Поліартрит – види, симптоми, діагностика, лікування, профілактика
Вечір добрий, мої хороші! Йшла сьогодні з електрички по селу повз будинок покинутого, історію згадала, що мені бабка моя розповідала.
Жив в цьому будинку дід Полікарп. По молодості красивий був, все дівки за ним плакали, і з нашого села, і з сусідніх. Так ось, біда трапилася – провалився взимку під лід.
Витягнути щось витягли, тільки з тих пір від болю суглобових став він маятися, сам не свій став, не дивиться ні на кого, пальці на руках і ногах повикручував аж. А виною всьому – поліартрит. Тільки це зараз я по опису про назву здогадалася, а раніше таких слів не знали. Так і помер дід на самоті.
ВИДИ
Основні групи захворювання:
- Інфекційні – запальні форми з присутністю інфекційного агента, характеризуються відносно сприятливим перебігом (ревматоїдний, специфічний, неспецифічний, інфекційно-алергійний).
- Неінфекційні – дистрофічні форми, які розвиваються внаслідок пошкодження суглобів фізичними, механічними або іншими факторами, які не мають зв’язку з інфекцією (псоріатичний, алергічний, обмінний, посттравматичний).
- Недиференційовані.
Симптоми поліартриту і методи його лікування безпосередньо залежать від його етіології.
Чи можна вилікувати захворювання
Однозначної відповіді на це питання немає. Потрібно розглядати індивідуально кожен випадок захворювання поліартритом, знати причину, що викликала його, стадію перебігу хвороби, щоб робити прогноз щодо повного одужання.
Не пропустіть: Псоріатичний поліартрит
У більшості випадків поліартрити схильні до хронізації процесу з чергуванням епізодів загострень і ремісії, і великим успіхом в терапії буде підтримка стану тривалого «затишшя» хвороби і відсутності симптомів запалення.
Але в деяких випадках від поліартриту можна вилікуватися, якщо це:
- Гострий поліартрит, обумовлений епізодом алергічної реакції. Після купірування алергічного статусу та усунення провокуючого фактора суглобові зміни можуть пройти безслідно.
- Реактивний поліартрит, що виник на тлі виявленої інфекції. Лікування вогнища інфекції і санація організму дозволить позбутися від проблем з суглобами.
- Ювенільний поліартрит, своєчасно діагностований і піддається терапії. У дитячому віці лікування поліартриту досить часто буває успішним. Організм дитини націлений на одужання і нерідко «переростає» хвороба.
В інших випадках суглобова патологія частіше протікає хронічно, і без лікування здатна приводити до неприємних наслідків і ускладнень.
ДІЗНАЙТЕСЬ БІЛЬШЕ:
Принципи дієтичного харчування при поліартриті суглобів
псоріатичний поліартрит
Симптоми і лікування поліартриту плечового та колінного суглобів
ОСНОВНІ ПРОЯВИ
Загальні клінічні ознаки:
- хворобливість суглобів;
- обмежена рухливість;
- набряк області поразки;
- підвищення температури шкіри на поверхні суглоба;
- зміна форми суглоба і порушення його функцій.
Всі перераховані симптоми можуть спостерігатися ізольовано або одночасно.
Ознаки поліартриту в залежності від форми захворювання:
- Гостра супроводжується безперервною сильним болем, обмеженням рухливості суглобів і гіперемією шкірних покривів.
- Подострая характеризується помірним запаленням, набряком і скутістю в суглобах.
- Хронічна форма розвивається безсимптомно довгі роки і маніфестує в зрілому віці. Призводить до інвалідності за рахунок важкої деформації суглобів. Хворий відчуває біль при будь-якому русі.
профілактика захворювання
Щоб не спровокувати поліартрит в організмі, рекомендується виконувати такі корисні поради з профілактики:
- Ходіть на плавання і зміцнюйте всі м’язи;
- Робіть з ранку зарядку для розігріву, віддавайте перевагу розтяжці;
- Щодня гуляйте на повітрі півгодини, ходите на роботу пішки;
- При тренуваннях намагайтеся не робити різкі рух і стрибки, уникайте великих навантажень і перенапруг;
- Загартовуйте організм поступовими вправами;
- У момент руху завжди тримайте поставу рівно, не прогинайте спину;
- При сидячій роботі вставайте кожну годину і робіть легку розминку;
- Не піднімайте тяжкості, не давайте більше навантаження спині;
- При виникненні гаймориту, ангіни і тонзиліту, потрібно відразу починати лікування і звертатися до лікаря;
- Слідкуйте за вагою і не переїдайте;
- Відмовтеся від куріння і алкоголю.
Прості рекомендації допоможуть зміцнити організм, підвищити імунітет і почати вести здоровий спосіб життя.
СИМПТОМИ ревматоїдного поліартриту
Головним симптомом поліартриту ревматоїдного типу є симетричне ураження дрібних суглобів з лівого і правого боку. В першу чергу, фіксуються пошкодження на кистях рук і на стопах. Тут відзначається хворобливість, яка посилюється в нічний час, тоді як днем вона може бути відсутнім. Вранці відчувається скутість в суглобах, яка проходить під час активності. Залежності між фізичним навантаженням, підніманням ваги і болем не спостерігається.
Поява ревматоїдних вузликів є характерною ознакою захворювання. Вони являють собою ущільнення, розташовані під шкірою поблизу області поразки, особливо часто їх можна виявити біля ліктьових суглобів.
Ця форма захворювання відноситься до однієї з найважчих різновидів артриту. При несвоєчасному лікуванні хвороба призводить до інвалідності. Крім того, існує ризик важких ускладнень, пов’язаний з ураженням внутрішніх органів, шкірних покривів і очей.
симптоматика
РП починається з запального процесу в суглобах. Протікає дане захворювання майже так само, як і простий поліартрит. Все стає зрозуміло лише в той момент, коли розвиваються незворотні процеси в хрящовій тканині суглобів.
Основні ознаки, які можуть вказати на РП:
- Відчуття скутості в суглобах вранці протягом півгодини або більше. Хворі характеризують уражений суглоб «застиглим», який вимагає, щоб його розім’яли.
- Тест «стиснення» проходить з позитивним результатом. При цьому тесті лікар повинен стиснути кисть хворого рукою, після чого, найчастіше, з’являється больовий синдром.
- Більше трьох припухлих запалених суглобів.
- Поразка суглобів між пальцями і п’ястно-фалангових суглобів.
Внаслідок, повний комплекс симптомів має такий прояв:
- Кисть: товщають суглоби пальців і зап’ястя, деформуються таким чином, що вся кисть нагадує «шию лебедя».
- Стопа: великий палець ноги, а потім і інші відхиляються в сторону, і завмирають в стані стиснення.
- Хребет: можуть спостерігатися підвивихи шийних хребців, які здавлюють спинний мозок і судини.
- Гортанні суглоби: спостерігається задишка, бронхіти, голос починає грубеть, проблеми з ковтанням.
- Колінні суглоби: коліна завмирають в зігнутому положенні, виявляється кіста Бейкера.
- Загальні симптоми можуть проявлятися у вигляді періодичних високих температур, слабкості.
Симптоматика у дітей проявляється майже так само, як і дорослих, але має переважне ураження суглобів, а так само уражаються внутрішні органи і захворювання має більш яскраве протікання.
СИМПТОМИ ІНФЕКЦІЙНОГО СПЕЦИФІЧНОГО поліартрити
Перші ознаки поліартриту цього типу можуть виникнути після перенесеного інфекційного захворювання або розвиваються в його гострому періоді.
Основні ознаки:
- обмеження рухливості;
- артралгія в суглобах;
- набряк;
- різке зростання показників температури тіла до 40 ° С;
- прогресуюча м’язова атрофія.
Залежно від основного діагнозу симптоми поліартриту можуть доповнюватися іншими ознаками.
Додаткові симптоми:
- При бруцельозного поліартриті температура тіла підвищується хвилеподібно, печінку, лімфовузли і селезінка збільшені, відзначаються неврити і невралгії.
- Гонорейний супроводжується зменшенням маси тіла і повним знерухомленням уражених суглобів при появі в них гною.
- Сифілітичний характеризується хворобливістю суглобів ночами і освітою в них гуми з наступною деформацією. Проте, функціональність зчленувань не порушена.
Найчастіше інфекційний поліартрит вражає великі суглоби симетрично, що супроводжується атрофією м’язів і втратою чутливості. Іноді на поверхні шкіри можна виявити нерухомі щільні вузлики.
І симптоми, і лікування інфекційного поліартриту знаходяться в сфері компетенції інфекціоністів і ревматологів, так як терапія в цьому випадку спрямована, в першу чергу, на боротьбу з первинним захворюванням.
Причини поліартриту і його класифікація
Запалення в суглобах можуть виникати на тлі вже наявного захворювання, або самостійно бути окремою нозологічною одиницею – самостійною патологією.
Етіологічна класифікація множинного суглобового ураження відображає найбільш часто зустрічаються причини, що призводять до розвитку суглобової патології. Через виникнення виділяють: ревматоїдний, ювенільний, інфекційний, реактивний, ревматичний, посттравматичний, алергічний та інші види поліартриту.
ревматоїдний поліартрит
Системне аутоімунне ураження сполучної тканини з ураженням дрібних суглобів. Зазвичай на початку хвороби страждають дрібні суглоби кистей і стоп, променезап’ясткових суглобів, до якого залучаються і великі суглоби колін, ліктів, плечей, тазостегнові.
Дана патологія може поділятися на серонегативний поліартрит (коли при діагностиці в крові не виявляється характерний для даного захворювання ревматоїдний фактор) і серопозитивний (при наявності ревматоїдного фактора в серологічних аналізах крові).
ювенільний поліартрит
Якщо ревматоїдне захворювання розвивається в дитячому віці у пацієнтів молодше 16 років, воно позначається як ювенільний поліартрит. Перебіг і прогноз даного різновиду поразки більш сприятливий, ніж у дорослих. Страждають у дітей частіше великі колінні, ліктьові, гомілковостопні суглоби.
інфекційний поліартрит
Захворювання інфекційної природи, коли з суглобової порожнини можуть бути виділені збудники – конкретні інфекційні агенти. Суглобові ураження зустрічаються при туберкульозі, бруцельозі, гонореї, сифілісі, вірусних інфекціях.
реактивний поліартрит
При даній патології також має місце інфекція стрептококового, хламидийного, дизентерійного, сальмонельозної походження, але в ураженому суглобі збудники захворювання і його антигени відсутні, незважаючи на хронологічну зв’язок.
ревматичний поліартрит
Є одним із симптомів ревматизму – захворювання, що викликається B-гемолітичним стрептококом групи А. Великі суглоби запалюються через кілька тижнів після перенесеної ангіни. Особливістю даного суглобового ураження є його повна оборотність при адекватному лікуванні – процес ураження проходить без наслідків, а також летючість больового синдрому – болі можуть виникати то в одному, то в іншому суглобі черзі. Такий поліартрит ще називають блукаючим.
Не пропустіть: Симптоми і лікування поліартриту плечового та колінного суглобів
посттравматичний поліартрит
Патологія, яка виникає в тих суглобах, які більше за інших піддаються механічному навантаженні або травмування. Це хвороба професійних спортсменів, осіб, зайнятих важкою фізичною працею: вантажників, будівельників, танцюристів.
алергічний поліартрит
Виникає на тлі алергічних реакцій, поєднується з гіперреактивністю і підвищеної алергічної налаштованістю організму. Має повністю оборотний характер після усунення чинників, що спровокували алергію, і купірування її проявів. Множинні суглобові запалення можуть виникати при лікарської, харчової алергії, сироваткової хвороби.
Аутоімунний (неспецифічний) поліартрит
Суглобові ураження запального характеру є одним із клінічних симптомів аутоімунної патології: таких захворювань, як системний червоний вовчак, дерматоміозит, хвороба Шегрена. При даних захворюваннях уражається вся сполучна тканина в організмі, і суглоби не є винятком.
псоріатичний поліартрит
У 6% пацієнтів, які страждають ураженням шкіри при псоріазі, розвивається ще запальний суглобовий синдром, який може з’являтися одночасно з псоріатичні бляшки і висипаннями, а може передувати їх виникнення.
Поліартрит при псоріазі характеризується ураженням суглобів кистей, колінних, гомілковостопних зчленувань. Запальні зміни часто супроводжуються багряно-синюшним кольором шкіри над зміненими суглобами; при прогресуванні процесу розвивається деформуючий артрит зі зміщенням суглобових поверхонь.
Мікрокристалічний (обмінний) поліартрит
Збірна група поразок, що включає подагричний поліартрит, пірофосфатних артропатию. Основною відмінністю даної групи захворювань є нападоподібний характер суглобового синдрому, а також його виникнення на тлі порушення обмінних процесів в організмі.
При подагрі в стадії ремісії суглоби не турбують, але при загостренні сильно запалюються суглоби стопи (хвороба з них починається, а потім прогресує), ліктьові, колінні, суглоби кистей рук. Шкіра над ураженими областями червоніє, вони розпухають, виникають сильні болі, і може наступати обездвиженность. Після купірування гострої стадії подагри суглобові зміни зменшуються, а поза загостренням не турбують пацієнта.
недиференційований поліартрит
Захворювання суглобів без чітко встановленої причини, клінічна і діагностична картина якого не вкладається ні в один з вивчених суглобових захворювань. Такий діагноз виставляється, коли лікарі не можуть дати точну характеристику суглобового ураження. Походження таких поліартритів до кінця не з’ясовано.
Класифікація за тривалістю перебігу
Залежно від тривалості перебігу поліартрит поділяють на:
- Гострий – протікає при алергічних захворюваннях, інфекційних ураженнях. Має тенденцію до повного виліковування при своєчасному усуненні причини, що викликала патологію.
- Хронічний – ураження суглобів, що протікає тривало, з епізодами загострення і ремісії, характеризується прогресуванням течії і розвитком ускладнень. До хронічного поліартриту призводять системні захворювання, обмінні порушення в організмі, хронічна персистуюча інфекція.
СИМПТОМИ ОБМІННОГО поліартрити
При порушенні метаболізму в суглобах хворого поступово накопичуються кристали солей, тому такий стан ще називають кристалічним поліартритом. Наприклад, при подагрі мова йде про відкладення кристалів сечової кислоти. Їх мікроскопічні гострі кути надають травмуючий вплив на структуру суглоба і викликають ряд неприємних симптомів.
Симптоми кристалічного поліартриту:
- первинні ознаки виникають на великому пальці ноги, потім поширюються на інші суглоби;
- уражається не більше 2-3 суглобів;
- раптовий біль протягом кількох днів, яка проходить самостійно;
- в області уражених суглобів спостерігається гіперемія і набряклість тканин;
- рецидивуючий перебіг з регулярністю від 1 до 3 разів на місяць.
Народні способи лікування
Хоч би яка була стадія захворювання лікування поліартриту народними засобами цілком може бути ефективним допоміжним компонентом комплексної традиційної терапії. Народна медицина знає, як лікувати поліартрит.
Існує спеціальна дієта для хворих на артрит, яка сприяє витягуванню і вигнання з суглобів солей і інших відкладень, що порушують гнучкість і еластичність хрящових тканин. Головним компонентом дієтичного харчування є рис, розварений до стану слизу.
Відварити 1 стакан рису, остудити. Після розділити на 4 рівні частини – це ваш раціон на день. Більше нічого їсти не можна. За 25-30 хвилин до їжі випити півсклянки води. Цю «чистку» проводити кожні 3 дні протягом 14 днів. Така дієта не тільки позбавить вас від зайвої ваги, але і вплине на ваші суглоби.
Народне лікування поліартриту засновано, в першу чергу, на протизапальну і знеболюючий дії деяких трав і плодів. Давно помічено про корисні властивості горобини, чорниці, чорної смородини і шипшини. Також на запальний процес в суглобах чудово впливає бузина чорна, трави польовий хвощ, звіробій і лікарська мильнянка.
При всій масі консервативних методик терапії такого захворювання має кілька переваг:
- Лікування відбувається вдома, що дуже зручно для хворого
- Мінімальна вірогідність виникнення побічних ефектів
- М’яка коригування процесу, яка навіть при тривалому застосуванні не дасть ускладнень лікування
- Народні засоби не завдають шкоди шлунку, не містять агресивних речовин і гормонів
Загальна терапія
Загальне лікування поліартриту полягає в прийомі всередину різних відварів, настоїв і чаїв. З рад народної медицини, даних нижче, ми дізнаємося як лікувати артрит за допомогою деяких трав, плодів та інших народних засобів.
Лист кропиви дводомної, траву мильнянки лікарської і корінь петрушки подрібнити – так, щоб набралося по 1 ч. Л. кожної трави. Заварити склянкою окропу, накрити кришкою і остудити. Після процідити через марлю, і випити. З заваренной трави потрібно зробити компрес на хворий суглоб, загорнувши віджату заварку в марлю.
Відмінним знеболюючим ефектом володіє спиртовий настій шабельника болотного. Готують його так: стебла рослини нарізають і заповнюють на третину бутель з темного скла. Заливають 40-градусної горілкою і наполягають 21 день в темряві. Після можна пити – по 1,5 ст. ложки до їжі протягом місяця.
Роблять водний настій квітів бузини – 1 ч.л. і листя берези 5 ч.л. залити гарячою водою – 3 склянки. Після доби настоювання п’ють по півсклянки до їжі 4-5 разів на день.
Роблять чай з листя смородини, шипшини і ягід шипшини. Коли мучить поліартрит, лікування народними засобами може бути навіть приємним. Такий запашний чай п’ють замість звичайного щодня після їжі.
місцеве лікування
Для того, щоб позбавити людину від болю, народне лікування артриту активно використовує кошти місцевого застосування – мазі, компреси і припарки.
- Добре допомагає при артриті лист лопуха, намотаний на суглоб на всю ніч. Краще трохи пом’яти лист, щоб він трохи прив’янули, і обмотати хвору кінцівку, зверху обгорнувши теплою хусткою.
- Ще в хворі суглоби втирають масло гірчиці, колоквінта або гарбуза.
- Накладання теплих коров’ячих коржів відмінно допомагає зняти біль в суглобах.
- Для лікування поліартриту також рекомендується така мазь: стовчені жолуді змішати зі свинячим жиром і чорним меленим перцем. Втирати в хворе місце 1 раз в день.
- Допомагає також наступна суміш: свіжий сік редьки (2 склянки) змішати з 0,5 склянки горілки, додати 1 ч.л. солі і 1 склянку меду. Отриманою сумішшю натирати хворі суглоби, після їх гарненько укутуючи.
Народне лікування поліартриту особливо ефективно в поєднанні з методами традиційної терапії. Комплексний підхід до лікування і турбота про свій організм допоможе вам швидко і назавжди позбутися від неприємної хвороби.
СИМПТОМИ ПОСТТРАВМАТИЧНОГО поліартрити
Для початку патологічного процесу не обов’язкові важкі травми суглобів, захворювання може виникати навіть при тривалій і одноманітною навантаженні на певну групу м’язів.
Загальні ознаки:
- хронічний перебіг;
- м’язові і суглобові больові відчуття тупого характеру;
- відчуття скутості;
- посилення болю при фізичному навантаженні;
- хрускіт в ураженому суглобі під час руху.
Неправильне лікування поліартриту при таких симптомах або його відсутність може стати причиною таких ускладнень, як анкілоз, запалення синовіальної сумки, тендовагініт і бешихове запалення шкіри.
Які симптоми захворювання
Всі запальні процеси в суглобах характеризуються загальними клінічними ознаками.
Больовий синдром
Біль у суглобах може мати наростаюче протягом, а може виникати гостро, спонтанно, посилюється при рухах. Біль може супроводжуватися ранкової скутістю.
В основі виникнення больового синдрому при поліартритах є запальний процес, що виникає в синовіальній оболонці, капсулі, прилеглих до суглоба зв’язках. Ці структурні утворення мають багато нервових закінчень, які при запальних змінах в суглобі і навколосуглобових тканинах активно дратуються. Роздратування і здавлення нервових закінчень призводить до виникнення болю.
Не пропустіть: Принципи дієтичного харчування при поліартриті суглобів
Найбільш сильно больовий синдром проявляється в другу половину ночі і вранці.
набряклість
Припухлість і збільшення в розмірі суглобів дуже характерні при їх запаленні. Через випоту в синовіальну порожнину ексудату суглоби візуально стають більше за рахунок набряку. При аутоімунних ураженнях сполучної тканини, системних васкулітах, можуть спостерігатися крововиливи в порожнину суглоба – гемартрози.
Набряклість може виникати не тільки через запалення синовіальної оболонки, але і внаслідок її потовщення, запального ущільнення навколосуглобових тканин.
почервоніння
Запальні зміни супроводжуються гіперемією шкіри над зміненими суглобами. Нерідко у пацієнта підвищується загальна температура тіла.
Обмеження рухової активності
При гострих процесах і загостренні хронічних поліартритів настає активне і / або пасивне обмеження рухливості в суглобах, будь-який рух може супроводжуватися різким болем, хрускотом.
Деформація уражених суглобів
Зміна форми і конфігурації настає при тривалому, хронічному перебігу захворювання, чергуванні процесів загострення і ремісії. Поверхні суглобових хрящів руйнуються, змінюють свою форму, можуть виникати кісткові розростання, що призводять до втрати функції суглоба і навіть до інвалідності пацієнта.
Пацієнти з хронічним перебігом поліартриту відзначають, що загострення захворювання може бути спровоковано переохолодженням, зміною погоди, стресовими ситуаціями, ослабленням імунітету, похибками в харчуванні.
СИМПТОМИ псоріатичний поліартрити
Ця патологія може розвиватися у людей, які хворіють на псоріаз. Найчастіше ураження піддаються суглоби стоп. Спочатку відбуваються зміни в синовіальній оболонці, потім в патологічний процес залучаються навколишні тканини.
Виділяють кілька різновидів псориатического поліартриту.
Симптоми різних видів:
- Асиметричний – поширена форма захворювання, при якій уражається не більше п’яти зчленувань. Найчастіше спостерігаються зміни з боку колінних, стегнових і суглобів стоп.
- Симетричний проявляє схожість з асиметричною формою. Відмінність полягає в тому, що уражаються симетричні суглоби. Одночасно з суглобами кистей і стоп відбувається пошкодження зап’ясть.
- Спондиліт зустрічається у 20% хворих на псоріаз. Запалення розвивається в хребетному стовпі і проявляється болем в спині.
- Поліартрит міжфалангових суглобів – рідкісна форма пошкодження дрібних суглобів пальців верхніх і нижніх кінцівок.
- Мутілірующий – деформація пальців на кінцівках, зустрічається в дуже рідкісних випадках.
Відмінні риси:
- запалення зв’язок і сухожиль;
- відшарування нігтів;
- постійне відчуття втоми;
- анемія;
- кон’юнктивіт.
Різновиди недуги і їх ознаки
Класифікація форм захворювання будується на етіологічним принципом. Залежно від причини виникнення розрізняють такі види патології:
- Інфекційний – ревматоїдний, реактивний. Виникає як результат активності патогенних факторів. Відрізняється успішним результатом захворювання.
- Неінфекційний (дистрофічний) – псоріатичний, плечолопатковий, обмінний. Розвивається на тлі механічного пошкодження зчленувань або під впливом інших факторів неінфекційної природи.
- Недиференційований – недуга з невідомою етіологією. У цю групу входять ідіопатичний і вузликовий поліартрит.
ревматоїдний
Ревматоїдний вид – найпоширеніше і небезпечне нездужання серед хвороб опорно-рухового апарату, більш ніж в половині випадків призводить до інвалідності. Це ерозивно-деструктивний зміна суглобових структур частіше зустрічається у осіб жіночої статі різного віку.
Етіологія ревматоидной форми недостатньо вивчена. Перші симптоми нездужання з’являються після бактеріальної або вірусної інфекції, але причиною стає патогенний мікроорганізм, а ослаблений імунітет.
Найбільш серйозною поразкою вважається системний поліартрит, при якому, крім суглобів страждають і життєво важливі органи. Патологічні суглобові зміни розвиваються досить швидко – за півроку деформується не менше 5 зчленувань.
Він виникає в суглобах кисті і стопи у пацієнта. Якщо захворювання прогресує, воно захоплює серце, нирки і судини. Поступово розростається синовіальна оболонка в ураженій зоні. Якщо вчасно не почати лікування, хрящ буде деформуватися і повністю руйнуватися. Основні симптоми ревматоїдного поліартрит:
- Сильний біль в суглобах;
- набряки;
- Деформація суглоба;
- Почервоніння шкірного покриву;
- Підвищення температури тіла пацієнта;
- Скутість руху.
Різновидом системного ураження є ювенільний тип. В основному він розвивається у дітей до 15-16 років. Помічено, що в старшому шкільному віці захворювання протікає важче і без своєчасної терапії нерідко закінчується інвалідністю.
При швидкому прогресуванні погано піддається лікуванню і має вкрай несприятливий прогноз.
Виділяють ще два різновиди недуги: серонегативний і серопозитивний. Різниця між ними полягає в результатах ревмопроби. При серопозитивних різновиди в крові виявляють ревматоїдний фактор, при серонегативной – немає.
Перші ознаки неспецифічного запалення:
- незначна набряклість і ниючі болі в зчленуваннях, що посилюються при змінах погоди;
- швидка стомлюваність;
- почервоніння шкіри і підвищення місцевої температури над запаленим зчленуванням;
- лихоманка до 37,8-38,0 ° C;
- пітливість;
- м’язові болі.
У запущених випадках при довгостроково протікає патології розвивається атрофія м’язів, прилеглих до суглобів, пальці рук і ніг деформуються, поступово виникає плоскостопість.
Щоб не прискорювати прогресування процесу, пацієнти повинні уникати переохолоджень, надмірних фізичних і нервових навантажень.
інфекційний
Є реакцією на проникнення в суглоб з потоком крові патогенного агента, що провокує розвиток гнійного процесу. Може початися при ревматоїдному артриті. Якщо вчасно почати лікування, тоді захворювання швидко пройде. Хронічний вид інфекційного поліартриту призводить до втрати рухливості суглобів.
Визначити захворювання можна за характерними нападів болю. При цьому шкіра в ураженій зоні буде опухлої і червоною. Пацієнт одразу відчуває скутість і тяжкість при рухливості.
До інфекційного поліартриту відносять туберкульозний, гонорейний, сифілітичний, хламідійний і бруцеллезний типи. Слід зазначити, що успішне лікування основного захворювання прискорює позбавлення від суглобової патології.
Поразка зчленувань найчастіше відзначається на піку основного нездужання. Так, через 3-4 роки після зараження сифілісом з’являються перші ознаки ураження великих суглобів кінцівок, в тому числі плечових, колінних, гомілковостопних зчленувань. З’являються такі ознаки захворювання:
- болю в області суглобів помірної інтенсивності, що посилюються у вечірній час і на тлі втоми;
- безболісна пальпація області поразки.
При появі сифилитических вузликів відбувається поступова, але досить швидка деформація кістково хрящових структур.
Хламідійний поліартрит найчастіше виникає у чоловіків 32-40 років, при цьому страждають великі зчленування.
Гонорейна форма проявляється через місяць після зараження сильними болями і вираженою лихоманкою. Симптоми дизентерійного поліартриту частіше розвиваються в період затихання порушень з боку кишечника і проявляються яскраво. Бруцеллезний вид хвороби носить хронічний характер. Він протікає з періодичними загостреннями і супроводжується ураженням регіональних лімфовузлів.
кристалічний
Хвороба виникає через поганий обміну речовин в організмі. У суглобах поступово відкладаються шкідливі солі, які і впливають на формування хвороби. Кристали солі викликають процес роздратування і болю.
Цей вид захворювання ще називають подагрическим поліартритом. Виникає при порушеннях обміну речовин і супроводжується відкладенням солей сечової кислоти. Саме ці кристали ушкоджують тканини навколосуглобових і провокують запалення.
Для ураження характерний хвилеподібний перебіг з чергуванням рецидивів і ремісій. Періодично повторювані напади з часом деформують і руйнують суглоб.
Загострення проявляється наступними симптомами в області запаленого зчленування:
- біль;
- набряк;
- почервоніння шкірних покривів і місцеве підвищення температури.
Цей період триває не менше 4 діб, потім симптоми повністю зникають. При несприятливому перебігу і відсутності лікування приступи подагри частішають, подовжуються і протікають важче. Для хронічної фази характерно поява тофусів – вузликів білого кольору, утворених відкладеннями кристалів сечової кислоти.
Спочатку пацієнт відчуває негативні симптоми тільки в одне певній позі. Якщо захворювання бюдет прогресувати, тоді біль посилитися і буде проявлятися постійно, навіть вночі.
псоріатичний
Якщо пацієнт захворів на псоріаз, тоді через 6 місяців в організмі може початися поліартрит. Захворювання проявляється в суглобах стопи. Найчастіше діагностують такий вид після 45 лет.Ускоріть патологічний процес можуть емоційні перевантаження, травми або інфекційні недуги.
Псоріатичний вид викликає сильний біль з ранку. У пацієнта важко згинаються суглоби, і втрачається рухливість. Особливо посилюються симптоми після довгого відпочинку.
Особливістю цього виду патології є асиметричність запалення, синюшний відтінок шкіри над хворим суглобом і одночасне ураження кількох зчленувань на одному пальці. Перебіг завжди рецидивирующее.
реактивний
Запалення розвивається після різних перенесених інфекцій. Від недуги частіше страждають чоловіки 20-30 років. Провокуючим моментом стають надмірні спортивні та професійні навантаження, переохолодження, травми або стреси.
При попаданні інфекції в сечостатеву зону може початися такий вид поліартриту. Провокується комплексне захворювання всіх внутрішніх органів. При такої хвороби опухають суглоби нижніх кінцівок, пацієнта постійно турбує біль. У чоловіків також починається запалення в простаті і уретри. У жінки відбувається запальний процес в матці і в піхві.
Нерідко причиною суглобової патології стає герпетична інфекція в генітальної зоні. Іерсініозной поліартрит розвивається на тлі впровадження в організм збудника кишкових інфекцій – иерсиний.
Реактивний процес зазвичай локалізується в ліктьовому і колінному суглобах. Нерідко ураження зачіпає також пальці ніг.
Починається хвороба з підвищення температури, появи слабкості, нездужання, наростаючою набряклості зчленувань, почервоніння шкіри над ними. Супутнє ураження сечостатевих органів проявляється симптомами запалення сечовипускального каналу, або уретриту. Також можливе одночасне розвиток стоматиту та кон’юнктивіту.
Посттравматичний (деструктивний остеоартрит)
Такий вид виникає після травм, переломів і тріщин. В суглобі припиняються обмінні процеси, і починається остеопороз. Пацієнт відчуває постійний ниючий біль в ураженій ділянці тіла. При русі чується характерний хрускіт суглоба. Лікувати такий вид поліартриту необхідно відразу, щоб не допустити небезпечних ускладнень.
Проявляється наступними симптомами:
- хрускіт і біль при рухах в суглобах;
- обмеження обсягу активних і пасивних рухів;
- набряк м’яких тканин близько зчленування;
- дискомфорт в м’язах, прикріплених до суглобових структур.
Нерідко результатом травми стає запалення слизової сумки зчленування. Якщо до суглобової рідини домішується кров, може розвинутися абсцес. Частими ускладненнями є фурункульоз, бешиха.
У цю ж групу входить доброякісний (професійний) поліартрит, що виникає під впливом несприятливих умов праці. Після зникнення негативного моменту симптоми захворювання поступово зменшуються.
У дорослих і дітей нерідко розвивається алергічний тип поліартриту, який є алергічною реакцією організму на інфекційне ураження. При цьому можливо запалення будь-яких великих з’єднань. Протікає хвороба на тлі підвищеної температури, інтоксикації, характерні набряклість і поява висипу в уражених областях.
Захворювання в пальцях рук
Найчастіше такий вид поліартриту з’являється у жінок. У пальцях починається запальний процес, який поступово передається по всій кисті.
На першій стадії захворювання болю не так виражені. Найчастіше пацієнт відчуває скутість в руках з ранку. Неприємна скутість поступово проходить протягом дня.
На другій стадії поліартриту починаються інтенсивні болі в пальцях. Суглоби обмежуються в русі, чується характерний хрускіт. У людини пропадає дрібна моторика, постійно відчувається слабкість в руках.
Больові напади часто посилюються на зміну погоди. У момент поліартриту пальців необхідно уникати переохолоджень і великих навантажень.
Сильний напад може починатися в нічний час. Пальці поступово збільшуються за розміром і стають припухлими. Деформація охоплюють всю кисть, і призводить до її знерухомлення.
Щоб не допустити небезпечних ускладнень, необхідно лікувати поліартрит пальців при першій же стадії. При прояві болю відразу звертайтеся до лікаря. Спеціаліст в першу чергу визначить причину виникнення захворювання, щоб відразу її усунути.
У літніх людей поліартрит пальців проявляється при порушенні обмінних процесів. Хвороба може початися і у молодих пацієнтів через велике навантаження або травми руки. Часто такий вид захворювання провокують інфекції гострого характеру.
Поліартрит в плечовому суглобі
Захворювання в зоні плеча формується повільно і поступово. Спочатку людина відчуває рідкісну біль і простріли. Поліартрит може розвиватися і в правому, і в лівому плечі одночасно. У пацієнта поступово пропадає рухливість плеча, відчувається неприємний біль у момент руху рук, їх підняття.
Так як в області плеча велика кількість нервових сплетінь, больові відчуття стають дуже сильними.
Починати терапію плечового поліартриту потрібно при перших нападах болю. Якщо дотримуватися всіх рекомендацій лікаря, тоді хвороба повністю пройде.
Поліартрит в ногах
Даний вид захворювання проявляється після сильного переохолодження і травми. Часто внаслідок великого навантаження може початися деформація суглоба. Перша ознака поліартриту ніг – сильний біль. На ногах виникає запалення і припухлість. У пацієнта відразу підвищується температура тіла, організм відчуває втому і слабкість.
При такому поліартриті знижується активність суглобів в ногах, відчувається скутість. Больові напади будуть посилюватися при будь-якому русі. Поліартрит в ногах є найнебезпечнішим видом захворювання. Він може повністю деформувати суглоби, і пацієнт ніколи не зможе ходити.
СИМПТОМИ РЕАКТИВНОГО поліартрити
Реактивний поліартрит найчастіше діагностують у молодих людей чоловічої статі. Запалення в тканини суглобів розвивається відразу ж після перенесеної бактеріальної, вірусної або грибкової інфекції дихальної, серцево-судинної або травної систем. Умовою для початку хвороби є вплив переохолодження, наявність хронічних вогнищ інфекції, факт підвищеного фізичного навантаження на верхні кінцівки або отримання травми.
Основні ознаки:
- початок хвороби через 2-3 тижні після перенесеної інфекції;
- лихоманка;
- озноб;
- нездужання;
- ураження слизових оболонок (уретрит, кон’юнктивіт, ерозії і виразки);
- можливе ураження серця;
- зміна зростання нігтьових пластин.
Наслідки і ускладнення ураження суглобів
Без лікування множинне ураження суглобів може призводити до вкрай небажаних наслідків для організму. Суглоби можуть деформуватися, повністю втрачати здатність до руху з розвитком контрактури, приводячи до інвалідизації пацієнта. Згодом близько уражених суглобів може розвиватися м’язова атрофія.
Якщо поліартрит виник на тлі інфекції, яка не зазнала лікуванню, то дивуватися патогенними мікроорганізмами можуть всі внутрішні органи людини: легені, печінку, шлунок, нервова система, серце.
При аутоімунному походження поліартриту без відповідного лікування розвивається ураження нирок і нервової системи, можливий розвиток патології серцево-судинної системи і легеневої тканини.
Вибір методу ЛІКУВАННЯ
Виразність симптомів при лікуванні поліартриту має визначальне значення в плануванні схеми терапії. Методи лікування залежать від тривалості хвороби і стану хворого. Так, для пацієнтів із запущеними випадками, які супроводжуються знерухомленням і сильним болем, найчастіше показано хірургічне втручання. Протипоказанням до операції може бути незадовільний загальний стан хворого, а також серцева і дихальна недостатність.
Якщо ж патологія виявлена на ранньому етапі, то лікування проводиться під керівництвом терапевта, ревматолога і фізіотерапевта.
Народні засоби лікування не можуть використовуватися в якості основного методу терапії, їх застосування можливе тільки після узгодження з лікарем.
особливості діагностики
На початковій стадії обстеження необхідно переконатися, що присутні симптоми обумовлені саме суглобовим недугою. Для цього проводять диференціальну діагностику, поступово виключаючи ряд подібних синдромів, не пов’язаних з патологією зчленувань.
Отже, як виявити поліартрит? Лікарський огляд починається зі збору анамнезу і призначення наступних заходів:
- аналіз крові на виявлення ревмофактор;
- рентгенографія суглоба;
- комп’ютерна або магнітно-резонансна томографія;
- гістологічний аналіз зразків суглобових тканин;
- артрографія (рентген суглоба із застосуванням контрастної речовини);
- загальні аналізи крові та сечі.
Тактика лікування залежить від причини розвитку захворювання, тому в процесі діагностики лікар приділяє особливу увагу збору анамнезу, скарг та особливостям клінічної картини захворювання. Так, поступове початок і симетричне ураження дрібних суглобів має викликати підозру на ревматоїдний поліартрит, наявність псоріазу – на псоріатичний поліартрит і т. Д.
При цьому враховується можливість поєднання декількох захворювань або нетипового перебігу поліартриту (наприклад, ураження кількох великих суглобів при ревматоидной формі хвороби).
Діагноз уточнюють на підставі даних рентгенографії, УЗД суглобів, сцинтиграфії, МРТ, КТ, дослідження синовіальної рідини, біохімічного аналізу крові, тесту на швидкість осідання еритроцитів, визначення рівня креатиніну, визначення рівня АСТ, аналізу сечі і тесту на ревматоїдний фактор.
Слід враховувати, що негативний результат тесту на ревматоїдний фактор (рф) не є підставою для виключення ревматоїдного поліартриту, оскільки у 30% пацієнтів з цим захворюванням не визначається (в таких випадках говорять про серонегативном ревматоїдному поліартриті).
При наявності показань хворих направляють на додаткові дослідження внутрішніх органів: УЗД органів черевної порожнини, ЕКГ і т. Д. Щоб не допустити кристалічного поліартриту виконують біопсію синовіальної оболонки суглоба.
При підозрі на специфічний поліартрит (сифілітичний, гонорейний, туберкульозний, дизентерійний) призначають консультації відповідних фахівців: венеролога, фтизіатра та інфекціоніста, а також проводять спеціальні тести, в тому числі ПЛР, реакцію Вассермана, мікрореакцію преципитации, бактеріоскопію, тест на імуноферментний аналіз та ін .
Як достовірно визначити стадію захворювання? Важливо встановити тривалість недуги і швидкість його прогресування. За часом існування суглобовий синдром підрозділяється на наступні фази:
- гостра – менше 3 місяців;
- підгостра – до півроку;
- затяжна – від 6 до 9 місяців;
- хронічна – понад 9 місяців.
На підставі результатів обстеження лікар підбирає пацієнтові оптимальний курс терапії.
МЕДИКАМЕНТОЗНЕ ЛІКУВАННЯ
Основною метою медикаментозного лікування є купірування запальної реакції, зняття больового синдрому і зменшення вираженості набряклості, ознобу і печіння.
Лікування поліартриту передбачає суто індивідуальний підхід до пацієнта, так як захворювання многофакторно, і в кожному конкретному випадку схема терапії істотно відрізняється.
Лікарські засоби:
- Кортикостероїди – протизапальну дію відбувається шляхом придушення імунної відповіді. Ці препарати показують високу ефективність і часто призначаються в числі перших для лікування поліартриту.
- Біфосфонати застосовуються для профілактики остеопорозу, індукованого використанням стероїдних препаратів.
- Нестероїдні протизапальні засоби знижують вираженість запалення і блокують біль шляхом придушення простагландинів, які відіграють провідну роль в запальної реакції.
- Базисні протиревматичні препарати використовуються тривалий час в комплексній терапії одночасно з нестероїдними і кортикостероїдними протизапальними засобами. Їх дія полягає в придушенні факторів імунітету.
- Анти-ФНП – препарати, що містять речовини, що блокують фактор некрозу пухлини, який здатний викликати багато форм ураження суглобів.
- Антибіотики використовуються в лікуванні інфекційного поліартриту як засіб, що пригнічує розвиток збудника.
Схема лікування поліартриту передбачає використання препаратів в різних формах випуску. Лікарські засоби можуть бути використані місцево на шкіру, вводяться внутрішньовенно або внутрішньом’язово.
Перераховані препарати мають безліч побічних дій, тому застосовуються тільки за призначенням лікаря.
Як і чим вилікувати поліартрит?
Виділяють такі основні методи лікування поліартриту:
- Етіологічне. Це лікування спрямоване на усунення причини цього захворювання в кожному конкретному випадку. В якості основних причин – ревматизм, ревматоїдний артрит, подагра, інфекційні захворювання. Своєчасне лікування цих захворювань призведе до зниження активності поліартриту.
- Патогенетичне. Це лікування впливає на патогенез (послідовність патологічних процесів) при поліартриті. Як патогенетичного лікування можна розглядати протизапальні заходи, поліпшення місцевих обмінних процесів, зміцнення імунітету.
- Симптоматичне. В рамках даного лікування усуваються ознаки, симптоми поліартриту, – біль, місцевий набряк, скутість рухів, загальна слабкість, висока температура.
Неважко здогадатися, що найефективнішим методом лікування поліартриту є етіологічне, що впливає на причину, суть захворювання. А найменш результативне – симптоматичне, коли усувається не саме поліартрит, а лише його прояви.
Хоча, справедливості заради варто відзначити, що етіологічне лікування деяких поліартритів утруднено через те, що їх причина не з’ясована. Як приклад можна привести поліартрит при псоріазі, шкірному захворюванні з не вивченим до кінця механізмом розвитку. Багато видів лікування є комбінованими, і впливають на всі ланки поліартриту – причини, патогенез, і симптоми.
Лікування поліартриту суглобів здійснюється за допомогою таких засобів і заходів як:
- Медикаменти різних груп
- Рецепти народної медицини
- лікувальна гімнастика
- Масажні та відновлювальні процедури.
Медикаменти
Чим лікувати поліартрит суглобів? Медикаментозне лікування поліартриту здійснюється за допомогою різних лікарських груп. Основна група – це нестероїдні протизапальні засоби (НПС). НПЗЗ не тільки пригнічують запалення, але і усувають біль, набряк, підвищену температуру, і інші симптоми суглобового запалення.
Не впливаючи на причину поліартриту, вони в найкоротші терміни покращують самопочуття пацієнта. Серед цих препаратів – Ацетилсаліцилова кислота, Моваліс, Диклофенак, Вольтарен. Для забезпечення ефекту ці кошти краще використовувати комбіновано – всередину, ін’єкційно (в уколах), і зовнішньо у вигляді мазей і гелів.
При цьому не варто забувати, що навіть зовнішнє використання цих коштів загрожує негативними проявами з боку шлунка, печінки і згортання крові.
Протизапальну дію багатодітній родині і інші ліки – стероїдні гормони (Кеналог, Гидрокортизон). Ці ліки вводять безпосередньо в порожнину суглобів. Якщо в суглобової порожнини є запальна рідина (ексудат), кров або гній, їх обов’язково слід видалити перед введенням ліків.
Етіологічне лікування різних видів поліартритів здійснюється певними ліками. Наприклад, при ревматизмі це Метотрексат, Д-пеніциламін, що пригнічують активність патологічних імунних реакцій.
А при подагрі це Аллопуринол, що підсилює виведення сечової кислоти. Інфекційні септичні поліартрити вимагають призначення антибіотиків. Причому антибіотики можуть вводитися не тільки внутрішньом’язово і внутрішньовенно, але і в суглобову порожнину, де вони остаточно знищують інфекцію
Вражений запаленням суглобовий хрящ потрібно відновити, а заодно і зміцнити імунітет. Для цього призначають ліки-імуностимулятори, комплекси вітамінів і мінералів.
З мінералів в даному випадку найбільше фізіологічне значення має кальцій, а з вітамінів – вітамін Д. У цьому плані бажаний комбінований препарат Кальцій-Д3 Нікомед.
А відновити пошкоджений хрящ можна, використовуючи препарати з групи хондропротекторів – Хондроксид, Хондроитин комплекс, Румалон. Правда, ефект від цих коштів не миттєвий. Щоб отримати бажаний результат, хондропротектори приймаються постійно протягом тривалого часу.
фізіотерапевтичні методи
Лікування призначається індивідуально і передує діагностикою. На первинному безкоштовному прийомі лікар проводить пальпацію, визначає ступінь запалення, встановлює його причину. При необхідності призначаються лабораторні аналізи і МРТ суглобів.
- Голковколювання – Знімає запалення, біль і набряк суглобів, підвищує місцевий імунітет.
- Моксотерапія по віддаленим точкам меридіанів тіла – Покращує обмінні процеси, нормалізує роботу внутрішніх органів, активізує захисні сили організму.
- Точковий масаж – Усуває м’язові спазми, покращує місцевий кровообіг, стимулює загоєння і відновлення суглобових тканин.
- Фармакопунктура – Введення мікродоз гомеопатичних препаратів чинить додатковий протизапальну, протинабрякову і іммуномодулірущее дію.
- Мануальна терапія – Виконується за індивідуальними показаннями. М’яке витягування, яке виконує вручну, допомагає розвантажити суглоби і прискорити їх загоєння і відновлення.
- Фітопрепарати – Мають протизапальну і хондропротекторну дію. Підвищують ефективність процедур і допомагають закріпити їх результати.
Але ці методи показані лише в тому випадку, коли знято загострення – пішла температура, знизилася або зовсім зникла біль, віддалений ексудат.
У фазі ремісії (затихання, відновлення) можна займатися лікувальною фізкультурою. Вправи робляться як в лікарні, так і в домашніх умовах. Але в будь-якому випадку ці вправи повинні бути рекомендовані лікарем ЛФК.
Комплекс вправ залежить від причин і від локалізації артриту. У будь-якому випадку, протипоказані біг, стрибки, підняття важких предметів, або інші інтенсивні фізичні навантаження. При багатьох поліартритах показані заняття в плавальному басейні. У відновлювальному періоді багатьох пацієнтів з поліартритами відправляють на кліматичні і грязьові курорти.
Повністю вилікувати поліартрит не завжди можливо. У більшості випадків – це хронічна патологія, з періодичними загостреннями. Але цілком реально знизити частоту і тривалість цих рецидивів, і при цьому жити повноцінним життям.
Фізіотерапевтичне лікування
На даний момент повністю вилікувати поліартрит неможливо. Терапія зводиться до використання підтримуючих методів і лікування, що знижує вираженість симптомів. Призупинити патологічний процес і поліпшити рухливість уражених суглобів допоможуть фізіотерапевтичні методики, які використовуються в період ремісії або при стабілізації стану хворого.
Методи фізіотерапії:
- масаж;
- фонофорез;
- ультразвук;
- іонофорез;
- кріотерапія;
- аплікації озокериту;
- парафінолікування;
- магнітотерапія;
- баротерапия;
- лікувальна фізкультура.
Санаторно-курортне лікування передбачає періодичне відвідування санаторіїв і здравниць для прийому мінеральних вод, лікувальних грязей та процедур з метою запобігання рецидивам.
Правильне харчування
Щоб швидше вилікувати поліартрит, необхідно дотримуватися правил харчування. Тоді організм буде отримувати всі необхідні вітаміни і компоненти, і зможе швидше здійснювати відновлювальні процеси. Внесіть в свій раціон такі продукти:
- Червоний перець, морква, гарбуз, помідори і квасоля;
- Їжте більше молочних продуктів для поповнення організму кальцієм;
- Вживайте в їжу нежирну рибу, лляні насіння, яйця і риб’ячий жир;
- Їжте ягоди журавлини, брусниці та смородини для підняття імунітету;
- Вживайте по 2 яблука щодня;
- Всі страви заправляйте гвоздикою, куркумою або імбиром. Відмовте від солі і перцю;
- Пийте півтора літра води щодня для поліпшення обміну речовин;
- Можна пити компоти з натуральних фруктів, робити морси або каркаде;
- Лікарі призначають пацієнтам чаї з калини, звіробою і чорної смородини. Такі напої піднімають імунітет і зміцнюють весь організм.
Якщо правильно скласти меню на тиждень, тоді організм буде отримувати всі корисні компоненти для швидкого одужання. Щоб запобігти можливій шкоді здоров’ю, відмовтеся від таких продуктів в момент лікування поліартриту:
- Вироби з борошна;
- Копчені продукти;
- Гостра і маринована їжа;
- Цукор і солодощі;
- Екзотичні види фруктів;
- Кава, газована вода і алкоголь;
- Сіль.
Якщо вживати таку їжу, вона може спровокувати симптоми поліартриту і погіршити стан пацієнта. Наприклад, сіль буде затримувати воду в організмі. Це посилить набряклість у суглобах.
Щоб повністю вилікувати поліартрит, необхідно комплексно підходити до терапії. Тільки один вид лікування не дасть результат. Необхідно відвідувати процедури, вести здоровий спосіб життя, робити лікувальну гімнастику і правильно харчуватися.
Хірургічне лікування
Оперативне втручання є крайнім методом лікування поліартриту тяжкого перебігу. До нього вдаються в тому випадку, коли медикаментозні методи не показали ефективності або ж вони свідомо будуть безглуздими.
Хірург при плануванні операції враховує симптоми і лікування поліартриту в минулому, а також його ускладнення. При істотних руйнування суглобів хірургічне втручання є єдиним дієвим методом лікування.
Цілі оперативного втручання:
- усунути болі;
- відновити функціонування суглоба;
- відновити активність пацієнта.
Види оперативного втручання:
- протезування, або заміна зруйнованого зчленування протезом;
- видалення синовіальної оболонки суглоба для попередження поширення запального процесу на кісткову тканину;
- знерухомлення зчленування для прискорення зрощення кісткової тканини.
Причини і фактори розвитку
Досить часто це захворювання вважають спадковим. Трапляється це тому, що при певній перебудові, імунна система може почати атакувати хрящ суглоба і структури, які до нього прилягають. Внаслідок цього з’являється запалення і незворотні наслідки.
Причини поліартриту численні:
- інфекційні захворювання – вірусний гепатит, туберкульоз, бруцельоз, сифіліс, гонорея;
- порушення обміну речовин, в тому числі солей сечової кислоти;
- генетична схильність;
- аутоімунні збої в організмі.
Розглянуті винуватці недуги призводять до погіршення обміну речовин, дегенерації і дистрофії тканин, ніж провокують подальше руйнування суглобів.
Необхідно відзначити, що навіть при спадкової схильності до поліартриту далеко не всі люди хворіють. Щоб недуга почав розвиватися, повинні з’явитися такі провокуючі фактори:
- ендокринологічні хвороби;
- ожиріння;
- часті інфекційні ураження дихальних шляхів;
- травми;
- авітаміноз;
- стресові ситуації;
- вплив токсини, алергени (можуть так само спровокувати компоненти тютюнового диму);
- переохолодження.
Незважаючи на велику кількість причин і певних моментів, фахівці вважають, що основним винуватцем запалення суглобів є генетична схильність.
дієта
Раціональне харчування є запорукою здоров’я організму в цілому і суглобів зокрема. При лікуванні поліартриту важливу роль відіграє дотримання дієти. Раціон хворого повинен містити всі необхідні поживні речовини, вітаміни і мінерали для підтримки нормальних обмінних процесів в тканинах. Рекомендується вживати продукти, що сприяють підвищенню кислотності. Особливо важливо дотримуватися дієти при подагрі.
Рекомендований раціон:
- кисломолочні продукти;
- продукти, що містять желатин (холодець і сальтисон);
- нежирні сорти м’яса і риби (двічі на тиждень);
- свіжі фрукти та овочі;
- щавель;
- спаржа;
- горобина;
- чорниця;
- Рис;
- ягідні морси.
ЛФК та масаж в лікуванні суглобової патології
Лікувальна фізкультура і масаж призначаються після стихання гострих запальних процесів в суглобах, а також при відсутності вираженого больового синдрому.
Основними цілями ЛФК та масажу є:
- зміцнення м’язів в області уражених суглобів;
- запобігання суглобової деформації;
- тренування уражених кінцівок;
- поліпшення кровообігу в уражених ділянках.
Заняття з кожним пацієнтом повинен проводити спеціально навчений фахівець. Він повинен інструктувати пацієнта, спостерігати за ним під час виконання вправ, мотивувати і підтримувати позитивний психологічний настрій і впевненість в одужанні.
Як лікувати поліартрит
Схему лікування цієї недуги визначає лікар. Дуже багато пацієнтів не звертаються до лікаря і лікуються самостійно, оскільки не знають, який лікар лікує артрит. Всі види артриту лікує лікар – ревматолог. Іноді хворих на поліартрит госпіталізують.
Лікування ревматоїдного артриту направлено на зменшення періоду загострення і зниження інтенсивності хвороби в період загострення. Лікування проводиться комплексно і передбачає застосування знеболюючих і протизапальних (НПЗП) коштів, глюкокортикоїдів. Також рекомендується проведення фізіопроцедур в поєднанні з лікувальною фізкультурою, дієтою і масажем, вітається санітарно – курортне лікування. При обмінному поліартриті необхідна дієтотерапія з відмовою від продуктів, що містять велику кількість пуринів.
Дієта і правила харчування
Правильне харчування при поліартриті – важливий елемент комплексної терапії. Якщо пацієнт дотримується лікувальну дієту, то успішність терапії досягає максимуму.
Лікарські рекомендації полягають в наступному:
- їсти часто і невеликими порціями;
- при надмірній вазі денний раціон не повинен перевищувати 1900 ккал, в інших випадках – 2500 ккал .;
Дієта при поліартриті входить в комплекс обов’язкових лікувальних заходів і спрямована на купірування запального процесу і больового синдрому
- харчування має бути збалансованим і вітамінізованим;
- останній прийом їжі о 18.00;
- прості вуглеводи замінити на складні;
- виключити тваринні жири.
До списку дозволених продуктів відносяться:
- крупи (гречана, рисова, пшенична, ячмінна);
- м’ясо птиці;
- овочі;
- фрукти;
- молочні продукти;
- зелень;
- горіхи;
- риба.
З напоїв дозволяються кисіль, морс, сік, зелений чай, відвар шипшини.
Під забороною такі продукти:
- бульйони;
- соління;
- маринади;
- консерви;
- копченості;
- борошняні вироби;
- алкоголь.
У період загострення рекомендовано дотримуватися більш строгих правил. З меню повністю виключаються сіль і цукор. Страви готуються на пару. Раз в тиждень роблять розвантажувальний день. Дозволяється їсти яблука, сир і кефір. Денний раціон не повинен перевищувати 1800 ккал. У період ремісії жорстких обмежень немає.
Не до раціону бульйони і на основі м’яса, риби, грибів, жирне м’яса і риба, гострі закуски, яловичий жир, свиняче сало, копченості, здобне тісто, морозиво, міцний чай / кава
фізіотерапевтичні методики
Використовуються вони досить широко. Серед основних методик слід виділити магнітотерапію, електрофорез з анальгізірующее препаратами, а також УВЧ. Така терапія показана практично кожного пацієнта з проблемними суглобами. На сьогоднішній день вона не застосовується для лікування тільки тих людей з поліартритом, у яких є пухлинні процеси або спостерігалися раніше. Справа в тому, що чи не всі фізіотерапевтичні методики можуть призвести до більш активного перебігу даної патології.
Інфекція – як причина виникнення хвороби
Ще одним з поширених чинників розвитку хвороби є інфекційна середу. Інфекційний поліартрит може спостерігатися при дизентерії, гонореї, туберкульозі, бруцельозі, а також в деяких випадках при інших інфекційних захворюваннях.
Специфічний туберкульозний артрит частіше спостерігається в хребті, а також тазостегновому суглобі з нахилом до появи натечника. Для гонореї властивий моноартріт, який вражає колінний і ліктьовий суглоби із залученням до процесу кістки, хряща, а також сухожиль. Діагноз можна підтвердити, виявивши гонококк в суглобовому випоті, або в разі позитивної реакції Борде – Жангу.
Під час дизентерії поліартрит виникає найчастіше вже після припинення діареї з ураженням в основному колінних суглобів. Протікає порівняно не важко і закінчується повним одужанням.
У разі сифілісу ураження суглобів може виникнути вторинний і пізній період. Властиві різкі болі, які посилюються ночами в ліктьових, колінних, а також інших, тільки рідше.
- У суглобові тканини проникли інфекції через кров.
- Більш серйозні захворювання інфекційні.
Інфекційний поліартрит найчастіше проявляється у людей віком від 20 до 40 років, найчастіше у жінок, проте зустрічається і у чоловіків.
На першому етапі даного виду артриту властиво підвищення температури до 39, а в деяких випадках і 40 градусів. Потім з’являється різкий біль в суглобах, вони починають збільшуватися, деформуватися і стає гарячими на дотик.
Найчастіше інфекційний поліартрит можна зустріти в променезап’ястковому ,, гомілковостопному і колінному суглобах.
Читати також: Артрит це
М’язи в області уражених суглобів починають досить швидко атрофуватися, втрачати чутливість і навіть ставати менше.
У деяких випадках на розгинальній поверхні передпліччя, а також на передній зовнішній поверхні гомілки починають проявлятися підшкірні вузлики, розміром з горошину, або квасоля. Вони щільні на дотик, малорухливі і малочутливі.
Якщо інфекційний поліартрит не лікувати довго, то пошкоджені суглоби можуть залишитися деформованими – збільшеними і припухлими в порівнянні з іншими. Більш того, вони постійно будуть скутими, а також болючими під час руху.
Напади інфекційного поліартриту, якщо його не вилікувати, як слід, можуть проявлятися кожен раз, коли людина підчіплює застуду. Кожен такий напад буде впливає все сильніше на функції пошкодженого суглоба, аж до повної його нерухомості.
Так як патогенез захворювання характеризується складними процесами своєї течії, то і лікування інфекційного поліартриту має бути комплексним. Для того, щоб добитися ефективної клінічної картини, слід враховувати:
- вік пацієнта;
- загальний стан організму;
- особливості протікання хвороби (вид інфекції, його локалізація, прояв алергічних форм);
- стадію поліартриту;
- наявність інших захворювань у хворого.
Лікування інфекційного поліартриту направлено на ліквідацію хронічного перебігу інфекцій в першу чергу. Далі необхідно впливати в цілому на стан імунної системи, а також санувати безпосередні запальні вогнища в суглобах.
В якості додаткових маніпуляцій застосовуються фізичні вправи лікувального характеру і масажні процедури, щоб відновити наявні патології рухової функції пацієнта.
медикаментозна терапія
Для того, щоб зняти виражений больовий синдром в призначеннях присутні протизапальні і знеболюючі засоби. Виявивши вогнище інфекційного запалення, застосовують антибіотики:
- пеніцилін;
- стрептоміцин;
- тераміцин;
- Біоміцин і інші.
Дозування і курс прийому призначає лікар, залежно від стадії поширення та активності захворювання. Зазвичай, терапія із застосуванням антибіотиків триває до 10 днів.
додаткові препарати
При легкої початковій стадії захворювання може бути призначена ряд препаратів з групи саліцилатів та піразолонів, які допомагають зменшити больові відчуття, зняти запалення і спрямовані на зниження експресії активних маркерів.
Піразолонових група препаратів призначається також при наявності захворювань печінки, нирок, шлунково-кишкового тракту або при поганому кровообігу.
Більш важкі стадії інфекційного поліартриту вимагають в комплексі з іншими засобами прийому гормональних засобів:
- кортизон;
- преднізолон;
- Дексаметазон та інші.
Гімнастика і дієта
Активний процес інфекційного поліартриту і висока температура у пацієнта – це обов’язкове припис до постільної режиму, але для виключення виникнення контрактур, необхідно стежити за зміною положення кінцівок з ураженими суглобами.
Як тільки захворювання переходить в реміссіонной період, хворому призначають лікувально-профілактичну гімнастику, для заробляння суглобів.
Не менш важливою складовою в лікуванні інфекційного поліартриту є дотримання дієтичного харчування. В першу чергу, це зниження споживання солі (не більше 6 г за один день) і необхідність в рідини – чим більше, тим краще (але не менше 1,2 л за день).
Їжа повинна бути наповнена вітамінами, серед яких переважає група С. А раціон хворого інфекційним поліартритом повинен включати в себе;
Симптоматика інших видів поліартриту
Інфекційно-алергійний поліартрит вражає не самі суглоби, а прилеглі до них синовіальніоболонки і розвивається в якості захисних реакцій організму на гострі процеси інфекційного характеру. Виявляється дана різновид патології наступної симптоматикою:
- Больовий синдром.
- Припухлість уражених суглобів.
- Свербіж та почервоніння шкірних покривів в осередку ураження.
Як правило, прояви інфекційно-алергічного поліартриту носять менш яскраво виражений характер, ніж при інших формах даного суглобового захворювання.
Інфекційний реактивний поліартрит розвивається на тлі інфекційних захворювань, токсичних уражень і т. Д. Для даного виду поліартриту характерні такі клінічні прояви:
- набряклість;
- підвищення температури тіла;
- суглобові деформації;
- больовий синдром;
- порушення і обмеження суглобової рухливості;
- яскраво виражені запальні прояви;
- суглобова артралгія;
- м’язова атрофія.
Неспецифічний поліартрит зустрічається досить рідко, сильно вражаючи суглоби. Хвороба протікає по типу ревматоїдного – деформуючого артриту і проявляє себе наступними тривожними симптомами:
- підвищення температури тіла;
- лихоманка;
- ознаки загальної інтоксикації організму;
- нудота;
- напади блювоти;
- ослабленість;
- підвищена стомлюваність;
- напади запаморочення.
Хламідійний поліартрит є аутоімунне суставное поразку, розвивається при попаданні в організм хвороботворних збудників – хламідій. Дана патологія іменується ще хворобою Рейтера і проявляє себе такою симптоматикою:
- припухлість і набряклість суглобів;
- гіперемія шкірних покривів;
- озноб;
- гарячковий стан;
- відсутність апетиту;
- загальне нездужання і слабкість.
Відзначимо, що така хвороба, як поліартрит, надзвичайно небезпечна і значно погіршує якість життя пацієнта. Тому, помітивши у себе клінічні ознаки, характерні для однієї з форм даного захворювання, необхідно в терміновому порядку звернутися до фахівця, який після комплексної діагностики підкаже, як лікувати суглобовий патологію в конкретному випадку.
Поліартрит у дорослих
У дорослих поліартрит розвивається досить часто, особливо у літніх людей. Найчастіше в молодому віці хворіють жінки. Поліартрит у жінок виникає при вагітності, після важких пологів, при сильних навантаженнях і навіть при ходінні на каблуках. Реактивний поліартрит часто розвивається у чоловіків після великих навантажень, переохолодження, травм кінцівок і постійного впливу негативних факторів.
Чим старшою стає людина, тим вище ризик захворіти поліартритом через крихкість кісток і зменшення еластичності зв’язок і м’язів. У літньому віці поліартрит в рівних пропорціях виникає як у жінок, так і у чоловіків.
перейти наверх
Класифікація, список причин
Множинне неординарне поразку зчленувань запального характеру або поліартрит суглобів має свою особливу рису, а саме одночасно або поступово запалюються кілька суглобів з різних областей локомо апарату, а не парним чином як відбувається зазвичай при артритах, артрозах або деформуючого артрит-артрозу. Етіологія і патогенез поліартриту – вони ідентичні з артритом, тобто порушується будова суглобової конструкції за допомогою стирання хрящової пластини, появою оголених кісток з остеофітами + несправжніми суглобами. Далі втягується м’язово-зв’язковий корсет, плюс відбувається часткове або повне обмеження рухової функції зчленувань. Для найбільш повного поняття додається поліартрит суглобів фото.
Важливо! Клінічна картина артриту проявляється в декількох суглобах, а це загрожує інвалідності. При перших ознаках захворювання негайно звертайтеся до травматолога або ревматолога.
Класифікація поліартриту за типом факторів викликають патологію:
Увага! Причиною для виникнення поліартриту є вірусні інфекції як ГРВІ. Харчові отруєння, також викликають запалення множинних суглобів (найчастіше нижніх і верхніх кінцівок). Після припинення хвороби – вся симптоматика поліартриту зникає.
Який саме тип вражає організм, визначає діагностика, тобто лабораторні плюс інструментальні дослідження, що проводяться після загального огляду лікаря травматолога, хірурга або ревматолога.
діагностичні заходи
При поліартриті діагностика здійснюється за допомогою вивчення клінічної картини і симптоматики захворювання, аналізу скарг з боку пацієнта. Крім того, для встановлення точного діагнозу і визначення різновиду захворювання рекомендуються такі види досліджень:
- Лабораторне дослідження сечі і крові.
- Проведення ревматоидной проби.
- Рентгенографічне дослідження.
- Комп’ютерна томографія.
- Магнітно-резонансна томографія.
- Артрографія.
- Гістологічне дослідження.
На підставі результатів комплексної діагностики фахівець призначає пацієнтові найбільш дієвий і адекватний для нього терапевтичний курс.
Прогноз на одужання
Прогноз залежить від виду патології. Розберемо приклади:
- Ревматоїдний артрит. Прогноз умовно несприятливий. Захворювання лікується, і при адекватному лікуванні можна досягти ремісії на найближчі 5-10 років. Через 10-12 років у 80% пацієнтів спостерігається стійка деформація суглобів і втрачається працездатність.
- Системна червона вовчанка. Прогноз умовно несприятливий. При адекватної терапії можна домогтися стійкої ремісії, при якій симптоми захворювання не турбуватимуть протягом 3-10 років.
- Фіброміалгія. З віком хвороба прогресує, прогноз несприятливий.
- Анкілозуючийспондиліт. Прогноз умовно несприятливий. Лікування поліартриту суглобів тільки сповільнює прогресування хвороби. Згодом можлива повна втрата працездатності.
- Псоріатичний поліартрит. Прогноз умовно несприятливий. Згодом хвороба прогресує. При правильно підібраною терапії можна уповільнити розвиток патологічного процесу і домогтися стійкої ремісії на 3-5 років.
- Вірусний поліартрит. Прогноз сприятливий при своєчасному лікуванні, несприятливий – при розвитку ускладнень і ураженні внутрішніх органів (серця, нирок).
- Подагричний артрит. Прогноз умовно несприятливий. При дотриманні дієти та медикаментозної терапії можна продовжити ремісію до 5 років і більше.
Профілактика і прогноз
Причин, що провокують захворювання, багато, тому в першу чергу людині важливо стежити за своїм здоров’ям, не пропускати планові медогляди, при перших симптомах звертатися до лікаря. Також важливо правильно харчуватися, в якості профілактики займатися спортом, берегти суглоби від травм і забоїв. Якщо є схильність до поліартриту, важливо завжди бути на зв’язку з лікарем. Коли патологія діагностована на початкових стадіях, прогнози на одужання сприятливі, в іншому випадку деформація суглобів неминуча, що тягне за собою ускладнення і негативні наслідки.
Як забути про болі в суглобах і артриті?
Артрит, як вже було зазначено, захворювання супроводжується запаленням одного суглоба (моноартрит), а поліартрит є більш поширеною формою запалення, при якому страждають безліч суглобів відразу. Варто відзначити, що ступінь і тяжкість останнього вища, що вимагає серйозного і комплексного лікування.
Процес розвитку недуги відбувається в суглобі, який служить сполучною частиною опорно-рухової системи людини. Складається він з суглобових поверхонь, покритих хрящової тканиною, суглобової капсули і суглобової порожнини з передбачуваним кількістю рідинного вмісту.
Процеси запального характеру можуть виникати у всіх його частинах, переважно у внутрішніх поверхнях, поширюючись на всі інші області суглоба.
Причинами, що провокують виникнення поліартриту, можуть бути найрізноманітніші обставини:
- наслідок перенесеного інфекційного захворювання (вірусний гепатит, гонорея, дизентерія);
- дисбаланс обмінних процесів в організмі;
- алергічні реакції;
- механічні пошкодження, травми;
- порушення психолого-емоційного фону та інші.
Поліартрит стрімко розвивається на тлі того, що суглоб оточують величезна кількість нервових закінчень і судин, які моментально реагують в запальний процес, будь то вплив ззовні або зсередини.
Як ми бачимо, симптоматичні прояви цієї недуги настільки різноманітні, що піддавати виявлення точного діагнозу стає скрутним, враховуючи ще й те, що ступінь, тяжкість і тривалість захворювання у кожного пацієнта індивідуальні. Щоб скласти повну клінічну картину і діагностувати хворобу, потрібно:
- складання докладного чіткого анамнезу;
- проходження ретельного медичного огляду;
- призначення проходження ряду лабораторних аналізів (аналіз крові на ревматоїдний фактор, аналіз на наявність антиядерних антитіл, загальний аналіз крові, тест на швидкість еритроцитів, тест на виявлення активності АСТ, визначення концентрації креатиніну, аналіз сечі);
- рентгенівське дослідження.
Пропонуємо ознайомитися: Набряк і інші наслідки артроскопії методи відновлення і реабілітації
Варто відзначити важливість діагностики захворювання – лікування не почате вчасно збільшує ризик розвитку наслідків у вигляді необоротних порушень, пов’язаних з деформацією і пошкодженням суглобів.
- Болі в суглобах обмежують Ваші руху і повноцінне життя …
- Вас турбує дискомфорт, хрускіт і систематичні болі …
- Можливо, Ви перепробували купу ліків, кремів і мазей …
- Але судячи з того, що Ви читаєте ці рядки – не сильно вони Вам допомогли …
Характеристика інфекційного поліартриту
Артрит може вражати будь-які суглоби. Найчастіше страждають симетричні суглоби, такі як ліктьовий, колінний, променевозап’ястний. У тому випадку, якщо є поліартрит ніг, то запалюватися здатні всі великі суглоби. Найбільш часта причина запалення – патологія різних органів і систем. Інфекційний агент здатний потрапляти в порожнину суглоба кількома шляхами: із зовнішнього середовища через пошкоджені шкірні покриви в результаті травм і зсередини. В останньому випадку мікроорганізми проникають в суглобову порожнину через кровоносні і лімфатичні судини.
Виділяють кілька різновидів інфекційного поліартриту:
- алергічної природи;
- ревматоїдний;
- специфічний;
- неспецифічний.
Специфічне запалення суглобів спостерігається на тлі туберкульозу, гонореї, сифілісу, ангіни, бруцельозу. Неспецифічне запалення виникає внаслідок реакції на ту чи іншу соматичну патологію незалежно від типу і властивостей мікроорганізмів. Окремо необхідно виділити інфекційний ревматоїдний поліартрит. Він виникає як ускладнення інфекційних захворювань органів шлунково-кишкового тракту, легенів або сечостатевих органів. Нерідко він діагностується у дітей.
Ступеня і види хвороби
Фахівці виділяють 4 стадії хвороби. Симптоматика повністю залежить від її ступеня розвитку, характеру, форми. Захворювання може протікати в гострій і хронічній формах. При гострому поліартриті пацієнт відчуває сильний біль на ураженій ділянці, а відсутність терапії призводить до переходу хвороби в хронічну форму.
Хвороба може вражати великі (тазостегновий, ліктьовий і інші) і дрібні суглоби (пальці рук, ніг). Однією з поширених форм хвороби вважається інфекційний неспецифічний і специфічний поліартрити.
Розрізняють такі ступені розвитку хвороби:
- Перша – початкова стадія, супроводжується безпосереднім інфікуванням організму, будь-які зовнішні симптоми хвороби при цьому відсутні. На рентгенівських знімках помітні перші ознаки патологічного процесу. Хвороба супроводжується слабкою симптоматикою, вранці виникають незначні труднощі під час руху, маніпуляцій кінцівками. Дискомфортні відчуття виникають при згинанні і розгинанні суглобів, а також при надяганні взуття. Постійна напруга призводить до постійного відчуття нездужання, на даній стадії пацієнти рідко звертаються за медичною допомогою.
- Друга – на цьому етапі спостерігається запалення суглобових тканин, труднощі рухів суглобів у ранкові години посилюються, що супроводжується різким болем. Шкіра на ураженій ділянці червоніє, локальна температура збільшується.
- Третя – супроводжується деформацією суглобів, відсутністю фіксації і напруги. Пацієнт не в змозі повністю контролювати рухливість суглобів. При ураженні пальців рук спостерігається деформація суглобів. Гострий біль проявляється після підвищеної активності. Шкіра червоніє, запалюється, на ній виникають припухлості, скутість. На цій стадії можна отримати групу інвалідності.
- Четверта стадія – патологічний процес виразно помітний на рентгені. Стадія супроводжується постійної гострим болем, яка не припиняється. Рухливість суглоба втрачається повністю.
Остання стадія поліартриту
заходи профілактики
Запобігти розвитку поліартриту не так складно. Набагато складніше впоратися із захворюванням. Важливо дотримуватися рекомендацій і виконувати профілактичні заходи, тоді хвороби можна уникнути.
- Обов’язкова невелика гімнастична розминка після пробудження.
- Прогулянки на свіжому повітрі.
- Ходити пішки якомога частіше.
- Займатися спортом, найкраще підходять заняття плаванням.
- При сидячому способі життя влаштовувати паузи з короткими вправами.
- Чи не перевантажувати організм навантаженнями.
- При перших ознаках інфекційних захворювань відразу ж відвідувати лікаря.
- Намагатися не переїдати і стежити за нормальною вагою.
- Вести здоровий спосіб життя без шкідливих звичок.
Ці ради повинні міцно увійти в життя кожного, і тоді вам не загрожує ніяка хвороба, а здоров’я збережеться надовго.
лікувальна методика
До призначення терапії потрібно виконати діагностичні дослідження як лабораторні плюс інструментальні інвестігація для з’ясування причини. Для діагностики множинного артриту виконують тестовий аналіз, що виявляє ревматоїдний фактор. За статистикою десь 30% випадків у досліджуваних пацієнтів тести показують наявність фактора, в крові виявляються антитіла антиядерного походження. Це може бути серопозитивний множинний ревматоїдний артрит, він відноситься до важкої форми хвороби. При подагрическом, виявляється велика концентрація пуринів, а при інфекційному – великий титр лейкоцитів, токсинів і ферментів запального процесу.
За результатами обстеження призначається індивідуальне лікування.
Лікувальна схема поліартриту включає такі лікарські препарати:
- препарати, що знімають больовий сидром: Анальгін, Баралгин аж медикаментів наркотичної групи в залежності від інтенсивності болю;
- нестероїдні препарати: Диклофенак, Диклоберл, Ібупрофен, Моваліс, Вольтарен, Метиндол, Бутадион, Напроксен;
- призначаються ліки групи ЦОГ1 або ЦОГ2 (неселективні інгібітори ферментів);
- спазмолітики: Но-шпа, Спазмалгон;
- міорелаксанти з периферичним і центральним впливом: Папаверин, Сірдалуд Мидокалм, Баклофен;
- хондропротектори: Хондролон, Хондроксид, Алфлутоп, Румалон, Хондротін + Глюкозамін;
- вітаміни: В12, В1, В6, А, Д, РР;
- антиоксидантні препарати: вітамін С;
- препарати, що підвищують імунітет: Інтерферон Альфа;
- внутрісуглобні блокади: Новокаїн, Кеналок або Гидрокортизон;
- десенсібілізанти: Тавегил, Супрастин, Димедрол;
- масаж і ЛФК.
Кристалічний тип патології поліартриту до зазначеного списку піддається коригуванню рівня солей, мікро і макроелементів, а також сечовий і щавлевої кислоти. До терапевтичної схемою додаються Аллопуринол і уродан. Плюс до схеми додається пункт: дезінтоксикаційна терапія. До всіх видів поліартриту відноситься коригування харчового раціону, що виключає перчене, жирне, смажене, гостре і гірке, а також кисле, солодке, спиртне і всі газовані напої.
Важливо! При захворюванні множинного артриту рук з ревматоїдним компонентом виконується модулювання імунних реакцій за допомогою цитостатиків (протиракові цитостатики), імуносупресорної групи (хімічні гнобителі імунітету).
Ще застосовується метод моноклінальних антитіл (новітня методика в терапії). Якщо існують повна деформація пальців, кистей рук виконується – ендопротезування всіх уражених суглобів.
Діагностика запалення суглобів
Синдром поліартриту встановлюється по клінічній картині. Завдання лікаря – знайти причину появи цього синдрому. Для діагностики захворювання застосовуються:
- УЗД суглоба;
- рентгенографія;
- пункція суглоба з дослідженням рідини, рідше – біопсія тканин суглоба;
- біохімічне дослідження крові – визначення антитіл, ревматоїдного фактора;
- консультація фахівців – інфекціоніста, уролога.
принципи лікування
Як вилікувати поліартрит? Зазвичай допомога надається в амбулаторних умовах, але у важких випадках хворому показано спостереження в стаціонарі.
Перш ніж лікувати саме запалення хрящів, потрібно впливати на причину:
- інфекційний процес купірується антибіотиками або противірусними препаратами;
- порушення обміну відновлюється за допомогою спеціальних засобів, що виводять сечову кислоту;
- виражений ревматоїдний артрит вимагає застосування імуносупресорної терапії.
Потім поліартрит лікується симптоматичними засобами. Біль і запалення знімається НПЗЗ, іноді значне поліпшення настає після застосування глюкокортикоїдів в таблетках або внутрішньосуглобових ін’єкціях. Алергічна реакція знімається за допомогою антигістамінних ліків.
Про зайвій вазі
У тому випадку, якщо у людини спостерігається ожиріння, йому досить проблематично буде позбутися від поліартриту навіть за умови використання ним найсучасніших лікарських препаратів і фізіопроцедур. Справа в тому, що підвищене навантаження на суглоби все одно буде призводити до патологічних змін. Саме з цієї причини кожен доктор, який займається лікуванням поліартриту, в обов’язковому порядку попереджає пацієнта, що без нормалізації маси тіла позитивного ефекту від терапевтичного впливу досягти буде вкрай складно. Нерідко одне тільки схуднення вже значною мірою зменшує вираженість хворобливих відчуттів в суглобах, особливо при рухах. Природно, мова йде головним чином про суглоби нижніх кінцівок. На ліктьовий або плечовий поліартрит зниження ваги практично ніяк не вплине.
зміст
Патологія опорно-рухового апарату є дуже поширеною на сьогоднішній день. У всьому світі від хвороб суглобів страждають сотні тисяч людей. Особливу увагу заслуговує така патологія, як поліартрит. Він характеризується запаленням відразу декількох суглобів. Нерідко в медичній практиці зустрічається інфекційний поліартрит. Він може бути самостійним захворюванням або проявом іншої патології інфекційної природи, наприклад, сепсису.
Поліартрит інфекційного генезу зустрічається в більшості випадків в осіб у віці від 20 до 40 років, частіше у жінок. У ролі інфекційного агента можуть виступати бактерії, віруси. Найбільш часто це стрептококи або стафілококи. При появі перших симптомів захворювання потрібно звернутися до лікаря, тому що дана патологія може прогресувати, в значній мірі обмежуючи руху в суглобах. Розглянемо більш докладно, яка етіологія, клініка і лікування поліартриту.
профілактика поліартриту
Для профілактики захворювань суглобів в першу чергу важливо дотримання основних правил здорового способу життя. Щоденна гімнастика, заняття бігом і інші фізичні навантаження зміцнять м’язи і суглоби. Важливо також загальне загартовування організму.
Слід своєчасно лікувати всі інфекційні захворювання. Важливо врахувати, то появи цієї хвороби може сприяти зайву вагу, нераціональне харчування, наявність великого навантаження на суглоби, а також часті травми.
Характерні симптоми при поліартриті
При запаленні зчленувань хворі скаржаться на такі прояви:
- біль в місці прогресування;
- збільшення суглобів в розмірах;
- оніміння та зниження чутливості хворий кінцівки;
- ранкова скутість і слабкість;
- погіршення апетиту;
- зниження маси тіла;
- хрускіт і клацання зчленувань.
При подальшому розвитку хвороби зчленування починають відхилятися в зовнішню сторону.
Ознаки поліартриту 2-3 ступеня стають більш вираженими. Спостерігається деформація суглобових тканин, стан уражених з’єднань змінюється, хворий зауважує, що вони начебто відхиляються в зовнішню сторону. Присутні дегенеративні порушення в м’язових тканинах, якщо схема лікування не буде призначена своєчасно, людина на все життя залишиться інвалідом.
лікування поліартритів
З’ясували, що таке поліартрит, і як його лікувати розглянемо далі. Щоб отримати бажані результати, лікування має розпочатися вчасно, не допускаючи зволікання. Інакше проблема може перейти в хронічну форму, і тоді наслідки будуть набагато серйознішими. Курс терапії підбирають комплексний, так легше позбутися симптомів.
При різних формах поліартриту є відмінність в лікуванні:
- Інфекційного увазі потрібна терапія антибіотиками, щоб убити збудника основної хвороби.
- При подагричної формі призначається жорстке дієтичне харчування. Умовою для одужання є і виключення фізичних навантажень, психологічних стресів, переохолодження організму.
- Терапія при ревматоїдному вигляді передбачає зменшення тривалості загострень. Використовуються медикаментозні засоби. При повторному прояві недуги хворого направляють для лікування в стаціонар.
Крім цього, одночасно з основним лікуванням застосовуються і інші заходи, які зміцнюють загальний стан хворого і допомагають впоратися з хворобливими чинниками:
- Масування певних точок. Масажист пальцями тисне на хворі місця. Цими діями знімається напруженість м’язів, і швидше починається одужання.
- Голкотерапією домагаються зменшення набряклості і зняття болів. Після закінчення курсу акупунктури імунітет посилюється, несприятливі фактори відступають.
- За допомогою мануальної терапії проводиться витягування суглобів. Таким чином позбавляються від напруженості суглобів і допомагають їх вилікувати.
- Фармакопунктура – це процедура по введенню в уражену область препаратів гомеопатії. Так лікується запальний процес, прибирається набряклість, активується імунна система.
Вибір процедур залежить від форми хвороби, її стадії, інших обставин. Призначаються тільки лікарем.
медикаментозні препарати
Для боротьби з поліартритом застосовуються різноманітні медикаментозні препарати.
Основною метою медикаментозного лікування є купірування запальної реакції, зняття больового синдрому
В першу чергу – це засіб проти запальних процесів. Приймають їх в таблетованій формі або у вигляді внутрішньом’язових ін’єкцій в хвору область. У початковій фазі дозування ліків посилена, пізніше кількість таблеток зменшують, щоб не з’явилися небажані наслідки.
Також пацієнтам виписують нестероїдні протизапальні ліки. Вони прибирають запалення і невеликі болі. Відрізняються швидким впливом, побічні ефекти від них мінімальні.
З інших медикаментів призначають кортикостероїди і протиревматичні засоби.
Крім таблеток і уколів, застосовують мазі. Розтираючи пошкоджені зони, тим самим стимулюють роботу кровотоку, прибирають запалення, набряклість.
Дієта і правила харчування
Важливе значення при поліартритах має дієтичне харчування. Найпершими продуктами, які потрібно звести до мінімуму, є цукор і сіль. У гострому перебігу хвороби їх повністю виключають з раціону. З обережністю варто вживати здобу.
В меню пацієнтів велике місце відводиться вітамінами та мінералами, тобто овочам і фруктам. Але не слід їсти багато цитрусів, щоб не спровокувати розвиток алергії.
Також в харчуванні повинні бути присутніми продукти, що містять кальцій. Потрібно підбирати молочну та кисломолочну продукцію з низьким відсотком жирності. Включені в дієтхарчування яйця, печінку, м’ясо птахів, кролика. Велику користь приносить морська риба, риб’ячий жир.
Як напоїв краще застосовувати трав’яні настої, компоти, киселі.
Заборонені для хворих на поліартрит жирні продукти, копчені, смажені, шкідливі напої з газом.
Раціональне харчування є запорукою здоров’я організму в цілому і суглобів зокрема
Народні засоби і рецепти
Поряд з офіційними методами лікування, як доповнення застосовуються методи народної медицини.
Існує багато різних рецептів, які прибирають больові напади і зупиняють загострення:
- Взяти в рівних частинах шавлія, толокнянку, звіробій, корінь аїру, змішати. 1 ст. л. залити склянкою окропу, томити на повільному вогні чверть години. Пити по 1 ст. 2 рази на добу. Так готуються відвари з інших компонентів (кора жостеру, хвощ польовий, шишечки ялівцю).
- Змішати кропиву, корінь петрушки, березове листя і фіалку в однакових пропорціях. Залити 1 ст. теплої води, витримати на водяній бані близько 10 хв. Настоювати 30 хв. пити по ½ ст. по 4 рази в день.
Крім цих, налічується величезна маса рецептів відварів і настоїв на травах. Відповідні для кожного пацієнта допоможе підібрати лікар, якщо до нього звернутися за допомогою. Є ще рецепти і для зовнішнього застосування. Вони нескладно готуються в домашніх умовах.
Використовуючи їх разом з симптоматичним лікуванням, можна швидше досягти одужання:
- Мазь з гірчиці. Ретельно змішати камфору (50 г), порошок гірчиці (50 г), спирт (50 мл), білок яєць (3 шт.). Виготовленої маззю змащувати уражені зони. Мазь тримати в холодильнику.
- Мазь з жовтка. Змішати жовток (1 шт.), Скипидар (1 ч. Л.), Оцет (1 ст. Л.), Потім добре все збити. Змащувати шкіру.
Серед народних засобів – ванни з гілок сосни і шишок, припарки з ромашкою, буркуном, хмелем.
характеристика захворювання
При виникненні поліартриту, що це таке, повинен знати кожен пацієнт. Дана патологія є однією з різновидів артрозів. Тільки в даному випадку недуга вражає від 2 і більше суглобів пацієнта (фото). Недуга носить запальний характер і при відсутності належного лікування може призвести до серйозних обмежень суглобової рухливості і навіть інвалідності хворого.
Залежно від провокуючих чинників, може істотно відрізнятися протягом патологічного процесу і його клінічні ознаки. Відповідно, і терапія пацієнтам потрібна буде різна. Згідно з міжнародною класифікацією, за формою перебігу виділяють 2 різновиди поліартриту:
- Гострий поліартрит – починається, як правило, несподівано і супроводжується яскраво вираженою симптоматикою, характерною для даного захворювання.
- Хронічний поліартрит – характеризується поетапним і повільною течією. Деякий час недуга може протікати у прихованій, латентній формі. Ремісії змінюються періодичними загостреннями, під час яких у хворих виявляються хворобливі симптоми, характерні для гострої форми.
Поліартрит суглобів, в залежності від причин виникнення, має різну симптоматику, з якою необхідно ознайомитися більш детально, щоб зрозуміти, як же боротися з цією патологією.
Поліартрит причини може мати різноманітні. Викликати цю суглобову патологію можуть такі чинники:
- краснуха;
- захворювання вірусного походження;
- аутоімунні розлади;
- процеси інфекційного характеру;
- спадкова схильність;
- травматичні ушкодження суглобів;
- розлади обмінних процесів;
- зниження імунітету.
причини
Які ж основні причини поліартриту інфекційного характеру? Основними причинами поліартриту є інфекції. Дані інфекції можуть мати різну локалізацію. Припустимо, ведуть до захворювання наступні інфекції:
- інфекція мигдалин;
- інфекція зубів;
- інфекція вух;
- інфекція придаткових порожнин.
Провокуючими факторами є травми, переохолодження. Всі ці процеси актуальні на тлі зниженого імунітету. Реактивність організму при цьому значно знижується. Хворий чутливий до різних збудників.
Надходження інфекції з даних джерел сенсибилизирующей організм. Нерідко виникає алергічна реакція. Симптоматика, пов’язана з явищами поліартриту.
перейти наверх
Народна медицина: рецепти
Поліартрит суглобів лікування народними засобами поряд з лікарською терапією принесуть величезну користь в лікуванні захворювання:
- Настоянка з ялинових голок: 200г голок ретельно подрібнити і заливати 500мл горілки. Наполягати 7-10 днів. Даною настоянкою розтирати хворі суглоби.
- Растіркі прополісу і горілки: 50г прополісу + 100мл горілки. Настоюється 7 днів. Розтирати суглоби по 3-5 раз в день. Лікувальний курс: до повного одужання.
- Часникова настоянка на спирту і меді: 150г подрібненого часнику + 100г меду + 50-100мл медичного спирту. Настоювати 10 днів. Розтирати хворі місця 2 рази на день. Після розтирання накласти зверху кульочок, залишаючи на годину.
- Мазь з кавказького морозника: одна ложка порошку морозника + ложка бджолиного меду + ложечка гірчичного порошку і топлене свиняче сало. Ретельно розмішати і залишити в тепле і темне місце на 10 днів. Далі використовувати в якості мазі.
- Настоянка з березових бруньок: 200г сухого порошку бруньок берези заливаємо 0,5 л крутого окропу, наполягаємо добу. Рекомендується пити по 50 мл один-два рази на день до їди.
- Корінь лопуха + мед: подрібнений корінь заливається літром горілки, настоюється місяць. Даною настоянкою протирають суглоби.
Читати також: Артрит колінного суглоба у дітей
Перед застосуванням народних настоянок або мазей рекомендується консультація з лікаря.
Хвороба суглобів, тобто одночасним ураженням декількох різноманітних груп – є серйозним викликом. Своєчасне виявлення причини і її усунення, допоможе уникнути безлічі ускладнень опорно-рухового апарату з ураженням інших життєво важливих органів і систем. Плюс до цього озброєний потрібною інформацією пацієнт не допустить перехід хвороби в хронічну стадію з присвоєнням групи інвалідності.
терапевтичне лікування
Проблемою багатьох, в тому числі і молодих пацієнтів, є поліартрит. Симптоми і лікування цього захворювання багато в чому корелюють між собою. Тобто чим виражено хворобливість і ознаки запалення, тим більша кількість лікарських засобів буде призначено пацієнту. Серед найбільш використовуваних препаратів, що застосовуються при поліартриті, слід виділити анальгетики та нестероїдні протизапальні засоби. При цьому можуть використовуватися препарати, випущені в різної фармакологічної формі. Мова йде про таблетки, ін’єкціях і мазі.
Найбільш широко застосовуються саме таблетовані препарати. Серед найпоширеніших слід відзначити лікарські засоби «Німесулід» і «Кеторолак». Що стосується ін’єкційної форми, то в уколах найчастіше призначають препарат “Диклофенак». При цьому вводять їх переважно внутрішньом’язово. Внутрішньовенні ін’єкції таких ліків не здійснюються. Деякі ампулірованной препарати можуть бути введені всередину суглобової щілини. Виконувати таку процедуру повинен тільки лікар, що володіє відповідними навичками. Дуже широкий вибір мазей. Серед них найбільшою популярністю серед пацієнтів і лікарів користуються лікарські засоби «Кеторол-гель», «Ультрафастін», «Фастум-гель» та інші. При цьому мазі можуть володіти не тільки протизапальну, але і розігріваються ефектом.
У тому випадку, якщо у людини спостерігається інфекційний поліартрит, дуже важливим є використання в процесі терапевтичного лікування антибактеріальних препаратів. Без придушення патогенної мікрофлори в усьому організмі позбавити пацієнта від проблем з суглобами не вдасться. При подагрическом (обмінному) поліартриті також необхідно в першу чергу використовувати препарати, спрямовані на лікування основного захворювання. В даному випадку застосовується лікарський засіб «Аллопуринол». Природно, що поряд з ним використовуються і ті препарати, які хоча б трохи притупляють основні симптоми поліартриту.
Препарати для лікування симптоматики захворювання
Для терапії поліартриту використовують антибіотики, знеболюючі, протизапальні.
Медикаментозне лікування ревматоїдного поліартриту – процес тривалий. Патологія переходить в хронічну форму і до кінця життя хворий повинен приймати медикаменти, щоб купірувати хворобливість і уникнути більш сильної деформації суглобів. Для лікування використовуються сильний антибіотик, таблетки і мазь від поліартриту. Ці ліки спрямовані на зняття симптомів і знищення вогнища запалення.
Медикаменти для етіологічного лікування поліартриту призначені для подальшого запобігання розвитку захворювання. Незважаючи на те, що препарати цієї групи не панацея, вони в значній мірі можуть уповільнити розвиток захворювання, зняти запальні процеси і захистити суглоби від подальшого пошкодження.
До препаратів етіологічного типу дії відносяться: лефлюномид, гидроксихлорохин, міноціклін і метотрексат. Слід врахувати, що медикаменти цього типу дії мають безліч побічних ефектів. З найбільш поширених побічних ефектів можна виділити: інфекції легенів і пошкодження печінки.
Для лікування поліартриту і зокрема його підвиду ревматоїдного артриту застосовуються іммуноподавляющего медикаменти. Оскільки цей тип поліартриту викликаний порушенням роботи імунної системи, в даній ситуації препарати іммуноподавляющего дії є найбільш ефективними. До найбільш поширених медикаментів слід віднести: циклоспорин, азатіоприн і циклофосфамід.
Приймати медикаменти патогенетичного дії слід строго по інструкції лікаря, так як під час прийому препаратів імунна система стає дуже вразливою для різних інфекцій.
постановка діагнозу
При перших проявах болю, необхідно звернеться за допомогою до лікаря. Головне під час консультації – розповісти все детально і точно. Так, наприклад, повільний плин хвороби, що починаються з поразки одного суглоба і поступово розповсюджується на інші властиво ревматоїдного поліартриту. Наявність у пацієнта псоріазу на шкірі свідчить про те, що суглоби вражені псориатической формою. Для того щоб поставити точний діагноз, доведеться пройти чимало досліджень. Найчастіше, призначається діагностика за допомогою:
- узі;
- Рентген;
- Магнітно-резонансна томографія;
- Комп’ютерна томографія;
- Пункція суглобової рідини, для визначення збудника інфекції;
- Дослідження крові, в якому визначається показник креатиніну, і АСТ;
- Дослідження сечі на ревматоїдний фактор.
Під час стандартних досліджень на патологію, пацієнту може бути показано проходження повної діагностики організму. Сюди включається ультразвукова діагностика органів черевної порожнини і електрокардіограма серця. Може знадобитися консультація інших фахівців, наприклад, фтизіатра або інфекціоніста, для виключення специфічного поліартриту. Вони, в свою чергу, можуть призначити проходження спеціальних тестів, таких як: тест Вассермана, бактеріоскопія і імуноферментний аналіз.
Лікування будь-якого виду нездужання полягає в комплексному підході. В першу чергу, лікар призначає препарати, здатні купірувати гострий біль, полегшуючи, тим самим, стан хворого. Далі підбираються препарати, здатні повернути втрачені функції. Найчастіше лікарями використовуються нестероїдні протизапальні засоби, здатні зменшити неприємні відчуття і зняти запалення з тканин.
Крім того, якщо аналізи синовіальної рідини показали наявність інфекції, то призначаються антибактеріальні препарати широкого спектра дії. Як допоміжні засоби використовуються гелі та мазі з протизапальною і знеболюючим ефектом. Наприклад, мазь з диклофенаком. Чи виправдане призначення диклофенаку у вигляді уколів.
У медичній практиці, часто зустрічається ситуація, коли на тлі поліартриту у людини розвивається остеопороз. Тому пацієнтам рекомендується переглянути свій раціон харчування і збагатити його за допомогою продуктів з високим вмістом кальцію. Слід вживати більше молочного в їжу, наприклад, сир і молоко.
Додати в меню більше свіжих овочів, фруктів і риби. Необхідно відмовитися від надмірно жирної і солоної їжі. Солодощі, свіжа випічка, кава і алкоголь знаходяться під суворою забороною. Доктор так само може виписати полівітамінні комплекси з вмістом кальцію і вітаміну Д.
Для відновлення проводиться фізіотерапія. Зазвичай призначається:
Проводиться курс лікувальної фізкультури і масаж. Для нормалізації кровообігу в ураженому суглобі використовуються компреси з димексидом. З медикаментів можуть призначатися анальгетики, кортикостероїди і антигістамінні ліки. В особливо запущених випадках може знадобитися проведення хірургічної операції. Хворим показана рефлексотерапія і акупунктура. Незайвим буде лікування за допомогою грязьових обгортань.
Загальна інформація
Якщо артриту характерно одиничне запалення суглоба, то поліартриту притаманне запалення декількох суглобів. В цьому і полягає підступність недуги. Протікає хвороба важко. Виходячи з причини, що спровокувала запалення, клінічна картина різна.
Як розвивається поліартрит? Суглоб оточують тканини і оболонки, які оснащені великою кількістю нервових корінців і судин. Через такої будови вони швидко реагують на будь-який вплив.
Хвороба прогресує і поширюється на інші частини суглоба (хрящ, зв’язки, капсулу, сухожилля). Запальний процес руйнівно діє на суглобовий хрящ і капсулу. На останній стадії суглоби деформуються.
Поліартрит вражає безліч суглобів
поліартрит
Суглоби є рухомою частиною тіла, які допомагають кісткам, сухожиль і зв’язкам виконувати свої функції, при цьому не тертися один об одного і з’єднуватися між собою. Суглоби знаходяться на руках, ногах, в районі кріплення кінцівок до тулуба. Багато хто чув про поліартриті лише з вуст літніх людей. Це дійсно є хворобою багатьох літніх чоловіків і жінок. Однак і молоді можуть розвинути дане захворювання. Все про поліартриті піде мова в статті на vospalenia.ru.
Тривалість життя
При інфекційному поліартриті тривалість життя значно знижується через наявність інтенсивних больових відчуттів. І наявності ускладнень, які поширюються на внутрішні органи. Чим важче процес захворювання призводить до погіршення якості життя.
По-перше, нерідко значно знижується працездатність хворого. У дорослих людей це веде до зниження якості життя. А наявність інтенсивного больового синдроми і хронічного процесу веде до погіршення загального стану.
Обов’язково необхідно провести лікувальну терапію. Важливо проводити її під контролем фахівця. При зниженні гострої симптоматики необхідно провести заходи по зміцненню імунітету і фізіопроцедури.
Види інфекційного артриту
інфекційний поліартрит
Після деяких перенесених захворювань, таких як гонорея, туберкульоз, сифіліс, бруцельоз, дизентерія у пацієнта розвивається інфекційний поліартрит, який характеризується наступними симптомами:
- біль і обмеження руху, які спостерігаються після тривалого стану спокою або сильного фізичного навантаження;
- деформація ураженої пари суглобів;
- підвищена температура тіла;
- набряк, почервоніння уражених суглобів;
- збільшення найближчих лімфатичних вузлів.
Існує безліч класифікацій інфекційного артриту, в залежності від етіології, характеру і локалізації запалення.
Залежно від етіології
Різні збудники можуть по-різному утворити і розвивати запальний процес. Але все, що не повністю вилікувані, артрити приносять один результат – обмеження або позбавлення працездатності суглоба.
бактеріальний
Разом з кровотоком бактерії потрапляють в суглоби, де накопичуються на тканинах. Таким видом хворіють переважно діти і люди похилого віку.
Бактеріальний артрит майже завжди підвищує температуру тіла, а в суглобах відчуваються ниючі болі (див. Як зняти біль у суглобах).
Шкіра в області суглобів знаходить червоний відтінок. Лікування обов’язково включає в себе прийом або внутрішньовенне введення антибактеріальних препаратів (Цефтриаксон, Ампіцилін, цепорін і ін.
).
Курс лікування може тривати від 1 до 3 тижнів, в залежності від природи збудника.
вірусний
Гепатити, краснуха, паротит та інші вірусні захворювання можуть викликати піогенний артрит. Нерідко такий вид протікає по типу поліартриту. Якщо причиною захворювання став гепатит, артрит пройде самостійно.
Лікування відбувається шляхом позбавлення від вірусного захворювання, що викликало артритних інфекцію. Також призначають протизапальні препарати. Лікування триває до 2 місяців. Якщо вдалося вчасно виявити артрит, то 2-тижневого курсу лікування може бути цілком достатньо для одужання.
грибковий
Якщо піогенний артрит має грибкову природу, обов’язково потрібне стаціонарне лікування. Через деякий час в медичній установі пацієнтові можуть призначити на будинок прийом протигрибкових препаратів (засоби на основі золота, Ністатин, Тербинафин). В даному випадку вкрай важливо дотримуватися вказівок лікаря, і довести курс до кінця. Інакше може знадобитися хірургічне втручання.
паразитарний
Гострі форми захворювань як опісторхоз, анкілостомоз, онхоцеркоз і інші можуть викликати паразитарний артрит. Нерідко утворюється поліартрит. Найчастіше вражаються дрібні суглоби. На шкірі в місці запалення з’являється висип, свербіж, подразнення.
Курс лікування складається з протипаразитних препаратів і симптоматичних засобів.
реактивний
Найпоширеніший вид захворювання, яке має системний характер. Діагностика досить складна, оскільки мікроорганізмів-збудників не виявляється при зборі посіву. Причиною запалення можуть бути інфекції, які локалізуються в шлунково-кишковому тракті і сечостатеві.
Шкідливі організми можуть довгий час перебувати в клітинах, не викликаючи відповіді від імунної системи.
ревматоїдний
Одним з видів хронічного артриту є ревматоїдний. З’являється переважно у людей похилого віку. Розвиток інфекції відбувається повільно, поступово деформуючи суглоби, що призводить до больових відчуттів і набрякання. Деформований суглоб вже неможливо безслідно повернути в початковий вигляд.
Етіологія може вірусної або спадковою.
Народні засоби
Народні методи лікування можна застосовувати тільки в сукупності з консервативним медикаментозним. В основному народні засоби спрямовані на зменшення болю, коли прийняття таблеток ускладнюється багатьма протипоказаннями, а синдром в суглобах не дає людині повноцінно жити.
ялинові гілки
Одним із засобів, які застосовує народна медицина, є гілки ялини. Необхідно взяти свіжих голок і залити їх окропом, накривши і укутавши ємність, дати настоятися відвару.
Після півгодинного настоювання, виливаємо відвар в таз з теплою водою і туди опускаємо уражену кінцівку. Закінчити процедуру рекомендують після того, як вода стане холодною, а суглоб необхідно обгорнути шарфом або м’якою тканиною. Курс такого лікування складається з 10 процедур, з перервою в два дні, через один.
джерела
- https://diartroz.ru/artrit/poliartrit/poliartrit-simptomy-i-lechenie.html
- https://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/100-poliartrit-simptomy
- https://cmrt.ru/zabolevaniya/sustavov/infektsionnyy-poliartrit/
- https://sustav.space/sustav/infekcionnyy-poliartrit-simptomy-i-lechenie.html
- https://sustav.guru/15-infekcionnyy-poliartrit.html
[Згорнути]
Як виявляється захворювання?
Спершу уражаються 1-2 великих суглоба. Людина скаржиться на наявність хворобливих відчуттів, які атакують його відразу після пробудження. З плином часу з’являється специфічний хрускіт, який у міру прогресування хвороби стає більш чутним і грубим. Болісний синдром виникає все частіше.
Зовнішні обриси ураженого елемента зазнають зовнішні зміни. В результаті кісткових розростань суглоб збільшується і стає горбистим на вигляд. Шкірний покрив витончується і блідне.
Підвищення температури і погіршення стану не спостерігається.
Встановити діагноз фахівець може тільки після ретельного вивчення рентгенологічних знімків. На знімках чітко видно зменшення щілини між 2-ма кістковими поверхнями. Також на знімку видно різні нарости і шипи. Змін в аналізах крові не спостерігається.
прогноз життя
Прогноз життя сприятливий при лікуванні будь-якого виду поліартриту. Хоч хвороба і не виліковується, проте добре купірується, запобігаючи загострення. Скільки живуть при поліартриті? Все життя. Захворювання не смертельне, проте дає свої ускладнення, якщо хворий не лікується:
- Вогнищевий нефрит.
- Серцеві захворювання.
- Дихальні захворювання.
- Шкірні захворювання.
- Амілоїдоз.
- Порушення роботи печінки і нирок.
- Бурсит з утворенням абсцесів і фурункульозу.
- Тендовагініт.
Тут важливо не тільки лікувати свою хворобу постійно, але і проводити профілактику:
- Уникати травмуючих ситуацій;
- Повноцінно харчуватися;
- Лікувати все специфічні інфекційні хвороби;
- Здійснювати помірні навантаження;
- Зміцнювати імунітет;
- Уникати переохолодження;
- Звертатися до лікарів при перших симптомах.
народні методи
Терапію можна доповнити лікуванням народними засобами. Не варто забувати, що домашні рецепти зможуть допомогти тільки за тієї умови, що людина неухильно виконує рекомендації свого лікуючого лікаря. Найбільш популярні такі методи:
- Мазь на основі олії гарбуза. Стовчене насіння гарбуза перемішують з невеликою кількістю рослинного масла з додаванням чорного перцю. Отриману суміш наносять на хворий суглоб, бажано на ніч;
- Масло евкаліпта здатне ефективно усувати больові відчуття, досить втирати його не менше 3-4 разів на день. Масло евкаліпта продається в будь-якій аптеці, ціна його зазвичай не висока;
- Примочка з соку редьки і меду має безліч позитивних відгуків. Приготувати її не складе труднощів. У рівних частках змішується сік редьки і меду, потім додаються дві столові ложки солі. Складові перемішуються до отримання однорідної консистенції і наносяться на уражену ділянку;
- Відвар з гіркого полину. Листя полину заливають окропом і настоюють протягом півгодини. Після цього відвар трави проціджують, змочують їм чисту тканину і прикладають до хворого місця.
Важливо розуміти, що рецепти народної медицини не можуть замінити класичного медикаментозного лікування. Несвоєчасне звернення до лікаря може призвести до тяжких і незворотних наслідків. Крім рад народної медицини, людина, що страждає на хронічну форму, має докорінно змінити ставлення до свого способу життя. Кращим рішенням буде споживати в їжу корисні продукти і займатися фізичною активністю.
діагностика
Діагностика поліартриту будь-якого виду проводиться на основі збору скарг і огляду запаленого суглоба. За деякими зовнішніми ознаками видно діагноз. Але для більш детального визначення його природи проводять додаткові дослідження:
- Реакція Райта і Хеддльсона.
- Проба Бюрне.
- Томографія.
- Реакція Берді-Жангу.
- Реакція Вассермана.
- Рентгенографія.
- Термографія.
- Артрографія.
- Аналіз крові і суглобової рідини.
перейти наверх
медикаментозні препарати
Традиційна терапія передбачає прийом лікарських препаратів. Цей метод вважається ефективним на ранніх етапах розвитку недуги. Ліки дозволяють зменшити запалення, відновити функції уражених суглобів і полегшити загальний стан пацієнта. Чим лікувати поліартрит?
Медикаменти, в залежності від принципу дії, ділять на чотири групи:
- Анальгетики.
- Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ).
- Хвороба-модифікуючі антиревматичні препарати (БМАРП).
- Кортикостероїди.
Анальгетики або болезаспокійливі засоби допомагають полегшити біль. Розрізняють декілька видів:
- ліки на основі ацетамінофену (відпускаються без рецепта лікаря): «Тайленол»;
- опіоїдні препарати (відпускаються за рецептом): «Оксикодон», «Морфін», «Вікодон»;
- комбіновані: «Трамадол», «Оксіконтрін».
Медикаментозне лікування спрямоване в першу чергу на зняття болю і запалення
Знеболюючі препарати впливають на роботу центральної нервової системи, тому під час лікування протипоказані керування транспортним засобом і виконання роботи, що вимагає високої концентрації.
У лікуванні артриту або поліартриту суглобів обов’язково застосовують НПЗЗ ( «Вольтарен», «Адвіл», «Целебрекс», «Мотрин», «Кліноріл»). Ліки цієї групи швидко усувають біль і зменшують вогнище запалення. НПЗЗ протипоказані людям з виразкою, печінкової, ниркової та серцевої недостатністю. Дозування і курс терапії призначає лікар, оскільки багато хто з препаратів мають ряд побічних ефектів.
БМАРП уповільнює процес прогресування недуги і запобігає пошкодженню суглобів. До цієї групи відносять: «Арава», «імуран», «Плаквеніл». Головна перевага цих медикаментів в тому, що до них не виробляється звикання і вони не викликають серйозних ускладнень. Недоліком вважається їх повільне дію.
Протизапальний ефект роблять кортикостероїди ( «Преднізолон», «Метипред», «Целестон»).
Головна умова при лікуванні поліартриту – вірна інформація про стан організму, грамотно складена схема терапії і правильне дозування ліків.
Таблетки від поліартриту
При поліартриті можуть призначатися такі таблетовані препарати:
- НПЗЗ (Німесулід, Мелоксикам, Індометацин) для купірування запалення і больового синдрому.
- Глюкокортикостероїди (преднізолон, Медрол) для лікування системних, аутоімунних поразок при ревматоїдному артриті.
- Антибактеріальні, противірусні засоби – при виявленні реактивних, ревматичних артритів і їх збудників.
- Колхицин – при подагрическом поліартриті.
Не пропустіть: Псоріатичний поліартрит
Які слід приймати таблетки, повинен вирішити лікуючий лікар тільки після повного обстеження і встановлення діагнозу. Самостійно призначати собі лікування, а також коригувати терапію, рекомендовану лікарем, при поліартриті заборонено!
ускладнення
«Артрит поліартрит лікування і ускладнення» – ось, що цікавить пацієнтів, які зіштовхнулися з цим підступним діагнозом. Якщо своєчасно не розпочати лікування, то патологічний процес зачіпає м’язи, і серйозних ускладнень в цьому випадку не уникнути. М’язові тканини починають руйнуватися.
Порушується їх функціонування. До можливих ускладнень поліартриту також відносять:
- атрофію м’язів, втрату можливості обслуговувати себе;
- деформацію кінцівки;
- втрату чутливості, оніміння і поколювання;
- підвищену пітливість;
- порушення обмінних процесів;
- схильність до переломів.
При ревматоїдному поліартриті можливі:
- Захворювання шкіри (васкуліт кровоносних судин, висип, ревматоїдні вузлики).
- Поразка очей (склерит, синдром Сергій, запалення тонкої оболонки ока).
- Серцево-судинні захворювання (інфаркт міокарда, інсульт).
- Захворювання крові (анемія, синдром Фелти).
- Інфекційні захворювання.
- Захворювання органів дихання (плеврит).
Поліартрит можуть супроводжувати вторинні ускладнення – позасуглобні прояви, які іноді виходять на передній план у загальній картині хвороби