Захворювання

ТОП-6 препаратів для лікування підвищеної кислотності шлунка

13.10.201713.10.2017 Ольга Мигунова

Підвищена кислотність шлунка – це проблема, з якою стикається половина населення нашої планети. Таку поширеність даного порушення можна пояснити сучасним ритмом життя, особливостями харчування та якістю продуктів, які ми вживаємо.

У даній темі ми представимо вам вичерпну інформацію про те, що являє собою підвищена кислотність шлунка, які симптоми і лікування даної патології.

причини

Найбільш поширена причина підвищеної кислотності шлунка - неправильне харчування
Найбільш поширена причина підвищеної кислотності шлунка – неправильне харчування

Підвищена концентрація соляної кислоти в шлунковому соку здатна викликати пошкодження слизової оболонки травного тракту.

Іншими причинами підвищеної кислотності шлунка можуть стати:

  1. Тривалий прийом нестероїдних протизапальних засобів і / або кортикостероїдів, так як вони надають подразнюючу дію на слизову оболонку шлунка.
  2. Хронічний стрес. Сам по собі він не робить негативного впливу на стан органів травної системи, проте, перебуваючи в пригніченому стані, людина перестає правильно харчуватися, нерідко курить, вживає спиртні напої, що негативно впливає на слизову оболонку шлунка.
  3. Куріння. Нікотин надає на парієтальні клітини стимулюючу дію, в результаті чого відбувається підвищення кислотності шлунка.
  4. Інфікування бактерією Helicobacter pylori. Це унікальний мікроорганізм, здатний виживати в кислому середовищі. Потрапивши в шлунок, бактерії виробляють уреазу, відчутно допомагає подразнюючу дію на його стінки. Прагнучи знищити ці бактерії, клітини шлунка посилено синтезують соляну кислоту і пепсин.

визначення терміна

Шлунок відіграє величезну роль в процесах травлення. Під впливом перистальтики відбувається перемішування харчової грудки. У ньому також відбувається утворення величезної кількості ферментів. Завдяки кислому середовищі шлунка відбувається нейтралізація бактеріальної інфекції. При попаданні неякісної їжі спрацьовує блювотний рефлекс, що попереджає подальше розлад.

Травний сік на дев’яносто дев’ять відсотків складається з води. У ньому також виявляються ферменти і мінеральні складові. Зміна кольору на жовтий свідчить про наявність жовчного секрету в шлунковому секреті. Червоний або коричневий відтінок може вказувати на домішка крові. При активних бродильних процесах сік має неприємний гнильний запах.

Важливо! Соляна кислота, яка входить до складу травного соку, є найсильнішим стимулятором секреції підшлункової залози.

У перервах між прийомами їжі шлунок виробляє нейтральну слиз. Після вживання їжі в ньому з’являється кисла реакція. Склад секрету може змінюватися в залежності від кількості спожитої їжі і її виду. Завдяки наявності слизу відбувається нейтралізація агресивного дії виділяється кислоти. Ось чому шлунковий сік людини не пошкоджує внутрішні стінки шлунка.

Більш того, в’язка слиз обволікає харчова грудка, завдяки чому поліпшується травна функція. Хімічний склад шлункового соку включає в себе наступні компоненти:

  • соляна кислота;
  • мукоїди;
  • пепсин;
  • ліпаза;
  • мінеральні солі.

Фахівці також відзначають, що до складу шлункового соку входять бікарбонати. Яку ж роль виконують ці компоненти? Цікаво, що кислота починає вироблятися лише після того, як спрацює відповідний рефлекс, який не завжди з’являється при попаданні їжі.

Що ж відбувається, якщо рефлекс спрацював, а їжі в шлунку немає? Якраз в цьому випадку допомагають бікарбонати. Іони надають захисну функцію і не дають кислоті пошкодити орган. Під їх дією утворюється вуглекислий газ і вода, в результаті чого кисле середовище змінюється лужний. Якби не бікарбонати, в результаті закидання вмісту шлунка могли б з’являтися опіки гортані і горла.


Соляна кислота в шлунку грає величезну роль в процесах травлення

Симптоми підвищеної кислотності шлунка

Основними симптомами підвищеної кислотності шлунка є болі в епігастрії і печія. Біль носить тягне, ниючий і тупий характер, в більшості випадків виникає через 1,5-2 години після їжі. Печія розвивається в результаті попадання в стравохід шлункового соку. Часто її поява провокується вживанням в їжу продуктів, що сприяють підвищенню кислотності шлунка:

  • апельсиновий або томатний сік;
  • гостра і / або жирна їжа;
  • копченості;
  • деякі види мінеральної води.

Печія - основний симптом підвищеної кислотності шлунка
Печія – основний симптом підвищеної кислотності шлунка

Іншими симптомами підвищеної кислотності шлунка є:

  • нудота, а в деяких випадках і блювота, що виникає через 15-20 хвилин після їжі;
  • відрижка кислим;
  • запори;
  • метеоризм;
  • часто виникають кишкові кольки;
  • поява на мові біло-сірого нальоту.

Лікарські препарати, що регулюють рівень рН

Медикаментозні засоби допоможуть нормалізувати рН і запобігти розвитку захворювання. Знизити кислотний рівень допоможуть наступні засоби:

  • антациди. Ці препарати нейтралізують кислоту завдяки поглинанню шкідливих часток. Поряд з цим, вони обволікають слизову оболонку шлунка і стимулюють утворення захисного слизу. Найчастіше антациди використовуються у вигляді коштів для швидкої допомоги, але довгострокового ефекту вони не роблять;
  • альгінати. Ці препарати здатні вбирати в себе надлишок соляної кислоти і виводити його з організму. Крім того, альгінати зміцнюють роботу імунної системи і утворюють захисну плівку на стінках шлунка;
  • блокатори діють безпосередньо на клітини шлунка. Їх зазвичай застосовують в тому випадку, якщо антацидні засоби не змогли впоратися з проблемою.

Якщо ж потрібно, навпаки, підвищити вироблення шлункового соку, тоді лікарі можуть призначити Плантаглюцид. Препарат розводять з водою і приймають за півгодини до їжі. Також впоратися з проблемою допоможе Орто таурин ерго. Його вживають натщесерце два-три рази на день. Отже, шлунковий сік грає величезну роль в злагодженій роботі всього травного тракту. Зміни в роботі секретних залоз можуть призводити до розвитку серйозних захворювань.

Для нормалізації рівня травного соку застосовуються лікарські засоби. Усунути проблему також допоможе зміна раціону харчування. При виникненні неприємних відчуттів з боку шлунково-кишкового тракту слід негайно звернутися до фахівця. Рання діагностика – це запорука вашого здоров’я!

діагностика

Для визначення кислотності шлункового соку в клінічній практиці використовують такі методи:

  1. Внутрішньошлункової рН-метрія. За допомогою спеціального приладу проводять визначення кислотності шлунка в його різних відділах. Метод дозволяє проводити як короткочасну, так і добову рН-метрію.
  2. Фракційне зондування шлунка. Процедура виконується натщесерце. Пацієнту через рот вводять в шлунок товстий зонд, а потім за допомогою шприца Жане відсмоктують шлунковий вміст через певні проміжки часу. Дана методика дозволяє оцінити особливості секреторної функції шлунка, а також провести лабораторне дослідження шлункового соку з визначенням його рН. Однак фракційне зондування не може забезпечити точних результатів, так як відбувається перемішування шлункового соку з різних зон, а крім того, сам по собі зонд подразнює слизову оболонку шлунка. У нормі вміст соляної кислоти в шлунковому соку має становити 0,4-0,5%.
  3. Гастротестом, або ацідотест. Перед початком дослідження пацієнт повністю спорожняєте сечовий міхур, після чого приймає всередину спеціальні препарати. Через певний відрізок часу пацієнт знову мочиться і за ступенем забарвлення сечі проводиться оцінку кислотності шлункового соку. Метод недосконалий, тому в даний час застосовується рідко.

Внутрижелудочковая рН-метрія допомагає визначити кислотність шлунка
Внутрижелудочковая рН-метрія допомагає визначити кислотність шлунка

Виявити підвищення кислотності шлункового соку можна і в домашніх умовах. Для цього слід натщесерце випити склянку свіжовичавленого яблучного соку, що не містить ніяких добавок. Якщо через деякий час з’являться печіння за грудиною, відчуття тяжкості або біль в епігастрії, то з великою ймовірністю кислотність підвищена.

Підвищена кислотність шлунка супроводжує деяких захворювань органів травної системи, в тому числі гастриту і виразкової хвороби.

обстеження

Діагностичні заходи, при вираженні скарг на печію або біль близько епігастральній ділянці, починаються з лікарського огляду та збору анамнезу. Якщо гіперацидному стан пов’язаний з похибками їжі, то в такій ситуації живіт буде повністю безболісним, а анамнезі буде містити відомості про вживання характерних продуктів.

При підозрі на будь-яку патологію травної системи, пацієнту необхідно пройти такі обстеження, для постановки діагнозу і вибору ефективного лікування:

  • Загальні клінічні лабораторні аналізи. Будь-яке захворювання в організмі людини відбивається на результаті загального аналізу крові. Крім того, патології жовчовивідних шляхів і підшлункової залози супроводжуються характерними змінами на показниках біохімічного аналізу. Такі обстеження показані всім без винятку пацієнтам.
  • ФГДС. Фиброгастродуоденоскопия – це самий інформативний метод обстеження верхніх відділів травної системи. При такому обстеженні можуть виявлятися ділянки запалення, виразки, новоутворення або структурні зміни. Перевагою даного методу є те, що під час введення ендоскопа можна виміряти показник кислотності шлункового соку.
  • Фракційне зондування. Тим пацієнтам, у яких було зроблено підозра на патологію печінки, жовчного або підшлункової, необхідно провести фракційне зондування, яке оцінює секреторну здатність цих органів.

Правильно побудований план діагностики допомагає визначити, як позбутися від неприємних проявів назавжди.

Лікування підвищеної кислотності шлунка

Медикаментозне лікування підвищеної кислотності шлунка проводиться препаратами наступних фармакологічних груп:

  • інгібітори протонної помпи (Омепразол, пантопразол, Нольпаза) – зменшують секрецію соляної кислоти парієтальних клітинах шлунка за рахунок блокування Н + / К + -АТФази;
  • блокатори Н2-гістамінових рецепторів (Ранітидин, Циметидин) – здійснюють блокування гістамінових рецепторів, за рахунок чого відбувається зменшення секреції соляної кислоти і пепсину;
  • антациди (Фосфалюгель, Алмагель, Ренні, Гастал) – нейтралізують соляну кислоту шлункового соку, за рахунок чого усувають печію, біль і дискомфорт;
  • блокатори М1-холінорецепторів, які надають переважне вплив на рецептори шлунка (Гастроцепін) – пригнічують секрецію пепсину і соляної кислоти, надають гастропротекторну дію;
  • антибактеріальні препарати – терапія хелікобактеріоза.

Для запобігання рецидивам вкрай важливо дотримуватися правильного харчування протягом тривалого часу, а ще краще – довічно.

При вираженому больовому синдромі призначаються спазмолітики (Папаверин, Но-шпа), а також місцеві анестетики всередину (розчин новокаїну, таблетки з анестезином).

Омепразол і інші інгібітори протонної помпи допомагають знизити секрецію соляної кислоти
Омепразол і інші інгібітори протонної помпи допомагають знизити секрецію соляної кислоти

Деякі пацієнти для усунення симптомів підвищеної кислотності шлунка приймають всередину розчин питної соди. Сода вступає в реакцію нейтралізації з соляною кислотою, в результаті швидко зникають болі і області живота і печія. Але таке лікування підвищеної кислотності шлунка призводить в подальшому до ще більшої секреції соляної кислоти парієтальних клітинах. В результаті хімічної реакції між харчовою содою і соляною кислотою утворюється кухонна сіль і вугільна кислота, що представляє собою нестійке хімічна сполука, з легкістю розпадається на воду і вуглекислий газ. Вуглекислий газ подразнює слизову оболонку шлунка, тим самим провокуючи посилення секреції соляної кислоти. В результаті відбувається ще більше підвищення кислотності шлунка. Це явище в медицині отримало назву «кислотного рикошету».

Способи нормалізації, дієтотерапія

Підвищений рівень кислотності. Щоб знизити агресивність шлункового соку використовуються препарати з групи холіполітіков. Високу ефективність довели і антисекреторні та антацидні препарати. Існують перевірені способи з народної медицини, це картопляний сік, мед, настоянки з прополісу і алое. Знизити рівень кислотності можна морквяним соком, змішаним з теплим молоком.

антацидні засоби

У період загострення патології відразу ж слід припинити прийом гострих приправ, пересоленої їжі, природно, відмовитися від кислих продуктів і страв. Протягом всіх днів дієти їжа повинна ретельно пережовувати і прийматися маленькими порціями. Готувати їжу доведеться на пару або подаватися у відвареному вигляді.

Перед кожним прийомом їжі вживайте бикарбонатную мінеральну воду, приблизно за 60 хвилин до початку трапези. У період спаду симптомів, можна вводити вуглеводомісткі продукти, поступово вводити нежирні сорти м’яса, вживати супи з овочами. Який б не була кислота шлункового соку, доведеться забути про спиртні напої і кинути палити.

Молоко в чашці

Швидко позбутися симптомів підвищеної кислотності можна за допомогою молока. Але, такий спосіб рівний вживання сильнодіючого знеболюючого, тому вдаватися до такого способу можна тільки в крайніх випадках.

Знижена кислотність. Така патологія важче піддається лікуванню. Медикаментозне лікування призначається людям тільки після відсутності ефекту від лікувальної дієтотерапії. Консервативне лікування включає в себе використання препаратів для стимуляції вироблення шлункового соку або з вмістом ацидин-пепсину. Лікарські засоби категорично заборонено використовувати безконтрольно, виключно під наглядом лікаря.

Народні способи лікування також включаються в терапію, використовується гіркий полин як настойки, збори з ромашки і звіробою.

Настоянка з трав

Ні в якому разі не можна починати лікування з медикаментів, тільки дієта. У раціоні повинні переважати каші, пюре та рис. Не можна вживати гарячу їжу. Підійдуть овочеві супи, страви з однорідною консистенцією і приготовані на пару, що не жирні. Тільки після того, як стихнуть симптоми, можна приступати до медикаментозної терапії, щоб кислотність стала в нормі. Обов’язкові до вживання фруктові соки з кислим смаком. Можна вживати вітамінні комплекси, щоб підвищити імунні сили організму.

Норма кислотності шлунка – запорука здоров’я всього організму і відсутність ризику розвитку важких патологій, які погіршують роботу шлунково-кишкового тракту, пені та виводить системи.

Дієта при підвищеній кислотності шлунка

Сучасне фармакологічне лікування підвищеної кислотності шлунка дозволяє швидко усунути наявні у пацієнта скарги, поліпшити його стан. Однак в більшості випадків через деякий час пацієнти знову починають страждати від болю в епігастрії та печії. Для запобігання рецидивам вкрай важливо дотримуватися правильного харчування протягом тривалого часу, а ще краще – довічно. Основними правилами дієти при підвищеній кислотності шлунка є:

  • прийом їжі 5-6 разів на добу невеликими порціями (т. н. дробове харчування);
  • забезпечення механічного та хімічного щадіння шлунка;
  • раціон, повністю збалансований за вмістом білків, жирів і вуглеводів, а також вітамінів і мікроелементів.

При підвищеній кислотності шлунка рекомендована дієта №1 за Певзнером
При підвищеній кислотності шлунка рекомендована дієта №1 за Певзнером

Для пацієнтів, які страждають захворюваннями, що супроводжуються підвищеною кислотністю шлункового соку, розроблена дієта №1 за Певзнером, відповідна перерахованим принципам. У період різкого загострення захворювання пацієнтам на 6-8 днів призначають дієту № 1а: страви готуються тільки методом гасіння або варіння, вони протираються і подаються в теплому вигляді, виключаються продукти, здатні подразнювати слизову оболонку шлунка і посилювати секрецію соляної кислоти:

  • сирі овочі, ягоди і фрукти;
  • алкоголь, газовані напої, міцний чай, какао, кави;
  • шоколад;
  • прянощі, спеції, соуси;
  • кисломолочні продукти (в тому числі сир);
  • хлібобулочні вироби.

Гострі, солоні, жирні страви, спиртні напої надають на слизову оболонку шлунка подразнюючу дію, в результаті чого може виникати підвищена кислотність шлунка.

У період нерізкого загострення, а також при зниженні інтенсивності клінічних проявів загострення рекомендована дієта №1. При ній страви готують методом гасіння, варіння, варіння на пару і запікання в духовій шафі (без утворення скоринки). Добре проварене м’ясо або рибу можна подавати порційних шматком, всі інші страви повинні мати кашкоподібну консистенцію. У раціоні обмежуються продукти, які надають на слизову оболонку шлунка стимулюючу дію, наприклад бульйони. Повністю виключаються:

  • прянощі і спеції;
  • шоколад, морозиво;
  • кислі і незрілі ягоди, фрукти;
  • капуста, цибуля, ріпа, бруква, огірки, редис, щавель, шпинат;
  • гриби;
  • бобові;
  • маринади і соління;
  • кукурудзяна, перлова, ячна, пшоняна крупи;
  • смажені або зварені круто яйця;
  • гострі і солоні сири;
  • жирні сорти риби;
  • жирні сорти м’яса;
  • свіжий і / або житній хліб.

Класифікація і симптоматика

Будь-які проблеми зі шлунком і травленням змушують нервувати і замислюватися про те, що таке кислотність шлунка, тому слід знати симптоми характерні різним патологій.

Шлунок з кислотою

Види кислотності:

  • нормальна;
  • підвищена;
  • знижена.

Нормальна кислотність шлунка людини підтверджує, що організм здоровий і не потребує будь-яких медичних маніпуляцій, в інших випадках, доведеться провести діагностику і зайнятися лікуванням.

підвищена

Характеризується супутніми патологіями:

  • гастритом;
  • дуоденітом;
  • виразку шлунка або ДПК.

Як дізнатися кислотність шлунка без гастроскопії, при підвищеній секреції – відповідь проста, за симптоматикою, це:

  • печія, тяжкість в шлунково-кишковому тракті;
  • кисла відрижка;
  • нудота, іноді переходить в блювоту;
  • запори.

Природно, що в поліклініці поставлять точний діагноз, але особам до 40 років, а тим більше чоловічої статі, симптоми повинні стати приводом для обов’язкового звернення до лікаря.

знижена

Рідко супроводжується явними симптомами, поки не розвинеться атрофічний гастрит. Зміна рівня рН в шлунку в сторону зменшення послаблює антибактеріальний бар’єр організму, і гнілістие бактерії починають активно розмножуватися, що можна помітити по неприємного запаху з рота, відрижка має запах тухлих яєць.

У хворого може спостерігатися відсутність апетиту, у нього спостерігається постійна втома і слабкість. Поряд з діареєю і метеоризмом, можуть спостерігатися запори. Знижена кислотність часто призводить до алергічних реакцій.

профілактика

Профілактика розвитку підвищеної кислотності шлунка повинна будуватися, перш за все, на організації правильного, раціонального харчування:

  • вживання їжі невеликими порціями;
  • ретельне пережовування їжі;
  • включення в раціон продуктів, багатих рослинними волокнами, вітамінами, мікроелементами, білком;
  • обмеження жирної і гострої їжі;
  • відмова від вживання фаст-фуду, снеків, так званої сміттєвої їжі;
  • відмова від алкогольних напоїв і куріння.

Важливе значення в профілактиці підвищеної кислотності шлунка відіграє правильний спосіб життя:

  • уникнення стресових ситуацій;
  • регулярні заняття спортом;
  • дотримання оптимального режиму праці та відпочинку.

Також необхідно своєчасно лікувати інфекційні захворювання, оскільки вони можуть призводити до порушення секреторної активності клітин слизової оболонки шлунка.

Продукти, що впливають на кислотність

Для нормалізації стану, пов’язаного зі зміною секреції шлункового соку, в першу чергу необхідно нормалізувати харчування. Далі поговоримо про продукти харчування, які підвищують і, навпаки, знижують рівень кислотності.

підвищення pH

Підвищення кислотності провокують алкогольні напої. Спиртне подразнює слизові оболонки травних органів, через що поживні речовини не можуть належним чином засвоїтися. Чим частіше людина вживає алкоголь, тим інтенсивніше буде виділятися травний сік. Проявлятися це може у вигляді сильної печії, нудоти і нападів болю в районі шлунка.

Важливо! Рівень рН підвищується після вживання шампанського, пива, вина та слабоалкогольних коктейлів.

Основу раціону для людей, які перебувають на правильному харчуванні, складають фрукти. Багато хто навіть не підозрюють, що вони здатні значно збільшувати рівень кислотності в шлунку. Таку реакцію можуть викликати:

  • виноград;
  • диня;
  • гранат;
  • персик;
  • ківі;
  • цитрусові.


Цитрусові підвищують рівень рН

Як не дивно, але деякі овочі також здатні посилювати секрецію шлункового соку. Функціональність секретних залоз збільшує споживання таких продуктів:

Голодні болі в животі

  • капуста;
  • мариновані огірки;
  • кабачки;
  • томати.

Підвищення кислотності може ще бути реакцією на жирну і солодку їжу. Якщо говорити про жирної їжі, то в її склад часто входить спред, маргарин, рослинний жир. Вживання такої їжі призводить до порушення процесів травлення і підвищення функціональної активності секретних залоз.

Якщо говорити про солодощі, то варто відзначити, що не всі вони впливають на кількість вироблення шлункового соку. Такої реакції не дає мед, халва і зефір. Збільшувати кислотність може шоколад, торти, тістечка, алкогольні десерти і т. Д. Спеції додають блюдам вишуканий смак, але деякі з них можуть викликати патологічні зміни в роботі секретних залоз.

Посилювати секрецію травного соку здатні такі продукти: мускатний горіх, чилі, гвоздика, червоний і чорний мелений перець. Для нейтралізації кислоти в лікуванні застосовуються також трави. Нормалізувати рівень шлункового соку допоможуть відвари з квіток ромашки, кореня солодки, кореневища лепехи, гіркого полину, іван-чаю.

зниження рН

Для зниження кислотності хворим рекомендується вживати їжу гомогенізований консистенції, а саме розварені каші, суп-пюре, овочеве протерте пюре з моркви, гарбуза, картоплі. Продукти, що містять нескладні сполуки, знижують кислотність і в той же час не вимагають для розщеплення великої кількості енергії. Наприклад, якщо вибирати між м’ясом і рибою, то перевага віддається останньому продукту, так як в ньому міститься менше жирних сполук.

каша
Розварені каші знижують кислотність шлунка

Виділимо список продуктів, які варто вживати для зниження рН:

  • крупи: рисова, манна, кукурудзяна, перлова, ячна, гречана, вівсяна;
  • персики, яблука, банани;
  • картопля, буряк, оливки;
  • малина, брусниця, кизил, айва, смородина, мандарин, чорниця, полуниця, суниця.

Можливі наслідки і ускладнення

Надмірний вміст соляної кислоти в шлунковому соку небезпечно розвитком важких, важко піддаються терапії ускладнень. Попадання агресивного шлункового вмісту в просвіт стравоходу не просто супроводжується неприємним відчуттям печії, а й викликає пошкодження його слизової оболонки. Тривало протікає шлунково-стравохідний рефлюкс – основна причина утворення виразки стравоходу, а в подальшому і можливого переродження її в злоякісну пухлину.

Ускладненням підвищеної кислотності шлунка може стати виразка стравоходу
Ускладненням підвищеної кислотності шлунка може стати виразка стравоходу

Підвищена концентрація соляної кислоти в шлунковому соку здатна викликати пошкодження слизової оболонки травного тракту. Спочатку подібні пошкодження поверхові й називаються ерозіями. Надалі дефект поширюється вглиб, що призводить до формування виразок шлунка і дванадцятипалої кишки. Це серйозне захворювання, що вимагає тривалого систематичного лікування. При відсутності терапії воно здатне приводити до тяжких ускладнень:

  • малигнизация виразки;
  • внутрішні кровотечі;
  • перфорація (прорив) виразки;
  • стеноз воротаря шлунка і / або дванадцятипалої кишки з порушенням прохідності;
  • перитоніт.

Відео з YouTube по темі статті:

рекомендація фахівця

Дуже часто хворі задають питання, що гірше, підвищена або знижена кислотність? І та й інша проблема травного тракту веде до ускладнення. Підвищення норми кислотності – це рак шлунка, а зниження – виразка шлунка. Щоб уникнути проблем, слід правильно харчуватися і проводити лікувальну профілактику. Після пробудження, рекомендується випити склянку теплої кип’яченої води, щоб запустити обмінні процеси в системі шлунково-кишкового тракту. Крім того, не слід переїдати, а в разі виявлення дискомфорту в травній системі – звертатися до лікаря. Бережіть себе і будьте завжди здорові!

Яка кислотність нормальна

У загальну кислотність шлунка головний внесок вносить соляна кислота, яка продукується обкладочнимі клітинами, що вистилають дно і тіло шлунка. Її концентрація завжди однакова – 160 ммоль / л. Але загальна кислотність має іншу концентрацію, по-перше, – через зміни кількості задіяних обкладочнихклітин, а по-друге, – через присутність в шлунковому соку лужних компонентів, які нейтралізують кислоту.

Крім соляної, в шлунку є в незначній кількості і інші кислоти, наприклад, молочна, продукуються молочнокислими бактеріями, і здатна існувати лише за відсутності соляної кислоти. Тому її наявність в значних кількостях говорить про відсутність соляної кислоти або дуже малої її секреції і є показником серйозних захворювань.

Озвучена раніше максимально можлива продукція соляної кислоти в 160 ммоль / л створює середовище в шлунку із значенням 0,86 рН, яка є максимально кислої.


Якщо рН = 7 то середовище вважається нейтральною якщо нижче 7 кислої вище 7 лужно

А мінімальна теоретично можливе значення кислотності одно 8,3 рН, що є показником розчину, насиченого лужними HCO3 іонами (бікарбонатами).

Те, що знаходиться в середині цієї амплітуди і відноситься до нормального значення pH шлункового соку – в цьому випадку процеси травлення протікають гармонійно і якісно. У різних місцях шлунка показник нормальності неоднозначний. Натщесерце нормальна кислотність в порожнині шлунка від 1,7 до 2,0 рН, на поверхні епітеліального шару величина рН від 1,5 до 2,0, в його глибині вона ближче до 7,0 рН.

У новонародженої дитини, наприклад, вільної соляної кислоти немає, і pH в межах 4-6, а кислота починає вироблятися при першому годуванні. Для більш загальній класифікації прийнято наступне позначення: якщо рН = 7, то середовище вважається нейтральною, якщо нижче 7 – кислому, вище 7 – лужний.

Як підтримувати нормальний pH кислотно-лужний баланс організму

Як стверджують багато фахівців, дуже висока кислотність організму порушує нормальне функціонування систем органів, і вони стають беззахисними перед різноманітними бактеріями і вірусами.

Показник рН – це число атомів водню в певному розчині.


Показник рН це число атомів водню в певному розчині

Якщо він дорівнює 7, то це нейтральне середовище, якщо від 0 до 6,9, то це кисле середовище, від 7,1 до 14 – лужна. Як відомо, людське тіло на 80% складається з водного розчину. Організм постійно намагається урівноважити співвідношення кислоти і луги в цьому розчині.

Для підтримки оптимального кислотно-лужного балансу організму потрібно пити достатню кількість води (30 мл на 1 кг тіла). Що стосується їжі, то продуктів, багатих на луг, має бути в кілька разів більше, ніж продуктів кислотного характеру.

Рослинна їжа, як овочі та фрукти, сприяє утворенню лужної реакції, а злаки, м’ясо, оброблена їжа у вигляді ковбас, напівфабрикатів, хлібобулочних виробів – кислої. Щоб підтримувати оптимальний кислотно-лужний баланс, необхідно, щоб в раціоні переважала рослинна їжа.

Лікарі стверджують, що в наших же з вами інтересах підтримувати правильний рівень кислоти і луги в організмі. Тільки при оптимальному рН-балансі наш організм добре засвоює корисні речовини.

Чи можна самостійно поставити діагноз

Орієнтуючись тільки на симптоми, людина без медичної освіти не може встановити причини підвищення кислотності. Більш того, печією і вагою в животі може проявлятися знижена вироблення соляної кислоти. У такому випадку процес травлення сильно сповільнюється. Шлунок намагається позбутися від застою допомогою рефлюксу, але в стравоході середовище завжди нейтральна, тому виникає печія. Відрізнити підвищену і знижену кислотність допомагає нудота, яка супроводжує порушення перистальтики шлунка. Про високу кислотність можна говорити, якщо людина відчуває 3-4 симптому гіперацидозу одночасно, регулярно, протягом значного відрізку часу.

Щоб точно виміряти рівень кислоти в шлунку і зіставити його з нормами, буде потрібна допомога фахівців. З характерними ознаками дисфункції шлунка потрібно звернутися до гастроентеролога. Лікар опитає хворого, проведе огляд і призначить уточнюючі дослідження. Ретельний збір анамнезу допомагає зібрати відомості про можливі причини дисбалансу. В такому випадку фахівець може відразу дати рекомендації щодо корекції способу життя і харчування. Обстеження при підозрах на підвищену кислотність включає:

  • аналізи крові та сечі – відображають загальний стан здоров’я, наявність запального процесу в організмі;
  • внутрижелудочную pH-метрію – проводиться в умовах медичного закладу за допомогою ацідометра, вимірюють кислотність на поверхні слизової в різних відділах шлунка;
  • добову pH-метрію – зміна кислотності контролюють протягом доби;
  • одномоментну pH-метрію – кислотність вимірюють під час гастроскопії (обстеження слизової шлунка за допомогою ендоскопа);
  • фіброгастродуоденоскопію – досліджують слизові стравоходу, шлунка і ДПК для виявлення вогнищ запалення та інших патологій, може поєднуватися з біопсією.

При підвищеній кислотності обов’язково призначають тести на хелікобактерну інфекцію (дихальний, вивчення біоптату, аналіз крові на антитіла). З метою оцінки стану інших органів (підшлункової, печінки, нирок) призначають комплексне УЗД органів черевної порожнини.

Всі методи діагностики важливі, нехай не для визначення рівня кислотності, але для виявлення патологій або ускладнень порушення pH на ранніх стадіях, що полегшує підбір терапії і підвищує шанси на повне одужання.

внутрижелудочная pH-метрія

Симптоми і перші ознаки

Раніше, коли згадували просто термін гастрит з підвищеною кислотністю, мова частіше йшла про поверхневому гастриті, рефлюкс – гастриті, ерозивно гастриті на тлі високої кислотності і Хелікобактер пілорі. Але на сьогоднішній день кислотність не є важливою діагностичною ознакою, а гастрити класифікують за типом зміни слизової оболонки на: атрофічний, ерозивний і гіпертрофічний.

Найголовніші симптоми гастриту з підвищеною кислотністю:

  1. Нудота і блювання – нудота найчастіше буває натщесерце, при великих перервах в їжі, блювота характерна для ерозивного процесу. Блювота виникає в разі, коли людина з гастритом з підвищеною кислотністю з’їв надто великий обсяг кислих продуктів. В цьому випадку вона є єдиним варіантом для скорочення надлишкової кислотності шлунка.
  2. Здуття живота. При гіперацидному гастриті переважає запор, на тлі якого розвиваються бродильні процеси, що викликають здуття і газоутворення.
  3. Ниючі болі в епігастральній ділянці, в лівому підребер’ї, іноді ріжучі приступообразні. Антральний гастрит болить в правому підребер’ї.
  4. Печія – найхарактерніший симптом при гастриті з підвищеною кислотністю шлунка.
  5. Відрижка кислим – також характерна ознака підвищеної кислотності в шлунку, цей симптом є відмітним, так як при зниженій кислотності шлунка (зниженою секреторною активності, коли погано перетравлюється їжа) у пацієнта найчастіше відрижка тухлим (див. Симптоми зниженій кислотності шлунка).
  6. Підвищення або зниження апетиту. Зазвичай при поверхневому гастриті після прийому їжі кислотність дещо знижується і викликає підвищення апетиту, але при гострому гастриті або вираженому ураженні шлунка, болю під час і після прийому їжі природно знижують апетит.
  7. Нічні болі і голодні болі – болі турбують пацієнтів найчастіше при відсутності їжі в шлунку, тобто натщесерце, вночі і при великій перерві в їжі.

При хронічному гастриті з підвищеною кислотністю, симптоми не носять настільки вираженого характеру і тільки при провокують факторах:

  • переїданні;
  • великій перерві в прийому їжі;
  • зловживанні алкоголем;
  • харчовому отруєнні;
  • сильному стресі;
  • вживанням неякісної, занадто гострої, жирної, гарячої або холодної їжі;
  • при палінні.

Можуть викликати загострення аж до гострих ерозій або виразок. Хронічний гастрит – це тривалий зміна слизової і його загострення призводить до гострого гастриту будь виразності.

Тому будь-яка зміна в процесі травлення, яке виражається нудотою, болем, нестабільним стільцем, вагою в шлунку, посиленому газоутворення повинні змусити людину пройти обстеження у гастроентеролога, оскільки не тільки гастрит, але і більш серйозні захворювання шлунково-кишкового тракту можуть викликати подібні симптоми, особливо в наш час онкологічної напруженості.

Де і як виробляється?

Соляна кислота відіграє головну роль в складній системі травлення.
Середовище в шлунку людини забезпечується HCl. Її виробляють парієтальних клітинах дна і тіла органу. Тут її утворюється найбільше. По ходу до антрального відділу рівень pH знижується за рахунок часткової нейтралізації бікарбонатами. Механізм утворення починається з моменту, коли людина вловила запах їжі. Активізується парасимпатичної НС (нервова система), ацетилхолін і гастрин дратують рецептори парієтальних клітин, що призводить до початку вироблення соляної кислоти. Її секреція відбувається, поки в шлунку знаходиться їжа. Після її евакуації в кишечник синтез блокується соматостатином.

До чого веде надлишок кислоти

Тимчасове підвищення кислотності і навіть печія можуть бути епізодичними, наприклад, пов’язаними з похибками в харчуванні або стресом. Однак при регулярній дії провокуючих чинників механізми вироблення і нейтралізації кислоти порушуються істотно, що веде до змін в структурі слизових оболонок деяких органів і навіть всієї травної системи. Регулярну печію та інші ознаки зсуву pH не можна ігнорувати. Постійне підвищення рівня кислоти загрожує важкими наслідками, серед яких:

  • запальні ураження різних відділів шлунково-кишкового тракту (езофагіт, гастрит, дуоденіт, коліт, панкреатит);
  • ерозії і виразки на слизових стравоходу, шлунка, ДПК, чреваті перфорацією (наскрізним проривом);
  • пухлинні утворення на слизових;
  • стеноз (звуження) стравоходу;
  • активізація хелікобактер пілорі і розвиток виразкової хвороби шлунка і ДПК;
  • порушення травлення і всмоктування корисних речовин.

При хронічному підвищенні кислотності виникають сприятливі умови для розвитку жовчнокам’яної хвороби і утворення конкрементів у нирках.

Часто задавані питання

Питання: Часто зустрічається рекомендація лікувати кислотність соком з алое, змішаним з медом. Чи допомагає такий рецепт?

Відповідь: Алое належить до біогенних стимуляторів. Його сік дійсно має регенеруючі, що загоюють і протизапальними властивостями. Однак в плані зниження кислотності такий рецепт буде неефективний. Гіркоти в складі алое можуть посилити секрецію кислоти. Імовірність такого ефекту підвищується, якщо змішати сік з медом. Подібні рецепти доцільно застосовувати в комплексній терапії зниженій кислотності, що супроводжує атрофічні процеси в стінках шлунка. Перед застосуванням обов’язково слід проконсультуватися з лікарем.

Питання: Печія і болю в шлунку з’являються тільки після вживання м’яса або кисломолочних продуктів. Чи може це говорити про підвищену кислотність?

Відповідь: Ні. В даному випадку слід підозрювати зворотне – недолік шлункового соку. Білкова їжа проходить в шлунку початкову обробку. Якщо кислоти і пепсину не вистачає, можливо поява болю, тяжкості, нудоти. Якщо симптом турбує регулярно, потрібно звернутися до гастроентеролога.

Питання: Лікування Омепразол дійсно усунуло печію і дискомфорт, викликані підвищеною кислотністю, але як тільки лікування припинилося, симптоми повернулися. Чи можна знову пройти курс?

Відповідь: Приймати антисекреторні препарати можна лише за призначенням лікаря. Відновлення симптоматики після закінчення курсу лікування вказує на те, що не були усунені провокують кислотність чинники. Викликати надмірну секрецію шлунка міг повернення до звичайного (і не зовсім правильному) харчування. Також можна підозрювати бактерію хелікобактер. Потрібно повторно проконсультуватися з гастроентерологом, а при необхідності пройти дообстеження.

Як лікувати?

Після консультації з лікарем, проведення гастроскопії і встановлення точного діагнозу призначається лікування гастриту з підвищеною кислотністю.

В першу чергу це, звичайно, дієта. Людина повинна досить довго виконувати дієтичні рекомендації. В ідеалі завжди харчуватися правильної для шлунка їжею – негрубой і теплою. Їду потрібно ретельно пережовувати. Повинна бути виключена гостра їжа, прянощі, міцні м’ясні бульйони, газовані напої. Важливо виключити куріння і алкоголь – вони призводять до утворення надлишкової кількості соляної кислоти, що погіршує стан слизової.

Після рекомендацій по правильному харчуванню призначають спеціальні препарати, які допомагають зменшити кислотність в шлунку. Препарати, які відновлюють слизову шлунка, призначають курсом.

Після його закінчення при дотриманні правил харчування і ведення здорового способу життя все повинно налагодитися.

патогенез

У нормі слизова оболонка шлунка має потужну захисною системою, яка оберігає її від впливу агресивного шлункового середовища. Однак під впливом деяких факторів захисні бар’єри можуть послаблюватися, створюючи сприятливі умови для запального процесу.

До цих факторів належать: постійне фізичне і моральне перевтома, різні професійні шкідливості, спадкові особливості організму, ослаблення організму на тлі важких супутніх захворювань.

Які продукти збільшують вироблення соляної кислоти?

Найчастіше надмірне виділення соляної кислоти провокується:

  • їжею швидкого приготування, напівфабрикатами;
  • консервацією і маринованими продуктами, соліннями;
  • кислої, гіркої їжею;
  • жирними, смаженими продуктами;
  • газованими і алкогольними напоями;
  • їжею, що підсилює процеси бродіння в шлунку, кишечнику.