Застосування і механізм дії препарату адреналіну

kiev

1223

Адреналіну гідрохлорид належить до групи альфа-адреноміметиків. Основний напрямок його дії – стимуляція адренорецепторів. Медикамент випускається у вигляді розчину для місцевих ін’єкцій і застосовується в ситуаціях, коли потрібно терміново усунути наслідки алергічних реакцій або зняти напад бронхіальної астми.

особливості складу

Препарат випускають у формі розчину для ін’єкційного використання. В 1 мл рідини присутній 1 мг активного компонента – адреналіну або адреналіну. До додаткових компонентів відносять хлористоводородную кислоту, воду, хлорид натрію і т.д.

Засіб виробляють у вигляді прозорої рідини. Вона може бути абсолютно прозорою або трохи жовтуватою.

Форма випуску та склад

Адреналін випускають в ампулах для ін’єкцій у вигляді розчинів – Епінефрин гідрохлорид і Епінефрин гидротартрат. Перша речовина це порошок, який має рожевий відтінок. Його розчиняють в хлористоводородной кислоті. Ампули з розчином входять в зміст упаковки.

Друге речовина являє собою сіре порошкоподібною речовиною. Гідротартрат розчиняють в дистильованої воді. Перед приміщенням в ампулу порошок стерилізують при температурі 100 градусів. Стерилізацію проводять чверть години.

Обидва розчину погано переносять вплив світла і кисню. Тому, ліки тримають в темному місці. Перед введенням хворому розчину його повністю (з ампули) набирають в шприц. Використовувати відкриті і розмішати з порошком розчини, коли вони пробули на повітрі декількох годин, забороняється. Дозу ін’єкції призначає лікуючий лікар.

Принцип дії

Механізм дії препарату адреналін базується на його вплив на альфа- і бета-адренорецептори. Дія ліків нагадує принцип збудження симпатичних нервових волокон. В результаті судини дерми, слизових покривів і черевних органів звужуються.

Засіб звужує і судини скелетних м’язів, проте ця дія не настільки явно. Крім цього, речовина збільшує тиск.

Варто враховувати, що пресорну дію адреналіну носить не настільки постійний характер, як при використанні норадреналіну. Робота серця досить сильно змінюється.

За рахунок активізації блокатори органу адреналін помітно підсилює і прискорює серцеві скорочення. Однак в силу збільшення тиску порушується центр блукаючих нервів. В результаті на орган виявляється гальмівний вплив, що призводить до уповільнення його роботи. Багато людей стикаються з виникненням аритмії. Імовірність такого порушення збільшується при наявності гіпоксії.

Адреналін провокує розслаблення м’язових тканин кишечника і бронхів. За рахунок скорочення м’язових тканин райдужної оболонки засіб призводить до розширення зіниць.

Під впливом адреналіну збільшується рівень глюкози в крові і посилюються обмінні процеси в тканинах. Також препарат нормалізує функції скелетних м’язів, що особливо важливо при перевтомі.

Використання медикаменту в лікувальному обсязі не надає значного впливу на нервову систему. Однак деякі люди стикаються з головними болями, тривожністю, тремором. У пацієнтів, які страждають на паркінсонізм, вплив ліків провокує посилення ригідності м’язових тканин. У таких людей помітно посилюється тремор.

Фармакологічні властивості

Адреналін надає стимулюючу дію на обмін речовин і деякі групи рецепторів, а також сприяє підвищенню артеріального тиску.

Продукція, що ефекти:

бронхолитический;
сосудосуживающий;
гіперглікемічний;
антиалергенний;
гіпертензивний.

Крім цього, гормон покращує згортання крові, завдяки адреналіну пригнічується синтез жирів і прискорюється їх розпад. Також в результаті вживання медикаменту відбувається наступне:

сповільнюється вироблення глікогену в клітинах печінки і скелетних м’язах;
поліпшується засвоюваність глюкози;
гликолитические ферменти стають більш активними;
відновлюється нормальний стан м’язів після високих фізичних навантажень;
при небезпечних для життя станах здійснюється стимуляція центральної нервової системи;
підвищується психічна активність;
здійснюється вплив на область гіпоталамуса, за участю якої виробляється гормон кортикотропін рилізинг;
мобілізується система, що включає гіпоталамус, гіпофіз і наднирники;
збільшується кількість вироблюваного адренокортикотропного речовини.

У невеликих дозах адреналін усуває прояви алергії, включаючи важкі (набряк Квінке, анафілактичний шок), і усуває запальні процеси. У високих концентраціях гормон активізує білковий катаболізм. Помірні дози сприяють поліпшенню стану міокарда і скелетної мускулатури.

показання

Ліки адреналін застосовують в таких ситуаціях:

Гостре падіння тиску – це стан називають колапсом;
Гіпоглікемія – являє собою падіння вмісту цукру в крові внаслідок надмірного вживання інсуліну;
Астматичні напади;
Гостра алергія на лікарські препарати;
Глаукома – під цим терміном розуміють збільшення внутрішньоочного тиску;
Фібриляція шлуночків – являє собою хаотичні скорочення серця.

Також засіб часто застосовують для звуження судин в отоларингологічній практиці. Адреналін використовують для терапії патологій органу слуху, носа, горла. Крім цього, речовина нерідко виписують окулісти для лікування очних хвороб.

Фармакокінетика і фармакодинаміка

Хімічна формула гормону виглядає так: C₉H₁₃NO₃. Роль цієї речовини, як і інших, що продукуються залозами, полягає в підготовці організму до стресів і підвищених фізичних навантажень.

В процесі еволюції виробився механізм взаємодії з навколишнім середовищем, завдяки якому при настанні загрози для життя м’язова система мобілізується, щоб стала можливою реакція у вигляді втечі або опору. За цим принципом внутрішні органи функціонують досі, хоча необхідність у миттєвій реакції на небезпеку виникає не дуже часто.

Коли людині загрожує небезпека, від гіпоталамуса до надниркових залоз надходить сигнал про те, що в кров має надійти певна кількість адреналіну. Відбувається викид цього гормону, після чого знижується сприйнятливість болю, зате збільшуються сила, витривалість і швидкість реакції.

Такий стан називають адреналіновим сплеском. Гормон взаємодіє з особливими рецепторами, сконцентрованими в печінці і м’язових тканинах. В результаті прискорюється вироблення глюкози і її подальше перетворення в глікоген.

При введенні препарату α- і β-адренергічні рецептори відчувають такий же вплив, яке буває при рефлекторної реакції на стрес. Таким чином, за механізмом дії Адреналіну гідрохлорид, введений пацієнту, не відрізняється від того, що виробляється залозами.

Правила використання

Медикамент підходить для місцевого застосування. Щоб зупинити кровотечу, тампон слід змочити в розчині і помістити на уражену ділянку.

Розчин для ін’єкційного введення можна використовувати підшкірно і внутрішньом’язово. Також він підходить для краплинного і внутрішньовенного застосування.

Дорослим пацієнтам дозування підбирає лікар з урахуванням від діагнозу:

При серйозної алергії, включаючи анафілактичний шок, потрібно вводити 01-025 мг медикаменту, змішавши його з 10 мл фізіологічного розчину концентрацією 0,9%. Для отримання результату терапію проводять за допомогою внутрішньовенного використання крапельним способом. У такій ситуації потрібно змішати речовина з фізіологічним розчином у співвідношенні 1: 10000. Якщо немає загрози для життя пацієнта, можна вводити 0,3-0,5 мг. Це роблять підшкірно або внутрішньом’язово. При потребі укол виконують до 3 разів з проміжком 10-20 хвилин.
При використанні медикаменту для звуження судин його вводять крапельним способом. Швидкість повинна складати 0,001 мг в хвилину. В окремих ситуаціях темпи інфузії можна нарощувати до 0,002-0,1 мг.
При розвитку гіпотензії адреналін вводять внутрішньовенно. Це необхідно робити крапельним способом. Швидкість повинна складати 0,001 мг кошти в хвилину. При потребі параметр збільшують до 0,002-0,01 мг.
У разі виникнення асистолії потрібно взяти 0,5 мг речовини і змішати з 10 мл фізіологічного розчину. Склад вводять внутрисердечно. Якщо проводяться реанімаційні заходи, засіб вводять по 0,5-0,1 мг. Це потрібно робити з інтервалом в 3-5 хвилин. Спочатку засіб змішують з фізіологічним розчином. У разі інтубації трахеї ліки вводять за допомогою ендотрахеальної інстиляції. У такій ситуації дозування в кілька разів вище, ніж при використанні внутрішньовенно.
Для пролонгації дії локальних анестетиків показано введення 0,005 мг адреналіну на 1 мл знеболюючого засобу. При виконанні спинномозкової анестезії виписують 0,2-0,4 мг ліки.
При астматичному нападі показано 0,3-0,5 мг речовини. Його використовують підшкірно. Щоб отримати необхідний ефект, таку ж кількість слід вводити повторно. Це роблять до 3 разів, витримуючи інтервал в 20 хвилин. Крім цього, можливий внутрішньовенний спосіб введення. У такій ситуації використовують 0,1-0,25 мг кошти в поєднанні з фізіологічним розчином. Інгредієнти змішують в співвідношенні 1: 10000.
Людям з брадиаритмическую формою синдрому Морганьї-Адамса-Стокса показано крапельне введення речовини внутрішньовенно. У такій ситуації застосовують по 1 мг адреналіну, який змішують з 250 мл розчину глюкози концентрацією 5%. В даному випадку темп введення потрібно плавно нарощувати до отримання мінімальної кількості серцевих скорочень.

Для дітей виписують іншу дозування речовини:

При анафілактичний шок ліки вводять підшкірно або внутрішньом’язово. Дозування розраховують виходячи зі співвідношення 0,01 мг ліки на 1 кг маси тіла. Іноді обсяг збільшують, проте ця кількість не повинно бути більше 0,3 мг. Маніпуляцію можна повторювати до 3 разів з інтервалом в 15 хвилин.
При асистолії новонародженим призначають повільне введення ліків внутрішньовенно. Це роблять з проміжком в 3-5 хвилин. У даній ситуації використовують 0,1-0,3 мг на 1 кг ваги дитини. При необхідності терапії дитини після 1 місяця ліки вводять внутрішньовенно. Це потрібно робити з проміжком в 3-5 хвилин. Спочатку використовують 0,01 мг на 1 кг ваги. Потім дозування підвищують до 0,1 мг на 1 кг. Після використання двох стандартних доз обсяг збільшують до 0,2 мг на 1 кг. Перерва між введеннями – 5 хвилин. У такій ситуації застосовують ендотрахеальної введення.
При спазмі бронхів показано підшкірне застосування 0,01 мг кошти на 1 кг ваги. Іноді дозування підвищують, проте вона не повинна бути більше 0,3 мг. Ліки можна вводити з інтервалом в 4 години або 3-4 рази з перервою в 15 хвилин.

Інструкція по застосуванню

Як свідчить інструкція із застосування, Адреналіну гідрохлорид слід вводити внутрішньом’язово, внутрішньовенно або підшкірно. Останній спосіб застосовується найбільш часто. Внутрішньовенне введення здійснюють через крапельницю. Не допускаються ін’єкції в артерії, оскільки через різке звуження судин виникає ризик розвитку гангрени.

Разова доза становить 0,2-1 мл для дорослих і 0,1-0,5 для дітей.
При фібриляції шлуночків роблять ін’єкцію внутрисердечно, використовуючи від 0,5 до 1 мл.
У разі зупинки серця разова доза збільшується до 1 мл, що становить 1 ампулу.
Якщо у пацієнта трапився напад бронхіальної астми, як першочерговий захід роблять підшкірну ін’єкцію, використовуючи від 0,3 до 0,7 мл розчину.
Для лікування захворювань, при яких показано введення гормону, використовують такі дозування: дітям – від 0,1 до 0,5 мл в залежності від клінічної картини і віку;
дорослим – від 0,3 до 0,75 мл.

Для визначення кількості введеного Адреналіну гідрохлориду ГФ (Державна фармакопея) пропонує використовувати метод, в основі якого лежить фотоколориметрія. Перевищення максимальних доз неприпустимо.

Протипоказання

Застосовувати ліки заборонено в таких ситуаціях:

Гіпертонічна хвороба;
тиреотоксикоз;
лактація;
аневризма;
Важкий атеросклероз;
вагітність;
феохромоцитома;
тахіаритмія;
Непереносимість компонентів;
Гіпертрофічна обструктивна кардіоміопатія.

Поєднання з іншими ліками

У медицині активно вивчається питання поєднання ліків. Так, відомо, що неприпустимо лікування адреналіном під час прийому наркотичних і снодійних засобів та належних до них ліків, анальгетиків. ЛЗ зменшить ефект від анальгіну і інших подібних ліків. Препарат не призначають разом з антидепресантами. Він не поєднується з серцевими глікозидами, хінідином. Використання цих коштів разом з Адреналіном збільшують ризик аритмії серця. Деякі препарати від Адреналіну зменшують вплив на організм хворого, інші приносять відчутної шкоди.

Побічні ефекти

Медичний препарат адреналін відноситься до категорії сильних симпатомиметических ліків. Основні побічні дії медикаменту обумовлені активізацією функціонування симпатичної нервової системи. Вони виникають приблизно в 30% випадків. Найчастіше спостерігаються ураження серця і судин.

До ключових небажаним реакціям відносять наступне:

При ураженні серця і судин розвивається тахікардія, гостра гіпертонія, стенокардія. У людини з’являється виражене серцебиття, аритмія, інфаркт. Багато хто відчуває больові відчуття в грудях. Також існує ризик появи кардіоміопатії.
Нервова система реагує на застосування ліків головними болями і запамороченнями. Багато пацієнтів стикаються з сильною тривожністю, тремором кінцівок, надмірної стомлюваністю. Також є ризик геморагічних крововиливів в мозок, порушення орієнтації в просторі, надмірної дратівливості, сонливості, погіршення пам’яті.
При ураженні органів травлення спостерігається нудота і блювота.
Дихальні органи реагують на застосування ліків набряком легенів і появою диспное.
Порушення функцій сечовивідних органів супроводжується проблемами з сечовипусканням. Цей симптом виникає при гіперплазії простати.
Також є ризик появи локальних реакцій. Вони проявляються у вигляді больового синдрому або відчуття печіння в зоні введення. Також можливі некротичні зміни в районі уколу.
Алергічні реакції на препарат проявляються у формі набряку Квінке, висипань на шкірі. У деяких людей розвивається спазм бронхів і багатоформова еритема.
Порушення обмінних процесів супроводжуються появою лактоацидозу.

Крім цього, адреналін здатний провокувати сильну блідість дерми, поява гіперглікемії, гіпокаліємії. Ліки активізує вироблення гормонів росту і викликає надмірну пітливість.

Побічна дія адреналіну на організм

Оскільки ЛЗ підвищує частоту дихання і активізує мозок, часто після ін’єкції хворий відчуває запаморочення. Він може неадекватно сприймати навколишній світ.

Якщо не було підстав для підвищення природного гормону адреналіну, при збільшенні його змісту людина може відчути тривогу і незрозумілу дратівливість. Ліки призводить до тих самих наслідків.

У первісні часи основною проблемою людини було добування їжі. Ця проблема вирішувалася шляхом полювання, переслідування, швидкого бігу. Адреналін при цьому зменшувався. Зараз завдання людини значно розширилися за складом. Але рішення їх знаходиться без застосування фізичної сили. Тому, обсяг адреналіну не знижується. Щоб його зменшити, люди займаються спортом.

Лікування препаратом призначається на певний строк, що не варто перевищувати. При тривалому застосуванні ліки пригнічується функціонування серця, що призводить до серцевої недостатності.

Адреналін також погано впливає на психічно збудливих людей. Їх нервозність підвищується, з’являються проблеми зі сном. У деяких випадках у людини діагностують хронічний стресовий стан.

Побічним ефектом від застосування препарату є підвищення артеріального тиску, шкідливий для гіпертоніків. Засіб також порушує ритм биття серця. Але при лікуванні ін’єкцію адреналіну можна приймати такі ліки для відновлення нормального серцебиття, як Обзидан і Анаприлин.

Передозування

При порушенні режиму дозування речовини можуть з’явитися такі реакції:

Набряк легенів;
Інфаркт міокарда;
Сильне збільшення параметрів тиску;
Тахікардія, яка змінюється брадикардією;
Розширення зіниць;
Збліднення епітелію;
Фібриляція шлуночків і передсердь;
Недостатність нирок;
блювота;
Надмірна тривожність;
Головні болі;
тремор;
Тровоізліяніе в мозок.

При появі будь-якого з побічних ефектів потрібно відразу ж зупинити введення медикаменту.

Щоб зняти симптоми передозування потрібно використовувати альфа- і бета-адреноблокатори. Також нерідко виникає необхідність в застосуванні швидкодіючих нітратів.

З обережністю

Гормон призначають під строгим наглядом лікаря у випадках:

Низького рН крові і низької концентрації бікарбонату;
При пониженому вмісті кисню в органах тіла;
При схильності до підвищення артеріального тиску;
При запамороченні, задишці, болі в грудях, які є симптомами легеневої гіпертензії;
При аритмії шлуночків серця;
Після інфаркту міокарда;
При шоці, не пов’язаному з алергією;
При атеросклерозі і порушенні прохідності судин;
При блокуванні кровотоку в артерії.

Всі випадки, при яких небезпечно приймати препарат, викладені в описі ліки. Перш, ніж призначати ліки, необхідно досконально вивчити інструкцію. Колоти його в домашніх умовах не можна, якщо лікар не дасть такого дозволу. У стаціонарі завжди поруч фахівці, які допоможуть при побічні ефекти від ін’єкції.

Термін придатності Адреналіну становить 24 місяці. Зберігати його треба в захищеному від сонячних променів і штучного освітлення місці. Препарат любить прохолоду, тому можна покласти його на поличку на дверцятах холодильника.

особливості взаємодії

Комбінація адреналіну з іншими медикаментами може стати причиною небажаних реакцій:

Блокатори альфа- і бета-блокатори є антагоністами адреналіну. У період терапії складних анафілактичних станів бета-адреноблокаторами результативність адреналіну зменшується. У такій ситуації препарат замінюють сальбутамолом, який вводять внутрішньовенно.
Решта андреноміметікі збільшують лікувальну дію адреналіну і призводять до посилення ступеня вираженості небажаних реакцій з боку серцево-судинної системи.
Вживання трициклічнихантидепресантів, ліків для інгаляційного наркозу, допаміну збільшує ризик появи аритмії. Такий же ефект можливий при поєднанні адреналіну з хінідином і серцевими глікозидами.
При комбінації з нітратами знижується їх лікувальну дію.
Комбінація з снодійними ліками, препаратами від гіпертонії, інсуліном провокує зниження їх ефективності. Таку ж дію спостерігається при поєднанні з наркотичними анальгетиками.
Поєднання адреналіну з інгібіторами моноаміноксидази спричиняє різке збільшення тиску, аритмію. У людини виникають головні болі і блювота. Також є ймовірність гіперпіретичний кризу.
Комбінація з феноксибензаміном провокує наростання гіпотензивної дії. У людини може розвиватися тахікардія.
Поєднання з алкалоїдами ріжків тягне наростання вазоконстрикторної ефекту. У важких ситуаціях розвивається гангрена і серйозна ішемія.
Одночасне застосування з сечогінними ліками збільшує прессорное вплив адреналіну.
Поєднання з гормонами щитовидної залози посилює їх дію. Також підвищується терапевтичний ефект адреналіну.
Комбінація з фенітоїном збільшує загрозу розвитку брадикардії і різке падіння тиску. Виразність подібних реакцій залежить від дози і темпів введення речовини.
Одночасний прийом кошти з діатризоатами підсилює неврологічні реакції. Таку ж дію спостерігається при комбінації з йоталамовою і йоксагловою кислотами.

вартість препарату

Як правило, медичні установи самостійно набувають партії розчинів для ін’єкцій. Однак допускається купівля медикаменту і пацієнтами при наявності рецепта. Вартість упаковки ампул становить близько 70-100 гривень і більше. Велика частина спеціальних лікарських засобів з адреналіном також відпускається за рецептом і призначенням лікаря.

особливі вказівки

Адреналін не підходить для внутрішньоартеріального введення. Сильне звуження судин здатне спровокувати виникнення гангрени. Дуже акуратно складу використовують для лікування дітей та літніх пацієнтів.

У разі внутрисердечного введення важливо ретельно стежити за параметрами тиску і частотою скорочення серця.

Застосування препарату адреналін в стані шоку не скасовує необхідності в переливанні крові, плазми та інших необхідних речовин. Засіб не рекомендується використовувати тривалий час. Щоб запобігти розвитку аритмії, показано застосування р-адреноблокаторів.

Реакція на потрапляння адреналіну в кров

При гормональному сплеску, як і після ін’єкції розчину, що містить адреналін, в організмі відбувається ряд реакцій. Зокрема, активізується фермент аденилатциклаза, відповідальний за вироблення циклічного аденозинмонофосфату (АМФ). Ця речовина є вторинним посередником, завдяки якому дія гормону передається всередину клітини.

Без участі АМФ така передача була б неможливою, тому що рецептори, чутливі до гормону, локалізуються на поверхні клітинної мембрани.

Ознаки, за якими можна визначити, що адреналін потрапив в кров:

розслаблення гладкої мускулатури шлунково-кишкового тракту і дихальних шляхів;
зниження внутрішньоочного тиску;
нормалізація ритму серцевого м’яза;
підвищення кров’яного тиску;
розширення зіниць;
зменшення кількості внутрішньоочної рідини;
при тривалому подразненні адренорецепторів – гіперкаліємія;
усунення рефлекторної брадикардії;
поліпшення внутрижелудочковой і внутрипредсердной провідності;
звуження кровоносних судин, включаючи дрібні, розташовані в скелетних м’язах, органах черевної порожнини, шкірі і слизових;
поліпшення кровопостачання головного мозку;
підвищення рівня вільних жирних кислот в крові;
посилення і почастішання пульсу.
розслаблення гладкої мускулатури шлунково-кишкового тракту і дихальних шляхів;
зниження внутрішньоочного тиску;
нормалізація ритму серцевого м’яза;
підвищення кров’яного тиску;
розширення зіниць;
зменшення кількості внутрішньоочної рідини;
при тривалому подразненні адренорецепторів – гіперкаліємія;
усунення рефлекторної брадикардії;
поліпшення внутрижелудочковой і внутрипредсердной провідності;
звуження кровоносних судин, включаючи дрібні, розташовані в скелетних м’язах, органах черевної порожнини, шкірі і слизових;
поліпшення кровопостачання головного мозку;
підвищення рівня вільних жирних кислот в крові;
посилення і почастішання пульсу.

Препарат, введений шляхом внутрішньом’язової або підшкірної ін’єкції, добре всмоктується в кров. Через 3-10 хвилин після уколу досягається максимальна концентрація адреналіну в плазмі. Речовина майже не здатне долати гематоенцефалічний бар’єр, але може потрапляти в грудне молоко і проникати через плаценту, впливаючи на плід, що розвивається.

Метаболізм адреналіну відбувається у внутрішніх органах. У цьому процесі беруть участь ферменти КОМТ і МАО. При розпаді утворюються неактивні елементи, велика частина яких виводиться через нирки, а незначна залишає організм, проходячи по шлунково-кишковому тракту і утворюючи екскременти. Період напіввиведення становить 2 хвилини.

Коли використовується в медицині?

Дія адреналіну дозволяє допомогти людині в різних ситуаціях, що особливо важливо в критичних і небезпечних для здоров’я. У медпрактике часто доктора використовують синтетичні аналоги адреналіну – адреналін. Препарат незамінний, коли необхідно:

Викликати певну реакцію – звузити судини. Для цього доктор вводить препарат в невеликій кількості.
Провести оперативне втручання в офтальмологічній практиці.
Стимулювати роботу серця, в тому числі і після його зупинки.
Зупинити сильну крововтрату.
Полегшувати приступи астми і лікувати бронхи, легені.
Зняти небезпеку при боротьбі з наслідками анафілактичного шоку після укусу комах або після ліків.

Епінефрин – адреналін синтетичний, який діє дуже нетривалий час. Часовий відрізок такої «роботи» набагато менше того, що забезпечує натуральний гормон.

підвищена концентрація

Може спостерігатися і надлишок гормонів, який проявляється в:

Нервозності і депресії;
безсонні;
Задуха і задишка;
Зниженні концентрації уваги;
Підвищеної стомлюваності;
Судомах і треморе.

Негативно підвищений адреналін в крові впливає і на стан органів зору. Якщо виявлені вказані вище прояви, слід звернутися до лікаря.

Доктор порекомендує методи зниження концентрації, для чого рекомендуються фізичні вправи, відпочинок, відсторонення від стресів і суєти, прослуховування заспокійливої музики, читання, прийом теплих ароматичних ванн і інші релаксуючі процедури.

Будова і функції адреналіну і норадреналіну

Адреналін синтезується з норадреналіну в наднирниках. Попередником норадреналіну є незамінна амінокислота тирозин. В організмі тирозин не синтезується, його можна отримати тільки з продуктами тваринного походження. Багато цієї амінокислоти в м’ясі, а ще більше в сирі.

У деяких сортах сиру надлишок тирозину. Тому гострі сорти сиру на ніч їсти не рекомендують, так як на багатьох людей він надає збудливу дію.

Для синтезу норадреналіну і адреналіну також необхідні вітаміни С і В.

ефекти адреналіну

Традиційно вважається, що адреналін – гормон стресу, при чому не тільки психологічного, а й фізичного. Опіки, травми, шокові стани, а також фізичні навантаження стимулюють викид величезної порції адреналіну в кров. Цей гормон необхідний нам для мобілізації сил організму, саме з цим пов’язані ефекти адреналіну – він “вимикає” все зайве, і підсилює необхідні функції організму:

Звужує кровоносні судини і підвищує артеріальний тиск.
Збільшує частоту серцевих скорочень і кількість крові, яке виштовхує серце.
Частішим дихання, розширює бронхи.
Стимулює секрецію гормону реніну нирками, в результаті чого підвищується артеріальний тиск.
Вивільняє глюкозу з депо в печінці і м’язах, тим самим забезпечує організм енергією.
Стимулює розщеплення жиру. “Топлення” жиру підігріває м’язи, і дає додаткову енергію організму.
Активізує пам’ять, увага, мислення. Тут, до речі, потрібно сказати, що не у всіх людей адреналін викликає адекватну роботу мозку. Досить часто під його впливом відбувається зворотний ефект – плутанина думок і паніка.
Підвищує больовий поріг.
Приводить в тонус м’язи. Іноді під впливом адреналіну відбувається тремор (дрібне тремтіння) кінцівок.
Розширює зіницю, загострює зір. Тут можна згадати прислів’я “У страху очі великі”.
Пригнічує апетит, роботу травної системи і нирок.
Викликає пітливість і сухість у роті.

Адреналін виділяється разом з потом. Нюх людини не може його вловити, а ось тонкий нюх собаки дуже добре його відчуває. Всупереч думці, що склалася, собака не проявляє агресію до людини, від якого віє гормоном страху, швидше за все вона буде вести себе з побоюванням і обійде “підозрілий об’єкт” стороною. А ось якщо людина буде тікати, або проявляти страх мімікою і жестами, висока ймовірність того, що собака на нього нападе.

Адреналін часто називають гормоном “бий або біжи”. Вважається, що саме він повинен допомогти прийняти рішення в екстремальній ситуації. Однак, всупереч існуючій думці, цей вибір залежить не тільки від адреналіну.

Норадреналін є гормоном люті. Спільно з адреналіном він визначає рівень нашої хоробрості, і відповідає на питання “бути чи бігти?”.

Дія норадреналіну на організм подібна до дії адреналіну. Але є деякі нюанси – він сильніше звужує кровоносні судини, і ефективніше підвищує артеріальний тиск. При цьому слабо діє на бронхи, кишечник, серце, і має слабку вплив на обмін речовин.

Синтез адреналіну і норадреналіну, а також їх робота не залежать від нашої свідомості. Управляє цими гормонами наша вегетативна (або автономна) нервова система, а вірніше її частина, так звана симпатична нервова система. Симпатика управляє нашими внутрішніми органами в стані стресу, емоцій, фізичних навантажень.

Для того, щоб нервова система могла передати свої сигнали органам і тканинам, необхідні посередники або нейромедіатори. Таким посередником, здатним “повідомити” внутрішнім органам “вимоги” нервової системи є норадреналін. Він з фізіологічної точки зору є більше нейромедіатором, ніж гормоном, так як 80% його запасу міститься в симпатичної нервової системи, і тільки 20% – в надниркових залозах.

Для того, щоб наші органи сприйняли сигнали нейромедіаторів або гормонів, у них повинні бути до них рецептори – клітини або молекули, які здатні з’єднуватися з цими речовинами. Рецептори до адреналіну і норадреналіну називаються адренорецепторами.

При стресі першим реагує головний мозок. Гіпоталамус виробляє гормон кортикотропін, який стимулює наднирники до посиленого вироблення адреналіну і норадреналіну. Ці гормони з потоком крові досягають органи-мішені. Активізується і симпатична нервова система, виходить нейромедіатор норадреналін. Він зв’язується з рецепторами і передає відповідні імпульси.

Організм реагує на стрес моментально. Як тільки головний мозок оцінив те, що відбувається як би потенційно небезпечним, організм тут же мобілізується. Спробуйте облити себе крижаною водою, і побачите, як підбадьоритеся не гірше, ніж від психостимулятора.

Розрізняють 5 видів адренорецепторів, і кожному з них характерно своє розташування:

Альфа 1 – в кровоносних судинах, кишечнику, сфінктерах шлунково-кишкового тракту, печінки і радіальної м’язі райдужної оболонки ока.
Альфа 2 – в нервових клітинах, зокрема в клітинах головного мозку.
Бета 1 – в серце, нирках, жировій тканині і потових залозах.
Бета 2 – в бронхах, печінці, підшлунковій залозі, скелетних м’язах, жировій тканині, слинних залозах.
Бета 3 – в жировій тканині.

При стресі ніколи не буває активації тільки одного виду блокатори, адреналін і норадреналін кріпляться до всіх рецепторів, чутливих до них. Але в різних ситуаціях розподіл гормонів, а значить і емоції будуть різні. Так, наприклад, за почуття страху і сорому відповідає один і той же адреналін, але в першому випадку ми бліднемо, а в другому червоніємо.

Адреналін має потужний стимулюючою дією, і не так давно стандартом реанімації хворого при зупинці серця вважалося внутрішньосерцевої введення адреналіну. Однак, в даний час таке введення вважається марним. Сучасні клінічні протоколи рекомендують внутрішньовенне або підшкірне введення. Всього 1 мл адреналіну здатний запустити серце і повернути людину до життя.

Норадреналін більшою мірою діє на альфа адренорецептори, ніж на бета. Цим і пояснюється те, що незважаючи на подібне адреналіну будова, цей гормон викликає інші емоції, і при цьому практично не впливає на серце, травну і дихальну системи, а також на обмін речовин.

Наявність різних блокаторів має важливе прикладне значення. Справа в тому, що є ряд медичних препаратів, які на них впливають – блокують, або, навпаки, стимулюють. Бета-блокатори використовують для зменшення частоти серцевих скорочень і для зниження артеріального тиску. Препарати, що стимулюють бета 2 -адренорецептори застосовуються досить широко для лікування бронхіальної астми.

Якщо вас надихнула думка про те, що адреналін стимулює розщеплення жиру, а значить сприяє схудненню – не поспішайте радіти. Схуднення таким способом ні до чого доброго не приведе. По-перше, при стресі виробляються не тільки гормони надниркових залоз, і досить часто в таких ситуаціях не худнуть, а навпаки поправляються. По-друге, тривала присутність в організмі великої кількості адреналіну завдає безперечний шкоду. Давайте розглянемо його негативні ефекти:

Навантаження на серце. Почастішання серцебиття і збільшення серцевого викиду може виявитися фатальним для людей з хворим серцем. Тому лікарі настійно рекомендують “сердечникам” уникати стресів. Тривале стимулюючий вплив адреналіну на серце не несе нічого хорошого і здоровим людям. Досить часто результатом стресу є аритмії та ішемічна хвороба серця.

Підвищення артеріального тиску. Короткочасні підйоми тиску організм здатний компенсувати. Однак якщо ця ситуація затягнулася в часі, відбуваються незворотні зміни анатомії серця і судин. Це в кінцевому підсумку призводить до стійкого підвищення артеріального тиску – гіпертонічної хвороби
Підвищення рівня цукру в крові. Адреналін є контрінсулярнихгормонів, тобто пригнічує вироблення інсуліну. До того ж він стимулює вихід глюкози з депо. Таким чином, рівень цукру в крові зростає, а тканини не можуть її засвоїти, так як інсуліну недостатньо. І навіть якщо у вас немає цукрового діабету, то в результаті серйозного стресу це захворювання цілком може з’явитися.
Тривале порушення роботи травної системи може призвести до атонії кишечника, запорів або діареї.
Посилене розщеплення жирової тканини не обходиться без освіти кетонових тел. Це, по суті, той самий ацетон і його похідні, які надають токсичну дію на головний мозок і організм в цілому.
Втома м’язів.Не тільки спортсмени можуть відзначити цей ефект адреналіну, а й ті, хто потрапляв в екстремальні ситуації. Напруга має змінюватися розслабленням. А якщо рівень адреналіну все ще на межі, то опорно-руховий апарат працює “на знос”, що, звичайно, не додає здоров’я.
Тривала концентрація і мобілізація головного мозку призводить до його виснаження. Порушення змінюється депресією і апатією. У деяких випадках, людина може зайти в настільки глибокий ступор, що без допомоги фахівця вже не обійтися.

Тривалий надлишок норадреналіну також тягне за собою ряд наслідків – він погіршує зір і роботу мозку. В першу чергу страждає інтелект. А хоробрість і бравада змінюються страхом і тривогою.

Адреналін – це дуже потужна і важлива складова нашого організму. Багато хто задається питанням: навіщо нам потрібна така гормональна струс і емоційний вибух? Логічно. Але в першу чергу вироблення адреналіну – це життєво необхідний людині процес для протистояння різним труднощам. У разі стресу відбувається викид гормону, і виникають емоції тримають організм в тонусі.

Як і самої людини. Ну а якщо трапляється щось хороше, то гормон нібито окрилює. Адреналін – це життєва необхідність. Якщо його недостатньо, то людина погано справляється з важкими життєвими обставинами, у нього сповільнюється реакція на те, що трапилося, йому важко сконцентруватися і почати діяти. Найчастіше він не може прийняти будь-яке рішення. Якщо виражатися інакше, просто опускаються руки. Нерідко багато хто характеризує це як депресію.

Негативні явища з боку серця і судин

«Адреналін» викликає такі небажані ефекти:

Порушення сну.
Прискорене серцебиття.
Відчуття дискомфорту за грудиною.
Аритмія.

Додатково в результаті використання розчину для ін’єкцій з боку серцево-судинної системи може виникати набряк легенів, блювотні позиви.

Місцеві реакції проявляються нечасто, в основному, у вигляді роздратування або больового синдрому в місці ін’єкції. Про виникнення зазначених або інших побічних ефектів потрібно повідомити медичного фахівця.

В яких формах випускається адреналін

Фармацевтами пропонується наступна форма випуску препарату:

адреналіну гідрохлорид – 0,1% розчин;
гидротартрат адреналіну – 0,18% розчин.

Препарати призначені для внутрішньом’язового або внутрішньовенного введення, або для місцевого застосування. У першому випадку лікарський засіб випускається в ампулах ємністю 1 мл, а в другому – у флаконах ємністю 30 мл.

Випускається адреналін у вигляді таблеток, а також в гранулах рослинного походження.

Де, який залозою виробляється гормон

Адреналін є одночасно гормон і нейромедіатор. Тобто він взаємодіє з рецепторами внутрішніх органів і судин, змінюючи їх функції, а також бере участь у передачі нервових імпульсів симпатичної нервової системи. Утворюється в надниркових залозах, а саме в їх мозковому шарі. Його попередником є норадреналін. Разом з ним і дофамином відноситься до групи катехоламінів.

Ці сполуки відповідають за реакцію організму на вплив стресу. Їх вплив направлено на фізичну активність, що забезпечує виживання при небезпечні зміни зовнішнього середовища. Еволюційна функція гормону – «рятуйся втечею або бий». Освіта адреналіну зростає при будь-яких факторах, які організм сприймає, як загрозу для життя – біль, крововтрата, страх, опік, падіння тиску, цукру в крові, дефіцит кисню, фізичне перенапруження.

Рекомендуємо прочитати статтю про симпатоадреналові кризи. З неї ви дізнаєтеся про причини симпатоадреналового кризу, класифікації, симптомах кризу, діагностиці стану і лікуванні симпатоадреналового кризу. А тут докладніше про синдром Нельсона.

додаткові заборони

Згідно з інструкцією із застосування до «Адреналіну», відомо, що протипоказаннями до застосування розчину для ін’єкцій служать:

Порушення нормального ритму серцевих скорочень, при якому спостерігається позачергове передчасне скорочення шлуночків.
Фібриляція передсердь (вид наджелудочковой тахиаритмии з хаотичною активністю передсердь з частотою імпульсів від трьохсот п’ятдесяти до семисот ударів в хвилину).
Інфаркт міокарда (ішемія серця, яка протікає з відмиранням ділянки міокарда, обумовленого недостатністю його мікроциркуляції).
Атеросклероз (хронічне захворювання артерій, що виникає внаслідок порушення обміну ліпідів і супроводжується відкладенням холестерину у внутрішній оболонці судин).
Артеріальна емболія (раптовим припиненням припливу крові до органу або частини тіла через тромб).
Хвороба Бюргера (звуження вен і артерій в області ніг і рук в результаті запалення).
Хвороба Рейно (хвороба, при якій порушується артеріальний кровопостачання кистей або стоп).
Гіповолемія (зниження мікроциркуляції крові).
Тиреотоксикоз.
Метаболічний ацидоз (захворювання, для якого характерний збій кислотно-лужного балансу в крові).
Гіпоксія (патологія, яка характеризується кисневим голодуванням).
Гіперкапнія (підвищення вмісту вуглекислого газу в крові, що обумовлюється порушенням процесів дихання).
Гіперплазія простати (урологічна хвороба, при якій здійснюється розростання клітинних елементів простати, що служить причиною здавлювання сечівника, в результаті чого виникає порушення сечовипускання).
Спільне використання з інгаляційними препаратами для загального знеболювання.

Всі перераховані вище заборони вважаються відносними при захворюваннях, які загрожують життю людини.

ФГУП Київський ендокринний завод не випускає в таблетках препарат.

З особливою обережністю необхідно призначати розчин для ін’єкцій при захворюванні, викликаному збільшенням гормональної активності щитовидної залози і надлишковим виробленням гормонів. Крім цього, також необхідно дотримуватися обережності людям пенсійного віку. У профілактичних цілях для запобігання аритмій ліки рекомендується використовувати в поєднанні з бета-адреноблокаторами.

У таблетках «Адреналіну» не існує, але у вигляді розчину для місцевого використання пацієнтам з наступними порушеннями призначають з особливою обережністю:

Патологічний стан, для якого характерне порушення кислотно-лужного балансу в крові.
Шлуночкова аритмія.
Гіповолемія.
Інфаркт міокарда.
Церебральний атеросклероз.
Судомний синдром.
Хвороба Паркінсона.

Бета-адреноміметики

Бета-адренорецептори знаходяться переважно в серце (β1) і гладких м’язах бронхів, матки, сечового міхура, стінках судин (β2). β-адреноміметики можуть бути селективними, які впливають тільки на один вид рецепторів, і неселективними.

Механізм дії бета-адреноміметиків пов’язаний з активацією бета-рецепторів судинних стінок і внутрішніх органів. Головні ефекти цих засобів полягають у підвищенні частоти і сили скорочень серця, збільшенні тиску, поліпшення серцевої провідності. Бета-адреноміметики ефективно розслаблюють гладкі м’язи бронхів, матки, тому успішно застосовуються в терапії бронхіальної астми, загрози викидня і підвищеного тонусу матки при вагітності.

До неселективних бета-адреноміметиків відноситься изадрин і орципреналін, що стимулюють β1 і β2-рецептори. Ізадрин використовують в невідкладної кардіології для збільшення частоти серцевих скорочень при сильній брадикардії або атріовентрикулярній блокаді. Раніше його також призначали при бронхіальній астмі, але зараз через імовірність побічних реакцій з боку серця перевагу віддають селективним бета2-адреноміметиків. Ізадрин протипоказаний при ішемічній хворобі серця, а це захворювання часто супроводжує бронхіальній астмі у літніх пацієнтів.

Орципреналін (алупент) призначають для лікування бронхіальної обструкції при астмі, у випадках невідкладних кардіологічних станів – брадикардія, зупинка серця, атріовентрикулярна блокади.

Селективним бета 1 адреномиметиком є добутамін, який використовується при екстрених станах в кардіології. Він показаний в разі гострої і хронічної декомпенсованою недостатності серця.

Широке застосування отримали селективні бета 2 адреностимулятори. Препарати цієї дії розслаблюють переважно гладку мускулатуру бронхів, тому їх ще називають бронхолитиками.

Бронхолитики можуть надавати швидкий ефект, тоді вони використовуються для купірування нападів бронхіальної астми і дозволяють швидко зняти симптоми задухи. Найбільш поширені сальбутамол, тербуталін, що виготовляються в інгаляційних формах. Ці кошти можна застосовувати постійно і в високих дозах, оскільки можливі такі побічні ефекти як тахікардія, нудота.

Бронходилататори тривалої дії (сальметерол, вольмакс) мають суттєву перевагу перед вище згаданими ліками: вони можуть призначатися тривало в якості базисного лікування бронхіальної астми, забезпечують тривалий ефект і попереджають появу самих нападів задишки і ядухи.

Сальметерол володіє найбільш тривалою дією, що досягає 12 і більше годин. Препарат зв’язується з рецептором і здатний стимулювати його багаторазово, тому не потрібно призначення високої дози сальметеролу.

Для зниження тонусу матки при ризику передчасних пологів, порушення її скорочень під час сутичок з ймовірністю гострої гіпоксії плода, призначається гініпрал, стимулюючий бета-адренорецептори міометрія. Побічними ефектами гиніпрала можуть бути запаморочення, тремтіння, порушення ритму серця, функції нирок, гіпотонія.

рецептори адреналіну

Для того, щоб гормон почав працювати йому потрібно зв’язатися зі спеціальними рецепторами на клітці. Це стандартний принцип роботи всіх нейромедіаторів, який відбувається в лічені секунди. Наскільки швидко ви підбадьоритеся, коли на вас виллють холодну воду? Це одна мить.

Наше тіло настільки розумно спроектовано, що саме в курсі до яких саме рецепторам кріпитися під час переживання стресу. Адреналін дає великий сплеск енергії, а куди її витратити вибирають так звані адренорецептори.

Вони бувають 2-х видів: АЛЬФА-1 і АЛЬФА-2.

α-1 адренорецептори впливають на гладку мускулатуру організму. Це кишечник, судини. Під час взаємодії адреналіну з цим видом рецепторів сповільнюється кровообіг (від чого блідне особа при переляку), мозок починає пригальмовувати.
α-2 адренорецептори спочатку є в нашому мозку і мала їх частина на гладкої мускулатури. Їх дія супроводжується зниженням іншого гормону стресу норадреналіну (його ще називають “гормоном люті”), подтормаживанием метаболізму, різким підйомом і падінням тиску. Щоб було зрозуміліше – коли ці рецептори активно задіяні, вам не до їжі і навіть в туалету не буде хотітися. Вони загальмовують жиросжигание і є головними винуватцями чому так складно зігнати жир з сідниць, стегон і живота. Просто в цих «проблемних» місцях дуже багато цих рецепторів.

Але є ще “БЕТА-адренорецептори” трьох видів.

β-1 прискорюють потовиділення, пульс, мають жироспалюючим ефектом, так що допомагають нам худнути.
β-2 впливає на наші м’язи. Завдяки йому, в бійці наприклад, ми швидко вирішуємо атакувати або бігти стрімголов. Витривалість в рази підвищується, відчуття запасу сил велике. Нам здається, що ми здатні на все. Але це оманливе враження. Такий ефект частково обумовлений тим, що цей вид рецепторів прискорює доставку глюкози, розширюються судини і тим самим одночасно прискорюється мозок. Але щоб відчути цей ефект ми повинні є достатньо вуглеводної їжі. Також запускають «ліполіз» (жиросжигание).
β-3 теж цікавий персонаж. Він міститься в жиру нашого тіла і під час своєї активації швидше спалює жир, підвищує температуру м’язів, що збільшує їх працездатність.

адреналіновий сплеск

Що це за термін і як адреналін може бути наркотиком? І правда, дія адреналіну на організм можна назвати наркотичним. При надходженні в кров у великих кількостях він викликає ейфорію, ніж та подобається любителям полоскотати нерви.

Вважається, що залежність формується в юні роки, тому підлітків так тягне на пригоди. Зазвичай до 18 років любов до екстриму сходить нанівець. Але бувають і виключення. Якщо доросла людина схильний до безрозсудних вчинків, то на це повинні бути вагомі причини:

людина вже відчував потужний механізм дії гормону кілька разів і більше без нього не може;
низька самооцінка і комплекси;
робота пов’язана з постійним викидом адреналіну;
генетична схильність.

Справжній адреналіновий наркоман – це людина, яка в повсякденному житті відчуває себе по-справжньому нещасливим і розбитим, якщо у нього не надається можливості здійснювати дикі і екстремальні витівки. Така людина намагається щось нове з кожним днем, адже гормон адреналін виробляється у нього все рідше, і одного разу переходить всі межі дозволеного.

Для початку потрібно з’ясувати, чого людині не вистачає насправді. Може бути причина настільки банальна, що потрібно всього лише гарненько проаналізувати своє психічний стан. Найчастіше всі проблеми йдуть з дитинства. Потім слід навчитися переключатися з одного виду діяльності на інший – це допомагає не зациклюватися на нецікаве і нудному занятті, після якого хочеться відчути адреналінове збудження. І, врешті-решт, добре допомагають нові захоплення, знання і навички, спокійні подорожі в незвичні місця.

Але всім нам знаком випадок: ось виникає реальна небезпека і раптом … В якому б жалюгідному не був до цього моменту людина, у нього нібито відкривається друге дихання! Він готовий синтезувати думку, активно приймати рішення, діяти! І як це називається? Все вірно – викид адреналіну. Що це таке?

Можна сказати, що екстрена ситуація, в якій починає функціонувати гіпоталамус. Він знаходиться в головному мозку. І він в таких особливих випадках подає сигнал в наднирники, які миттєво, в ту ж секунду, починають активно виробляти адреналін, причому в усі ділянки тіла, через все нервові закінчення!

Це фізичний імпульс неймовірної потужності. Так званий адреналіновий сплеск. Його людина відчуває практично відразу, максимум через п’ять секунд після початку процесу. Ось і пояснення раптово відкриває другого дихання в момент чогось дійсно небезпечного або того, що вимагає моментальних дій.

Підведемо підсумки

Адреналін це потужний гормон, сильніше дофаміну і норадреналіну. Він миттєво виробляється в екстремальних ситуаціях.
Для роботи гормону потрібні особливі адренорецептори. Вони буваю АЛЬФА і бета.
Стимуляція відбувається стресом, препаратами на зразок Йохимбина гірдохлорід, Кленбутерол, DMAA.
Гормон здатний привнести в наше життя радість і корисний «драйв». Для цього потрібно братися за справи, які приносять користь на практиці і яких ви побоюєтеся.
Екстремальна та постійна стимуляція вироблення гормону шкідлива для психіки і фізичного здоров’я.

На цьому я завершую цю статтю і весь цикл «біохімія щастя», який я запланував. Далі планую щільно обговорювати теми про схуднення і бодібілдинг.

Виходу статей з рубрики «важливі теми» поки не чекайте, так як повноцінно зайнятий написанням своєї книги. До зустрічі, друзі! І залишайте свої коментарі!

comments powered by HyperComments

PS Підписуйтесь на оновлення блогу,

щоб нічого не упустити! Запрошую також в свій
Instagram

Патогенез і симптоми

При анафілактичний шок відбувається різке зниження артеріального тиску до мінімальних показників, що призводить до гіпоксії, так як кров не доставляє кисень і необхідні речовини до органів і тканин. З’являється ціаноз (синюшність шкірних покривів) або почервоніння і виражена кропив’янка.

Серцевий ритм порушується, пульс стає слабким, ниткоподібним, спостерігається помутніння свідомості, запаморочення.

Відбувається стеноз дихальних шляхів через набряк слизової глотки і горла, який є наслідком впливу гістаміну на кров’яні судини. Пацієнт намагається вдихнути, при цьому чутні свист і хрип, які свідчать про звуження дихального простору. Набряк поширюється на все обличчя, зачіпає область очей, щік, шию.

При анафілактичний шок можливі набряки легенів і скупчення рідини в плевральній порожнині, що значно утруднює дихання і викликає дихальну недостатність.

Одне з ускладнень анафілаксії – спазм бронхіальної мускулатури, який викликає зупинку дихання. Пацієнту потрібна термінова штучна інтубація легенів.

причини

Анафілактичну реакцію викликають отрута ос, бджіл, клопів та інших жалячий комах, а також їжа. Реакція гиперреактивности проявляється, найчастіше, після першого прийому їжі (потрапляння алергену в організм) або ж після декількох, коли розвивається сенсибілізація організму до алергену. Найчастіше анафілактичну реакцію викликають арахіс та інші горіхи, морепродукти, пшениця, яйця, молоко, фрукти і овочі, нут, насіння кунжуту. Алергія на арахіс становить 20% всіх випадків харчової алергії.

Екзема, алергічний риніт, астма – захворювання, при яких підвищується ризик виникнення анафілактичної реакції при попаданні алергену, до якого у пацієнта є підвищена чутливість. Як правило, пацієнти знають, на що саме у них є алергія, і намагаються уникати контакту з цими алергенами. Реакцію підвищеної чутливості викликають продукти, дим сигарет, котяча шерсть і т. Д.

Важку анафілактичну реакцію у чутливих людей викликають і антибіотики пеніцилінового ряду, а також вакцини і сироватки. Тому перед їх введенням таким пацієнтам проводять спеціальні тести, що виявляють алергічну реакцію.

Що це за гормон і для чого він потрібен?

Адреналін виробляється в своїй основній масі залозами. При цьому він міститься в багатьох тканинах людського організму без екстремальних провокаторів. У медицині, пов’язаної з фармакологією, гормон називають епінефіном. Дана речовина застосовується суворо за показаннями і має великий перелік обмежень.

Адреналін утворюється з амінокислоти тирозину. Після викиду в кров’яне русло він швидко поширюється по тканинах і системам людського тіла. При цьому термін збереження адреналіну в організмі нетривалий – до 5 хвилин. Дана особливість обумовлена дією гормонального речовини.

Синтезується і виробляється адреналін в мозковій зоні тканин наднирників – невеликих залоз, розташованих на верхній частці нирок. Стимуляція активності даного центру зумовлена зовнішніми або внутрішніми факторами, невластивими для людини в спокійному стані. Про попаданні в екстремальні умови організм намагається захистити себе, вижити і з мінімальними витратами відновити сили. Саме заявлене речовина бере безпосередню участь в цьому. Спровокувати наднирники виробляти адреналін можуть два види станів:

фізичне – різке потрапляння в холод, отримання травми, інтенсивна крововтрата, удар, опік, біль будь-якого характеру і походження;
психічне – відчуття небезпеки, стрес, сварка, очікування неприємної розмови, збудження нервової системи, викликане різними причинами.

Вироблення адреналіну і швидкість виділення цього гормону в кров залежать від інтенсивності стресовій ситуації. Чим більша небезпека представляється людському мозку, тим вище концентрація захисного речовини. Слід пам’ятати, що кожна людина по-різному може реагувати на одну і ту ж життєву ситуацію.

Всі чули вислів, що у страху очі великі. Як показує практика і медичні експерименти, великі значення адреналіну відзначаються в організмі людини, який відчуває страх і паніку, викликану побаченим подією.

Інсулін Актрапід НМ

Найчастіше лікування цукрового діабету, як першого, так і другого типу, вимагає ін’єкцій інсуліну. Препарати бувають короткої та тривалої дії, як правило, для найбільш повного ефекту їх комбінують. Одним з інсулінів короткої дії, які використовуються для цих цілей, є Актрапид НМ.

Тільки такий відвар запустить регенерації щитовидної залози

Зоб пропаде вже через 3 дня! Це засіб стало сенсацією в лікуванні щитовидної залози!

склад препарату

В інструкції до інсуліну Актрапід НМ перераховані всі складові речовини.

В першу чергу, до складу препарату входить інсулін. В 1 мл міститься 100 МО гормону. Для даного лікарського засобу інсулін отримують за допомогою генно-інженерних технологій. Одержуваний таким способом гормон, практично не відрізняється від того, який синтезується в організмі, що важливо для хворих, схильних до алергічних реакцій.

Також в розчині міститися допоміжні речовини, такі як хлорид цинку, гліцерин, гідроксид натрію, соляна кислота і вода для ін’єкцій. Вони необхідні для регуляції кислотно-лужного стану розчину, а також продовжують термін зберігання.

Форма випуску інсуліну Актрапід НМ – це безбарвний прозорий розчин для ін’єкцій у флаконі об’ємом 10 мл. Флакон продається в картонній упаковці.

Як діє препарат?

Актрапид НМ є інсуліном короткої дії, тому його вводять перед кожним прийомом їжі. Це допомагає запобігти стрибок рівня глюкози після їди. Препарат починає діяти швидко, тому ін’єкцію проводять за 30 хвилин до прийняття їжі.

Гормон зв’язується з інсуліновими рецепторами м’язів і жирової клітковини, тим самим активує процес активного надходження глюкози в клітину. Таким чином, тканини забезпечуються необхідною енергією, а цукор в крові знижується.

Вибір дози Актрапид НМ

Доза введеного інсуліну розраховується лікуючим лікарем індивідуально і залежить від багатьох факторів. В першу чергу вона залежить від перебігу хвороби, при стабільному нетяжкий перебіг, коли інсулін в певній кількості ще синтезується в організмі, що вводиться кількість кошти менше. При тяжкому перебігу чи розвитку інсулінорезистентності (несприйнятливість рецепторів до інсуліну) доза препарату більше.

Також кількість введеного препарату залежить від супутніх захворювань (при патології печінки і нирок доза менше) і приймаються одночасно лікарських засобів. Наприклад, деякі антибактеріальні засоби підсилюють дію інсуліну, а глюкокортикоїди, оральні контрацептиви, тіазиди його послаблюють.

При передозуванні необхідно вживати термінових заходів. У легких випадках можна з’їсти що-небудь солодке, наприклад, шматок цукру (кожен хворий на діабет на інсулінотерапії повинен завжди мати з собою що-небудь солодке). У важких випадках (аж до втрати свідомості і коми) потрібна лікарська допомога, що включає введення 40% розчину глюкози.

Іноді потрібно тимчасова корекція кількості введеного інсуліну. Це необхідно при вагітності, гострих респіраторних інфекціях, травмах, оперативних втручаннях, важких фізичних навантаженнях і стресі. Детальніше про це розповість лікар.

Спосіб введення препарату

Як правило, Актрапид НМ вводиться в підшкірну жирову клітковину плеча, живота, сідниць або передньої поверхні стегна. Найчастіше хворі проводять ін’єкцію в область живота, так як в цю зону зручно самостійно проводити введення, а препарат найбільш швидко надходить у кров.

Важливо дотримуватися правил зберігання інсуліну і використовувати тільки якісний препарат. Зберігати його потрібно в холодильнику, але заморожувати не можна. Купувати препарат можна тільки в аптеці, а не з рук, інакше можна купити зіпсований товар і навіть цього не помітити. Перед використанням обов’язково потрібно перевірити термін придатності і цілісність упаковки. Прострочений інсулін застосовувати не можна.

Кут введення шприца

Місце ін’єкції потрібно вибирати правильно.

Не можна робити укол в місця, де є удари або пошкоджена шкіра.
Від родимок (невусів), шрамів і інших утворень потрібно відступати не менше 3 сантиметрів, від пупка 5 сантиметрів.

Щоб уникнути такого ускладнення, як ліподистрофія (атрофія підшкірної жирової клітковини), потрібно постійно міняти місце введення препарату. Зручно рухатися за годинниковою стрілкою від однієї частини тіла до іншої. Наприклад, в такій послідовності, ліва рука, ліва нога, права нога, права рука, живіт. Деякі ведуть графік ін’єкції, де фіксують час і місце введення інсуліну. У кожного може бути своя схема, в складанні якої допоможе лікуючий лікар. Важливо від попереднього місця уколу відступати не менше 2 см.

У деяких випадках потрібно внутрішньовенне введення препарату. Така маніпуляція проводиться медичним працівником. Найчастіше це необхідно в якості екстреної допомоги при вираженій гіперглікемії і кетоацидозе.

Актрапид НМ не підходить для використання в інсулінових помпах.

Застосування у вагітних і годуючих

Актрапид НМ дозволений до застосування у вагітних, він не проникає через плаценту і не впливає на дитину. Набагато більший вплив на розвиток плоду надають такі стани, як гіперглікемія і гіпоглікемія, вони можуть викликати затримку розвитку і навіть загибель дитини, тому дуже важливо ретельно стежити за рівнем глюкози самостійно за допомогою глюкометра.

Зазвичай, в першому триместрі потрібно знизити вихідну дозування препарату, а в другому і третьому поступово нарощувати. Після пологів відбувається плавний перехід до початкової дозі інсуліну.

При годуванні грудьми так само дозволено використовувати Актрапид НМ, він не робить ніякого впливу на організм, що росте. Доза препарату підбирається індивідуально.

Протипоказання до застосування Актрапид НМ

Існує всього два випадки, в яких препарат використовувати не можна:

Гіпоглікемія. Якщо зробити ін’єкцію при зниженому рівні глюкози, вона знизиться ще більше і людина може впасти в кому.
Індивідуальна непереносимість компонентів препарату. Це стосується як і самого людського інсуліну, так і допоміжних компонентів.

Побічна дія препарату

Деякі побічні ефекти виникають через неправильно підібраної дози.

При недостатній кількості Актрапид НМ може розвинутися гіперглікемія з кетоацидозом. При перших ознаках підвищення глюкози (спрага, посилений діурез, сухість у роті, запах ацетону) потрібно терміново виміряти рівень цукру за допомогою глюкометра і звернутися до лікаря.

При перевищенні дози може розвинутися гіпоглікемія.

Інші побічні ефекти пов’язані безпосередньо з препаратом, до них відносяться:

Алергічні реакції (кропив’янка, анафілактичний шок, набряк Квінке). Можуть виникнути на будь-який компонент препарату.
Переферическое нейропатія.
Проблеми з органом зору. Найчастіше це порушення рефракції і діабетична ретинопатія.
Локальні реакції. Виникають в місці ін’єкцій і найбільш часто бувають на початковому етапі інсулінотерапії. До них відносять: припухлість, болючість, свербіж, висип і т. П. При частому введенні препарату в один і той же місце може розвинутися ліподистрофія.

симптоми гіпоглікемії

Всі перераховані вище наслідки виникають досить рідко, а при правильному дозуванні і введенні препарату – вкрай рідко.

аналоги

При виникненні побічних ефектів, інсулін Актрапид НМ можна замінити його аналогом. До них відносяться: Біосулін Р, Інсуман Рапід ГТ, Хумулін Регуляр, Возулім Р та інші.

Потрібно пам’ятати, що міняти препарат, навіть на аналог, або дозування може тільки лікуючий лікар. Самолікування може викликати важкі ускладнення.

При яких ще захворюваннях використовують ліки?

Медикам відомо, що не виробляють в таблетках «Адреналін». Діюча речовина препарату згубно впливає на наступні порушення в організмі:

Артеріальна гіпотензія: при цьому захворюванні вводять внутрішньовенно-крапельно.
При введенні ендотрахеальної трубки в трахею з метою забезпечення прохідності дихальних шляхів необхідно здійснювати терапію шляхом ендотрахеальної інстиляції в дозуванні, що перевищує дозування для внутрішньовенного введення в 2-2,5 рази.
При непритомності, викликаному різким зниженням серцевого викиду і ішемією мозку внаслідок гостро виниклого порушення серцевого ритму: внутрішньовенно-крапельно вводять один міліграм препарату, розведеного в 250 мілілітрах 5-процентного розчину глюкози.