Молочниця (кандидоз): причини, ознаки, локалізації, шляхи передачі, наслідки, як лікувати?

Число захворювань, які викликаються грибковими інфекціями, стає дедалі більше. Лідируючу позицію серед них займає кандидоз. У побуті це захворювання більше відоме як «молочниця». Хвороба являє собою хронічний інфекційний процес, який викликаний патогенними грибковими мікроорганізмами роду Candida. Грибки вражають не тільки шкіру і слизові оболонки, але також і внутрішні органи, що може призводити до серйозних наслідків для здоров’я.

Повністю позбавитися від грибкових мікроорганізмів неможливо. Однак зміна способу життя і правильна тактика лікування, підібрана лікарем, допоможе зупинити їх зростання і зменшить їх кількість до норми. У цій статті ви дізнаєтеся все про кандидоз, його симптоми і лікування.

частота поширення

За статистикою, на одного хворого чоловіка припадає 10 жінок. Це відбувається тому, що приживається грибок тільки у 2% чоловіків, що мали статевий контакт із зараженою партнеркою.

Сьогодні непоодинокі безсимптомні форми молочниці. Також часто зустрічається атиповий і хронічний кандидоз. Хронічний перебіг спостерігається не тільки внаслідок погано леченного гострого захворювання, але і при розвитку стійкості збудника до наявного медикаментозному арсеналу.

профілактичні рекомендації

Будь-яку хворобу легше попередити, ніж лікувати. Наявність умовно патогенних мікроорганізмів роду Кандида саме по собі не представляє шкоди для організму. Люди, у яких немає імунодефіциту, навіть при постійному контакті зі збудником не захворіють на кандидоз, так як імунітет прекрасно справляється з інфекцією. Тому основною профілактикою є підтримка захисних сил організму в працездатному активному стані. Для цього необхідно правильно харчуватися, займатися фізичними вправами, не запускати хронічні захворювання, проходити профілактичні огляди.

Важливим пунктом є харчування. Багато продуктів є живильне середовище для активного зростання дрожжеподобного грибка. Найнебезпечнішим в цьому плані є цукор. Не зловживайте солодощами і випічкою.

Також виключіть шкідливі звички, намагайтеся уникати стресів, і дозволяйте собі більше відпочивати на свіжому повітрі. Антибіотики приймайте виключно за рекомендацією лікаря і тільки спільно з пробіотиками.

Обов’язково дотримуйтеся особистої гігієни. Особливо слід бути уважними в громадських місцях, де волого і тепло. Це сауна, басейн, лазня.

Турбота про себе – це основа міцного здоров’я, і ​​тоді ніякі інфекції не зможуть завдати шкоди і привести до захворювання. Але якщо ви запідозрили у себе симптоми грибкової інфекції, своєчасно звертайтеся до лікаря, і тоді ви зможете швидко впоратися з недугою.

Класифікація молочниці

Залежно від поширеності грибка роду Candida і тяжкості розвитку інфекції можна виділити наступні форми захворювання:

• Поверхнева. При цій формі грибок виділяють тільки з шкірних покривів, нігтів і слизових оболонок. Це одне з найлегших проявів інфекції.
• Системна. Уражається не тільки епітелій, але і внутрішні органи. Найчастіше це травна і дихальна системи. Зазвичай такий перебіг процесу спостерігається у хворих з недостатнім імунною відповіддю. Серед них можуть бути пацієнти зі СНІДом та онкологічними захворюваннями.
• Гостра. Характеризується найшвидшим плином (звичайно, якщо вчасно і правильно проводити терапію). Як правило, лікування не триває більше двох місяців. Ускладнень зазвичай при такій формі не відбувається. Прогноз найсприятливіший.
• Хронічна. Як зазначалося вище, розвивається через халатне ставлення пацієнта до свого здоров’я, несприйнятливості грибка до медикаментів або неправильного лікування. Симптоми кандидозу при такій формі змащені. Найчастіше спостерігається у жінок.
• Персистирующая. Цей різновид молочниці відрізняється уповільненим характером. Вона як кішка, яка гуляє сама по собі – то з’являється, то раптово зникає. Важко передбачити її візити. Вкрай складно лікується.
• Рецидивирующая. Характеризується періодичними спалахами, які часто стають систематичними. Може виникати при стресі або місячних.
• Кандідоносітельство. Власне, це й не хвороба. Людина прекрасно себе почуває, ознак молочниці у нього не відзначається, а ось для оточуючих він небезпечний в плані зараження Candida.
• Кандидозний сепсис. Це найнебезпечніша і важка форма. Грибок може поширюватися по всьому організму. Його можна виявити не тільки на шкірних покривах, слизових оболонках, а й в крові. Така форма сепсису важко лікується. Відзначено смертельні випадки.

Класифікація інфекції за місцем скупчення збудника:

1. Кандидоз ротової порожнини. Особливо поширений у немовлят. Відзначається на мові, внутрішньої поверхні щік, губах. При більш великому ураженні захоплюються мигдалини, небо, горло. У дорослих такий вид захворювання може з’явитися внаслідок заняття оральним сексом з хворим партнером.
   Оральні прояви кандидозу. Поряд з мовою і губами, грибок може вражати небо і поширюватися по дихальних шляхах
2. Природжений кандидоз. Мати під час пологів або в період виношування інфікує дитини.
3. Кандидоз шкіри і нігтів.
4. Урогенітальний кандидоз. У жінок таке захворювання іноді називають вульвовагінальним кандидозом, так як проявляється найчастіше вагінітом і вульвітов.
5. Кандидоз внутрішніх органів (вісцеральний).

Можливі ускладнення при захворюванні

Якщо терапія кандидозу була проведена своєчасно, негативних наслідків для здоров’я не виникає. Запущене захворювання, хронічний перебіг молочниці небезпечно численними ускладненнями. Наприклад, при урогенітальної різновиди патології можливий розвиток хвороб нирок і сечовивідних шляхів, органів репродуктивної системи, безпліддя. У чоловіків кандидоз здатний спровокувати простатит і уретрит, у жінок – ерозійні зміни в епітелії шийки матки, запалення яєчників, стеноз піхви, розрив оболонки плоду і переривання вагітності.

Ускладненням вушного кандидозу може стати сепсис, погіршення слуху. При очної локалізації інфекційного процесу зростає ризик порушення зору, сліпоти. У разі розвитку кандидозу органів шлунково-кишкового тракту серед негативних наслідків можна відзначити: перитоніт, внутрішні кровотечі, анемія та інші.

Щоб попередити розвиток кандидозу, необхідно ретельно контролювати спосіб життя, підвищувати стійкість до інфекційних впливів і стресів. Періодичний прийом вітамінних комплексів, загартовування, правильно складений раціон і своєчасне звернення до лікаря – основні заходи профілактики молочниці в будь-якому віці.

ознаки молочниці

Урогенітальний кандидоз у людей різної статі виявляються по-різному. Дуже часто він протікає без будь-яких симптомів у жінок і чоловіків і виявляється випадково при обстеженні. Іноді більш яскраві симптоми інших недуг статевої сфери маскують ознаки урогенітального кандидозу.

Симптоми інфекції:

• Першою ознакою молочниці у жінок є сильне свербіння зовнішніх статевих органів. Він призводить до расчесам, затримці сечі і неврозів.
• Печіння. Особливо відчувається, коли пацієнтка в положенні сидячи одну ногу кладе на іншу. Ця ознака є тестом на кандидоз.
• Сирнистий виділення з піхви (звідси термін – молочниця). Виділення характеризуються білим кольором і кислуватим запахом (іноді без запаху).
• Геніталії стають набряклими і червоними.
• Статева близькість і сечовипускання супроводжуються хворобливими відчуттями.

Можуть спостерігатися як всі перераховані вище ознаки, так і окремі. А можуть і взагалі бути відсутнім.

Не виключено самоизлечение, наприклад, при місячних. У цей період зсувається рівень pH в лужну сторону. Гірше, коли захворювання стає хронічним. Рецидиви трапляються 4 і більше разів на рік (зазвичай перед менструацією). Така форма кандидозу піхви важко лікується, і при ній частіше спостерігаються ускладнення.

Молочниця може розвиватися як самостійне захворювання, але найчастіше спостерігається в комплексі з іншими ЗПСШ: хламідіоз, уреаплазмозом, трихомоніазом і іншими інфекціями.

Однак одних симптомів для встановлення діагнозу мало. Необхідно лабораторне дослідження.

Відео: молочниця – що таке і як її виявити?

діагностичні методи

Відомо, що існує більше 70 видів дріжджоподібних грибків роду Кандіда. Багато хто з них здатні привести до хворобливих симптомів, тому попереднє обстеження вкрай важливо для визначення вірного і дієвого лікування.

Для визначення збудника інфекційного захворювання обов’язково проводиться ряд лабораторних досліджень. Діагностика кандидозу включає такі методи:

• вивчення біологічного матеріалу (шкіри, слизу, нальоту). Для цього призначається шкірний зішкріб, мазки, а також беруться для вивчення лусочки, кірки або наліт зі слизових оболонок;
• Гемотест на визначення рівня глобулінів. Якщо їх кількість перевищує норму, то значить, велика ймовірність наявності інфекції;
• загальні аналізи: кал, сеча, кров. Необхідні при підозрі на системну форму кандидозу.

При ураженні шлунково-кишкового тракту грибковими мікроорганізмами проводять ендоскопічне дослідження. Часто воно призначається для забору матеріалу для подальшого детального лабораторного вивчення. Також лікар може призначити колоноскопію, бронхоскопію або рентген.

Симтоми чоловічого кандидозу

На фото: кандидоз головки члена. Можлива відсутність типового білого нальоту ускладнює самодіагностику

У чоловіків інфекція характеризується:

1. Почервонінням крайньої плоті і головки члена;
2. Сильним свербінням і палінням в статевих органах;
3. Неприємним запахом;
4. Сухістю головки статевого члена;
5. Болем при сечовипусканні і статевому контакті;
6. Невеликими заглибленнями в крайньої плоті і голівці в разі затяжного кандидозу;
7. Виникненням на голівці статевого члена білуватого нальоту.

Чоловіча молочниця, що має затяжний характер, рецидивує до 4 разів на рік. Ознаки при цьому також можуть не проявлятися. При більш частих рецидивах необхідно обстежитися на супутні інфекції.

Чоловіки страждають від молочниці геніталій набагато менше жінок. Це пояснюється анатомією чоловічих статевих органів: Candida легко змивається сечею. Головна відмінність чоловічого кандидозу від жіночого в тому, що у чоловіків він проходить набагато легше, а часто – безсимптомно.

Основний шлях потрапляння збудника в чоловічий організм – статевий. Інфекція у жінок часто розвивається через внутрішні причини: при дисбактеріозі кишечника або вагітності.

причини кандидозу

Що ж викликає надмірний ріст грибків кандида? Як правило це поєднання кількох факторів, таких як:

• Харчування, багате рафінованими вуглеводами (вироби з білої муки, рис) і цукром
• Надмірне споживання алкоголю
• Високий рівень стресу або хронічний стрес
• Прийом антибіотиків (особливо антибіотиків широкого спектру дії)
• оральні контрацептиви
• Інгаляційні стероїди (препарати для лікування астми)
• Ослаблена імунна система
• Ожиріння, аутоімунні захворювання
• вагітність
• діабет

Кандидоз може проявлятися безліччю симптомів, деякі з яких можуть бути неспецифічними або схожими на симптоми інших захворювань, через що досить складно встановити діагноз тільки на підставі симптомів.

Як передається інфекція + фактори ризику

Кандидоз – дуже поширене захворювання. Які шляхи передачі – спробуємо розібратися.

Грибки Candida в людському організмі присутні завжди. Вони є на шкірі, в кишечнику, у піхві і ротової порожнини. При зниженні імунного статусу в організмі змінюється кислотність середовища, внаслідок чого відбувається активне розмноження збудника. В результаті – запалення, яке супроводжують свербіж, виділення і інші ознаки. Тобто можна бути незайманою і захворіти генітальним кандидозом.

типовий представник грибка роду Candida в лабораторії

При надходженні в організм активних грибків від статевого партнера з гострою фазою захворювання збільшується ризик виникнення кандидозу. Цей ризик зростає при інших неблагополуччя в організмі, коли відбувається збій імунітету.

Слід зазначити, що гриби Candida живуть в порожнині рота і кишечнику, тому велика ймовірність зараження при заняттях оральним і анальним сексом.

Організм вагітної жінки зазнає складні зміни. Це свого роду стресова ситуація. В таких умовах велика ймовірність розвитку кандидозу піхви. Небезпечний він не стільки для матері, скільки для плода. Навіть не заразившись під час внутрішньоутробного розвитку, дитина ризикує захворіти молочницею після народження.

До основних факторів, що збільшує ризик появи молочниці, можна віднести:

• гіповітаміноз;
• Імунодефіцит будь-якого походження;
• стреси;
• Безконтрольне вживання антибіотиків;
• Супутні ЗПСШ;
• туберкульоз;
• діабет;
• алергія;
• Зміна гормонального фону (наприклад, при вагітності).

Також виникненню молочниці сприяє підвищена температура повітря, тісна білизна, недотримання гігієни.

причини

зміст

Провідна роль у розвитку кандидозного ураження належить імунній системі – в більшості випадків грибок активується на тлі її ослаблення під дією провокуючих чинників. Серед численних загальних причин, які є пусковим механізмом для виникнення молочниці, можна виділити наступні:

• прийом антибактеріальних препаратів;
• перевтома;
• стресові ситуації;
• травмування слизових оболонок;
• різка зміна кліматичних умов;
• незбалансований раціон, переважання простих вуглеводів;
• цукровий діабет;
• порушення функціональної активності ендокринних залоз.

Для кожного різновиду патології існують свої специфічні провокуючі фактори.

Так, причиною урогенитальной молочниці у жінок може стати носіння вузького синтетичного білизни, зловживання засобами для інтимної гігієни, розлади гормонального фону. А поразка нігтьової пластини може з’явитися в результаті тривалого перебування рук або ніг у вогкості.

наслідки молочниці

Звичайно, урогенітальний кандидоз не так небезпечний, як багато інших захворювань сечостатевої системи. Проте, ігнорувати його не слід. Важливо своєчасно провести правильну терапію. Це захистить від «ланцюжка» неприємних наслідків.

Ускладнення, що виникають при хронічній молочниці:

1. Особливо небезпечна молочниця при вагітності. Грибки роду Candida інфікують плід, що негативно позначається на здоров’ї і навіть загрожує життю дитини.
2. Молочниця здатна внести дисгармонію в подружні стосунки.
3. Не виключено поширення кандидозу на сечовидільну систему, де він оселяється грунтовно, приєднуючи інші інфекції.

Що робити, як попередити ускладнення? Питання риторичне – безумовно, почати вчасно адекватне лікування і довести його до зникнення клінічних проявів. Але перш за все, все-таки треба переконатися, що симптоми відносяться саме до молочниці, а не до якогось іншого захворювання.

Відео: кандидоз і вагітність

Грибок кандида в організмі

✅Кандіда – це грибок, який є родом дріжджів. Нормально і навіть корисно мати невелику кількість кандида в організмі. Ваша імунна система і корисні бактерії в кишечнику, як правило, зберігають низький рівень цих грибків.

У той же час надмірне зростання кандида може призводити до кандидозу. Існує кілька видів кандидозу, включаючи молочницю, кандидозний пелюшковий висип, інвазивний кандидоз. Останній є небезпечною інфекцією, яка виникає, коли кандида потрапляє в кровотік, а потім в серце, мозок, очі і кістки.

У нашому кишечнику має бути близько 85-90 відсотків хороших бактерій і близько 10-15 відсотків патогенних мікроорганізмів. Надмірна кількість грибків, так само, як і недолік, може привести до дисбалансу бактерій, які виконують цілий ряд функцій в нашому тілі.

Як діагностувати статевої кандидоз?

Відразу обмовимося, що для точної діагностики одних скарг мало. Адже свербіж, виділення, болі спостерігаються при найрізноманітніших захворюваннях статевих органів. Більш точну причину можна визначити при огляді та лабораторної діагностики. В результаті огляду фахівець може виявити набряк, почервоніння геніталій, ерозії, тріщини. На цій стадії діагностики оцінюється природа інфекції (бактеріальна або грибкова) і її форма (хронічна або гостра).

Для спростування або підтвердження припущень проводяться лабораторні тести. Застосовується два методи дослідження:

• Цитологічне дослідження і мазок на флору. Як правило, при перегляді мазків, забарвлених за Романовським, яким є цитологічний препарат, дані дріжджоподібні грибки видно чудово, тому необхідність шукати мікроорганізми іншим способом відпадає. Однак цитологічний аналіз доступний не кожній лабораторії, а ось мазок на флору, що відбирається при будь-якому профогляду, може служити чудовим діагностичним методом, оскільки в ньому без труднощів можна знайти грибок. Цей метод дозволяє побачити «грона» Candida albicans, а також «розгалужених» псевдомицелий.
• Бак посів. Метод не дуже популярний, оскільки знайдений в мазку на флору грибок вже фактично вирішує проблему пошуку. Суть методу полягає в тому, що взятий матеріал поміщається на спеціальне поживне середовище. Відбувається активне розмноження гриба. В результаті встановлюється не тільки наявність збудника, але і його кількість, стадія (гостра або хронічна).

За тими ж принципами діагностується молочниця у чоловіків. Після вислуховування скарг проводиться огляд хворого. Звертається увага на набряк, почервоніння головки члена, плями, ерозії, бульбашки, наліт. Потім досліджують мазок під мікроскопом або роблять посів.

Серологічні методи і ПЛР для діагностики молочниці практично не застосовуються.

діагностика

Встановлення діагнозу кандидоз, його форми і види починається візуальним оглядом в кабінеті лікаря. Спеціаліст визначає ступінь поширення грибкової інфекції, відзначає вираженість симптомів, проводить опитування, бере матеріал (зішкріб, мазок) для подальшого лабораторного дослідження.

Лабораторна діагностика проводиться за допомогою таких методів:

• мікроскопічний аналіз наліт або виділень;
• культуральний посів;
• імуноферментна реакція;
• полімеразно-ланцюгова реакція.

Найчастіше для встановлення діагнозу вдаються до дослідження взятого матеріалу під мікроскопом. ІФА, а особливо ПЛР застосовують в рідкісних випадках, так як вони вважаються малоінформативними щодо грибка Кандида.

Лікування урогенітального кандидозу

Молочницею сьогодні страждає більше людей, ніж в минулому столітті. Можливо, це пов’язано зі зміною способу життя сучасної людини. Він все далі віддаляється від природи, не дотримується її законів. Стреси, хімічні добавки в продуктах, гіподинамія розхитують імунітет. А організм без належного захисту в більшій мірі піддається атакам шкідливих агентів. Тому проблема лікування стала ще гостріше.

Крім того, зростає стійкість Candida до медичних препаратів, і часто проведена терапія виявляється малоефективною. Ще одна проблема – безсимптомний кандидоз. Доводиться лікувати вже запущені випадки, що не завжди призводить до повного одужання. Проте, лікувати необхідно молочницю будь-якої форми і на будь-якої стадії розвитку.

Принципи терапії і препарати

Головний принцип лікування кандидозу як хвороби, спричиненої патогенним грибком – знищення самого збудника. Зникне Candida – зникне кандидоз! З цією метою використовуються місцеві і системні засоби. Що краще підійде для лікування того чи іншого випадку – вирішувати фахівця.

Системні препарати

Залежно від способу впливу виділяються групи:

1. Протигрибкових антибіотиків – нистатина, пімафуцина, натамицина;
2. Імідазолу – клотримазолу, міконазолу, кетоконазолу, гінопеваріл;
3. Триазолов – флуконазолу, Ціскан, дифлюкана, Мікосіста;
4. Коштів з різних груп – гризеофульвина, Нітрофунгін, флуцитозину та інших.

Золотим стандартом лікування статевого кандидозу є лікарські засоби, що мають у складі флуконазол. У цих препаратів багато позитивних сторін:

• Вони прекрасно засвоюються – до 90%;
• Чи не призводять до гормонального збою;
• Час їх вживання не прив’язане до прийомів їжі;
• Відрізняються тривалістю впливу – повністю виводяться з організму за 60 годин.

Популярний в минулому ністатин втратив свою актуальність. Виявилася його низька біодоступність. Крім того, грибки вже непогано адаптувалися до цього препарату.

Високою токсичністю володіють леворин і амфотерицин, тому їх застосування також обмежена.

Однак і інші ліки, в тому числі з флуконазолом, можуть викликати ускладнення в різних системах організму. Вони мають ряд протипоказань. А вагітним і годуючим матерям їх застосування взагалі заборонено. У таких ситуаціях на допомогу приходять препарати місцевого дії – гелі, свічки, вагінальні таблетки, креми.

місцеві засоби

Препарати місцевої дії підрозділяються на:

Однокомпонентні – свічки з міконазолом, пимафуцин, клотримазол;

Серед багатокомпонентних засобів можна відзначити тержинан, поліжінкс, клион-Д. Ці ліки, крім Candida, впливають на інших збудників.

Щоб швидко зняти основні ознаки кандидозу, можна скористатися спреєм Епіген інтим. Це засіб дозволяє усунути свербіж, печіння, пригнічує запальні процеси, сприяє збільшенню кількості лактобактерій, попереджає повторне поява статевого кандидозу. Одночасно рекомендується застосовувати препарати системної дії.

Чим хороші місцеві засоби:

1. Мало ліки потрапляє в кров;
2. Мінімум протипоказань;
3. Діюча речовина прямує прямо до місця скупчення збудника;
4. Чи не порушує роботу печінки і нирок;
5. Щодо безпечні для вагітних.

Незважаючи на позитивні сторони місцевих препаратів, багато фахівців все-таки дотримуються думки, що тільки ними належного ефекту досягти неможливо. Вони вважають, що креми та мазі впливають лише на грибки, які локалізовані в самих верхніх шарах шкіри. Однак грибні спори, що знаходяться в глибинних горизонтах, їм не доступні. Переважно лікування проводити комплексно – як місцевими, так і системними препаратами.

Крім безпосереднього впливу на грибок, необхідно провести додаткові заходи, які допоможуть запобігти його розмноження:

• Скорегувати імунний статус. Це можна зробити за допомогою імуномодулюючих препаратів, наприклад, Милайф або ізопринозин. Приймати їх слід у відповідність з інструкцією. Однак попередньо треба досліджувати стан імунітету пацієнта.
• Нормалізувати обмінні процеси в організмі. Помічено, що статевий кандидоз частіше виникає у людей з порушенням метаболізму. Таких пацієнтів можна розпізнати по ожиріння, діабету, проблем з щитовидною залозою. З цього можна зробити висновок, що зменшення маси тіла, зниження цукру в крові, відновлення належного функціонування щитовидної залози сприяють більш ефективному лікуванню урогенітального кандидозу.
• Відрегулювати харчування. Дієта при кандидозі є важливим кроком для успішного позбавлення від грибка і профілактики зараження. Згадайте, за яких умов починається бурхлива діяльність пекарських дріжджів? У середовищі, багатої вуглеводами! За цим же принципом діє дріжджовий грибок роду Candida. Здобні вироби, цукерки, солодкі напої – рай для збудника. Головний принцип харчування при молочниці – менше цукерок і булочок, більше овочів, зернових, фруктів.

Чому виникає хвороба

У невеликій кількості дріжджоподібні грибки роду Кандида присутні в організмі будь-якої людини. Однак при виникненні імунодефіциту починається їх активне зростання, захисні сили організми не справляються, і виникає хвороба.

Привести до зниження імунітету можуть різні причини. Однак найголовнішим винуватців є неправильний або недоцільний прийом антибіотиків. Вони знищують «хороші» мікроорганізми в кишечнику, які стоять на варті здоров’я людини. Без них захист слабшає, і інфекція бере гору.

Також існують негативні фактори, які здатні спровокувати захворювання. Їх поділяють на 2 великі групи:

• Зовнішні.

Завдяки їм, інфекція проникає в організм через пошкоджену шкіру (опіки, порізи, тріщини). Наприклад, ураження слизової оболонки рота може виникнути через погану гігієни, пародонтиту, неправильно підібраних протезів.

• Внутрішні (ендогенні).

До них відносяться захворювання, які призводять до зниження імунітету, а також вроджене стан імунодефіциту. Це авітаміноз, гормональні збої, порушення обміну речовин, анемія, хронічні патології шлунково-кишкового тракту, цукровий діабет.

Ознаки кандидозу можуть з’явитися через частого впливу на шкіру або слизові оболонки хімічних речовин. Привести до хвороби також можуть прийом гормональних контрацептивів, зловживання алкоголем, куріння, несприятлива екологія в місці проживання і часті стреси.

Домашні засоби від молочниці

Якими б ефективними не здавалися медикаментозні протигрибкові препарати, застосовувати їх можуть не всі. Наприклад, таблетки протипоказані людям з важкими ураженнями нирок і печінки, при вагітності, пацієнтам з алергічними захворюваннями. Такі хворі можуть спробувати лікуватися народними засобами. Звичайно, їх ефективність набагато менше, ніж медикаментозних препаратів. У багатьох випадках домашні засоби можуть лише приглушити симптоми кандидозу і привести до хронічної форми захворювання.

Препарати народної медицини самі не здатні знищити грибок, їх вплив непряме, в допомогу організму – через зміну кислотності середовища. Наприклад, з цієї причини допомагає відомий засіб від кандидозу – сода, розчин якої має лужний характер.

Якими б безпечними здавалися народні методики, все-таки попередньо необхідно проконсультуватися з лікарем.

Найбільш ефективні домашні засоби від кандидозу:

1. Дубова кора. Має протизапальний ефект. Відваром кори просочують марлеві тампони і вводять в піхву.
2. Ефективний древній метод – примочки і тампони з гліцерином, в якому попередньо розчинена бура (розчин слід готувати 10%).
3. Для ощелачивания середовища застосовують розчини соди і морської солі.
4. Допомагають зняти запалення настої ромашки, березових бруньок, чистотілу, деревію.

Як вилікувати захворювання «кандидоз»

Ретельне попереднє дослідження дозволяє виявити вид грибка, а також його чутливість до певних бактеріальним препаратів. Якщо цього не зробити, то лікування буде неефективним, а хвороба посилиться. Ні в якому разі не можна займатися самолікуванням.

Лікар підбирає медикаменти в залежності від того, який вид грибкової інфекції було виявлено. Для усунення зовнішніх проявів використовуються різні протигрибкові мазі, гелі, креми. Проводиться лікування супутніх захворювань, особливо важливо привести в порядок кишкову мікрофлору.

Одночасно проводиться імуностимулюючі терапія. Це прийом вітамінів, зміна способу життя, дотримання рекомендованої дієти. Виключаються всі борошняні вироби, цукор, алкоголь і жирні продукти. Доповнити лікарську терапію можна і народними засобами, але тільки після консультації з лікарем.

Способи профілактики урогенітального кандидозу

Більшість фахівців сходяться на наступних превентивних принципах:

• Необхідно виключити спринцювання. Навіть під час місячних, після статевого контакту, душа. Підтримувати в чистоті треба зовнішні геніталії. Внутрішні з цим впораються самостійно. Спринцювання вимиває з піхви корисні бактерії, через що порушується pH середовища і відбувається дисбаланс вагінальної мікрофлори.
• Зовнішні статеві органи повинні підтримуватися в чистому стані. Не варто користуватися милом для інтимної гігієни. Краще застосовувати чисту воду або спеціальні засоби.
• При статевих контактах необхідно використовувати презервативи.
• Якщо доводиться приймати антибіотики, треба вживати в їжу кисломолочні продукти, що містять живі лактобактерії, або медикаментозні препарати (біфідумбактерин, лінекс).
• Намагатися менше використовувати «хімію» при прийомі ванни і для прання білизни. Дезодоранти, пінки, порошки, відбілювачі, потрапивши на геніталії, негативно впливають на корисну мікрофлору.
• Чи не носити облягаючий одяг, особливо білизна, оскільки вона може викликати роздратування статевих органів.
• Білизна повинна «дихати». Такими властивостями володіють тканини з бавовни.
• Потрібно підтримувати статеві органи в сухому стані. Після плавання необхідно переодягатися, а купальник прати.
• Не рекомендується користуватися гігієнічними тампонами. Краще замінити їх прокладками.
• Обов’язково треба стежити за рівнем цукру в крові.

Головне, при симптомах кандидозу статевих органів – звернутися до лікувального закладу, пройти обстеження і негайно почати лікування. Слід пам’ятати: молочниця – не соромно венеричне захворювання. Вона виникає з ряду причин. Статевий контакт – лише одна з них. Не треба звинувачувати в зараженні свого статевого партнера. А ось передати йому інфекцію цілком можливо, якщо знехтувати захисними засобами.

симптоми кандидозу

Ознаки кандидозу залежать від виду захворювання, локалізації грибкової інфекції.

локалізація	клінічна картина
Ротова порожнина	точки, бляшки білястого кольору; гіперемія слизової оболонки; кровоточать виразки, вкриті білим нальотом; дискомфорт під час прийому їжі; набряклість мови, мигдалин, губ.
легкі	кашель; слабкість, нездужання; мокрота з домішкою гною; голосові розлади; біль в області органів дихання; підвищення температури.
сечостатеві органи	білі, сирнистий виділення; гіперемія шкіри та слизової; наліт на статевих органах у вигляді плівки; свербіж; набряк слизової оболонки; печіння при сечовипусканні; дискомфорт під час статевого акту і виділення сечі.
вухо	виділення білого або сіруватого відтінку; сильні зудять відчуття; мокнучі виразки на шкірі слухового проходу.
шкіра	білі нашарування у вигляді крихт на ураженій ділянці; тріщини; бульбашки; лущення; гіперемія; свербіж.
нігті	гнійники в області нігтьового валика; набряк і гіперемія м’яких тканин; коричневий відтінок пластини; смуги, горби на нігті; витончення нігтя; розшарування, подрібнення нігтьової пластини.
очі	підвищене сльозовиділення; свербіж; розширення судин; молочний наліт на століттях і очному яблуці; розлад зору; гнійні виділення; відчуття стороннього тіла.
шлунково-кишкового тракту	блювота; відсутність апетиту; біль за грудиною; порушення ковтання; підвищення температури, озноб; зниження ваги; підвищене утворення газів; діарея; слиз в блювотних масах і фекаліях; свербіж навколо ануса.

Причини виникнення

В силу того, що дитячий імунітет погано розвинений і багато в чому залежить від матері, важливо приділяти достатньо уваги власну гігієну та чистоту навколишнього дитини простору.

Дорослий кандидоз найчастіше розвивається при ослабленні імунітету, однак причина може бути в факторах, що дають поштовх до розвитку захворювання.

Фактори, що сприяють розвитку кандидозу:

1. Внутрішні чинники – порушення обміну речовин, ендокринні захворювання незапального характеру, курси лікування гормональними препаратами, прийом гормональних протизаплідних.
2. Зовнішні чинники – перепади температур, вологість, пошкодженість шкіри, шкідливі фактори навколишнього середовища, хімічні впливи, вимивання власної мікрофлори.
3. Зміна вірулентних властивостей грибкового організму, які схиляють його якості в сторону патогенних.

Лікарі відзначають, що кандидоз часто протікає непомітно для хворого, в легкій формі. Організм сам здатний впоратися з грибком, і все досить швидко приходить в норму. Однак, якщо Ви відзначили у себе симптоми кандидозу, відразу звертайтеся до фахівців GMS Clinic для отримання кваліфікованого лікування. Ми зможемо надати необхідну і своєчасну допомогу Вашій імунній системі.

Виділяють поверхневий і системний кандидоз. Розглянемо всі види докладніше і розберемо системи кожного типу кандидозу.

ускладнення

• Поширення процесу на всю поверхню порожнини рота. Запалення під нальотом і виразки провокують сильну болючість слизової оболонки. Це ускладнює прийом їжі, ковтання слини. Впливає на загальний стан, підвищуючи температуру тіла і погіршуючи самопочуття голодуванням і поганим настроєм.
• Приєднання вторинної інфекції. Запалені органи і тканини дуже сприйнятливі до інших інфекційних агентів. Особливо легко їм проникнути через виразки і тріщини з кровотечею.
• Сепсис. Проникнення кандид в загальний кровотік. Важкий стан людини, супроводжується загальним виснаженням організму, поширенням грибків по всім органам і тканинам. Лікування таких пацієнтів проводиться тільки у відділеннях реанімації. Без спеціальної терапії такий стан є летальним.

Причини і наслідки

Грибки Candida є одноклітинними рослинними мікроорганізмами округлої або овальної форми. Клітинна стінка грибка надійно захищає його від впливу зовнішніх факторів, в т.ч. від лікарських препаратів. Candida добре засвоюють цукру і вважають за краще тканини, в яких міститься багато глюкози і містять її сполук. Ось чому однією з найбільш поширених причин кандидозу є наявність цукрового діабету.

Важливо розуміти: поразка грибком тканин і органів виникає при впливі на організм факторів, різко знижують ефективність захисних механізмів.

До таких факторів відносять важкі інфекційні захворювання, імунодефіцитні стани, цукровий діабет, лікування гормонами-кортикостероїдами, і антибіотиками, злоякісні новоутворення. Найчастіше кандидоз діагностуються у дітей, вагітних жінок і літніх людей.

До інших причин розвитку захворювання відносять:

• високу вологість навколишнього середовища;
• порушення цілісності слизових оболонок і шкірних покривів;
• надлишкову пітливість
• зміна кислотності середовища (наприклад, у піхву).

Наслідки захворювання можуть бути неприємними, тому хвороба слід лікувати вчасно. При відсутності терапії кандидоз стає хронічним, а грибок поширюється в тканини і викликає дистрофічні зміни. Тканини, уражені грибком, стають вразливими до впливу патогенних мікроорганізмів, що призводить до розвитку гнійних поразок і інфекції. Грибки розносяться по організму з кров’ю, в результаті чого з’являються нові вогнища ураження.

Особливо небезпечний кандидоз в період вагітності, тому що в цьому випадку може відбутися інфікування плода.

ускладнення кандидозу

При своєчасному лікуванні кандидоз завдає особливої ​​шкоди здоров’ю. Але симптоми кандидозу можуть доставити масу неприємних відчуттів. Тривало існуючий, він може призводити до ураження інших органів, найчастіше сечівника, сечового міхура і нирок. В особливо важких випадках прогресуюче захворювання може вражати репродуктивні органи, що призводить до безпліддя, як у чоловіків, так і у жінок. Але найбільшу небезпеку кандидоз представляє для вагітних жінок, тому що дуже високий ризик ураження плода.

симптоми молочниці

Вагінальний кандидоз у жінок відрізняється за ступенем інтенсивності симптомів. Клінічна картина варіюється, в залежності від стану імунітету і наявності у обтяжливих факторів. Такими можна вважати венеричні інфекції та інших захворювання. Так, у діабетиків, симптоми завжди інтенсивніше, що обумовлено схильністю до дисбалансу pH.

Перші «дзвіночки»

Початкові симптоми молочниці нерідко залишаються непоміченими або списуються на тимчасовий дискомфорт. Перший і головний ознака – свербіж у піхві. Дискомфорт локалізується в районі малих статевих губ. Він посилюється при походах в туалет і використанні туалетного паперу.

При молочниці з’являються сирнистий виділення

Другий невід’ємною ознакою молочниці – виділення. У нормі вагінальний секрет має слизову консистенцію. Він прозорий або злегка мутнувато. При молочниці виділення виглядають щільними, крупінчатимі, мають виражений білий колір. Як правило, перші зміни збігаються з появою свербежу. Трохи пізніше обсяг секрету збільшується, а його консистенція змінюється ще помітніше. Серед біло-сірої в’язкої маси заміни ущільнені включення, схожі на сир. Саме тому такі виділення називають сирнистими. Крупинки можуть бути м’якими або зернистими. Обсяг виділень також варіюється – від декількох включень, до повної зміни вагінального секрету.

Інший ранній симптом, який видає кандидоз – характерний запах. Він з’являється вже при перших змінах в консистенції виділень. Як правило, жінки відразу його відчувають, проте використання ароматизованих гігієнічних прокладок може приховати цей ознака. Запах молочниці характерний – молочнокислий. Нормальні виділення не мають ніякого аромату.

Ознака молочниці, який найчастіше залишається проігнорованим – дискомфорт під час статевого акту. На самому початку механічне подразнення приносить задоволення. Однак після сполучення з’являється печіння.

виражені ознаки

У міру прогресування кандидозу, симптоми наростають. Виділення стають ще більш об’ємними – близько 15 мл (обсяг столової ложки) на добу. Через запалення в них можуть бути присутніми слизові або кров’янисті включення. Малий обсяг крові забарвлює секрет в блідо-рожевий колір.

Слизова піхви і вульви стає набряклою. Це помітно при гігієнічних процедурах. Інтенсивний свербіж змінюється палінням, особливо, після підмивання.

Нерідко на малих і великих статевих губах утворюються ерозії – червоні плями, покриті щільним білим нальотом. Після його видалення ерозія оголюється, може кровоточити. Жінка відчуває печіння під час випорожнення сечового міхура.

ознаки ускладнень

При відсутності лікування або слабкості імунітету, кандидоз протікає з ускладненнями. Можливо приєднання бактеріальної або вірусної інфекції, поширення грибка по внутрішніх статевих органів, їх запалення на тлі інфекції. Вторинне інфікування проявляється додатковими змінами характеру виділень – вони стають бурими, жовтими, зеленими. При цьому творожистая консистенція зберігається. При венеричних інфекціях з’являється запах тухлої риби. Поширення молочниці на шкіру виглядає як червоні плями в пахових складках. Вони також сверблять, мокнуть, покриваються нальотом.

Як розпізнати хронічну молочницю

При хронічній молочниці виражені симптоми відсутні, але певний дискомфорт є майже весь час

Розвитку хронічного кандидозу передує гостра фаза. Якщо лікування було неповноцінним (занадто коротким або із застосуванням неефективних препаратів) симптоми тільки послаблюються, але не зникають повністю. Млявий кандидоз проявляється періодично – сверблячкою і характерними виділеннями, дискомфортом при сексуальному контакті і палінням після нього. Ознаки то виникають, то зникають, тому особливих скарг хвора не має.

При рецидивуючому кандидозі виділення залишаються нормальними або набувають творожистую консистенцію тільки зрідка. Найчастіше – у другій фазі циклу або безпосередньо перед менструацією. Молочнокислий запах також присутня не завжди. Такі симптоми жінки списують на легке нездужання або гормональні порушення і не йдуть до лікаря. При сильному імунітеті молочниця рецидивує 3-4 рази на рік. При слабкому – може заявляти про себе кожен місяць.

кандидоз шкіри

При молочниці часто вражаються великі складки гладкої шкіри (під молочними залозами, пахово-стегнові, подкрильцовие западини, меж’ягодічная) і дрібні (міжпальцевих). Шкіра тулуба, верхніх і нижніх кінцівок, долонь і підошов уражається у хворих з тяжкою соматичною патологією, цукровим діабетом і дітей.

Рис. 16. Факт бурхливого формування псевдомицелия Candida albicans – показник паразитарної активності мікроорганізмів. Ендотоксини грибів і ферменти руйнують клітини епітелію. А роздратування численних нервових закінчень супроводжується інтенсивним сверблячкою.

Ознаки та симптоми молочниці при ураженні великих складок гладкої шкіри

Поразка гладкої шкіри грибами Candida albicans починається з великих складок пахової області, під молочними залозами, навколо заднього проходу і в складках між пальцями ніг і рук. У великих складках спочатку з’являються дрібні везикули, які швидко розкриваються, на їх місці з’являються ерозії. Далі площа ерозій за рахунок периферичного росту збільшується в розмірах, утворюючи великі ділянки ураження темно-червоного кольору, з блискучою і вологою поверхнею. Форма вогнищ неправильна, по периферії утворюється біла смужка відшаровується епідермісу і осередки відсіву. У глибині складок утворюються болючі тріщини. У ослаблених дітей процес з великих складок поширюється на шкірні покриви сідниць, стегон і живота.

Рис. 17. На фото молочниця пахової області у жінки і чоловіки (інтертрігинозний кандидоз). Місця запалення темно-червоного кольору. Видно білу бахрома відшаровується епідермісу і осередки відсіву по периферії в віллі везикул.

Рис. 18. На фото кандидоз пахових складок у чоловіка.

Рис. 19. На фото молочниця у жінок.

Рис. 20. Поширена форма кандидозу в області складок шкіри під молочними залозами.

Рис. 21. На фото молочниця пахви.

Рис. 22. На фото молочниця гладкої шкіри. Вражені пахова і пахвова складки.

Рис. 23. На фото кандидоз складок шкіри різної локалізації.

Рис. 24. На фото молочниця у дитини. При захворюванні часто уражається меж’ягодічная складка.

Рис. 25. На фото кандидоз періанальної області. Почервоніння, свербіж і печіння – основні ознаки захворювання.

Ознаки та симптоми молочниці при ураженні дрібних складок гладкої шкіри

Міжпальцеву уражаються найчастіше у осіб, чия робота пов’язана з водою і вологою (працівники харчових підприємств, кондитерських цехів, овочевих баз і ін.). Найчастіше уражається одна складка (в 3, 4 або 5 міжпальцевих проміжку) на кистях, рідше – стопах, в ряді випадків хвороба поширюється на сусідні ділянки.

Спочатку шкіра в місцях ураження запалюється, набуває темно-червоне забарвлення, стає гладкою, з чіткими кордонами, набряку. Далі по периферії відбувається мацерація і відстоювання епідермісу, з’являються тріщини. Свербіж, печіння і болючість – основні симптоми захворювання. Міжпальцевий кандидоз нерідко набуває хронічного перебігу з частими рецидивами.

Рис. 26. На фото кандидоз міжпальцевих складок на стопі, інтертригінозна форма (интертриго – попрілість). По краях вогнища ураження видно бахрома з омертвілого епідермісу, під ним – почервоніла шкіра. Часто з’являються тріщини.

Рис. 27. На фото кандидоз (молочниця) міжпальцевих проміжків.

Ознаки та симптоми молочниці при ураженні гладкої шкіри поза складок

Кандидоз гладкої шкіри частіше розвивається в ослаблених дітей. Захворювання, як правило, поширюється з глибоких складок на шкіру стегон, сідниць, живота і навіть на весь шкірний покрив. Клінічна картина схожа з такою при ураженні великих складок.

У дітей захворювання нерідко протікає по типу себорейного дерматиту.

У дорослих вогнища ураження являють собою еритематозні плями з лущенням в центрі і вогнищами відсіву по периферії.

У жінок, що годують іноді реєструється молочниця околососковой зони. Осередок ураження гиперемирован, має чіткі межі, відзначається мацерація і тріщини. По периферії з’являються осередки відсіву у вигляді дрібних бульбашок.

У хворих з генералізованою формою кандидозу вогнища ураження можуть виникати на будь-яких ділянках шкіри, бувають поодинокими і множинними. Розрізняють такі форми захворювання:

• Інфільтративно-ексудатівна.
• Інфільтративно-гіперкератотіческая.
• Еритематозно-сквамозная.

Рис. 28. Пелюшковий дерматит. Причина – гриби Candida albicans.

Рис. 29. На фото молочниця околососковой зони.

Ознаки та симптоми кандидозу долонь і підошов

Захворювання зустрічається рідко, має кілька форм прояву:

• У ряді випадків протікає по типу сухого пластинчастого дисгидроза (відзначається поверхневе кольцевидное, гирляндообразное або пластинчасте лущення).
• Везикулезно-пустулезная форма характеризується появою на фоні гіперемії і набряку везикул і пустул.
• Гіперкератотіческая екзема характеризується появою на ділянках ороговілої шкіри широких шкірних борозен брудно-коричневого забарвлення.

У дітей реєструється переважно кандидозної ураження шкіри підошов. Шкірні покриви набувають яскраво-червоне забарвлення, на поверхні з’являється лущення, дрібні бульбашки (везикули) і пустули, по периферії – відшаровуються епідерміс.

Рис. 30. Кандидоз долонь і підошов може протікати по типу сухого пластинчастого дисгидроза (на фото дисгідроз).

Поразка кандидозом легких

Молочниця дихальної системи охоплює всі її органи. У більшості випадків розвивається як ускладнення після грипу, пневмонії, бронхіту, запальних захворювань. Молочниця розвивається на тлі ослаблення імунітету. Організм не в змозі боротися самостійно, допускаючи розмноження хвороботворних мікроорганізмів.

Симптоми кандидозу легких:

• підвищення температури;
• слабкість;
• безперервний кашель;
• густа мокрота білого кольору;
• задишка;
• тяжкість в грудній клітці;
• загальне погіршення самопочуття.

Визначають наявність грибів з аналізу мокротиння, загальних симптомів, тривалості хвороби. Для лікування використовують антибіотики. Тривалість курсу залежить від складності проблеми – від 3 до 10 днів.

Кандидоз головного мозку, серця

Є найнебезпечнішим проявом молочниці. Поразка грибками головного мозку тягне за собою розвиток менінгіту, симптоматика схожа з пухлиною, абсцесом. Поразка грибами серця небезпечно розвитком ендокардиту, міокардитом. Симптоматика не має характерних особливостей, схожа з іншими страшними захворюваннями цих органів, що ускладнює діагностику, вимагає екстрених заходів:

• Головний біль;
• слабкість;
• запаморочення;
• Втрата свідомості;
• Бол в області серця;
• Прискорений пульс;
• Порушення руху, орієнтації в просторі;
• Невиразність мови;
• Погіршення зору;
• Та ін.

Кандидоз серця, головного мозку важко піддається лікуванню, вимагає специфічної тривалої терапії, високої кваліфікації фахівців. Після усунення симптомів дуже важливо не допустити рецидивів.

Молочниця органів шлунково-кишкового тракту, стравоходу

Освіта грибів в стравоході відбувається з різних причин, але симптоми завжди ідентичні. Інтенсивність проявів в кожному випадку індивідуальна. Залежить від загального стану здоров’я людини, здібностей імунітету, віку, кількості патогенних організмів.

Кандидоз стравоходу – одна з найпоширеніших різновидів молочниці внутрішніх органів. Симптоматика схожа з деякими іншими хворобами шлунково-кишкового тракту, тому для підтвердження діагнозу завжди проходять обстеження, здають кров, кал, сечу. Прояви молочниці залежать від місця локалізації грибів – шлунок, тонкий кишечник, товстий його відділ, пряма кишка або комбінований варіант. До основних проявів кандидозу стравоходу відносять:

1. нудота;
2. зниження маси тіла;
3. утруднене ковтання;
4. погіршення імунітету;
5. блювота або помилкові позиви;
6. порушення стільця – запор, діарея;
7. біль в животі, під ребрами, грудних залоз
8. білий наліт на язиці, неприємний присмак у роті;
9. слиз, білі виділення на калових масах;
10. свербіж в області заднього проходу;
11. здуття живота, бурчання;
12. роздратування шкіри навколо анального отвору;
13. неприємний, різкий запах калу.

Зміни в роботі травних органів викликає накопичення токсинів в організмі. З’являється загальна слабкість, головний біль, погіршення працездатності, дратівливість, безсоння, поганий запах з рота.

Класифікація

Кандидоз має безліч проявів.

• Локальні форми. При поверхневому кандидозі (молочниця) уражаються слизові оболонки порожнини рота і глотки, вульви і піхви, головки статевого члена і крайньої плоті, шкірних і її придатків – нігтів і нігтьових валиків.
• Системні форми. Відзначається ураження органів дихання, шлунково-кишкового тракту, сечостатевої і центральної нервової системи.
• Генералізовані форми (системний кандидоз): хронічний гранулематозний кандидоз та септикопиемия.
• Алергічні форми кандидозу.

Молочниця в роті і кандидозний вульвовагініт – найпоширеніші форми захворювання.

Рис. 9. При молочниці місця запалення темно-червоного кольору. На шкірі добре видно біла бахрома відшаровується епідермісу і осередки відсіву по периферії в віллі везикул.

методи профілактики

Генітальний кандидоз набагато простіше запобігти. Для цього слід виконувати ряд певних заходів. Профілактика ніколи не гарантує стовідсоткового захисту від будь-якої хвороби, але істотно знижує ризики її розвитку.

Основу профілактики складають наступні принципи:

• ретельне дотримання всіх правил особистої гігієни;
• безпечні статеві стосунки – в разі безладного статевого життя слід обов’язково користуватися презервативами;
• жінкам потрібно якомога рідше застосовувати спринцювання. Ця процедура вимиває з організму всю корисну мікрофлору;
• своєчасне лікування будь-яких захворювань;
• в разі лікування антибіотиками слід одночасно пропити курс препаратів, що нормалізують мікрофлору в кишечнику;
• перегляд раціону харчування, необхідно скоротити вживання солодкого і мучного.

Кандидозний стоматит (молочниця в роті)

Найчастіше грибами роду Candida уражається порожнину рота у новонароджених. Тривалий прийом антибіотиків – головна причина молочниці у дорослих. У жінок кандидозний стоматит часто поєднується з ураженням слизової статевих органів. Звичайний огляд хворого дозволяє швидко поставити діагноз. При появі молочниці в роті необхідно виявити причини, що сприяють розвитку інфекції.

При кандидозної стоматиті уражається слизова оболонка щік, мови (дріжджовий глосит), мигдаликів (кандидозная ангіна), зіву, неба, ясен і кутів рота (заїди) і червоної облямівки губ (кандидозний хейліт).

Ознаки та симптоми гострої форми кандидозу порожнини рота

Спочатку на слизовій оболонці з’являються гіперемія, далі точкові нальоти поодинокі або множинні. Нальоти мають біле забарвлення і сирний вид, в ряді випадків зливаються, утворюючи великі вогнища. Зіскоблювати шпателем легко. Через 3 місяці перебігу хвороби ущільнюються, при відторгненні залишаються ерозії.

У дітей кандидозний стоматит розвивається, в основному, у віці до одного року. Захворювання у них протікає часто безсимптомно, але при масивному поширенні відзначається дискомфорт, діти відмовляються від їжі.

• Кандидозні заїди. При молочниці у області куточків рота з’являється мацерація шкіри, почервоніння, з’являються тріщини і нальоти у вигляді сірувато-білих крихт і плівок.
• Кандидозний глосит. Мовою при молочниці утворюється туманний наліт білого кольору, спочатку на спинці, далі на бічних поверхнях і всієї поверхні. Мова набрякає, ниткоподібні сосочки згладжуються ( «лаковий» вид).
• Кандидозная ангіна. При молочниці на мигдалинах утворюються білі плівки – нальоти. Загальний стан хворого залишається задовільним. Температура тіла залишається нормальною, ковтання безболісне, регіонарні лімфатичні вузли не збільшуються.
• Кандидозної ураження гортані. При захворюванні відзначається утруднене дихання і осиплість голосу.

Рис. 10. На фото молочниця у дітей (кандидозний стоматит).

Рис. 11. На фото молочниця у дорослих. Уражена слизова губ і мову. У гострий період поверхню язика гладка, блискуча, яскраво червоного кольору.

Рис. 12. На фото кандидозная ангіна.

Ознаки та симптоми хронічної форми кандидозу порожнини рота

В основі захворювання лежать імунні спадкові порушення – дефекти клітинної ланки імунітету. Хронічний генералізований кандидоз характеризується тривалим перебігом з періодичними рецидивами, стійкістю до проведеної протигрибкової терапії і несприятливим прогнозом. Хвороба починається в ранньому віці. Молочниця в роті у таким хворих характеризується появою на слизовій щік ділянок зроговіння, за формою плоских, мають сіро-біле забарвлення, нагадують лейкоплакію. Розвивається мацерація рогового шару епідермісу в куточках рота, що супроводжується палінням і хворобливістю при прийомі їжі.

Рис. 13. Кандидозная заєда.

Ознаки та симптоми молочниці в роті у хворих з генералізованою формою захворювання

При генералізованої гранулематозному кандидозі молочниця в роті розвивається по типу гострого кандидозу. Мова потовщується, з’являються поздовжні і поперечні складки. Виникають тріщини в куточках рота з інфільтрацією біля основи, вкриті білим нальотом. З’являється дифузне запалення губ, наголошується їх почервоніння, лущення, мацерація і тріщини (хейліт). Процес часто зачіпає шкірні покриви. У ряді випадків розвивається макрохейліт. Іноді на слизовій оболонці язика і порожнини рота з’являються кандідогранулеми. Освіти мають округлу забарвлення, м’якої консистенції, з невеликим западением в центрі.

Рис. 14. На фото молочниця мови при хронічній формі захворювання. Видно поздовжні і поперечні складки.

Рис. 15. На фото молочниця на мові. Мова густо вкритий «сирнистим» нальотом.

Детально про кандидозі порожнини рота див. Статтю Молочниця в роті.

Ускладнення і профілактика

Знизити ризик виникнення кандидозу промежин допоможе дотримання профілактичних заходів. Дуже важливо дотримуватися наступних рекомендацій:

1. Використання презервативів при будь-якому статевому акті;
2. Ретельна гігієна статевих органів;
3. Відмова від носіння щоденних прокладок, їх зміна не менше 1 разу о 3 годині під час менструації;
4. Носіння нижньої білизни з натуральних тканин;
5. Відмова від використання інтимних дезодорантів;
6. Відмова від використання тампонів;
7. Регулярна терапія вітамінними комплексами;
8. Відмова від шкідливих звичок;
9. Регулярні прогулянки на свіжому повітрі;
10. Заняття фізкультурою.

Ретельна гігієна статевих органів

Носіння нижньої білизни з натуральних тканин

Відмова від використання інтимних дезодорантів

Відмова від носіння щоденних прокладок

Відмова від використання тампонів

Регулярна терапія вітамінними комплексами

Прийнято вважати, що молочниця не відноситься до захворювань, які передаються статевим шляхом. Однак, якщо у партнера кандидоз знаходиться в стадії загострення, ризик виникнення його у вас буде вкрай великий. Саме з цієї причини необхідно відмовитися від ведення безладних статевих зв’язків, а також ретельно стежити за своєю особистою гігієною. Якщо ж ви будете ігнорувати необхідність комплексного лікування генітального кандидозу, молочниця може поширитися на внутрішні органи або ж перетекти в хронічну форму.

лікування

У легких випадках кандидоз можна вилікувати самостійно, за допомогою зовнішніх засобів і методів народної медицини. Однак в тому випадку, якщо температура підвищується, лімфатичні вузли запалюються, а осередки кандидозу поширюються по організму, обійтися без звернення до лікаря не вийде.

Якщо поява вогнищ захворювання не пов’язане із застосуванням антибіотиків, даний факт повинен насторожити і пацієнта, і лікаря. У цьому випадку проводиться обстеження для виявлення недуги, який спровокував інфекцію.

препарати

Мета лікування кандидозу полягає в повному видаленні грибків з вогнища і придушенні їх надлишкового розмноження. Для цього застосовуються такі протигрибкові препарати, як антімікотікі.

Дані лікарські засоби можна розділити на кілька груп:

• імідазолу (оксиконазол, еконазол, кетоконазол, клотримазол, тіоконазол);
• триазоли (ітраконазол, флуконазол);
• Алліламіни (ламізил, тербінафін);
• поліени (леворин, ністатин, амфотерицин В);
• Ехінокандіни (каспофунгін).

При легких формах захворювання протигрибкові засоби застосовуються місцево у формі розчинів (йод, анілінові барвники), мазей (мифунгар, низорал, Канізон), свічок-супозиторіїв (гино-травоген, пимафуцин). При відсутності необхідного ефекту місцеве лікування замінюють застосуванням засобів, що володіють системною дією (ін’єкційних препаратів, таблеток).

Також лікар може призначити вітаміни В6 і В2, аскорбінову і нікотинову кислоту з общеукрепляющей метою. Після дослідження ендокринного статусу, імунного статусу і складу кишкової флори, проводиться їх коригування або лікування виявлених захворювань.

Відео: «Кандидоз у чоловіків»

профілактика

Профілактика захворювання полягає в своєчасному попередженні кандидозу у осіб, що входять до групи ризику: з імунодефіцитними станами, що пройшли тривале лікування гормонами, імунодепресантами, антибіотиками. Таких пацієнтів рекомендується обстежити і при виявленні грибкової інфекції призначати протигрибкові препарати.

До іншим профілактичним заходам відносять:

• 
  лікування статевих партнерів пацієнта, що страждає кандидозом сечостатевої системи;
• відмова від застосування антибіотиків без рецепта лікаря;
• заняття спортом, заходи щодо загартовування;
• дотримання дієти, що включає каші зі злаків, квашені овочі, кисломолочні продукти з біфідо-і лактобактеріями, а також прийом ЛЗ, які відновлюють нормальний склад мікрофлори (при дисбактеріозі кишечника);
• відмова від застосування зубних паст і мила з антибактеріальними добавками;
• використання одягу з натуральних матеріалів;
• підтримання в чистоті предметів побуту.

наслідки

Важкі ускладнення молочниці з’являються рідко і залежать від ступеня зниження імунітету, наявності супутніх захворювань. Без лікування можливі такі наслідки:

• залозодефіцитна анемія;
• геморой;
• ураження печінки, нирок;
• запалення простати;
• ерозія шийки матки;
• кандидозний цистит, уретрит;
• сальпінгіт – запалення маткових труб;
• виразковий ентерит або коліт – поразка кишечника;
• безпліддя;
• фімоз – звуження крайньої плоті пеніса.

Особливу небезпеку молочниця представляє для вагітних жінок:

• Часті рецидиви захворювання призводять до розпушення слизової, що провокує розриви при пологах, вагініт або ендометрит (запалення піхви або ендометрію тіла матки) в післяпологовому періоді.
• Вісцеральний кандидоз небезпечний ураженням внутрішніх органів у плода.
• Молочниця може передаватися від матері до дитини під час проходження його через родові шляхи.

діагностичні заходи

Щоб поставити точний діагноз, необхідно звернутися до лікаря. Спеціаліст опитає пацієнта, з’ясовуючи, які симптоми з’явилися. Іноді на підставі тільки одного огляду можна поставити попередній діагноз.

Проводяться такі лабораторні обстеження:

• робиться аналіз крові на грибок;
• при ураженні ротової порожнини виконують зішкріб з мови;
• проводиться посів біоматеріалу на живильне середовище для виявлення бластоспори;
• виконується ПЛР-аналіз для визначення збудника;
• застосовується мікроскопічне дослідження.

Грамотне обстеження дозволить не тільки підтвердити або спростувати наявність грибкового захворювання, але і виявити конкретний вид грибка, що дасть можливість підібрати більш ефективні ліки.

форми хвороби

Молочниця на члені має дві форми – гостру і хронічну.

Гостра форма, як правило, починається відразу, різким проявом перших симптомів і добре піддається лікуванню.

Хронічна форма носить тривалий характер і проходить з періодами ремісії (затишшя) і рецидиву (загострення). Хронічна форма не виліковується, прояви хвороби можна лише призупинити на якийсь час.

Важливо! Перші ознаки кандидозу пеніса відчутні після статевої близькості, але через пару годин – вони можуть «зачаїтися». Наступний «сплеск» може проявитися після повторного статевого акту.

Як лікувати кандидоз в домашніх умовах

Лікування кандидозу потрібно проводити в кілька етапів. Спочатку необхідно зупинити розмноження грибків кандида, а потім відновити нормальну мікрофлору кишечника.

Існує безліч способів зупинити надмірне розмноження грибків кандида, включаючи зміни в харчуванні, протигрибкові препарати і натуральні протимікробні засоби. Найефективніше працює поєднання всіх цих методів.

Ось кілька корисних рекомендацій:

Скоротіть споживання солодощів та інших вуглеводів

Це включає такі продукти як:

• цукор

Грибок любить цукор. Постарайтеся скоротити до мінімуму споживання цукерок, солодощів, алкоголю, виробів з рафінованого борошна, солодких газованих напоїв, солодких кавових напоїв, а також на час відмовитися від фруктів, меду та інших натуральних цукрів.

• складні вуглеводи

Складні вуглеводи, такі як цілісні зерна, боби, сочевиця і картопля корисні, але вони також сприяють розвитку кандидозу, і їх потрібно обмежити на час лікування.

Ці продукти можуть погіршити зростання грибків кандида і сприяти їх поширенню. Скоротіть споживання цих продуктів до мінімуму, поки не зникнуть симптоми.

Уважно читайте склад продуктів, так як багато хто з них містять підсолоджувачі і багато цукру.

Якщо ви відчуваєте сильну тягу до солодкого, намагайтеся вибирати фрукти з низьким глікемічним індексом, такі як: вишня, абрикоси, слива, грейпфрути, персики, яблука, груші, полуниця, апельсини.

Їжте більше протигрибкових продуктів

Існує кілька продуктів, що володіють властивостями натуральних антибіотиків, але в той же час не мають побічні ефекти лікарських препаратів.

• Сирий часник містить сполуки сірки і має протигрибкову дію.
• Яблучний оцет також допоможе вам в боротьбі з кандидозом. Для цього розчиніть 1 столову ложку яблучного оцту в склянці води кімнатної температури. Випивайте напій за 30-60 хвилин до їжі.

Також до протигрибкових препаратів можна віднести: цибуля, кокосове масло, ромашку, лаванду, імбир, лимон, гострий перець.

Приймайте пробіотики і пребіотики

Прибуток містять корисні бактерії, які допомагають зменшити негативний вплив порушення балансу цього грибка. Це можуть бути кефір, натуральний йогурт, а також пробіотичні добавки.

Квашені овочі та кисломолочні продукти містять корисні культури, які допомагають позбутися від надмірного зростання грибків кандида, такі як ацидофільні лактобактерії L. acidophilus, L. rhamnosus, L. casei, і S. Boulardii.

Важливо також не забувати про пребіотики – певний тип нетравне клітковини у фруктах, овочах і іншої рослинної їжі, якою харчуються корисні бактерії в кишечнику. До них відносяться часник, цибуля, банани, ячмінь, овес, яблука, какао, лляне насіння та інші.

Зміцнюйте імунну систему

Для цього важливо дотримуватися принципів здорового харчування, багатого пісними білками, корисними жирами і з низьким вмістом вуглеводів. Всі продукти, які ви їсте, повинні бути свіжими і по можливості натуральними. Це означає, що вам потрібно обмежити споживання перероблених продуктів, де є багато добавок, важких металів, пестицидів та інших шкідливих речовин.

Підписуйтесь на наш канал Яндекс Дзен!

Наступний крок полягає в підтримці імунної системи за допомогою вітамінів і мінералів, таких як:

• Хлорела – водорість, яка містить безліч вітамінів і мінералів, яка допомагає організму позбавитися від важких металів і пестицидів.
• Вітамін С – так як ми отримуємо велику частину вітаміну С з фруктів, ви можете відчувати його дефіцит, якщо обмежите споживання фруктів. Шпинат і брокколі також містять велику кількість вітаміну С.
• Вітамін Е – потужний антиоксидант, що допомагає нашому тілу боротися з інфекціями. Продукти багаті вітаміном Е – це горіхи, насіння і шпинат.

Не приймайте антибіотики без призначення лікаря

Антибіотики лікують тільки бактеріальні інфекції. У той же час багато людей приймають їх для лікування застуди та грипу, що посилює проблему кандидозу. Адже антибіотики знищують не тільки шкідливі бактерії, але і корисні лактобактерії, що створює ідеальне середовище для розмноження грибків.

Якщо вам необхідно лікуватися антибіотиками, приймайте пробіотики через 2-3 години після антибіотиків і через 2-3 тижні після завершення курсу антибіотиків.

Що таке кандидоз

вагінальний кандидоз

Молочницю викликають різні штами дріжджоподібних грибків з роду Candida. Велика частина населення планети – носії цих мікроорганізмів. Грибки безсимптомно проживають на їх слизових оболонках, не доставляючи ніяких турбот. Кандиди виступають частиною мікрофлори товстого кишечника, слизових оболонок геніталій і ротової порожнини. У нормі їх занадто мало, щоб викликати хворобу. Кількість грибкових бактерій коригує місцевий імунітет – корисна мікрофлора і протимікробні компоненти природних виділень.

Проблеми починаються, коли виникають сприятливі умови для розмноження грибків:

• зменшується кількість корисних бактерій;
• змінюється склад виділень;
• на слизових утворюються ушкодження.

Тоді грибки починають посилено ділитися, формують колонії, витісняючи залишилися корисні бактерії.

Що робити якщо у вас молочниця ?! Ці перевірені свічки допомагають побороти молочницю повністю, продаються в кожній аптеці, називаються … Читати далі >>

У процесі життєдіяльності вони виділяють токсичні речовини – мікотоксини. Сполуки мають подразнюючу дію – провокують місцевий запальний процес. Звідси неприємні симптоми:

• свербіж;
• набряклість;
• почервоніння;
• незвичайні виділення.

Так виникає гостра молочниця.

Структура епітелію жіночого піхви багатошарова. При сприятливих умовах кандиди набувають здатність проникати в глибинні шари слизової оболонки. Тут вони «ховаються» від захисних механізмів і розмножуються спорами. При зміщенні кислотності і порушення складу мікрофлори суперечки активізуються, викликаючи гостру симптоматику молочниці або рецидив. Якщо грибкових бактерій трохи – ознаки хвороби виражені слабо і можуть залишитися непоміченими. Так протікає хронічна форма генітального кандидозу у жінок.

Хронічний генералізований кандидоз

Генералізована форма захворювання характеризується тривалим перебігом з періодичними рецидивами, стійкістю до проведеної протигрибкової терапії і несприятливим прогнозом. Хвороба починається в ранньому віці. Уражаються слизові оболонки, шкіра голови і обличчя, кінцівок і тулуба, нігті, зуби, внутрішні органи і очі. Жінки і чоловіки хворіють однаково часто. Нерідко в одній сім’ї виявляють кілька хворих. Діагностика захворювання відбувається пізно – через 3 – 14 років від початку розвитку інфекції.

Імунні спадкові порушення є провідною причиною розвитку мікозу:

• Зниження кількості і функціональні порушення Т-лімфоцитів.
• Зниження кількості В-лімфоцитів.
• Порушення фагоцитарної активності нейтрофілів.

Клінічна картина захворювання і виявлення дріжджоподібних грибів (найчастіше Candida albicans) при мікроскопічному дослідженні – основа діагностики.

Рис. 42. Генералізована форма кандидозу.

Основні методи лікування

Вилікуватися від молочниці допоможуть препарати різних форм. В основному це креми, мазі, розчини, а також таблетки і капсули. Головний принцип – комплексний підхід. Терапія включає в себе: протигрибкову, протизапальну, загальнозміцнюючу лікування.

Важливо! Зазвичай чоловіки відчувають значне поліпшення вже після першого застосування мазей, кремів і розчинів. При цьому молочниця, а точніше – її симптоми, зникають з головки статевого члена. Але це не привід припиняти лікування! Тільки результати повторно зданих аналізів можуть підтвердити відсутність хвороби.

Найбільш ефективні препарати

1. Мазі (креми):

• Клотримазол. Досить недорога і широко використовувана мазь (крем). Допоможе позбутися не тільки від грибкової інфекції, але і вилікувати запалення. Розподіляти помірним шаром на «роз’їдені» грибком ділянки шкіри. Застосовується 14-ть днів.
• Пімафуцин. Чудова мазь, яка відмінно підійде з перших днів захворювання. У своєму складі містить антибіотик, що сприяє швидкому загоєнню. При частому нанесенні (чотири рази в день) здатна вилікувати за два тижні.
• Трідерм. Мабуть, найефективніший засіб потрійної дії, так як в його складі протигрибковий препарат (клотримазол), підсушує і протиалергічний (бетаметазон) і антибактеріальний (гентаміцин). Моментально зупиняє свербіж, мокнутие і запалення. При регулярному використанні (не менше двох разів на день) наноситься всього два дні.

1. Капсули (таблетки)

• Флуконазол. Капсули, що застосовуються для знищення будь-якого виду молочниці. Швидко позбавить від: свербіж, печіння, хворобливості і неприємних виділень.
• Форкан. Препарат діє через кров, сприяючи швидкому одужанню.
• Фуцис. За допомогою однієї таблетки, пролонгованої дії можна вилікуватися за сім днів.
• Пімафуцин. Суперпрепарат в капсулі для прийому всередину. Уважно поставтеся до дозі і послідовності прийому.

Дія препаратів посилиться, якщо:

• виключити, по можливості, статеву активність на час лікування, використовувати презерватив;
• обмежити себе від відвідувань громадських басейнів, лазень, саун;
• старанно дотримуватися особистої гігієни: щодня (кілька разів на день) підмиватися з рідким дитячим милом слабким розчином фурациліну або перманганату калію;

Мило в шматку для підмивання не годиться! Воно є рознощиком хвороби!

• не користуватися надто гарячою або холодною водою для підмивання (щоб, не викликати посилення запальних процесів). Намагайтеся змити все виділення з крайньої плоті;
• використовувати дезінфікуючі порошкоподібні засоби: дерматол, стрептоцид або ксеноформ, щоб підсушити мокнутіє;
• нижню білизну вибирати за розміром, бажано з бавовни і щодня його змінювати;
• приймати вітаміни групи В і інші загальнозміцнюючі засоби;
• відмовитись від шкідливих звичок.

Кращі засоби народної медицини

1. Відвари, настої, чаї:

• Відвар з ромашки і череди, який надає дезінфікуючий, ранозагоювальну, заспокійливо, протизапальну дію.
• «Кропова вода». Відвар готують із стебел, листя і коріння кропу, дрібно порубавши їх. Підготовлений кріп (приблизно 200-ти грамів) заварюють 3-ма склянками крутого окропу. Кип’ятять десять хвилин. Теплим відваром обмивають головку статевого члена тричі на день, до одужання.
• Настій з календули і звіробою порадує протигрибковим, протимікробну і ранозагоювальну ефектом.
• «Терпкий» настій з корою дуба допоможе зняти свербіж і підсушить мокнучу тканину. Досить одну столову ложку аптечної кори дуба залити однією склянкою окропу. Накрити відвар і витримати близько 20-ти хвилин, процідити. Ополіскування проводити приблизно тиждень.
• Чай, заварений з ягодами шипшини, листям ожини та смородини допоможе відновити захисні сили.
• Масло обліпихи або масло шипшини – регенеруючу і очищає засіб.

1. розчини:

• З содою. Щоб приготувати розчин для ванночки візьміть одну чайну ложку соди і розчиніть її в пів-літровій банці кип’яченої води. Підігрійте рідину до температури тіла, обполіскуйте геніталії два рази в день, а також після сечовипускання.
• З «марганцівкою». Спочатку приготуємо «матковий» розчин. Перманганат калію розчиняємо в невеликій баночці води, так щоб розчин був майже чорним. Це нам потрібно для того, щоб розчинити практично всі кристали, інакше може бути опік. Потім, в іншому посуді отриманий темний розчин додаємо потроху в кип’ячену воду (один літр), все гарненько розводимо до світло – рожевого відтінку. Засіб допоможе знезаразити і підсушити мокнучу шкіру і слизову.

1. рослини:

• Часник. Прекрасний антиоксидант, антисептик і імуномодулятор, що сприяє позбавленню від молочниці. Частіше вживайте його в їжу як самостійний продукт або як приправу до страв.
• Подорожник. Листя промивають гарячою водою і накладають на уражені місця. Одне «але» – використовуйте тільки свіже листя!
• Алое. Рослині має бути не менше 3-х років. Домашній квітка не поливають 8-10 діб. Зрізають нижнє листя рослини і витримують їх ніч в холодильнику. Далі з листочка зрізаються шипи і він розрізається уздовж, утворюючи дві тонких смужки, що нагадують бинтиком. Ними черзі обмотують головку члена, так, щоб зріз стосувався всіх хворих ділянок шкіри. Закріплюють алое бинтом. Маніпуляцію повторюють двічі на добу до повного одужання.

прогноз

В цілому прогноз кандидозу порожнини рота сприятливий, особливо у новонароджених. Захворювання легко діагностується навіть на самих ранніх етапах розвитку. Пацієнтам мікоз приносить стільки неприємних відчуттів, що це змушує людину звертатися якомога швидше до лікарів.

Дуже велика категорія людей з кандидозом порожнини рота у дорослих це ВІЛ-інфіковані та хворі на активну форми туберкульозу. Для них більш характерно мікоз як прояв основного захворювання, тому їх прогноз розглядається окремо.

Завжди при виявленні кандидозу порожнини рота у здорової людини необхідно перевірити стан всього організму вкрай ретельно, щоб не упустити серйозні проблеми з імунітетом. А захворювання на тлі благополуччя зазвичай не викликає ніяких побоювань, якщо його не запускати.

кандідоносітельство

Дріжджоподібні гриби роду Candida є умовно-патогенною флорою. Вони зустрічаються у 60 – 80% здорових людей. Кандідоносітельство буває транзиторним, короткочасним, тривалим і хронічним. Клінічних симптомів не відзначається.

• Транзиторное кандидоносительство існує кілька днів. Гриби виділяються одноразово. У посівах виявляються колонії в невеликій кількості – від одиничних до декількох десятків.
• Короткочасним вважається кандидоносительство протягом 3 – 4 тижнів. Кількість колоній в посівах становить від декількох десятків до сотень.
• Кандідоносітельство більше 3-х місяців вважається тривалим.
• Кандідоносітельство, що триває протягом багатьох років, вважається хронічним.

У осіб з тривалим і хронічним кандідоносітельством може розвинутися кандидоз.

Чи можливий секс при лікуванні кандидозу

При спробі статевого контакту може спостерігатися різкий біль.

В період активного кандидозу інтимне життя не рекомендується.

Тому що вона може сформувати у пацієнтки невротичний синдром.

Жінка буде боятися інтимної близькості, що спричинить за собою зниження якості статевого життя.

Є й інші причини, за якими сексом краще не займатися:

• він підвищує ризик поширення кандид на інші органи
• можлива передачі інфекції чоловікові з розвитком у нього кандидозного баланопостита
• сама жінка може підхопити ще одну або навіть кілька статевих інфекцій, так як ерозивно слизова оболонка підвищує ризик зараження;
• зростає ймовірність інфікування небезпечними парентеральними інфекціями, такими як ВІЛ і гепатит С.

Атипові форми кандид

У 70% випадків кандидоз малих статевих губ викликає кандида альбіканс.

У 30% випадків це один з інших представників роду кандида.

Такі кандидози складніше піддаються лікуванню.

Вони частіше рецидивують.

Нерідко атипові кандиди виявляються нечутливими до застосовуваних протигрибковим лікарських засобів.

Виявити їх можна за допомогою ПЛР.

Береться мазок з піхви.

Він досліджується на кілька видів кандид, що зустрічаються частіше інших.

При виявленні атипових форм лікар часто призначає посів на грибки.

Це необхідно для оцінки чутливості до антимікотиками.

Candida albicans – основна причина молочниці

Причиною молочниці є гриби роду Candida сімейства Cryptococcaceae класу дейтероміцети. Збудники є складовою умовно-патогенними мікроорганізмами. З 200 біологічних видів грибів цього роду особливу небезпеку для людини представляють Candida albicans (87%), C. glabrata (15 – 30%), C. tropicalis (9%), С. parapsilosis і С. krusei (4 – 7%) .

будова

Candida albicans – це одноклітинні дріжджоподібні мікроорганізми. Клітини мікроорганізмів мають округлу або овальну форму. Їх розмір становить від 6 до 10 мкм. Розмножуються брунькуванням.

• Утворюють псевдоміцелій, який являє собою витягнуті клітини, розташовані ланцюжком.
• На перетяжках псевдомицелия утворюються бластоспори (округлі клітини невеликих розмірів). Це дочірні клітини, спори безстатевого розмноження.
• На кінцях міцелію утворюються хламідоспори (округлі клітини великих розмірів). Мають товсту подвійну оболонку. Утворюються в періоди виснаження поживних речовин, служать для збереження виду.

Candida albicans існують в декількох морфологічних формах: при мікроскопічному дослідженні зіскрібка з шкіри або слизових оболонок виявляються округлі, почкующиеся і непочкующіеся клітини гриба і нитки псевдомицелия.

Рис. 4. На фото гриби роду Candida albicans. Утворюють псевдоміцелій, бластоспори і хламідоспори.

Рис. 5. Candida albicans розмножуються брунькуванням.

культуральні властивості

Candida albicans ростуть на звичайних (простих) поживних середовищах. Утворюють дріжджові і псевдогіфальние клітини. Оптимальна температура росту становить 25-27 ° С. Зростання колоній починається вже через добу. Колонії мають округлий вигляд, непрозорі, блискучі, сметаноподібні.

стійкість

Candida albicans стійкі до висушування і заморожування. Зберігають свої властивості при впливі прямих сонячних променів. Гинуть при кип’ятінні і автоклавуванні. Чутливі до спиртовому розчину йоду, аніліновим барвників і дезинфікуючим розчинів (фенол, формалін).

Рис. 6. Candida albicans під мікроскопом: округлі клітини і нитки псевдомицелия.

Рис. 7. На фото зліва зростання колоній Candida albicans на живильному середовищі. На фото праворуч вид колонії гриба з нитчастими клітинами на вершині.

Причини розвитку захворювання

Виникненню кандидозу може зазнати й доросла людина, і дитина. Основна причина – активне розмноження грибів роду Кандида. Однак далеко не у всіх випадках настає хвороба. Це можливо, лише при наявності однієї або декількох факторів з наступного списку:

• наявність в організмі людини вірусу імунодефіциту;
• цукровий діабет;
• зниження імунного захисту;
• зміна місця проживання, що тягне акліматизацію;
• тривале застосування антибіотиків;
• гормональний збій, наприклад, при вагітності;
• стресові ситуації;
• наявність в організмі супутніх інфекційних захворювань;
• збої в роботі щитовидної залози;
• зараження венеричною хворобою;
• порушення цілісності шкірних покривів;
• носіння тісної синтетичної білизни;
• зміна кислотності піхви;
• надмірне потовиділення;
• залозодефіцитна анемія;
• нестача вітамінів в організмі;
• отримані опіки;
• неправильне харчування;
• алергічні реакції;
• наявність бронхіальної астми;
• аутоімунні патології;
• променева хвороба;
• онкологія в анамнезі.

Як видно, чинників, здатних спровокувати активний розвиток захворювання, чимало. Люди, які проживають в умовах теплого і вологого клімату, частіше стикаються з таким захворюванням, ніж ті, хто живе в прохолодних і сухих умовах.

Застосування гормональних препаратів також може спровокувати розвиток захворювання. Негативний вплив надає тривале перебування рук у воді, або несприятливі умови праці. Часте спринцювання призводить до того, що зменшується концентрація корисної мікрофлори і підвищується ризик розвитку кандидозу.

Алергічні форми захворювання

При захворюванні реєструється високий ступінь сенсибілізації організму до дріжджоподібних грибів і продуктів їх життєдіяльності. На шкірних покривах з’являються кандідамікіди (левуріди) – алергічний висип вторинного характеру. Висипання поліморфні, частіше у вигляді еритематозно-сквамозних оточених плям, рідше – бульозні або уртикарний. Сенсибілізація розвивається при захворюванні, кандіданосітельство і проникненні в організм людини через дихальні шляхи продуктів метаболізму грибів. Погіршує стан нераціональна антибіотикотерапія і гіповітаміноз.

• При розвитку кандидозної алергії органів дихання у хворих виникає ларингоспазм і набряк гортані, що призводять в виникненню гострого стенозу.
• При алергічному бронхолегеневому кандидозі у хворих реєструється бронхіальна астма та астматичний бронхіт.
• Алергія ШКТ протікає у вигляді ентероколіту, спастичного або виразкового коліту, ураження жовчовивідних шляхів.

Етіологія явища

Кандидоз може почати розвиватися за певних умов. Захворювання провокується:

1. Тривалим прийомом антибіотиків.
2. Зниженням імунітету (первинним і вторинним імунодефіцитом, СНІДом). Імунітет може послабитися після курсу хіміотерапії, при захворюваннях, що протікають в хронічній формі.
3. Тривалим вживанням цитостатиків і глюкокортикоїдних препаратів.
4. Вагітністю, під час якої жіночий організм перебудовується, змінюється гормональний баланс.
5. На цукровий діабет.
6. Гострим інфекційним захворюванням.
7. Кишковим дисбактеріозом.
8. Відсутністю особистої гігієни.
9. Після перенесеного оперативного втручання.
10. Тривалим використанням оральних контрацептивів.

Патологія може протікати в 3 клінічних формах:

1. Кандіданосітельство – в цьому випадку відсутня яскраво виражена картина захворювання, однак мікробіологічне дослідження може виявити деяку кількість грибів. При сприятливих обставинах кандіданосітельство може набувати виражену форму патології. Не виключається можливість зараження дитини від матері.
2. Гострий урогенітальний кандидоз – протікає з яскраво вираженими симптомами. Присутні всі ознаки запальної картини: свербіж, почервоніння, набряк, висипання на шкірі і слизових. Ця форма кандидозу здатна тривати близько 2 місяців.
3. Хронічна форма – характеризується тривалістю патології більше 2-3 місяців.

Народні засоби

Доповнюють основну схему лікування відвари, настої і мазі з трав. Використовуйте їх тільки після консультації з лікарем. При кандидозі допомагають такі рецепти:

• Змішайте по 30 г квітучих верхівок болиголова, листя волоського горіха і кореня чемериці. Залийте сировину 150 мл води, проваріть 30-40 хвилин. На паровій бані розтопіть 200 г свинячого жиру, додайте 100 мл відвару. Охолодіть і використовуйте при поверхневому кандидозі 2-3 рази на день.
• Залийте 3 ст. ложки сушених квіток календули 500 мл окропу. Накрийте махровим рушником, наполягайте 40 хвилин. Використовуйте настій для обмивання статевих органів 2 рази в день.
• Залийте 300 мл окропу 15 г ялівцю. Наполягайте 3 години. Приймайте при кандидозі шлунка по 1 ст. ложці 3 рази на день. Курс лікування – 2 тижні.

діагностика кандидозу

Діагностика локальних форм грибкової інфекції статевих органів зазвичай не представляє складності. Скарги хворих дозволяють запідозрити хворобу ще до візуального огляду.

Діагноз підтверджується за допомогою мікроскопії мазка або зіскрібка з патологічного вогнища. Стерильною паличкою матеріал переноситься на предметне скло, де до нього додається кілька крапель розчину гідроксиду калію. Останній розчиняє клітини шкіри, але не пошкоджує грибок. В результаті під мікроскопом можна спостерігати характерну картину у вигляді ниток грибниці, що складаються з клітин збудника. Присутність одиночних грибків у вигляді круглих тілець не є ознакою захворювання.

Грибки добре ростуть на поживних середовищах, де утворюють колонії сіро-білого кольору. Бакпосів мазка із статевих шляхів, з порожнини рота, носоглотки дозволяє ідентифікувати збудника, визначити його чутливість до антигрибковим препаратів. Недолік методу – зростання грибка на поживних середовищах займає від 3 до 6 днів.

Генералізовані форми кандидозу представляють складності для діагностики. Збудник може бути виділений з крові, сечі, мокротиння або спинно-мозкової рідини хворого за допомогою посіву на поживні середовища. Найчастіше причина важкого стану може залишатися невідомою. Запідозрити грибкове ураження можна при відсутності ефекту від звичайної антибактеріальної терапії.

Методом ІФА (імуноферментний аналіз) в крові хворого визначаються специфічні для збудника кандидозу антитіла. Також визначається вираженість процесу, його тяжкість і давність.

Незважаючи на досягнення сучасної медицини оптимальним за точністю і вартості методом діагностики залишається проста мікроскопія мазка.

Що буде, якщо не лікувати?

Незважаючи на те, що симптоми кандидозу можуть пройти самостійно – не варто сподіватися на можливості організму і на диво. Кандидоз потрібно лікувати. Найімовірніший вихід не леченого (погано леченого) кандидозу – перехід з гострої форми в хронічну. У цьому випадку навіть згадане в статті динамічна рівновага буде хорошим варіантом.

Проте, варто розуміти, що організм, здавши позиції один раз, швидше за все, продовжить поступатися інфекції. Грибки будуть проникати вглиб уражених тканин, викликаючи дистрофічні зміни в них. Хронічний кандидоз зі зміною структури ураженої тканини вже набагато менш схожий на відому всім «молочницю». Таку форму захворювання простіше сплутати з бактеріальними інфекціями, поразками алергічної або аутоімунної природи. Проник глибоко в тканини, грибок стає недоступним дії препаратів для зовнішнього застосування і навіть для деяких ліків з системною дією. Поширюючись по поверхні, грибок захоплює все нові ділянки, переходячи зі слизових на шкіру або навпаки. Пошкоджені ділянки тканин стають легко уразливими перед хвороботворними бактеріями – з’являються осередки гнійного запалення.

Чим глибше поширюється грибок, тим ближче він стає до кровоносних судинах. Потрапивши в кров, candida будуть розноситися її струмом по організму, викликаючи появу все нових вогнищ кандида-інфекції. Руйнівна дія на тканини може привести в кровотеч. Більш часто це зустрічається при кандидозі шлунково-кишкового тракту. Будучи чужорідним для організму, кандида викликають появу алергічних реакцій, які беруть збочений, надлишковий характер. Кандидоз при вагітності може мати згубні наслідки від інфікування плода до переривання вагітності.