Захворювання

Симптоми раку сечового міхура у жінок на ранній стадії. Причини, діагностика та методи лікування раку сечового міхура у жінок

Ракові процеси в сучасному світі отримали не меншу поширеність, ніж серцево-судинні. Серед них в п’ятірку найбільш часто зустрічаються входить пухлина сечового міхура, що має по МКБ 10 код С67.Поражает захворювання більше сильну половину людства, але є проблемою і для жінок. Зустрічаються випадки виникнення такої патології у дитини.

Хвороба нерідко виявляється на стадіях, коли поразка вже велике. Це ускладнює лікування, дає більш несприятливий прогноз. Патологія позбавляє сил, веде до інвалідизації та може бути причиною летального результату для великого прошарку працездатного, соціально-активного населення.

анатомічна довідка

симптоми раку сечового міхура у жінок

Моделі людини анатомічні у жінок і чоловіків кардинально відрізняється. Тому патологічні процеси мають характерні особливості у пацієнтів різної статі. Найбільш поширеними захворюваннями у представниць прекрасної статі в цій сфері є цистит, уретрит і рак сечового міхура. У жінок лікування останнього недуги не завжди закінчується сприятливо. Чому так відбувається, буде розказано трохи нижче.

Симптоми і ознаки

На початку розвитку захворювання ознаки обмежуються почастішанням позивів до сечовипускання і різзю при поході в туалет. Клінічна картина раку сечового міхура схожа з циститом.

Далі спостерігаються порушення функціонування органу. Подібний стан проявляється в наступному:

  • змінюється колір шкіри;
  • спостерігається занепад сил;
  • присутній втрата апетиту.

Перераховані вище ознаки, а також кров в сечі повинні бути приводом відвідування уролога. Діагностування на ранніх стадіях важко схожістю раку сечового міхура з іншими хворобами.

Більш явні прояви характерні для пізніх етапів розвитку захворювання. Пухлина цей час активно росте, при цьому жінку турбують:

  1. Проблеми з сечовипусканням. Великий обсяг пухлини стає причиною стискання сечового каналу, що завдає болю при сечовипусканні. Спочатку больові відчуття з’являються в лобкової зоні, а потім поширюється і на вагінальну зону.
  2. Енурез. Цей симптом характерний для пізніх стадій. На тлі цього спостерігаються помилкові позиви до сечовипускання, відчуття неповного випорожнення органу. Це говорить про те, що хвороба вже торкнулася шийку сечового міхура.
  3. Нехарактерний запах сечі. Пов’язано це з тим, що клітини ракової пухлини розкладаються, сеча при цьому пахне аміаком, а в її складі можна розглянути гнійні домішки.
  4. Свищі. Вони вражають піхву, сечовий міхур і пряму кишку іноді розташовуються вище лобкової кістки.
  5. Набряки. Якщо онкологічне освіту метастазує в довколишні лімфовузли, то це супроводжується набряком ніг.
  6. Субфертильна температура протягом тривалого часу.

У жінок симптоматика наростає в міру розвитку захворювання і це говорить про те, що хвороба поширюється вражаючи все більші площі.

Основні причини патології

Онкологічне захворювання починає свій розвиток після появи на слизовій міхура або його стінках злоякісного новоутворення. Пухлина формується з атипових клітин. Генетична обумовленість патологічного процесу активно вивчається. Вчені висувають припущення щодо мутацій на рівні сьомий хромосоми.

Точні причини раку сечового міхура у жінок не встановлені. Лікарі виділяють групу факторів, що сприяють прискореному розростання атипових елементів. Серед них можна позначити:

  1. Куріння. Ця згубна звичка негативно позначається на стані не тільки легких, але і всього організму. Виведення нікотину здійснюється через сечовий міхур. Роздратування хімічними продуктами його стінок веде до виникнення раку.
  2. Взаємодія з токсичними продуктами. Розвиток захворювання відбувається за тим же принципом, що і при палінні. В цьому випадку в групу ризику потрапляють жінки, які працюють на підприємствах з виробництва лакофарбової або хімічної продукції.
  3. Нездорове харчування з переважанням в раціоні жирних продуктів.

Також передумовами для розвитку раку є хронічні патології. Перш за все це цистит і папіломатоз.

причини раку сечового міхура у жінок

лікування

Тактика терапії залежить від стадії і стану хворого. Лікування потрібно комплексне і складається з різних методик.

операція

Дана методика вважається радикальною. Суть її в видаленні ракових тканин. Якщо захворювання відмічено на перших стадіях, то сечовий міхур вдається зберегти. У тих випадках, коли сталося проростання через внутрішню стінку, орган повністю видаляється. В майбутньому порожнину формується з тканини кишок. Також проводиться пластика сечоводу, вона необхідна для відновлення його функціональності. На фото можна побачити сечовий міхур вражений раком, після видалення.

Променева терапія

Дана методика полягає у впливі високоактивного іонізуючого випромінювання. Дане втручання можливо вже після операції. Променева терапії допомагає знищити ймовірно залишилися ракові елементи.

хіміотерапія

Доцільність її призначення визначає лікар за конкретними показаннями. Іноді її прописують до і після операції. Основне завдання процедури – це знищити ракові клітини в органі. При раку сечового міхура у жінок можуть використовуватися різні способи проведення хіміотерапії, а саме:

  • Трансуретальний. Даний спосіб може бути реалізований тільки на ранніх стадіях прогресування раку. Через катетер, який водиться в сечовий міхур подається ліки. У порожнині препарат залишається на протязі 2-3 годин поки не виведеться природним чином. Дана терапія проводиться щотижня, курс тривати близько 6 тижнів.
  • Пероральний. Препарати призначаються в таблетованій формі. Курс і тривалість прийому, також як і конкретний препарат визначає лікар.
  • Внутрішньовенний. Таку методику не вийти обійти в разі, якщо пухлина вже проросла в м’язові волокна і прилеглі тканини. Вводять ліки відразу в вену, як тільки воно виявляється в кровотоці, то миттєво поширюється по всьому організму.

Подібне лікування може призначається тільки в амбулаторних умовах, госпіталізація в стаціонар потрібна далеко не завжди.

Важливо! Курс хіміотерапії складається з декількох етапів, між ними організму дають відпочинок.

У даної методики є ряд побічних ефектів, які неодмінно супроводжують дану процедуру незалежно від способу проведення, а саме:

  • Слабкість і втома.
  • При трансуретальном введенні можливий дискомфорт в сечовому міхурі, в сечі з’являються кров’яні згустки. Після завершення процедури всі негативні ефекти зникають.
  • Підвищується ризик появи різного роду інфекцій, так як організм в цей момент більш схильний до їм, вразливий.
  • Можуть випадати волосся.
  • Нудота, блювота, пронос.
  • Оніміння, поколювання в кінцівках.

Для контролю стану після хіміотерапії слід регулярно здавати рекомендовані лікарем аналізи. Такий контроль покладено проходити згідно з визначеним графіком.

Перші симптоми раку сечового міхура у жінок

Початковим ознакою цього захворювання є гематурія – наявність домішок крові в сечі. Такий симптом спостерігається у 8 хворих жінок з 10. В деяких ситуаціях його поява супроводжується больовими відчуттями. Серед характерних особливостей даного симптому можна виділити наступні:

  • Ступінь забарвлення сечі варіюється від рожевого до червоного.
  • Кров’яні згустки мають неоднакову форму і величину.
  • Гематурія проявляється по-різному. У одних жінок на ранній стадії захворювання присутні кров’яні виділення з сечею, у інших цей симптом ледь помітний.

Домішки крові не завжди свідчать про онкологію. Ця ознака характерний і для простого циститу. Щоб переконатися в наявності або відсутності патологічного процесу в організмі, потрібно звернутися до лікаря і пройти діагностичне обстеження. На початковому етапі ще можна вилікувати рак сечового міхура у жінок.

Симптоми на ранній стадії не завжди виражені явно. До числа таких проявів захворювання необхідно віднести дизурию і нетримання.

рак сечового міхура у жінок симптоми на ранній стадії

До якого лікаря звертатися, які пройти обстеження

Злоякісними захворюваннями сечового міхура займається розділ медицини – онкоурологія. При будь-яких підозрілих симптомах, які раніше не виявлялися, потрібно негайно звернутися до лікаря.

Жінка може звернутися до наступних фахівців:

  • уролог;
  • онкоуролог;
  • онколог;
  • гінеколог.

Можна просто відвідати уролога в поліклініці за місцем проживання або в комерційному медичному центрі. Лікар випише напрямок на стандартне обстеження.

За результатами діагностики потрібно з’ясувати, чи є тривожна симптоматика онкологією або це звичайне інфекційне запалення.

Жінці необхідно відвідати гінеколога, щоб виключити захворювання органів малого таза, які можуть викликати схожу симптоматику. Після ряду аналізів лікар вже остаточно поставить діагноз, направить пацієнта в онкодиспансер / лікарню.

Далі клінічної проблемою хворий займатимуться вузькі фахівці – онколог або онкоуролог. Щоб почати терапію і хірургічні заходи, необхідно детально описати стан пухлини.

Жінці доведеться пройти такі обстеження і аналізи:

  • загальний аналіз сечі і по Нечипоренко;
  • аналіз сечі на мікрофлору з чутливістю до антибіотиків;
  • узі нирок, сечового міхура з допплерографией, де можна візуально побачити пухлину і її розміри;
  • цитологічне дослідження сечі, де виявляються атипові ракові клітини;
  • цистоскопія з біопсією уражених або підозрілих ділянок органу;
  • аналіз сечі на онкологічні маркери UBC, CYFRA 21.1;
  • МРТ або КТ нижніх сечовивідних шляхів із застосуванням контрастної речовини;
  • біохімія крові для оцінки функції нирок (креатинін, залишковий азот, сечовина, сечова кислота);
  • загальний аналіз крові.

Для дослідження пухлинного освіти проводиться цистоскопія з біопсією. Лікар за допомогою інструменту-цистоскопа візуально досліджує стінки сечового міхура. Апарат вводиться через уретру жінки під місцевим наркозом.

Це «золотий стандарт» діагностики, який дозволяє побачити точну локалізацію, розмір пухлини, а також її стадію.

Після проведення всіх аналізів і тестів лікар остаточно поставить діагноз. Далі здійснюються підготовка для хірургічного втручання.

Інші ознаки хвороби

У міру розвитку патологічного процесу з’являються інші симптоми раку сечового міхура у жінок. Розростання пухлини і проникнення її в сусідні тканини супроводжується погіршенням самопочуття, стану шкіри і волосся. Багато хворих жінок відзначають різке зниження маси тіла. Сильні болі в кістках таза і області попереку не зникають навіть після прийому таблеток.

Прогресування патологічного процесу зазвичай супроводжується розвитком паралельних захворювань. Серед них слід відзначити гідрофонез, хронічну ниркову недостатність і різні розлади травлення.

Симптоми раку сечового міхура у жінок, точніше їх інтенсивність і вираженість, можуть варіюватися. Однак розвиток завжди йде по наростаючій. З кожним днем ​​дискомфорт і біль посилюються. Будь-які з перерахованих вище ознак недуги є приводом для звернення до лікаря.

Що не можна робити

При виявленні онкології потрібно строго слідувати лікарських рекомендацій і дотримуватися здорового способу життя. Це допоможе полегшити симптоми раку і не посилювати клінічну картину.

Органи сечостатевої системи реагують на найменші похибки в харчуванні, тому дієтотерапія важлива в таких ситуаціях.

Лікар детально пояснює, що не можна робити при ракової пухлини. Жінці слід відмовитися від наступних заходів:

  1. Відкладати візит до лікаря і свідомо запускати хворобу.
  2. Самостійно приймати препарати і ліки.
  3. Займатися важкими фізичними навантаженнями і спортом.
  4. Планувати вагітність, якщо ракова пухлина виникла в репродуктивному віці (вкрай рідко).
  5. Зловживати гострої, пряної їжею.
  6. Курити тютюн і розпивати спиртні напої.

Ці нескладні заходи необхідно виконувати, щоб пухлина не прогресувала дуже швидко. Ці дії створюють сприятливе середовище для її розвитку і появи ускладнень.

Лікування народними засобами не замінює медичне втручання, тому не є альтернативною терапією.

У будь-якому випадку самолікування не допустимо, тому що це тільки погіршує стан хворої і призводить до зростання пухлини.

Які заспокійливі препарати при клімаксі у жінок можна приймати? Подробиці – в наступному конструктивної статті.

Основні симптоми жіночих гінекологічних захворювань представлені для в даному матеріалі.

стадії захворювання

Протягом онкологічної недуги виділяють кілька етапів. Кожен з них відрізняється ступенем проникнення елементів пухлини безпосередньо в орган.

  1. Стадія I. На початковому етапі новоутворення локалізується в зоні слизової оболонки, не покидає її кордонів.
  2. Стадія II. Пухлина проростає в підслизовий шар, який служить підставою епітелію. Іноді в патологічний процес втягується м’язова тканина.
  3. Стадія III. На цьому етапі новоутворення поширюється на жирову тканину, зачіпає стінки сечового міхура.
  4. Стадія IV. Рак вражає сусідні органи (матку, піхву, черевну порожнину). Лікування четвертої стадії захворювання має несприятливий прогноз.

Не варто ігнорувати перші ознаки раку сечового міхура у жінок. На початковому етапі ще можна вилікувати хворобу без серйозних наслідків для здоров’я.

як виявляється рак сечового міхура у жінок

Небезпека і психологічна підтримка

Головна небезпека в тому, що пухлина швидко прогресує, тому не можна ігнорувати патологічні ознаки і відкладати похід до лікаря.

Чим швидше почнеться лікування, тим вищі шанси на одужання без наслідків. У будь-якого раку є стадійність, а пухлина сечового міхура добре виліковна на ранньому прояві.

Симптоми і стадії раку сечового міхура у жінок

Якщо злоякісний процес поглибився глибоко в м’язовий шар органу, то хірургічні заходи будуть більш радикальними. При цьому загальний стан пацієнта, як і якість життя, буде погіршуватися.

Тривала відсутність лікарської допомоги – найголовніша небезпека, так як неминуче виникають ускладнення і погіршення стану.

Новоутворення бувають різної етіології, а міжнародним медичним співтовариством встановлена класифікація їх типів. Всі вони по-різному себе проявляють, тому лікування повинно бути строго індивідуальним.

Найпоширенішим видом пухлини є перехідно-клітинна карцинома, яка формується з перехідного епітелію органу. Всі інші типи новоутворень зустрічаються у жінок рідко.

Спочатку рак вражає слизовий шар сечового міхура, що можна вилікувати без наслідків. В цьому випадку новоутворення ще не проникло в м’язовий шар органу, але потім можливі незворотні процеси.

На другій стадії злоякісний процес проникає в сполучну тканину і м’язовий шар. Потім новоутворення пошириться на жирову клітковину і околопузирчатое простір.

Остання стадія характеризується розвитком онкології в сусідніх органах (матка, яєчники, піхву), метастазами в лімфатичної системи.

Необхідно якомога раніше приймати медичні заходи, так як ризик прогресування дуже великий, як і у будь-якого раку.

Спочатку лікар повинен детально оцінити стан пацієнта і стадію пухлини, щоб прийняти адекватні хірургічні заходи.

Психологічна підтримка пацієнтки дуже важлива, так як дуже часто хворі налаштовані песимістично і похмуро. Рак не є вироком тому потрібно вживати активних зусиль по боротьбі з хворобою.

Головне, уважно ставиться до свого організму, оцінювати все патологічні зміни і не пускати на самоплив хвороба.

Нерідко буде доцільна психотерапія, яка допоможе жінці впоратися з депресією і неврозом. Медицина має широкий спектр способів стабілізації стану.

Серед заходів психологічної підтримки:

  • сеанси психотерапії;
  • медикаментозне лікування антидепресантами і іншими препаратами;
  • відвідування та участь в спільнотах, спрямованих на надання психологічної підтримки онкологічним хворим;
  • психологічна бесіда з родичами і близькими хворий;
  • адекватне інформування пацієнтка про його стан здоров’я та лікуванні;
  • релаксотерапія, яка включає збалансований відпочинок і зняття нервової напруги за допомогою різних засобів (музика, звуки і т.д.).

Стабільне психологічний стан необхідно для боротьби із захворюванням. Депресія і песимізм тільки погіршує клінічний прогноз.

Основні ознаки хвороби щитовидної залози у жінок розглянуті в цьому матеріалі. Біль в попереку зліва у жінок: причини і лікування розглянуті в нашій статті.

методи діагностики

Як проявляється рак сечового міхура у жінок, ми розповіли трохи вище. Однак дане захворювання іноді має неспецифічні симптоми. Тому постановка діагнозу не може грунтуватися виключно на скаргах пацієнтки. Для підтвердження захворювання використовуються різні методики. Однією з них є цистоскопія.

Під час цієї процедури лікар оглядає сечовий міхур зсередини за допомогою спеціального інструменту. Вона не дуже приємна, але безболісна. За допомогою цистоскопії доктор може розглянути новоутворення, визначити його точну локалізацію і взяти шматочок тканини для біопсії. Якщо пухлина невеликого розміру, додатково призначають флуоресцентний контроль. Під час процедури в орган вводять контрастну речовину, яка накопичується в атипових клітинах. При висвітленні синім кольором патологічні елементи набувають рожевого відтінку, що дозволяє без праці виявити новоутворення.

Діагностика раку сечового міхура у жінок також має на увазі ультразвукове дослідження. Воно дозволяє оцінити структуру пухлини, глибину ураження стінок органу. Додатково використовується УЗД черевної порожнини. З його допомогою лікар виключає або підтверджує наявність метастазів.

Для виявлення злоякісних клітин обов’язковим є аналіз сечі. Однак атипові елементи виявляються рідко. Тільки у 4 з 10 хворих в сечі присутні ці клітини.

Існують і так звані експрес-аналізи при раку сечового міхура у жінок. Принцип їх дії багато в чому схожий з тестом на вагітність, але широкого поширення вони не отримали. Чутливість такого аналізу складає від 53 до 72%.

На підставі результатів діагностики і після консультації у онкоурології призначається лікування. Вибір методу терапії багато в чому залежить від етапу розвитку захворювання.

діагностика раку сечового міхура у жінок

Проведення діагностики у осіб різної статі

Пухлина сечового міхура, що зустрічається частіше у чоловіків, має сприятливий прогноз тривалості життя при своєчасній діагностиці. Для цього при перших тривожних проявах слід звернутися до лікаря. Після проведення огляду, вивчення скарг він призначить такі обстеження:

  • клінічний аналіз крові;
  • дослідження сечі;
  • бактеріологічний посів та цитологію урини;
  • визначення онкомаркерів;
  • УЗД;
  • Цистоскопію з забором матеріалу для гістологічного дослідження;
  • комп’ютерну томографію;
  • ехографію;
  • МРТ.

Провівши ці дослідження, буде встановлений діагноз. Його записують по системі ТНМ, яка є інформативною для визначення виду раку, місця розташування, стадії розвитку, наявності метастазів. Тільки на основі таких даних можна підібрати правильну тактику лікування, яке допоможе домогтися оптимістичного результату.

Важливо знати! Слід пам’ятати, що онкологія сечового міхура здатна давати метастази, проростати в сусідні органи.

Тому важливо обстежити у жінок матку, яєчники, визначати онкомаркери до раку і статевої системи. Для чоловіків слід проводити моніторинг стану передміхурової залози. При найменшій підозрі на неблагополуччя, лікування піддаються зазначені органи. При видаленні сечового міхура найчастіше видаляють придатки, простату.

Способи лікування раку

На початковій стадії захворювання проводиться резекція патологічних ділянок слизової міхура. Операція виконується ендоскопічним методом. Вона дозволяє видалити новоутворення без великих крововтрат і надрізів на шкірі. Після хірургічного втручання виразкові дефекти припікаються.

При невеликих сосочкових пухлинах застосовується метод лазерної коагуляції. Під час процедури лікар обробляє патологічні осередки лазерним випромінюванням.

Рак, виявлений на третій стадії, лікування практично не піддається. У цьому випадку проводиться часткова резекція сечового міхура. При необхідності виконують видалення всього органу – цистектомії. Згодом його реконструюють з прилеглої частини кишечника.

Якщо лікар діагностував вже четверту стадію недуги, лікування здійснюється за допомогою хіміотерапії з одночасним проведенням опромінення. Такий підхід дозволяє полегшити стан пацієнтки, купірувати больовий синдром.

рак сечового міхура у жінок лікування

Лікувальний курс на різних етапах розвитку хвороби

Терапію при виявленні раку слід призначати якомога швидше. У разі неуточнених діагнозу хворому прописують симптоматичне лікування. Подальші дії залежать від виду захворювання і його стадії. Не існує чарівної пігулки, процес буде комплексним, тривалим і складним.

На початковому етапі проводиться трансуретральна резекція пухлини або її видалення лазером. Далі призначається хіміотерапія або променева дія незалежно від характеристики розвитку новоутворення. На другій стадії алгоритм може бути ідентичним, або січуть пухлину разом з частиною міхура.

При більш запущеному стані допомогти хворому здатне тільки видалення органу та прилеглих лімфовузлів. Уважно вивчаються всі розташовані в безпосередній близькості тканини, особливо сечостатевої системи. При підозрі на поширення на них ракових клітин їх також видаляють.

На четвертій стадії вилучення органу виконується з метою полегшення стану пацієнта, усунення больового синдрому, проблем з відтоком урини. Хіміотерапія і променеве лікування сприяють повільному прогресуванню патологічного процесу, продовженню життя людини.

У лікуванні злоякісних новоутворень за погодженням з лікуючим лікарем застосовують і рецепти народної медицини. Використовуються настої, відвари трав, відомий метод промивання порожнини міхура содою. Ці кошти не здатні позбавити від хвороби, але в складі комплексної терапії дають хороший відгук, допомагають полегшити стан, зменшити кровотеча, підняти імунітет.

наслідки цистектомії

Лікування онкологічного захворювання завжди вимагає величезних зусиль. Після проведення терапії пацієнтці необхідно звикнути до нового статусу. Йдеться про життя без повноцінного сечового міхура.

Після цистектомії для відновлення втрачених функцій органу потрібно ще кілька операцій. Найчастіше сечоводи виводять назовні. Продукти життєдіяльності накопичуються в спеціальному мішечку. Такий резервуар не тільки доставляє величезний дискомфорт, а й позбавляє жінку можливості повноцінно жити.

Існують альтернативні способи вирішення цієї проблеми. Наприклад, цістопластікі. Ця операція має на увазі під собою пересадку штучного сечоводу. Його імплантують на місце ізольованій частині кишечника, а потім підводять до сечівника. В результаті проведених маніпуляцій пацієнтка може справляти нужду природним способом.

На жаль, цістопластікі не користується популярністю в нашій країні і є дорогою процедурою.

Про що варто подумати при виборі методу лікування?

Пацієнт повинен проконсультуватися зі своїм лікуючим лікарем, щоб визначити свої подальші дії. Уролог може пояснити плюси кожного методу лікування і ризики, пов’язані з ними. Ви також можете запитати:

  • Яким чином Ваш лікар планує запобігти рецидив захворювання і розвиток пухлини до наступної стадії?
  • Болючі чи плановані процедури? Чи викликають вони якийсь дискомфорт?
  • Які побічні дії розглянутих методів лікування?
  • Які ризики пов’язані з проведенням операції і іншими методами лікування?

Крім того, деякі пацієнти хочуть почути думку не тільки свого лікуючого лікаря, а й інших фахівців з приводу свого діагнозу. Це може бути корисно в тому випадку, якщо у пацієнта виникають питання щодо результатів дослідження та можливих варіантів лікування.

Хіміотерапія при раку сечового міхура

У жінок, як і у представників сильної статі, лікування даного захворювання рідко обходиться без хіміотерапії. Її використовують в комплексі з хірургічним втручанням, оскільки сама по собі вона малоефективна. У сучасній онкології застосовується більше 10 препаратів для проведення хіміотерапії.

Ад’ювантна форма лікування призначається після цистектомії. Її використовують з метою скорочення ризику рецидиву. Неад’ювантная хіміотерапія проводиться перед хірургічним втручанням. Вона підвищує ймовірність зменшення пухлини в розмірах. Оскільки обидва варіанти терапії мають безліч побічних ефектів, рішення про їх призначення приймається після повного обстеження здоров’я хворий.

хіміотерапія при раку сечового міхура у жінок

Етіологія

Ризик розвитку уротеліального раку зростає в наступних випадках:

  • Вплив ароматичних амінів. Дані речовини є канцерогенними і утворюються в різних виробничих процесах. До них відноситься нафтова, лакофарбова, хімічна і вугільна промисловість. Як правило, уротеліальний рак розвивається при тривалому контакті з даними канцерогенами.
  • Куріння. Сигаретний дим підвищує ризик розвитку пухлини за різними даними до семи раз.
  • Прийом деяких лікарських препаратів. Є підстави вважати, що тривалий прийом деяких знеболюючих засобів і цитостатического препарату – циклофосфамида може викликати уротеліаальний рак.
  • Опромінення сечовидільної системи з метою лікування пухлин іншої локалізації. Захворювання розвивається через багато років після впливу на людину вражаючого фактора.

У деяких країнах світу (Судан, Єгипет) поширені гельмінти (шистосоми), які проникають в сечовидільну систему, викликаючи її пошкодження. Це може сприяти онкологічному переродження уротелия. Однак Росія не є країною, ендемічної по даному паразитичного захворювання, тому цей механізм не актуальний.

Особливості харчування при раку

Важливим фактором при комплексному лікуванні раку є харчування. Вчені довели, що зміна раціону сприяє швидкому одужанню пацієнта. Крім того, дієта дозволяє заповнити дефіцит мікроелементів і вітамінів після проведеної хіміотерапії.

Харчування при раку сечового міхура у жінок має бути збалансованим. При цьому упор потрібно робити на білкові продукти. Перевагу слід віддавати курячої грудях і нежирному кролику, морепродуктів. З вживанням червоного м’яса слід бути обережніше. Доведено, що свинина і яловичина стимулюють ріст злоякісних пухлин. Риба, навпаки, є джерелом «корисного» білка. Її вживання допомагає організму швидше відновити втрачені мікроелементи.

опис захворювання

Рак мочевіка – це онкологічна патологія. При ній злоякісна пухлина розвивається на стінці сечового міхура, всередині порожнини. Жінки схильні до цього захворювання в 4 рази менше, ніж чоловіки. Вид захворювання залежить від того, які саме клітини трансформувалися в злоякісні. конкретніше:

  • Карцинома або рак перехідно-клітинної категорії. Якраз це форма найпоширеніша.
  • Рак плоскоклітинної категорії. Основна причина – цистит, він якраз найчастіше розвивається у жінок.
  • Найрідше зустрічається аденокарцинома.

Також існує класифікація в залежності від форм росту – інвазивна і неінвазивна. У першому випадку ракові тканини проростають до стінки сечового міхура і клітинні структури по сусідству. Другий варіант – пухлина в процесі росту і розвитку виходить за межі сечового міхура.

Прогноз на одужання

Рівень виживання багато в чому залежить від того, на якому етапі був діагностований рак сечового міхура у жінок. Симптоми на ранній стадії, які проявляються виражено, дозволяють відразу приступити до лікування. В цьому випадку виживання становить понад 80%. На другій стадії, за умови грамотної терапії, цей показник трохи нижче – приблизно 60%.

Прогноз на одужання при наявності метастазів не найсприятливіший. Наприклад, на третій стадії захворювання він дорівнює 30%. На фінальному етапі лікарі рідко роблять завчасні прогнози. Тільки самим везучим жінкам вдається переступити рубіж в 5 років.

Розвиток пухлинного процесу в сечовому міхурі

Онкологічний процес в цьому органі починається з невеликого скупчення змінених клітин на стінці. У переважній більшості випадків діагностується перехідний рак, далі йдуть плоскоклітинний і аденокарцинома. Інші види зустрічаються вкрай рідко.

Неінвазивна форма протікає в межах міхура, має зазвичай доброякісну класифікацію. Інвазивне освіту вражає інші органи. При прогресуванні можливий перехід одного виду в інший.

Рак сечового міхура: стадії

Причини і стадії формування

Всі причини виникнення раку повністю не вивчені. Але існує цілий ряд факторів, що привертають, під впливом яких ризик виникнення пухлини в сечовому міхурі у чоловіків або жінок зростає багаторазово. Найчастіше онкології сприяють наступні умови:

  • вплив радіації;
  • частий контакт зі шкідливими хімічними речовинами;
  • хронічні інфекції в малому тазу;
  • несвоєчасне спорожнення сечового міхура;
  • куріння;
  • алкоголізм;
  • цукровий діабет;
  • шистосомоз;
  • нервове перенапруження;
  • безконтрольний прийом деяких лікарських препаратів;
  • незбалансоване харчування;
  • вживання фастфуду та напівфабрикатів.

Важливо знати! Є і спадкова схильність: існують сім’ї, члени якої протягом багатьох поколінь страждають однієї і тієї ж формою онкології.

Патологія в своєму розвитку проходить кілька стадій. Кожна з них має свою симптоматику, прояви при гістологічному вивченні в патанатомії. Це важливо для прийняття рішення щодо призначення терапії і подальшого прогнозу. Виділяють наступні етапи:

  1. При нульовому ступені в міхурі виявляються ракові клітини, але вони не прикріплені до тканин і не впливають на організм людини.
  2. Перша стадія характеризується розташуванням злокачественнихобразованія на слизовій, воно не проникає глибше.
  3. На другій стадії порушується частково м’язовий шар.
  4. Під час третього етапу розвитку ракова патологія проростає крізь ці верстви, поширюючись на прилеглі органи і тканини (піхва, придатки у слабкої статі, простату, яєчники у чоловіків), можуть бути вражені поруч розташовані лімфовузли.
  5. Залучення в патологічний процес віддалено розташованих тканин, вузлів відрізняє останню, четверту стадію.

Чим раніше виявлено захворювання, тим менший шкоди здоров’ю воно встигло завдати. Тоді подальший життєвий прогноз буде більш сприятливий, можливе повне вилікування.

симптоматика

Лікар вже при первинному огляді може по конкретним симптомів припустити не тільки наявність пухлини сечового міхура у чоловіка або жінки, а й прогнозувати, на якій стадії знаходиться процес. Це важливо для призначення необхідних методів обстеження, лікарських засобів для полегшення стану.

Людина повинна відповідально ставитися до свого здоров’я. Важливо звертатися за допомогою при перших проявах, коли процес знаходиться на початковій стадії. При цьому виживаність становить більше 90%. При другій і наступній ступеня він вже буде 75% і 40% відповідно. Далі розвиток патології йде ще по менш оптимістичним сценарієм.

ранні ознаки

На початку розвитку пухлина сечового міхура у жінок, чоловіків характеризується тим, що відсутні явні симптоми. Гематурія, що супроводжує патологію з перших стадій, часто не помічається людиною. Вона може бути щедрою і постійної, але частіше носить тимчасовий характер. Нерідко кров в урине виявляється під час профілактичного огляду.

Пацієнта можуть турбувати розлади сечовипускання. Зазвичай це часті позиви, які приймаються за ознаки циститу. Чи не звертаючись за своєчасною допомогою, хворий затягує діагностику і лікування проблеми, посилюючи свій стан. І тільки відсутність ефекту від терапії змушує відвідати відділення урології.

Прояви прогресуючої патології

Прогресування захворювання супроводжується більш серйозними проявами. Кровотеча посилюється, з’являється біль, що віддає в пахову область, статеві органи, поперек. Виникає сильна слабкість, зниження працездатності, млявість.

Рак сечового міхура: види раку

Сечовипускання спочатку частішає, на пізніх стадіях може спостерігатися утруднення відтоку в наслідок перекриття освітою сечоводу. З’являються набряки, пацієнт погано їсть, худне. Все це свідчить про запущеному процесі, проростанні раку в інші тканини, органи.

Особливості раку у жінок

Початкові симптоми раку сечового міхура в жіночому організмі часто приймають за прояв циститу, якому вони схильні до з високою ймовірністю. Наявність крові жінки здатні прийняти за виділення з піхви.

При зверненні до гінеколога пацієнток з такими скаргами лікар повинен бути уважним. Він зобов’язаний провести обстеження не тільки статевої сфери, але і врахувати ймовірність проблеми сечовидільної системи.

Пухлини сечового міхура у чоловіків

З першої стадії розвитку пухлини сечового міхура у чоловіків обстеження і лікування повинно проводитися комплексно. Враховується висока ймовірність поширення захворювання на простату.

Надалі при операції зважують всі ризики, вивчають стан видільної системи. Часто одночасно з видаленням або сегментарної резекцією міхура, видаляють передміхурову залозу.

Як пережити хворобу?

Рак сечового міхура, як і інші онкологічні недуги, завдає серйозної шкоди всьому організму. Патологічний процес рідко зупиняється тільки на одному органі. У будь-якому випадку реабілітуватися після такого захворювання можна. Спочатку необхідно одужати фізично, а потім морально.

Часті стреси і тривалі депресії призводять до того, що підступна недуга повертається знову. Тому бажано, щоб з хворої під час реабілітації перебували рідні і близькі друзі. Вони завжди зможуть підтримати добрим словом, дати напуття. Психологи радять регулярно відвідувати громадські місця, більше часу проводити на свіжому повітрі. Можна навіть знайти собі нове хобі, зайнятися вивченням наук або іноземних мов.

Не варто забувати, що рак все ж піддається лікуванню. Потрібно тільки своєчасно діагностувати хворобу і грамотно підібрати лікування. При ранньому зверненні за медичною допомогою шанси на повне одужання досить великі.

прогноз

Після ТУР-операції прі не інвазивних пухлинах пацієнтам необхідні регулярні обстеження кожні 3 місяці весь перший рік, після, при відсутності рецидивів, раз на півроку. У план обстеження входять УЗД сечового міхура і цистоскопія з біопсією слизової. П’ятирічна виживаність при комбінованому лікуванні становить 81-97%.
Після радикальної цистектомії пацієнти також повинні перебувати під наглядом. П’ятирічна виживаність залежить від стадії раку: 1 – 71-94%, 2 – 61-69%, 3 – 31-49%, 4 – 25%.

фактори розвитку

  1. Несприятлива екологічна обстановка в великих індустріальних містах і мегаполісах. Населення все більше страждає від онкологічних захворювань. Підвищений вміст в атмосферному повітрі солей важких металів, похідних аміаку, хлору веде до виникнення в клітинах організму мутацій і появи атипових злоякісних клітин. Хлорування води призводить до підвищення ризику захворювання на онкологічні пухлини в півтора рази.
  2. Речовини, які проникають в організм під час куріння і мають канцерогенну дію, запускають механізм малігнізації і утворення ракової пухлини. Чоловічий організм уражається в п’ять разів частіше, ніж жіночий. Це пов’язано з тим, що жінка менш упереджена до шкідливих звичок. Ризик отримати РМП у курців в три рази вище, ніж у некурящих. Є прямий взаємозв’язок кількості викурених сигарет з відсотком ймовірності виникнення пухлин сечового міхура, що мають злоякісний характер.
  3. Професійні несприятливі фактори впливають на частоту появи онкології. У співробітників підприємств, пов’язаних з контактом з ароматичними амінами, злоякісні новоутворення сечостатевої системи в тридцять разів частіше викликають смерть. У сучасному світі налічується сорок типів виробництв потенційно шкідливих і впливають на частоту виникнення раку.

  1. Неконтрольований прийом лікарських препаратів призводить до виникнення онкологічної патології. Дослідження Ж.П.Штейна і У.Студера довели, що прийом циклофосфаміду при лікуванні злоякісного гранулематоза і лімфоми підвищує ризик в п’ять разів.
  2. Радіоактивне випромінювання призводить до зростання ризику виникнення мутацій і малігнізації клітин перехідного епітелію в чотири рази. У дослідженнях Prescott S. зі співавторами в 2000 році було доведено, у хворих, які перенесли рентген-терапію при раку передміхурової залози, яєчників і після терапії онкології радіоактивним йодом після п’ятирічного періоду, ризик розвитку високодиференційований пухлини зростає в три рази.
  3. Наявність фонових соматичних захворювань в п’ять разів може збільшити ризик захворювання онкологією сечового міхура.
  4. Шистосоматоз в шість разів, хронічний цистит в сім з половиною разів збільшують ризик виникнення злоякісної пухлини. Тривало встановлений сечовий катетер підвищує ризик розвитку аденокарциноми гирла сечовивідного каналу в сечовому міхурі.
  5. Застій в сечовому міхурі, викликаний недостатнім вживанням рідини або наявністю захворювання, що утрудняє відтік сечі, сприяє розвитку РМП.

Основні поняття

Пухлина сечового міхура являє собою групу патологічних клітин, які з’являються в тканинах сечового міхура, швидко розмножуються і створюють новоутворення. Такі клітини не виконують ніяких робочих функцій і блокують нормальну роботу органу.

пухлина сечового міхура у чоловіків

Серед всіх випадків пухлини сечовивідної системи пухлина сечового міхура складає 50-60%. Представники чоловічої статі найбільш схильні до захворювань такого типу, у них вони розвиваються в 3-4 рази частіше, ніж у жінок. Говорячи про вікову категорію пацієнтів, слід вказати: найбільша кількість випадків діагностовано у людей, які досягли віку 55 років.

больові відчуття

Больові відчуття характерні, переважно, для пізньої стадії розвитку, але іноді вони виникають і на ранній. При цьому біль зосереджена:

  • У зоні лобка;
  • У бічних зонах живота;
  • В області зовнішніх статевих органів;
  • У зоні попереку.

Літня пацієнтка у лікаря

На перших стадіях розвитку хвороби больові відчуття можуть бути відсутні. Іноді вони виражені дуже слабо, іноді – біль відсутній, але є незначний дискомфорт. У міру прогресування патології біль збільшується, на останніх стадіях розвитку ракової пухлини вона стає нестерпним.

симптоми

Пухлина сечового міхура відрізняється тим, що симптоми розвитку процесу не мають особливих відмінних рис. Всі ознаки захворювання схожі з проявом інших хвороб сечостатевої сфери. При цьому симптоми у жінок нічим не відрізняються від такого ж захворювання у чоловіків.

  1. Поява в сечі крові. Найбільш часто зустрічається ознака пухлинного процесу. У сечовому міхурі кров може згортатися, і тоді в сечі можуть з’являтися кров’яні згустки.
  2. Зміни частоти сечовипускання і кількості виведеної сечі. З’являється бажання відвідати туалет по ночах. Найчастіше ці прояви відзначаються при приєднанні вторинної інфекції.
  3. Навіть при незначному наповненні сечового міхура виникає необхідність термінового відвідування туалету.
  4. Набряк статевих губ або чоловічого члена викликається передавлювання пухлиною лімфатичних судин. Також можуть з’явитися набряки на ногах.
  5. Напруга і хворобливі відчуття під час сечовипускання.
  6. У занедбаній стадії захворювання приєднуються болі внизу живота і в порожнині малого тазу.

Симптоми розвитку пухлини сечового міхура не слід залишати без уваги. Навіть поява одного патологічного ознаки є приводом негайно відвідати кабінет лікаря для консультації.

Чому при виявленні пухлини потрібне обстеження інших органів?

Лікаря-онколога для складання ефективної схеми лікування необхідно якомога більше даних про стан організму хворого. Тому на виявленні неоплазії діагностика не закінчується.

Обстеження сусідніх структур необхідно для виявлення метастазів і уточнення розмірів пухлини. Знаючи, куди ще проникли ракові клітини, фахівця простіше призначити необхідне лікування, тим самим збільшивши шанси хворого на одужання.

Крім того, в разі поширення пухлини на інші органи пропадає сенс в трансплантації сечового міхура, оскільки збереглися аномальні клітини почнуть розвиватися заново.

Лікування при різних формах

Після того як проведено всі необхідні маніпуляції, лікар ставить діагноз і призначає оптимальну терапію. Методи лікування відрізняються, враховуючи форму раку, ступінь і інші особливості. На початкових порах рак виліковний і лікарі дають сприятливий прогноз. При важких стадіях і метастазах жінка лікується комплексно, використовуючи такі лікувальні методи:


Якщо хвороба запущена, то вдаються і до оперативного лікування.

  • консервативне лікування;
  • хіміотерапія;
  • променеве лікування;
  • таргетная і імуностимулюючі терапія;
  • оперативне втручання.

поверхнева пухлина

Лікувати поверхневе злоякісне новоутворення (ЗНО) сечового міхура легше, ніж інші форми раку. На цьому етапі ще не спостерігається підвищена гіперфіксації РФП. Лікар призначає лікуватися жінці такими способами:

  • трансуретральной електрорезекція (ТУР);
  • вакцинацією БЦЖ, що вводять всередину мочевіка.

Хворим з поверхневим раком слід регулярно показуватися онколога, для виявлення ускладнень. Якщо рак такої форми рецидивував, тоді проводять цистектомії, при якій повністю січуть мочевік за допомогою операції. На його місці формують «штучний» сечовий міхур за допомогою сегмента кишки. Завдяки такій маніпуляції збільшується тривалість життя хворої жінки.

інвазивний

Вилікувати таку форму раку внутрішнього органу у жінок набагато складніше через пошкодження глибоких шарів. При відсутності метастаз лікування дає позитивний результат. При інвазивному раку пацієнтові лікують такими способами:

  • проводять цистектомії з видалення регіонарних лімфовузлів;
  • використовують ТУР внутрішнього органу;
  • при тяжкому перебігу показана відкрита резекція сечового міхура;
  • проведення хіміотерапії при метастазуванні.

генералізований


Генералізовану форму хвороби лікують Метотрексатом.
Лікування раку сечового міхура генералізованої форми найбільш важке, оскільки відзначається метастазування в сусідні органи і кістки. Жінці призначається інтенсивна терапія хімією, при якій використовують «Вінбластин», «Метотрексат». При такій терапії погіршується загальний стан хворої через безліч побічних реакцій.

Класифікація

Перехідноклітинний карцинома сечового міхура класифікується за характером росту пухлини, змін в клітинах і наявності або відсутності метастазів.

Таблиця 1.

Найменування пухлини особливості будови ознаки проростання наявність метастазів градація
Уротеліальная папілома з низьким потенціалом злоякісності Папілярна пухлина без ознак виникнення злоякісної пухлини. Потенційно може переродитися в рак немає немає G0
Поверхнева уротеліальная карцинома Папілярна карцинома низького ступеня злоякісності немає немає G1
Уротеліальная карцинома з початковими ознаками інвазії Карцинома з добре помітними ознаками ракових змін в клітинах да можливі локальні метастази G2
Уротеліальная карцинома з вираженими ознаками проростання Папілярна карцинома з вираженими ознаками ракових змін клітин да метастази локальні і віддалені G3

Папілома з низьким потенціалом злоякісності по клітинному будові майже не відрізняється від нормального епітелію. Тим часом це піднімається освіту, відмінне від норми.

Надалі при впливі канцерогенних факторів воно може переродитися в рак.

Поверхнева злоякісна пухлина розташовується лише в межах епітеліального шару і не проростає в стінку. Такий вид раку клініцисти називають «рак на місці».

При своєчасному виявленні і правильному лікуванні можливе повне зцілення. Пухлина зазвичай розцінюється як високодиференційований перехідноклітинний рак сечового міхура.

Уротеліальная злоякісна пухлина з початковими ознаками інвазії має всі ознаки ракового переродження епітелію.

Разом з тим інвазія пухлини в стінку органу виражена мінімально. Папілярна карцинома такої міри при відсутності метастазів легко піддається повному лікуванню.

У разі низької диференціювання клітин пухлинної тканини карцинома проростає в усі шари стінки міхура. Метастази такої пухлини можна виявити і на віддалі від ураженої області.

Гістологічно розрізняють два типи уротеліального раку: той, що зберігає ознаки будови вихідної епітеліальної тканини, і анапластіческій (що не піддається класифікації) тип.

Часом ракові клітини перероджуються таким чином, що повністю втрачають схожість з вихідної тканиною і стають схожими на багатошаровий плоский епітелій. Така пухлина носить назву плоскоклітинної карциноми.

Лабораторна діагностика

Проводяться специфічні і неспецифічні дослідження сечі, крові.

Специфічні методики дослідження дозволяють виявити наявність пухлинних клітин в сечі і промивних водах сечового міхура. Мікроскопія осаду сечі при початкових стадіях дає інформацію про слущенних клітинах перехідного епітелію і недиференційованих атипових пухлинних мутаціях. Досліджувана сеча повинна бути свіжою. Хворому треба спорожнити сечовий міхур, вжити рідина і після цього проводити збір сечі.

Молекулярний, імуноферментний аналіз виявляє наявність атипових клітин і визначає онкологічний процес.

Проведення аналізу крові і сечі на онкомаркери – обов’язковий метод дослідження. Проводиться дослідження на предмет наявності специфічного асоційованого з раковою пухлиною антигену BTA. Виявлення BTA є абсолютним показанням до проведення цистоскопії і високотехнологічних методів діагностики.

Лікування доброякісних пухлин

Якщо в процесі діагностики була виявлена ​​неепітеліальні пухлина, то особливого лікування не потрібно. Справа в тому, що такі види новоутворень ростуть украй поволі і практично не мають симптомів. При цих діагнозах рекомендується регулярне проходження діагностичних процедур і спостереження в уролога.

При виявленні папілом і поліпів лікар підбирає підходящу терапію.

Найчастіше лікування полягає в хірургічній операції. Зазвичай це – електрокоагуляція або трансуретральная електрорезекція. Таку операцію при пухлині сечового міхура проводять під загальним наркозом, при цьому на час післяопераційного відновлення пацієнтові встановлюють катетер для відведення сечі.

В особливо важких випадках (при множинних новоутвореннях або при супутніх захворюваннях) лікарі вдаються до допомоги операції на відкритому сечовому міхурі.

У післяопераційний період лікування пухлини сечового міхура призначають лікарські препарати:

  • антибіотики (для запобігання ускладнень);
  • спазмолітики – скорочують больові відчуття.

Як запобігти?

Оскільки причини прогресування раку у жінок досі не вивчені, то складно визначити точні профілактичні заходи для його запобігання. Але незаперечним фактом є те, що онкологія рідше вражає фізично здорових людей. Так, рекомендується вести активний спосіб життя, регулярно гуляти на свіжому повітрі і відмовитися від спиртних напоїв і куріння. Жінка повинна правильно і збалансовано харчуватися, що допоможе запобігти виникненню злоякісного утворення в сечовому міхурі. Слід вживати більше вітамінів, щоб не допускати ослаблення захисних функцій імунної системи. Важливою профілактичною мірою є уникнення стресових ситуацій і перевтоми організму. При відхиленнях в роботі сечовивідної системи слід відразу звертатися до лікаря і лікувати патологію, щоб вона не привела до раку.

Реабілітація і подальше спостереження

Команда лікарів, яка займається вами, допоможе вам якомога швидше повернутися до нормальної діяльності, реабілітація залежить від ступеня тяжкості захворювання і хірургічного втручання.

Якщо вам видалять сечовий міхур, потрібно альтернативний спосіб збору сечі: після видалення сечового міхура хірург використовує частину вашої тонкої або товстої кишки для створення нової уретри (нової трубки, що дозволяє сечі виходити з організму), а також інші альтернативи.

Лікарі можуть запропонувати наступні рішення:

  • Зовнішня сумка для носіння під одягом. Хірург може з’єднати невелику ділянку кишечника з сечоводу і стомой (штучним отвором). Сеча буде надходити з сечоводів в кишковий тракт, а звідти в стому. До живота приєднується мішок, утримуваний на місці спеціальним клеєм. Мішок необхідно спорожняти кілька разів в день.
  • Новий сечовий міхур або внутрішня сумка. Хірург може створити новий сечовий міхур або мішок, використовуючи кишковий тракт. Хірург під’єднує мішок до сечовипускним каналах таким чином, щоб сеча могла витікати з сечовивідних каналів і збиратися у внутрішньому мішку; мішок потім з’єднується з уретрою або зі стомою (штучним отвором).
  • Новий сечовий міхур з уретри. Внутрішня порожнина з’єднується з сечівником (уретрою), спорожнення сечового міхура буде відбуватися точно так же, як до операції.
  • Новий сечовий міхур з’єднаний зі стомою. Хірург через шлунок створює новий шлях, що дозволяє сечі витікати з організму. Внутрішня порожнина буде з’єднана зі стомою, необхідно будете використовувати катетер (маленьку трубку) для спорожнення сечового міхура кілька разів в день. Вам не доведеться носити сумки, прикріплені до живота.

На початку спорожняйте сечовий міхур кожні два або три години. Після можна затримувати сечу на термін від чотирьох до шести годин.

Перед операцій лікар пояснить, як буде проведена операція по впровадженню нового мочевіка, в якому районі живота вона буде проводитися і як жити після після процедури.

харчування

До, під час і після операції необхідно добре про себе подбати. Дбайливе ставлення до себе також означає дотримання правильного раціону харчування, щоб отримати всі необхідні калорії для підтримки потрібної ваги. Вам також потрібно вживати достатню кількість протеїну для підтримки сили. Хороше харчування допоможе вам відчувати себе краще і отримати більше енергії.

У деяких випадках, особливо під час терапії або безпосередньо після неї, у вас не буде апетиту, тому що, наприклад, у вас він буде просто відсутні, або ви втомитеся, або вам здасться, що смак їжі якийсь вже не той. Побічні ефекти терапії (втрата апетиту, нудота, блювота, виразка в роті) також можуть викликати огиду до їжі.

Ваш лікар, дієтолог або інший член медичної команди повинні будуть допомогти і запропонувати найкращі способи задоволення ваших дієтичних потреб.

Відмінності доброякісних і злоякісних новоутворень

Незважаючи на те що в медицині існує поділ на доброякісні та злоякісні пухлини сечового міхура, така диференціація досить умовна. Справа в тому, що багато фіброми, гемангіоми, папіломи та інші новоутворення доброякісного виду з часом перероджуються в ракові пухлини.

злоякісна пухлина сечового міхура

  • Зріст. Доброякісні освіти відрізняються досить повільним зростанням. Крім того, тіло пухлини обмежена капсулою, за яку патологічні клітини не поширюються. Ракові захворювання, навпаки, схильні до швидкого зростання. Така пухлина нічим не обмежена, її розміри теоретично можуть бути нескінченно великими.
  • Вплив на тканини. Доброякісні освіти під час росту розсовують сусідні тканини, а онкологічні поширюються тканини сечового міхура і інших органів і руйнують їх. Такий процес називають метастазированием.
  • Рецидиви. Після видалення ракові утворення схильні до рецидивів (повторних появ), тоді як аденоми, фіброми і папіломи досить рідко з’являються знову.

доброякісні пухлини

Згідно з медичною статистикою, доброякісні пухлини сечового міхура – явище досить рідкісне. Вони складають лише 10% від загальної кількості новоутворень цього органа. Особливості в гістологічному будові дозволяють розділити їх на кілька типів.

доброякісна пухлина сечового міхура

  • Епітеліальні новоутворення. Вони розростаються з клітин епітелію, що вистилає поверхню сечового міхура. Сюди можна віднести аденоми і папіломи. Останні найбільш поширені серед доброякісних пухлин.
  • Неепітеліальних пухлини. У списку таких новоутворень потрібно згадати фіброміоми, фіброми, гемангіоми і невриноми.
  • Існують ще й проміжні різновиди, що включають в себе хромоцітому і ендометріоз і міофібробластіческую пухлина сечового міхура, проте вони виникають найрідше.

метастази

Метастази – це вторинне вогнище карциноми і головна причина виснажливих болів і виснаження організму. Поширюються вони за допомогою лімфотоку або гематогенним шляхом.

Як правило, озлокачествліваніе пухлини спостерігається на третій або четвертій стадії неплазіі. Перша і друга фаза позбавлені проростання ракових клітин.

Від впровадження аномальних тканин спочатку страждають заочеревинні і тазові лімфатичні вузли. Потім пошкоджуються кісткові структури, легені, печінка, головний мозок.

метастази в легенях при раку сечового міхура

Однією з особливостей метастазування є специфіка поширення за статевою ознакою. Так, метастази у чоловіків набагато частіше виявляються в статевих органах. У жінок проростання в матці і яєчниках з’являються тільки на останній стадії ураження.

профілактика

Знизити небезпеку розвитку неоплазії в сечовому міхурі допоможе повна відмова від куріння, усунення шкідливих умов професійного плану, вживання очищеної води для пиття, своєчасне купірування інфекційних захворювань урогенітальних шляхів.

Особам з генетичною схильністю до пухлин рекомендується періодично проходити профілактичний огляд, робити УЗД і здавати аналізи.

Лікування карциноми сечового міхура – процес тривалий і дуже складний. Багато що залежить від самого пацієнта, його бажання боротися за життя і здоров’я. А сучасні лікувальні методики допоможуть впоратися навіть із запущеним захворюванням.

Автор: Олена Медведєва, лікар, спеціально для Nefrologiya.pro

Як відбувається ріст пухлин

Для початку слід визначити, що собою являє кожна пухлина. Під цим медичним терміном прийнято розуміти групу клітин органу або тканини, які відрізняються безконтрольним діленням.

Справа в тому, що клітини деяких тканин в організмі здатні ділитися і у здорової людини. Саме таким способом відбувається регенерація тканин. Вона має місце в разі пошкодження тканини або органу (так відбувається процес загоєння після травм, порізів, хірургічних операцій). Розподіл клітин в цьому випадку виникає при необхідності і зупиняється при досягненні певного результату. При цьому організм повністю контролює це явище.

Однак в певних випадках розростання тканин відбувається без причини. ВИ тоді група клітин утворює скупчення, яке і є пухлиною.