Симптоми мікроспорії у людини, лікування та профілактика

Мікроспорія – захворювання, спровоковане грибком. Для даної хвороби характерне ураження шкіри і волосся, в окремих випадках грибок вражає також нігтьові пластинки. Це захворювання отримало назву згідно найменуванню збудника хвороби – гриба роду мікроспорума. Також ця недуга знають під назвою “стригучий лишай” зважаючи на низку характерних особливостей її прояву.
Після потрапляння на шкіру людини грибок впроваджується в шкірний покрив, після чого починається його активне розмноження. Якщо поблизу місця, куди потрапив гриб, є волосяні цибулини, то суперечки гриба проростають, і в підсумку уражається волосся. Гриб дуже швидко поширюється по волоссю, внаслідок чого кутикула руйнується, а між її лусочками накопичуються суперечки. Внаслідок цього гриб повністю оточує волосся і заповнює собою цибулину.

Різновиди і атипові форми

• впроваджується на гладку шкіру;
• в районі волосистої частини;
• на нігтях.

Інфекція також може бути викликана різними збудниками, в залежності від чого фахівці ділять захворювання на три різних форми:

1. Зоонозна. «Господарями» грибків, що перекочували до людини і викликали у нього захворювання, є тварини.
2. Антропонозная. Ця форма передається від людини до людини.
3. Геофільнимі. Її грибкові збудники в основному мешкають в грунті.

Кожна з усіх зазначених форм мікроспорії проявляється однаковими симптомами, відмінностей в перебігу не має і лікується одними і тими ж методами. Класифікація важлива, в першу чергу, для фахівців-епідеміологів, яким для ефективних протиепідемічних заходів необхідно визначити джерела інфекції.

Виходячи з клінічних критеріїв, які враховують розвиток хвороби, ступінь ураження тканин, ту чи іншу реакцію імунної системи, слід виділити ще кілька видів мікроспорії:

1. Поверхнева. Вогнища можна помітити на гладку шкіру, прямо під волоссям.
2. Ексудативна. Вогнища спостерігаються на багатьох ділянках тіла, має місце відділення серозної рідини.
3. Нігтьова. Розташовується на нігтьових пластинках.
4. Хронічна. Та ж поверхнева, але існуюча досить тривалий період часу.

Атипові варіанти мікроспорії можуть протікати в малосимптомних формах, запалення виражено неяскраво, лущення слабке, що іноді помилково діагностується як себорейний або алергічний дерматит, стрептодермія або рожевий лишай.

Серед атипових форм виділяють інфільтративно-нагноительную, абортивні або еритематозно-отечную.

Атипова локалізація – область вушної раковини або складки за нею, іноді пахвові області, а також пах.

Збудники стригучого позбавляючи

Сьогодні вивчено і описано 12 видів грибів роду Microsporum. Збудники мікроспорії, що представляють інтерес для лікарів, представлені 3-тя групами:

1. Зоофільная група представлена ​​Microsporum canis і Microsporum distortum. Заражаються переважно тварини – кішки і собаки. Інфекція від них передається людині.
2. Антропофільнимі група представлена ​​Microsporum audouinii (частіше) і Microsporum ferrugineum (рідше). Хворіють переважно люди, рідко – тварини.
3. Геофільнимі група представлена ​​Microsporum gypseum і Microsporum nanum. Живуть в грунті. Захворювання викликають рідко.

Рис. 7. Стригучий лишай у собаки і дитини.

Microsporum canis (пухнастий, котячий)

Котячий мікроспорум є найпоширенішими на території.

Вид колоній (макроскопічна картина):

• При зростанні на поживних середовищах колонії грибів потужні, борошнисті в центрі, пухко-пухнасті по периферії.
• Зворотний бік колоній має червоно-коричневе забарвлення, чому загальний вигляд колоній набуває лососевий відтінок.

Вид збудників під мікроскопом:

• Міцелій бамбуковідний, складається з ракетоподібні клітин. Гіфи септірованние, виробляють численні макроконідіі.
• На нитках міцелію розташовані великі екзоспори (макроконідіі) веретеноподібної форми, мають зубчато-ворсинчастий оболонку, шипуваті, багатокамерні, оболонка 2-х контурна.
• З боків відгалужень міцелію утворюються мікроконідії, що представляють одноклітинні освіти округлої або грушоподібної форми, розташовуються поодиноко або групами.
• Органи вегетативного розмноження представлені хламідоспори – клітинами округлої форми.

Рис. 8. Мікроскопічна картина мікроспорума пухнастого. Добре видно міцелій (фото зліва) і численні екзоспори (фото праворуч).

Рис. 9. На фото екзоспори збудника. Вони великі, веретеноподібні, розташовуються на нитках міцелію.

Рис. 10. Колонії грибів мікроспорума пухнастого.

Microsporum ferrugineum (іржавий мікроспорум)

Іржавий мікроспорум захворювання викликає рідко.

Вид колоній (макроскопічна картина):

• Колонії збудників широкі, горбисті або плоскі, шкірясті, куполоподібні в центрі, розділені на сектори випуклої форми борозенками.
• Мають коричневу, жовтувату або червонуватого забарвлення.
• Деякі колонії бувають восковидні, жовтуваті строчковідние, складчасті або білувато-борошнисті дрібнобугристі.

Вид збудників під мікроскопом:

• Міцелій грибів широкий.
• Хламідоспори в діаметрі 30 мкм.
• Макроконідії відсутні.
• Мікроконідії присутні рідко.

Рис. 11. Колонії Microsporum ferrugineum.

Рис. 12. Рожевий мікроспорум під мікроскопом.

Microsporum gypseum

Microsporum gypseum поширені у всіх країнах світу. Живуть в грунті. Хворіють люди, які обробляють грунт. При захворюванні уражаються волосся і гладка шкіра. Крім мікроспорії викликають інфекції шкіри у вигляді оперізуючого лишаю Сorporis і Capitis. Є відомості про поразку нігтів. Збудник деякими дослідниками був виділений від собак, коней, кішок і гризунів.

Вид колоній (макроскопічна картина):

• Колонії грибів ростуть швидко.
• За зовнішнім виглядом плоскі і порошкововідние, пізніше в центрі утворюється піднесення бархатистого виду.
• Мають жовто-рожевий колір і жовтий із зворотного боку.

Вид збудників під мікроскопом:

• Макроконідії (екзоспори) численні, мають веретеноподібну форму, тупокінцевими, широкі, гладкі.
• Мікроконідії численні, мають овальну або грушоподібної форми.

Рис. 13. Колонії Micrsporum gypseum.

Рис. 14. Вид збудників під мікроскопом. Видночисленні екзоспори, мають веретеноподібну форму.

Причини виникнення

Мікроспорія отримує розвиток, коли патогенні грибки потрапляють на шкіру від хворих тварин, людей, а також через дотики до заражених предметів: постільній білизні, гребінець, головних уборів. Налічується понад два десятки видів гриба Microsporum. В навколишньому середовищу грибки цього сімейства зберігаються до кількох років. Зоофільние форми можуть передаватися обмежене число раз, тому що їх грибковий штам на шкірі людини поступово послаблюється.

Більш сприйнятливі до інфікування діти років 7-10. Зараз збільшилась кількість хворих як серед новонароджених, так і дорослих. У дитячих закладах зазвичай мають місце колективні спалахи захворювання, що вимагають негайних епідеміологічних дій. Це відбувається через недостатньо розвиненого дитячого імунітету і неосвіченості в питаннях особистої гігієни. У дорослих людей патоген швидше буде знищений здоровим імунітетом і мікрофлорою або просто змито в процесі гігієнічних заходів.

Захворіти микроспорией можна в разі наявності певних до того чинників, при яких грибок швидко впроваджується і розвивається. Такими факторами можуть виступити порушення цілісності шкіри (порізи, подряпини), поганий імунітет.

На активність Microsporum впливає не тільки його вигляд (зоофільний або антропогенний), але і кількість перенесених на людину суперечка. Тут ступінь ризику захворіти буде залежати від сили стійкості імунітету і від здоров’я шкіри.

Фактори, що сприяють зниженню захисних сил і штовхають мікроспорії до розвитку:

• генетична схильність;
• застосування препаратів і мазей, що пригнічують імунітет;
• деякі хвороби судин або сполучної тканини, спадковий іхтіоз;
• серйозні захворювання, серед яких ракові пухлини, ВІЛ;
• надлишкова пітливість;
• витрати професії;
• підвищена вологість середовища.

Епідеміологія мікроспорії

Хворіють микроспорией, в основному, діти молодшого та шкільного віку. Велика дитяча захворюваність стригучий лишай пов’язана з дисбалансом клітинно-гуморального імунітету, зниженою концентрацією бактерицидних компонентів сироватки крові та зниженим рівнем ферментів в волосяних фолікулах, що руйнують збудників. При досягненні статевого дозрівання захворювання зникає.

Зоофільная микроспория

У наших широтах серед всіх видів Зоофільная микроспория становить 90 – 97%. Причиною хвороби є гриби Microsporum canis, які передаються від хворих кошенят, кішок, собак (через забруднену шерсть), рідше – людини, а також через предмети, що містять спори збудників (гребінця, іграшки, постільну білизну та головні убори). Діти часто заражаються при грі в пісочниці. Джерелом інфекції в більшості випадків є бродячі тварини.

Збудники стригучого позбавляючи мають високу стійкість у зовнішньому середовищі. Від 7 до 10 років вони зберігають життєздатність на лусочках шкіри і волосся. Більше 1 місяця зберігаються в грунті (пісочницях). Інкубаційний період складає 5 – 7 днів.

Рис. 3. Стригучий лишай у собаки.

Рис. 4. Стригучий лишай у кішки і кошеня.

антропофільнимі микроспория

У наших широтах серед всіх видів мікроспорії антропофільнимі становить близько 2% випадків. Причиною захворювання є Microsporum ferrugineum (частіше) і Microsporum audouinii (рідше). Інфекція передається лише від хворої людини і інфікованих грибами його особистих речей – головних уборів, гребінців, одягу, рушників, постільної білизни і інструментів перукаря.

Іржавий мікроспорум (Microsporum ferrugineum) є самим заразним і вірулентним з усіх патогенних грибів, відомих на сьогоднішній день. Поширення захворювання в дитячих колективах відбувається стрімко і вимагає негайного проведення інтенсивних протиепідемічних заходів.

Частіше хворіють діти 5 – 14 років, в основному, хлопчики, що пов’язують з передачею інфекції при стрижці. Захворювання зникає при досягненні статевого дозрівання. Інкубаційний період при ураженні Microsporum ferrugineum становить 4 – 6 тижнів.

Microsporum audouinii найбільш поширений на Африканському континенті. У може збудник може бути завезений туристами і мігрантами. Хворіють, в основному, діти дошкільного віку.

Рис. 5. Осередок мікроспорії на шкірі руки у людини.

геофільнимі микроспория

Даний вид захворювання розвивається при зараженні грунтовим сапрофітом грибом Microsporum gypseum осіб, що обробляють грунт.

Рис. 6. Микроспория у дорослих.

симптоми

Один із загальних ознак – виникнення червоної плями, близького до округлої, овальної форми, невеликого діаметру. Іноді спостерігається злиття таких плям. Свербіння або не буває, або він слабо виражений. Можуть збільшитися лімфатичні вузли, зрідка виникає головний біль, хворого злегка лихоманить.

Про впровадження грибка в місцях росту волосся на голові свідчить спочатку червоне цятка навколо стрижня волоса. Протягом декількох днів воно блідне, а сам волосок тьмяніє і висушується. Згодом він ламається і відпадає. Волосся здаються коротко підстриженим, епідерміс потовщується, припадаючи сіруватими лусочками.

Про проблеми на гладку шкіру свідчить поява характерного зростаючого плями. Важка форма недуги здатна охопити великий простір. На тілі поступово розвиваються скоринки, бульбашки, що переростають у великі пухирі.

У рідкісних випадках у чоловіків уражається на обличчі місце, де ростуть борода і вуса. У цій області з’являються гнійники.

Керіон. Так називають важку форму мікроспорії. Запалення йде в глибокі шари, де формується гній. Місце ураження сильно гиперемированное, набрякле, пори розширені. Якщо натиснути – з’являється жовтуватий гній. Хворий скаржиться на головний біль, може підвищитися температура, з’являються ознаки інтоксикації. Найближчі лімфатичні вузли збільшуються.

Форма, коли уражаються нігті, зустрічається рідко. Сюди ж можна віднести випадки, коли микроспория проявляється в області долонь або підошов. При впровадженні грибка в нігтьову пластину, на ній спочатку з’являється тьмяне пляма. Потім воно біліє. Ніготь стає тонким і крихким, згодом найчастіше руйнується.

Ознаки та симптоми стригучого позбавляючи

Гриби роду Microsporum вражають гладку шкіру, волосся і вкрай рідко нігті. Клінічна картина захворювання різна при різних видах збудників.

Ознаки зооантропонозних мікроспорії

Стригучий лишай, викликаний Microsporum canis (пухнастий, котячий), є найпоширенішим на території. Інкубаційний період при захворюванні становить від 5 до 7 днів.

Поразка шкіри голови

Після закінчення інкубаційного періоду на голові з’являється 1 – 2 вогнища порідіння волосся до 3 – 5 см в діаметрі і багато дрібних (0,1 – 0,3 см. В діаметрі) по периферії.

Вогнища мають округлу форму, чіткі різкі кордону, покриті асбестовіднимі (сірувато-білого кольору) тонкими лусочками (висівкоподібному лущення), запальний компонент виражений слабо. Реєструються інфільтративні і нагноїтельниє форми мікроспорії.

Ознаки ураження волосся

Все волосся в осередках ураження обламуються на висоті 5 – 8 мм над рівнем шкіри. Їх уламки оточені муфтою (чохлом) сірувато-білого кольору, що складається із спор грибів. Волосся сірі, тьмяні, потовщені, здаються підстриженими на одному рівні (вид скошеного лугу), легко висмикуються, під люмінесцентною лампою через 10 – 12 днів світяться світло-зеленим світлом.

Поразка гладкої шкіри

Через 5 – 7 днів після зараження на гладку шкіру обличчя, рук, шиї і навіть тулуба з’являються вогнища запалення (діти часто беруть тварин на руки і нерідко кладуть їх в ліжко). Вони овальної або округлої форми, червоного кольору, з чіткими межами, по периферії розташовується підноситься валик, покритий бульбашками і тонкими корочками, в центрі проглядається лущення. Світлого забарвлення центр і гіперемований край в формі валика робить вогнище ураження схожим на кільце. Ділянки запалення поодинокі або множинні, 1 – 2 см в діаметрі, іноді зливаються, нагадують поверхневу трихофітія. У 80 – 90% хворих уражаються Пушкова волосся.

Загострення стригучого позбавляючи починається з центральної частини, тоді утворюється картина вписаних один в одного кіл.

Мікроскопію слід відрізняти від поверхневої трихофітії. Основними клінічними відмітними ознаками є:

• при мікроспорії еволюція висипань швидша;
• відзначається тенденція до появи безлічі вогнищ і їх злиття;
• освіту фігур, схожих на подвійні і потрійні кільця.

Проведення диференціального діагнозу можливе лише з урахуванням результатів мікроскопії уражених волосся і огляду волосистої частини голови під люмінесцентною лампою.

Іноді зустрічається інфільтративно-нагноительная форма мікроспорії (нагадує нагноительную трихофітію). Захворювання характеризується появою лихоманки і нездужання, збільшенням лімфовузлів, появою мікідамі – висипань алергічної природи. Дерматомікіди можуть бути поверностние і глибокими, локалізуються поруч з вогнищами поразки або далеко від них. Нагадують висип при скарлатині, кору, рожевому лишаї, парапсоріазом і ін. Поява дерматомікідов нерідко супроводжується нездужанням, головним болем, слабкістю і підвищенням температури тіла.

Рис. 15. Класична картина ураження гладкої шкіри при мікроспорії.

Рис. 16. Стригучий лишай у дітей.

Рис. 17. Мікроспорія у дитини.

Рис. 18. Стригучий лишай на обличчі у дорослих.

Рис. 19. Множинні ділянки ураження на шиї і обличчі при мікроспорії.

Рис. 20. Стригучий лишай у людини. Вражена шкіра рук.

Рис. 21. Множинні осередки на тілі у людини при стригучий лишай.

Ознаки антропонозной мікроспорії

У наших широтах стригучий лишай, викликаний Microsporum ferrugineum, зустрічається дуже рідко. Джерелом інфекції є хворі люди і їх особисті речі, дуже рідко – тварини. Інкубаційний період при захворюванні становить від 4 до 6 тижнів.

Поразка шкіри голови

Ділянки ураження при захворюванні множинні, зазвичай дрібні, неправильної форми і нечіткими кордонами і валікообразнимі краєм. Їх основна локалізація – крайова зона росту волосся. При злитті утворюються осередки до 7 см в діаметрі. Іноді зона ураження захоплює 1/3 площі голови. Запалення слабо виражене. Шкіра блідо-рожевого забарвлення, часто не змінена. Лущення слабо виражене.

Ознаки ураження волосся

Обламування волосся під впливом грибів відбувається на різній висоті – частіше 6 – 8 мм. Їх уламки оточують щільні муфти, що складаються з суперечка збудників. В осередках ураження зберігається безліч здорового волосся. Навколо первинної зони запалення з’являються осередки відсіву у вигляді плям рожевого кольору. При їх злитті зона ураження поширюється на всю волосяну частину голови і переходить на гладку шкіру. Іноді ділянки ураження непомітні, виявити їх можна тільки з застосуванням люмінесцентної лампи. Світіння в її променях набуває смарагдову забарвлення.

Поразка гладкої шкіри

На місці ураження з’являється одне або кілька вогнищ, оточених, з чіткими кордонами, темно рожевого забарвлення. Пляма поступово збільшується в розмірах, по периферії формується валик, безперервний, що підноситься, з розташованими на ньому дрібними бульбашками, вузликами і корочками. Дозвіл запалення відбувається з центру, де шкіра блідне і лущиться. Осередок в результаті еволюції набуває вигляду кільця. При загостренні в центрі повторно розвивається запалення. Ділянка ураження стає схожим «на кільце в кільці». Його діаметр складуть 0,5 – 3,0 см. Хвороба протікає, в основному, без суб’єктивних відчуттів. Іноді хворого турбує легкий свербіж.

Захворювання характеризується високим ступенем заразність, тому рання діагностика може запобігти епідемічні спалахи. Без лікування стірущій лишай, викликаний Microsporum ferrugineum, протікає тривало. Зникає до періоду статевого дозрівання.

Рис. 22. Мікроспорія, викликана M. ferrugineum.

Фото мікроспорії: як виглядає

Зараження людини відбувається через частинки шерсті і лусочки хворої тварини безпосередньо або опосередковано (лавочка на вулиці, плед в квартирі).

Стригучий лишай на обличчі. Утворюються різні за розміром плями, всередині світлі, з темною окантовкою.

Глибока форма захворювання. Бляшки містять гнійну рідину, є сильний набряк. Джерелами виступають тварини.

Контент може виявитися неприємним для перегляду

Лікування стригучого позбавляючи у цій галузі тривалий. Обов’язково потрібен нагляд фахівця.

Контент може виявитися неприємним для перегляду

Мікроспорія волосистої частини голови

Найчастіше виникає в області тімені і скронь, а також на маківці. Виглядає колонія грибка так: центральне велика пляма, що досягає 5 см, і більш дрібні (до 1,5 см) відсівання по колу. При зростанні центральна пляма може поглинати сусідні дрібні вогнища.

Мікроспорія на голові у людини в початковій стадії формує осередкове лущення. При ближчому розгляді можна побачити білувату «манжету» навколо волосків, що ростуть всередині плями. Це вказує на розмноження грибка в гирлі волосся, яке вже через тиждень призводить до їх обламування. Зовні це виглядає як підстрижені на рівні 4-6 см пляма. Обламані, з сіруватим нальотом волоски є притулком для грибкових спор. Змінене положення волосяних «пеньків» при доторканні зберігається, на відміну від здорових волосся.

Власне шкіра голови в осередках ураження кілька гіперемована, набрякла і покрита дрібними лусочками білого або сірого кольору.

діагностика

Діагностують мікроспорії, перш за все, роблячи висновки з її клінічних проявів. Пізніше підключають додаткові мікробіологічні, лабораторні дослідження. Шукають присутність грибка в біологічному матеріалі, визначають його основні характеристики. Щоб ідентифікувати вид грибка, необхідний більш складний детальний аналіз. Він застосовується в основному не в цілях розібратися в кожному конкретному випадку, а для епідеміологічного контролю.

Спочатку ретельно досліджуються місця поразки. При підозрі на мікроспорії додають огляд через люмінесцентну лампу. Цей метод дозволяє напевно визначити природу захворювання. При висвітленні уражених грибком волосся в темряві лампою Вуда вони світяться яскравою зеленню.

Мікроскопічне дослідження передбачає вивчення окремих фрагментів шкіри і зібраних волосся під мікроскопом. Для цього область поразки спочатку протирають спиртом, щоб видалити залишки застосовуваних ліків. Потім збирають необхідний матеріал, який відправляють в лабораторію і вивчають.

Після спеціальної обробки лусочок і волосся під мікроскопом, стають видні нитки міцелію, а волосся буде в численних суперечках, через які його межі будуть проглядатися нечітко.

Щоб виявити вид збудника, після отримання позитивних мікроскопічного і люмінесцентного аналізів, проводять культуральне діагностику. Отриманий від пацієнта матеріал поміщають в живильне середовище і вирощують колонію грибка. Це робиться для визначення подальшої стратегії лікування.

Гістологічне дослідження відноситься до одного з видів лабораторної діагностики. Воно полягає у вивченні пофарбованих фрагментів взятого матеріалу. Його мета – не визначити вид грибка, а виявити ступінь запалення, тяжкість інфекції.

Симптоми мікроспорії, фото

Тривалість інкубаційного періоду залежить від виду грибка, який спровокував мікроспорії (див. Фото).

Так, при зараженні зоофільнимі і геофільнимі видами грибків Microsporum інкубаційний період триває 5 – 14 днів. А при зараженні антропофільнимі формами інкубаційний період мікроспорії триває значно довше – від 4 до 6 тижнів.

Але оскільки найчастіше микроспория провокується грибком виду Microsporumcanis, який відноситься до зоофільним різновидів, то в більшості випадків інкубаційний період інфекції становить 1 – 2 тижні.

лікування мікроспорії

Самостійне лікування небажано, тому що захворювання в цьому випадку загрожує перерости від одного вогнища до масштабної області поразки спорами грибка. Лікування обов’язково проводиться під наглядом дерматолога, госпіталізації зазвичай не вимагає.

У разі виявлення характерної припухлості на шкірі, її потрібно прикрити поліетиленом, а по периметру обклеїти смужками лейкопластиру, виключити потрапляння води на область ураження. Терміново звертатися до лікаря.

Оскільки збудник мікроспорії є дуже стійким до різного роду медикаментів, лікування не буде коротким. Його потрібно проводити комплексно, що гарантовано дасть можливість позбутися від збудника і не призведе до рецидивів.

Виниклі внаслідок стригучого позбавляючи косметичні дефекти іноді зберігаються надовго і вимагають підключення до роботи фахівця-косметолога.

До лікування можливо кілька підходів:

• загальні методи;
• системні;
• із застосуванням локальних засобів;
• нетрадиційні.

Якщо поразка грибком виявлено на волосистої частини, то рослинність на цій ділянці слід голити. Уражене місце потрібно промивати кілька разів протягом дня, намагатися не переохолоджувати, закривати від сонячних променів. Чи не перенапружуватися фізично, тому що вплив поту на шкіру в цей період несприятливо.

Рекомендовані індивідуальні засоби гігієни, їх потрібно частіше міняти на нові (мочалку, рушники).

мазі

Гелі, мазі і всілякі примочки не дають розвиватися хвороботворним спорах, очищають шкіру, відновлюють її. Як і таблетки, впливають на грибки, але в цих засобах активні речовини вражають збудника в тому місці, де він сконцентрований. Якщо застосовувати їх регулярно, це буде сприяти більш глибокому проникненню активних речовин під шкіру. Для місцевого лікування лікар зазвичай рекомендує Біфоназол, Клотримазол або Кетоконазол, Итраконазол.

При вираженому запаленні часто рекомендують гормональну мазь Травокорт, що володіє хорошим протизапальним ефектом. Після зняття запалення слід перейти на інші протигрибкові препарати.

таблетки

Системне лікування захворювання передбачає обов’язкове приймання таблетованих антигрибкових засобів. В якості таких препаратів виступають Гризеофульвін і Тербінафін. Перший рекомендується приймати одночасно з жирною їжею, що сприяє кращому засвоєнню. Прийом цих препаратів – основа лікування, тому що саме вони виробляють основну руйнівну дію на природу збудника.

шампуні

Дерматолог може порекомендувати застосування лікувальних шампунів, які містять похідні імідазолу, а також ті, в складі яких є антисептичні речовини: саліцилова кислота, сульфід селену, сірка, дьоготь.

Вранці, якщо спостерігається нагноєння, можна обробляти уражені місця 2% йодом. Для дезінфекції 1-2 рази на день протягом 3 днів прикладають примочки з розчином перманганату калію або нітрофурану (1: 5000). Засоби для зовнішньої обробки вранці і ввечері бажано міняти.

дієта

Оскільки авітаміноз – одна з причин хвороби, бажано добре наситити свій раціон продуктами з підвищеним вмістом вітамінів, що нормалізують мікрофлору, що містять малу кількість цукру.
Бажаний прийом вітамінів А, В, С і переважно Е.

Риба, молоко, м’ясо бажані в тушкованому або вареному вигляді, нежирні. Хліб краще замінити хлібцями з рису, гречки або кукурудзи. Показані каші. Корисна зелень, листові овочі, кабачки, капуста, сухофрукти з наслідках фруктів, компоти з них. Чай краще неміцний, мінеральна вода без газу.

Не вживати:

• гострий сир і з цвіллю;
• кисломолочне;
• різного роду газовану воду, шипучі вина;
• продукти на дріжджах;
• квашені овочі та гриби;
• заправки з використанням оцту;
• будь-які солодощі та солодкі сухофрукти;
• сосиски, копченості;
• всі продукти з кодом «Е»;
• кондитерські вироби і напівфабрикати.

Лікування народними засобами, в домашніх умовах

З давніх-давен стригучий лишай особливо добре відомий в сільській місцевості. Тому народних методів боротьби з цим захворюванням досить багато. Їх бажано застосовувати в якості допоміжної терапії, тому що багато з них добре зарекомендували себе, сприяючи якнайшвидшої регенерації шкіри.

1. Часниково-цибулевий мазь. Беруть часник і цибулю в рівних пропорціях. З них видавлюють сік, а вийшла кашкою обробляють вогнища тричі на день.
2. Настій календули. Використовується для обробки чотири рази в день.
3. Сік подорожника. Траву надломити. Соком змащувати рани по 3 рази на день.
4. Виноград кишмиш. Можна використовувати родзинки. Розрізати ягоду навпіл, зрізом натирати уражені місця.

рекомендації

За порадою лікаря-дерматолога фармацевтичні препарати можна комбінувати, застосовуючи паралельно засоби народної медицини, що наблизить швидке одужання. Припиняють лікування не з моменту зникнення симптомів, а після мікробіологічного аналізу. Його результат повинен бути негативним.

Рекомендовані наступні правила:

• не вживати продукти хоч в малому ступені уражені пліснявою;
• менше вживати сирих продуктів, піддавати їх варінні або гасіння;
• шкірку з фруктів і овочів зчищати;
• продукти в закритому посуді і в пластикових контейнерах тримати в холодильнику не більше доби.

Як лікувати мікроспорії у людини?

Якщо микроспорией вражена тільки гладка шкіра, а Пушкова волосся на ній залишилися недоторканими, то досить лікування місцевими протигрибковими препаратами (мазями, лосьйонами, спреями), які наносять щодня аж до зникнення вогнищ. Якщо вогнища мікроспорії розташовуються на волосистій частині голови або в процес виявилися залучені Пушкова волосся гладкої шкіри, то лікування складається з прийому протигрибкових препаратів всередину і їх зовнішнього нанесення на ділянці ураження.

Найбільш ефективні для прийому всередину з метою лікування мікроспорії протигрибкові препарати, що містять такі активні речовини:

• гризеофульвін;
• Тербінафін (Тербізіл, Ламізил і ін.);
• Ітраконазол (Орунгал, Ірунін і ін.).

Для зовнішньої обробки гладкої шкіри і волосистої частини голови використовуються такі засоби з протигрибкову активність:

• Мазі з тербінафіном (Ламізил, Тербізіл і ін.), Клотримазолом, ізоконазол і Біфоназол;
• Настоянка йоду 2 – 5%;
• Мазь сірчана 10 – 20%;
• Мазь сірчано-саліцилова;
• Мазь сірчано-дігтярна.

Прийом протигрибкових препаратів всередину і їх нанесення зовнішньо на уражену шкіру продовжують протягом тижня після зникнення симптомів мікроспорії, щоб уникнути можливого рецидиву інфекції.

Обов’язкові заходи при виявленні мікроспорії у людини:

• Видалення пошкоджених волосків (епіляція, щоденне гоління).
• Миття голови двічі в тиждень.
• Регулярна зміна білизни.
• Обмеження контакту з хворою людиною. Ізоляція дитини з ДНЗ, школи при лікуванні мікроспорії у дітей.
• Огляд контактували з хворою людиною людей.
• Огляд домашніх тварин ветеринаром.
• Дезінфекція предметів догляду (рушники, гребінці), одягу, дитячих іграшок за допомогою деззасобів. Генеральне прибирання.

Все лікування займає 3-6 тижнів. Одужання констатується при негативному аналізі зіскрібка з місця пошкодження.

Заразна чи і як передається

Шляхи передачі стригучого позбавляючи – це контакти з хворими людьми і тваринами. Хворобу можна «підчепити» в басейні або на природі, через грунт, грибок живе також на різних побутових поверхнях. Він може зберігатися там досить тривалий час.

При вимушених контактах з хворими тваринами, прокотившись в громадському транспорті або з’їздивши на природу, необхідно ретельно вимити руки, прийняти душ, використовуючи господарське або дігтярне мило, випрати одяг (грибок гине вже при 60 градусах).

профілактика мікроспорії

Ізоляція хворих тварин і грамотне лікування заражених людей істотно знижує ризики зараження і розростання епідеміологічних вогнищ.

Якщо у людини був контакт із зараженим, йому обов’язково потрібно пройти ретельне обстеження. Щоб зменшити ризик зараження можна застосовувати спеціальні протигрибкові шампуні – суміші на основі сульфіду селену або ПВПйоду. Застосовуються вони 2 рази в тиждень протягом 15 хвилин, курс – 4 тижні.

Первинна профілактика полягає в наступному:

• не контактує з бездомними тваринами;
• дотримуйтесь правил особистої гігієни: мийте руки з милом, користуйтеся тільки індивідуальними побутовими та гігієнічними приладдям.

Особливості у дітей

При виявленні ознак стригучого позбавляючи у дітей не варто впадати в паніку. Якщо симптоми виявили вчасно, то на лікування піде від двох тижнів до місяця, головне провести його правильно.

Малюка не варто купати у ванні, осередки на час водних процедур заклеюють целофаном і обробляють шкіру вологою губкою.

Синтетичний одяг краще змінити на бавовняну, білизну потрібно частіше міняти і після прання обробляти паровим праскою. Гладити речі дитини окремо від усіх, а під час маніпуляцій з мазями і примочками надягати латексні рукавички.

Поверхні диванів, крісел в будинку потрібен час від часу обробляти гарячою праскою, іграшки обдавати окропом або розчинами з хлором, частіше мити підлогу з дезінфікуючими засобами.

Препарати в кожному випадку рекомендує лікар. Про те, що дитина одужала, скажуть негативні аналізи, проведені тричі.

Народні засоби

В даний час лікарі у своєму розпорядженні значний арсенал лікарських препаратів, що дозволяють швидко і надійно позбавити пацієнтів від мікроспорії навіть в її запущених формах. Тому народні методи лікування даного захворювання сьогодні використовуються вкрай рідко, як правило, в складі комплексної терапії, яка призначається дерматологом.

Основними народними засобами для боротьби зі стригучий лишай є:

1. Часниковий оцет. Даний засіб широко використовується в лікуванні багатьох дерматологічних захворювань. Для його приготування кілька зубчиків часнику нарізають і заливають 0,5 л яблучного оцту. Отриману суміш потрібно настояти протягом 1 – 2 тижнів, періодично струшуючи. Після приготування оцтом розтирають уражену ділянку шкіри. Для посилення лікувальної дії можна перед застосуванням додати в настій кілька крапель камфорного масла.
2. Сік часнику. Часточку часнику розрізають поздовжньо і розтирають його соком уражену ділянку шкіри. Даная процедура виконується раз в день (бажано вранці). Після цього протягом дня лишай можна змащувати березовим вугіллям або подорожником.
3. Мазь на основі бульйону морських риб. Для приготування мазі знадобиться близько 400 мл наваристого бульйону, 100 г вершкового масла і кашка з декількох головок перетертого часнику. Цю суміш акуратно наносять на уражену ділянку шкіри 2 – 3 рази на день, замотуючи на 30 – 60 хвилин чистим бинтом.
4. Софора японська. Для приготування цього засобу необхідно 50 г плодів або квіток даної рослини. При відсутності протипоказань рекомендується робити спиртовий настій. На 50 г трави необхідно 0,5 л горілки (міцність не менше 35 градусів). Наполягання триває 3 – 4 тижні в темному місці. Після приготування настій проціджують і приймається всередину по 3 чайних ложки в день. Певний лікувальний ефект при мікроспорії може дати і звичайне заварювання чаю з додаванням софори японської.

Як можна помітити, в більшості перерахованих вище рецептів використовується часник. Справа в тому, що ця рослина містить велику кількість речовин, благотворно впливають на біохімічні процеси в шкірі. Він володіє і деякими дезинфікуючими властивостями (які, правда, малоефективні проти збудника мікроспорії).

при вагітності

У цей період жінці простіше захворіти стригучий лишай, оскільки вагітність впливає на гормональний фон, стан імунітету, робить її більш вразливою в психологічному плані.

Рання діагностика сприятиме швидкому лікуванню, захворювання не зможе завдати шкоди плоду. Курс лікування підбирається індивідуально і залежить від стадії захворювання, термінів вагітності. Основну увагу слід приділити імунітету.

Натільну і постільну білизну потрібно міняти двічі на добу, після прання обов’язково обробляти праскою з обох сторін.

профілактика

В якості профілактичних заходів мікроспорії дуже важливо своєчасне виявлення та ефективне лікування хворих. Для цього в дитячих установах потрібно регулярно проводити медичні огляди. Якщо виявлений хворий дитина, його слід ізолювати від інших дітей і вжити заходів щодо невідкладного лікування мікроспорії.

Важливо також вчасно і якісно дезінфікувати речі хворих людей. Проводиться ретельне обстеження всіх, хто контактував з людиною, хворою микроспорией. Важливо також періодично оглядати домашніх тварин на предмет виявлення у них вогнищ хвороби і вживати заходів щодо їх лікування.

Лабораторна діагностика

Мікроскопічне дослідження коротких волосків з чохлом в основі має досить характерну і для багатьох збудників мікроспорії постійну картину: дрібні круглі (2-3 мкм) суперечки гриба оточують волосся в підставі. Вони нагадують своєю масою мозаїку. Усередині волоса, в фолікулярної частини можна бачити такі ж дрібні суперечки. Поряд з ними, зустрічаються септірованние нитки міцелію, вони густо заповнюють периферичні частини волоса, де суперечки зустрічаються значно рідше. Іноді ниточки міцелію пухкої бахромою виступають на периферичному кінці волоса (кисть Адамсона).

Більш різноманітна картина гриба спостерігається при мікроспорії, викликаної Microsporum ferrugineum, особливо в період впровадження в волосся. Рідкісні нитки досить широкого міцелію розташовуються тут по довжині всього волоса, зустрічаються ланцюжки з суперечка і великі пучки з них; картина іноді нагадує фавозное поразки волоса. Тільки дрібні круглі суперечки, купками і мозаїчно розташовані поза волоса і характерний мікроспорійним чохол в підставі, а головне, отримання культур дозволяють визначити природу збудника, а з ним і діагноз відповідного захворювання.

У лусочках гриб зустрічається у вигляді досить тонких розгалужених ниток міцелію з рідкісними перегородками; мозаїчні суперечки зазвичай відсутні, трапляються іноді ланцюжка з подовжених клітин.

Гістопатологічного картина до деякої міри нагадує таку ж при трихофітії. Роговий шар осередків ураження потовщений і розпушений. У сосочковом шарі слабка васкулярная інфільтрація, що виходить з розширеного фолікула волосся, оточений кількома шарами дрібних спор гриба.

При мікроскопічному дослідженні визначити мікроспорійним природу гриба в шкірних лусочках неможливо. Тільки отримання культур дозволяє остаточно диференціювати збудників.

Хронічна форма захворювання

Поразка шкіри нерідко переходить в хронічну форму. Якщо в пошкоджених грибком тканинах відсутній гній, а запалення несильно, пацієнт може не здогадуватися, що у нього паразитарне захворювання. Згодом волосся хворого можуть зрідіти.

У жінок і чоловіків, чий організм виснажує грибок, частішають алергічні реакції.

При ускладненнях хвороби пацієнта мучать симптоми отруєння: нудота, слабкість.

Нудота і слабкість супроводжують хронічну форму позбавляючи

лікування дітей

Лікування немовлят і дошкільнят – непросте завдання. Педіатр підбирає препарати, які усунуть грибок і не створять додаткових проблем. Дітей лікують мазями оксіконазол, Біфоназол.

При грибкових захворюваннях у школярів добре допомагає 4% епіліновий пластир. У таблетках призначають Тербінафін. Якщо вага дитини становить менше 20 кг, добова доза препарату не повинна перевищувати 62,5 мг.

Кожні 10 днів лікар оглядає юного пацієнта. Перший негативний аналіз на мікроспорум сигнал, що дозу ліків можна знизити. Якщо дитину мучить сильний свербіж і запалення, лікар може виписати мазь Мікозолон. Це засіб на основі гормонів м’яко усуває запальний процес. Буде краще мити хворої дитини Дегтярний милом.

Боротьба з грибковою інфекцією у малюка займає 9-12 тижнів. Якщо припинити терапію раніше, недуга може поновитися. Другий спалах грибкової активності принесе чимало клопоту і дитині, і його батькам.

Нотатки для батьків

Щоб дитина не заразив грибковим захворюванням членів сім’ї, варто дотримуватися таких правил:

• дитина повинна спати окремо;
• поки дитина лікується від інфекції, йому варто митися під душем;
• повинна бути окрема мочалка і рушник;
• іграшки підлягають дезінфекції.

Особливості перебігу захворювання

Зараження інфекцією відбувається моментально. Потрапивши на ділянку шкіри, грибок впроваджується в неї і починає процес активного розмноження. При локалізації інфекції поблизу волосяних цибулин, суперечки починають проростати, поступово руйнуючи її (цим пояснюється стрімке випадання волосся хворіють). При виявленні у себе симптоматики, важливо негайно почати терапію інфекції.

Мікроспорія у людини проявляється однаково в усіх випадках. Першою ознакою захворювання є утворення на шкірі запальних вогнищ. Вони мають такий вигляд:

• опуклі, ніби трохи припухлі;
• рожеві або червоні;
• мають чіткі округлі кордону.

Суб’єктивні відчуття при такої хвороби практично завжди відсутні, однак у деяких людей недуга супроводжується свербінням помірної сили. У хворих з певними особливостями шкіри, наприклад, мають атопічний дерматит, ознаки позбавляючи можуть бути розмитими – грибок, як вторинна інфекція, протягом тривалого часу маскується під загострення дерматиту, тому його важко діагностувати.

нагноительная форма

Це важке захворювання, викликане зоофільнимі грибами, вражаючими, як правило, тварин – собак або кішок. При несвоєчасному, неправильному лікуванні ураження поширюється на глибокі шари епідермісу і супроводжується активною запальною реакцією з утворенням гнійних інфільтратів. При тяжкому перебігу патології у людини формується великий гнійний осередок, підвищується температура, розвивається загальне нездужання. Симптоми нагноительной форми хвороби:

• сильне запалення в осередку інфекції;
• формування м’яких вузлів синюшно-червоного відтінку;
• покриття їх поверхні гнійниками, при тиску на які крізь отвори випливає їх вміст.

Обтяжене протікання хвороби

Керіон – форма захворювання, при якій грибок вражає глибинні шари епідермісу, розвивається запалення з формуванням гнійного вогнища. Внаслідок цього з’являється велике, піднесене над шкірним покривом пляма набрякового виду з блискучою поверхнею. Пори розширені, при натисненні крізь них сочиться блідо-жовтий гній. Недуга супроводжує синдром інтоксикації, високої температури, головні болі. Якщо патологія виникла у дитини, він може скаржитися на біль в області вогнища інфекції. Лімфатичні вузли запалюються, болять при пальпації.

народні рецепти

Існують також народні способи лікування стригучого лишаю. Найбільш ефективними і поширеними є такі засоби:

• обробка димом. Рекомендується взяти часточку часнику і трохи дьогтю, змішати і підпалити. Коли піде дим, потримати над ним ділянку з вогнищами поразки. Тривалість процедури – 5-7 хвилин;
• лікувальні ванни. 100 г трави чистотілу залити 4 л холодної води. Відвар довести до кипіння, зняти з плити, остудити і настояти протягом години. Отриману рідину процідити, залити в ванну з водою, з температурою 45 градусів і перебувати в цьому складі протягом 10 хвилин;
• яблучний оцет. Змочити натуральним оцтом ватний тампон і протирати вогнища ураження до 6 раз в день. Також корисно прикладати компреси і залишати їх на 10 хвилин;
• ромашковий настій для лікування лишаю на голові. Половину столової ложки пелюсток ромашки і залити склянкою окропу, дати настоятися протягом 20 хвилин. Втирати настій у шкіру голови за 30 хвилин до миття волосся;
• сік журавлини. З жмені свіжих ягід вичавити сік. Отриманою рідиною змащувати вогнища ураження і не змивати до повного висихання;
• капустяний лист. Лист капусти пом’яти за допомогою дерев’яної ступки і вичавити сік. Прикласти його до ураженого місця і залишити на годину. Потім обробити вогнище ураження жирної сметаною і обмотати бинтом.

Лікувальні ванни з відваром чистотілу допоможуть швидше позбутися від позбавляючи
Щоб прискорити процес лікування, необхідно також дотримуватися лікувальну дієту. Тим, хто страждає від стригучого лишаю, слід їсти більше молочних продуктів, горіхів, щавлю, круп’яних гарнірів, винограду, моркви.

При грибковому захворюванні слід відмовитися від гострих соусів, різноманітних спецій, жирних страв, напівфабрикатів, продуктів з ароматизаторами і підсилювачами смаку. Також необхідно відмовитися від вживання спиртного.

фактори

Грибковим ураженням гладкої шкірної поверхні в основному страждають діти. Захворювання нерідко зустрічається у дівчат і жінок. Причина криється в гормональній уразливості. Кістозні утворення на яєчниках, запалення в матці і статевих залозах сприяють виникненню шкірних захворювань у представниць прекрасної статі.

У чоловіків микроспория може виникнути як продовження діабету, ожиріння. Захисний потенціал шкірних покривів зменшується, якщо людина тривалий час приймав глюкокортикоїди. Застосування мазей і таблеток на гормональній основі робить шкіру чутливою.

Інші причини, що викликають розвиток недуги у дорослих:

• імунна недостатність (через прийом ліків);
• алергія;
• виразкові ураження шлунка;
• захворювання кровоносних судин;
• нестача вітамінів і мінералів в раціоні;
• нервові перевантаження;
• надмірна сухість шкірних покривів, тріщини на шкірі;
• підвищена пітливість.

Люди, у яких світла чутлива шкіра, частіше стають жертвами мікроспорума. Згубні звички (куріння, алкоголь) створюють сприятливий грунт для розвитку інфекцій. Інфікування шкірних покривів іноді відбувається у вагітних жінок.

Поразка гладкою шкірної поверхні може проявлятися сильним запаленням, сверблячкою. Яскравість симптомів захворювання залежить від двох обставин:

• Вид мікроскопічного збудника. Найбільш заразним є Microsporum ferrugienum.
• Кількість спор грибка. Якщо в рану потрапила солідну кількість грибкових клітин, симптоми недуги виявляться швидко.

Багато пацієнтів, виявивши у себе лишай, намагаються впоратися з хворобою самостійно. І запускають хворобу так, що її лікування затягується на кілька місяців. Без консультації дерматолога можна зрозуміти, який препарат знищить грибок.

симптоматика

Мікроспорія волосистої частини голови проявляє себе такими симптомами:

• на голові хворого з’являються ділянки запалення: форма уражених зон кругла або овальна;
• ділянки грибкової діяльності чітко окреслені;
• одне або два плями мають великий діаметр (2,5 5 см), інші значно менше;
• свербіж, відчуття печіння в уражених місцях;
• волосся в проблемних місцях відсутні;
• біля кореня кожного обламаного волоска можна побачити скупчення спор грибка, виглядає воно як біла муфточка;
• на місці, де випало волосся, можна помітити почервоніння шкіри;
• ділянки шкіри злегка набряклі;
• поверхня покрита маленькими сірими лусочками.

Найчастіше грибкове ураження перебігає у двох варіантах.

• Инфильтративная форма. Запалення виражено досить яскраво. Почервонілий ділянка виглядає опуклим. Волосся в зонах активності грибка відсутні.
• Інфільтративно-нагноительная форма. Уражені грибком тканини сильно запалюються. Осередок ураження значно підноситься над поверхнею шкіри. У ньому формуються капсули з гноєм. При натисканні на шишку з ранки виступають його краплі. Луска, просочені гноєм, стають жовтими. Якщо довго не лікувати цю патологію, глибоко під шкірою хворого сформуються гнійні вузли.

Чим більше гною накопичилося під шкірою, тим важче буде позбутися від проблеми. У пацієнтів з інфільтративно-нагноительной формою хвороби збільшуються лімфатичні вузли, пропадає апетит. Людина скаржиться на слабкість, головний біль, у нього підвищується температура тіла. Без приміщення в стаціонар усунути ці нездужання не вийде.

Для захворювання характерні лисіють плями

рідкісні різновиди

Іноді микроспория проявляє себе як сильна лупа. У пацієнта відшаровуються шматочки сухої шкіри. Волосся не випадають, але сильно рідшають. Проблемні зони не мають чітких контурів. Запалення в місцях локалізації грибка незначне. Ця форма недуги називається себорейной.

Інші рідкісні форми грибкової активності розглянемо більш докладно.

• Ексудативна. У шарах шкіри, які травмував мікроорганізм, утворюються дрібні бульбашки з рідиною. Вони лопаються, і поверхня ураження мокне. Фрагменти шкіри, відшаровуючись, склеюються між собою. З них створюється кірка.
• Тріхофітоідная. При цій варіації грибкового ураження на поверхні голови хворого з’являються дрібні вогнища хвороби. Шкіра трохи лущиться, свербіж виражений слабо. Інфекція стає хронічною.

Ігнорувати хворобливі симптоми недуги небажано. Якщо у вас на голові з’явилися припухлості або дрібна висипка, слід звернутися до лікаря.

Інкубаційний період

Після зараження початкова стадія мікроспорії не супроводжується вираженою симптоматикою, неприємні ознаки характерного недуги відсутні або маскуються під інший діагноз. Згодом з’являються помітні нитки міцелію на шкірі, які красномовно свідчать про рецидив. Інкубаційний період складно визначити без діагностики, триває від декількох годин до декількох днів. Після появи перших симптомів починається карантин, який при зоонозних інфекції Microsporium canis триває 7 днів, при антропонозной (Microsporium ferrugineum) – 45 днів.

Скільки триває лікування

Залежно від ступеня тяжкості захворювання, що передається контактним шляхом, терапія може тривати від кількох тижнів до кількох місяців. Після закінчення курсу лікування позбавляючи хворому знову роблять зіскрібок на бактеріальний посів, збираючи матеріал з ділянок шкіри, де раніше був осередок захворювання. Таке дослідження проводиться три рази – відразу після завершення лікування, через ще тиждень і через 2-3 місяці. Якщо всі три аналізу покажуть негативний результат, захворювання вважається вилікуваних.

профілактика захворювання

До профілактичних заходів належать:

• виключення контакту кішки з бродячими тваринами;
• регулярне прибирання з дезінфекцією місця утримання вихованця;
• повноцінне харчування;
• регулярний контроль стану шерсті;
• своєчасні вакцинація, дегельмінтизація, обробка від зовнішніх паразитів;
• профілактичні огляди ветеринара;
• вакцинація (за рішенням ветеринара за епідеміологічними показниками), яка проводиться двічі на рік;
• обстеження на трихофітію нових вихованців, особливо забираються з вулиці, для запобігання зараження людей і домашніх тварин.

Причини поширення хвороби

Резервуаром зоофільной мікроспороз для людини є:

• Хворі кішки, особливо кошенята (70-80%);
• Собаки – значно рідше;
• У 4-5% випадків дрібні гризуни (кролики.).

Основним джерелом зараження є в основному кошенята, тому що вони, з одного боку більше схильні до хвороби через не сформованого імунітету, і розвиненого підшерстя, який є основою для розмноження грибка.

А з іншого боку, вони мають високу привабливість для дитини як жива іграшка.

Зараження дітей і дорослих грибом типу Microsporium canis відбувається:

• При безпосередньому спілкуванні з ураженим тваринам;
• Або опосередковано – через поверхні, забруднені його шерстю;
• Передача зоофільной гриба між людьми може відбуватися рідко (2-10%).

У домашніх умовах причиною зараження стануть:

• Рушники, постільна білизна;
• Головні убори, одяг;
• іграшки;
• Килими, м’які меблі;
• Пил, пісок сходових клітин;
• Килимки тварин і засоби догляду за ними.

Причиною зараження новонароджених може з’явитися коляска, що залишається в під’їзді на ніч, яку відвідують кішки.

У перукарнях:

• Рушники, ножиці;
• Прилади для стрижки та гоління;
• Пеньюари.

У садах і школах:

• рушники;
• іграшки;
• Одяг, головні убори;
• Книги.

Рівень ураження грибом типу Microsporium canis неоднаковий протягом року:

1. Початок зростання захворюваності реєструється в червні.
2. Наростання відбувається до кінця літа і початку осені.
3. Максимальна кількість випадків часто виявляється в жовтні – листопаді.
4. Потім спостерігається спад хвороби з мінімумом в квітні.

Хвилеподібна крива пов’язана з циклом розвитку грибка у кошенят і підвищенням спілкування дітей з тваринами навесні і влітку – в період канікул (виїзд на дачі, в село, оздоровчі та спортивні табори).

Зростання хвороб в осінній період пояснюється поверненням дітей в місто з оздоровчих таборів, коли їх ретельно оглядають батьки і проводяться планові медичні огляди перед початком відвідування садів і шкіл.

Джерелом антропофильной мікроспорії є заражені люди. Ця микроспория більш контагіозна, ніж Зоофільная. Раніше, коли вона була широко поширена, реєструвалися спалахи цього захворювання в інтернатах, садах, школах, дитячих будинках, літніх таборах.

Група ризику

Як уже було згадано, мікроспорія у людини найчастіше розвивається в дитячому віці. Також варто виділити ряд факторів, при яких імовірність зараження підвищується:

• зниження імунного захисту в організмі;
• нестача вітамінів;
• присутність в організмі будь-якого хронічного захворювання;
• проживання в теплому і вологому приміщенні;
• надмірне потовиділення;
• наявність на шкірі мікротравм;
• недотримання норм санітарії всередині дитячих колективів;
• відсутність ретельної особистої гігієни.

Важливо розуміти, як виглядає микроспория (фото можна побачити нижче). Це допоможе батькам при появі перших же тривожних симптомів звернутися за належною медичною допомогою. Важливо розуміти, що самолікування може призвести до збільшення захворювання і його прогресування.

Мікроспорія людини – що це таке

Мікроспорія, або стригучий лишай (також: дерматомікоз, дерматофітоз), є захворюванням шкіри і волосся, а іноді і нігтів у людини в результаті їх поразки пліснявими грибками. Найменування хвороби обумовлено назвою патогена – грибкового мікроорганізму з роду мікроспорум (Microsporum).

Мікроспорія – це захворювання, якому піддаються не тільки люди, але і тварини, вони-то в багатьох випадках і стають джерелом зараження людини.

Відповідно до Міжнародної класифікації хвороб (МКБ-10), мікроспорія відноситься до групи мікозів, підгрупі дерматомікози (код В35).

Згідно походженням, мікроорганізми-збудники мікроспорії поділяють на:

1. Зоофільние грибки. Паразити, місцем проживання яких є тварини, можуть викликати у людини зоонозную мікроспорії.
2. Антропофіли. Гриби, що паразитують на людському тілі і викликають антропофільнимі мікроспорії.
3. Геофіли. Ці паразити живуть в грунті і також здатні заражати людей.

Мікроспорія – це недуга, який відомий під назвою «стригучий лишай», що обумовлено особливостями його симптомів

Найбільшу небезпеку в плані зараження людей представляє антропофільний гриб, коли джерелом інфекції є хвора людина. Від його тіла суперечки поширюються на предмети домашнього ужитку: постільна білизна, іграшки, предмети догляду та інше. Це називається контактно-побутовим способом передачі інфекції. Інтенсивне розмноження грибка на шкірі відбувається з утворенням безлічі мікроскопічних спор, що руйнують зовнішній шар волосини і щільно облягають цибулини.

Людина може отримати мікроспорії після спілкування з зараженим тваринам. Найчастіше джерелами інфекції виявляються домашні улюбленці, переважно кошенята, рідше – зрілі кішки і собаки. Заразитися можна і від сільськогосподарських тварин, наприклад, від кіз або овець. Безпосереднє спілкування з хворою твариною є не єдиною небезпекою. Зіткнення з об’єктами, на яких присутній шерсть або частки відмерлої шкіри, також може обернутися розвитком інфекції. Це відноситься до підстилки та інших поверхонь або предметів, на яких залишилися біологічні сліди тварини.

Відзначають два піки зараження зоонозних микроспорией, які збігаються з сезонністю розмноження кішок: кінець весни і літо.

Кошенята в 2-3% випадків є носіями грибка без видимих ​​ознак.

Зоонозної микроспорией людина може заразитися шляхом контакту з інфікованою твариною

Доктора відзначають, що все частіше зустрічаються випадки людського поразки Microsporum gypseum – грунтовим сапрофітом, що живиться органічною речовиною відмерлих організмів. Частіше страждають люди, за родом діяльності пов’язані з обробкою грунту, де спори грибка можуть виживати протягом декількох місяців.

У кого ймовірність заразитися вище

Найчастіше мікроспорії виявляють у дітей у віці від 2 до 13 років. Обумовлено це вразливістю дитячої імунної системи і більш тісним контактом дітвори з вуличними кішками і собаками, які є основними переносниками інфекції. З цієї ж причини пік захворюваності припадає на теплу пору року.

Зараження микроспорией сприяють:

• гіповітаміноз;
• наявність мікротравм на шкірі в результаті тертя або попрілостей, тріщин;
• ефект «розмокшій шкіри» в лазні, басейні, громадських душових;
• імунні порушення.

Статистика показує, що жертвами інфекції нерідко стають жінки. У групі ризику люди:

• у яких є хронічні ендокринологічні захворювання;
• які страждають нестачею вітамінів і мікроелементів;
• у яких спостерігається значне зниження реактивності організму (здатності адекватно відповідати на зміни навколишнього середовища).

Відео: відповіді доктора на важливі питання про мікроспорії

Класифікація

Існує два основні варіанти поділ цієї патології. В основі першої класифікації лежить область ураження грибком. Підрозділяється хвороба за цим типом на три варіанти:

• мікроспорія гладкої шкіри;
• волосистої частини голови;
• ураження нігтьових пластин (вкрай рідко).

Лікарі виділяють ще 3 форми патології, які класифікуються по виду збудника, які спровокував розвиток недуги:

1. Зоонозна микроспория. Збудником є ​​грибок Microsporum, які паразитують на тварин.
2. Антропонозная. Збудники паразитують на іншу людину.
3. Геофільнимі. Живуть гриби в грунті.

усунення патології

Щоб вигнати грибок і відновити уражену їм шкіру, дерматолог призначить хворому комплексне лікування. Курс терапії в середньому триває 1,5-2 місяці.

Госпіталізація потрібна рідко. Обставини, при яких людині потрібно лягти в стаціонар:

• загострення хронічного захворювання з вини грибкової активності;
• великі ділянки нагноєння;
• лихоманка;
• гостра алергічна реакція на вживані ліки.

У більшості випадків грибкове захворювання усувається в амбулаторних умовах. Для системної терапії людям призначаються протигрибкові таблетки:

• Грізеовульфін. Доза ліки для дорослої людини 12,5 мг на 1 кг маси тіла на добу. Приймати таблетки слід з жирною їжею (наприклад, з вершковим маслом, сметаною). Так діючі компоненти ліки краще засвояться. Терапія проводиться до тих пір, поки аналіз на гриби не покаже негативний результат. Потім пацієнтові потрібно приймати початкову дозу Грізеовульфіна через день. Потім препарат приймають протягом 14 днів, два рази на тиждень.
• Тербінафін. Ліки приймають один раз на добу. Щоб остаточно знищити грибок, препарат потрібно пити не менше 55 днів.

Для місцевого впливу на уражені тканини застосовують мазі:

• Сірчано-саліцилова мазь.
• Десятивідсоткова сірчана мазь.
• Тербізіл. Ефективний засіб, що перешкоджає розмноженню грибка.
• Клотримазол.
• Ламізил. Ця мазь ефективна при різних видах грибкових уражень.
• Мікосептін.
• Ціклопірокс.

Спиртова настоянка йоду відома своїми протигрибкові властивості. Позбутися від недуги можна, якщо вранці обробляти уражені місця йодом, а на додаток до цього пити таблетки.

Якщо сталося нагноєння, використовують Нітрофурал. У лікувальних цілях застосовують розчин 1 до 5000. Бинт змочується в розчині і прикладається до ділянки нагноєння двічі на добу.

Ламізил – популярна протигрибкова мазь

Механізми розвитку і фактори ризику у дітей

Швидке поширення інфекції в дитячих колективах пов’язано з їх високою сприйнятливістю до грибків через недостатньо розвиненою імунної системи, а також з відсутністю навичок особистої гігієни. Факторами ризику появи недуги у дитини є:

• ослаблення імунітету в зв’язку з частими простудними захворюваннями;
• контакт з бездомними тваринами;
• недотримання правил гігієни – прийом їжі без попереднього миття рук;
• слабо розвинений шкірний імунітет (у дорослих в шкірному салі містяться особливі органічні кислоти, що пригнічують розмноження грибків);
• часті травми шкіри (садна, порізи, ранки, расчеси), що сприяють поширенню збудника інфекції по тілу.

Що таке мікроспорія гладкої шкіри

Мікроспорія – запалення окремих ділянок шкіри, волосся, рідко нігтів, викликане патогенним грибком роду Microsporium (відомо понад 20 його різновидів).

Ця поразка часто діагностується в педіатричній практиці. Діти хворіють в період від 6 до 14 років.

Серед дорослих ця патологія реєструється у 9-25% хворих щорічно. Останнім часом збільшилася кількість повідомлень про виявлення вогнищ інфекції в сім’ях з ураженням дорослих і літніх людей.

Мікроспорія – це поширене захворювання, воно стоїть на другому місці серед грибкових хвороб після мікозу стоп.

В останнє десятиліття відзначається тенденція до зниження мікроспорії шкіри голови і зростання числа мікозів гладкої шкіри з додатковим запаленням Пушкова волосся – мікроспорії гладкої шкіри.

Загальна інформація

Стригучий лишай має другу назву – мікроспорія голови. Інфекція вражає ділянки шкіри на голові і знищує волосся. Іноді в зонах запалення накопичується гній. Така ситуація небезпечна приєднанням інфекції. Запущений грибок може викликати появу шрамів. Там, де утворилися шрами, волосся вже не відростають.

Грибкове захворювання шкіри вражає дітей. Імунна система дитячого організму вразлива до будь-яких атак ззовні: простуд, вірусам, грибків. Підхопити суперечки найпростіше від вуличних котів і собак. Також недугою можна заразитися від хворої людини.

У дорослих чоловіків і жінок поразку голови грибкової хворобою зустрічається рідко. На думку дерматологів, фунгістатичні органічні кислоти, наявні в волоссі дорослої людини, перешкоджають розмноженню мікроорганізмів. Дорослу шкіру від чужорідного мікроорганізму захищає рідну умовно-патогенний грибок. Зараження дорослих відбувається, якщо їх шкіра травмована, пересушена.

Діти, які хворіють на стригучий лишай, можуть вилікуватися без застосування таблеток і мазей в період статевого дозрівання. Буває і так, що недуга стає хронічним.

Грибкове ураження волосистої зони голови зачіпає віскі і область тімені. Також стригучий лишай може локалізуватися на маківці. Відомі випадки, коли недуга переходив на брови пацієнта. Щоб розмножуватися і розвиватися, патогенний мікроорганізм споживає структурний білок волосся – кератин.

У грудних малюків ділянки запалення нагадують алергічний висип. Не можна мазати ранки на голові дитини мазями, про які ви дізналися з реклами. Лікуванням маленького пацієнта повинен займатися педіатр або дерматолог.

Гормональні порушення, проблеми з обміном речовин, стреси можуть призвести до того, що дорослий заразиться неприємним недугою від молодших родичів. У рудих людей грибкові ураження волосистої області майже не зустрічаються.

У літні та осінні місяці ймовірність заразитися значно вище, ніж в холодну пору року. Навесні і восени кішки і собаки приносять потомство. Пухнасті малятка на вигляд здаються здоровими, але від мами-кішки (або від мами-кішки) вони отримали в спадок патогенний грибок. Симптоми недуги у цуценят і кошенят проявляються через 30-45 днів після народження. Ігри з вуличним тваринам можуть закінчитися зараженням для людини.

Види патогенних грибків

Запалені ділянки і виразки на голові – привід для підозри на стригучий лишай. Збудниками хвороби є грибки двох видів.

• Microsporum Canis / Lanosum. Цей вид викликає шкірні недуги не тільки у людей. Його жертвами часто стають тварини (кішки, собаки, кролики, свині, кози). Розмножуючись на шкірі пацієнта, грибок викликає запалення. Перший симптом захворювання – почервонілі частини чола або скронь, від яких відшаровуються лусочки. Активне розмноження Microsporum Canis в глибоких шарах шкіри провокує нагноєння. Люди заражаються від бездомних тварин. Рідше відбувається зараження від людини до людини.
• Microsporum Ferrugienum. Цей вид хвороботворного грибка паразитує тільки на шкірі людини. Тварини йому не цікаві. Іржавим мікроспорумом легко заразитися, користуючись гребінцем хворого, надягаючи його шапку або кепку. Цей різновид грибка не викликає значного запалення шкіри. Гній в ранах не скупчується.

Microsporum Canis менш заразний, ніж його родич, грибок Microsporum Ferrugienum. Патогенні мікроорганізми відрізняються великою живучістю. Спори збудника хвороби можуть 2-3 роки зберігатися на ворсистих поверхнях (килимах, м’яких іграшках). На сонці вони не гинуть. Варто знати, що не всі види дезінфікуючих речовин можуть ліквідувати спори грибка. У грунті мікроорганізм зберігається три місяці.

Microsporum Ferrugienum паразитує тільки на людській шкірі

фото

Мікроспорія має яскраво виражені ознаки, що дає можливість її визначення навіть малодосвідченому людині. Симптоми патологічного стану яскраво виражені на фото.

Особливості клінічних проявів мікроспорії у вагітних кішок і кошенят

І кошенята, і вагітні кішки знаходяться в групі ризику по захворюванню микроспорией. У кошенят найчастіше розвивається поверхнева форма. У запущених випадках при розвитку фолікулярної форми на тлі приєднання вторинної бактеріальної флори може наступити загибель кошеня.

У вагітних кішок на тлі фізіологічного імунодефіциту може з’явитися відразу кілька дрібних вогнищ мікроспорії. Після пологів кошенят у хворих кішок вилучають і вигодовують штучно.

Лікування вагітних кішок виробляють із застосуванням емульсії Імаверол. Препарати для системної терапії не застосовуються.

Для лікування маленьких кошенят також застосовують Імаверол.

чим лікувати

Підбір відповідних медикаментозних засобів проводиться виключно лікарем-дерматологом після проведеної діагностики патології. При ураженні грибком виключно гладкої шкіри достатньою терапією буде застосування місцевих засобів. Призначені лосьйони, розчини, мазі та спреї наносяться на шкіру до повного її очищення від плям. Лікування мікроспорії у людини при локалізації на волосяній частині голови на увазі іншу тактику. В даному випадку проводиться прийом протигрибкових препаратів всередину і одночасне використання місцевих засобів.

• Засоби для лікування лишаю у людини
• Лікування стригучого позбавляючи у людини
• Діагностика грибкових захворювань – основні принципи та методи мікробіологічних досліджень

Антимикотик Гризеофульвін при системному лікуванні

При терапії на волосистій частині голови даний засіб є препаратом вибору. Антибіотик продукується цвілевих грибів. Його приймають 3-4 рази за день під час їжі, запиваючи чайною ложкою рослинного масла, необхідного для поліпшення розчинності медикаменту і збільшення часу його дії. Дітям до 3 років краще давати Гризеофульвін в формі суспензії. Безперервний прийом кошти здійснюється до першого негативного результату аналізу на мікросопрію, після чого 2 тижні ліки приймають через день і ще 14 днів двічі на тиждень.

Системне лікування передбачає пероральний прийом протигрибкового засобу, яке всмоктується крізь слизову шлунково-кишкового тракту і розноситься разом з потоком крові по організму. Так препарат потрапляє в глибинні шари епідермісу і вбиває патогенні мікроорганізми. Внутрішня дія гризеофульвіном допомагає усунути зовнішні прояви хвороби, але не виключає рецидиви. Плюсом медикаменту є його висока ефективність.

Загальний курс терапії гризеофульвіном становить 1,5-2 місяці. У цей час слід щотижня голити 0,5-1 см волосся на уражених ділянках голови і часто мити голову, намагаючись уникати потрапляння води на осередки інфекції. Недоліком препарату є побічні ефекти, які іноді виявляються у пацієнтів – це головні болі, алергічні реакції, дискомфорт в області підшлункової залози. Крім того, Гризеофульвін токсично діє на печінку, тому протипоказаний дітям, хворим на гепатит або іншими патологіями органу.

Тербінафін і Толнафтат

Ці медикаменти роблять на грибок фунгістатичну і фунгініцідное дію. Завдяки безпосередньому впливу на збудника хвороби вони служать основою терапії мікроспорії у людини. Розглянемо кожен препарат більш докладно:

1. Тербінафін. Протигрибковий засіб широкого спектра дії призначене для лікування різних типів грибків і лишаїв. Тербінафін може застосовуватися як для місцевої, так і системної терапії. Фунгістатичний ефект ліки обумовлено дефіцитом ергостеролу, що тягне дефект цітоплазміческой мембрани і втрати здатності клітини грибка до зростання. Фунгіцидну дію здійснюється завдяки накопиченню в клітці попередників ергостеролу – скваленов, які екстрагують з клітинної стінки ліпіди. Внаслідок збільшення обсягу ліпідних гранул одночасно з розвитком неповноцінності мембран відбувається розрив клітини грибка. Внутрішній прийом кошти здійснюється, якщо недуга не вдається вилікувати за допомогою місцевих засобів. Необхідна доза препарату обчислюється з урахуванням маси тіла хворого. Плюси Тербінафіну – він відносно безпечний при системному лікуванні і універсальний, оскільки є ефективним проти безлічі видів патогенних грибів. Недоліком медикаменту можна вважати ймовірність розвитку побічних ефектів – алергії, розлади шлунково-кишкового тракту, порушення функції жовчовивідних шляхів, печінки, пр.
2. Толнафтат. Це діюча речовина противогрибкового місцевого кошти хінофунгін, яке випускається в формі мазі, порошку, крему, розчину і спрею. Призначається Толнафтат при різних дерматомікозах, лишаях. Застосовують засіб двічі за добу, покриваючи осередки позбавляючи тонким шаром і втираючи в шкіру. Як правило, лікування триває 2-3 тижні, після зникнення симптомів використання ліки продовжують ще пару тижнів. Плюси толнафтат – ефективність, вкрай рідкісне прояв побічних ефектів. Мінусом кошти є заборона на застосування під час вагітності, лактації.

Місцеві протигрибкові засоби

Коштів для місцевого лікування мікроспорії існує дуже багато, при цьому вони випускаються у формі гелів, мазей, кремів, розчинів для примочок. Такі медикаменти мають схожу дію – очищають шкіру, запобігаючи розвитку мікроорганізмів, створюють оптимальні умови для відновлення шкіри, надають протигрибковий ефект. Регулярне використання даних препаратів сприяє накопиченню в шкірних покривах активних речовин, внаслідок чого ліки проникає в глибші шари епідермісу. Для терапії позбавляючи застосовують:

• Толміцен – похідне тіокарбамати, знищує трихофитией, мікроспоруми і інші збудники шкірних хвороб;
• Травоген – засіб на основі ізоконазолу часто використовується для лікування лишаю, різних мікозів та інших грибково-бактеріальних патологій;
• крем Тридерм – місцевий гормональний препарат, що включає до складу бетаметазона дипропионат, гентаміцин і клотримазол, застосовується при мікозах і мікроспорії, знімає набряк і гіперенемію шкіри;
• Ламізил – засіб на основі тербінафіну ефективно знищує багато типів грибків, включаючи збудника позбавляючи, порушуючи їх біохімічні процеси на клітинному рівні.

Мазі на основі сірки

Місцеві засоби з вмістом сірки мають протизапальну й антисептичну дію. Такі препарати випускаються в тубах і скляних бульбашках, які не пропускають сонячне світло. Для терапії позбавляючи застосовуються:

1. Мазь Ям. Комбінований засіб з акарціднимі і протигрибкові властивості. До складу препарату, крім сірки, входить саліцилова кислота, лізол, дьоготь, оксид цинку, ланолін, скипидар, пр. Мазь Ям знищує збудників трихофітії, корости, мікроспорії.
2. Сірчана мазь. Надає антисептичну, протизапальну дію, завдяки чому знищує грибки і сприяє швидкій регенерації шкіри.
3. Сірчано-саліцилова мазь. Антимікробний медикамент місцевого застосування, який використовується для лікування різних дерматологічних захворювань, включаючи лишай. Мазь має фунгіцидними, бактеріостатичними і кератолитическими властивостями.

Молочко Відаля і паста Лассара

Обидва місцевих препарату застосовуються в комплексному лікуванні позбавляючи у дорослих і дітей. Засоби наносяться на шкіру кілька разів протягом дня, масажними рухами втираючись в уражені ділянки дерми. Незважаючи на схожу дію, кожен препарат має свої особливості:

1. Паста Лассара. Це саліцилової-цинкова паста з антисептичним, протимікробну, протизапальну і підсушують ефектом. Як і інші засоби з окисом цинку в складі, паста Лассара іспользуктся як місцеву протизапальну ліки, знижує роздратування, запалення тканин і утворює місцеву захист від проникнення в осередки вторинних інфекцій.
2. Молочко Відаля. Засіб являє собою суміш з борною, саліцилової кислоти, камфори, сірки і гліцерину. Ліки знищує патогенні мікроорганізми, нормалізує рН шкіри, надає зудоутоляющее, кератолітичну, протизапальну дію.

Вітамінотерапія та прийом імуномодуляторів

Для якнайшвидшого одужання і запобігання рецидивам хвороби лікарі рекомендують хворим доповнити раціон продуктами, багатими вітаміну і мінералами, через брак яких можуть виникнути проблеми з регенерацією шкіри, волосся. Авітаміноз часто стає основною причиною виникнення мікроспорії і мікозів у дитини і дорослого, що обумовлюється зниженням імунітету при нестачі вітамінів.

Для швидкого усунення дефіциту тих чи інших речовин в організмі можуть призначатися тривалі прийоми вітамінних комплексів. Крім цього, лікарі часто виписують пацієнтам з шкірної патологією імуномодулятори, які допомагають активізувати імунітет. При цьому дозування і схеми лікування підбирається виключно фахівцем, оскільки самостійне застосування таких препаратів небезпечно виникненням серйозних побічних реакцій.

лікування

При ураженні шкірних покривів без волосся лікувати мікроспорії можна за допомогою місцевих препаратів. Ділянка шкіри обробляють антисептичним препаратом і наносять прописану антимикотической мазь. Як антисептик можна використовувати йодну настойку, хлоргексидин.

Терапія волосистої частини проводиться з локальним видаленням волосся, в разі недостатнього відгуку на лікування антимікозні таблетками. Для пошкодженої поверхні шкіри також застосовують антисептичну санацію і обробку рани протигрибковою маззю.

Зараження грибковими спорами одного члена сім’ї передбачає перевірку на захворювання інших членів.

При цьому потрібно провести обробку:

• поверхонь;
• постільної білизни;
• предметів особистого користування і гігієни;
• одночасно лікувати або обробити домашніх тварин.

Якщо захворіла дитина в дитячому садку або початковій школі, слід повідомити про це в медпункт закладу для проведення огляду інших дітей.

У разі виявлення тих, що заразилися дітей, встановлюється карантин на термін інкубаційного періоду.

Профілактика мікроспорії включає огляд членів сім’ї зараженого, домашніх тварин. Дітям прищеплюється турбота про особисту гігієну і турбота про здоров’я вихованців.

Найнадійніші лікувальні препарати

Основними протигрибковими засобами при «стригучий лишай»:

• Гризеофульвін, його можна використовувати і зараз, при наявності його в торговій мережі;
• Тербінофен;
• інтраконазол;
• Флуконазол.

Гризеофульвін – синтезується поруч грибів роду Penicillium.

Випускається в наступних формах:

• Таблетки по 500 і 125 мг (- Мікроіонізовані і ультраіонізірованние – для поліпшення всмоктуваності);
• Суспензія – 0,1 г в 1 мл гризеофульвина.

Дітям до 13 років призначають 22 мг / кг гризеофульвина на добу, в 2-3 прийоми.

Приймають ліки з їжею, додаючи чайну ложку рослинної олії для поліпшення розчинення препарату і збільшення терміну його дії.

Маленьким дітям – суспензія, 8 мл якої відповідає 125 мг в таблетці.

Є продовжені форми цього препарату, для одноразового прийому.

Середня тривалість лікування – 8-12 тижнів.

Наступним за частотою призначення є тербінофен. Торгові назви: екзіфін, ламізил, Тербізіл.

Всередину призначають:

Дітям від 2 років:

• До 20 кг – 62,5 мг;
• 20 – 40 кг – 125 мг;
• Більше 40 кг – 250 мг.

Дорослим – по 250 мг 1 раз на добу.

Тривалість прийому препарату 8-12 тижнів.

Інтраконазол – похідне триазолу. Не рекомендований до вживання у дітей до 12 років.

Режим дозування:

• 100 мг / добу дітям масою до 25 кг;
• 200 мг / добу для дітей вагою вище 25 кг в 2 прийоми.

Тривалість лікування при «лишаї» близько 6 тижнів.

Всі протигрибкові препарати токсичні. Призначати лікування повинен тільки лікар.

Флуконазол частіше призначають місцево (мазі, шампуні, креми, розчини).

Зовнішньо застосовують 1% екзіфін одноразово на добу – 2 міс.

Використання для лікування «стригучого позбавляючи» місцевих засобів з подразнюють (йод, сірка), призводить до зростання залишкових явищ косметичного характеру і часто недостатньо ефективно. Тому, призначати їх можна тільки при поганому ефекті більш безпечних методів (застосування місцевих протигрибкових мазей.).

способи лікування

Усунення грибкового ураження проводиться амбулаторно. Іноді необхідна госпіталізація пацієнта. Лікування в стаціонарі необхідно в таких випадках:

• в тканинах шкіри накопичилося багато гною;
• хворий скаржиться на болі в голові, озноб і нудоту;
• помітна сильна алергічна реакція в місцях грибкової активності;
• у пацієнта збільшилися лімфовузли на шиї і в пахвових западинах;
• з вини грибкового ураження шкіри у людини загострилося хронічне захворювання (діабет, бронхіальна астма, пієлонефрит).

Щоб знищити колонії хвороботворних мікроорганізмів, лікар призначить вам антімікотікі (протигрибкові засоби). Для стійкого результату вам можуть порадити антимикотические мазі і таблетки. Лікувати дорослої людини простіше, ніж дитини. У хлопців і дівчат віком від 18 років рідше спостерігаються алергічні реакції на мазі і таблетки, ніж у пацієнтів шкільного віку.

Ділянки шкіри на голові, де причаївся грибок, потрібно звільнити від волосся. Якщо площа ураження значна, дерматологи рекомендують голити голову. Раз в 6-8 днів волосся з проблемних зон збривають. Мазі з антимикотическим дією наносяться на ділянки шкіри, захоплені грибком.

«Кетоконазол» – популярна протигрибкова мазь

У дерматології для ліквідації стригучого позбавляючи застосовуються мазі.

• Сірчано-саліцилова мазь. Головні дійові компоненти кошти – саліцилова кислота, вазелін і сірка. Мазь пригнічує патогенний грибок, перешкоджає його розмноженню.
• «Кетоконазол». Ця мазь дає хороший ефект навіть у випадках, коли грибок вразив велику площу шкіри.
• «Біфоназол».
• «Тербізіл». Щоб відчути помітне полегшення і забути про дискомфорт, слід наносити емульсію тонким шаром на шкіру двічі на добу.
• «Ціклопірокс». Сильнодіюча мазь, яка усуває мікроскопічних агресорів, не дає їм розмножуватися. Курс застосування засобу 30 днів.

При глибоких ураженнях тканин лікар може порадити вам мазі, до складу яких входить димексид. Щоб остаточно і безповоротно вигнати грибок зі шкіри людини, потрібна комплексна терапія.

На додаток до мазей дерматологи призначають пацієнтам таблетки: «Флуконазол», «кетаконазол» (таблетки з яскраво вираженим протигрибковим ефектом), «Міконазол», «Грізеовульфін» (засіб приймають тричі на добу).

Лікування стригучого позбавляючи займає 30-60 днів. Якщо в виразках на голові є гнійний вміст, хворому призначають антибіотики.

Мити голову потрібно спеціальними шампунями.

• «Нізорал». До складу засобу входить антімікотіческій компонент кетоконазол.
• «Дермазол». Через півтора місяці після призначення ліків доктор вдруге огляне вас під лампою Вуда.

Шампунь «Дермазол» допоможе в боротьбі з микроспорией

народні рецепти

Якщо ділянки, порушені грибком, маленькі, можете спробувати лікувати стригучий лишай народними методами.

• Часникова мазь. Для виготовлення зілля треба взяти кілька зубків часнику, подрібнити їх. Змішати з сільським вершковим маслом. Отриману субстанцію потрібно прикладати до зон запалення. Використовуючи цей засіб в боротьбі з грибком, важливо не перестаратися. В іншому випадку ви ризикуєте отримати опік.
• Настоянка з квіток бузку. Потрібно взяти 10 г ароматних квітів, залити їх 120 г горілки. Два тижні варто почекати, поки еліксир не буде готовий. Після закінчення цього часу настоянкою треба змащувати хворі місця.
• Польовий хвощ. Підготуйте 20 г рослинної сировини. Залийте склянкою окропу. Зачекайте 40-60 хв. Засобом можна змащувати відваром запалені ділянки шкіри.

Дерматологи нагадують, що речі людини, хворого микроспорией, необхідно продезінфікувати. Одяг, який носить хвора людина, потрібно прати з порошком при температурі не нижче 60 ° C. Хворому необхідна окреме ліжко. Щоб уникнути сімейної епідемії стригучого позбавляючи, контакти пацієнта зі здоровими родичами слід звести до мінімуму.

лікування дитини

Схема лікування дитини багато в чому схожа на лікувальні заходи, які застосовуються до дорослих. Мазі і шампуні з антимикотическим дією зупинять розмноження грибка. Для повної нейтралізації хвороботворних мікроорганізмів юним пацієнтам призначаються таблетки.

Дітей лікують такими таблетками: «Тербінафін», «Ламізил».

Дозування препарату визначає лікар. Підбираючи добову дозу ліків для малюка, дерматолог враховує перелічені нижче обставини:

• вага хворого;
• наявність алергії на той чи інший тип ліків;
• вид збудника хвороби.

Для місцевого використання можна застосовувати настойку йоду. Розчин наноситься на ватку. Нею змащуються уражені місця. Педіатри нагадують, що використовувати йод для усунення грибка слід з обережністю. Малюкам 3-5 років краще не ризикувати.

Якщо запалення на голові малюка дуже сильне, лікар може призначити мазь «Травокорт». Цей засіб містить гормони і протигрибкові речовини. Як діє мазь:

• знімає відчуття свербіння;
• усуває набряклість в проблемних зонах;
• не дозволяє рідини накопичуватися всередині бульбашок.

Маленьким пацієнтам небажано користуватися маззю частіше ніж один раз на добу. Якщо площа ураження невелика, малюкові допоможуть народні засоби.

• Тютюнова суміш. Подрібненим тютюном обробляють запалені ділянки шкіри.
• Цибулевий сік. Дві великі цибулини натерти на тертці. Потім потрібно вичавити сік і змащувати їм хворобливі п’ятачки на голові крихти. Важливо стежити, щоб цибуля не потрапив в очі дитині.
• М’ята і сіль. Якщо хвора дитина негативно реагує на лушпиння терапію, можна виготовити домашню мазь з м’яти. Кілька гілочок цієї рослини перетирають через м’ясорубку, додають трохи солі. Отриманою кашкою змазують припухлості на голові малюка.

Для зміцнення організму педіатр призначить дитині вітаміни.

спеціальна дієта

Активне розмноження грибка пригнічує імунітет людини. Щоб ваш організм зміг протистояти недузі, вам варто подбати про правильне харчування. Що корисно пацієнту в період терапії:

• свіжі овочі, фрукти;
• відварна курятина, індичатина;
• морська риба в запеченому вигляді;
• горіхи, курага.

Антімікотіческіе препарати жорстко впливають на печінку і шлунок. Під час прийому цих ліків не можна створювати додаткове навантаження травній системі.

Для успішного лікування людина повинна дотримуватися певних обмежень в харчуванні.

Продукти, які можуть вам нашкодити:

• копченості;
• мариновані овочі;
• цитрусові;
• перець, гострі приправи;
• кислі ягоди;
• жирна їжа;
• вироби з тіста (вареники, пельмені, булочки);
• шоколад.

У період лікувальних заходів вам необхідно відмовитися від алкогольних напоїв. Вживання чаю і кави варто обмежити.

Копченості та жирна їжа може нашкодити хворому микроспорией

ускладнення

Стригучий лишай не несе для життя дитини або дорослого ніякої небезпеки. При адекватної та своєчасної терапії власний і шкірний покрив повністю відновлюються. Однак трапляються ситуації, при яких виникають ускладнення недуги, якщо було призначено неправильна схема лікування або до лікаря звернулися пізно. Виявляється наслідки можуть в такій формі:

• запалення, нагноєння шкіри (як на фото);
• з’являються залисини на голові.
• розвивається необоротне випадання волосся.

Особливості лікування при нагноєнні

При наявності сильного нагноєння схема лікування залишається приблизно тією ж. Але пацієнтам також рекомендують різні антисептичні та протизапальні мазі. Спочатку використовуються нестероїдні протизапальні засоби. Якщо подібна терапія не дає результатів, лікар може призначити гормональні препарати.

У більш важких випадках нагноєння або приєднання бактеріальної інфекції вимагає прийому антибіотиків.

процес зараження

Мікроспорія часто передається людям від дворових собак і кішок. Джерелом зараження також стають домашні улюбленці, яких водять на прогулянку. Стригучий лишай хворіють кролики, хом’ячки, кози, коні. Отже, близький контакт з цими тваринами може закінчитися розвитком грибка на шкірі людини.

Грибок проникає в тканини через ранки і подряпини. Зараження повітряно-крапельним шляхом неможливо. Від хворої людини ви можете підхопити грибок, користуючись його особистими речами (рушниками, подушкою). Небезпека підстерігає тих, хто відвідує лазні, сауни і басейни.

Дошкільнята і діти шкільного віку часто ігнорують правила особистої гігієни. Малюки нерідко змінюються один з одним кепками.

Діти забувають помити руки після того, як погладили дворового цуценя або кішку. Зараження дітей у школах і дитячих садах часто носить масовий характер.

Якщо у молодшого члена сім’ї з’явилися запалені зони або вузликова висипка на голові, не виключено, що малюк став жертвою стригучого лишаю. Батькам крихти варто подбати про власну безпеку, щоб уберегтися від хвороби. У людини, яка перехворіла микроспорией, не виробляється довічний імунітет.

Дівчата у віці 18-25 років більш уразливі до зараження грибком, ніж їх однолітки протилежної статі. Фахівці вважають, що коливання гормонального фону у дівчат і жінок створюють сприятливі умови для розмноження хвороботворних мікроорганізмів на шкірі. Якщо в дитинстві вона хворіла стригучий лишай, ймовірність рецидиву зростає.

Хом’як може захворіти стригучий лишай

Загальна характеристика збудника захворювання

Патоген мікроспорум проникає вглиб шкірних покривів і викликає їх зміна. У більшості випадків він вражає ділянки шкіри обличчя, шиї, плечей, верхніх кінцівок. Якщо спостерігається микроспория нігтів, то на пластинах утворюються сірі плями, які згодом починають руйнуватися.

При ураженні грибком волосяної частини голови вогнища розташовуються на скронях, маківці, а також в тім’яній області.

Діагностика мікроспорії кішок

Для діагностики велике значення мають дані огляду, збір інформації про те, як розвивалося захворювання, а також загальні відомості про стан здоров’я кішки і умовах її змісту. Досвідчені власники здатні запідозрити грибкове ураження шкіри у кішки самостійно. Але також і грамотні власники котів, і ветеринари знають про існування групи захворювань негрибковой природи, які супроводжуються утворенням ділянок осередкової алопеції (облисіння). До них відносяться:

• паразитарні шкірні хвороби (короста, демодекоз);
• алергічні дерматити;
• бактеріальні дерматити;
• ендокринна патологія;
• авітаміноз, особливо нестача вітаміну А;
• себорея;
• стрес;
• онкологічне захворювання.

Підтвердити діагноз мікроспорії неможливо без участі ветеринарного лікаря, навіть якщо врахувати наочність симптомів

Для підтвердження та диференціації діагнозу використовуються:

• Дослідження ураженої вовни, а також зіскрібка шкіри під мікроскопом на виявлення міцелію грибів та їх спор. Відноситься до експрес-методів діагностики. Дозволяє виставити діагноз в половині випадків.
• Застосування лампи Вуда – відноситься до експрес-методів. Під ультрафіолетовими променями лампи Вуда уражені мікроспороз ділянки вовни світяться зеленим світлом за рахунок ефекту люмінесценції. Але метод ефективний тільки у частині штамів Microsporum canis, що обмежує його діагностичну цінність. Спосіб може бути корисним, коли треба швидко провести діагностичний скринінг у великої кількості тварин.
• Культивування збудника на живильних середовищах – точний метод, дозволяє виділити збудника шляхом посіву забраного матеріалу на поживні середовища в умовах бактеріальної лабораторії. Характеризується високою точністю, але вимагає значної кількості часу – до 10 діб.

Лампа Вуда дозволяє виявити осередки мікроспорії, які яскраво світяться під ультрафіолетовим випромінюванням

Карантин при патології

Після виявлення хворої людини необхідно:

• Ізолювати пацієнта від оточуючих (дитина не відвідує садок або школу);
• Провести дезінфекцію одягу, робочого або навчального місця;
• Виділити хворому індивідуальні засоби догляду (мило, гребінець.), Постільна білизна для зараженої людини і щодня ретельно обробляти їх (окріп, прання, прасування тощо);
• Обстежити що були в контакті з пацієнтом родичів, співробітників, однокласників;
• При наявності домашніх тварин – їх обстежувати і лікувати;
• Почати протигрибковий лікування.

Чітких нормативів по тривалості карантину при мікроспорії немає.

1. При поширеній формі мікроспорії (3 і більше вогнищ на шкірі, запалення Пушкова волосся), після 1-2 мазків, що не містять грибок, карантин для пацієнта може бути завершений. Це відбувається орієнтовно на 2-4 тижні лікування. Терміни можуть змінюватися лікуючим дерматологом.
2. У легких випадках перебігу хвороби – 1-2 невеликих плями під одеждой- можна обмежитися звільненням від фізкультури, відвідування басейну, спортивних секцій за умови ретельного виконання необхідних лікувальних і гігієнічних заходів.

види мікроспорії

Зараз захворювання вже вивчено фахівцями. Воно поділяється на кілька категорій, кожна з яких відрізняється за ознаками.

поверхнева микроспория

Захворювання передається від зараженої людини до здорової. Цей різновид вражає як гладкі, так і волосисті частини тіла. Перший варіант вражає Пушкова волосся.
Вогнища ураження відрізняються набряком кільцеподібної форми. По краях спостерігаються кірки, які супроводжуються наявністю лусочок. У період загострення можлива поява нових вогнищ.

Якщо говорити про поразки волосистої частини, то вони мають нечіткі краю, форма яких неправильна. Волосся обламуються і покриваються сірим чохлом з спор грибка.

Інфільтративно-нагноительная

Захворювання передається від тварини до людини. Такий тип супроводжується поодинокими вогнищами, які мають чітко виражені кордону. Зазвичай присутні лусочки або кірки. Волосся обламуються по довжині в 6 мм. Навколо уражених ділянок утворюється сірий чохол, який складається із спор грибів. З’являються симптоми алергії, загальне нездужання.

Сапрофітні мікроспорії: особливості ураження

Розташовуються в грунті або навколишньому середовищу. Найчастіше ураження шкірних покривів відбувається у дітей у віці до 10 років, вони частіше тісно контактують з навколишнім середовищем не дотримуючись усіх запобіжних заходів і гігієни.

шляхи зараження

Щоб захиститися від патології, важливо розібратися, як передається микроспория. Примітно, що грибки-збудники вкрай життєздатні. Вони зберігають життєву активність, навіть перебуваючи поза тілом людини або тварини. Збудник цієї патології – грибок мікроспорума.

Примітка! У грунті мікроспорума здатний залишатися живим протягом трьох місяців.

Отримати збудника хвороби можна при контактах з такими джерелами інфекції:

• бездомною кішкою або собакою;
• зараженим людиною;
• особистими речами або загальними предметами побуту з хворим микроспорией;
• через використання загального рушники, гребінці або посуду.

Ця патологія настільки швидко і активно передається, що якщо у когось з дітей виявляється хвороба, оголошується карантин в дитячому саду. Примітно, що СанПіН по мікроспорії має на увазі закриття дитячого дошкільного закладу строком на три тижні. За цей час проводяться такі карантинні заходи при мікроспорії, як обробка всіх приміщень і поверхонь спеціальними дезінфікуючими засобами.

Але на практиці не завжди це так. Найчастіше зараженого дитини ізолюють від колективу, проводять лікування. Тих, хто залишився дітей уважно оглядають і проводять профілактичні заходи для захисту.

діагностичні заходи

Деякі симптоми захворювання, особливо при наявності інших захворювань шкіри в анамнезі, можуть бути схожі між собою. Діагностичні заходи дозволяють точно визначити розвиток хвороби, виключити схоже патології, почати своєчасне лікування. До основних методів діагностики відносять:

• лабораторні дослідження (аналіз сечі, крові);
• біохімічний аналіз крові на визначення функції печінки;
• зішкріб грибків з поверхні вогнища ураження на ідентифікацію типу збудника;
• просвічування люмінесцентною лампою.

Основне завдання диференціальної діагностики – встановлення точного діагнозу в найкоротші терміни, а також, виключення загострення деяких хронічних хвороб шкіри.