Пародонтит – причини, симптоми, огляд сучасних методів лікування

Пародонтит – стоматологічне захворювання, запалення ясен. Термін пародонт використовують для загальної назви тканин, що оточують зуб і утримують його в щелепи. Це зв’язкові волокна, з’єднання слизової поверхні і коронки, дёсневий цемент і дёсневая кістка.
Причини пародонтиту криються в інфікуванні ясна через зубні тканини (карієс, зубний наліт), зубні кишені (гінгівіт) або від внутрішніх джерел інфекції (внутрішні запальні захворювання). Розглянемо симптоми і ознаки пародонтиту, методи його лікування та профілактики.

причини пародонтиту

Іншими причинами хвороби виступають:

• аномалії прикусу;
• скупченість зубів;
• високий тонус жувальної мускулатури;
• травмування слизової оболонки;
• погане кровопостачання ясен;
• нестача вітамінів і мінералів.

Сприятливими факторами вважаються зубний наліт, залишки їжі в міжзубних проміжках, пошкодження ясен неправильно підібраного зубною щіткою, куріння.

Чому розвивається пародонтит?

Хронічний локалізований пародонтит може з’явитися з кількох причин:

1. Наявність каріозних порожнин з апроксимальной боку зуба.
2. Неадекватне протезування, після якого широкі коронки, неправильно виготовлені знімні або мостовидні протези травмують ясна.
3. Травма ясна в результаті фізичного впливу (забій) або порушення прикусу (створення так званої супраокклюзія). У разі, якщо зуби змикаються нерівномірно і є ділянка на який накусиваніе йде в першу чергу (суперконтакт), через підвищеного навантаження в цьому місці і розвивається запалення пародонту. Причиною супеконтакта може бути пломба, завищують прикус або відсутність частини зубів.
4. Непрофесійне лікування зубів, в результаті якого були встановлені пломби, що не відповідають анатомічної форми зуба, в результаті чого нависають краю травмують край ясен і є причиною затримки їжі в проміжках між зубами, що і призводить до розвитку запального процесу.

Причини і фактори, що провокують розвитку генералізованого запального процесу в пародонті наступні:

1. Порушення функціонування імунної системи, що приводить до зниження загальної та місцевої захисної реакції організму;
2. Низька гігієна ротової порожнини, що призводить до скупчення і активації патогенних мікроорганізмів;
3. Порушення швидкості обмінних процесів в пародонті;
4. Знижена навантаження на зубодесневой апарат через вживання в їжу переважно м’яких продуктів;
5. Аномальний прикус або неправильне розташування окремих зубів в ряду (зрушення і повороти по осі);
6. Наявність деяких захворювань (атеросклероз, діабет, захворювання шлунково-кишкового тракту);
7. Вплив професійних (хімічні речовини) або екологічних (підвищений радіаційний фон) шкідливих впливів, постійних стресів;
8. Шкідливі звички, незбалансований раціон харчування, зайве вживання деяких препаратів;
9. Період вагітності (на перше місце в цей час виступає зміна гормонального фону);
10. Спадкова схильність.

Гострий пародонтит розвивається в основному після травм – хімічних (вплив різних речовин на тканини пародонту), фізичних (термічні опіки), великі механічні пошкодження. Ця форма захворювання може також розвиватися як ускладнення гострого виразково-некротичного гінгівіту.

Симптоми і ознаки

Хвороба має кілька стадій. Початковий етап – гінгівіт – проявляється кровоточивістю ясен. Невеликі сліди крові при чищенні зубів або пережовуванні твердої їжі рідко викликають побоювання. Людина думає, що випадково подряпав слизову оболонку і не звертається до лікаря.

На другій стадії пародонтиту симптоми і лікування у дорослих невідривно пов’язані між собою. Людина не може ігнорувати тривожні ознаки. У нього спостерігаються:

• неприємний запах з рота;
• ущільнення ясен;
• збільшення проміжків між зубами;
• сильна кровоточивість.

На третій стадії виникає чутливість зубів на перепади температур, гостру і солодку їжу. Десни значно опускаються, і кореневі шийки оголюються. Разом з кров’ю з ранок виділяється гній, сморід з рота робиться нестерпним.

Ясна опухають, зуби хитаються і починають випадати. Іноді спостерігається різке погіршення загального самопочуття: запаморочення, підвищення температури тіла, головний біль.

рентгенологічні ознаки

Поставити точний діагноз і визначити стадії пародонтиту допомагають рентгенологічні дослідження. На знімках добре проявляються запально-дистрофічні процеси в пародонті. Подивившись фото, фахівець чітко бачить кісткові кишені, вогнищадеструкції, зруйновані тканини.

Ступінь деструктивних змін визначаються по чіткості контура зон розробці і присутності ознак остеопорозу. Виділяють початкову, середню і важку стадію рентгенологічних проявів пародонтиту.

Зазвичай деструкція проявляється у пришеечного відділу, вражаючи кортикальні вистилки міжальвеолярних перегородок, і лише потім проникає в глибші зони. Руйнування кісткової тканини може відбуватися в різних відділах альвеолярних відростків.

загострення пародонтиту

Захворювання не протікає ізольовано, пародонтит впливає на стан всього організму. Навіть якщо патологія перейшла з гострої форми в хронічну і пацієнту здається, що біль пройшов і недуга відступила, то згубну дію запального процесу все одно триває. І запущена хронічна стадія може не тільки загостритися, а й викликати важкі ускладнення пародонтиту:

• остеомієліт – запалення кісткової тканини;
• абсцес і флегмону – утворення гнійників і поширення гною по тканинах;
• захворювання легенів – хвороботворні бактерії з порожнини рота потрапляють в легені при диханні;
• патології серця і судин – тривалий запальний процес відбивається на роботі серця.

Чим небезпечний пародонтит?

Запальні захворювання порожнини рота приховують небезпеку, далеко виходить за рамки стоматології. При ослабленні імунітету токсичні речовини і бактерії з легкістю проникають в кровоносну систему і розносяться по органах і тканинах. Відбувається отруєння організму, провокує захворювання внутрішніх органів, ГРВІ, ендокринні порушення.

У занедбаній стадії пародонтиту страждає серцево-судинна система. Судинні стінки стоншуються, розвивається атеросклероз, що веде до інфаркту та інсульту.

Інфекційний процес у роті – серйозна проблема під час вагітності. Через гормонів у жінок змінюється хімічний склад слини і порушується проникність судин. Слизова оболонка часто дратується і стає вразливою до бактерій. З’являється кровоточивість, запалення, ранки в роті. Прогресуючий пародонтит при вагітності може викликати отруєння плоду токсинами і викидень.

Перша ознака пародонтиту – кровоточивість ясен

опис хвороби

Пародонт – це навколишні зубної корінь тканини, які відповідають за його утримання в лунці. По суті, це цілий комплекс, який включає в себе волокна, судини і канали, які беруть участь в процесі харчування більш твердих тканин. Пародонтит є запалення цих тканин, що стало наслідком проникнення в них інфекції. У важкій формі і в фазі загострення захворювання може супроводжуватися не тільки кровоточивістю ясен, а й гнійними виділеннями. При цьому запалені тканини все більше відходять від кореня, в результаті чого зуби починають хитатися і можуть випасти.

У дітей пародонтит зазвичай проявляється приблизно 10 років. Захворювання зачіпає до кінця не сформовані зростаючі тканини, які можуть давати неадекватну реакцію на найменші роздратування. Іноді пародонтит розвивається при вагітності і часто характеризується прихованим перебігом на перших стадіях. Як лікування застосовують хірургічні методи терапії.

На замітку! Згідно зі статистикою, з хворобою стикаються люди у віці від 30 і до 40 років, а також молодь 16-20 лет1. Однак це не говорить про наявність прямої залежності від віку людини. Доглядати за зубами і підтримувати гігієну порожнини рота потрібно завжди, так як патологія може виникнути у представників будь-якої вікової категорії.

Класифікація

Найчастіше пародонтит є наслідком гінгівіту – запалення ясен. Якщо запустити процес, він поширюється вглиб, вражає зубні лунки і руйнує кісткову тканину.

За перебігом хвороби пародонтит класифікується на:

• гострий;
• хронічний;
• абсцедирующий.

За ступенем поширення він буває вогнищевим, тобто локалізованим на одній ділянці, і генералізованим, що торкнувся всі тканини пародонту.

гострий пародонтит

Гостра форма зазвичай вражає пародонт 1-2 зубів і починається раптово з яскраво-вираженими симптомами. Людина страждає від:

• сильного болю при жуванні;
• кровоточивості ясен;
• припухлості в місці ураження.

Якщо захворювання не почати вчасно лікувати, воно перетікає в хронічну форму
Такий різновид хвороби виникає через імунних порушень, термічного або хімічного опіку слизової, механічних травм, неправильно поставленої пломби, погано підігнаного зубного протеза.

хронічний

Млявий і тривалий запальний процес в ротовій порожнині називається хронічним пародонтитом. Він супроводжується:

• кровоточивостью;
• сверблячкою;
• скупченням зубного каменю;
• неприємним запахом з рота;
• рухливістю зубів;
• гнійними виділеннями;
• загальною інтоксикацією.

Хронічна хвороба має циклічний перебіг, для якого характерні періоди загострення і ремісії. Виразність симптомів залежить від ступеня тяжкості патології.

локалізований

Осередкової або локалізований пародонтит – запальний процес, який стосується один або кілька зубів. Його особливість в тому, що навіть якщо хвороба прогресує довго, вона не поширюється на інші тканини пародонту. Захворювання буває гострим і хронічним.

При хронічному пародонтиті зуби починають розхитуватися

Клінічна картина проявляється кровоточивістю ясен, набряком, болем під час жування, гіперемією.

генералізований пародонтит

Генералізована форма характеризується деструктивно-запальним процесом, що вражає всі тканини пародонту. Хвороба охоплює більшість зубів, насилу піддається лікуванню і призводить до часткової або повної адентії.

Саме генералізований пародонтит зазвичай стає причиною інтоксикації, розвитку серцево-судинних і ендокринних захворювань.

маргінальний

При інфекційному ураженні пародонту стоматолог ставить діагноз – маргінальний пародонтит. Хвороба виникає, коли бактерії через крихітні мікротріщини в слизовій оболонці проникають всередину м’яких тканин.

Уражаються зубні лунки, зв’язки, коренева система, альвеолярна кістка. Захворювання має локалізований характер і зачіпає певну частину пародонту. Найчастіше протікає в хронічній формі.

Агресивна форма швидким розвитком запального процесу і формуванням великих зубодесневих кишень

протетіческій

Протетіческій пародонтит розвивається через протезування. Лікарі виділяють такі причини:

• травматичне вплив знімних і незнімних протезів;
• побічна дія стоматологічних маніпуляцій.

Лікувальні заходи полягають в усуненні запального процесу. Для цього проводять санацію ротової порожнини і намагаються максимально звільнити протезне ложе від базису, щоб зменшити пошкодження крайового пародонту.

Що таке агресивна форма пародонтиту?

Вона виділяється швидким розвитком запального процесу і формуванням великих зубоясенних кишень. Існує кілька форм агресивного пародонтиту:

• препубертатний;
• ювенільний;
• швидкоплинна.

Основними причинами розвитку вважаються імунні і мікробні чинники. Для клінічної картини характерна відсутність гострого болю при інтенсивному руйнуванні кісткової тканини.

При важкій формі дно кишені стає більше 5 мм

Пародонтит легкої, середньої та важкого ступеня тяжкості, ознаки на фото

Симптоми і лікування пародонтиту різного ступеня тяжкості можна розгледіти на фото, які представлені нижче.

1. Легка форма відрізняється зменшенням альвеолярної кістки на третину висоти зубного кореня. Глибина пародонтальної кишені досягає 3,5 мм. Уражені одиниці залишаються без листя.
2. Середня форма діагностується, коли глибина кишені збільшується до 5 мм, зменшення альвеолярної кістки становить половину від висоти кореня, рухливість зубів слабка.
3. При важкій формі дно кишені стає більше 5 мм, а альвеолярна кістка убуває сильніше, ніж наполовину від висоти кореня, зуби хитаються і кровоточать.

На важкій стадії в ясенних кишенях може накопичуватися гній. Якщо вчасно не приять заходи, це стає причиною абсцесу.

Коротко про хвороби

Пародонтит супроводжується хронічним запальним процесом, що протікає в тканинах пародонта. Патологія призводить до деструктивних змін в кістковій тканині і утримує зв’язковий апарат.

Пародонтит ніколи не виникає раптово, йому практично завжди передує захворювання зі схожими, але менш вираженими симптомами. Гінгівіт – запалення слизової оболонки ясен, можна вважати основною причиною розвитку пародонтиту.

Як це відбувається? Етіологія і патогенез

Схема розвитку захворювання проста. Розглянемо її докладніше.

Після кожної трапези, на зубах людини залишаються дрібні частинки їжі. Стрептококи мутанс (Streptococcus mutans) і стрептококи сангіус (Streptococcus sanguis), а також Актиноміцети є звичними мешканцями ротової порожнини. Залишки їжі для них є благодатним середовищем для зростання, розвитку і розмноження. Поглинаючи вуглеводи, патогенні мікроорганізми виробляють молочні кислоти, які розщеплюють емаль і роблять зуб вразливим. Це сприяє розвитку карієсу.

Найдрібніші частинки їжі, на яких продукують мільйони мікроскопічних бактерій, називаються м’яким нальотом. Якщо людина щодня чистить зуби, він захищає себе від небезпечних захворювань. М’який наліт з’являється відразу після їжі, його перетворення в тверді відкладення починається вже через 20-30 хвилин. Тверді темні зубні відкладення, міцно обліплювали шийки зубів – це своєчасно не вичищений і скам’янілий м’який наліт.

Зубні камені неможливо видалити за допомогою щітки і пасти, в боротьбі з скам’янілими відкладеннями людині не допоможуть народні методи лікування. Єдино правильний спосіб вирішення проблеми – звернеться за допомогою до стоматолога.

Яким чином виникає запалення ясен?

При відсутності лікування, тверді відкладення проростають вглиб ясна і травмують її. Це сприяє усуненню слизової від зуба і появи вільного простору між ними. Утворилися порожнини заповнюються патогенними мікроорганізмами і залишками їжі. Вірними ознаками розвитку гінгівіту є кровоточивість, почервоніння, припухлість і свербіння в яснах. Уже на цій стадії, виявивши перші симптоми хвороби, необхідно негайно звернутися до лікаря-стоматолога. Перетворення гінгівіту в гострий пародонтит може статися непомітно. Швидке збільшення твердих відкладень веде до виникнення ясенних кишень, виникнення запалення в пародонті і розвитку його класичних ознак.

Пародонтит у дітей, відмінності

У маленьких пацієнтів основними причинами пародонтиту виступають недостатня гігієна, травми слизової оболонки, слабкий імунітет, патогенні бактерії. Як і у дорослих, захворювання буває:

• локальним;
• генералізований;
• гострим;
• хронічним.

Симптоми дитячого пародонтиту не відрізняються від ознак хвороби у дорослих
Крім цих форм лікарі виділяють два різновиди, характерні тільки для дітей:

• препубертатний, що розвивається під час росту молочних зубів;
• пубертатний, діагностують у підлітків.

Симптоми дитячого пародонтиту не відрізняються від ознак хвороби у дорослих пацієнтів. У дітей з’являється наліт на зубах, оголюються корені, виникають запах з рота, біль при пережовуванні їжі, кровоточивість, лімфовузли збільшуються.

форми пародонтиту

Види пародонтиту класифікуються на групи за різними ознаками.

За місцем розвитку:

• локалізований – маленький вогнище ураження, що зачіпає тільки один зуб, а іноді і частина зуба, наприклад корінь; найчастіше виникає через механічних пошкоджень тканин;
• генералізований – поразка поширюється на групу зубів, десневую і кісткову тканини, тому здається, що болить половина щелепи; часта причина – розвиток бактерій і знижений імунітет.

За характером протікання:

• гострий – біль при пародонтиті виникає раптово, симптоми розвиваються стрімко;
• хронічний – запущений пародонтит гострій стадії переходить в хронічну форму, хворобливі відчуття і інші симптоми практично зникають, але захворювання продовжує прогресувати і руйнувати тканини.

лікування пародонтиту

Якщо є ознаки пародонтиту, лікування потрібно довірити досвідченому лікарю. Під час діагностики стоматолог:

• вислуховує скарги;
• з’ясовує особливості прикусу;
• перевіряє наявність зубного каменю і характер зубної бляшки за допомогою спеціальних барвників;
• вивчає щільність, колір ясен і рухливість зубів.

Потім пацієнта відправляють на рентген, щоб виявити всі вогнища запалення і глибину ураження тканин. Лікар заповнює пародонтограмму – карту, вказуючи в ній стан всіх зубних одиниць, і призначає лікування.

Терапія залежить від тяжкості і локалізації захворювання. Обов’язковими заходами є:

• видалення нальоту і зубного каменю;
• очищення пародонтальних кишень;
• полірування зубів;
• санація рота;
• пломбування каріозних порожнин;
• усунення дефектів протезування;
• виправлення прикусу.

У занедбаній формі може знадобитися хірургічне втручання. Операція відновлює пошкоджену кісткову тканину і прибирає рецесії ясен.

Як проявляється пародонтит?

фото пародонтиту

Патологія супроводжується вираженими симптомами і приносить безліч незручностей. Першими ознаками є неприємний запах з рота, свербіж, набрякання, ціаноз ясен і їх кровоточивість. При візуальному розгляді, зуби пацієнта обліплені пігментованими твердими відкладеннями. Якщо людина вчасно не позбудеться від недуги, то з’являться більш серйозні прояви.

Ознаки пародонтиту:

1. Оголення зубів біля коріння.
2. Розвиток гіперчутливості зубів.
3. Освіта глибоких пародонтальних кишень, протікання в них запалення.
4. Виділення патологічного вмісту у коренів зубів.
5. Погіршення загального самопочуття.
6. Розбіжність зубів, порушення прикусу.
7. Поява хронічних зубних болів.
8. Розхитаність зубів і їх випадання.

Якщо людина занадто пізно звертається за стоматологічною допомогою, його зуби сильно хитаються, коріння максимально оголені, то врятувати природні одиниці, на жаль неможливо. У цьому випадку необхідно провести видалення зубів і відновити втрату за допомогою сучасного методу протезування.

Пародонтоз також як і пародонтит супроводжується рецесією ясен, оголенням коренів і рухливістю зубів. Головною відмінною рисою цих двох захворювань є запальний процес, який спостерігається тільки при пародонтиті.

Пародонтит – лікування в домашніх умовах

Для лікування зазвичай призначають антибіотики. Добре себе зарекомендували препарати:

• Метранідозол;
• Сіфлокс;
• Тавірід.

При лікуванні пародонтиту практично завжди призначають антибіотики
Дозування і позитивність прийому визначає лікар, виходячи зі стану пацієнта. У комплексній терапії використовуються:

• полоскання рота;
• промивання ясен перекисом водню, Мірамістином, хлоргекседину;
• аплікації на вогнища запалення.

У домашніх умовах медикаментозне лікування дозволяється комбінувати з народними засобами.

Аплікації на ясна

Позбутися від запалення і кровоточивості ясен допомагають гелеві аплікації. Для процедури підходять препарати:

• Метрогил Дента;
• Пародіум;
• Дентамент.

Невелику порцію гелю закладають в пародонтальні кишені на 30 хвилин двічі на добу. Середній курс 7-10 днів.

масаж ясен

Щоб поліпшити потік крові в ураженій зоні, потрібен регулярний масаж, який можна робити самостійно.

1. Вимийте руки і обробіть спиртом.
2. Середнім і вказівним пальцем здійснюйте масажні руху по лінії потоку крові 10 хвилин.
3. Повторюйте сеанси 2-3 рази на день протягом місяця.

Масаж ясен покращує кровообіг

Процедури пропускати не можна. Тільки так можна добитися помітного результату.

Можливі варіанти лікування

Відповідаючи на питання, як лікувати це захворювання, важливо звернути увагу на те, що лікування пародонтиту в домашніх умовах без попередньої консультації з фахівцем може привести до сумних наслідків.

Ми звернулися до експертної думки, щоб дізнатися, чи можна вилікувати пародонтит.

«Це дійсно серйозна патологія, впоратися з якою народній медицині не під силу. Тому ні в якому разі не можна займатися самолікуванням, варто обов’язково звернутися до лікаря за отриманням цілого комплексу процедур – починаючи від звичайної комплексної гігієни, закінчуючи проведенням хірургічної операції з видалення відкладень, які знаходяться глибоко під яснами, руйнують коріння зубів і тканини навколо них », – зазначає Данаева С.В., хірург клініки Vesta Dent.

«На жаль, остаточно вилікувати пародонтит не можна. Потрібно розуміти, що підтримуюча терапія повинна проводитися регулярно і комплексно, в домашніх умовах потрібно до-максимуму довести гігієну. Але рано чи пізно все одно постане питання про видалення хворих і рухливих зубів. Мої багато пацієнтів вже просто втомлюються боротися і розуміють, що потрібно вирішити проблему раз і назавжди. А це дозволяє зробити вже тільки дентальная імплантація », – коментує ситуацію джутову А.В., хірург-пародонтолог мережі клінік Smile-at-Once.

Отже, серед методик, застосовуваних для зупинки запальних процесів, варто виділити наступні терапевтичні процедури:

• апаратне лікування: ультразвукова чистка зубів від нальоту і каменю дозволяє дбайливо видалити підясенні відкладення, не травмуючи запалені ділянки ясен. Оптимальним варіантом у даному випадку буде використання апаратів Vector або Varius,
• закритий і відкритий кюретаж: перший дозволяє видалити незначні обсяги зубних відкладень за допомогою ультразвуку та ручного чищення з використанням спеціальних інструментів. Відкритий кюретаж передбачає чистку великих ясенних кишень глибиною більше 5 мм. Процедура проводиться шляхом розрізання і відшаровування слизової від поверхні зубів,
• пластика ясна: процедура передбачає корекцію форми і краю ясен, а також приховування оголених коренів. Однак даний метод частіше застосовується при пародонтозі і в умовах відсутності рухливості зубів,
• ін’єкції і аплікації: терапія включає в себе прийом лікарських засобів, в тому числі антибіотиків, накладення спеціальних пародонтальних пов’язок і ін’єкції в ясна,
• плазмоліфтінг: в рамках даної процедури використовується плазма крові пацієнта, яка містить достатню кількість тромбоцитів, що сприяють ефективній регенерації тканин. Нерідко цю процедуру комбінують з відкритим кюретажем – мембрани з плазми виступають в ролі аплікацій під ясна,
• шинирование: для фіксації розхитаних зубів в правильному положенні можуть бути встановлені шини – тонкі нитки, які закріплюються з тильного боку зубного ряду. Відмінним рішенням також може стати бюгельний шінірующій протез, конструкція якого включає в себе металеві відростки, що відходять від дуги (бюгеля) і фіксують кожен окремий зуб.

«Моїм порятунком свого часу став саме бюгельний протез. Є спеціальна модель, яка утримує розхитані зуби. Я спочатку з підозрою поставилася до такого методу, але коли зуби почали сильно хитатися, дуже злякалася. До того ж у мене не було деяких одиниць на верхній щелепі, так що це був відмінний варіант. Звичайно, хотілося б взагалі поставити імпланти і, так би мовити, не паритися, але це ж таких грошей коштує. Може, коли-небудь і заощаджу, а поки мене цілком влаштовує протез ».

Світлана, 42 роки, м Київ, відгук з тематичного форуму

Лікування ясен при пародонтиті народними засобами, огляд препаратів

Добре знімають запалення і витягують гній тампони з маслом обліпихи.

1. Візьміть стерильний тампон.
2. Просочіть маслом обліпихи.
3. Прикладіть до хворої яснах на чверть години.
4. Повторюйте терапію 4 рази на день.

Швидко вбивають патогенну флору і загоюють ранки продукти бджільництва. Для лікування підходить ягідно-медова суміш. З’єднайте по 1 ст. л. калини і горобини і змішайте з травневим медом 1: 4. Приймайте по 1 ч. л. після їжі, повільно розсмоктуючи в роті, поки ознаки хвороби не зникнуть.

Для полоскання ясен беруть лікарські трави:

• липовий цвіт;
• ромашку;
• дубову кору.

1 ст. л. сировини залийте 200 мл окропу, прикрийте кришкою, рушником і залиште на 2 години. Відцідіть рідина і використовуйте для полоскань кожні 2 години. Щоб підвищити ефективність настою, розчиніть у ньому 1 ч. Л. меду. Курс 10 днів.

У комплексній терапії можна використовувати масло обліпихи

Справитися з симптомами пародонтиту за тиждень можна, обробляючи ясна спеціальним ліками. Відміряйте 8 крапель спиртової настоянки календули і з’єднайте з 10 краплями перекису водню. Розведіть суміш 2 ст. л. кип’яченої остигнула води. Змочуйте тампон і акуратно протирайте хворі ділянки 4 рази на добу.

діагностика

При виявленні будь-яких симптомів пародонтиту важливо своєчасно звернутися за консультацією стоматолога і пройти ретельний огляд, в ході якого фахівець зможе поставити правильний діагноз або призначити додаткові дослідження з метою диференціювання захворювання.

В ході огляду стоматолог виконає зондування, яке допоможе визначити глибину зазору між яснами і зубом. За результатами обстеження можна буде встановити ступінь пародонтиту.

В якості додаткових досліджень призначають:

• бензидинового пробу (допомагає визначити наявність гною в кишені пародонту);
• пробу Шиллера-Писарєва (допомагає побачити запальний процес в яснах на ранній стадії за рахунок фарбування);
• рентгенографію (для візуалізації ступеня деструкції кісткової тканини);
• мазок з кишені пародонта (визначає бактерії-збудники);
• панорамну томографію (повний вид ураженої щелепи, в основному призначають при підозрі на генералізований пародонтит).

У тих випадках, коли пародонтиту супроводжують загальні захворювання, можуть бути призначені і інші дослідження, які допомагають визначити діагноз і призначити відповідне лікування.

Зубні пасти при пародонтиті, яка краще?

При пародонтиті використовуйте лікувальні зубні пасти з вмістом антисептичних засобів, фтору, вітамінів, екстрактів лікарських трав. Вони запобігають витончення емалі, укріплюють зуби, знімають набряклість і запалення ясен.

Для лікування і профілактики стоматологи рекомендують пасти:

• Пародонтакс;
• Спалт Актив;
• Асепта;
• Елмекс Аурум;
• Лакалут Актив;
• Лісовий бальзам;
• ПрезиДент Ексклюзив.

Чистку здійснюйте багаторівневої зубною щіткою середньої жорсткості з перехресної щетиною. Процедуру проводите круговими рухами, уникаючи надмірного тиску, протягом 3-5 хвилин. Важкодоступні місця очищайте іригатором. Після полощіть рот підсоленою водою. На 200 мл води 1 ч. Л. солі.

Стоматолог підбере вам хорошу зубну пасту, спеціально призначену для лікування пародонтиту

види пародонтиту

Пародонтит можна умовно розділити на кілька категорій, що відрізняються по важкості перебігу хвороби, вираженості симптоматики, наявності або відсутності ускладнень. Щоб підібрати оптимальне лікування, стоматолог повинен встановити форму хвороби.

За перебігом патології виділяють дві її форми:

• гостру: симптоми з’являються раптово, запальний процес розвивається швидко, ускладнення у вигляді свищів або ураження зубів і ясен виникають протягом двох місяців;
• хронічну: симптоми пародонтиту змащені, запальний процес уповільнений, руйнування тканин відбувається повільно і поступово.

Завдяки тому, що гостра форма пародонтиту відрізняється яскравими симптомами, які завдають серйозний дискомфорт, лікування зазвичай починається швидко. Хронічна хвороба може протікати непомітно до тих пір, поки не перейде в важку ступінь.

За місцем розташування інфекції пародонтит може бути вогнищевим (локалізованим) або генералізованим. У першому випадку страждає невелику ділянку тканин, у другому уражається великий пародонтальну ділянку, що значно ускладнює процес лікування.

За ступенем тяжкості хвороба ділиться на:

• легку: симптоми слабкі і не викликають особливої ​​тривоги, можлива поява кишень глибиною до 3 мм, руйнування кісткової тканини незначне;
• середню: проміжки у кишенях збільшуються в два рази, кореневе покриття руйнується наполовину, з’являється рухливість зубів;
• важка: починається швидка деформація міжзубних перегородок, кишені стають великими, яка проникає в них їжа провокує гнійні абсцеси.

Фото: етапи розвитку пародонтиту

Важка форма пародонтиту практично не піддається лікуванню, і частіше за все відновити пошкоджену тканину неможливо.

Шинування зубів при пародонтиті

При пародонтиті зуби починають міняти положення в ряду і розхитуються. Щоб зміцнити їх, лікарі застосовують шинування. Найпоширеніший варіант -шінірованіе скловолокном, яке роблять двома способами:

• на внутрішній стороні зубів стоматолог просвердлює канавку, вставляє нитку зі скловолокна і закріплює композитом. Метод використовується при тривалій терапії;
• нитка накладається з внутрішньої сторони поверхнево. Процедура доцільна як тимчасовий захід після проведеного лікування або травми ясен.

Скловолокно допомагає на початковій стадії пародонтиту. У запущених випадках рекомендується шинирование коронками або бюгельнгимі протезами.

стадії захворювання

У стоматології розрізняють три стадії пародонтиту:

• 1 ступінь – це невелика глибина пародонтальних кишень (до 3 мм), поява періодичної кровоточивості ясен після чистки. На цій стадії болю і рухливість зубів відсутні.
• 2 ступінь – кишені поглиблюються до 5 мм, частково оголюється шийка зуба, з’являється відчуття дискомфорту при контакті з холодним і гарячим.
• 3 ступінь формується через 4-5 років після появи запалення (при звичайному неагресивному перебігу хвороби). При важкому ураженні ясен кишені поглиблюються понад 6 мм, як правило, супроводжується накопиченням залишків їжі і утворенням гною. Гній виділяється з-під зуба при натисканні на ясна. Самі зуби сильно розхитуються і оголюються.

Класифікація ступеня рухливості зубів:

• 1 ступінь. Для неї характерна можливість зміщення зуба не більше ніж на один міліметр в вестибуло-оральному, щечно-мовний напрямках і до сусіднього зуба;
• 2 ступінь – патологічна рухливість по тих же напрямках більш, ніж на міліметр, і поява рухливості в небно-дистальному напрямку;
• 3 ступінь – зуби рухливі у всіх напрямках, в тому числі в вертикальному. Якщо якихось сусідніх зубів немає, то можливий нахил;
• 4 ступінь – зуб рухливий у всіх напрямках, легко робить будь-які вимушені руху, в тому числі і навколо своєї осі.

Крім того, виділяють ще кілька різновидів перебігу захворювання. Якщо запалення ясен розвивається дуже швидко, за один-два місяці утворюються глибокі кишені глибиною до 8 -10 мм, то це – агресивний пародонтит. Якщо хвороба торкнулася кілька зубів, то це – локальний пародонтит.

Лікування пародонтиту апаратом Вектор

Вражаючі результати забезпечує апарат Вектор. Це прилад, який здійснює лікування ультразвуковими коливаннями. Частота хвиль – 25 кГц. Після курсу у пацієнта спостерігаються:

• зняття запалення;
• усунення зубного каменю;
• поліпшення кровообігу в тканинах;
• загоєння ушкоджень;
• зникнення неприємного запаху;
• припинення кровоточивості;
• зменшення пародонтальних кишень;
• зміцнення зубів.

Вектор ефективно очищає пародонтальні кишені
На зубну поверхню поміщають пасту, що містить кальцій. Ультразвукові коливання призводять до кавітації. Зубний камінь і наліт з легкістю відокремлюються від коронок і коренів. Очищення виробляють за допомогою різних насадок.

Тривалість сеансу від 40 хвилин до 2 годин. Кількість процедур стоматолог призначає індивідуально.

Як лікувати пародонтит?

Ефективне лікування цього захворювання багато в чому буде залежати від того, наскільки далеко зайшов запальний процес. Що гучніше рівень втрати кісткової тканини навколо зубів, ступінь рухливості зубів, чим більше було втрачено зубів – тим складніше, довше і дорожче буде лікування.

Перше, що потрібно зробити – це скласти план лікування. Зробити це не так просто, як може здатися на самому справі. Якщо захворювання має легку ступінь тяжкості, то може знадобитися консультація тільки лікаря-пародонтолога. У разі, коли захворювання має виражений характер, є порушення прикусу, є відсутні зуби або зуби підлягають видаленню в процесі лікування – необхідна спільна консультація лікаря-пародонтолога, лікаря-ортопеда (протезує) і стоматолога-терапевта. Пам’ятайте, що планувати протезування, лікування зубів необхідно ще до початку власне пародонтологического лікування.

Наступна стадія – безпосередня робота з яснами, а вірніше відкладеннями на яснах. Як відомо, значний відсоток пародонтитів залежить від недотримання гігієни ротової порожнини, а саме неповного вичищення області прилягання ясен до зуба. В результаті цього утворюються зубної нале і згодом зубні камені, які сприяють відділенню ясна від самого зуба.

Поки зубні відкладення НЕ будуть видалені, жоден метод терапії не принесе очікуваного результат, а час буде витрачено даремно. Тому на другому етапі стоматологи впритул приступають до очищення ротової порожнини від нальоту і каменю. Проводити дану процедуру краще всього ультразвуковим методом.

лазером

Сучасний і ефективний спосіб лікування пародонтиту – використання лазерного променя. Він забезпечує биостимулирующее дію і знищує пошкоджені клітини. Застосування лазерної установки гарантує:

• загоєння ран;
• усунення набряклості;
• знищення бактерій;
• зняття запалення;
• припинення кровоточивості ясен.

У стоматологічній практиці затребувані фотодинамічні, діодні, СО2-лазери. Устаткування генерує промені, що стерилізують пародонтальні кишені і чистячі зубний камінь. Лазерний світлодіод коагулює уражені тканини і усуває патогенну флору.

Лазер надає биостимулирующее дію і знищує пошкоджені клітини

Медикаментозне лікування

Медикаментозне лікування пародонтиту можна розділити на місцеве і загальне:

1. Загальна терапія. Призначається комбінація антибіотиків. Причому в залежності від тяжкості запалення і наявності супутніх захворювань антибіотики можуть бути призначені як в таблетках, так і в ін’єкціях внутрішньом’язово (що, до речі, переважно). Лікування пародонтиту антибіотиками проводиться також 10 днів, не менше.
2. Місцева терапія (в порожнині рота). Вона включає антисептичні полоскання порожнини рота, промивання пародонтальних кишень зі шприца антисептичними розчинами, аплікації протимікробними протизапальними гелями. Тривалість місцевої протівовосталітельной терапії становить 10 днів, обробка проводиться двічі на день (вранці і ввечері). Причому в залежності від тяжкості захворювання лікар-пародонтолог може призначити полоскання і аплікації для домашнього використання, або вам буде необхідно хоча б один раз в день приїжджати в стоматологічну клініку. У цьому випадку доктор буде промивати пародонтальні кишені зі шприца антисептичними розчинами, і також обробляти ясна гелем. Другу обробку пацієнту доведеться робити вже самостійно вдома.
3. Физиолечение. Місцева терапія також може включати физиолечение. Наприклад останнім часом рекламується лазерне лікування пародонтиту. Але потрібно розуміти, що лікування пародонтиту лазером або електрофорезом – це лише допоміжні фізіотерапевтіческме методи, які дозволяє лише трохи швидше зняти симптоми запалення.
4. Зубні пасти. Додатковим засобом в комплексному лікуванні можуть стати спеціальні протизапальні зубні пасти. Існують дуже хороші пасту, які допоможуть швидше зняти запалення і зміцнити ясна.

Паралельно зі зняттям зубних відкладень і протизапальною терапією необхідно починати лікування каріозних зубів, видалення нежиттєздатних зубів. Якщо на етапі складання плану лікування було визначено необхідність протезування мостовидні протезами або знімними протезами, то на цьому етапі може проводитися підготовка зубів до протезування, наприклад депульпірування зубів.

хірургічне лікування

Якщо глибина зубодесневого кишені збільшується, і запалення не проходить, застосовують хірургічні методи.

1. Клаптева операція. Лікар робить надріз на яснах і кюреткой або лазером чистить пародонтальні кишені. Для стимуляції росту кісткової тканини порожнину кишень заповнюють остеогенними препаратами і накладають шви.
2. Гінгівопластика. Прибирає зайві тканини, вирівнює висоту ясен, надає естетичний вигляд ротової порожнини після проведених хірургічних операцій.
3. Гінгівектомія. Призначається для зменшення глибини пародонтальних кишень, запобігання запалення і руйнування кісткової тканини. Операцію роблять під місцевою або загальною анестезією.

Після хірургічних маніпуляцій пацієнту призначають антибактеріальні препарати широкого спектра, щоб попередити ускладнення.

Пародонтит простіше запобігти, ніж лікувати. Для цього дотримуйтесь правил особистої гігієни, регулярно чистите зубний камінь, збагачуйте раціон продуктами, що містять кальцій, відмовтеся від шкідливих звичок і раз на півроку проходите профілактичні огляди в стоматологічній клініці.

Етіологія періодонтиту

Причинами періодонтиту можуть стати різні фактори.

1. Мікроби.
   У порожнині рота будь-якої людини мешкають патогенні мікроорганізми, які не приносять шкоди при правильному харчуванні і дотриманні правил гігієни. Але, якщо хворий постійно вживає вуглеводи і нехтує використанням зубної нитки, бактерії активно розвиваються і поступово вражають емаль, дентин і добираються до тканин пародонта.
2. Генетична схильність.
   Якщо протягом багатьох поколінь всі члени сім’ї страждали на цю недугу, велика ймовірність перейняти цю схильність. Спадковість відіграє велику роль у розвитку пародонтиту ясен навіть в тому випадку, якщо людина уважно стежить за гігієною і правильно харчується.
3. Механічні пошкодження ясен.
   Забій тканин внаслідок необережності, неправильний прикус, при якому на конкретну ділянку ясен виявляється підвищений тиск, або завищена пломба, через яку зуб посилено тисне на ясна і ушкоджує її.
4. Системні захворювання.
   Хвороби зубів і пародонтит можуть викликати патології, не пов’язані з порожниною рота, наприклад вегето-судинна дистонія, ВІЛ, цукровий діабет, гіпертонія і хвороби шлунково-кишкового тракту.
5. Аутоімунні захворювання.
   Знижений імунітет, порушення в роботі ендокринної системи, гормональні збої при вагітності.
6. Неякісна робота стоматолога.
   Пошкодження тканин при лікуванні, невідповідна за розміром коронка, неправильно встановлені брекети і інші травми тканин з вини лікаря можуть спровокувати пародонтит.

Серед наведених факторів є мікробні причини розвитку пародонтиту, а мікроби, як відомо, передаються від однієї людини до іншої. Так заразний чи пародонтит? Ні, безпосередньо, наприклад повітряно-крапельним шляхом або через слину, заразитися патологією не можна, а мікроби, що провокують захворювання, є у кожної людини – навіть при передачі бактерій пародонтиту від хворої людини до здорової мікроби не розвинуться без додаткових сприятливих обставин: поганої гігієни порожнини рота, травм ясен, схильності або супутніх захворювань.

Незвичайні форми хвороби

Стоматологи виділяють кілька додаткових форм пародонтиту.

Препубертатний. Виникає у дітей молодшого та шкільного віку, в основному в якості симптому прорізування молочних, а потім постійних зубів. Причина патології – ослаблений імунітет.

Ювенільний. Зустрічається в основному у дітей з першими корінними зубами. Передається форма патології у спадок. Причиною можуть бути і патогенні мікроорганізми. Протікати може безсимптомно, тому важливо звертатися до стоматолога для діагностики проблеми в період прорізування зубів.

Швидкопрогресуючий. Форма захворювання, що активується патогенною мікрофлорою. Сама агресивна ступінь, що викликає швидке руйнування тканин ясен і зубів. Погано піддається медикаментозному лікуванню. Необхідно призначення антибіотиків і регулярне очищення зубодесневих кишень від скупчилися бактерій. Хірургічне лікування проводять після прийому антибіотиків.

Іноді пацієнтам для домашнього використання призначають іррігатори, обробні зубні кишені краще щітки. Форми пародонтиту тісно пов’язуються зі ступенем їх поширення.

види захворювання

Залежно від ступеня поширення пародонтиту виділяються наступні клінічні форми, кожна з яких має свої особливості і симптоматику:

• Локалізований – визначається місцевим характером локалізації, коли патологія розвивається тільки в межах лунки одного зуба. Повністю зубної ряд не уражається. Виникає як наслідок патології прикусу, проксимального карієсу, різних травм або неякісно встановлених пломб (протезів).

• Генералізований – це хронічна форма захворювання, при якій обидва зубних ряду були схильні до запального процесу. Відбувається поступове руйнування сполучної тканини ясен. Зуби стають рухливими і помітно розхитуються. Для цього виду пародонтиту також характерне чергування періодів загострення захворювання і ремісій.
• Некротизуючий – характеризується повним відмиранням тканин порожнини рота. Ця найважча форма зустрічається у людей, заражених СНІДом.

Швидкість розвитку пародонтиту залежить від особливостей організму в цілому. У деяких клінічних випадках спостерігається стрімке руйнування ясен і зубного ряду. У інших пацієнтів періоди загострення захворювання змінюються тривалими ремісіями.

Як і де лікувати пародонтит – коли потрібне хірургічне втручання?

Лікування даного недуги повинно мати комплексний характер і включати наступні типи впливів:

• місцеве лікування

Може включати в себе низку маніпуляцій:

• Ліквідація зубних бляшок

Дана процедура повинна бути обов’язково включена в список лікувальних заходів. Видалення нальоту / каменів може виробляти тільки стоматолог з застосуванням спеціальних медичних інструментів.

• Підбір стоматологом зубної щітки, пасти

Роз’яснення принципів правильного очищення ротової порожнини, зубів.

• Введення протизапальних (нестероїдних) коштів, антисептиків (мазі, емульсії з вмістом фурациліну, синтомицина, пасти БАТ) в порожнину патологічних кишень

Найчастіше такі процедури здійснює лікар, проте на сьогоднішній день існує безліч препаратів, які можна використовувати вдома.

• Ясенні м’які пов’язки, які складаються з окису цинку, гвоздичної масла. Такі пов’язки використовують для забезпечення більш тривалого впливу лікарських засобів на патологічні тканини.
• прийом ферментів

Лікар може призначити пацієнтові рибонуклеазу, хімотрипсин, інші ферменти на більш пізніх стадіях пародонтиту. За допомогою цих препаратів здійснюється розщеплення некротичних утворень, прискорюється процес одужання. Найчастіше ферменти призначають в комплексі з антибіотиками. Після закінчення такого курсу лікування застосовуються гормональні мазі.

• фізіотерапевтичні процедури

Такого роду лікування застосовують після ліквідації основних проявів пародонту, як відновлювальної терапії. За допомогою комплексу фізіотерапевтичних процедур поліпшується кровообіг в уражених пародонтитом тканинах.

Найчастіше призначають такі процедури:

• гідротерапія

Основний компонент даної маніпуляції – вода, що містить вуглекислий газ. Іноді можуть використовувати також лікарські засоби. За допомогою цієї рідини виробляють зрошення ротової порожнини, що забезпечує якісне очищення зубів, ротової порожнини, патологічних кишень.

• електротерапія

Для проведення даної процедури застосовують лікарські препарати, розчинники. Ефект від електротерапії підвищується, якщо її використовувати в комплексі з гідротерапією.

• Вакуум-масаж

Для цих цілей часто використовують ультразвукові апарати, які наділені рядом можливостей. Масаж ясен сприяє поліпшенню кровообігу, покращує дихання уражених тканин, сприяє розвитку додаткових капілярів, якісної очистки зубів від нальоту. Іноді використовують масаж ясен в поєднанні з вібрацією.

• Тепло-, грязелікування

Застосовують як додаткову маніпуляцію в комплексі з гідротерапією, електрофорезом.

• Фонофорез аскорбінової кислоти

За допомогою зазначеної маніпуляції забезпечується проникнення аскорбінової кислоти в патологічну зону ясна, поліпшується трофіка тканин ясен.

• хірургічні процедури

Головними показаннями для проведення зазначеного варіанта лікування є такі:

• Параметри патологічних кишень.
• Рівень рухливості уражених зубів.
• Якість прикусу.
• Ступінь ураження альвеолярних відростків.
• Стан ясна.

Операційні маніпуляції, пов’язані з лікуванням пародонтиту ділять на 2 групи:

• планові

Найчастіше разом з вищепереліченими заходами входять в комплекс лікування пародонтиту.

Бувають декількох видів:

кюретаж

• Дана маніпуляція підходить тим хворим, у кого глибина патологічних кишень досягає 5 мм, має місце бути вростання епітелію в корінь зуба.
• Після введення знеболюючих препаратів оперує виробляє ліквідацію поддесневого нальоту, ретельно очищає корінь зуба, здійснює вишкрібання розрослася тканини.
• Після зазначених дій проводиться притиснення ясна до обробленого зуба (за допомогою стерильного тампона), налагоджуються шви.

Відносно швів хірург може вибрати кілька варіантів:

• Звернутися до використання м’якої пов’язки, яку потрібно буде змінювати практично щодня.
• Застосувати ціанакрілатний клей, за допомогою якого на прооперованому ділянці утворюється тонка плівочка, що буде триматися 7-8 днів.

проста гінгівектомія

Актуальна при змінах ясна, пов’язаних з утворенням грануляцій, коли глибина зубодесневих кишень не перевищує 5 мм.

• Для проведення даної маніпуляції хірург проводить глибокі надрізи, після чого виконує процедури, націлені на ліквідацію зайвої тканини, видалення зубних бляшок.
• Після закінчення процедури прооперованого налагоджують стерильну м’яку пов’язку на ясна, яку знімають вже через 2 дні.
• Після зняття пов’язки призначається ретельна гігієна ротової порожнини, зубів, регулярні полоскання антисептиками.

радикальна гінгівектомія

Алгоритм даної операції аналогічний алгоритму проведення простий гінгівектоміі.

• Внаслідок даної маніпуляції ліквідується зайва тканину, розм’якшення частина кістки.
• Ту частину грануляцій, яку не вдалося видалити, ретельно вирівнюють.
• По закінченню процедури оперує здійснює медикаментозну обробку рани, її закриття за допомогою м’якої ясенний пов’язки.

клаптева операція

Підходить тим хворим, у кого виявлено чималу кількість патологічних кишень, глибина яких перевищує 5-6 мм.

Суть маніпуляції полягає в творі глибокої (до кістки) резекції ясна, відшаруванні слизисто-окісного клаптя, його ретельній обробці в подальшому.

• На оголеною частини ясен виробляють чистку, вишкрібання, після чого слизисто-окісний клапоть повертають в початкове положення, фіксують за допомогою швів.
• За необхідності прооперованого може бути накладена м’яка десневая пов’язка.

гемісекція зуба

Призначає при діагностуванні пародонтиту з наявністю 1-2 глибоких зубоясенних кишень.

• Дана маніпуляція передбачаємо поділ патологічного зуба на 2 частини, з подальшим видаленням ураженої ділянки кореня, коронки.
• Розпилювання коронки зуба проводиться за допомогою сепарації диска.
• Ділянка, де був витягнутий корінь зуба, обробляють медикаментами з використанням ложечок.

ампутація кореня

За своєю методикою, призначенням аналогічна описаній вище процедурі.

пластика ясна

Для проведення зазначеної маніпуляції від оперує потрібні специфічні навички, вміння. Пластику можливо проводити за умови наявності в клініці відповідного обладнання.

В цілому, лікування пародонтиту потрібно проводити в стоматологічних клініках, що мають гідну репутацію.

• Позапланові (невідкладні) операції

Такого роду процедури призначають при пародонтиту тим хворим, у кого фіксуються ускладнення (абсцеси).

Суть операції полягає в розтині запальної ділянки, відкачуванні гнійних мас (дренаж).

• ортопедичне лікування

Важливий захід при лікуванні хворих на пародонтит, що має бути використано до проведення операції. Ортопедичне лікування зубів можливо поєднувати з медикаментозною терапією.

Суть процедури в тимчасовому (регулярному) шинуванні рухомих зубів. Як фіксуючого речовини застосовують спеціальні (арамідні) нитки, поліетиленові стрічки. При наявності похибок прикусу, виробляють вирівнювання зубів.

Гострий пародонтит – Ціни

послуги	Ціна
Лікування карієсу молочного зуба	2700 грн.
Гінгівопластика 1 зуб	2400 грн.
Постановка тимчасової пломби	від 500 грн.
Розпломбування 1 каналу, запломбіров.цементом на всю довжину	1500 грн.
Обтурірованіе гутаперчевими штифтами 1 каналу	4000 грн.
Тимчасове відновлення зуба	1200 грн.

види

За перебігом хвороби пародонтит поділяють на:

• гострий. Хвороба активно вражає пародонт, провокує сильні болі, кровоточивість ясен. Можуть з’являтися ускладнення, що представляють собою абсцеси на яснах;
• хронічний. Захворювання вражає пародонт повільно, спочатку ніяк не проявляючи себе. Якщо на початковому етапі не приступити до ефективної терапії хвороби, патологія торкнеться нижніх шарів пародонту, після чого вилікувати його буде складно. Ця форма пародонтиту може протікати з ускладненнями, які провокує ослаблення імунітету людини, що робить його вразливим до небезпечних хвороб інфекційного походження.

Гострий пародонтит: фото
Щодо локалізації процесу пародонтит буває:

• локалізований – має вогнище походження;
• генералізований – розвивається під впливом двох патогенних факторів: інфекція, що вразила пародонт, і ослабленість імунітету людини, внаслідок чого він не може їй протистояти.

Ступеня тяжкості:

• легка;
• середня;
• важка.

профілактика

Щоб знизити ймовірність запальних процесів в м’яких тканинах ротової порожнини, необхідно ретельно дотримуватися гігієни. Для чищення рекомендується використовувати щітки середньої жорсткості і пасти без агресивних абразивних частинок. Процедура проводиться мінімум двічі в день, а по можливості – після кожного прийому їжі.

Відвідувати стоматолога потрібно мінімум раз на півроку. Також йти до лікаря необхідно при появі перших симптомів запальних захворювань або карієсу. Своєчасна діагностика пародонтиту і правильне лікування дозволяють уникнути ускладнень і усунути хвороба відразу ж після її виникнення.

Що це за хвороба?

Пародонтит має запальну природу, і охоплює пародонт. Десна запалюються, починають кровоточити, а в деяких випадках – починають випадати зуби.

Захворюваннями пародонту можуть бути пародонтит і пародонтоз. У чому відмінність хвороб, дуже важливо знати: пародонтоз провокує атрофію альвеолярних відростків, і не носить запальний характер.

Відмінності: пародонтит, пародонтоз і гінгівіт

Першопричинами пародонтиту можуть бути:

• Некоректна гігієна ротової порожнини. Зубний наліт дуже небезпечний для здоров’я зубів і ясен. Якщо регулярно не видаляти його шляхом чистки зубів, він починає розвиватися, твердеть, трансформуючись в зубний камінь. Проблема може торкнутися не тільки людей, які нехтують щоденної гігієною ротової порожнини, а й набувають неякісну зубну щітку, пасту, або ополіскувач;
• Недостатній кровотік в яснах. Пародонтиту часто схильні до палять люди. Дим від тютюнових виробів складається з речовин, які звужують судини слизової оболонки ротової порожнини, роблячи її крихкою. Неповноцінний кровотік в яснах може бути також спровокований нестачею жувальних навантажень, якщо людина вважає за краще харчуватися м’якою їжею;
• Брак поживних речовин. Така картина може бути спровокована незбалансованим харчуванням, в якому недостатня кількість свіжих овочів, фруктів, риби, м’яса, кисломолочних виробів. Якщо таке харчування регулярне, в яснах поступово порушуються процеси обміну речовин, провокуючи появу запальних процесів, пародонтиту.

Відео:

причини захворювання

Гостра форма пародонтиту є більш рідкісною, ніж хронічна. Найчастіше, вона протікає локалізовано, вражаючи один або два поруч розташованих зуба. Основною причиною захворювання є механічне пошкодження пародонта, яке часто виникає при неправильно встановленої пломбі або коронці. Іноді, це може бути в результаті кусання твердої їжі.

Основною відмінною рисою гострої форми є її раптовий характер. У невеликій ділянці пародонту розвивається запальний процес, що супроводжується гострим больовим синдромом.

Причиною запалення також можуть бути як внутрішні, так і зовнішні негативні фактори впливу. До них відносяться механічні, хімічні, термічні, продукти обміну, ослаблення імунної системи і т.д.

Дуже часто причиною хвороби стає патогенна мікрофлора. Як правило, запалення виникає не через одного виду мікроорганізмів, а декількох. При негативному впливі на тканини і клітини, відбувається патологічна зміна структури ясенної тканини, обміну місцевого типу і кровопостачання. Все це призводить до погіршення фіксації зуба.

Розвиток гострого пародонтиту часто відбувається на тлі вже наявних хвороб, до яких відносяться:

• апікальні гранульоми;
• фарингіти, гайморити та інші ЛОР-хвороби;
• кісти, періодонтит;
• холангіт і холецистит хронічного характеру;
• пієлонефрит;
• запущений карієс;
• алергія на препарати, вплив стресів;
• куріння;
• споживання у великих кількостях продуктів, що містять багато цукру і кислоти;
• порушення балансу гормонів, простатит та інші.

Ще однією з причин хвороби може бути скупчення нальоту на зубах, який поступово перетворюється в камені. Також патологія часто стає наслідком нестачі корисних речовин в організмі і неправильному розподілі навантаження на зуби.

Скупчення нальоту на зубах

Поява гострого пародонтиту може бути спровоковано гингивитом. У більшості випадків, це відбувається при неправильному лікуванні захворювання. Незалежно від причин розвитку патології, необхідно провести ретельну діагностику і підібрати відповідну терапію.

пародонтоз

Це дистрофічні ураження тканини пародонту, при якому спостерігається атрофія, внаслідок чого зуби розхитуються і починають випадати. Необхідно пам’ятати, що така хвороба практично нераспознаваема на ранній стадії.

причини

На даний момент фахівці не можуть точно сказати, чому з’являється пародонтоз, проте відомо, що такого захворювання завжди супроводжує порушене кровопостачання в м’яких тканинах. Завдяки численним дослідженням можна виділити ряд факторів, через які розвивається пародонтоз:

• тривале ослаблення імунітету;
• різні ендокринні порушення;
• травма тканин пародонта;
• неправильно встановлені ортодонтические конструкції;
• патологія прикусу;
• куріння і вживання алкоголю;
• порушення метаболізму слизової оболонки ротової порожнини;
• різні захворювання травної системи;
• неврологічні хвороби;
• дефіцит вітамінів і мікроелементів.

симптоми

Пародонтоз відрізняється тривалим перебігом, тому його перші ознаки практично непомітні. Відбуваються атрофічні процеси призводять до зменшення міжзубних перегородок, що видно на фото. Через це спостерігаються такі симптоми:

• хворобливе жування;
• неприємний запах;
• пульсація в яснах;
• кровоточивість під час чищення зубів;
• зменшення зубних осередків;
• збліднення ясен;
• поступове оголення коренів зубів;
• рухливість і випадання зубів.

При пародонтозі нерідко відзначаються різні ускладнення. Це гнійне запалення в ротовій порожнині, хвороби шлунково-кишкового тракту і сепсис. Якщо не звернутися до лікаря, то можна втратити практично всі зуби.

Розвиток захворювання і його стадії

Пародонтоз завжди починається непомітно. Особливо це стосується випадків, коли на зубах дуже багато каменів. Так, тільки після видалення відкладень можна помітити, що почав розвиватися пародонтоз.

Нерідко до появи патологічного процесу призводить нестача вітамінів і поживних речовин. Через це швидкість метаболізму знижується і запускається руйнування кісткової тканини.

Існують 3 стадії пародонтозу:

1. Практичних ніяких симптомів захворювання немає. У навколозубних тканинах відбуваються певні зміни, які не викликають у пацієнта скарг.
2. Під час чищення зубів починається кровотеча ясен, а через зменшення розмірів міжзубних перегородок там застряють частинки їжі.
3. Відбувається необоротне руйнування околозубной тканини. В результаті спостерігається зсув зубів і утворення гнійних виразок на яснах.

лікування

На даний момент немає методів лікування, які допомогли б позбутися від пародонтозу. Фахівці здатні тільки зупинити прогресування захворювання і поліпшити стан пацієнта.

Спочатку пародонтолог виявляє і усуває причинні фактори. Для цього проводиться повне обстеження пацієнта. Потім призначається гігієна ротової порожнини. Хоча бактерії особливо не впливають на пародонтоз, зубні відкладення все одно необхідно видалити, адже після очищення ліки ефективніше діє на ясна. При цьому лікар повинен навчити пацієнта правильно чистити зуби з використанням спеціальних паст, що сприяють зміцненню пародонта і поліпшенню кровообігу. Також призначається прийом вітамінних комплексів.

При пародонтозі ефективними виявляються фізіотерапевтичні процедури:

• Масаж ясен за допомогою відповідного апарату. Це сприяє посиленого притоку крові до пародонту і поліпшення метаболізму.
• Дарсонвалізація допомагає стабілізувати стан пацієнта при розвитку патологічного процесу.
• Електрофорез сприяє позбавленню від підвищеної чутливості.

У деяких випадках рекомендується проведення самомасажу ясен. Процедуру виконують 2 рази на день, попередньо почистивши зуби і ретельно вимивши руки.

Якщо зуби стали рухливими, призначається ортопедичне лікування, тобто установка пластмасових шин, за допомогою яких можна запобігти подальшому розхитування зубів.

Деякі фахівці призначають спеціальну дієту. Насправді немає необхідності обмежувати себе. Досить додати в раціон якомога більше свіжих фруктів і овочів. Також в меню повинні бути присутніми бобові і різні морепродукти.

хірургічне лікування

При пародонтозі хірургічне лікування використовується для відновлення ясен і кісткової тканини. Так, під ясна підшиваються заміщають препарати або мембрани. Після цього матеріал приживається і синтезує кісткову тканину. Якщо процедура пройде успішно, вдається відновити альвеолярні відростки, зміцнивши таким чином розхитані зуби.

Для регенерації найчастіше використовуються наступні клітинні культури:

• Фібробласти, які сприяють утворенню колагену. Такі структури покращують еластичність тканин, а також забезпечує захист слизової оболонки. Завдяки їх використанню м’які тканини пародонту стають більш міцними і стійкими до різних несприятливих факторів.
• Стовбурові клітини можуть відтворювати нові тканини і прискорювати загоєння.

домашнє лікування

Лікування пародонтозу без попередньої консультації досвідченого лікаря небажано. Це пояснюється тим, що самолікування часто виявляється неефективним, а значить, час буде втрачено і можуть з’явитися небажані наслідки.

У домашніх умовах можна використовувати ряд методів, які добре поєднуються з лікуванням досвідченого пародонтолога. Так, рекомендується використання спеціальних гелів і мазей, що підсилюють поліпшують метаболізм і кровопостачання.

• Троксевазин здатний зміцнювати стінки судин і нормалізувати кровопостачання. Гель втирають 2 рази на добу м’якими рухами.
• Елюгель, в складі якого представлений антисептик хлоргексидин, наносять тонким шаром мінімум 2 рази на день.
• Холісал акуратно втирають в пародонт. Тривалість використання препарату залежить від ступеня захворювання.
• Гепаринова мазь розріджує кров, покращуючи таким чином мікроциркуляцію. Засіб потрібно наносити тонким шаром 2 рази на день протягом 14 днів.
• Солкосерил використовується для накладення пов’язок і втирання в ясна.

народні рецепти

Щоб стабілізувати стан при пародонтозі і уникнути подальшого розхитування зубів, можна використовувати народні засоби.

• Настій міцного чорного чаю з додаванням часнику призначений для полоскань. У складі такого засобу представлений вітамін C і фтор.
• Відвар на основі хвої і шипшини сприятливо впливає на стан пародонту.
• Кропивна настоянка допомагає уникнути кровоточивості і поліпшити регенерацію тканин.
• Відвар з кори дуба і липового цвіту вважається ефективним на ранній стадії пародонтозу.

В якості профілактики захворювання необхідно вживати продукти, багаті міддю. Це пшениця, печінку, картопля і чай. Щоб речовина добре засвоювався, слід додати в раціон яйця, сир, сметану, сир і вівсяні пластівці. Також організм потребує залозі, що міститься в квасолі, індичці, деяких овочах і фруктах.

Чи можна вилікувати пародонтит перекисом?

Лікування пародонтиту перекисом водню – один з найпопулярніших методів серед тієї категорії хворих, які категорично відмовляються вирішувати проблему в стінах стоматкабінету, але при цьому абсолютно не довіряють народними рецептами. Справедливості заради, треба сказати, що ті з них, хто взявся лікувати запалення на ранніх його стадіях, в більшості своїй залишаються задоволені ефективністю цього кошти. Що, втім, не дивно, адже перекис – це чудовий антисептик, тому цілком логічно використовувати її в боротьбі з патологічними мікробами і бактеріями.

При контакті перекису з кров’ю відбувається біохімічна реакція. В її результаті виділяється вода і кисень, яким насичуються клітини тканин пародонта. Це вже само по собі стимулює обмін речовин і не дає запалених вогнищ загноїтися.

Існує три основних способи такого лікування.

1. Протирання Занурте стерильний ватний спонж в тривідсотковий розчин водневої перекису і ретельно протріть їм ясна з внутрішньої і зовнішньої сторони – локалізовані осередки захворювання тут же перестануть кровоточити. Щоб закріпити ефект, протирати порожнину рота потрібно мінімум двічі в день.
2. Полоскання Щоб приготувати ополіскувач, вам знадобиться 2 таблетки гідропериту, які потрібно кинути в наполовину повний стакан кип’яченої води, охолодженої до кімнатної температури. Полоскати порожнину рота цим розчином потрібно не забувати кожні 5-6 годин.
3. Чистка Перекисом можна не тільки полоскати ясна, але і чистити зуби. Видавіть горошинку зубної пасти на щітку (краще вибирати лікувальні зубні пасти проти кровоточивості), а зверху на неї піпеткою капніть трохи тривідсоткового розчину (буквально 0,1 мл, це 2-3 краплі). Чистіть зуби, приділяючи особливу увагу тканинам пародонту, кожен раз після сніданку та вечері. Зубну пасту від пародонту можна приготувати і самостійно з наявних на кухні в кожної господині коштів – соди і лимона. Для цього візьміть пів чайні ложки соди (не більше 3 грам), додайте в неї 10 крапель свіжого лимонного соку, перемішайте, а потім капніть 1 мл (приблизно 20 крапель) все того ж тривідсоткового розчину перекису водню. Тим, що вийшло, почистіть зуби, але не так, як зазвичай – рот не полощіть. Після цього першу чверть години утримайтеся від їжі і напоїв.

профілактика пародонтиту

Якщо у родичів зустрічалися різні види пародонтиту, необхідно подбати про профілактики ще в молодому віці. Головна умова – це правильна і регулярна гігієна ротової порожнини. Корисно застосовувати іррігатори для «фізкультури» кровоносної системи ясен: для цього чергують температуру подачі холодної і гарячої води.

Важливо підбирати м’яку зубну щітку, щадну пасту і ополіскувач. Слід уникати дії неприємних факторів на тканини ясен. Якщо спостерігаються дефекти зубного ряду, обов’язково використовують протези або брекети.

За призначенням лікаря можна приймати препарати, що захищають від остеопорозу: «Кальцінол», Cal-Mag. Лікарі радять людям, схильним до пародонтиту, раз в 6 місяців проходити огляд у стоматолога і пародонтолога. Регулярна вакуумна терапія, курси аутомассаж і електрофорезу зміцнюють кісткову і ясенну тканину, перешкоджаючи розвитку хвороби.

пародонтит

Це захворювання вважається одним з найпоширеніших. Воно супроводжується запаленням пародонту, який виконує ряд важливих функцій, включаючи бар’єрну, яка утримує та амортизує. Через запального процесу перегородки поступово руйнуються, а междесневое з’єднання стає занадто слабким. Якщо не почати лікування, захворювання призведе до підвищення концентрації цукру в крові, а також інсульту і інфаркту.

причини

До розвитку пародонтиту призводить застій крові. Причиною цього явища може бути вживання занадто м’якою їжі, через що необхідне навантаження на зуби і ясна не надається. В результаті виникає сприятливе середовище для подальшого розвитку запалення.

До іншим причин факторів відносяться:

• недотримання гігієни;
• неправильне пломбування та протезування;
• захворювання слинних залоз і шлунково-кишкового тракту;
• атеросклероз;
• цукровий діабет;
• куріння і зловживання алкоголем;
• вагітність;
• регулярний прийом різних медикаментів;
• незбалансоване харчування;
• генетична схильність.

У деяких випадках спостерігається локалізована форма пародонтиту. Її причинами бувають:

• патологія прикусу;
• проксимальний карієс;
• травмування;
• потрапляння миш’яковистою пасти на ясна.

розвиток пародонтиту

Захворювання завжди починається з освіти відкладень на зубах. В процесі чищення наліт видаляється, але вже через добу він утворюється знову. Якщо не дотримуватися правил гігієни або неправильно чистити зуби, то через кілька днів наліт затвердіє і перетвориться в камінь. Якщо його не видалити, почнеться руйнування зуба. Крім цього, поступово запалюється ясна, що призводить до гінгівіту. Якщо на цій стадії не почати лікування, то утворюється кишеню, що заповнюється нальотом і бактеріями.

лікування

При пародонтиті лікування завжди починається з видалення відкладень і каменів. Після цього проводиться акуратна чистка зубних коренів з наступним поліруванням. Між процедурами необхідно витримати проміжок в 2-3 дня. При виконанні подібних маніпуляцій використовується місцева анестезія. Завдяки правильному зняття каменю вдається зменшити розміри кишень і кількість бактерій.

Чистка необхідна навіть в тому випадку, коли показано хірургічне втручання, адже при наявності інфекції можливий розвиток ряду ускладнень.

Лікування пародонтиту передбачає
проведення кюретажу, а саме його закритого і відкритого методу. Перший варіант використовується в разі, коли кишені мають глибину до 6 мм. Спочатку на зубах видаляється камінь, а потім зупиняється запальний процес, а гній виводиться з кишені. Після цього ясна обробляються антисептиком. Сюди ж накладається спеціальна пов’язка. Через 1-2 місяці проводиться ретельний огляд і вимірювання глибини кишень. Якщо вони зменшилися або взагалі закрилися, то процедура вважається успішною. Завдяки їй вдається зміцнити зуби, а також позбутися від кровоточивості і неприємних відчуттів.
Відкритий кюретаж показаний при глибині кишені більше 5-6 мм. Перевагою такої процедури вважається можливість досягти глибоких шарів для їх ретельного очищення. Після цього ясна акуратно вшиваються. Пацієнту призначаються пасти і препарати, що знижують чутливість. Також показано застосування протизапальних засобів, які допомагають уникнути кровоточивості.

ускладнення

Якщо своєчасно не лікувати пародонтит і пустити недугу на самоплив, в такому випадку підвищується ризик розвитку серйозних ускладнень. Спочатку у хворого підвищується температура тіла, іноді до критичних відміток (39-40 градусів). Підвищення температури свідчить про те, що інфекція в ротовій порожнині почала активно розмножуватися і переходити на довколишні тканини. Пацієнт відчуває присмак гною, стають візуально помітні щілини між зубами.

Наступним етапом є випадання зубного кореня з лунки. Спочатку ясна починають моторошно кровоточити, відбувається випадання здорових зубів. Пародонтит небезпечний тим, що в разі відсутності лікування він трансформується в більш небезпечне захворювання – пародонтоз. При наявності даного патологічного процесу відбувається омертвіння кісткової тканини і альвеолярних відростків, виникає абсцес ясен.

Щоб не допустити незворотних наслідків пародонтиту і не залишитися без зубів в молодому віці, пародонтит необхідно лікувати якомога швидше. Щоб ефективно вилікувати хворобу без рецидивів, рекомендовано звернутися до грамотного фахівця, який підбере необхідний курс лікування, поверне здоровий вигляд ротової порожнини і залишить неприємні симптоми позаду.

Зателефонуйте нам прямо зараз за номером 8-495-668-1016 і запишіться до висококласним стоматологам центру Доктора Жака для вирішення вашої проблеми в найкоротші терміни.

Найефективніші рецепти від пародонтиту

Масажі, примочки і полоскання – ось, як ви можете вирішувати проблему кровоточивості ясен самостійно.

хвойний ополіскувач

Все, що потрібно запастися для його приготування – це 2 столових ложки хвойних голок. Їх необхідно помити і залити двома склянками води. Після чого все це відправляється на плиту, доводиться до стадії кипіння і залишається на повільному вогні ще десь на 5 хвилин. Отриманий відвар краще процідити від залишків хвої і, власне, все – домашній ополіскувач готовий до застосування в лікувальних і профілактичних цілях тричі на день.

Відвар кори дуба

Цей варіант особливо ефективний при загостреннях проблеми, так як може швидко зняти запалення. Щоб обзавестися цим рятувальним засобом, залийте 1 столову ложку ретельно подрібненої дубової кори водою (близько 400 мл). Поставте все це на плиту, дочекайтеся, поки закипить, а потім потримайте на слабкому вогні ще пару хвилин. Процідіть через кілька шарів марлі і полощіть на здоров’я! Бажано робити це не рідше 3 разів на день, тобто після кожного основного прийому їжі.

Настоянка з брусничних листя і аїру болотного

Нехай назви рослин вас не лякають – це широко відомі лікувальні трави, які можна без проблем придбати в аптеці. Для приготування зілля, потрібно всього-то по столовій ложці кожного інгредієнта. Але тільки спосіб приготування цього ополіскувача трохи відрізняється від попередніх двох. Кип’ятити зілля не потрібно, просто залийте трави двома склянками гарячої води. Як тільки охолоне – настоянка готова до вживання за призначенням, тільки краще її перед цим процідити. Тепер головне – не забувати регулярно полоскати рот, мінімум тричі на день.

Примочки і масаж ясен

Лікування пародонтиту локалізованого типу можна почати з компресів, які прикладаються безпосередньо на запалену ділянку. Зробити їх простіше простого: звичайний ватний диск потрібно змочити декількома краплями соку каланхое і загорнути в тонкий шар бинта (щоб бавовняні ворсинки не були в ранку). Прикладіть компрес до тієї ділянки, який турбує вас кровотечами. Через годину ватний тампон можна діставати.

Щоб зробити примочку, однієї години буде мало. Візьміть бинт і змочіть його в настої мати-й-мачухи, календули або звіробою. Скрутіть довгий тонкий джгут, прикладіть до ясен і лягайте спати. Примочка повинна залишатися на слизовій всю ніч.

Поліпшити кровообіг і уникнути можливості освіти абсцесів допоможе масаж десен.Сделайте два бинтових напальчника і надіньте їх на вказівні пальці. Тепер змочіть марлю невеликою кількістю масла персика або ялиці і масажуйте ясна, чергуючи точкові і обертальні рухи, протягом 2-3 хвилин. Оптимальний час доби для зубодесневого масажу – ранок і вечір.

«Використовувати народні засоби можна як для лікування легкого пародонтиту, так і для профілактики. У такому випадку, краще кожні 2 тижні чергувати рецепти »

Ендогенні причини появи пародонтиту

До загальних причин появи пародонтиту можна віднести будь-яке захворювання, в результаті якого відбувається порушення роботи основних функцій організму, наприклад:

• порушення роботи функцій шлунка;
• нестача вітамінів групи A, C, E;
• ендокринологічні захворювання;
• порушення в роботі серцево-судинної функції;
• шкідливі звички у вигляді тютюнопаління;
• звичка «скрипіти» зубами.

Іноді виникнення пародонтиту обумовлено спадковістю, навіть в тому випадку, коли пацієнт якісно і своєчасно виконує гігієнічні процедури.

Люди, задіяні на шкідливому виробництві, постійно контактують з парами, кислотами і газами, потрапляють в групу ризику розвитку гінгівіту, а далі – пародонтиту. Також в групі ризику знаходяться хворі на цукровий діабет. Вагітність і період лактації є фактором, що впливає на зміну гормонального фону (в особливості, якщо до вагітності пацієнтки страждали від гінгівіту).

Локалізований пародонтит, на відміну від генералізованого, діагностується частіше, при цьому якщо провести своєчасне лікування та усунути причини появи захворювання, то часто пародонтит підлягає повному лікуванню.

Терапевтичні методи лікування

Коли пародонтит локалізований, лікування проводиться набагато простіше. При незапущених формах гострої форми можуть застосовуватися терапевтичні методи терапії.

• Видалення нальоту і каменів на зубах. Така процедура застосовується на будь-якому етапі розвитку патології, так як без її проведення, подальше лікування не проводиться. Спочатку прибираються відкладення на зубах. Як правило, зубні камені прибираються за допомогою ультразвукових методів, але часто застосовуються і ручні, використовуючи спеціальні інструменти. Завершення процедури передбачає антисептичну обробку краю ясен.
• Прийом препаратів. Після того як видалені всі відкладення, починається медикаментозне лікування, спрямоване на усунення процесу запалення. Якщо причиною розвитку патології стали інші захворювання, то лікуються і вони. Основним видом коштів є антибіотики. Вони пригнічують активність хвороботворних мікроорганізмів і усувають запальний процес.
• Лазерна терапія. Лікування пародонтиту такою процедурою – одне з найбільш ефективних. Цей метод дозволяє позбутися від патогенної мікрофлори, яка є причиною розвитку патології. За допомогою променя лазера здійснюється стерилізація каналів пародонту, яка досить м’яка і делікатна. Метод передбачає введення в пародонтальні кишені лазерного світлодіода, який обробляє уражені тканини. Після стерилізації кишені, на його поверхні утворюється спеціальна плівка, яка не дає проникати хвороботворним організмам в тканини. Результатом проведення процедури є: значне знижується відчуття свербіння і кровоточивості ясен. Процес відновлення відбувається максимально швидко. Метод є безпечним і високоефективним.
• Ультразвукова терапія. Цей метод дає можливість усунути патогенну мікрофлору і зубний наліт, які негативно впливають на тканини, розташовані навколо зуба. Процедура передбачає проведення безконтактного очищення, так як воно виконується за допомогою рідини і звукових хвиль, які проникають навіть у важкодоступні ділянки. За допомогою спеціального розчину відбувається вимивання хвороботворних організмів з кишень.
• Шинування. Процедура застосовується при рухливості зубів. Вона передбачає поєднання декількох зубів, забезпечуючи надійну фіксацію. Це дозволяє знизити рухливість і поліпшити процес заживання ясенних тканин.
• Закритий кюретаж. Процедура передбачає очистку пародонтальних кишень, глибина яких не більше 5 мм. Цей метод передбачає очистку без пошкодження ясен. Проводиться за допомогою анестетика. Спеціаліст знімає зубний наліт і вирівнює коріння зубів.

Читати також: Як лікувати пародонтоз будинку

Шинування дротом зубів

Вибір методу безпосередньо залежить від стадії захворювання і характеру його протікання.

діагностика пародонтиту

Перший очевидний ознака проблем з яснами – поява крові під час чищення. Звертатися до лікаря бажано на цьому етапі, до виникнення інших симптомів пародонтиту. Спеціаліст повинен вислухати всі скарги пацієнта і оглянути ротову порожнину. Зміни в тканинах будуть помітні під час стандартного огляду.

Пародонтит на рентген-знімку

Додатково можуть призначатися:

• реопародонтографія;
• загальний аналіз сечі і крові;
• рентген щелепи.

Тільки після проведення всіх діагностичних процедур, встановлення діагнозу та визначення ступеня тяжкості хвороби лікар підбирає оптимальні методи лікування пародонтиту.

лікування

Обов’язково потрібно провести професійну чистку, прибрати камінь, наліт. Для цих цілей застосовується ультразвуковий пристрій, піскоструминні прилади, завершується процедура антисептичної обробкою.

медикаментозне

Застосування спеціальних засобів усуває запалення. Основні:

• антисептики – видаляють хвороботворні мікроорганізми, перешкоджають подальшому прогресуванню інфекційного процесу. Основні – Мірамістин, Хлоргексидин, Йодинол;

• ополіскувачі – наприклад, кошти Фитодент, Елам ефективно купируют запальний процес.
• Гіпертонічні препарати – усувають набряки, запалення. Основні – плівки, мазі, розчини (сечовина, глюкоза, хлористий кальцій);
• абсорбенти – всмоктують і виводять патогенну мікрофлору, продукти її життєдіяльності, купируют інтоксикації;
• ферменти – вони розщеплюють некротичні тканини, відновлюють нормальні процеси окислення і відновлення. Розчин готують перед застосуванням, вводять його турундами безпосередньо в ясенні кишені;
• іммунностімулятори – призначаються при проблемах з місцевим, загальним імунітетом. Основні – Циклоферон, Іммудон.

фізіотерапія

У комплексі з хірургічним, медикаментозним лікуванням пародонтиту лікарі рекомендують проходити фізіотерапевтичні методи терапії, спрямовані на нормалізацію процесів крово- і лімфообігу, обміну речовин, зменшення запальних процесів, зміцнення, відновлення тканин пародонту. До фізіотерапевтичним методиками відносять:

• електрофорез зубів з кальцієм – проводиться із застосуванням препаратів місцевої дії, які відновлюють імунітет, прискорюють регенерацію тканин;

• масаж ясен – може бути водним, пальцевим. Головна функція масажу – активізувати метаболізм, зупинити некротичні процеси;
• дарсонвалізація ясен – мікроструми роблять позитивний вплив на м’які тканини всього організму. Курс дарсонвалізації усуває набряклість, відновлює метаболізм, сприяє зменшенню пародонтальних кишень в розмірах.

Фізіотерапія може використовуватися як самостійний метод, але зазвичай її призначають у складі комплексної терапії.

хірургічне

Хірургічна операція проводиться при значному поглибленні зубодесневого кишені, вона поєднується з медикаментозною терапією, чищенням кишень, гінгівотомія. Обов’язкова санація ротової порожнини, робота з ортодонтичними проблемами. Не повинно бути каріозних поразок, проблем з прикусом, неякісних або неправильно виготовлених протезів. Дефекти пломбування, протезування потрібно обов’язково усунути. Глибоко просунуті під ясна коронки знімаються.

Пародонтит легкого ступеня характеризується наступними симптомами:

• кількість зубного нальоту значно збільшується і стає видно неозброєним оком;
• колір ясен стає яскравішим – це пов’язано з тим, що до ясен краю і сосочкам надходить багато крові, іноді з легким відтінком синього кольору;
• підвищується кровотеча ясен в процесі чистки зубів і при прийомі твердої їжі;
• рентген показує, що руйнування кістки щелепи досягає початку кореня зуба;
• спостерігається перша ступінь рухливості зубів, при цьому стає на чверть видно коріння зуба;
• кишеню пародонту заповнюється гнійними утвореннями і збільшується в розмірах.

Що таке пародонтит

Пародонтит – це запальне захворювання пародонтальной тканини, що супроводжується неприємними симптомами, гіперемією ясен (почервоніння) з їх подальшою рецесією (опущення).

Хвороба розвивається протягом 2-3 місяців і найчастіше виникає на тлі інших стоматологічних патологій. Як правило, під час відсутності лікування гінгівіту (запалення ясен легкого ступеня) призводить до набряку і зменшення пародонту.

При важких формах пародонтиту можливі незворотні зміни в періодонті і кістки щелепи, а також випадання зубів.

симптоми пародонтиту

Симптоми гострого і хронічного пародонтиту дещо відрізняються, але мають і деяку схожість. Отже, до симптомів гострого процесу відносяться:

• Гострий біль в м’яких тканинах, що підсилюється під час прийняття їжі.
• Кровоточивість ясен при очищенні зубів.

До симптомів хронічного пародонтиту відносяться:

• Болі в м’яких тканинах в спокої і під час їжі.
• Оголення зуба в його прикореневій частині.
• Наявність неприємного гнильного запаху з ротової порожнини.
• Виділення гноевідних вмісту при натисканні на ясна.
• Поступове розхитування зубів.
• Випадання зубів при недостатній і несвоєчасної терапії.

При захворюванні фото пародонтиту виглядають гнітюче – видно оголені частини зубів і запалені, що кровоточать, набряклі ясна.

Як відрізнити від пародонтозу

Говорячи про те, чим відрізняється пародонтит від пародонтозу – це абсолютно різні патології в плані причин розвитку, характеру течії і основних проявів.

Характер перебігу. Гострий або хронічний пародонтит являє собою запальний процес в навколозубних тканинах. Пародонтоз – системна патологія твердих, м’яких тканин, слизових НЕ запального характеру.

• Ознаки. Лікування, симптоми пародонтиту можуть бути дуже різними. Пародонтоз завжди супроводжується оголенням зубних шийок, яке відбувається унаслідок руйнування тканин навколо зуба, характер патологічного процесу не запальний. Зуб довгий час міцно фіксується в яснах, пародонтального кишені, гною немає, але присутні характерні відкладення. Пацієнти скаржаться на свербіж, чутливість в пришийковій області. Якщо нічого не робити, з часом почнеться процес втрати зубів.
• Причини розвитку. Достовірно вони невідомі, але значиму роль відіграє спадковість. Пародонтоз часто з’являється на тлі інших системних захворювань – наприклад, проблем в роботі шлунково-кишкового тракту, атеросклерозу, гіповітамінозу, діабету. Може порушуватися харчування оточуючих зуби тканин.

Пародонтоз і пародонтит – різні захворювання, що вимагають специфічного лікування.

Гостра форма хвороби

Міжнародна класифікація хвороб (МКБ) виділяє 2 форми патології за ступенем перебігу: хронічна з кодом К05.3 і гостра з кодом К05.2. Особливо гострою ступеня пародонтиту: раптовий початок, швидке наростання симптомів, сильна кровоточивість, біль, швидке завершення.

Виникає гостра ступінь в основному через травмування ротової порожнини під час стоматологічних процедур: установка брекетів, закладка пломби, відбілювання, виготовлення і монтаж протезів. Розвиток хвороби відбувається на тлі проникнення інфекції в пошкоджену область.

Підвиди гострої ступеня

Гостра ступінь може протікати у формі гнійного запалення, частіше зустрічається очагово, усі ясна не дивує. Візуально визначається сильна набряклість, схожа на нарив. При розтині утворюється гній з характерним запахом.

Негнійного фаза протікає як запалення здебільшого пародонту, на тлі якого з’являються кишені між зубами і яснами. У них утворюються бактерії, що викликають скупчення гною.

Причини виникнення

Якщо вас цікавить, чому з’явився пародонтит, то відповідь досить проста – від хвороботворних бактерій, що сприяють інфекції. Це найпоширеніша причина даної патології. Проте при вивченні етіології пародонтиту стоматологи виділяють наступні чинники, які більшою або меншою чином сприяють його виникненню:

• наявність не пролікованого або запущеного гінгівіту;
• деякі хвороби загального характеру, що впливають на стан імунної системи – цукровий діабет, ВІЛ-інфекції, проблеми з нирок і ін .;
• патології прикусу або положення зубів;
• гіпертонус щелепних м’язів;
• механічні пошкодження, травми слизової;
• неякісні матеріали, використовувані для протезування або пломбування;
• інтоксикація деякими лікарськими препаратами, наприклад, миш’яком або формальдегідом;
• постійний стрес;
• шкідливі звички – куріння, а в особливості жування тютюну;
• Не видалені зубний камінь;
• проблеми гормонального фону, як при вагітності;
• поступове виснаження кісткової тканини, яке відбувається через відмову від твердої їжі;
• низький імунітет, до чого призводить неповноцінне харчування і брак вітамінів;
• порушення в процесі щоденної гігієни (занадто жорстка щітка, рідкість процедур, неправильні рухи (як правильно чистити зуби?));
• захворювання шлунково-кишкового характеру, що впливають на кислотність;
• генетична схильність;
• запущені зубні інфекції, при яких вона поширюється на прилеглі тканини.

До якого лікаря звернутися

Щоб уникнути хронізації пародонтиту та ускладнень, проконсультуйтеся у стоматолога. Зверніться до лікарів сервісу лікарських відеоконсультацій Botkin.pro. Подивіться, як наші лікарі відповідають на питання пацієнтів. лікарям сервісу безкоштовно, не залишаючи цієї сторінки, або тут. Запитайте у вподобаного лікаря.

Екзогенні причини появи пародонтиту

• Наліт на поверхні зуба або – як його ще називають – мікробна бляшка. Найпоширеніша причина появи пародонтиту;
• травми ясна хронічного характеру, отримані механічним шляхом. Постійний травматизм краю може бути пов’язаний з патологічним будовою щелепи, коли змикання зубів не відбувається на належному рівні, в результаті чого погано переробляється їжа і великі, тверді її шматочки завдають шкоди яснах. Також травмувати ясна можна зубними коронками, пломбами, протезами, якщо вони виконані
• неякісно, ​​не підходять за розміром, а також мають гострі краї. Патологічна стертість зубів, що робить край зуба гострим, також є причиною травматизму ясна;
• карієс, в тому випадку, коли хвороба не була вилікувана вчасно, залишкові шматочки їжі в зубах провокують появу хвороботворних бактерій і, як наслідок, утворення гінгівіту, а незабаром – пародонтиту;
• неправильна форма зубів (клиновидний дефект, близьке їх розташування та інші патології);
• перевантаження тканин пародонта, викликана частковим відсутністю зубів.

Фото у дорослих до і після лікування пародонтиту

Клінічна картина, симптоми і лікування пародонтиту у дорослого і у дитини відрізняються між собою. Незміцнілий імунітет дітей і недотримання гігієнічних правил призводять до приєднання додаткової інфекції порожнини рота, тим самим ускладнюючи лікування пародонтиту. Симптоматика захворювання в дитячому віці набагато яскравіше, ніж у дорослому. На запропонованому фото можна побачити стан порожнини рота до і після проведеної терапії.