Захворювання

Рак вульви: фото, симптоми, стадії, методи лікування, прогнози, відгуки

Безкоштовна консультація по лікуванню в Москві. Телефонуйте або заповнюйте форму нижче:

Рак вульви – це злоякісна пухлина, що виникає на шкірі і слизових зовнішніх статевих органів. Щорічно виявляється понад 4000 хворих на рак вульви. Летальний результат протягом року, незважаючи на надану допомогу, спостерігається у кожного п’ятого. Висока смертність пов’язана з тим, що пацієнти довго не звертаються до фахівців. Наслідки такого ставлення до свого здоров’я невтішні – байдужість призводить до того, що спочатку операбельність рак вульви стає невиліковний.

Захворюваність по Росії становить приблизно 2-5%. Епідеміологія показує, що його поширеність в країнах, що розвиваються (Перу, Бразилія) вище, ніж у всьому світі, а у азіаток рівень захворюваності не перевищує 1,5%.

У групі ризику – люди похилого віку старше 65 років, оскільки в цьому віці жіночий гормональний фон зазнає значних видозмін. Рак вульви рідко розвивається у підлітків і фертильних жінок. З огляду на вік хворих, можна припустити, що малігнізація виникає на тлі дистрофічних перероджень, викликаних старінням. З різних причин люди похилого рідше звертаються до гінеколога, що призводить до занедбаності патології.

Для оточуючих рак вульви не заразний. Заразитися ним через дихання або повітряно-крапельним шляхом неможливо, але є деякі інфекційні захворювання, що сприяють його формуванню, наприклад, вірус папіломи людини (ВПЛ), СНІД.

пухлина вульви

Якщо вам або вашим близьким потрібна медична допомога, зв’яжіться з нами. Фахівці сайту порадять клініку, в якій ви зможете отримати ефективне лікування:

Загальні відомості

У групі ризику найчастіше виявляються люди похилого віку, які старше шістдесяти п’яти років, так як саме в цьому віці гормональний фон у жінок зазнає значних змін. Плоскоклітинний рак вульви вкрай рідко може розвиватися у підлітків або фертильних жінок. Якщо врахувати вік хворих, можна зробити припущення, що малігнізація з’являється на тлі дистрофічного переродження, викликаного старінням. З різних причин люди похилого віку набагато рідше звертаються до гінекологів, що веде до занедбаності патології.

Для оточуючих людей рак вульви (фото із зображенням уражених зон представлені в статті) не є заразним. Заразитися ним повітряно-крапельним способом неможливо, але існують деякі інфекційні патології, які сприяють його формуванню, наприклад, вірус папіломи людини або СНІД.

Класифікація

Як буде виглядати карцинома вульви, залежить безпосередньо від форми захворювання і місця локалізації. Пухлина може з’являтися на статевих губах, а також в зоні клітора, вагінального передодня, лобка. До найбільш поширених онкологічних поразок жіночої статевої системи належать:

  • плоскоклітинний рак вульви – діагностують у жінок похилого вікової категорії, при цьому розділяється на ороговевающий і незроговілий плоскоклітинний рак;
  • меланома – новоутворення характеризується стрімким розвитком, і формується з меланіну;
  • базалоідних рак – вражає частіше жінок з ВІЛ інфікуванням, пристрастю до алкоголю і частою зміною сексуальних партнерів.

Рекомендуємо до прочитання Рак ротової порожнини – симптоми, причини, лікування, види

Набагато рідше можуть бути діагностовані такі форми раку як аденокарцинома, рак Педжета або рак бартолінової залози. Кожна форма розвитку онкологічного процесу вимагає обов’язкового лікування, яке багато в чому залежить від поточної стадії розвитку онкологічного процесу.

види раку

Виділяються такі різновиди раку вульви, які базуються на його гістологічному будові, а крім того, спрямованості зростання та інші особливості. Таким чином, цитологічна картина дозволяє виділяти такі типи цього захворювання:

  • Плоскоклітинна форма.
  • Базальноклеточная різновид.
  • Наявність меланоми.
  • Розвиток хвороби Педжета.
  • Поява аденокарциноми.
  • Поява карциноми бартолінової залози.

рак вульви

Плоскоклітинний рак сьогодні становить близько вісімдесяти відсотків усіх випадків, а інші види зустрічаються набагато рідше. За критерієм спрямованості проростання патології різниться екзофітна і ендофітний форми. Міжнародною класифікацією показується поширеність цього процесу, і вона враховує:

  • Розмір первинної пухлини.
  • Ступінь ураження лімфатичних вузлів.
  • Наявність метастаз.

симптоматика

Першою ознакою розвитку онкології вважається наявність виявів на статевому органі. На тлі цього відзначається сильне свербіння, роздратування, а також іноді відкриваються кровотечі. На жаль, жінки не завжди йдуть на прийом до гінеколога при наявності цих станів.

Скарги, як і при інших онкозахворюваннях, при раку вульви можуть бути вкрай різноманітними. У деяких випадках симптоми можуть бути зовсім відсутніми. Найчастіше пацієнтів турбує роздратування і свербіння в області геніталій, який носить нападоподібний характер і посилюється вночі.

У міру того як пухлина збільшується в розмірах, порушується трофіка, тобто живлення тканин, виникають виразки, мокнуть. За рахунок набряку, порушення цілісності тканин, з’являються скарги на болі, ущільнення тканин, гнійні або кров’янисті виділення.

У ще більш запущених випадках розвиваються набряк вульви, лобка, кінцівок. Освіта значних розмірів пухлини призводить до появи рясних смердючих виділень, може виникнути кровотеча.

Загальні симптоми для раку вульви – пухлини в вигляді бородавки або садна яскраво-рожевого, червоного або білого кольору.

Крауроз (передрак) вульви

Клінічно виражений рак

Злоякісна меланома вульви

Загальні симптоми, характерні для пізніх стадій захворювання: температура, загальна слабкість, стомлюваність, зниження працездатності. Хоча вони неспецифічні і, як відомо, можуть являтся проявом багатьох інших захворювань.

Багато проявів хвороби нагадують протягом простих запальних захворювань статевих органів, венеричних, шкірних захворювань, і навіть сезонних інфекцій. Слід зауважити, що наявність тих чи інших скарг, а також ступінь їх прояву ніяк не корелює з тяжкістю захворювання, стадією і прогнозом.

Симптоматика і ознаки патології

На ранніх стадіях раку вульви явні скарги у пацієнток можуть взагалі бути відсутнім. Іноді провісниками розвитку такої патології виступає лейкоплакия поряд з краурозом і склерозуючим позбавляємо. Нерідко перший етап захворювання має безсимптомним характером.

Початковим симптомом раку вульви виступає відчуття свербіння з дискомфортом або печіння в районі статевих шляхів. Больові відчуття, як правило, з’являються пізніше. Зовні перші зміни без проведення обстеження виявити буває складно, але іноді можна побачити, що в паховій районі з’явилася шишка в вигляді збільшені лімфовузли, який не болить.

Первинними видимими проявами вважаються плями на слизовій, виявити які нескладно: при цьому досить просто уважно оглянути вульву. На жаль, робиться це занадто пізно. Такі плями мають білувато-сіруватим відтінком. Схожу симптоматику спостерігають на тлі лейкоплакії.

Характерними ознаками раку вульви при екзофітної зростанні служить поява запалення, виразки, а крім того, гнійних, кров’яних виділень, які свідчать, що розпад ракової пухлини почався. Ендофітні проростання характеризуються набряком поряд з ущільненнями і інфільтратом. До більш пізніх проявів відносять слабкість, втома і невисоку температуру. На термінальній стадії симптоми швидко прогресують, що виражається, як правило, сильним виснаженням. Також може спостерігатися швидка втрата ваги і пульс слабкого наповнення із задишкою при найменших навантаженнях. У підсумку найчастіше настає смерть.

Можна побачити симптоми раку вульви на фото, представлених в статті.

рак вульви фото

Класифікація захворювання

Плоскоклітинний рак вульви зустрічається у 70-90% хворих, оскільки епітелій містить плоскі клітини. Його поділяють на меншу і більшу групи. До меншою групи належать пухлини, які індукує ПВЧ (HPV). Їх називають безалоіднимі і веррукозного. До другої великої групи відносять онкопроцес з плоскою клітини з невідомою етіологією.

Рак вражає піхву і її органи по-різному. На частку статевих губ доводиться: великих – 52%, малих – 7,1%, клітор уражається в 12-20%, спайка задня – в 6,4%, зона періуретральних – в 1,7%, бартолінової залози – в 0, 2%.

анатомія вульви

Код МКБ – С51, анатомічні області позначають так:

  • статеві губи: великі – С51.0 і малі – С51.1;
  • клітор – С51.2;
  • рак іншої локалізації – С51.8;
  • не уточненої зони вульви з онкопроцесу – С51.9.

Відповідно до гістологічної класифікації (ВООЗ, 2003) також поділяють: плоскоклітинний зроговілий рак вульви, неороговевающий і базалоідних, бородавчастий або веррукозной і сосочковий, конділоматозного та інших форм.

До залізистих злоякісних новоутворень відносять:

  • екстрамаміллярний або рак Педжета вульви;
  • бартолінової залози: з плоских клітин, аденокістозная, залізисто-плоскоклітинний або перехідно-клітинний, аденокарциному;
  • аденокарциному in situ;
  • залоз маммарно-подібних аногенітальних (аденокарциному);
  • плоскоклітинний (або плоского компонента);
  • аденоїдної-кістозний;
  • перехідно-клітинний;
  • дрібноклітинний;
  • базальноклітинний;
  • з ектопічних тканинних клітин молочної залози;
  • з клітин потових залоз.

Пухлина вульви у жінок часто знаходиться в м’яких тканинах. До них відносять по ВООЗ 2003: Додати

  1. рабдоміосаркому;
  2. арессівного течії ангіоміксому;
  3. лейоміосарком;
  4. вибухає дерматофібросаркому;
  5. онкофіброзную гістіоцитів;
  6. епітеліоїдну саркому;
  7. онкошванному;
  8. злоякісну гемангіоендотеліому;
  9. саркому Капоші;
  10. гемангіоперицитом;
  11. ліпосаркому;
  12. альвеолярную саркому м’яких тканин.

Нова гістологічна класифікація WHO (Lyon, 2003) пухлин м’яких тканин включає такі саркоми, як:

  • ботріоідние;
  • лейоміосаркома;
  • епітеліоїдна;
  • альвеолярна м’яких тканин;
  • ліпосаркома;
  • дерматофібросаркома вибухає.

До інших злоякісних процесів відносять пухлини в вигляді:

  • меланоми;
  • гемобластоза;
  • шишок в желточном мішку, утворень з клітин Меркеля;
  • метастатических вторинних свищів.

Стадії злоякісного процесу

Клінічні стадії раку вульви без даних оперативного втручання визначають ступінь злоякісності первинного процесу.

  • 1 стадія – це пухлина, яка не виходить за межі вульви, що розташовується на шкірної тканини промежини: за піхвою і до анального каналу. Діаметр шишки – ≤2 см;
  • 2 стадія визначається шишкою з таким же настроєм, її діаметр> 2 см;
  • 3 стадія свідчить про вузол будь-якого розміру. Поширення йде по каналах: мочеиспускательному і заднепроходному, захоплює нижні 2/3 піхви, метастазує в лімфовузли;
  • 4 стадія характерна новоутвореннями різних діаметрів, які поширюються по сечівнику, піхві, сечового міхура, прямої кишки, спаивается з тазової кістковою тканиною. Присутній метастазування у віддалені органи.

Дані хірургічних втручань (гістологічне підтвердження) використовуються для первинного раку в класифікації FIGO і TNM (2009).

Класифікують як рак вульви (С 51)

Розшифровка даних первинної онкопухлин Т:

  • ТХ – неможливо оцінити;
  • T0 – неможливо визначити;
  • Tis – визначають преінвазивного рак (рак in situ), інтраепітеліальної неоплазії III ступеня (VINIII);
  • T1 – шишка не виходить за вульву і / або промежину і вульву;
  • T1a – шишка ≤2 см в діаметрі, є інвазія строми до 1мм1;
  • T1b – шишка більше 2 см або має інвазію строми> 1 мм1;
  • T2 – освіту має різний діаметр, і поширене на органи промежини: піхва, сечовий канал і задній прохід;
  • T32 – має різний розмір і захоплює: уретру і 2/3 піхви, стінки сечового міхура, пряму кишку, фіксується до кісткової тканини лобка.

Примітки:

  • 1 – вглиб інвазію визначають відстанню від епітеліально-стромального з’єднання дермального виросту на поверхні до найбільш глибокої інвазійних точки;
  • 2 – в FIGO не використовується показник Т3, а тільки Т4.

Розшифровка показників регіонарних лімфовузлів N – на стегні і в паху:

  • NХ – РЛУ – немає неможливості для оцінки;
  • метастази:
  1. N0 – в РЛУ неможливо визначити;
  2. N1А – виявлені в 1-2 ЛУ (<5 мм);
  3. N1b – є ≥ 5 мм в одиничному ЛУ;
  4. N2а – у багатьох ЛУ <5 мм;
  5. N2b – у багатьох ЛУ> 5 мм;
  6. N2c – визначені в ЛУ, є проростання капсули;
  7. N3 – є метастаз фіксований або з виразками в РЛУ.

Показники далеких метастазів М:

  • М0 – метастази в далеких ЛУ відсутні;
  • М1 – визначені метастази в далеких ЛУ і таза.

Розшифровка показників ступеня гістологічної диференціювання G. Встановили ступінь:

  • GХ – неможливо встановити;
  • G1 – високу;
  • G2 – середню;
  • G3 – низьку або рак недиференційований;
  • G4 – визначено малодиференційовані рак вульви з переважанням плоских клітин і кератинізації. Зустрічається рідко і має несприятливий прогноз.

У плоскоклітинного раку вульви метастази виявляють в регіонарних ЛУ: в паху (з двох сторін), на стегні. Рідше – в області таза з пухлини клітора. Гематогенної дисемінації раку майже не буває. Характерні лімфогенні шляхи метастазування раку вульви. Через тісний зв’язок лімфососудов виникають двосторонні і перехресні метастази.

У вульву частіше проникають метастази з утворень в ендометрії, уретрі і сечовому міхурі і розвивають вторинний рак. Зрідка метастазують в вульву пухлини піхви, яєчників, молочних залоз, нирок, бронхів, шкірної меланоми, лімфоми і хориокарциноме.

Регіонарні лімфовузли уражаються при розмірах вузлів:

  • Т1 – з частотою 8,9%;
  • Т2 – з частотою 25,3-35%;
  • Т3 – з частотою 31,1 – 55%.

Основні причини

Етіологія з основними причинами виникнення цієї патології до кінця на сьогоднішній день ще не вивчені. Правда, у п’ятдесяти відсотків пацієнток на тілі виявляють папилломатоз. Його збудником є ​​вірус папіломи. Він може передаватися контактним або побутовим шляхом. Існують штами, які викликають утворення бородавок і кондилом, що володіють високим ступенем онкогенности. Найчастіше ця патологія починається з появи папілломатозних розростання. Проникаючи в епітелій, вірус змінює структуру людського ДНК, що може викликати дисплазію з прискоренням розподілу. Актуальність даної проблеми полягає в тому, що в тому випадку, якщо рак вульви був виявлений у молодої жінки, то з восьмідесятіпроцентной ймовірністю можна знайти й вірус папіломи. Їм сьогодні заражено понад дев’яносто відсотків всього населення Землі.

Нерідко рак вульви може передаватися у спадок. Спадкову схильність відзначають в тридцяти відсотках випадків. Це так звана неоплазия внутрішньоепітеліального типу. Ген, що провокує її, на сьогоднішній день ще не виявлено. Психосоматикою пояснюється, що злоякісні пухлини формуються внаслідок психічних переживань, які найчастіше є неусвідомленими. А також вони можуть виникати через нестачу уваги або любові. Таким чином, згідно з деякими навчань, ненависть з образою, злістю і заздрістю до інших людей можуть викликати онкологічні процеси.

Причини і фактори ризику розвитку раку вульви

Хоча точна причина багатьох видів раку вульви може бути невідома, деякі фактори можуть збільшити ризик розвитку захворювання.

  • Вік: приблизно 80 відсотків випадків раку вульви зустрічаються у жінок старше 50 років, а більше 50% випадків – у жінок у віці 70 років і старше.
  • Куріння: куріння вважається фактором ризику розвитку раку вульви, особливо у жінок, які вже інфіковані вірусом ВПЛ (папіломавірусна інфекція).
  • Склерозуючий лишай: цей стан характеризується сверблячкою шкіри вульви, і збільшує ризик розвитку карциноми вульви у жінки.

Інтраепітеліальна неоплазия вульви (інв): це передраковий стан, при якому аномальні клітини обмежені верхнім шаром шкіри вульви (також відомий як епітелій). Інв, раніше званий дисплазією, зазвичай асоціюється з інфекцією ВПЛ. Хоча наявність інв збільшує ризик в кінцевому підсумку розвитку інвазивного раку вульви, не у всіх жінок з інв розвивається рак. Однак важливо вилікувати цей стан і регулярно проходити гінекологічні огляди.

Вірус папіломи людини (ВПЛ): ВПЛ – це група з більш ніж 100 вірусів, які передаються статевим шляхом та пов’язані з раком вульви, а також іншими видами карцином репродуктивної системи. Деякі з найбільш поширених штамів ВПЛ викликають неракові бородавки (папіломи), в той час як інші види ВПЛ-інфекції можуть не мати видимих ​​симптомів. Типи ВПЛ 16, 18 і 31 найбільш тісно пов’язані з раком, і вони відомі як віруси ВПЛ високого ризику. Приблизно 50 відсотків усіх випадків раку вульви пов’язані з інфекцією вірусом високого ризику, і вони частіше зустрічаються у молодих жінок. Захист від ВПЛ-інфекції може допомогти багатьом жінкам знизити ризик розвитку раку вульви.

Рак шийки матки: попередній діагноз раку шийки матки може збільшити ризик раку вульви. Цей вищий ризик може бути пов’язаний із загальними факторами ризику, такими як інфекція ВПЛ і куріння.

Стадії раку вульви

В рамках лікування цього захворювання основне значення відіграє ступінь поширеності новоутворення. Виділяють наступні стадії:

  • Нульовий рівень патології характеризується ураженнями тільки епітелію.
  • На першій стадії величина пухлини не перевищує двох сантиметрів і не виходить за межі самої вульви.
  • На другій стадії розміри пухлини вже починають перевищувати два сантиметри.
  • Третя стадія характеризується проростанням пухлини в сусідні тканини, наприклад, в район піхви або анального отвору, крім усього іншого спостерігають односторонній характер ураження лімфовузлів.
  • На четвертій стадії пухлина може проростати в інші органи, а крім того, кістки. При цьому можуть відзначатися лімфатичні вузли, уражені метастазами з двох сторін.

На ранній стадії за умови своєчасного лікування виживаність пацієнток становить дев’яносто вісім відсотків. Слід зазначити, що новоутворення за кілька місяців здатне поширюватися по всьому організму. Найчастіше лікарями виявляються віддалені метастази в районі легень. На жаль, остання стадія майже не підлягає будь-якому лікуванню, в цьому випадку сили лікарів направляються лише на полегшення стану хворої пацієнтки.

Як виявити симптоми раку вульви?

хіміотерапія при раку вульви

Прогноз і профілактика

У разі виявлення раку вульви, прогноз багато в чому визначається стадією прогресування хвороби на момент його діагностування, рівнем злоякісності і локалізації новоутворення. Якщо пухлина розташовується в області клітора, її течія більш агресивним, ніж при новоутворенні на зовнішніх статевих губах.

Завдяки сучасним комплексним методиками лікування, виживаність пацієнток з раком вульви досягає 90%, але все залежить від стадії розвитку хвороби при діагностуванні. Ракова пухлина на 4 стадії знижує шанси на виживання до 10-20%.

діагностування

Збором анамнезу, так само як і опитуванням пацієнтки, визначається загальна динаміка патологічних процесів поряд з перебігом хвороби і доброякісним характером освіти. У тому випадку, якщо виникає підозра на рак вульви, обстеження, яке проводиться з метою уточнення діагнозу, буде включати наступні процедури:

  • Проведення гінекологічного огляду, який повідомляє про зовнішні зміни.
  • Здійснення пальпації з визначенням збільшених пахових, а крім того, стегнових лімфовузлів.
  • Виконання кольпоскопії для того, щоб визначити проростання новоутворення.
  • Проведення вульвоскопія, яке допомагає перевіряти видозмінені клітини на наявність дисплазії.
  • Виконання цитології мазка поряд з проведенням ПАП-тесту або перевіркою на наявність ракових клітин з описом їх будови.
  • Проведення біопсії і гістологічного дослідження.
  • Виконання ультразвукового дослідження малого таза, а крім того, лімфовузлів, що дозволяє виявляти метастази.

Коли рак вульви починає метастазировать в сусідні області, тдіагностіка полягає в наступних процедурах:

  • Проведення палацовий ректальної перевірки.
  • Виконання рентгенівських знімків легенів.
  • Виконання уретроскопии.
  • Проведення комп’ютерної та магнітно-резонансної томографії, що, в свою чергу, дозволяє виявляти віддалені метастази.

Висновок з прогнозом захворювання безпосередньо залежить від сукупності симптоматики і даних клінічного дослідження. Крім того, необхідно враховувати час тривалості патології разом із загальним станом здоров’я пацієнтки.

Як проходить лікування раку вульви?

рак вульви симптоми

способи діагностики

Перші симптоми ракового захворювання можна побачити вже при зовнішньому гінекологічному огляді. Лікар відзначить змінені ділянки слизової оболонки і шкіри (які відрізняються від тих, що оточують здорових тканин за кольором), вузлики, виразки, пігментовані області; визначить збільшення регіонарних лімфатичних вузлів. Для оцінки стану статевих органів використовується також кольпоскопія. При виявленні ракового захворювання застосовуються лабораторні методи діагностики.

До них відносяться:

  • мікроскопія гінекологічного мазка;
  • бакпосеви мазка;
  • цитологічне дослідження виділень зі слизової оболонки піхви, вульви, цервікального каналу;
  • аналіз крові на онкомаркери;
  • гістологічне дослідження матеріалу, отриманого в ході біопсії тканин вульви.

Після підтвердження діагнозу виконуються додаткові діагностичні процедури, які дозволяють визначити стадію злоякісного процесу і ступінь поширення метастаз. Рекомендується провести УЗД лімфатичних вузлів і внутрішніх органів, рентгенограму грудної клітки. Хворий може бути показано виконання цистоскопії, ректороманоскопії, ЕКГ, КТ, МРТ.

лікування захворювання

Недуга є вкрай небезпечним, але виліковні захворюванням, правда, за умови виявлення його на ранній стадії. У тому випадку, якщо не лікувати патологію, то вона виявиться смертельною. Слід зазначити, що смерть при занедбаності такого захворювання може наступати протягом року.

Шанс вижити, а крім того, зупинити активний розвиток карциноми існує в тому випадку, якщо людина не стане запускати недугу, а звернеться до лікаря для отримання відповідної медичної допомоги. Ні в якому разі не можна намагатися позбутися від хвороби самостійно, приймаючи знеболюючі ліки, або шукати ефективні засоби в рецептах, які пропонуються народною медициною. У подібній ситуації повинна бути надана тільки грамотна медична допомога кваліфікованих фахівців. Лікування раку вульви має бути комплексним.

Вилікувати і перемогти патологію допомагають сучасні розробки в таких сферах, як гінекологія, хірургія та онкологія. Тактика проведення лікування полягає в комбінованій терапії, яка допоможе сповільнити швидкість розвитку раку, дозволивши організму одужати, а крім того, продовжити життя. Отже, лікування включає в себе наступні аспекти:

  • Виконання хірургічного видалення вогнища і метастаз.
  • Проведення хіміотерапії з використанням цитостатиків.
  • Проведення променевої терапії.
  • Вживання заходів по обезболиванию.

Одужання пацієнток настає безпосередньо після операції при раку вульви, в рамках якої видаляють орган з регіонарними лімфовузлами. Іноді мова йде лише про клінічної ремісії. Рецидиви після операцій зустрічаються зазвичай в семи відсотках випадків. Термін їх появи передбачити ніяк не можна, але іноді лікарям доводиться оперувати пацієнток повторно.

рак вульви променева терапія

Запущений, а разом з тим неоперабельний рак все одно вимагає проведення паліативної терапії. Зазвичай призначають променеву терапію, а безпосередньо дії, які робляться онкологами, направляються на полегшення страждань хворої людини. Хіміотерапія при раку вульви також проводиться.

Що таке “карцинома вульви”?

Карцинома вульви (рак вульви) – це рідко зустрічається тип онкологічного захворювання, при якому пухлинні клітини ростуть з тканин зовнішніх статевих органів жінки. Даний вид раку може з’явитися абсолютно на будь-якій ділянці в області піхви не виключаючи зону клітора, а так же великих і малих статевих губ. Найбільш частою морфологічною формою вважається вузлик або виразка. Часто в місцях новоутворення виникає свербіж. Карцинома вульви є відносно рідкісним видом онкологічних захворювань. Вона зустрічається в 2.5 випадків на 100000 жінок. Це приблизно становить 4% від усіх видів злоякісних пухлин в репродуктивній системі у жінок. Дане патологічний стан може виникнути абсолютно в будь-якому віці, але частіше це період після менопаузи. Подальший прогноз на одужання прямо пропорційний стадії раку. Лікування ранньої карциноми вульви відбувається в більш ніж 90% випадків. Якщо ж це 4-я стадія онкозахворювання, то шанси знижені до 15%. Як правило, лікування проводять хірургічним шляхом. Хірург видаляє пухлину з невеликою частиною навколишнього її тканиною. При більш ускладнених формах карциноми лікарям доводиться вдатися до видалення сечового міхура, частини кишки або зовнішніх статевих органів. Саме тому в випадки захворювання на рак зволікати не можна.

Причини розвитку раку вульви.

Як правило, причина новоутворень криється в випадкової генетичної мутації. В результаті, якої нормальні здорові клітини перетворюються в злоякісні. Ракова тканина швидко розростається, це характеризується високою здатністю до поділу змінених клітин. Вид раку вульви залежить від типу клітин, в яких відбулися зміни. Які види карциноми вульви найбільш зустрічаються? Найбільш поширені і клінічно важливі, вважаються такі види карциноми вульви: Меланома вульви – це рідкісне онкологічне захворювання, яке характеризується ураженням пігмент-продукують клітин. Даний вид раку є вкрай агресивним. Найбільш часта локалізація: в області клітора і статевих губ. Плоскоклітинна карцином а – це вид найбільш зустрічається раку. Характеризується ураженням тонких і плоских клітин вистилають поверхню вульви. Через що може виникнути рак вульви? Точну причину виникнення карциноми вульви досі встановити не вдалося. На сьогоднішній момент часу нам лише відомі фактори, які можуть підвищити ризик виникнення даної патології. До цих факторів відносять:

  • Наявність в організмі папіломавірусу людини. Даний вид вірусу передається статевим шляхом. Він є одним з головних провокаторів у виникненні раку шийки матки і піхви. У пацієнток з карциномою вульви папіломавірус людини зустрічається в 50% випадків. Але істинний механізм виникнення раку вульви поки ще ніхто не знає.
  • Вік жінки так само є одним з факторів, що впливають на утворення раку вульви. Так, з віком ризик виникнення захворювання повів. Даний вид патології частіше зустрічається у осіб похилого віку.
  • Вірус імунодефіциту людини (ВІЛ). Це хронічне захворювання надає згубний вплив на імунорезистентність організму, тим самим створює умови для виникнення різних вторинних захворювань. У таких хворих ризик захворіти папілломовірусом людини збільшений в кілька разів. Так само даний стан може супроводжуватися розвитком різних типів раку.
  • Наявність в анамнезі передракових станів. Якщо жінка не так давно перенесла інтраепітеліальної неоплазії вульви, то це може стати пусковим механізмом у виникненні карциноми вульви. Найчастіше це відбувається при некоректному лікуванні неоплазии. Тому так важливо проходити регулярне обстеження у лікаря-гінеколога.
  • Шкірні захворювання, що вражають вульву так само можуть стати причиною розвитку раку. Наприклад, склероатрофіческій лишай сприяє витончення шкіри і провокує свербіж, що не виключає ризик виникнення онкозахворювання.
  • Згубні звички. Найбільш небезпечною вважається куріння.

А так же інші всілякі чинники ризику: токсини, стреси, агресивний склад засобів особистої гігієни, постійні попрілості і багато іншого.

Які симптоми характерні для раку вульви?

До найбільш частих симптомів раку вульви відносять:

  • Наявність новоутворень в області статевих губ, клітора або іншій частині зовнішніх статевих органів – є найвірогіднішим ознакою. Осередок може бути у вигляді виразки, бородавки або папіломи.
  • Збільшення пахових і прилеглих лімфатичних вузлів;
  • Виділення кров’яного характеру, які не пов’язані з менструальним циклом;
  • Поява різкої хворобливості, дискомфорту і нескінченного свербіння в області геніталій;
  • Виділення, що мають різкий і неприємний запах.

Стадії карциноми вульви. Стадії карциноми вульви можуть бути наступними:

  • Стадія I. Дана стадія характеризується початком онкопроцесу. Для неї характерно розташування пухлини між анусом і піхвою. Новоутворення не перевищує 2-х сантиметрів в діаметрі. Збільшення лімфатичних вузлів не спостерігається.
  • Стадія II. На цій стадії відбувається зростання патологічного освіти в діаметрі, який вже перевищує 2 см. Лімфатичні вузли в нормі.
  • Стадія III. Ця стадія характеризується поширенням пухлини на лімфатичну тканину. В результаті чого, рак може розноситися в усі органи і тканини організму. Так само в цей період відбувається проростання патологічного утворення в інші прилеглі структури.
  • Стадія IVA. У цій стадії відбувається збільшення пухлини, яка досягла значних розмірів і викликала ураженні прямої кишки, уретри, сечового міхура.
  • Стадія IVB. Ця стадія є найбільш смертельної і остаточною. Рак дав метастази в різні органи і тканини.

Коли слід звернутися до лікаря? Звернення до лікаря ні в якому разі не можна відкладати, якщо вас турбують: біль, печіння, свербіж і кровотечі в області геніталій. Можливо це не онкологічне захворювання, а запальний процес в інших органах малого таза відвідування відкладати не можна. Чим швидше жінка звернеться за допомогою до фахівців, тим ефективніше буде її лікування. Діагностика раку вульви. Діагностика даного захворювання повинна мати комплексний характер. Почати дослідження потрібно з розпитування, для того щоб зрозуміти коли з’явилися симптоми, з чим вони пов’язані. Потім лікар здійснює огляд зовнішніх статевих органів. При огляді особливу увагу слід приділити зоні зовнішніх статевих органів: клітора, великих і малих статевих губ, передодня в піхву. Якщо в цих зонах візуалізуються новоутворення то їх слід вивчити: щільність, консистенція, розміри, чи є виразки чи ні. Все це здійснюється за допомогою спеціальної лупи з підсвічуванням. Потім лікар має право провести біопсію патологічної тканини, яку потім, передають в лабораторію для проведення гістологічного дослідження. Якщо лікар-КЛД підтвердив побоювання, то тут же призначають ряд досліджень дозволяють визначити стадію раку. Як визначити стадію раку вульви? Визначення стадії карциноми має дуже важливе значення. Воно дозволяє підібрати жінці найбільш ефективне лікування. На даному етапі діагностики лікар призначає кілька процедур, що дозволяють визначити метастазування в інших органах. До цих досліджень належить: дослідження тазових органів і кісток тазу, черевної порожнини та грудної клітини за допомогою магнітно-резонансної томографії (МРТ), комп’ютерної томографії (КТ), позитронно-емісійної томографії (ПЕТ) і цітоскопія.

Лікування раку вульви.

Вид терапії, а так само її ефективність залежить від ряду причин. В основному, при виборі лікування лікарі посилаються на стадію онкологічного процесу, тип пухлини і стан хворої. У сучасній медицині для лікування карциноми вульви застосовуються такі методи:

  1. Карцинома вульви – Хірургічне лікування.

Воно полягає у видаленні ракової пухлини і висічення навколишнього її тканини. Коли стадія найбільш серйозна то хірург може зробити: видалення частини вульви, повне видалення зовнішніх статевих органів, а так само велику операцію з видалення і видаленню тканин різних органів. Після видалення вульви за бажанням хворий можна зробити реконструктивну пластику. Даний метод лікування пов’язаний з рядом ускладнень. Після видалення вульви часто виникають кровотечі, інфекції і погано загоюються рани. До того ж, при видаленні великої ділянки шкіри жінка довго відчуває дискомфорт. Отримання задоволення від інтимної близькості ставати неможливим. При метастазуванні пахових лімфатичних вузлів, лікар може їх видалити залежно від ступеня ураженості. Що може спровокувати порушення у відтоку лімфи і викликати хронічні набряки нижніх кінцівок.

  1. Променева терапія.

При карциномі вульви одним з методів не хірургічного лікування є зовнішнє променеве опромінення. Суть даної процедури полягає у тому, що за допомогою випромінювача лікар направляє промені на змінені клітини ззовні, через шкіру жінки. При даній маніпуляції можливий променевої опік і поразки біля лежачих тканин. Але, після даної процедури можливі ускладнення в майбутньому, у вигляді зовсім інших типів карцином. Іноді променеву терапію призначають перед хірургічної операції з видалення пухлини. Так само цей метод може бути використаний після оперативного втручання, що в рази підвищує шанси на одужання. Якщо існують метастази в лімфатичної тканини, то даний спосіб лікування може бути використаний для точкового опромінення зони навколо вузла. Не виключена і комбінація з хіміотерапією.

  1. Хіміотерапія.

Даний вид лікування характеризується пригніченням росту ракових клітин шляхом впливу на них лікарських препаратів, що мають хімічну природу. Дані препарати мають абсолютно різні лікарські форми. Їх приймають або в таблетованій формі, або вводять внутрішньовенно.

  1. Спостереження після лікування.

Не варто забувати, що навіть при дуже успішному і ефективному лікуванні виникнення захворювання виключити не можна. Пацієнтка, вилікувана від карциноми вульви повинна спостерігатися не менше 4-х разів на рік протягом кількох років після терапії.

Профілактика раку вульви.

До профілактичних заходів слід віднести запобігання впливу чинників сприяють виникненню розвитку карциноми вульви. Особливу роль можна віднести до боротьби із захворюваннями передаються статевим шляхом. Що б цього досягти потрібно, обмежити кількість статевих партнерів і завжди оберігатися за допомогою презервативів. Так само не варто забувати про періодичних відвідини жіночої консультації. І головне пам’ятайте: «Запобігти куди легше, ніж лікувати!». Якщо ви відчули якісь зміни в своєму організмі варто негайно звернутися до фахівців.

Карцинома вульви …

можливі ускладнення

Лікування даної патології, яке включає опромінення з хіміотерапією, може викликати різні побічні ефекти, а також погіршення якості життя пацієнток. Наприклад, через вилучення статевих органів можуть виникати набряки ніг із запаленням і розбіжністю післяопераційних швів, а також зі скупченням рідини в районі потерпілого ділянки.

Негативні операційні наслідки можуть виникати і при пошкодженні нервів. Пацієнтки можуть відчувати оніміння з поколюванням на пошкодженій ділянці шкіри. Крім того, шов може погано гоїтися. В рамках профілактики рекомендують змащувати ділянки шкіри бальзамом, який називається «Вінілін». Також підійде масло обліпихи. Хіміотерапія і променева терапія раку вульви здатні викликати різні ускладнення, до яких відносяться такі прояви:

  • Зниження імунних сил організму.
  • Розвиток анемії.
  • Значне випадання волосся.
  • Поява розладів в роботі кишечника.
  • Спостереження звуження піхви.
  • Поява відчуття печіння під час сечовипускань.
  • Поява загальної слабкості, дратівливості, апатії і почуття тривожності.

Все післяопераційний час пацієнтки потребують особливої ​​уваги по відношенню до себе, а крім того – в турботі з боку клінічного персоналу і, зрозуміло, близьких людей.

На пізніх стадіях раку вульви (фото можна легко знайти) хворі люди можуть відчувати сильний фізичний дискомфорт. У зв’язку з цим питання, чим можна полегшити біль, виявляється найбільш актуальним. У певний момент використання ненаркотичних анальгетиків вже не приносить полегшення. Пацієнткам строго відповідно до рецепту лікаря в індивідуальному порядку призначаються сильнодіючі препарати, наприклад, такі як «Бупренорфін» або «Морфін».

Знеболюючі препарати здатні викликати певну залежність з деякими побічними ефектами, такими як помутніння свідомості, запаморочення, нудота, зниження артеріального тиску, сухість у роті і сильне почуття спраги.

Як виглядає рак вульви, знають не всі.

як виглядає рак вульви

характерні ознаки

Першими симптомами захворювання є приступообразні неприємні відчуття в області клітора, статевих губ, передодня піхви, які проявляються свербінням і палінням, і сильне роздратування. Ці прояви можуть посилюватися в темний час доби. Виражений больовий синдром при цьому відсутня.


Щоб зрозуміти, як виглядає рання стадія патології, слід поглянути на фото: на зображенні можна побачити плями, розташовані на слизовій вульви.

У міру розвитку захворювання розвивається набряклість шкірних покривів геніталій, утворюються мокнучі ділянки, з’являється хворобливість в ураженій області. На ділянках мокнутия виникають виділення з кров’ю або гноєм.

На пізніх стадіях ракового процесу, що супроводжуються розпадом пухлини і появою метастаз, спостерігаються такі симптоми:

  • збільшення пахових, клубових лімфатичних вузлів;
  • поява ущільнень і ділянок інфільтрації на шкірних покривах;
  • кровотечі, рясні виділення з неприємним запахом;
  • погіршення загального самопочуття;
  • тривале стійке підвищення температури до + 37 … + 37,5 ° С;
  • слабкість;
  • виснаження.

Раковий процес може вражати клітор, великі і малі статеві губи, периуретральную зону, бартолінові залози.

Наскільки реально завагітніти після патології?

Дане питання на сьогоднішній день ще недостатньо вивчений, тому що це захворювання вкрай рідко виникає у жінок, які перебувають у репродуктивному віці. Ця патологія більше є так званої «старечої» хворобою.

Тим не менше, більшість медиків вважають, що планувати вагітність можна лише після проходження повного курсу комплексної терапії, а, крім того, по завершенні реабілітаційного періоду. Як такий період відновлення досить тривалий і становить від трьох до п’яти років. Перед плануванням вагітності жінки повинні проходити повне обстеження, в першу чергу у гінеколога, а також онколога з генетиком. Це потрібно для того, щоб виявити приховані чинники, які здатні нашкодити дитині або спровокувати рецидив патології.

У рідкісних випадках ця патологія може бути діагностована під час вагітності. У подібних ситуаціях не можна відмовлятися від виконання хіміотерапії. Даний метод лікування не робить якого-небудь негативного впливу на подальший розвиток плода.

Загальні побічні ефекти променевої терапії

У деяких випадках променева терапія знижує кількість клітин в кістковому мозку, які продукують клітини крові. Найчастіше це відбувається, якщо опромінення піддається велика площа тіла, або груди, область живота і таза, кістки нижніх кінцівок.

Якщо скорочується зміст червоних клітин крові – еритроцитів, розвивається анемія, людина буде відчувати задишку і втому. Можливо, для збільшення цих клітин буде потрібно переливання крові. У разі якщо є протипоказання для цієї процедури, можуть бути рекомендовані ін’єкції еритропоетину. Це гормон, що стимулює організм синтезувати еритроцити.

При істотному зниженні кількості лейкоцитів, що трапляється вкрай рідко в якості побічного ефекту променевої терапії, розвивається нейтропенія. Значно підвищується ризик інфекцій. Швидше за все, в такій ситуації лікар зробить перерву в лікуванні, щоб стан нормалізувався.

Побічні ефекти променевої терапії

Пацієнти, яким призначені загальні опромінення тіла до пересадки кісткового мозку або стовбурових клітин, матимуть низькі показники крові. Під час даного лікування з метою контролю стану лікарі регулярно досліджують кров.

Пацієнт може відчувати підвищену стомлюваність. Це пов’язано з необхідністю організму спрямувати сили на відновлення пошкоджень, викликаних радіотерапією в результаті впливу на здорові клітини. Якщо можливо, необхідно випивати щодня по 3 літри води. Гідратація допоможе організму відновлюватися.

Втома, як правило, зростає в міру лікування. Пацієнт може не відчувати себе стомленим на початку терапії, але до кінця, швидше за все, буде. Протягом 1-2 тижнів після опромінення хворий може відчувати підвищену втому, слабкість, відсутність енергії. Протягом кількох місяців людина може перебувати в такому стані.

Рекомендації для збереження або підвищення енергії

Деякі дослідження показують, що важливо збалансувати фізичне навантаження і відпочинок. Спробувати ввести щоденну прогулянку на кілька хвилин. Поступово можна буде збільшити дистанцію. Важливо вибрати час, коли людина відчуває себе найменш втомленим.

Як зберегти енергію:

  • Спробувати не поспішати.
  • Коли можливо, планувати заздалегідь.
  • Не варто кудись переміщатися в годину пік.
  • Важливо отримати професійну консультацію терапевта.
  • Носити вільний одяг, яка не вимагає застосування праски, готувати її заздалегідь.
  • Коли можливо, виконувати якісь побутові обов’язки сидячи.
  • Організувати допомогу з покупками, роботою по будинку і з дітьми.
  • Можливо, легше буде приймати їжу частіше, ніж дотримуватися триразового харчування.
  • Для перекусів можна вибирати різні поживні закуски, напої. Також купувати готові страви, які вимагають тільки розігріву.

Втома як наслідок після променевої терапії головного мозку

При променевої терапії мозку втома може особливо проявлятися, особливо, якщо призначається прийом стероїдів. Вона досягає свого максимуму на 1-2 тижні після завершення лікування. Невелика кількість людей сплять практично весь день після тривалого курсу променевої терапії.

профілактичні заходи

Як можна запобігти цьому серйозне захворювання і боротися з ним? Профілактика онкологічних захворювань допомагає уникнути впливу шкідливих факторів, захищаючись від них. Для того щоб перешкоджати появі раку вульви, лікарі рекомендують виключити або хоча б знизити дію небезпечних факторів, а крім того, вчасно лікувати супутні патології. Перш за все, потрібно кинути палити, позбутися зайвої ваги, уникати потрапляння в організм всіляких канцерогенів. Крім того, не можна допускати порушення рівня гормонів і розвитку проблем з судинами. Наведемо також рекомендації, які допомагають запобігти раку вульви:

  • Надання організму повноцінного сну.
  • Здоровий спосіб життя і нормальний режим дня.
  • Правильне харчування поряд з регулярними профілактичними оглядами.

Лікувати цю хворобу слід на її початковому етапі. Так позбутися її буде легше і набагато ефективніше. У зв’язку з цим кожна жінка після п’ятдесяти років повинна відвідувати гінеколога два рази на рік.

Який прогноз при раку вульви?

профілактика хвороби

Пацієнтки, які вже перенесли опромінення раку вульви, повинні здавати на аналіз кров протягом кожних 3-х місяців на перший-другий рік і кожне півріччя в наступні роки.

Якщо з’являється анемизация і лейкопенія, тоді контрольні аналізи роблять частіше. Після опромінення зміцнюють організм вітамінами, якісним харчуванням, а також:

  • повторно переливають кров і її окремі компоненти: лейкоцитарну і еритроцитарної масу;
  • застосовують препарати, що стимулюють лепйкопоез (відтворюють лейкоцити) і епрітропоез (відтворюють еритроцити).

Здоровий спосіб життя і харчування, рух і особиста гігієна є профілактикою онкологічних хвороб.

Будьте здорові!

Відгуки про рак вульви

Найчастіше відгуки з приводу лікування цієї патології залишають дочки хворих матерів, яким довелося зіткнутися з раковим захворюванням. Подібно будь-якого іншого раку, ця форма успішно лікується лише на початковому етапі, безпосередньо після проведення операції, про що й в коментарях. Після проходження лікування у жінок можуть розвиватися різні ускладнення в формі анемії, випадання волосся, появи почуття слабкості і швидкої стомлюваності.

У нашій країні рак вульви страждає близько п’яти відсотків жінок. У зв’язку з цим вкрай важливо регулярно обстежуватися у гінеколога, щоб уникнути розвитку настільки небезпечною патології. Крім того, не варто нехтувати правильним харчуванням, здоровим способом життя і дотриманням нормального режиму сну. Жінка зобов’язана піклуватися про своє здоров’я не тільки в молодості, а на протязі всього свого життя.

Епідеміологія / Статистика

Рак вульви зустрічається рідко, на його частку припадає менше 1 відсотка всіх випадків раку у жінок і близько 6 відсотків випадків раку жіночих статевих органів. Більше половини випадків карциноми діагностується у жінок старше 70 років.

Майже у 60 відсотків жінок діагностується, коли захворювання локалізовано (не поширені). П’ятирічна виживаність при локалізованому раку вульви становить 86,3%.

За оцінками Американського онкологічного товариства, більше 20 000 жінкам в Сполучених Штатах в 2019 році був діагностований рак цієї форми.

Як часто зустрічається рак члена

фото 301
Виходячи з існуючої статистики, можна з упевненістю сказати, що рак статевого члена (симптоми описані вище) відноситься до категорії рідкісних онкологічних хвороб.
В європейських країнах частота народження цієї патології 1 до 100 тисяч. У процентному співвідношенні рак щодо інших онкологічних патологій сечовидільної системи у чоловіків зустрічається в 2-4% випадків.

Найчастіше ця хвороба спостерігається у тих чоловіків, вік яких перевищує 60 років, але були випадки і більш раннього розвитку патології, навіть кілька випадків раку члена у дітей.

Що стосується виявлення цієї патології, то в 30% випадків вона виявляється під час стадії прогресії, коли пухлина вже виходить за межі пеніса. А у 10% чоловіків, яким діагностували местнораспространенном форму раку, відзначається поява метастазів.

хіміотерапія

До хіміотерапії при раку статевого члена вдаються до операції для скорочення розмірів пухлини, після операції для запобігання рецидиву, при метастатичному раку. Застосовують препарати: капецитабин, мітоміцін C, ифосфамид, паклітаксел, 5-фторурацил, цисплатин. Зазвичай застосовують комбінацію 2-3 препаратів. Лікування проводять циклами: після кожного введення препарату слід перерву в кілька днів. Цикли можуть тривати по 3-4 тижні, загальний курс лікування включає кілька циклів.

Дізнатися точну вартість лікування

стадії

Після проведення деяких досліджень, фахівці змогли визначити, що рак пеніса протікає в 4 стадії:

фото 299

  1. Tis, T1 – початкова стадія раку статевого члена супроводжується пухлиною, яка розміщена на поверхні шкірного покриву, клітини її вражають лише епідерміс і не проникають всередину шкіри глибоко. Це поверхневий рак.
  2. Т2 – патологічний процес починає просуватися всередину органу, поступово клітини пухлини займають простір печеристих тел.
  3. Т3 – запальний процес вражає вже стінки сечовипускального каналу, а також простату. Одночасно з цим відбувається збільшення пахових лімфатичних вузлів.
  4. Т4 – клітини новоутворення вражають віддалені органи, поширюючись по організму. Часто в цю стадію відбувається формування вторинних вогнищ.фото 302

діагностика

Найточніший метод діагностики раку статевого члена – біопсія. Лікар видаляє патологічно змінену тканину цілком (Ексцизійна біопсія) або її фрагмент (інцизійна біопсія) і відправляє в лабораторію для дослідження під мікроскопом. Якщо в зразку виявлено ракові клітини, діагноз практично не залишає сумнівів.

Якщо виявлені збільшені лімфатичні вузли, можна також провести біопсію. Матеріал для дослідження отримують за допомогою голки або видаливши лімфовузли хірургічним шляхом.

Після того як діагностований рак статевого члена, лікар може призначити УЗД, комп’ютерну томографію, МРТ – ці дослідження допомагають оцінити, наскільки сильно пухлина вторглася в сусідні тканини, поширилася в лімфовузли.

Наслідки після променевої терапії головного мозку

втома

Радіотерапія здатна спровокувати підвищену втому. Такий вид опромінення використовується, якщо:

  • Має місце первинна пухлина головного мозку.
  • У мозок проникли ракові клітини з іншого вогнища – вторинне новоутворення.

Втома поступово наростає, програма лікування триває кілька тижнів. До кінця курсу пацієнт може відчувати себе дуже втомленим.

Втома – прямий наслідок лікування, викликане необхідністю направляти енергетичні запаси на ремонт пошкоджених здорових клітин. Прийом стероїдів ще більше погіршує недолік сил. Стан нормалізується, коли лікування закінчується, приблизно через шість тижнів.

У деяких людей через кілька тижнів після завершення терапії втома дуже серйозна, поєднується з сонливістю і почуттям роздратованості. Це рідкісний побічний ефект, який не потребує лікування, проходить сам по собі протягом декількох тижнів.

Променева терапія в області голови завжди викликає певне випадання волосся. Якщо опроміненню піддається тільки певна частина голови, волосся будуть випадати тільки на ній. Але буває, що відзначається випадання волосся на протилежному боці голови, звідки виходять промені.

Коли лікування закінчується, волосся відновлюють своє зростання. Вони можуть бути інший товщини або неоднорідними, мати інший відтінок, або змінитися структура (були прямі – стануть кучеряве).

Догляд за волоссям

Під час лікування потрібно буде мити волосся акуратно, щоб не поранити шкіру. Варто використовувати теплу або холодну воду, дитячий або НЕ парфюмований шампунь.

Краще не задіяти фен, обережно сушити волосся за допомогою м’якого рушники, або дати їм висохнути природним шляхом.

Як головних уборів можна використовувати капелюхи, шарфи, бандани, перуки.

Щоб легше було впоратися з випаданням волосся, ситуація здавалася менш драматичною, можна коротко осягнути волосся перед початком лікування.

Опромінення нижньої частини мозку може спровокувати нудоту. Досить рідко спостерігається цей побічний ефект променевої терапії. Нудота може тривати протягом декількох тижнів після завершення терапії. Ліки, раціон, а іноді і додаткові методи лікування допомагають поліпшити стан.

ліки

Нудоту успішно контролюють за допомогою протиблювотних препаратів. Радіаційний онколог може призначити їх. Деякі приймають таблетки за 20-60 хвилин до початку лікування, інші регулярно протягом дня.

Якщо одні препарати будуть неефективні, можуть допомогти інші.

Додаткові методи лікування

Для управління такими симптомами, як нудота і блювота, успішно використовують техніки релаксації, гипнотерапию і акупунктуру.

Рекомендації по раціону

Їжа може впливати на стан:

  1. Слід уникати їжі або приготування їжі, коли людина відчуває нудоту.
  2. Не варто вживати смажених, жирних продуктів, що мають сильний запах.
  3. Якщо запах або приготування викликають роздратування, можна вживати холодну або злегка теплу їжу.
  4. Можна їсти кілька невеликих страв і закусок кожен день, ретельно прожовувати їжу.
  5. Варто їсти в невеликій кількості за кілька годин до початку лікування.
  6. Потрібно пити багато рідини, маленькими ковтками, повільно протягом дня.
  7. Необхідно уникати заповнення шлунка великою кількістю рідини перед їжею.

У деяких людей симптоми, викликані пухлиною головного мозку, посилюються після початку лікування на деякий час. Це не повинно призводити до думок, що лікування не працює або пухлина росте.

Променева терапія в області мозку може на короткий термін спровокувати набряк в зоні обробки, що призводить до підвищення тиску. Відповідно симптоми погіршуються на час – виникають головні болі, нудота, судоми. Лікар призначає стероїди, і набряк йде. Після закінчення лікування дозу стероїдів поступово зменшують.

Проблеми з ковтанням під час і після радіотерапії

Опромінення при раку грудей може викликати набряк і хворобливість в області горла. З’являються труднощі з ковтанням твердої їжі. Для вирішення цієї проблеми використовується м’який, простий раціон. Виключаються продукти, дратівливі горло (сухарі, пряні продукти, гарячі напої, алкоголь та ін.). Застосовуються ліки для зменшення хворобливості – знеболюючі препарати, полоскання з аспірином.

Нудота після променевої терапії

Радіотерапія може стати причиною нудоти, є опромінення зачіпає область, близько розташовану до шлунку. В основному нудота проявляється в м’якій формі, може тривати кілька тижнів після закінчення лікування. Стан допоможуть контролювати ліки, дієта і деякі додаткові методи лікування, раніше згадані.

Симптоми доброякісних новоутворень вульви

До тих пір, поки освіту досить не збільшиться в розмірах, жінка може його не помічати. У міру зростання вони, випинаючись назовні, розтягують прилеглі тканини. В результаті виникає дискомфорт:

  • відчуття стороннього тіла в області промежини;
  • неприємні відчуття під час статевого акту;
  • незручності при русі.

При пошкодженні пухлини можуть відзначатися такі симптоми, як:

  • запалення;
  • нагноєння;
  • поява виразок;
  • контактні кровотечі;
  • порушення сечовипускання.

Останнє обумовлено здавленням уретри зростаючим освітою.

Країни, що розвиваються новоутворення вульви зазвичай підносяться в формі припухлості над шкірою. Якщо в ньому порушується кровообіг або починається некроз, то жінка починає відчувати болі.

Період після лікування

Період після проведеного лікування раку пеніса вимагає регулярних відвідувань лікаря. Порядок цих візитів визначить сам фахівець на підставі того, на якій стадії хвороби проводилася терапія і що вона собою являла.

фото 305

У уролога, чоловік після лікування, спостерігаються не менше ніж 5 років

Оскільки загроза рецидиву хвороби після проведення оперативного втручання досягає максимум 7%, а після консервативної терапії доходить до 50%, то саме спостереження у лікаря і своєчасна діагностика рецидиву дозволяє швидко впоратися з знову виниклою проблемою.

Якщо ж чоловік не спостерігається у фахівця або ж відвідує його рідше, ніж призначалося, момент початку рецидиву може бути втрачений, що в свою чергу може стати причиною навіть летального результату.

Якщо чоловік уважно ставиться до власного здоров’я і станом свого організму в цілому, а також відповідально підходить до вирішення будь-яких виникаючих відхилень від норми – його шанси на швидке одужання зростають в рази, як і знижується початковий ризик розвитку раку статевого члена. Завдяки сучасній медицині, в поєднанні з відповідальністю людини, дане злоякісне утворення не обов’язково стає страшним вироком.

Профілактика раку статевого члена

Імовірність розвитку захворювання різко знижується після обрізання (на лікарському мовою – циркумцизіо) – операції, під час якої видаляють крайню плоть. У обрізаних чоловіків практично не зустрічається плоскоклеточная карцинома статевого члена. Інші заходи профілактики:

  • Ретельна особиста гігієна.
  • Відмова від куріння.
  • Уникнення безладних статевих зв’язків і використання презервативів: це знижує ризик зараження ВІЛ та ВПЛ.

Запис на консультацію цілодобово

+7 (495) 151-14-53

Рання симптоматика раку яєчників

Для раку жіночих репродуктивних органів поява пухлини на яєчниках – одне з частих локалізацій новоутворень. Причиною є негативна сімейна схильність – виявлення раку у представниць родини протягом декількох поколінь, або перенесені запальні процеси малому тазі.

Ранні симптоми пухлини яєчників можуть маскуватися за патологічні розлади в інших частинах організму жінки. Так, рак на першому етапі формування вогнища порушує діяльність найближчих органів – в кишечнику, підшлунковій залозі, нирках. Тому до насторожує ознаками слід віднести:

  • підвищена схильність до метеоризму, раніше невластива жінці і не пов’язана з дисфункцією підшлункової залози;
  • диспепсичні розлади – позиви на нудоту блювоту, без видимих ​​до того причин;
  • проблеми з випорожненням кишечника – часто повторювані запори, діарея без взаємозв’язку з уживаної їжею;
  • неприємні ниючі постійні болі в нижніх відділах живота;
  • підвищення температури тіла до субфебрильних цифр – частіше до вечора, але може спостерігатися і протягом усього дня;
  • погіршення апетиту – його зниження, відраза до певних страв;
  • схуднення – без всяких причин, без всяких додаються жінкою зусиль.

У ряді випадків рак яєчників є неприємним підсумком проведених профілактичних медичних оглядів – виконання УЗД малого таза. Підтвердженням служитиме біопсія тканин пухлини.

способи лікування

Оперативне втручання

Рак вульви підлягає оперативному способу впливу. Величина видалення визначається багатьма факторами: ступінь атипичности пухлини, поширення, стадії розвитку, кількості метастазів. Якщо пацієнт – молода жінка, яка бажає зберегти сексуальну і дітородну функцію, роблять все, щоб локально видалити новоутворення і не робити радикальну вульвектомія. При поширенні пухлини на лімфатичні вузли та інші структури, виконують тотальне видалення всіх уражених ділянок.

хіміотерапія


Для придушення злоякісних клітин і попередження метастазування пацієнту призначається курс хіміотерапії.
Цитостатики сприяють зменшенню опухли в розмірах, набряклості навколо неї, зупиняють ріст і поділ злоякісних клітин. Ці препарати призначають у передопераційний період для можливості збереження органів, запобігання метастазування, агресивності і поширення атипових тканин. Після хірургічного втручання цитостатичні засоби необхідні для профілактики рецидиву.

опромінення

Рак статевих губ чутливий до гамма-хвиль. Зовнішнє розташування освіту спрощує можливість направлення радіоактивних променів так, щоб не впливати на інші структури. Курси терапії призначають до і після операції з метою знищення метастазів і життєдіяльності атипових тканин. Дозування опромінення і кількість сеансів визначається в кожному індивідуальному випадку і залежить від ступеня розвитку захворювання.

Для отримання очікуваного результату від терапії, все методи лікування потрібно застосовувати комплексно.

Ускладнення і наслідки

Після терапії раку члена за допомогою променевої та брахітерапії можливе утворення таких ускладнень, як стриктура уретри і некроз органу. Якщо призначена лазерна терапія, є ризик відкриття кровотечі. Найбільш серйозні наслідки можуть виникнути після хірургічного лікування пухлини статевого члена:

  • звуження уретри;
  • маленька довжина і недостатня пружність органу;
  • повне видалення члена;
  • знижена чутливість пеніса.

Все залежить безпосередньо від поширеності ураження органу злоякісною пухлиною.

Related posts

Leave a Comment