Порушення слуху: причини, форми, ознаки, діагностика, лікування, профілактика
Уміння чути – це дуже важлива здатність людини, завдяки якій стає можливим контактувати із зовнішнім світом, сприймати зовнішні звуки, спілкуватися з іншими людьми. Порушений слух призводить до погіршення якості життя. Зниження гостроти сприйняття викликає неуважність, ослаблення мислення, труднощі в навчанні. Та й один той факт, що при спілкуванні з іншими людьми доводиться постійно перепитувати, не додає впевненості в собі.
У медицині існує діагноз, що характеризує такий стан, як зниження слуху у дорослих, – це туговухість. Ступінь приглухуватості (зниження слухової здатності) може варіюватися від часткового порушення слуху до повної глухоти.
За статистикою, більше десяти мільйонів громадян України страждають зниженням або втратою слуху, в тому числі близько одного мільйона – неповнолітні.
Ця патологія зустрічається навіть у новонароджених малюків. Якщо зниження слухової чутливості виникло ще під час вагітності матері або в період першого року життя, відновити слух буде дуже непросто, оскільки малята ще не чули звуків і мова.
Зберегти стовідсотковий слух – завдання не з легких. Якщо ви відчули, що слух погіршується, негайно звертайтеся до лікаря-оториноларинголога.
Втрата слуху: що це, як виявляється
Туговухість – це зниження слуху на кілька відсотків, при цьому частково здатність до слухового сприйняття залишається, але на більш низькому рівні, ніж в нормі. Глухота характеризується повною втратою слуху, коли уражений взагалі не чує голосно вимовлені прямо над його вухом слова.
Поріг чутності людського вуха становить 25 або менше дБ в обох вухах. Якщо людина не здатна чути звукові коливання гучності нижче ніж 25 дБ, це говорить про наявність у нього проблеми зі слухом. Вимірювання ступеня розвитку захворювання, в основному, відбувається саме в прив’язці до значення децибел.
Втрата слуху може бути односторонньої або двосторонньої, і зазвичай призводить до труднощів слухового сприйняття гучних звуків, музики, розмовної мови.
Певні ступеня патології підлягають лікуванню і корекції, а деякі випадки глухоти, на жаль, незворотні, і не залишають людині шансів коли-небудь почути навколишній світ. Таким людям доводиться вчитися комунікації із зовнішнім світом іншими способами, крім звукової мови, наприклад, мовою жестів.
Які бувають захворювання органів слуху
Всі хвороби, пов’язані із захворюванням вух, можна розділити на кілька груп.
- Запальні. Супроводжуються болем, нагноєнням, сверблячкою, можливо підвищення температури, погіршення слуху. Це такі захворювання, як отит, лабіринтит.
- Незапальні. Супроводжуються погіршенням слуху, нудотою, блювотою, шумом у вухах. Це такі захворювання: отосклероз, хвороба Меньєра.
- Грибкові захворювання. Характерні для них виділення з вуха, свербіж і шум у вухах. Ускладнення хвороби може привести до сепсису.
- Хвороби, що виникли в результаті травми. Розрив барабанної перетинки в результаті фізичного навантаження або перепадів тиску.
Це основні захворювання органу слуху, і їх профілактика знизить ризики виникнення серйозних ускладнень.
Види, ступеня і стадії втрати слуху
Основна класифікація патології, прийнята серед медиків, ділить всі випадки виникнення втрати слуху за ступенем ураження гостроти слухового сприйняття на:
- кондуктивні;
- нейросенсорні, або сенсоневральна;
- змішані.
Кондуктивна приглухуватість відбувається через наявність перешкоди на шляху проведення і посилення звукового сигналу. Перешкода локалізується в зовнішньому або середньому вусі, тобто їм може виступати порок розвитку зовнішнього вуха, сірчана пробка, зовнішній отит, пухлина, або ж травматичний розрив барабанної перетинки, тубоотит, отосклероз, середній і адгезивний отит.
Нейросенсорна туговухість виникає на іншому рівні роботи слуховий системи людини. У внутрішньому вусі коливання повітря (звуки) перетворюються в електричні імпульси. Якщо у людини відбувається загибель волоскових клітин внутрішнього вуха, процес порушується, а сприйняття звуків або спотворюється, або повністю пропадає. При цьому у ураженого може бути присутнім зниження больового порогу звуковий чутливості – якщо у здорової людини шум гучністю в 60 дБ вже викликає скарги на біль у вухах, то хворий сенсоневральної приглухуватістю відчуває дискомфорт тільки при 100 дБ шуму. В інших випадках, навпаки, уражений відчуває біль при сприйнятті звуків, які зовсім незначно перевищують поріг чутності.
Патологія розвивається через мікроциркуляторних порушень на рівні внутрішнього вуха, через хворобу Меньєра, і провоцируемого нею підвищення тиску рідини у внутрішньому вусі, через патологій слухового нерва, після грипу, кору, менінгіту, СНІДу, епідемічного паротиту. У рідкісних випадках такий тип приглухуватості з’являється у людей з аутоімунними хворобами, наприклад, з гранулематозом Вегенера.
Ще одна причина формування нейросенсорної приглухуватості – прийом деяких препаратів, в тому числі, антибіотиків аміноглікозидний групи: до них відносяться канаміцин, неоміцин, гентаміцин, мономіцин. Порушення гостроти слуху, що виникає в результаті, є незворотнім.
Оборотна туговухість розвивається через прийом сечогінних засобів, макролідних антибіотиків, нестероїдних протизапальних засобів, через вплив шуму високої гучності, в результаті отруєння свинцем, ртуттю, окисом вуглецю.
Змішаний тип патології формується через спільного і одночасного впливу факторів ризику кондуктивной і нейросенсорної приглухуватості. Порушення піддається корекції, часто шляхом використання складних і дорогих слухових апаратів.
Слід також зазначити, що існують втрати слуху неуточнених етіології, коли медикам не вдається встановити причину, по якій виникло порушення.
Залежно від часу виникнення порушень слуху і періоду їх формування, вони бувають:
- раптовими;
- гострими;
- хронічними;
- вродженими.
Раптова приглухуватість або глухота розвивається за кілька годин, характерна для наявності вірусного ураження організму герпесом, паротит, кір. Також причиною може бути порушення кровообігу в лабіринті вуха, токсичний вплив деяких медикаментів, травми, наприклад, удар в голову, пухлинні процеси. Уражені описують різко настала глухоту як “виключення”, як ніби сталося натискання тумблера, і звук просто зник. Зазвичай виникає з одного боку, і характеризується високим ступенем зниження гостроти слуху, аж до повної глухоти вже на самому початку хвороби. Самолікування відбувається у половини хворих вже через пару днів, а у деяких уражених, навпаки, має незворотний характер. Слух може відновитися повністю або частково.
Гостре порушення формується за кілька днів, іноді за термін від тижня до місяця (підгостра туговухість).
Хронічна патологія має місце, якщо слух втрачається протягом місяців або декількох років.
Вроджена форма з’являється у плода при знаходженні в утробі матері, або ж купується під час пологової травми. Поширена причина вродженої приглухуватості – токсичний вплив алкоголю на плід, прийом матір’ю наркотиків під час вагітності, а також інфікування вагітної деякими захворюваннями, наприклад, сифілісом.
Повна втрата слуху називається глухотою, часткова – приглухуватістю. Крім того, порушення гостроти слухового сприйняття може бути короткочасним або тривалим, постійним, оборотним або необоротним.
Головний симптом порушення – зниження здатності сприймати звукові коливання в деякій мірі:
- туговухість 1 ступеня: людина не в змозі почути звуки мови на гучності від 26 до 40 дБ (тиха мова пошепки або на тлі шуму);
- зниження 2 ступеня: розвивається, якщо уражений не чує мова гучністю до 55 дБ;
- 3 ступінь приглухуватості: якщо людина не чує звуків тихіше 70 дБ, тобто може сприймати тільки гучну мова, крик, або мова на тлі тиші;
- 4 ступінь: розпізнавання мови практично неможливо, хворий не чує звуків діапазоном нижче 90 дБ, сприймає тільки окремі дуже гучні звуки.
Існує й інша класифікація слухових поразок за ступенем втрати слуху:
- легка: сприйняття звуку знаходиться в межах діапазону 25-39 дБ, присутній втрата слухової гостроти;
- середня: краще чує вухо реагує на звуки в діапазоні 40-69 дБ, без слухового апарату складно сприймати звуки;
- важка: вухо, яке краще чує, сприймає звуки діапазону 70-89 дБ;
- повна: людина не сприймає звуки тихіше 90 дБ.
Що стосується стадій втрати слуху, розрізняють стабільну і прогресуючу: в першому випадку, порушення слухового сприйняття знаходиться на одному рівні і не змінюється, у другому туговухість постійно погіршується.
лікування
Оскільки причин, що призводять до приглухуватості, багато, відповідно лікування в кожному конкретному випадку підбирається індивідуально після визначення вірного діагнозу.
Застосування лікарських засобів показано при наявності запальних захворювань. У цьому випадку призначаються противірусні або антибактеріальні препарати. При впливі алергенів – антигістамінні препарати.
Добре зарекомендували себе при терапії приглухуватості фізіотерапевтичні процедури.
Застосування таких фізіотерапевтичних апаратів для лікування кондуктивной, сенсо-невральної і змішаної приглухуватості як Трансаір-07 і Аудітон дають воістину відмінні результати! Вплив мікрострумову електричних імпульсів в поєднанні з інфрачервоним лазерним випромінюванням і віброаккустіческім впливом ефективно позначається на роботі вуха, стимулюючи волоскові клітини слухового нерва.
У деяких випадках, наприклад при отосклерозі, повернути слух хоч на один відсоток можливо тільки хірургічним способом.
Якщо, не дивлячись на лікувальні процедури та маніпуляції, звуковосприятие продовжує страждати і стрімко знижуватися, щоб не втратити слух повністю, в хід йдуть слухові апарати і кохлеарні імпланти для дітей до 3-х років.
Прояви втрати слуху, симптоми, які можуть її супроводжувати
Як зрозуміти, що слух погіршується? Якщо патологія розвивається поступово, сама людина може не віддавати собі звіту в тому, що став гірше чути, і не завжди помічає ці поступові зміни в негативну сторону.
Ознаками погіршення слуху, які повинні насторожити, є:
- труднощі в сприйнятті мови, особливо якщо на тлі присутній шум;
- часті прохання до оточуючих повторити сказане, а також часті випадки сприйняття сказаного неправильно;
- присутність труднощів при спілкуванні по телефону;
- необхідність робити звук радіо чи телевізора голосніше, ніж потрібно іншим людям в приміщенні;
- відчуття, що навколишні невиразно розмовляють;
- труднощі в сприйнятті звуків природи, наприклад, шуму дощу;
- необхідність читати по губах, щоб зрозуміти, що говорить співрозмовник;
- присутність шуму в голові або вухах, дзвону у вухах, іншого звуку;
- необхідність напружувати слух, щоб підтримати бесіду.
Якщо людина помічає у себе хоча б 2-3 перерахованих ознаки, у нього може бути присутнім порушення слуху.
Крім того, туговухість може супроводжуватися підвищенням температури, запамороченням, втратою зору або чутливості.
Проблеми зі слухом: симптоми
Ознаки зниження сприйнятливості звуків і зниження шумового ефекту можуть проявлятися поступово, хоча можуть розвинутися і стрімко. При різкому зниженні слуху прогноз сприятливий, головне вчасно звернутися за професійною лікарською допомогою. Існує кілька ознак зниження здібностей вловлювати звуки. Якщо ви виявили у себе хоча б один з них, вам необхідно звернутися до ЛОР-лікаря, щоб перевірити слух.
Отже, передумовами того, що у вас знижується сприйнятливість звуків, є такі симптоми:
- вам постійно доводиться перепитувати, а оточуючим повторювати сказане по кілька разів;
- коли з вами знаходиться декілька співрозмовників, вам складно сконцентруватися і ви втрачаєте нитку розмови;
- вас не покидає відчуття, що все навколо спеціально говорять тихим голосом;
- важко підтримувати розмову в людному і шумному місці (наприклад, в метро або кафе);
- при обмеженому слуху стає важко розуміти мову дітей;
- перегляд телепередач починається з збільшення гучності телевізора на повну потужність;
- вже на підсвідомому рівні людині з поганим слухом доводиться машинально стежити за губами співрозмовника, щоб не помилитися в почуте;
- в хвилини тиші здається, що в вухах стоїть шум або дзвін.
Зрозуміло, подібний стан приводить людину до дратівливості, постійного відчуття тривоги і зниження самооцінки. Якщо ви розумієте, що функції слуху втрачаються, не зволікайте і звертайтеся до ЛОР-лікаря, щоб отримати грамотну своєчасну допомогу і уникнути повної втрати слуху.
Чому у людини може розвинутися порушення гостроти слуху
Всі причини втрати слуху можуть бути вродженими або набутими. Перший тип факторів призводить до того, що туговухість формується ще до народження, або ж незабаром після появи дитини на світ.
Серед вроджених причин медики називають:
- генетичну схильність;
- інфікування матері на кір, краснуху, сифіліс під час виношування плоду;
- недолік маси новонародженого;
- важку форму жовтяниці в перший місяць після народження;
- неадекватне вживання вагітною ліків групиаміноглікозидів, протималярійних засобів, діуретиків, цитотоксичних медикаментів.
Група придбаних причин призводить до приглухуватості або глухоти в будь-якому віці.
До них відносяться:
- деякі інфекційні хвороби (менінгіт, свинка, кір, грип);
- хронічні інфекційні та запальні процеси в вухах;
- застосування таких лікарських засобів як препарати проти малярії, неонатальних інфекцій, лікарсько-стійких форм туберкульозу, онкологічних процесів;
- травми голови, вух, шиї;
- професійні умови, наприклад, робота з джерелами дуже високого рівня шуму;
- процеси старіння;
- хронічний отит середнього вуха;
- сірчані пробки або сторонні предмети, які блокують зовнішній слуховий прохід;
- тривалий вплив гучних звуків, наприклад, при прослуховуванні музики через навушники при високій гучності, часте відвідування концертів, нічних клубів, стадіонів, барів.
Поразка головного мозку в результаті інсульту, отосклерозі і атеросклерозі судин головного мозку також може викликати у людини глухоту і туговухість.
Ідіопатична глухота виникає в результаті перенесених важких інфекцій, травмування голови і шиї, прийому ототоксичних препаратів, аутоімунних порушень.
діагностика
Відновленням слуху займається лікар-оториноларинголог. На первинному прийомі ЛОР-лікар визначить ступінь розвитку приглухуватості. Для діагностики зазвичай використовуються такі прийоми: огляд за допомогою отоскопа, аудіометричне дослідження, дослідження за допомогою камертонів, при необхідності КТ і МРТ, а також тімпанометрія.
Трапляється, що туговухість спостерігається в зв’язку з недотриманням елементарних правил гігієни. У цьому випадку правильно призначене лікування швидко вирішить проблему приглухуватості. При наявності в вусі сірчаної пробки або стороннього тіла, маніпуляції з їх видалення істотно полегшують стан хворого і покращує звуковосприятие. Але якщо в основі погіршення приглухуватості лежать більш серйозні захворювання, тут потрібно більш складна терапія.
Отит як причина втрати слухового сприйняття
Отит є запальним захворюванням, яке вражає дітей і дорослих. В основному, хвороба поширюється тільки на одне вухо, але якщо середній отит був викликаний інфекційними процесами у верхніх дихальних шляхах, він може формуватися як двосторонній.
Патологія, в залежності від етіології, може бути вірусної, травматичної або бактеріальної, причому останній тип зустрічається найчастіше.
Середній отит взагалі входить в категорію найбільш поширених захворювань на планеті. Хоча б один раз в житті їм перехворіло від 25 до 50% жителів Землі. Розвиток хвороби обумовлено перенесеними раніше патологічними процесами у верхніх дихальних шляхах або після інфекційних хвороб, тобто середній отит формується як наслідок або ускладнення грипу, фарингіту, ларингіту, гаймориту, хронічного нежитю, скарлатини, кору. Крім того, запалення може початися в результаті тривалого перебігу мастоидита або набряку алергічного характеру.
При отиті людина відчуває болі в вусі гострого або стріляючого типу, іноді вони віддають в зону тімені або скроні. Зазвичай біль при отиті має властивість пульсувати, по черзі затихаючи і посилюючись. Частий симптом хвороби – присутність шуму і закладеності у вусі, головний біль, погіршення слуху.
При хронічних і гнійних отитах відбувається перфорування поверхні барабанної перетинки, а інфекція може проникати в євстахієву трубу. У барабанної порожнини починається запалення, що і призводить до погіршення слуху. Крім того, патологічний процес викликає набряклість барабанної перетинки, з часом призводить до накопичення гною. Гнійний вміст виходить назовні, і блокує слухові проходи – так починається ексудативна форма перебігу. Звукове сприйняття кілька відновлюється на цьому етапі, але без лікарської допомоги повне повернення гостроти слуху неможливо, так як залишкові процеси в вусі можуть протікати ще близько 2-3 тижнів.
Для отиту більш характерна часткова туговухість, наростаюча поступово, і має тимчасовий характер. Її викликає скупчення гною, запалення барабанної перетинки або у внутрішньому слуховому проході, ураження нервових тканин.
Недоліковані захворювання, яке періодично повертається, призводить до поступового зниження слуху.
Терапія полягає в медикаментозному впливі на причину виникнення отиту, наприклад, якщо присутні прояви гаймориту, застуди, грипу, або їх залишкові явища. Для лікування бактеріальної форми призначаються антибіотики місцево у вигляді крапель, а також у вигляді таблеток. Обов’язково приймати протизапальні засоби, наприклад, нестероїдний протизапальний препарат Німесил. Разом з антибіотиками хворому пропонується прийом вітамінів і препаратів для флори кишечника.
Повноцінна гострота слуху відновлюється після отиту менше ніж за місяць, рідко – довше. Якщо у дитини або дорослого після перенесеного захворювання; не повертається нормальний слух, або посилюється туговухість, йому обов’язково потрібно звернутися до лікаря. Також слід відвідати отоларинголога, якщо при гаймориті, при застуді або при аденоїдах у людини з’явилося почуття закладеності у вусі, біль або туговухість – ці симптоми прямо вказують на формування отиту.
Отит середнього вуха – досить підступна хвороба, так як його протягом неможливо побачити неозброєним поглядом, він може розвинутися навіть після нежиті і недолікованої застуди, якщо запалення перейшло на середнє вухо.
Чи може отит стати причиною необоротної і повної втрати слуху? У випадках, якщо хвороба спровокувала атрофію барабанної перетинки або пошкодження слухового нерва, на жаль, людина може залишитися приглухуватості або глухим на все життя.
профілактика
Профілактика порушення слуху в більшості випадків сприяє його збереженню. Основні профілактичні заходи:
- Своєчасне проведення всіх профілактичних щеплень згідно з Національним календарем.
- Вакцинація осіб жіночої статі від краснухи до зачаття.
- Дотримання гігієни вух, своєчасне видалення сірчаних пробок.
- Дослідження вагітних жінок на сифіліс, краснуху, хламідіоз та інші інфекції.
- Контроль за застосуванням ототоксичних препаратів і неприпустимість їх самостійного використання.
- Зменшення впливу шуму на виробництві за допомогою засобів індивідуального захисту.
- Припинення дії тривалих сильних шумів в побуті.
- Своєчасна діагностика і адекватне лікування середнього отиту та інших захворювань органів слуху.
- Грамотне лікування вірусних захворювань.
- При необхідності використання берушей.
- Періодичне відвідування ЛОР-лікаря.
- Дотримання охоронного режиму і дієти, що щадить.
- Відмова від куріння і вживання алкоголю.
- Профілактика стресу.
- Лікування авітамінозів.
Слід пам’ятати, що вуха – один з найголовніших органів почуттів, який треба берегти.
Як розвивається втрата слуху у людей похилого віку
Вікова втрата слуху, або стареча туговухість, являє собою поступове, повільно розвивається зниження гостроти слуху в старості.
У внутрішньому вусі людини присутні крихітні сенсорні волоски, які беруть участь в процесі сприйняття і передачі звукових коливань, завдяки чому людина чує звуки. Втрата гостроти слуху, пов’язана зі старінням, викликана відмиранням цих клітин. Відновлення волосків ніяким медичним способом неможливо, тому практично завжди туговухість у літньої людини є незворотною.
Конкретної причини настання вікової втрати слуху не встановлено. Факторами, які можуть зіграти певну роль в процесі відмирання сенсорних волосків, можуть стати спадкові та генетичні показники, а також дія гучного шуму, куріння, деякі аутоімунні хвороби, цукровий діабет, прийом певних ліків.
Патологія розвивається поступово, повільно, не завжди помітно для самого ураженого. Людині стає важче розібрати мову його співрозмовників, йому важко чути в шумних приміщеннях, він часто просить повторити сказане, так як йому здається, що оточуючі говорять нечітко. Під час бесіди доводиться посилено напружувати слух. Також у літньої людини з наростаючою приглухуватістю може бути присутнім дзвін у вухах.
Такі симптоми кілька схожі з проявами інших хвороб, тому діагностика старечої втрати слуху здійснюється кваліфікованим фахівцем. Доктор проводить повний огляд для визначення причини порушень слуху, використовуючи при цьому отоскоп – це дає можливість уточнити, чи немає в вусі запального процесу або сірчаної пробки, чи немає пошкоджень барабанна перетинка.
Лікування, на жаль, неможливо, і сучасна медицина може тільки зробити більш комфортним взаємодія людини з навколишнім середовищем, наприклад, за допомогою слухових апаратів, телефонних підсилювачів, кохлеарних імплантатів.
Необоротна приглухуватість в літньому віці може призвести до глухоти, однак процес втрати слуху можна незначно коригувати і контролювати.
Причини захворювання органу зору
Для розвитку будь-якого захворювання повинні бути свої причини, природно, вони є і у очних хвороб.
1. Короткозорість. причини:
- Спазм акомодації.
- Зміна форми рогівки.
- Зсув кришталика в результаті травми.
- Склероз кришталика, що властиво людям похилого віку.
2. Причини далекозорості:
- Зменшений розмір очного яблука, тому всі немовлята далекозорі. Дитина росте, і з ним очне яблуко до 14-15 років, тому з віком цей дефект може зникнути.
- Зменшується здатність кришталика змінювати кривизну. Цей дефект з’являється в старечому віці.
3. Косоокість. причини:
- Травми.
- Далекозорість, короткозорість, астигматизм середнього і високого ступеня.
- Захворювання центральної нервової системи.
- Паралічі.
- Стреси.
- Психічні травми, переляк.
- Аномалії розвитку і прикріплення окорухових м’язів.
- Інфекційні захворювання.
- Соматичні захворювання.
- Різке падіння зору одного ока.
4. Причини астигматизму:
- Найчастіше цей дефект є вродженим і більшості не доставляє незручностей.
- Травми очей.
- Захворювання рогівки.
- Оперативне втручання на очному яблуці.
5. Тремтіння очі. Причини наступні:
- Вроджена чи набута слабкість зору.
- Отруєння лікарськими препаратами.
- Поразка мозочка, гіпофіза або довгастого мозку.
6. Амблиопия може виникнути, якщо є:
- Косоокість.
- Генетична схильність.
7. Катаракта. Причини наступні:
- Випромінювання.
- Травма.
- Цукровий діабет.
- Природне старіння.
8. Глаукома виникає з наступних причин:
- Підвищений внутрішньоочний тиск.
9. Синдром комп’ютерного зору. Причини випливають із самої назви:
- Негативний вплив комп’ютерного і телевізійного випромінювання.
- Недотримання норм освітлення при роботі і читанні.
10. Кон’юнктивіт має наступні причини:
- Алергія.
- Різні інфекції.
- Хімічний вплив.
- Пошкодження.
Можна зробити висновок: як багато різних захворювань органів зору, так і причини для їх розвитку завжди знайдуться.
Туговухість та глухота через травми голови, захворювань шийки
Травматична втрата слуху зазвичай обумовлена отриманням переломів скроневої кістки або поранень органів слуху в результаті падіння, або після удару по голові. Поперечний перелом викликає повне відключення функції внутрішнього вуха. При поздовжньому переломі приблизно 17% травмованих отримують повну глухоту на одне вухо, 28% – сильне зниження гостроти слуху, 55% – помірну туговухість. Поздовжня тріщина лабіринту здатна різко вплинути на гостроту слуху в рідкісних випадках.
Слід зазначити, що показники ступеня втрати слуху відрізняються в залежності від періоду, коли відбувається обстеження хворого. Так, наприклад, в перший час після отримання травми зниження слухового сприйняття може бути пов’язано з шоковим станом ураженого, або змінами у внутрішньому і середньому вусі, які через час гояться і розсмоктуються – це можуть бути судинні порушення. Через отриманої травми третину постраждалих скаржаться на шум у вухах, в деяких випадках він є єдиним симптомом. Інтенсивність сторонніх звуків у вухах, їх тривалість трохи залежать від тяжкості травми.
Запаморочення у постраждалих спостерігається рідше, ніж шум і дзвін. Його тяжкість не можна достовірно співвідносити зі ступенем травмування вушного лабіринту. У хворих, які приходять до тями після непритомності, пов’язаного з травмуванням голови, може спостерігатися різке запаморочення, спонтанний ністагм. Іноді перше відчуття запаморочення настає тільки після того, як потерпілий вперше прийме сидяче положення. В основному, відчуття запаморочення триває не довше 20-30 днів.
Для визначення ступеня втрати слуху після травми, людині, який повернувся до тями і знаходиться в нормальному, стабільному стані, призначають проведення аудіограми, рентгенографії.
Диференціальна діагностика перелому лабіринту не завжди дає можливість відрізнити його від струсу лабіринту вуха. Якщо поліпшення слуху відбувається відносно швидко, значить, мало місце саме струс. При переломі відновлення пацієнта займає більше часу.
Як при переломі, так і при струсі лабіринту наступ приглухуватості обумовлено гідродинамічним ударом в субарахноїдальномупросторі або внутрішньому вусі, ураженням вегетативних нервових центрів в зоні довгастого мозку і мозку, а також гальмівними процесами в кірковій кінці слухового аналізатора.
Травматична приглухуватість, в основному, є тимчасовою, і триває до декількох місяців. Відновлення слухового сприйняття відбувається поступово, проте в деяких випадках у хворого, навпаки, відзначається прогресуюче погіршення.
Через 1-2 місяці після травми феномен вирівнювання гучності відсутній, що говорить про локалізацію процесів в нерві або межушних гангліях.
Що стосується вогнепальних поранень вуха, вони зазвичай супроводжуються переломами і тріщинами скроневої кістки. Їх відрізняє присутність процесу інфікування вуха і кістки в зоні пошкодження. При цьому поранення зовнішнього вуха приводить до стійкої приглухуватості приблизно в 20% випадків, а поранення кісткової тканини слухового проходу стає причиною втрати слуху приблизно в 75-80% випадків.
Легкий ступінь приглухуватості може сформуватися і при пошкодженні лицьової частини черепа.
Чому відбувається втрата гостроти слуху при остеохондрозі шийного відділу хребта? Клінічна практика свідчить, що у людей з ранніми стадіями остеохондрозу чітко проявляється одностороння туговухість. Якщо ж захворювання спостерігається більше 5 років, одностороння неврологічна симптоматика зберігається, але втрата слуху поступово набуває двосторонній характер.
Супутнім ознакою є шум у вухах, який свідчить про утиск корінцевого нерва, що знаходиться в контакті зі слуховим. Він може з’явитися через вираженої протрузии або грижі міжхребцевого диска, при звуженні каналу, через який проходять хребетні артерії, через викривлення шийного відділу хребта, що супроводжується порушенням анатомічної будови, в результаті погіршення кровообігу внутрішнього вуха і барабанної перетинки. Крім того, в 20-25% випадків захворювання, стан може супроводжуватися болем у вухах. Зазвичай обумовлена формуванням гострого отиту, пошкодженням барабанної перетинки, сфеноїдити, однак може бути викликана пролапсом міжхребцевого диска, при якому уражаються корінцеві нерви, що відповідають за іннервацію м’яких тканин зовнішнього вуха і волосистої частини голови.
Що стосується закладеності у вухах і зниження гостроти слуху, причина їх появи залежить від типу ураження міжхребцевих дисків, а також ступеня ураження корінцевого нерва. Якщо у хворого присутній порушення передачі нервового імпульсу, на цьому тлі відбувається розбалансування співвідношення внутрішніх тисків по обидві сторони барабанної перетинки, а евстахиева труба піддається різкому спазмування. У зв’язку з цим з’являється відчуття закладеності і погіршення слуху. Процедури, які може запропонувати отоларинголог (промивання, продування, вправи) не допомагають.
У таких випадках хворому необхідно терміново звернути увагу на лікування причини закладеності – шийного остеохондрозу, і його наслідків. Сенсорна туговухість, яка при цьому виникає, може стати навіть причиною глухоти і настання інвалідності хворого.
Слід зазначити, що наступ закладеності і зниження слуху при остеохондрозі може відбуватися і з інших причин:
- через порушення прохідності хребетних артерій;
- в результаті зміни трофіки тканин внутрішніх порожнин вуха і відсутність нормальної іннервації;
- при недостатності кровопостачання задніх церебральних структур, які відповідають за обробку звукових сигналів, які переходять з слухового апарату в спеціальний аналізатор.
Стан може супроводжуватися відчуттям пульсації у вусі. Виникає через порушення іннервації і течії крові в артеріях хребта. Небезпека полягає в тому, що в результаті може розвиватися гостре порушення кровопостачання мозку по неврогенними або гемодинамічним причин.
Патологія у дорослої людини в середньому віці протікає без підвищення температури, тому іноді приймається за прояв неврогенних захворювань.
Якщо пульсація в вусі, разом з закладенням і зниженням гостроти слуху є наслідком остеохондрозу шийного відділу, її лікування можливо тільки за допомогою усунення компресії корешкового нерва, що відповідає за іннервацію тканин внутрішнього вуха, зазвичай із застосуванням мануальної терапії та масажу.
Види захворювань органів зору
Органи зору починають формуватися ще тоді, коли малюк знаходиться в утробі матері. Найінтенсивніший період розвитку – це вік від 1 року до 5 років. Очне яблуко росте до 14-15 років. У 2-3 роки формується рухливість очей, саме в цьому віці може з’явитися косоокість.
Велику роль відіграє спадковий фактор і загальний стан здоров’я. Дратівливість, втома, нервові стреси не тільки роблять свій вплив на нервову систему, а й, як доведено вченими, є причинами захворювань органу зору.
Ось тільки деякі види захворювань органів зору, які зустрічаються найчастіше:
- Міопія або короткозорість. Це дефект зору, при якому зображення формується не на сітківці ока, а перед нею. В результаті добре видно предмети, розташовані близько, і погано – ті, що далеко. Як правило, розвивається в підлітковому віці. Якщо не лікувати хворобу, вона прогресує і може привести до значної втрати зору та інвалідності.
- Гіперметропія або далекозорість. Це дефект зору, при якому зображення формується за сітківкою. У молодості за допомогою напруги акомодації можна домогтися чіткого зображення. У людей, які страждають таким захворюванням, при напрузі очей часто бувають головні болі.
- Косоокість або страбизм. Це порушення паралельності зорових осей обох очей. Головна ознака – це несиметричне положення рогівки по відношенню до кутів і країв повік. Косоокість може бути вродженим і набутим.
- Астигматизм. Дефект зору, при якому порушена форма рогівки кришталика або очі, внаслідок чого людина втрачає здатність бачити чітке зображення. Якщо це не лікувати, то може привести до різкого падіння зору або до косоокості.
- Ністагм, або тремтіння очі, виявляється мимовільним коливанням очних яблук.
- Амбліопія. Цей дефект пов’язаний зі зниженням зору, не піддається корекції за допомогою лінз або окулярів.
- Катаракта характеризується помутнінням кришталика ока.
- Глаукома. Захворювання, пов’язане з постійним або періодичним підвищенням внутрішньоочного тиску. Як наслідок, зниження гостроти зору і атрофія зорового нерва.
- Комп’ютерний зоровий синдром. Характерна світлочутливість, сухість ока, різь, двоїння.
- Кон’юнктивіт. Характеризується запаленням оболонки, що покриває очне яблуко і віки з боку очі.
Це тільки деякі захворювання, які безпосередньо пов’язані із зоровим аналізатором.
Втрата слуху як результат професійної діяльності
Відомо, що шум негативно впливає не тільки на слух, але і на весь організм людини, впливаючи на нервову, серцево-судинну, травну системи організму, викликаючи спазми артеріол і артерій, підвищення артеріального тиску, інфаркт, стенокардію, виразкову хворобу кишечника і шлунка , патології мозкового кровообігу. Виникає при цьому професійна приглухуватість – тільки “вершина айсберга”.
До симптомів шумової хвороби відносяться:
- з боку нервової системи: зниження пам’яті і працездатності, погіршення концентрації уваги, швидка стомлюваність;
- з боку судин і серця: порушення частоти пульсу, гіпертонія, спазми периферичних судин;
- з боку дихальної системи: знижена частота і глибина дихання;
- з боку органів чуття: запаморочення, погіршення сутінкового зору, зниження гостроти слуху;
- з боку шлунково-кишкового тракту: пригнічення вироблення секрету шлунка, зниження перистальтики, спазмування судин шлунка, порушення трофіки слизової.
Існує кілька теорій, що пояснюють вплив виробничого шуму на органи слуху. Адаптаційно-трофічна говорить про те, що шум, що перевищує гранично допустимий рівень, призводить до виснаження і дегенерації структур кортиевого органу, і порушення процесу перетворення звукового сигналу в нервовий імпульс.
Згідно судинної теорії, шум для організму є фактором стресу, на який він реагує відповідним чином, а саме запускає ланцюжок фізіологічних процесів, разом зі спазмуванням судин. Акустичний стрес на тлі спазму судин викликає у внутрішньому вусі незворотні наслідки, призводить до дегенерації слухових органів.
Високочастотний, а також тривалий і монотонний шум є більш небезпечними для людського слуху, ніж переривчастий і низькочастотний.
Розвиток професійної глухоти відбувається поетапно, зі стадії початкових змін до термінальної. Уже з перших днів роботи в шумному приміщенні людина відчуває шум і дзвін у вухах, головний біль. Період триває від 1 до 5 місяців. До кінця робочого дня людина помічає у себе підвищену фізичну і розумову втому. Через 15-20 днів організм кілька адаптується, у нього з’являється підвищення чутливості до високочастотним звуків, починається загибель волоскових клітин у внутрішньому вусі, які відповідають за перетворення звукового сигналу в нервовий імпульс.
Період першої клінічної паузи триває від 3 до 8 років за умови роботи в галасливій обстановці. Людина нормально чує розмовну мову навіть в шумі, шепіт сприймає в відстані 3-4 метрів. Болі і шуму у вухах вже немає, слух дещо стабілізується, а підвищена втома проходить. Однак почалися на першому етапі фізіологічні зміни нікуди не зникають.
Третій етап характеризується прогресуванням приглухуватості, триває в наступні 5-12 років роботи, супроводжується стійкою і незворотною втратою слуху. Людина розрізняє розмовну мову на відстані 7-10 метрів, шепіт – при 2-2,5 метрах. У ураженого формується гіпертонія і підвищена дратівливість, порушення пам’яті і уваги.
Четвертий етап – час, коли наступає інша клінічна пауза, наступає не у всіх. У людини в цей момент припиняється погіршення слуху.
Термінальний етап настає у людей, які працювали 15-20 років в галасливих умовах. Гучну мова хворий чує тільки з 3-5 метрів, розмовну – на відстані метра, шепіт тільки у самого вуха. Розуміння мови сильно погіршується, як і робота вестибулярного апарату.
Лікування передбачає проведення консервативної терапії, і ефективно, в основному, на початкових стадіях погіршення слуху. Проводиться кілька разів на рік, людині призначаються препарати груп натрапив, засоби для поліпшення мікроциркуляції, вітаміни групи В, препарати y-аминомаслянной кислоти.
Професійна приглухуватість розвивається не тільки на виробництві, а й у домашніх умовах, на відпочинку – її можуть заробити любителі часто і голосно слухати музику, особливо в навушниках, дивитися телевізор на високій гучності, відвідувати спортивні заходи на стадіонах, музичні концерти та нічні клуби. Якщо людина почала слухати гучну музику в навушниках в підлітковому віці, вже до 25 років у нього може розвинутися 3 ступінь приглухуватості. Щоб уникнути розвитку втрати слуху, потрібно вибирати навушники, які закривають все вухо, відмовившись від “крапель”, що вставляються безпосередньо в слуховий прохід, і особливо від вакуумних навушників. При цьому потрібно вибирати середню гучність звуку – сучасні смартфони та плеєри, в основному, оснащені функцією попередження власника про те, що він прослуховує музику на гучності, яка шкодить слуху. В галасливих місцях, на концертах, потрібно не соромитися використовувати беруші.
Як влаштовано наше вухо
Щоб розібратися, чому відбувається зниження здатності виявляти і розуміти звуки, давайте розглянемо, як функціонують елементи системи вуха.
Видима частина вуха, звана зовнішнім вухом, подібно локатору вловлює звукові коливання, що створюються джерелом шуму. Далі звук проходить по слухового проходу і досягає барабанної перетинки. Вона в свою чергу приводить в рух слухові кісточки, розташовані в середньому відділі вуха. Сигнал надходить у внутрішній відділ вуха (равлика), в якому він перетвориться в мікроімпульси і відправляються безпосередньо в головний мозок.
Зниження слухових здібностей може бути пов’язано з порушеннями роботи одного або декількох елементів цього ланцюжка.
Які можуть бути наслідки при патології
Зниження звуковосприятия може призвести до соціальних і фізіологічних проблем:
- Людина перестає чітко розуміти розмовну мову сусідів, близьких. Тому, щоб уникнути постійного переспрашіванія, він не виходить на вулицю, намагається залишитися на самоті.
- Труднощі в прослуховуванні музики, перегляду телевізора, пропущені телефонні дзвінки сприяють втраті концентрації.
- З’являється моральна нестійкість. Все більше хворий сумує, відчуває страх і невпевненість в собі, і навіть сором.
- До фізіологічних порушень відносяться: запаморочення, больові відчуття, втому і втому.
Професійні захворювання органів слуху
Існує безліч професій, шкідливість яких полягає у впливі шуму. Це працівники заводів, на протязі всього робочого дня піддаються сильному впливу шуму працюючих верстатів і машин. Машиністи і трактористи схильні до сильної вібрації, яка впливає на органи слуху.
Сильний шум впливає на працездатність людини та її здоров’я. Він дратує кору головного мозку, тим самим викликаючи швидке стомлення, втрату уваги, а це може призвести до травмування на виробництві. До сильному шуму людина звикає, і непомітно відбувається зниження слуху, яке може закінчитися глухотою. Також страждають і внутрішні органи, можуть змінитися їх обсяги, порушується процес травлення.
Але не тільки шум є причиною професійних захворювань органів слуху. Ще одна причина – це перепади тиску і вплив отруйних речовин. Наприклад, професія водолаза. Барабанна перетинка весь час опиняється під перепадами зовнішнього тиску, і якщо не дотримуватися правил роботи, вона може розірватися.
Під постійним впливом отруйних і радіоактивних речовин порушується кровопостачання внутрішнього вуха, відбувається інтоксикація організму, і це провокує професійні захворювання.
Найпоширеніше захворювання – це неврит слухового нерва, туговухість. Захворювання органів слуху може порушити вестибулярну функцію і викликати патологічні захворювання нервової системи. Особливо, якщо не розпочати лікування на перших стадіях розвитку недуги.
Дуже важливо дотримуватися правил попередження захворювань органів слуху людям, які працюють в таких умовах. Це важливо для збереження здоров’я людини.
Ступеня приглухуватості як захворювання
Як відомо, однією з найважливіших складових організму людини є орган слуху. Причини погіршення слуху були розглянуті вище, тепер прийшов час розповісти про стадіях приглухуватості. Варто зазначити, що захворювання на ранніх стадіях може залишатися непоміченим, і тим небезпечніше воно для людини.
Після ретельного медичного обстеження лікар прийде до наступних висновків:
- Якщо пацієнт добре розрізняє звукові сигнали до 25 дб, значить, зі слухом все в порядку.
- Якщо хворий чує тільки в тому випадку, якщо фахівець збільшив звук до 40 дб. Це означає, що у пацієнта виявлена перша стадія приглухуватості.
- Слуховий апарат можна купувати людям з другої ступенем хвороби, коли чути звук в проміжку від 40 до 55 дб.
- 55-70 дб – з такими показниками вже дають інвалідність. Людина може нормально сприймати мову на відстані двох кроків.
- Найбільш потужні слухові апарати пора замовляти на четвертій стадії приглухуватості. Тут вже людина чує звук лише від 70 до 90 дб, присвоюється група інвалідності.
Значення чистки вух
Як не дивно, навіть банальна чистка вух може привести до дуже серйозних наслідків. Якщо ви так ретельно прибирали бруд, що залишили подряпину, то можливе зараження грибковою інфекцією. Занадто глибоко чистити вуха не рекомендується, адже можна пошкодити барабанну перетинку, а це найнебезпечніша травма. Її відносять до причин погіршення слуху на одному вусі. Причому порушення відбувається миттєво. Найчастіше перетинка не загоюється сама по собі, тому доводиться робити операцію по її відновленню.
Що стосується інфекційних захворювань, то їх варто побоюватися найбільше. Будь-який контакт з забрудненими предметами здатний привести до бактеріального забруднення. Не рекомендується використовувати чужі навушники, шапки та інші предмети, які є переносниками мікробів. Бактерії, коли потрапляють в організм, шукають пролом в захисному механізмі. Найчастіше вони її знаходять і починають свої атаки, і якщо вчасно не звернутися до лікаря, то мікроби можуть поширитися так швидко, що їх потім буде дуже складно зупинити.
кондуктивна приглухуватість
Коли причина криється в порушенні проведення звуку по зовнішньому і середнього вуха, говорять про кондуктивної приглухуватості.
- Зовнішній слуховий прохід можуть закривати сірчані пробки
Сірка – це природний секрет зовнішнього вуха, яка при поганому гігієнічному догляді, частих запальних захворюваннях вух або механічних подразненнях вуха може накопичуватися у вигляді щільних пробок, що перешкоджають проходженню звукової хвилі. Проблема частіше двостороння і безпосередньо пов’язана зі звичкою чистити вуха ватяними паличками, сірниками або іншими невідповідними предметами. Вуха покладено не чистити, а мити. Це правило доцільно знати і дорослим, і дітям. Детальніше про сірчаних пробках.
- Сторонні тіла слухового походу
Це більш дитяча проблема. Малюки часто засовують у вуха дрібні кульки, ягоди або детальки від ЛЕГО. Процес найчастіше однобічний, хоча знаходяться умільці засмітити відразу обидва вуха. Дорослі частіше страждають від комах, що забралися в вухо або сірникових головок, облом при чищенні вух. Простіше це попереджати, ніж намагатися самостійно видалити потрапила в вухо дрібниця.
- отит
Середній катаральний або гнійний отит (запалення середнього вуха) за рахунок випоту можуть значно знижувати слух як з однієї, так і з двох сторін (див. Симптоми отиту у дітей). Якщо на барабанній перетинці розкривається гнійник, і утворюється отвір, то до моменту його загоєння або оперативного відновлення слух може зовсім бути відсутнім на одне або обидва вуха. Якщо загоєння барабанної перетинки відбудеться з утворення великої або грубого рубця, то це стане причинного стійкого погіршення слуху на уражене вухо.
- Механічна травма барабанної перетинки
Це результат бездумного колупання в вухах. Баротравма цього відділу – наслідок удару звуковою хвилею або високим тиском. Найчастіше її отримують ті, кому вдарили долонею по вуху, мисливці, у яких вистрілили над вухом, а також дайвінгісти – невдахи.
- Фурункули слухового проходу при значних розмірах і за рахунок набряку також можуть знижувати слух.
сірчані пробки
В слухових проходах іноді утворюються скупчення вушної сірки (так звані сірчані пробки), що погіршують сприйняття звуків. Щоб видалити їх самостійно, досить ввести в кожне вухо кілька крапель розчину перекису водню. Якщо пробка не розчиняється, слід звернутися до лікаря-отоларинголога. Ні в якому разі не варто намагатися зруйнувати пробки різними предметами (навіть настільки популярними ватяними паличками): це може спричинити травмування барабанної перетинки і поглиблення проблем зі слухом.
Наслідки отиту і простудних захворювань
Туговухість може спостерігатися при постійному або тривалому отиті або при ускладненні після простудних захворювань:
- ГРВІ;
- грип;
- Хронічний нежить.
Реакція відбувається внаслідок впливу запалення на слуховий нерв. Небезпечний гнійний отит, він призводить до свищу в барабанній перетинці.
При несвоєчасному зверненні до лікаря можна отримати слухові порушення, назавжди залишитися користувачем слухового апарату, незважаючи на ранній вік.
Зведена таблиця втрати слуху
Коротка інформація про ступенях порушення слуху представлена в таблиці.
ступінь зниження | Значення порогів слуху на стандартних частотах (в Дб) | На якій відстані людина сприймає розмовну мову | На якій відстані людина сприймає шепіт |
Здорова людина | 0-25 | Більше 10 м | 6 м |
1 | 26-40 | Від 6 до 3 м | Від 2 м – до вушної раковини |
2 | 41-55 | Від 3 м і менше | Біля вуха |
3 | 56-70 | Голосно поруч з вушної раковиною | сприйняття неможливо |
4 | 71-90 | Тільки гучний крик поруч з вушної раковиною | сприйняття неможливо |
глухота | більше 90 | сприйняття неможливо | сприйняття неможливо |
глухота
Під глухотою розуміють або повна відсутність слуху, або таке виражене зниження, при якому людина не розуміє звернену мову, а поріг сприйняття перевищує 91 Дб. Абсолютна глухота – рідкісне явище. Найчастіше у такого пацієнта зберігається сприйняття звуків, вимовлених поруч з вушної раковини, але скласти з них слова він не в змозі. Саме ця ознака дозволяє відрізнити туговухість 4 ступеня від глухонімоти, хоти сурдологи зізнаються, що така межа досить умовна.
Виникнення глухоти до того, як дитина почне говорити, призводить до формування глухонімоти.
Зниження слуху у дитини
У дітей зниження слуху з’являється внаслідок пошкодження або недорозвинення слухових органів або головного мозку. виділяють:
- туговухість;
- глухоту;
- руйнування фонематичного слуху.
Відрізняються механізм ураження, діагностика та лікування. Однак симптоми схожі, тому тільки лікар визначає джерело хвороби.
Те, що у дитини проблеми зі слухом, Ви можете дізнатися за такими ознаками:
- він перепитує;
- збільшує гучність біля телевізора;
- сам говорить голосніше;
- не відгукується, коли до нього звертаються.
Порушення фонематичного слуху
Фонематичного слуху – це здатність розрізняти фонеми мови, а саме аналізувати і синтезувати їх, що виражається в розумінні змісту промови, сказаної на певному мовою. Фонеми є найменші одиниці, з яких складається будь-яку мову; з них складаються структурні складові мови – морфеми, слова, речення.
При сприйнятті мовних і немовних сигналів є відмінності при роботі системи слуху. Неречевой слух являє собою можливість людини сприймати і обробляти немовні звуки, а саме музичні тони і різні шуми. Мовний слух є здатністю людини сприймати і обробляти звуки людської мови рідного чи іншого мов. У мовному слуху виділяється фонематичний слух, за допомогою якого розрізняються фонеми і звуки, що відповідають за смислове навантаження мови, що людині аналізувати окремі звуки мови, склади і слова.
Порушення фонематичного слуху зустрічаються у дітей і дорослих. Причини порушення фонематичного слуху у дітей нижченаведені:
- Відсутність сформованості акустичних образів окремих звуків, при якій фонеми не можуть різнитися за звучанням, що викликає при говорінні заміну одних звуків іншими. Артикуляція виявляється недостатньо повноцінної, оскільки не всі звуки дитина може вимовити.
- У деяких випадках у дитина може артикулювати все звуки, але при цьому, не вміє розрізнити, які звуки йому потрібно вимовити. При цьому один і той же слово може вимовлятися дитиною по-різному, оскільки фонеми змішуються, що носить назву змішання фонем або взаємозаміни звуків.
При порушеннях мовного слуху у дитини з’являється сенсорна дислалія, що означає неможливість правильно вимовляти звуки. Виділяють три форми дислалии:
- акустико-фонематичний,
- артікуляторно-фонематичну,
- артікуляторно-фонетичну.
Акустико-фонематическая дислалия відрізняється наявністю дефектів оформлення мови за допомогою звуків, що викликано неможливістю повноцінно обробити фонеми мови через аномалій в сенсорному ланці системи сприйняття мови. При цьому, необхідно зазначити, що у дитини немає порушень слухової системи, тобто відсутня приглухуватість або глухота.
Порушення фонематичного слуху у дорослих обумовлено локальними ураженнями головного мозку, а саме:
- сенсорної скроневої афазією,
- сенсорної афазією ядерної зони звукового аналізатора.
Легкі випадки сенсорної скроневої афазії характеризуються розумінням окремих слів або коротких фраз, особливо тих, які вживаються щодня і відносяться до постійного розпорядку дня хворого. При цьому спостерігається розлад фонематичного слуху.
Важкі випадки сенсорної афазії характеризуються повним нерозумінням мови хворою людиною, слова перестають для нього мати смислове навантаження і перетворюються в поєднання незрозумілих шумів.
Сенсорна афазія, виражена в ураженні ядерної зони звукового аналізатора не тільки призводить до порушення фонематичного слуху, але і до важкого розладу мови. В результаті чого з’являється неможливість відмінності звуків усного мовлення, тобто розуміти мову на слух, як і інших мовних форм. У таких хворих відсутня активна спонтанна мова, утруднене повторення почутих слів, порушено лист під диктовку і читання. Можна зробити висновок, що внаслідок порушення фонематичного слуху патологічно трансформується вся система мови. При цьому у даних хворих музичний слух збережений, як і артикуляція.
вроджена патологія
У новонародженого є ймовірність з’явитися на світло з порушеннями слуху, якщо його мама в період вагітності приймала алкоголь або була інфікована хламідіозом, сифілісом або ВІЛ. Крім того, зустрічається генетична (спадкова) туговухість.
Щоб зберегти слух, слід по можливості уникати впливу чинників, що підвищують ризик його втрати, а при появі ознак приглухуватості невідкладно звертатися до отоларинголога.
Відео з YouTube по темі статті:
Надійні народні методи
Деякі хворі, які зіткнулися з приглухуватістю і не одужали за допомогою медикаментозного лікування, пробують звернутися до засобів народної медицини. Перш ніж приступити до самолікування, проконсультуйтеся з лікарем. Ви ризикуєте зовсім залишитися без можливості чути.
До народних методів від приглухуватості відносяться рецепти:
- Настоянка на мелісі. Листя трави наполягати на спирту протягом 3 днів. Потім ватний тампон змочений настойкою закладати в хворе вухо на всю ніч. Благотворно цей метод впливає на пацієнтів з гострими болями при отиті.
- Якщо причиною нездужань став хронічний нежить, варто закапати вухо соком буряка (по кілька крапель в кожен прохід).
- Змішайте камфорне масло з подрібненими зубчиками часнику. Потім перекладіть отриману кашку в марлю, прикладайте до вуха.
- Крім перерахованих рецептів досить позитивні відгуки отримали мигдальне масло, настоянка коренів малини і сухого кропу.
Чи є туговухість вироком назавжди, невідомо. Можуть бути як позитивні моменти, так і посилені. Зрозумілим є одне, призупинити процес ослаблення слуху можливо.
Для цього варто скористатися медикаментозним лікуванням, а при необхідності засобами народної медицини. Не потрібно залишати на потім звернення до фахівця, обстеження.
Туговухість не завжди загрожує тільки літнім людям, часто абсолютно непередбачувані наслідки інших захворювань призводять до проблем зі здатністю чути.
Не забувайте про щоденному догляді за вухами, виявленні хвороб на ранніх стадіях. Як важливо чути, що відбувається навколо в цьому дзвінком і живому світі.
Проблеми з органом слуху у дітей
Часто зустрічаються захворювання органів слуху у дітей. Найпоширеніше з них – це отит. Небезпечна не сама хвороба, а ускладнення, що виникають в результаті неправильного або несвоєчасного лікування. Хронічні захворювання органу слуху у дітей можуть викликати туговухість та порушення роботи центральної нервової системи.
Якщо розглянути будову слухового аналізатора у дитини, це пояснить підвищений ризик переходу хвороби в хронічну форму. Розмір євстахієвої труби набагато ширше і коротше, ніж у дорослої людини. Вона з’єднує носоглотку і барабанну порожнину, а респіраторні інфекції, якими так часто хворіють діти, в першу чергу потрапляють в носоглотку. За рахунок короткою і широкою євстахієвої труби інфекція може легко потрапити в порожнину вуха. Отит закрадається в організм зсередини, тому дуже важлива профілактика захворювань органів слуху у дітей.
Дуже важливо навчити дитину правильно сякатися, щоб слиз з носа не потрапила в вухо. Необхідно затискати ніздрі по черзі.
У грудних дітей зригування може привести до отиту, тому так важливо тримати дитину вертикально після годування. Малюки часто лежать, і якщо є нежить або крихітка часто відригує, необхідно частіше тримати його вертикально і в ліжечку перевертати з одного боку на інший, не даючи можливості інфекції потрапити в барабанну порожнину.
Також розростання аденоїдних тканини може спровокувати запальний процес і, як наслідок, викликати погіршення слуху. Необхідно вчасно лікувати риніти, запальні захворювання горла.
Чим небезпечне зниження слуху для літніх
Світ здорової людини наповнений різного роду звуками. З їх допомогою він орієнтується в просторі, бере участь в соціальному житті. Звуки є важливим засобом комунікації між людьми. Зниження слуху у людей похилого віку таїть в собі небезпеку виникнення наслідків фізіологічного і соціального плану.
З точки зору фізіології туговухість для літньої людини може спровокувати:
- головні болі, запаморочення;
- швидку стомлюваність;
- нерозбірливість мови (людина починає невиразно вимовляти приголосні звуки).
В соціальному плані також з’являються серйозні труднощі:
- при перегляді телепередач, слухання музики;
- в спілкуванні з рідними, друзями, колегами;
- розмові по телефону.
Тому важливо, вчасно почати лікування зниження слуху у людей похилого. В іншому випадку людина буде відчувати себе невпевнено, впадати в депресії. До того ж з роками у слабо чує людини починають відмирати клітини в ділянках головного мозку, що відповідають за сприйняття звуків. А це вже процес незворотний.
Причини порушення фонематичного слуху
Причини порушення фонематичного слуху бувають функціональними і механічними. Фонематичного слуху – це здатність сприймати і синтезувати мова, тобто розуміти фонеми мови. Механічне порушення обумовлено недорозвиненням або іншими проблемами кістково-м’язового апарату. До цієї категорії належать дефекти і вкорочення під’язикової зв’язки, мала рухливість мови, аномалії розвитку мови (коли він звужений або занадто малий), малий тонус мовних м’язів, аномалії щелепи:
- підтвердження прогнати;
- підтвердження прогенії;
- підтвердження прямого прикусу;
- підтвердження відкритого бічного прикусу;
- підтвердження неправильного будови зубів, дефекти неба (високий піднебінний звід, низький піднебінний звід, сплощення неба, потовщення губи і відвисання щелепи, укорочена верхня щелепа).
Що робити, якщо падає слух – рекомендовані методи діагностики
При перших ознаках початку захворювання зверніться до лора. Його дії:
- огляне за допомогою спеціальних інструментів вушні раковини на наявності в них фурункула або сірчаної пробки;
- при тестуванні визначить, наскільки порушена координація руху і сприйняття звуків;
- проведе отоскопію, щоб дізнатися зміни в барабанні перетинки;
- відправить пацієнта на комп’ютерну томографію для виключення утворення пухлин.
медикаментозна терапія
Лікування включає в себе:
- прийом препаратів для поліпшення кровообігу, які будуть живити клітини мозку;
- вітаміни для підтримки всього організму;
- в ряді випадків – антибіотики і протизапальні ліки;
- курс електрофорезу і фізіотерапевтичні процедури;
- оперативне втручання;
- підбір слухового апарату.
нетрадиційні способи
На практиці народна терапія допомагає при відновленні слухової активності. Але не варто вірити всьому, що говорять «знаючі» люди. Тільки лікар зможе вам допомогти за допомогою комплексного лікування. Для усунення проблеми можна використовувати настойки з меліси. Добре допомагають насіння анісу, мед, камфорне масло, часник, цибуля, алое і лимон.
У физиокабинет вам покажуть вправи з лікувальної гімнастики, які ви зможете самостійно проводити в домашніх умовах. Важливо! При гнійному запаленні ні в якому разі не вдавайтеся до лікування народними засобами, так як це може тільки погіршити ваше становище.
Негативні фактори, що впливають на слух
Існують хвороби, протягом яких може негативно відбитися на слуху. Серед них особливо хочеться відзначити наступні:
- Захворювання органів слуху.
- Менінгіт.
- Простудні захворювання.
- Дифтерія.
- Гайморит.
- Часті риніти.
- Грип.
- Кір.
- Сифіліс.
- Скарлатина.
- Свинка.
- Ревматоїдний артрит.
- Стреси.
Як видно зі списку, небезпечних захворювань досить багато, велика кількість хвороб ми переносимо в дитячому віці.
© 2020 Все про здоров’я
Нарушения слуха: причины, формы, признаки, диагностика, лечение, профилактика