Паротит: симптоми, причини, лікування, діагностика, щеплення

Епідемічний паротит або свинка – це захворювання вірусної етіології, яке призводить до запалення слинних залоз. Найбільш схильні до цього захворювання діти у віці від 3 до 15 років, найнебезпечніший період від 3 до 7 років.

Велику частину хворих становлять хлопчики, і для них це захворювання несе велику небезпеку у вигляді ускладнень. У деяких випадках хворіють і дорослі люди.

Хвороба свинка переноситься повітряно – крапельним шляхом, але так само не виключений і побутовий шлях зараження.

Інкубаційний період включає 9 днів до прояву перших ознак захворювання і 9 днів початку хвороби, т. Е. 18 днів людина є заразним.

Цікаві факти про паротите

В діагностиці та лікуванні паротиту з’явився прогрес під час епідемій 17-19 століть серед солдатів регулярної армії. Через високу щільність населення казарм, за рахунок низької гігієни солдати хворіли свинкою один за іншим. Іноді в той час цю хворобу стали іменувати «окопної або солдатської хворобою». І тільки в минулому столітті з’ясували природу інфекції, виділивши вірус і заражаючи їм лабораторних тварин (мавп). До 1945 року була розроблена і перша вакцина від паротиту, що дало початок епосі масової від нього вакцинації.

Хоча і робилися спроби зараження вірусом тварин в умовах лабораторій, але в природному середовищі паротит – це типово людське захворювання. Тому, заразитися ним при контактах з дикими або домашніми тваринами не можна. Тільки люди можуть передавати її один одному. До початку вакцинації паротит був серйозною небезпеку в плані поширення епідемій. Сьогодні зустрічаються поодинокі випадки паротиту серед тих дітей, чиї батьки не ставлять їм щеплень, а також часто хворіють дорослі, у яких щеплення імунітет згас, а повторних щеплень вони не робили.

профілактика

Для запобігання зараження інших дітей або дорослих хворий ізолюється на 10 днів.

Профілактика епідемічного паротиту, в першу чергу, полягає в вакцинації. Для цього використовую живу або ослаблену вакцину, яку вводять під шкіру в області лопатки або зовнішню частину плеча одноразово з використанням дози в 0,5 мл.

Щеплення проводиться дітям у віці 1 року. В вакцину включені антитіла проти кору і краснухи.

У 6 років проводять ревакцинацію, після якої виробляється стійкий імунітет до захворювання і зараження виключається практично на 100%.

Якщо за медичними показаннями або з причини відмови від щеплення був порушений графік вакцинації, то можна пройти вакцинацію в будь-якому віці, а ревакцинацію не менше ніж через 4 роки.

Для щеплень використовується кілька видів вакцин:

• Моновакцина – вакцина проти паротиту у живій формі.
• Вакцина – проти кору і паротиту в живій формі.
• Трехкомпонентная вакцина включає в себе «Пріорікс», «Ервевакс», «Тримовакс».

Як відбувається зараження

Вірус паротиту відноситься до РНК-вірусів особливої ​​групи rubulavirus, він не дуже стійкий у зовнішньому середовищі. Заразитися ним можна тільки при тривалих і близьких контактах з хворими. При цьому люди, джерела інфекції, можуть ще й не підозрювати про те, що хворі паротит.

• Повітряно-крапельним шляхом – вірус виділяється зі слиною і слизом носоглотки, і якщо хворий з вами говорив, кашляв, сякався або чхав близько вас, цілувався з вами, перебував з вами в одному приміщенні – ризик зараження дуже високий
• Контактним шляхом – для дітей небезпечно буде ще і користування загальними іграшками, облизування пальців, предметів, яких стосувалися руки зараженого малюка, які він до цього тягнув в рот.

Для захворювання характерна сезонність – на весну припадає пік захворюваності, а в серпні-вересні захворювання практично не реєструється. Поширена хвороба повсюдно, широко, але за рахунок того, що дітей зараз активно прищеплюють, епідемії в даний час виникають нечасто.

За даними численних досліджень встановлено, що на заразні стають люди:

• за тиждень до запалення слинних залоз
• з моменту зараження може пройти 7-17 днів
• залишаються заразними вони ще приблизно 8-9 діб з моменту перших проявів хвороби.

Особливо багато вірусів виділяють хворі і вони максимально заразні при запаленні слинних залоз. У цей час вони повинні бути строго ізольовані від оточуючих для запобігання поширенню інфекції.

Період інкубації (з моменту зараження вірусом до моменту прояву хвороби) становить:

• у дітей в середньому від 12 до 22 днів.
• у дорослих становить від 11 до 23-25 ​​діб, зазвичай це 14-18 днів.

причини паротиту

Симптоми свинки проявляються у людини внаслідок впливу вірусу з групи парамиксовирусов. Заразитися можна тільки від людини, яка хвора маніфестной або инаппарантной формою паротиту. Людина стає заразним для оточуючих за 1-2 дня до того, як у нього проявляються перші клінічні симптоми хвороби свинки, а також в перші п’ять днів захворювання. Після того, як симптоми недуги зникають, людина стає незаразних. Передача вірусу у дорослих і дітей відбувається повітряно-крапельним шляхом. Однак до сьогоднішнього дня фахівці не виключають можливості передачі вірусу через забруднені предмети. У людей відзначається висока сприйнятливість до інфекції. Вірус потрапляє в організм крізь слизову оболонку верхніх дихальних шляхів.

Найчастіше захворювання вражає дітей, причому, представники чоловічої статі хворіють паротит приблизно в півтора рази частіше. Найбільш часто свинка розвивається у дітей між 3 і 7 роками. В цілому близько 90% випадків хвороби діагностується у дітей та підлітків, яким ще не виповнилося 15 років. Найчастіше вірус вражає людей у ​​весняний період – у березні і квітні. Найменша кількість випадків захворювання відзначається в серпні і вересні. Хвороба може носити як спорадичний характер, так і виявлятися епідемічними спалахами. Загальний рівень захворюваності вдалося знизити після того, як стала звичною практика масової імунізації населення живою вакциною. Після того, як людина перехворіла на свинку, у нього розвивається довічний імунітет до захворювання.

Хто може хворіти паротит?

Свинкою захворіти можуть всі, хто не має до неї імунітету (не хворів раніше або не щеплена), в силу ослаблення імунітету частіше хворіють діти. З дорослих страждають ті, у кого в крові немає антитіл до свинки – це не більше 10-20% населення (у інших в крові виявляються антитіла до інфекції). Помічено, що хлопчики і чоловіки в два рази частіше і важче хворіють сюїта.

Чи можуть хворіти свинкою щеплені? Правильно проведена вакцинація КПК захищає від зараження паротит практично всіх (98%), тільки невелика кількість людей, прищеплених однією або навіть двома дозами вакцини, можуть давати прояви паротиту. Але протягом паротиту у таких людей в основному легке і не ускладнений.

Причини виникнення

Головною причиною зараження паротит є параміксовіруси (Paramyxoviridae – сімейство вірусів з порядку Mononegavirales).

Заразитися можна від дитини, у якого ще не з’явилися будь – які ознаки або симптоми захворювання. В період епідемії зараження піддаються 70% дітей.

Після перенесеного захворювання свинки виробляється стійкий імунітет на все життя, повторне зараження зустрічається вкрай рідко.

20% населення дитячого віку не схильні до зараження свинці на увазі індивідуальних особливостей організму.

Фактори, що провокують виникнення захворювання

Фахівці вважають, що існує кілька факторів, які можуть сприяти зараженню. До них відносять:

• ослаблений імунітет;
• нестача вітамінів і мінералів в організмі;
• сезонне ослаблення захисних функцій організму у весняний і зимовий періоди;
• відсутність щеплень від епідемічного паротиту.

У разі виникнення епідемії в дошкільному закладі або в школі убезпечити дитину від зараження вкрай складно. Дуже важливо підтримувати імунітет дитини в нормі і вчасно проводити профілактичні щеплення.

Перехворіли людям побоюватися не варто.

Що відбувається всередині організму

Вірус потрапляє в організм через слизові оболонки носа і глотки. Він осідає на поверхні клітин, руйнує їх і проникає в кровоносні судини, потім розноситься по всьому організму, проникає в найбільш улюблені ними місця – це залізисті тканини і нервова тканина (перш за все слинні залози). Усередині них розмноження вірусу відбувається найбільш активно.

Одночасно з ними можуть дивуватися простата і яєчка у хлопчиків і чоловіків, яєчники у дівчаток і жінок, щитовидна залоза, підшлункова залоза. Поряд з залозами, одночасно, або дещо пізніше, може страждати і нервова система, як периферичні нерви і ганглії, так і головний і спинний мозок (при створенні особливих умов або агресивному перебігу паротиту).

У міру того, як вірус розмножується в організмі, імунна система починає виробляти до вірусів антитіла, які зв’язують і виводять вірус, сприяючи одужанню. Дані антитіла залишаються всередині організму на все життя, створюючи довічний імунітет. За рахунок цих антитіл не відбувається повторного зараження паротит.

Однак, разом з цим може спостерігатися і загальна алергізація організму, яка може спостерігатися протягом тривалого часу – до декількох років. За рахунок неї можуть виникати надалі алергічні реакції, яких до перенесеної хвороби у дитини або дорослого не спостерігалося – дерматити, астма, полінози.

Загальні відомості

Епідемічний паротит (або свинка) – гостре захворювання вірусного характеру, яке розвивається внаслідок впливу на організм людини параміксовірусу. При хвороби проявляється сильна лихоманка, явища загальної інтоксикації організму, збільшується одна або кілька слинних залоз. Часто при паротиті уражаються інші органи, а також можливі ураження центральної нервової системи. Це захворювання вперше описав ще Гіппократ.

Симптоми паротиту у дітей

В інкубаційному періоді дитина виглядає нормально, і відчуває себе добре, немає ніяких зовнішніх ознак того, що він вже хворий. При накопиченні вірусів в організмі виникають перші ознаки паротиту. У дітей – це:

• підвищення температури в межах 38.0-38.5 ° С,
• слабкі ознаки ГРВІ. Може бути легкий нежить, почервоніння дужок в горлі, першіння і покашлювання.

Через одну-дві доби проявляється набряклість в області однією привушної слинної залози. При цьому сама заліза стає болючою. Може запалюватися і друга заліза, функціонування їх порушується, що призводить до сухості рота, неприємному запаху з рота і дискомфорту.

Слина виконує не тільки зволожуючі і знезаражувальні функції в порожнині рота, вона також бере участь в процесі травлення, змочуючи харчова грудка і частково розщеплюючи в ньому деякі компоненти. За рахунок зниження вироблення слини можуть порушуватися травні функції з розвитком нудоти, болями в животі і порушеннями стільця, а в порожнині рота можуть виникати стоматити або гінгівіти інфекційної природи.

Крім привушних, в процес можуть залучатися підщелепні і під’язикові слинні залози. При їх запаленні і припухання обличчя дитини стає місяцеподібним, одутлим, особливо в області щелепи і вух. Через схожість зі «свинячий мордочкою» хвороба і отримала подібну назву.

Якщо в процес втягуються інші залізисті органи, формується ускладнений паротит:

• У хлопчиків шкільного віку при ураженні яєчка зазвичай виникає односторонній набряк мошонки, шкіра червоніє, гаряча на дотик, хвороблива. При простатиті болю виникають в області промежини, при ректальному дослідженні виявляється отечное освіту з хворобливістю.
• У дівчаток ураження яєчників може бути з розвитком болів внизу живота і нудоти, нездужання.

При ураженні тканин підшлункової залози виникають проблеми травленням:

• відчуття тяжкості в животі,
• болю в лівій підреберній зоні,
• нудота з блювотою,
• здуття живота,
• діарея (пронос).

Паротит у дітей може протікати не тільки як класичний варіант, але і зі стертими формами, або навіть безсимптомно. При стертій формі незначно підвищується температура, не вище 37.5 ° С, немає характерного ураження слинних залоз, або воно не сильно виражено і проходить за два-три дні.

Безсимптомна форма не дає взагалі ніяких ознак інфекції і небезпечна тільки тим, що така дитина може відвідувати дитячий колектив і заражати там інших дітей.

Класифікація

Залежно від рівня імунітету в педіатрії епідемічний паротит має кілька класифікацій:

Маніфестантний паротит:

1. неускладнений: захворювання зачіпає тільки слинні залози.
2. ускладнений: захворювання зачіпає не тільки слинні залози, а й інші органи, тому разом з паротит діагностуються і інші захворювання, наприклад, менінгіт та ін.

По тяжкості протягом:

1. Легка ступінь. Симптоми слабо виражені, ускладнення відсутні.
2. Середній ступінь тяжкості. Симптоми яскраво виражені, сильна інтоксикація, збільшуються слинні залози.
3. Важка ступінь. Симптоми має сильно виражений характер. Найчастіше така ступінь діагностується у людей старшого віку, так як симптоми у дорослих протікають більш виражено і важче.

Крім того, є така класифікація як безсимптомний паротит. При перебігу захворювання в такій мірі дитина відчуває себе добре, симптоми відсутні, але при цьому він може заражати інших.

Симптоми паротиту у дорослих

В принципі, перебіг і основна симптоматика паротиту подібна до такої у дітей, але найчастіше паротит у дорослих схильний до більш важкому перебігу з ускладненнями (особливо у молодих чоловіків і дівчат).

До початку типових проявів свинки деякі дорослі люди відзначають стан продрома хвороби:

• виникають озноб
• болю в м’язах або суглобах
• головний біль
• нежить і кашель
• нездужання, як при застудах
• сухість у роті, неприємні відчуття в проекції слинних залоз
• дискомфорт в області шиї.

До розпалу захворювання дорослі відзначають поступове підвищення температури з цифр в 37.2-37.5 до 38.0 ° С і вище. Тривалість гарячкового періоду в цілому становить приблизно тиждень. Найчастіше, у дорослих паротит може протікати і без підвищення температури, що говорить про слабкий опір імунітету впровадження вірусів. Паралельно з лихоманкою може проявлятися слабкість з недугами і головним болем, безсоння.

Основний прояв паротиту у дорослих – це запальний процес в привушних слинних залозах, часто зачіпаються і під’язикові з підщелепних залози. Вони припухають, промацування їх болісно, ​​слина практично не відділяється. За рахунок набряку і запалення залоз обличчя хворого набуває набряклий вигляд, нагадуючи свинячу мордочку, з яскраво вираженими припухлостями по низу щелепи і за вухами. Шкіра в області набряку залоз лисніє, сильно натягнута і не збирається в складки, але колір її не змінюється. У дорослих типово спочатку двобічне ураження.

Також, сильніше виражені болі і дискомфорт в слинних залозах:

• біль виникає при жуванні і питво
• типові болі при розаговірх
• ночами важко вибрати позу для сну через хворобливості залоз
• сдавденіе слухової труби запаленої залозою дає шум у вухах і головний біль всередині вуха
• якщо натиснути на тканини за мочкою вуха, проявляється сильна хворобливість. Це один з ранніх типових симптомів паротиту.
• при тяжкому перебігу ускладнюється жування їжі взагалі, можуть виникати спазми жувальних м’язів (тризм).
• слини відділяється вкрай мало, через що виникає стан сильної сухості (ксеростомія).

Гострий період запалення у дорослих триває не більше 3-4 діб, іноді болю на початку процесу можуть віддавати у вухо або шию, поступово затухаючи до кінця тижня. Одночасно з ними сходить набряк залоз.

Паралельно з симптомами з боку слинних залоз розвиваються також катаральні явища – нежить, кашель, болі в горлі, а також порушення травлення з проносами, нудотою і болями в животі. Вони найбільш виражені в період максимального набряку слинних залоз і поступово згасають у міру сходження місцевих запальних явищ.

У дорослих при свинці додатково може бути:

• висип по тілу, що має вигляд густих і яскраво-червоних плям. Локалізується в області обличчя, рук, ніг і тулуба.
• близько 30% юнаків і чоловіків страждають від орхіту – запалення яєчка. Причому, процес може початися як одночасно з ураженням слинних залоз, так і через пару тижнів після початку свинки. Прояви орхита не сплутати ні з чим, при ньому різко підскакує температура практично до 39-40 ° С, виникає сильна і різкий біль в мошонці, вона сильно червоніє і набрякає – зазвичай з одного боку, але може дивуватися і обидва яєчка відразу.

Список джерел

• Покровський В.І. Епідемічний паротит: керівництво для лікарів. М., 2009;
• Агафонова А.П. Епідемічний паротит. Сучасне уявлення про збудника, клініка, діагностика, профілактика. НовоСкандинавіяськ .: ЗАТ Медико-біологічний Союз, 2007;
• Постової В.А. Дитячі крапельні інфекції у дорослих. – СПб .: Теза, 1997;
• Болотовского В. М., Міхеєва І. В., Литкіна І. Н., Шаханіна І. Л. Кір, краснуха, епідемічний паротит: єдина система управління епідемічними процесами. Київ: Боргес; 2004.

Чи небезпечний паротит?

Здебільшого паротит протікає у дітей і більшості дорослих без будь-яких ускладнень і не представляє небезпеки. Але у 5 чоловік з 1000 хворих, особливо зі зниженим імунітетом, свинка приймає агресивний перебіг. При цьому вона може давати серйозні ускладнення:

• поширення на тканину спинного або головного мозку з формуванням менінгітів і енцефалітів. Вони відносно добре лікуються, тільки рідкісні випадки призводять до летального результату або дають паралічі, втрати слуху.
• близько 5% всіх хворих дають розвиток панкреатиту (уражається підшлункова залоза). Найчастіше цей тип панкреатиту тече не важко і повністю проходить. Раніше вважали, що після свинки може формуватися діабет першого типу, але на сьогодні дана думка спростовано!
• близько 30% чоловіків або хлопців, хто переносить свинку з орхітамі (запалення яєчка), стають безплідними (докладніше про безпліддя у чоловіків).
• також можуть виникати ускладнення з боку внутрішніх органів у вигляді пневмонії, міокардиту, уражень суглобів, щитовидної залози, зору.

Паротит – що це

Епідемічний паротит – це гостре захворювання інфекційного генезу, що відрізняється повітряно-крапельної реалізацією зараження і супроводжується ураженням сполучнотканинних структур в залозах.
Довідково. Основною мішенню для збудника епід.паротіта є сполучна тканина і залізисті клітини в слинних залозах. При важких формах інфекційного процесу в запальний процес можуть залучатися тканини яєчок, підшлункової і т.д.
За МКБ10 епідемічні паротити кодуються як В26. При необхідності, основний код доповнюють уточнюючим:

• 0- для епідемічного паротиту, ускладнених паротитна орхітамі (В26.0);
• 1 для епід.паротітов, ускладнених менінгітами;
• 2 – для паротитної енцефаліту;
• 3 для епідемічного паротиту, ускладнених панкреатити;
• 8- для захворювання, що протікає з іншими типами ускладнень;
• 9- для неускладненого перебігу епідемічного паротиту.

Ознаки агресивного перебігу паротиту

Якщо ви або ваша дитина захворіли паротит, потрібно негайно звертатися до лікаря при наявності агресивних симптомів або ускладнень у вигляді таких, як:

• сильні головні болі
• різні порушення зору
• нудота і блювота
• сильний біль в животі або лівому боці
• оніміння, слабкість в певних частинах тіла
• судоми або втрати свідомості
• порушення слуху або сильний дзвін у вухах
• зміна кольору сечі (вона темна і її мало)
• болю в мошонці у чоловіків.

ускладнення

При паротиті найчастіше ускладненнями є ураження залізистих органів і ЦНС. Хвороба свинка у дітей найчастіше ускладнюється серозним менінгітом, причому, у чоловіків менінгіт розвивається в три рази частіше, ніж у жінок. Наслідки у вигляді ураження ЦНС проявляються в більшості випадків після поразки слинних залоз. Але іноді відбувається одномоментне розвиток паротиту та ураження нервової системи. У деяких пацієнтів крім ознак менінгіту проявляються також симптоми енцефаліту.

Ще одне ускладнення свинки – орхіт. Воно частіше відзначається у дорослих пацієнтів. Симптоми орхіту з’являються 5-7-й день паротиту: відзначається повторна лихоманка, сильний біль в яєчках і мошонці, збільшення яєчок. Потрібне негайне лікування цього стану, в іншому випадку може розвинутися атрофія яєчка. Дитяча хвороба свинка може спровокувати у дорослих не тільки паротитної орхіт, але і його подальше ускладнення – пріапізм (тривала ерекція статевого члена, не пов’язана з порушенням).

Але особливо небезпечна ситуація, коли свинка розвивається у хлопчиків в підлітковому віці. Ознаки хвороби свинка іноді проявляються розвитком запалення яєчка або яєчника. Як наслідок, приблизно у кожного десятого хлопчика, який перехворів у дитинстві свинкою, в дорослому віці спостерігається безпліддя.

Крім зазначених ускладнень після свинки може розвинутися гострий панкреатит, ознаки якого спостерігаються на 4-7-й день хвороби. Також в деяких випадках виявляється артрит. Важким ускладненням захворювання може стати повна глухота. Паротит у вагітних жінок може стати причиною аномалій плода. Як правило, у таких дітей уражається серце. Якщо захворювання розвивається у жінки або дівчинки, то в якості ускладнень можуть спостерігатися ураження яєчників і молочних залоз.

карантинні заходи

До профілактики паротиту відносяться карантинні заходи з суворою ізоляцією хворої дитини або дорослого від не хворіли або не щеплені людей.

• Дорослі або діти, хворі на свинку, повинні ізолюватися від інших людей протягом 9 діб з моменту початку запалення.
• У дитячому колективі, при виявленні хворого паротит накладають карантин на термін 21 дня з моменту останнього хворого.
• Всіх контактних і не мають щеплення малюків щодня оглядають лікарі, при наявності симптомів паротиту – їх негайно ізолюють.
• У дитячих установах проводять дезінфекцію за всіма правилами з обробкою посуду, іграшок та постільної білизни.
• Приміщення, де знаходився хворий, потрібно ретельно перевірити і провести в ньому генеральне прибирання і дезінфекцію всіх предметів, з якими хворий міг стикатися.

На час карантину необхідні елементарні методи гігієни – миття рук з милом, особливо після контактів з хворим і його речами. Також потрібна ізоляція хворого, виділення йому окремих засобів гігієни, постільної білизни і рушників.

діагностика

Епідемічний паротит у дітей часто діагностується на основі візуального огляду. Але так, як набрякання області вуха може бути викликано не тільки даним захворюванням, а й низку інших, для постановки точного діагнозу потрібно ряд досліджень.

Крім того, свинка у дітей іноді проходить в уповільненої формі або ж взагалі без будь-яких симптомів, що утруднює виявлення захворювання.

Для постановки діагнозу проводять такі дослідження, як:

• збір анамнезу та уточнення можливості контакту з хворими;
• загальний аналіз сечі, але він виявить тільки наявність інфекції в організмі, з цієї причини є не інформативним;
• бактеріологічний метод дослідження слини і сечі, але даний аналіз інформативний тільки в останні дні до прояву симптомів і 4 дні після їх виникнення;
• імунофлюоресцентним аналіз, який є найбільш інформативним.

В якості додаткових методів дослідження, застосовуються інструментальні методи виявлення уражених органів.

методи лікування

Специфічних препаратів від паротиту не розроблено, лікування проводиться виходячи з тяжкості і симптомів. Якщо немає ускладнень, лікують свинку в домашніх умовах, з дотриманням термінів карантину.

• Строгий постільний режим до 7-10 діб з моменту початку симптомів, щоб не було ускладнень
• Дієта – через хворобливості слинних залоз, а також попередження панкреатиту їжа повинна бути легкою, полужидкой і теплою, без жирного, гострого і смаженого (виключаються капуста, тваринні жири, макарони і білий хліб, віддати перевагу варто молочно-рослинний стіл).
• Застосовують сухе тепло до місця запалення залоз.
• Полоскання горла кип’яченою водою або слабкими розчинами антисептиків, лікування простудних явищ.

Застосування медикаментів показано тільки при наявності ускладнень, зазвичай це робиться в стаціонарі. Все лікування при паротиті повинен призначити і контролювати лікар.

Збудники епідемічного паротиту

Епідемічний паротит викликається рібонуклеіносодержащімі парамиксовирусами. За антигенною структурою, збудники епідемічного паротиту близькі до збудників парагрипу.

Параміксовіруси відрізняються вкрай низькими показниками стійкості в навколишньому середовищі. Збудник паротиту протягом короткого проміжку часу руйнується під впливом ультрафіолету, обробці дезінфікуючими р-ми (етиловим спиртом, формаліном і т.д.).

Увага. При температурі нижче двадцяти градусів віруси здатні зберігати високий рівень активності в навколишньому середовищі до чотирнадцяти діб.

Як передається епідемічний паротит

У пацієнтів з епідемічними паротиту збудник захворювання міститься в тканинах кісткового мозку, слинних залоз, підшлункової, яєчок, а також в крові, грудному молоці, слині і т.д.

Активне виділення вірусів в навколишнє середовище починається за 24-48 годин до виникнення вираженої клінічної симптоматики і триває протягом дев’яти діб захворювання. Максимальна кількість вірусу виділяється в навколишнє середовище протягом перших трьох-п’яти днів захворювання.

Довідково. Виділення вірусних частинок відбувається з крапельками слини під час кашлю, чхання і т.д. Слід зазначити, що за рахунок малої вираженості катаральних симптомів, інтенсивність виділення вірусних частинок в навколишнє середовище досить низька.

Однак, пацієнти з супутніми гострими респіраторними патологіями можуть виділяти в навколишнє середовище величезну кількість збудника епідемічного паротиту.

Основним методом передачі збудника є повітряно-крапельна реалізація. Також можливе інфікування через загальні предмети побуту, особистої гігієни, іграшки тощо Однак, за рахунок низької стійкості вірусів у навколишньому середовищі, даний механізм передачі реалізується набагато рідше.

Увага. При зараженні епідемічними паротиту вагітних жінок, можлива трансплацентарний передача інфекції плоду.

Природна сприйнятливість до парамиксовирусам епідемічного паротиту у людини висока. Найчастіше, епідемічний паротит хворіють пацієнти від 2-х до 25-ти років. У малюків перших двох років життя захворювання відзначається рідко.

У чоловіків епідемічний паротит реєструють в 1.5 рази частіше, ніж у жінок.

Для епідемічного паротиту характерно розвиток сезонних спалахів. Найбільша захворюваність паротит реєструється з березня по квітень.

Після перенесеного запалення відбувається формування стійкої довічної імунної реакції на дане захворювання. Повторні інфікування на епідемічний паротит реєструються в одиничних випадках.

Довідково. Після виконання вакцинації від епідемічного паротиту (найчастіше, щеплення виконується в комплексі КПК) пацієнт може захворіти паротитной інфекцією, однак перенесе її в легкій формі.

Найчастіше, це пов’язано з природним зниженням напруженості імунітету до епідемічного паротиту через п’ять-сім років після вакцинації.

Класифікація хвороби

Класифікація захворювання сьогодні не має загальноприйнятого варіанта. Чи можна застосувати лише одна, найбільш вдала варіація, яка стосується маніфестних форм, що підрозділяються на ускладнені і неускладнені. По тяжкості перебігу свинки у дітей симптоми і форми можна розділити на легкі, середньотяжкі і важкі. Існує і безсимптомний перебіг хвороби, а також неепідемічний паротит – запальний процес привушної залози, що розвивається через порушення слиновиділення і носить неврогенний характер.

Зустрічається також неінфекційний паротит, отриманий при травмі або охолодженні організму. У міжнародній класифікації епідпаротит включений в список з міжнародним кодом МКБ-10. Існує такий різновид, як помилковий паротит Герценберга, що виявляється запаленням привушних лімфатичних вузлів. Виникати він може в результаті надходження інфекції з мигдаликів, глотки, корінних зубів і кореня язика. При своєчасному лікуванні прогноз сприятливий.

Особливу небезпеку становить гнійний паротит, що виникає при проникненні інфекції в слинних залоз з рота. При цьому спостерігається болючість і припухлість в привушної області, підвищення температури, порушення жування. З’являється набряк, що поширюється на шию і щоку, загальний стан погіршується.

Гострий паротит супроводжує інші захворювання, будучи ускладненням таких інфекційних патологій, як скарлатина, грип, висипний і черевний тиф, пневмонія, післяпологовий сепсис. Розвивається свинка на заключному етапі супутньої хвороби. При двосторонньому ураженні привушної області прогноз несприятливий. Серед симптомів – підвищена температура, напруга і біль в привушної залозі, припухлість, утруднення відкривання рота.

Паренхіматозний паротит – запальний процес, що відбувається в протоці слинної залози – паренхімі. Він може прийняти хронічний перебіг після перенесеного в дитячому віці інфекційного паротиту. Характеризується тривалістю і періодичними загостреннями у вигляді болю, інтоксикації, ущільнення органу. Кожні 2-3 місяці можливі рецидиви захворювання.

Бактеріальний паротит після закінчення прихованого періоду починається гостро і супроводжується високою температурою до + 38 … + 40 ° С, набряком в привушної області. Щоки сильно припухають, через що в народі захворювання і отримало назву “свинка”. У дітей ознаки патології проявляються наступним чином: опухле місце болісно, ​​на дотик гаряче, шкіра натягнута, стоншена, має нездоровий блиск, спостерігається біль при ковтанні, жуванні, розмові.

При відсутності імунітету людина обов’язково захворіє, контактуючи з вірусом. Наражаються на небезпеку і жінки, що виношують дитину, якщо в дитинстві вони не перехворіли свинкою. Типовий паротит при вагітності після інкубації починається гостро. Температура може підніматися до 40 ° С, з’являються м’язові і головні болі, слабкість, озноб, біль в області вуха, набряк, який протягом 5 днів швидко наростає. Через 2 тижні набряк спадає, біль іде і настає одужання.

діагностика захворювання

Зробити висновок про наявність недуги може лікар-інфекціоніст. Часто пацієнти звертаються з першими скаргами до ЛОРа або стоматолога, а за відсутності характерних симптомів – до терапевта.

Доктор проведе огляд і збере відомості про хворого. Самою значущою інформацією є контакт із зараженою свинкою людиною, наявність вакцинації і перенесених дитячих інфекціях.

Для перевірки стану внутрішніх органів лікар може призначити інструментальні методи.

У лабораторії для виявлення збудника або наявності в сироватці крові відповідних антитіл, проводяться спеціальні дослідження:

• Вірусологічні аналізи – дозволяють виявити параміксовірус в біологічних пробах (слині, сечі, спинномозкової рідини та інших).
• Реакція прямої імунофлюоресценції – є експрес-методом виявлення патологічного агента в середовищах.
• РСК, РГГА, ІФА – серологічні методи, які вказують на наявність або відсутність антитіл до збудника в сироватці крові хворого.

Профілактика захворювання. щеплення

Профілактика паротиту обов’язкове для всіх з раннього віку. Ефективним способом піти від хвороби є вакцинація. Щеплення проводиться один раз у віці 16 місяців. Це звичайна обов’язкова процедура, яка найчастіше проходить без наслідків. Винятком є ​​допустимі ускладнення – температура, висип, нежить і інші незначні симптоми, які швидко проходять.

Багато хто задається питанням, якщо щеплення було проведено, значить, дитина не захворіє свинкою. На жаль, це не зовсім так. Щеплена дитина набагато легше перенесе інфекцію, і ризик ускладнень зводиться до нуля. Вакцинація корисна і зменшує ризики, тому слід зважити всі «за» і «проти», і тільки тоді прийняти вірне рішення. Вакцинація є обов’язковою мірою, під час спалаху інфекції батькам слід вжити додаткових заходів:

• ізоляція хворих дітей;
• провітрювання кімнат;
• використання масок;
• стерилізація столових приладів і предметів побуту;
• зміцнення імунітету.

Такі прості і легкі способи профілактики допоможуть захистити дітей від вірусу і просто підтримати його організм в тонусі.

профілактика паротиту

Вакцина проти паротиту

Найбільш ефективним способом захисту від захворювання була і залишається щеплення від паротиту. Введення вакцини проти паротиту значно знижує можливість негативних наслідків після перенесеної «свинки».

Щеплення від паротиту досить ефективна, вакцина забезпечує стійкий імунітет (часто на все життя). Щеплення від паротиту ставлять в ранньому дитинстві (в 12-15 місяців, а потім в шість-сім років), дітям, які ще не перенесли «свинку».

Вакцинація бажана тим чоловікам, що не були до цього щеплені, і обертаються в колективі, де є хворі. Вакцина проти параміковіруса повинна бути введена не пізніше ніж через дві доби після тісного контакту з хворим.

У вакцині проти захворювання (в її складі) міститься вірус, живий, але спеціально ослаблений.

Для вакцинації проти «свинки» використовуються:

• жива вакцина паротиту (її виготовляють з штаму параміковіруса Л-3)
• тривакцини і дивакцину асоційовані
• вакцина суха, жива, культурнальная, паротітнокореневая

Вакцину проти паротиту вводять підшкірно.

Важкі наслідки після введення вакцини проти свинки майже не зустрічаються. У дітей іноді може утворитися невеликий набряк навколо місця уколу, що є нормальною реакцією на введення препарату проти «свинки». Так само вакцина проти паротиту може викликати незначний кашель і нежить, які проходять самостійно.

Препарат проти папаміковіруса не вводять при імунодефіциті, раку крові, під час вагітності.

Краща профілактика паротиту – це щеплення проти захворювання.

Tags: Інфекційні

Лікування свинки народними засобами

В арсеналі народних засобів, так само як і в офіційній медицині, є рецепти, які допомагають зняти запалення і набряклість, відновити роботу залоз і прискорити одужання.

Перш, ніж приймати в лікуванні свинки той чи інший рецепт, його варто узгодити з лікуючим лікарем і враховувати індивідуальну непереносимість, алергію на той чи інший компонент, рослина.

1. Лікування паротиту ефірними маслами – в цьому випадку варто вибирати екстракт шавлії і ромашки, календули або ж ялицевої олії. Їх застосування найпростіше – можна або ж мазати ними дитині під носом, або додавати в базову основу для масажу або аромалампу.
2. У боротьбі зі свинкою показано готувати і спеціальний настій первоцвіту. Для його приготування потрібно 200 мл води і столова ложка висушених квіток первоцвіту. Останні просто запарюють окропом і настоюють 30-40 хв. Після проціджують і приймають як вітамінний напій – в ньому міститься велика кількість вітаміну А, С. Досить випивати по чверті склянки в день по 2-3 рази, до їжі.
3. Вітамінізований напій. Для його приготування варто змішати в рівних пропорціях між собою листя м’яти перцевої і кореневище півонії, а також лист суниці і чорниці, малини і чорної смородини. У цю суміш додають таку ж кількість листя вишні і яблуні, квітки кульбаби і липи, мати-й-мачухи, додавши плоди ожини і шипшини, красноплодной горобини. Отриману суміш – 4 ст. л. заливають в термосі літром окропу, щільно закривають і дають настоятися близько 3-5 годин. Спосіб застосування такого ароматного чаю – по половині склянки, тричі на день, додаючи мед за смаком.
4. Позитивні результати в лікуванні свинки показує і настій шавлії. Для його приготування варто запарити в склянці крутого окропу 1 ст. л. сухої сировини і дати настоятися напою порядку півгодини. Далі дають настоятися і процідити, приймати у вигляді полоскання ротової порожнини і пити як чай, додаючи за смаком мед.
5. Наступний рецепт – це приготування цілющої лікарського настою. Для його спротиву варто змішати між собою 3 ст. л. плодів шипшини і стільки ж висушеної кропиви, додавши 2 ст. л. ягід брусниці – змішують суміш і 2 ст. л. з гіркою запарюють в підлогу літрі крутого окропу. Найкраще запарювати суміш в термосі і дати настоятися 4-5 годин – процідивши, можна пити ароматний напій як чай.
6. Лікування свинки сумішшю лікарських рослин – для його приготування варто змішати в зборі по 2 ст. л. цвіту липи і чорної бузини, додавши суцвіття шавлії, ввівши в неї 2 ч. л. насіння самого звичайного кропу і м’яти перцевої. Всі компоненти змішують і запарюють в термосі 8 склянками крутого окропу – саме над цією ароматною сумішшю можна прогрівати горло, загорнувшись у ковдру і полоскати нею горло з інтервалом у півгодини.
7. Ще один рецепт лікування свинки засобами з арсеналу народної медицини – застосовувати мальва лісової. Саме ця рослина допомагає зміцнити імунітет і забезпечити швидке одужання – приймають його по половині склянки вранці і ввечері. Приготувати його легко – для цього беруть не тільки сам колір, але і наземну частину і 4 ст. л. запарюють 3 склянками крутого окропу. Наполягають її порядку півгодини і процідити застосовують як для полоскання ротової порожнини, а також для компресу і обмивань, лікарських примочок.
8. Лікування свинки липовим цвітом – досить простий і ефективний рецепт, який припаде до вподоби дітям, особливо, якщо додати в нього солодкий мед. Для приготування ароматного чаю досить запарити 2 ст. л. кольори в склянці крутого окропу. Досить дати настоятися 20 хв., Після процідити і приймати 2-3 рази на день по склянці – допомагає усунути негативну симптоматику і прискорити одужання не тільки свинки, але і кору і крупа, при судомах.
9. Проведення лікування пасльоном – ефективний метод лікування з арсеналу народної медицини, який варто застосовувати з обережністю. Вся справа в тому, що це досить отруйна рослина, тому його варто узгодити з лікуючим лікарем – при занадто великий його концентрації може спровокувати опік тканин і отруєння. Його просто змішують в рівних пропорціях з чорним хлібом і сіллю, найкраще морської – таку суміш наносять як аплікації і витримують не більше півгодини.
10. Ще одним, не менш ефективним, рецептом з арсеналу народної медицини вважається наступний трав’яний збір – змішують по 2 ст. л. висушеного кольору шавлії звичайного, кольору чорної бузини і суцвіть липи. Також додають в саму суміш і 2 ч. Л. насіння ароматного кропу – беруть столову ложку готової суміші, запарюють її в склянці крутого окропу і настояти близько півгодини. Над такою ароматною сумішшю парять горло, також 3-5 разів на день полощуть ротову порожнину.

Це далеко не всі рецепти з арсеналу народної медицини в боротьбі зі свинкою – як зазначалося раніше, стоїть перш за все узгодити той чи інший рецепт з лікарем і враховувати індивідуальні особливості організму, індивідуальну непереносимість того чи іншого рослини, алергію на певний компонент.

наслідки хвороби

При несвоєчасному зверненні в поліклініку, а так часто буває, коли батьки намагаються самостійно впоратися з хворобою, підвищується ризик розвитку важкої форми захворювання, а разом з нею і серйозних ускладнень. Тому так важливо при перших же сумнівних симптомах звертатися до лікаря для постановки правильного діагнозу.

Перебіг хвороби може ускладнитися такими наслідками:

1. Сильне запалення щитовидки.
2. З’являється початкова стадія панкреатиту.
3. Виникають збої в роботі центральної нервової системи.
4. Серозний менінгіт.
5. Розвиток менінгоенцефаліту, небезпечного для життя малюка.
6. Наступ абсолютної глухоти внаслідок ураження середнього відділу вуха.
7. Орхит.

Інкубаційний період

Вірус, проникнувши в організм дитини протягом тривалого часу активно в ньому розмножується.

При цьому симптоми захворювання на даному етапі відсутні.

Тривалість інкубаційного періоду становить близько 3 тижнів, хоча визначальне значення має стан імунної системи дитини. У дітей з ослабленим імунітетом симптоми патології розвиваються в більш короткі терміни.

Рекомендації з лікування скарлатини у дітей ви знайдете на нашому сайті.

діагностика свинки

Паротит у дорослих (симптоми і лікування маніфестной неускладненій форми хвороби) утруднення викликають рідко: їх прояви специфічні і недуга важко сплутати з іншими проблемами здоров’я.

Підтвердити діагноз допоможуть серологічні дослідження:

• імуноферментний аналіз;
• перевірка на реакцію зв’язки комплементу.

На обстеження посилають пацієнтів з клінічною картиною; людей, які контактували з хворими; зробили щеплення до 40 днів до обстеження і при захворюваннях з панкреатитом, орхитом, менінгітом. На диференціальну діагностику відправляють хворих, чиї симптоми мають схожість з паротит.

Виявити вірус ЕП допоможе етіологічна діагностика. Для дослідження беруть різні матеріали: сироватку крові, сечу, слину, змиви з носоглотки. В умовах лабораторії використовують методи порівняльної характеристики. Це обов’язкова стандартна процедура, що використовується для визначення епідеміологічного порогу.

Під час обстеження враховують, що комплементсвязивающіе АТ виявляються на другий – п’ятий день з початку захворювання і можуть триматися в сироватці крові ще дуже довго. Це полегшує постановку діагнозу на будь-якій стадії захворювання. Специфічний метод діагностики ІФА має високу чутливість і проводиться для визначення всіх класів АТ.

Виявити вірус можна через 3 дня, тоді як при стандартних методах обстеження потрібно не менше тижня. Взявши кров у хворого на аналіз, з лейкоцитів на різних культурах виділяють збудника ЕП. Знайти вірус допоможуть змиви з носоглотки, аналіз сечі і слини, секрети привушної залози і спинномозкової рідини.

Внутрішкірна проба на алерген так само використовується для діагностики. Позитивний результат є свідченням перенесеного раніше паротиту. Пройти обстеження можна в будь-якому діагностичному центрі або лабораторії. Вартість послуг залежить від міста і медустанови, але вона цілком доступна для пацієнтів і становить в середньому 1000 гривень.

Свинка і неінфекційних форма

Епідемічний паротит (у простолюдді – свинка, свинка) – це інфекційне захворювання вірусної етіології, яке характеризується негнійний поразкою і збільшенням однієї або декількох груп слинних залоз, протікає з вираженими проявами інтоксикації і лихоманки. Збудником є ​​вірус роду Rubulavirus, що відноситься до сімейства параміксовірусів. Його вирион (зріла вірусна частка) вперше був виділений і вивчений в 1943 році вченими Е. Гудпасчера і К. Джонсоном.

При неінфекційної формі ураження слинних залоз відбувається через травми слинної залози і проникнення в неї хвороботворного мікроорганізму з ротової порожнини (наприклад, після операції). Часто також причиною може послужити зневоднення, яке може статися у літніх людей або після операції. У рідкісних випадках неепідемічний паротит може розвиватися, як ускладнення пневмонії, тифу або грипу.

У статті далі мова піде в першу чергу про епідемічний паротит, тобто що має вірусну природу. Але також в кінці розділів буде порушена і неінфекційних форма.

діагностика паротиту

В першу чергу у хворого оглядають околоушную область. Якщо підозри на паротит є, але припухлостей немає, то хворому призначають імуноферментний аналіз. Такий лабораторний метод допомагає перевірити реакцію імунітету на щеплення і наявність раніше перенесеного захворювання.

Хворий здає імуноферментний аналіз також для того, щоб діагностувати паротит. Вірус виявляється в тому випадку, якщо почалася відповідна реакція імунітету на інфекцію, при якій виробляються особливий білки. Наявність саме цих білків показує імуноферментний аналіз. По-іншому білки називають антитілами або імуноглобулінами. Далі в таблиці слід інформація про ці імуноглобулінах, що вони означають при аналізі і їх норма:

імуноглобуліни	Що означає?	норма
IgM	Цей клас імуноглобулінів з’являється в крові при хворобі в 100% випадках на 3 день з моменту зараження. Якщо людина вакцинувалася, то, можливо, вищеописані тіла в крові не буде виявлено. Таке явище також зустрічається у новонароджених: імуноглобуліни IgM від матері не передаються дитині через плаценту.	У бланку у здає ІФА людини позначені норми показників обох класів імуноглобулінів. Якщо показник переступає поріг, то в результатах буде позитивним. Якщо показник нижче порога, то результат негативний. При аналізі зустрічається 4 випадки: Показники IgG і IgM мають негативний результат. У таких випадках лікар діагностує епідемічний паротит. Після одужання протягом 6 тижнів обидва показники будуть все також негативними. Показники IgG і IgM мають позитивний результат. Лікар діагностує відсутність інфекції. Результат також може говорити про те, що антитіла проти захворювання не вироблені. Якщо симптоми явно вказує на паротит, аналіз призначається повторно через 2 тижні. Показник IgG – позитивний, показник IgM – негативний. В такому випадку результат вказує на ранню вакцинацію або перенесену хворобу, на що вказують IgG в крові. Якщо рівень IgG знижений, то лікар призначить повторне щеплення. Показник IgG-негативних, показник IgM – позитивний. Лікар діагностує початок розвитку захворювання.
IgG	Через деякий час з моменту виявлення в крові IgM імуноглобулінів з’являються Ig антитіла разом з супутніми клінічними симптомами. Ці імуноглобуліни після повного одужання залишаються в організмі людини. Їх присутність в крові підвищує захисну реакцію імунітету. При вакцинації доза вищеописаних антитіл зазвичай нижче, ніж після того, як людина перехворіла паротит. На відміну від класу IgM антитіла IgG здатні проникнути в кров новонародженого через плаценту від матері. У перші дні після народження немовля надійно захищений від інфекції, яку перенесла мати, завдяки збереженим в її крові антитіл. Рідко антитіла IgM можуть не з’явитися. Зазвичай це відбувається у раніше вакцинованих людей.

Здає аналіз людині не потрібна спеціальна підготовка, щоб в крові виявилася свинка. Вірус знайдуть і аналізи покажуть достовірний результат, якщо хворий напередодні аналізу не буде снідати і за добу не буде їсти жирну їжу.

Хвороба свинка у дітей з фото. Дитяча хвороба свинка

Свинка вважається дитячою хворобою, і як інші гострі хвороби відбувається у дітей не старше семи років. Інфекція, потрапляючи в дитячий організм, сприяє швидкому поразки слизової оболонки носоглотки, носа і повністю ротової порожнини. Ще страждає околоушная заліза.

Перші ознаки починають проявляти через дванадцять днів після того як малюк контактував з хворим. І першою ознакою є різке підвищення температури понад 40 градусів. Після чого виникає пухлина вушної області, починається біль, особливо при пережовуванні і ковтанні їжі, активізується зайва вироблення слини. Висип у дитини не проявляється.

Інкубаційний період у хвороби дуже тривалий, і малюк протягом довгого часу залишається заразним.

Найчастіше дитина захворює в період ослабленого імунітету і сильної нестачі вітамінів, в основному в кінці зими і протягом всієї весни.

Припухлість відбувається з двох сторін особи, і може поширюватися в області шиї, в результаті все обличчя Одуван, і приймаються характерні риси – грушоподібні, і нагадує хрюшкіну мордочку. Звідки і пішла назва – свинка.

Є діти, які переносять це захворювання з особливою тяжкістю. Крім набряку залоз близько вушних раковин, може статися набряк і під’язикові і підщелепних залоз. Даний набряк дуже хворобливий, і сильно заважає малюкові. Вони часто скаржаться на нестерпний біль під час розмови, при прийомі їжі, і біль в районі вух. Якщо хвороба протікає спокійно і без ускладнень, то хвороба свинка симптоми зберігає близько 10 днів.

ускладнення свинки

Найчастіше при попаданні вірусу, що викликає свинку, в кров уражаються залізисті органи: підшлункова залоза (гострий панкреатит), яєчка у чоловіків (орхіт), яєчники у жінок (оофорит). Найсерйозніші ускладнення епідемічного паротиту у чоловіків – це приапизм і безпліддя. При проникненні вірусу в головний мозок можливий розвиток менінгіту. У рідкісних випадках у людей, які перенесли свинку, розвивається приглухуватість або повна глухота.

суть захворювання

У побуті ми практично не використовуємо медична назва хвороби – епідемічний паротит. І матусі на дитячому майданчику, і лікарі частіше користуються словом «свинка». Чи зобов’язане захворювання такій назві через найяскравіших своїх проявів.

Вірус епідемічного паротиту розмножується в залізистої тканини і вражає майже всі залози організму (підшлункову, щитовидну, статеві та слинні). Слинні залози реагують особливо явно, при цьому особа хворого стає одутлим і схожим на голову свині, звідси і побутова назва хвороби.

Наскільки паротит небезпечний для дітей?

Епідемічний паротит, на думку багатьох батьків, одне з небезпечних дитячих інфекційних захворювань. Швидше за все, це все через міфів, що нібито всі хлопчики, які перенесли свинку, в майбутньому не зможуть мати дітей. Чи так це? І чого дійсно варто побоюватися?

На сьогодні паротит добре вивчений, до того ж, вчені винайшли досить ліків, що допомагають уникнути настільки лякають ускладнень. Найголовніше – це вчасно звернутися до лікаря і почати лікування.

Паротит рідко виникає у малюків на першому році життя. Найбільш «улюблені» вікові категорії – це діти від трьох до шести років і підлітки. До речі, саме у підлітків найчастіше і виникають ускладнення після перенесеного епідемічного паротиту.

Стадії і ступеня свинки

Паротит у дорослих (симптоми і лікування при інфікуванні різних залоз) проявляється по-різному і це потрібно мати на увазі, визначаючи симптоми.

Слинні залози

Запалення слинних залоз дало назву хвороби паротит. Інфекція може торкнутися одну залозу або обидві. Можливий розвиток недуги з одного боку і поступовий перехід на другу сторону. Це найбільш частий прояв хвороби. Під’язикова і подчелюстная область зачіпаються рідше. Цей варіант хвороби відноситься до неускладненим і характеризується типовими симптомами.

інфікування яєчок

Найсерйознішим ускладненням епідемічного паротиту є ураження яєчок. Захворювання вражає чоловіки, які не зробили в дитинстві щеплення від свинки. Серед дітей та підлітків захворювання зустрічається рідко. Спочатку уражаються слинні залози, а через тиждень, коли має настати полегшення стану, відбувається погіршення самопочуття, з’являються нові симптоми.

Хвороба проявляється запаленням 1 або 2 яєчок, або придатка. Якщо відразу настає орхіт або епідерміт, не зачіпаючи слинні залози, діагностування захворювання викликає утруднення. Орхит може бути одностороннім, що вражає одне яєчко, або двостороннім. Симптоми недуги тривають 9 -10 днів, потім згасають.

підшлункова кислота

Паротит у дорослих, (симптоми і лікування ураження підшлункової залози) мало вивчені фахівцями, так як це рідкісне захворювання зустрічається максимум у 3% пацієнтів. Можливо, справа в недостатній діагностиці.

Хвороба загрожує серйозними ускладненнями: порушенням роботи органу та змін в його структурі.

Часто одночасно розвивається панкреатит, що погіршує становище і вимагає лікування в умовах стаціонару. У хворих людей виникає загроза в незворотні зміни підшлункової залози, перестає виробляти інсулін. Хворий отримує ще один недуга – цукровий діабет 1 типу.

Захворювання інших органів

Свинка рідко вражає інші органи. Але при серозний менінгіт паротит у дорослих загрожує летальним результатом і вчасно визначити симптоми і призначити лікування дуже важливо. При ураженні головного і спинного мозку виникає серозний менінгіт. Виникнення цього ускладнення характеризується зменшенням набряклості привушних залоз з погіршенням загального стану.

У статті детально розглянуті симптоми і методи лікування паротиту у дорослих.

Симптоми захворювання:

• сонливий і мляве стан;
• блювота;
• підвищення температури;
• головний біль;
• адинамія.

При появі таких симптомів хворого терміново госпіталізують в стаціонар в інфекційне відділення. Через тиждень хвороби може виникнути панкреатит (запалення підшлункової залози).

Ускладнення супроводжують нудота і блювота, висока температура, біль в області живота і лівого підребер’я, рідкий стілець у маленьких дітей і запори у дорослих. Поліневропатііческіе симптоми проявляються гострими болями невралгічного характеру і порушеннями міміки обличчя, зниженням слуху і паралічем нижніх кінцівок.

Віддалені наслідки паротиту

В основі ураження залоз лежить не тільки запалення самої тканини органу, а й загущення її секрету, того що виробляє заліза. Додатково запалюються вивідні протоки, що ускладнює сам процес виділення секрету. Це впливає на навколишні системи. Тому один з небезпечних моментів, пов’язаних з паротит, є ураження сусідніх органів і важкі ускладнення в подальшому.

Які проблеми виникають через тривалий час після перенесення паротиту?

1. Смертельні випадки бувають, але рідко, приблизно 1 на 100 000, що нерідко пов’язано з приєднанням вторинної інфекції і важким перебігом захворювання.
2. Один з найбільш надійних методів профілактики – щеплення, привели до зниження захворюваності серед дітей, але зростання її у людей до 30 років, тому паротит називають казарменій хворобою – їй легше заразитися в місцях великого скупчення людей. Паротит у чоловіків призводить до безпліддя через запалення і атрофії яєчка, що трапляється приблизно через місяць після перенесеної інфекції.
3. Чергове важке, але рідкісне ускладнення паротиту – глухота. Відбувається ураження слухового нерва, в більшості випадків односторонній, проявляється частіше в дитячому віці. До перших ознак відноситься шум у вухах, пізніше з’являється виражене запаморочення, нудота і блювота, порушується координація, що свідчить про залучення в процес запалення внутрішнього вуха (лабіринт).
4. Захворювання серця – міокардит.
5. Запальний процес нирок – нефрит.
6. Паротит зачіпає багато залози, в тому числі молочну, через що розвивається мастит, щитовидну, що є причиною виникнення тиреоїдиту, в більш пізній час, у жінок можуть запалюватися залози статевих органів – бартолініт.
7. Вірус вражає суглоби – артрит.
8. У рідкісних випадках перенесене захворювання є пусковим механізмом у розвитку діабету.

Захворювання гостре з ускладненнями, про хронічний паротит йде мова частіше за інших причинах поразки привушних слинних залоз (неінфекційної природи або іншими вірусними інфекціями).

Трохи історії

Ще за 400 років до нашої ери Гіппократ описав паротит і виділив його як особливу нозологічну одиницю. Надалі дослідження цього захворювання проводилися тільки у вісімнадцятому столітті. І досить довго паротит розглядався як поразку виключно слинних залоз без будь-яких ускладнень. І тільки в 1849 році вчений О. Романовський з’ясував, що цей вірус вражає ще й центральну нервову систему. А ось інший учений, Філатов, вважав свинку вірусним захворюванням, і свою діяльність розвивав в сторону ураження статевих залоз. Протягом декількох десятиліть активно вивчав симптоматику, області ураження і способи зараження паротит Троїцький, який зміг з’ясувати практично всі про це захворювання. Його напрацюваннями ми користуємося і в сучасній медицині.

Ефективна профілактика зараження

Найбільш ефективний метод боротьби із захворюванням – це його запобігання. У випадку з таким видом інфекції, як свинка, це особливо актуально. Якщо у дитини був виявлений паротит, симптоми захворювання можуть не завдати відчутної шкоди здоров’ю, але ось поява ускладнень загрожує серйозними наслідками. Тому до профілактики інфекції варто поставитися максимально серйозно.

Найоптимальнішим і ефективним способом запобігти розвитку інфекційного паротиту є вакцинація. Тому важливо, щоб батьки не ігнорували ті щеплення, які були призначені педіатром. Вакцини, які використовуються в сучасній медицині, мають високу імуногенність, дозволяють надійно захистити дитину від зараження і при цьому досить безпечні. Як основний аргумент на користь цього твердження можна навести таку статистку: раніше (до активного використання вакцинації) на 100 000 чоловік припадає 1000 заражених паротит. Як тільки вакцини стали використовувати на постійній основі, кількість дітей, у яких була діагностована свинка, знизилося в 500 разів.

Вакцинація проводиться тоді, коли дитині виповнюється 16 місяців. У повторній процедурі введення вакцини необхідності немає.

Особливості вакцинації КПК

Основне завдання цього виду вакцинації – запобігання розвитку таких захворювань, як кір, краснуха і паротит. Дитині вводиться багатокомпонентна або моновалентна вакцина, в якій містяться ослаблені (аттенуіровані) віруси трьох ключових захворювань, згаданих вище. У підсумку, не викликаючи розвитку хвороби, ослаблені збудники виробляють стійку реакцію імунної системи до впливу інфекції.

Таким чином, після вакцинації формується надійний захист проти таких захворювань: кір, краснуха, паротит. Симптоми при цьому не виявляються. Прищеплюють малюків за допомогою введення вакцини підшкірним шляхом в стегно або дельтоподібний м’яз плеча, використовуючи для цього спеціальний або звичайний шприц.

У переважній більшості випадків дитячий організм реагує на щеплення позитивно (за умови, що в період вакцинації не було активних захворювань). Але іноді виникають деякі побічні ефекти, які виходять за рамки природної поствакцинальной реакції.

У деяких випадках у дітей проявляються помітні симптоми після щеплення «кір, краснуха, паротит». Це може бути підвищення температури (до 38,5 ° C), сильне ущільнення або набряк на місці, де був введений препарат, одноразова блювота, пронос, нежить, припухлість яєчок (у хлопчиків) і шкірний висип, що нагадує корьевую.

У більшості випадків такі симптоми проходять протягом двох днів і не вимагають втручання лікарів.

Коли варто побоюватися зараження?

Як і говорилося вище, вірус паротиту здатний передаватися повітряно-крапельним шляхом і через предмети, на які потрапила слина інфікованого. Людина стає активним носієм вірусу вже на другу добу після зараження і здатний його передавати ще до того, як дасть про себе знати епідемічний партит. Симптоми при даному захворюванні проявляються не відразу або не помітні зовсім. У деяких випадках перебіг хвороби займає 21 день. Але це виняток. Найчастіше носій вірусу стає безпечним для оточуючих вже через 10 днів.

Причина свинки – вірус паротиту

Вірус паротиту відноситься до сімейства параміксовірусів. Віріони мають сферичний вигляд, діаметр яких становить 120 – 300 нм, містять одноцепочечниє РНК, оточені нуклеокапсидом. На поверхні віріонів розташовуються поверхневі білки, які сприяють підключенню і проникненню всередину клітини – господаря.

• У структурі вірусів паротиту (їх зовнішньої мембрани) міститися поверхневі білки – гемаглютинін та нейрамінідази. Гемаглютинін дозволяє вірусам зв’язуватися з клітинами господаря і проникати вглиб її. Гемолітичні властивості вірусів проявляються в відношенні еритроцитів морських свинок, курей, качок і собак. Нейрамідазі сприяє відділенню новостворених вірусних частинок від клітини для подальшого проникнення в нові клітини господаря.
• В умовах лабораторії віруси культивуються на 7 – 8-денних курячих ембріонах і клітинних культурах.
• Віруси паротиту нестійкі у зовнішньому середовищі. Вони швидко інактивуються при нагріванні, висушуванні, дії ультрафіолетових променів, контакті з детергентами (миючими засобами), при впливі формаліну і лізолу.

Рис. 2. На фото вірус паротиту.

способи лікування

Як лікувати малюка? Лікування вимагає не тільки прийому медикаментозних препаратів, але і дотримання особливого способу життя. Зокрема, дитині рекомендовано постільний режим протягом 7-10 днів, а також повна його ізоляція від інших людей.

Важливо дотримуватися режиму прийому рідини, дитина повинна в достатній кількості споживати тепле пиття.

Необхідно дотримання дієти, малюк не повинен переїдати, слід обмежити споживання борошняних виробів, жирних страв, білокачанної капусти. В основі раціону – молочні продукти, злакові каші, страви з картоплі, житнього хліб.

медикаментозні препарати

Використання необхідних лікарських засобів – обов’язкова умова правильної терапії. Дитині призначають прийом:

• гормональних препаратів кортикостероидной групи;
• протизапальних засобів;
• противірусних препаратів;
• жарознижуючих;
• препаратів для профілактики зневоднення організму;
• імуномодулюючих засобів;
• знеболюючих ліків;
• ферментних препаратів для запобігання розвитку панкреатиту.

Профілактика – щеплення від паротиту

Комбінована щеплення від кору, краснухи, паротиту дітям робиться у віці до 12 місяців. Вакцинацію проводять тим пацієнтам, батьки яких не відмовилися від практики виконання профілактичних заходів. Діти, які досягли шестирічного віку, піддаються ревакцинації.

• Як показує медична практика, вакцинація знижує ризик зараження перерахованими вірусними інфекціями до 80%.

Реакція від щеплення строго індивідуальна, при найменших ускладненнях потрібна термінова консультація спостерігає педіатра. Епідемічний паротит, його лікування і профілактика знаходиться в компетенції лікарів: терапевтів / педіатрів і інфекціоністів. В цілому фахівці стверджують, що прогноз лікування вірусу паротиту сприятливий.

Будьте здорові!

Свинка хвороба лікування

Люди, які не стикалися з захворюванням, задаються питанням, як лікувати свинку.

Саме лікування відбувається в домашніх умовах, але при серйозних ускладненнях потрібна госпіталізація до відділень інфекції, але таке відбувається, тільки якщо хвороба свинка симптоми проявила з ускладненням.

Якогось особливого лікування воно не вимагає, найчастіше вживаються заходи для полегшення загального стану хворого.

1. На горло прикладаються пов’язки або компреси, бажано перев’язати теплим шарфом.
2. Можна застосувати масляний компрес, для цього нагрівається кілька столових ложок олії, і в ньому мочиться марлева пов’язка. Тільки не варто робити її сильно гарячою, інакше можна обпалити хворого.
3. Полоскання горла содою, теж дасть позитивні результати, для цього чайна ложка соди розводиться в склянці теплої води.
4. Не варто забувати і про постільний режим. Він дотримується з першого і до останнього дня захворювання. Якщо режим не дотримуватися, то можуть піти сильні ускладнення.

Хворий свинкою повинен знаходитися в окремій кімнаті, щоб не заразити інших мешканців будинку. А також надати окремий посуд і засоби гігієни.

види свинки

У медицині не розроблена єдина таблиця клінічних видів хвороби. Найбільш популярна наступна класифікація.

маніфестних форми		Інаппаратная форма	Резидуальних розлади
неускладнені		атрофія яєчок
ускладнені		безпліддя
По тяжкості захворювання	легкі	діабет
	середньотяжкі	глухота
	важкі	Порушення роботи центральної нервової системи

Неускладнені форми вражають одну слинних залоз. При ураженні, крім цього, інших органів хвороба вважається ускладненою. Інаппаратная інфекція протікає без видимих ​​симптомів. Резидуальних явища зберігаються після лікування тривалий час, а іноді і все життя.

Паротит у дорослих (симптоми і лікування нічим не відрізняються від хвороби у дітей) характеризується лихоманкою, що починається в перші дні захворювання і триває до 7-9 днів. На другий, або навіть перший, день починається лихоманка, яка триває до 7 днів.

Область залоз болюча і її поразки викликає біль. Вона може бути зосереджена перед мочкою вуха або ззаду. Шкіра лисніє і опухає. Часто пухлина поширюється на шию. Вона тримається 3 дні, після чого починає зменшуватися і протягом тижня, максимум 10 днів, все приходить в норму. Летальні результати при паротиті бувають рідко, але можливе настання безпліддя або глухоти.

Як розвивається свинка (патогенез захворювання)

Віруси паротиту проникають в організм людини через слизову оболонку верхніх дихальних шляхів або кон’юнктиву, де відбувається їх первинне розмноження. Далі збудники надсилаються до регіональних лімфатичні вузли і слинні залози, де відбувається їх реплікація (розмноження).

Після потрапляння в кровотік (виремия) віруси осідають в різних органах. Органами-мішенями є залізисті органи (слинні залози, яєчка і яєчники, підшлункова залоза) і головний мозок.

• Під впливом вірусів епітеліальні клітини проток привушних залоз слущиваются, розвивається інтерстиціальний набряк і скупчення лімфоцитів.
• Яєчко набрякає, в його тканинах з’являються ділянки крововиливів, епітелій сім’яних канальців перероджується. Уражається паренхіма самих яєчок, що призводить до зниження вироблення андрогенів і порушення сперматогенезу.
• У тканині підшлункової залози розвивається запалення. Якщо в процес втягується острівцевих апарат залози з наступною його атрофією, розвивається діабет.
• У тканинах центральної нервової системи розвивається набряк, з’являються крововиливи, руйнується оболонки нервів і самі нервові волокна (демиелинизация).

Рис. 3. На фото слинні залози у людини і їх будова.

Лікування при важких формах

У разі коли у дитини віком до 2-х років була важка генералізована форма паротиту, його необхідно госпіталізувати. Такий підхід є актуальним і для дітей, які захворіли, перебуваючи в закритих установах.

При розвитку такого ускладнення, як менінгіт, постільний режим дотримується не менше 2-х тижнів. У разі виникнення менінгоенцефаліту – від 7 до 14 днів. В процесі лікування використовується молочно-рослинна дієта (допустимі і інші щадні системи харчування). Рекомендується в перші 3 дні утриматися від стандартного вживання їжі, використовуючи парентеральне харчування (маються на увазі кристалоїдні розчини, глюкоза, левамін, альвезин і ін.).

У рідкісних випадках лікар може призначити фізіотерапевтичні методи у вигляді ультрафіолетового опромінення або УВЧ. Торкаючись теми «паротит у дітей: симптоми і лікування» варто відзначити важливість трав’яних відварів і настоїв. Їх ключова цінність в тому, що вони мають протизапальну і загальнозміцнюючу дію на організм хворого. Це може бути настій липи або відвар шипшини (приймати варто всередину). Для полоскання порожнини рота краще використовувати настій із суміші шавлії і ромашки.

Як підсумок варто підкреслити важливість своєчасної реакції батьків на симптоми свинки у дітей. Йдеться про візит до лікаря, постільному режимі, ізоляції від інших членів сім’ї та грамотному лікуванні. Якщо все зробити правильно, то дитина благополучно переживе прояви паротиту.

Перші ознаки захворювання у дитини

Після контакту з носієм інфекції симптоми вірусного паротиту у хворого виявляються не відразу. Протягом декількох днів він не здогадується про те, що в його організмі оселився вірус. Перші ознаки хвороби – це різке підвищення температури тіла. Стовпчик термометра може показувати 40 градусів і вище. Потім з’являється біль і набряклість біля привушної залози. Малюкові ставати боляче ковтати і розмовляти. Для паротиту характерно рясне виділення слини.

У початковій стадії пухлина поширюється на одну частину обличчя, через 1-2 дня процес зачіпає і іншу сторону. Іноді у дітей з неепідеміческая паротит відзначається незначна припухлість, тоді лікар визначає збільшення пальпаторно.

Коли потрібно звертатися до лікаря

Паротит в більшості випадків легко визначити в домашніх умовах. Хворим потрібен постільний режим протягом двох тижнів (поки хвороба не пройде остаточно) у випадках без ускладнень. Але тільки лікар може визначити режим хворого і призначити правильне лікування, щоб не з’явилися ускладнення. Оглянути хворого повинен інфекціоніст.

Він може рекомендувати госпіталізацію в стаціонар, де проведуть необхідне інтенсивне лікування з урахуванням виду і тяжкості хвороби. Вбити вірус збудника паротиту неможливо, ефективного методу для цього в медицині не придумано до сих пір. Пацієнтам призначають лікування, що дозволяє запобігти розвитку ускладнень і знизити вплив симптомів на самопочуття хворого.

Курс лікування триває 2 тижні і ділиться на кілька видів:

• режим і догляд за пацієнтом;
• дієтичне харчування;
• призначення медикаментозних препаратів.

Постільний режим необхідний при будь-яких формах свинки, навіть без ускладнень. Його дотримуються до того часу, коли зникнуть гострі симптоми. Фізичні та емоційні навантаження заборонені. Не можна переохолоджуватися. Доглядаючи за хворим, не забувають про заходи безпеки, що дозволяють запобігти поширенню захворювання серед оточуючих людей.

Родичі повинні використовувати марлеві пов’язки і маски. Люди, які не зробили раніше щеплення, до хворих не допускаються.

Негайного звернення до лікаря вимагає ускладнення паротит. Він проявляється нудотою, блювотою і болями у верхній частині живота. У крайніх випадках уражається центральна нервова система, провокується набряк головного мозку. Симптоми менінгіту: судоми, збудження, головний біль, втрата свідомості, блювання.

Паротит у хлопчиків і його наслідки

За частотою ураження після слинних залоз при епідемічному паротиті варто орхіт (запалення яєчок) у хлопчиків 15-ти років і старше, які перебувають в постпубертатном періоді. Орхіти в цьому віці при захворюванні реєструються в 15 – 30%, при середньотяжкому і тяжкому перебігу паротиту орхіти реєструються у половини хворих.

Постпубертатний період характеризується возмужанием підлітка, коли чітко проступають риси чоловіки. Найчастіше при паротиті у хлопчиків уражається одне яєчко. У 20 – 30% випадків відзначається двостороннє поразка. При паротиті іноді реєструється епіпідіміт, який може протікати самостійно, або разом з орхитом.

Ознаки та симптоми паротиту у хлопчиків та чоловіків

Орхит розвивається на 5 – 7 день захворювання. У хворого повторно підвищується температура тіла (нова хвиля лихоманки) до значних цифр. З’являється головний біль, яка іноді супроводжується блювотою. Одночасно з’являються сильні болі в мошонці, часто іррадіюють в область низу живота і імітують напад гострого апендициту. Яєчко збільшується до розмірів гусячого яйця. Лихоманка триває 3 – 7 днів. Після падіння температури яєчко починає зменшуватися в розмірах. Проходять болі. При атрофії яєчко втрачає пружність.

Рис. 8. На фото орхіт при свинці.

Наслідки паротиту для хлопчиків і чоловіків

атрофія яєчка

При орхіті розвивається інтерстиціальний набряк і лімфогістіоцитарна інфільтрація. Недостатня еластичність білкової оболонки не дозволяє яєчку набухати, в результаті чого розвивається його атрофія. Ознаки атрофії яєчка відзначаються у через 1,5 – 2 місяці. Атрофія яєчка різного ступеня вираженості реєструється в 40 – 50% випадків, коли на початку розвитку ускладнення не призначалися кортикостероїди.

Рис. 9. Атрофія яєчка – одне з ускладнень орхіту при свинці.

Паротит і сперматогенез

У 13% ​​хворих на епідемічний паротит, ускладненим орхитом, порушується сперматогенез. Це відбувається через те, що в ряді випадків віруси паротиту вражають саму железистую тканину органу, що проявляється зменшенням вироблення андрогенів (статевих гормонів) і порушенням сперматогенезу. Повна стерильність у чоловіків розвивається рідко і тільки в разі двостороннього ураження.

інфаркт легені

Інфаркт легені – рідкісне ускладнення при орхіті. Його причиною є тромбоз вен простати і тазових органів.

Приапизм при орхіті

До дуже рідкісним наслідків паротиту у чоловіків відноситься приапизм. Приапизм характеризується тривалою хворобливою ерекцією статевого члена, при якій наповнюються кров’ю запалі тіла, не пов’язаної з статевим збудженням.

Хвороба свинка симптоми і ознаки хвороби

Приблизно за один або два дні до виникнення хвороби, заражені людина починає:

• відчувати головний біль,
• виникають симптоми захворювання в м’язах і суглобах,
• починається озноб і сильна посуха в роті.

У дітей такі симптоми виражаються дещо слабше, ніж у дорослих.

Але у хвороби свинки симптоми можуть проявлятися і по-іншому.

1. Температура тіла дуже швидко підвищується, і може триматися високою до 7 днів.
2. Озноб дуже сильний, слабкість і дуже сильні головні болі.

Головним симптомом є сильний набряк в області вушної раковини, тобто запалення залоз близько вух. Воно може знаходитися на під’язикові і підщелепних залозах. В даних місцях виникає припухлість, яка сильно болить, якщо на неї натиснути. За перебігом хвороби опухає околоушная заліза, і особа починає набувати форми груші.

Основна біль доводиться на нічні години, і в момент пережовування їжі. Сильний біль не відпускає близько 4 днів, і тільки потім починає поступово стихати. Припухлість зникає через кілька днів, після відходу гострого болю, у дорослої людини може зберігатися до двох тижнів.

У період хвороби висип на обличчі і висип на тілі не виявляється.

Чому діти хворіють

Є кілька чинників, які мають дуже сильний вплив на поширення захворювання. Про ці фактори потрібно обов’язково згадати:

1. Захворювання сезонне і свого піку досягає навесні. Саме в цей період дитячий організм вкрай ослаблений після зими і сильно потребує вітамінів.
2. Багато матусі почали відмовлятися від вакцинації, чим ставлять під загрозу не тільки своє власне здоров’я, а й здоров’я інших дітей.
3. У дитини може бути знижений імунітет. Це відбувається не тільки тому, що настала весна, можливо, малюк довго хворів, приймав антибіотики, які не мають ніякої користі для молодого організму. Крім цього, сильно впливає наявність хронічних захворювань.
4. Нехтування хворими нормами карантину під час захворювання.
5. На чеку повинні бути батьки дошкільнят і молодших школярів, оскільки в 90% випадків захворювання є дитячим.

Коли потрібне лікування в стаціонарі?

Якщо розвивається гнійний паротит, а використовувані на дому терапевтичні засоби не допомагають, потрібна хірургічна операція. При ускладненому епідемічний паротит терапію проводять в умовах стаціонару.

Якщо вражена підшлункова залоза, пацієнт переводиться на спеціальну дієту, яка знижує ризик розвитку цукрового діабету. При підйомі температури призначаються жарознижуючі препарати, а на запалений залозистий орган прикладається холод. Сильні болі знімаються спазмолітиками. За допомогою сольових розчинів, що вводяться внутрішньовенно, проводиться дезинтоксикация.

Якщо вірус вражає яєчка хлопчика, то це може загрожувати безплідністю. Орхит вимагає спеціального лікування і контролю з боку медперсоналу. Знизити набряк допоможе холод. Преднізолон вводиться інфузійно протягом 10 днів. При правильному і своєчасному лікуванні вульгарного паротиту вдається уникнути атрофії яєчок.

При підозрі на менінгіт хворого необхідно терміново госпіталізувати. Набряк мозку знімається шляхом прийому діуретиків, таких як Лазикс або Фуросемид. Для запобігання важких наслідків пацієнтам призначаються ноотропні препарати. Виписка можлива тільки після ретельного огляду при хороших показниках спиномозговой рідини.

лікування паротиту

Головне правило лікування – це ізоляція людини від оточуючих і домашній режим. Це допоможе уникнути додаткового інфікування. Госпіталізація проводиться лише в разі тяжкої форми інфекційного паротиту або при появі ускладнень.

У лікуванні паротиту, головне, дотримати кілька правил.

1. Лікування паротиту у дорослих і дітей з легкими формами полягає в призначенні протизапальних препаратів від простих нестероїдних до гормональних при необхідності.
2. Немає ліків, спрямованих проти збудника, тому в багатьох випадках лікування симптоматичне.
3. Важливим етапом лікування є дієта – в їжі доводиться обмежувати гострі страви, переваги віддають щадящему харчування відварною і тушкованим стравам, повністю виключаються екстрактивні продукти, що збуджують апетит (солодощі, кава і чай, алкоголь, забарвлені напої, копчення і соління).
4. Використовують жарознижуючі лікарські засоби і знеболюючі виходячи зі свідчень.
5. Якщо розвинувся панкреатит в лікуванні лікарі керуються трьома правилами: холод, голод і спокій, намагаючись мінімізувати навантаження на уражений орган.
6. Щоб знизити ймовірність такого наслідки паротиту для чоловіків, як безпліддя застосовують гормональні препарати в стандартних дозах, призначають сухе тепло і спокій.
7. Антибіотики не призначають, але вдаються до використання фізіопроцедур на уражені органи.
8. У разі важкого перебігу ліки вводять внутрішньовенно в крапельницях.

До якого лікаря звернутися

При появі у дитини ознак гострої інфекції потрібно викликати педіатра додому, а дорослому – звернутися до інфекціоніста. Нерідко дорослі люди з цим захворюванням потрапляють на прийом до стоматолога чи ЛОР-лікаря, які повинні вчасно розпізнати паротит. При розвитку ускладнень необхідний огляд невролога (при розвитку менінгіту), гастроентеролога (при панкреатиті), уролога (при розвитку орхіту) або гінеколога (при ураженні яєчників). Буде корисна консультація дієтолога. Відео-версія статті:

Рейтинг: (голосів – 7, середнє: 3,57 з 5)

як вилікувати

Лікування описаної патології є обов’язковою умовою недопущення переходу захворювання в хронічну стадію з розвитком численних ускладнень. Після обстеження організму доктор діагностує: «У вас свинка». Лікування необхідно здійснювати з призначення лікаря, дотримуючись усіх його рекомендації. Не рекомендується експериментувати самолікуванням, так як це може призвести до сумних наслідків.

Як послабити біль

Терапія включає в себе використання спеціальних ін’єкцій з супутнім прийомом сильних медикаментів. Ускладнення паротиту служить базою для застосування серйозної терапії. Хворим рекомендовано постільний режим і рясне пиття. При цьому слід якомога частіше полоскати ротову порожнину.

Для зняття больового синдрому добре підходить використання:

• анальгетических препаратів;
• холодних з гарячими компресів.

Прийом гамма-глобуліну в даній ситуації дуже ефективний. Хворого в рідкісних випадках госпіталізують, найчастіше він знаходиться вдома. Необхідно дотримуватися певної дієти, насиченою амінокислотами і вітамінами. Це сприятливо відбивається на імунітеті і прискорює процес одужання.

Профілактика паротиту полягає в ізоляції організму від заражених людей і зміцненні імунних властивостей. Також слід дотримуватися раціонального харчування і займатися фізичними вправами на свіжому повітрі.

Увага! У дитячому віці необхідно проходити вакцинацію від парамиксовирусов.

Небезпеки свинки для хлопчиків

Але більш серйозну небезпеку захворювання несе саме для хлопчиків. Причому чим старше вік у хлопчиків, тим небезпечніше для нього стає захворювання. І все по тому, що у близько 20% хворих хлопчиків така хвороба здатна вразити не тільки загальні органи, а й сперматогенний епітелій яєчок. А ось це таїть в собі серйозну небезпеку – чоловіче безпліддя в життя.

Свинка, що протікає з ускладненнями, призводить до гострого запалення яєчок. Виникає сильний біль в області паху і статевих залоз. Надалі яєчко сильно набрякає, її розмір збільшується і починає червоніти. Набряк спочатку проявляється в одному яєчку, і дуже швидко переходить на інше. У подібних випадках може статися атрофія, тобто функція яєчника просто гине, саме це і веде до безпліддя.

Особливих методик, які здатні позбавити від такого ускладнення, немає, тому створюються умови, які не дають хвороби сильно розходиться. В такому випадку хлопчика потрібно укласти в окремій кімнаті і організувати повний постільний режим.

Щоб врятувати дитину від панкреатиту, у дитини повинна бути організована особлива дієта. Якщо не дати захворюванню протікати з ускладненнями, то його можна перелічити протягом десяти днів.

Хвороба проходить набагато складніше з віком. Якщо хлопчик перехворів свинкою, яка не супроводжувалася орхитом, то безпліддя не відбудеться. Особливо небезпечною хвороба є в момент статевого дорослішання. Щоб не було захворювання з великим ускладненням, необхідно робити вакцинацію на першому році життя, і потім зробити ревакцинацію у віці від шести до семи років.

лікування

Пацієнти, хворі на паротит, як правило, лікуються вдома. Винятком є ​​випадки, коли інфекція протікає в особливо складній формі. Рекомендується домашня ізоляція (термін – до дев’яти днів). Проведення дезінфекції в зоні вогнища не обов’язково.

Специфічного лікування паротиту немає. Всі заходи повинні бути спрямовані на попередження ускладнень. Рекомендації та призначення пацієнту наступні:

1. Приймати жарознижувальні препарати, якщо температура тіла досягла 38 градусів і більше.
2. Дотримуватися постільного режиму, не навантажувати себе домашньої фізичною роботою.
3. У зв’язку з тим, що під удар потрапляє підшлункова залоза, рекомендується її не перевантажувати. Намагатися їсти легкоусвояемую їжу, не вживати борошняних виробів, а також гострих, копчених і кислих страв.
4. Якщо є припущення про розвиток орхіту (запалення тканин яєчок у чоловіків), то рекомендується почати курс лікування Преднізолоном (початкова доза повинна становити 40-60 мг, з наступним щоденним зменшенням на 5 мг). Тривалість лікування – тиждень.
5. Дотримуватися рясний питний режим.
6. На місце припухлості можна накласти сухий теплової компрес.
7. У разі, коли виникло ускладнення на м’які тканини головного мозку, призначається спинномозкова пункція для отримання невеликої кількості ліквору.
8. При розвитку гострого панкреатиту виписуються препарати, що пригнічують активність ферментів (наприклад, внутрішньовенно Контрикал). Тривалість лікування становить п’ять днів.

У схему лікування неепідеміческая паротиту обов’язково включають антибактеріальні препарати. При великому скупченні гною призначається розтин і дренаж слинної залози. В такому випадку антибіотики вводяться прямо в залозистий орган.

Неепідемічний паротит важливо правильно лікувати, в іншому випадку захворювання знайде хронічну форму (рецидиви можуть виникати від двох до восьми разів на рік).