Захворювання шлунково-кишкового тракту: причини, симптоми, лікування, дієта і профілактика. Захворювання шлунково-кишкового тракту у дітей

Хвороби шлунка діагностують у дітей і дорослих в будь-якому віці, ці патології досить небезпечні, оскільки можуть стати причиною розвитку порушень в інших системах і органах. Своєчасна діагностика допоможе виявити захворювання на ранній стадії, а правильне лікування, дієта і народні засоби – швидко позбутися від неприємних відчуттів.

Хвороби шлунка можуть з’являтися в будь-якому віці

Характеристика травної системи

Шлунково-кишкового тракту складається з наступних компонентів: ротова порожнина, глотка, стравохід, шлунок і кишечник, що включає тонкий, товстий і прямий відділи. Головні функції всіх цих органів: розщеплення їжі, висновок її залишків з організму, вироблення корисних ферментів, які сприяють правильному травленню і всмоктуванню корисних речовин. Без нормального функціонування шлунково-кишкового тракту людина відчуває дискомфорт, у нього погане самопочуття, яке через відсутність лікування може набути хронічного характеру.

Терміни та класифікації

Термін «шлунково-кишковий тракт» дуже старий, узятий з анатомії. Має на увазі і виправдовує свою назву – шлунок і кишечник. Більш точно скажемо – від місця приєднання стравоходу до анального отвору. Це означає, що захворюваннями шлунково-кишкового тракту слід вважати тільки патологію цих органів.

Сучасні знання про систему травлення накопичили безліч фактів про нерозривні зв’язки роботи шлунка, причини патології кишечника з функціонуванням інших органів – печінки, жовчного міхура і проток, підшлункової залози. Нинішній медичний працівник більш часто вживає термін «хвороби системи травлення», під старим ім’ям мається на увазі його розширене поняття.

Міжнародна Статистична Класифікація виділила окремий клас захворювань і називає його «Хвороби органів травлення». Однак пояснимо особливості статистичного обліку. Захворювання шлунково-кишкового тракту в цій групі виключають патологію, яку ми звикли відносити до проблем травлення:

• хвороби, викликані інфекцією (кишкові, паразитарні, вірусні, включаючи велику групу гострих кишкових розладів, гельмінтози, вірусні гепатити) віднесені до класу інфекційних;
• злоякісні і доброякісні новоутворення шлунка і кишечника включені в окремий розділ пухлин;
• захворювання вен і артерій за типом ішемії, варикозного розширення, флебітів, тромбозів (нас цікавлять тромбоз портальної вени, пилефлебит, геморой) відповідно розглядаються в судинної патології.

Список захворювань буде неповним без вроджених аномалій, вад (приклад, ахалазія стравоходу)

Тому, коли території доповідають про стабільний стан захворюваності органів шлунково-кишкового тракту вони окремо враховують зростання вірусних гепатитів, спалахи кишкових інфекцій, небезпека від ракового переродження і виявлених нових випадків новоутворень.

За опублікованими Міністерством охорони здоров’я зі статистичними даними, за останні роки число захворювань шлунково-кишкового тракту має тенденцію до зниження. Стойко утримується на 4-6 місці в загальній чисельності після хвороб органів дихання, сечостатевої системи, шкіри (без обліку травматизму).

Однак цільові дослідження, обертаність в лікувальні установи дозволяють зробити висновок, що:

• до 60% дорослого населення страждають від розладів травлення, а в великих містах і мегаполісах – до 95%;
• серед звернень до терапевтів проблеми шлунково-кишкового тракту складають 37%;
• від виразкової хвороби в 3 рази частіше, ніж жінки страждають чоловіки віком до 50 років:
• виразкові зміни в дванадцятипалій кишці перевищують аналогічні в шлунку в 8-10 разів;
• населення залишається недостатньо поінформованим про можливості раннього виявлення і своєчасної діагностики злоякісних новоутворень шлунка і кишечника.

Дані лікарів свідчать, що від хвороб органів травлення щороку помирає 4,5-5% людей в. У структурі онкологічної смертності рак колоректальной зони займає друге місце, а шлунка – третє.

Лікуванням хвороб шлунково-кишкового тракту займаються лікарі різних спеціальностей: терапевти, педіатри, гастроентерологи, інфекціоністи, онкологи, хірурги.

причини хвороб

Їх дуже багато і більшість з них відносяться до неправильного способу життя. Основні причини захворювань шлунково-кишкового тракту наступні:

1. Незбалансоване харчування: постійні дієти, переїдання, шкідливі перекуси і жування на ходу, регулярне відвідування закладів, які торгують фастфудом, недолік корисної клітковини, натомість переважання в раціоні тваринних жирів і трудноусвояемих вуглеводів.
2. Екологія: низька якість питної води, наявність великої кількості нітратів і пестицидів в овочах, антибіотиків і консервантів – в м’ясних продуктах.

Захворювання шлунково-кишкового тракту і печінки також провокують шкідливі звички – алкоголізм і куріння. До патологій може привести і прийом лікарських препаратів, а також паразитарні інфекції, бактеріальні збудники, порушення роботи ендокринної системи, робота на виробництві з шкідливими для здоров’я умовами, відсутність елементарних санітарних норм, недотримання особистої гігієни, неправильний режим дня, неврози і стреси.

Причини, що викликають патології шлунка

Згідно з медичною статистикою, з кожним днем ​​зростає кількість пацієнтів, які звертаються до лікарень зі скаргами на хвороби шлунково-кишкового тракту. Шлункові недуги вражають людей самого різного віку, починаючи від дітей шкільного віку і закінчуючи пенсіонерами. До групи ризику входять ті, хто ігнорує принципи правильного раціонального харчування, багато нервує, виснажує себе дієтами, курить.

Важливо розуміти, що будь-яке захворювання шлунка, навіть на початковому етапі, тягне за собою погіршення працездатності і таких функцій органу, як усмоктувальна (засвоєння з їжі поживних елементів), механічна і моторна (безпосередньо переварювання, подрібнення харчових грудок) і секреторна (вироблення секрету) .

Хвороби, що вражають шлунок, негативно позначаються на всьому організмі

Факторів, що провокують виникнення шлункових патологій, маса. Серед них можна виділити кілька основних причин, які стають винуватцями захворювань органів тракту травлення.

Таблиця 1. Чому виникають хвороби шлунка?

Основні причини	складові
Проблеми з харчуванням	1. Зловживання фастфудом, шкідливою їжею (чіпси, солодощі, снеки). 2. Регулярне споживання продуктів низької якості. 3. Перекуси на бігу, їжа всухом’ятку. 4. Відсутність балансу калорій, жирів, вуглеводів і білків протягом доби. 5. Переїдання і, навпаки, убогий раціон. 6. Регулярне споживання занадто гарячої або холодної їжі.
Шкідливі звички	Алкоголізм, нікотинозалежними, наркоманія
порушення психіки	1. Стресові ситуації. 2. Нервова робота. 3. Великий тягар відповідальності. 4. Хвороби нервової системи. 5. Булімія, анорексія. 6. Психічні травми.
внутрішні захворювання	Недуги, що вражають органи, що є сусідами з шлунком (печінка, підшлункова залоза і подібне)
гострі хвороби	1. Отруєння. 2. Інфекційні недуги. 3. Бактеріальні порушення.
паразитарніураження	гельмінтози
Проблеми з імунітетом, мікрофлорою	Порушення балансу в організмі

Невірно обрана харчування тягне проблеми з шлунком в будь-якому віці

Основні симптоми

Гострі і хронічні захворювання шлунково-кишкового тракту мають ряд ознак, за якими легко визначити, чи є у вас проблеми з цією частиною організму. До них відносяться такі симптоми:

• Біль в животі. При виразках вона різка, з частою локалізацією, в разі апендициту і грижі – сильна, пульсуюча, коли у людини коліки – схваткообразная.
• Печія. Хворобливі відчуття для неї характерні при виразці, посилення – при грижі.
• Відрижка. Кисла говорить про порушення травлення, із запахом тухлих яєць – про патологічну затримці їжі в шлунку і кишечнику.

Серед симптомів також виділяють блювоту і нудоту, які більше характерні для хронічних хвороб. Наприклад, для гастриту. Якщо ж блювота містить кров’янисті виділення і згустки, це може бути що відкрилася виразка або рак шлунка. Якщо пацієнт регулярно страждає від метеоризму, у нього може бути діагностований дисбактеріоз, секреторна недостатність підшлункової залози, повна або часткова непрохідність кишечника.

Діагностика хвороб шлунка

При появі ознак шлункових захворювань необхідно відвідати гастроентеролога, лікар проведе зовнішній огляд, вислухає скарги, збере анамнез, призначить необхідні дослідження для уточнення діагнозу, виявлення причини розвитку патології.

Методи діагностики:

• загальний і біохімічний аналіз крові, сечі, жовчі;
• копрограмма – аналіз калу;
• гастропанель – сучасний метод дослідження крові. Дозволяє виявити гіпотетичні ризики розвитку шлункових патологій;
• зондування дозволяє досліджувати секреторну функцію шлунка;
• УЗД черевної порожнини – використовують для проведення біопсії, метод дозволяє визначити місце розташування пухлин;
• КТ – на знімках видно гематоми, абсцеси, кісти;
• МРТ – призначають при підозрі на рак шлунка, гастрит, виразки, метод дозволяє визначити розмір і форму шлунка, його положення;
• гастроскопия – вивчення шлунка зсередини, дозволяє виявити пухлини на початковому етапі розвитку, наявність кровотеч;
• ендоскопія – під час огляду шлунка і кишечника за допомогою спеціальної камери беруть пробу на біопсію;
• рентген – використовують контрастну рідину, що дозволяє побачити вади розвитку, новоутворення, виразки, звуження просвіту;
• паріетографіі – метод рентгенівського дослідження, при якому в орган водять газ, що дозволяє виявити ступінь проростання пухлин в тканини;
• колоноскопія – діагностика всіх відділів кишечника за допомогою ендоскопа;
• ФГДС – виявляє патології органів травлення.

Уникнути захворювань шлунка і печінки в сучасному світі практично неможливо, тому фахівці рекомендують проходити профілактичний огляд щорічно.

Зондування допомагає виявити відхилення в роботі шлунка

інші ознаки

Захворювання шлунково-кишкового тракту мають і менш виражені симптоми, які вказують на ураження травної системи: неприємний запах з рота, відчуття гіркоти, поява білого нальоту на мові, поганий апетит (особливо огиду до м’ясних продуктів), постійна спрага, підвищене слиновиділення, різке зниження маси тіла, розвиток анемії, блідість, запаморочення, слабкість, відчуття тяжкості в животі, тривалий розлад шлунку (запор або діарея), а також поява в калових масах кров’яних виділень.

Ці симптоми самі по собі не є небезпечними, але можуть порушити звичний ритм життя, відбитися на її якості, а також вказувати на розвиток патології. Тому чим раніше ви звернетеся до лікаря, тим швидше і легше пройде лікування, терапія подіє ефективно і результатом стане повне зцілення. Якщо хвороба не виявлена ​​на ранньому етапі і не вилікувана, вона може спровокувати серйозні ускладнення або ж буде регулярно загострюватися до кінця життя.

шлункові захворювання

Причиною розвитку захворювань травної системи у дорослих найчастіше стає неправильне харчування, шкідливі звички, стреси, спадковий фактор. Всі хвороби мають певні характерні симптоми, що значно спрощує діагностику, кожної з них присвоєно код в міжнародній класифікації.

гастрит

Гастрит – запалення слизової оболонки шлунка, це захворювання лідирує серед патологій органів шлунково-кишкового тракту, протікає в гострій або хронічній формі. Розрізняють аутоімунний і гелікобактерний тип, запалення може супроводжуватися підвищенням або пониженням кислотності соку.

Гострий гастрит – разове запалення, його можуть спровокувати лікарські засоби, шкідлива їжа, хімічні речовини і бактерії. Хронічна форма характеризується тривалим перебігом, ремісія змінюється загостренням. Код захворювання по МКБ-10 – K29.

Причини гастриту:

• поразкушлунку патогенними мікроорганізмами, основний збудник – бактерії хелікобактер пілорі;
• нераціональне харчування, голодування, переїдання;
• алкоголізм;
• тривалий прийом нестероїдних протизапальних препаратів, глюкокортикоїдів;
• дуоденальний рефлюкс;
• аутоімунні патології;
• гормональний дисбаланс, дефіцит вітамінів;
• гельмінтоз, стрес.

Бактерія хелікобактер пілорі – збудник гастриту

При гастриті з підвищеною кислотністю хворий скаржиться на неприємні відчуття в районі сонячного сплетіння або біля пупка, дискомфорт зменшується після їжі. Основні симптоми – печія, відрижка з присмаком і запахом тухлих яєць, діарея, присмак металу, болем в шлунку, людини нудить вранці.

Гастрит зі зниженою кислотністю супроводжується погіршенням перистальтики, частими запорами, неприємним запахом з рота, швидким насиченням, вагою в животі, підвищеним газоутворенням.

Небезпечний наслідок хронічної форми хвороби – атрофічний гастрит, поступово починають руйнуватися залози, які відповідають за синтез шлункового соку.

Виразкова хвороба

Виразка – наслідок хронічного гастриту, в слизовій оболонці шлунка утворюються глибокі рани, захворювання носить хронічний характер. При виразці руйнівні процеси зачіпають глибокі шари слизової оболонки, з’являються рубці після їх загоєння. Код за МКХ-10 – K25.

Причини розвитку виразкової хвороби схожі з гастритом, але іноді виразка розвивається на тлі діабету, туберкульозу, гепатиту та цирозу, раку легенів, сифілісу.

Основні ознаки:

• біль у верхньому відділі живота – симптом проявляється у 75% пацієнтів;
• запор;
• печія, нудота, іноді блювота;
• відсутність апетиту, зниження маси тіла;
• гірка або кисла відрижка, метеоризм;
• наліт на мові, постійно спітнілі долоні;
• кал зі слизом.

Виразка часто має спадковий характер, ризик розвитку захворювання великий у чоловіків і жінок з I групою крові.

Частий наліт на язиці може свідчити про виразці шлунка

гастропарез

Захворювання характеризується уповільненням моторики – м’язи шлунка слабшають, їжа погано просувається по шлунково-кишковому тракту. Симптоми хвороби багато в чому схожі з іншими шлунковими патологіями – нудота, блювота після прийому їжі, біль і різі в животі, швидке насичення. Код за МКХ-10 – K31.

Причини захворювання:

• цукровий діабет;
• запальні процеси в підшлунковій залозі;
• захворювання нервової системи;
• дефіцит мікроелементів;
• оперативні втручання на шлунку, видалення міхура при жовчнокам’яній хворобі, в ході яких був зачеплений блукаючий нерв;
• хіміотерапія, опромінення радіацією.

На тлі гастропареза відбувається збій в процесах обміну, авітаміноз, різке зниження ваги.

Гастропарез частіше схильні люди з цукровим діабетом

гастроптоз

Опущення шлунка через ослаблення м’язового тонусу, патологія часто носить вроджений характер. Придбана форма розвивається через різку втрату ваги, постійного підйому важких предметів, пологів, захворювання має початкову, помірну і сильну стадію. Код за МКХ-10 – 31.8.

Синдроми захворювання:

• сильне відчуття тяжкості, особливо після переїдання;
• нестійкий апетит, тяга до гострих страв, молочні продукти можуть викликати огиду;
• нудота без видимих ​​причин;
• часта відрижка, підвищене газоутворення;
• запор;
• гострий біль в нижній частині живота, яка посилюється при зміні положення тіла;
• живіт обвисає.

На тлі гастроптоза часто відбувається опущення нирок і печінки.

аденокарцинома

Рак шлунка і стравоходу – найнебезпечніші, часто смертельні хвороби травної системи, злоякісне новоутворення формується з тканин епітелію слизової оболонки шлунка. Захворювання поширене серед людей у ​​віці 50-70 років, у чоловіків патологію діагностують частіше, ніж у жінок. Код за МКХ-10 – C16.

Причини захворювання:

• надмірне споживання солі, харчових добавок категорії E, копчених, маринованих, консервованих, смажених страв;
• алкоголь, куріння, безсистемний прийом Аспірину і гормональних препаратів;
• дефіцит аскорбінової кислоти, вітаміну E;
• руйнівний вплив хелікобактер пілорі, стрептококів, стафілококів, грибків роду кандида, вірусу Епштейна-Бара;
• хронічний гастрит, виразкова хвороба, поліпи, оперативні втручання або резекція шлунка;
• спадковий фактор – рак частіше розвивається у людей, які успадкували II групу крові;
• недолік імуноглобуліну Ig в тканинах епітелію шлунка.

Хронічний гастрит може розвинутися в рак шлунка

Основна небезпека раку – захворювання може тривалий час протікати без особливих симптомів. На початковій стадії відбувається зниження працездатності, загальне погіршення самопочуття, тяжкість і дискомфорт в животі. У міру зростання пухлини живіт збільшується в розмірах, вага різко знижується, людина страждає від частих запорів, сильної спраги, біль в животі посилюється, віддає в спину, в калі з’являються домішки крові, турбують больові відчуття в анус.

Хелікобактер пілорі передається через слину, заражену їжу і воду, погано продезінфіковані медичні інструменти і брудний посуд, від матері до плоду.

пневматоз

Для захворювання характерне підвищене газоутворення, зайвий газ виходить з організму разом з гучною відрижкою. Неврологічний пневматоз розвивається у істериків і неврастеніків, які часто мимоволі заковтують великі порції повітря. Код за МКХ-10 – K31.

Причини органічного пневматоз:

• грижі, підвищений внутрішньочеревний тиск;
• хвороби органів дихання, які супроводжуються утрудненим диханням, пересиханням ротової порожнини;
• розмови під час їжі, перекушування на ходу, багато повітря заковтують немовлята під час годування;
• деякі патології серця і судин;
• куріння, вживання жувальної гумки.

Крім відрижки, людини турбує здуття, прискорене серцебиття, біль у серці після їжі, гикавка, утруднене дихання.

Куріння може викликати пневматоз шлунка

заворот шлунка

Рідкісне і важке захворювання, при якому шлунок повертається навколо своєї анатомічної осі. Код за МКХ-10 – K56.6.

Причини захворювання:

• анатомічні вади розвитку, подовження зв’язок, різке зниження ваги;
• діафрагмальна грижа;
• підняття тяжкості;
• зловживання грубою їжею – захворювання часто розвивається у вегетаріанців;
• зміна показників внутрішньочеревного тиску.

На початковій стадії розвитку хвороби виникає різкий біль в животі, яка віддає в область лівого підребер’я, здуття і відчуття тяжкості, іноді бувають проблеми з ковтанням.

На початковій стадії для завороту шлунка характеру сильний біль в лівому підребер’ї

При гострому завороту біль виникає різко, може віддавати в спину, плечі, лопатку супроводжується сильною нудотою і блювотою, зригування відбувається навіть після ковтка води. На тлі шлункової патології відбуваються збої в роботі серця, сильна інтоксикація, можливий летальний результат. Для будь-якої форми захворювання характерна відсутність стільця, сильна спрага, різке підвищення температури.

Важливо!

Біль в животі – не завжди ознака захворювань шлунка. У дитини такі симптоми часто з’являються при ангіні, застуді, на тлі стресу і нервових переживань.

Рефлюксна хвороба шлунка

Одна з найбільш частих хронічних патологій органів травлення, розвивається через регулярного проникнення в стравохід вмісту черевної порожнини і дванадцятипалої кишки. Хвороба супроводжується сильним болем в горлі, кислої відрижкою, печією, дискомфортом в районі сонячного сплетіння, можуть виникнути захворювання бронхів, трахеї. Код за МКХ-10 – K21.

Причини захворювання:

• зниження м’язового тонусу нижнього сфінктера через зловживання алкоголем, кофеїном, прийому деяких ліків, куріння, гормонального дисбалансу при вагітності;
• підвищення показників внутрішньочеревного тиску;
• діафрагмальна грижа;
• прийом їжі на ходу;
• виразка дванадцятипалої кишки.

Спровокувати розвиток рефлюксной хвороби може надмірне споживання жирів тваринного походження, м’ятного чаю, гострих і смажених страв.

Виразка дванадцятипалої кишки може викликати рефлюксную хвороба шлунка

гастроентерит

Кишковий грип, ротавірусна інфекція, розвивається при проникненні патогенних мікроорганізмів в травну систему, захворювання часто діагностують у дітей і людей похилого віку. Інфекція віддається повітряно-крапельним, контактно-побутовим шляхом, але частіше за все бактерії потрапляють в організм через брудні овочі та руки. Код за МКХ-10 – K52.

симптоми:

• кашель, нежить, почервоніння горла, біль при ковтанні – ці симптоми з’являються за кілька годин до диспепсії, швидко проходять;
• пронос 5-10 разів на добу – калові маси сіро-жовтого кольору мають різкий запах, вкраплення гною і крові відсутні;
• блювота, що наростає слабкість;
• біль біля пупка або нижній частині живота;
• підвищення температури;
• зневоднення.

Подібні симптоми можуть свідчити як про звичайну отруєнні, так і про розвиток холери, сальмонельозу, тому необхідно викликати лікаря, здати аналізи.

Для гастроентериту характерна часта діарея

Основні захворювання

Вони характерні для більшого відсотка пацієнтів, які звертаються за медичною допомогою. По-перше, це гастрит, розвиток якого провокує бактерія Helicobacter pylori, а також похибки в харчуванні, наявність шкідливих звичок і постійні неврози. При гастриті страждає слизова оболонка шлункових стінок, через що людина відчуває біль, страждає від нетравлення. По-друге, це виразка шлунка і дванадцятипалої кишки. Для неї, крім усього іншого, характерні хворобливі відчуття, а ще – печія, проблеми з засвоєнням їжі. Виразка утворюється при ураженні органів шлунково-кишкового тракту і порушення цілісності тканин, а це може привести до ускладнень, небезпечним для життя.

Третьою, найбільш частою хворобою шлунково-кишкового тракту, є коліт. Виникає під впливом патогенних бактерій, на тлі інфекції. Локалізується в слизовій оболонці кишечника і носить запальний характер. Неспецифічний коліт викликає виразкові ураження, які стають причиною перитоніту, кишкових кровотеч, злоякісних утворень і непрохідності.

Роль патології стравоходу

З одного боку, стравохід розглядається в шлунково-кишковому тракті просто в якості сполучної трубки від рота до шлунка, тому має значення стан м’язової основи для «проштовхування» їжі. Але з іншого боку – зв’язок зі шлунком викликає зміни слизової оболонки в нижніх відділах і призводить до локального захворювання. Найбільш часто виявляються патології, описані нижче.

Езофагіти – запалення з болючим ковтанням рідкої і твердої їжі, почуттям печіння в надчеревній ділянці, печія, відрижка. Винуватцем є рефлюксна закид кислоти зі шлунка. При тяжкому перебігу хвороба називається рефлюксної гастроезофагеальної.

Хіатальная грижа – патологія викликана порушенням локалізації стравоходу, зміщенням нижньої межі, випинанням з стравохідного отвору діафрагми. Хвороба може передаватися у спадок або утворюватися внаслідок тривалих запальних процесів в стравоході і шлунку. Головний прояв – рефлюксна закид їжі в стравохід з печією, відрижкою, болями, кривавою блювотою, порушенням ковтання. Лікування тільки хірургічним шляхом.

Стравохід Баррета – головна причина адемокарціноми стравоходу. Виявляється на фіброгастроскопії після дослідження біоптату. Така ознака, як тривала печія, служить причиною обов’язкового обстеження. Характерно виявлення розростання на місці тканини стравоходу плоского епітелію.

При виявленні проводиться видалення уражених ділянок за допомогою променя лазера. Ще зберігається можливість запобігти ракову трансформацію.

Виразковий неінфекційний коліт аутоімунної етіології викликає все більшу увагу своїм поширенням серед дітей і дорослих

До серйозних вторинних порушень з боку шлунково-кишкового тракту призводять:

• вірусні та неінфекційні гепатити;
• цироз з печінковою і нирковою недостатністю;
• захворювання підшлункової залози від функціональних розладів, до панкреатитів і раку;
• холецистити і жовчнокам’яна хвороба.

інші хвороби

Їх список величезний. Які захворювання шлунково-кишкового тракту найбільш часто зустрічаються серед пацієнтів? В першу чергу – це панкреатит і дисбактеріоз. Перший відноситься до запальних захворювань підшлункової залози, що характеризується блювотою, нудотою, порушенням травлення і больовими відчуттями. Другий – наслідки зміни природного стану мікрофлори кишечника, внаслідок чого порушується його повноцінне функціонування, виникають проблеми з засвоюваністю їжі, її нормальним виведенням з організму.

До найбільш поширених захворювань шлунково-кишкового тракту відносяться і такі недуги: холецистит – запалення жовчного міхура, що супроводжується гіркотою в роті, нудотою, болями, проблемами зі стільцем і диспепсичними явищами, цироз печінки – смертельно небезпечна недуга, при якому відбувається масштабне ураження клітин органу. Травними хворобами також називають геморой і апендицит.

З якими захворюваннями шлунково-кишкового тракту людині доводиться зустрічатися найчастіше?

З хвороб, викликаних патологією шлунка і кишечника, слід зазначити, як найбільш поширені захворювання запального генезу наступні патології.

гастрити

запалення протікає від більш сприятливого поверхневого, до освіти ерозій і атрофії внутрішньої оболонки, дуже відрізняються при підвищеній і зниженій кислотності, обов’язково приєднуються диспепсичні явища.

Порушення моторної функції м’язового шару шлунка і сфінктерів

При ослабленні верхнього кардіального сфінктера можливе формування ГЕРХ зі зворотним занедбаністю кислого вмісту і поразкою стравоходу. Якщо змінюється скорочувальна здатність пілоричного частини, то з’являється пилороспазм або рефлюксна закид жовчі з дванадцятипалої кишки. Так формується біліарний рефлюкс-гастрит.

дуоденіти

Дванадцятипалої кишки, зазвичай є доповненням і продовженням гастритів, дещо змінюють характер ознак. Болі стають «пізніми», через 1,5-2 години після прийому їжі, в блювотних масах домішка жовчі.

гастроентерити

Загальна назва захворювань шлунка і кишечника, частіше викликаних інфекційним генезу, отруєнням неякісними продуктами. Протікають гостро з високою температурою, нудотою і блювотою, болями різної локалізації, проносом. У дітей виникає небезпечний симптом – зневоднення.

ентероколіти

Інфекційні та неінфекційні ураження слизової кишечника, можливі прояви дизентерії, черевного тифу, холери. Пацієнтів турбують болі спастичного характеру в лівій або правій половині живота, помилкові позиви в туалет (тенезми), підвищується температура. Від інтоксикації страждає весь організм.

апендицит

Локальне запалення червоподібного відростка має свої симптоми, але завжди вимагає диференціальної діагностики з-за анатомічних особливостей розташування.

геморой

Захворювання вен прямої кишки, яким страждає більшість дорослого населення. У походження мають значення схильність до закрепів, сидяча робота, важкі пологи у жінок. Виявляється сильними болями в області ануса, сверблячкою шкіри, виділенням крові при дефекації. Відсутність лікування призводить до переходу запалення з розширених вен на найближчі тканини, ущемлення венозних вузлів, утворення тріщин слизової прямої кишки, раку.

дисбактеріоз

Не вважається самостійним захворюванням, але через характер порушень травлення стан потребує корекції, додаткової терапії і спеціального обстеження калу на кишкову флору. Може бути викликаний як наслідком запалення, так і лікарськими препаратами.

Зниження частки корисних біфідо-і лактобактерій сприяє порушенню перетравлення їжі, активізує умовно-патогенні бактерії. Тривалі проноси особливо важко переносяться маленькими дітьми.

Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки

Завзяті болісні симптоми, сезонність і ураження слизової аж до м’язової оболонки, в калі виявляються ознаки кровоточивості. Може спричинити серйозне ускладнення у вигляді прориву виразки в черевну порожнину або в сусідні органи. Виявляються кинджальними болями, шоковим станом пацієнта.

Новоутворення різної локалізації

Сюди відносяться поліпозні розростання, рак. Пухлини формуються під впливом і на тлі різних гастроентерологічних хвороб. Відомо, що колоректальний рак трансформується з поліпів товстої кишки, рак шлунка – з атрофічного гастриту.

Симптоми і лікування гастриту антрального відділу шлунка

Якщо пухлина росте всередину, то прояви виявляють по механічному перешкоді пересуванню калових мас (запори). При зовнішньому зростанні (екзофітної) симптоматика довго не виявляється або має спільні кишкові прояви (неясні болі, нестійкі випорожнення).

До досить рідкісним захворюванням шлунково-кишкового тракту відносяться:

• Хвороба Крона – важке ураження всієї травної «трубки» від ротової порожнини до прямої кишки, в половині випадків – клубової і прямий, за походженням відносять до спадкової патології, аутоімунної. Точна причина невідома. Гранульоматозне розростання проростають всю товщу стінки кишечника. У клініці характерно прояв діареї, болю в животі, тривалої лихоманки. Протікає по типу запалення, спазму або прориву з утворенням Свищева ходів.
• Хвороба Уиппла – страждають в основному чоловіки, вважається інфекційним захворюванням (виділена бактерія-збудник), але дослідниками підкреслюється роль надмірної збоченій реакції імунної системи. Виявляється тривалим проносом, лихоманкою і загальними симптомами (болями в суглобах, ураженням шкіри, серця, очей, слуху, неврологічними ознаками).

При хіатальной грижі випинання в грудну порожнину утворює стравохід і верхній край шлунка

Клінічна картина у дітей

На жаль, останнім часом спостерігається збільшення випадків травних патологій у дітей. Захворювання шлунково-кишкового тракту у дітей виникають через декілька факторів: погана екологія, спадковість і неправильне харчування. Що стосується останнього, то воно проявляється в неконтрольованому вживанні неповнолітніми газованих напоїв, продукції фастфуду, солодощів, які містять емульгатори, барвники і консерванти. Лікарі кажуть, що кишкові хвороби у малюків найбільш часто виявляються в 5-6 і 9-11 років. Клінічна картина при цьому виглядає наступним чином: у малюка болить живіт, його нудить або рве, він скаржиться на діарею або запор.

Навіть немовлята не захищені від недуг. Часто вони страждають від так званих коліків. Причина – штучне вигодовування. Тому медики не втомлюються наполягати на тому, що грудне молоко – краще харчування для самих маленьких дітей. Воно не тільки сприятливо впливає на шлунок, але і сприяє зміцненню імунітету. Організм, який отримує достатню кількість натуральних вітамінів, мікроелементів і антитіл з маминого молока, може також чинити гідний опір різних бактерій, що викликають хвороби ЖГТ.

методи обстеження

Виявлення хвороб шлунка на початковій стадії істотно збільшує шанси на одужання, а також скорочує термін терапії. Навіть якщо людина не сприймає профілактичних обстежень, то при появі перших симптомів шлункових недуг потрібно обов’язково відвідати гастроентеролога.

Обстежитися у гастроентеролога рекомендується не рідше разу на пару років

Крім класичних аналізів крові, сечі і калу, можуть знадобитися апаратні методи діагностики, боятися яких абсолютно не потрібно. Розглянемо найпопулярніші варіанти обстеження шлунка, які допоможуть лікарю скласти повну картинку здоров’я або, навпаки, нездоров’я людини.

Таблиця 3. Як діагностувати хвороби шлунка?

Назва методу	Протипоказання	Як проходить
УЗД	Не має	Пацієнт лежить на кушетці, на область живота наноситься спеціальний гель, за яким лікар катає ролик – датчик УЗД, щоб отримати на екрані зображення.
рентгеноскопія	Непрохідність кишечника, вагітність, алергія на компоненти, порушення цілісності стінок шлунка.	Перед процедурою пацієнт випиває суспензію з контрастною речовиною, потім переходить під рентгенівські промені. Випита суспензія точно «описує» стінки шлунка, дозволяючи побачити все патології.
ЕГДС або гастроскопія	Інсульт, порушення психіки, серцевого ритму, дихальна недостатність, гіпертонічний криз.	Пацієнт лягає на кушетку, через ротову порожнину по стравоходу вводять гнучкий тонкий шнур з камерою на кінці, за допомогою якого лікар виводить на екран детальне зображення.

Кишкові хвороби у малюків

Гострі кишкові хвороби малюків відносять до окремої групи захворювань шлунково-кишкового тракту. Це сальмонельоз і дизентерія, які викликають інтоксикацію, зневоднення організму і різні диспепсичні розлади. Такі симптоми дуже небезпечні і вимагають негайної госпіталізації. Цікаво, але кишковими інфекціями найбільш часто хворіють саме діти. Це пов’язано з тим, що у малюків захисні механізми організму працюють ще недосконало. Причинами також стають ігнорування дітьми санітарних норм і фізіологічні особливості їх шлунково-кишкового тракту.

Гострі інфекційні захворювання шлунково-кишкового тракту можуть спровокувати затримку фізичного розвитку, «вбити» імунітет і викликати ще ряд серйозних ускладнень і необоротних наслідків. Зазвичай вони супроводжуються повною відсутністю апетиту, лихоманкою, хворобливими відчуттями в області живота, діареєю, нудотою і блювотою. Малюк скаржиться на слабкість і втома, він загальмований, млявий. Така дитина потребує медичної допомоги: антибактеріальну терапію призначає дитячий гастроентеролог.

можливі ускладнення

Якщо своєчасно не почати лікування захворювань шлунково-кишкового тракту, то небезпечних, а іноді і смертельних наслідків не уникнути. На початкових стадіях впоратися з хворобою допоможуть ліки і дієта, при запущених формах буде потрібно хірургічне втручання.

Наслідки шлункових захворювань:

1. Перитоніт – найбільш часте ускладнення, яке супроводжується сильним больовим синдромом, різким підвищенням температури, блювотою, сильною інтоксикацією. Розвивається повна атонія кишечника, артеріальні показники знижуються, людина може втратити свідомість. Без своєчасної медичної допомоги велика ймовірність летального результату.
2. Внутрішні кровотечі – наслідки виразки. У крові і калі присутні домішки крові, з’являються симптоми наростаючої анемії – слабкість, липкий холодний піт, запаморочення, втрата свідомості.
3. Дисбактеріоз – порушення мікрофлори кишечника, може стати причиною різкої втрати ваги.
4. Кишкова непрохідність – розвивається при наявності пухлин, поліпів, тривалого запору, підвищеної моторики кишечника.
5. Резекція шлунка.

Самодіагностика і безконтрольний прийом лікарських препаратів – основна причина розвитку ускладнень хвороб шлунка.

Якщо вчасно не лікувати хвороби шлунка, то може виникнути кишкова непрохідність

лікування

Для початку потрібно звернутися до профільного лікаря – гастроентеролога. Тільки після здачі необхідних аналізів і проведення обстежень він поставить точний діагноз. Лікування захворювань шлунково-кишкового тракту, його тривалість та інтенсивність залежатимуть від конкретної хвороби, форми і стадії її розвитку, ступеня занедбаності, загального стану пацієнта. Зазвичай застосовують медикаментозну терапію, але в ряді випадків терміново потрібне хірургічне втручання.

Тактика підбирається індивідуально. Зазвичай призначають такі препарати:

• Антациди – нейтралізують шлунковий сік.
• Альгинати – нормалізують кислотність.
• Прокинетики – стимулюють моторику шлунково-кишкового тракту.
• Спазмолітики – знімають спазми гладкої мускулатури.
• Антибіотики і пробіотики.
• Ентеросорбенти – проти інтоксикації.
• Антимікробні засоби.
• Ферментні травні препарати і т. Д.

У комплексі з медикаментозним лікуванням використовуються і засоби народної медицини: настої і відвари лікарських рослин. Наприклад, безсмертника, кропиви, деревію, меліси. Вони дуже ефективні, ось тільки приймати їх можна під контролем лікаря.

діагностика

При перших ознаках хвороб шлунка потрібно звернутися зі скаргами до гастроентеролога. Після збору анамнезу і зовнішнього огляду призначаються аналізи і додаткові обстеження:

• Езофагогастродуоденоскопія (ЕГДС) – горло пацієнта обробляють спреєм лідокаїну, через рот вводиться зонд, який дозволяє детально оглянути стравохід, шлунок. Можна для аналізу взяти частину слизової. Це самий інформативний метод діагностики захворювань шлунково-кишкового тракту. При поліпах ЕГДС поєднують з хірургічним втручанням.
• УЗД органів черевної порожнини – безпечне обстеження, при якому видно зміни структур шлунка, пухлини.
• Рентгенографія з контрастним речовиною – проводиться при підозрі на злоякісні новоутворення.

Дієта при захворюваннях шлунково-кишкового тракту

Всі хвороби з цього ряду такі різні, що конкретні рекомендації можна дати тільки після детального вивчення діагнозу. Раціон підлягає коригуванню при кожному індивідуальному випадку. Але є і загальні вимоги до режиму харчування пацієнта. По-перше, є потрібно часто – 6 разів на день. Порції не повинні бути великими, найкраще, якщо блюдо буде рідкісне або подрібнене. Так ви не будете перевантажувати шлунок і кишечник. По-друге, хворому необхідно випивати 2 літри води на добу.

Дієта при захворюваннях шлунково-кишкового тракту повинна бути щадить. Слід віддавати перевагу суфле, пюре, омлетів, нежирним рибних і м’ясних бульйонів. Смажене, копчене, консервоване, мариноване, солоне – під суворою забороною. Потрібно також відмовитися від різних соусів, напівфабрикатів, приправ і спецій. Овочі, які викликають бродильні процеси, краще також виключити. Це все бобові, кукурудза, горох, капуста, ріпа і редька. Інші овочі необхідно ретельно відварювати або гасити. Їжа повинна бути свіжою і легко засвоюватися. Чим більше в раціоні буде клітковини і менше рафінованої їжі, тим краще буде працювати шлунково-кишкового тракту.

Методи лікування шлункових захворювань

На підставі отриманих результатів дослідження лікар призначає медикаменти, дає рекомендації по правильному харчуванню, існують спеціальні схеми і стандарти для лікування захворювань органів травлення. Посилити дію лікарських препаратів допоможуть засоби нетрадиційної медицини, ЛФК.

дієта

Складання правильного раціону, дотримання режиму дня і харчування – обов’язкова складова терапії при лікуванні захворювань шлунка і підшлункової залози. Для лікування використовують дієту 1, 1а, 1б.

Під час лікування слід виключити з меню всю шкідливу і важку їжу, яка може спровокувати подразнення слизової шлунка. У раціоні не повинно бути овочів і фруктів з високою кислотністю, гострих, солоних, смажених і жирних страв, консерви, напівфабрикатів. Потрібно відмовитися від фастфуду, газованих напоїв, солодощів, звести до мінімуму споживання чаю і кави, бобових овочів, капусти, грибів.

Що можна їсти при захворюваннях шлунка:

• в меню обов’язково повинні бути супи-пюре, молочні супи і рідкі каші;
• сезонні овочі і фрукти з низькою кислотністю – морква, кабачки, буряк, гарбуз;
• м’ясо і риба нежирних сортів;
• хліб білий вчорашній;
• рослинні масла;
• відварені яйця, паровий омлет;
• кисломолочна продукція середньої жирності.

При проблемах зі шлунком дозволяється вживати не дуже жирну молочну продукцію

→ Правильне харчування при виразці шлунка і дванадцятипалої кишки

Вся їжа повинна бути у відварному, запеченому, паровому вигляді, вживати їжу потрібно маленькими порціями через рівні проміжки часу, вона повинна бути комфортної температури. Потрібно дотримуватися питний режим – випивати в день не менше 2 л рідини, це може бути звичайна або лужна вода, кисіль, відвар шипшини, трав’яні чаї.

→ Детально про дієту при панкреатиті

ліки

У терапії захворювань шлунка і дванадцятипалої кишки використовують препарати, які допомагають усунути біль, запальні процеси, нудоту, нормалізувати стілець.

Основні групи лікарських засобів:

• спазмолітики – Но-шпа, Папаверин, таблетки усувають спазми, мають легким знеболюючим дією;
• скріплюють препарати – Имодиум, Лоперамід, допомагають впоратися з діареєю;
• нудоти – Церукал, Ондансетрон;
• гастропротектори – Ренні, Фосфалюгель, нейтралізують соляну кислоту і усувають відчуття печіння в стравоході;
• альгінати – Гевіскон, ламиналов, нейтралізують пепсин в шлунку, сприяють зміцненню імунітету;
• вітрогінні кошти – Еспумізан, допомагають усунути здуття живота;
• антигістамінні препарати – Цетрин, Фексофенадин;
• антибіотики – Цефтриаксон, Амоксициллин;
• протівогельмінтниє препарати – Вермокс, Немозол;
• ферменти для поліпшення травлення – Креон, Фестал;
• антиферменти – Гордокс, інгітріл.

Засіб Креон покращує процес травлення

Більшість препаратів для лікування захворювань шлунка переносяться добре, іноді спостерігається зміна забарвлення мови, кольору сечі і калу, запаморочення, у дітей можуть виникнути проблеми зі сном, підвищена збудливість. Після закінчення терапії необхідно пропити вітамінні комплекси, препарати для відновлення мікрофлори кишечника – Лінекс, Біфіформ.

Народні засоби

Народне лікування проблем шлунка і кишечника має на увазі використання трав, деяких підручних засобів і продуктів, які допомагають швидко усунути біль і запальний процес, мають обволікаючу дію, сприяють затягуванню ерозій і виразок.

Що можна використовувати в терапії:

• картопляний сік, відвар вівса, насіння льону – вони нормалізують кислотність, обволікають слизову, купируют біль і запалення;
• чага – ефективний засіб для лікування виразки, прискорює процес загоєння, має протизапальну дію;
• звіробій, ромашка, подорожник. алое – рослини мають в’язким, загоює дією, усувають вогнища запалення;
• муміє – відновлює імунітет, швидко позбавляє від болю, спазмів, має антибактеріальну дію, прискорює процеси регенерації;
• мед, прополіс – продукти бджільництва мають виражену антимікробну, загоює і протизапальну дію;
• борсуковий жир – обволікає стінки шлунка, запобігає появі відрижки, здуття.

Нетрадиційні методи лікування слід розумно поєднувати з медикаментозною терапією, за допомогою тільки народної медицини позбутися від серйозних патологій шлунково-кишкового тракту не можна.

Муміє рятує від бактерій і зміцнює імунітет

профілактика

В першу чергу – це все той же збалансоване і правильне харчування. Профілактика захворювань шлунково-кишкового тракту включає такі заходи: дотримання правил санітарного приготування їжі та особистої гігієни. Таким чином ви забезпечите себе і сім’ю від кишкових інфекцій. Харчуйтеся тільки корисними продуктами: овочами, фруктами, зеленню, нежирними молочними виробами, рибою та м’ясом. Намагайтеся, щоб у щоденному раціоні білки, жири і вуглеводи знаходилися в правильному співвідношенні.

Захворювання шлунково-кишкового тракту дуже «люблять» пасивних людей. Тому намагайтеся більше рухатися, займатися спортом, багато часу проводити на свіжому повітрі. Відмінним варіантом стане плавання, легкий біг, аеробіка і навіть піші прогулянки. Відмовтеся від шкідливих звичок – вони провокують збої в роботі кишечника і шлунка. Намагайтеся захистити себе від стресів, не особливо нервуйте, приймайте натуральні заспокійливі: валеріану або пустирник. При виникненні перших тривожних симптомів відразу ж звертайтеся до лікаря – так ви уникнете прогресування хвороби і попередьте її перехід в хронічну форму, і, звичайно ж, досягнете повного одужання.

Народні засоби від шлункових хвороб

Відвари і настойки на травах знімають біль, покращують травлення. При виразці вони відновлюють клітини слизової, захищають її від нових пошкоджень. У народній медицині популярні ромашка, кора дуба, льон, подорожник. Вони прибирають запалення шлунково-кишкового тракту, загоюють тканини. Народні рецепти використовують тільки в комплексній терапії. Відомі засоби:

• При гастриті залийте 2 ст. л. березової кори літром гарячої (60-70 ° С) води. Через 3 години процідіть і пийте по 100 мл перед їжею 3 рази на добу. Лікування проводите 3-4 тижні.
• При виразковій хворобі змішайте траву ромашки, звіробою і деревію. Залийте 2 ст. л. збору 500 мл окропу, настоюйте годину. Пийте засіб по 50 мл перед їжею 3 рази на добу протягом 3-х тижнів.
• При шлункових болях подрібніть 500 г листя подорожника, відіжміть сік. 500 мл меду млоїте на слабкому вогні півгодини. Приймайте по 1 ч. Л. кошти за 15 хвилин до їди. Курс лікування – 2 тижні. При підвищеній кислотності шлункового соку засіб використовувати не варто.

Коли необхідно звернутися до лікаря

При появі розладів з боку шлунково-кишкового тракту рекомендується не відкладати візит до лікаря. Подібні захворювання лікує гастроентеролог, але при відсутності такого вузького фахівця в населеному пункті лікуванням займається терапевт.

Якщо ж у пацієнта з’явилися ознаки шлунково-кишкової кровотечі, необхідно негайно викликати швидку допомогу, яка доставить хворого в стаціонар хірургічного відділення. Не варто відкладати візит до фахівця, навіть якщо відсутні гострі симптоми захворювання.

Як діагностують захворювання кишечника?

Пацієнт, у якого болить кишечник, повинен негайно піддатися повного медичного обстеження, щоб якомога швидше приступити до лікування розвинувся недуги. Для обстеження кишечника застосовують ендоскопічні методики:

• Гнучкою ректороманоскопии, що дозволяє оцінити стан всіх відділів товстої кишки за допомогою ректороманоскопа.
• Верхньої ендоскопії. В ході цієї процедури, використовуючи спеціальний прилад – ендоскоп, оснащений підсвічуванням і волоконної оптикою, фахівець досліджує тканини стравохідної трубки, шлунка і тонкої кишки.
• Ирригоскопии – рентгенологічної методики, яка передбачає введення рентгеноконтрастної речовини в порожнину досліджуваного органу. При обстеженні тонкого кишечника пацієнт повинен проковтнути суспензію сульфату барію. При обстеженні товстої кишки препарат вводять через анальний канал.
• Колоноскопії.
• Капсульної ендоскопії – сучасної методики, що дає можливість оглянути стан шлунково-кишкового тракту на всій його довжині. Проковтнувши крихітний контейнер, оснащений відеокамерою, передавачем, світлодіодами і батареєю, пацієнт може спокійно займатися звичною діяльністю, в той час як апарат, зафіксований на його тілі, буде протягом доби записувати інформацію, що надходить. Виконавши свою місію, капсула сама виходить через анальний отвір. Запис, зроблений під час процедури, аналізується лікарем.
• Фіброгастроендоскопіі.

Що робити, якщо потрібно встановити тип секреції шлунка?

Для діагностики порушення шлункової секреції найбільш точним методом вважається рН-метрія. Фракційний аналіз шлункового соку зараз визнаний неточним, а також скрутним для пацієнтів.

рН-метрія проводиться як самостійне дослідження або одночасно з ендоскопією. Найбільше значення має добове моніторування, воно дозволяє відстежити коливання секреції, оцінити результативність лікувальних заходів. Методика важлива в діагностиці ГЕРХ.

Для виявлення патологічних змін, ступеня ураження шлунка необхідна езофагогастродуоденоскопія. Проведення рентгенівського дослідження з барієвої суспензією до теперішнього часу не втратило значення.

Біопсію матеріалу піддають вивчення на цитологію, проводять спеціальне забарвлення для виявлення ракових клітин типу пухлини. Розглянемо особливості найбільш частих захворювань шлунка.

Запор як симптом поганого травлення і лікування розлади

Запор – це порушення функції кишечника, що виражається в збільшенні інтервалів між актами дефекації в порівнянні з індивідуальною нормою або в систематично недостатньому спустошенні кишечника. Запором вважають хронічну затримку спустошення кишечника більш ніж на 48 годин, що супроводжується утрудненням акту дефекації, почуттям неповного спустошення з малою кількістю (менше 100 грамів) калу підвищеної твердості.

Функціональні запори як основні симптоми захворювань шлунково-кишкового тракту виникають при недостатньому надходженні з їжею клітковини, води і при недостатній фізичній активності, в тому числі у післяопераційних хворих, після інфаркту міокарда, при переважно сидячому способі життя. Органічне ураження кишечника служить причиною запорів при закупорці просвіту товстої і прямої кишки. Наприклад, ця ознака хвороб шлунково-кишкового тракту може свідчити про звуження кишки пухлиною, рубцями, механічному стисненні прямої кишки ззовні, синдромі подразненої товстої кишки, проблеми з дефекацією (анальних тріщинах і ін.).

Цей захворювань шлунково-кишкового тракту проявляється у вигляді тривалої затримки акту дефекації. Дефекація здійснюється з великими труднощами, дуже болюча; внаслідок надривів слизової оболонки анального каналу на поверхні калових мас можуть з’явитися прожилки свіжої крові.

При синдромі подразненої товстої кишки випорожнення набувають форму овечого калу. Ці ознаки шлункових захворювань часто супроводжуються метеоризмом, почуттям тиску, розширення, спастичним болем в животі. Тривалі запори нерідко супроводжуються втомою, млявістю, зниженням працездатності, головним болем, дратівливістю, зниженням апетиту, серцебиттям, пітливістю. Відсутність дефекації протягом декількох діб визначається як гострий запор.

Причиною гострого запору може бути непрохідність кишечника – механічна (наприклад, через що розвивається пухлини) або динамічна (як наслідок запального процесу в черевній порожнині). Гострий запор може виникнути як результат побічної дії ліків, при черепно-мозкових травмах, при тривалому постільному режимі.

При виникненні цього симптому хвороби травної системи потрібно визначити, є запор хронічним або гострим. Далі застосовуються так звані «Римські критерії».

Згідно з ними у пацієнта можна діагностувати хронічний запор, якщо його прояви відбуваються протягом не менше півроку і в останні три місяці у пацієнта мали місце не менше двох з наступних шести ситуацій:

• сильне напруженні частіше, ніж при кожній четвертій дефекації;
• грудкуватих або твердий стілець частіше, ніж при кожній четвертій дефекації;
• менше, ніж три дефекації на тиждень;
• відчуття неповного випорожнення кишечника більш ніж при чверті дефекацій;
• відчуття блокади в аноректальної області не менше ніж при чверті дефекацій;
• допомога дефекації маніпуляціями пальців в області заднього проходу.

При виникненні цієї ознаки шлунково-кишкових захворювань проводиться загальний огляд пацієнта: перкусія, пальпація кишечника, пальпація області заднього проходу для з’ясування наявності геморою, тріщин заднього проходу, пухлин, пролапсу, кров’яних виділень, дослідження тонусу анальних сфінктерів, визначення рухливості прямої кишки. Лабораторні дослідження: загальний аналіз крові, загальний аналіз сечі, загальний білірубін крові, ACT, АЛТ, лужна фосфатаза,

ГГТП, копрограма, кат надісбактеріоз, аналіз калу на приховану кров.

У якості першої допомоги при лікуванні цього симптому захворювань шлунково-кишкового тракту застосовуються всередину:

Антрасеннін, атропін, гоматропина гідробромід;

Проносні рослинного походження : коріння ревеню, кафіол, кора жостеру, ламинарид, листя блекоти, листя дурману, листя сени, трава блошного, сенадексин;

Синтетичні проносні – изафенин, фенолфталеїн, бисакодил, гутталакс;

Сольові проносні – натрію сульфат, магнію сульфат, моршинська проносний сіль,

Но-шпа, аллохол;

Засоби, розм’якшуються калові маси, – олія рицинова, масло мигдальне, норгалакс;

Вітрогінні кошти – плоди фенхелю, плоди кропу пахучого: 1 ст. л.плодів заливають двома склянками окропу, настоюють 2-3 години в закритому посуді. Приймати по 1/2 склянки натще 2-3 рази на день.

Попередити запор при гострих інфекціях можна прийомом достатньої кількості рідини, включенням в раціон протертих овочів, фруктів, компотів, фруктових соків, кисломолочних продуктів. Привчати дітей кдефекаціі в певний час, краще вранці, має велике значення для попередження звичних запорів, обумовлених втратою природного рефлексу на дефекацію. Звичка користуватися туалетом в один і той же час і у дорослих попереджає поява запорів подібного типу. Достатня фізична активність, ранкова зарядка, прогулянки, заняття фізичною культурою, водні процедури є важливими факторами в профілактиці запорів, особливо у працівників розумової праці.

Своєчасне лікування різних захворювань, що сприяють виникненню закрепів, – найважливіший захід щодо їх попередження. Перш за все, це відноситься до захворювань прямої кишки.

Лікування проблем шлунка

Начитати терапію слід з організації дієти. Наваристі, жирні супи, смажене і жирне м’ясо, будь-який фаст-фуд, гостре, гаряче ставиться під заборону.

Їсти потрібно варену, тушковану, парову їжу, молочні страви, овочі та фрукти (після теплової обробки), рибу, сир, крупи. Слід відмовитися від куріння, спиртного.

З ліків застосовуються:

• антисекреторні засоби (Омез, Нольпаза);
• антациди (Алмагель, Маалокс);
• препарати для поліпшення моторики (Трімедат);
• спазмолітики (Бускопан).

Багатьом також потрібні ферменти (Панкреатин) і засоби від нудоти (Мотилиум), а також пробіотики, пребіотики. Комплексний підхід дозволить швидко одужати, а правильний спосіб життя – не допускати загострень.

гастропарез

Це рідко зустрічається хвороба шлунка, пов’язана з порушенням скорочувальної здатності органу. Їжа затримується в шлунку, не перетравлюється, при подальшому її надходженні стінки шлунка розтягуються.
Пацієнти скаржаться на переповнення шлунка, здуття живота. Але найяскравіший і обов’язковий симптом гастропареза – блювота після їжі, спровокована застоєм їжі.

Розвивається захворювання при цукровому діабеті, червоний вовчак, склеродермії, хвороби Паркінсона. Також гастропарез може виникати на тлі тривалого прийому деяких медикаментів і після операцій на шлунку. Идиопатические форми зустрічаються в 20% випадків. Хвороба важка, лікуванню піддається погано.

Гикавка як симптом хвороби травної системи: причини і усунення проблеми шлунково-кишкового тракту

Гикавка – це рефлекторний, що періодично повторюється короткий та інтенсивний вдих, обумовлений раптовими скороченнями діафрагми при одночасному скороченні м’язів гортані і спрямований на видалення їжі або газів зі шлунка.

Найімовірніші причини – аерофагія, куріння, переїдання або алкогольне сп’яніння, психогенна, хвороби шлунково-кишкового тракту, післяопераційні ускладнення – гостре розширення шлунка, подразнення діафрагмального нерва.

Кожен акт гикавки супроводжується імпульсним випинанням живота і характерним звуком. Гикавка епізодичного характеру і яка спостерігається у здорових людей рідко є приводом для звернення до лікаря.

Однак наполеглива, тривала, часто повторювана гикавка може бути симптомом ураження шлунково-кишкового тракту, пухлини головного мозку і стравоходу, подціафрагмального абсцесу, інфаркту міокарда, ураження центральної нервової системи. Патологічна гикавка відрізняється частими повторами, тривалістю від декількох годин до багатьох місяців і навіть років. В цьому випадку необхідно ретельне обстеження хворого і перш за все його нервової системи.

Так як гикавка не є симптомом, специфічним для будь-якого конкретного захворювання, її діагностичне значення невелике, хоча націлює лікаря на виключення патологічних вогнищ в зонах, іннервіруємих діафрагмовим нервом.

Епізодична гикавка не вимагає лікування, вона проходить самостійно, часто купірується двома-трьома ковтками води або декількома глибокими вдихами, можна подихати в паперовий пакет або в складені човником руки або затримати дихання. Можна також покласти в рот кубик льоду або обережно натиснути пальцями рук на очні яблука.

При тривалої гикавці, якщо діагноз хвороби ще не встановлений або етіотропне лікування взагалі неможливо, застосовується симптоматична терапія. Для лікування гикавки, що є симптомом захворювань шлунково-кишкового тракту, в ряді випадків ефективно внутрішньовенне введення 10 мл 10% розчину хлориду кальцію.

При центральній і особливо психогенної гикавці показані седативні засоби (препарати валеріани), транквілізатори (діазепам),

Рідше нейролептичні засоби (аміназин, дроперидол),

Іноді може бути доцільна гіпнотерапія.

При гикавці різного генезу нерідко ефективні метоклопрамид (реглан, церукал)

Тіетілперазін (торекан).

Рекомендуються також сік деревію (зі всієї квітучої рослини) по 1 ст. л. 3 рази на день після їди, сік валеріани (зі свіжих коренів) по 1 ст. л. 2 рази в день перед їжею.

Також для лікування цього симптому хвороб шлунково-кишкового тракту приймають водний настій лікарських рослин: по одній частині трави пустирника і кореневища і кореня валеріани. 1 столову ложку суміші заварюють в 1 склянці окропу, настоюють 1 годину, проціджують. Приймають в теплому вигляді по 1/2 склянки 3 рази на день, останній прийом на ніч.

При завзятій гикавці слід звернутися за кваліфікованою допомогою до лікаря для виключення органічних захворювань.

Причини виникнення захворювань шлунка

Безліч чинників здатні стати поштовхом до розвитку захворювання шлунка і дванадцятипалої кишки.

Серед них є основні:

1. Гелікобактерна інфекція. Бактерія інфікує слизову органу, і здатна тривалий час жити і розмножуватися в кислому середовищі. Стає причиною розвитку різних форм гастриту, виразки.
2. При прийомі певних ліків, особливо якщо це тривало, утворюється ерозивно поразку слизової органу. З великою обережністю слід ставитися до прийому аспірину, ібупрофену, нестероїдних протизапальних засобів.
3. Отруєння. Токсичного ураження шлунка схильні ті, хто зайнятий на шкідливому виробництві, постраждав від аварії, а також випадково або навмисно вжив токсична речовина. Детальніше про харчове отруєння →
4. Нервово-психологічні. Доведено, що стрес викликає руйнівний вплив на організм людини і, зокрема, на слизову травного органу. Захворювання шлунка провокують негативні думки, неконтрольований гнів, почуття провини, зайве занепокоєння.
5. Психосоматика травлення сильно впливає на освіту виразкових уражень шлунка та дванадцятипалої кишки. Люди по-різному переживають стресові ситуації, психологічні аспекти, як причини розвитку хвороби визнані давно.

Є думка, що захворювання шлунка може спровокувати їжа всухом’ятку, порушення режиму харчування, гостра і жирна їжа. Так, але це може погіршити вже почався патологічний процес або загострити хронічний перебіг захворювання. Так само, як алкоголь і куріння на здоровий орган не надають такого згубного впливу, як їм приписують. Руйнівно вони починають діяти тоді, коли присутня хоч одна з головних причин. Щоб визначити причини, чому болить живіт, з чим пов’язані ті чи інші ознаки хвороби, потрібно лікарська допомога. Симптоми патології і проведені дослідження дають підстави для постановки діагнозу.

Метеоризм при проблемах з травленням і лікування симптому запалення шлунково-кишкового тракту

Метеоризм – це надмірне скупчення газів в кишечнику в результаті підвищеного освіти і порушення їх виділення. Виявляється почуттям розпирання і тяжкості, бурчанням і болями в животі, що проходять після відходження газів. Можливо рясне ( «вибуховий») виділення великої кількості травних газів (флатуленція). Метеоризм як ознака захворювань шлунково-кишкового тракту може поєднуватися з гикавкою, відрижкою, головними болями.

Причиною метеоризму є аерофагія – підвищений заковтування повітря при поспішної їжі, ковтанні погано прожувати пиши, а також при частому курінні, нежиті, вживанні жувальної гумки.

Метеоризм може виникнути у цілком здорової людини після вживання в пишу бобових, чорного хліба, капусти, картоплі, цільного молока, квасу, пива та ін.

Метеоризм може бути симптомом таких шлунково-кишкових захворювань, як патології печінки і жовчних шляхів, підшлункової залози, дефіциту кишкових ферментів, гнильних і бродильних процесів в кишечнику при зміні нормальної мікрофлори.

Можна виділити два варіанти прояву цієї проблеми з травленням: значно збільшений живіт за рахунок здуття кишечника, при цьому відходження газів не відбувається через спазм товстої кишки. Основні відчуття – дискомфорт, розпирання живота, біль. При другому варіанті – постійне бурхливий відходження газів з кишечника, що значно обмежує якість життя і перебування в суспільстві. При цьому больовий синдром виражений слабо, переважають скарги на «уручну» і «переливання» в животі. При метеоризмі можуть з’являтися позакишкові симптоми з боку серцево-судинної системи (печіння в області серця, порушення ритму, розлад настрою, порушення сну, загальна слабкість).

Лікування спрямоване на усунення причини підвищеного газоутворення і включає наступні етапи: корекція дієти, лікування запалень, що викликали цей симптом захворювань шлунково-кишкового тракту

Застосування препаратів білої глини, поліфепану, диметикону, полисорба, пепсину, панкреатину, натурального шлункового соку.

При метеоризмі вітрогонний ефект роблять деякі рослинні засоби:

• на шматочок цукру капнути 4-7 крапель укропного або анісової олії і з’їсти;
• заварити 1 склянкою окропу 2 чайні ложки насіння кропу і настояти 1 год. Приймати по l / 3 склянки 3-4 рази на день;
• вітрогонний чай: змішати 100 г квітів ромашки, 100г трави материнки. Заварити 1 склянкою окропу 2 чайні ложки суміші, кип’ятити на малому вогні 10 хвилин, настояти до охолодження, процідити. Пити вранці і ввечері по 1 склянці;
• вітрогонний чай: змішати 120 г квітів ромашки, 80 г кореня валеріани, 20 г плодів кмину. Заварити 1 склянкою окропу 1 столову ложку суміші, настояти 20 хвилин, процідити. Пити по 1/4 склянки вранці і ввечері;
• розчинити сік половини лимона в 1 склянці кип’яченої води, додати 1/3 чайної ложки соди і випити невеликими ковтками.

В процесі лікування цього симптому порушення травлення потрібна організація раціонального харчування шляхом виключення продуктів, що містять грубу клітковину (капуста, щавель, виноград, агрус), бобових культур і продуктів, що викликають бродильні реакції (квас, пиво, газовані води). Рекомендуються кисломолочні продукти, розсипчасті каші (гречана, пшоняна), овочі і фрукти у вареному вигляді (морква, буряк), м’ясо тільки в відвареному вигляді, хліб пшеничний з борошна грубого помелу з висівками.

лікування хвороб

Симптоми і лікування захворювань шлунка безпосередньо пов’язані з їх видом, стадією розвитку і віковою категорією пацієнта. Воно полягає в наступних методах:

• Дотримання суворої дієти і нормалізація режиму харчування.

Дуже важливо стежити за своїм раціоном і дотримуватися дієти

• Лікувальна терапія за допомогою лікарських препаратів, щоб усунути запальний процес, налагодити мікрофлору, загоїти виникли рани і нормалізувати психологічний стан, який часто стає винуватцем розвитку хвороби.
• Операції робляться щоб видалити новоутворення, якщо порушилася цілісність шлункових стінок, виникла кровотеча, яке не зупиняється в ході консервативного лікування, а також при інших гострих станах.

Призначити необхідні препарати, дієту або оперативне втручання може виключно досвідчений гастроентеролог, щоб уникнути серйозних ускладнень самолікування категорично заборонено.

Щоб встановити діагноз, відвідайте гастроентеролога

Причини інфекційних захворювань

Причина виникнення таких процесів – патогенна мікрофлора, до якої відносяться віруси, бактерії, найпростіші.

Рекомендуємо почитати:

Ботулізм: як проявляється хвороба і що сприяє зараженню?

Джерелом інфекції може бути людина або тварина. Факторами передачі є різні харчові продукти. Виникненню кишкових інфекцій сприяють:

• недотримання гігієнічних правил;
• зберігання продуктів без холодильника (див. як правильно зберігати різні види продуктів);
• питті сирої води;
• висока температура навколишнього середовища.

Виконання нескладних санітарно-гігієнічних навичок значно знижує ймовірність захворювання на кишкові інфекції.

анатомія

У його анатомічну будову виділяють дві кишки: товсту і тонку. Тонка кишка, що займає проміжне положення між шлунком і товстою кишкою, отримала свою назву через менший (в порівнянні з товстої) діаметра внутрішнього просвіту і меншої товщини і міцності стінок.

Тонкий кишечник складається з трьох кишок:

Товста кишка, що є нижньою частиною травного тракту, теж складається з трьох кишок:

• Сліпий, що має червоподібний відросток.
• Ободової, відділи якої представлені висхідної ободової, поперечноободочной, низхідній ободової і сигмоподібної кишками.
• Прямий, в будові якої виділяють: ампулу і поступово звужується задній канал, який закінчується анальним отвором.

Диспепсія або диспепсичний синдром

Диспепсією називають сукупність симптомів, пов’язаних з порушенням травних функцій. Симптоми – нудота, здуття живота, швидке насичення, відчуття важкості і переповнення шлунка. Фактично диспепсія – це симптомокомплекс, не підтверджений морфологічними дослідженнями.

розрізняють:

• органічну диспепсію, пов’язану з виразковою хворобою, ГЕРБ, панкреатитом або жовчнокам’яну хворобу;
• функціональну диспепсію, не обумовлену наявністю хронічних захворювань.

Як обстежують кишечник: УЗД плюс додаткові методики

Кишечник має три відділи: товстий, тонкий кишечник і пряма кишка, і дослідження кожного з них має свої особливості та нюанси.

• УЗД товстого кишечника
  допомагає виявляти онкологію на самій ранній стадії. Щоб остаточно упевнитися, пацієнтові призначають контрастний рентген і колоноскопію. Також досить ефективною буде іригоскопія – рентгенологічне дослідження з використанням контрастної рідини. Метод дозволяє «побачити» ділянки, невидимі для колоноскопії і важко розрізняються для УЗД, наприклад, області загинів або скупчення слизу.
• УЗД тонкого кишечника
  ускладнює звивистість і глибоке залягання, а також скупчення газів, які деформують зображення на моніторі. Дослідити тонкий кишечник допомагає спеціальний вигнутий датчик і новітня високоточна апаратура. УЗД оцінює товщину стінок, візуалізацію шарів, прохідність, розширення стінок, перистальтику.
• УЗД дванадцятипалої кишки
  проводиться разом з дослідженням шлунка. Дозволяє на 100% діагностувати виразку шлунка, рак, гастродуоденіт.

Залежно від досліджуваного відділу лікар застосовує датчик з певними характеристиками.

Причини захворювань шлунково-кишкового тракту

Причини захворювань шлунково-кишкового тракту різноманітні. Всі хвороби органів травлення можна умовно розділити на дві групи: інфекційні і неінфекційні. Можливі наступні причини інфекційних захворювань шлунково-кишкового тракту:

• бактеріальне інфікування;
• паразитарні інфекції;
• вірусні та грибкові ураження.

На відміну від інфекційних хвороб шлунково-кишкового тракту, які, як правило, починаються гостро і мають виражені ознаки, неинфекционная група характеризується згладженими симптомами (за винятком гострій хірургічній патології).

Хвороби можуть бути хронічними, протікати із загостреннями і ремісіями. До розвитку неінфекційних захворювань шлунково-кишкового тракту можуть привести:

• неправильний режим харчування;
• малорухливий спосіб життя, що порушує фізіологічну перистальтику тонкого і товстого кишечника;
• захворювання ендокринної системи;
• несприятливий вплив зовнішніх екологічних і виробничих умов життєдіяльності;
• хронічні стресові ситуації і депресії, які різко знижують рівень захисних властивостей організму;
• генетична схильність і вроджені аномалії розвитку органів шлунково-кишкового тракту.

Для чого людині потрібен кишечник?

Основний травний процес відбувається в тонкій кишці, що вистилає зсередини великою кількістю крихітних виступів – ворсинок, які займаються всмоктуванням корисних для організму речовин з переварити їжі.

З шлунка (у вигляді подрібненої і частково перевареної кашки) вона надходить в дванадцятипалу кишку, з’єднану з печінкою і підшлунковою залозою. Печінка займається секрецією жовчі – речовини, здатного розщеплювати жири на гліцерин і жирні кислоти.

Її накопичення відбувається в жовчному міхурі, прикріпленому до печінки. Одночасно з надходженням їжі в дванадцятипалу кишку відбувається автоматичне виштовхування жовчі в жовчний протік, що веде в тонкий кишечник. Підшлункова залоза відповідає за вироблення панкреатичного соку, призначеного для переробки вуглеводів, білків і жирів.

Остаточне перетравлення їжі відбувається в структурах худої і клубової кишок. Тут же – через кишкові стінки – здійснюється всмоктування і потрапляння поживних речовин в кров, що доставляє їх в кожну клітину організму.

Робота товстого кишечника полягає у всмоктуванні води, освіті калових мас з неперетравлених залишків харчової кашки і їх виведення з організму, що супроводжується виходом кишкових газів.

Людський кишечник – притулок для безлічі бактерій: і корисних, що беруть участь в травному процесі, і патогенних, здатних активізувати процеси бродіння і гниття. При дефіциті корисної мікрофлори виникає стан, іменоване дисбактеріозом.

Стадії і ступеня

Шлунково-кишкові захворювання протікають в декілька стадій незалежно від різновиду стану. Початкова ступінь характеризується відсутністю симптомів, які могли б стати приводом для звернення до лікаря. Пацієнт веде звичний спосіб життя, але слизова оболонка вже змінена.

Прогресуюча стадія зазвичай супроводжується появою вираженої симптоматики. Пацієнта турбує нудота, блювота і біль в області шлунка, кишечника. Поступово стан його погіршується, симптоми стають більш вираженими, погіршується апетит.

На запущеній стадії хворий виснажений, зневоднений, частіше перебуває в горизонтальному положенні. На цьому етапі захворювання лікування ускладнене, триває довго.

Варто відзначити, що при гострому вигляді патології все стадії розвиваються стрімко, тому хвороба швидко переходить в запущену форму. При хронічному перебігу симптоматика слабко виражена. Але такий вигляд не вважається більш безпечним, оскільки частіше призводить до розвитку ускладнень.

тільки факти

Найбільш небезпечною формою гастриту вважається атрофічний. Їм хворіють до 5% молодих людей, 30% дорослого населення 30-50 років, до 70% літніх. Ця хвороба шлунка має найбільший ризик по трансформації в злоякісне новоутворення.

85% населення України страждає різними видами хронічного гастриту, при цьому ¾ випадків поєднуються з ураженням інших органів травлення. 95% проживають в інфіковано Helicobacter pylori (для порівняння – в США 60%), відомо 9 видів цієї бактерії.

Виразкову хворобу страждають в різних регіонах від 5 до 10% дорослих людей, хвороба «молодіє» і з кожним роком більш поширюється серед підлітків. У загальній захворюваності займає друге місце після ішемії міокарда.

Чи не на всіх територіях проводиться облік захворюваності ГЕРХ. Спеціальні дослідження показують, що вона поширена у 23% людей.

поліпи шлунка

Поліпи утворюються на слизовій шлунка, в основному, у літніх людей.

Відносяться до доброякісних новоутворенням, і без спеціального обстеження виявляються рідко. Симптоматично поліпи шлунка ніяк себе не проявляють.

Якщо при гастроскопії лікар виявив поліпи на слизовій, рішення про їх видалення приймають після отримання результатів біопсії і аналізу на хелікобактер. Видаленню підлягають аденоматозні поліпи розміром більше сантиметра, якщо ж мають місце гіперпластичні освіти, частіше вони атрофуються після ерадикаційної терапії з приводу хелікобактерної інфекції.

Показання до аналізу

Необхідність проведення досліджень на онкомаркери травних органів виникає далеко не завжди. Вони лише можуть служити підтвердженням або спростуванням тієї інформації, що вже була отримана фахівцем від проведення інших лабораторних, апаратних досліджень.

Основні показання для забору крові на онкомаркери:

• наявність передракових станів – наприклад, поліпи шлунка, жовчного міхура, дистальних відділів кишечника;
• підозра на новоутворення органу шлунково-кишкового тракту;
• скринінгове дослідження повноти видалення пухлини при оперативному втручанні;
• необхідність моніторингу ефективності протипухлинної терапії;
• адекватне прогнозування перебігу онкопроцесу;
• виявлення доклінічного метастазування пухлинного вогнища.

Лікувальне харчування

Для людей, які страждають від болю в шлунку, ерозії, печії, нудоти або відчуття повноти вкрай важливо правильне харчування. Легка їжа знижує роздратування в ураженому шлунку, тому що сприяє зменшенню в ньому виділення кислоти.

Рекомендована дієта при гострій стадії хвороби:

• Картопляне пюре.
• Терті яблука.
• Каші, такі як вівсянка.
• Сухарі.

Після кількох днів харчування з використанням дієти, наведеного вище, приступайте до нормального харчування, але постарайтеся уникнути вживання кави, пряної їжі і жирних страв.

Рекомендовані продукти:

• Низько лужні фрукти: груші, банани, ківі, персики, виноград і дині.
• Овочі: морква, зелені салати, цукіні і зелений горошок.
• Картопля.
• Рис.

Заборонені продукти:

• Смажене і копчене.
• Жирна їжа: м’ясо, риба.
• Жирні молочні продукти: незбиране молоко, вершки, сир.
• Хліб і випічка.
• Солодощі.
• Горіхи, цитрусові та авокадо.
• Капуста, цибуля-порей, бобові, перець.
• Пряні спеції.

Кава, занадто гарячі або холодні напої і алкоголь подразнюють шлунок і можуть викликати гастрит. Також не рекомендується пити чорний чай, молочні напої з високим вмістом жиру, а також газовані напої.

Добре переносяться шлунком вода, зелений чай, зернові, овочеві соки і не занадто кислі розбавлені фруктові напої. Рекомендуються також овочеві коктейлі.

Цікава стаття: Виразка шлунка: лікування і дієта

Інтерпретація результатів УЗД кишечника

Здоровий кишечник має дві оболонки. Зовнішня являє собою м’язову тканину з низькою ехогенністю, внутрішня слизова оболонка стикається з газом, тому візуалізується як гіперехогенний шар.

При УЗД дослідженні оцінюються наступні параметри:

• Розміри і форма
  . Товщина стінки становить 3-5 мм. Картинка спотворюється в разі утворення газів, які деформують ультразвук, і недостатньою наповненості кишечника рідиною.
• Розташування кишечника
  щодо інших органів.
• Структура стінок (ехогенність)
  . Зовнішній шар гіпоехогенний, для внутрішньої стінки характерна гіперехогенность. Контури рівні, просвіт кишечника не повинен мати розширень або звужень. Помітна перистальтика.
• Довжина і форма різних відділів.
  Термальний відділ становить 5 см, середній – 6-10 см, среднеампулярного – 11-15 см.
• Лімфовузли.
  Чи не повинні візуалізувати.

Відхилення від норми свідчать про різних патологіях:

• Ентерит (запалення тонкої кишки): розширення кишечника, посилення перистальтики, скупчення вмісту різної ехогенності;
• Хвороба Гіршпрунга (вроджена патологія збільшення окремих розмірів кишечника): значне розширення просвіту, контури нерівні, товщина стінок неоднорідна, помітні місця стоншення, відсутність перистальтики;
• При неможливості визначення шарів кишечника можна говорити про гострий мезентеральной тромбозі – наслідок інфаркту міокарда, вираженого в тромбозі брижових артерії;
• Нерівні внутрішні контури (що є причиною виразкового ураження слизової поверхні), слабка ехогенність, потовщення стінки – все це вказує на неспецифічний виразковий коліт;
• Хронічний спастичний коліт: ділянки високої ехогенності на тлі гіпоехогенної поверхні, потовщення стінок;
• Ішемічний коліт: неможливість візуалізації шарів, нерівномірне потовщення, знижена ехогенність;
• Гострий апендицит: на екрані монітора видно червоподібний відросток 7 мм діаметром, шари апендикса не розрізняються між собою, стінки відростка потовщені асиметрично, візуалізується вільна рідина, посилена ехогенність вказує на абсцес;
• Дивертикулит (випинання стінок кишечника): в місці дивертикули УЗД «бачить» потовщення стінки більш ніж на 5 мм понад норми, ехогенність вказує на абсцес, контури нерівні;
• Механічне пошкодження кишечника: крім сильного напруження м’язів черевного преса, у пацієнта на місці гематоми ехогенність знижена, стінки в місці пошкодження потовщені;
• Онкологія (ракова або передракова пухлина): зовнішні контури нерівні, просвіт звужений, в місці новоутворення порушена перистальтика, візуалізуються лімфовузли зниженої ехогенності.

Звичайно діагноз може поставити тільки лікар. При цьому повинні враховуватися результати інших досліджень, наприклад, аналізу крові, що показує ступінь запалення і наявність паразитів у відділах шлунково-кишкового тракту, УЗД печінки і підшлункової та ін.

гастродуоденіт

Це теж запалення слизової оболонки, як при хронічному гастриті, але більш поширене. При хронічному гастродуоденіті у процес втягується слизова нижніх відділів шлунка з переходом на цибулину і довколишній відділ 12-палої кишки.

Хронічний гастродуоденіт також має різноманітні форми, в тому числі і атрофическую. Якщо хвороба ускладнена гастродуоденальних рефлюксом – занедбаністю жовчі з 12-палої кишки в шлунок, хвороба часто ускладнюється, переходити в виразку.

Симптоматика хронічного гастродуоденита схожа з такою при хронічному гастриті, тому правильно діагностувати хворобу можна тільки після інструментального та лабораторного обстеження.

типові симптоми

Захворювання шлунка викликають порушення функцій органу, провокуючи такі основні симптоми:

• Шкірна алергія.
• Бліді шкірні покриви.
• Наліт на мові. Нехарактерний для здорового організму наліт на мові погіршує смакове сприйняття їжі.
• Біль. Центр її зосередження – епігастральній ділянці. Біль може бути тупий, ниючий, переймоподібний або різкою. Виникнення болю завжди взаємопов’язано з прийомом їжі.
• Відрижка. Найбільш часте вираження порушення функції шлунка. Відрижка існує патологічна (зниження тонусу сфінктера) і функціональна (після їжі). Має різні присмаки, що характеризують конкретний недуга.
• Печія. Відчуття печіння в стравоході обумовлено попаданням в нього шлункового вмісту. Найчастіше печія – ознака підвищеної кислотності, але бувають випадки її прояву при зниженому і нормальному рівні кислотності.
• Нудота. Стан тиску під ложечкою, яке супроводжується підвищеним слиновиділенням, запамороченням, зниженням артеріального тиску, може з’являтися як самостійне явище, а може бути передвісником фази блювоти.
• Блювота. Мимовільний викид внутрішнього вмісту через стравохід, супроводжує різні хвороби шлунка. При появі блювоти важливо запам’ятати час її появи, обсяг, колір, запах, консистенцію. Часто блювота взаємопов’язана з загостренням больового стану і приносить полегшення хворому.

Демпінг-синдром

Демпінг-синдром розвивається як ускладнення після хірургічних операцій на шлунку. Характеризується швидким переміщенням неперетравленої їжі в кишечник. Має різні ступені тяжкості і приступообразное перебіг.

Напад починається після їжі і триває близько 20 хвилин. Пацієнт відчуває важкість у шлунку, з подальшою слабкістю, пітливістю, тахікардією та запамороченнями. Іноді слабкість настільки сильна, що призводить до короткочасної втрати свідомості. Завершується напад поносом і бурчанням в животі.

Перелік значущих онкомаркерів та їх значення

Для раннього виявлення атипії в клітинах поджелудочного органу, а також товстої або прямої кишки потрібно пройти дослідження на онкомаркер СА 242. Саме цей глікопротеїн синтезується клітинами карциноми структур травлення. Однак його концентрація також може підвищуватися в кров’яному руслі при окремих запальних патологіях, а також доброякісних процесах.

Антиген СА 19-9 виробляється елементами системи дихання і тканинами травних структур. Його показники будуть підвищені при атипии прямої кишки, підшлункової залози, тканин шлунка, а також товстого кишечника і жовчного мішка. Незначне збільшення параметрів також буде характерно для присутності у людини гепатиту, цирозу або жовчнокам’яної патології, панкреатиту.

Аналізи і дослідження, що доповнюють УЗД кишечника

Як було сказано вище, УЗД кишечника не є на 100% підтвердженням того чи іншого діагнозу, хоча багато в чому метод інформативний і точний. Залежно від попереднього діагнозу на додаток до УЗД пацієнтові призначають:

• капсульне обстеження
  . Пацієнт ковтає капсулу з датчиком всередині, який веде відеоспостереження і передає зображення на екран монітора. Метод дозволяє побачити недоступні ендоскоп ділянки. До істотних переваг відносяться також відсутність травматизму (стінки кишечника не дряпаються) і опромінення (на відміну від рентгена).

До недоліків капсульної методики відносять слабку поширеність капсульного обстеження, тому що метод вперше був випробуваний в США в 2001 році, і на сьогоднішній день все ще не є масовим. Його вартість дуже висока, і це обмежує коло клієнтів. Серед інших недоліків – неможливість проводити капсульне дослідження при кишкової непрохідності, інфекціях, перитоніті. Метод має вікові обмеження, пов’язані з особливістю перистальтики.

• колоноскопія
  . Це ендоскопічний метод, що дозволяє обстежити внутрішню слизову оболонку на предмет поліпів, коліту, пухлин, хвороби Крона, запалень та інших патологій. Недолік методу – небезпека травмування кишечника, перфорації (проколи стінок). Також колоноскопія не бачить пухлин між стінками кишечника.
• іригоскопія
  . Це спеціальний метод, спрямований на виявлення прихованих пухлин, розташованих між внутрішньою і зовнішньою оболонкою кишечника. До того ж метод, на відміну від колоноскопії, бачить ділянки на згинах кишечника і його віддалені ділянки.

Іригоскопія передбачає введення через анальний отвір рідкого розчину сульфату барію, що дозволяє при контакті з повітрям отримувати чітку контрастну картинку. Плюси ирригоскопии – можливість розглянути структурні зміни тканин (рубці, дивертикули, свищі). Метод проводиться при проносі або запорах, слизу в кишечнику, болях в анус.

Лікування хворого шлунка

Лікування хворого з патологіями стравоходу і органів шлунково-кишкового тракту – завдання непросте. Лікар спершу вивчає анамнез пацієнта, перевіряє всі лабораторні аналізи і призначає індивідуальну терапію. Через тісний взаємозв’язок захворювань та режиму харчування дієта є головною умовою лікування. Крім цього, призначаються лікарські препарату.

Дієтичне харчування

Мета дієтичного харчування – сприяння відновленню функцій органу. Їжа не повинна бути багатою. Кількість прийомів їжі потрібно збільшити до 5-6 разів на день. У раціон харчування повинні входити такі дозволені продукти:

• овочеві або молочні супи;
• вчорашній хліб;
• нежирне м’ясо або риба, приготовані на пару;
• крупи;
• відварені овочі;
• макарони;
• чай, компот;
• вершкове масло.

Категорично заборонені:

• жирні бульйони;
• свіжа здоба;
• солона і копчена їжа;
• газовані напої;
• шоколад;
• алкоголь і нікотин.

Лікарські засоби

Комплексний підхід в лікуванні захворювань передбачає призначення лікарем медикаментів:

• антибіотики;
• антациди;
• альгінати;
• антисекреторні препарати;
• прокинетики;
• спазмолітики;
• ферментні препарати;
• пробіотики;
• підвищене введення вітамінів.

народні методи

Відновити здоров’я шлунка допоможе використання народних коштів:

• картопляний і капустяний сік;
• відвар кореня лопуха;
• трав’яний збір з кропиви, деревію, сени, календули і ромашки;
• обліпиха;
• перцева м’ята;
• листя фенхеля.

Як за симптомами визначити захворювання?

Протягом усіх патологій буває гострим, хронічним. У першому випадку вони стають результатом отруєння або ураження інфекційними частинками. Хронічна форма розвивається як результат тривалого впливу негативних факторів. Симптоматика всіх хронічних проблем шлунка схожа, тому точний діагноз ставиться тільки після проведення ФГС, УЗД органів очеревини, біохімічного аналізу крові (гастропрофіль).

Основні ознаки хвороб шлунка такі:

1. блювота
   . З’являється при гострому гастриті, слід відразу після їжі. При виразці в блювоті є прожилки крові, багато слизу, при кишкової непрохідності блювота смердюча.
2. нудота
   . Супроводжує майже всі хвороби шлунково-кишкового тракту, не є специфічним симптомом.
3. діарея
   . Це – результат гострої кишкової інфекції, ознака дисбіозу або запалення кишечника, виразкового коліту.
4. Болі в епігастрії
   . Якщо вони ниючі, часті, швидше за все, є хронічний гастрит. Виразкові болі інтенсивніше, розвиваються як реакція на прийом їжі.

Коли болі є в області пупка, це – кишкові кольки, біль в лівому підребер’ї – ознака панкреатиту. Болі справа притаманні запалень та інших хвороб печінки.

хвороба Менетрие

Ця патологія пов’язана з утворенням в шлунку гігантських складок в результаті перерозвиненості слизової.
Друга назва патології – гастрит поліаденоматозний гіпертрофічний. З розвитком хвороби в шлунку утворюються кісти і аденоми.

Причини патології вивчені недостатньо, виявляють її частіше у дорослого населення, що переступили 30-річний рубіж. Характерні симптоми – значне схуднення, періодична блювота, діарея, нерясні шлункові кровотечі.

Хвороба Менетрие може протікати безсимптомно, а може супроводжуватися вираженими диспепсичними явищами. Деякі фахівці вважають патологію передвісником онкології.

Основні симптоми захворювань органів травлення нудота і блювота: причини і лікування порушень

Одними з основних симптомів захворювань органів травлення є нудота і блювота.

Нудота – це неприємне відчуття в надчеревній ділянці в поєднанні з почуттям тиску. Нерідко передує блювоті. Цей симптом проблем з шлунково-кишкового тракту виникає при переїданні, отруєннях, захворюваннях органів черевної порожнини, центральної нервової системи, при вагітності, закачуванні і т. Д. При деяких захворюваннях, що супроводжуються втратою ваги (рак, СНІД), нудота може бути постійною і, таким чином , загрожувати життю хворого.

Блювота – це складний рефлекторний акт, пов’язаний з порушенням блювотного центру мозку, яке відбувається при різних змінах зовнішнього середовища (заколисування, неприємний запах), при інфекціях, інтоксикаціях. Блювота є не тільки симптомом розладу травлення, але і заболеваніяй органів шлунково-кишкового тракту.

Блювота не є специфічним симптомом ураження органів шлунково-кишкового тракту. Блювотний рефлекс викликають багато факторів: органічні захворювання головного мозку і його оболонок, розлад мозкового кровообігу, роздратування або ураження вестибулярного апарату, гарячкові стану, роздратування слизових оболонок шлунка, кишечника, печінки, жовчного міхура, очеревини, а також подразнення кореня язика, зіва. У більшості випадків цього симптому інфекцій шлунково-кишкового тракту передують нудота, підвищене слиновиділення.

Зовні блювота є неконтрольоване виверження вмісту шлунка через рот, а в деяких випадках і через ніс. При гострих кишкових інфекціях блювоті, в більшості випадків, супроводжують симптоми інтоксикації: слабкість, лихоманка, біль в суглобах і м’язах. У багатьох випадках блювота передує поносу або дані симптоми виникають в один час. У таких випадках блювота приносить хворому відчуття полегшення. До подібних захворювань відносяться: харчова токсико-інфекція, сальмонельоз, холера, иерсиниоз. Крім цього, блювота може бути присутнім при глистовихінвазіях.

Важливим фактором при встановленні причин виникнення цього симптому шлункових захворювань є вміст блювотних мас. Наприклад, якщо в них є постійною червоного кольору кров, це свідчить про наявність кровотечі з верхніх відділів шлунка (синдром Маллорі-Вейсса), стравоходу або судин глотки. Увійшовши в реакцію з шлунковим соком кров буде пофарбована в бурий колір ( «кавова гуща»). Якщо в блювотних масах є домішка такої крові, це свідчить про наявність кровотечі з шлунка або, в більш рідкісних випадках, з дванадцятипалої кишки. Домішки піни в блювоті з кров’ю – це в більшості випадків ознака легеневої кровотечі.

Якщо блювотні маси забарвлені в жовтий або зелений колір і мають гіркуватий присмак, можна говорити про те, що це жовч. Присутність в блювотних масах жовчі може свідчити про два факти: або вона просто була закинута в шлунок, або мова йде про непрохідність дванадцятипалої кишки. Тільки в невеликому відсотку випадків до блювоти можуть домішуватися гельмінти, гній (флегмона шлунка), тіла чужорідного походження.

Боротьба, що в ранковий час блювота зустрічається у вагітних, при алкогольному гастриті і захворюваннях головного мозку. Якщо блювота виникає в другій половині дня, то вона може бути пов’язана з хворобами, що супроводжуються порушенням евакуації шлункового вмісту. При виразковій хворобі і гастриті блювання проявляється після прийому їжі.

По запаху блювотних мас можна судити про процеси, що відбуваються в шлунково-кишковому тракті. Наприклад, кислий запах блювоти може свідчити про виразкової хвороби або інших процесах з підвищеним кислотоутворення. При застою їжі в шлунку буде спостерігатися тухлий запах блювотних мас. При кишкової непрохідності для блювотних мас характерний запах калу. При вживанні сурогатів алкоголю або технічних рідин блювота матиме характерний запах хімічних речовин. При нирковій недостатності блювота пахне аміаком, а при цукровому діабеті – ацетоном.

Для діагностики проводиться опитування пацієнта, інструментальні та лабораторні методи дослідження: клінічний аналіз крові для з’ясування характеру захворювання (чи є воно інфекційним або будь-яким іншим), біохімічний аналіз крові, фіброгастродуоденоскопія, рентгенографія органів черевної порожнини з контрастуванням, додаткові методи діагностики: комп’ютерна томографія , ЕКГ, ультразвукові дослідження.

При виникненні цього симптому інфекцій шлунково-кишкового тракту рекомендується звернутися до лікаря, особливо, якщо блювота виникає у пацієнтів, які страждають від діабету або інших хронічних захворювань.

При нестримної блювоті до виклику лікаря необхідно покласти на живіт грілку з льодом. Спеціального лікування блювоти не існує. Воно повинно бути направлено на основне захворювання. Слід вжити заходів до припинення або хоча б зменшення блювоти в тому випадку, якщо вона носить завзятий характер і шкідливо відбивається на загальному стані людини. При симптоматичному лікуванні найбільший ефект дають церукал, метоклопрамід, цизаприд. При блювоті, викликаної хіміотерапією при онкологічних захворюваннях, застосовуються гранісетрон, ондансетрон, тропісетрону.

Щоб уникнути зневоднення організму і порушення електролітного балансу при частій блювоті, використовуються сольові розчини: для внутрішнього застосування – регідрон, для внутрішньовенного введення – розчин Рінгера. Для лікування цього симптому, що характеризує запалення шлунково-кишкового тракту при харчовому отруєнні, промивають шлунок 2% розчином бікарбонату натрію або 1% розчином перманганату калію, вливають ізотонічний розчин хлориду натрію.

Для придушення рефлексогенних імпульсів, які можуть надходити з шлунка, призначають анестезин всередину по 0,25-0,5 г 3 рази на день або свічки Papaverini hydrochlorici 0,04, Anaesthesini0,2, ButyriCacao 2,0; по 1 свічці 2-3 рази на день. Таже для лікування цього симптому хвороб шлунково-кишкового тракту використовують новокаїн 0,25 або 0,5% розчин всередину по 20 мл кілька разів на день.

При появі наполегливої ​​блювоти або блювоти з різними домішками (наприклад, крові) необхідно негайно звернутися до лікаря. Для усунення цього симптому, супроводжуючого запалення шлунково-кишкового тракту, необхідна правильна організація харчування (миття рук перед їжею, миття овочів і фруктів перед вживанням, уважне ставлення до якості їжі – необхідно перевіряти її термін придатності, зовнішній вигляд, запах).

Яке призначається лікування?

Антибіотики включають в курс медикаментозної терапії для боротьби з шкідливими бактеріями.
В першу чергу хворому призначається дієта. Перелік дозволених і заборонених продуктів узгоджується з лікарем. Ще прописується курс медикаментозної терапії. Список груп препаратів орієнтовно такий:

• антибіотики;
• ранозагоювальні;
• антисекреторні;
• знеболюючі;
• пробіотики.

Нетрадиційна медицина при таких хворобах безсила, тому строго заборонено займатися самолікуванням або приймати препарати на свій розсуд. Так ситуація посилиться і може закінчитися летальним результатом.