Як лікувати вітрянку у дорослих швидко і ефективно. Стадії, схема, препарати

Вітрянка або вірусна віспа – це гостре вірусне захворювання, яке виражається в формі поліморфної висипки. Традиційно вважається, що вітрянка – це хвороба виключно дитячого віку. Але досить часто вона з’являється також і дорослих, у яких захворювання протікає значно складніше і важче. Як лікувати вітрянку у дорослих і уникнути небезпечних ускладнень?

Вітряна віспа відноситься до інфекційних захворювань, передається повітряно-крапельним шляхом і вражає верхні відділи дихальних шляхів. У дорослих вітрянка супроводжується не тільки папули-везікулезние висипаннями, але і різким підвищенням температури тіла, лихоманкою, слабкістю, нездужанням, болем і ломота в м’язах.

Для того щоб швидко вилікувати вітрянку у дорослих пацієнтів, застосовується комплексний підхід, що поєднує в собі застосування лікарських препаратів, медикаментозних засобів для зовнішнього нанесення, рецептів народної медицини. Обов’язковим елементом лікування є дотримання правильного режиму харчування і відпочинку.

Що таке вітрянка

Інфікування здійснюється повітряно-крапельним шляхом, інкубаційний період становить 1-3 тижні. Найбільшу небезпеку для оточуючих хворий представляє в останні дні інкубаційного періоду і в перший тиждень захворювання.

Поширення вірусу відбувається, коли людина чхає, кашляє. Пік захворюваності припадає на осінній і зимовий період. У більшості випадків на вітрянку хворіють діти, заражаючи в дошкільних установах. У дитини після хвороби виробляється стійкий імунітет.

Як лікувати вітрянку у дорослих, щоб попередити серйозні ускладнення, підкаже лікар інфекціоніст. Після 12 років хвороба протікає важко. Особливо небезпечна патологія для вагітних жінок. Вона негативно впливає на розвиток плода, провокує передчасні пологи або загибель дитини.

клінічний перебіг

Інкубаційний період при вітрянці становить від 2 до 3 тижнів.

В цей час зазвичай пацієнта нічого не турбує. У рідкісних випадках можливе незначне прояв синдрому інтоксикації (слабкість, млявість, втрата апетиту, підвищення температури тіла до 37 ° C і ін.).

висип

Після продромального періоду, що триває приблизно від одного до двох днів, настає період висипань. Висип з’являється хвилеподібно, протягом декількох днів. На самому початку утворюються специфічні плями на шкірі волосистої частини голови, обличчі, тулубі, кінцівках. При вираженому процесі висип може поширюватися на долоні і підошви.

Висипання з’являються після продромального періоду

Пройшовши стадії плям і дрібних папул, вони швидко перетворюються в везикули – специфічні елементи вітрянки. Везикули мають вигляд круглих або овальних, що піднімаються над поверхнею шкіри утворень різного розміру. Їх стінка напружена, блискуча, що міститься в них рідина – прозора.

Навколо елементів формується зона гіперемії – невелика смужка червоного кольору. При проколі везикул з них випливає прозора рідина. Їх розрив провокує найсильніший свербіж.

У міру прогресування елементів міститься в них рідина перетворюється з прозорою в мутнувату (через осідання ниток фібрину). Елементи підсихають, через три-чотири дні утворюються скориночки, відпадають через кілька тижнів. Висип може спостерігатися не тільки на шкірних покривах, а й на слизових оболонках, залучаючи до процесу оболонку порожнини рота, геніталій, носоглотки та ін.

інтоксикаційний синдром

Залежно від ступеня тяжкості процесу, інтоксикаційний синдром може бути відсутнім, бути помірним або вираженим.

При вираженій інтоксикації спостерігається висока температура тіла (до 39 ° C), рясна висипка.

На піку захворювання при вираженому процесі можливі симптоми нейротоксикозу і формування ускладнень (пневмонії, ларингіту, бронхіту, вірусного енцефаліту, менінгіту, приєднання вторинної інфекції та ін.).

Види вітрянки у дорослих

Збудником патології є герпес 3 типи Varicellazoster. Патогенні мікроорганізми потрапляють в тіло людини і поширюються по ньому, частіше осідаючи на слизових оболонках.

У медицині розрізняють наступні види вітряної віспи у дорослого:

Назва	опис
Рудиментарна.	Безсимптомний вид вітрянки. Іноді людина не знає, що хворів.
Пустульозний.	Тривалий час на шкірі присутні бульбашки з гнійним або каламутним вмістом.
Бульозна.	Хвороба характеризується великими висипаннями на шкірі, яскраво вираженими ознаками інтоксикації, тривалим відновленням епідермісу після одужання.
Геморагічна.	Порушується процес згортання крові. Пацієнта турбують численні крововиливи, а бульбашки наповнені кров’ю.
Гангренозная.	Розвивається після геморагічної вітрянки. На шкірі виникають виразки і множинні осередки некрозу. Ускладненням є сильна інтоксикація, на тлі якої висока ймовірність летального результату.
Вісцелярна.	Висип вражає всі внутрішні органи. Частіше хворіють діти до року з ослабленим імунітетом. Вісцелярна вітрянка тягне за собою смерть пацієнта.

Незалежно від виду захворювання, дорослій людині знадобиться спеціально підібране лікування. Самостійно приймати ліки не рекомендується, оскільки можна погіршити стан здоров’я.

імуностимулятори

Основна причина захворювання – нездатність імунітету дієво протистояти вірусну загрозу. Гарною підмогою стане застосування імуностимуляторів для відновлення захисної функції організму. Прийом стимулюючих медикаментів показаний всім хворим на вітрянку, незалежно від віку. Такі ліки від вітрянки підходять для дітей і дорослих. Однак приймати їх потрібно з обережністю: великий ризик побічних ефектів.

Хороший засіб – Циклоферон, який має комплексний противірусною та імуномодулюючою ефектом. У незначній мірі має протизапальну дію. Ліки має широкий спектр показань. Випускається у формі таблеток і розчинів для місцевого застосування. Мінімум протипоказань робить його настільки поширеним. При необхідності допустимо і самостійний прийом за умови дотримання інструкції. Однак особам, що страждають на хвороби печінки, а також дітям до 4-х років застосування циклоферону не рекомендується. Менш поширений, але не менш дієвий імуномодулятор – Кипферон. На відміну від Циклоферона, він підходить для дітей з 2-х років життя. Надає схожий ефект, знижуючи сприйнятливість цитологічних одиниць до вірусу герпесу – винуватцю вітрянки. Нарешті, гідним аналогом виступає Віферон. Зазначені ліки від вітрянки показані лише в комплексі з іншими препаратами.

Стадії і ступеня вітрянки у дорослих

У сучасній медицині розрізняють типову і атипову вітряну віспу. У кожному разі виникають характерні ознаки.

Типова вітрянка підрозділяється на певні форми:

Назва	опис
Легка форма.	На ранній стадії вітряної віспи стан пацієнта задовільний. На шкірі з’являються висипання невеликого розміру, температура невисока, ознаки інтоксикації відсутні. Висип на тілі присутня 3 дні, після чого бульбашки підсихають і гояться.
Середня форма.	В даному випадку вітряна віспа проявляється ознаками інтоксикації. У людини болить голова, присутній слабкість в тілі. На тілі виникають рясні висипання, підвищується температура тіла. Висип присутній протягом тижня.
Важка форма.	Супроводжується вираженими симптомами інтоксикації. Вітрянка викликає сильну слабкість в тілі, сонливість, м’язові і головні болі. Температура підвищується (до 40 ° С). Папули з’являються по всьому тілу (особа, голова, статеві органи). За рахунок ураження центральної нервової системи порушується зір, зменшується чутливість, виникають судоми. Важка форма вітряної віспи в деяких ситуаціях провокує серйозні ускладнення, які характеризуються приєднанням гнійної бактеріальної інфекції на внутрішніх органах.

Атипові форми вітрянки зустрічаються рідко, частіше вони вражають слабкий організм з патологічними імунними змінами.

Виділяють також 4 основні стадії розвитку вітряної віспи у дорослих:

Назва	опис
Інкубаційна.	У цей період на протязі 10-21 днів вірус поширюється по тілу. Переміщається в верхні дихальні шляхи, де накопичується і розмножується. У період інкубації клінічні ознаки вітрянки відсутні.
Продромальная.	На цій стадії патогенні мікроорганізми масово проникають в кров, викликаючи симптоми вірусної інфекції. З’являється головний біль, слабкість, нудота, висока температура. Іноді виникає блювота або пронос з больовим синдромом в області живота, попереку.
Стадія висипань.	Після появи перших ознак захворювання, коли вірус поширився на шкіру і слизові, на тілі з’являються сверблячі висипання. Спочатку утворюються плями, потім папули, після них бульбашки. Температура зростає, посилюється нудота і слабкість, збільшуються лімфатичні вузли.
Стадія залишкових явищ.	Везикули підсихають, утворюються кірочки відпадають, після них на шкірі залишаються пігментні плями. На місці бульбашок утворюються виразки, які заживають протягом 5-10 днів. У рідкісних випадках залишаються рубці після гнійних пустул. Стадія залишкових явищ триває 1-2 тижні після появи останньої висипки.

Лікування вітрянки залежить від тяжкості її перебігу, тривалості складного періоду у дорослих. Легка форма триває 4-5 днів. Тривалість важкої і среднетяжелой стадії становить 8-12 днів.

Симптоми і особливості повторного зараження

Головна особливість повторного захворювання – тяжкість перебігу. Можливий навіть летальний результат. Характерною симптоматикою буде ряд проявів:

• виражена гіпертермія;
• більш рясні висипання по тілу, особливо на підошві ніг і долонях;
• може виникати в роті, вухах, геніталіях, на кон’юнктиві і під волоссям;
• характер висипу більш рельєфний;
• інтенсивний і нестерпний зуд;
• запаморочення і головні болі;
• симптоми інтоксикації і втрата апетиту;
• важке і тривале лікування, аж до 20 днів.

В інтернеті існує велика кількість фото, на яких можна розглянути, як виглядають папули, везикули під час вітрянки. Важливо розрізняти, на якому етапі знаходяться віспяні бульбашки.

ЧИТАЕМ ДОКЛАДНО: вітрянка у дітей: фото висипу на початку хвороби

Симптоми вітрянки у дорослих

При появі перших ознак вірусу лікар дерматолог, інфекціоніст і терапевт рекомендує відразу звертатися до лікарні.

З огляду на ступінь і стадію вітряної віспи, у дорослої людини виникають такі ознаки:

Назва	опис
Шкірні висипання.	На ранній стадії вони нагадують алергічну реакцію або роздратування. Прищики або виразки відсутні. Дерматолог рекомендує звернутися в лікарню, якщо з’явилися будь-які висипання на шкірі.
Головний біль.	Одна з ознак вітряної віспи у дорослих, які його частіше ігнорують.
Збільшуються лімфатичні вузли.	Запальний процес присутній тривалий час, заподіює дискомфорт і незручності.
Підвищена втома.	Звичний спосіб життя швидко стомлює. Клінічний ознака не тільки вітряної віспи у дорослої людини, а й інших патологічних порушень.
Порушується сон.	Хворого на вітрянку турбує безсоння.
Нудота блювота.	Перші симптоми інтоксикації організму. Вони присутні у пацієнта протягом усього періоду захворювання.

Госпіталізація людини потрібно в разі важкого стану, для попередження серйозних ускладнень.

Чи можна захворіти на вітрянку вдруге?

Вчені і сьогодні сперечаються про можливість повторного розвитку захворювання у людей, які вже перехворіли на вітряну віспу. Існує дві теорії:

1. Згідно з першою, гіпервірус в аріцелла-зостер може уразити людину тільки один раз. Наступного ж разу при характерних симптомах проявляється не вітрянка, а оперізуючий лишай, провокатором якого є гіпервірус з цього ж «сімейства».
2. Інша теорія стверджує, що перехворіти вітрянкою можна і в другій, і в третій, і в четвертий раз. Довічної гарантії, що недуга не рецидивує, не дасть ніхто. Для нового спалаху досить ослабленого імунітету і інфекцій, що послаблюють імунітет.

Але, незважаючи на доводи медиків, «шляху вірусу несповідимі», а цифри статистики показують, що 3% людей, які перенесли вітрянку в ранньому віці, лікуються від неї ж повторно.

Причини появи вітрянки у дорослих

Збудником захворювання є вірус Варіцелла Зостер з сімейства герпесних. У більшості випадків вітряна віспа розвивається після контакту з інфікованою людиною. Повторних рецидивів, як правило, не виникає. Перші ознаки захворювання також з’являються, якщо перебувати в одній кімнаті з людиною, хворим на оперізувальний лишай.

Вірус швидко поширюється і гине від дії ультрафіолетових променів або після термообробки. Патогенні збудники потрапляють в організм здорової людини з повітрям або крапельками слини. Захворіти ризикують дорослі, які в дитячому віці не стикалися з вітряною віспою.

Існують також провокуючі фактори, які підвищують ризик розвитку вірусної патології:

• контакт з дітьми до 12 років, у яких відсутня вакцинація;
• робота в школі чи дитячому садку;
• дотик до висипу, яка супроводжує вітрянку або оперізувальний лишай.

Заразитися вірусом можна через приналежності, які раніше використовував хвора людина (одяг, постільна білизна, рушник).

Як запобігти повторному зараженню вітрянкою?

В якості специфічної профілактики використовується вакцинація. Проте, терміну її дії вистачає лише на десятиліття, потім доведеться знову робити цю процедуру. На території колишніх країн СНД використовується вакцина Варілрікс. Це живі, але ослаблені мікроорганізми, які, потрапляючи в кров, провокують утворення антитіл. Поки що вакцинація не є обов’язковою, рішення залишається за батьками.

Щоб уникнути повторного зараження слід обмежувати контакт з хворими дітьми. Треба пам’ятати про сезонності оперізуючого лишаю і в осінньо-весняний період бути особливо акуратним.

Нарешті, необхідно стежити за своєю імунною системою. При поганому стані захисних сил організму можна приймати імуномодулятори.

Loading …

Поділіться з друьямі!

Діагностика вітрянки у дорослих

Визначити вірус в організмі людини дозволяють лабораторні дослідження, в ході яких у пацієнта беруть кров. Діагностика призначається хворим з нетиповими клінічними ознаками (сильна інтоксикація, характерні шкірні висипання).

Під час хвороби імунна система людини виробляє декілька видів антитіл:

Назва	опис
Імуноглобулін М (LgM).	Антитіла захищають організм людини в перші дні хвороби.
Імуноглобулін G (LgG).	Найбільша кількість клітин в крові спостерігається до кінця захворювання. Антитіла LgG довічно підтримують імунітет, попереджаючи повторний рецидив вітряної віспи.

Як лікувати вітрянку у дорослих лікар скаже точно після повної діагностики.

При необхідності пацієнту призначають додаткові обстеження:

1. Рентген грудної клітини. Діагностика потрібно, якщо у пацієнта підозрюють запалення легенів.
2. Ультразвукове дослідження (УЗД) органів черевної порожнини. Обстеження проводять, якщо є підозри, що патологічні зміни негативно вплинули на селезінку, печінку.
3. Люмбальна пункція. При підозрі на розвиток менінгіту, пацієнтові вводять голку між поперекових хребців. Так беруть матеріал (ліквор) для досліджень в лабораторних умовах.

Важливо своєчасно звернутися в лікарню з вітрянкою дорослій людині. Правильно підібрана терапія дозволить швидше почати лікування і попередити серйозні ускладнення.

Як часто зустрічається вторинна вітрянка?

На ділі вторинне інфікування – НЕ поширене явище. Необхідні певні умови для появи хвороби. Про них буде сказано докладніше далі.

Особлива група ризику – діти грудного віку, які перенесли вітряну віспу, так як імунна система ще не сформована. Також під неї підпадають ті, у кого була легка форма захворювання з невисокою температурою і невеликою кількістю висипань.

Так наскільки ймовірним є повторного зараження у дітей? Відповідь неоднозначний, адже імунітет у людей з кожним роком погіршується, і це стосується в першу чергу дітей. З цього можна зробити висновок, що з плином часу випадки вторинної вітрянки частішають. Поки за офіційною статистикою повторне інфікування становить 3%.

Коли необхідно звернутися до лікаря

Вітряна віспа відноситься до категорії інфекційних патологій. Діагностикою та лікуванням займається лікар інфекціоніст. Перші клінічні ознаки з’являються не відразу, з цієї причини хворий звертається до загальних скаргами до терапевта.

Допомога фахівця необхідна, якщо у пацієнта:

1. Температура тіла піднялася до 39 ° С і вище.
2. Присутні рясні висипання.
3. З’явилися ускладнення (пневмонія, менінгіт, енцефаліт).

У таких ситуаціях також буде потрібно госпіталізація хворого.

лікування

Тактика ведення та лікування пацієнта підбирається індивідуально лікарем і залежить від ступеня тяжкості захворювання.

Сучасний підхід до принципів терапії:

• дотримання постільного режиму в період гострого перебігу;
• повноцінне збалансоване харчування;
• гігієнічні заходи (часте провітрювання приміщення, вологе прибирання, дотримання оптимального температурного режиму в приміщенні);
• медикаментозна терапія – повноцінна, комплексна, обгрунтована.

Неускладнена вітряна віспа зазвичай лікується амбулаторно, симптоматично.

Профілактика вітрянки у дорослих

Вітряна віспа є заразне захворювання, яке швидко поширюється. Профілактикою від цієї патології є щеплення.

Дерматолог також рекомендує дотримуватися певних правил, якщо в сім’ї є хворий, які допоможуть захистити інших членів сім’ї:

1. Важливо дотримуватися карантину. Хвору людину з вітрянкою ізолювати в окрему кімнату.
2. Всім членам сім’ї рекомендується носити марлеві пов’язки.
3. Хворій людині слід виділити окремий посуд і індивідуальні приналежності особистої гігієни.
4. Речі пацієнта також слід прати окремо.

Як лікувати вітрянку у дорослих розповість лікар інфекціоніст, але не варто забувати про підтримку імунітету.

Під час хвороби відмовитися від шкідливих звичок (алкоголь, сигарети). Правильно також харчуватися і пити вітамінні комплекси, більше гуляти на свіжому повітрі. Від вітряної віспи ніхто не застрахований, тому лікар рекомендує звертатися в лікарню відразу, як тільки з’явилися перші симптоми патології.

Чи можливі помилки в діагностиці?

Від помилок в діагностиці не застрахований ніхто. Їх може допустити як лікар, так і лаборант на етапі проведення аналізу.

Диференціацію необхідно проводити, так як існує 8 типів герпесу, які проявляються висипаннями.

По-перше, дуже важливий огляд лікарем, його компетентність у даному питанні. В ідеалі обстежити хворого повинен інфекціоніст. За характером висипань і симптоматиці доктору потрібно визначити, є це захворювання вітряною віспою чи ні.

По-друге, в особливо важких і спірних ситуаціях можуть бути призначені серологічні тести на наявність антитіл до Herpes zoster в гострий період. Молекулярно-генетична діагностика проводиться для визначення ДНК збудника. ПЛР на даний момент є найбільш точним методом, а також одним з найдорожчих.

Методи лікування вітрянки у дорослих

Терапію підбирає дерматолог або інфекціоніст після повної діагностики і постановки діагнозу. Рекомендується дотримуватися постільного режиму і частіше міняти, натільна, постільна білизна.

Висипання на тілі обробляти спеціальними антисептичними засобами (зеленка, фукорцин). Категорично не можна купатися, оскільки висип не повинна намокати. Призначаються медикаментозні засоби, можна використовувати народні рецепти знахарів і цілителів.

Лікарські засоби

Лікування починається з дотримання постільного режиму. Важливо протягом перших 3-5 днів ретельно доглядати за шкірою і обробляти висипання антисептичними засобами. Вони попереджають вторинну інфекцію. Слизову оболонку в області рота обробляти фурациліном або Сульфацилу натрію.

Група ліків	Назва	Застосування і ефективність
Противірусні препарати.	«Ацикловір», «Фамцикловір»,	Діють конкретно проти збудника захворювання. Приймати по 200 мг 5 р. на добу протягом 5 д.
Імуномодулятори.	«Інтерферон», «Тималин», «Ронкейлікін».	За 5-10 мг протягом 3-10 д. При необхідності лікар призначає повторний курс лікування через 1-6 місяців.
Імуностимулятори.	«Циклоферон», «Анаферон».	Рекомендується приймати по 3 таб. 1 р. на добу. Через 2-3 тижні призначається повторний курс лікування.
Жарознижуючі засоби.	«Ібупрофен», «Нурофен».	За 1-2 таб. (200-400 мг) на один прийом. Добова максимальна дозування 6 таб. Між прийомами ліків рекомендується витримувати 4-6 ч.
Антигістамінні препарати.	«Супрастин», «Тавегіл».	За 75-100 мг на 3-4 р. Лікування триває, поки не зникнуть характерні симптоми.

Важкі стану вітрянки у дорослої людини вимагають застосування імуноглобулінів, ліки вводяться внутрішньовенно. Препарати підбирає лікар після проведення медичного обстеження, на підставі отриманих результатів. Самостійно приймати медикаменти не можна, вони провокують серйозні побічні реакції.

народні методи

Як лікувати вітрянку у дорослих також підкажуть знахарі і цілителі. Але застосування їх рецептів рекомендується обговорити з лікарем. Відвари і настої з цілющими травами зменшують висипання на шкірі, попереджають їх подальше поширення. Народна медицина допомагає зменшити дискомфорт і свербіж.

Назва	рецепт	Застосування і ефективність
Мелісса.	Залити ½ ст.л. сухого або свіжого рослини гарячою водою (1 ст.), настояти 1,5 год.	Отриманий настій приймають всередину 2-3 р. на добу.
Відвар на основі петрушки.	Зелень дрібно нарізають. Заливають 2 ст.л. окропом (2 ст.), настоюють 30 хв.	У лікувальних цілях ліки приймають по 1 ст.л. 3 р. на добу.
Ванна з календулою.	Свіжі або сухі квіти рослини (4-5 ст.л.) заливають холодною водою (1 л). Ставлять на середній вогонь, гріють протягом 20-30 хв.	Отриманий відвар додають у ванну під час купання. Календула усуває запальний процес і зменшує висипання на тілі.

При вітрянці рекомендується вживати ягоди чорниці або пити її сік. Продукт негативно впливає на вірус, послаблюючи негативний вплив збудника.

Інші методи

Під час лікування вітряної віспи дорослим рекомендується дотримуватися дієтичне харчування. Важливо більше споживати продуктів з вітамінами, вуглеводами і білками. На час терапії слід відмовитися від жирного м’яса, риби, прянощів, гострих і копчених страв.

У статті докладно розглянуто, як лікувати вітрянку у дорослих.

Можна їсти будь-який хліб, мед, кондитерські вироби. У раціон рекомендується додати м’ясо курки або індички, крупу, овочі, фрукти, нежирну рибу, супи, бульйони, молочні продукти. Для виведення токсинів з організму, більше пити чаю, морсів і соків. Пацієнтам рекомендується харчуватися невеликими порціями 4-5 р. на добу.

Антисептики місцевої дії

Фармацевтичний ринок пропонує відразу кілька типів зазначених медикаментів. Які ліки представлені в цій групі:

1. Зеленка. Всім з дитинства знайома, горезвісна зеленка. Сушить ранові поверхні, допомагає від сверблячки при вітрянці. Недоліком зеленки є те, що вона пересушує шкіру, викликаючи роздратування і розтріскування епідермального шару, до того ж погано відмивається, залишаючи помітні зелені сліди.
2. Фукорцин. Гідна заміна зеленці. Припікає рани, має в’яжучу дію, знімає роздратування, руйнує папули і пов’язує ексудат. Однак на запущених етапах розвитку хвороби категорично не підходить для використання: оскільки до складу фукорцином входять ацетон і фенол (у високій концентрації). Великий ризик загальних побічних явищ (слабкість, сонливість, головний біль). Це відбувається через отруєння діючими речовинами, які проникають в кровоносне русло і розносяться по організму. Фукорцин слід застосовувати тільки для точкової обробки висипів.
3. Каламін – лосьйон при вітрянці (місцевого дії). Універсальне фармацевтичний засіб для терапії шкірних захворювань: від вітрянки до псоріазу. Основна діюча речовина – оксид цинку. За своїми властивостями близький до описаних вище препаратів, але не викликає побічних явищ, тому безпечний для застосування.
4. Ціндол – крем від вітрянки для дітей і дорослих пацієнтів. Найближчий аналог каламін. Має малу ціну в порівнянні з останнім, тому вважається кращим медикаментом для лікування віспи.
5. Мірамістин. Мірамістин при вітрянці застосовується рідко, але це не применшує його позитивних властивостей. Спочатку медикамент створювався для боротьби зі збудниками венеричних інфекцій. Надає могутню противірусну антисептичну дію. Знищує збудників захворювання. На відміну від всіх описаних вище засобів, ці ліки від вітрянки підходить для обробки слизових оболонок. Протипоказань не має, оскільки не всмоктується в кровотік.

Всі описані препарати при вітрянці практично еквівалентні, тому вибір конкретного медикаменту лягає на плечі лікаря, пацієнта або його батьків.

можливі ускладнення

Шкірні висипання на тілі у дорослої людини при вітряної віспи присутні протягом 9 днів, довше, ніж у дітей.У деяких ситуаціях сліди після них прибирають в косметологічному кабінеті. Вітрянка для дорослої людини є небезпечною патологією, коли потрібна консультація дерматолога і своєчасне лікування.

Без терапії підвищується ризик виникнення серйозних ускладнень:

1. Проблеми з зором. Коли висип поширюється на рогівку ока, після бульбашок залишаються шрами. Пацієнт може частково або повністю втратити зір.
2. Вірусна пневмонія. Часте ускладнення вітрянки, з яким стикаються вагітні жінки або підлітки.
3. Вульвит у жінок. У чоловіків запальний процес поширюється на крайню плоть.
4. Неврит зорового нерва, який призводить до втрати зору.
5. При ураженні вірусним захворюванням слизової оболонки глотки розвивається трахеїт і ларингіт.
6. Гострий стоматит.
7. Порушення функціонування нирок і печінки.

Енцефаліт і менінгіт розвиваються на тлі ураження вірусом нервових клітин і мозкової оболонки.

У категорії ризику, у яких можуть виникнути серйозні ускладнення, знаходяться:

• вагітні жінки, які раніше не хворіли на вітрянку;
• люди з пригніченим імунітетом після тривалого лікування (хіміотерапія);
• пацієнти, які приймають стероїдні препарати (при ревматоїдному артриті);
• люди з ослабленим імунітетом (з ВІЛ інфекцією).

Захисні сили людського організму також слабшають після пересадки органів або трансплантації кісткового мозку. Важливо своєчасно звернутися до дерматолога або інфекціоніста, щоб встановити хвороба і підібрати максимально ефективне лікування.

У більшості випадків повне одужання після вітрянки у дорослого настає через 14 днів. Запущені стану вимагають більше часу, мінімум місяць. Дерматолог рекомендує звернутися в лікарню відразу, при появі перших ознак вітрянки. Своєчасне і правильно підібране лікування допоможе попередити наслідки.

противірусні

Противірусні препарати при вітрянці обов’язкові до прийому, особливо при ускладненому процесі. Один з найбільш дієвих – Ацикловір . Цей медикамент знижує активність генетичного матеріалу вірусу, не дозволяючи збудника множитися. Крім того, основна діюча речовина Ацикловіру бореться з вже існуючими патогенними клітинами, ураженими герпесом. Застосування зазначених коштів знижує термін перебіг хвороби з 2-3 тижнів до 5-7 днів і менше. Особливо важливий прийом Ацикловіру дорослими пацієнтами, оскільки в зрілому віці віспа переноситься куди важче. Крем і мазь Ацикловір покривають папули щільної пінкою, пом’якшуючи патологічні симптоми і одночасно знищуючи вірусний агент. Препарат має безліч аналогів: Ганцикловір, Віролекс, Арбідол, Зовіракс.

Як проявляється рецидив

Чи можливо захворіти на вітряну віспу, якщо дана проблема спостерігалася раніше? Більшість фахівців дотримуються думки, що рецидив захворювання проявляється у вигляді оперізуючого герпесу. Чи може дитина заразитися цією недугою?

Оперізуючий герпес з’являється в будь-який час, але йому більше схильні до похилого або люди з ослабленим імунітетом. Він може розвинутися у людини, який раніше хворів на вітряну віспу. При цьому активація вірусу відбувається внаслідок «внутрішніх» причин. Вітрянка повторно розвивається з наступною клінічною картиною:

• Характерні для вітряної віспи висипання локалізуються тільки з одного боку. Вони найчастіше розміщуються по ходу нервових стовбурів.
• Перед появою висипу людина відчуває нездужання, втома. У хворого може підвищитися температура тіла.
• Оперізуючий герпес супроводжується збільшенням розміру лімфатичних вузлів, наявністю больових відчуттів.
• Після загоєння утворилися папул на шкірі залишається пігментація, яка може тривалий час не зникати.
• Для оперізувального герпесу характерна поява постгерпетична невралгії, яка досить важка в лікуванні.

Тепер зрозуміло, що питання, чи хворіють на вітрянку вдруге, дуже важкий. У будь-якому випадку повторне зараження можливо лише в окремих випадках при наявності певних факторів.

Лікування повторного захворювання, викликаного вірусом Varicella Zoster у дорослих

Вітряна віспа і генералізована форма оперізувального герпесу мають однакові принципи лікування: етіотропна терапія противірусними препаратами і полегшення симптомів.

У важких випадках призначається противірусний препарат ацикловір

Противірусне лікування ацикловір показано при тяжкому перебігу і виражених симптомах інтоксикації. Препарат можна застосовувати в таблетках або ін’єкціях. Курс – від 7 до 10 днів.

Повторні епізоди вітряної віспи зустрічаються на тлі ослабленої опірності організму. Таких пацієнтів необхідно ретельно обстежити на предмет імунодефіциту, ВІЛ-інфекції, хронічних і аутоімунних захворювань, новоутворень.

Пацієнт з рецидивами вітряної віспи повинен бути проконсультирован імунологом і спостерігатися у лікаря-інфекціоніста.

Як полегшити вітрянку?

При вітрянці пацієнти потребують спеціального догляду за слизовими оболонками і шкірою. Висипання обробляють розчином зеленки, щоб не допустити приєднання інфекції і відстежувати появу нових висипань, а порожнину рота полоскати дезинфікуючим розчином (відвар календули, ромашки, фурацилін, хлоргексидин і ін.). Також рекомендується щоденна зміна нижньої та постільної білизни.

При хвороби часто виникає бажання почухати уражені місця, що робити при вітрянці у жодному разі не можна, інакше можуть виникнути ускладнення вітрянки. Краще використовувати антигістамінні препарати та інші нешкідливі засоби від сверблячки.

Коротка характеристика вірусу вітряної віспи

Збудник інфекції (Varicella Zoster) відноситься до сімейства герпесвірусів, роду Варіцеллавірус. У своєму складі має двуспіральную нитка ДНК, за допомогою якої він вбудовується в генетичний матеріал клітини і може безперешкодно відтворювати свої копії.

Збудником хвороби є вірус Varicella Zoster

Поза людським організмом вірус нестійкий (може залишатися небезпечним 10-20 хвилин), швидко гине під впливом високих температур, ультрафіолету, дезінфікуючих засобів. Але добре переносить низькі температури.

Жити і відтворюватися Варіцеллавірус може тільки всередині людського тіла, переважно – в клітинах слизових оболонок дихальних шляхів, шкіри, нервової тканини. Це і означає типову для вітряної віспи симптоматику.

Вітряна віспа – високозаразное захворювання. При контакті з людиною, що виділяють вірус, шанс заразитися перевищує 95%. Вона невиправдано вважається легкої дитячою інфекцією.

Механізм передачі збудника

Механізм передачі збудника:

• крапельний (попадання частинок вірусу при розмові, чханні, кашлі);
• контактний (перенесення збудника з відокремлюваного з везикул);
• вертикальний (передача вітрянки від вагітних через плаценту до плоду).

Вірус передається повітряно-крапельним шляхом при розмові або чханні

Заразним людина залишається на період 48 годин перед початком симптомів і до 5-го дня з моменту останніх підсипання. Діти, народжені від матерів, які в дитинстві перехворіли вітрянкою, до 6 місяців мають в крові достатній титр антитіл, щоб залишатися несприйнятливими до вірусу.

Пік захворюваності на вітрянку припадає на вік 2-6 років (період відвідування дитячого садка). До 16 років близько 80% дітей встигають перехворіти на вітряну віспу. Після перенесеної хвороби формується стійкий і тривалий імунітет, але з часом його напруженість знижується, що сприяє реактивації вірусу.

ДНК Варіцеллавіруса змушує інфіковану клітину виробляти спеціальні речовини, які ховають вірус від імунних клітин. І в фазі первинного розмноження в клітинах шкіри імунна система не встигає запобігти виникненню висипу.

Також збудник ховається в клітинах чутливих і вегетативних нервових гангліїв, недоступних для імунної системи. Усередині таких клітин в сплячому стані Варіцеллавірус знаходиться десятиліттями (все життя пацієнта).

З цього випливає, що повторне зараження вітрянкою у дорослих неможливо.

Оперізуючий герпес як форма повторної вітрянки

Вважається, що це захворювання – доля людей похилого віку. Однак страждати від нього можна і в дитинстві, в підлітковий період, зустрічається воно і у молоді, якщо є супутні причини. Якщо хворий – підліток, оперізуючий лишай може бути наслідком гормональної перебудови організму.

Перша стадія захворювання характеризується слабкістю, перепадами настрою, зниженням загального тонусу. Передвісники висипу – червонуваті округлі плями, що локалізуються в області спини, грудей, живота. Висипання мають округлу форму і нерівну поверхню, викликають свербіння і хворобливі відчуття.

Через деякий час на місці запаленої шкіри з’являється висип: везикули з рідиною всередині. Бульбашки розташовуються окремо або зливаються разом, утворюючи пухир. Фаза висипань везикул може становити період довжиною в чотири тижні. Після цього терміну на місці висипу утворюються скориночки, потім лущення. Хворобливі відчуття в уражених вірусом місцях зберігаються довгий час, їх важко полегшити медичними препаратами.

Повторюватися хвороба може багато разів упродовж життя. У чоловіків і жінок може приймати важкі форми: гангренозние і геморагічні.

Важливо! Оперізуючий лишай заразний для тих, хто ніколи не хворів на вітрянку. Вірус передається з рідиною, що міститься в бульбашках, тому, щоб не заражати домочадців, хворий повинен дотримуватися всіх запобіжних заходів, домашній режим.

Застосування при вагітності і в період грудного вигодовування

У період вагітності і лактації потрібно ретельно підбирати лікарські засоби, обов’язково консультуватися з лікарем і вивчати офіційну інструкцію до препаратів. Найбезпечнішими противірусними препаратами для вагітних і годуючих жінок є:

1. Генферон Лайт
2. Віферон

Препарати випускаються у вигляді ректальних свічок. Активна речовина в складі – Інтерферон альфа-2b. Віферон і Генферон Лайт володіють не тільки противірусними, але і імуномодулюючими властивостями, не викликають звикання, добре поєднуються з іншими лікарськими засобами.

Віферон

Віферон дозволений до застосування з 14 тижня вагітності. Можна застосовувати в період годування груддю.

Застосовують зазвичай 500 000 ME по 1 супозиторію 2 рази на добу через 12 годин щодня протягом 5 діб.

Є також гель і мазь Віферон для обробки шкірних покривів.

Віферон

Генферон Лайт

Генферон Лайт дозволений до застосування з 13 тижня вагітності. Протипоказаний в першому триместрі. У період годування груддю свічки можна застосовувати.

На терміні 13-40 тижнів вагітності препарат застосовується по 1 свічці в дозі 250 000 ME 2 рази на день з інтервалом 12 годин.

Генферон лайт

Назва	Форма випуску	Ціна вартість)
Віферон	Свічки для ректального застосування	370-400 р.
Генферон Лайт	Свічки для ректального застосування	371-400 р.

підсумки

Вторинне зараження вітряною віспою цілком можливо і легко пояснюється за допомогою імунології. Повторне захворювання, як правило, проходить набагато важче першого, але бувають винятки. В першу чергу, в групу ризику входять діти будь-якого віку з придбаним або вродженим імунодефіцитом. При найменшій підозрі на повторне інфікування на вітрянку батькам негайно слід звернутися до фахівця. Тільки лікар може поставити точний діагноз і призначити відповідне лікування.

дивитися
Як діти до року переносять ветрянкуТемпература при вітрянці у детейКак називається вакцина від вітрянки детямКак лікувати вітрянку у дітей

Які можуть виникнути ускладнення при повторному захворюванні?

Після запитання, чи можна повторно захворіти на вітрянку, відповідно виникає наступне, – які ускладнення можуть виникнути вдруге? Найбільш часто відзначається приєднання інфекції на шкірі, запалення ранок.

Найважчі наслідки проявляються у вигляді сліпоти або постгерпетична невралгії. Відбувається це внаслідок висипань в області очей, тому інфекція легко може проникнути на слизову очних яблук, а відповідно і вплинути на втрату зору.

Постгерпетичній невралгією називається стан, коли не проходить відчуття хворобливості і свербіння по тілу після настання одужання і після зникнення залишків висипу. Дане ускладнення виникає переважно у хворих старше 55 років.

Досить важкими наслідками повторної вітрянки у дорослих є запалення мозку (енцефаліт), втрата координації під час ходьби, параліч лицьового нерва.

Інші ефективні засоби для обробки шкіри при вітрянці

Розповідаємо, ніж лікувати вітрянку, якщо подані вище кошти з певних причин не підходять. Зняти свербіж і прискорити загоєння папул у дитини, а також скоротити тривалість терапії можна наступними препаратами.

№1. ПоксКлін

Гідрогель «ПоксКлін» зосереджує алое вера, при вітрянці ця рослина сильно допомагає дитині. Склад заспокоює шкірний покрив, прибирає набряклість і свербіж. Засіб безпечний, його застосовують навіть для дітей до 1 року.

№2. саліциловий спирт

Володіє вираженими підсушуючими і бактерицидними характеристиками, знезаражує рани і прискорює регенераційні процеси. Спирт може спровокувати пошкодження шкіри, тому використовується обережно.

№3. Псило-бальзам

Мазь іноді виписується від вітрянки, оскільки підходить для дітей будь-якого віку. Безбарвна основа полегшує стан. Засіб має протиалергічні властивості, охолоджує і бореться з сверблячкою.

№4. Масло чайного дерева

Розглядаючи, ніж лікувати вітрянку, в якості альтернативи можна скористатися маслом. Їм регулярно обробляють прищики у дитини, щоб посприяти їх швидкому загоєнню. Масло славиться антисептичну дію і не пересушує шкіру.

№5. Перекис водню

Популярний антисептичний розчин добре знезаражує. Перекисом водню дозволяється обробляти слизові ротової порожнини. Склад повністю безпечний і сприяє швидкому усуненню висипань.

№6. фенистил

Антигістамінний препарат представлений у формі гелю. «Феністил» досить часто застосовується при вітряної віспи. Систематичне нанесення дозволяє в найкоротші терміни усунути набряклість і свербіж. Засіб охолоджує і заспокоює шкірний покрив.

Фактори, що сприяють реінфікування

На питання, чи може дитина захворіти на вітрянку вдруге, ствердну відповідь виникає у разі:

• критичного стану імунітету: після неправильно проведеної вакцинації, синдрому ВІЛ, на тлі онкозахворювань;
• хімічного та медичного втручання: після трансплантації, прийому антибіотиків, лікування стероїдами, хіміотерапії, опромінення;
• частого і тісного контакту з носіями інфекції;
• негативного впливу на організм: переохолодження, травм, фізичної перевтоми.

Оперізуючий лишай часто виникає після затяжного стресу.

Що якщо вдруге захворіти на вітрянку при вагітності: небезпека і наслідки захворювання

На думку лікарів, якщо вагітна жінка хворіє в період виношування вітряну віспу вдруге, то це менш небезпечно, ніж підхопити інфекцію вперше, так як в крові вже є антитіла до цього вірусу. Захворіти вагітної при контакті з інфікованими простіше простого, оскільки в цей період організм найменш незахищеним, а у 20% вагітних ще і ослаблений імунітет через зміни гормонального фону.

Небезпека такого захворювання в тому, що дитина внутрішньоутробно «отримує» вроджену вітряну віспу. Для неї характерні такі зовнішні і внутрішні прояви у новонародженого:

• Шрами на шкірі. У деяких випадках шкіра на певних ділянках тіла відсутня.
• Гіпоплазія кісток, що згодом виявляється клишоногістю.
• Плід народжується в термін з помітним відставанням у розвитку. Присутній гіпоплазія м’язів.
• Присутні пороки нервової системи і розумове відставання.

Якщо вагітна захворіла на вітрянку до 20 тижня, то підвищується ризик мимовільного викидня.

Що можна їсти?

Вітряна віспа супроводжується високою температурою і отруєнням вірусними токсинами. У хворих збільшується витрати енергії і розпад білка, пригнічується функція травних залоз і органів шлунково-кишкового тракту. Дієта при вітрянці враховує ці зміни і забезпечує достатнє надходження енергетичних речовин, води і вітамінів.

Харчування хворих повинно бути різноманітним за складом. Їжа дається в протертому і напіврідкому вигляді, особливо при ураженні слизової оболонки рота і глотки.

При вітрянці рекомендовані:

• слабкі м’ясні і рибні бульйони;
• котлети і тефтельки на пару;
• слизові протерті супи;
• пюре або ікра з овочів;
• кефір, йогурт і інші кисломолочні продукти;
• сир зі сметаною, сирне суфле;
• збите яйце або омлет на пару;
• не жорстка ягоди і фрукти, муси, пюре та соки з них;
• соки з м’якоттю, неміцний чай з лимоном або молоком, відвар шипшини.

Після того, як відновиться слизова ротової порожнини і нормалізується температура, можна повернутися до звичайного харчування. До одужання необхідно дотримуватися питний режим, особливо хворим, які приймають ацикловір і інші противірусні препарати. Воду можна пити в чистому вигляді або у вигляді компотів із сухофруктів і чаю.

Вітряна віспа: фото вітрянки, яка проявилася вдруге

Перше це захворювання або повторне, зовнішні прояви недуги залишаються незмінними. Всі ті ж водянисті прищики «розповзаються» по всьому тілу. Щоб вчасно зупинити розвиток хвороби і звести до мінімуму її симптоми, вітряну віспу потрібно «знати в обличчя». А як вона виглядає, дивіться на фото.

Коли можна заразитися вітрянкою?

Як передається вітрянка у дорослих? Треба сказати, що вірус не має стійкість до умов зовнішнього середовища, тому заразитися можна при контакті з хворою людиною повітряно-крапельним шляхом. Чхаючи, сморкаясь і кашляючи, носій поширює збудника вітряної віспи і може заразити їм того, хто знаходиться поруч з ним. Також вірус міститься в серозної рідини везикул і при розчісуванні може потрапити на інші речі. Незважаючи на те, що у зовнішньому середовищі він довго не проживе, варто уважно ставитися до речей, з якими контактує хворий.

Таким чином, людина заразний з моменту потрапляння вірусу в організм (на протязі всього інкубаційного періоду) до зникнення всіх везикул. Щоб убезпечити оточуючих від захворювання, людині-носія рекомендується домашній режим і відсутність контактів з іншими людьми (по можливості). Дітям, що контактували з хворим, лікарі рекомендують протягом 3 тижнів не відвідувати дитячі садки і школи, щоб не поширити інфекцію.

Існує практика, коли проводиться профілактика вітрянки у дорослих. Але призначається вона лікарем і за показаннями.

Профілактика повторення хвороби

Людям після 60 років рекомендується зробити вакцинацію. Саме ця вікова група більше схильна до повторного зараження. На даний момент доступна вакцина Зоставакс (проти оперізуючого лишаю).

Другою причиною, по якій можливе повторне зараження є слабкий імунітет і наявність хронічних захворювань. Людині важливо уважно ставиться до свого здоров’я і проходити диспансеризацію для виявлення патологій.

Якщо людина не впевнена, що переніс захворювання раніше, то рекомендується здати спеціальний аналіз для визначення імунітету до герпесу 3 типу, який дозволяє визначити в крові імуноглобуліни класу G або M.

За допомогою методів медичної діагностики можна з’ясувати, чи можливо зараження вітряною віспою. Якщо імунітет не виявлено, рекомендовано зробити вакцинацію. Перед застосуванням необхідно ознайомитися з протипоказаннями.

фамцикловір

Лікування у дорослих проводять за допомогою Фамцикловір. Дітям цей препарат строго протипоказаний. Під час вагітності та грудного вигодовування його також призначають з великою обережністю і лише в тих ситуаціях, коли очікувана користь від застосування лікарського засобу перевищує можливий ризик негативних наслідків для розвитку дитини.

Фамцикловір відрізняється високою біодоступністю і вибіркову дію відносно збудника вітряної віспи. Противірусну речовина активно впливає тільки на клітини шкіри, уражені вірусом, не зачіпаючи при цьому здорові. Препарат добре засвоюється і рідко викликає побічні реакції. Хворим з порушеннями функції нирок приймати його потрібно під контролем фахівця.

Відповіді на поширені питання

Чому на вітрянку хворіють один раз

При боротьбі організму з вірусом виділяються антитіла, які захищають людину від повторного зараження.

Чи може бути повторно вітрянка у дітей

Повторна вітрянка – велика рідкість. Здорова дитина з нормальним імунітетом повторно заразитися не повинен. Перший раз діагноз міг бути поставлений неправильно.

Є захворювання, які можна сплутати з вітрянкою. Наприклад, ентеровірусна інфекція, стрептодермія, строфулюс, простий герпес, справжня екзема, краснуха чи кір. При можливому повторному інфікуванні можна здати аналіз на визначення вітряної віспи.

Чому відбувається повторне інфікування вітряною віспою

Вітрянка вдруге у дорослих спостерігається на фоні зниженого імунітету. Зараження сприяють важкі хронічні захворювання.

поширені помилки

Незважаючи на велику кількість інформації про те, як грамотно побудувати схему лікування вітрянки в домашніх умовах, багато людей роблять помилки.

Їх наявність в плані терапії – це причина відсутності швидкого одужання. Також некоректний підхід до боротьби з недугою загрожує ускладненнями і погіршенням стану. Щоб уникнути таких небажаних наслідків, варто знати про топі найпоширеніших помилок:

• Нехтування правилами особистої гігієни

Відсутність коректного поняття про те, якою має бути правильна особиста гігієна призводить до того, що людина підвищує ризик зараження інфекційними хворобами і приєднанням до вітрянці інших недуг.

Якщо ж він заразився на вітрянку, йому потрібно вчитися гігієни з нуля. Варто розуміти, що не можна торкатися пухирів брудними руками, користуватися рушниками, що не випрані і не випрасувати гарячою праскою та ін.

• Початок лікування без підтвердження діагнозу

Як говорилося раніше, вітрянка не вимагає особливого лікування. Однак через відсутність медичної освіти, середньостатистична людина може сплутати її з іншими хворобами – позбавляємо, алергічним висипом, роздратуванням, лихоманкою та ін.

Починати лікування без офіційного підтвердження діагнозу кваліфікованим лікарем – це вкрай безвідповідальна і ризикова затія, яка може обернутися серйозними проблемами зі здоров’ям.

• Порушення раціону харчування і питного режиму

Щоб швидше відновитися, організм повинен отримувати з їжі запас необхідних макронутриентов. Тіла потрібно також достатня кількість рідини, оскільки в обезвоженном змозі протистояти недузі дуже складно.

• Відмова від душа

Прийнято вважати, що при зараженні вітрянкою не можна приймати душ. Однак підвищена температура тіла сприяє надмірної пітливості, що забиває пори і посилює свербіж і дискомфорт.

Ситуація може посилитися і приєднанням інфекції. Тому від правил особистої гігієни не потрібно відступати навіть при поставленому діагнозі «вітряна віспа».

• Спроби збити жар прохолодними напоями з морозильної камери

Під час вітрянки людина відчуває жар. Однак ідея впоратися з цим станом шляхом рясного пиття крижаних напоїв – морсів, соків, газованої води – не найкращий вихід. Оптимально пити трав’яні чаї, які мають кімнатну температуру. Від холодних напоїв ослаблений організм може випробувати стрес, і крім вітрянки людині доведеться лікувати бронхіт, ангіну, або того гірше – пневмонію.

• Превентивні заходи

Найкращий захист від вітрянки – це своєчасно зроблена вакцина.