Причини і лікування хронічного риніту. Чому не варто запускати нежить?

kiev

Хронічний риніт (хронічний нежить) – це хронічний запальний процес, що протікає в слизовій оболонці носа.

Часто повторюваний або невилікуваний гострий риніт – поширена причина хронічного риніту

Носова порожнина людини розділена на дві частини носової перегородкою, яка утворена сошником, хрящем і вертикальної пластиною гратчастої кістки. Загальний носовий хід розташовується між перегородкою носа і носовими раковинами, в бічних відділах носової порожнини є три носові ходи, які відповідають трьом носовою раковин (нижня, середня і верхня). Раковини носа дозволяють збільшити площу поверхні носа. Крило носа включає сполучнотканинні освіти, формують ніздрі (задненижней відділи носових отворів). Основною функцією носа є очищення, зігрівання і зволоження вдихуваного повітря, а також уловлювання запахів.

У слизовій оболонці носової порожнини знаходиться велика кількість кровоносних судин. При розвитку хронічного риніту кровообіг даної області порушується, що провокує застій крові. В результаті запалення слизова оболонка набрякає, через що носові ходи звужуються, відповідно, утруднюється носове дихання. Одним з проявів запалення є запальнийексудат – патологічне відокремлюване, характер якого варіює залежно від форми захворювання.

Класифікація

Хронічний катаральний риніт – спостерігається рівномірне запалення носових раковин. Процес супроводжується сильними виділеннями з носа і скрутним диханням;
Хронічний гіпертрофічний риніт – збільшення слизової носа, яка в меншій мірі або повністю не реагує на лікарські препарати;
Хронічний атрофічний риніт – освіту в носі кірочок, які тягнуть за собою зниження чутливості нюху. У рідкісних випадках кірки можуть мати неприємний запах. Також спостерігається витончення слизової оболонки;
Алергічний – може бути сезонним або спостерігатися цілий рік. Викликається вдихом алергенів;
Хронічний вазомоторний риніт – який, в свою чергу, може бути різного характеру – медикаментозного, гормонального, харчового, який виник внаслідок переохолодження організму або вдихання крижаного повітря;
Професійний – причини виникнення якого криються в робочих умовах.

За прояву симптомів захворювання ділиться на кілька стадій:

Початкова – ознаки запалення проявляються яскраво, з рясними виділеннями;
Середня – обсяги виділеної рідини зменшуються, в порівнянні з попередньою стадією, набряк слизової збільшується;
Важка – власне хронічний риніт, із загостренням і відступом симптомів.

Лікуються практично всі типи запалення, крім алергічного, тому що для його лікування потрібно всього лише убезпечитися від впливу алергенів. Решта типів добре піддаються будь-яким методам терапії, які включають в себе навіть народні засоби.

форми захворювання

Хронічний риніт може протікати в наступних формах:

гіпертрофічна;
атрофическая;
алергічна (сезонна або цілорічна);
неалергічна;
професійна;
вазомоторная.

Хронічний алергічний риніт є фактором високого ризику розвитку бронхіальної астми.

Відповідно до загальноприйнятої клінічної класифікації хронічний риніт зустрічається в наступних формах:

катаральний;
гіпертрофічний;
атрофічний.

Класифікація хронічного риніту

Хронічний гіпертрофічний риніт, у свою чергу, буває двох видів:

обмежений;
дифузний.

Хронічний атрофічний риніт:

простий;
смердючий нежить (нежить).

Причини виникнення

До переходу хвороби в хронічну форму призводить дію несприятливих чинників, неправильне лікування гострої форми риніту.

Факторами хронічного риніту служать:

захворювання нирок, серця і судинної системи;
викривлення перегородки носа;
аденоїди;
синусити;
професійні шкідливості;
куріння, алкоголізм, наркоманія;
дисменорея (хворобливі місячні).

Нерідко хронічний риніт виникає після перенесеного гострого риніту.

Якщо носове дихання не відновлюється через 2 тижні після появи симптомів нежиті, не можна продовжувати лікуватися судинозвужувальними краплями, потрібно відвідати отоларинголога для виявлення причини, що не припиняється нежиті.

Провокують хронічний риніт:

бактеріальна, вірусна, грибкова інфекція;
захворювання пазух носа;
травма носа;
летючі токсичні сполуки – пари сірчаної кислоти, ртуті;
подразнюючу дію зовнішніх чинників – пилу, диму, холодного, сухого повітря.

Причини і фактори ризику

До основних причин розвитку хронічного риніту відносяться:

часто повторюваний або невилікуваний гострий риніт;
генетична схильність;
алергія;
інфекційні процеси у верхніх дихальних шляхах;
порушення метаболізму (зокрема, порушення обміну арахідонової кислоти);
зміна гормонального фону;
вдихання занадто холодного, гарячого, сухого, забрудненого або запиленого повітря;
порушення анатомічної структури носа (зокрема, викривлення носової перегородки);
оперативні втручання в носовій порожнині;
чужорідні тіла в порожнині носа;
зловживання судинозвужувальними препаратами місцевої дії (краплі, спреї);
шкідливі звички.

Хронічний риніт може бути наслідком викривлення носової перегородки

симптоми риніту

Для кожного різновиду нежиті буде характерна своя клінічна симптоматика.

Хронічний вазомоторний риніт:

рясні водянисті виділення з носа;
сльозотеча;
приступообразное чхання;
новоутворення синюшного відтінку в носовій порожнині;
в ранкові години буде присутній закладеність в носі.

Хронічний атрофічний риніт:

кірки в носі з жовтуватим або зеленуватим відтінком, з неприємним запахом;
печіння в носі;
нападоподібний кашель;
носові кровотечі;
головний біль;
сухість в носоглотці;
погіршення загального стану;
порушення сну.

Хронічний гіпертрофічний риніт:

закладеність носа;
рясні виділення гнійного характеру;
змінюється тембр голосу;
погіршується нюх;
знижується слух;
поява хропіння;
нервові розлади.

Алергічний хронічний риніт:

втрата нюху;
здатність розрізняти смаки притупляється;
сльозотеча;
поява сильного свербіння в носі;
хворобливість очей.

Хронічний катаральний риніт:

утруднене носове дихання;
помірні виділення з носа;
порушене нюх.

стадії хвороби

Гострий риніт має 3 стадії протікання:

Суха стадія. Супроводжується свербінням, печіння в носі, можливі мізерні слизові виділення.
Волога стадія. З’являються рясні виділення з носа, сухість змінюється заложенностью.
Слизисто-гнійна. Це запущена стадія захворювання. Виділення з носа набувають більш густу консистенцію, їх колір стає жовто-зеленим.

Починати лікування краще на першій стадії, інакше після його тривалого протікання може з’явитися хронічний риніт.

діагностика

Важливим інструментом діагностики хронічного риніту служить риноскопия. Дослідження виявляє сіруваті кірки, тяжі слизових виділень в носових ходах.

Слизова оболонка часто збуджена, має синюшний відтінок. Риноскопія нерідко виявляє хронічне запалення мигдалин, фарингіт.

Остаточний діагноз встановлюють за даними:

ендоскопічного дослідження – риноскопії;
рентгенографії;
комп’ютерної томографії;
бактеріологічного посіву для виявлення збудника хвороби і визначення чутливості до антибіотиків;
аналізу крові.

Хронічний катаральний риніт диференціюють від хронічного алергійного риніту, досліджуючи склад крові на вміст імуноглобулінів. Катаральну форму риніту визначають за допомогою адреналінової проби. Для цього носові раковини змащують розчином адреналіну. При катаральній формі хронічного риніту носове дихання швидко відновлюється.

Хронічний риніт диференціюють від таких самостійних захворювань, як фронтит, гайморит, етмоїдит (запалення хронічного лабіринту).

Діагностика і симптоматика

Симптоми хронічного риніту допоможуть встановити першопричину його появи і призначити правильний курс лікування. До ознак у дорослих пацієнтів відносяться: закладеність або виділення слизу з носа (рідкої або густий), звуження або розширення носових ходів, сухість і утворення кірок в носі, свербіння і печіння, порушення нюху, набряклість, напади чхання. З затяжним нежиттю слід звернутися до отоларинголога. Щоб позбутися від болісних соплів, знадобиться повна діагностика організму, яка допоможе встановити причину виникнення риніту. Лікуючий лікар призначає в індивідуальному порядку: загальний аналіз крові (допоможе виявити інфекцію), мазок з носоглотки (огляд під мікроскопом, бактеріальний посів), рентген черепа (виявляє запальні процеси пазух, викривлення перегородки, патології будови), риноскопию, алергопробу. Застарілий нежить може бути результатом не тільки хвороб, але і травм. У цьому випадку бажано звернутися до невролога, щелепно-лицьовому хірургу або ендокринолога. Знаючи симптоми захворювання, можна визначити класифікаційну групу хронічного риніту і призначити потрібний метод лікування недуги.

Як лікувати хронічний риніт у дорослих

Хронічний нежить у дорослих лікувати комплексно буде найефективніше. Комплексний підхід в лікуванні поєднує в собі кілька методик:

Медикаментозна терапія.
Хірургічне втручання.
Фізіотерапевтичні процедури (немедикаментозне лікування).

немедикаментозне лікування

Воно має на увазі усунення по можливості шкідливих факторів, які могли сприяти розвитку хронічного риніту.

До них можна віднести:

санацію захворювань носоглотки, придаткових пазух;
лікування загальних захворювань (серцево-судинних, ожиріння, хвороб нирок);
поліпшення умов праці та побуту (усунення загазованості та запиленості повітря).

ускладнення

Неможливість нормального дихання через ніс призводить до зменшення вмісту кисню в крові, що стає причиною сонливості, швидкої стомлюваності, погіршення пам’яті. Можливі порушення в роботі серця і судин. Хронічний риніт може спровокувати перебої в диханні під час сну (синдром апное), що призводить до недостатнього і нерегулярного постачання киснем клітин головного мозку.

Вуха, горло і ніс людини – органи, які виконують різні функції, але вони є частиною єдиної системи і пов’язані між собою через анатомічні пазухи. Через хронічного риніту можуть розвинутися такі хвороби:

отит;
фарингіт;
бронхіт.

В результаті дихання ротом підвищується небезпека зараження вірусними інфекціями.

Медикаменти

Лікування медикаментами полягає в застосуванні:

судинозвужувальних крапель, мазей, які мають протизапальну і антисептичну дію, а також в’язких препаратів.
Якщо у хворого відзначається підвищена температура, то лікар може призначити противірусні та жарознижувальні засоби.
При появі твердих кірок можна застосовувати розм’якшуючі краплі та спреї. Як правило, вони розроблені на сольовий або масляній основі.
Спеціаліст може прописати також і антибіотики, але це залежить від клінічної картини.

Успішність лікування залежить від можливості усунення несприятливих факторів, що викликають розвиток хронічного риніту. Корисно перебування в сухому теплому кліматі, гідротерапія і курортотерапія.

Необхідно лікування загальних захворювань, супутніх хронічного риніту, а також усунення внутріносовой патології (деформації, синуситів, аденоїдних вегетації).

Місцеве лікування полягає в застосуванні антибактеріальних і в’яжучих препаратів у вигляді 3 – 5% розчину протарголу (колларгола), 0,25-0,5% розчину сульфату цинку, 2% саліцилової мазі і ін. Призначають на область носа УВЧ, ендоназально УФО (тубус -кварц). Прогноз зазвичай сприятливий.

Якщо хворому поставили діагноз вазомоторний риніт, то призначаються гормональні препарати, антигістамінні засоби і проводяться блокади з прокаїном. У деяких ситуаціях риніт лікують лазерним опромінюванням або фотодеструкцією. При важкому випадку пацієнту проводять оперативне втручання.

При риніті алергічного характеру призначають антигістамінні засоби для загального і місцевого використання. Корисними процедурами є вплив холоду, дихальна гімнастика, інгаляції і прийом сорбентів.

Якщо у хворого спостерігається атрофічний риніт, то терапія полягає в наступному.

В промивання носових ходів.
У проведенні інгаляцій.
Змазування носа розчином йоду на гліцерині.
Застосування масла шипшини і соку алое місцевого призначення.

При хронічному гіпертрофічному риніті в разі відсутності позитивного ефекту від консервативної терапії показано хірургічне лікування, яке полягає у видаленні надмірно розрослася слизової оболонки носової порожнини.

У більшості випадків втручання проводиться малоінвазивним методом:

електрокоагуляція,
радіохвильова хірургія,
кріодеструкція,
ультразвукові або лазерні методи.

У деяких випадках при незначній гіпертрофії проводиться подслизистая вазотомія, в ході якої виконують розсічення судинних з’єднань між слизовою оболонкою і окістям носових раковин.

методи лікування

Сучасні методи, за допомогою яких лікування хронічного риніту досить ефективно:

медикаменти;
фізіотерапія;
хірургічне втручання;
засоби народної медицини.

Залежно від стадії і різновиди хронічного захворювання підбирається схема терапії. Лікування риніту у дорослих буде більш агресивним, для дітей показані щадні кошти. При загостреннях призначається магнітотерапія, лазер, іноді гомеопатичні лікарські препарати. При атрофической формі риніту використовують медикаменти, які сприяють поліпшенню стану слизової. Алергічний нежить усувається антигістамінними, гормональними лікарськими засобами, нерідко застосовуються судинозвужувальні краплі та спреї. При вазомоторний риніті доцільно пройти курс лазеротерапії, радіохвильової хірургії, кріодеструкції. При катаральній формі призначаються таблетки (антибіотики) для лікування. Препарати виписуються після отримання результатів аналізів і діагностики організму. Повністю позбавитися від хронічного гіпертрофічного нежиті допоможе хірургічне втручання під наркозом. У сучасній медицині використовується метод видалення ділянок слизової, під час якого не йде кров і не відчувається біль – він називається лазерний. Лоромакс, засіб від хронічного затяжного нежиті, знімає перші симптоми і ефективно впливає на вогнище захворювання.

Щоб швидко одужати, потрібно пити багато води, теплих чаїв, уникати переохолодження і надмірного перегріву. Очищати носові пазухи необхідно з обережністю, щоб не занести інфекцію, яка викличе запальний процес слизової носа. Засохлі скоринки, якщо такі є, розм’якшуються і віддаляються ватною паличкою, змоченою в теплій чистій воді.

Народні методи лікування

Хронічний нежить – серйозна недуга, загострення якого в холодну пору часто не вдається уникнути, саме тому при першій його появі слід почати лікування народними засобами. Якщо від них результату мало, потрібно негайно звернутися до лікаря, щоб уникнути ускладнень і негативних наслідків. Найефективніші народні методи:

краплі з соку алое або каланхое;
інгаляції (картопляні, часникові та цибулеві);
компреси з теплого відвару лаврового листя на лоб і ніс;
промивання носових ходів буряковим, цибульним (розведеним), морквяним соком (іноді відварами з ромашки та календули, так як вони володіють протизапальними властивостями);
гірчичні ванни для ніг допомагають полегшити прояви захворювання.

фізіотерапевтичне лікування

Дуже активно використовується в лікуванні цієї недуги фізіотерапія. Серед найбільш ефективних процедур можна виділити:

УВЧ;
УФО;
Ванни для ніг з прогріває ефектом;
Застосування інгаляцій з фізіологічним розчином, сіллю, антибактеріальними розчинами і так далі;
Електрофорез з хлоридом кальцію, сульфатом цинку і гідрокортизоном;
магнітотерапія;
Мікроструми.

Курс фізіотерапії розрахований на один або два тижні, точні терміни визначає лікуючий лікар, оцінюючи клінічні симптоми і тяжкість захворювання.

У фізіотерапії є і протипоказання, тому потрібно обов’язково повідомити лікаря про всі наявні у вас захворюваннях.

Хронічний риніт – особливості захворювання

Риніт у дорослих – досить поширене явище. Виникає він у людей з ослабленим імунітетом. Хронічна його форма розвивається з недоліковані гострої, що розвивається під час інфекційних запалень, викликаних грибком, бактеріями і бактеріями.

При хронічному риніті періодично виникає подразнення слизової, обумовлене впливом ряду факторів. На відміну від гострого нежитю для закладеності носа цієї форми характерні:

збільшення обсягу слизу і слизових залоз;
розростання сполучних тканин носа;
потовщення судинних стінок;
ураження кістки і окістя.

Ефективність лікування у дорослих хронічної форми залежить від правильності встановлення першопричини хвороби. Факторами до її появи можуть стати різні хвороби.

хірургічне лікування

При неефективності проведення консервативного лікування (в тому числі і народними засобами в домашніх умовах) може бути рекомендована операція.

При гіпертрофії слизової показана підслизова дезінтеграція ультразвуком нижніх носових раковин. Також може проведена вазотомія, лазеродеструкція. При крайньому ступені вираженості гипертрофического процесу рекомендується подслизистое видалення кісткового краю нижньої раковини або нижня щадна конхотомія. Лікувати народними засобами цей тип риніту не рекомендується через неефективності.

При вазомоторний риніті може бути проведена мікрохвильова або ультразвукова дезінтеграція нижніх раковин носа або їх подслизистая вазотомія.

Як бачите, хронічний риніт може бути найрізноманітніші прояви, а значить і лікування його істотно розрізняється залежно від форми захворювання.

Етіологія виникнення нежиті

Патологічний процес може з’явитися з різних причин. У більшості випадків перед початком терапії необхідно припинити дію негативних чинників на організм пацієнта.

Виділяють наступні причини хронічного риніту:

Часті простудні захворювання, запалення мигдалин глотки, що супроводжуються нежитем.
Вроджені чи набуті порушення в будові носа. Наприклад, сильне викривлення перегородки може привести до гіпертрофії раковин носа.
Регулярне вдихання пересушеного повітря з високим вмістом пилу. Він негативно впливає на слизову оболонку. Мінеральна і металевий пил травмує слизову оболонку носової порожнини, а решта її види можуть порушувати функції війок миготливого епітелію. Запилений повітря може призводити до утворення каменів в носі – ринолітів, які закупорюють носові ходи.
Порушення процесу кровообігу в носовій порожнині після різних захворювань легенів, при гіпертонічній хворобі, ендокринних і нервових захворюваннях, алкоголізмі.
Тривале лікування судинозвужувальними краплями для носа, через що слизова оболонка дратується. Не рекомендується використовувати такі засоби довше 5-7 днів.

Залежно від причини, що викликала захворювання, воно поділяється на різні види.

Народні засоби

Застосування рецептів народної медицини також відноситься до загальних рекомендацій. З їх допомогою в домашніх умовах можна виконувати інгаляції, зігріваючі компреси, робити промивання носових пазух. Промивати ніс рекомендується 4-8 разів на день. Для цього:

Нахиліться над раковиною, що не закидаючи голову.
Нахиліть голову вліво і в праву ніздрю влийте розчин для промивання.
Відкрийте рот і постійте в такому положенні секунд 10, щоб не захлинутися в разі, якщо рідина опуститься в глотку.
Повторіть процедуру для лівої ніздрі.

При правильних діях в результаті промивання слиз буде виходити через другу ніздрю. Досить 1-2 дня таких процедур і ви самі відчуєте значне полегшення. Для промивання підійде сольовий розчин (2 ч.л. солі на склянку води).

Швидко впоратися з сильною закладеністю допомагають сухі інгаляції. Для їх проведення використовується компоненти, які є природними антибіотиками:

цибуля;
корінь хрону;
часник.

200 гр. будь-якого з інгредієнтів потрібно натерти і скласти в ємність. Над нею йде дихати виділяються парами протягом 12-15 хвилин. Після банку можна щільно закрити і прибрати в холодильник. Суміш підійде ще для 3 подібних інгаляцій.

Як позбутися від хронічного нежитю

Лікування хронічного нежитю у дорослих має проводитися відразу ж після виявлення даного захворювання. Щоб вилікувати хронічний нежить, займатися лікуванням потрібно постійно. Якщо робити навіть невеликі перерви, то стан може швидко погіршитися. Під час лікування хронічного риніту необхідно використовувати найбільш ефективні препарати і методи.

Тільки так можна позбутися від цього захворювання раз і назавжди.

Як лікувати хронічний риніт медикаментами

Більшість людей, щоб позбутися від хронічного риніту, використовують спеціальні лікарські препарати. Саме медикаментозне лікування є найбільш ефективним.

Синупрет

Багато людей, яких турбує застуда, використовують під час її лікування саме ці таблетки. Також це засіб швидко справляється з соплями. Головне достоїнство Синупрету полягає в тому, що в його складі містяться тільки натуральні компоненти. Він містить в собі екстракти щавлю, генциани і бузини.

Під час лікування діти повинні приймати не більше трьох таблеток на добу, а дорослі – не більш ніж шість.

Корізалія

Даний засіб від хронічного нежитю виготовляється з таких натуральних компонентів як простріл, жовтий жасмин, ріпчаста цибуля і беладона. За допомогою Корізаліі можна позбутися від усіх запальних процесів, локалізованих в області дихальних органів.

Під час використання таких медикаментів від риніту необхідно в ротову порожнину покласти таблетку і розсмоктувати її. Добова доза не повинна перевищувати шести таблеток. Їх рекомендується приймати за 1-2 години до їжі.

Препарат не можна давати дітям молодше трьох років, людям з непереносимістю фруктози і вагітним дівчатам.

Цинабсин

Ці ліки від хронічного нежитю є досить поширеним. Багато хто використовує саме його, щоб вилікувати хронічний риніт.

До складу препарату входить ехінацея, желтокорень і кіновар. Засіб випускається у вигляді смоктальних таблеток. Добова доза для дітей становить близько 3-4 льодяників. Дорослі можуть приймати по 8 таблеток на день. Після використання Цинабсин можуть з’явитися певні побічні дії. Деякі скаржаться на появу висипу і посилене слиновиділення.

Рінопронт

Це дуже ефективний засіб, які швидко бореться з хронічним ринітом. Він володіє антигістамінними діями, завдяки яким можна значно полегшити перебіг даного захворювання. Засіб випускається в різних формах. Дітям молодше 12 років рекомендується купувати Рінопронт, який продається у вигляді сиропу. Лікування у дорослих здійснюється за допомогою прийому препарату у вигляді капсул. В добу використовується не більше двох капсул.

подивіться також

Застосування масла чайного дерева від нежиті у дорослих і дітей

Читати

Цей препарат не рекомендується використовувати людям з глаукомою і жінкам на пізніх термінах вагітності.

профілактика

Що стосується хронічного риніту, то тут величезну роль відіграє профілактика. Цілком можна попередити хронизацию процесу, якщо дотримуватися певних правил.

Ведення здорового способу життя, зміцнення імунітету, гартують процедури.
Фізична активність.
Відмова від шкідливих звичок.
Регулярне промивання носа розчинами з додаванням солі.
По максимуму виключити вплив подразників і алергенів.
Питання, що виникають захворювання ЛОР органів лікувати своєчасно і під наглядом лікаря.
При лікуванні нежиті не зловживати застосуванням судинозвужувальних крапель.

Якщо робота пов’язана зі шкідливим виробництвом, то потрібно обов’язково подбати про використання засобів індивідуального захисту. В окремих випадках при розвитку ускладнень кращим варіантом буде зміна роду діяльності.

Всі форми хронічного риніту, за винятком алергічного, досить добре піддаються терапії. Тому стежте за своїм здоров’ям, і при наявності підозрілих симптомів не зволікайте з візитом до лікаря. Чим раніше почати лікування, тим простіше буде позбутися від цієї недуги.
Риніт Вазомоторний риніт Гайморит: симптоми і лікування у дорослих Фронтит Синусит Як повністю вилікувати хронічний гайморит без операції

Як лікувати нежить під час вагітності

У вагітних жінок часто спостерігається вазомоторний риніт, пов’язаний з гормональними змінами в організмі. Лікування при хронічному риніті не потрібно, так як в більшості випадків він проходить сам після пологів. Але необхідно зняти його симптоми, які можуть приносити жінці дискомфорт.

Не можна приймати будь-які засоби самостійно – їх повинен призначити лікар. Забороняється використання судинозвужувальних крапель: вони звузять капіляри плаценти, тому до плоду буде надходити недостатня кількість кисню, що може бути небезпечним для його життя.

Для зняття неприємних симптомів можна промивати ніс сольовими розчинами, пити більше рідини, проводити інгаляції з лікарськими травами. Також необхідно стежити за повітрям в приміщенні – він повинен бути свіжим і вологим.

Профілактичні заходи при хронічному нежитю

Профілактика хронічного риніту полягає в дотриманні деяких правил і рекомендацій, які дозволять уникнути хронізації нежиті. Якщо ви не бажаєте постійно мучитися при лікуванні соплів, слід:

вчасно лікувати будь-які патології вуха, горла, носа;
періодично промивати пазухи носа;
відмовитися від куріння і алкоголю;
зміцнювати імунну систему;
не використовувати занадто часто назальні краплі.

Розібравшись з тим, що таке хронічний риніт і які чинники провокують його появу, ви можете самостійно захистити себе від цієї недуги. Людям, зайнятим на шкідливому виробництві, обов’язково слід захищати органи дихання засобами індивідуального захисту. При сезонних епідеміях простудних і вірусних інфекцій рекомендується уникати громадських місць з великим скупченням людей або використовувати спеціальні захисні мазі (наприклад, «оксолінова»).

Спреї і краплі в ніс

Хороший результат при хронічному риніті показують місцеві препарати для лікування нежиті:

Антисептик Протаргол знищує бактерії, допомагає виведенню слизу.
Гормональні спреї Аваміс, Назонекс знімають запалення і набряк.
Спрей Ріномаріс звужує судини, прибирає закладеність.
Масляні каплі на рослинній основі Пиносол пом’якшують скоринки і сухі слизові оболонки.
Спрей ізофра знищує бактерії, які викликали інфекцію.
Складні краплі Віброцил звужують судини, знімають набряк, полегшують дихання і протидіють алергії, усувають хронічні соплі.

Назол

Спрей швидко звужує судини, усуває набряк і закладеність носа. Лікування назол не рекомендують проводити більше 7 днів – можливо звикання, симптоми риніту з’являються знову. Ліки іноді викликає головний біль, печіння, сухість в носоглотці. Препарат протипоказаний при вагітності, атрофічному риніті, чутливості до компонентів і в період лактації. Ціна – 150 р. за 10 мл.

Отривін

Спрей містить евкаліпт і ментол, які освіжають і полегшують дихання. Отривін усуває набряк і почервоніння слизових оболонок. Препарат не можна використовувати при високому тиску, тахікардії, атеросклерозі або атрофической формі запалення. Заборонено його застосування при цукровому діабеті, в період вагітності та годування груддю. Побічні ефекти – чхання, головний біль, поколювання в носі. Ціна – 170 р. за 10 мл.

ізофра

Цей антибіотик випускають у формі спрею. Він знищує бактерії, зупиняє їх розмноження в верхніх дихальних шляхах. Препарат рідко викликає побічні ефекти, іноді виникає алергія на компоненти. Протипоказання – непереносимість антибіотика. Ліки слід припинити, якщо через тиждень немає результатів терапії. Ціна – 350 р. за 15 мл.

протаргол

Краплі для лікування нежиті у дорослих випускають у флаконах з піпеткою. Протаргол зупиняє запалення, не дає інфекції потрапити в бронхи і легені, швидко загоює уражені тканини.

Ліки містить іони срібла, які знищують бактерії і віруси.

Побічні ефекти – висип, оніміння в носі, сонливість, почервоніння очей. Краплі не дозволені вагітним і мамам, які годують малюків грудьми. Ціна – 116 р. за 10 мл.

Статті по темі

Алергічний отит – ознаки і як лікувати краплями, таблетками
Краплі при алергічного риніту – список найефективніших
Що таке риніт гострий і хронічний – форми, ознаки та як лікувати

Пиносол

Краплі на рослинній основі усувають запалення, розріджують слиз, протидіють бактеріям. Пиносол містить масла, вітамін Е, які добре пом’якшують суху шкіру і скоринки в носі. Ліки протипоказано при чутливості до його компонентів. Побічні ефекти – печіння і свербіж. Ціна – 138 р. за 10 мл.

Симптоми і прояв риніту в хронічній формі

При хронічній формі нежиті симптоми відрізняються в залежності від його виду. Від цього також залежить і схема призначається курсу лікування.

Починати боротися з хронічною формою нежиті атрофічного типу слід при:

виникненні в носі свербіння;
появі сухості, стягнутості в носовій порожнині;
частих кровотечах;
появі зелених кірочок з відразливим запахом.

Для цього виду нежиті характерна сильна атрофія слизової і розширення носової порожнини. Патологією в цьому випадку може стати оголення хряща.

Для катарального риніту характерні:

часті гнійні, слизові або змішані виділення з носа;
одночасна або почергове закладення обох пазух;
посилення набряку слизової в горизонтальному положенні;
зниження чутливості нюху;
поліпшення загального стану в жаркому приміщенні або після навантажень.

При огляді лікарем цього виду хронічного риніту перед лікуванням також фіксується стан епітелію (він може бути ороговевшим) і кількість слизових залоз (зазвичай воно збільшується). Ще одним відмітним ознакою є звуження просвіту носової порожнини.

При гіпертрофічному риніті в хронічній формі крім закладеності і сильних виділень з носа з’являються:

головні болі;
гугнявість в голосі;
оболонка слизової змінює колір на яскраво-червоний або багряний;
внутрішня поверхня оболонки стає горбистої.

Хвороба розвивається після тривалого протікання катарального виду нежиті.

При вазомоторний риніті картина дещо інша. Цей вид характеризується наступною симптоматикою:

часті позиви до чхання;
закладеність носа вранці;
бліда припухла слизова.

Виділення слизу у хворого водянисті. У носі відзначається поява синюшним плям.

причини

Хронічний риніт часто має алергічну природу і пов’язаний з такими захворюваннями, як поліноз і бронхіальна астма.

Неаллергические риніти виникають з різних причин. Про хронічному перебігу можна говорити, якщо загострення патології спостерігається протягом як мінімум тижні щорічно. При цьому симптоми не пов’язані з дією алергенів і є більш стійкими.

Варіанти неалергічних ринітів:

ідіопатичний – не має точно певної причини, зазвичай пов’язаний з частими простудними захворюваннями;
вазомоторний – виникає через порушення кровообігу в слизовій оболонці під дією холодного чи сухого повітря, тютюнового диму, забрудненого навколишнього середовища, сильних запахів (косметика, побутова хімія), зміною атмосферного тиску;
гормональний – проявляється під час вагітності, менопаузи, порушенням активності щитовидної залози;
атрофічний – може розвинутися після хірургічної операції на пазухах носа або при тривалому використанні деконгестантов;
синдром назальной еозинофілії – запалення неаллергической природи, при якому в виділеннях з носа виявляються еозинофіли – клітини, які беруть участь в реакціях гіперчутливості;
професійний – виникає при довгій роботі в умовах забруднення навколишнього повітря пилом, шкідливими газами;
лікарський – розвивається як ускладнення при прийомі оральних контрацептивів, деяких антигіпертензивних препаратів, антидепресантів, протизапальних засобів і ліків для лікування порушень ерекції.

Хронічний риніт може бути пов’язаний зі структурними аномаліями носа, наприклад, викривленням носової перегородки, її перфорацією, пухлиною, поліпами або чужорідними тілами.

У рідкісних випадках хронічний риніт супроводжує такі стани, як саркоїдоз, муковісцидоз, гастроезофагеальна-рефлюксна хвороба, поліангіїт.

Для успішного лікування хронічного риніту у дорослих необхідно усунення його причин.

симптоми

Існують характерні ознаки, що дозволяють виявити хронічний нежить, і відрізнити його від тимчасових простудних симптомів:

Хронічна закладеність носа;
Утруднене носове дихання;
Періодична набряк слизової;
Порушення нюху;
Сухість слизової;
Сверблячка і витончення слизової носових ходів;
Головні болі;
Почервоніння і сльозоточивість очей.

Характерною ознакою стає більш сильне набрякання в положенні лежачи на боці. При цьому сильніше набрякає протилежна сторона. Тобто при лежанні на правому боці більше набрякає ліва сторона і навпаки.

Лікування хронічного нежитю має бути направлено в першу чергу на усунення першопричини. Усуваючи тільки симптоми, можна тільки замаскувати на час існуючу проблему.

Схема лікування хронічного катарального риніту

Чим вилікувати катаральний нежить в хронічній формі? Такий тип захворювання лікується із застосуванням медикаментозної і немедикаментозної терапії:

Закопування в ніс в’яжучих крапель: Протаргол, Нітрат срібла, Ринофлуимуцил.
Зміцнення імунітету: ізофра.
Інгаляції: на основі йоду, на основі нашатирного спирту.
Фізіопроцедури: УВЧ, УФО, електрофорез.

При цьому виді нежиті лікарем також можуть бути призначені перцевий пластирі для носа. Вони прогрівають ніс і допомагають позбутися від закладеності. Перед їх використанням слід провести тест на алергію. При наклеюванні на зони носа під пластир наноситься невелика кількість крему (наприклад, дитячого).

Комплексне лікування риніту

Треба боротися з хворобою комплексно. Потрібно виправити носову перегородку. Потрібно користуватися терапією носоглотки. Потрібно привести в порядок своє проживання, нормалізувати режим харчування, поліпшити умови праці, провітрити приміщення. Потрібно регулярно відвідувати морські місця відпочинку, санаторії, де є грязелікарня.

Катаральне захворювання лікується в такий спосіб:

За допомогою теплових процедур, таких як УВЧ, мікро струми;
Використання тубус – кварцу, магнітної терапії;
За допомогою голковколювання;
Застосування електрофорезу;
Використання антибактеріальних крапель і спреїв;
Використання тетрациклиновой мазі, саліцилової, калларголовой, сульфаніламідної;
Застосування препаратів Протарголу, Сіалора.

Також використовують краплі «Пінасол» і «Евкобол» на масні змісті. Важко вилікувати вазомоторную форму риніту, так як не помічається поліпшень з боку основного захворювання. Лікувати його необхідно мазями і спреями з глюкокортикостероїдами, такими як «Назонекс» і «Аваміс». Нерідко таку форму лікують за допомогою лазера, використовують фото деструкцію. У деяких випадках необхідна операція. Системне лікування включає в себе комплекс антигістамінних препаратів.

Алергічний вид захворювання піддається лікуванню прийомом гіпосенсибілізуючих і антигістамінних препаратів. Використовують зрошення носової порожнини. Також застосовується вплив холоду, УФО, дихальну гімнастику, магнітну терапію, інгаляцію, промивання солоною водою. Лікування цими діями не обмежується. Застосовується масаж крил носової порожнини, ентеросорбенти, иммунокорригирующее лікування, специфічна терапія.

Гипертрофическую хвороба необхідно лікувати склерозирующими препаратами. Ліки гидрокартизон, вводять хворому в сполучну тканину. Якщо лікування не дає позитивних властивостей, застосовують пропалювання, використовуючи кислоти, хромовую, трихлоруксусную. Якщо місце захворювання не великий, то його легко можна вирізати лазером. При запущеній формі гіпертрофічного захворювання, видаляється частина раковини.

Атрофію важко вилікувати, так як необхідно зняти неприємні симптоми. Промивають ніс фіз розчином і солоною водою. При хронічній формі застосовують інгаляції мінеральними водами. Застосовують суміш йоду і гліцерину. Популярно в лікуванні мало шипшини, сік алое, розчин вітаміну Е і А. Використовують біогенні стимулятори.

Лікування хронічного типу риніту проходить довго, болісно. Зазвичай пацієнту потрібне оперативне втручання. Тільки після операції хворий зможе відчути повну життя. Нетрадиційна медицина в боротьбі з недугою.

Як розрізняти форми риніту

Катаральний нежить схожий на звичайний нежить, але триває він набагато більше, місяць.
Гіпертрофічна. Порушується кровопостачання слизової. Голос стає гугнявим, переслідують болю в голові. Дихати носом практично неможливо. Значно знижується нюх.
Вазомоторний часто пов’язаний з якимось неврозом, алергією, вегето-судинних синдромом. Його результатом стає гіпертрофічний риніт.
Алергічний риніт не складно розпізнати. Нежить там лише один із симптомів впливу на організм алергену. також часто спостерігається закладеність носа при алергії. Чергується у вигляді загострення-ремісія.
Атрофічний риніт характеризується відчуттям сухості в носі, виділень майже немає, тільки у вигляді кірочок. Часті носові кровотечі вранці. Під знятими з носа скоринки утворюються виразки.
Якщо в ці виразки потрапляють мікроби, то вони починають загнивати. Так розвивається озена. Відділятися брудно-сірі скоринки. Головна ознака – нестерпний запах з носа. Він часто не відчувається самою людиною, а от оточуючі його відчувають. Вони починають уникати такого пацієнта, що викликає у останнього депресію, почуття ізоляції. Лікування озени важке завдання.

Читайте про причини крові з носа тут.

Медикаментозне лікування

Воно буде відрізнятися при різних типах риніту.

При хронічному катаральному риніті призначають місцево антибактеріальні краплі або мазі. Наприклад, може бути використана Полідекса з фенілефрину, 2% саліцилова мазь, 2% сульфаніламідна мазь. Також ефективно призначення в’яжучих засобів – срібла протеінат, 3-5% протарголу.

При гіпертрофічному процесі показана склерозирующая терапія, яка полягає у використанні суспензії гідрокортизону, яка вводиться в нижню носову раковину (її передній кінець). Процедура передбачає введення 1 мл цієї суспензії з кожного боку. Робиться через кожні 4 дні, а курс складається, як правило, з 10-ти процедур. При атрофічному і субатрофіческім риніті рекомендується лікувати зрошенням слизової фізрозчином з невеликим додаванням йоду. Такі народні способи будуть цілком ефективні при даному типі риніту. Також корисні препарати в спреї з морською водою. У домашніх умовах можна промивати ніс з використанням пристрою «Долфін». У деяких випадках корисна дратує терапія, яка полягає в змазуванні слизової 0,5% розчином йод-гліцерину.

При вазомоторний риніті рекомендуються протиалергічні і антигістамінні засоби. Перші призначаються місцево – наприклад, краплі Моментазон. Антигістамінні препарати приймаються всередину – наприклад, Лоратадин. Все це лікування може проводитися в домашніх умовах. Лікар може рекомендувати проведення ендоназальних блокад з новокаїном. Також фахівцем може виконуватися припікання хімічними речовинами рефлексогенних зон, внутріслізістие введення глюкокортикоїдів, склерозирующая терапія.

КОРИСНО:
Простудні захворювання прізнок слабкого імунітету. Спеціальна добавка підвищить його в рази! Читати …

наслідки

Якщо вчасно не почати лікування хронічного риніту, велика ймовірність розвитку різних ускладнень. Можливі наслідки:

синусит;
отит;
стоматит;

запалення горла і гортані;
астма;
хронічний бронхіт.

Важким наслідком нежиті є менінгіт (запалення оболонки спинного або головного мозку). Найбільша вірогідність розвитку цієї патології при гіпертрофічному риніті, коли слизова оболонка розростається і починає тиснути на нервові волокна ЦНС.

До менш тяжких наслідків риніту відносять хропіння, аносмію і гугнявість. Вони не є загрозою для здоров’я, але можуть призвести до сильного дискомфорту.

види

Хронічний нежить ділиться на кілька категорій.

Інфекційний. Це найтиповіший і поширений випадок захворювання. Його породжують бактерії і віруси, внедрившиеся в організм.
Катаральний. Це вид нежиті з’являється в результаті неправильного лікування ЛОР-захворювання. В даному випадку хворого не сильно турбують симптоми: рясних виділень і закладеності майже не буває.
Вазомоторний. Причиною цього виду є різні сторонні впливи: дим, вихлопні гази, приправи в їжі, стреси та інші емоції, т. Д.
Гіпертрофічний. У цьому випадку причиною захворювання послужило розростання тканин слизової в носоглотці. Виникає зазвичай, якщо не лікувати катаральний риніт. Тут уже ніс закладений постійно, і медикаменти зняти набряклість не в змозі.
Атрофічний. На відміну від попереднього виду, в даному випадку слизова оболонка не розростається, а, навпаки, стоншується.
Медикаментозний. Винуватцем цього виду хронічного нежитю є сама людина, а якщо хвороба розвинулася у дитини – його батьки. В даному випадку нежить виникає як реакція організму на безконтрольне і перевищує всякі допустимі дози застосування судинозвужувальних крапель.

Такі засоби, як Нафтизин (як відбуваються інгаляції з нафтизин при ларингіті, дуже докладно розповідається в даній статті.) Тизин (а ось як варто використовувати краплі в ніс Тизин, дуже детально зазначено тут в статті.), Ксімелін та інші, без сумніву, корисні, якщо ними користуватися з розумом і згідно з інструкцією. Але вкрай небажано перевищувати вказану дозування, так як цей може привести до постійного нежиті.

Загальні рекомендації по лікуванню

При хронічному риніті від симптомів залежить лікування, яке призначить отоларинголог. Саме він підбирає схему індивідуально для кожного пацієнта. Є в методиках і загальний курс, який актуальний при будь-якому вигляді нежиті в хронічну форму:

точковий масаж;
промивання носових проходів розчинами на основі морської солі (Аквалор, Аквамаріс);
судинозвужувальні краплі (Длянос, Санорин, Ксімелін, Назол).

Застосовувати препарати довше встановленого інструкцією періоду не рекомендується, так як деякі з них викликають звикання. При відсутності ефективності одних ліків лікар повинен вам призначити інші, більш сильні і дієві.

Схема лікування атрофической форми хронічного риніту

При відсутності ускладнень лікування такої форми легко проходить в домашніх умовах. Досить діяти за схемою:

Зволоження слизової носа: фізіологічний розчин, риб’ячий жир.
Змазування носа: мазь «Люголь».
Зміцнення імунітету: препарати заліза, вітамінні комплекси.
Фізіопроцедури: УВЧ, електрофорез, інгаляції.

Як вилікувати хронічний нежить, якщо витончення слизової носа сталося настільки, що оголився хрящ? Як боротися в цьому випадку з виниклим ускладненням буде вирішувати вже не ЛОР, а хірург. Тут потрібне проведення операції з імплантації імплантату штучного хряща. Це саме радикальне рішення в схемі лікування.

З народної медицини для її зволоження може бути використаний настій з квіток ромашки. Допускається також капати в ніс свіжовичавлений сік алое. 2-3 рази на день по 2 краплі в кожну ніздрю.

Промивання носа: плюси і мінуси, застереження

Як лікування риніту активно використовується промивання носа. Така процедура допомагає очистити ніс від виділень, зняти набряклість і полегшити дихання.

Розчин для промивання можна купити готовий в аптеці або приготувати в домашніх умовах. Аптечні засоби складаються з морської води і натрію хлориду. У домашніх умовах для промивання носа найчастіше використовується сіль. Також можна використовувати трав’яні розчини, сік буряка і фурацилін.

Соляний розчин для промивання носа

Для процедури вливання рідини в ніс застосовують спеціальні пристосування, чайничок, шприц і спринцівку. Промивати потрібно кожну ніздрю по черзі, таким чином, щоб рідина виходила через другу ніздрю. Розчин треба вводити поступово. Після закінчення процедури необхідно ретельно висякатися.

Розчин для промивання повинен бути теплою і комфортною температури

Плюс такого методу лікування хронічного нежитю в тому, що він безпечний. Його можна застосовувати дорослим, вагітним та дітям. Однак у такого методу є і мінус – при запущеній стадії хвороби він може бути тільки доповненням до лікування.

Процедура промивання носа

Є й обмеження для даної процедури. Її не можна проводити при повністю закладеному носі, оскільки можна донести інфекцію в слуховий прохід. Також протипоказано промивання при наявності пухлин в носі і схильності до кровотеч. Для людей з викривленою перегородкою дана процедура може бути марною.

Що застосовують, для полегшення захворювання?

Листя м’яти необхідно заварити. Дати постояти, потім процідити. Готовий розчин застосовувати в якості промивання носа.
Використовують олію і листя евкаліпта. Зробити з цього настойку і застосовувати для змазування носа.
Роблять краплі з меду, картоплі та буряків.
Інгаляція з цибулею і теплою водою.
Для змазування застосовують сік моркви, персикове масло. Цю суміш можна застосовувати як краплі для носа.

Для того щоб уникнути симптоми нежитю і подальше його лікування у дорослих, необхідно проводити профілактичні заходи.

Джерело: lechim-uxo.ru

діагностика ринітів

Лікар при постановці діагнозу спирається на 4 складові:

Опитування пацієнта (виявляється характер протікання нежиті, частота і періодичність появи симптомів, додаткові ознаки захворювання).
Візуальний огляд (визначається стан слизової носа, загальний стан пацієнта).
Результати аналізів (бактеріальний посів виділень, аналізи крові і сечі).
Спеціальні дослідження (рентгенограма, рінопневмометрія, ендоскопія, алергопроби, гістологічні дослідження слизової).

В першу чергу необхідно виявити вид хронічного нежитю і ступінь занедбаності процесу. Виходячи з цього, лікар підбере індивідуальну (особливу) схему лікування і призначить необхідні процедури.

масаж

Масаж носа при нежиті істотно полегшить стан хворого. Принцип його дії полягає у впливі на певні точки, які відповідають за кровообіг.

При високій температурі масаж протипоказаний

Масаж виконується чистими і теплими руками. Потрібно здійснювати легкі обертальні рухи за годинниковою стрілкою. Починається масаж з крил носа, потім переходить на ділянку між верхньою губою і носом, закінчується масуванням кінчика носа.

Причины и лечение хронического ринита.