Захворювання

Юнацька або ювенільний епілепсія. Симптоми і ознаки епілепсії у підлітків

Епілепсія у підлітків часто розвивається у віці 10-12 років, але в деяких випадках перший напад виникає в 17 років. Звичайно, батьки готові на все, щоб вилікувати свою дитину.

Для попередження подальшого прогресування захворювання і виникнення генералізованих нападів необхідно відразу ж пройти діагностику, щоб лікар зміг призначити ефективне лікування.

визначення захворювання

Юнацька або ювенільний міоклонічна епілепсія – особлива доброякісна форма ідіопатичної генералізованої епілепсії, яка проявляється у вигляді міоклонічних нападів у дітей і підлітків. Особливістю миоклонических припадків є те, що найчастіше вони виникають при пробудженні. Часто виникають масивні білатеральні міоклонічні напади, тобто напади, що охоплюють парні органи (кінцівки, очі).

Перший опис даного виду недуги датована 1867 роком, але окремим захворюванням ювенільний епілепсія стала в 1955 році за пропозицією німецьких лікарів на чолі з доктором Янцем. Через це дана форма епілепсії іноді називається синдром Янца.

Недуга бере свій початок в дитячому або юнацькому віці. Цей вид вважається досить поширеним, так як 8-10% всіх епілептиків страждають саме від цієї форми захворювання.

Ювенільний епілепсія однаково часто зустрічається як серед чоловіків, так і серед жінок.

Психологічний статус пацієнтів найчастіше виявляється в нормі, недуга ніяк не позначається на розумовому розвитку хворого.

Захворювання досить швидко діагностується, добре піддається лікуванню, при цьому пацієнт може до кінця життя з метою профілактики спостерігатися у епілептології.

класифікації

У клінічній практиці існують найрізноманітніші класифікації епілепсії у дітей: за часом перших проявів, ступеня поширення патологічного вогнища і етіологічним ознаками. При цьому на окремі види поділяються як форми хвороби, так і форми нападів.

  • За часом перших проявів

Розрізняють дитячу епілепсію (інакше відому як доброякісна або роландична форма) та епілепсію підлітків (інакше відому як юнацька або миоклоническая форма).

Дитяча епілепсія формується у віці 3-6 років, відрізняється змащеній симптоматикою, поступово згасає в міру розвитку дитини і безслідно зникає під впливом гормональної перебудови в пубертатному періоді.

Підліткова епілепсія формується у віці 8-20 років, протікає з наявністю виключно миоклонических пароксизмів і яскраво вираженою симптоматикою.

  • За ступенем поширення патологічного вогнища

Епілепсії можуть бути парціальними або генералізованими. Парціальні форми формуються з локального епілептичного розряду. Генералізовані форми – із симетричною активності розрядів при відсутності конкретного вогнища.

  • За етіологічним ознаками

Епілепсії можуть бути идиопатическими, симптоматичними або криптогенний.

Идиопатические форми хвороби, як правило, проявляються на тлі генетичних аномалій розвитку, психоневрологічних захворювань або отруєнь токсинами. Характеризуються наявністю нападів без структурних змін головного мозку і легше інших піддаються медикаментозному лікуванню.

проблема

Симптоматична форма розвивається на тлі захворювань нервової системи. Характеризується симптоматикою, що залежить від області ураження мозку. При патології лобової частки часто спостерігаються судоми тривалістю до 30 секунд, що зачіпають верхню частину тіла. При ураженні скроневої частки – такі незвичайні симптоми, як ейфорія, лунатизм і галюцинації. За участю потиличної частки – дефекти зорових нервів і поворот очних яблук в сторону патологічного вогнища.

Криптогенна форма інакше називається прихованою через складнощі виявлення причин походження захворювання. Характеризується стрімкою зміною обміну речовин, тривалими нападами, що повторюються вдень і вночі, і стійкістю до ліків.

симптоми захворювання

ювенільний міоклонічна епілепсія

Діапазон виникнення захворювання припадає на період від 8 до 24 років, самий пік доводиться на 10-14 років. Іноді виникали випадки, коли недуга діагностували у дітей до 1 року.

Основні симптоми захворювання це припадки, які бувають трьох видів:

  • Міоклонічні напади. Спонтанні посмикування м’язів обличчя і м’язів кінцівок. Зазвичай миоклонии виникають в перші кілька годин після пробудження. При сильному перевтомі судоми починаються і перед сном. Під час судом і посмикувань хворий не може утримати що-небудь в руках, стає незграбним і незграбним. Іноді такі судоми заважають здійснювати повсякденні справи: приймати їжу, робити уроки, прибиратися. Якщо міоклонічні припадки є єдиною ознакою, то вони часто залишаються діагностованими, так як сприймаються, як тремор або нервозність.
  • Тоніко-клонічні напади. Напади, які виникають приблизно через три години з моменту підйому від сну. Вони зустрічаються у половини пацієнтів з синдромом Янца. Напади супроводжуються більш сильними судомами, ніж при міоклонічних нападах, часто при їх настанні хворий кричить або хрипить. Найчастіше настає втрата свідомості, так як судоми м’язів грудної клітини ускладнюють дихання.
  • Абсанси. Короткочасні напади довжиною в 10-40 секунд, які характеризуються втратою свідомості. Абсанси не супроводжуються судомами, можуть наступити в будь-який час дня. Вони можуть бути як першими симптомами синдрому Янца, так і з’явитися вже на пізніх стадіях захворювання.

У багатьох дітей і підлітків з юнацькою епілепсію спостерігається фотосенсітівная. Хворі з цим явищем особливо чутливі до яскравих спалахів світла, які можуть спровокувати напад. Таким пацієнтам необхідно обмежувати перегляд телепередач, проведений час за комп’ютером, відвідування кінотеатрів і дискотек, особливо в період, коли захворювання загострюється.

Серед пацієнтів зустрічаються і такі симптоми, як періоральних рефлекторні міоклонії. Це дрібні посмикування м’язами язика, губ або гортані, які виникають під час читання або розмов.

У деяких епілептиків спостерігається чутливість при закритті очей. Це легкі спалаху мозкової активності тривалістю близько 2-3 секунд, які спостерігається при моргання очима на електроенцефалограмі.

Найчастіше симптоми недуги це не якийсь окремий вид нападів, а їх комбінація. Багато розпізнають хвороба, коли вже з’являються тоніко-клонічні напади. Пацієнтів необхідно ретельно допитувати про всі можливі симптоми, щоб не упустити міоклонічні напади, є важливою особливістю синдрому Янца. Не завжди хворі звертають увагу на дрібні посмикування губами, пальцями, вважаючи, що це ніяк не відноситься до епілепсії.

симптоми

Основна симптоматика при епілепсії залежить від віку хворої дитини. Може мати відчутні відмінності у новонароджених, дітей у віці до року, дошкільнят і підлітків.

Симптоми епілепсії у новонароджених

Епілепсія у новонароджених інакше називається малими або великими дитячими спазмами.

Під час малих спазмів ( «імпульсивного пароксизму») ​​напади ледь розпізнавані і складні для ідентифікації. Немовля може вести себе неспокійно, непомітно кивати головою, часто безпричинно здригатися, напружувати і неприродно витягати шию і корпус, різко вигинати тіло вперед і вбік.

Під час великих спазмів ( «салаамови судомних нападів») напади виникають несподівано, а рухи тіла виглядають, як складаний ніж. Немовля може розводити в сторони руки, підтягувати до живота зігнуті в колінах ноги, згинати голову на бік і неприродно вивертати плечовий пояс.

Немовлята у віці від шести місяців до року

Вже з шестимісячного віку епілепсія у дітей набуває більш виражений, «класичний» характер. Судоми тривалістю дві-три секунди супроводжуються припливом крові до обличчя, стосуються всього тіла або тільки окремих його частин, повторюються багато разів упродовж дня і ночі.

Нерідко пов’язані з проявами затримки розвитку, рухової загальмованістю, відсутністю мови, небажанням йти на контакт з оточуючими (як дорослими, так і однолітками).

Діти дошкільного та молодшого шкільного віку

Симптоми епілепсії у дітей дошкільного та молодшого шкільного віку досить яскраво виражені і різноманітні. Можуть спостерігатися неприродні безладні мімічні рухи, ритмічні конвульсії, перебої з диханням, мимовільне сечовипускання і періодичні відключення свідомості.

дитина

підлітки

Епілепсія у підлітків має не тільки фізіологічні, але й психологічні прояви. Супроводжується агресією, негативізмом і прагненням до соціальної ізоляції.

При психомоторной формі захворювання на тлі гормонального сплеску, його протягом ускладнюється. Спостерігаються перекоси особи і короткочасні дії, здійснювані на рівні підсвідомості: раптові напади сміху, плачу, вигуків, зміни положення тіла, блювоти. При інших формах захворювання може наступити значне поліпшення стану або навіть повна ремісія.

Тяжкість перебігу хвороби в будь-якому віці визначається ступенем наростання частоти нападів і ефективністю протисудомної терапії.

Найбільш небезпечними симптомами, при яких потрібна термінова медична допомога і невідкладна госпіталізація, є відсутність свідомості після нападу, судоми, що супроводжуються серйозними проблемами з диханням, що тривають більше п’яти хвилин або повторювані частіше ніж один раз на годину.

провокуючі фактори

Симптоми захворювання епілепсії

Не так давно японськими вченими було виявлено, що юнацька міоклонічна епілепсія пов’язана з таким явищем, як «індукція праксисом». Це явище, яке характеризується виникненням нападу при виконанні важких завдань, пов’язаних із залученням психічної і розумової діяльності. Наприклад, при грі в комп’ютерні ігри, при складних розрахунках або грі в шахи можуть початися міоклонічні посмикування.

Найчастіше напади провокує переривання сну. Після пробудження або під час сніданку настає напад.

Іноді напади викликає вживання алкогольних напоїв. Алкоголь негативно впливає на нервову систему, що миттєво порушує роботу мозку.

Важливим провокуючим фактором є перевтома. Це може бути перевтома як фізичне, так і психічне. Іноді батьки, намагаючись відгородити дітей від перевтоми, обмежують їх рухливість. Але і цей фактор може негативно впливати на ймовірність виникнення припадку.

Недолік сну, безсоння можуть провокувати напади.

Що це таке?

Сучасна медицина відносить до епілепсії патології центральної нервової системи, що протікають із змінами свідомості людини і підвищеної судомної активністю. Виразність цих ознак варіює залежно від поширеності і глибини ураження ділянки кори головного мозку.
Зовні хвороба проявляється порушенням рухової, чутливої, розумової і вегетативної активності організму. Традиційно захворювання визначає себе втратою свідомості і виникненням класичних судом, але може протікати і по-іншому. Наприклад, з вираженою неуважністю, але зі збереженим мисленням, або слабкими судорожними скороченнями мімічної мускулатури і пальців рук.

Поширеною хвороба вважається в дитячому і підлітковому віці, а також у людей старше 60 років, але може виникнути у юного або зрілої людини.

Слід розрізняти такі поняття, як
епісиндром і епілепсія. У чому різниця між ними? Перший є тимчасовою реакцією організму на гіпоксію, травми або склеротичні та запальні ураження головного мозку. При усуненні цих причин, подібні до епілептичними прояви, практично відразу зникають.
У медицині існує певний термін для позначення даної патології – це симптоматична епілепсія, код за МКБ 10. Справжня епілепсія має тривалий хронічний перебіг, вимагає комплексного лікування, яке триває роками або часом все життя.

Причини виникнення недуги

юнацька міоклонічна епілепсія

Ювенільний міоклонічна епілепсія найчастіше виникає через спадкового чинника. Якщо батьки або найближчі родичі дітей і підлітків страждали від епілепсії, високий шанс виникнення синдрому Янца. Можна виділити кілька причин, що сприяють виникненню юнацької епілепсії:

  • пухлини і новоутворення в мозку;
  • придбані черепно-мозкові травми;
  • травми голови, отримані під час вагітності або під час проходження дитини через
  • родові шляхи;
  • інфекційні захворювання;
  • порушене мозковий кровообіг.

Іноді у дітей з абсансной епілепсію згодом розвивається ювенільний епілепсія.

Більшість генетиків схиляються до того, що юнацька міоклонічна епілепсія є генетичним захворюванням, тобто в основі його виникнення лежать дефекти певних генів.

Передвісники нападу: дії під час і після нападу

Про те, що незабаром у дитини може початися епілептичний припадок, часто підказують батькам «провісники» нападів: безсоння, головний біль, підвищена пітливість, прискорене серцебиття або зорові галюцинації.

алгоритм

Помітивши тривожні сигнали, необхідно вжити всіх можливих заходів для поліпшення стану дитини. Прибрати діючі на нього подразники, забезпечити спокій, дати ліки.

Якщо, незважаючи на вжиті заходи, уникнути нападу не вдалося, найголовніше – не панікувати!

Покладіть малюка на м’яку, рівну поверхню, трохи піднявши і повернувши голову в сторону. Приберіть всі навколишні предмети, щоб уникнути травм. Зніміть облягаючий одяг. Постарайтеся акуратно розтиснути зімкнуті щелепи і покладіть між ними м’який валик, щоб не пошкодити зуби.

Після того як напад почне проходити, обов’язково перевірте, скільки він тривав, щоб зрозуміти, чи потрібно викликати швидку допомогу. Дайте дитині трохи часу на відновлення. Забороніть вживати їжу і пити до повного відновлення свідомості. Забезпечте спокій і вимірюйте температуру.

діагностика захворювання

Діагностика епілепсії у підлітка

Діагностика епілепсії, в порівнянні з деякими іншими захворювання, може зайняти досить тривалий час. Необхідно пройти електроенцефалограму, яка виявить осередки активності мозку, іноді необхідно здати аналізи крові. Часто призначається магнітно-резонансна томографія, яка допоможе виключити наявність захворювань мозку, здатних викликати судоми (енцефаліт, внутрішньомозкові гематоми, церебральні кісти).

У деяких випадках потрібно добовий моніторинг стану пацієнта, проведення провокують проб. У дітей провокують виникнення нападу, наприклад, різким пробудженням або спалахом світла, щоб зафіксувати активність мозку в цей момент.

Особливо важливим є ретельний опитування пацієнта і його сім’ї. Так як міоклонічні напади проявляються у вигляді дрібних посмикувань, найчастіше після пробудження, іноді хворі та їхні близькі сприймають напади як нервозність вранці. Спеціаліст повинен опитати сім’ю пацієнта про всі можливі нападах, врахувати всі симптоми і ознаки захворювання, перш ніж поставити потрібний діагноз, адже деякі види епілепсії схожі за симптоматикою, але розрізняються методами лікування.

Іноді міоклонічні судоми трапляються і у цілком здорових людей, наприклад, під час сну.

діагностика

Епілепсія у підлітків: діагностика
Щоб підтвердити діагноз, потрібно обов’язково пройти ретельне обстеження.

Дитину необхідно показати невролога відразу після появи перших нападів. Спеціаліст призначає:

  • МРТ, щоб виключити наявність пухлин, гематом, абсцесу і т.д .;
  • МР-ангіографію, щоб виключити аневризму судин головного мозку.

Після цього слід відвідати епілептології. Він направить дитину на ЕЕГ. Може знадобитися:

  • ЕЕГ при пробудженні;
  • провокують проби (фотостимуляція, депривація сну);
  • добовий ЕЕГ-моніторинг.

Спеціаліст обов’язково здійснить диференціальну діагностику. Слід диференціювати юнацьку епілепсію від інших форм даного захворювання.
Після цього буде призначено відповідне лікування.

лікування епілепсії

Лікування епілепсії у підлітків і дітей

Ювенільний міоклонічна епілепсія серед дітей і підлітків досить добре піддається лікуванню.

У хворих з цією формою епілепсії рідко спостерігається відставання в розумовому або психічному розвитку. Іноді захворювання впливає на становлення дитини, як особистості, тільки в цьому випадку може знадобитися допомога психолога або психіатра. У всіх інших випадках лікуванням займається невролог або епілептології.

Лікування проводиться за допомогою протиепілептичних препаратів. Маємо приклади застосування та вітамінізовані комплекси для підтримки здоров’я і імунітету.

Найчастіше хворих очікує успішний результат, але прийом медикаментів може тривати роками, після слід довічне спостереження у фахівця.

Призначення препаратів є строго індивідуальним завданням, ні в якому разі не приймайте ліки за порадою знайомих або посилаючись на статті в інтернеті. Деякі протиепілептичні засоби мають безліч побічних ефектів, тому призначати їх повинен лікар, враховуючи всі особливості організму хворого.

Важливим моментом є і рекомендації лікаря щодо способу життя і харчування пацієнта. Дотримання цих рекомендацій може запобігти виникненню деяких нападів.

лікування

Лікування епілепсії у дітей направлено на поліпшення якості життя за рахунок зменшення частоти і тяжкості нападів.

ліки

Умовно поділяється на два основних етапи: усунення провідних симптомів і лікування основної проблеми, що стала причиною захворювання.

  • медикаментозна терапія

Медикаментозна терапія – метод, яким відводиться головна роль в симптоматичному лікуванні епілепсії. Грунтується на прийомі лікарських засобів, які впливають на біохімічні обмінні процеси в мозку: широкого спектру дії або діючі опосередковано.

Основними вимогами до препаратів є ефективність, переносимість та доступність. Ефективними вважаються ліки, за допомогою яких частоту нападів епілепсії у дитини вдалося скоротити на 50%.

Вибір конкретних медикаментів здійснюється тільки лікарем! Він може істотно відрізнятися, в залежності від форми хвороби, віку і статі пацієнта. Так, наприклад, для дівчаток деякі медикаменти не підходять через негативного впливу на жіночі статеві органи і майбутні репродуктивні функції, а для хлопчиків – через неефективність при генетично обумовлених формах хвороби.

Найбільш дорогими є німецькі препарати від епілепсії ( «Суксилеп», «Вімпат»), значно дешевше французькі ( «Депакін Хроно», «Тегретол»), найбільш доступні македонські ( «Сейзар» і його аналоги).

Лікування медикаментами скасовують через три-чотири роки після припинення нападів і зняття діагнозу.

  • Хірургічне втручання

Оперативним лікуванням епілепсії займаються лікарі-нейрохірурги. Операція проводиться виключно в разі точної діагностики патологічного вогнища при фармакорезистентності (несприйнятливості до лікарських препаратів) епілептика або за життєвими показаннями.

Альтернативні методи лікування

До альтернативних методів лікування захворювання, схваленим Міжнародною лігою по боротьбі з епілепсією (ILAE) і входять до стандартів лікування Міністерства охорони здоров’я Російської Федерації, відносяться паліативна стимуляція блукаючого нерва і кетогенная дієта.

  • паліативна терапія

Паліативна терапія є інноваційним підходом в лікуванні епілепсії і грунтується на стимуляції блукаючого нерва.

хвора

Полягає в установці під шкіру спеціального електронного датчика, який з’єднується з ділянкою мозку, що відповідає за іннервацію судин і вегетативної нервової системи, і дає розряд, коли у людини частішає серцебиття перед нападом, запобігаючи його.

  • кетогенная дієта

Стрімко набирає популярність народний метод лікування, який може бути призначений, якщо вилікувати пацієнта за допомогою традиційної медикаментозної терапії не вийшло, або вона виявилася малоефективною.

Полягає в повному виключенні з раціону вуглеводів і введенні максимальної кількості містять жири, що утворюють кетони. Кетони закісляет організм людини, дозволяють знизити частоту нападів і перевести захворювання в ремісію. Небезпека в такій дієті представляє малу кількість корисних речовин, необхідних для росту і розвитку дитячого організму.

На Заході в спеціалізованих магазинах можна знайти вже готові суміші для кетогенной дієти. У країнах СНД готових сумішей в продажу не буває – меню доведеться розробляти самостійно, під керівництвом лікаря-дієтолога.

Ефективність лікування залежить, перш за все, від форми, ступеня тяжкості та стадії розвитку недуги. Найменш сприятливі прогнози при важких органічних ураженнях мозку і серйозних крововиливах.

рекомендації

Лікування епілепсії у підлітка

Батьки дітей та підлітків з ювенільної на епілепсію повинні ретельно стежити за виконанням рекомендацій доктора щодо укладу життя і повсякденних звичок.

Необхідно встановити режим дня, стежити за тим, щоб дитина засинав і прокидався в один і той же час.

Іноді потрібне дотримання особливої ​​дієти для епілептиків, яка виключає деякі продукти.

Вживання алкоголю повинно бути під суворою забороною для епілептика.

Необхідно збільшити час перебування дитини на свіжому повітрі, більше часу приділяти прогулянкам і іграм на природі, ніж перегляду телевізора, комп’ютерних ігор. Дітям з синдромом Янца часто потрібно розмірений і спокійний спосіб життя, багато сімей при постановці такого діагнозу переїжджають в селища, подалі від міської суєти.

Близькі люди малюка або підлітка повинні стежити за його фізичним і психічним здоров’ям. Не можна допускати перевтоми, перенапруги, стресу. Не варто захищати дитину повністю від будь-якої активності, так як надлишок енергії теж негативно позначається на здоров’ї.

Важливим фактором при дотриманні особливого режиму є правильне ставлення до хвороби дитини. Не варто показувати йому, що він сильно відрізняється від інших через свою недугу. Доручайте йому дрібні побутові справи, дозволяйте брати участь в загальних іграх і прогулянках, не вказуйте на його фізичні особливості. Радьте, але не наказує. Тоді дитині буде легше дотримуватися всіх рекомендацій, він не буде негативно ставитися до своєї проблеми, у нього не виникнуть комплекси і тривоги через свого самопочуття.

профілактика

Батькам, діти яких страждають на епілепсію, для профілактики частих нападів необхідно виключити з повсякденного життя негативні чинники, здатні спровокувати напади, і дотримуватися ряду певних правил:

  • Назавжди налагодити режим сну і неспання дитини
  • Звести до мінімуму всі можливі стреси (як позитивного, так і негативного характеру).
  • Обмежити фотостимуляція і перегляд дитиною динамічних телевізійних передач (зокрема мультфільмів) з швидкою зміною кадрів.
  • Стежити за харчуванням дитини. Виключити з раціону страви, здатні викликати судоми (перш за все, такими тригерами є продукти з високим вмістом вуглеводів: солодке, борошняне, крупи).
  • Контролювати прийом лікарських препаратів. Вести щоденник їх прийому.
  • Згідно з графіком відвідувати консультує фахівця. Робити аналізи.
  • Регулярно перевіряти активність головного мозку і його здатність до генерації розрядів за допомогою електроенцефалографічного дослідження.

І на закінчення …

Виявивши у дитини симптоми епілепсії, не затягуйте з походом до лікаря! Тільки правильно поставлений діагноз і комплексна терапія, розпочата на ранніх етапах розвитку недуги, дають шанси на стійку ремісію, і навіть повне вилікування. Будьте здорові!

прогноз захворювання

Юнацька міоклонічна епілепсія серед дітей і підлітків зустрічається досить часто, при цьому успішний результат дуже навіть реальний. При призначенні грамотного лікування, при дотриманні прийому медикаментів за розкладом повне позбавлення від нападів і нападів досягається в 80% випадків.

Плавне скасування медикаментозної терапії протягом декількох років після довго лікування в більшості випадків гарантує, що рецидив не виникне.

Ювенільний епілепсія ніяк не впливає на розумовий і психічний розвиток дитини, чого дуже часто бояться батьки, почувши діагноз. Дотримання всіх рекомендацій майже завжди гарантує здоровий розвиток малюка, як особистості, в наслідок він добре соціалізується в суспільстві, як і абсолютно здорові діти.

джерело

У дітей

Ознаки епілепсії у немовлят і дітей раннього віку відрізняються від клінічної картини хвороби у дорослих.

Через підвищену рухової активності малюків судоми складно відрізнити від гіпертонусу новонароджених або гіперактивності дитини раннього віку. Крім того, не всі форми епілепсії протікають з вираженим судорожним синдромом.

Але, при уважному спостереженні батьки можуть помітити деякі характерні ознаки хвороби:

– мимовільне спорожнення сечового міхура або кишечника; – затримка дихання; – відсутність реакції на голос матері (батька); – різке закочування очей, закидання голови; – прийняття неприродних поз ( “застигання”); – яскраві прояв вербальної і фізичної агресії.

Фактори, які можуть спровокувати напади епілепсії у дитини

Таких факторів чимало, розглянемо деякі з них:

  1. Переривчастий сон або його відсутність, в результаті чого організм намагається надолужити згаяне шляхом стрибків електричної активності мозку;
  2. Сильний стрес або сильне занепокоєння з якого-небудь приводу (змагання, іспити, особисті переживання та ін.);
  3. Прийом ліків, що стимулюють центральну нервову систему, а також великі дози інсуліну;
  4. Важкі захворювання, наприклад, пневмонія;
  5. Часте миготіння яскравого світла, як-то при перегляді кіно або мультфільмів по телевізору. Це явище носить окрему назву – телевізійна епілепсія;
  6. Епіактівності мозку на ЕЕГ. Цей стан підступно тим, що при будь-яких, навіть найменших стресових ситуаціях (хвороба, гормональна перебудова і ін.) У дитини може статися напад.

Дитяча епілепсія

Епілепсія у підлітків: симптоми

Епілепсія характеризується порушенням активності клітин в головному мозку, коли збудження нейронів переважає над процесами гальмування. В результаті виникають епілептичні напади, які дуже різноманітні в своєму прояві. У підлітків найбільш часто зустрічаються фокальні напади, можливо з вторинною генералізацією, але і не виключені генералізовані припадки.

Фокальні епілептичні напади виникають в певній зоні головного мозку і зачіпають сусідні тканини. Клінічна картина епілептичного нападу у підлітка буде залежати від області, де зароджується патологічне збудження:

  • скронева область. Найбільш часто епілепсія вражає ця ділянка мозку. Під час епілептичного нападу пацієнт може відчувати дивні неконтрольовані почуття і емоції. Виникає підвищена тривожність;
  • лобова область. У пацієнтів з’являється м’язова слабкість, порушення мови. Епілептичні напади часто виникають уві сні, що супроводжується поворотами голови, хаотичними рухами ногами;
  • тім’яна область. У пацієнтів відзначаються сенсорні напади: людина може відчувати поколювання в кінцівках, тепло або холод, оніміння деяких ділянок тіла;
  • потилична область. Епілептичний напад порушує роботу органів зору. У пацієнта починають рухатися з боку в бік очні яблука, смикатися повіки. Перед очима з’являються спалахи світла, візерунки, образи. Епілептичний напад нерідко супроводжується больовими відчуттями. До і після нападу у пацієнта може сильно боліти голова.

При генералізованому нападі патологічне збудження зачіпає головний мозок повністю. Даний вид епілепсії суттєво погіршує якість життя, оскільки пов’язаний з ризиком отримати травму голови або особи під час нападу. Генералізована епілепсія зазвичай супроводжуються аурою – суб’єктивними відчуттями, передвіщає приступ. Серед генералізованих нападів виділяють:

  • тоніко-клонічні. Напад починається з тонічної фази, коли все тіло різко напружується і може вирватися мимовільний крик. Далі у хворого виникають судомні посмикування. Під час нападу людина може втратити свідомість. Епілептичний напад зазвичай триває недовго (до п’яти хвилин), після чого людина відчуває сильну втому або може заснути. Тоніко-клонічні напади, додатково до основних проблем, доставляють підлітку значний психологічний дискомфорт. Зростає тривожність, оскільки не можна передбачити, коли буде наступний напад. Розвивається невпевненість в собі, підлітку важко соціалізуватися.
  • абсанси. Характерною особливістю даного виду нападів є відключення свідомості на кілька секунд або хвилин. Людина завмирає і не реагує на зовнішні подразники. Абсанси можуть супроводжуватися мимовільними посмикуваннями пальців рук, м’язів обличчя. Абсанси створюють труднощі навчання в колективі, так як під час нападу підліток пропускає частину інформації, викладеної вчителем. Приступ виникає раптово, іноді без аури. При цьому людина може перерватися на півслові, а після закінчення нападу продовжити розмову.
  • атонические напади. У цьому випадку м’язи різко втрачають тонус і людина падає. Існує велика ймовірність отримати серйозну травму під час нападу.

Характер епілептичних нападів зазвичай залишається стереотипним. З розвитком захворювання без адекватної терапії напади будуть частішати, а їх інтенсивність посилюватися.

епілептичний статус

Важким ускладненням є епілептичний статус. Це стан, при якому припадок триває більше 5 хвилин або спостерігається серія повторюваних приступом, між якими свідомість не відновлюється.

Стан виникає при генералізованих судомах, може бути спровоковано відмовою від прийому лікарських препаратів. В даному випадку необхідно викликати швидку допомогу, напад самостійно купірувати неможливо, що загрожує важкими наслідками.

Обов’язково госпіталізують дітей до року, але при вперше трапилися судомах, ДЦП, інфекційних захворюваннях, госпіталізація необхідна дітям до 2 років і старше.

Для лікування застосовуються внутрішньовенні ін’єкції діазепаму, Фенітоїн, Тіопенталу. Лікарі оцінюють рівень глюкози, який часто знижується до критичної позначки, тому призначають інфузії глюкози. Для купірування набряку мозку використовують Фуросемид.

Подальша тактика залежить від стану, причини захворювання і використовуваного раніше лікування.

Прогноз і профілактика захворювання

Якщо вчасно зреагувати на первинні симптоми хвороби, прогноз лікування помірно-сприятливий. Є високий шанс позбутися від проблеми, яка буде проявлятися лише у вигляді локальних нервових тиків. Без урахування виняткових випадків


відомо, що при потуранні або проведенні неправильної терапії збільшуються ризики загибелі пацієнта, здатного прожити не більше 20 років.

У небезпеці опиняються діти з ранньої миоклонической енцефалопатією, половина хворих помирає або залишаються інвалідами. Складнощі виникають при лікуванні МЕ в поєднанні хвороб Лафора і Крейтцфельдта-Якоба, що призводить до патологічних порушень психіки. Запобігти появі хворого малюка вдасться при плануванні вагітності, постановці на облік, усунення подразників, які впливають на плід.

Дітям молодшого віку не рекомендується давати продукти, що містять кофеїн. Потрібно в раціон додавати фрукти і овочі, в чий склад входить клітковина, що очищає шлунково-кишкового тракту від шлаків, зменшує рівень холестерину, підтримує безперервну роботу кишечника і так далі.

причини

Причини виникнення миоклонус епілепсії можуть бути різними. Основний фактор, який впливає на формування юнацької епілепсії є спадковість. Причому наявність генних відхилень не завжди є визначальним фактором для розвитку нападів. Цілком можливо, що така дитина і зовсім не буде страждати від нападів. Провокуючими факторами можуть виступати:

  • регулярне недосипання, разом з хронічною втомою;
  • алкогольні напої та психотропні речовини;
  • яскраве світло;
  • гучний звук;
  • перевтома і перезбудження нервової системи в результаті яскравих переживань (як негативного, так і позитивного характеру).


Даний підлітково-юнацький недуга не може передаватися ніяк крім успадкування, тому заразитися від стоїть поруч епілептика не вийти. У деяких випадках, можливо, прояв симптоматики внаслідок пухлинних або інших запальних процесів в мозку. Необхідно розуміти, що такі напади не є миоклоническими – це генералізовані злоякісні припадки зі схожими симптомами. У таких випадках сподіватися на повне позбавлення від хвороби після досягнення певного віку не доводиться.

У дорослих

У легких формах епілепсія у молодих, зрілих і літніх людей може протікати непомітно для оточуючих. Короткочасні втрати свідомості і помірні судорожні рухи сприймаються не як епілептичні симптоми у дорослих людей, а як нервове виснаження або реакція на стрес. У більш важких випадках хвороба протікає з втратою свідомості і падінням хворих, вираженими судомами.

На відміну від дітей, дорослі можуть описати предепілептіческое стан (ауру). Перед нападом вони зазвичай відчувають:

– занепокоєння або страхи; – запаморочення; – галюцинації; – озноб і підвищення температури.

Перші ознаки епілепсії у дорослих чоловіків можуть спостерігатися на тлі зловживання алкоголем. Це одна з найпоширеніших причин виникнення епілепсії в зрілому віці. У жінок симптоми хвороби можуть розвинутися через порушення гормонального фону при вагітності або в клімактеричному періоді, на тлі затяжного стресу або психоемоційного виснаження.

Що таке генералізовані і парціальні напади епілепсії?

Епілепсія, причини виникнення якої ми розглядаємо, в своїй основі, як ви вже зрозуміли, має надмірну електричну активність нейронів мозку, що викликає розряд. Результат цієї активності може бути різним:

  • розряд припиняється в тих межах, де і виник;
  • розряд поширюється на сусідні ділянки мозку і, зустрівши опір, зникає;
  • відбувається поширення розряду на всю нервову систему, після чого він зникає.

У перших двох випадках виникають парціальні припадки, а в останньому – генералізований. Він завжди призводить до втрати свідомості, в той час як парціальні напади можуть і не викликати цього симптому.

епілепсія причини виникнення

До речі, дослідники виявили, що епілепсія розвивається при пошкодженні, а не при руйнуванні певної частини мозку. Саме постраждалі, але ще життєздатні клітини і викликають патологічні розряди, які призводять до появи нападів. Іноді в момент нападу відбувається нове пошкодження клітин поряд з вже існуючими, а часом і на віддалі від них, формуються нові епілептичні осередки.

Класифікація міоклоній

Симптоми міоклонусом вельми різноманітні. Наведена класифікація відображає характеристики, які використовуються при описі клінічної картини будь-якого м’язового скорочення. Також враховується етіологічний фактор і патофізіологічні механізми в основі виникнення збудливого сигналу.

  1. За характером м’язових скорочень:
  • Синхронні та несинхронні скорочення в м’язах;
  • Ритмічні і неритмічні посмикування;
  • Постійні і епізодичні м’язові скорочення;
  • Фокальні (локальні), мультифокальні (зачіпають кілька м’язів), сегментарні (залучена частина тіла) і генералізовані (судомні посмикування всіх м’язів тіла).
  1. За характером виникнення: спонтанні та рефлекторні (з’являються у відповідь на дратівливий чинник).
  2. За етіології:
  • фізіологічні;
  • Есенціальним;
  • епілептичні;
  • Симптоматичні.
  1. По відношенню до руху:
  • Виникають при русі (акціозние);
  • Виникають в кінці руху (інтенціонное).

Загальна характеристика епілепсії

Епілепсія – це неврологічне захворювання, яке носить хронічний характер. Характеризується раптовим виникненням епілептичних припадків, пов’язаних з розладом мозкової діяльності.

Під час пароксизмального нападу хворий не може себе контролювати, відключається рухова, розумова і чутлива функція. Передбачити його поява практично неможливо, так як хвороба відноситься до числа маловивчених і в основному передається на генетичному рівні.

Епілепсія частіше діагностується у дітей. Якщо розглядати, в якому конкретно віці вона може проявитися, то однозначної відповіді немає. В основному захворювання виявляється, починаючи з 5-річного віку і до 18 років.

Перша допомога

Дорослим важливо знати, що основною небезпекою в ході нападу є можлива травма голови при падінні. Безпосередньо судоми майже не несуть небезпеки.

Необхідно якомога раніше виявити напад епілепсії з подальшою втратою свідомості і надати першу допомогу, не роблячи тих дій, які можуть завдати шкоди дитині.

  • При перших симптомах судом слід вкласти дитину на підлогу для того, щоб уникнути удару головою об краї меблів.
  • При можливості покладіть хворого набік, щоб не вдавитися блювотою або слиною.
  • Утримуйте голову, щоб уникнути травм.
  • У разі відкритого рота, рекомендується підкласти бинт між зубів, але стежити, щоб не було перешкод для дихання.
  • Категорично не можна примусово відкривати рот, тримати язик.

Судомний напад зазвичай припиняється через три хвилини.

Подальші дії:

  • Проконтролювати дихання дитини. У разі відсутності дихання негайно приступите до штучного дихання. В ході нападу це робити забороняється.
  • Не відходьте від дитини, поки він повністю не прийде до тями. Час нормалізації свідомості залежить від форми захворювання
  • Не можна ні пити, ні їсти, поки не відновиться свідомість
  • При високій температурі у дитини, слід використовувати жарознижувальну свічку.

Викликати швидку допомогу рекомендується при первинному прояві судом, якщо судоми проходили більше п’яти хвилин, або якщо напад був повторним за короткий час. Слід викликати лікаря, якщо дитина отримала якусь травму. Бажано, щоб хто-небудь з батьків записав відео в ході нападу, що послужить величезною допомогою в постановці діагнозу.

Дітям, у яких вперше виникла епілепсія, необхідно госпіталізуватися і пройти обстеження. Також варто вчинити дітям, які вживають ліки від недуги, а напад все одно з’явився.

Основні принципи лікування

Епілепсія, причини виникнення та лікування якої ми розглядаємо в статті, – це особливе захворювання, і його терапія вимагає дотримання деяких правил.

Головним з них є те, що лікування недуги проводиться одним антиконвульсантом (протисудомну препаратом) – такий прийом іменуються монотерапией. І лише в рідкісних випадках пацієнту підбираються кілька лікарських засобів. Прийом препарату повинен бути регулярним і тривалим.

Правильно підібрати протисудомну засіб зможе тільки лікар-невропатолог, так як не існує медикаментів, однаково ефективних для всього різноманіття епілептичних нападів.

Основою лікування описуваної патології в даний час стали препарати «Карбамазепін» ( «финлепсин», «Тегретол»), а також «Депакін» і «Депакін Хроно». Їх доза повинна бути розрахована лікарем персонально для кожного пацієнта, тому що неправильно підібрана дозування лікарських засобів може призвести до почастішання нападів і погіршення загального стану хворого (це явище називається «агравація епілепсії»).

епілепсія причини виникнення та лікування

Вплив мікроелементів на дитячу епілепсію

При нестачі в організмі певних мікроелементів, також може виникнути епілепсія. Одним з них є цинк. Саме так вважав доктор Андре Барбуа, який на практиці стикався з пацієнтами, у яких було низький вміст цинку в організмі і присутні напади.

Напади можуть початися і при нестачі магнію. Недолік цього мікроелемента може бути короткостроковим і утворюється після фізичних навантажень, стресу. З цієї причини, магній часто входить до складу ліків, що борються з епілепсією.
15.09.2016

Форми епілептичних припадків

Великий судомний припадок починається раптовим вимиканням свідомості. Дитина падає, виникає загальне тонічне напруження мускулатури. Бліда спочатку забарвлення обличчя змінюється синюшної. Потім з’являються клонічні судоми, поступово або відразу охоплюють всю мускулатуру, дихання стає шумним, хрипким. З рота виділяється піна, іноді забарвлена ​​кров’ю. Хворі часто мочаться під себе, іноді виділяється кал. Тривалість судомного періоду 1-2 хвилини, зрідка більше.

Коматозні (сопорозного) фаза спостерігається після припинення судом. Свідомість повністю відсутня, зіниці на світло не реагують, мускулатура розслаблена. Обличчя бліде, вкрите потом. Цей стан триває 10-30 хвилин. Воно нерідко переходить в сон різної тривалості, або відбувається поступове відновлення свідомості (хворий з працею осмислює, нагадує, підбирає слова, повільно реагує – стан оглушення).

Іноді безпосередньо після нападу хворий несвідомо робить ті чи інші дії, вимовляє слова або фрази, які не мають сенсу, буває збуджений (сутінковий стан). Після повернення свідомості хвора дитина часто скаржиться на головний біль, буває пригнічений.

При падінні під час нападу хворий може розбитися, потрапити під транспорт, отримати опіки, захлинутися. У людини не зберігається ніяких спогадів про період нападу (послеприпадочного амнезія). Великому припадку нерідко передує аура.

Частими особливостями великих судомних нападів у дітей є більш виражена і тривала, ніж у дорослих, тоническая фаза (іноді весь припадок обмежується загальною тонической судомою) і велика тривалість припадку в цілому.

Судомні напади можуть бути приурочені до певного періоду доби (тобто вони виникають тільки вдень або вночі) або з’являтися в різний час доби.

При абортивних (незавершених) судомних припадках слабо або зовсім не виражена одна з фаз, судоми обмежуються тій чи іншій областю м’язів (наприклад, особи, рук).

Джексонівські рухові припадки (вогнищеві судомні) виникають при локалізації вогнища в руховій зоні кори однієї з півкуль мозку. Залежно від його місця розташування судоми проявляються рухами (наприклад, пальців руки, передпліччя, м’язів обличчя) на стороні тіла, протилежної осередку.

У дітей нерідко спостерігаються тонічні судоми, відразу охоплюють великі області рухів, тоді як у дорослих вони мають переважно клонический і більш обмежений характер з поступовим поширенням.

Якщо не відбувається генералізації судом (поширення на всю мускулатуру обох сторін), то втрати свідомості не наступає.

Джексонівськими сенсорними називають напади, які характеризуються нападами відчуттями (наприклад, повзання мурашок, спека, болю і т.д.) в області тіла, протилежної локалізації вогнища в сенсорної області кори півкулі мозку. В процесі нападу відчуття можуть поширюватися. Напад може закінчитися загальними судомами.

Адверсівних судомний припадок виражається в повороті голови в ту або іншу сторону, що зазвичай супроводжується відведенням очних яблук в сторону повороту. Викликається здебільшого при локалізації вогнища в премоторної зоні лобової кори протилежної півкулі, часто передує великому судорожному припадку.

Епілепсія у дітей

Малі форми епілептичних припадків

Абсанс виражається у раптовій, короткочасної повної втрати свідомості. Погляд зупиняється, зіниці не реагують, хворий застигає, зберігаючи положення тіла, в якому знаходився в момент нападу, обличчя блідне, рідше червоніє. Напад може супроводжуватися слабкими рухами пальців, губ, язика, нечітким тихим бурмотінням. Припадок припиняється так само спонтанно, як починається, причому хвора дитина часто не знає, що тільки що у нього був напад. Частота абсансов – від одиничних до дуже частих протягом дня. Вони спостерігаються тільки в стані неспання.

У дітей спостерігається своєрідна тріада малих припадків. Кожна з трьох таких форм приурочена до певного віковому періоду.

  1. Пропульсівние малі припадки. Вони бувають такими ж короткими, як і абсанси, супроводжуються повним виключенням свідомості і характеризуються руховими проявами, сполучною ознакою яких є загальне або часткове устремління тіла вперед. Найчастіше такі напади з’являються у віці близько 1 року, але можуть виникати і раніше. Для них характерна велика частота. У 4-5-річному віці такі напади спостерігаються вже рідко. До них відносяться: блискавичні напади, ківательние, салаамови, астатічесскіе припадки. Пропульсівние припадки різного типу можуть спостерігатися у одного і того ж хворого. Вони часто протікають серіями.
  1. Ретропульсивні малі припадки. Вони часто з’являються у віці 6-8 років; пізніше 16-17 років майже не зустрічаються. Спільними їх особливостями є велика частота (20-100 в день), короткочасність (2-4 секунди), спостерігається втрата свідомості і так звані очні симптоми. Голова часто закидається назад, іноді відбувається нахил тулуба або рух всього тіла назад. Виділена на початку минулого століття форма під назвою пікнолепсія в загальному збігається з формою ретропульсивних малих припадків як по картині, так і за особливостями течії.
  1. Імпульсивні (міоклонічні) малі припадки. Вони виникають переважно у підлітків і юнаків і виражаються у раптових симетричних толчкообразних посмикування (миоклонических здригання) різної інтенсивності, переважно в плечовому поясі і верхніх кінцівках. Міоклонії бувають поодинокими і множинними (залпи). При посмикування в м’язах ніг хворий може впасти. Напади виникають (так само як абсанси і ретропульсивні припадки) здебільшого з ранку після пробудження.

Окремі форми припадків тріади можуть поєднуватися. При всіх цих формах можуть час від часу виникати великі судомні напади; кожна з форм рано чи пізно може змінитися на епілепсію, яка характеризується великими судорожними припадками.

Пропульсивна форма тріади в більшості випадків виникає у дітей зі значним недорозвиненням психіки, розладом координації рухів і іншими ознаками органічної недостатності головного мозку. Пренатальна патологія в походженні цієї форми відіграє особливо помітну роль.

При міоклонічних малих припадках зазвичай не буває грубих неврологічних порушень, але нерідко виявляється тенденція до почастішання нападів, до переходу їх у великі судомні; з’являються стійкі зміни психіки.

Ретропульсивних форма малих припадків характеризується в загальному більш сприятливим перебігом, бувають іноді випадки одужання, але спостерігається і несприятливий перебіг, коли напади стають тривалішими і все частіше виникають великі судомні напади, з’являються психічні зміни.

У походження нападів тріади важливу роль відіграють вроджені або рано придбані порушення в ділянці мозкового стовбура, мозочка, підкіркових сірих вузлів.

Епілепсія у дітей

Психомоторні і психосенсорні епілептичні припадки

Психомоторні припадки характеризуються руховим автоматизмом, т. Е. Несвідомими, що не відповідають обставинам елементарними діями (наприклад, жувальні, ковтальні руху, прицмокування, перебирання пальцями) і більш складними (наприклад, хворий починає роздягатися, вимовляти слова або навіть фрази, не пов’язані з обстановкою ). Такі напади можуть протікати у формі нападів страху, люті, агресії, снохождения. У дітей такі напади тривають від кількох секунд до кількох хвилин, рідше – більш тривало. Зазвичай вони супроводжуються вегетативними розладами (зміни забарвлення особи, салівація, почастішання пульсу), їм часто передує аура.

До психомоторним припадків відносяться також так звані «ротаторні», при яких відбуваються обертання тіла навколо вертикальної осі.

Психосенсорні припадки можна відносити до однієї групи з психомоторними, оскільки не дивлячись на відмінності картини, вони часто спостерігаються у одного і того ж хворого і характеризуються однаковими електроенцефалографічні ознаками.

Психосенсорні припадки у дитини характеризуються різноманітними порушеннями відчуттів в різних частинах тіла і внутрішніх органах, а також порушеннями сприйняття навколишнього оточення і власного тіла (предмети приймають спотворений, неприродний вигляд, кінцівки та інші частини тіла представляються перекрученими, зміненими в розмірах). Сюди ж відносяться напади, що супроводжуються зоровими, слуховими та іншими галюцинаціями. Характерний страх, що супроводжує такі напади. Є досить багато різновидів психосенсорних припадків.

Психосенсорні і психомоторні припадки нерідко закінчуються великим судорожним припадком. Вони на противагу припадків тріади НЕ приурочені до певних вікових періодах і можуть виникати як в стані неспання, так і уві сні. При цих формах інтелектуальні можливості хворих тривалий час можуть не порушуватися.

Деякі психомоторні припадки виникають при вогнищі в передніх відділах мозкового стовбура, інші – при осередках в корі великих півкуль (головним чином в скроневій частці), психосенсорні – при осередках в скроневій, тім’яній або потиличної частках. У їх патогенезі істотну роль грають постнатальні інфекції, зокрема менинго-енцефаліти, травми черепа.

діенцефальна форма

Діенцефальна форма епілепсії зустрічається іноді у дітей при ураженнях гіпоталамічної області. Напади супроводжуються різноманітними порушеннями функцій ВНС. Судоми, якщо виникають, мають тонічний характер або скоріше нагадують руху, які виражають афекти, а іноді набувають зовнішню схожість з істеричними припадками.

Перша допомога під час нападу

  1. При необхідності покладіть дитину в безпечне місце, туди, де він не зможе отримати пошкодження.
  2. Забезпечте приплив повітря;
  3. Поверніть голову малюка на бік, щоб не допустити потрапляння блювоти і мови в дихальне горло.

При тривалому приступі, необхідно викликати швидку допомогу. Не потрібно вставляти дитині в рот різні предмети. Також не варто намагатися зупинити напад.

Що таке судомний вогнище і судомна готовність?

При діагнозі «епілепсія» причини виникнення нападу залежать від наявності в мозку хворого епілептичного вогнища і його судомної готовності.

епілепсія причини класифікація симптоматика

Епілептичний (судомний) вогнище з’являється, як правило, в результаті травм мозку, його інтоксикації, порушення кровообігу, пухлин, виникнення кісти і т. П. Всі ці ушкодження викликають надмірне подразнення клітин і, як наслідок, судорожне скорочення м’язів.

Під судомної готовністю мається на увазі ймовірність виникнення в корі головного мозку патологічного збудження понад те рівня, на якому відбувається функціонування протисудомну системи організму. Вона, до речі, може виявитися як високою, так і низькою.

Особливості поведінки підлітка

У дитини з епілепсією, особливо якщо симптоми протікають гостро, з’являються емоційні та психологічні проблеми. Хвороба сильно впливає на самопочуття і комфорт дитини. Нерідко спостерігається синдром нестабільності формування особистості: діти порушують заборони лікарів і батьків, починають приймати алкоголь, лише посилюючи ситуацію, займаються небезпечними видами спорту, ігнорують прийом протисудомних препаратів.

Особливості життя підлітка із захворюванням

В інших випадках, протилежних бунтарства, підлітки виявляються у вимушеній соціальної ізоляції, відчувають себе кинутими і невпевненими. З боку батьків також існує зайвий тиск у формі гіперопіки.

форми захворювання

У підлітків зустрічаються різні форми епілепсії, але всі вони відрізняються від дорослих видів.

вид захворювання Особливості
Юнацька абсансная епілепсія Для неї характерні генералізовані м’язові скорочення, поступово переходять у абсанси. При підвищенні температури починаються фебрильні судоми
Юнацька міоклонічна форма (постійні рецидиви і розвиток на тлі безсоння, примусового пробудження, прийому спиртного) Починається хвороба з невеликих посмикувань м’язів в області плечового пояса, через деякий час розвиваються генералізовані судоми, а частота нападів може досягати 1 разу на добу
Форма з генералізованими нападами Напади можуть з’являтися 1 раз в рік, але бувають випадки, коли хвороба виникає кожного тижня
Катаменіальную епілепсія (виникає у дівчат) Напади залежать від фази менструального циклу

Від виду захворювання залежить тяжкість симптомів епілепсії у дитини, а також способи лікування.

Наслідки і ускладнення

Епілепсія у дітей: наслідки і ускладнити
Якщо не почати своєчасну терапію, наслідки хвороби будуть плачевними.

Особливо небезпечна генералізована форма недуги.

Основні ускладнення та наслідки хвороби:

  1. Травмування в процесі нападу.
  2. Задуха внаслідок западання язика або попадання блювотних мас в дихальні шляхи.
  3. Когнітивні порушення: розлад пам’яті, уваги, мислення.
  4. Психічні відхилення.
  5. Відставання в розвитку.
  6. Розвиток епістатусу, який може закінчитися летальним результатом.

Як запідозрити епілепсію

Дитяча епілепсія нерідко починається з бессудорожних нападів, і тому розпізнати захворювання буває складно. Батьки повинні уважно спостерігати за розвитком своїх дітей. Про прихованому періоді хвороби можуть свідчити наступне особливості в поведінці дитини:

  • ходіння уві сні;
  • вимовляння уві сні однотипних звуків або слів;
  • систематичні нічні кошмари.

У дітей однорічного віку першою ознакою захворювання є стрімкі нахили голови вперед (симптом кивка).

Перша допомога при епілепсії

Що робити, якщо поруч з вами людина впала в епілептичний припадок?

1. Не панікувати, а викликати бригаду швидкої допомоги і дочекатися фахівців, якщо напад не закінчився протягом 5 хвилин. 2. Перевернути хворого на бік і покласти йому під голову м’яку річ. 3. Відсунути від людини все небезпечні предмети, які можуть пошкодити йому. 4. Після приходу хворого в свідомість побути з ним до відновлення його орієнтації в навколишньому світі.

Ваша перша допомога при нападі епілепсії може бути неоціненна, тому що під час нього ви можете знизити ризик травматизації хворих, а відразу після нього підтримати безпорадних і дуже розгублених людей.

Як порушення передачі електричних імпульсів впливає на розвиток нападу епілепсії

Нервові клітини людського мозку – нейрони – постійно генерують і передають електричні імпульси в певних розмірах і з певною швидкістю. Але в деяких випадках вони раптом починають або мимовільно, або під впливом якихось факторів виробляти імпульси набагато більшої сили.

Основна причина виникнення епілепсії, як з’ясували дослідники, – це якраз і є та сама безладна і надлишкова електрична активність нервових клітин. Правда для того щоб розвинувся напад, крім цього, необхідно ще й ослаблення певних структур мозку, які охороняють його від надмірного перезбудження. До таких структур належать сегменти варолиева моста, а також хвостате і клиновидное ядро.

Чи лікується недуга?

Завдяки розвитку фармакології, 75% випадків епілепсії піддаються контролю частоти нападів за допомогою застосування одного протисудомної кошти. Але існує і стійка до подібної терапії так звана катастрофічна епілепсія. Причини виникнення у дорослих і дітей названої стійкості до призначених препаратів можуть критися в наявності структурних дефектів в мозку хворого. Такі форми захворювання на сьогоднішній час успішно лікуються за допомогою нейрохірургічного втручання.