи може вводитися у вигляді моновакцини або в складі щеплення КПК (кір-краснуха-паротит).

Стадії розвитку захворювання

Корова краснуха проходить 3 стадії розвитку, як у дітей, так і у дорослих. Від форми тяжкості перебігу хвороби залежить яскравість прояву симптомів.

Зараження і початок розвитку інфекції в організмі

  • вірус потрапляє в слизову дихальних шляхів, починає розмножуватися і потрапляє в кровоносну систему. Імунна система починає виробляти антитіла для знищення збудників. Дана дія супроводжується підвищенням температурних показників, появою слабкості і головного болю. Період займає до 2-х днів;
  • відбувається збільшення лімфатичних вузлів за вухами і на потиличній області і далі по всьому тілу. Можливо почервоніння очей або розвиток кон’юнктивіту. Тривалість даного періоду варіюється від 10 до 24 діб. За 5-8 днів до його закінчення хворий стає заразним.

пік хвороби

Можливе підвищення температурних показників. За вухами і на голові з’являється висип, яка швидко поширюється по всьому тілу. Плями розташовані на невеликих відстанях один від одного. Тривалість періоду до 3 днів. Хворий продовжує виділяти вірус і залишається заразним.

стадія одужання

Висип зникає не залишаючи слідів на епідермісі. Температура тіла нормалізується. Хворий виділяє вірус ще до 7 днів. Тривалість даної стадії 12-14 днів. Після одужання в організмі залишаються антитіла, які не дозволяють заразитися вірусом краснухи повторно.

Чи існують ліки проти краснухи?

Чи існують ліки проти краснухи?

Специфічного лікування, яке б було направлено на знищення вірусу краснухи, не існує. Жодне з існуючих на сьогоднішній день противірусних ліків на нього не діє. Тому терапія цього захворювання симптоматична, тобто вона спрямована на зниження його проявів і полегшення стану хворого. У більшості випадків буває досить препаратів з групи нестероїдних протизапальних – вони знижують температуру, знімають біль і ознаки інтоксикації. Однак, з огляду на, що ці симптоми говорять про активну боротьбу організму з вірусом, що є на сьогоднішній день єдиним способом специфічного лікування краснухи, то не варто зловживати цими препаратами.

З огляду на, що ліків проти вірусу краснухи не існує, велика роль приділяється заходам профілактики цього захворювання. Найкращий спосіб не допустити інфікування – це вакцинація проти нього. Найбільш часто застосовують тривалентну вакцину для одночасного захисту проти кору, краснухи та паротиту. Дана вакцина входить до Національного календаря щеплень.

Специфічні симптоми захворювання

Основними симптомами, що виділяють краснуху від схожих захворювань, є:

  • висип. Перші висипання з’являються за вухами, в районі шиї та обличчя. Далі протягом 24 годин вони поширюються по всьому кожному покрову. Через 3 дні вони сходять в аналогічному порядку. Велика локалізація плям відзначається в місцях згинання кінцівок і на сідницях. На долонях і стопах вони відсутні. Висип може вражати і слизову ротової порожнини, але виражена дана симптоматика слабо. Висипання мають форму невеликих плям діаметром до 5 мм від рожевого до червоного забарвлення. Можуть виступати над поверхнею шкіри.
  • запалення лімфовузлів. Вони збільшуються в потиличній області і за вухами, далі по всьому організму. Запальний процес розвивається через 3 дні після зараження і закінчується через 2 тижні після одужання.Корова краснуха у дитини.  Симптоми, стадії, фото, лікування.  Профілактика у дітей
    Специфічні симптоми захворювання

За початковим вогнища поширення висипу і запаленні лімфовузлів можна відрізнити краснуху від схожих патологій.

Диференціальна діагностика

Так як краснуха у хлопчиків і дівчаток часто має дуже схоже протягом з іншими хворобами, проводиться диференціальна діагностика. Тут відміну шукають з такими хворобами:

  • кір, яка протікає у дітей з більш яскравими ознаками, може проявлятися у вигляді високої температури, поетапного розвитку висипу, сильних катаральних проявів;
  • скарлатиною, яка характеризується більш дрібними плямами, відсутністю висипань в області носогубного трикутника;
  • інфекційний мононуклеоз, який може починатися з різкого збільшення лімфатичних вузлів, підвищення температури тіла, ангіни;
  • дитячої розеолой – супроводжується температурою тіла до 40 градусів протягом трьох діб, після чого вона нормалізується і на тілі з’являється висип.

Диференціальна діагностика необхідна для постановки діагнозу і вибору правильної тактики лікування.

діагностика патології

При атиповим перебігом краснухи у дітей висип може виглядати у вигляді незначного почервоніння дерми. Нерідко мами плутають її з діатезом, пітніцьою або алергією у грудничка.

Неспецифічні ознаки краснухи

Краснуха додатково супроводжується симптоматикою характерною і інших захворювань:

  • підвищення температурних показників з посиленням головного болю;
  • виділення з носа, першіння в горлі і кашель;
  • підвищене сльозовиділення з можливим розвитком кон’юнктивіту;
  • світлобоязнь;
  • болю в суглобах і м’язах;
  • болю в області живота на період появи висипу;
  • м’язові судоми;
  • запальні процеси в слухових проходах;

Іноді можливе збільшення в розмірах печінки та селезінки (при важких формах протікання).

Перебіг захворювання, стадії краснухи

Початкові прояви краснушного поразки в дитячому віці відзначають в кінці періоду інкубації. Виникають легке нездужання і слабкість, можлива сонливість або загальмованість, млявість.

Як наслідок діяльності вірусу краснухи в тілі, зустрічається збільшення лімфовузлів в області паху і пахвовій зони, а також підщелепної групи. Потім лімфовузли починають збільшуватися в області потилиці і завушного простору.

Саме в області завушних лімфовузлів максимально накопичується вірус, звідки він поширюється по тілу.

період продрома

У краснухи виділяють продромальную стадію, яка виникає не у кожної дитини, вона триває за часом кілька годин – або пару діб.

За рахунок розмноження вірусу, виникають хворобливість в області суглобів і м’язів, зниження апетиту з головними болями, слабкістю і першіння в горлі, виникає набряк носа і закладеність.

період розпалу

Поступово продром переходить в типові ознаки краснухи, і відзначається різким формуванням хворобливості потиличних і шийних лімфовузлів, на тлі їх збільшення до 1 см і ущільнення, нерухомості.

Можуть також формуватися сухий кашель нападами, явища кон’юнктивіту, набряк слизової і закладеність носа, легкий нежить, підвищення температури до 38 градусів – приблизно на дві доби, з поступовим її зниженням.

Висип при краснусі

У міру того, як температура поступово знижується, в області волосистої частини голови, обличчя з шиєю і нижче з’являються дрібні цятки червоно-рожевого кольору. Вони зазвичай овальні або круглі, розмірами до 3-5 мм, не зливаються між собою. Поразки шкіри пов’язані з токсичною дією вірусу на судини і епітелій шкіри.

За кілька годин висип з голови спускається на плечі і груди, живіт і спину, кінцівки, пахову зону, вражаючи все тіло, за винятком ступень з долонями.

Через три доби плями перетворюється в вузлові елементи, поступово бліднуть і пропадають, не залишаючи пігментації або рубців. Сходить висип в тій же послідовності, як вона і виникала. Де вона найбільш щільна – висипання тримаються найдовше.

Період висипу триває до тижня. У міру того, як сходить висип, стан дітей значно поліпшується, повертається нормальний сон і апетит, усуваються нежить і кашель, розміри лімфовузлів приходять в норму за 2-3 тижні.

Відмінність багряниці від кору і вітрянки

Корова краснуха у дітей, симптоми якої (висип, підвищення температури і простудні ознаки) можуть нагадувати інші патології, має відмінні ознаки при порівнянні з кором і вітрянкою.

Корова краснуха у дитини.  Симптоми, стадії, фото, лікування.  Профілактика у дітей
Відмінність багряниці від кору і вітрянки

Відмінні симптоми для захворювань:

загальні симптоми краснуха кір вітрянка
температура Рідко підвищується до 38 градусів. Температурний показник тримається в діапазоні 38-40 градусів. Супроводжується високими температурними показниками (38-39), важко піддається зниженню.
висип Висип від рожевого до червоного кольору. Поширення починається від особи і далі. Плями не здатні зливатися один з одним. У міру одужання плями бліднуть і зникають, не порушуючи стану епідермісу. Висипання мають яскраво червоне забарвлення. У міру розвитку хвороби плями можуть зливатися. Перші осередки висипу відзначаються ні обличчі і шиї з подальшим просуванням по тілу. При одужанні плями бліднуть, на їхньому місці залишається лущиться шкіра. Висип рожева з подальшими водянистими утвореннями в центрі. Поширення плям починається з тулуба. В процесі одужання на місці плям утворюються скориночки, які поступово відвалюються. На їх місці залишається білий ділянку шкіри. Поступово тон вирівнюється.
сверблячка присутній рідко відсутній Висипання супроводжуються нестерпним свербежем.
Висип у ротовій порожнині Ледь помітні рожеві плями. Є білі плями з червоним ореолом. Наявність бульбашок з рідким вмістом. При їх розриві утворюються виразки.
запалення лімфовузлів Запалюються по всьому по всьому організму. Чи не запалюються Лімфовузли збільшуються тільки в районі шиї.

Залежно від форми перебігу захворювань симптоматика може посилюватися або зменшуватися, це ускладнює постановку діагнозу. Точно визначити вид патології можна після здачі аналізу з виявленням збудника.

стадії патології

Існує кілька стадій краснухи. До них відносять інкубаційний період, під час якого клінічні ознаки відсутні або виражені в найменшому ступені, продромальний період, який характеризується симптомами, що нагадують застуду – лихоманкою, сухим кашлем, загальним погіршенням стану, появою висипань. Останній етап – це одужання. Тут відзначається зниження всіх проявів, поліпшення апетиту, нормалізація температури тіла і інших життєво важливих показників у дітей.

Як відрізнити краснуху від алергії або розеоли?

Відмінні ознаки:

загальні симптоми краснуха розеола алергія
температура Температура рідко підвищується до високих позначок. Збільшення можливо при появі висипу. Показник температури не перевищує 38 градусів і знижується перед появою висипки. Температура може підвищуватися тільки в місцях висипання.
висип Має точкові освіти від рожевого до червоного кольору. Висипання вражають весь шкірний покрив. Висип представлена ​​у вигляді рожевих точкових плям в діаметрі до 5 мм, які покривають тулуб спереду і ззаду. Особа, шия і кінцівки залишаються чистими. Характер висипу може бути від точкового до великих утворень опуклого характеру. Мають локалізований характер.
сверблячка Сверблячка присутній рідко, при важкій формі патології. Сверблячка відсутня. Висип часто супроводжується свербінням
запалення лімфовузлів Лімфоїдна тканина збільшується по всьому тілу. Лімфовузли збільшуються тільки в районі шиї. Чи не збільшуються.

Симптоматика розеоли має багато спільних симптомів з краснухою. Для точного визначення виду захворювання також потрібна діагностика збудника хвороби.

Дієта і харчування

Якщо хвороба протікає важко і з ускладненнями, пацієнту призначається дієта № 13, яка ефективно застосовується при гострих інфекціях, пневмонії, в період відновлення після великих операцій. Харчування направлено на зниження інтоксикації організму, виведення мікробних токсинів, відновлення захисних сил.

Їжа повинна бути щадить і в термічному, і в механічному, і в хімічному плані. Вона готується тільки на пару або способом варіння. Забороняється продукти гасити, а тим більше запікати або смажити.

Температура холодних страв повинна бути не нижче 15 градусів, а гарячих – не перевищувати 65. Виключаються гострі або жирні страви і прянощі. Знижується також кількість споживаної солі. Для швидкого виведення токсинів рекомендується вживати рідину у великій кількості – до двох з половиною літрів на добу. Їжа повинна мати рідку або пюреобразную консистенцію.

установка діагнозу

Діагностика патології містить наступні етапи:

Візуальний огляд пацієнта

  • пальпація лімфовузлів;
  • огляд характеру висипу;
  • виявлення висипу в ротовій порожнині;
  • визначення стану слизової гортані;
  • виявлення наявності нежитю, кашлю.

Словесний збір інформації

  • коли були відзначені перші симптоми;
  • як розвивалася хвороба (звідки з’явилися висипання, максимальне значення температурних показників, чи є свербіж);
  • з ким були останні контакти, і які проставлені щеплення.

Здача лабораторних аналізів (сеча, кров) на виявлення вірусу і антитіл.

Призначаються на 5-6 добу після появи перших ознак.

додаткове обстеження

  • рентген легеневої тканини;
  • електрокардіограма;
  • комп’ютерна або магнітно-резонансна томограми.

Додаткові обстеження призначаються при важкій формі протікання захворювання, для виключення початку розвитку ускладнень.

профілактика захворювання

Відсутність масових епідемій краснухи пояснюється комплексом розроблених профілактичних заходів. Вони бувають активні – вакцинація всіх дітей в певному віці, і пасивні – спрямовані на запобігання поширенню вірусу з вогнища інфекції.

профілактика краснухи

Якщо в родині з’являється хвора на краснуху, потрібно так організувати догляд за ним, щоб звести до мінімуму зараження інших домочадців, особливо маленьких дітей і вагітних жінок. Заходи пасивної профілактики:

  • Ізоляція хворого на 5 діб після появи перших висипань, карантин на 21 день для всіх контактували з інфікованим.
  • Виділення окремої кімнати для дитини.
  • Особиста гігієна – часте миття рук, зміна постільної і натільної білизни.
  • Посуд, іграшки, предмети догляду повинні бути тільки індивідуальними.
  • Одяг хворого повинна стиратися окремо, а краще її кип’ятити. Тоді вірус гарантовано гине.
  • У кімнаті проводиться щоденне вологе прибирання і провітрювання. Краще мити підлогу і предмети, з якими контактує дитина, з додаванням перекису водню.
  • Для дітей до року ідеальним способом профілактики є природне вигодовування.
  • Вагітні жінки не повинні доглядати за хворими, та й просто перебувати в одному приміщенні з ними.

Якщо майбутня мама не пам’ятає, чи була вона щеплена в дитинстві, або пройшло вже більше 20 років після щеплення, їй обов’язково потрібно здати кров на антитіла до вірусу. Високий титр зводить ризик зараження до нуля. Якщо антитіл мало, жінці краще взагалі на час виїхати з вогнища інфекції.

лікування препаратами

Корова краснуха у дітей, симптоми якої характеризують стадію протікання патології, не вимагає прийому противірусних засобів, імунна система справляється з усуненням збудника самостійно. Терапевтичні заходи спрямовані на усунення симптоматики захворювання.

Корова краснуха у дитини.  Симптоми, стадії, фото, лікування.  Профілактика у дітей
лікування препаратами

Призначаються лікарські препарати:

  • протизапальні та жарознижуючі засоби при сильному підвищенні температури (Нурофен, Аспірин, Дитячий Парацетамол);
  • антигістамінні засоби (Зодак, Зіртек, тавегіл). Через порушення діяльності імунної системи збільшується ризик розвитку алергічної реакції, також препарати сприяють зниженню свербежу;
  • вітаміни (Аскорутин);
  • імуностимулятори (Вобензим).

При наявності розвитку інших симптомів (сильний нежить, кон’юнктивіт, підвищена головний біль) педіатром призначаються додаткові препарати.

Правила поведінки хворого в період лікування:

  • виняток контактування з іншими дітьми;
  • постільний режим, поки висипання не припиняться;
  • регулярна обробка приміщення дезінфікуючими розчинами і ультрафіолетом;
  • збільшений питний режим (вода, морси, відвари з трав);
  • своєчасне прийняття водних процедур після нормалізації температурних показників;
  • обмежити потрапляння сонячних променів або яскравого світла (при наявності світлобоязні);
  • достатній період нічного і денного сну.

При важкій формі протікання захворювання терапевтичні заходи проводяться в умовах стаціонару. Обов’язково поінформувати дитячий заклад, який відвідує дитина, про зараження краснухою.

Народні засоби

Корова краснуха у дорослих є серйозним випробуванням для організму, небезпечним можливими наслідками. При перших її ознаках слід звернутися до фахівця, а пом’якшити важкі симптоми допоможуть прості народні рецепти.

  • Настій з кропиви, шипшини і кореня кульбаби з медом має імуномодулюючі властивості і допоможе зміцнити захисні сили в боротьбі з ускладненнями.
  • Трав’яний збір, до складу якого квітки конюшини і деревію, череду, коріння кульбаби і березові бруньки, у вигляді настою зніме свербіж, надасть заспокійливу дію і допоможе в боротьбі з вірусом.
  • Відвар мати-й-мачухи і липового цвіту є відмінним протизапальним засобом.
  • Безліччю вітамінів і корисних речовин збагатить організм настій брусниці та звіробою. Він має також протизапальну і заспокійливим, антидепресивну дію.
  • Прекрасно зміцнить організм чай з ягід шипшини з додаванням смородини або брусниці.

Імунітет до захворювання після перенесеної хвороби, на жаль, не завжди є довічним. Тому у дорослих симптоми недуги стали зустрічатися набагато частіше. Ще раз відзначимо, особам старшого віку і вагітним треба бути особливо обережними. Для них вкрай небезпечна краснуха, а симптоми у дорослих цієї хвороби вимагають якісного і своєчасного лікування.

Чи потрібна вакцинація, в якому віці проводиться

Перша вакцинація проводиться дітям від року і до 1,5 років, і повторна в 6 років. Вона забезпечує захист організму від ймовірного зараження вірусом краснухи. Якщо дитина заражається в період між щепленнями, то у нього не розвиваються ускладнення, хвороба протікає в легкій формі, і він не є джерелом зараження.

Корова краснуха у дитини.  Симптоми, стадії, фото, лікування.  Профілактика у дітей
Чи потрібна вакцинація

Повторне щеплення захищає організм від інфекції на все життя. Але жінкам рекомендовано проводити профілактичну вакцинацію за 3-5 місяців до планованого зачаття дитини.

Статистичні данні

Частка дорослих серед усіх хворих на краснуху становить 22%. Дорослі іноді хворіють цією інфекцією, не дивлячись на те, що хворіли на неї в дитинстві. Але в основному хворіють не щеплені. Періоди підйому захворюваності зустрічаються раз в 3-5 років.

З 2000 року після введення обов’язкових щеплень захворюваність стала помітно знижуватися. На даний момент частота її виявлення менше 1 випадку на 100 тис. Населення (для порівняння в 2006 році ця цифра була більше 500). Однак в 2019 році відзначалася спалах краснухи в Ярославській області (23 хворих), причому майже всі хворі – це були нещеплені дорослі віком 25 – 39 років.

Протипоказання до вакцинації

Перед проведенням вакцинації потрібно огляд у педіатра на наявність протипоказань:

  • порушення складу крові;
  • сильне ослаблення імунітету;
  • інфекційні захворювання протягом 14 днів до постановки щеплення;
  • алергічна реакція на компоненти препарату;
  • наявність підвищеної температури.

Також не рекомендовано проводити вакцинації при наявності у дитини алергічної реакції (нема на препарат) в загостреній формі. Так як імунна система в даний період сильно ослаблена.

діагностика

При наявності характерного висипання, що з’являється на 2-3 добу, краснуха у дорослих діагностується на підставі клінічної картини і скарг пацієнта. При наявності сумнівів і високого ступеня важливості уточнення діагнозу (наприклад на ранніх термінах вагітності при атипової формі захворювання, що протікає без шкірних висипань) призначають:

  1. Аналізи крові для визначення наявності антитіл до вірусу-збудника. Використовується метод ІФА (імуноферментного аналізу) або метод ПЛР (полімеразної ланцюгової реакції).
  2. У ряді випадків ДНК збудника виділяється за допомогою посіву з носоглотки.

На основі даних аналізів хвороба диференціюють з кір, скарлатина, алергічною реакцією на медикаментозні препарати, атипову – з ентеровірусна інфекція. Самостійна діагностика при появі перших симптомів на початковій стадії захворювання вкрай утруднена через схожість ознак хвороби із застудою, грипом, респіраторної інфекції, тому необхідно звертати за лікарською допомогою.

прогноз

Корова краснуха в дитячому віці рідко проявляється розвитком ускладнень. При дотриманні умов лікування дитина повністю відновлюється. При проведенні вакцинації виключається ймовірність зараження вірусом у дорослому віці. Саме у дорослих хвороба небезпечна розвитком наслідків. При вродженої краснухи, ускладнення не виліковні.

У дітей захворювання може протікати в дуже легкій формі, без прояву симптомів. При цьому дитина також є розповсюджувачем вірусу. Найбільш небезпечна хвороба для вагітних жінок, так як збудник багряниці порушує розвиток і формування плоду.

Збудник хвороби і шляхи передачі

Збудник краснухи має надзвичайної заразністю. Це мікроскопічний організм, що відноситься до сімейства тогавирусов, з роду Рубівірусов. Якщо людина, що не має імунітету до цього збудника, вступає в контакт із зараженою пацієнтом, ймовірність захворювання складає більше 90%. Саме тому єдиним шляхом запобігання епідемії хвороби вважається рання вакцинація і ревакцинація дітей.

Скільки триває інкубаційний період? Час дозрівання вірусу краснухи триває приблизно від 15 до 25 діб. За цей час вірус проходить активне розмноження, поселяється в тканинах організму. Тривалість цього періоду залежить від імунної системи дитини і деяких інших індивідуальних особливостей.

Шляхи передачі:

  • повітряно-крапельний;
  • контактно-побутовий.

Тобто заразитися краснухою можна, вступивши в контакт з інфікованою людиною. Серед дітей інфікування відбувається через іграшки, посуд та інші предмети загального побуту.

Навіть цілком здоровий на вигляд дитина може бути носієм інфекції, якщо вірус в його організмі знаходиться в інкубаційному стадії.

Класифікація хвороби

Залежно від шляху зараження краснуху ділять на набутий і природжений вид. У першому випадку мова йде про інфікування від носія вірусу. Захворіти може будь-яка людина – немовля, діти дошкільного та шкільного віку і навіть дорослі чоловіки і жінки. При другому варіанті хвороба передається дітям через плаценту матері. При цьому її протягом дуже небезпечне, нерідко викликає тяжкі наслідки, ураження слуху, зору, серця та інших внутрішніх органів. Якщо не лікувати це стан, прогноз для новонародженого вкрай несприятливий.

Можливо, вам буде цікаво: Контагіозний молюск у дітей

Найбільш ефективні заходи профілактики

планова вакцинація

Згідно з Національним календарем профілактичних щеплень, дитяче населення вакцинується одноразово (в 12 місяців життя), з подальшими ревакцинациями для підтримки імунітету на належному захисному рівні, в 6 років, 18 – 25 років (жінки). Для проведення вакцинації використовуються як вітчизняні ( «Вакцина проти краснухи культуральная жива»), так і зарубіжні комплексні з кором і паротит ( «Пріорікс» (Бельгія), «М-М-Р II» (США)), і монопрепарати ( «Ервівакс »(Великобританія),« Рудивакс »(Франція)). Настійно рекомендується введення протівокраснушних вакцин жінкам мінімум за 3 місяці до планованої вагітності, краще – за півроку, і протягом 3 – 6 місяців від вакцинації використовувати звичні і бар’єрні методи контрацепції (презерватив).

профілактика

екстрені заходи

При виявленні краснухи хворий ізолюється вдома або госпіталізується до інфекційного відділення (по тяжкості стану на момент огляду лікаря). Контактні діти молодшого віку (до 7 років), які не хворіли на раніше краснухою, разобщаются на 10 днів, за наявності вагітних жінок в сім’ї – терміном на 21 день. Рекомендується вакцинація контактних осіб протягом 72 – 96 годин після контакту з хворим, в більш відстрочений період ефективність вакцинації не доведена. Також в зазначені терміни дозволяється введення протівокраснушних специфічного імуноглобуліну.

Якщо вагітна жінка мала контакт з хворим на краснуху, вона підлягає обов’язковому обстеженню на наявність антитіл до цього захворювання, причому рекомендовано обстежити жінку одночасно з виявленим хворим.

Результатом аналізу може бути як наявність антитіл, так і їх відсутність, також визначається, свіже чи це зараження (протівокраснушних імуноглобуліни IG M) або давнє (протівокраснушних імуноглобуліни IG G) і наскільки давнє (визначення так званої авідності антитіл). При виявленні ознак недавнього зараження, жінку інформують про небезпеку захворювання плода вродженою краснухою, і якщо термін вагітності не перевищує 20 тижнів, рекомендується переривання (МУ 3.1.2.2356-08 «Епідеміологічний нагляд за вродженою краснухою»). Якщо антитіла не виявлені, аналіз повторюють через 10 – 14 днів, і при появі антитіл або зростанні їх числа (так званого титру) робиться висновок про наявність чи відсутність краснухи у вагітної жінки.

Які вирішили зберегти вагітність жінкам, а також при виявленні краснухи на терміні гестації більше 20 тижнів, вводять специфічний протівокраснушних імуноглобулін, таким чином, підвищуючи рівень захисних білків-антитіл для боротьби з вірусом, однак і це не гарантує відсутність вродженої краснухи у дитини.

профілактика

Як проникає вірус?

Краснуха у дітей
Потрапляючи в організм він, проникає в лімфатичні вузли і починає там активно розмножуватися. Звідти клітини вірусу з потоком крові поширюються по всьому організму. У міру збільшення концентрації вірусних клітин хвороба починає вироблення нейрамінідази, яка здатна вражати нервові тканини людського організму.
Медики відзначають, що існує кілька способів передачі вірусу:

  • Повітряно-крапельний. Клітини вірусу поширюються під час кашлю та чхання, розмови і навіть з диханням хворої людини.
  • Через назофарингеального виділення хворої людини.
  • Через прямий контакт з хворою людиною.

Краснуха – що за хвороба?

Краснуха – це інфекційне захворювання, що має вірусне походження і передається від людини до людини. До групи ризику в першу чергу потрапляють діти віком від 2 до 9 років, яким не були зроблені відповідні щеплення.

У дорослих людей, особливо у жінок, ризик зараження підвищується в 20-30 років. Найбільшу небезпеку краснуха представляє для дівчат в перші 2-3 місяці вагітності, оскільки захворювання може спровокувати незворотні зміни в розвитку плода.

Завдяки програмі вакцинації краснуха стає все менш поширеним захворюванням, щорічно число заражень в розвинених країнах скорочується.

Інкубаційний період

Інкубаційний період при краснусі – від 10 днів до 25. Вважається, що діти, у яких захворювання протікає без будь-яких проявів або зі слабко вираженими симптомами, є більш потужними джерелами зараження, ніж діти з явними ознаками інфекції.

Малюк може захворіти на краснуху, якщо контактував з:

  • інфікованими людьми, у яких спостерігаються всі характерні симптоми;
  • хворими атипової формою захворювання (при нехарактерному протіканні краснухи може повністю бути відсутнім висип, і багато інших ознак);
  • немовлятами, у яких діагностується вроджена форма хвороби (у таких дітей вірус в організмі здатний розмножуватися 1,5 року).

Типові симптоми хвороби помітні після закінчення інкубаційного періоду.

ускладнення

Ускладнення краснухи, як правило, виявляються при її тяжкому перебігу і найчастіше представлені такими патологіями:

  • Приєднання вторинної бактеріальної інфекції (пневмонія, отит);
  • Серозний менінгіт або енцефаліт, який характеризується відносно сприятливим перебігом (дане ускладнення може розвинутися на 4-7 день хвороби);
  • Тромбоцитопенічна пурпура;
  • Внутрішньоутробна смерть плоду;
  • Вроджені вади розвитку.

Причина появи ускладнень – це важкий перебіг краснухи, відсутність лікування, недотримання лікарських призначень, приєднання вторинної інфекції бактеріальної природи на тлі зниженого імунітету.

вірус краснухи

Вірус краснухи (Rubella virus) є представником сімейства тогавирусов, роду рубівірусов. Віріони мають сферичний вигляд, діаметр яких становить 60 – 70 нм, містять РНК. На поверхні віріонів розташовуються рідкісні ворсинки 8 нм в довжину.

  • Багато клітинні культури служать середовищем, на яких розмножуються віруси, але, тільки розмножуючись на культурі ВНК-21, вони виявляють своє цитопатическое властивість – призводять до руйнування клітинного складу живильного середовища. При цьому в заражених клітинах з’являються ацидофільні включення.
  • Відмінною рисою Rubella virus від інших тогавирусов є, то, що в структурі їх зовнішньої мембрани міститися поверхневі білки – гемаглютинін та нейрамінідази. Гемолітичні властивості Rubella virus проявляються в відношенні еритроцитів новонароджених курчат, гусей і голубів. Гемаглютинін дозволяє вірусам зв’язуватися з клітинами господаря і проникати вглиб її. Нейрамідазі сприяє відділенню новостворених вірусних частинок від клітини для подальшого проникнення в нові клітини господаря.
  • Віруси краснухи у зовнішньому середовищі не стійкі: вони швидко гинуть при висушуванні і зміні рН середовища перебування (вище 8,1 і нижче 5,8), при впливі ультрафіолетових променів, ефіру і цілого ряду дезінфікуючих засобів.

Віруси добре переносять низькі температури і заморожування.

віруси краснухи
Рис. 3. На фото віруси краснухи (Rubella virus). Деякі вірусні частинки знаходяться в процесі брунькування. Вони відокремлюються від клітини господаря, покриваються оболонкою (мембраною). Всередині капсида укладена одноцепочечная РНК.

Що це таке

Краснуха – це захворювання, яке має вірусну природу. Це означає, що заразитися можна тільки від іншого хворої людини.
Існує два шляхи зараження:

  • Повітряно-краплинний (зазвичай в замкнутих приміщеннях, організованих колективах).
  • Трансплацентарний (зараження вагітної жінки передається плоду).

Рівень захворюваності підвищується в зимові і весняні місяці, коли відчувається менший вплив ультрафіолетових променів. Приблизно один раз в п’ять або сім років може відбуватися епідемія краснухи.

Історична довідка

Перша документальна опис симптомів краснухи привів німецький терапевт Ф. Хофман в 1740 році, проте виділення в самостійне захворювання було зроблено тільки через 140 років. Природа захворювання була відкрита в XX столітті японськими вченими Хіро і Тасака, які на групі добровольців показали, що відфільтрований змив мокротиння, зібраний з носоглотки інфікованих рубівірусом людей, викликає розвиток цієї хвороби. Після робіт Хіро і Тасака на ідентифікацію вірусу краснухи пішло ще 24 роки. У цей роботі брали участь вчені з різних країн світу: П. Д. Паркман, Т. X. Уеллер, Ф. А. Нева, С.А, Демидова та ін.

Вивчаючи вроджені аномалії розвитку ока у новонароджених – катаракти, мікрофтальм, ретинопатії і помутніння рогівки, австралійський офтальмолог Норберт Грегг в 1941 році опублікував дані підтверджують зв’язок зараження краснухою на ранніх термінах вагітності і виникнення вад розвитку новонароджених. Комплекс вроджених аномалій отримав назву «класична тріада Грегга», в яку автор включив крім катаракти, пороки серця і глухоту.

Перші вакцини проти краснухи були розроблені на рубежі 60-70-х років, а перша імунізація було проведено серед американських новобранців ВПС в Лекленде в 1979 році. В подальшому використання вакцин проти краснухи в профілактичної практиці дозволило істотно знизити загальну захворюваність на краснуху – аж до 95%. Найчастіше наводяться результати по захворюваності на краснуху за 20-ти річний період використання вакцини в США по 1964 і 1984 році, з яких видно, що співвідношення захворюваності на краснуху за вказаними років становило 1 800 000: 745 випадків хвороби.

Вроджена краснуха має ряд характерних ознак

Краснуха при вагітності

По-перше, ураження серця при цьому захворюванні найчастіше представляють собою дефекти внутрішньосерцевих перегородок (дефекти міжшлуночкової перегородки, незарощення артеріальної протоки) і стеноз легеневого стовбура, а також міокардит (запалення серцевого м’яза) і некрози (омертвіння) міокарда.

По-друге, часто зустрічаються ураження очей – катаракта (помутніння кришталика ока), микрофтальмия (невідповідний віком розмір очних яблук), хоріоретиніт (запалення судинної оболонки ока).

По-третє, характерні ураження нервової системи – мікроцефалія (невідповідний віком розмір голови), розумова відсталість, глухота, небезпечним вважається підгострий прогресуючий паненцефаліт (повільно протікає запалення сірої речовини головного мозку).

Також зустрічаються затримка внутрішньоутробного розвитку плода, інтерстиціальна пневмонія (запалення легенів). Більш пізніми, відстроченими проявами синдрому вродженої краснухи прийнято вважати ряд імунодефіцитних станів, цукровий діабет, тромбоцитопенічна пурпура (аутоімунне захворювання, пов’язане з напрацюванням захисних білків-антитіл до клітин власного організму, конкретно – до тромбоцитів, чому трапляються постійні дрібні або великі крововиливи). Вважається, що найбільший ризик множинних вад розвитку плоду виникає при захворюванні на краснуху матері на терміні вагітності до 8 тижнів.

Діти до року на грудному (природному) вигодовуванні зазвичай не хворіють на краснуху. Однак, в разі відсутності захисних антитіл у матері або їх низькій кількості, неможливості годування грудьми, стану імунного дефіциту у дитини і матері (особливо ВІЛ-інфекції), навіть немовлята можуть хворіти краснухою. У віці до року краснуха протікає важче, з високими цифрами підвищення температури тіла, блювотою, рідким стільцем, рясної і поширеною висипом на шкірі і слизових, часто з ураженням головного мозку (енцефаліт), може призводити до наступних психоемоційним порушень, аутизму.

Лікування інших захворювань на букву – до

лікування кампилобактериоза
Лікування кандидозу шкіри
лікування кашлю
Лікування кісти легенів
Лікування кісти печінки
Лікування кісти підшлункової залози
Лікування кісти селезінки
Лікування кісти яєчника
Лікування кластерного головного болю
Лікування кліщового енцефаліту
лікування клімаксу
лікування коліту
лікування кольпіту
Лікування контагіозного молюска
Лікування контрактури Дюпюітрена
лікування кон’юнктивіту
лікування кору
Лікування кістково-суглобового туберкульозу
лікування кропив’янки
Лікування червоного плоского позбавляючи
лікування крипторхізму
Лікування ку-лихоманки

Інформація призначена виключно для освітніх цілей. Не займайтеся самолікуванням; з усіх питань, які стосуються визначення захворювання і способів його лікування, звертайтеся до лікаря. EUROLAB не несе відповідальності за наслідки, спричинені використанням розміщеної на порталі інформації.

профілактика краснухи

Профілактика захворювання полягає в його своєчасної вакцинації. Це єдиний спосіб, що допомагає на 100% запобігти хворобі. Крім цього, в осінньо-зимовий період рекомендується уникати людний місць, часто мити руки з милом. У навчальних закладах, лікарнях та інших людних місцях необхідно кілька разів на день проводити прибирання з використанням спеціальних дезінфікуючих засобів. Дитину слід навчити не брати руки в рот і не торкатися ними особи. У дитячих садках іграшки і посуд повинні ретельно митися в граків воді з милом. Якщо дитина захворіла, його не можна відправляти в групу. Якщо жінка вагітна, але не отримала вакцини, їй рекомендується уникати будь-якого контакту з інфікованими людьми.

Форми і види краснухи

Розрізняють 2 різновиди краснухи – вроджена і придбана, вони істотно відрізняються симптоматикою, наслідками і механізмом зараження, при типовому перебігу патологія може протікати в легкій, середньотяжкій і тяжкій формі.

придбані види

При придбаної формі симптоми захворювання з’являються раптово на тлі загального хорошого самопочуття дитини – збільшується температура, знижується апетит, підлітки можуть скаржитися на нудоту, дискомфорт в м’язах і суглобах.

Іноді хвороба протікає в атипової вигляді – спостерігається кашель, риніт, біль у горлі, без температури, лімфовузли збільшуються, але висипки немає, загальний стан задовільний.

Ознака прідбаної краснухи

Прояв ознак краснухи

Безсимптомна краснуха виникає в кілька разів частіше, ніж типова форма хвороби, виявити патологію неможливо, але людина заразний для оточуючих. Про наявність інфекції свідчить тільки присутність специфічних імуноглобулінів типу IgM в крові. Патологія може виникнути після вакцинації, або при повторному зараженні у щеплених дітей.

вроджена краснуха

Якщо при внутрішньоутробному інфікуванні плід не загине, дитина народжується з різними вадами розвитку, спостерігається цілий комплекс симптомів – дефіцит ваги, катаракта, глухота, порушення в роботі серця. Часто спостерігаються патології кісткової тканини – дисплазія, клишоногість, остеопороз. Смертність від такого різновиду краснухи висока – кожна п’ята дитина не доживає до 4 років.

вроджена краснуха

Дитина народилася вже з червоними плямами, в такі моменти важливо швидко зреагувати на ситуацію

Придбану форму краснухи і дітей до 6 місяців діагностують рідко, оскільки їх організм знаходиться під захистом антитіл, отриманих від матері.

особливості терапії

При краснусі стаціонарне лікування не потрібно. Госпіталізації підлягають пацієнти з важкою формою недуги, при наявності супутніх патологій або підозр на ускладнення. Специфічна терапія також не провадиться.

Лікувальний комплекс включає в себе дотримання спеціальної дієти з переважанням в раціоні білкової їжі. Краще вибирати нежирні види м’яса. Харчування має бути дробовим і невеликими порціями. В обов’язковому порядку необхідно стежити за питним режимом і вживати близько 2 л звичайної води на добу.

Симптоматична терапія включає в себе прийом жарознижуючих ( «Парацетамол», «Нурофен») і антигістамінних засобів ( «Супрастин», «Тавегіл»). При розвитку ускладнень вдаються до допомоги антибактеріальних препаратів. Їх призначають в індивідуальному порядку і обов’язково з урахуванням стану хворого.

Рекомендації до лікування

При лікуванні краснухи у дорослих необхідно дотримуватися наступних рекомендацій, які є доповненням до основної терапії:

  • Максимально можлива ізоляція від неінфікованих людей протягом тижня після появи перших висипань на шкірі;
  • Дотримання постільного режиму протягом 3-7 днів;
  • Повноцінне харчування, з урахуванням вікових та фізичних особливостей;
  • Вживання великої кількості чистої води, а також соків, морсів, компотів;
  • Висип не слід розмочувати і розчісувати, це може привести до приєднання вторинної інфекції і погіршити становище;
  • Звернення за професійною медичною допомогою є обов’язковою умовою, не допускається самостійно ставити діагноз, оскільки клінічна картина при краснусі схожа з деякими іншими інфекційними захворюваннями.

Рекомендації з харчування при краснусі у дорослих

Раціон дорослої людини, який захворів на краснуху, фактично не має принципових відмінностей від звичайного харчування.

Як і при інших інфекційних захворюваннях, рекомендується споживати більше фруктів, овочів і свіжої зелені для забезпечення організму вітаміну і мінералами, стимуляції імунної системи.

По можливості слід мінімізувати обсяг надходять вуглеводів для більш активного виведення токсинів і прискорення процесу одужання.

При важких формах краснухи вводяться певні обмеження, з раціону потрібно тимчасово виключити такі продукти:

  • маргарин;
  • М’ясні напівфабрикати;
  • Газовані напої;
  • Кондитерські вироби і солодощі;
  • Алкогольна продукція;
  • Копчені і гострі страви;
  • майонез;
  • Міцну каву;
  • Продукти, що містять велику кількість консервантів;
  • Вироби, виготовлені з листкового тіста.

збудник захворювання

Етіологічної причиною розвитку краснухи є однонитевой плюс-цепочечний РНК-тогавирусов (сімейство Togaviridae, рід Rubivirus). Геном вірусу покритий зсуперкапсідом, тобто власний білковий нуклеокапсид додатково покритий ліпідним бішару, на поверхні якого знаходяться глікопротеідние шипи, потовщені на кінцях, середня довжина 6-10 нм. Глікопротеідние шипи мають два різновиди – Е1 і Е2:

  1. Перша (Е1) мають гемагглютінірующей властивістю в відношення еритроцитів птахів (голуби, гуси), тобто обумовлює здатність розчинення оболонки клітин червоної крові та їх подальший гемоліз (руйнування);
  2. Друга (Е2) є рецептором для взаємодії з клітинами.

Гликопротеид Е1 (гемаглютинін) є єдиним зовнішнім антигеном вірусу. Тому антигенна структура стабільна і існує тільки один серотип (антигенний тип) вірусу краснухи. Однією з особливості вірусу є наявність в його оболонці ферменту нейрамінідази, який допомагає вірусним частинкам проникати через слизову оболонку в кров і епітелій дихальних шляхів інфікованого організму. Крім того, вважається, що в ході репликативного циклу саме нейрамінідаза обумовлює можливість вивільнення знову синтезованого вірусу з клітини. Нейрамінідазу гідралізует зв’язку між сиаловой кислотою, тому іноді називається сіалідаза. Вона входить до складу таких збудників як холера і вірус грипу (до 7% сумарного вмісту в оболонці), а також збудника газової гангрени (Clostridium perfringens). Оскільки нейрамінідаза знаходиться на поверхні оболонки вірусу краснухи, вона також є одним їх поверхневих антигенів, який бере участь в імунних реакціях антиген-антитіло.

Розмноження (реплікація) вірусу починається з моменту його прикріплення до поверхні чутливих клітин, якими є слизова оболонка носоглотки дорослих, або амніотичні клітини ембріона. Після зв’язування з поверхнею чутливою клітини вірус надходить в цитоплазму за допомогою ендоцитозу і накопичується в клітці у формі ендосом (ендоцитозних бульбашок). Вміст ендосом закісляется, завдяки чому вірус виходить з ендосоми і приступає до процесу транскрипції (зчитування інформації) і подальшої реплікації (подвоєння молекули вірусної РНК), яка включає три етапи:

  • Подвоєння генома,
  • Синтез і дозрівання білкових структур,
  • Збірка вірусу.

Закінчується реплікація відділенням нового вірусу від клітинної оболонки господаря.

Вірус стійкий до дії низьких температур (добре зберігається при заморожуванні, при температурі від -70 до -200 ° С). У замороженому стані може зберігати інфекційну активність роками. У той же час вірус краснухи чутливий до дії високий температур (вище 56 ºС) і кислому середовищі рН нижче 5,0 (деякі автори вказують кордон рН 6,8), а також в лужному середовищі – рН вище 8. Тому досить легко знезаражується звичайними дезінфікуючими засобами. При кімнатній температурі вірус здатний зберігати стійкість протягом декількох годин. Можна відзначити, що, як і багато вірусів, рубівірус не чутливий до дії антибіотиків.

Як діагностується краснуха?

Повний комплекс діагностичних процедур потрібен для вірного діагностування і виключення захворювань зі схожою симптоматикою: алергія; скарлатина; аденовірусна і ентеровірусна інфекція; кір; інфекційний мононуклеоз; рожевий лишай; кропив’янка; інфекційна еритема.

Поставити правильний діагноз здатний лише досвідчений педіатр.

Зазвичай це відбувається на базі певних діагностичних процедур:

  • візуальний огляд та опитування матері маленького пацієнта – початкові методи, що виявляють зараження краснухою і встановлюють періодичність прояви її симптомів;
  • неврологічний огляд для встановлення м’язового тонусу і показників чутливості поверхні шкіри;
  • аналіз крові, так як при краснусі знижується вміст білих імунних клітин (проводиться ряд аналізів з перервами в 2-3 дня, що дозволить ознайомитися з динамікою і з’ясувати ступінь ускладнення);
  • магнітно-резонансна томографія використовується при тяжкому перебігу захворювання; вона націлена на вивчення стану структури головного мозку і визначення всіляких наслідків краснухи при наявності неврологічних чинників.

Оскільки краснуха зустрічається все рідше і стоїть мета позбутися її назавжди, кожен випадок її появи повинен лабораторно підтверджені.

Основні методи цього підтвердження:

  • дослідження вірусу спеціальним методом ПЛР в соскобе зі слизових горла і носа;
  • виявлення антитіл класу М в парних сироватках методом ІФА.

Прогноз при краснусі

Прогноз при захворюванні сприятливий. У рідкісних випадках у хворих розвивається енцефаліт, летальність при якому досягає 30 – 50%. Аномалії розвитку плода у вагітних, інфікованих вірусами краснухи в першому триместрі, зустрічаються в 50 – 85% випадків.

краснуха у дитини І дорослим
Рис. 12. На фото краснуха у дитини і дорослого. Висип – основний симптом захворювання.

Причини вродженої краснухи

Збудник краснухи потрапляє до плоду через плаценту від хворої матері. У крові у дитини вірус робить згубний вплив на хромосоми, сповільнює ріст і процес розвитку, руйнує дрібні судини плаценти, порушуючи кровообіг. Внаслідок цього у плода діагностується хронічна гіпоксія, що негативно позначається на розвитку.

Якщо нещеплених жінка перенесла захворювання в першому триместрі вагітності, коли відбувається закладка всіх органів і систем, то майже в 90% випадків вроджену краснуху діагностують у немовляти. Руйнівного впливу вірусу найбільш схильне зір, слух, нервова і серцево-судинна система плоду. У другому триместрі цей ризик знижується до 20%, а в 3-му знову зростає загроза для плода, так як плацентарний бар’єр послаблюється.

лікування

Часто лікування краснухи не проводиться. Організм пацієнта самостійно справляється з вірусом, пригнічуючи його активність. Лікування призначається з метою усунення симптомів, характерних для захворювання.

Після появи шкірних висипань і підвищення температури тіла пацієнта показаний повний спокій.

У цей час проводиться лікарська терапія, яка передбачає прийом препаратів, що не роблять побічні дії на організм хворого:

  1. Протизапальні ліки. До них відносяться Парацетамол, Аспірин і Нурофен. Рекомендовані для відновлення температури тіла.
  2. Антигістамінні засоби. Призначаються при наявності виражених симптомів алергії.
  3. Делагил. Застосовується для придушення імунних реакцій. Призначається, коли протягом краснухи викликало розвиток артриту. За таких обставин імунна система, пригнічуючи активність вірусу, виробляє антитіла, які підтримують запальний процес в суглобах.
  4. Глюкокортикоїди. Призначаються при тромбоцитопенічна пурпура для придушення запального процесу.
  5. Гепарин. Також рекомендований при пурпурі. Допомагає нормалізувати згортання крові.

Порядок лікування змінюється в залежності від характеру протікання краснухи. Якщо захворювання викликало розвиток енцефаліту, пацієнта поміщають в стаціонар.

З якими захворюваннями може бути пов’язано

Порок серця, глухота і катаракта утворюють собою комплекс симптомів у новонароджених, названі патогномичное тріадою. До іншими ознаками вродженої краснухи можуть належати:

  • внутрішньоутробна затримка росту, недоношеність;
  • порушення ЦНС, в тому числі розумова відсталість, розлади поведінки, енцефалопатичні порушення, гіпотензія, менінгоенцефаліт і мікроцефалія;
  • гепатоспленомегалия;
  • жовтяниця, гепатит;
  • шкірні прояви, включаючи схожі на ягоди чорниці плями, які представляють собою ділянки дерматогліфічних аномалій;
  • кісткові ураження (остеопороз);
  • ендокринні розлади, в тому числі пізні прояви синдрому вродженої краснухи, які зазвичай спостерігають на другому або третьому десятилітті життя (патологія щитовидної залози, цукровий діабет);
  • гематологічні розлади, такі як анемія і тромбоцитопенічна пурпура.

До частих ускладнень відносяться артрити, до рідкісних – тромбоцитопенічна пурпура, міокардит, синдром Гієна-Барре, енцефаліт, неврит зорового нерва і аплазія кісткового мозку. Гострий енцефаліт виникає в одному випадку на 5000-6000 хворих на краснуху і клінічно дуже схожий на коровий енцефаліт, але на відміну від нього ураження ЦНС при краснусі не призводить до демієлінізації. У вагітних можливі мертвонародження і мимовільні аборти.

Поразка суглобів може розвиватися внаслідок імунних механізмів, хоча сам вірус присутній в синовіальних оболонках. Гострий енцефаліт, ймовірно, також є результатом іммуноопосредованних механізмів, тоді як спрямовану дію вірусу може бути важливим фактором прогресивного краснушного паненцефаліта. Існують дані про взаємозв’язок розвитку артритів і енцефалітів та генетичними факторами.

Як лікувати краснуха?

Лікування краснухи зазвичай симптоматичне. Противірусні засоби в даний час не розроблені. Антигістамінні препарати можуть бути корисні для дорослих пацієнтів з не ускладненою краснуху, коли висип супроводжується свербінням. Для лікування артриту використовують нестероїдні протизапальні препарати. Пацієнтам з енцефалітом проводять підтримуючу терапію з адекватним забезпеченням потреб в рідині та електролітах. Випадки тяжкої тромбоцитопенії вимагають введення імуноглобуліну, однак його використання не завжди себе виправдовує.

При наявності ускладнень показано застосування препаратів проти алергії, кортикостероїдів антибіотиків та інших лікарських засобів.

Епідеміологія краснухи

Епідемічний процес захворювання характеризується спалахами і епідеміями. У 1964 році в США була зареєстрована епідемія краснухи, яка захопила 1,8 млн. Чоловік. У 1965 році епідемією було охоплено чверть населення Японії.

Кожні 3 – 5 років відзначаються помірні, а кожні 11 – 22 роки більш інтенсивні підйоми захворюваності. У зимово-весняні місяці (пік квітень – травень) реєструється хворих значно більше, ніж в інші пори року. У періоди епідемічних спалахів захворюваність на краснуху зростає більш ніж в 10 разів.

Серед усіх зареєстрованих з краснухою дітей протягом року близько 70% припадає на дітей з організованих колективів 3 – 6 років і 7 – 14 років, де зазначаються умови тісної і тривалого контакту.

У періоди епідемічних спалахів захворюваність реєструється у дорослих, які перебувають в умовах тісної і тривалого контакту – військовослужбовці та ін.

Резюмуючи

Краснуха – дуже поширене вірусне захворювання, що вражає дітей молодшого шкільного та дошкільного віку, і для його лікування застосовують комплекс заходів, що виражаються у створенні умов, в яких вірус гине швидше (ізоляція, лікарська терапія, протиалергічні та протизапальні препарати).

Сучасна медицина не знає універсальних ліків від цього захворювання, тому при появі перших ознак нездужання у дитини потрібно негайно звернутися до педіатра. При краснусі важливо своєчасне звернення за медичною допомогою і дотримання всіх приписів фахівців, оскільки небезпечна не сама краснуха, а її всілякі ускладнення.

myLor

Краснуха – одне з найпоширеніших вірусних захворювань, яке може уразити людину будь-якого віку. Найбільш схильні до ризику зараження краснухою люди з ослабленим імунітетом.

як лікуваті краснуха у дорослих

Вірус краснухи передається повітряно-крапельним шляхом, тому дане захворювання є одним з найнебезпечніших. Як правило, краснуха вважається дитячою хворобою, проте заразитися нею може і доросла людина. При несвоєчасному наданні медичної допомоги ця інфекція може призвести до досить серйозних ускладнень.

Ще одним симптомом краснухи є збільшення лімфатичних вузлів. Як правило, відбуваються ці вкрай небажані процеси в пахвових западинах і в паховій області. Симптоми супроводжуються тривалою і вельми сильним головним болем, при якій традиційні засоби від мігрені безсилі. Також хворий страждає відсутністю апетиту, м’язової болем, болем у суглобах.

Симптоми краснухи дуже нагадують симптоми простудних захворювань і можуть супроводжуватися нежиттю, першіння і болем в горлі, надсадний кашлем. З цієї причини дуже часто можна прийняти початкові симптоми краснухи за симптоми гострого респіраторного захворювання (ГРВІ) або ж грипу. Іноді краснуха супроводжується і вельми незвичними явищами – светобоязнью, слізними виділеннями і коньюктивитом.

Хворий повинен приймати імуностимулюючі препарати і пити багато рідини. Для лікування специфічних червоних плям на всіх ділянках тіла прийнято використовувати мазь «Діментінден».

Найефективнішою профілактикою краснухи є вакцинація. Час дії вакцини від даного інфекційного захворювання становить близько 20 років. Після закінчення цього терміну бажано робити повторну вакцинацію, особливо це стосується жінок, які планують завагітніти.

Як лікувати краснуху у дорослих

www.kakprosto.ru

Німецьку кір зазвичай називають краснуху, вона являє собою вірусну патологію, що характеризується появою плямисто-папульозні висипань і збільшеними лімфовузлами. Даної патології схильні і діти, і дорослі. При цьому краснуха у дорослих найчастіше протікає набагато важче, ніж у підростаючого покоління. Збудником захворювання є РНК-вірус, активність якого може проявлятися як при низьких, так і при підвищених температурах навколишнього середовища.

Захворювання передається від носія повітряно-крапельним способом, якщо ж мова йде про вродженої патології, від матері до малюка краснуха переходить через плаценту. Вроджена краснуха протікає досить важко і може викликати пороки серцевого м’яза, аномалії органів зору або слуху, згодом дитина може відставати в розвитку. Втім, при обстеженні пацієнтів вірус знаходили в сечі і випорожненнях, тому цілком ймовірно, що хвороба може передаватися і іншими шляхами.

Після того, як вірус проникає в слизові шари носа і ротової порожнини, він осідає на задній стінці глотки, в лімфатичних вузлах шиї і потилиці. Протягом семиденного періоду вірус розноситься по всьому організму завдяки циркуляції крові. Однак вироблення антитіл починається практично відразу.

Відповідно до того як проявляється краснуха, хвороба прийнято розділяти на:

  • звичайну краснуху;
  • атипову краснуху.

При атипової вигляді хвороби спостерігається досить легкий перебіг, при якому може бути відсутнім характерний висип і гарячковий стан. Ознаки можуть бути стерті або зовсім відсутні, діагностуються виключно збільшені лімфовузли або висипання на обмеженій ділянці тіла.

Атиповий вид краснухи небезпечний тим, що здатний викликати масове зараження оточуючих, оскільки неявна симптоматика не сприяє дотриманню ретельних запобіжних заходів.

Тепер розглянемо симптоми і лікування патології, і для початку визначимося з інкубаційним періодом хвороби. Його тривалість може становити від 11 до 25 діб, але частіше це 15-18 днів. Якщо говорити про дітей, найчастіше провісники патології відсутні, висипання стають початковим симптомом.

Прояв типових ознак може починатися після того, як закінчується інкубаційний період, малюки можуть скаржитися на:

  • Суглобові і м’язові болі.
  • Мігрені.
  • Першіння в області горла.
  • Деяку закладеність носа.
  • Напади сухого кашлю.
  • Через добу або 36 годин з’являється сильний біль в потиличній ділянці шиї.
  • Ще один виявляється симптом – лімфовузли, які при тому, що промацує щільні, нерухомі, в діаметрі їх розміри становлять не більше 10 мм.
  • Після збільшення лімфовузлів з’являється жар.
  • Через набряків слизових оболонок виникає закладеність носових ходів, при цьому слиз відсутній.
  • Через кілька діб на ділянках тіла з’являється точкова висип насиченого червоного відтінку.

Тепер розглянемо, як виглядає краснуха у дорослих пацієнтів. Найчастіше вірус проявляється в маніфісцентной або стертій формі. При атипової патології протягом легке, яскрава симптоматика відсутня. Якщо ж інфекція протікає типово, симптоми краснухи у дорослих такі:

  • У перші кілька днів спостерігається підвищення температури, яка може досягати 40 градусів, при цьому збити її часом важко.
  • Спостерігається збільшення лімфовузлів, при цьому запальні процеси можуть зачіпати будь-яку групу – це можуть бути як шийні, так і пахові, і пахвові лімфовузли.
  • З’являється основна ознака краснухи – висипка у вигляді плям, зливаючись, вони здатні утворити еритему. Поразки виникають за вухами, поширюються на спину, кінцівки і сідничні області, зачіпають слизові щік і неба. При цьому висипання у дорослих пацієнтів тримаються на шкірі довше, ніж у дітей – до тижня.
  • Виникає головний біль не усувається лікарськими препаратами і протягом перших кількох днів доставляє чималі муки.
  • Розвиваються суглобові і м’язові болі.
  • З’являється рясне сльозовиділення, що посилюється при будь-якому освітленні.
  • Через три або чотири дні розвивається гнійний кон’юнктивіт.
  • В горлі відзначають больові відчуття, їх супроводжує кашель з нежиттю.

Будь-яке спеціальне лікування патології відсутня, фармацевтичні препарати підбирає лікар, спираючись на наявну симптоматику. Зокрема, призначається:

  • Рясне пиття;
  • в гострій стадії патології постільний режим;
  • ізоляція пацієнта на час хвороби;
  • прийом жарознижуючих препаратів при наростанні температури – зазвичай призначають Парацетамол, Амідопірин або Колдрекс і подібні;
  • при складному перебігу патології необхідні противірусні засоби – Амізон або Арбідол;
  • якщо кашель сухий, рекомендують Коделак або Синекод, якщо вологий, прописують муколітичні засоби;
  • прописують імунокоректори – Інтерферон або Циклоферон;
  • від нежитю позбуваються, застосовуючи назальні судинозвужувальні препарати;
  • при наявності суглобових, м’язових болів використовують антигістамінні речовини – Супрастин і інші;
  • кон’юнктивіт лікують Альбуцид;
  • якщо спостерігається тривале збільшення лімфатичних вузлів, рекомендують використання УВЧ, для зміцнення організму призначають вітамін С.

Зазвичай прогноз сприятливий, винятком є інфікування жінок, які виношують дитину – якщо патологія проявляється до 16 тижня, рекомендується переривання вагітності. Що стосується вакцинації, вона може бути проведена як в дитячому, так і в дорослому віці. Імунітет, що утворюється після щеплення, зберігається протягом десяти років, іноді й довше. Малюків щеплять в 12 місяців, потім в 6 років. В іншому випадку вакцину рекомендують ввести до досягнення дитиною 18 років, якщо в анамнезі відсутні епізоди патології. Жінкам, що не хворіли на краснуху, слід робити щеплення за півроку до передбачуваного зачаття .

У малюків краснуху лікують амбулаторно, ізолюючи їх від оточення. Постільний режим триває протягом 5 або 7 днів, протягом яких необхідно забезпечити дитині повноцінне харчування в сукупності з прийомом не менше двох літрів рідини на добу. Можуть застосовуватися спазмолітики, нестероїдні препарати проти запальних процесів для зняття больових відчуттів. Рекомендується використання антигістамінних препаратів та імуномодулюючих засобів. Лікування в стаціонарних умовах проводиться лише в разі розвитку судомного синдрому і, якщо патологія стає загрозою для життя малюка.

Визначаючи, як лікувати краснуху у дорослих найбільш ефективно, можна порекомендувати використання народної медицини на тлі застосування традиційних препаратів. Рекомендується готувати відвари цілющих трав, ось найбільш затребувані рецепти:

  1. Змішують по столовій ложці кропив’яних листя і коренів кульбаби, додають дві ложки плодів шипшини, заливають збір 500 мл окропу і настоюють складу протягом 24 годин. Потім напій фільтрують і додають натуральний мед за смаком. Пиття приймають в ранкові, вечірні та денні години, разова доза становить дві великі ложки.
  2. Змішують велику ложку брусничних листя з ягодами рослини, додають таку ж кількість звіробою, суміш подрібнюють і заливають 750 мл окропу, поміщають засіб на невеликий вогонь, кип’ятять протягом 10 хвилин. Потім настоюють протягом години, фільтрують і приймають чотири рази на добу по 1/4 склянки.
  3. Змішують бруньки берези з кольором конюшини, додають корінь кульбаби і низку, полин, деревій. Доза кожного інгредієнта – столова ложка. Збір заливають 500 мл окропу і настоюють до охолодження. Потім напій фільтрують і приймають по 1/3 склянки чотири рази на добу.
  4. Липовий цвіт в кількості двох столових ложок змішують з великою ложкою трави мати-й-мачуха, заливають засіб окропом в обсязі 500 мл, настоюють протягом 60 хвилин, ставлять на невеликий вогонь і доводять рідину до кипіння. Після цього відвар фільтрують і п’ють перед відходом до сну.
  5. Одну велику ложку звіробою заливають 250 мл закипілої води, потім в настій всипають розім’яті плоди чорної смородини в кількості великий ложки. Засіб слід настояти протягом 30 хвилин, випити в теплому вигляді.

З огляду на, що будь-яка патологія – це удар по імунітету, не завадить додатково «підгодувати» організм вітамінами. Вітамінні чаї – вельми ефективне лікування краснухи у дорослих і дітей:

  1. Велику ложку плодів шипшини змішують з такою ж кількістю ягід чорної смородини. Суміш заливають окропом в обсязі 500 мл. Наполягають засіб протягом години, фільтрують і приймають протягом дня.
  2. Змішують по великій ложці шипшиновий і брусничних ягід, заливають склад 400 мл доведеної до кипіння води, настоюють протягом 50 хвилин, випивають напій за день.
  3. Лікування можна проводити за допомогою напою з квіток липи, ягід малини, брусниці. Всі інгредієнти в кількості однієї великої ложки змішують, заливають 500 мл закипілої води, настоюють протягом 20 хвилин, фільтрую і випивають перед відходом до сну.
  4. Змішують три частини плодів шипшини, одну частину плодів брусниці, три частини кропив’яних листя. Засіб слід заварювати замість чаю, приймати в ранкові, вечірні, денні години.
  5. Щоб позбутися від сильного сверблячки при краснусі, можна застосовувати відвар чистотілу. Для цього чотири великі ложки подрібненої рослини заливають літром окропу і настоюють протягом 60 хвилин. Потім настій фільтрують і додають в ванну для купання.
  6. Добре впливає на шкірний покрив сода. Для обробки поверхні 0,5 склянки порошку розводять водою до консистенції кашки. У засобі слід змочувати тканинні серветки або ватні тампони, прикладати до сверблячих ділянок тіла. Тривалість дії становить близько 10 хвилин. Процедуру проводять вранці і ввечері.
  7. Рекомендують змішувати сік алое в обсязі 100 мл з 500 грам подрібненої волоського горіха, соком, вичавленим з трьох лимонів, і 300 грам натурального меду. Отриману суміш приймають тричі на день, разова доза становить маленьку ложку.
  8. Для підвищення імунітету беруть порівну кореня солодки, оману і алтея. Інгредієнти подрібнюють, дві великі ложки суміші заливають склянкою закипілої води, потім варять на невеликому вогні протягом 15 хвилин, охолоджують і фільтрують настій. Пиття необхідно приймати з інтервалом у три години. Разова доза становить чверть склянки.

FitoInfo.com

краснуха

– це гостра вірусна інфекція, яка може вражати людей в будь-якому віці, хоча найбільша захворюваність реєструється у віковій групі від 3 до 9 років. Перебіг захворювання в більшості випадків легке, і хворі не потребують госпіталізації і специфічного лікування. Однак, при ускладненій або важкої еволюції можливе застосування деяких терапевтичних процедур.

Для лікування краснухи застосовуються такі заходи: 1.

режим;

2.

дієта;
3.
етіотропне лікування;
4.
симптоматичне лікування;
5.
фітотерапія (
засоби народної медицини
).

Інфіковані люди повинні бути ізольовані. Це направлено на запобігання поширенню захворювання серед інших людей, так як збудник передається повітряно-крапельним шляхом, а ізоляція людини виділяє

вірус

є досить ефективним заходом. Найбільшу увагу слід приділити ізоляції хворого від вагітних жінок, так як дана патологія для них найбільшу небезпеку – вірус здатний заражати плід і викликати важкі патології внутрішньоутробного розвитку.

Хворим слід дотримуватися постільного режиму. Дана міра передбачає обмеження всілякої фізичної активності. Інфіковані повинні більшу частину часу відпочивати, так як це мінімізує ризик розвитку ускладнень, а крім того спрощує ізоляцію і догляд.

Госпіталізація в переважній більшості випадків не потрібно, і хворі можуть міститися і лікуватися вдома. Однак, в деяких ситуаціях, необхідне втручання лікарів.

Ситуаціями, при яких необхідна госпіталізація є:

  • краснуха у вагітних жінок;
  • розвиток енцефаліту;
  • розвиток менінгіту;
  • пневмонія.

Насторожує симптомами при краснусі є:

  • підвищення температури тіла вище 38 градусів;
  • сильні головні болі;
  • нудота і блювота не пов’язані з прийомом їжі;
  • паралічі;
  • судоми.

Наявність цих ознак вказує на можливість розвитку ускладнень.

При краснусі можливе використання наступних препаратів:

  • Інтерферон.
    Інтерферони є білки, які перешкоджають впровадженню вірусу в клітини носія, блокують його розмноження, збільшують опірність організму до інфекції. Для лікування краснухи можуть бути використані виферон, лейкінферон, інтрон A і деякі інші фармацевтичні препарати. Їх застосування виправдане тільки в разі поразки ЦНС (
    центральної нервової системи
    ).
  • Специфічний імуноглобулін.
    Специфічний імуноглобулін являє собою готові антитіла до вірусу краснухи. Однак, так як дані антитіла виходять з крові донора або тваринного і є чужорідними білками, вони можуть викликати алергічну реакцію. Крім того, ефективність сироватки не є достатньо високою. Використання її виправдано при важкому перебігу хвороби у дітей і в ситуації, коли відбулося інфікування вагітної на ранніх термінах, а аборт неможливий з яких-небудь причин. Проте, сучасні дослідження показують, що хоч даний препарат і допомагає впоратися з інфекцією, вірусемія (
    фаза хвороби, при якій вірус знаходиться в крові
    ) Він не запобігає, а значить і ризик зараження плода залишається колишнім.

Найбільш ефективною і специфічною заходом боротьби з цією інфекцією є вакцинація. Вона дозволяє отримати стійкий імунітет, який в 95% випадків здатний захищати організм протягом 10 років. Особливо важлива вакцинація жінок дітородного віку, які не хворіли на краснуху. Прищеплення проводиться в дитячому віці (12 місяців, 7 років, 14 років

), Але можливо і в разі виявлення низького титру антитіл або при контакті з зараженими в осередках інфекції.

Для симптоматичної терапії використовуються наступні групи препаратів:

  • Десенсибілізуючі засоби.
    Застосування десенсибилизирующих коштів направлено на зменшення алергічних реакцій, а також на зниження набряку слизової оболонки носових ходів, верхніх дихальних шляхів, на усунення спазму бронхів. Найчастіше використовуються антигістамінні препарати – лоратадин, клемастин, діфенгідрамін (
    димедрол
    ).
  • Протизапальні і знеболюючі засоби.
    З метою зниження больових відчуттів при розвитку артриту, а також для зняття запалення застосовуються нестероїдні протизапальні засоби. До даної групи належать безліч ліків, але найчастіше застосовуються аспірин, ібупрофен, диклофенак. Слід зазначити, що надмірне вживання даних препаратів значно підвищує ризик розвитку виразкової хвороби шлунка.
  • Жарознижуючі.
    Застосування жарознижуючих засобів виправдано тільки при підвищенні температури тіла вище 38 градусів. Зазвичай всередину застосовується парацетамол в дозі 500 мг або ібупрофен в дозі 400 мг.
  • Вітаміни.
    Рекомендується вживати вітамін C, так як він є антиоксидантом і підвищує захисний ресурс організму. Застосовувати вітаміни можна як у формі лікарських засобів, так і в натуральному вигляді, в складі фруктів, овочів, соків.
  • Кортикостероїди.
    У лікарняних умовах для запобігання розвитку деяких ускладнень і для обмеження запального процесу застосовуються кортикостероїдні препарати. Зазвичай курс їх прийому нетривалий, так як вони можуть викликати деякі побічні явища.
  • Антибіотики.
    При приєднанні бактеріальної інфекції до течії основного захворювання (
    бактеріальна пневмонія, гнійна ангіна та ін.
    ) Призначаються антибіотики. Виписувати їх повинен лікар, який визначає найбільш ефективний препарат в залежності від чутливості патогенних агентів. Невиправданий прийом антибактеріальних засобів загрожує багатьма важкими наслідками.
  • Діуретики.
    В умовах госпіталізації хворим можуть призначати діуретики, для того щоб запобігти набряк мозку, а також з метою детоксикації (
    в поєднанні з внутрішньовенним вливанням рідин
    ).

Можна скористатися наступними рецептами:

  • Настій з трав.
    Заваріть одну столову ложку суміші трави полину, шишок вільхи, бруньок берези, кореня кульбаби, квітів конюшини, череди, деревію в 200 мл гарячої води. Після доби настоювання можна випивати по 75 мл перед їжею.
  • Відвар з трав.
    Трьома склянками гарячої води залийте суміш із столової ложки трави звіробою, столової ложки листя брусниці і столової ложки ягід брусниці. Все це кип’ятіть протягом 10 хвилин, остудіть і пийте по 50 мл 4 рази на день.

www.tiensmed.ru

Краснуха – гостре інфекційне, високозаразное захворювання. Збудник захворювання – вірус краснухи (летючий, бистропогібающій у зовнішньому середовищі). Хворіють дорослі і діти різного віку.

Джерелом інфекції є хвора людина. Хвора людина стає заразним для оточуючих його людей за тиждень до появи висипу. Вірус продовжує виділяти протягом 5-7 днів після появи висипань. Дитина з вродженою краснухою виділяє вірус більш тривалий час (до 20 місяців).

Передається інфекція повітряно-крапельним шляхом. При захворюванні вагітних можливий трансплацентарний шлях передачі до ембріону і плоду.

Сприйнятливість до інфекції у дітей, які не мають імунітету до краснухи, висока. У перші місяці життя діти краснухою не хворіють, тому що отримують антитіла від матері. Імунітет у перехворів людини встановлюється стійкий, довічний.

Інкубаційний період триває 11-21 день, продромальний – 0-1 день, розпал хвороби і період висипань – 4-6 днів, реконвалесценция (одужання) – 1-2 тижні.

Вірус краснухи проникає в організм дитини через слизову оболонку верхніх дихальних шляхів і спочатку розмножується в лімфатичних вузлах, викликає їх збільшення. Звідти через тиждень він потрапляє в кров, і розноситися по всьому організму. Після прояви висипу, вірус зникає з крові через тиждень.

як лікуваті краснуха у дорослих

Висип при краснусі

Зазвичай відбувається збільшення потиличних і шийних лімфатичних вузлів. Вони збільшуються за 1-2 дня до появи висипу або вже на тлі висипань. Розміри їх досягають 1-2 см в діаметрі. Вузли, як правило, щільно-еластичні по консистенції, помірно болючі, не спаяні один з одним.

З першого дня хвороби на шкірі виникає характерна для краснухи висип. Висип мелкопятнистая, буває плямисто-папульозний, рожевого кольору з розмірами від 3 до 5 мм. Елементи висипу не зливаються і не залишають після себе пігментації. Висипання відбувається одномоментно, як правило, в один день. Додаткові підсипання відзначаються рідко. Висипання можна знайти на всій поверхні тулуба, але частіше вони локалізуються на обличчі (зокрема в області носогубного трикутника), на спині, сідницях, розгинальних поверхнях рук і ніг. Іноді одночасно з висипом на шкірних покривах дрібні поодинокі висипання з’являються на слизових оболонках порожнини рота. Такі елементи висипу зберігаються протягом 1-4 днів, а потім безслідно зникають. Загальний стан дитини, як правило, не порушено, і краснуха зазвичай протікає в легкій формі. Інтоксикація, підвищення температури тіла і катаральні явища виражені слабо. Хоча іноді може виникати нежить, сухий кашель, першіння в горлі, сльозотеча.

Більш важкі форми краснухи з вираженою інтоксикацією спостерігаються при одночасному протіканні з іншими інфекційними захворюваннями – грип, ГРВІ, ангіну.

Діагноз краснухи ставиться на підставі клінічної картини і лабораторних даних. Одужання настає не раніше п’ятого дня хвороби, після зникнення всіх симптомів захворювання і при відсутності ускладнень.

Ускладнення краснухи бувають рідко. Специфічні – артрит і енцефаліт. Найбільш небезпечне ускладнення – краснушний менгінгоенцефаліт з важкими грубими залишковими явищами. В такому випадку можливий летальний результат.

Дуже небезпечна краснуха під час вагітності, особливо на ранніх термінах (до 18 тижнів), через високо ризику розвитку вродженої краснухи у ембріона і плоду, і як наслідок, розвиток грубих пороків.

Вірус краснухи, викликаючи легке протягом краснухи у вагітної жінки, надає грубе вплив на ембріон, що розвивається. Дитина може з’явитися на світло з грубими вродженими вадами з так званої тріадою Грегга, яка включає в себе: повну глухоту дитини, сліпоту і вроджені вади серця. Захворювання жінки краснухою в другій половині вагітності, ближче до пологів, великої небезпеки для розвитку і життя майбутнього людини не представляє. Дитина просто може народитися з висипом типовою краснушной.

Для профілактики краснухи в даний час проводять вакцинацію дітей (роблять щеплення) у віці 12-14 місяців і повторно в 6 років. Також щеплення від краснухи роблять дівчаткам у віці 13 років, не хворіли на краснуху раніше, і жінкам, які планують вагітність, не пізніше, ніж за 3 місяці до настання планованої вагітності (в тому випадку, якщо вони не перехворіли на краснуху раніше). Після імунізації специфічний імунітет розвивається майже у 100% щеплених через 15-20 днів.

Лікування зазвичай проводиться на дому. Госпіталізація в інфекційну лікарню необхідна тільки при появі ускладнень.

Кімнату, де перебуває хворий на краснуху, необхідно часто провітрювати і робити в ній вологе прибирання.

Необхідно дотримуватися постільного режиму протягом 4-5 днів, молочно-рослинну дієту, збагачену вітамінами, рясне пиття.

При традиційному лікуванні призначають вітамінні комплекси, обов’язково призначають аскорутин (вітамін С). Також призначають загальнозміцнюючі і зміцнюють імунну систему кошти Спеціального лікування (етіотропного) немає.

Дітям, які перенесли краснушний енцефаліт, необхідно спостереження невролога протягом двох років після одужання.

Чому небезпечна краснуха у дитини молодшого віку?

Медики відзначають, що краснуха у грудничка зустрічається вкрай рідко і її поява вимагає ретельної уваги доктора. Вона дуже небезпечна для новонародженої дитини. Це пов’язано з тим, що під час вагітності жінка передає дитині певний набір антитіл до тих захворювань, з якими її організм стикався раніше. Але не рідко буває так, що з краснухою організм матері раніше не зустрічався. Через це новонароджений, котра захворіла на краснуху, може сильно від неї постраждати: хвороба швидко перейде в важку форму, у нього будуть з’являтися судоми і дисемінована згортання крові. Хворої дитини слід негайно відправити в інфекційний стаціонар.

Способи попередження хвороби

Профілактика краснухи має на увазі під собою своєчасну вакцинацію. Це інфекційне захворювання легко попередити. У медичній практиці сьогодні застосовують різні вакцини, в тому числі імпортного виробництва. Щеплення роблять маленьким дітям з 15 по 18 місяці життя. Потім її повторюють в пубертатному періоді. Імунітет після введення препарату зберігається протягом 20 років.

профілактика краснухи

Вагітним жінкам вакцинація протипоказана. Також не рекомендується планувати зачаття протягом трьох місяців після щеплення. В цей час зберігається підвищена вірогідність зараження плода.

Якщо ви не знаєте, як виглядають пацієнти з діагнозом «краснуха», фото з даної статті допоможуть розібратися в питанні. При появі висипань слід негайно показати хворого лікаря, а після обов’язково його ізолювати до повного одужання. У кімнаті, де знаходиться інфікована людина, необхідно постійно проводити вологе прибирання і провітрювати приміщення.

Історія інфекції

Перші письмові згадки захворювання відносяться до XVI століття, а вперше краснуху в 18 столітті описав Хофман (Німеччина). У 1881 році краснуха отримала статус окремої нозологічної форми (тобто захворювання), до цього періоду краснуха вважалася формою кору, звідси збереглося стійке назва хвороби – корова краснуха. Також можна зустріти такі назви краснухи як рубелла (від назви самого вірусу), третя хвороба (за номером в списку хвороб, що супроводжуються висипом), і німецька кір. У 1941 році були описані патології розвитку плода при захворюванні на краснуху матір’ю під час вагітності, і виділена окрема форма хвороби – вроджена краснуха.

Сам вірус краснухи був відкритий тільки в 1961 році (практично одночасно в лабораторіях Нева, Уеллера, Паркман). Масова вакцинація дитячого населення почалася з кінця 60-х років ХХ століття, і в даний час в Росії щеплені від краснухи 95% дітей у віці до 2 років, і ревакциновані 87,2% дітей до 6 років. Доросле населення в нашій країні практично не охоплено вакцинацією, на відміну від Європи і США, де до 95% жінок репродуктивного віку щеплені від краснухи. У 2019 регіональним відділом всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ) територія Південної та Північної Америки була оголошена вільною від місцевих (ендемічних) випадків краснухи, що була досягнута саме за допомогою вакцинації.

В даний час (за результатами на квітень 2019 роки), згідно з даними сайту Федеральної служби з нагляду в сфері захисту прав споживачів і благополуччя людини, випадки краснухи не зареєстровані, за аналогічний період 2019 року було зареєстровано один хворий на краснуху. Однак слід розуміти, що навіть один хворий на краснуху здатний заразити велику кількість людей завдяки повітряно-крапельним шляхом інфікування, і скільки людина з хворих будуть вагітними жінками, не може знати ніхто.

Як починається краснуха: перші ознаки у дитини

Ознаки краснухи у дітей часто нагадують кір і скарлатину багато в чому через характер висипань. Червоні цятки з’являються стрімко, швидко охоплюють всю поверхню тіла. Перші локалізуються на шиї, обличчі, голові, в подальшому поширюються на спину, сідниці, поверхня кінцівок.

Як починається краснуха:

  • Спочатку з’являються такі симптоми: закладеність носа, біль у горлі, слабкість, сонливість, температура.
  • Далі стають помітні збільшені лімфатичні вузли і їх припухлість. При пальпації відзначається болючість.
  • Найхарактерніший симптом при діагностиці – червоні цятки.

Перебіг інфекційного процесу при краснусі у дітей поділяють на кілька періодів:

  • інкубаційний (від моменту потрапляння інфекції в організм людини до розвитку початкових симптомів захворювання);
  • період провісників (продромальний);
  • період висипання;
  • реконвалесценції (одужання).

Перша допомога при підозрі на краснуху

При підозрі на краснуху слід негайно звернутися до лікаря, а також забезпечити відсутність контактів хворої людини з іншими членами сім’ї, особливо молодими жінками, які планують вагітність або вже вагітними. Рекомендується щоденне вологе прибирання приміщень, провітрювання.

Необхідний мінімум, який слід зробити до прибуття кваліфікованих фахівців:

1. Зниження температури тіла. У домашніх умовах можна давати хворому на краснуху тепле рясне пиття (некислі соки, морси, неміцний чай), а також жарознижуючі засоби (які містять парацетамол, ібупрофен і т.п., наприклад, «Терафлю», «Нурофен», «Максиколд», « Найз »). Важливо! Дітям до 14 років, і особливо молодшого віку, протипоказаний аспірин, він може викликати так званий синдром Рея (білу печінкову хвороба) – ураження нирок, печінки і головного мозку, з летальним результатом в 5% на початковій і 95% випадків в останній стадії. Слід запідозрити синдром Рея при багаторазовій блювоті, утрудненому контакті з дитиною, сонливості, дратівливості, відмову від їжі і пиття.

лікування

2. Харчування. Спеціальної дієти немає, проте рекомендується дотримуватися легких, але поживних страв. Щоб уникнути травмування слизових оболонок, ураження яких також характерно для краснухи, слід пропонувати хворому теплу їжу (не гарячу і не холодну), краще рідку, невеликими порціями, виключити гостре і кисле, а також продукти, здатні викликати алергію. До рекомендованих блюд відносяться відварені овочі, м’ясо, курка, риба, пюре, бульйони.

3. Постільний режим. Хворим на краснуху рекомендується знаходитися в горизонтальному положенні до стійкого зниження температури тіла, регулярно міняти натільну (раз на добу) і постільна (два рази на тиждень) білизну, яка повинна бути виготовлена ​​з натуральних матеріалів. Речі ретельно стираються при температурі не нижче 60 ° С. Обов’язково потрібно підтримувати комфортну температуру в приміщенні, при різі в очах і сльозотечі слід зашторювати вікна і уникати яскравого освітлення.

4. Обробка шкіри. Приймати ванну і душ при краснусі можна, однак, тільки при відсутності підвищення температури, і недовгий час.

5. Обробка слизових. Слизову оболонку порожнини рота рекомендується обробляти після кожного прийому їжі, щоб уникнути занесення бактеріальної інфекції. Для обробки можна використовувати розчини фурациліну, хлоргексидину, настій календули, кори дуба, ромашки, проте слід бути уважними до концентрації розчинів, вони не повинні бути міцними (щоб уникнути опіку слизової). Також рекомендується промивання носових ходів з метою видалення слизу і, отже, вірусу краснухи, а також гігієна очей і вік (протипоказання визначає лікуючий лікар).

лікування

Загальна інформація

Краснуха – це захворювання вірусної етіології, яке в 1881 році було виділено в окрему нозологічну групу. Її збудником вважається РНК-геномної інфекційний агент з сімейства тогавирусов. Він володіє тератогенної активністю, т. Е. Може порушувати повноцінний процес розвитку ембріона. Вірус добре переносить заморожування і зберігає агресивність при кімнатній температурі. Однак вплив ультрафіолету, нагрівання або застосування дезінфікуючих засобів призводять до його загибелі.

краснуха інкубаційній период

Патологічний процес проявляється мелкопятнистой висипом і катаральними явищами. Діагностувати його можна тільки за специфічними ознаками. Однак першочергове значення приділяється аналізу на краснуху. Специфічні антитіла починають активно синтезуватися в організмі через 4 тижні після інфікування. Це вказує на формування стійкого імунітету, який слабшає через 20 років.