Захворювання

Ознаки захворювання підшлункової залози у чоловіків

kiev

Патологічні процеси підшлункової залози можуть істотно погіршувати самопочуття пацієнта. Нерідко ці захворювання проявляються яскравими симптомами, які дозволяють досить точно визначити причину занепокоєння.

Виділяють кілька груп патологій підшлункової залози. Це можуть бути порушення розвитку, запальні процеси, новоутворення і травматичне пошкодження. Симптоми захворювань підшлункової залози у чоловіків залежать від причини і характеру патологічного процесу. По-різному проявляють себе гострі і хронічні форми хвороб, вираженість клінічних проявів може також варіюватися в залежності від індивідуальних особливостей пацієнта, віку і обміну речовин.

Незважаючи на це, для постановки діагнозу нерідко потрібне проведення додаткового обстеження. Це пов’язано з тим, що деякі патології можуть мати схожу клінічну картину. Розглянемо основні прояви, які характерні для захворювань підшлункової залози.

Причини виникнення панкреатиту

  • мочекам’яна хвороба;
  • каміння в жовчному міхурі;
  • спадкові, генетичні чинники;
  • травми черевної порожнини;
  • передозування лікарських засобів при лікуванні інших захворювань;
  • вірусні, грибкові, інфекційні хвороби;
  • алергічні реакції на деякі продуті;
  • неповноцінний режим харчування, велика кількість жирної, смаженої, копченої, солоної їжі;
  • стреси.

Більшість з цих провокуючих чинників виникають на тлі зловживання алкоголем. Але чоловіки часто не хочуть це усвідомлювати і продовжують вести нездоровий спосіб життя, віддаючи перевагу вечірнім посиденьок з келихом пива.

Симптоми панкреатиту при алкоголізмі

При алкогольному панкреатиті симптоматика подібна симптомів хронічного захворювання, відбувається поступове наростання симптоматики:

  • ознаки цукрового діабету;
  • втрата маси тіла;
  • часта діарея, сприяє виведення більшої частини вітамінів, мікроелементів, і призводить до порушення обміну речовин, функціонування всіх органів і систем;
  • пожовтіння шкіри і слизових (жовтяниця), виникнення висипу на шкірі;
  • диспепсичні симптоми.

симптоми захворювання

Як вже було зазначено вище, заліза у чоловіків схильна до хронічній формі захворювання. Тому яскраво виражених симптомів може не спостерігатися. Ну, нудить трохи, навіть можуть блювота і діарея присутнім, з ким не буває? Це помилкова думка більшості. А захворювання тим часом прогресує, вражаючи все більші ділянки підшлункової залози, зачіпаючи печінку, шлунок, дванадцятипалу кишку.

Важливо! Панкреатит – небезпечне захворювання, яке потребує негайного лікування. Інакше може розвинутися онкологія, або ж підшлункову залозу доведеться видалити.

Щоб виключити такий розвиток, необхідно знати симптоми. це:

  • спазми, біль в районі шлунку;
  • запалений живіт;
  • тяжкість під ребром;
  • нудота;
  • блювота;
  • діарея;
  • запаморочення;
  • тремор в кінцівках;
  • жовтизна шкірних покривів, білків очей;
  • висипання на тілі;
  • втрата апетиту;
  • висока температура.

Якщо болі відсутні, то розпізнати недужих стан поджелудочного органу допоможе диспепсія. Це все проблеми шлунково-кишкового тракту, описані вище. Причому, якщо присутній біль, то в положенні лежачи вона посилюється, якщо людина сідає і трохи нагинається вперед – біль затихає. Це вже характерна ознака захворювання підшлункової залози.

Блювота при панкреатиті може тривати нескінченно. Навіть пара ковтків води провокує новий напад. У блювотних масах відзначається неперетравлені їжа, трохи пізніше з’являється жовч. Якщо при цьому помічені домішки крові, це вже говорить про необхідність екстреної медичної допомоги.

Лікувати хворобу необхідно. Причому, чим раніше, тим легше і продуктивніше лікування без відсутності важкої патології. Але звертатися до гастроентерологів чоловіки не люблять. Захворювання лікують в стаціонарному хірургічному відділенні.

загальні симптоми

Для більшості патологій цього органу характерне поєднання больового синдрому та порушення травлення. Перший прояв може бути різноманітним. У більшості випадків біль локалізується в верхній частині живота, над пупком. Вона може віддавати в ліву руку або спину, при виникненні гострого запалення біль стає оперізує і нестерпним.

Характерно виникнення і посилення больового синдрому після погрішностей в дієті, а також при вживанні алкоголю. Зменшується вона при накладенні холоду на поверхню передньої стінки живота. Іноді хворі самостійно відзначають зниження вираженості больового синдрому в положенні лежачи на боці із зігнутими колінами або сидячи, нахилившись вперед.

Травні розлади також можуть бути різноманітними. У більшості випадків хвороба починається з появи діареї. Стілець при цьому має сіруватий колір, в ньому міститься велика кількість жирів, внаслідок чого він погано змивається. Діарея зазвичай супроводжується метеоризмом, зниженням апетиту. У деяких випадках можлива поява нудоти і блювоти.


Запальні зміни в залозі при панкреатиті викликають біль в животі

При наявності хронічного патологічного процесу порушення травлення призводить до зменшення всмоктуваних корисних речовин, в тому числі і вітамінів. Розвивається гіповітаміноз, який призводить до появи сухості шкіри, порушення зору і іншим явищам. У хворого знижується кількість гемоглобіну та еритроцитів у крові, розвивається анемія. Цей стан сприяє подальшому погіршенню стану пацієнта, посилення вираженості симптомів хвороби.

Перераховані вище прояви можуть в тій чи іншій мірі виникати при гострій і хронічній патології, пухлинному процесі в залозі, наявності в ній кіст, каменів. Також вони характерні для захворювань печінки і жовчного міхура, а також кишечника та інших частин системи травлення. Іноді пацієнти приймають больовий синдром за напад радикулопатии або стенокардію. Тому вони можуть потрапляти до кількох різних спеціалістів, поки не буде встановлено точний діагноз. Для цього необхідне проведення комплексного обстеження, яке включає в себе УЗД, рентген, ЕКГ і лабораторні методи.

Також слід пам’ятати про те, що при хворобах підшлункової залози порушується внутрисекреторная функція. Вона характеризується виробленням гормонів, що беруть участь в обміні глюкози. Тому при розвитку патологічного процесу можливе виникнення цукрового діабету. При несвоєчасному початку лікування може розвинутися важкий стан, пацієнт може впасти в кому. Якщо не застосовується необхідне лікування в повному обсязі, з часом відбувається порушення функції нирок, серцево-судинної системи, погіршується зір.

Діагностика панкреатиту у чоловіків

Складність діагностики захворювання у чоловіків полягає в тому, що при хронічній формі симптоми нагадують отруєння. Тому багато хто воліє не звертатися за лікарською допомогою. Набагато легше діагностуються гострий панкреатит або хронічний, якщо він виник унаслідок генетичних, спадкових факторів.

Важливо! Якщо близькі родичі страждали панкреатитом, спадковий фактор виключати не можна. Часті блювання, ознаки отруєння можуть говорити про прогресування важкого захворювання.

З цієї причини лікар складає сімейний анамнез при проведенні діагностичного обстеження. Тільки після цього призначається лабораторне обстеження, до якого включаються:

  • загальний і біохімічний аналіз крові;
  • аналіз сечі на рівень амілази;
  • УЗД і рентген черевної порожнини;
  • томографія підшлункової залози;
  • пальпація черевної порожнини.

Якщо не почати своєчасне лікування, сік підшлункової або ферменти залози можуть надходити в саму залозу, в кровоносні судини, розчиняти всі, що зустрінеться на їх нищівному шляху. Ферменти абсолютно безпечні, коли знаходяться в кишечнику і грають важливу роль в травленні. Але становлять смертельну небезпеку, коли виходять назовні, якщо у людини гострий панкреатит.

Екскурс в анатомію

Сучасні засоби для самооборони – це значний список предметів, різних за принципами дії. Найбільшою популярністю користуються ті, на які не потрібна ліцензія або дозвіл на покупку і використання. В інтернет магазині Tesakov.com, Ви можете придбати засоби самозахисту без ліцензії.

Підшлункова залоза – один з основних органів травної системи. Вона знаходиться в заочеревинному просторі, лежить за шлунком в районі епігастральній ділянці і частково лівого підребер’я. Ззаду від органу проходять нижня порожниста вена і аорта. У структурі залози виділяється головка, тіло і хвіст. Усередині головки проходить жовчовивідний проток, тому захворювання підшлункової залози часто супроводжуються механічною жовтяницею. Навколо головки розташовується дванадцятипала кишка.


Підшлункова залоза складається з головки, тіла і хвоста

Розміри підшлункової залози, норма:

  • головка 25-30 мм;
  • тіло 15-19 мм;
  • хвіст 20-30 мм.

Підшлункова залоза – унікальний орган. Вона працює відразу по двох напрямах: як ендокринна і як екзокринна заліза. Як ендокринної – залози внутрішньої секреції – вона виробляє інсулін, нестача якого викликає цукровий діабет. Як екзокринна заліза вона виробляє травні ферменти, які надходять в просвіт дванадцятипалої кишки.

У нормі підшлункова залоза виробляє щодня до 2 літрів соку. У цьому обсязі знаходиться в 10 раз більше ферментів, ніж необхідно для перетравлення їжі, що поступає. Таке явище носить назву фізіологічна гіперсекреція.

Лікування панкреатиту у чоловіків

Алкоголь – найлютіший ворог підшлункової залози. Тому багато лікарів рекомендують виключити його повністю зі свого життя. Але що робити тим, кому складно зробити це. Іноді можна дозволити собі одну-дві стопки в честь якогось значимого події, але закушувати їх білкової, нежирної їжею. Смажене, жирне, копчене шкодить не менше залозі, ніж сам алкоголь. Їй просто не встояти проти такого вражаючого подвійного удару.

Хронічна форма захворювання вимагає постійного дотримання різних дієт. Ті шкідливі продукти, про які згадувалося, краще виключити і не піддавати себе ризикам. Гостра форма передбачає голодування протягом п’яти днів. Організм підтримується за допомогою глюкози, що вводиться внутрішньовенно. Після голоду вводити продукти варто обережно, маленькими порціями. Урізноманітнити меню можна за допомогою таких продуктів харчування:

  • знежирені кисломолочні продукти;
  • нежирні сорти м’яса;
  • м’ясо птиці без шкірки;
  • морська нежирна риба, морепродукти;
  • овочі;
  • некислі ягоди і фрукти;
  • сухофрукти;
  • кешью, але в малих кількостях;
  • вівсянка, рис, гречка.

Молоко вживати небажано. У період загострення панкреатиту шлунок не в змозі засвоювати молоко. Це ж можна віднести до яєчного жовтка. Харчування має бути здорове – білкове, вуглеводне. Чоловікам з хронічною формою захворювання вести такий спосіб життя необхідно постійно.

Не дарма відповідь на питання про лікування панкреатиту у чоловіків почався саме з харчування. Захворювання може зникнути при такому режимі і ніколи не турбувати неприємними, хворобливими відчуттями. Але якщо цього не сталося, і захворювання знаходиться в гострій формі, буде потрібно медикаментозна терапія і тільки в умовах стаціонару.

Необхідні препарати призначаються тільки лікарем і вводяться зазвичай внутрішньовенно крапельним способом. Зазвичай це спазмолітики, антибіотики, ферментні препарати, вітаміни, глюкоза. Які саме препарати використовуються, залежить від тяжкості та форми захворювання.

Якщо ігнорувати лікування

Будь-яка людина має розуміти, наскільки підступний і небезпечний панкреатит. Уражена токсинами підшлункова залоза починає покриватися гнійними запальними виразками. Наслідком цього можуть бути внутрішні кровотечі.

Хронічний панкреатит провокує розвиток серцевої недостатності, поява новоутворень, патологічні зміни в печінці, дванадцятипалій кишці, розвиток цукрового дебету. Всі ці наслідки досить складно піддаються лікуванню, і це ціна ігнорування своєчасної лікарської допомоги.

ускладнення панкреатиту

Відсутність своєчасного лікування панкреатиту у чоловіків викликає такі ускладнення:

  • панкреатит може перейти в хронічну форму;
  • на органах черевної порожнини можуть утворитися гнійники;
  • можлива сильна інтоксикація організму;
  • з’являється ризик внутрішньої кровотечі;
  • підвищується ймовірність появи таких захворювань, як жовтяниця, цукровий діабет;
  • виснаження організму;
  • шоковий стан, при якому знижується артеріальний тиск, відбувається збій в роботі всіх органів. Може привести до летального результату;
  • шлунково-кишкова кровотеча;
  • інтоксикаційний психоз – виникає у чоловіків, що мають пристрасть до алкогольних напоїв.

Відсутність своєчасного лікування панкреатиту у чоловіків викликає зниження артеріального тиску
Відсутність своєчасного лікування панкреатиту у чоловіків викликає зниження артеріального тиску.

Поради народної медицини

Сучасна медицина не забороняє, скоріше навіть, навпаки, – рекомендує використовувати засоби народної медицини для лікування панкреатиту у чоловіків. Її використання ефективно в комплексній терапії, під час дієти. Але рецепти не дадуть належного полегшення і не позбавлять від захворювання, якщо їх застосовувати поодиноко. Трав’яні відвари, настої ефективні як профілактичні засоби. Так, народна медицина рекомендує використовувати такі рослинні компоненти:

  • ромашка;
  • звіробій;
  • деревій;
  • польовий хвощ;
  • м’ята;
  • календула;
  • подорожник;
  • кукурудзяні рильця;
  • льон;
  • листя горіха.

Всі ці трави або трав’яні збори з їх змістом можна знайти в будь-якій аптеці. Головне, щоб були дотримані пропорції, зазначені на упаковці.

Важливо! Ніколи не купуйте трави на стихійних ринках. Ніхто не знає, з якої зони вони завезені, і чи дотримувалися правила збору лікарських трав.

квас Болотова

Основу квасу становить чистотіл. Необхідно суворо дотримуватися даного рецепта, оскільки рослина у великих дозах отруйно. У складі соку чистотілу містяться вітаміни, флавоноїди, дубильні речовини, слизу, органічні кислоти, алкалоїди. Це обумовлює його високі цілющі властивості. Ліки на основі даної рослини:

  • знімають спазми;
  • заспокоюють нервову систему;
  • усувають біль;
  • мають жовчогінну та сечогінну властивостями;
  • сприятливо впливають на утворення шлункового соку.

Сік рослини використовували ще наші предки для лікування різних шлунково-кишкових захворювань, поліпшення гостроти зору, відновлення мікрофлори кишечника, зміцнення серцевого м’яза. Пропонований квас корисний не тільки для лікування панкреатиту, гастриту, виразкових захворювань. Дане засіб здатний протистояти появі злоякісних новоутворень. Автор цього напою стверджував, що квас – це шлях не тільки до чистого тіла і міцного здоров’я, це – довголіття. Але для приготування напою потрібні досвід і увагу.

Для створення еліксиру здоров’я знадобляться:

  • половина склянки сушеного або свіжого чистотілу, використовуються тільки листя;
  • склянка цукру;
  • 1 столова ложка сметани;
  • 3 літри молочної сироватки, бажано домашньої.

Весь обсяг чистотілу потрібно помістити в трилітрову банку. Сироватку з’єднати з цукром і сметаною, добре перемішати і додати до чистотілу. Зверху закрити марлею і закріпити гумкою. Все це забирається в темне, але не холодне місце для бродіння. Щодня потрібно перевіряти ємність на наявність цвілі і прибирати, якщо вона з’явилася. Через тиждень акуратно злити рідину в іншу банку і довести обсяг до трьох літрів, додавши свіжу сироватку. Залишок разом з осадом використовувати як закваску для наступної порції. При цьому чистотіл необхідно закладати новий.

У банку, куди злили квас, триватиме бродіння. Коли на поверхні перестане з’являтися піна, значить, напій готовий до вживання. Приймати по 1 склянці тричі на день. Напій має приємний смак, пахне яблуками. Вживайте із задоволенням, відмовтеся від алкоголю і куріння і будьте здорові!

Хвороби підшлункової залози

Будь-яка патологія органу відбивається на обміні речовин: білковому, вуглеводному, ліпідному. При цьому далеко не завжди уражаються всі ланки метаболізму. У людини з ураженням β-клітин підшлункової залози починається цукровий діабет, однак процеси перетравлення їжі не дуже страждають. І навпаки, хронічний панкреатит (запалення з порушенням екзокринної функції) не завжди призводить до появи цукрового діабету.

Основні захворювання підшлункової залози:

  • панкреатит (запалення) гострий або хронічний;
  • панкреолітіаз (камені підшлункової залози)
  • пухлини (в тому числі рак);
  • кісти;
  • свищі;
  • травми;
  • цукровий діабет.


Кіста – патологія підшлункової залози

Існують також захворювання, що безпосередньо впливають на роботу підшлункової залози. До них відноситься муковісцедоз, синдром Швахмана і інші. При цих хворобах страждає не тільки функція травного тракту, а й деяких інших органів. Йдеться в основному про аутоімунної патології.

Синдроми, характерні для хвороб підшлункової залози:

  1. Больовий синдром. Відзначається переважно в перші 5 років хвороби, потім сходить нанівець через відмирання нервових клітин. Болі при захворюваннях підшлункової залози як правило інтенсивні, відчуваються в епігастрії (під ложечкою), віддають в спину або оперізують.
  2. Загальна інтоксикація (підвищення температури тіла, озноб, головний біль).
  3. Екзокринні порушення. Виникають при значному зниженні рівня ферментів підшлункової залози. Характеризуються появою метеоризму, здуття живота, діареї.
  4. Трофологіческая недостатність. Пов’язана з недостатнім надходженням в організм поживних речовин. Відзначається зниження ваги, атрофія підшкірно-жирової клітковини, витончення шкіри, порушення зору, психічні зміни.
  5. Неврастенічний синдром (депресія або перепади настрою, дратівливість, агресивність, порушення сну).
  6. Синдром здавлення сусідніх органів. Виникає при пухлинах великих розмірів і характеризується порушенням роботи шлунково-кишкового тракту. Часто супроводжується механічною жовтяницею, порушенням прохідності кишечника, асцитом.

Перші ознаки захворювання підшлункової залози зазвичай проявляються у вигляді болю і диспепсії, яка викликана порушенням нормального перетравлення їжі.

гострий панкреатит

Гостре запалення підшлункової залози носить асептичний характер, тобто виникає без впливу патогенних мікробів. Вторинна інфекція приєднується пізніше.


Панкреатит виникає без впливу патогенних мікробів

Причини гострого панкреатиту:

  • гостре отруєння алкоголем (55-70% випадків);
  • захворювання жовчовивідних шляхів (жовчнокам’яна хвороба, дивертикуліт, паразитарна інвазія і ін.);
  • хвороби органів травного тракту (пенетруюча виразка, гастродудоденіт, метастазування пухлин);
  • наслідки травми (в тому числі під час операції або інструментальних досліджень);
  • аутоімунне ураження;
  • інфекційні захворювання;
  • анафілактичний шок та інші важкі алергічні захворювання;
  • прийом деяких лікарських препаратів.

Гострий панкреатит за своєю суттю – це токсична ферментопатия. В основі захворювання лежить некроз панкреоцітов (клітин залози). З пошкоджених клітин виділяється велика кількість ферментів (перш за все фосфоліпази A і ліпази), що призводить до самопереваріванію підшлункової залози. Така ферментна аутоагресія викликає неминуче порушення функцій.

Крім ураження травного тракту, відзначається розвиток загальної інтоксикації, порушення функції легенів, серця і нирок.

симптоми:

Гострий біль «під ложечкою», що не знімається спазмолітиками

  • гострий біль в епігастрії, «під ложечкою», що віддає в спину;
  • багаторазова блювота жовчю, після якої не буває полегшення;
  • здуття живота;
  • нудота.

Болі при гострому панкреатиті стійкі, що не полегшуються анальгетиками і спазмолітиками. На тлі блювоти розвивається зневоднення. Можлива поява геморагічних плям (ділянок внутрішньошкірних крововиливів) навколо пупка (ознака Куллена) і на бічній стінці живота зліва (ознака Грея Тернера). Результатом гострого панкреатиту можуть бути псевдокісти підшлункової залози. Не виключено порушення відтоку жовчі і розвиток механічної жовтяниці.

Для діагностики застосовується УЗД і комп’ютерна томографія. Підтвердити діагноз допомагає біохімічний аналіз крові. При гострому панкреатиті відзначається підвищення амілази в крові і сечі, фосфоліпази A. За свідченнями проводиться лапароскопія (для виключення інших захворювань черевної порожнини),

При підозрі на гострий панкреатит показана екстрена госпіталізація в хірургічний стаціонар. Для оцінки тяжкості стану використовується шкала Джанелидзе. Шкала враховує вираженість основних симптомів, лабораторні зміни, а також ознаки хвороби за результатами лапароскопії. На підставі отриманих даних визначається ступінь тяжкості хвороби і розробляється схема терапії.

Принципи лікування:

  1. Голод.
  2. Аспірація вмісту шлунка.
  3. Призначення анальгетиків і спазмолітиків.
  4. Прийом інгібіторів секреції підшлункової залози (в термін до 72 годин).
  5. Інфузійна терапія.
  6. Антиоксидантна терапія.
  7. Антибактеріальні препарати (за показаннями).

Терапія гострого панкреатиту середнього та тяжкого ступеня проводиться в умовах реанімації. Хірургічне лікування показано при розвитку гнійних ускладнень. Проводиться резекція підшлункової залози, накладання стоми, установка дренажу та інші процедури. Найнебезпечніше ускладнення гострого панкреатиту – панкреонекроз, омертвіння тканин залози.

панкреонекроз

Некроз підшлункової залози носить назву панкреонекроз. Цей стан виникає при деструктивних формах гострого панкреатиту. Діагноз зазвичай ставиться постфактум після смерті хворого і розкриття. Тим, хто вижив пацієнтам зазвичай потрібне хірургічне лікування.

Захворювання супроводжується сильним оперізує епігастрії болем

Панкреонекроз завжди супроводжується сильним болем оперізуючого характеру в епігастрії. Поступово больовий синдром стихає, що пов’язано з відмиранням нервових закінчень. Припинення болю на тлі інших симптомів, що зберігаються панкреатиту (ознак інтоксикації, диспепсії) є несприятливим симптомом і свідчить про значне ураження підшлункової залози. Прогресуюче збільшення амілази або різкий стрибок рівня ферменту також говорить про погіршення прогнозу захворювання.

Летальність при гострому панкреатиті дуже висока і становить близько 15% (до 70% при деструктивних формах і панкреонекроз). Смерть настає на тлі поліорганної недостатності або при розвитку набряку головного мозку.

Хронічний панкреатит

Хронічне запалення підшлункової залози супроводжується порушенням її екзокринної і ендокринної функції. Хвороба може протікати практично безсимптомно або ховатися під виглядом іншої патології шлунково-кишкового тракту.

Виділяють такі різновиди хронічного панкреатиту:

  • токсичний (виникає при зловживанні алкоголем, на тлі хронічної ниркової недостатності і з інших причин);
  • аутоімунний (ізольоване ураження клітин підшлункової залози або на фоні інших системних захворювань);
  • обструктивний (виникає при закупорці протоки підшлункової залози пухлиною, каменями, при розвитку рубців і ін.);
  • посттравматичний.

Хронічне запалення підшлункової залози може бути результатом гострого рецидивуючого панкреатиту. Не виключена спадкова передача захворювання.


Симптоми хвороб підшлункової залози

Перші ознаки хронічного панкреатиту дають про себе знати поступово. Нерідко хвороба ховається під маскою гастродуоденита, виразкової хвороби та інших станів. При маніфестації панкреатиту виникають такі симптоми:

  • біль в животі;
  • диспепсичні явища (нудота, блювота);
  • діарея;
  • зниження маси тіла.

Біль при хронічному панкреатиті локалізується в епігастральній ділянці, віддає в спину. Неприємні відчуття посилюються після їжі, зменшуються при нахилі вперед або в положенні сидячи. Безбольовая форма хвороби зустрічається в 10% випадків. Напади болю можуть рецидивувати або зберігатися постійно. Феномен «вигорання підшлункової залози», при якому стихання болю супроводжується розвитком екзокринної недостатності органу на тлі фіброзу, в даний час не доведено.

Зовнішньосекреторна недостатність розвивається при ураженні 90% тканин органу. Порушується всмоктування жирів, відзначається стеаторея (виділення жирів з калом), зниження ваги. Подібні симптоми спостерігаються через 10 і більше років після маніфестації захворювання.

У 70% всіх хворих на хронічний панкреатит з часом відбувається загибель клітин Лангерганса, що виробляють інсулін. Розвивається порушення толерантності до глюкози, що переходить в цукровий діабет. Діабет на тлі панкреатиту відрізняється важким перебігом і часто призводить до розвитку важких ускладнень аж до гіпоклікемічний і кетацідотіческой коми.

Хронічний панкреатит рідко супроводжується підвищенням рівня ферментів в крові. Біохімічний аналіз крові не показовий. Запідозрити патологію підшлункової залози допомагає аналіз калу (виявлення стеатореї, визначення активності ферментів). В якості основного методу дослідження виступає УЗД (як скринінг при появі перших скарг). Уточнити діагноз допомагає комп’ютерна томографія і ЕУЗІ (ендоскопічне ультразвукове дослідження).

Консервативне лікування хронічного панкреатиту направлено на купірування болю і усунення інших симптомів хвороби. Схема терапії включає:

  1. Зміна способу життя (повна відмова від алкоголю і куріння).
  2. Раціональне харчування.
  3. Замісна ферментна терапія.
  4. Спазмолітики і анальгетики для купірування болю.
  5. Парентеральне введення жиророзчинних вітамінів (при доведеній недостатності).
  6. Інсулінотерапія при розвитку цукрового діабету.

Дієта при хронічному панкреатиті передбачає:

  1. Часте дробове харчування малими порціями (до 6 разів на день).
  2. Збільшення частки білка і складних вуглеводів в їжі.
  3. Обмеження кількості жирів до 60 г на добу практикується при важкому панкреатиті, коли прийом ферментів не приніс бажаного результату.

Хірургічне лікування показано при закупорці протоки підшлункової залози, освіті псевдокист і свищів. У більшості випадків операції проводяться лапароскопічним доступом.

Рак підшлункової залози

Протоковая аденокарцинома становить до 95% всіх злоякісних новоутворень підшлункової залози. Інші форми раку зустрічаються значно рідше. Передпухлинні захворювання діагностуються вкрай рідко, що істотно погіршує прогноз при цій патології.


Рак підшлункової залози у чоловіків зустрічається в 1,5-2 рази частіше, ніж у жінок

Рак підшлункової залози у чоловіків зустрічається в 1,5-2 рази частіше, ніж у жінок. Точна причина хвороби не відома. Серед факторів ризику виділяють:

  • куріння тютюну;
  • пристрасть до м’ясної і жирної їжі;
  • зайва вага;
  • хронічний панкреатит;
  • цукровий діабет 2-го типу;
  • інфекційні захворювання (гепатит B);
  • спадковість.

Протоковая аденокарцинома відрізняється агресивним перебігом і швидким появою метастазів. На початкових стадіях хвороба протікає безсимптомно. Згодом з’являються такі ознаки:

  • біль в епігастрії, що віддає в спину;
  • механічна жовтяниця;
  • збільшення печінки і жовчного міхура;
  • диспепсія: нудота, блювота, відрижка, печія;
  • діарея або запор.

Часто першою ознакою раку підшлункової залози стає швидке схуднення. Втрата ваги при онкології пояснюється як пухлинної інтоксикацією, так і порушенням екскреторної функції органу. До зниження ваги призводить і постійний страх болю під час прийому їжі. При розпаді пухлини виникають кровотечі. На пізніх стадіях виявляється асцит, тромбози печінкових вен та інші ускладнення.

Для діагностики раку підшлункової залози проводиться УЗД, комп’ютерна або магнітно-резонансна томографія. Остаточний діагноз ставиться тільки після проведення гістологічного дослідження.

Лікування раку підшлункової залози тільки хірургічне. Обсяг операції буде залежати від розміру пухлини і стадії хвороби. Виконується як резекція органу, так і панкреатектомія (видалення підшлункової залози). При неоперабельних пухлинах проводиться дренування жовчовивідної системи для усунення механічної жовтяниці. Променеве опромінення і хіміотерапія доповнюють хірургічне лікування.

Причини появи панкреатиту

Найголовніша причина появи захворювання – зловживання алкоголем. Його надмірні дози негативно позначаються на нормальній роботі багатьох внутрішніх органів, в тому числі і на підшлунковій залозі. Але існує ще безліч причин, внаслідок яких може розвинутися панкреатит:

  • жовчнокам’яна хвороба;
  • попередні інфекційні та інші захворювання;
  • ускладнення внаслідок хірургічного втручання;
  • прийом препаратів з побічними ефектами, що впливають на шлунково-кишковий тракт;
  • спадковість;
  • сильна алергія.

Причини появи панкреатиту

Важливо! Дізнайтеся в нашій статті про реактивному панкреатиті, його симптоми і лікування.

Тобто на тлі інших захворювань починає розвиватися панкреатит у вигляді ускладнення. Тому всі хвороби потрібно лікувати своєчасно.

Диспепсія – ознака панкреатиту

Поразка залози призводить до нудоти, блювоти, поносу і це – головні симптоми крім болю при панкреатиті. Але, стверджувати діагноз цієї хвороби рано, поставити точний може тільки лікар на підставі ряду аналізів, які повинен пройти хворий. Часто крім блювоти при недугу підвищується температура, запалення прогресує.


Нудота і блювання

Розпізнати захворювання можна по блювоті, вона має ряд особливостей:

  • болісна, неприборкана, повторюється постійно, не приносить полегшення;
  • в масах можуть міститися залишки неперетравленої їжі, далі відходить жовч;
  • відходження домішок крові при важкому ураженні підшлункової залози.

На гострій, ранній стадії захворювання з’являються запори і проноси, чергуючись між собою. Кал по окрасу світло-сірий, неприємного запаху з вмістом частинок неперетравленої їжі. Розвиток метеоризму неминуче.

Небезпека захворювання для чоловіків, призводить до ускладнень, плачевних наслідків, лікувати його потрібно обов’язково.


лущення шкіри

Панкреатит відбивається на загальному самопочутті хворого, видозмінює шкірні покриви, їх колір:

  • з’являється гіповітаміноз;
  • шкіра висихає і лущитися, стає менш пружною, блідне, з’являються ознаки ціанозу;
  • волосся стає ламким і тонкими;
  • куточки губ вражають заїди;
  • по відтінку шкіра у хворих панкреатитом стає землисто-сірою.

При прогресуванні захворювання сохне постійно в роті, запалений мову, небо, постійна відрижка з запахом гнильним, гикавка. Різко знижується вага, здувається живіт, на пупку, попереку лікар при огляді виявить синюшні плями з мармуровим відтінком.

Симптоматика різних типів панкреатиту

Панкреатит будь-якого типу є небезпечним станом і може спричинити ускладнення, які можуть стати навіть причиною смерті людини. Якщо жінка вагітна, це також додає перебігу хвороби певні ризики. Симптоматика захворювання помилково може бути розцінена як перебудова гормонів в організмі.

Зазвичай в свята людині важко вдається контролювати обсяги випитих алкогольних напоїв. Вживання навіть незначної кількості спиртовмісних рідин може стати причиною загострення запалення в підшлунковій залозі.

Ознаки панкреатиту у дам мають взаємозв’язок з видом запалення, що відбувається в організмі. Діагностувати запальні процеси вдається насилу. Розпізнати патологію вийде тільки в лікарні при комплексному обстеженні.

Загальна симптоматика

Найголовнішим ознакою, яким супроводжується практично будь-який різновид запалення підшлункової залози, є хворобливість. Відзначаються болі інтенсивного характеру – провокатором їх появи служить прийом спиртних напоїв або «нездорових» харчових продуктів, перебування на холоді. Біль бере свій початок в підребер’ї справа або зліва, в нижній частині лопаток, в верху живота або в поперековій області. Спроба порухатися тільки погіршує стан хворого. Крім больового синдрому, з часом з’являються інші ознаки панкреатиту.

Вторинні ознаки перебігу хвороби:

  • здуття живота, що супроводжується больовим синдромом (відбувається це унаслідок посилення бродіння);
  • постійна нудота апісля прийому їжі або вночі;
  • приступообразні блювотні позиви (в виведеному вмісті шлунка може бути виявлена ​​жовч або частки їжі, що не переварились);
  • утруднення з відходженням стільця (запори), яке змінюється прискореними позивами (діарея);
  • збільшення температури тіла, що виникає періодично (до 38 ° C);
  • часткова або повна відмова від прийомів їжі (з’являється через інших фізіологічних незручностей, що супроводжують захворювання, психологічного бар’єру).

діагностика

Як правило, для повноцінної діагностики пацієнтку направляють на обстеження під керівництвом гастроентеролога.

УЗД підшлункової залози

Діагностичні заходи включають:

  • ОАК на наявність запального процесу;
  • біохімічне дослідження крові;
  • біохімічне дослідження калу;
  • УЗД підшлункової залози;
  • КТ;
  • лапароскопічне вивчення запалених ділянок.

Гостра різновид панкреатиту

Хворобливість відчувається в зоні епігастрію або зліва під ребром. Хворобливість пекучого характеру стає неможливо терпіти. В окремих ситуаціях подібний ознака може мати аномальне відміну.

Симптоматика панкреатиту в гострій формі може бути поплутана з серцевими захворюваннями, оскільки хворобливість бере свій початок зліва в області грудей, віддаючи в праву руку або під ребро з правого боку.

Інші варіації симптомів гострого панкреатиту у жіночої частини населення:

  • хворобливість, яка нагадує ниркові кольки (біль гострого типу зосереджена в пупкової зоні);
  • больовий синдром, який бере початок в спині або поперековій ділянці;
  • спазмообразная біль різкого типу в районі нижньощелепного відділу і праворуч від шийної зони.

Після 2-х годин хворобливості у хворої починають з’являтися інші симптоми, характерні для запалення підшлункової залози гострої форми. Такими є блювотні позиви, які неможливо придушити або полегшити, безперервна нудота, збільшення серцевих скорочень, пітливість, наповнення живота повітрям і, як наслідок, часта відрижка. У жінки на мові можна відзначити наліт білого кольору. Артеріальний тиск знижується значно швидко. До того ж до вищепереліченого у хворої відзначається занепад сил і блідість шкіри.

Режим і раціон при панкреатиті

За один прийом хворий повинен вживати не більше двохсот грамів їжі. За день передбачено близько 5-6 прийомів їжі з проміжком в 2,5-3 години.

Дієтичне харчування «Стіл №5» враховує всі потреби хворого, який страждає від запалень підшлункової залози. В добу енергетична цінність повинна дорівнювати 2500-2600 ккал. Кількість жирної їжі і углеводсодержащих продуктів зменшують, обсяг білків підвищують.

При гострій формі панкреатиту оздоровчий харчування повинно включати рідкі каші, парові страви.

Каші з ячменю, пшона, кукурудзи і перловки будуть додатково навантажувати ЖКТ, тому слід їх виключити. Супи на молоці або на крутому м’ясному / рибному бульйоні також краще не вживати – овочевий буде значно корисніше. У приготовлену їжу можна додати сметану або невелика кількість вершкового масла. У процесі приготування страви додавати жири заборонено.

Трав'яний чай при панкреатиті
Трав’яний чай при панкреатиті

При патологічних станах підшлункової залози заборонено вживати в їжу:

  • боби, горох (в т.ч. шоколад);
  • газовану воду;
  • капуста, редис, зелень з високим вмістом кислот;
  • спеції;
  • свіжоспечені хлібобулочні вироби;
  • жирні м’ясні продукти, м’ясо птиці, риба, сири;
  • фрукти і ягоди з підвищеним вмістом кислот;
  • консервовані продукти;
  • гриби.

Харчування, яке провокує жовчний міхур працювати з надмірним навантаженням, може стати причиною прояви гострої форми панкреатиту.

Увага! Панкреатит і вживання алкогольних напоїв несумісні. Патологічні процеси в підшлунковій залозі, можуть викликати смерть хворого!

Якщо виконувати призначення фахівця, не ігнорувати дієту і в міру займатися спортом, цілком можливо жити довгої нормальним життям. Повна відмова від алкогольних напоїв допоможе зменшити ризики запалення підшлункової залози і більше не згадувати про неприємні симптоми, супутніх панкреатиту. Важливо в будь-яких стресових ситуаціях зберігати спокій, не піддаватися емоціям в момент негативу, не переживати даремно.

Жирна їжа при панкреатиті
Жирна їжа при панкреатиті

Лікування панкреатиту у гострій стадії захворювання

Купірувати гострий процес і полегшити симптоми захворювання при гострому панкреатиті в більшості випадків вдається не відразу. Гострий панкреатит лікується в стінах лікарні і вимагає серйозних лікарських призначень.

Терапія включає в себе:

  • обов’язковий постільний режим,
  • холод на епігастральній ділянці,
  • створення функціонального спокою для залози (абсолютний голод),
  • прийом медичних препаратів.

профілактика

Від захворювання панкреатитом не застрахований ніхто. Але якщо дотримуватися деяких правил, можна відстрочити виникнення патології на довгі роки. Необхідно пам’ятати наступне:

  • збалансоване харчування – основа здоров’я. Корисні продукти повинні переважати над шкідливими. Слід обмежити до мінімуму жирне і смажене, консерви, напівфабрикати, ковбаси. Потрібно харчуватися дрібно, невеликими порціями, в встановлені годинник;
  • перед тим як сісти на дієту для схуднення, рекомендується порадитися з лікарями;
  • необхідно періодично приймати вітаміни і вітамінні добавки;
  • відмовитися від шкідливих звичок, особливо від непомірного вживання алкоголю. Повністю виключити куріння;
  • займатися профілактикою захворювань шлунково-кишкового тракту і сечостатевої системи.

Надання першої допомоги при болях в підшлунковій залозі

Першою допомогою при виникненні болів в області підшлункової залози є створення спокою для пацієнта. Необхідно укласти хворого в зручну для нього позу і попросити максимально розслабитися.

Коли відбувається запалення органу, гострі болі можуть виникнути раптово. В цьому випадку медики рекомендують відмовитися від прийому їжі. Можливо вживання води в невеликих кількостях. Бажано, якщо в якості рідини хворому буде запропонована лужна негазована мінеральна вода. В особливо важких випадках варто утриматися і від рідини.

Таке лікувальне голодування може тривати близько 2-3 днів.

Не слід приймати будь-які препарати до приїзду лікаря. Для зняття спазмів єдиним дозволеним безрецептурних засобом є Дротаверин (Но-шпа).

Для зняття больового синдрому на лівий бік і область підребер’я накладають холодний компрес.

Важлива інформація: Що корисне і шкідливе з їжі не любить підшлункова залоза

У будь-якому випадку при гострого болю в животі необхідно викликати швидку допомогу. Медики не рекомендують самостійно купірувати напади болю. Найчастіше після тимчасового полегшення настає рецидив захворювання, що загрожує небезпечними наслідками. Всі терапевтичні заходи повинен проводити тільки лікар.

прогноз життя

За статистикою, від гострої форми панкреатиту при відсутності медичної допомоги помирає 15% хворих. При виникненні ускладнень, наприклад панкреонекрозу, летальними виявляються 70% випадків. При своєчасній медичній допомозі в гострих випадках і при подальшому амбулаторному лікуванні і правильне харчування лікарі оцінюють шанси на довге життя як високі.

Проблеми з підшлунковою залозою позначаються в першу чергу на роботі травної системи, але можуть перешкоджати нормальному функціонуванню практично всіх органів. Підшлункова є органом змішаної секреції і найбільшою залозою людського організму. Вона виробляє травні ферменти і гормони, що впливають на загальний обмін речовин.

Вона знаходиться трохи нижче шлунка (звідси і назва) і трохи зміщена вліво. Умовно її поділяють на такі частини:

  • головку – вважається найбільшою частиною залози і розташовується в петлі дванадцятипалої кишки;
  • тіло – частина залози, розташована в центрі;
  • хвіст – найбільш тонка частина органу, розташована праворуч від хребта ближче до селезінці.

Хронічна різновид панкреатиту

Хронічне запалення підшлункової залози часто протікає через інших недуг жовчовидільної системи. При безконтрольного споживання спиртовмісних напоїв збільшується ризик розвитку запалення. У стадії загострення захворювання можна визначити по хворобливості в нижній області живота притупленного характеру.

Інша симптоматика хронічного панкреатиту:

  • через гормональної перебудови організму жінки частіше за чоловіків страждають від панкреатиту. Відзначається занепад сил, може початися запаморочення;
  • важкість у животі, що має постійні характер;
  • зменшення в крові червоних кров’яних тіл;
  • часті позиви в туалет або утруднене відходження калу;
  • неприємний присмак в ротовій порожнині;
  • схуднення;
  • відмова від їжі;
  • «Заїди» в куточках ротової порожнини;
  • запальні процеси в яснах.

Хронічний панкреатит

Хронічний панкреатит

лікування

Терапія залежить від форми і ступеня хвороби. Хронічна форма успішно лікується в домашніх умовах, в той час як гостра найчастіше вимагає знаходження пацієнта в лікарні.

Після гострого періоду пацієнта витримують на голодній дієті, яка триває до 3 діб. В цей час всі продукти виключені, але пити воду потрібно.

Відсутність лікування може призвести до розвитку таких важких наслідків, як утворення гнійних вогнищ на поверхні органів, внутрішніх кровотеч, серцевої недостатності і значних областей некрозу. Ці ускладнення можуть стати причиною смерті пацієнта.

Медикаменти

Терапія фармацевтичними засобами проводиться із застосуванням таких груп препаратів:

  • спазмолітики і анальгетики – анальгін, Но-шпа, Но-шпа Форте, Папаверин, Метеоспазміл;
  • засоби для зниження ферментної активності – Омепразол, Сандостатин;
  • антибактеріальні препарати для запобігання інфекції – Пеніцилін, Цефалоспорин;
  • для обміну речовин – внутрішньовенні препарати розчинів солей і протеїнів;
  • сорбенти для ліквідації здуття і газоутворення – Атоксіл, Еспумізан, Білий вугілля.

Для надходження вітамінів і мінералів призначають допоміжні комплекси полівітамінів.

операція

Хірургічні методи застосовують в разі розвитку важких ускладнень:

  • кіст;
  • абсцесів;
  • при значному обсязі лейкоцитарної рідини в органі або навколо нього;
  • для видалення каменів з підшлункової або її протоки.

дієта

Незважаючи на те, де буде проводитися лікування, воно зобов’язує до суворого дотримання певної дієти. Харчування при панкреатиті має відповідати наступним вимогам:

  • воно повинно бути дробовим – 6 разів на день порціями по 300 грам;
  • жир строго контролюється, перевага віддається рослинному;
  • в разі порушення вуглеводного обміну – виключити солодке і цукор;
  • повна заборона на жирне м’ясо і рибу, солодку газовану воду, гострі спеції, кислі фрукти і соки, міцні чай, кава, какао і шоколад, спиртне.

Після завершення лікування чоловікові не потрібно дотримуватися цю дієту постійно, але помірність в їжі обов’язково має бути присутня.

На відео лікар ентерологіі-гепатолог докладно розповідає про правильне харчування при різних формах панкреатиту.

Якщо виконувати всі профілактичні заходи, не допускати надмірностей у харчуванні і вживанні алкоголю, стежити за станом здоров’я і усувати неполадки в роботі травної системи, то дискомфортні відчуття, пов’язані з панкреатитом, назавжди залишаться в минулому.

Терапія у жінок

Позбутися від недуги слабкій статі вдається краще, ніж сильному, однак це справедливо по відношенню до жінок, які не зловживають спиртним. Багато жінок мають більшу силу волі, намагаються дотримуватися правильного харчування, а лікарняна рутина концентрує їх увагу на стан свого здоров’я. З цієї причини прогноз досить позитивний.

Головними моментами в терапії підшлункової залози є голодування і холод. Голод для лікування пропонується лікарями на 2-3 доби з огляду на інтенсивність недуги і супроводжуючих його симптомів. На область живота поміщають холод з метою усунення набряків.

Терапія панкреатиту будинку допустиме лише за умови, що хвороба має хронічний перебіг. Хвороба в гострій стадії побороти вийде тільки в лікарні під ретельним наглядом кваліфікованих лікарів.

Вагоме значення в лікуванні, що проходить в рідних стінах, має перегляд раціону і визначення повсякденного меню з урахуванням рекомендацій лікаря і фахівця з дієтичного харчування. При запаленні підшлункової залози хворий необхідно приймати їжу згідно дієті «Стіл №5» за Певзнером.

Голодування в лікувальних цілях передбачено у випадках, коли хронічна форма недуги загострюється. Якщо знадобиться, то є можливість продовження голодування, але тоді необхідно доповнити лікарняне харчування електролітичними розчинами, амінокислотами і білковими продуктами.

Хворий не повинен споживати деякі продукти харчування: маргарин, їжу з великим вмістом кальцію (сир, сири), консервовані продукти, гостру, смажену і їжу з підвищеним вмістом кислот. Дозволено прийом рослинного і вершкового масла в невеликих обсягах (не більше 25 г на добу).

Харчуватися слід дрібно, прийом їжі повинен здійснюватися в один і той же час з рівними інтервалами, одна порція їжі не повинна бути більше 260 грамів. Корисно їсти пропечённие, відварні і пропарені страви. Великою користю володіють в’язкі каші, протерті супи, желе, киселі з натуральних фруктів. Від свіжого хліба краще відмовитися, а ось сухарі і підсушений хліб будуть дуже доречними. Вичавлений з фруктів і овочів концентрований сік слід розводити водою.

Якщо хронічний панкреатит загострився, з лікуючим лікарем узгоджується тактика лікування, яка може включати в себе прийом медикаментів.

Медикаментозна терапія грунтується на прийомі таких ліків.

  1. Болезаспокійливі засоби, анальгетики, що сприяють зниженню больового синдрому. З метою купірування неприємних відчуттів приймають «Баралгин», «Но-шпу», «Дексалгин», «Спазмалгон», «Спазган» або «Анальгін».
  2. Препарати, які посилюють дію болезаспокійливих засобів. Зазвичай застосовують «Дроперидол» і «Фентанил».
  3. Засоби з вмістом ферментів. У період терапії такі препарати заповнюють недолік ферментної складової, при цьому не виявляється вплив на кількісний показник кислот жовчі.
  4. Ліки «Соматостатін» і «Октреотід» виписуються лікарем, якщо мають місце напади з небезпечної симптоматикою.
  5. Засоби, що регулюють вироблення шлункового соку. Застосовуються антациди, які нейтралізують соляну кислоту, що надходить в шлунково-кишковий тракт.
  6. Напівсинтетичний пеніцилін і цефалоспорини. Застосовуються, якщо є ризик повторного поширення інфекції.
  7. Лікарські засоби, що усувають блювотні позиви. До таких препаратів належать «Церукал», «Метоклопрамид». Їх дія грунтується на регулюванні руху їжі по шлунково-кишковому тракту, що перешкоджає зворотному току.
  8. Препарати для усунення запорів. Застосовуються «Нормазе», «Дюфалак», «сенаде», «Гутталакс», «Гуттасіл», «Гудлак». В результаті прийому відновлюються усмоктувальна функція шлунково-кишкового тракту і перистальтика.
  9. Препарати для лікування діареї. Як правило, використовують «Лоперамід», «Лопедіум», «Діара», «Імодіум». Ліки збільшують всмоктувальну здатність за принципом осмосу.
  10. Кошти, спрямовані на нормалізацію водно-електролітичного балансу, і препарати, що зменшують набряклість ( «Фуросемід»).
  11. Вітамінні комплекси, препарати для відновлення апетиту. Призначення потрібно для відновлення захисних функцій організму після перенесення лікувального голоду або дієтичного харчування. Популярні «Дуовіт», «Мультитабс», «Супрадин».

Лікарські препарати для зменшення токсинів в організмі пацієнта.

  1. боби, горох (в т.ч. шоколад);
  2. газовану воду;
  3. капуста, редис, зелень з високим вмістом кислот;
  4. спеції;
  5. свіжоспечені хлібобулочні вироби;
  6. жирні м’ясні продукти, м’ясо птиці, риба, сири;
  7. фрукти і ягоди з підвищеним вмістом кислот;
  8. консервовані продукти;
  9. гриби.

Якщо гостра форма захворювання пов’язана з психосоматичних станом пацієнта, лікарем виписуються заспокійливі препарати.

Гострий панкреатит симптоми і лікування

Пацієнти з діагностованим гострим запаленням повинні бути госпіталізовані для динамічного спостереження за станом, консервативного або хірургічного способу відновлення.

Консервативна терапія спрямована на боротьбу з болем і шоком, створення фізіологічного спокою хворому і попередження вторинної інфекції.

Для того щоб купірувати больові відчуття застосовують знеболюючі і спазмолітичні препарати. Сильнодіючі знеболювальні з групи опіатів слід застосовувати з обережністю, так як вони можу викликати спазм сфінктера Одді і посилити нудоту і блювоту. Крім того, інтенсивна терапія має на увазі:

  1. використання лікувального голодування;
  2. аспірація за допомогою зонда вмісту шлунка;
  3. прикладання льоду на область підшлункової залози;
  4. відновлення організму після дегідратації, інфузійна терапія.

Якщо пацієнт знаходиться в стані шоку, то рекомендується провести підтримуючу терапію: розчин глюкози, цільна кров, плазма, кофеїн, камфора, ефедрин підшкірно і ін.

Для того, щоб посилити вплив лікування, необхідно базисну терапію доповнити антіферментной і протисекреторними терапією. Багато препаратів, які пригнічують синтез ферментів, так само чинять на залозу протизапальну і протинабрякову дію.

У лікуванні складних випадків гострого панкреатиту недовго, під контролем стану призначають введення стероїдних препаратів.

У перші дні, щоб уникнути блювоти, хворий харчується парентерально, в його шлунок вводять зонд, через який постійно відсмоктують вмісту шлунка. Для підтримки водно-сольового обміну призначають інфузійне введення фізрозчину і препарату глюконату кальцію внутрішньовенно.

Хворому через зонд вводять воду з яєчним білком, розведені соки, молоко. Харчування через зонд зберігається до тих пір, поки не припиниться нудота і блювота. Потім хворого переводять на легкоусвояемую дієту, з великим вмістом легких вуглеводів, зниженою кількістю білків і винятком жирів. Після того, як досягнуто поліпшення стану хворого, дієту поступово розширюють.

Хірургічне лікування гострого панкреатиту призначають в разі:

  • погіршення загального стану хворого;
  • при прогресуванні патології, що супроводжується інтоксикацією і перитонеальними явищами;
  • в разі нагноєння підшлункової залози і ін.

За допомогою класичних і мало інвазивних хірургічних методів виробляють:

  • відновлення прохідності жовчних проток;
  • очищення від ексудату, гною і установка дренажу в черевну порожнину, сальник і ін .;
  • видалення підшлункової залози, панкреатектомія, секвестректомія і ін.

У разі підозри на наявність інфекції, лікування доповнюється прийомом антибіотиків широкого спектру дії.

Ускладнення при захворюванні

Чим небезпечний панкреатит? Даний недуга може привести до неприємних наслідків. Якщо з ним не боротися, то можуть розвиватися такі захворювання:

  • інфекційні освіти в підшлунковій залозі;
  • гнійні запалення жовчних проток;
  • виразка шлунку;
  • цукровий діабет;
  • пухлину в підшлунковій залозі;
  • свищі і кісти;
  • нервово-психічні розлади.

Ігнорування симптомів захворювання може призвести до нових небезпечними хворобами. Тому дуже важливо вчасно виявити і почати лікувати панкреатит.

Якими методами діагностики підтверджують симптоми гострого панкреатиту

Крім лабораторних аналізів крові і сечі, фізикальних досліджень і збору анамнезу, призначають апаратну діагностику:

  1. рентгенографію;
  2. УЗД;
  3. КТ;
  4. МРХПЗ;
  5. Езофагогастродуоденоскопія.

Рентген і комп’ютерну томографію з контрастною речовиною можна робити тільки після проведення процедур по нормалізації гідратації, інфузійного введення рідини. В іншому випадку може розвинутися некроз в областях з ішемією.

При рентгенологічному дослідженні виявляють порушення перистальтики, скупчення газів в тонкому кишечнику, порушення рухливості діафрагми зліва, наявність ексудату в плевральній порожнині зліва і ін. Але перераховані прояви не патогномичное для гострого запального процесу, тому може знадобитися проведення додаткових досліджень з допомогою УЗД. Ультразвукова діагностика визначається облітерація жовчних проток, набряк залози.

Використання сучасного методу МРТ підшлункової залози (МРХПЗ) дозволяє отримати більш інформативний повний результат дослідження.

При підозрі на інфекційну природу захворювання береться пункція ексудату, вмісту кіст або зони некрозу з подальшим бак посівом і визначенням виду інфекційного агента. Також в отриманої рідини можуть бути виявлені панкреатичні ферменти.

На підставі результатів функціональних проб, інструментальних та клінічних досліджень встановлюється або підтверджується діагноз і розробляється схема лікування.

муковісцидоз

Муковісцидоз, або кістозний фіброз, є генетичним захворюванням і характеризується ураженням залоз зовнішньої секреції і дихальних органів. Патологічні зміни зачіпають не тільки підшлункову залозу, а й печінку, кишечник, потові і слинні залози.

Захворювання може проявитися в будь-якому віці, і чим раніше це відбувається, тим важче воно протікає. У більшості випадків симптоми муковісцидозу з’являються на першому році життя дитини, але не виключається початок прогресування в дошкільному або шкільному віці.

муковісцидоз
Причиною муковісцидозу є мутація гена CFTR, локалізованого в 7-ій хромосомі

Старші діти скаржаться на кольки в животі, нерегулярні випорожнення, відчуття напруги під ребрами і нудоту. У зовсім маленьких пацієнтів муковісцидоз проявляється наступними симптомами:

  • відставанням у розвитку і наборі ваги;
  • сухим кашлем з хрипами і задишкою;
  • набряками і надмірно солоним потом через посиленого виведення солей;
  • частим стільцем з характерним неприємним запахом, який погано відпирається і змивається.

Роль дихальної гімнастики при панкреатиті


Дихальна гімнастика при панкреатиті
Масажувати внутрішні органи дуже корисно, тому проведення дихальної гімнастики зможе істотно допомогти знизити напади панкреатиту, домогтися стійкої ремісії. Після нападів хвороби потрібно проводити вправи кілька разів на день, поступово збільшуючи кількість до 9 процедур в день.

  1. Зробіть вдих, затримайте дихання, відрахувавши 3 секунди. Видихайте глибше повітря, напружте живіт. Затримайте дихання при вдиху на 2-3 сек., Далі швидко втягніть живіт, зробіть видих, розслабте м’язи живота.
  2. Втягніть живіт, на видиху затримайте положення на 3 сек., Розслабте м’язи живота. Зробіть вдих, надійти живіт. Зробіть видих, втягніть живіт.

На прояв симптомів при панкреатиті впливає форма, вид, ступінь тяжкості захворювання. Ознаки хвороби підшлункової залози симптоми цілком різноманітні, і поставити діагноз самостійно складно. При появі подібних симптомів чоловікам не варто зволікати з походом до лікаря. В результаті захворювання підшлункової залози веде до ускладнень, рецидивів, досить небезпечно. При підозрі краще відразу звернутися до лікаря, пройти обстеження і призначене лікування.

Ефективні збори трав при хронічному панкреатиті

Фітотерапія застосовується у лікуванні багатьох хвороб дуже давно і, варто зауважити, ефективно. Трави діють м’яко, їх лікувальний ефект тривалий і в складі комплексної терапії може принести хороший результат. Всі трав’яні збори підбираються індивідуально.

Благотворно позначається на підшлунковій залозі дію:

  • м’яти перцевої,
  • плодів коріандру,
  • квіток безсмертника,
  • плодів анісу звичайного,
  • коренів кульбаби,
  • трави горця пташиного,
  • звіробою звичайного,
  • ромашки аптечної,
  • шавлії лікарської.

діагностичні заходи

Виявити панкреатит у чоловіків на ранніх стадіях розвитку хвороби дуже складно. Симптоматика занадто слабко виражена, виявляється нерегулярно, і часто виникають симптоми чоловік може пояснити масою інших причин, не замислюючись про можливість наявності проблем зі здоров’ям підшлункової залози. Тому, як правило, до лікаря звернення до лікаря відбувається лише тоді, коли симптоми панкреатиту виявляються регулярно, доставляють сильний дискомфорт і присутній практично не стихає хворобливість в області розташування залози.

Ознаки та симптоми хронічного панкреатиту
Ознаки та симптоми хронічного панкреатиту

При зверненні до фахівця першої діагностичної мірою є пальпація. Спеціаліст обмацує і здійснює легкі натискання в лівій частині тіла, під кутом між ребрами і хребетним стовпом. При панкреатиті чоловік буде відчувати біль при пальпації. Лікар здійснює натискання під пупком, на відстані 2 см від останнього. Пацієнт також буде відчувати хворобливість. Спеціаліст в обов’язковому порядку повинен оглянути мову пацієнта – на поверхні язика при панкреатиті присутній наліт білястого кольору, а також спостерігається атрофія смакових рецепторів.

Обов’язковою і найповнішим аналізом, за яким можна судити про наявність панкреатиту і ступеня його розвитку, є аналіз крові. Спеціаліст дивиться на рівень лейкоцитів у крові, а також перевіряє рівень амілази. Амілаза – це фермент, що виробляється підшлунковою залозою і відповідає за переробку крохмалю, а також глікогену. Норма його вмісту в крові не повинна перевищувати 65 одиниць. Перевищення норми в два рази свідчить про наявність панкреатиту у чоловіка. Критичною відміткою вмісту амілази в сироватці крові є 1000 одиниць – це є свідченням критичного стану пацієнта і говорить про термінову необхідність хірургічного втручання.

Першою діагностичної мірою при панкреатиті є пальпація
Першою діагностичної мірою при панкреатиті є пальпація

Підвищений рівень лейкоцитів є свідченням присутності в організмі вогнища запалення. За кількістю лейкоцитів фахівець може судити про те, наскільки сильний осередок інфекції. Також важливу роль відіграють показники: ШОЕ, панкреатичних ферментів, глюкози, гематокриту, ліпази, а також трипсину.

Зверніть увагу! Крім вищевказаних діагностичних заходів пацієнту обов’язково повинні призначити УЗД органів, розташованих в черевній порожнині і біопсію. Для проведення останньої фахівцям необхідно взяти у пацієнта біопсійний матеріал. Для цього пацієнтові проколюють шкірний покрив в місці, розташованому над підшлунковою залозою, і роблять забір потрібної кількості матеріалу.

причини панкреатиту
причини панкреатиту