Розшифровка аналізу і норми показників біохімії крові

Для точної діагностики захворювань у людини існує багато різних методів, але підтвердити наявність патології можливо лише через оцінку внутрішніх показників. Розшифровка аналізу на біохімію крові дозволяє отримати об’єктивну картину роботи всіх органів і систем, в тому числі серця, нирок, печінки та ін. Аналіз призначається лікарем для того, щоб уточнити або виключити підозру на будь-якої недуга або ж для того, щоб оцінити ефективність вже проведеного лікування. Для профілактики людина може бути направлений на обстеження не частіше ніж один раз на рік також у напрямку спостерігача фахівця.

Що таке біохімія крові

Тіло функціонує і живе за рахунок протікання внутрішніх процесів обміну речовин. Здебільшого вони хімічної природи, полягають у перетворенні одних елементів в інші під впливом природних каталізаторів (прискорювачів процесів) – ферментів.

Кожен орган і кожна тканина на клітинному рівні забезпечується кров’ю киснем і живильними речовинами для підтримки життєдіяльності, при цьому продукти обміну і вивільнені при розпаді клітин речовини також виходять у кров’яне русло і разом з ним, фільтруючи через видільні системи, виводяться з організму.

Знаючи біохімічний склад крові, можна безпомилково оцінити інтенсивність роботи кожної частини організму, і діагностувати більшість захворювань.

При патологічних змінах будь-якого органу продукти розпаду клітин потрапляють в кровотік, що відразу змінює біохімічний склад крові. Спеціаліст на підставі відхилень біохімічних показників від норми в розшифровці аналізу отримує можливість визначити ймовірну локалізацію хвороби.

Таким чином, аналіз на біохімію є універсальним інструментом діагностики і також допомагає лікареві зорієнтуватися в процесі лікування, зробивши висновок про його ефективності.

Коли призначають і підготовка

При більшості патологічних процесів в організмі відбуваються зміни складу крові. Якщо виявити в якій кількості в ній містяться певні елементи, то можна підтвердити або спростувати захворювання, оцінити ефективність призначеної терапії.

До біохімічним аналізом вдаються і для оцінки стану вагітної жінки. При нормальному перебігу процесу виношування дитини процедуру проводять спочатку і в кінці вагітності. Але якщо майбутня мати погано себе почуває, скаржиться на токсикоз або була загроза викидня, то аналіз потрібен частіше.

Щоб діагностика була точною, перед процедурою потрібно підготуватися:

1. Здача крові здійснюється в ранковий час на голодний шлунок.
2. Останнє вживання їжі має бути не менше, ніж за вісім годин до дослідження.
3. За день до аналізу потрібно виключити важку їжу і будь-які напої, крім води.
4. Лікар повинен повідомити від яких медикаментів варто відмовитися і на який термін, так як деякі з них можуть змінити показники.
5. За годину до здачі біоматеріалу не можна палити.
6. Протягом доби до дослідження заборонено приймати спиртні напої.
7. Варто уникати стресів і емоційних навантажень.
8. Перед здачею крові слід посидіти і відпочити.
9. Якщо напередодні були проведені фізіотерапевтичні або будь-які інші процедури, то дослідження проводити не варто.

Якщо потрібно повторити аналіз, то робити це рекомендується в таких же умовах.

Дослідження допомагає визначити, чи є в організмі серйозні патологічні відхилення.

Що показує біохімічний аналіз крові

За результатом тесту можна зробити припущення про перебіг патологічного процесу практично у всіх відділах організму.

Визначення рівня тих чи інших біохімічних показників виконується в першу чергу при підозрі в порушенні роботи внутрішніх органів.

1. Печінка. Найвища інтенсивність процесів обміну речовин спостерігається саме там, тому порушення її роботи буде розглядатися в першу чергу через оцінку картини крові, отриманої в результаті розшифровки біохімічного дослідження. Сюди можна віднести такі функціональні порушення, як: гепатити будь-якого роду: вірусні, лікарські, алкогольні;
2. онкологічні ураження печінки (доброякісні та злоякісні пухлини);
3. цироз будь-якого генезу;
4. жовтяниця;
5. запалення жовчних проток – холангіт;
6. дискінезія жовчовивідних шляхів;
7. запалення стінок жовчного міхура – холецистит.
8. Нирки. У тілі людини нирки виконують дуже важливу функцію фільтрації крові та видалення з кровотоку використаних відходів життєдіяльності. У цьому бере участь колосальний арсенал активних речовин, що утворюють сполуки з шкідливими продуктами обміну речовин, щоб зв’язати їх не «випустити» назад в кровотік. Екстреним показанням до аналізу на біохімію будуть будь-які запальні процеси, що відбуваються в ниркової тканини: гломерулонефрит;
9. гостра ниркова недостатність;
10. інфаркт (некроз) нирок;
11. пієлонефрит;
12. гостра стадія полікістозу.
13. Серце. Міокард – найважливіша м’яз в усьому організмі, вона працює безперервно протягом усього життя, постійно скорочуючись і викидаючи заданий обсяг крові в загальне русло. Вона вимагає колосальної припливу поживних речовин і кисню, для забезпечення безперервності цих процесів. Внутрішньоклітинна «життя» миокардиоцитов різноманітна і дуже активна. Тисячі біохімічних реакцій здійснюють в них кожну хвилину, і при будь-яких ураженнях ці речовини, відразу потрапляючи в кров, відображаються в розшифровці результатів аналізу.

    Показаннями можу виступати:

    • • інфаркт, мікроінфаркт, постінфарктний стан (як правило, перші два не є показаннями, а найбільш яскраво виявляються станами за результатами тесту);

    міокардит (запалення серцевого м’яза), в т.ч. вірусний;

14. ішемічна хвороба серця.
15. Патології головного мозку.
16. Гормональні порушення будь-якого генезу.
17. Хвороби опорно-рухового апарату (в т.ч. аутоімунні – ревматоїдний артрит).
18. Захворювання шлунково-кишкового тракту.

Про що говорять назви

Для того щоб зрозуміти те, що Вам розповість доктор, необхідно мати хоча б якесь поняття про значення цих слів:

• Лейкоцити (WBC) – це білі кров’яні тільця, на які покладена місія прикриття здорової роботи організму;
• Незрілі гранулоцити (IG) – це колонія змішаних, різних щодо функціонування клітин, наділених незвичайними грудочками;
• Лейкоформули – це відповідність різних лейкоцитів;
• Еритроцити (RBC) – це червоні кров’яні тільця, що наповнюють різні органи, насиченим киснем;
• Згортання – швидкість формування тромбів, там, де стався розрив артерії;
• PLT, маленькі, сферичної форми, без’ядерні кров’яні пластинки (тромбоцити);
• ШОЕ – швидкість осідання еритроцитів, ШОЕ інформує, яку кількість білка знаходиться в плазмі;
• Гематокрит (НСТ) – це наявність еритроцитів в %%;
• Лімфоцити (LYM) – це різновид лейкоцитів, які відповідають за імунну систему;
• Кольоровий коефіцієнт відображає запис, тобто кількість залізовмісного HGB знаходиться в еритроцитах;
• HGB – тваринний железосодержащий протеїн, що знаходиться в еритроцитах червоних, він є рознощиком кисню по судинах. Коефіцієнт жінок трохи нижче (115-145 г / л), ніж чоловічий (130-170 г / л). У вагітних жінок індекс 110-120 г / л.

Ціна біохімічного дослідження крові

Здати кров на біохімію і отримати розшифровку аналізу можна в будь-який муніципальної поліклініці, досить лише звернутися до терапевта, щоб пройти обстеження. Він випише напрямок і призначить дату і час для здачі матеріалу.

Якщо ви не хочете довго чекати черги, бажаєте отримати свої результати швидше або пройти процедуру в більш комфортних умовах, то можна звернутися в будь-яку приватну клініку і зробити аналіз за гроші.

Вартість дослідження варіюється в залежності від престижу клініки, часу очікування і складе від 170 до 1000 гривень за кожен біохімічний показник.

норми БАК

Основні показники при заборі аналізу крові

Беручи до уваги різнобічність здійснюваних обстежень біохімлабораторіі, що проявляється досить великий інтерес з боку хворіють, наведемо узагальнені результати. Тут будуть вказані одиниці вимеріванія, назви і норми. Таблиця має вигляд офіційного листка ВАК. Кожен коефіцієнт, наведений в таблиці, відображає фізичний стан одного органу, декількох або організму в цілому. Комбінування декількох результатів, дає можливість в окремих випадках досить точно встановити діагноз пацієнта або орієнтувати діагностичні процедури в потрібному напрямку.

Важливо! У деяких джерелах можна побачити відмінні від даних значення.

Найбільше це стосується ферментам. Наприклад, АлАТ – від 0.10 до 0.68 ммоль / ч.л., АСТ – від 0.10 до 0.45 ммоль / ч.л. На результат впливає одиниця визначення, температурний режим інкубаційного періоду проби, що, як правило, відображається в листку результату.

Як здавати аналіз крові на біохімію

Для отримання даних проводиться забір біоматеріалу з вени вранці натщесерце в індивідуально призначений час в процедурному кабінеті.

До пацієнта пред’являється ряд вимог для того, щоб результат був максимально достовірний, і точність діагностики не дала збій:

• За 8-12 годин до проведення тесту суворо забороняється їсти і пити (окрім чистої негазованої води в помірній кількості).
• За дві доби варто повністю утриматися від спиртних напоїв і прийому надмірно жирною і прокопченої їжі.
• За 12 годин потрібно відмовитися від куріння.
• За тиждень (обов’язково узгодити з фахівцем) слід відмовитися від прийому будь-яких лікарських засобів, особливо це стосується гормональних препаратів. Сюди також включені вітаміни і мікроелементи, які опосередковано також впливають на інтенсивність біохімічних реакцій.
• Якщо неможливо припинити прийом препарату, то лаборанта, що робить забір біоматеріалу потрібно попередити про це.
• За добу до призначеної дати слід утриматися від будь-яких фізичних навантажень і стресів, так як в результаті них гормональний фон спотворюється.

Дотримання цих правил дасть гарантію отримання достовірних даних та правильності постановки діагнозу.

Як проводиться?

Процес біохімічного аналізу крові можна розділити на два етапи

попередні заходи

За дванадцять годин до аналізу необхідно повністю відмовитися від їжі, чаю, соків, кави, алкоголю і молока, можна вживати виключно чисту воду. Якщо ви скористаєтесь що-небудь з вищенаведеного переліку, то сам біохімічний аналіз, швидше за все, буде не коректний.

Збір крові

Взяття зразків на аналіз, проводять сидячи або ж лежачи. При цьому вище ліктя ставиться міцний джгут, а місце майбутнього проколу ретельно обробляється антисептиками. У вену на згині ліктя вводиться голка, і фахівець здійснює забір крові в необхідній кількості. Зібраний матеріал переливається в пробірку, після чого його направляють в біохімічну лабораторію. Первинні результати досліджень можна отримати на наступний день після здачі крові.

Біохімія крові, розшифровка результатів аналізу і норми в таблиці

Існує ряд параметрів, які виявляються при здачі аналізу крові на біохімію:

• Загальний білок (альбумін, глобуліни тощо.).
• Сечовина.
• Тригліцериди.
• Холестерин.
• Аспартатамінотрансфераза (АСТ).
• Аланінамінотрансфераза (АЛТ).
• Гамма-глютамілтранспептидази (ГГТП).
• Лактатдегидрогеназа (ЛДГ).
• Гормони.
• Лужна фосфатаза.
• Білірубін прямий (зв’язаний) і непрямий (вільний).
• Ліпопротеїди (ЛПНЩ, ЛПДНЩ, ЛПВЩ).
• Сечова кислота.
• Натрій, калій.
• Глюкоза.

За вищеописаним найбільш часто аналізованих параметрах можна судити про роботу багатьох органів і можливих патологіях.

Розберемо окремо кожен елемент, який визначається в ході біохімічного дослідження крові. Норми і розшифровка показників зведені окремо для дорослих і дітей в таблицю.

показник	чоловіки	жінки	діти
Білірубін загальний, мкмоль / л	3,4 – 17,10	3,4 – 17,10	3,4 – 20,5, для новонароджених до 205
Прямий білірубін, мкмоль / л	до 7,9	до 7,9	до 5, для новонароджених до 12,1
Білок (загальний), г / л	65 – 82	65 – 82	56 – 75
Альбумін, г / л	35 – 52	35 – 52	39 – 54
АЛТ, од. / Л	до 41	до 31	до 33
АСТ, од. / Л	до 37	до 31	до 46
ГГТП, од. / Л	до 32	до 49	17 – 23, для новонароджених 150 – 200
Лужна фосфатаза, од. / Л	40 – 150	40 – 150	156 – 370
Холестерин, ммоль / л	3,5 – 5,2	3,5 – 5,2	3,0 – 5,25
Тригліцериди, ммоль / л	0,4 – 1,8	0,4 – 1,8	0,4 – 1,4
ЛПДНЩ, ммоль / л	0,26 – 1,04	0,26 – 1,04	0,26 – 1,04
ЛПНЩ, ммоль / л	1,71 – 5,1	1,81 – 4,5	1,66 – 3,5
ЛПВЩ, ммоль / л	0,75 – 1,63	0,85 – 2,2	0,93 – 1,89
Сечовина, ммоль / л	2,8 – 7,2	2,8 – 7,2	1,8 – 6,2
С-реактивний білок, мг / л	до 5	до 5	до 5
Фібриноген, г / л	2 – 4	2 – 4, до 6 в останньому триместрі вагітності	2 – 4, для новонароджених 1,2 – 3,0
Глюкоза, ммоль / л	4,1 – 5,9	4,1 – 5,9	3,3 – 5,6, після 60 років до 6,38
Амілаза, од. / Л	25 – 125	25 – 125	25 – 125
Креатинін, мкм / л	62 – 113	54 – 97	55 – 100
Сечова кислота, мкм / л	210 – 420	150 – 250	150 – 350
Натрій, ммоль / л	136 – 145	136 – 145	136 – 145
Калій, ммоль / л	3,5 – 5,5	3,5 – 5,5	3,5 – 5,5

білок загальний

Сукупність усіх білків, присутніх в плазмі крові, і дасть значення цього показника в таблиці з розшифровкою біохімічного складу. Він може бути підвищений при:

• дегідратації організму (зниження кількості загальної рідини при блювоті, кишкових інфекціях, що супроводжуються проносом);
• при онкології, коли активно тілом споживаються вуглеводи, а білки не встигають перероблятися;
• при важких вірусних інфекціях, особливо затяжних;
• при незбалансованості раціону.

Зниження буде при:

1. патологіях щитовидної залози (тиреотоксикозі);
2. тривалих голодуваннях і стресах;
3. порушення обміну речовин в печінці;
4. великих крововтратах.

С-реактивний білок

С-реактивний білок є показником активного запалення в організмі. Прогресивний зростання в крові цього глікопротеїну, що генерується печінкою, пов’язаний зі ступенем ураження тканин і активністю запального процесу.

Синтез С-реактивного білка зростає в 10-100 разів вже після 1-2 діб після початку запалення. Його концентрація в крові збільшується також при некрозі тканин: інфаркті міокарда, онкологічних патологій.

глюкоза

Вміст глюкози в складі крові є основним показником вуглеводного обміну. Визначення рівня глюкози при проведенні біохімічного дослідження – це обов’язковий етап при діагностиці цукрового діабету або оцінки ефективності його лікування.

Результати можуть спотворитися при прийомі їжі перед дослідженням.

білірубін загальний

Є важливим показником роботи печінки, та як це основний компонент жовчі. Якщо значення в нормі, значить все ланки гепатобіліарної системи працюють нормально. Якщо ж показник в результатах біохімічного аналізу крові підвищений, проводиться додатковий аналіз. Необхідно з’ясувати, за рахунок якої складової – прямого (зв’язаного) або непрямого (вільного) – відбулося підвищення загального білірубіну.

1. Якщо підвищення відбулося за рахунок непрямого, значить проблема в вивільненні білірубіну з кров’яних клітин, в організмі відбувається гемоліз – руйнування клітин червоної крові.
2. Якщо за рахунок прямого, значить проблема в печінці, починається або вже має місце порушення виділення і всмоктування жовчі, клінічно що виявляється жовтяницею.

АСТ і АЛТ

При проведенні біохімічного аналізу крові визначаються маркери: АСТ (аспартатамінотрансфераза) і АЛТ (аланінамінотрансфераза). Показники активності цих ферментів різко зростають при ураженні клітин певних органів. АСТ – фермент, що переважає в тканинах серця, АЛТ переважає в печінкової тканини.

Різке зростання активності АЛТ сигналізує про запалення або пошкодження клітин печінки. Так при гепатиті АЛТ збільшується в 8-10 разів. При ураженні серцевого м’яза навпаки значно зростає активність ферменту АСТ – 8-10 разів, АЛТ – в 2 рази.

У діагностичній практиці також широко використовується коефіцієнт де Рітіса, який розраховується як відношення АСТ / АЛТ. У нормі він дорівнює 0,9-1,75.

Якщо розшифровка аналізу біохімії крові показує зростання АСТ, і при цьому коефіцієнт де Рітіса виростає до значень більше 2 – це однозначно свідчить про інфаркт міокарда. Підвищені значення АЛТ при зниженні коефіцієнта де Рітіса до 0,7 говорять про важке ураження печінки: гепатиті, цирозі, онкології.

ГГТП

Ще один «печінковий» показник і основний маркер холестазу – застою жовчі. Його підвищення нерідко свідчить про обструктивному ураженні печінки в результаті зловживання алкогольними напоями.

амілаза

Амілаза – це фермент, що виробляється підшлунковою залозою і активно бере участь в процесі перетравлювання їжі в кишечнику.

Підвищення амілази в біохімічних показниках крові свідчить про розвиток гострого або хронічного панкреатиту (запалення підшлункової залози).

Холестерин, тригліцериди та ліпопротеїди

Все це продукти жирового обміну в організмі, їх кількість вкрай важливо для своєчасного виявлення атеросклерозу і ризику розвитку серцево-судинних захворювань.

ЛПВЩ – це «хороші» ліпопротеїди, які захоплюють вільний холестерин і переносять його в печінкову тканину для інактивації.

ЛПНЩ і ЛПДНЩ навпаки є основним чинником, що провокує утворення бляшок в просвіті судин.

креатинін

Показник роботи сечовидільної системи. Підвищення рівня креатиніну в результатах біохімічного аналізу свідчить про тій чи іншій стадії ниркової недостатності.

Слід врахувати, що підвищуватися креатинін в крові може в зв’язку зі значними фізичними навантаженнями (наприклад, у спортсменів), після тимчасової «перевантаження» нирок білковою їжею або лікарськими препаратами. Після нормалізації способу життя таке відхилення показника через деякий час нормалізується.

сечовина

Сечовина – це продукт хімічного перетворення сечової кислоти, який утворюється в печінці. У нормі вона майже не присутній в кровотоці. Зростання рівня сечовини в плазмі крові вкрай небезпечний і свідчить про порушення фільтраційної здатності нирок або синтетичної функції печінки.

На необхідність контролю вмісту сечовини при біохімії крові можуть вказувати наступні симптоми:

• ріжучі болі в суглобах і кістках;
• постійні головні болі;
• м’язовий біль;
• безсоння;
• зміна кольору сечі.

Сечова кислота

Найчастіше застосовується з метою виявлення подагри (подагричного артриту). Саме збільшення сечової кислоти в плазмі крові говорить про це развавающемся захворюванні. Подальше поява типових для подагри болю і набряків суглобів лише підтверджує дані біохімії крові і остаточний діагноз.

калій

Підвищений рівень калію в крові свідчить а розвивається ниркової недостатності, в результаті якої порушується його виведення з організму. Підвищення показника вище 6,5 ммоль / л небезпечно можливою зупинкою серця.

Зниження ж рівня калію в крові може бути викликано втратою великої кількості рідини в зв’язку з блювотою, діареєю, частим рясним сечовипусканням, що загрожує порушенням серцевого ритму – розвитком миготливої ​​аритмії.

Неорганічні речовини, вітаміни

Розповісти і показати норму біохімічного аналізу крові повинен лікуючий лікар.

Залізо. Норма у чоловіків – від 11,6 до 30,4 ммоль / л, у жінок цей показник від 8,9 до 30,4. Для дітей нормою буде від 7,1 до 21,4 моль / л. Підвищується цей показник при серповидно-клітинної анемії, гемолітичної анемії, при гострому лейкозі, а також при неконтрольованому вживанні препаратів заліза. Знижений показник вказує на гіпотиреоз, залізодефіцитну анемію, приховані кровотечі, злоякісні новоутворення.

Калій. Підвищення калію вказує на зневоднення, пошкодження клітин, гостру надпочечниковую або печінкову недостатність. Зниження – при нестачі калію в їжі, наслідок тривалої діареї та блювання, порушення функції нирок.

Кальцій. Підвищення норми може бути при злоякісних пухлинах (коли вражені кістки), при саркоїдозі, зневодненні, надлишку вітаміну D. Низький кальцій – порушення роботи щитовидки, ниркова недостатність, гіпоальбумінемія.

Натрій. Підвищені цифри виникають при надмірному споживанні солі, гіперактивності кори надниркових залоз, при порушеннях водно-сольового обміну в організмі. Низький натрій буває у діабетиків, при патологіях нирок, при цирозі печінки.

Хлор. Підвищення хлору буває при нецукровому діабеті, при отруєннях саліцилатами, при гострій нирковій недостатності, як ознака зневоднення. Низькі цифри – надмірне потовиділення, після блювоти і промивання шлунка.

Фолієва кислота. Підвищення відбувається при вегетаріанських дієтах, а зниження при дефіциті В12, алкоголізмі, недостатньому харчуванні, порушеннях всмоктування.

Вітамін В12. Надлишок вказує на незбалансовану дієту. З цієї ж причини виникає і нестача цього вітаміну.

Питання відповідь

Як поліпшити біохімічний аналіз крові?

Поліпшенню складу крові сприяють спеціальні процедури і заходи:

• масаж (відновлює кровообіг, налагоджує обмінні процеси, стимулює транспортування кисню по всіх клітках);
• фізичні вправи (регулярна ранкова зарядка, піші прогулянки на свіжому повітрі, плавання);
• теплі ванни (не тільки виробляють общерасслабляющее дію, але і сприяють очищенню крові від токсинів і отрут;
• правильне харчування (більше вживати овочів і фруктів в сирому, вареному і тушкованому вигляді, виключити все жирне, смажене, солоне і гостре);
• забути про алкоголь і куріння.

Дотримуючись конкретні правила, в короткі терміни можна очистити кров від шкідливих речовин, поліпшити в ній водно-електролітний баланс і налагодити метаболізм.

Щоб оздоровити свою кров вживайте більше овочів

Чим відрізняється загальний аналіз крові від біохімічного?

Біохімія крові являє собою лабораторний метод діагностики, який дозволяє оцінити роботу внутрішніх органів (нирок, підшлункової залози, шлунка, кишечника, печінки) і визначити, яких мікроелементів не вистачає для нормально функціонування тієї чи іншої системи. Такий вид дослідження крові широко застосовується в ендокринології, терапії, гастроентерології, кардіології, урології, гінекології, так як реагує на гормони (порушення гормонального фону), визначає кількість цукру в плазмі, виявляє печінкові ферменти.

Клінічний аналіз показує тільки формені елементи крові

Розгорнутий біохімічний аналіз крові досить інформативний. Він широко застосовується в медичній практиці, як для профілактики, так і в лікувальних цілях. Лабораторний метод показує стан внутрішніх органів, допомагає виявити причину патологічних порушень на початковому етапі розвитку і визначити брак корисних речовин в організмі. Процедура забору крові займає не більше 5 хвилин, а результати можна отримати вже на 2-3 день після процедури.

Оцініть статтю (1 оцінок, середня 5,00 з 5)

Альбумін, г / л	35-45			40-50
Глобулін, г / л
альфа1
альфа2	1,55-3,52		1,77-4,20	4,5
Бета-глобулін	2,2-4			Від народження до 12 років – 1,35-2,75
Гамма-глобулін	до 10,5
гемоглобін	130-160	118-145
Білірубін прямий, кон’югований (IDBIL), мкмоль / л	0-7,9
Непрямий білірубін (DBIL), мкмоль / л	до 19
Глюкоза (GLU), ммоль / л	З 14 до 59 років – 3,87-5,88
3,34-5,55
Креатинін, мкмоль / г	63-117	52-97		До року життя – 17-36
Сечовина (urea), ммоль / г	0,22-0,55	0,14-0,46		Від 0 до 14 років -0,18-0,64
Сечова кислота (uric acid), ммоль / г	0,16-0,56	0,13-0,47		Від 0 до 14 років – 0,15-0,32
Ферменти АСТ (аспартатамінотрансфераза), Од / л	до 40	до 35		Від 0 до 12 місяців – до 58
АЛТ (аланінамінотрансфераза), Од / л	до 46	до 33		до 48
Холестерин (chol), ммоль / л	до 5,2
Тригліцериди (trig), ммоль / л	З 15 до 45 років – 0,45-3,62
З 15 до 45 років – 0,40-2,16		До 10 років – 0,33-1,22
Електроліти, ммоль / л
ревматоїдний фактор	відсутній

глюкоза

Глюкоза (цукор) в крові – це комплекс простих вуглеводів, які потрапляють в кров з їжі і переробляються печінкою. Глюкоза є джерелом енергії для всіх клітин організму.

гіпоглікемія

– стан, при якому організм відчуває нестачу глюкози. Дефіцит глюкози викликають різні фізіологічні та патологічні причини.

Фізіологічні причини гіпоглікемії:

• голод;
• спрага;
• інтенсивне фізичне навантаження;
• стрес;
• вживання великої кількості простих вуглеводів.

Патологічні причини гіпоглікемії:

• цукровий діабет;
• виснаження;
• ниркова недостатність;
• порушення шлунково-кишкового тракту;
• печінкова недостатність;
• цироз;
• проблеми з гормональною системою.

гіперглікемія

– стан, що виникає на тлі розлади підшлункової залози, при високому рівні глюкози.

Розрізняють три форми гіперглікемії за результатами біохімії крові на глюкозу:

• легка (рівень глюкози 6-10);
• середня (10-16);
• важка (вище 16).

Крім недостатності підшлункової залози може виникати тимчасова фізіологічна гіперглікемія, викликана стресом, переїданням простими вуглеводами.

Розшифровка у дорослих

Будь-які патологічні процеси, що протікають в організмі, не тільки викликають різноманітні нездужання, але і позначаються на обміні речовин.

Виявити ці збої допомагає біохімічний аналіз крові, а правильна розшифровка даних дозволяє лікарю визначити точну причину хвороби і призначити адекватне лікування.

Також кров на біохімію здають, щоб контролювати ефективність терапії, або перед тим, як призначати медикаменти, що впливають на обмін речовин.

Що входить в біохімічний аналіз крові

Показників, які можна визначити в рамках біохімічного аналізу крові, дуже багато. У напрямку на дослідження лікар вказує ті з них, які необхідні для діагностики підозрюваного їм захворювання.

Біохімічний аналіз крові – один з найбільш поширених діагностичних методів. Він допомагає лікареві оцінити:

• стан обміну речовин;
• активність ферментів;
• концентрацію мікроелементів.

Природно, цих показників дуже багато, і всі вони вкрай важливі для діагностики різноманітних патологій, але вивчати повністю весь склад крові просто недоцільно. Наприклад, при підозрі на гепатит лікар не буде в бланку направлення вказувати ревматоїдний фактор або інші специфічні маркери певних захворювань.

Саме тому перед тим як направити пацієнта здавати аналіз, фахівець огляне хворого, збере анамнез. Потім лікар визначить, чи достатньо для встановлення діагнозу звичайного біохімічного дослідження або треба вивчити і додаткові параметри (маркери онкозахворювань, гормони, аналіз на лікарські або токсичні речовини і ін.).

Розшифровка показників ліпідного обміну

Основним показником ліпідного обміну є холестерин, але для точної діагностики необхідно знати не тільки його загальна кількість, але і концентрацію ліпопротеїдів високої і низької щільності (ЛПВЩ і ЛПНЩ):

показник	референтні значення ммоль / л
загальний холестерин	3,1-5,2
ЛПВЩ	0,9-1,9
ЛПНЩ	менше 3,5
тригліцериди	менше 1,7

Ці показники важливі для оцінки ризику розвитку ішемічної хвороби серця, атеросклерозу. На відміну від підвищення ЛПНЩ, концентрація ЛПВЩ нижче 0,78 пов’язана зі зростанням ймовірності розвитку цих важких недуг.

На концентрацію тригліцеридів крім ожиріння, ішемічна хвороба серця і атеросклерозу впливає робота щитовидної залози. Знижений кількість вказує на гіпертиреоз, підвищена – на гіпотиреоз.

Крім того, на жировий обмін впливає харчування, прийом деяких ліків. Саме тому перед здачею аналізу пацієнт зобов’язаний дотримуватися особливої ​​дієти, відмовитися від прийому деяких медикаментів (якщо це неможливо, то клініцист врахує цей фактор при розшифровці біохімії крові, головне – не забути повідомити його про це).

Як змінюються кількісні показники сечовини, креатину, і залишкового азоту?

Як і всі інші показники, дані три теж можуть варіюватися в більшу або меншу сторони. Такі результати можливі при руйнуванні тканин організму, в результаті чого, підвищується білок, або при неповній функціональності нирок. В окремих випадках ці показники зростають у людей похилого віку, що є нормою.

Серед цих показників, дуже важливим є кількісне зростання креатину і сечовини. Чим вище їх значення, тим більш очевидна патологія нирок.

Які базові показники БАК?

Основними показниками, що охоплюють практично весь організм, і оцінюють стан внутрішніх органів і здоров’я є нормативи:

1. АЛТ;
2. АСТ;
3. ЛДГ;
4. Білок загальний;
5. Лужна фосфату;
6. глюкоза;
7. Загальний та кон’югований білірубін;
8. сечовина;
9. Кислота сечова;
10. Залізо;
11. натрій;
12. Загальний холестерин;
13. ЛПВЩ;
14. калій;
15. ОЖСС;
16. Альбумін.

Переліку цих показників цілком вистачить для оцінки кваліфікованим лікарем повного контролю внутрішніх органів, і коригування терапії організму. У разі необхідності, лікар призначить додаткові, більш конкретизують обстеження. Але в більшості випадків вона стандартна.

Розшифровка за показниками пігментного обміну

При біохімічному аналізі вивчають білірубін (загальний, прямий, непрямий). Ці показники пігментного обміну є індикаторами стану печінки і допомагають вчасно виявити такі патології:

• вірусний гепатит;
• цироз;
• пухлини печінки;
• гемолітична анемія.

В нормі:

показник	референтні значення мкмоль / л
загальний білірубін	3-19
прямий	до 3,4
непрямий	до 19

Білірубін в крові з’являється в результаті розпаду гемоглобіну. У нормі він повинен зв’язуватися з альбуміном – це непрямий білірубін, а прямий є токсичною речовиною, і його концентрація в плазмі повинна бути мінімальною. У печінці вільний білірубін зв’язується з глюкуроновою кислотою і виводиться через жовчні протоки.

Відповідно підвищена концентрація виникає через інтенсивне розпаду гемоглобіну, патології печінки. Як тільки концентрація білірубіну перевищує 45 мкмоль / л, шкіра і слизові оболонки забарвлюються в жовтий колір (розвивається жовтяниця) – симптом різних патологій печінки. Підвищення рівня понад 200 мкмоль / л викликає важкі токсичні ураження.

Для чого потрібен

Біохімія – більш розгорнутий в порівнянні із загальним аналіз. Він допомагає виявити розлади більшості органів людини, навіть у тих випадках, коли початковий етап хвороби протікає без характерних проявів. Це дозволяє своєчасно розпочати лікування, а також уникнути важких наслідків і ускладнень.

Зазвичай біохімію крові призначають пацієнтам зі скаргами на:

• блювоту;
• швидку стомлюваність;
• жовтушність шкіри;
• зміна кольору і запаху сечі;
• болю в області живота;
• артеріальну гіпотонію;
• постійне бажання пити і ін.

Інтерпретація отриманих результатів дозволяє зробити висновок про наявність таких порушень, як:

• недостатність функції нирок і печінки;
• постінфарктний стану;
• патології кровоносної системи;
• діабет;
• неправильні обмінні процеси;
• порушення функціонування щитовидної залози;
• проблеми опорно-рухового апарату;
• інсульт;
• збої функції травної системи і інші.

Неодмінно призначають біохімію крові вагітним жінкам, щоб виключити патологічний розвиток плода. Забір проводять в три перших і три останніх місяці виношування дитини. Якщо є підозри на аномальні відхилення, діагностика може проводитися частіше – для контролю над ситуацією і своєчасного прийняття адекватних заходів.

Відразу після народження біохімію дитині роблять для виключення (або підтвердження) вроджених патологій генетичної природи (наприклад, фенілкетонурії). Дітям молодшого віку таку діагностику рекомендують в тому випадку, якщо спостерігається відставання в розумовому або фізичному розвитку. Вона дає можливість визначитися з подальшим лікуванням. Точність показань лабораторного дослідження залежить від підготовленості до нього.

азотистий обмін

У процесі життєдіяльності організму виникає потреба виводити продукти розпаду клітин (азотистого обміну), – сечовину, сечову кислоту і креатинін, які виводяться з плазми за допомогою печінки.

Сечовина є результатом розпаду аміаку. Підвищення допустимої кількості сечовини в результатах біохімічного аналізу крові свідчить про надмірному вживанні білкових продуктів і про захворювання нирок. Занадто низький рівень сечовини буває при вагітності, цирозі печінки та малобелковой харчуванні.

Сечова кислота

– це продукт травного процесу, виробляється печінкою і необхідна організму в мінімальних дозах.

Надлишок сечової кислоти буває при захворюваннях печінки і нирок, алкоголізмі, різних типах анемії, при подагрі. Низька кількість сечової кислоти (до нижньої межі норми), може бути викликано на гіпотиреоз, печінковою недостатністю, частим сечовипусканням.

креатинін

– це речовина, яка є результатом обмінних процесів в м’язовій тканині. Креатинін виводиться з організму нирками.

Якщо в розшифровці значень аналізу є підвищений рівень креатиніну, це свідчить про надмірне білковому харчуванні, надзвичайних фізичних навантаженнях, порушення роботи нирок, гормональних збоях (при тиреотоксикозі).

Високий креатинін спостерігається при вживанні препаратів на основі креатину для росту м’язів. Характерно, що результат на креатинін буває високим і при інтенсивному зростанні м’язів, і при їх розпаді.

розгорнута розшифровка

Біохімічний аналіз крові – лабораторне медичне дослідження хімічного складу крові.

З його допомогою можна визначити як загальний стан організму, так і окремо взятих органів, об’єктивно оцінити ступінь відхилень і виявити причини їх виникнення.

Але простому обивателю досить складно розібратися в безлічі незнайомих абревіатур, термінах і діапазонах чисел. Що ж вони означають.

Навіщо призначається аналіз

При всій своїй простоті, біохімічний аналіз є точним і надійним способом визначення причини нездужання.

Кров – це унікальна тканина людського тіла, вона присутня абсолютно у всіх органах і інших тканинах. Кров виступає провідником, що містить в собі елементи живлення і життєдіяльності всього організму. А тому вміщує в собі повну інформацію про загальний стан здоров’я.

За результатами біохімічного аналізу можна визначити загальний стан усього організму. Виявити причини і ступінь відхилень, шляхом простого зіставлення отриманих результатів з ідентичними показниками взятими як норма.

Для уникнення неточностей і максимально вірного результату, перед забором крові слід дотримуватися ряду простих але необхідних заходів і процедур:

• Забір крові повинен проводиться виключно натщесерце.
• Жирну їжу та алкогольні напої необхідно виключити з раціону за три дні до здачі аналізів, а вечерю напередодні і сніданок не повинні містити багато солодкого, міцного чаю і кави.
• За добу до процедури необхідно уникати надмірних силових навантажень, походів в лазню і сауну.
• Безпосередньо перед самою здачею крові слід протягом десяти хвилин відпочити і заспокоїться.
• Для точного визначення вмісту цукру в крові необхідно повністю відмовитися від вживання чаю і кави, а також вранці перед аналізом бажано не чистити зуби.
• Проконсультуйтеся з лікарем щодо прийнятих вами препаратів, багато з ліків можуть вплинути на точність аналізів.
• При контрольної здачі аналізів, бажано дотримати ті ж заходи і час, що і при першій здачі крові, для більш точних результатів.

Джерело: https://woman-l.ru/biohimicheskij-analiz-krovi/