Захворювання

Список таблеток від підвищеного тиску: назви препаратів швидкого і тривалої дії і порівняння ефективності

Автор статті: Стоянова Вікторія, лікар 2 категорії, завідуюча лабораторією в лікувально-діагностичному центрі (2015-2016 рр.).

Дата публікації статті: 10.11.2016

Дата поновлення статті: 06.12.2018

Підвищенням артеріального тиску (скорочено А ​​/ Д) страждає практично кожна людина після 45-55 років. На жаль, від гіпертонії можна вилікуватися повністю, тому гіпертонікам доводиться до кінця життя постійно приймати таблетки від тиску, щоб запобігати гіпертонічний криз (напади підвищення тиску – або гіпертонії), які можуть призвести до масою наслідків: від сильного головного болю до інфаркту або інсульту.

Монотерапія (прийом одного препарату) дає позитивний результат лише на початковій стадії захворювання. Більший ефект досягається при комбінованому прийомі двох-трьох засобів з різних фармакологічних груп, які потрібно приймати регулярно. Варто враховувати, що до будь-яких антигіпертензивних таблеткам організм з часом звикає і їх дія слабшає. Тому для стійкої стабілізації нормального рівня А / Д необхідна періодична їх заміна, яку проводить тільки лікар.

Гіпертонік повинен знати, що ліки, що знижують тиск, бувають швидкого і пролонгованої (тривалого) дії. Препарати з різних фармгрупп мають різні механізми дії, т. Е. Для досягнення антигіпертензивного ефекту впливають на різні процеси в організмі. Тому різним пацієнтам з артеріальною гіпертензією доктор може призначити різні засоби, наприклад, одному для нормалізації тиску краще підійде атенолол, а іншому його прийом небажаний через те, що разом з гіпотензивним ефектом він знижує частоту серцевих скорочень.

Крім безпосередньо зниження тиску (симптоматичного), важливо впливати і на причину його підвищення: наприклад, лікувати атеросклероз (якщо така хвороба є), проводити профілактику вторинних захворювань – інфаркту, порушення мозкового кровообігу та ін.

У таблиці представлений загальний список препаратів з різних фармгрупп, що призначаються при гіпертонії:

фармакологічна група назви препаратів
Блокатори ангіотензин рецепторів, або Сартана Лозартан, Валсартан, Епросартан, Кандесартан, Кардосал
Селективні і неселективні β-блокатори Атенолол, Метопролол, практолол, Пропранолол, Піндолол, Бісапролол
Альфа-адреноблокатори Теразозин, Артезін, Доксазозин, Проксодолол, Урорек
Інгібітори АПФ (ангіотензинперетворюючого ферменту) Еналаприл, Каптоприл, Кізінопріл, Престаріум, Зокардіс
Діуретики (сечогінні) Індапамід, Фуросемид, Торасемід, гідрохлортіазид, Триамтерен, Верошпирон.
антагоністи кальцію Верапаміл, амлодипін, дилтіазем

препарати, які призначають при гіпертонії
Препарати, які призначають при гіпертонії
Ці ліки показані для лікування артеріальної гіпертензії (стійкого підвищення тиску) будь-якого ступеня. Стадія хвороби, вік, наявність супутніх захворювань, індивідуальні особливості організму враховуються при виборі засобу, підборі дозування, кратності прийому і поєднанні препаратів.

Таблетки з групи сартанів на сьогоднішній день вважаються найбільш перспективними і ефективними в лікуванні гіпертонії. Їх терапевтичний ефект обумовлений блокуванням рецепторів до ангіотензину II – потужного судинозвужуючій речовини, що викликає в організмі стійке і швидке підвищення А / Д. Таблетки при тривалому прийомі дають хороший терапевтичний ефект без розвитку будь-яких небажаних наслідків і синдрому відміни.

Важливо: призначати препарати від підвищеного тиску повинен тільки кардіолог або дільничний терапевт, як і контролювати стан пацієнта під час терапії. Самостійно прийняте рішення про початок прийому якогось гипертензивного засобу, який допомагає подрузі, сусідці або родичу, може привести до плачевних наслідків.

Далі в статті піде мова про те, які препарати найчастіше призначають від високого тиску, про їхню ефективність, можливі побічні ефекти, а також про схеми комбінованого прийому. Ви ознайомитеся з описом найдієвіших і популярних препаратів – лозартан, Лізиноприлу, Реніпріла ГТ, Каптоприлу, Арифон-ретарда і Верошпірону.

Блокатори кальцієвих каналів

У нормі кальцій бере участь в регулюванні судинного тонусу: він проникає через клітинні структури, впливає на особливі рецептори, даючи сигнал гладкомишечним волокнам артерій звужуватися.

Це частина великого механізму, крім кальцію через клітинні мембрани проникають і інші електроліти: натрій та ін. Вони теж беруть участь в регулюванні. Як тільки іонів Ca + стає занадто багато, процес зміщується в бік звуження судин, спазму.

Це результат порушення нормального електролітичного балансу в організмі, тому самостійно подібне відхилення не проходить. Необхідна допомога ззовні. Тут блокатори кальцієвих каналів і вступають в справу.

Сьогодні на фармацевтичному ринку можна зустріти кілька груп лікарських засобів цього типу.

Найбільш поширені:

  • Верапаміл. Синтезований першим. Досить старе найменування: відомо з 60-х років, але від цього воно не стало менш ефективним. З іншого ж боку, медикамент провокує масу побічних явищ. Причому досить часто. Переноситься не всіма пацієнтами. Тому призначають його не так часто, ніж порівнювати з аналогами, про які йтиметься нижче.

  • Дилтіазем. Золотий стандарт в терапії артеріального тиску. Відноситься до селективним блокаторів кальцієвих каналів. Тобто впливає тільки на судинні стінки, гладку мускулатуру.

Завдяки виборчому дії, вдається знизити ризик побічних ефектів. Препарат переноситься добре, хоча глянувши на анотацію про це і не скажеш.

Як правило, Дилтиазем використовують в системі з іншими препаратами, інших груп. На ранніх стадіях гіпертонічної хвороби можна обійтися тільки блокаторами.

  • Амлодипін. Засіб, що блокує повільні канали кальцію. Чи не відрізняється вибірковістю. Використовується при стійких формах артеріальної гіпертензії. Викликає безліч побічних ефектів. Для терапії захворювань серця годиться куди менше.

  • Ніфедипін. Відноситься до тієї ж підгрупи, що і Амлодипін. За ступенем ефективності і іншим характеристикам знаходиться приблизно на тому ж рівні.

Основний засіб цієї групи – Дилтиазем. Рідше застосовують Верапаміл. Вони найбільш безпечні з точки зору переносимості.

У той же час, починаючи з другої стадії гіпертонії, (коли тиск від 160 на 100 мм рт. Ст. І вище) від монотерапії толку буде мало. Знадобиться системне лікування (ряд медикаментів).

Докладний огляд про групи блокаторів кальцієвих каналів читайте в цій статті.

Коли потрібно знижувати тиск

Побічні ефекти

Артеріальна гіпертензія проявляється стійко високим кров’яним тиском, показники якого можуть перевищувати 140/90 мм. рт. ст. Такий стан вважається вкрай небезпечним для людини і може підвищити ризик розвитку інфаркту або інсульту.

Дестабілізація тиску відбувається в силу певних негативних факторів. Для нормалізації стану організм змушений посилено витрачати свої життєві ресурси, в результаті чого зростає навантаження на всі органи і системи.

Важливо! У деяких ситуаціях допомогу при високому тиску може не турбуватися. Наприклад, при заняттях спортом або стресовому стані. У таких випадках верхнє АТ може підніматися до 180 мм. ртутного стовпа.

Подібне трапляється через посиленої роботи нирок, які намагаються впоратися з продуктами метаболізму при м’язової активності. Вирішується ця проблема шляхом збільшення кровообігу через нирки.

Особливо важливим є номер найнижчого АТ. За його цифрам можна судити про стан серця і судин. Оптимальним вважається тиск 70 мм ртутного стовпа. Відчутні навантаження серцево-судинна система починає відчувати при його підвищенні до 90 мм ртутного стовпа і вище, що може спричинити за собою інфаркт міокарда. Тому так важливо знати, як знизити нижній тиск.

Радимо Вам також прочитати цю статтю: «Норматив – ліки від гіпертонії».

інгібітори АПФ

Кошти цього типу відносяться до більш потужним. Оскільки вони впливають на одну з основних причин підвищення артеріального тиску.

У нормі судинний тонус регулюється через ангіотензин-реніновою систему. Ці речовини беруть участь в стимулюванні стінок артерій.

Ангіотензин в цьому відношенні більш активний. Найбільші проблеми гіпертонікам створює його агресивна модифікація – ангіотензин-II. Перший тип не впливає на організм і відноситься до проміжних метаболітів. Він перетворюється в -II за участю спеціальної речовини – ангіотензинперетворюючого ферменту.

Якраз на блокування вироблення цього з’єднання і спрямована дія інгібіторів АПФ.

Ліки, що знижують тиск з групи інгібіторів АПФ підходять і для екстреної допомоги, і для систематичного лікування. Найбільш часто в кардіологічній практиці використовують такі найменування:

  • Каптоприл – таблетки від високого тиску, призначені для термінового його зниження. Володіє потужним дією, тому його потрібно приймати з великою обережністю.

Увага:
Необхідне чітке дозування. При перевищенні деякої межі показник АТ почне падати занадто швидко. Це не менш небезпечно і теж може спровокувати інфаркт або інсульт.

Для досягнення швидкого клінічного ефекту, кардіологи рекомендують класти препарат під язик: засіб буде стрімко розсмоктуватися, потрапляючи через слизову прямо в кровоносне русло. Це прискорить корисну дію.

Зазвичай для купірування високих показників артеріального тиску досить чверті-половини таблетки.

  • Периндоприл. Найбільш затребуваний у фахівців і пацієнтів медикамент. Має безліч модифікацій, торгових назв. В аптеці можна зустріти Престаріум, Періневу, інші ліки. Це одне і теж. Різниця тільки в виробника і, нерідко, в дозуванні.

Периндоприл як і його варіації погано підходять для екстреної допомоги. В основному, це медикаменти для тривалого, систематичного лікування.

Позитивні результати можна помітити через тиждень від початку прийому. Рідко потрібно більше часу. Медикамент добре переноситься, тому ідеально підходить для тривалого використання.

Увага:

Найкраще приймати його в системі з блокаторами кальцієвих каналів.

Є й інші фармакологічні групи. Наприклад, інгібітори АПФ природного, природного походження (описані вище відносяться до синтетичних).

Трохи менш поширені медикаменти на основі фозиноприла. Вони володіють тим же самим ефектом, але переносяться трохи гірше через великих ризиків «побочек».

Інгібітори АПФ серйозно впливають на ренін-ангіотензинову систему. Це може бути небезпечно при деяких формах патологій серця, нирок. Більш того, їх не можна приймати в певних поєднаннях. Яких саме і коли – краще уточнити у лікаря. Можуть бути різні варіанти.

Інгібітори АПФ – це обов’язкові препарати при гіпертонії, одні з найбільш ефективних і безпечних.

Докладний огляд групи іАПФ читайте тут.

Перелік найефективніших препаратів від підвищеного тиску

Непатентована міжнародна назва препарату Торгова назва різних фармвиробників
лозартан Лозап, Лоріста
валсартан Нортіван, Теветен, Нортіван
Індопамід Арифон-ретард, Лорвас СР
гідрохлортіазид гипотиазид
еналаприл Енап, Берліприл ®
каптоприл капотен
ніфедипін Кордафлекс
лізиноприл Диротон, Лізінотон
верапаміл Фіноптин, Изоптин, Фламон
амлодипін Норваск, Амлодак, Амлокор
метопролол Метокард, Егілок
дилтіазем Кардіо, Діакордін

Бета-блокатори

Зустрічається кілька типів засобів. Селективні препарати (бета-2 адреноблокатори) забезпечують виборче вплив на сприйнятливі до адреналіну рецептори і використовуються для лікування артеріальної гіпертензії особливо часто. Вони впливають на структури, відповідальні за регулювання тонусу судин.

Однак ті ж самі рецептори зустрічаються в матці, бронхах. Тому багатьом категоріям пацієнтів приймати подібні ліки заборонено. Наприклад, вагітним жінкам, особам із захворюваннями легенів.

Бета-1 блокатори (неселективні) здебільшого впливають на стан серця. Однак непрямим чином задіяні і судини, тому подібні медикаменти використовуються частіше і в основному для систематичного лікування. Тоді як бета-2 кошти більше годяться для термінової корекції, як екстрені препарати.

Існують і інші неселективні медикаменти, які одночасно впливають на різні типи рецепторів. Вони ще більш активні, але викликають масу небажаних явищ і гірше переносяться.

Увага:

Неселективні бета-блокатори не годяться для одночасного прийому з блокаторами кальцієвих каналів, оскільки серйозно урежают частоту серцевих скорочень. Є й інші обмеження.

Те стосується конкретних найменувань:

  • З неселективних блокаторів найчастіше застосовують Анаприлин, він же Пропранолол. Це старий препарат, короткого дії. Корисний ефект досягається через 20-30 хвилин, триває протягом приблизно двох годин. Можливо трохи більше. Приймати ліки потрібно кілька разів на добу. Це може бути незручно.

Анаприлин в більшій мірі впливає на частоту серцевих скорочень, тиск же знижує м’яко, без різких перепадів.

Детальніше про препарат і від чого він допомагає читайте тут.

  • Метопролол. Селективний бета-2 блокатор. Його приймають пацієнти з артеріальною гіпертензією, ускладненою патологіями серця. Наприклад, ІХС. Гарною підмогою виявляється препарат і після перенесеного інфаркту. Він не належить до засобів екстреного дії. Ефект накопичувальний: щоб помітити користь, потрібно приймати медикамент мінімум кілька днів.

В цілому, Метопролол безпечний і легко переноситься пацієнтами. Цей сучасний препарат підходить для постійного використання.

  • Бісопролол. Бета-1 блокатор. Призначають для систематичного лікування захворювань серця. У той же час, він має судинорозширювальний ефект. Але для ізольованою терапії артеріальної гіпертензії підходить мало, оскільки створює непотрібні ефекти на кардіальні структури. Добре показує себе у пацієнтів з ІХС і паралельним перебігом проблем з тиском. Докладний огляд Бісопрололу читайте тут.

Бета-блокатори досить потужні щоб застосовуватися ізольовано. Але в багатьох випадках ефекту не вистачає. Потрібна додаткова терапія інгібіторами АПФ та іншими.

Бета-блокатори докладно описані в цій статті.

Клінічні показання до прийому препаратів швидкого впливу

Біль в області серця у чоловіка
Таблетки «швидка допомога» або ліки з миттєвим дією необхідно використовувати в крайніх випадках, наприклад, при стрімкому зростанні АТ або нападі гіпертонії, коли застосовуються до цього терапевтичні дії виявилися малоефективними.
Подібне правило обумовлено тим, що в складі таких медикаментів присутній підвищена концентрація активних речовин, тому висока ймовірність непередбачуваної реакції організму внаслідок прояву побічних ефектів.

Крім цього дані ліки не відносяться до медикаментів першої лінії в терапії гіпертензії, так як мають швидкий, але нетривалим впливом.

Так в яких випадках можна пити таблетки для швидкого зниження тиску? Фахівці називають ряд обумовлених ситуацій, коли прийняття цих препаратів є доцільним:

  1. Періодичність між різкими стрибками АТ менше 30-60 хвилин.
  2. Рівень тиску у пацієнтів старше 60 років перевищує 150/90 одиниць.
  3. Відзначається сильне запаморочення.
  4. Спостерігається почастішання серцевого ритму.
  5. Прояв судом в литкових м’язах.
  6. Присутній нудота і блювота.
  7. Помутніння свідомості і чорні точки перед очима.
  8. Нещодавно перенесений гіпертонічний криз.
  9. Лікар прописав приймати дані ліки в разі значного зростання АТ.

При усуненні гострої патологічної ситуації за допомогою швидкодіючих медикаментів в домашніх умовах лікарі радять:

  • Тиск слід знижувати нешвидко, а поступово, в кілька етапів, тобто, спочатку не більше ніж на 25%.
  • Далі протягом 2-6 годин знизити до 160/100 з вимірюванням артеріального тиску кожні 30 хвилин, контролюючи верхній і нижній артеріальний рівень.
  • Якщо тиск знову піднялося до 180/110, прийняти повторну дозу ліків (проміжок між попередньою дозуванням не повинен бути менше 30 хвилин).
  • Дотримуватися мінімально ефективну дозу, що допоможе уникнути передозування і різкого падіння артеріального тиску і ударів пульсу, а також прояви гіпотонії, яка небезпечна розвитком ішемії та інших серйозних наслідків.

діуретики

Діуретики, в більшості своїй, це таблетки швидкої дії, які використовуються в якості екстрених засобів, для термінового зниження артеріального тиску. Мають сечогінний ефект, за рахунок чого відбувається падіння показника АТ.

З організму евакуюється надлишок рідини, знижується навантаження на серце, рефлекторно розширюються судини. Показники повертаються в норму.

Можна назвати кілька підгруп діуретиків:

  • Калійзберігаючі. Найбільш безпечні. Використовуються і для систематичного прийому, тому як м’яко нормалізувалася артеріальний тиск. Серед найменувань можна назвати Спіронолактон і Верошпирон.

Важливо, що вони не виводять калій з організму. А значить подальше поглиблення проблем з серцем виключено. Однак, багато сполучень з діуретиками неможливі. Перед паралельним застосуванням декількох ліків потрібно оцінити сумісність.

  • Тіазидні сечогінні. Таблетки для нормалізації тиску в екстреному порядку, Гипотиазид як основне найменування. Куди могутніше попередньої підгрупи, не настільки безпечні, але все ж переносяться добре. Тому їх застосовують в рутинній практиці особливо часто.

  • Петльові сечогінні. Набагато могутніше попередніх видів. Сюди можна включити Фуросемид і Торасемід як найбільш сильнодіючі. В основному, їх використовують при невідкладних станах. Наприклад, щоб запобігти набряк мозку після інсульту, травм і т.д.

Але в клінічній практиці закріпився і інший метод. Застосовувати петльові діуретики для швидкого зниження тиску. Показники падають протягом 10-20 хвилин. Дуже різко, і це небезпечно.

Тому потрібно чітко дозувати ліки, щоб не спровокувати гострого порушення трофіки серця, нервових тканин. Інакше вийде, що лікування гірше самої хвороби.

В екстрених ситуаціях лікарі застосовують осмотичні сечогінні. Наприклад, Маннитол. Вони теж мають здатність швидко збивати тиск. Їх приймають тільки під контролем медиків. Без призначення фахівців використовувати діуретики суворо забороняється.

Детальніше про групу сечогінних препаратів при лікуванні артеріальної гіпертензії читайте в цій статті, а при набряках нижніх кінцівок – в цій.

Рейтинг таблеток від підвищеного тиску з їх описом

Перелік гіпотензивних засобів складено, починаючи від найдієвіших з мінімумом небажаних наслідків до препаратів з більш частими побічними ефектами. Хоча в цьому плані все індивідуально, не дарма доводиться ретельно підбирати і при необхідності коректувати антигіпертензивну терапію.

лозартан

лозартан

Препарат з групи сартанів. Механізм дії полягає в запобіганні потужного сосудосуживающего дії ангіотензину II на організм. Ця речовина, що володіє високою активністю, виходить шляхом трансформацій з реніну, що виробляється нирками. Ліки блокує рецептори підтипу АТ 1, тим самим запобігаючи звуження судин.

Систолічний та діастолічний А / Д знижується вже після першого перорального прийому лозартан, найбільше через 6 годин. Ефект зберігається добу, після чого потрібно прийняти чергову дозу. Стійкої стабілізації тиску варто чекати через 3-6 тижнів з початку прийому. Препарат підходить для лікування гіпертонії у діабетиків з діабетичною нефропатією – ураженнісудин, клубочків, канальців нирок внаслідок порушення метаболізму, спровокованого діабетом.

плюси мінуси
Виражений і стійкий антигіпертензивний ефект Більш дорогий препарат в порівнянні, наприклад, з атенололом
Хороша переносимість з мінімумом або відсутністю побічних проявів Небажані наслідки: головний біль, запаморочення, порушення серцевого ритму, сухість і закладеність носа, необгрунтована слабкість. Частота виникнення ефектів – 1%, іноді трохи більше
Зручність прийому (тільки раз в день з поступовим підвищенням дози від 50 мг до 100 мг на добу до стійкої стабілізації рівня А / Д)

Які у нього є аналоги:

  • Блоктран,
  • Лозап,
  • Презартан,
  • Ксартан,
  • Лозартан Ріхтер,
  • Кардомін-Сановель,
  • Вазотенз,
  • лакеїв,
  • Ренікард.

Валсартан, Епросартан, телмісартан – препарати з цієї ж групи, але більш продуктивний Лозартан і його аналоги. Клінічний досвід показав його високу ефективність при усуненні підвищеного А / Д навіть у пацієнтів з ускладненою формою артеріальної гіпертензії.

лізиноприл

лізиноприл

Відноситься до групи інгібіторів АПФ. Антигіпертензивний ефект відзначається вже через 1 годину після прийому потрібної дози, наростає в наступні 6 годин до максимуму і зберігається добу. Це препарат з тривалим накопичувальним ефектом. Добова доза – від 5 до 40 мг, приймати 1 раз на добу вранці. При лікуванні гіпертонії зниження тиску хворі відзначають з перших днів прийому.

Дія Можливі побічні ефекти
Стабільно підтримує рівень А / Д на нормальних показниках Сухий кашель
Збільшує толерантність міокарда до навантажень при серцевій недостатності Сухість в ротовій порожнині
Перешкоджає прогресуванню збільшення міокарда і збільшення обсягу камер серця лівого шлуночка у пацієнтів з тяжкою формою гіпертензії або перенесли інфаркт Зниження А / Д нижче норми
Добре підходить для лікування підвищеного тиску у людей з серцевою недостатністю, цукровим діабетом (діабетичною нефропатією), інфарктом без гіпотензії в анамнезі пітливість
запаморочення

Список аналогів:

  • Диротон,
  • Реніпріл,
  • Ліприл,
  • Лізіновел,
  • Дапріл,
  • Лізакард,
  • Лізінотон,
  • Сінопріл,
  • Лізігамма.

Реніпріл ГТ

реніпріл ГТ

Це ефективний комбінований препарат, що складається з еналаприлу малеату і гідрохлортіазиду. У поєднанні ці компоненти роблять більш виражену гіпотензивну дію, ніж кожен окремо. Тиск знижується м’яко і без втрати калію організмом.

плюси Протипоказання
висока ефективність Алергія на активні речовини складу
Хороша переносимість більшістю гіпертоніків вагітність
Максимальна концентрація препарату в крові досягається вже через 2 години і зберігається протягом доби Первинний гіперальдостеронізм
хвороба Аддісона
Регресія гіпертрофії з розвантаженням лівого шлуночка серця Стеноз ниркових артерій

Які аналоги у засоби:

  • Берліприл ® Плюс,
  • Еналаприл Н,
  • Ко-ренітек,
  • Еналаприл-Акрі,
  • Еналаприл НЛ,
  • Енап-Н,
  • Енафарм-Н.

каптоприл

каптоприл

Мабуть, найпоширеніший препарат з групи інгібіторів АПФ. Призначений для екстреної допомоги з метою купірування гіпертонічного кризу. Для тривалого лікування небажаний, особливо у літніх людей з атеросклерозом мозкових судин, т. К. Може спровокувати різке зниження тиску з втратою свідомості. Може призначатися разом з іншими гіпертензивними і ноотропні препаратами, але під суворим контролем А / Д.

плюси мінуси
Швидко нормалізує А / Д Частий прийом (до 4 разів / день)
Покращує кровопостачання серцевого м’яза при ішемії Протипоказання:

  • стеноз аорти,
  • звуження мітрального клапана,
  • трансплантація нирки,
  • годування грудьми,
  • миокардиопатия.
Знижує агрегацію тромбоцитів – склеювання клітин крові для формування тромбу Небажані побічні ефекти:

  • запаморочення,
  • почастішання серцебиття,
  • ортостатичнагіпотензія,
  • підвищення трансаміназ в крові і ін.
При тривалому прийомі здатний зменшувати вираженість гіпертрофії міокарда З обережністю застосовують при захворюваннях нирок, системних аутоімунних хворобах
дешевизна

Список аналогів:

  • кіптяви,
  • Каптопрес,
  • алкадіени,
  • Катопіл,
  • Блокорділ,
  • Каптоприл АКОС,
  • Ангіопріл,
  • Рілкаптон,
  • Капофарм.

Арифон-ретард (індопамід)

арифон-ретард

Діуретична і гіпотензивний засіб з групи похідних сульфонаміду. У комплексній терапії лікування артеріальної гіпертонії використовується в мінімальних дозах, що не роблять вираженого сечогінного ефекту, але стабілізуючих тиск протягом доби. Тому при його прийомі не варто чекати збільшення діурезу, він призначається з метою зниження тиску.

плюси Протипоказання і особливі вказівки
Зручність застосування (прийом 1 раз на добу вранці перед їжею) Заборонено при гіпокаліємії, тяжкій формі ниркової недостатності або серйозних порушеннях функції печінки, алергії на активна діюча речовина ліки
Одне з найбільш безпечних засобів від підвищеного тиску Не рекомендований людям з непереносимістю лактози
Нешкідливий для людей з ендокринними порушеннями (при діабеті, ожирінні), т. К. Не впливає на рівень ліпідів і глюкози в крові
Має мінімум побічних ефектів і добре переноситься практично всіма хворими
Скорочує гіпертрофію лівого шлуночка
Доступна ціна

аналоги:

  • Індопамід,
  • Акріпамід,
  • Перінід,
  • Індапамід-Верте,
  • Індап,
  • Акріпамід-ретард.

верошпирон

верошпіроном

Калійзберігаючі сечогінний засіб. Приймають від 1 до 4 разів на добу курсами. Має виражену сечогінну ефектом, при цьому не виводить калій з організму, який важливий для нормальної роботи серця. Застосовують тільки в комбінованої терапії лікування артеріальної гіпертонії. При дотриманні призначеної лікарем дози не викликає побічних ефектів, за рідкісним винятком. Тривале лікування у великих дозах (більше 100 мг / добу) може призвести до гормональних порушень у жінок і імпотенції у чоловіків.

Засоби центральної дії

Належать до окремої групи ліків. Свою назву ці препарати отримали за здатність впливати на основні ланки регулювання артеріального тиску: нервову систему і головний мозок.

Найбільш популярний і відомий медикамент названого типу – Моксонидин. Використовується в складі комбінованої терапії.

З іншого боку, деякі лікарі ратують за те, щоб застосовувати найменування в екстрених випадках, як альтернативу Каптоприлу. Наскільки такі заклики і думки обгрунтовані – поки до кінця не зрозуміло, дослідження ведуться.

Хто призначає і від чого залежить вибір препаратів?

Не знаючи, який доктор підбирає ліки від гіпертонії люди допускають глобальну помилку – використовують препарати, які були призначені їх знайомим зі схожим діагнозом або симптомами. Робити цього не можна – ті медикаменти, що допомогли їм, можуть бути вам протипоказані.

При підборі засобів для лікування перевага завжди віддається таблеткам з мінімальною кількістю побічних ефектів. Якщо позитивна динаміка відсутня протягом місяця схему терапії потрібно міняти.

Обов’язково враховуються супутні захворювання. Деякі гіпотензивні речовини протипоказані людям з нирковою недостатністю, астму або на цукровий діабет. Лікування завжди починається з мінімальних доз. Самостійно збільшувати дозування заборонено.

Якщо після вживання ліків у вас погіршилося самопочуття, з’явилася блювота, нудота або висип негайно припиніть прийом і зверніться лікаря. Можливо у вас алергія на компоненти препарату.

Знайти відповідні ліки допоможе лікар-кардіолог, терапевт або пульмонолог. Перед цим він зобов’язаний вивчити результати аналізів хворого, а також історію хвороб його сім’ї. Підбір медикаментів для молодих людей і для літніх пацієнтів дещо відрізняється. Це обумовлено розвитком вікових змін в судинах.

Блокатори рецепторів ангіотензину – Сартана

Механізм дії схожий з таким у інгібіторів АПФ. Різниця тільки в тому, на якій стадії відбувається блокування реакції. У випадку з розглянутими медикаментами загальмовується кінцева фаза. В іншому великої різниці немає.

Препарати для зниження тиску з групи сартанів використовують в якості основних досить рідко, частіше в поєднанні з блокаторами кальцієвих каналів.

З найменувань, можна назвати:

  • Лазартан.
  • Валсартан.

Вони приблизно рівні за ефективністю. Далі все залежить від фахівця і його підходу до терапії. Докладний огляд сартанів за їхніми читайте тут.

Препарати для екстреного зниження артеріального тиску

Якщо стався різкий стрибок тиску до критичних позначок, то потрібно викликати швидку допомогу, і, не чекаючи їхнього приїзду, надати хворому першу допомогу, спрямовану на зниження показників. Насамперед необхідно заспокоїти людину, посадити його, підклавши по д спину подушку і забезпечити приплив свіжого повітря. Потім потрібно покласти під язик таблетку Каптоприлу або ніфедипін і розсмоктувати її. Зниження тиску відбувається вже через кілька хвилин. При відсутності цих препаратів можна прийняти таблетку Еналаприлу, клонідин або Физиотенз. Якщо немає ніяких таблеток, то можна швидко нормалізувати тиск за допомогою будь-якого сечогінний засіб.

При болях в серці рекомендується прийняти таблетку Нітрогліцерину. Для досягнення кращого ефекту, якщо хворий нервує або панікує, рекомендується дати йому Корвалол, Валер’янку або Валідол, що володіє заспокійливою дією. Купірувати гіпертонічний криз необхідно тільки сильнодіючими препаратами швидкої дії. Якщо таких ліків під рукою не виявилося або напад стався вперше, то не рекомендується знижувати тиск будь-якими іншими засобами. В такому випадку краще вмийтеся холодною водою, поставте на плечі або ікри гірчичники, помасажуйте потиличну область або скористайтеся іншими народними засобами зниження артеріального тиску, чекаючи приїзду швидкої допомоги.

Таблетки швидкої дії

Засоби для екстреної допомоги потрібно застосовувати з великою обережністю. Таблетки, що знижують тиск терміново, відносяться до декількох груп:

  • Анаприлин. В основному коригує частоту серцевих скорочень. У високих дозах впливає і на показники артеріального тиску, але це скоріше непрямий ефект. Якщо «переборщити», вірогідні критично небезпечні ускладнення.
  • Каптоприл. Про нього теж було сказано. Пити цей медикамент можна тільки в невідкладних випадках, якщо потрібно збити артеріальний тиск. Строго за призначенням фахівця, з чітким дотриманням схеми і дозування. Інакше не минути інфаркту, інсульту або як мінімум ішемії міокарда. Чим це може обернутися передбачити складно.
  • Фуросемід – сильний швидкодіючий препарат для екстреного прийому з групи діуретиків. Тиск знижується через 10-15 хвилин. Для частого застосування не годиться. «Садить» нирки, в деяких випадках і серце. Виводить калій з організму. У середньостроковій перспективі від такого лікування стане ще гірше.

Увага:
Деякі фахівці пропонують в якості заміни Каптоприлу Еналаприл або Енап. Це справедливо, оскільки за ефективністю ці медикаменти приблизно на одному рівні.

Перед прийомом потрібно проконсультуватися з лікарем. Самолікування смертельно небезпечно. Детально група препаратів-сартанів описана тут.

Які таблетки дозволяється вживати при кризі гіпертонії

Препарати, які застосовуються для купірування кризу
Як знизити тиск швидко таблетками в разі прояву гіпертонічного кризу? Для його купірування використовуються:

препарати Медикаментозні особливості та дозування
нитропруссид Периферичний вазодилататор моментальної дії для внутрішньовенних ін’єкцій. Надає швидкий результат (діє через 1 хвилину).
фентоламин Застосовується перорально або парентерально. Ефект спостерігається через 10 хвилин. У важких ситуаціях приймати по 0,1 гр. 3-5 раз в день.
моксонидин Гіпотензивний результат відзначається через 60 хвилин. Прийматиодноразово 0,4 мг.
празозин Гіпотензивний результат спостерігається через 30 хвилин. Пігулку вживати в лежачому положенні.
магнію сульфат Ін’єкція робиться внутрішньовенно і повільно. Зниження АТ настає досить скоро. Тривалість медикаментозного ефекту – не більше 60 хвилин.
апрессин Зниження АТ відзначається через 20 хвилин після прийняття таблетки. При внутрішньовенному введенні АТ знижується через 10 хвилин.

комбіновані препарати

Йдеться про медикаменти, які поєднують в собі кілька активних речовин. Найбільш часто поєднують сечогінні та інші засоби. Наприклад, Ко-Перінева (комбінація діуретика + інгібітору АПФ). Такі препарати мають як плюси, так і мінуси.

Серед переваг:

  • Більший клінічний ефект.
  • Порівняно доступна ціна, якщо порівнювати з препаратами окремо.

Але негативних моментів набагато більше:

  • Неможливо точно дозувати кількість того чи іншого речовини. Вони жорстко задані в препараті.
  • Найчастіше виникають побічні ефекти.
  • Ліки гірші переносяться.
  • Лікар обмежений у діях при призначенні терапії.

І це тільки частина негативних сторін. Комбіновані медикаменти застосовують куди рідше саме з цих причин.

Як комбінувати кілька препаратів

Оскільки мінімізувати побічні ефекти від медикаментозної терапії можливо за допомогою комбінованого лікування, в медичній практиці прийнято призначати відразу кілька препаратів для однієї схеми лікування.

Як комбінувати кілька препаратів

Приблизний варіант правильної комбінації представлений в таблиці:

Тип препарату Зразкове поєднання ліків
Сартана + сечогінні медикаменти Гідрохлортіазид + Валсартан або Лозартан
Блокатор бета + сечогінні медикаменти Бісопролол + Гідрохлортіазид або
Атенолол + Хлорталідон
Сечогінний засіб + АПФ інгібітори Каптоприл + Гідрохлортіазид або
Периндоприл + Індопамід
Блокатори вироблення кальцію + блокатори бета Фелодіпін з Метопрололом
Блокатори кальцію та інгібітори Дилтіазем з Еналаприлом

Представлені схеми комбінованого лікування вимагають регулярного використання протягом усього життя гіпертоніка.

Запобіжні заходи

Під час лікування артеріальної гіпертензії, потрібно дотримуватися кількох рекомендацій:

  • Враховувати сполучуваність препаратів. Іноді несумісність засобів може провокувати смертельно небезпечні ускладнення вмить. Зазвичай же руйнівний вплив посилюється поступово. Наприклад, сечогінні в системі з бета-блокаторами «садять» нирки, серце.

Адреноблокатори при паралельному прийомі з антагоністами кальцію можуть викликати небезпечні форми брадикардії, порушити провідність міокарда. Питання складне. Звідси випливає і друга міра:

  • Не можна приймати ліки самовільно. Без призначення лікаря.
  • Важливо строго слідувати інструкції і рекомендацій фахівця.

Таблетки для зниження артеріального тиску використовуються для комплексної терапії гіпертензії і в деяких випадках корекції роботи серця. Всі препарати призначає лікар, самостійно приймати їх не можна.

резюме

Таблеток від підвищеного тиску велика кількість. При гіпертонії 2 і 3 ступеня пацієнти змушені приймати ліки постійно, щоб тримати свій тиск в нормі. Для цієї мети краща комбінована терапія, за рахунок якої досягається стійкий антигіпертензивний ефект без гіпертонічних кризів. Призначати будь-який препарат від тиску повинен тільки лікар. Перш ніж зробити вибір, він врахує всі особливості та нюанси (вік, наявність супутніх захворювань, стадію гіпертонії і т.п.) і тільки потім підбере комбінацію препаратів.

Для кожного пацієнта складається індивідуальна схема лікування, якої він повинен дотримуватися і регулярно контролювати своє А / Д. При недостатній ефективності призначеного лікування потрібно знову звернутися до лікаря для корекції доз або заміни препарату на інший. Самостійний прийом ліків, спираючись на відгуки сусідів або знайомих, найчастіше не тільки не допомагає, але й призводить до прогресування гіпертензії та розвитку ускладнень.

Гіпертензія у немолодих

Для лікування гіпертензії у літніх людей використовується три групи ліків:

  1. До першої групи входять діуретики – Индапамид
    або
    гипотиазид
    , Які особливо актуальні серед жінок в клімактеричний період або серед хворих на цукровий діабет. При м’якій терапії допускається однокомпонентна терапія такими ліками.
  2. Якщо ситуацію погіршує зайву вагу, цукровий діабет і атеросклероз, підійдуть антагоністи кальцію дигідропіридинового ряду, наприклад, Нифедипин
    або
    амлодипін
    .
  3. На третьому місці Сартана
    і
    лізиноприл
    .

Також можливий прийом комбінованих препаратів: Тарка, в якому поєднуються Трандолаприл і Верапаміл або Престанс, вражаючі дії яких засновані на таблетках Периндоприл і Амлодипін.

Протипоказання

Вибрати гіпотензивний засіб досить складно, тому час від часу пацієнти стикаються з побічними ефектами. Складання схеми терапії, яка дійсно поліпшила б стан хворого і пригальмувала б розвиток захворювання, вимагає часу.


Кожен гіпотензивний медикамент має свої протипоказання і принцип прийому. Наприклад, протипоказанням до призначення альфа-аденоблокаторов є інфекції сечовивідних шляхів, сечокам’яна хвороба і ниркова недостатність.

Інгібітори реніну заборонено вживати жінкам в період лактації та вагітності. Побічні ефекти відзначаються також поле вживання інгібіторів реніну людьми із захворюваннями легенів.

Протипоказанням до призначення сечогінних препаратів є подагра, ниркова недостатність, сечокам’яна хвороба.

Ліки центральної дії не можна приймати людям, чия робота пов’язана з постійною концентрацією уваги. Вони викликають сонливість, запаморочення, сухість у роті.

Щоб уникнути ускладнень гіпертонічної хвороби, уважно перечитуйте інструкції до ліків перед вживанням

Вчені постійно розробляють нові препарати, але поки що винайти ліки, які підходять всім і не дає побічних ефектів, не змогли. Тільки своєчасна профілактика серцево-судинних захворювань допоможе уникнути гіпертонії.

Відгуки

Виходячи з деяких відгуків, можна отримати інформацію про дійсних побічні ефекти і ступеня їх інтенсивності на реальному прикладі людини, хворого на артеріальну гіпертензію.

Світлана: У рамках лікування мені призначили Лізиноприл, який відноситься до нових ліків. Він добре і досить швидко знижує тиск і ще жодного разу не дав побочки. Результат застосування повністю мене влаштовує і я задоволена.

Валерій: Коли у мене почало скакати тиск я сходив до лікаря. Він виявив у мене гіпертонію і призначив купу ліків, основними з яких були бета-блокатори. Після цього моє самопочуття стало краще і перепади практично не турбують. На такий результат я і не сподівався.

Тарілка непроливайка-нерассипайка Gyro Baby Bowl – чудовий подарунок для будь-якої сім’ї … Читати далі >>

література

  1. Wright JM, Musini VM, Gill R. First-line drugs for hypertension, 2018
  2. Robert Preidt. 3-in-1 Pill Shows Promise for High Blood Pressure, 2018
  3. Радченко А. Д. Чи потрібні суперечки на тему: краще Сартана або інгібітори АПФ ?, 2014
  4. Купчинська О.Г. Антагоністи кальцію: від розробки до застосування 2010
  5. В.І. Целуйко. Аліскірен: нова група препаратів, нові можливості 2009

Ірина Костильова

Вища медична освіта. Кіровська державна медична академія (КГМА). Дільничний терапевт. Детальніше про автора

Всі статті автора

Як підібрати ліки від гіпертонії

При підборі медикаменту від артеріальної гіпертензії слід керуватися індивідуальними показниками організму, які здатні серйозно вплинути на перелік відповідних препаратів. Немає якихось медикаментів, які беззастережно підходять усім, тому, фахівець-кардіолог, при виборі медикаментів, орієнтується на такі відомості:

  1. Стан кровоносних судин і їх тонус. Що гучніше спазм судин крові, тим вищі показники кровоносної тиску. Цей показник має пряму залежність від стану малих артерій (артеріол).
  2. Який загальний об’єм циркулюючої крові – чим вище даний показник, тим вище показники артеріального тиску.
  3. Функціонування серцевого м’яза. Чим вище частота скорочень, тим більші обсяги циркулюючої крові. Дане також може провокувати підйом показників артеріального тиску.

Для вибору оптимального лікарського засобу потрібне обов’язкове звернення до фахівця, адже гіпотензивні препарати призначаються лише за таких умов:

  • АТ зростає до значень 160 / 90мм рт.ст .;
  • АТ зростає до 130 / 85мм рт.ст., за умови патологій серця і нирок, діабету цукрового.

Перевага віддається тим медикаментом, які необхідно приймати лише 1р. / Добу або препаратів, термін дії яких становить 12 годин. Проте, найчастіше лікарі вибирають терапію, що включає кілька препаратів – це дає можливість знизити одноразову дозу медикаменту і знизити ризики виникнення будь-яких побічних ефектів.

думка лікарів

Незважаючи на те, що напади стійкого високого артеріального тиску найчастіше виникають у людей старше 40 років, за останні роки вік схильних до гіпертонії значно зменшився.

Пацієнтам, які страждають від гіпертонії другої і третьої стадії – необхідно приймати таблетки регулярно для підтримки стабільного артеріального тиску. У таких випадках, на думку лікарів, найбільш доцільно застосовувати комплексну медикаментозну терапію, яка допоможе досягти максимального антигіпертензивного ефекту і дозволить уникнути кризових ситуацій.

Лікарем враховуються всі фактори та індивідуальні особливості організму пацієнта при призначенні препаратів від тиску. Також проводиться ряд діагностичних обстежень, і тільки на основі всіх отриманих результатів призначається комплексний медикаментозний курс лікування.

В основному більшість медикаментів сприяють лише стабілізації АТ, а не лікуванню захворювання в цілому. Фахівці відзначають, що основна маса медикаментів, що відносяться до бета-блокаторів і антагоністів кальцію – отруюють організм при постійному прийомі, за рахунок містяться в них токсичних речовин

Тому такі кошти потрібно приймати з особливою обережністю

Багато провідні експерти відзначають, що не тільки зняти тиск, а й допомогти вилікувати гіпертонію – допоможуть медичні заспокійливі засоби, які безпосередньо діють на стволовую область головного мозку. Наприклад, дуже часто призначаються антидепресанти або нейролептики.

Також лікарі рекомендують препарати природного походження, що діють на головний мозок – заспокійливі ліки на травах або певних хімічних рідинах природного походження. Як не дивно, найбільш безпечним для організму і досить ефективним заспокійливим є звичайна валеріана.

Варто відзначити, що в багатьох регіонах Росії росте безліч різних лікарських трав з заспокійливому ефектом, які використовуються як в таблетованій формі, так і у вигляді різних настоянок.

Наприклад, для приготування ефективного заспокійливого зілля, потрібно взяти по 1 столовій ложці (з гіркою) трави пустирника, мелений корінь валеріани, чебрецю, звіробою. Потім залити все це одним літром окропу і настоювати в холодному місці. Далі процідити і приймати щодня по 50 мл перед сном.

При гіпертонії використання ліків природного походження допоможе значно знизити дозування медичних препаратів, що містять шкідливі для організму токсичні речовини.

Чому в Росії не лікують гіпертонію

Чи була стаття корисною?

Оцініть матеріал за п’ятибальною шкалою! Якщо у вас залишилися питання або ви хочете поділитися своєю думкою, досвідом – напишіть коментар нижче.

Що погіршує клінічну картину при високому АТ

У людей до 60 років, у тих, хто хворіє на діабет або недугами нирок, бажано утримувати показники АТ 120-130 на 85 мм.рт.ст.

Існує наступна кваліфікація факторів ризику при гіпертензії:

  1. куріння;
  2. Вікові показники (ризик розвитку недуги підвищується для чоловіків після 55 років, а жінок на 10 років старше);
  3. Показники холестерину (якщо понад 6.5 моль / л.);
  4. Коли пацієнт хворий на цукровий діабет;
  5. Спадковий фактор.

Фактори, здатні підвищити ризик смерті у людей з артеріальною гіпертензією:

  • перенесені інсульт або ішемія мозку;
  • серцева недостатність, ішемічна хвороба серця, інфаркт міокарда;
  • ниркова недостатність, діабетична нефропатія;
  • наявність ознак ураження периферичних судин, аневризма аорти;
  • зміни в сітківці очей – ексудати, геморагії, набряк соска зорового нерва.

Однак найбільш високий ризик смерті відзначається у пацієнтів, у яких мають місце відразу чотири прояви:

  • артеріальна гіпертензія;
  • підвищений холестерин;
  • ожиріння;
  • високі показники цукру в крові.

Тим не менш, багато людей не можуть оцінити ризики гіпертензії правильно і адекватно, вважаючи, що підвищений артеріальний тиск – це не страшно, і навіть збити його можна без таблеток.

Є кілька категорій пацієнтів з гіпертонічним недугою. Перші ігнорують небезпеку ризиків АТ і намагаються жити в міру витривалості свого здоров’я. Таким чином, вважаючи, що якщо недуга не доставляє значного дискомфорту, то можна обійтися блокуючими скачки артеріального тиску таблетками

Другі хворі, навпаки переоцінюють ризик і намагаються залікувати недуга усіма попадаються під руку препаратами, не звертаючи увагу на побічні ефекти, але ігнорують походи до лікаря

Механізми підвищення артеріального тиску

фото 4
Виділяють кілька механізмом, в результаті дії яких артеріальний тиск зростає.

У нормальних умовах ці механізми допомагають людині краще пристосовуватися до середовища і зовнішніх умов, більш адекватно реагувати на загрози та подразники.

Але коли відбувається збій системи людського організму, ці механізми починають працювати на шкоду здоров’ю.

У певних ситуаціях нирки людини виробляють зайву кількість речовини під назвою ренін. Взаємодіючи з певними ферментами, ця речовина перетворюється в Ангіотензин II – найсильніший гіпертензивний агент.

Під впливом ангіотензину II збільшується частота скорочень міокарда, звужуються судини, порушується нервова система. Все це, поряд з затримкою в організмі рідини, провоцируемой тим же речовиною, призводить до значного збільшення показників тиску.

фото 5
На тиск впливає і кількість проникаючого в клітку за спеціальними структурам кальцію.

Коли кальцієві канали відкриті, клітина виробляє антиміозинових – білок, що змушує її скорочуватися. Це також призводить до підвищення тиску через звужених судин.

Крім того, тиск підвищує також роздратування адренорецепторів.

Їх збуджений стан змушує м’язи скорочуватися сильніше, в результаті чого кров сильніше переміщається по артеріях.

Надмірна затримка рідини в організмі, а також сильне збудження мозку теж можуть бути причинами гіпертонії. Відомо, що в останньому випадку тиск нормалізується далеко не відразу після зникнення джерела збудження.

Гіпотензивні засоби розрізняються виходячи з того, на який конкретно механізм діють їх активні речовини.

Зв’язок між гіпертонією і дефіцитом калію і магнію

Калій та магній – це два найважливіших мікроелемента, необхідні для нормальної роботи нашого організму. Про користь електролітів можна сказати багато, але основне їх дія полягає в зміцненні судин і серцевого м’яза. Також вони відповідають за нормалізацію серцевого ритму.

Дефіцит калію і магнію – це дуже поширене явище, яке зустрічається навіть у молодих людей. Недолік мікроелементів пов’язаний з тим, що навіть при дотримання правильного харчування наш організм здатний засвоювати не більше 35% мікроелементів від добової норми. Виявити дефіцит електролітів можна тільки одним способом – призначити необхідні види аналізів. Однак через рідкісного застосування цього інструменту в клінічній практиці навіть виражений дефіцит калію і магнію у більшості пацієнтів часто залишається нерозпізнаним.

У гіпертоніків ситуація набагато сумніше. Справа в тому, що деякі препарати від гіпертонії, які необхідно приймати на постійній основі, часто сприяють вимиванню калію і магнію з організму. Йдеться про так званих діуретики або сечогінних препаратах. Саме з цієї причини до складу комплексного лікування обов’язково повинні бути включені препарати калію і магнію, щоб заповнити їх дефіцит і допомогти роботі серця.

При виборі препаратів калію і магнію фахівці рекомендують віддавати перевагу таблеткам, які містять в складі відразу обидва цих мікроелемента, адже дефіцит одного часто супроводжується дефіцитом іншого. Таким є препарат Панангин.

Застосування препарату Панангин в лікуванні артеріальної гіпертензії

препарат Панангин

Даний препарат випускається у формі таблеток і містить електроліти в легкодоступною для засвоєння формі аспарагината. Аспарагінова кислота збільшує надходження мікроелементів всередину клітини і посилює їх терапевтичну ефективність при збалансованих (щадять) дозуваннях. Панангин захищає серце і судини, позитивно впливає на роботу печінки, сприяє нормалізації рівня артеріального тиску, знижує ризик розвитку аритмій.

Тривалість лікування панангін визначається в індивідуальному порядку для кожного пацієнта. Як правило, курс терапії становить не менше 1 місяця. Кожна людина, яка страждає від гіпертонії, повинен знати, що лікування даного захворювання обов’язково повинно бути комплексним і постійним. Дуже важливо не тільки регулярно контролювати рівень артеріального тиску, але також регулярно живити і зміцнювати серце, яке при скачках тиску піддається колосальним навантаженням.

[1] Біверз Д. Дж. Артеріальний тиск. Все, що потрібно знати; АСТ, Астрель – М

Що таке гіпертонія

Артеріальна гіпертензія (АГ, гіпертонічна хвороба) – одна з найпоширеніших патологій серцево-судинної системи, що характеризується стабільним збільшенням артеріального тиску до 140/90 мм ртутного стовпчика або вище. Основними симптомами захворювання є:

  • Головний біль, яка не має чіткого взаємозв’язку з часом доби. Пацієнти описують її як тягар в потиличній частині, відчуття розпирання черепної коробки.
  • Серцеві болі, які в рівній мірі виникають при спокої і в стані стресу.
  • Порушення периферичного зору. Характеризується появою пелени, очної затуманеним, «мушками» перед очима.
  • Шум у вухах, набряклість повік або особи – додаткові симптоми гіпертензії.

причини

Підвищення рівня артеріального тиску розвивається під впливом факторів зовнішнього або внутрішнього середовища, які провокують порушення роботи вазомоторной, серцево-судинної систем і гормональних механізмів, що відповідають за контроль артеріального тиску. До первинних факторів лікарі відносять спадкову схильність: якщо в роду хтось страждав від гіпертонії, ризик її розвитку у родичів значно зростає.

Ще однією причиною розвитку хвороби стають часті стреси, нервова робота, малорухливий спосіб життя. З безлічі провокуючих чинників експерти ВООЗ виділили ті, які частіше сприяють розвитку гіпертонії:

  • порушення обміну речовин в організмі і, як результат, – поява надлишкової маса тіла;
  • затяжна депресія, стреси, нервові перенапруження, пережиті трагедії;
  • черепно-мозкові травми – садна, забиті місця, аварії, переохолодження;
  • хронічні хвороби в стадії загострення – атеросклероз, цукровий діабет, ревматоїдний артрит, подагра;
  • наслідки вірусних та інфекційних захворювань – менінгіт, гайморит, фарингіт;
  • вікові зміни в будові судин;
  • утворення холестеринових бляшок на стінках судин;
  • клімактеричний стан у жінок після 40 років;
  • шкідливі звички – куріння, вживання алкоголю, неправильне харчування.

причини

лікування

Для успішної терапії важливо вчасно діагностувати захворювання і виявити причину його виникнення. При правильно організованій схемі лікування можна уникнути небезпечних ускладнень – тромбозу, аневризми, погіршення або втрати зору, інфаркту міокарда, інсульту, розвитку серцевої або ниркової недостатності. При виявленні незначного підвищення артеріального тиску лікар порекомендує налагодити правильне харчування, більше займатися спортом, відмовитися від шкідливих звичок. Артеріальну гіпертензію другого і третього ступеня лікують з приєднанням медикаментозної терапії.

Вибір лікарського засобу проводять відповідно до анамнезом пацієнта. Якщо у нього є запалення передміхурової залози, перевагу віддають альфа-блокаторів. Людям із серцевою недостатністю або порушеннями функцій лівого шлуночка, часто прописують інгібітори АПФ (інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту) і діуретики. При наявності больових відчуттів в області серця можуть призначатися Нітрогліцерин або Папазол. Вибором ліків займається тільки лікуючий лікар.

нітрогліцерин

Гіпотензивні засоби рослинного походження

раунатин

Найбезпечнішими ліками, що знижують артеріальний тиск, вважаються фітопрепарати. Через слабкої дії, їх застосовують для лікування гіпертонії 1 ступеня. Найпопулярніший представник цієї групи раунатин. Він виходить шляхом переробки коренів раувольфії. Раунатин нормалізує артеріальний тиск, виявляє антиаритмічну дію. Його таблетки не підходять людям з ішемічною хворобою серця, ураженням міокарда, виразками шлунково-кишкового тракту, дітям, вагітним, жінкам, які годують.