При якому тиску приймати Моксонидин: інструкція, відгуки
- заходи допомоги
- Терапевтична дія і склад
- Протипоказання до застосування
- Як приймати Моксонидин
- Відгуки лікарів про препарат
Чи є зв’язок між життям у великому місті і високим артеріальним тиском (АТ)? Лікарська практика показує, що є. Саме в мегаполісах виникла і наполегливо тримається тенденція до поширення артеріальної гіпертензії. У багатьох людей виявляється не тільки стійке, але і раптове значне підвищення артеріального тиску, зване гіпертонічним кризом.
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Всмоктування відбувається на 90% незалежно від прийомів їжі. Біодоступність становить 88%, а 7% зв’язується з білками плазми крові. Речовина здатна проходити через гематоенцефалічний бар’єр, проникати в молоко, тривалий прийом не призводить до акумуляції. Максимум концентрації в плазмі досягається через 0,5-3 год і становить 1-3 пикограмм на мл, з урахуванням, що обсяг розподілу знаходиться в межах 1,4-3 літра на кг. Період напіввиведення – кілька годин. 90% виводиться нирками, причому 70% – у незміненому вигляді, решта – у вигляді метаболітів.
При якому тиску приймати Моксонидин: інструкція, відгуки
Таблетки від тиску Моксонидин при гіпертонії допомагають чи ні? Яка у них інструкція із застосування? При якому тиску можна приймати Моксонидин? Як правильно проводити лікування даними ліками?
Сьогодні ми поговоримо про популярному серед агоністів імідазолінових рецепторів антигипертензивном препараті Моксонидин, розберемо його інструкцію, дізнаємося, як приймати ліки при високому тиску.
Моксонидин відносять до тих медикаментозних препаратів, які впливають, як на основний недугу, так і на присутні патології. Тому не будемо втрачати час і з’ясуємо ефективність таблеток від підвищеного тиску.
Фармацевтичні компанії випускають таблетки від високого тиску Моксонидин з вмістом однойменного активної речовини в дозуванні 0.2 (білого кольору), 0.3 (рожевого) і 0.4 (червоно-оранжевого) мг. До складу антигіпертензивного ліки входять наступні допоміжні компоненти в числі стеарата магнію, кросповідон, моногідрату лактози, повідону К-25. Оболонка кожної таблетки моксонидином включає діоксид титану, спирт полівініловий, тальк, поліетиленгліколь або макрогол.
Як уже згадувалося, сьогодні мова йде про представника агоністів імідазолінових рецепторів. Активна речовина, зв’язуючись з чутливими закінченнями головного мозку, що знаходяться в довгастому органі (вентролатеральная зона), дозволяє послабити активну роботу симпатичної нервової системи. Така фармакологія, що базується на активації системи гальмівних нейронів, веде до того, що Моксонидин знижує тиск, так як послаблює тонус стінок кровоносних судин. Також препарат виводить надлишок рідини.
Що стосується частоти серцевих скорочень, то в цьому плані активна речовина моксонидин не впливає на силу міокарда. Гіпотензивний ефект спостерігається поступово. Відгуки приймали препарат пацієнтів та відгуки лікарів-кардіологів показують, що препарат в залежності від індивідуальних особливостей людини викликає «сноподобное» стан незворушності й умиротворення (седацию). Моксонидин при помірному ступені гіпертонії і збільшенні маси вісцерального жиру підвищує на п’яту частину чутливість організму пацієнта до молекул інсуліну.
Пероральний прийом таблетки від тиску Моксонидин не зв’язується з вживанням їжі. Активна речовина ліки рівномірно розподіляється по організму пацієнта, проникаючи в його кров на 90%. Максимальна концентрація в плазмі діючої речовини моксонидина спостерігається вже через 30 хвилин з моменту прийому антигіпертензивного медикаменту.
Що лікує розглянутий препарат? При якому стані його рекомендують? Задаються подібними питаннями гіпертоніки. Популярний представник групи агоністів імідазолінових рецепторів рекомендують пацієнтам при підвищеному тиску (артеріальна гіпертензія). Ліки відновлює функціонал судин і серця, знижуючи вплив симпатичної системи. В результаті Моксонидин знижує кров’яний тиск, поліпшуючи загальний стан пацієнта.
При нормальній функції нирок або печінкової недостатності (легка, помірна) лікування гіпертонії стартує з початковою добової дози в розмірі 0,2 мг моксонідину (за один прийом, бажано вранці). Таблетку від тиску запивають достатньою кількістю рідини.
Якщо після закінчення тритижневого курсу рівень ефективності медикаменту недостатній, то дозування підвищують вдвічі, до 0,4 мг. В такому випадку препарат приймається або один раз вранці 0,4 мг за раз (максимальна разова доза), або двічі (вранці і ввечері) по 0,2 мг за прийом. -> Якщо ж Моксонидин продовжує не справляється, то після ще 3-х тижнів (на 7-му тижні терапії) дозу збільшують до 0,6 мг. Вона є максимально дозволеної. Її поділяють в стуки на два прийоми по 0,3 мг в ранковий і вечірній час.
При нирковій недостатності ліки від тиску Моксонидин приймають не більше 0,2 мг за раз, а добове дозування не повинна бути більше 0,4 мг. Різко припиняти прийом антигіпертензивного препарату не варто. Рекомендується робити це поступово. На даний процес, як правило, виділяють 2 тижні.
При якому тиску можна приймати Моксонидин? Один з найпоширеніших питань, що звучить з вуст людей, що зіткнулися з артеріальною гіпертензією. Його використовують для досягнення гіпотензивного ефекту при підвищеному і високому тиску. Дозування моксонидина залежить від тяжкості захворювання, швидкості прогресування і показників артеріального тиску. Для підвищення ефективності лікування пацієнту слід знизити вплив на організм негативних чинників, вести ЗСЖ, переглянути свій раціон.
Ризик ортостатичної гіпертензії збільшується, якщо приймати ліки Моксонидин разом з нітратами, альфа-адреноблокаторами, аміфостин, баклофеном. Поєднуючи розглянутий медикамент з бета-блокаторами (за винятком препарату Есмолол), необхідно уникати різкого відмови від ліків центральної дії, оскільки збільшуються ризики стрибка артеріального тиску.
Паралельний прийом нестероїдних протизапальних препаратів, нейролептиків, трициклічних антидепресантів знижує гіпотензивний ефект активної речовини моксонидина.
При прийомі моксонідину з бензодіазепінами, похідними морфіну, барбітуратами, снодійними, антидепресантами, талідомід або баклофеном посилюється седативну дію на організм.
Моксонидин і алкоголь є несумісними поняттями, в іншому випадку пацієнт ризикує зіткнутися з сильною седацией. Паралельний прийом інгібіторів МАО сприяє розвитку гіпертонічного кризу. Прийом антигіпертензивного засобу з лоразепамом покращує когнітивні функції головного мозку.
Таблетки від тиску Моксонидин не призначають, якщо пацієнт зіткнувся з:
- брадикардией (менше 50 уд / хв),
- гострою серцевою недостатністю,
- гіперчутливістю до активної речовини моксонидином,
- міокардінальной недостатністю (хронічний характер),
- атріовентрикулярною блокадою (за винятком 1-го ступеня).
До протипоказань також слід віднести непереносимість лактози, грудне годування, дитячий та підлітковий вік, розлади емоційного і психічного характеру, епілепсію, вагітність.
З особливою обережністю лікування моксонідин проводиться, якщо у пацієнта є:
- ниркова недостатність,
- патологія корональних судин (важка форма),
- стенокардія з нестабільним характером,
- атріовентрикулярнаблокада 1-го ступеня.
До найбільш поширених побічних реакцій при прийомі моксонідину відносять запаморочення, головний біль, сонливість, підвищену стомлюваність, нестійкість настрою, висип, свербіж, сухість у роті, біль в спині, слабкість в ногах.
Частота перерахованих вище симптомів, як підтверджують відгуки брали пацієнтів, знижується протягом перших тижнів медикаментозної терапії.
До нечастим побічних дій відносять брадикардію, дзвін у вухах, непритомність, порушення роботи органів шлунково-кишкового тракту, блювоту, набряки, підвищену дратівливість, біль в шиї.
Передозування моксонидином супроводжується раніше озвученими побічними реакціями, до яких слід приплюсувати пригнічення дихання, гіперглікемія, порушення свідомості, транзиторну гіпертензію (короткочасне підвищення артеріального тиску), біль в епігастрії. Брадикардію купіруют Атропіном, артеріальний тиск при необхідності підвищують введенням допаміну і рідини. Від транзиторної гіпертонії застосовуються антагоністи альфа-адреноблокатори.
В силу індивідуальних особливостей організму пацієнта препарат від тиску Моксонидин підійде не кожному. При необхідності його замінять аналоги, до яких відносяться такі ліки:
- Фізіотенс, Моксогамма,
- Моксонидин Канон, Моксонітекс,
- Моксонидин-ЛФ, Моксарел,
- Моксонидин С3, Тензотран.
Перераховані вище препарати включають в своєму складі як активна речовина моксонидин (агоніст імідазолінових рецепторів). Відмінності можуть спостерігатися в структурі додаткових компонентів і частоті прояву тих чи інших побічних реакцій. Консультація з фахівцем дозволить підібрати максимально надійний препарат.
Тетяна, 52 роки Нещодавно у чоловіка був гіпертонічний криз. Виручив нас Моксонидин, як швидка допомога від тиску. Порадив препарат лікар, який приїхав на виклик. І додав, що таким засобом «, захоплюватися», не можна. І правда, діє Моксонидин як швидка допомога від підвищеного артеріального тиску. АТ вдалося нормалізувати через 25-30 хвилин. Пам’ятаю, що за один прийом вистачило 0,4 мг (400 мкг). А ще Моксонидин при високому тиску 190/100 допоміг поему двоюрідному брату. Точніше його рятує від гіпертонії Моксонидин-СЗ. Хоча пару раз брав Физиотенз, спостерігався той же ефект. При правильному прийомі препарат не обрушує цифри АТ, а плавно їх знижує. Однак перед його використанням все ж потрібна консультація лікаря, оскільки у моксонидином є протипоказання і нехілий список побочек.
Валентина, 46 летСтала пити Моксонидин замість Каптоприлу для швидкого зниження артеріального тиску. Періодично стикаюся зі стрибками. Після нього спостерігається стійке хороший стан. При вимірі через 40 хвилин після прийому моксонідин не спостерігаю божевільних значень АТ. Тримаю в своїй сумочці, як швидку допомогу від високого тиску.
Дарина, 38 років Пару місяців назад лікар призначив моїй мамі препарат Физиотенз. Однак її не влаштувала ціна, тому вона вирішила спробувати більш дешевий аналог Моксонидин Канон при підвищеному тиску. Почитала відгуки брали пацієнтів, кардіологів та інших лікарів на форумі. На самому початку боялися за якість, але все ж залишилися дуже задоволені заміною. Моксонидин часто називають швидкою допомогою від тиску, але мама п’є ці ліки постійно. Таблетки підтримують АТ на цілком прийнятних цифрах. Побочки, в принципі, її не турбують. Пару раз боліла голова і місцями здійснювалася втому. Якщо плануєте пройти медикаментозну терапію, то обов’язково поцікавтеся у лікуючого лікаря, при якому тиску приймати Моксонидин. Вивчити інструкцію по застосуванню препарату не займе багато часу, зате так будете знати, з якими побічними реакціями ризикуєте зіткнутися.
Галина, 33 годаТаблеткі від високого тиску Моксонидин-СЗ в нашій родині приймає бабуся. Коли піднімається артеріальний тиск, вона випиває одну таблетку 0,2 мг (200 мкг) і лягати в ліжко. Через 20-25 хвилин кров’яний тиск знижується на 20 одиниць. Спочатку їй був показаний щоденний прийом, останнім часом вона вдається до них, коли відчуває нездужання через підвищення показників артеріального тиску. Серед побічних ефектів зазначу невелику сухість у роті. Хоч і неприємно, але це не найгірша реакція. Перед лікуванням доктор обов’язково розповість, як правильно приймати Моксонидин, тому не слід гратися в лікарню, адже користь і шкода препарату можуть йти пліч-о-пліч.
Не слід забувати, що, крім медикаментозного лікування гіпертонії, існує ще і народна медицина, яка пропонує сотні варіантів боротьби з недугою судин і серця. У комплексі перевірені століттями методи можуть посилити антигіпертензивний ефект, знизивши навантаження «хімічних» ліків на внутрішні органи. Тому важливо звернути увагу на народні хитрощі, що дозволяють подолати артеріальну гіпертензію.
Розділ: Препарати
Протипоказання
- підвищена чутливість до компонентів, що входять до складу препарату;
- синдром слабкості синусового вузла;
- порушення верхньої передсердної і атріовентрикулярноїпровідності 2ий – 3ей ступеня;
- виражена брадикардія при ЧСС менше 50 ударів за 1 хвилину;
- важкі форми аритмії;
- серцева недостатність;
- наявність в анамнезі відомостей про пережите ангіоневротичний набряк;
- глаукома;
- виражені порушення нормального функціонування печінки і нирок;
- різні порушення периферичної циркуляції крові, в тому числі хвороба Паркінсона, хвороба Рейно, облітеруючий атеросклероз, синдром переміжної кульгавості;
- епілепсія;
- депресія;
- нестабільна стенокардія;
- непереносимість галактози, або дефіцит лактози, або мальабсорбція глюкози і галактози;
- вагітність або період лактації;
- вікова категорія до 18 років.
склад
Активна діюча речовина в складі препарату – moxonidine (існують таблетки Моксонидин з 200, 300 і 400 мг речовини). У ліках використано багато допоміжних компонентів, серед них: целюлоза мікрокристалічна, касторове масло, твін 80, магнію стеарат, лактоза. Спосіб введення медикаменту – оральний, випускається в таблетованій формі або у вигляді порошку. Ефективність лікарського засобу не залежить від форми випуску, головне – чітко слідувати інструкції по застосуванню.
Передозування
Супроводжується головними болями і запамороченням, седативний ефект, блювотою, спазмами в шлунку, надмірно вираженим зниженням артеріального тиску при загальній слабкості і сухості в роті. Лікування призначають симптоматичне у вигляді промивання шлунка, введення активованого вугілля та проносного.
Зниження АТ вимагає відновлення обсягу крові шляхом введення фізрозчину, брадикардію купіруют Атропіном.
Специфічний антидот Ідазоксан – загальновідомий антагоніст імідазолінів.
Форма випуску
Найчастіше ліки Моксонидин випускається у формі круглих двоопуклих таблеток, вкритих плівковою оболонкою. Залежно від кольору оболонки, можна визначити кількість діючої речовини (світло-рожеві – 0,2 мкг, рожеві – 0,3 мкг, темно-рожеві – 0,4 мкг). На зламі таблетки переважно білого кольору. Препарат представлений на прилавках аптек, упакований в блістери по 14 -20 шт. (Залежить від дозування). Картонна коробка вміщує до 7 блістерів. Термін придатності ліків Моксонидин – 3 роки.
- Анаприлин від тиску – інструкція із застосування, склад, побічні ефекти, аналоги і ціна
- Аксамон – інструкція із застосування, показання, склад препарату, побічні ефекти, аналоги і ціна
- Таблетки від тиску – список, відгуки
Інструкція по застосуванню
Використовувати «Моксонидин» слід строго за показаннями, відповідно до необхідною кількістю таблеток, призначеним профільним лікарем-кардіологом.
Забороняється подрібнювати таблетки перед їх прийомом.
Щоб лікування гіпертензії показало максимально позитивні результати, важливо правильно пити ліки. Так, таблетки не можна подрібнювати, їх ковтають цілими і запивають достатньою обсягом очищеної води. Початкова добова доза становить 0,2 мг за 1 прийом. При недостатній ефективності антигіпертензивної терапії можуть призначити по 0,4 мг моксонідину, розділивши дозу на 2 рази.
Основні відмінності і ефективність
Багатьох пацієнтів цікавить, чим відрізняється Физиотенз від моксонидином. По суті, дані медикаменти є структурними аналогами один одного. Вони розроблені на основі одного і того ж активної речовини і мають ідентичним механізмом дії на організм.
Головна відмінність – вартість. Моксонидин є вітчизняним ліками. Тому його вартість набагато нижче Физиотенз, виробником якого є Німеччина. Також є незначні відмінності в переліку допоміжних компонентів.
Оскільки медикаменти відрізняються тільки деякими додатковими речовинами, складно сказати, який з них краще. Вони обидва добре переносяться організмом і мають невеликий список протипоказань.
Вибір таблеток безпосередньо залежить не тільки від особистих переваг, фінансових можливостей пацієнта, а й від наявності алергічних реакцій на допоміжні компоненти. Перш ніж приступати до прийому, слід отримати консультацію фахівця.
Засоби, що діють на ренін-ангіотензіновную систему
Препарати діють на різні етапи утворення ангіотензину II. Одні інгібують (пригнічують) ангиотензинпревращающий фермент, інші блокують рецептори на які діє ангіотензин II. Третя група пригнічує ренін, представлена тільки одним препаратом (аліскірен).
Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ)
Ці препарати перешкоджають переходу ангіотензину I в активний ангіотензин II. В результаті в крові знижується концентрація ангіотензину II, судини розширюються, тиск знижується. Представники (в дужках вказані синоніми – речовини з одним і тим же хімічним складом):
- Каптоприл (Капотен) – дозування 25мг, 50мг;
- Еналаприл (Ренітек, Берліприл ®, Реніпріл, Едніт, Енап, Енаренал, Енам) – дозування найчастіше 5мг, 10мг, 20мг;
- Лізиноприл (Диротон, Дапріл, Лізігамма, Лізінотон) – дозування найчастіше 5мг, 10мг, 20мг;
- Периндоприл (ПРЕСТАРІУМ А, Перінева) – Периндоприл – дозування 2,5 мг, 5 мг, 10 мг. Перінева – дозування 4 мг, 8мг .;
- Раміприл (Тритаце, Ампрілан, хартії, Піраміт) – дозування 2,5 мг, 5 мг, 10 мг;
- Квінаприл (квінаприлу) – 5 мг, 10мг, 20мг, 40мг;
- Фозиноприл (Фозикард, Моноприл) -в дозуванні 10мг, 20мг;
- Трандолаприл (Гоптен) – 2 мг;
- Зофеноприл (Зокардіс) – дозування 7,5 мг, 30мг.
Препарати випускаються в різних дозуваннях для терапії з різним ступенем підвищення артеріального тиску.
Особливістю препарату Каптоприл (Капотен) є те, що він через свою нетривалість дії раціональний тільки при гіпертонічних кризах.
Яскравий представник групи Еналаприл і його синоніми використовуються дуже часто. Цей препарат не відрізняється тривалістю дії, тому приймають 2 рази на день. Взагалі, повний ефект від игибиторами АПФ можна спостерігати після 1-2 тижнів застосування препаратів. В аптеках можна зустріти різноманітні дженерики (аналоги) еналаприлу, тобто дешевші, містять еналаприл препарати, які виробляють дрібні фірми-виробники. Про якість дженериків ми міркували в іншій статті, тут же варто відзначити, що кому-то дженерики еналаприлу підходять, на кого-то не діють.
Інгібітори АПФ викликають побічний ефект – сухий кашель. У випадках розвитку кашлю інгібітори АПФ замінюють препаратами іншої групи. Дана група препаратів протипоказана при вагітності, має тератогенний ефект у плода!
Блокатори (антагоністи) ангіотензинових рецепторів (Сартана)
Ці кошти блокують ангіотензинових рецепторів. В результаті ангіотензин II не взаємодіє з ними, судини розширюються, АТ знижується
представники:
- Лозартан (Козаар 50мг, 100мг; Лозап 12.5мг, 50мг, 100мг; Лоріста 12,5 мг, 25мг, 50мг, 100мг; Вазотенз 50мг, 100мг);
- Епросартан (Теветен) – 400мг, 600мг;
- Валсартан (Діован 40мг, 80мг, 160мг, 320мг; Вальсакор 80мг, 160мг, 320мг, Валз 40мг, 80мг, 160мг; Нортіван 40мг, 80мг, 160мг; Валсафорс 80мг, 160мг);
- Ірбесартан (Апровель) – 150мг, 300мг; Кандесартан (Атаканд) – 8мг, 16мг, 32мг; Телмісартан (Мікардіс) – 40мг, 80 мг; Олмесартан (Кардосал) – 10мг, 20мг, 40мг.
Так само, як і попередники, дозволяють оцінити повну дію через 1-2 тижні після початку прийому. Не викликають сухого кашлю. Не слід застосовувати під час вагітності! При виявленні вагітності в період лікування, гіпотензивна терапія препаратами даної групи повинна бути припинена!
Моксонидин і алкоголь
Прийом моксонидином і алкоголю спільно строго протипоказано. Іноді артеріальний тиск значно піднімається під впливом спиртовмісних напоїв. У стані алкогольного сп’яніння у хворого розширюються судини, що призводить до негативних наслідків. Якщо у вас вже траплялися напади гіпертонії, бажано відмовитися взагалі від вживання хмільних напоїв навіть в малих дозах.
Якщо ж гіпертонічний криз стався на тлі похмілля, спочатку необхідно провести детоксикацію організму. Бажано такі заходи здійснювати в умовах стаціонару або амбулаторії, або під контролем медика. Контролювати рівень тиску слід з певною періодичністю.
Якщо моксонідин в аптеках немає або ліки не підходить, лікар замінює аналогами, наприклад, Тензотраном.
Відгуки лікарів про препарат
Моксонидин стає все більш затребуваним препаратом у вітчизняній з зарубіжної медичній практиці. Ефективний вплив на симпатичну нервову систему знижує загальний периферичний опір кровоносних судин. Негативних побічних дій на серцеву та легеневу діяльність при цьому не відзначено. У пацієнтів з вираженим ожирінням дещо знижувалася маса тіла, мінімальним застосуванням дози кожен день.Терапевт
Важливо відзначити хорошу сполучуваність моксонидином з цукрознижувальними препаратами, серцевими глікозидами, іншими гіпотензивними засобами. Одночасно доводиться враховувати посилення ефекту седатіков і снодійних препаратов.Кардіолог
Крім явного гіпотензивної дії, Моксонидин здатний покращувати вуглеводно-жировий обмін речовин і підвищувати чутливість організму до інсуліну. Відзначено багаторазові випадки зниження рівня загального холестерину в плазмі крові. У пацієнтів, що приймають моксонидином, спостерігається переважно добра переносимість препарата.Терапевт
Є протипоказання НЕОБХІДНА консультації лікаря
Автор статті Іванова Світлана Анатоліївна, лікар-терапевт
Як довго пити Физиотенз
Препарат при добрій переносимості призначається для тривалої або постійної терапії. Встановлено, що прийом протягом півроку приводить до таких результатів:
- стійке зниження денного і нічного тиску;
- зменшення товщини міокарда лівого шлуночка (зворотний розвиток гіпертрофії);
- поліпшення пам’яті і процесів мислення, підвищення продуктивності розумової діяльності;
- захист нирок від пошкодження (нефропатії);
- нормалізація ліпідного спектра та плинності крові;
- при ожирінні полегшується втрата ваги тіла на тлі дієти та фізичної активності;
- систолічний показник зменшився на 15-45 одиниць, а діастолічний – на 5-25 мм рт. ст. у 95% пацієнтів.
Моксонидин і його зарубіжні аналоги
На полицях аптек крім вітчизняного моксонидином можна зустріти зарубіжні аналоги цього лікарського засобу. Найпопулярніший з них – Физиотенз. Цей німецький препарат містить ту саму діючу речовину, але ціна його значно дорожче. Переймаючись питанням, що краще, Физиотенз або Моксонидин, ви повинні розуміти, що істотних відмінностей у цих медикаментів немає. У вільному продажу також представлені препарати москонідіна під таким і торговими назвами, як Моксонидин-СЗ, Моксонидин КАНОН, Тензотран. Ви можете сміливо використовувати аналоги, якщо звичного ліки не виявилося в продажу. Дозування діючої речовини у всіх препаратах однакова.
Купити Моксонидин, популярний засіб для швидкої нормалізації артеріального тиску, можна без рецепта і за доступною ціною. Наприклад, блістер з 14-ю таблетками продають в середньому по 120 гривень. Якщо моксонідин в аптеках немає або ліки не підходить, лікар замінює аналогами:
- Тензотраном;
- Физиотенз;
- Моксогаммом;
- Моксонидином-С3;
- Моксарелом;
- Моксонидином сандоз;
- Моксонітексом;
- Тензотраном;
- Моксонидином ЛФ і іншими.
На полицях аптек крім вітчизняного моксонидином можна зустріти зарубіжні аналоги цього лікарського засобу. Найпопулярніший з них – Физиотенз.
Физиотенз – засіб оригінальне, інші надають аналогічну дію. По складу альтернативні препарати мають деякі відмінності, але активний базовий компонент у них спільний. Рішення про можливість заміни моксонидином повинен приймати лікар. Не зайвим буде і детальне ознайомлення з інструкцією.
За вартістю аналоги істотно не відрізняються: Физиотенз можна купити за 250 грн. (14 шт.), Моксарел – 200 грн. (14 шт.), Моксонидин-СЗ – від 120 грн. (14 шт.), Тензотран – від 160 грн. (28 шт.). Судити про ефективність препарату по його ціні не можна. Для кожного випадку вона може відрізнятися, так як крім складу на результат лікування впливають і інші фактори.
аналоги
Крім цього препарату, в аптеках часто можна зустріти аналоги моксонидином (дженерики), у них схожий терапевтичний ефект за рахунок використання того ж активної речовини – моксонидина. Серед популярних вітчизняних аналогів ліки можна виділити такі – Физиотенз, Тензотран, Моксонітекс. Ці таблетки відрізняються складом, допоміжними речовинами і рівнем безпеки при тривалому прийомі ліків. Необхідність заміни одних ліків іншим повинна бути узгоджена з лікарем.
Ціна
При покупці моксонидином не потрібний рецепт, завдяки чому таблетки можна купити в інтернет-магазині за оптимальною ціною (для цього можна провести порівняння вартості ліків від різних виробників). Можна прочитати багато позитивних відгуків про ефективність і безпеку препарату і недорого придбати його з доставкою додому. Перш ніж замовити Моксонидин з каталогу аптеки, необхідно дізнатися детальні умови доставки ліків і вартість такої послуги, за рахунок доставки ціна може істотно збільшиться.
Вартість ліків в м Київ і Київській області (без урахування вартості доставки):
Кількість активної речовини | Виробник | Ціна в рублях (за 14 шт.) |
0,2 мкг моксонидином в одній таблетці | Північна зірка | 94 – 101 |
озон | 113-117 | |
канон Фарма | 141 | |
0,4 мкг моксонидином в одній таблетці | озон | 138-141 |
Північна зірка | 141-152 | |
канон Фарма | 221 |
Основні протипоказання до прийому моксонідин
У деяких пацієнтів є строгі або відносні протипоказання до постійного і періодичного застосування моксонідину. До цього переліку входять такі стани і захворювання:
- Брадикардія менше 50 ударів в хвилину;
- Атріовентрикулярна блокада серця;
- Серцева недостатність хронічна і гостра;
- Період активного грудного вигодовування без можливості тимчасового відлучення;
- Дитячий вік;
- Чутливість і індивідуальна реакція на всі компоненти препарату.
Моксонидин заборонено приймати при брадикардії менше 50 ударів в хвилину.
Остаточне рішення про відмову від прийому моксонідин приймає лікуючий лікар. При підвищеному артеріальному тиску не можна займатися самолікуванням. Обов’язково варто звернутися в медичний заклад, де нададуть невідкладну допомогу і призначать подальше лікування для стабілізації стану.
Під час виношування плоду застосування моксонідину строго протипоказано. У цей період підвищення артеріального тиск виникає у жінок часто, виною тому фізіологічні зміни в організмі, але використання агоністів імідазолінових рецепторів в цей період протипоказане.
Знижують тиск в цьому випадку легкими седативними засобами, хороший ефект дає застосування вітамінів групи В і препаратів магнію.
Дітям, при вагітності і годуванні грудьми
Клінічних даних про негативний вплив на перебіг вагітності немає. Однак препарат Моксонидин слід призначати вагітним тільки в тому випадку, коли передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду. Препарат виділяється з грудним молоком.
Якщо прийом медикаменту Моксонидин необхідний в період лактації, грудне вигодовування слід припинити. Застосування препарату у дітей і підлітків у віці до 18 років протипоказано (ефективність і безпека не встановлені).
Вплив на артеріальний тиск
Це засіб з антигіпертензивним ефектом допомагає регулювати артеріальний тиск. Граничні показники АТ знижуються, завдяки вживання моксонидином. Подібний ефект проявляється при разовому та регулярному вживанні таблеток.
Медикамент не вплине на ЧСС і силу викиду крові, зменшує гіпертонія міокарда. Лікування із застосуванням цього засобу усуває симптоми мікроартеріопатіі, покращує капілярне кровопостачання міокарда.
Інші кошти не надають седативний ефект, не змінюється ліпідний обмін, перелік протипоказань невеликий.
Не терпіть високий тиск
Зараз гіпертонію можна вилікувати, відновивши судини …
>
білоруські дженерики
Із заміною на дешевий продукт підходять недорогі білоруські дженерики, що містять у складі активний елемент – моксонидин.
Ліки білоруського виробництва, які за своїм складом і дією схожі на таблетки, зустрічаються в малій кількості. Нижче запропонована таблиця складається з однієї назви.
Найменування | Ціна | опис |
моксонидин ЛФ | від 120 | Білоруський фармацевтичний ринок пропонує медикамент подібний Физиотенз, що володіє високою якістю. Початкове ліки володіє таким же показанням і протипоказанням, як і оригінальний препарат. Він з меншими побічними ефектами. Моксонидин є головним речовиною активної дії |
Як приймати препарат?
У початковій стадії захворювання лікар призначає один препарат, на підставі деяких досліджень і з урахуванням наявних захворювань у пацієнта. Якщо один препарат неефективний, нерідко додають інші препарати, створюючи комбінацію лікарських препаратів для зниження артеріального тиску, що впливає на різні механізми зниження артеріального тиску. Комбінована терапія при рефрактерної (стійкою) артеріальної гіпертензії може поєднувати до 5-6 препаратів!
Препарати підбирають з різних груп. наприклад:
- інгібітор АПФ / сечогінний;
- блокатор рецепторів ангіотензину / сечогінний;
- інгібітор АПФ / блокатор кальцієвих каналів;
- інгібітор АПФ / блокатор кальцієвих каналів / бета-адреноблокатор;
- блокатор рецепторів ангіотензину / блокатор кальцієвих каналів / бета-адреноблокатор;
- інгібітор АПФ / блокатор кальцієвих каналів / сечогінний і інші комбінації.
Існують комбінації препаратів, які є нераціональними, наприклад: бета-блокатори / блокатори кальцієвих каналів пульсурежающіе, бета-блокатори / препарати центральної дії і інші комбінації. Небезпечно займатися самолікуванням !!!
Існують комбіновані препарати, що поєднують в 1 таблетці компоненти речовин з різних груп антигіпертензивних препаратів.
наприклад:
- інгібітор АПФ / сечогінний Еналаприл / Гідрохлортіазид (Ко-ренітек, Енап НЛ, Енап Н,
- Енап НЛ 20, Реніпріл ГТ)
- Еналаприл / Индапамид (Ензікс дуо, Ензікс дуо форте)
- Лізиноприл / Гідрохлортіазид (Ірузід, Лізінотон, Літен Н)
- Периндоприл / Индапамид (НоліпрелАі НоліпрелАфорте)
- Квінаприл / Гідрохлортіазид (Аккузид ®)
- Фозиноприл / Гідрохлортіазид (Фозикард Н)
- блокатор рецепторів ангіотензину / сечогінний Лозартан / Гідрохлортіазид (Гізаар, Лозап плюс, Лоріста Н,
- Лоріста НД)
- Епросартан / Гідрохлортіазид (Теветен плюс)
- Валсартан / Гідрохлортіазид (Ко-діован)
- Ірбесартан / Гідрохлортіазид (Ко-Апровель)
- Кандесартан / Гідрохлортіазид (Атаканд Плюс)
- Телмісартан / ГХТ (Мікардіс Плюс)
- інгібітор АПФ / блокатор кальцієвих каналів Трандолаприл / Верапаміл (Тарка)
- Лізиноприл / Амлодипін (Екватор)
- блокатор рецепторів ангіотензину / блокатор кальцієвих каналів Валсартан / амлодипін (Ексфорж)
- блокатор кальцієвих каналів дигідропіридиновий / бета-блокатор Фелодипін / метопролол (Логімакс)
- бета-блокатор / сечогінний (не можна при цукровому діабеті і ожирінні) Бісопролол / Гідрохлортіазид (Лодоз, Арітел плюс)
Всі препарати випускаються в різних дозуваннях одного і іншого компонента, дози повинен підбирати для хворого лікар.
Досягнення і підтримка цільових рівнів АТ вимагають тривалого лікарського спостереження з регулярним контролем виконання пацієнтом рекомендацій щодо зміни способу життя і дотримання режиму прийому призначених антигіпертензивних засобів, а також корекції терапії в залежності від ефективності, безпеки та переносимості лікування.
Будьте здорові!
Оновлення статті 30.01.2019
Кардіолог Звєздочотова Наталія Анатоліївна
Дозу препарату і час прийому повинен вказати лікар, розписуючи схему лікування. Це залежить від стадії гіпертонії і індивідуальних особливостей пацієнта.
Первинно призначають одну таблетку (200 мкг) на добу.
Разова доза може бути збільшена до двох таблеток. У добу дозволено приймати не більше трьох таблеток в два прийоми.
Перший час лікар зобов’язаний контролювати переносимість препарату пацієнтом та проводити коригування добових доз за необхідністю.
Нейротропні засоби центральної дії
Нейротропні препарати центральної дії впливають на судиноруховий центр в головному мозку, знижуючи його тонус.
- Моксонидин (Физиотенз, Моксонітекс, Моксогамма) – 0,2 мг, 0,4мг;
- Рілменідін (Альбарел (1 мг) – 1 мг;
- Метилдопа (Допегит) – 250 мг.
Першим представником цієї групи є клофелін, широко використовувався раніше при АГ. Зараз цей препарат відпускається строго за рецептом. В даний час моксонидин використовується як для екстреної допомоги при гіпертонічному кризі, так і для планової терапії. Дозування 0,2мг, 0,4мг. Максимальна добова доза 0,6 мг / добу.
взаємодія
Моксонидин можна приймати разом з ліками з сечогінним ефектом і препаратами гіпотензивної дії, але необхідно ретельно підібрати дозування. Заборонено прийом ліків разом з бета-адреноблокаторами (знижується кількість серцевих скорочень) і трициклічнимиантидепресантами (знижують результативність моксонидином). При одночасному прийомі ліків разом з бензодіазепінами прискорюється розвиток седативного впливу від препарату, лоразепам в комплексі з моксонидином підсилюють когнітивні функції організму.
Побічні дії
При першому застосуванні моксонідину часто з’являються побічні ефекти (сухість ротової порожнини, головні болі і запаморочення), але при наступних прийомах ліки інтенсивність появи неприємних симптомів знижується. Побічні дії від застосування препарату проявляються з боку різних систем організму. Важливо ретельно дотримуватися необхідного дозування, при появі ознак передозування потрібно застосовувати симптоматичне лікування.
Строго протипоказано застосування препарату з алкоголем. Частоту негативних реакцій організму на прийом моксонідин можна визначити за спеціальною шкалою (її складають в залежності від частоти та інтенсивності негативних реакцій після прийому ліків):
Реагує на ліки система організму | Інтенсивність виявлення побічних ефектів | |
часто | Не часто | |
ЦНС (центральна нервова система) | Головні болі, підвищена сонливість, запаморочення | запаморочення |
Серцево-судинна | Різкий спад тиску, брадикардія, гіпотензія | |
травна | Діарея, блювотні позиви, нудота, болі (область шлунка), сухість слизових оболонок ротової порожнини | |
шкіра | Алергічні висипання, свербіж | Ангіоневротичні і інші набряки |
Психічний стан | порушення сну | Невроз, збуджений стан. |
- Мемантин літнім людям і дітям
- Кордафлекс – інструкція із застосування таблеток, склад, показання, побічні ефекти, аналоги і ціна
- Климадинон – інструкція із застосування, склад, показання, побічні ефекти, аналоги і ціна
особливі вказівки
Під час лікування необхідно регулярно контролювати артеріальний тиск, частоту серцевих скорочень і електрокардіограму. Скасовувати Моксонидин слід поступово, знижуючи дозу протягом 2-х тижнів. При супутньому застосуванні бета-блокаторів у разі необхідності відміни обох засобів спочатку слід скасовувати бета-адреноблокатори, а через кілька днів – Моксонидин.
У період терапії необхідно утриматися від прийому алкоголю. У зв’язку з ризиком виникнення сонливості і запаморочення при застосуванні препарату рекомендується утриматися від виконання потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають швидкості реакцій і підвищеної уваги, включаючи керування автотранспортом.
Показання та обмеження до використання
Moxonidine призначають виключно при артеріальній гіпертензії. Крім показань, анотація також детально описує і протипоказання до його прийому. До них належать такі патології:
Не можна приймати ці таблетки при синдромі слабкості синусового вузла.
- надчутливість до складових медзасоби;
- АВ-блокада;
- синдром слабкого синусового вузла;
- знижений синусовий ритм;
- декомпенсированное порушення функції міокарда.
Не можна приймати «Моксонидин» від підвищеного тиску жінкам, які виношують дитину, і під час грудного вигодовування. Протипоказаний медикамент і особам молодше 18 років. З підвищеною обережністю слід підійти до терапії гіпертонії медзасоби Moxonidine хворим, які зіткнулися з такими патологічними станами, як:
- епілептичний напад;
- хвороба Рейно;
- глаукома;
- тремтливий параліч;
- депресія;
- порушена діяльність нирок хронічного характеру;
- інфаркт міокарда, перенесений в недавньому часі.