«Циннаризин»: від чого допомагає препарат? Інструкція по застосуванню та відгуки про ліки
Недорогий і дуже ефективний препарат, який допомагає усунути порушення мозкового кровообігу. У дитячій практиці використовується тільки з 12 років. Судинорозширювальну дію засоби також знайшло своє застосування при порушеннях периферичного кровообігу. Додатково проявляє незначну антигістамінну активність, яка сприяє поліпшенню кровотоку в головному мозку.
Фармакологічні властивості.
селективний блокатор повільних кальцієвих каналів, знижує надходження в клітини іонів кальцію і зменшує їх вміст у депо плазмолеми, знижує тонус гладкої мускулатури артеріол. Безпосередньо впливаючи на гладку мускулатуру судин, зменшує їх реакцію на біогенні речовини (адреналін, норадреналін, дофамін, ангіотензин, вазопресин). Має судинорозширювальний ефект (особливо відносно судин головного мозку), без помітного збитку на артеріальний тиск. Виявляє помірну антигістамінну активність, зменшує збудливість вестибулярного апарату, знижує тонус симпатичної нервової системи. Підвищує еластичність мембран еритроцитів, їх здатність до деформації, знижує в’язкість крові. Збільшує стійкість м’язів до гіпоксії.
Фармакокінетика:
всмоктується в шлунку і кишечнику. Максимальна концентрація в плазмі крові після прийому всередину – 1-3 години. Зв’язок з білками плазми становить 91%. Повністю метаболізується в печінці (за допомогою глюкуро-вання). Період напіввиведення дорівнює – 4 годинах. Виводиться у вигляді метаболіт-тов: 1/3 – нирками і 2/3 – з каловими масами.
Коротко про головне
Циннаризин – це синтетична речовина, похідне діфенілпіперазіна, яке виступає блокатором кальцієвих L-типу каналів і впливає переважно на судини мозку. В якості активного діючої речовини воно входить до складу таких препаратів, як:
- «Стугерон»;
- «Вертізін»;
- «Циннаризин»;
- «Цінеділ»;
- «Ціннарон»;
- «Ціннасан».
Всі ці препарати відносяться до розряду антигістамінних засобів, що випускаються переважно в таблетках. Розглянемо, від чого допомагає «Циннаризин».
Показання до застосування.
- симптоми цереброваскулярної недостатності (запаморочення, шум у вухах, головний біль, порушення пам’яті, зниження концентрації уваги);
- вестибулярні порушення (в т.ч. хвороба Меньєра, запаморочення, шум у вухах, ністагм, нудота і блювота лабіринтового походження);
- профілактика кінетозів ( «дорожньої хвороби» – морської та повітряної хвороби);
- мігрень (профілактика нападів);
- порушення периферичного кровообігу: хвороба Рейно, «переміжна» кульгавість, акроціаноз, трофічні порушення (в тому числі трофічні і варикозні виразки).
Ціна циннаризин
Препарат можна купити через інтернет або аптечні мережі. На його вартість впливають кількість таблеток в пачці, рівень торговельної націнки продавця. За Києві приблизні ціни на засіб складуть:
| Кількість таблеток в пачці, шт. | Виробник | Інтернет-ціна, гривень | Аптечна вартість, гривень |
| 50 | Біосинтез, Україна | 26 | 30 |
| Озон, Україна | 27 | 30 | |
| Фарма АТ, Україна | 54 | 60 | |
| Софарма, Болгарія | 61 | 65 | |
| Мосхімфармпрепарати, Україна | 24 | 26 | |
| Авексіма, Україна | 75 | 80 | |
| 56 | Реневал, Україна | 73 | 79 |
Спосіб застосування та дози.
Всередину, після їди.
При недостатності мозкового кровообігу: по 25 мг три рази на день. При порушенні периферичного кровообігу – по 50-75 мг три рази на день. При вестибулярних порушеннях – по 25 мг три рази на день.
Максимальна рекомендована доза не повинна перевищувати 225 мг (9 таблеток) в день. Курс лікування від декількох тижнів до декількох місяців. При кінетозах ( «дорожньої» хвороби): дорослим – по 25 мг за півгодини перед дорогою (при необхідності повторний прийом 25 мг через 6 годин), для дітей від 5 років – 1/2 дози, рекомендованої дорослим.
При високій чутливості до препарату лікування починають з 1/2 дози, збільшуючи її поступово.
Циннаризин для немовлят
За даними інструкції, застосування Циннаризин у віці до 5 років протипоказане, але багато лікарів можуть призначати прийом таблеток немовлятам. Більшість випадків прописування ліків не виправдано, тому що критичних відхилень в роботі мозку у дітей немає. Помилково призначати засіб при здригання (підвищенні тонусу м’язів у немовлят), перехрещення ніг при опорі, симптомах Грефа (закочування очей), витріщених очах, тремтіння при огляді в холодному приміщенні або млявості при перегріванні, ходьбі навшпиньки.
Всі ці свідчення є нормою для розвитку малюка, тому не вимагають призначення Циннаризин. Аналогічно не слід застосовувати медикамент при розширенні міжшлуночкової щілини, скупченні рідини в шлуночках, гидроцефальном синдромі (таке захворювання не існує, тільки гідроцефалія, але вона не лікується даними засобом), підвищеному внутрішньочерепному тиску (небезпечний стан для життя, вимагає госпіталізації в стаціонарі). Якщо є підозри на неврологічне захворювання у дитини, слід звернутися до лікаря.
Побічна дія.
З боку нервової системи:
сонливість, втомлюваність, головний біль, екстрапірамідні розлади (тремор кінцівок і підвищення м’язового тонусу, гіпокінезія), депресія.
З боку травної системи:
сухість у роті, біль в епігастральній ділянці, диспепсія, холестатична жовтяниця.
З боку шкірних покривів:
пітливість, розвиток волчаночноподобного синдрому, червоний плоский лишай (вкрай рідко), шкірний висип. Інші: алергічні реакції, збільшення маси тіла.
Протипоказання
Не рекомендується використовувати Циннаризин жінкам, які годують дитину груддю. Або ж матерям при використанні препарату необхідно припинити грудне вигодовування дитини і перейти на штучне. Також Циннаризин не призначають при низькому артеріальному тиску.
З обережністю призначають Циннаризин при хворобі Паркінсона. Лікування літніх пацієнтів (старше 65 років), які страждають екстрапірамідними розладами або мають їх в анамнезі, має здійснюватися лише під контролем лікаря
Протипоказанням є підвищена чутливість до основного й допоміжного речовин, що знаходяться в складі таблеток. Це – один з небагатьох мінусів препарату. Зокрема, не рекомендується приймати циннарізін людям з непереносимістю лактози.
Застосування препарату при вагітності
Згідно з інструкцією, виробник не рекомендує застосування препарату при вагітності. Таким чином, вагітність входить в число протипоказань. Циннаризин б не протестували на жінках, які перебувають у стані вагітності, тому його застосування в даному випадку може бути небезпечним. Отже, якщо у жінки, яка чекає на дитину, виникає потреба у використанні засобів для лікування цереброваскулярних і вестибулярних порушень, їй необхідно за допомогою лікаря підшукати заміну препарату. Зрозуміло, якщо передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду, то лікар може призначити даний засіб.
Чи можна лікувати Циннаризин маленьких дітей?
Як зазначено в описі препарату, їм можна лікувати пацієнтів, починаючи з 12 років і застосовувати засіб у дітей молодшого віку не можна. Однак на практиці педіатри нерідко призначають Циннаризин при гострих або хронічних розладах нервової системи в молодшій віковій групі, іноді навіть грудним і новонародженим дітям, які страждають від гіпоксії мозку в результаті родових травм, недоношеності, гідроцефалії. В даному випадку терапію не можна відкладати, і будь-який засіб, яке допоможе впоратися з цією проблемою, буде як не можна до речі. Адже нервова тканина малюка повинна активно розвиватися з перших днів життя, а найменше відхилення від норми може вилитися в проблеми з нервовими і психічними функціями організму в більш дорослому віці. Тому багато дитячих неврологи призначають Циннаризин немовлятам в дозуванні 1/6 або 1/4 таблетки на день, радячи розчиняти їх в молоці або воді.
Проте, слід зазначити, що багато фахівців вважають лікування Циннаризин в такому віці неприпустимим, і встановлюють нижню межу віку, при якому можливий прийом кошти, на позначці в 5 років. Зрозуміло, Циннаризин – це звичне для багатьох лікарів ще з радянських часів засіб, що має позитивну репутацію і позірна абсолютно безпечним. Але необхідно також мати на увазі, що Циннаризин не має дитячих лікарських форм, таких як суспензія, розчин або сироп або ж розчин для парентерального введення, а таблетки не призначені для їх прийому маленькими дітьми. Також таблетки нелегко розділити на дрібні частини таким чином, щоб дозування відповідала віку дитини. Правда, засіб має нейтральний смак, тому дати дитині розтерту в порошок таблетку не складає труднощів. Однак саме по собі роздрібнення таблетки не можна визнати оптимальним способом прийому, адже при цьому руйнується оболонка таблетки і, як наслідок, порушується природний процес всмоктування активної речовини. А це може спричинити за собою не тільки недостатнє надходження його в кров і зниження терапевтичного ефекту, а й негативний вплив на шлунково-кишковий тракт. Тому при можливості все ж слід підібрати альтернативу Циннаризин для терапії немовлят.
Передозування.
симптоми:
посилення вираженості побічних ефектів, зниження артеріального тиску, блювота, кома.
лікування:
специфічного антидоту не існує, промивання шлунка, прийом активованого вугілля, симптоматична терапія.
Взаємодія з іншими лікарськими препаратами.
Підсилює гальмівну дію на центральну нервову систему алкоголю, сеатівних засобів, трициклічних антидепресантів. У зв’язку з наявністю антигістамінного ефекту, циннарізін може вплинути на результати антидопінгового контролю спортсменів (хибний позитивний результат), а також може нівелювати позитивні реакції при проведенні шкірних діагностичних проб (за 4 дні до дослідження лікування слід відмінити).
циннаризин дітям
У педіатричній практиці Циннаризин для дітей дозволений з віку старше 5 років. Деякі педіатри можуть призначити застосування таблеток малюкам молодше зазначеної цифри, тому що є позитивний досвід лікування без прояву побічних ефектів. Також під впливом ліків стан дитини поліпшується. Показаннями до застосування медикаменту стають порушення кровообігу головного мозку, затримка розвитку в плані оволодіння мовою, хорошою концентрацією уваги, пам’яттю, координацією рухів, кмітливістю.
Інструкція дозволяє використовувати препарат для дітей при черепно-мозкових травмах, для ліквідації недостатності кровообігу в мозку. Грубою помилкою вважається використання ліки батьками, щоб підвищити інтелектуальні здібності дитини або для «підживлення». Циннаризин на таке не здатний, і застосування його без показань загрожує проявом побічних ефектів (зниження тиску, порушення роботи печінки і нирок, тремор).
Особливі вказівки.
Хворим на хворобу Паркінсона препарат призначають лише в разі, коли переваги лікування Циннаризин перевершують за значимістю можливе погіршення перебігу основного захворювання.
У зв’язку з антигістамінних ефектом призначення циннаризина слід припинити за 4 дні до проведення алергічної шкірної проби. Циннаризин може вплинути на результат при антидопінговому контролі спортсменів (хибнопозитивний результат).
Хворим з непереносимістю лактози, слід враховувати, що препарат містить програму в якості допоміжної речовини.
Вплив на здатність керувати автомобілем та іншими робочими механізмами:
Можливий розвиток сонливості, особливо на початку лікування, тому слід дотримуватися обережності при водінні автотранспорту і занятті іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкої реакції. При тривалому застосуванні рекомендується проведення контрольного лабораторного обстеження функції печінки, нирок, периферичної крові.
аналоги
Замість Циннаризин можна застосовувати такі препарати:
- Стугерон – препарат компанії Гедеон Ріхтер, який містить в якості діючої компонента циннарізін. Випускається він у таблетках, які можуть застосовуватися у пацієнтів старше 5 років, в тому числі і в період виношування плоду. Прийом Стугерон несумісний з грудним вигодовуванням.
- Фезам містить в якості діючих компонентів циннарізін і пірацетам. Обидва активних речовини підсилюють терапевтичний ефект один від одного. Препарат виробляється в капсулах, які дозволені дітям старше 5 років. Фезам можна пити в період виношування плоду, коли користь для матері переважує потенційну шкоду для плода. На час лікування слід відмовитися від грудного вигодовування.
- Вінпотропіл є замінником Циннаризин по терапевтичній групі. Лікувальна дія від препарату пояснюється Вінпоцетину і пірацетамом. Вінпотропіл випускається в таблетках, капсулах і концентраті, з якого готують розчин для внутрішньовенного вливання. Він протипоказаний особам до 18 років, жінкам в положенні і годуючим грудьми.
- Омарон – комбіноване ліки, одним з активних компонентів якого є циннарізін. Препарат має судинорозширювальну і ноотропну дію, попереджає кисневе голодування тканин. Випускається ліки в таблетках, які не можна дітям до 5 років, вагітним і годуючим грудьми.
склад
Основний інгредієнт ліки дав назву таблеткам, тобто він теж називається Циннаризин. Його кількість в одній таблетці у всіх виробників становить 25 мг. Неактивні компоненти представлені аеросилом, лактозою, повідоном, микрокристаллической целюлозою, крохмалем та іншими сполуками. Вони відрізняються у різних компаній, тому, якщо у пацієнта є непереносимість допоміжних речовин, їх склад потрібно уточнювати в інструкції до приобретаемому «Циннаризин».
Взаємодія з іншими препаратами
Засіб вступає в хімічні реакції з іншими ліками, що може вплинути на ефект від лікування і навіть погіршити хворобу. Неврологи враховують такі нюанси:
- Під впливом Циннаризин відбувається розширення кровоносних судин, тому його не призначають спільно з медикаментами, які їх звужують.
- Допускається одночасне застосування антагоністів кальцію з ноотропні речовинами (стимулюючими кровопостачання головного мозку).
- Препарат підсилює дію судинорозширювальних засобів.
Комплексний курс лікування часто включає кілька медикаментів. Чи не замінюйте їх аналогами і не доповнюйте схему додатковими ліками без дозволу лікаря.
Нозологічна класифікація (МКБ-10)
- H81.0 Хвороба Меньєра
- H81.4 Запаморочення центрального походження
- H81.9 Порушення вестибулярної функції неуточнений
- I73.0 Синдром Рейно
- I73.1 Облітеруючий тромбангіїт [хвороба Бюргера]
- I73.8 Інші уточнені хвороби периферичних судин
- I73.9 Хвороба периферичних судин неуточнена
- I79.2 Периферична ангіопатія при хворобах, класифікованих в інших рубриках
- I80 Флебіт і тромбофлебіт
- L98.4.2 * Виразка шкіри трофічна
- R20.2 Парестезія шкіри
- R25.2 Судома і спазм
- R42 Запаморочення і порушення стійкості
- T75.3 Заколисування при русі
Що говорять?
Відгуки та лікарів і пацієнтів про препарат Циннаризин свідчать про те, що він ефективний при багатьох неврологічних патологіях.
Рекомендую препарат пацієнтам, що страждають порушеннями мозкового кровообігу для досягнення необхідного терапевтичного ефекту. Це – надійне і високоефективний засіб для попередження ішемії мозку у пацієнтів, що знаходяться в групі ризику.
Іван Павлович, лікар-невролог
За довгі роки моєї лікарської практики саме Циннаризин допоміг вирішити проблеми порушення мозкового кровообігу у моїх пацієнтів і не допустити розвиток у них апоплексичного удару. При правильному прийомі препарату згідно з рекомендаціями його ризики мінімальні.
Анна Сергіївна, лікар-невролог
Лікар виписав мені Циннаризин для поліпшення мозкового і периферичного кровообігу. Через кілька днів помітив дію цього препарату: перестали мерзнути руки і ноги, помітно покращилася пам’ять …
Олександр, 42 роки
У моєї бабусі діагностовано цукровий діабет другого типу. Лікар їй виписав Циннаризин для профілактики ускладнень мікроциркуляції. Бабуся приймає цей препарат довго, і у неї, не помічається порушень кровообігу в кінцівках.
Олексій, 26 років
Поради і висновки з відгуків
Багато пацієнтів вказують на помітне поліпшення стану здоров’я при прийомі цинаризину, зокрема, зменшення головного болю, поліпшення пам’яті, концентрації уваги. При цьому побічні реакції виникали вкрай рідко.
Більшість пацієнтів вказують, що тривалий прийом препарату набагато ефективніше.
Аналіз відгуків про застосування з боку пацієнтів і лікарів дозволяє стверджувати, що достоїнств у Циннаризин набагато більше, ніж недоліків. Особливо слід відзначити дані про малу кількість побічних ефектів і поліпшення стану здоров’я.
Єдиний недолік на думку фахівців – це низька ефективність ліків в запущених випадках: тоді необхідно призначати більш сильнодіючі препарати.
білоруські дженерики
Білоруські дженерики – це аналоги або синоніми білоруського виробництва по фармакологічними характеристиками ідентичні циннаризину.
Таблиця відображає головні з них:
| Найменування препарату | Середня ціна в рублях | характеристика |
| бетагістину | Від 70 до 200 | Абсолютно нешкідливий лікарський препарат білоруського виробництва, який є найближчим за ціною до оригіналу. |
Показання та спосіб застосування аналогічний. Показаний при запамороченні
Циннаризин-нан від 15 Циннаризин-нан найдешевший замінник оригіналу. Застосування. Таблетки призначаються при непритомних станах, ністагмі, нездатності до уваги і зосередженості, акціанозе, парестезії
Відгуки пацієнтів
Циннаризин застосовується дуже часто. Саме тому сучасній людині не складає труднощів знайти інформацію про те, як проходить лікування цим препаратом, і як він діє. Ось відгуки деяких хворих, які пройшли курс лікування даним засобом:
Максим, 42 роки
. Майже півмісяця мучився сильними головними болями. До цього ще додалася мігрень, з’явилася дратівливість. Вирішив, що я просто перевтомився на роботі. Взяв кілька днів відпустки, відпочив, але мій стан не змінився. Тоді я і пішов до лікаря. Обстеження показало, що у мене були пережаті судини головного мозку, і кров не могла в достатній мірі циркулювати по ним. Лікар прописав мені Циннаризин. Почав приймати 3 рази в день по 1 таблетці. Через тиждень відчув поліпшення, біль пройшла. Знову пройшов обстеження, яке показало, що стан судин набагато краще: вони розширилися після застосування ліків. Лікуванням я залишився задоволений, побочки не було.
Ольга, 30 років
. Влаштувалася на роботу: там на мене буквально обрушився потік нової інформації і багато самих різних справ. Мозок не встигав впоратися з усім цим: почала боліти голова, я стала часто помилятися. Мені порекомендували Циннаризин. Препарат знімає напругу, розслабляє судини мозку. Застосування таблеток дозволило мені зосередитися і добре зробити багато справ на роботі. Правда на початку прийому, буквально кілька днів, я відчувала невелику втому, але потім все пройшло: працювати дійсно стало набагато легше. Головний біль теж зникла.
Ігор, 52 роки
. Я все життя не любив далекі поїздки, а також перельоти. Я відчуваю запаморочення, нудоту і чую шум у вухах. Син недавно приніс мені ліки Циннаризин. Випив таблетку за півгодини до поїздки і всю дорогу у мене було відмінне самопочуття. Якщо має бути дальній переліт, рекомендується пити кожні 5-6 годин по 1 таблетці. Це хороший спосіб, щоб перестати відчувати страх. Тепер ці таблетки завжди зі мною.
думка фахівців
У батьків, які давали раніше циннарізін немовлятам, відгуки були самими захопленими. Лікар удостоювався звання «чарівник», які не спали ночами батьки, могли мати нормальний нічний сон, як і їхні маленькі чада. Чи проводилися дослідження, які вказують на частоту виникнення екстрапірамідних розладів у немовлят і дітей більш старшого віку, інформації не знайдено.
Відомий педіатр Е.О. Комаровський пояснює популярність призначення циннаризина у дітей до року саме фактом нормалізації нічного сну. В даний час приблизно 20% дитячих неврологів продовжують призначати циннарізін немовлятам. Це говорить про те, що позитивна думка фахівців про призначення циннаризина дітям грудного віку виправдано і доцільно. Повідомлень про несприятливі наслідки, не знайдено.
Головний принцип медичного мистецтва «Не нашкодь!» повинен бути дотриманий, і хто, як не лікар, керується їм у процесі виконання свого професійного обов’язку.
Рада батькам. Інструкція по застосуванню препарату пишеться не для пацієнта, а для лікаря. Якщо лікар прийняв рішення призначити вашій дитині грудного віку циннарізін або його аналоги, просто попросите доктора обґрунтувати призначення, оскільки ви засумнівалися в тому, що препарат підходить вашій дитині. Уточніть, на появу яких можливих несприятливих реакцій вам слід звернути увагу, що зробити до приїзду лікаря в разі їх появи.
Синоніми нозологічних груп
| Рубрика МКБ-10 | Синоніми захворювань по МКБ-10 |
| H81.0 Хвороба Меньєра | Хвороба / синдром Меньєра |
| лабіринтова водянка | |
| Меньєра хвороба | |
| синдром Меньєра | |
| ендолімфатична водянка | |
| H81.4 Запаморочення центрального походження | вестибулярні запаморочення |
| Запаморочення лабіринтового походження | |
| Запаморочення судинного походження | |
| H81.9 Порушення вестибулярної функції неуточнений | вестибулярний ністагм |
| Ішемічне порушення слуху і рівноваги | |
| кохлеовестібулярние розлад | |
| Кохлеовестибулярний синдром судинного походження | |
| Лабіринтно-вестибулярні порушення | |
| лабіринтові розлади | |
| Порушення мікроциркуляції в лабіринті | |
| I73.0 Синдром Рейно | хвороба Рейно |
| периферична ангіопатія | |
| Рейно хвороба | |
| Рейно феномен | |
| Рейно-Лериша синдром | |
| Синдром Рейно з трофічними порушеннями | |
| Синдром Рейно-Лериша | |
| I73.1 Облітеруючий тромбангіїт [хвороба Бюргера] | Бергера хвороба |
| хвороба Бюргера | |
| облітеруючий тромбангіїт | |
| тромбангіїт | |
| тромбангіїт облітеруючий | |
| I73.8 Інші уточнені хвороби периферичних судин | акроцианоз |
| ангіоспазм периферичний | |
| артеріальна ангіопатія | |
| Венозна недостатність та її ускладнення | |
| облітеруючий ендартеріїт | |
| Оклюзійне порушення периферичного кровообігу | |
| Оклюзія периферичних судин | |
| кульгавість | |
| похолодання стоп | |
| Розлади іннервації судин | |
| Синдром переміжної кульгавості | |
| Спазм коронарних судин | |
| Спазм периферичних артерій | |
| Спазм периферичних судин | |
| ендартеріїт | |
| ендартеріїт облітеруючий | |
| I73.9 Хвороба периферичних судин неуточнена | ангіоспазм |
| Вазоспазм / вазоконстрикция | |
| вазоспастичні розлади | |
| Порушення венозної мікроциркуляції | |
| порушення кровообігу | |
| Порушення периферичного кровообігу | |
| Недостатність периферичного кровообігу в нижніх і верхніх кінцівках | |
| Оклюзійне захворювання периферичних артерій | |
| Оклюзійне захворювання периферичних артерій в стадіях III-IV по Фонтейну | |
| Периферична судинна недостатність | |
| Периферичні судинні ураження | |
| Периферичнийсудинний порушення | |
| Розлад периферичного кровообігу | |
| спазм артерій | |
| спазм судин | |
| Функціональні ураження периферичних артерій | |
| Хронічний облітеруючий ендартеріїт | |
| Хронічне облітеруючізахворювання судин нижніх кінцівок | |
| Хронічне оклюзійне захворювання артерій | |
| I79.2 Периферична ангіопатія при хворобах, класифікованих в інших рубриках | ангіопатія діабетична |
| Ангіопатія при цукровому діабеті | |
| артеріосклероз діабетичний | |
| Болі при ураженнях периферичних нервів | |
| діабетична ангіопатія | |
| діабетична мікроангіопатія | |
| Діабетичне ураження судин | |
| Інтермітуюча ангіоневротичний дісбазія | |
| Макроангіопатія при цукровому діабеті | |
| мікроангіопатії | |
| мікроангіопатія | |
| Мікроангіопатія при цукровому діабеті | |
| Відчуття поколювання в руках і ногах | |
| Відчуття холоду в кінцівках | |
| периферична ангіопатія | |
| Поразка периферичних артерій | |
| склероз Менкеберга | |
| Хронічні облітеруючі захворювання артерій | |
| I80 Флебіт і тромбофлебіт | Запалення поверхневих вен |
| Запальні захворювання вен | |
| Глибокий венозний тромбофлебіт | |
| захворювання вен | |
| Захворювання вен нижніх кінцівок | |
| Захворювання периферичних судин | |
| Захворюваннях периферичних судин | |
| мігруючі флебіти | |
| Недостатність вен нижніх кінцівок | |
| Загострення хронічного тромбофлебіту | |
| гострий тромбофлебіт | |
| Гострий тромбофлебіт поверхневих вен | |
| перифлебіт | |
| перифлебіт поверхневий | |
| Поверхневе запалення вен | |
| поверхневий тромбофлебіт | |
| поверхневий флебіт | |
| тромбофлебіт | |
| Тромбофлебіт глибоких вен | |
| тромбофлебіт поверхневий | |
| флебіт | |
| Флебіт глибоких вен | |
| Флебіт поверхневих вен | |
| флебопатія | |
| хронічний тромбофлебіт | |
| ендофлебіт | |
| L98.4.2 * Виразка шкіри трофічна | варикозна виразка |
| варикозні виразки | |
| шкірна виразка | |
| незагойні виразки | |
| Трофічна виразка | |
| Трофічна виразка гомілки | |
| Трофічні ураження шкіри | |
| Трофічні післяопікові виразки | |
| трофічні виразки | |
| Трофічні виразки шкіри | |
| Важко загоюються виразки | |
| виразка гомілки | |
| виразка шкіри | |
| Виразка шкіри трофічна | |
| Виразка на ногах | |
| Виразково-некротичні ураження шкіри | |
| виразки гомілок | |
| виразки гомілки | |
| Виразки нижніх кінцівок | |
| R20.2 Парестезія шкіри | парестезія |
| пароксизмальна парестезія | |
| R25.2 Судома і спазм | Больовий синдром при спазмах гладкої мускулатури |
| Больовий синдром при спазмах гладкої мускулатури (ниркова і жовчна колька, спазм кишечника, дисменорея) | |
| Больовий синдром при спазмах гладкої мускулатури внутрішніх органів | |
| Больовий синдром при спазмах гладкої мускулатури внутрішніх органів (ниркова і жовчна колька, спазм кишечника, дисменорея) | |
| Болісний м’язовий спазм | |
| мімічні спазми | |
| м’язова спастичність | |
| м’язові спазми | |
| М’язові спазми при правці | |
| М’язові спазми центрального походження | |
| М’язові спастичні стани | |
| м’язовий спазм | |
| Неврологічні контрактури зі спазмами | |
| Нічні спазми в кінцівках | |
| Нічні судоми в ногах | |
| Нічні судоми литкових м’язів | |
| Симптоматичне судорожне стан | |
| синдром Веста | |
| Спазм гладких м’язів | |
| Спазм гладкої мускулатури | |
| Спазм гладкої мускулатури судин | |
| спазм м’язів | |
| Спазм поперечно-смугастої мускулатури внаслідок органічних захворювань центральної нервової системи | |
| Спазм скелетних м’язів | |
| Спазми гладкої мускулатури внутрішніх органів | |
| спазми м’язів | |
| Спазми скелетних м’язів | |
| Спастичні стани поперечно мускулатури | |
| Спастичний больовий синдром | |
| Спастичний стан гладких м’язів | |
| Спастичность скелетної мускулатури | |
| судома м’язів | |
| судоми | |
| Судоми литкових м’язів | |
| Судоми центрального походження | |
| судорожне стан | |
| судомний синдром | |
| Судомний статус у дітей | |
| тонічні судоми | |
| Феномен складного ножа | |
| Церебральний спастичний синдром | |
| R42 Запаморочення і порушення стійкості | вертиго |
| вестибулярне порушення | |
| запаморочення | |
| Запаморочення і нудота під час поїздок на транспорті | |
| Ішемічне порушення слуху і рівноваги | |
| порушення рівноваги | |
| розлади рівноваги | |
| T75.3 Заколисування при русі | хвороба повітряна |
| хвороба руху | |
| хвороба морська | |
| повітряна хвороба | |
| Кинетоз | |
| кінетозах | |
| Морська хвороба | |
| симптомокомплекс заколисування | |
| синдром заколисування | |
| заколисування |