Як підготуватися до УЗД нирок: рекомендації, дієта, питний режим
Як правильно підготуватися?
Лікар визначає обсяг необхідного обстеження і дає відповідні рекомендації пацієнтові. УЗД зазвичай призначають планово, тому у хворого досить часу для підготовки – оптимальний термін становить три дні.
Екстрене обстеження проводиться в надзвичайних ситуаціях, тому підготовка не обов’язкова. Якщо є трохи часу, рекомендується очистити кишечник.
Пам’ятку для пацієнта видає медсестра – в ній прописані всі правила. Підготовка до проведення УЗД нирок у чоловіків не відрізняється від такої у жінок.
Обстеження сечовивідної системи призначається за показаннями:
- хворобливе і часте сечовипускання;
- запальні хвороби – пієлонефрит, гломерулонефрит;
- аномалії розвитку;
- інфекції, що супроводжуються ураженням сечовивідних шляхів;
- утворення каменів в нирках і сечовому міхурі;
- пухлини і кісти.
Інші діагностичні процедури, що проводяться перед УЗД нирок – аналіз сечі, рентгенографія. Ультразвук дозволяє оцінити стан ниркової тканини, кровотоку.
Протипоказань для УЗД немає, процедура ця безпечна і проводиться навіть новонародженим. Природні стану організму також не є перешкодою, тобто можна робити УЗД нирок жінкам при місячних. Немає необхідності робити велику перерву між обстеженнями.
Що з собою брати на УЗД?
Обстеження проводиться в умовах кабінету ультразвукової діагностики. Він обладнаний усім необхідним для процедури. З собою потрібно буде взяти одноразову пелюшку або простирадло, яку лікар стелить на кушетку. Ще знадобиться серветка або рушник для видалення спеціального гелю, який використовують під час процедури.
Підготовка включає дотримання особистої гігієни. Перед оглядом потрібно зняти всі прикраси, прибрати мобільний телефон.
розшифровка узі
УЗД тільки дає загальну картину, а клінічну діагностику проводить вже лікуючий лікар. Метод допомагає визначити відхилення від норми, вони описуються в ув’язненні, на підставі якого лікар робить висновки і призначає лікування або додаткові процедури. Дані в розшифровці звіряють з показниками норми. Якщо нирки збільшені в розмірах, то це ознака запалення. Порушення рухливості теж говорить про наявність ряду захворювань. УЗД визначає морфологічні і анатомічні особливості нирок, такі як:
- структура, розміри і форма органів;
- розташування;
- форма і розміри мисок;
- товщина функціонального шару.
показники норми
У здоровому стані орган має форму бобу, чіткі обриси. Ліва нирка знаходиться вище правої, Вони майже ідентичні за розмірами, зміщуються на пару сантиметрів при диханні. Нирки розташовуються за очеревиною, по обидва боки від хребта (на рівні 12 грудного, 1 і 2 поперекових хребців). З усіх боків сечовидільної орган оточений жирової клітковиною. Показники норми у дитини сильно відрізняються від дорослих. Вони змінюються від віку до віку. У нормі нирка дорослої людини має такі параметри:
| довжина | 10-12 см |
| Ширина | 5-6 см |
| товщина | 15-25 мм |
патології
УЗД дає точну картинку і допомагає виявити наявність проблем з нирками або залозами. При діагностиці часто виявляють:
- Сечокам’яну хворобу. Солі, що відкладаються в нирках, утворюють камені і пісок. Ці нарости ускладнюють вихід сечі, що накопичилася зайва рідина здавлює паренхіми тканину, яка з часом атрофується.
- Наявність пухлин і кіст, які можуть порушувати роботу органу.
- Викривлення або звуження сечоводу. Веде до проблем з сечовипусканням і збою в функціонуванні всієї сечостатевої системи. Патологія призводить до накопичення в організмі токсинів.
- Пієлонефрит. При захворюванні спостерігаються постійні болі в ділянці нирок, висока температура і болі при сечовипусканні. Пієлонефрит – це запалення, причиною якого стали бактерії, що вражає балії, чашечки або паренхіму.
- Гнійні ураження.
- Гідронефроз.
- Вроджені аномалії в розвитку сечоводів і нирок.
Чи можна пити і їсти перед УЗД нирок?
Особливою дієти перед проведенням УЗД нирок, на відміну від обстеження черевної порожнини, не потрібно. Повітря, що знаходиться в кишечнику – перешкода для ультразвукових хвиль. Але це має важливе значення, коли дивляться органи, що знаходяться в порожнині живота.
Нирки ж розташовані забрюшинно, тому алгоритм їх дослідження дещо іншою. Оглядають їх зі спини і збоку, тому наявність газів незначно спотворює результат дослідження.
Однак для максимальної достовірності лікар рекомендує дотримуватися особливого режиму харчування хоча б за три дні до процедури.
Що можна і не можна їсти перед оглядом?
З раціону виключають продукти, що викликають посилену перистальтику і газоутворення в кишечнику:
- бобові культури;
- перлова крупа;
- чорний хліб;
- здобна випічка;
- молоко;
- виноград;
- солодощі.
Дозволяється їсти каші, супи, сухарики, яблука. Робити УЗД нирок і сечового міхура натще чи ні, значення не має. Снідати не рекомендується тільки в тому випадку, якщо одночасно з нирками будуть дивитися печінку, жовчний міхур.
Чи потрібно пити багато води перед УЗД нирок?
Для огляду саме нирок спеціального питного режиму не потрібно. Але зазвичай одночасно обстежують і сечовий міхур. Це порожнистий орган, який в ненаповненому стані спадає, стає недоступним огляду.
Якщо потрібно оцінити стан сечового міхура, підготовка включає вживання не менше півтора літрів чистої води вранці в день обстеження або за 1,5-2 години. Після цього можна мочитися, поки не буде проведена діагностика.
Під час підготовки до огляду нирок рекомендується пити тільки воду, неміцний чай, трав’яні напої. Міцний чай і каву можна пити не пізніше, ніж за три дні до процедури. Такі напої сприяють спазму судин, що знижує ефективність діагностики. Виключаються газовані напої, які посилюють перистальтику.
Правила харчування під час підготовки до дослідження
Дієта – основна частина приготування до УЗД нирок, сечового міхура і надниркових залоз. Виключити заборонені продукти слід мінімум за 3 дні до планованого дослідження. За 8 годин до УЗД-діагностики нирок необхідно зовсім відмовитися від прийому їжі. Метою дієти ставиться зменшення наявних запальних процесів і зниження газоутворення.
Через годину після їжі, попередньої дослідженню, необхідно прийняти ентеросорбент. Найбільш популярним і недорогим є активоване вугілля, доза якого розраховується виходячи з формули: 1 таблетка на 10 кг ваги пацієнта. Для дітей молодшого віку і немовлят фахівці рекомендують використовувати відповідні препарати в дозуванні згідно з відповідною інструкцією: Бейбі Калм, Саб Симплекс, Плантекс. Перераховані медикаменти дають можливість отримати більш ясну картину ультразвукового дослідження нирок шляхом позбавлення кишечника від газів.
Слід уважно стежити за підготовкою до процедури, щоб виконувати всі необхідні приписи лікаря, щоб результат діагностики не ввів в оману
За годину до УЗД нирок дорослому необхідно випити 500-800 мл води без газу і більше не мочитися до проведення діагностики.
Дозволені і заборонені продукти
Дієта передбачає обмеження продуктів, що ведуть до підвищеного газоутворення. Також необхідно відмовитися від вживання тих страв, які провокують загострення процесів запалення, якщо такі є. Це в першу чергу їжа, приготована методом смаження, із застосуванням великої кількості жиру і гострих спецій.
Метою дієти при підготовці до УЗД нирок є позбавлення від зайвих газів, що скупчилися в кишечнику, і зменшення запальних процесів
До продуктів, які рекомендується виключити перед ультразвуковим дослідженням нирок, відносяться також фрукти, що містять дубильні речовини (груші або банани). Вживання цих плодів провокує запори, разом з тим калові маси в кишечнику, як і гази, сприяють спотворення ультразвукових хвиль. Іноді лікарі навіть рекомендують робити клізми для отримання кращих результатів.
Під час дієти слід уникати вживання продуктів, що викликають метеоризм
В цілому за 3-5 днів до дослідження необхідно знизити споживання волокнистої їжі, що містить велику кількість клітковини, а також жирної і білкової їжі. Ця дієта знизить газоутворення, полегшить навантаження на кишечник і, таким чином, знизить ймовірність спотворення істинних результатів УЗД нирок.
Якщо пацієнт страждає захворюваннями шлунково-кишкового тракту і приймає будь-які препарати на постійній основі, слід повідомити про це лікаря, який проводить УЗД-діагностику. Так, при прийомі ліків на основі лактулози, підготовка до дослідження зводиться нанівець через підвищеного газоутворення, викликаного терапією засобом.
Таблиця: продукти, рекомендовані і заборонені до вживання при підготовці до УЗД нирок
| дозволені продукти | заборонені продукти |
перець;
несолодкий йогурт;
полуниця;
|
|
питний режим
На вживання рідини немає обмежень в обсязі, але варто врахувати, що найкраще пити просту воду без газу. За 3-5 діб до дослідження обмежуються:
- алкоголь;
- міцний чай;
- кава;
- соки;
- солодкі напої з присутністю барвників, консервантів;
- газована вода.
Безпосередньо в день процедури можна пити тільки воду кімнатної температури.
Лікарські засоби
Як готуватися за допомогою ліків перед УЗД нирок? Спеціальні ліки для підготовки не потрібні. Якщо людина п’є сечогінні препарати, від них потрібно відмовитися за день до дослідження. З метою очищення кишечника, усунення газоутворення призначають:
- проносні засоби – “Фортранс”, “Дюфалак”;
- спазмолітики – “Но-шпа”, “Трімедат”;
- ферментні препарати – “Мезим”, “Фестал”;
- ліки від здуття – “Еспумізан”;
- сорбенти – “Полісорб”, “Ентеросгель”.
Сорбенти і ферментні засоби призначають протягом трьох днів. Проносні і вітрогінні ліки необхідні для очищення кишечника безпосередньо перед обстеженням. Приймають їх в останній день підготовки, ввечері. Вранці кишечник повинен бути пустим.
Додатково запрошуємо подивитися відео від заслуженого лікаря про підготовку до процедури:
Що визначає лікар, проводячи УЗД-діагностику нирок?
Обстеження проходить в положенні стоячи, якщо лікар підозрює опущення нирки. В даному випадку орган змінює своє положення, якщо людина знаходиться в русі. Тобто пацієнтові не доведеться довго стояти: його попросять змінити становище з горизонтальною пози в вертикальну на 1-2 хвилини.
Ціна ультразвукового дослідження нирок.
| регіон | вартість | фірма |
| Київ | від 1000 грн. | «Медлюкс» |
| Дніпро | від 700 грн. | «Клініка Доктора Войта» |
| Волгоград | від 400 грн. | «Здрово» |
У процесі дослідження лікар визначає:
- розташування нирок;
- форму і контури нирок;
- розміри нирок;
- структуру паренхіми;
- кровотік нирок;
- патологічні утворення, такі як камені, пухлини, кісти, пісок.
Лікарі направляють на ультразвукову діагностику захворювань нирок, якщо є скарги на:
- симптоми МКБ – біль у ділянці нирок, ниркову кольку;
- нетримання сечі;
- підвищення температури без явної причини;
- ранкову набряклість обличчя, повік;
- високий артеріальний тиск, погано піддається корекції медикаментами.
Існують і інші свідчення до УЗД – наявність білка в сечі, поганий аналіз крові. Приводом для діагностики стає травма спини, органів черевної порожнини, ендокринні порушення (цукровий діабет).
Призначають процедуру при плановій диспансеризації, а також при підозрі на пієлонефрит, кісту, злоякісну пухлину нирок.
Приготування у вагітних
Нічого особливого робити вагітним перед УЗД нирок не потрібно. Відмінних рис в підготовці до УЗД нирок у вагітних жінок немає. Єдина складність полягає в дослідженні сечового міхура.
Під час вагітності важче тримати його в наповненому стані. Тому обсяг рідини зменшують до літра і випивають її за годину до процедури.
У вагітних частіше буває метеоризм, тому їм обов’язково призначають вітрогінні кошти. Харчова підготовка здійснюється так само, як у невагітних. З раціону виключають продукти, здатні викликати метеоризм, здуття.
Що дивиться лікар на ультразвуковому дослідженні в області живота?
Лікар розглядає здоров’я нирок, їх розташування щодо хребта і один одного, розміри, стан паренхіми, контури, наявність піску або каменів. Крім цього, дивиться стан надниркових залоз, які відносяться до ендокринологічної системі. Справа в тому, що вони в нормальному стані малі за розміром, не більше 4 см і погано візуалізуються, але, якщо лікар їх бачить об’ємними і виразними, значить залози вимагають додаткового обстеження на пухлину, застій або запальний процес.
Правильна підготовка до УЗД сечовидільної системи дозволить лікарю поставити коректний і вірний діагноз нирок, підготувати висновок про стан внутрішніх органів і системи сечовиділення і призначити схему лікування.
підготовка дітей
Огляд нирок за допомогою ультразвуку здійснюють навіть новонародженим. Правила підготовки до проведення УЗД нирок дітям не відрізняються від таких у дорослих. Тривалість підготовки теж становить три дні.
Призначають легке харчування з обмеженням вуглеводів. Немовлятам тимчасово не дають фруктові і овочеві пюре. Дитині свідомого віку потрібно пояснити, як буде проходити процедура, для чого потрібна підготовка.
При наявності метеоризму, запорів показані вітрогінні кошти. Дітям їх призначають на всьому протязі підготовки у вигляді крапель – “Еспумізан,” Боботік “,” Саб-симплекс “. Для підготовки до огляду сечового міхура також потрібно випити достатню кількість рідини. Обсяг залежить від віку дитини – до 7 років не більше склянки, до 15 років близько половини літра.
Підготовка до дослідження нирок ультразвуком підвищує ефективність діагностики. Вона полягає в короткочасному дотриманні дієти і питного режиму, прийом коштів для очищення кишечника. Для чоловіків, жінок і дітей підготовка однакова.
Залишайте коментарі до статті, діліться своїм досвідом. Розкажіть про статтю друзям в соціальних статтях.
Що визначає лікар, проводячи УЗД-діагностику нирок?
Для ультразвукового дослідження нирок використовують 2 методики.
Стандартна ехографія ультразвуковими хвилями дозволяє виявити зміни в паренхімі нирки, виявити зміщення органу в бік або вниз / вгору. Під час процедури виявляють наявність каменів, добро- і злоякісних новоутворень. Звукові хвилі без перешкод долають товщу тканин з різною щільністю, рідку середу. Але наявність газів в кишечнику може стати перешкодою для отримання об’єктивного результату.
Ефект Доплера базується на відображенні елементів хвилями, частота яких не збігається з частотою апарату. Отримана інформація проходить автоматичну обробку і видається на монітор.
Види діагностики судин
Для оцінки ниркового кровотоку використовуються кілька популярних методів:
- Кольорове доплерівське картування (КДК) – дозволяє поєднувати отримання чорно-білого зображення нирки з оцінкою кровотоку по допплером.
- Ультразвукове сканування дуплексним методом (УЗДС) – дає можливість не просто оцінити швидкість кровотоку, але і дізнатися анатомічні особливості судин.
- Ультразвукова допплерометрия (доплерографія, УЗДГ ниркових артерій і судин) – призначена для вивчення прохідності судинного русла за графіками кровотоку.
виявлення патологій
Допплерографією можна виявити такі захворювання:
- Стеноз артерій;
- Збій в кровопостачанні нирок;
- Швидкість кровообігу в артерії;
- Судинні збої на ранній стадії, через які з’явилися атеросклеротичні бляшки.
Дане обстеження використовується не тільки для виявлення будь-яких патологій, але і для аналізу ефективності закінчився лікування.
нормальні показники
Розшифровуючи результати, фахівець звертає увагу на розташування і структуру нирок, важливі розміри цього органу. А також досліджується присутність новоутворень у вигляді кісти, пухлин, каменів. Нормальні параметри дослідження у дорослих відображаються в наступних пунктах:
- нормальні розміри нирок: довжина повинна бути не більше 12 см, але не менше 10 см, ширина доходить до 6 см при товщині не більше 5 см;
- ниркова тканина (паренхіма) коливається в межах 1,5-2,5 см, у літніх людей ці параметри менше – 1,1 см;
- здорова нирка важить від 120 до 200 грамів;
- контури органу зобов’язані бути чіткими;
- в нормі при УЗД нирок фіброзна капсула добре визначається;
- камені і пісок у нирках виявляються ехотені, ехогенних або гперехогеннимі утвореннями;
- на закінчення часто значиться мікрокалькулез, це говорить про появу піску в нирках.
Збільшення розміру нирки і її маси свідчить про пієлонефриті або гідронефрозі.
Нирка зменшується в розмірах при гіпоплазії, але з віком ниркові тканини стоншуються.
Здорова нирка має однорідну структуру, якщо видно ущільнення, це свідчить про присутність запальних процесів або накопиченні каменів. Ущільнення характерні і для пухлинних утворень. Губчаста нирка говорить про освіту кісти. Чашечки і миски візуалізується тільки при патологічних процесах. У нормі їх не повинно бути видно.
Розшифровкою УЗД нирок зобов’язаний займатися кваліфікований фахівець. Лікар пояснює пацієнту, що показало дослідження. Для уточнення результатів, призначають рентген, комп’ютерну томографію, урографию, ультрасонграфію.
Проходження дослідження
Перед початком дослідження необхідно врахувати рекомендації фахівців. Можна розпитати думки знайомих про обраний медичному центрі. Понад 95% позитивних відгуків вказують на високий рівень якості та надійності даного дослідження. Такі відгуки свідчать про високу кваліфікацію лікарів. Ціна на дану процедуру встановлюється самим установою. Тому вартість послуги сильно розрізнена. Середня вартість процедура варіюється в межах 4000-6000 гривень.
Організації, в яких можна зробити даний вид УЗД
Особливості та обмеження
- Дана методика використовується для діагностування захворювань ниркових судин. Але варто врахувати, що дана методика не може замінити ангіографію, яку проводять на томографі.
- Безпосередньо перед самою процедурою повинна проводитися ретельна підготовка. Зі свого раціону необхідно виключити деякі продукти харчування.
- При цьому обстеженні найважче досліджувати невеликі судини. Великі артерії видно найбільш чітко.
- Якщо в артеріях присутні Ділянки звапнінь, то вони будуть заважати проходженню ультразвукових хвиль.
Велика наукова презентація на дану тему
важливе дослідження
Дана методика є дослідження за допомогою ультразвукових хвиль. Вона застосовується для вивчення кровообігу. Вивчення відбувається в м’яких тканинах тіла. Завдяки цим дослідженням можна виявити тромбози, звуження і розширення артерій, наявність атеросклерозу. Зображення, що виводяться на екрані, можуть бути роздруковані або записані на носій.
На постанову укладення йде не більше 15 хвилин.
У чому полягає метод обстеження
За допомогою даного методу можна розглянути стінки судин органів. Завдяки дослідженню можна виявити відхилення від норми. Ультразвук має відбиватися від еритроцитів, які рухаються в хаотичному порядку. За допплерівського принципом швидкість кровообігу залежить від фактів:
- Абсолютного руху кровообігу;
- Спрямованого кута випромінювань, який видає датчик медичного апарату;
Хвильова енергія відображення, яка представлена у вигляді імпульсів звуку, повинна вловлювати датчиком. В результаті отримані дані виводяться на екран монітора.
Як часто можна робити людині УЗД?
Медичних протипоказань до процедури немає. Вона безпечна навіть для новонароджених дітей. Частота проведення УЗД сечового міхура і нирок визначається показаннями:
- діти першого року життя;
- вагітним при стійких набряках;
- при підозрі на певне захворювання;
- щорічно при наявності хронічної патології сечовивідної системи.
Протипоказанням до обстеження служить відмова пацієнта, психічне захворювання в стадії загострення.
Розміри чоловіків і жінок
Багатьох людей цікавить питання, чи є різниця в розмірах нирок у жінок і чоловіків. Нормальні показники органів не змінюються у людей різної статі. Однак вважається нормальним зміна параметрів у вагітної жінки. Норма може подовжиться на 2 см, також допустимо розширення балії і сечоводів.
Зазвичай по УЗД у дорослих вважаються нормою нирки:
- з товщиною від 40 до 50 мм;
- довжиною від 100 до 120 мм;
- шириною від 50 до 60 мм;
- товщиною функціональної області від 15 до 25 мм.
Права і ліва нирки не повинні один від одного відрізнятися більше, ніж на 20 мм. Нижче наведена таблиця нормальних показників відповідно до зростання пацієнта.
Хвороби, при яких призначається дослідження
УЗД необхідно проводити при наявності захворювань:
- Наслідки ударів, неприємні відчуття в області попереку;
- Сильні болі в нирках;
- Серцеві хвороби;
- Набряки судин;
- Занадто пізній токсикоз на 6-9 місяці вагітності;
- Збої ендокринної системи;
- Хвороба щитовидної залози;
- Хронічні захворювання нирок;
- Біль при сечовипусканні;
- Високий кровяний тиск;
- Забої хребта;
- Обстеження органів після їх пересадки;
- Патологія судин;
- Наявність пухлин;
- Також процедура проводиться при уточненні діагнозу;
Методика проведення
УЗД нирок частіше здійснюється в положенні пацієнтки лежачи на животі або на боці. У деяких випадках жінку просять сісти або встати. Послідовність дій така:
- Лікар просить пацієнтку оголити нижню частину тулуба.
- На датчик і шкіру в проекції нирки фахівець завдає обследуемой провідникової гель. Це забезпечує вільне переміщення датчика по тілу і передачу звукових хвиль до органу.
Провідникової гель для УЗД прозорий і гіпоалергенний, не викликає дискомфорту при нанесенні, а потім легко видаляється з шкіри - Датчик встановлюється на область попереку для вивчення поздовжнього зрізу нирки.
- Потім лікар переміщує датчик на бічні поверхні живота із захопленням верхній частині передньої черевної стінки. Пацієнтку просять по черзі перевертатися з одного боку на інший. Таким чином вивчаються косі і поперечні зрізи, що з’являються на моніторі.
- При зміні положення тіла пацієнтку просять вдихати і нетривало затримувати дихання. Це пов’язано з тим, що в нормі саме на вдиху нирки виходять з-за краю реберних дуг.
- Якщо лікар підозрює нефроптоз (опущення нирок), він просить пацієнтку встати і продовжує обстеження.
Справжня ступінь нефроптоз видно на УЗД тоді, коли тіло пацієнтки знаходиться у вертикальному положенні - Після закінчення процедури гель видаляється з шкіри.
Результат видається на руки відразу або протягом півгодини.
Доплерографія нирок виконується в положенні пацієнтки лежачи на боці або сидячи. Лікар переміщує датчик в аналогічній послідовності, вивчаючи динамічний судинне зображення.