Як і коли застосовувати свічки Гепатромбін Г при геморої? 4 основних лікувальних властивості препарату, інструкція та відгуки
Терапія варикозу і геморою передбачає використання медикаментозних засобів, що відносяться до антикоагулянтів. В аптеках пропонується багато таких ліків, наприклад, Гепатромбин або Гепатромбин Г. Незважаючи на настільки схожі назви, сфера застосування препаратів різна. Зрозуміти, який медикамент підійде в тому чи іншому випадку, можна, познайомившись з їх порівняльними характеристиками.
Терапія варикозу і геморою передбачає використання Гепатромбина або Гепатромбина Г.
хімсклад
- heparin sodium (120 ME) – головне активна речовина;
- преднізолону ацетату – 0,0017 г;
- Лауромакрогол 600 – 0,03 г.
Серед допоміжних компонентів присутні:
- полисорб (Silicium dioxide colloidal) – 0,011 г;
- МСТ (Medium Chain Triglycerides) – 0, 011 г;
- стеарин стеаринової кислоти – 0,028 г;
- Новата В – 1,8 м
Допоміжні компоненти забезпечують правильну роботу лікарського засобу.
Від чого допомагає Гепатромбин?
Свічки і мазь призначають пацієнтам дорослого віку для лікування і профілактики таких станів:
- Схильність до тромботическим утворень в судинах прямої кишки – частіше у осіб зі схильністю до геморою, наприклад, водіям, людям з сидячою роботою;
- Запальні процеси вен, що супроводжуються тромбоутворення;
- Варикозне розширення вен нижніх кінцівок;
- Запальні процеси в сполучнотканинних оболонках сухожиль;
- Інфільтрати, обумовлені невдалої внутрішньом’язової ін’єкцією;
- Містить у жінок;
- Фурункули, карбункули;
- Тріщини заднього проходу, які мокнуть і погано піддаються лікуванню;
- Свищі прямої кишки, що утворилися в результаті прогресування проктиту або парапроктиту;
- Гематоми, що утворилися в результаті травм;
- Лімфангіти.
Важливо! Приймати рішення про необхідність курсової фармакотерапії повинен виключно лікар. Самолікування абсолютно неприпустимо.
Механізм дії
Гепарин і преднізолон по-різному працюють в організмі. Це залежить від фармакокінетики медпрепаратів:
- Гепарин. Після процесу всмоктування діючий компонент зв’язується з білком плазми. Напівперіод виділення з тканин займає близько 60 хв. Половина активного компонента після введення залишається на поверхні шкіри. Розщеплення гепарину після всмоктування здійснюється печінкою і РЕМ. Не менш 20% медпрепарату виводиться з сечею, частина у вигляді урогепаріна. При цьому швидкість виділення залежить від введеної дози гепарину.
- Преднізолон. Після процесу всмоктування розщеплюється печінкою. У незмінному вигляді виводиться тільки 1% речовини разом з сечею. Час повного виведення становить 8 годин.
Фармакодинаміка свічок «Гепатромбин Г» – препарат володіє веносклерозірущімі, протизапальними, протівотромботіческімі властивостями. Застосовується проктологами для місцевої терапії:
- Гепарин відноситься до ліків антикоагулянтної дії. Зовнішнє використання ліків дозволяє уникнути коагуляції крові в гемороїдальних утвореннях, виявляє антиексудативну, противотромботическое, протизапальну дію.
- Преднізолон відноситься до ряду глюкокортикостероїдних медикаментів. Володіє антиексудативною, протизапальну, антиалергенним впливом. Знижує печіння, свербіж, больовий синдром в області прямої кишки.
- Лауромакрогол (полідоканол). Склеює гемороїдальні вузли, усуває больовий синдром.
Правильно підібране процентний вміст активних компонентів в медпрепаратів дозволяє забезпечити їх терапевтичну ефективність.
Склад і форма випуску
Мазь для зовнішнього і частково внутрішнього застосування розфасовується в металеві туби по 20 гр. Додається наконечник для зручного введення і нанесення. Мазь являє собою напівпрозору гелеобразную масу з білим або жовтуватим відтінком. У кожному грамі міститься:
- Гепарину – 65МЕ;
- Лауромакрогол – 30 мг;
- Преднізолону – 2,23 мг.
Для успішної роботи препарату використовуються деякі допоміжні компоненти (кремнію діоксид, мігліол812, гліцеролтрістеарат, Новат).
Свічки для лікування внутрішнього геморою є білі супозиторії звичайної конічної форми. Вони упаковуються в блістери ПВХ по 5 шт., І в картонні коробки по 2 блістери. У кожній свічці є:
- Гепарину – 120МЕ;
- Лауромакрогол – 30 мг;
- Преднізолону – 1 675 мг.
- Додаткові компоненти – діоксид кремнію, гліцерил, тверді жири та ін.
Випускають такі форми препарату:
- Гель та мазь для зовнішнього застосування 30 000 і 50 000 МО.
- Мазь і свічки ректальні (Гепатромбин Г).
Гепатромбин гель або мазь містять:
- гепарин натрію 30 тис. МО декспантенол (обсяг – 1/4 р) алантоїн (обсяг -1/4 р) допоміжні компонентні речовини (левоментол, троламін, динатрію едетат, карбомер, ефірні масла, сорбітол, ізопропанол, полісорбат, софтіген, вода).
- гепарин натрію 50 тис. МО речовина декспантенол (обсяг – 1/4 р) речовина алантоїн (обсяг – 1/4 р) допоміжні компонентні речовини (левоментол, троламін, динатрію едетат, карбомер, ефірні масла, сорбітол, ізопропанол, полісорбат, софтіген, вода).
Гепатромбин свічки включають до складу Гепарин, Преднізолон, Полідоканол і допоміжні речовини.
| Форма випуску | активний компонент | Допоміжні речовини |
| Гепатромбин, 1 г |
|
|
| Гепатромбин Г, 1 г |
|
|
Опис і фасування кожної форми випуску:
- Гепатромбин. Це лікувальний склад однорідної консистенції, білого або жовтуватого відтінку. Фасують ліки в алюмінієві туби (тюбики) обсягом 40 м Ціна в аптеках становить 150 гривень.
- Гепатромбин Г. Це однорідний склад білого або кремового кольору зі специфічним запахом. Фасують ліки в алюмінієві туби об’ємом 20 г зі спеціальним наконечником. Вартість медикаменту становить 200 гривень.
Випускається Гепатромбин Г мазь в алюмінієвих тюбиках місткістю 20 мг. в комплекті є пластмасовий ковпачок витягнутої форми, призначений для спрощення нанесення препарату усередині ураженої області (прямій кишці).
Сам препарат являє собою напівпрозорий гель білястого кольору з можливим жовтуватим відтінком. Консистенція мазі легка, легко розподіляється при нанесенні. Є специфічний запах.
Вирішувати, що краще: свічки або мазь, повинен сам споживач. Але, слід згадати, що свічки підходять тільки для ректального введення і зовнішню область вони не лікують. Тоді як мазь призначена для всебічної терапії даного захворювання.
Розрізняють три форми випуску препарату. Деяких турбує питання з приводу того, що краще: Гепатромбин Гель або мазь? Різниця полягає в способі застосування цих форм препарату і тривалості їх впливу на тканини.
Гель миттєво всмоктується, максимально швидко «доставляючи» активні речовини в тканини. Це зручно, особливо для активних людей.
Мазі мають густий текстурою. Вони тривалий час після нанесення продовжують «віддавати» ліки тканинам. Мінус полягає в тому, що таке місце буде мати потребу в захисті від розмазування. Мазь буде обтиратися про одяг. При зовнішньому застосуванні необхідно накладення захисної пов’язки. Для внутрішнього (ректального) застосування мазь краще.
Дуже грамотно підібраний склад гепатромбин мазі.
показання
В інструкції до свічок від геморою «Гепатромбин Г» містяться певні показання до використання. Серед них:
- гемороїдальні освіти всередині і зовні анального отвору;
- тріщини анального отвору;
- патології, пов’язані з аноректального утворенням тромбів;
- відчуття печіння, серозне запалення, свищі в місці використання свічок;
- при терапії післяопераційного геморою;
- планова підготовка до оперативного вирішення аноректальних патологій.
Рекомендований прийом строго за показаннями.
Протипоказання
Перед застосуванням ліки Гепатромбин інструкція повинна бути уважно вивчена, оскільки в ряді випадків даний препарат протипоказаний:
- підвищена чутливість до діючих речовин препарату;
- тромбоцитопенія (зменшення концентрації тромбоцитів в крові);
- підвищена кровоточивість (геморагічний діатез);
- порушення цілісності шкіри (при використанні гелю);
- інфіковані ураження шкіри;
- гемофілія (спадкове захворювання, що характеризується підвищеною кровоточивістю).
Під час вагітності та лактації необхідно порадитися з лікарем перед застосуванням даного лікарського засобу. У будь-якому випадку потрібно лікарський контроль за станом пацієнток під час лікування.
препарат
застосовується для лікування зовнішнього та внутрішнього геморою, тромбофлебіту вен заднього проходу, свищів, екземи і свербіння в області ануса, тріщин ануса.
Протипоказаннями до застосування препарату
є: гіперчутливість; бактеріальні, вірусні, грибкові ураження шкіри, туберкульоз, сифіліс; пухлини шкіри; вагітність (I триместр); реакції на введення вакцин; схильність до кровотеч.
Гепатромбин протипоказаний при таких захворюваннях і станах:
- Бактеріальних, грибкових, вірусних інфекціях в місці нанесення;
- Туберкульозі, сифілісі, онкології;
- При рясних геморагічних кровотечах;
- У першому триместрі вагітності;
- Порушеннях згортання різного характеру (гемофілії та ін.);
- Алергії на компоненти.
Туберкульоз Сифіліс Геморрагические кровотечі Вагітність 1 триместр
Щоб уникнути повільного загоєння, використовуйте препарат помірно: наносите його тонким шаром і лише на болючі ділянки.
Перед використанням ліки бажано звернутися до фахівця, щоб він підібрав необхідне дозування і форму випуску. Перед початком терапії обов’язково ознайомтеся з інструкцією із застосування Гепатромбина, приділивши особливу увагу протипоказань.
Протипоказання для прийому кошти:
- Індивідуальна непереносимість компонентів ліки;
- Інфекційні ураження тканин;
- Знижений кількість тромбоцитів в крові (тромбоцитопенія);
- Гемофілія (несвертиваемость крові);
- туберкульоз;
- сифіліс;
- Шкірні новоутворення;
- Порушення цілісності шкірних покривів (при застосуванні гелю).
Правильне застосування мазі Гепатромбін Г припиняє запальні процеси в тканинах, сприяє «самознищення» уражених вен, запобігає утворенню тромбів, а також «розчиняє» вже наявні.
Гепатромбин призначають при таких захворюваннях:
- фурункули, карбункули;
- варикозне розширення вен;
- тромбофлебіт;
- тромбоз;
- неінфекційні запалення шкіри і м’яких тканин;
- лимфангиит;
- мастит;
- спортивні травми;
- виразки м’яких тканин гомілки;
- тендовагініт (запалення зв’язкового апарату).
Медикамент рекомендований в таких клінічних випадках:
- анальні тріщини;
- зовнішній, внутрішній геморой;
- тромбофлебіт гемороїдальних вен;
- післяопераційний період в проктології;
- свищі в області ануса;
- геморой одночасно з тромбозом вен.
| Гепатромбин | Гепатромбин Г |
|
|
Препарат добре переноситься організмом. Лікарі не виключають появу побічних ефектів:
- еритема і гіперемія шкіри;
- кропив’янка;
- ангіоневротичнийнабряк;
- місцеві реакції.
Побічні явища Гепатромбина Г:
- алергічні реакції;
- почервоніння шкіри в місці контакту з медикаментом.
Оскільки Гепатромбин і Гепатромбин Г призначені для лікування варикозного розширення вен і тромбозів різноманітної локалізації, то і показання до їх застосування відрізняються.
обмеження
У медикаменту є обмеження щодо споживання. Серед протипоказань до використання значаться:
- венеричне захворювання;
- ураження верхнього шару епідермісу;
- tuberculum;
- ризик розвитку кровотечі – низький рівень тромбоцитів;
- пухлина епідермісу в ректальної області;
- непереносимість складових ліки;
- поствакціонний етап;
- діти 0-12 років.
Прийом на тлі перерахованих захворювань може погіршити їх перебіг.
Інструкція по застосуванню
Медики «б’ють на сполох» і закликають ставитися до делікатної проблеми зі всієї серйозності. При перших тривожних симптомах краще звернутися до проктолога, щоб не затягувати з лікуванням.
На початковій стадії недугу добре піддається терапії за допомогою медикаментів і корекції способу життя.
У кожній упаковці є інструкція із застосування мазі і гелю Гепатромбин. Цей препарат для зовнішнього використання.
Всі форми і Гепатромбина, і Гепатромбина Г застосовуються виключно зовнішньо або місцево, тобто, наносяться на ділянки шкірного покриву і слизових оболонок, на яких розташовані кровоносні судини з варикозним розширенням, травматичним пошкодженням або тромбофлебітом. Розглянемо правила використання кожної лікарської форми Гепатромбина і Гепатромбина Г.
Побічна дія
У «Гепатромбина Г» є невелика кількість можливих побочек. Серед них значаться:
- гіперемія шкірних покривів;
- алергічні висипання та інші реакції;
- виникнення набряклості;
- уповільнену течію загоєння тріщин при тривалому введенні.
При прояві індивідуальних реакцій варто припинити лікування, отримати консультацію лікаря.
Спосіб застосування
застосовувати зовнішньо, на уражені долі мазь наносять тонким шаром 2-4 рази на добу; після зникнення больових відчуттів – 1 раз на добу протягом 7 днів.
Ректально, супозиторії вводять 1-2 рази на добу в порожнину прямої кишки після дефекації.
Для введення мазі використовується прикладений навинчивающийся наконечник, який вводиться в порожнину прямої кишки, і легким натисканням на тюбик видавлюється невелика кількість мазі.
Мазь Гепатромбин дозволено наносити на цілі та пошкоджені ділянки шкіри, втирати легкими, масажними рухами до повного вбирання складу. Схеми лікування в залежності від діагнозу:
- Лимфангиит, мастит, забій, спортивна травма. Видавлюють стовпчик мазі 5 см, наносять на уражені ділянки 3-5 разів / добу.
- Тромбоз, тромбофлебіт. Склад потрібно попередньо розподілити на серветку, яку потім накладають на осередки патології. Процедуру проводять 1-3 рази / добу.
- Трофічні виразки. Виконують кільце з мазі товщиною не менше 4 см навколо вогнища патології. Процедуру проводять 2 рази / добу.
- Фурункули, карбункули. Склад наносять на вогнище патології, прикривають пов’язкою. Компрес міняють 2 рази / добу до повного відновлення цілісності шкірного покриву.
Мазь Гепатромбін Г призначена для використання зовнішньо, введення ректально за допомогою спеціального наконечника. Попередньо потрібно спорожнити кишечник, провести гігієнічні процедури. Схеми лікування:
- Внутрішній геморой, ускладнений тромбофлебітом. Мазь вводять ректально за допомогою наконечника 2-4 рази / добу до отримання стійкої позитивної динаміки.
- Свищі, анальні тріщини, свербіж, зовнішній геморой. Ліки наносять тонким шаром на уражену ділянку по 2-4 рази / добу.
Відгуки
Мене турбувала геморойні шишка, яку я чітко відчувала всередині. При дефекації була сильна біль. Просто до сліз. Навколо ануса з’явилися тріщини. Я не могла нормально пересуватися, боялася присісти, щоб не скрикнути від болю. Співробітниця порадила мені Гепатромбин Г спробувати. Виявилося, що це дуже хороший препарат. Вже через добу мені стало набагато легше, а через тиждень практично повністю розсмокталася шишка. Ще через 2 тижні симптоми повністю зникли.
Хочу порадити ці свічки всім, хто страждає від симптомів геморою, як це було зі мною.
Дуже задоволена засобом. Зняло хворобливі відчуття за дуже короткий термін.
Я працюю водієм-далекобійником, перекладаю вантажі з одного регіону України в інший. За кілька годин просиджую за кермом. Згодом став помічати дискомфорт в районі анального отвору, з’явилися свербіж і печіння, при дефекації починалося невелика кровотеча. Потім утворився перший зовнішній геморойних вузол. Часу на те, щоб сходить до проктолога просто не було, а терпіти біль ставало все важче, та й сидіти за кермом стало нестерпно. Я не міг більше ні про що думати, крім як про свою проблему. А для водія втрата концентрації уваги на дорозі може коштувати життя.
Зважився я відверто поговорити зі своїм старшим напарником. Він сказав, що геморой – біда далекобійників. Через одного мужики на нього страждають. Запропонував купити ректальні таблетки і мазь під назвою Гепатромбин Г. Сказав, що серед нашої братії це найпопулярніший засіб.
Умови покупки та зберігання
Препарат можна купити абсолютно в будь-якій аптеці, не маючи при собі рецепт від лікаря. Однак настійно не рекомендується займатися самолікуванням. Обов’язково зверніться до лікаря для визначення точного діагнозу. Адже, можливо, використовувати даний засіб саме для вас недоцільно.
Зберігати мазь найкраще в темному і прохолодному місці, подалі від дитячих рук. Термін придатності ліків становить три роки від дати, зазначеної на упаковці. Врахуйте, якщо ви будете зберігати засіб неправильно, термін його придатності буде значно скорочуватися.
Важливі вказівки для пацієнтів
«Гепатромбин» (мазь, інструкція при геморої описана в цій статті), має в складі різні ефірні масла, які надають на людський організм дуже гарне знеболювальний та протизапальний впливу.
Якщо ви використовуєте цей засіб для лікування геморою, то робити це можна не довше двох тижнів. Якщо по закінченні цього терміну ви не помітили ніякого позитивного ефекту, обов’язково зверніться до лікарні. В цьому випадку вам доведеться пройти додаткові обстеження для встановлення максимально точного діагнозу, а також для знаходження причин його виникнення. У цьому випадку лікар вам призначить найбільш підходящий препарат.
фармакологія
Застосування Гепатромбина Г має дуже вузьке коло – це лікування геморою, інакше варикозного розширення у гемороїдальних вен.
Є комбінованим препаратом, активні речовини якого мають наступні властивості:
- анестезуючу;
- протинабряковою;
- антітромбіческім;
- протизапальну.
Гепарин є антикоагулянтом з прямою дією, що перешкоджає пригніченню тромбозу, допомагає поліпшити природну регенерацію організму і зменшити набряки. Воно розсмоктується в підшкірних тканинах, а потім через капіляри проходить далі по крові, покращуючи циркуляцію.
Продукти розпаду йдуть, і не даються розвинутися застійних явищ в організмі. Адсорбується в крові і виводиться нирками з сечею.
Преднізолон спрямований на позбавлення від набряклості, печіння і свербіння. Має протизапальний ефект.
Лауромакрогол є анестетиком, створюючи склероз у гемороїдального вузла, даючи стінок злипнутися.
Особливості застосування в період вагітності і грудного годування
Згідно з інструкцією, Гепатромбин Г у формі супозиторіїв протипоказано призначати в I триместрі вагітності.
У II і III триместрах вагітності, а також в період грудного вигодовування (лактації) супозиторії застосовують з обережністю за умови перевищення очікуваної користі для жінки над потенційними ризиками для плоду / немовляти.
Перед застосуванням гепатромбіновой мазі в період вагітності варто порадитися з лікарем
У період виношування дитини застосування Гепатромбина необхідно узгоджувати з лікарем. До складу препаратів Гепатромбин від геморою входить преднізолон – речовина, що відноситься до синтетичних глюкокортикоїдів. Тому його однозначно не можна використовувати на початку вагітності, коли відбувається закладка внутрішніх органів у плода.
Починати лікування гемороїдальних шишок Гепатромбін Г в період вагітності можна тільки в тому випадку, якщо користь від його застосування перевищує можливий ризик для плоду.
Якщо необхідно пройти курс лікування в період лактації, від грудного вигодовування рекомендується на час відмовитися.
Гепатромбин – аналоги
Якщо ліки не допомагають або погіршує самопочуття пацієнта, його замінюють. Аналоги Гепатромбина:
- Гепароід Зентіва. Мазь емульсійного типу використовують зовнішньо. Медикамент має антитромботичну, протизапальну дію.
- Гепаринова мазь. Це бюджетний аналог з гепарином в хімічному складі. Ліки використовують ректально, зовнішньо.
Препарат Гепатромбін Г можна замінити такими медикаментами з ідентичним принципом дії на вогнище патології:
- Безорніл. Це мазь з гемороїдальних, антибактеріальним і протизапальним ефектом. Ліки наносять тонким шаром на осередки патології 2-4 рази / добу.
- Гемороль. Мазь від геморою допомагає вже після першої процедури. Уражені тканини відновлюються через 5-7 днів.
- Проктозан. Більш дорогий аналог з меншим списком протипоказань, побічних ефектів. Лікувальний складу використовують зовнішньо або вводять ректально.
Матеріальне становище людей може бути різним, а проблеми з гемороєм можуть виникнути у будь-кого. До того ж, не кожна аптека може представити повний асортимент лікарської продукції для лікування цієї хвороби. Перед страждають людиною гостро постає питання, як підібрати гепатромбин мазі аналоги.
Основним активною речовиною лікарського препарату є гепарин натрію, на основі якого різні виробники виробляють досить якісні мазі від геморою.
В даний час на фармацевтичному ринку країн СНД є тільки препарати-аналоги Гепатромбина і Гепатромбина Г. Препаратів-синонімів ні Гепатромбин, ні Гепатромбин Г не мають. Синонімами називаються лікарські засоби, що випускаються під різними назвами, але містять в якості активного компонента одне і те ж хімічна речовина. Аналогами називаються лікарські препарати, що володіють подібним терапевтичною дією, але містять інше активна речовина.
Оскільки Гепатромбин і Гепатромбин Г застосовуються для профілактики і лікування різних варіантів захворювань вен, то і препарати-аналоги у них різні.
Для лікування призначають повний аналог Гепальпан.
До засобів для лікування геморою відносять аналоги:
- Авенок;
- Агиолакс;
- Ауробін;
- Аесцін;
- бисакодил;
- бутадион;
- Вазокет;
- Венарус;
- Венокомфорт;
- венорутон;
- Гепароід Лечіва;
- Гепатромбин Г;
- Гинкор прокто;
- Гипозоль;
- Деринат;
- Детралекс;
- Діовенор 600;
- Долопрокт;
- Дульколакс;
- Лаксатін;
- Лаксигал;
- Метовит;
- Метрогил;
- Мукофальк;
- Натальсід;
- Нефлуан;
- Нігепан;
- новокаїн;
- Олестезін;
- папаверин;
- Парембал;
- Піолізін;
- Постерізан;
- Прамоксін;
- Прокто Гливенол;
- Проктозан;
- Проктоседил;
- Проктоседил М;
- Простопин;
- Протигемороїдальний збір;
- Регулакс Пікосульфат;
- Реліф Ультра;
- Ромазулан;
- Ромфалак;
- рутин;
- Сіметрід;
- Софтовак;
- Стрес формула з залізом;
- Сулган;
- Троксерутин Лечіва;
- Тиквеол;
- Ультрапрокт;
- Файберлекс;
- Ферроградумет;
- Флебодіа 600;
- Хеферол;
- ескузан;
- Ескулюс;
- Етоксісклерола.
Взаємодія з іншими препаратами
Клінічних випробувань на предмет взаємодії Гепатромбина Г з іншими лікарськими засобами проведено не було, але оскільки він виступає в якості комплексного лікування в проблемах з гемороєм, то взаємодія з препаратами цієї групи має досить хороше.
Сумісність з алкоголем
Застосування Гепатромбина Г разом з алкоголем не рекомендується, але в цілому вони не зачіпають один одного. Треба пам’ятати, що однією з причин розвитку геморою є алкоголь, тому краще взагалі відмовитися від подібного поєднання, хоча б в період лікування, щоб не погіршити хвороба
У чому різниця?
Звичайний Гепатромбин це гель або мазь, які застосовуються зовнішньо при варикозах і інших хворобах вен пов’язаних з тромбообразованііем, для «розсмоктування» гематом і довго не гояться дефектів шкіри, набряках суглобів, трофічних виразок гомілок. Складаються з комбінації трьох активних компонентів:
- Гепарин відповідає за 80% лікувального ефекту препарату. Це відомий антикоагулянт, улчшающій реологию (плинність) крові в судинах. Стимулює її циркуляцію, не даючи утворюватися тромбам.
- Популярний репаратант декспантенол, що отримується з пантотенової кислоти (вітамін B5). Багатьом ця речовина з дитинства відомо як Пантенол, добре допомагає при опіках. Крім прискорення процесів загоєння і відновлення, декспантнол сприяє проникненню гепарину через шкіру.
- Алантоїн за рахунок в’яжучих властивостей надає протизапальний ефект, прискорює розподіл епітеліальних клітин без зроговіння і огрубіння. У тандемі з пантотенолом і підсилює місцеві обмінні процеси.
Разом ці складові добре доповнюють один одного. Відмінність гелю від мазі Гепатромбин не тільки в білому кольорі і більш жирної текстурі, але і в кількості гепарину.
Його на один грам прозорого гелю доводиться майже вдвічі більше: 500 МЕ проти 300 у мазі. Кількість інших інгредієнтів однаково. Специфічний запах також притаманний обом формам.
Гепатромбин Г застосовується для місцевого лікування геморою, анальних тріщин і екзем. Схожий з звичайним тільки наявністю гепарину в складі, але в значно меншій кількості. В іншому має низку важливих відмінностей і особливостей:
- Другим і третім компонентами є полідоканол і преднізолон;
- Крім мазі доступний у формі супозиторіїв (свічки) для лікування внутрішнього геморою;
- До тубі мазі додається спеціальний наконечник для ректального введення.
Преднізолон відомий кортикостероид з вираженою протизапальною дією. Діє швидко і добре знімає свербіж за рахунок антиалергічного ефекту.
Мінус в тому, що через вміст преднізолону Гепатромбин Г – гормональний препарат з відповідними обмеженнями до застосування в тому числі при вагітності.
Полідоканол цікаве речовина з подвійним дією: знеболююче і веносклерозірующее. Склеротерапія часто застосовується в проктології при наявності кровотеч, оскільки при проникненні в гемороїдальних вузол склерозуючий компонент порушує його кровопостачання.
При консервативному лікуванні не такий ефективний, як при ін’єкційному введенні, тому якщо Гепатромбин Г мазь або свічки не зупиняють кровотечу обов’язково зверніться до проктолога або хірурга.
Препарати випускаються в Сербії і доступні за ціною, гелева форма (20 г) обійдеться в півтора рази дорожче мазі. Упаковки на 10 свічок в більшості випадків досить, щоб повністю зняти загострення при рекомендованому використанні 1-2 рази на добу.
Не всі препарати, що носять назву «Гепатромбин», можна застосовувати для лікування геморою. У цього засобу є кілька різновидів, з яких проктологами використовується тільки одна – «Гепатромбин Г».
Не варто ризикувати, намагаючись впоратися з симптомами геморою за допомогою звичайного «Гепатромбина»: випадково або навмисно потрапивши на слизову оболонку, цей препарат викликає опік.
Гепатромбин і Гепатромбин Г – ціна
В аптеках є безліч засобів від варикозної хвороби, українських і зарубіжних. Вони також мають протизапальну, антикоагуляційної і знеболюючим ефектом.
Найпопулярніші аналоги Гепатромбина:
- Венолайф;
- Гепаринова мазь;
- Лиотон 1000;
- Троксевазин гель;
- Долобене.
Ціна Гепатромбина коливається в межах 150-250 гривень за упаковку. Обсяг однієї туби становить 40 м
аналоги Гепатромбина
препарат
зберігати при температурі від 15 ° C до 25 ° С, в недоступному для дітей місці.
Оскільки всі лікарські форми Гепатромбина і Гепатромбина Г виробляються за кордоном, а в Україну та інші країни СНД імпортуються, то їх вартість визначається оптової закупівельної ціною, витратами на транспортування і величиною мит. Оскільки в межах однієї країни дані показники є однаковими, то вартість препарату буде цілком залежати від курсу валюти і цінової політики конкретної аптечної мережі.
| Лікарська форма препарату | Кількість препарату в упаковці | Вартість однієї упаковки |
| Гель Гепатромбин 30 000 МО | Тюбик 40 г | 116 – 205 гривень |
| Гель Гепатромбин 50 000 МО | Тюбик 40 г | 185 – 247 гривень |
| Мазь Гепатромбин 30 000 МО | Тюбик 40 г | 110 – 200 гривень |
| Мазь Гепатромбин 50 000 МО | Тюбик 40 г | 185 – 265 гривень |
| Супозиторії Гепатромбін Г | 10 штук | 144 – 233 рубля |
| Мазь ректальна Гепатромбин Г | Тюбик 20 г | 139 – 212 гривень |
Гепатромбин Г потрібно зберігати в домашній аптечці подалі від дітей і тварин. Оптимальна температура для мазі і супозиторій –
Термін придатності обмежений трьома роками за умови, що препарати зберігаються правильно. Після закінчення зазначеного терміну застосовувати і заборонено.
Препарати Гепатромбин Г відносяться до недорогої і доступної цінової категорії: супозиторії – від 150 гривень, мазь – від 95 гривень.
На території України свої розцінки: свічки – від 220 гривень, мазь – від 200 гривень.
Гепатромбин Г продається без лікарського рецепта в будь-який аптечної мережі, в тому числі і онлайн.
При нанесенні великої кількості препарату на ушкоджену шкіру або слизові оболонки відзначається уповільнення процесів регенерації.
Що входять до складу інших інгредієнтів гелю Гепатромбин ефірні масла надають протимікробну і болезаспокійливу дію.
Середня ціна гелю Гепатромбин – 500 МО – 210 гривень за 40 грам. Ціна мазі 300 МО – 110 гривень за такий же обсяг. Вартість свічок Гепатромбин 147 гривень за 10 штук.
Препарат дозволений до застосування в якості засобу безрецептурного відпуску. Термін придатності препарату становить не більше 2 років з дня дати виготовлення, зазначеної на упаковці. Зберігати Гепатромбин інструкція із застосування наказує в недоступному для дітей місці, уникаючи попадання прямих сонячних променів.
Фармакологічні властивості
Гепарину натрій є антикоагулянт прямої дії, який уповільнює процес згортання крові, покращує мікроциркуляцію в тканинах заднього проходу, зменшує проникність пори судинної стінки, знижує вираженість запальних явищ. Завдяки перерахованим властивостям відбувається розсмоктування кров’яних згустків і знижується ризик утворення нових тромбів у венах заднього проходу, а також прискорюється загоєння пошкоджених тканин.
Преднізолону ацетат є гормоном кори надниркових залоз з вираженими протизапальною, протинабрякову, протиалергічну і протисвербіжну ефектами. За цього компонента мазь Гепатромбин швидко купірує запалення, свербіж і набряк.
Полідоканол (Лауромакрогол) призначений для склерозування гемороїдальних вен, в результаті чого відбувається спадання геморойних шишок.
гепаринова мазь
Для того, щоб почати лікування, існують мазі спеціального напряму. Одна з таких – Гепаринова.
- Впливає на процес згортання крові.
- Перешкоджає утворенню тромбів.
- Має знеболюючу дію на місце застосування.
- Зменшує вогнище запалення, знімає яскраво виражені симптоми.
- Сприяє розсмоктуванню тромбів.
- Розширює судини, що провокує відновлення кровотоку.
Гепариновую мазь рекомендують як комплексний препарат при лікуванні ушкоджень заднього проходу. Вона має форму випуску – по 10 і 25 мг. Підходить також для лікування різних гематом або ударів. Її досить просто застосовувати. Як всі подібні засоби її потрібно використовувати безпосередньо після гігієнічних процедур, це важлива деталь. Вона наноситься на область ураження тонким шаром, по можливості втирається в шкіру.
При більш глибоких пошкодженнях потрібно використовувати тканинні тампони. Гепаринова мазь зазвичай використовується тоді, коли є виражені зовнішні прояви, для боротьби з більш глибокої внутрішньої стадією вона не цілком підходить.
Небажані ефекти препарату
Відгуки пацієнтів і клінічні спостереження за пацієнтами говорять про те, що побічні реакції на застосування свічок Гепатромбин виникають вкрай рідко. Але в деяких випадках відразу після їх введення спостерігалося почервоніння шкіри заднього проходу.
Другим за частотою побічним ефектом препарату є алергія на його інгредієнти, яка виражається місцевими реакціями, такими як свербіж, печіння, гіперемія і набряк тканин аноректальної області. Також може з’явитися уртикарний висип і дерматит. Системні алергічні реакції не спостерігалися.
При самостійному збільшенні кратності використання супозиторій або тривалому курсі лікування ризик побічних ефектів значно підвищується. В першу чергу може сповільнитися загоєння анальних надривів, виразок, статися приєднання вторинної бактеріальної інфекції і стоншування шкіри заднього проходу.
Що краще?
Гепатромбин Г більше підходить для лікування тих людей, які страждають гемороєм. Цей тип захворювання пов’язаний з внутрішнім ураженням стінок. Вилікувати хворобу і прибрати симптоми можна за допомогою свічок і мазі, які вводяться безпосередньо в пряму кишку.
Другий тип медикаменту характеризується широким спектром дії. Ліки застосовується при варикозі вен, утворення синців, ударах і травмах. Препарат швидко справляється з ознаками геморою. Прибирає свербіж і біль, бореться із запаленням. Легко використовувати, але заборонено вводити всередину. Гепаринова мазь, на відміну від Гепатромбина, допускається до застосування у вагітних і годуючих жінок.
Гепаринова мазь допускається до застосування у вагітних і годуючих жінок.
Що краще використовувати, залежить від показань, стану і віку хворого.
Гепатромбин Г коштує дорожче. Середня вартість супозиторіїв і мазі складає 253-357 гривень.
А його аналог обійдеться дешевше. Ціна дорівнює 77-97 гривень.
Ефективність при лікуванні
Препарати з успіхом застосовуються при зовнішньому геморої, внутрішньому або комбінованому. При правильному вживанні вони здатні:
- попередити розвиток тромбів;
- знизити в’язкість крові;
- поліпшити кровообіг;
- активізувати відтік лімфи;
- зняти зовнішні і внутрішні набряки;
- запобігти запалення;
- зняти біль і свербіж в області анального отвору;
- прискорити загоєння ран.
Гелі, мазі і ректальні свічки можуть використовуватися як для лікування, так і для профілактики.
Вони показані людям із груп ризику, схильних до підвищеної в’язкості крові або чоловікам, які мають спадкову крихкість судин. Препарати ефективні для підготовки до операції або відновлення після резекції гемороїдальних вузлів.
Причини і механізм розвитку
Геморой – патологія, яка виникає внаслідок порушення відтоку венозної крові від нижньої частини прямої кишки і розширенням просвіту поверхнево розташованих вен. Найчастіше захворювання виникає у жінок в період вагітності, коли посилюється кровопостачання, необхідне для нормального розвитку плода. Однак збільшена в розмірах матка здавлює нижню порожнисту вену, через яку здійснюється відтік крові від нижніх кінцівок і прямої кишки. Тиск також доводиться і на товстий кишечник. Струм крові зменшується, знижується перистальтика кишечника, з’являються запори, вени запалюються і утворюються гемороїдальні вузли.
Геморой – одне з найпоширеніших захворювань, яке вимагає грамотного і своєчасного лікування
Захворювання вважається бичем сучасної чоловічої половини населення, що ведуть сидячий спосіб життя. У 7 з 10 чоловіків віком старше 40 років спостерігаються перші ознаки хвороби.
Підхід до лікування цієї патології має бути комплексним, спрямованим на усунення основної причини і на механізм розвитку симптомів.
Застій крові у венах прямої кишки сприяє:
- порушення згортання крові;
- виникненню тромбозів;
- переміщенню плазми (рідка частина крові) в довколишні тканини з розвитком набряку.
Багато проктологи, виходячи з власного досвіду і результатів клінічних досліджень, призначають «Гепатромбин» від геморою – як зовнішнього, так і внутрішнього.
коли призначається
Залежно від стану пацієнта призначається гель або мазь Гепатромбин. Засіб прописується для лікування варикозного розширення вен і при тромбофлебіті.
І мазь, і гель рекомендують використовувати для профілактики і терапії наступних захворювань:
- варикоз;
- тромбоутворення;
- тромбофлебіт;
- Виразки на шкірі, що з’явилися з-за порушення лімфотоку;
- Запалення зв’язок;
- Спортивні травми.
Додатково мазь Гепатромбин застосовується в терапії:
- Запалень вен;
- Хронічних запальних процесів епітеліальних тканин;
- карбункулів;
- Фурункулів.
Багато пацієнтів запитують, що краще Гепатромбин мазь або гель при варикозі і в чому їх різниця. Властивості обох форм випуску дуже схожі, але маззю дозволено обробляти хвору і здорову шкіру, а гелем – тільки уражену область, не допускаючи попадання на непошкодженій тканини.
Побічні ефекти і передозування
Антикоагулянт. Володіє регенерує і протизапальну дію.
При нанесенні мазі або гелю на шкіру, введенні свічок, діюча речовина гепарин швидко проникає в кров. Робить позитивний вплив на місцевий кровотік. Не дає утворюватися тромбам і знімає запалення.
Алантоїн і декспантенол прискорюють процес всмоктування гепарину. Речовини знімають запалення, є каталізаторами грануляції та епітелізації тканин. Період напіввиведення препарату близько однієї години.
аналогічні засоби
Замінити «Гепатромбин» здатні такі медпрепарати:
Ліки можна замінити Безорнілом.
- «Бетіол»;
- «Сіметрід»;
- «Анузол»;
- «Долопрокт»;
- «Олестезін»;
- «Безорніл»;
- «Ультрапрокт»;
- «Проктофітол»;
- «Баліз»;
- «Нігепан»;
- «Проктоседил»;
- «Гливенол».
вагітність
препарат
протипоказаний до застосування в I триместрі вагітності.
Ректальні свічки і мазь Гепатромбін Г протипоказані для застосування протягом першого триместру
, Тобто, до 12-го тижня гестації включно. Починаючи з 13-го тижня вагітності жінки можуть безбоязно застосовувати ректальні свічки і мазь Гепатромбін Г для лікування і профілактики геморою будь-якого ступеня тяжкості і вираженості. Мазь ідеально підходить для обробки шкіри анального отвору або зовнішнього геморою, в тому числі при наявності тріщин, кровотечі та інших ускладнень.
Ректальні свічки Гепатромбін Г використовуються при внутрішньому геморої і вводять в пряму кишку. Мазь і свічки можна використовувати одночасно при наявності ураження не тільки прямої кишки, але і шкірного покриву анального отвору. Тривалість курсу застосування становить 1 – 2 тижні, в залежності від швидкості нормалізації стану жінки і зникнення тяжких симптомів.
Мазь і гель Гепатромбин, призначені для лікування захворювань вен, запалень і інфільтратів м’яких тканин і шкіри, не слід використовувати при вагітності, оскільки вони містять досить високу дозу гепарину, який частково всмоктується в системний кровотік. А оскільки гепарин знижує згортання крові, то це може спровокувати кровотечу або розвиток ДВС-синдрому у вагітної жінки, які потенційно смертельно небезпечні.
Тобто, вагітні можуть застосовувати Гепатромбин Г для лікування і профілактики геморою з 13-го тижня гестації, а просто Гепатромбин жінкам, які виношують дитину, використовувати не можна. Різниця в назві лікарських препаратів за все в одній букві, але оскільки один засіб можна використовувати при вагітності, а інше – ні, то ця відмінність є дуже важливим.
Відмінно зарекомендувала себе Гепатромбин Г мазь при вагітності. У жінок в цікавому положенні часто виникають проблеми пов’язані з нездатністю деяких органів і тканин протистояти підвищеним навантаженням. Збільшена і поважчала матка особливо безжалісно здавлює органи, розташовані нижче її по місцю розташування.
Дозування: нанесення мазі проводять на чисте тіло два рази в день. Тривалість застосування і використання додаткових засобів лікування визначається тільки лікарем. Саме він визначить докладні інструкції, яких варто дотримуватися в лікуванні.
Слід пам’ятати, що застосування цього препарату, як і багатьох інших, протипоказано в першому триместрі вагітності. У цей період відбувається закладка всіх життєво важливих органів і систем. Застосування такого сильнодіючого і ефективного препарату слід відкласти до менш небезпечного періоду вагітності.
Геморой – часта звична проблема вагітних. Зниження активності, зміна характеру раціону, гормональні та анатомічні зміни тіла жінки призводять до того, що венозні судини зазнають навантаження. В результаті, половина жінок до кінця терміну виявляє у себе гемороїдальні вузли. Пологи тільки ускладнюють ситуацію: через потуг геморой відзначається у 80% породіль. Чи можна захиститися від Геморою в період вагітності за допомогою Гепатромбина Г?