Огляд препаратів від болю в області серця: список і назви таблеток, протипоказання і побічні ефекти

Накопичення рідини в внутрішньочерепної порожнини через підвищену проникності судин, токсичного ураження часто веде до загибелі пацієнта.

З метою усунення набряків і виведення надлишку рідини з організму в клінічній практиці застосовують сечогінні препарати – діуретики. Залежно від механізму дії, впливу на електролітний обмін і вираженості ефекту, виділяють класи, представлені в таблиці:

фармакологічна група	Механізм дії	представники	Середня добова доза
петльові	Знижують реабсорбцію (зворотне всмоктування рідини) з просвіту ниркових канальців Виражений діуретичний ефект	«Фуросемід»	До 1500 мг
		«Торасемід»	10-40 мг
Тіазидні і споріднені	Блокують реабсорбцію натрію і води в дистальних відділах канальців нефрона	«Гидрохлортиазид»	25-100 мг
		«Індапамід»	2,5-5 мг
антагоністи альдостерону	Знижують активність ренін-альдостерон-ангіотензинової системи (РААС). Помірне сечогінну дію	«Спіронолактон»	25-200 мг
		«Еплеренон»	25-50 мг
інгібітори карбоангідрази	Помірний діуретичний ефект	«Ацетазоламід»	250-1000 мг

Препарати використовують як допоміжну терапію при артеріальній гіпертензії, для усунення ознак офтальмологічної патології, стабілізації стану пацієнтів ендокринологічного профілю.

Щоб надати невідкладну допомогу, застосовують петльові діуретики з швидким і вираженим ефектом, які випускають у формі розчину для внутрішньовенних ін’єкцій.

Лікування больових нападів і задишки

Найпоширеніша скарга пацієнтів кардіологічного стаціонару – біль за грудиною, що виникає після фізичного навантаження ( «грудна жаба», стенокардія). У таких хворих часто в кишенях сумочок, курток і піджаків знаходяться медикаменти «першої допомоги» для купірування нападу, який супроводжується сдавливающей болем і страхом смерті.

Виникнення симптому пов’язано з порушенням кровотоку у вінцевих артеріях, нестачею кисню в серцевому м’язі. Фармакологічна класифікація препаратів, які використовують для купірування і профілактики нападів стенокардії:

• нітрати – периферичні вазодилататори – кошти, що розширюють просвіт судин, поліпшують кровообіг у вінцевих артеріях. Знижують навантаженням на серце за рахунок депонування крові у венозній системі. Швидкий і виражений ефект. Найбільш часта побічна реакція – головний біль: «Нітрогліцерин» – 0,5 мг (разова доза);
• «Нитросорбид» – 20 мг;
• «Тринитролонг» (форма випуску з тривалою дією, що застосовується для профілактики нападів) – 2-4 мг;
• інгібітори IF-каналів. Антиангінальний ефект обумовлений зниженням частоти і сили серцевих скорочень, поліпшенням коронарного кровотоку: «Івабрадін» – 10-15 мг / добу;
• активатори калієвих каналів, що розширюють магістральні і периферичні артеріальні судини: «Нікоранділ» – 40 мг / добу;
• метаболічні засоби, які підвищують стійкість міокарда до гіпоксії (при фізнагрузкі), покращують доставку кисню і поживних речовин до м’язових волокон, головного мозку: «Триметазидин» ( «Предуктал») – перемикає метаболізм на споживання глюкози, а не жирних кислот, зберігаючи запас АТФ – енергетичних молекул. Єдиний засіб з доказовою базою;
• «Ранолазин» – блокатор натрієвих каналів, що активуються при ішемії тканин. Знижує ознаки гіпоксії, запобігає розвитку інфаркту.

Найбільш використовуваними для першої допомоги при стенокардії вважаються препарати нітратів. При вираженого головного болю призначають «Нітрогліцерин» разом з «Валідол» (відволікаючу дію, зниження інтенсивності симптому). Рекомендований замінник – «Молсидомін» з аналогічним терапевтичним ефектом. Разова доза 2-8 мг.

Виникнення дискомфорту за грудиною не завжди пов’язане з порушенням кровотоку в коронарних артеріях. Перелік можливих етіологічних факторів болю в серці:

1. Міокардит, перикардит – неспецифічне запалення м’язових волокон або стінки навколосерцевої сумки (часто через дві-три тижні після ангіни). Лікування полягає в використанні протизапальних, антибактеріальних і противірусних засобів.
2. Дисгормональна кардіоміопатія (при патології щитовидної залози, яєчників) – вимагає консультації ендокринолога.
3. Гіпертрофія міокарда шлуночків (наприклад, у спортсменів): чим більше маса мускулатури, тим більше споживання кисню.
4. Нейроциркуляторна – дистонія і неврози, викликані порушенням функції периферичної нервової системи. У терапії використовують «Валідол», «Корвалол», «Гліцин».
5. Остеохондроз шийного та грудного відділу хребта.
6. Захворювання шлунково-кишкового тракту (наприклад, виразкова хвороба), які імітують кардіоваскулярні патології.

Усунення болю в таких випадках вимагає комплексної діагностики та підбору етіотропного і патогенетичного лікування.

Основним симптомом дисфункції серцевого м’яза вважають задишку, інтенсивність якої визначає тяжкість стану пацієнта. При кардіоваскулярної патології регулярний прийом препаратів знижує вираженість утрудненого дихання, болю за грудиною і набряків.

контроль пульсу

Пульс – одна з ключових характеристик роботи серцево-судинної системи, яка відображає ефективність насосної функції і адекватність гемодинаміки в периферичних артеріях.

Під час об’єктивного огляду лікар оцінює:

1. Симетричність – розбіжність на лівій і правій руці свідчить про аномалії структури (тромби, бляшки, оклюзії), які вимагають хірургічного втручання.
2. Ритмічність – порушення коригують антиаритміками.
3. Частота (норма 60-80 / хвилину). Коректують кількість ударів за допомогою БАБ, БМКК (при прискореному серцебитті). Рідкісний пульс (менше 40) – брадикардія вимагає постановки штучного водія ритму.
4. Напруга – визначають станом артеріальної стінки. Твердий пульс характерний для гіпертонічної хвороби, м’який – при недостатності гемодинаміки. Для лікування останнього використовують адаптогени – «Екстракт лимонника», «Настоянка Ехінацеї».

Феномен «дефіциту пульсу» (кількість серцебиття не збігається з коливаннями стінок периферичної артерії) характерний для миготливої ​​аритмії, при якій застосовують серцеві глікозиди.

Кроворазжіжающіе і медикаменти від холестерину

Нормалізація реологічних властивостей крові (підтримання рідкого стану) і запобігання утворенню тромбів – основна умова профілактики ускладнень ІХС.

У клінічній практиці використовують такі кроворазжіжающіе препарати для серця:

• антиагреганти – зменшують здатність кров’яних пластинок злипатися між собою і зі стінкою артерії: «Ацетилсаліцилова кислота» ( «Аспірин») – 75-150 мг / добу;
• «Клопідогрель» – 75-325 мг / добу;
• «Тікагрелол» ( «Брілінта») – 90 мг / добу;
• антикоагулянти – запобігають утворенню тромбу через блокаду ферментів плазми: «Ривароксабан» ( «Ксарелто») – 20-30 мг / добу;
• «Варфарин» – 2-6 мг / добу (під контролем коагулограми – щотижня).

Алкоголь посилює дію пероральних антикоагулянтів. Для попередження раптових кровотеч не рекомендується вживання спиртних напоїв на тлі лікування.

Порушення ліпідного обміну з підвищенням рівня загального холестерину, дисбаланс ліпопротеїдів – один з чинників ризику атеросклерозу (з системним ураженням судин), гіпертонічної хвороби та ІХС.

Препарати, які використовують для корекції порушень жирового обміну:

• інгібітори ГМГ-КоА-редуктази (статини) – пригнічують синтез ендогенного холестерину: «Симвастатин», «Розувастатин», «Аторвастатин», «Правастатин»;
• секвестранти жовчних кислот – прискорюють метаболізм і утилізацію жирів: «квестран», «Холестирамин»;
• нікотинова кислота – пригнічує ліполіз: «Ниацин», «Ендурацін»;
• фібрати – знижують продукцію ліпопротеїдів низької щільності (ЛПНЩ, найбільш атерогенних): «Фенофибрат», «Гемфиброзил», «Безафібрат»;
• інгібітори всмоктування холестерину в кишечнику: «Езетіміб», «Езотерол»;
• моноклінальние антитіла до рецепторів ЛПНЩ: «Алірокумаб».

Метаболічна терапія і мельдоній

Метаболічна терапія – один з компонентів комплексного лікування, який спрямований на нормалізацію обміну речовин в пошкоджених тканинах міокарда (після інфаркту).

Основні ефекти препаратів:

• посереднє розширення просвіту коронарних артерій;
• поліпшення кровопостачання тканин;
• зниження потреби в кисні (при виконанні фізичних вправ).

Засоби підсилюють ефект препаратів першої лінії, призначені для тривалого курсу застосування і характеризуються безпекою для організму (невелика кількість побічних реакцій).

Використовувані для зміцнення міокарда медикаменти:

• «Тіотриазолін» – синтетичне засіб, який застосовують для «захисту» клітин печінки і серця;
• «Рибоксин» – попередник АТФ;
• «Предуктал» (активна речовина – триметазидин);
• «Мельдоній» ( «Мілдронат») – прискорює обмін жирних кислот і вуглеводів, стабілізує енергетичні процеси в кардіоміоцитах, розширює вінцеві артерії і зменшує площу некрозу при ішемії;
• «Кокарбоксилаза» (кофермент вітаміну В1) – усуває симптоми похмілля у пацієнтів, які вживають спиртні напої;
• «Актовегін» – зміцнює судинну стінку, покращує стан печінки при цирозі.

Важливу роль відіграє рівень електролітів. Необхідні для роботи серця калій і магній містяться в сухофруктах (родзинки, курага, інжир).

Метаболічні серцеві таблетки найчастіше призначають в періоді відновлення пацієнта. Використовують також гомеопатичні препарати, засоби на основі трав для лікування кардіологічних хворих про час вагітності.

Причини болю в серці

• при кардіалгії напад виникає, як правило, після навантаження – фізичної або стресовій;
• проходить самостійно після відпочинку або легко знімається прийомом таблетки Нітрогліцерину;
• локалізуються больові відчуття за грудиною, можуть віддавати в ліву половину шиї, тулуба;
• серцевий біль ніколи не пов’язана з диханням, прийомом їжі, зміною положення тіла;
• найчастіше напад виникає вже на тлі раніше діагностованого серцево-судинного захворювання.

Якщо біль викликаний внесердечних причинами, то характер її невиразний, локалізація розмита: молочна залоза, лівий бік, епігастрії і так далі.

Зробити остаточний висновок про серцевої або Екстракардіальні болю допоможе тест з таблетками: Нітрогліцерин повинен лікувати ішемію, тобто істинно серцеву загрудинную біль, а знеболюючі таблетки допоможуть зняти напад внесердечной болю.

Після визначення типу нападу його потрібно лікувати. Максимально небезпечно – розвиток ГІМ. При цьому біль раптова, сильна, супроводжується страхом смерті, віддає в нижню щелепу. Супроводжує приступу блідість шкіри, профузний піт, холодні кінцівки, акроціаноз. Артеріальний тиск падає, вимагає екстреної лікарської підтримки.

Народні засоби для профілактики хвороб серця

Вибираючи, що пити для профілактики серця і судин, не забувайте про натуральні засоби. Трави, суміші з ягід і фруктів, настойки здатні не гірше захищати серцевий м’яз.

Важливо! Більшість натуральних рецептів вимагає схвалення лікаря. Зловживання лікарськими травами може призвести до погіршення самопочуття. Лікарські трави використовуйте курсами, не можна приймати їх постійно.

Лікувальні трави

Топ кращих рослин, які можна пити для профілактики серця:

1. Глід. Готують відвар разом з квітками конюшини, корою верби, гінкго білоба, листям брусниці. Всі компоненти подрібнюють, 2 ст. л. заливають 2 склянками окропу і варять 15 хвилин. Приймають по 0,5 склянки 2 рази на день.
2. Собача. Готують відвар з 1 ложки кореневищ пустирника, сухоцвіту, шавлії і глоду. Ложку збору заливають 0,5 л окропу, настоюють 3 години. Приймають 0,5 склянки 2 рази на день.
3. Мелісса. На 1 ст. л. сухого листя беруть 2 ложки анісового насіння, ложку деревію, кореневища валеріани. Настоюють 3 години, заливши склянкою окропу. Приймають протягом дня.
4. М’ята. Готують з 1 ст. л. стебел і 1 ст. л. листя м’яти, вахти, кореневищ валеріани, дягеля. Наполягають не менше 3 годин, заливши 1 ложку збору склянкою окропу. Приймають 2-3 рази на день.
5. Календула. Готують відвар з 2 ч. Л. подрібнених квіток, залитих окропом. Через 15 хвилин проціджують, випивають за 3-4 рази.
6. Гречка. Заливають 1 ч. Л. сухої трави 0,5 л окропу, настоюють 3 години. Приймати протягом доби 3 рази.
7. Береза. На 10 г сушених листя берези, 1 ложку звіробою і меліси беруть 30 г зніту. Перемішують і заварюють 1 ст. л. збору в 0,3 л окропу. Приймають по 0,5 склянки 3 рази на день.
8. Арніка. Візьміть 1 ст. л. сушеної арніки, стільки ж травневої конвалії і перчаточной трави. Додайте 4-5 ложок аптечної настоянки глоду. Через 2-3 дня почніть приймати по 35 крапель в день.
9. Кріп петрушка. Приготуйте відвар з 50 г петрушки, такої ж кількості кропу, 1 л води. Відваріть протягом 20 хвилин. Приймайте по 1 ложці 2-3 рази на день.

Лікування травами проводиться 1-3 рази на рік. Можна поєднувати з таблетками для профілактики серця тільки після консультації з лікарем.

Вітамінні суміші для здоров’я

Замінять таблетки і інші препарати для профілактики серця корисні ягоди, сухофрукти, прянощі і мед:

1. Часниковий сік. Приймайте 5 крапель соку, змішаного з 1 ст. л. оливкового масла перед їжею 1 раз в день.
2. Цибулева суміш. Змішайте 5 очищених цибулин з 20 зубчиками часнику, 5 лимонами без шкірки і 1 кг цукру. Залийте 2 л кип’яченої води, залиште на 3 доби. Їжте 3 рази в день по 1 ст. л. до їжі.
3. Медова суміш з імбиром. Подрібніть 4 лимона з шкіркою, додайте 3-4 головки часнику, 2 ст. л. імбиру. Приймайте по 1 ст. л. 3 рази на день.
4. Сухофрукти. Додайте до 3 лимонів стакан родзинок, кураги, чорносливу, горіхів. Всипте 0,5 склянки ягід глоду, стільки ж шипшини. Наполягайте 2-3 дня, приймайте по 1 ст. л. кілька разів на добу.
5. Пастила з глоду. Приготуйте зі склянки глоду пюре. Додайте 10% цукру, покладіть суміш на Пекарській папір в форму для випічки рівним шаром. Тримайте кілька годин в духовці при 80-90 градусів, поки вона не стане легко відходити від форми.
6. Суміш з журавлини. Змішайте 1 стакан часникового пюре з 1 кг журавлини, через добу додайте 0,5 л натурального меду.

Не забувайте, що не можна змішувати будь-які ліки для профілактики серця, приготовані з натуральних продуктів. Їжте одну суміш протягом 3-4 тижнів, робіть перерву не менше місяця, і тільки потім можна готувати нові рецепти.

Якщо ви вибрали, які таблетки хочете пити для профілактики серця, уважно вивчіть показання та протипоказання. В ідеалі потрібно здати аналізи. Якщо звертатися до медицини немає ніякого бажання, вибирайте кращий спосіб захисту від хвороб – зміна харчування і введення натуральних вітамінних сумішей в раціон!

9852 Гульмира Садзикова 19.03.2018

Якими препаратами можна зняти загрудинний больовий синдром

Виклик швидкої допомоги необхідний, якщо нітрогліцерин і повним спокоєм зняти біль не виходить. Більш того, дискомфорт за грудиною наростає, тиск продовжує падати, знеболюючі таблетки не діють.

У всіх інших випадках больового синдрому після купірування нападу потрібна термінова консультація лікаря з розробкою схеми медикаментозної терапії, здатної попередити рецидив. Універсального рецепту немає. Все залежить від того, що саме провокує напад, від фізіологічних особливостей організму пацієнта. Призначаються різні препарати. Найчастіше – це таблетки від болю в серці. До них належать такі групи ліків:

• нітрати – попереджають загострення нападу стенокардії, допомагають відновитися після ГІМ, але протипоказані при гіпотонії, тампонадісерця, анемії, колапсі, шоці;
• периферичні вазодилататори – блокатори прогресування ХСН, не вживані при ангіоневротичний набряк і у дітей;
• розширювачі коронаров – препарати вибору при стресі, неврозі, ВСД, протипоказані при гіпотонії, ОНМК, дитячому віці;
• бета-блокатори – знімають гіпертензію, препарати протипоказані при рідкісному пульсі і кардіогенному шоці;
• інгібітори кальцію – лікують постінфарктний стан, аритмію, ішемію, не застосовуються при атріовентрикулярній блокаді.

При гострого болю в ділянці грудної клітки

Крім серцевих, є гострі болі іншого характеру. Якщо причина – захворювання грудного відділу хребта, неприємні відчуття посилюються при зміні положення тіла, мають точкову локалізацію.

Біль купірується анальгетиками, в тому числі НПЗЗ. Зняти напад можна, прийнявши таблетку Нурофен, а на область між лопатками нанести відволікаючу мазь: Фіналгон, Вольтарен, Долгит.

При колючо-ріжучих сильних болях

Буває, що больовий синдром супроводжується безліччю скарг: біль змінює локалізацію, інтенсивність, тривалість, не пов’язана з фізичним навантаженням. Але по відчуттях – по серцю наче вдарили ножем, в грудях – пожежа, не вистачає повітря, ЧСС більше 90 ударів / хвилину, голова – в лещатах.

При цьому загальний стан відносно задовільний. В цьому випадку приймають таблетку Валідолу під язик або Корвалол, настоянку валеріани, краплі Зеленіна (до 30 крапель). Таблетки або краплі від серця без рецепта виручать в цій ситуації: знімуть стресовий спазм судин, біль від перевтоми, ВСД, клімаксу, алкогольної інтоксикації. Якщо ситуація не змінюється через півгодини – терміново необхідний виклик швидкої допомоги.

При тупих, давили, ниючих болях

Це характеристики нападу стенокардії. Передує кардиалгии фізичне навантаження або сильне емоційне перенапруження. Якщо зрозумілою причини немає, біль неясного генезу завжди розцінюється на користь ішемічної.

При болях в серці ниючого характеру рекомендується приймати таблетку Нітрогліцерину і Аспірину (якщо немає протипоказань з боку системи травлення). Через 10-15 хвилин прийом можна повторити. При відсутності результату потрібно викликати лікаря.

Коли серце тисне

Алгоритм купірування нападу в разі, якщо з’являється відчуття, що на серце ногою наступив слон, аналогічний всім підгострим кардіалгією: Валідол під язик, настоянка валеріани, пустирника, корвалолу в краплях (20 крапель), розведена водою.

Якщо больовий синдром тримається більше 15 хвилин – виклик швидкої обов’язковий для виключення ГІМ. У таких випадках – перестраховка краще безпечності.

Коли серце просто болить

Ситуація, знайома багатьом, якщо не всім. Таке трапляється, якщо діагноз вже встановлений, а періодичні кардіалгії – один із симптомів патології. Купірувати серцевий дискомфорт можуть, як ліки різних груп від болю в серці, так і седативні або болезаспокійливі препарати.

ВСД вимагає прийому Ново-Пассіта, Персен, настоянки півонії, глоду. Ішемічна хвороба серця – Аспірину-Кардіо, тиклопідин, Зокора. Обмінні порушення – предуктал, панангін, Рибоксину. Дистрофія міокарда різного генезу – Мілдронату, левокарнітіна, Кудесана.

У будь-якому випадку, самолікування при болях в області серця – смерті подібно або марної трати грошей. Тільки консультація кваліфікованого фахівця при очному огляді і обстеженні пацієнта розставить все по своїх місцях.

Препарати швидкої допомоги для сердечника з домашньої аптечки

Серцево-судинна система – найважливіша (поряд з дихальною) для життєдіяльності організму. Гостра недостатність кровообігу, роботи серця без своєчасної, належної медичної допомоги призводять до летального результату. Тому сьогодні розроблені стандарти надання допомоги при захворюваннях серця і судин в різних умовах, при різних патологіях. Алгоритми введення ліків для підтримки серця прості і продумані до дрібниць.

Однак кожен хворий із захворюваннями серця і його близькі повинні розуміти, що якщо за грудиною тільки починають з’являтися неприємні відчуття, які супроводжуються тим, що серце нібито коліт, а ефекту від нітратсодержащіх коштів немає протягом 15 хвилин – це привід для виклику швидкої допомоги. Підозра на ГІМ, інсульт може бути знято лише після проведення ЕКГ-діагностики. Якщо ситуація серйозна – необхідна госпіталізація в стаціонар.

Препарати для екстреної допомоги в домашніх умовах представлені в таблиці:

стан	препарат
Гострий коронарний синдром, підозра на інфаркт або інсульт	Нітрогліцерин під язик і Аспірин кожні 5-10 хвилин по таблетці до приїзду лікарів. Можна розжувати таблетку пропранолол при тахікардії
Гіпертонічний криз	Колиндяни до 0,6 мг кожну годину, Каптоприл або Карведилол – 0,25 мг
колаптоїдний стан	Препарати вводяться інфузійно – це хлористий калій (об’єм циркулюючої крові), Преднізолон (запалення), Аминазин (спазм)

Після прибуття медиків потрібно повідомити про зроблені ін’єкціях, прийнятих таблетках, наявності алергій на ліки, щоб уникнути передозування або отруєння.

Список популярних безрецептурних препаратів

У кожній домашній аптечці повинні бути лікарські засоби першої допомоги при болю в серці. Найчастіше такі препарати перевірені неодноразовим прийомом. Але, що випити, якщо болить серце, а звичного ліки немає під рукою?

Замінити його зможуть кошти безрецептурного відпуску. Перелік, в який увійдуть подібні ліки при болях в серці може бути дуже довгим. Зупинимося лише на самих затребуваних. У таблиці тільки три перших ліки призначені для екстреного зняття болю, все решта – попереджають напад. Перед призначенням обов’язково – ЕКГ, ОАК, ОАМ, висновок лікаря.

Без рецепта в аптеці можна придбати:

Назва препарату	Вартість в рублях
валідол	48
Корментол	120
нітрогліцерин	42
Екстракт валеріани в таблетках	10
Собача форте в таблетках	160
Персен кардіо	245
Алора таблетки	360
Дібікор	269
корвалол	73
Пумпан	246
Кардіплант	130
НЕОКАРД	400 гривень через інтернет-сайти
Картал	462
кардікет	65
Моносан	90

Як зрозуміти, що болить серце

Для того, щоб зрозуміти, що болить саме серце, необхідно враховувати типові ознаки:

• напад болю виникає при навантаженні – ходьба, особливо в гору або по сходах, стрес, переохолодження;
• після перебування в спокої, прийому Нітрогліцерину затихає;
• відчувається за грудиною у вигляді тиску, стиснення;
• може поширюватися на ліву половину тулуба, віддавати в шию.

Так протікає звичайний напад стенокардії. Відчуття при захворюваннях нервової системи відрізняються різноманіттям – серце коле, пече, ниє, хворобливість локалізується поблизу лівої грудної залози. Характерна відмінність сердечного болю – не підсилюється при диханні, поворотах і нахилах тулуба, немає постійного зв’язку з прийомом їжі.

Медикаменти для літніх

Без консультації лікаря літнім пацієнтам з проблемами серця і судин призначати препарати від серця не можна, оскільки:

• будь-який лікарський засіб має безліч протипоказань, а з віком кількість супутніх захворювань зростає;
• всі таблетки, які застосовуються від болю в серці, мають побічні ефекти;
• не кожне засіб поєднується з іншими препаратами;
• протипоказаний і одночасний прийом деяких препаратів;
• у літніх знижений потенціал печінки, нирок, тому про метаболізм препаратів доводиться думати окремо;
• з віком в організмі все частіше спостерігаються парадоксальні реакції у відповідь на прийом ліків;
• таблетки від серця часто викликають перепади артеріального тиску, що негативно позначається на роботі головного мозку, розвиваються енцефалопатії, атаксія.

Як приклад можна привести широко відомий Корвалол, який має вікові обмеження, оскільки протипоказаний при:

• цукровому діабеті будь-якого типу;
• порушеннях в роботі печінки і нирок;
• гіпотонії;
• ХСН;
• міопатіях;
• депресивних станах;
• медикаментозної або алкогольної залежності;
• бронхоспазмах, задишки.

Жоден лікар не призначить препарат без повного клініко-лабораторного обстеження, самопризначеної – безвідповідально і небезпечно.

При серцевої недостатності

Коли у хворого відзначаються всі симптоми декомпенсації, то йому призначають медичні препарати з серії серцевихглікозидів. Як правило, більшість з яких виготовлено виключно з натурального, рослинної сировини.

Варто пам’ятати, що неправильна дозування призведе до вельми тяжких формах захворювань всього організму. Подібні препарати випускаються в капсулах, таблетках, а, також в ампулах для внутрішньовенного використання. Внутрішньовенно ці препарати вводяться тільки в екстрених випадках.

Популярно використання таких засобів:

• Дигоксин.
• Дигитоксин.
• Целанід.
• Ізоланід.
• Гомфокарпін.
• Гомфотін.
• Періплоцін.
• Строфантин.
• Ерізімін.
• Адонізид.
• Коргликон.

Всі перераховані серцеві препарати відрізняються тільки швидкістю свого дії і тривалістю лікувального ефекту. Також кожен з них по різному накопичується в людському організмі. При комплексному лікуванні з глікозидами часто використовуються діуретики, точніше препарати мають сечогінну дію. При будь-яких ураженнях серця рекомендовано використання препаратів з каліесберегающім ефектом.

Серед таких засобів найбільш популярні наступні:

• Спіронолактон.
• Тріампур.
• Верошпирон.
• Альдактон.

У деяких випадках використовуються препарати з сильним сечогінним ефектом, до таких належить Лазикс і Фуросемид.

Найефективніші медикаменти, купирующие серцеві болі будь-якого характеру

Кращим засобом від болю в серці буде індивідуально підібраний препарат. При цьому діагноз патології повинен бути встановлений лікарем. Після зняття гостроти процесу актуальною стає проблема повноцінного лікування серця. Саме таблетки при болю в серці сприяють подовженню життя пацієнтів, попереджають розвиток інсультів, інфарктів, просто покращують загальне самопочуття. У комплексному лікуванні використовують кілька груп медикаментів.

серцеві глікозиди

Серцеві глікозиди надають позитивну інотропну, кардіотонічну дію, уповільнюють ритм серця, провідність міокарда. При правильно підібраній дозі безпечні та ефективні.

Призначаються частіше при серцевій недостатності хронічного перебігу, тахісістоліі, миготливої ​​аритмії у літніх пацієнтів, оскільки володіють кумулятивним (накопичувальним) ефектом, при передозуванні можуть спровокувати зупинку серця. Найбільш популярний – Дигоксин (30 гривень).

Назва препарату	Ціна в рублях
целанід	40
Строфантин-Г	59
Адоніс	70
Корглікард	79

При аритмії і тахікардії

Серцеві препарати при тахікардії призначаються особливо ретельно, попередньо обстеживши хворого і виявивши можливі протипоказання. Кожному фахівцю відомо, що порушення в серцевому ритмі існують різного походження, тому препарат призначається завжди з урахуванням тих чи інших особливостей збою. Єдиного препарату для лікування просто не існує. Тим більше, якщо у людини відзначалися блокади різного походження та рівня, то з використовуваними препаратами необхідно бути особливо обережним, так як деякі з них можуть тільки посилити їх.

Якщо екстрасистолія серця слабка, то ефективним буде використання магнію і калію. Обидва ці речовини мають тісний взаємозв’язок, так як вони підтримують весь механізм скорочень в м’язах органу. Ці дві речовини в необхідній дозуванні містяться в таких препаратах, як Аспаркам і Панангин. Обидва препарати часто використовуються в якості профілактичних засобів. Основною відмінністю між цими медичними препаратами є те, що Панангин покритий верхній оболонкою, а Аспаркам немає. Тому деяка частина спожитої дози розчиняється в шлунково-кишковому тракті.

Якщо відзначається тахиаритмическую форма, то щоб знизити частоту сердцебіяенія рекомендується використання блокаторів.

До найбільш популярним серцевим препаратів при серцевої аритмії відносяться:

• Анаприлин.
• Обзидан.
• Пропранолол.
• Рітмілен.

Вживання перерахованих коштів показує високу ефективність у випадках, коли поєднуються ішемія з аритмією і з артеріальною гіпертензією. Однак, варто враховувати, що це може посилити бронхоспазм у пацієнтів, які страждають на астму.

При наявності обтуруючих захворюваннях дихальної системи допустимо використання таких засобів:

• ВАЗОКАРДИНУ.
• Беталок.
• Атенолол.
• Небіволол.
• Ацебуталол.
• Метопролол.

При наявності індивідуальних показань рекомендовано використання такого серцевого глікозиду, як Дигитоксин.

Швидкість дії серцевих глікозидів

Якщо присутня необхідність в здійсненні блокування вогнища раптового перезбудження у випадках миготливої аритмії, в цій ситуації більшість кардіологів рекомендують використовувати:

• Прокаіномід.
• Хінідин.
• Новокаіномід.
• Норпейс.
• Рітмілен.
• Лідокаїн.
• Ксілокаін.
• Ритмонорм.
• Етацизин.
• Етмозін.
• Пропанорм.
• Броннекор.

Список препаратів серцевих блокаторів:

• Кордарон.
• Бретилій.
• Аміодарон.
• Тедісаміл.
• Нібентан.
• Ібутилід.

Блокатори для серця зазвичай призначені для повного відновлення потужності скорочень в міокарді:

• Изоптин.
• Кардіо.
• Верапаміл.
• Фіноптин.
• Дилтіазем.
• Галлопаміл.

В якості терапії при блокаді і яскраво вираженої брадикардії серця рекомендується:

• Атропін.
• Ефедрин.
• Еуфілін.
• Ізадрин.

рослинні засоби

До засобів рослинного походження при лікуванні серцево-судинної патології відносяться аптечні трави у вигляді зборів, склад яких збалансований і адаптований до щоденного прийому (п’ються як чай):

• нормалізують обмін ліпідів плоди глоду, конюшина, насіння льону, кмину, корінь Діоскора;
• борються з гіпоксією – глід в поєднанні з буркуном і омелою;
• розширюють судини – меліса, материнка, липа, шишки хмелю;
• зміцнюють ендотелій судин – календула, сухоцвіт і софора;
• мають седативну дію – пасифлора, м’ята, пустирник, меліса, валеріана.

дія кардіопротекторів

Найбільш виражене кардіопротекторну дію має такий препарат, як Ретаболил. Цей препарат з серії анаболіків. Фахівці рекомендують звернути свою увагу на препаратиполіпшують стійкість міокарда до явного дефіциту кисню.

На думку багатьох фахівців, кращі таблетки для серця це:

• Вітамін С і Е.
• Кверцетин.
• Корвитин.
• Ліпофлавон.
• Тіотриазолін.
• Ритмокор.

У список серцевих препаратів значно збільшують працездатність серця входять:

• Корватон.
• Диласидом.
• Сіднофарм.
• Карбокромен.
• Триметазидин.
• Інтенкордін.
• Предуктал.
• Мілдронат.

Всі перераховані серцеві препарати мають слабо виражений вплив на хворий орган, тому для отримання стабільного результату необхідно вживати обраний засіб тривалий термін.

Протипоказання

Ліки від болю в серці, які використовуються для коригування дисфункції міокарда, загрудинної дискомфорту відносяться до різних фармакологічних груп, але мають загальні протипоказання до призначення:

• гіпотонія або гіпертонія у важкій формі;
• гіпертрофія міокарда;
• високе внутрішньочерепний і внутрішньоочний тиск;
• порушення автоматизму в синусовому вузлі;
• клапанні пороки.

Разом з тим, кожен лікарський засіб має свої власні обмеження до використання.

Наприклад, судинорозширювальні засоби типу Нітрогліцерину або валідолу не призначають при ГІМ або різкому падінні артеріального тиску. Корвалол протипоказаний діабетикам, астматикам, алкоголікам, пацієнтам з м’язовою слабкістю або знаходяться в депресивному стані, вагітним і годуючим мамам.

Для розширення судин

Сьогодні кардіологічні фахівці відійшли від мало ефективних спроб використання лікарських препаратів, що впливають на розширення вінцевих судин.

Варто запам’ятати, що при вживанні Папаверина або ж Діабазола впливає на розширення коронарних артерій, але на нетривалий час. Деякі фахівці називають цей стан синдромом обкрадання. Тому що в момент розширення кров встигає вийти з ішемізованих ділянок. Сьогодні для розширення судин використовується установка стента.

Побічні ефекти

Така ж ситуація в частині негативних ефектів на тлі прийому таблеток. Спільними побічними ефектами при болях в серці вважають:

• диспепсію, запор;
• дискомфорт в епігастрії;
• подташнивание;
• мігренозні болю;
• слабкість, гіпергідроз;
• апатія;
• алергія;
• гіпотонія.

Нітрогліцерин додатково дає симптоми сухості в роті, коливання настрою, нітратну головний біль, втрату концентрації уваги. Валідол при тривалому прийомі – нудоту, сонливість, алергічні висипки, диспепсичні розлади.

А серце чи це?

Внесердечние причини кардіалгії пов’язані з ураженням кістково-м’язової системи, бронхів і легенів, органів травлення, нервової системи.

Головні причини відчуття болю в серці при захворюваннях інших органів:

• невралгія, остеохондроз, остеоартроз;
• пневмонія, трахеїт, плеврит;
• виразкова хвороба, холецистит, панкреатит;
• невроз, вегето-судинна дистонія, стрес.

Про причини болю за грудиною дивіться в цьому відео:

ускладнення

Пацієнти повинні знати і про виникаючі від прийому препаратів, купирующих біль в серці, ускладненнях. Від негативних наслідків, які зникають після відміни ліків самостійно, ускладнення відрізняються змінами в тканинах і органах, які потребують додаткової корекції. Основні патологічні зміни відбуваються після прийому наступних медикаментів:

• Нітрогліцерин – викликає сильні головні болі, які не піддаються купированию болезаспокійливими засобами, вертиго, тахікардія, гіпотонія, порушення мозкового кровотоку, втрата гостроти зору, предобморок і непритомність, біль у животі.
• Аспірин – провокує ерозійні процеси в кишечнику, кровоточивість, алергічні висипання, астмоідного реакції, шум у вухах, головний біль, затримка сечі, сплутаність свідомості.
• Корвалол – дає млявість, нудота, сльозотеча, шум у вухах, гіпотонію, сутінковий свідомість, шкірні висипи, запаморочення.
• Рибоксин – відрізняється виникненням свербежу, мігрені, гіпергідрозу, загостренням подагри, ЖКХ.
• Валеріана – є тригером депресивних станів, сонливості, гіпотонії або, навпаки, провокує безсоння, посилення серцевих болів, тривожність, тахікардію, призводить до токсичного ураження печінки при тривалому прийомі.

від атеросклерозу

При значному підвищенні рівня холестерину, більшість фахівців схильне призначати медичні препарати, які здатні запобігти поширенню атеросклеротичних бляшок в коронарних артеріях.

Рекомендовані дози статинів в терапії ХСН
До подібних медикаментів відносяться:

• Статини. Ці препарати є найбільш ефективними серед своїх родичів. За кордоном ці препарати використовуються вже дуже давно, однак, варто відзначити, що більшість з цих коштів має негативний вплив на психоемоційний стан хворих. В основному це стосується пацієнтів жіночої статі.
• Нікотинову кислоту прийнято використовувати в уколах, а Никошпан виключно в таблетках. Спільний прийом часто супроводжується значним розширенням всіх периферичних судин, а також почервонінням шкіри в ділянці обличчя.
• Колестипол і Холестирамин призначають для збільшення обсягу жирних кислот, які виробляються жовчю.
• Практикується застосування фібратів, найпопулярнішим препаратом є Трайкор.

При наявності деяких захворювань серцевої системи призначаються такі кошти, як:

• Протизапальні.
• Імунокоригуючі.
• Тромболетіческіе.

Практично всі лікарські препарати повністю руйнуються в печінці. Залишки виводяться нирками і кишечником. Тому завжди дуже важливо бути впевненим, що всі системи і органи організму працюють як належить.

Профілактика больових нападів

Кардіологи рекомендують дотримуватися основних правил профілактики для всіх, хто страждає кардиалгиями різного генезу, дотримання яких дозволить зберегти пацієнтам якість життя, попередити прогресування патології:

1. збалансований раціон;
2. контроль ваги;
3. рухова активність;
4. боротьба зі стресовими ситуаціями;
5. постійний контроль артеріального тиску, зниження – в разі необхідності;
6. регулярна перевірка рівня холестерину в крові;
7. спостереження на постійній основі за концентрацією глюкози в крові;
8. пацієнтам в групі ризику по серцево-судинних патологій – профілактичний прийом коштів, що розріджують кров.
9. щорічна диспансеризація.

Профілактика – найкраща гарантія здорового довголіття.

від тромбоутворення

Щоб перешкоджати тромбоутворення, необхідно вживати препарати, які впливають на зниження згортання крові. Ряд цих препаратів запобігають утворенню згустків і злиплих клубків в крові.

До таких лікарських засобів відносяться:

• Кардіомагніл.
• Курантил.
• Плавикс.
• Дипіридамол.
• Тромбо АСС.
• Клексан.
• Аспірин Кардіо.
• Фрагмін.
• Зокардіс.
• Карди АСК.

література

1. Трухан Д.І. Лікування хронічної серцевої недостатності і артеріальної гіпертензії: дві мети і один препарат – торасемід (Consilium Medicum. 2019.) фозиноприл (Consilium Medicum. 2018.)
2. Харків Є.І., Давидов Е.Л., Гринштейн Ю.І., кусають В.В. Особливості фармакотерапії в похилому і старечому віці (Повідомлення II). Скандинавський медичний журнал (Іркутськ). 2010 року.
3. Ponikowski P., Voors AA, Anker SD, Bueno H., Cleland JGF, Coats AJS, Falk V., González-Juanatey JR, Harjola VP, Jankowska EA, Jessup M, Linde C., Nihoyannopoulos P., Parissis JT, Pieske B., Riley JP, Rosano GMC, Ruilope LM, Ruschitzka F., Rutten FH, van der Meer P .; ESC Scientific Document Group. ESC Scientific Document Group. 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: The Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC) Developed with the special contribution of the Heart Failure Association (HFA ) of the ESC. Eur Heart J. 2019.
4. van der Meer P., Gaggin HK, Dec GW ACC / AHA Versus ESC Guidelines on Heart Failure: JACC Guideline Comparison. J Am Coll Cardiol. 2019.

Людмила Жаворонкова

Вища медична освіта. 30 років робочого стажу в практичній медицині. Детальніше про автора

Всі статті автора

Показання для прийому

Лікарські засоби різних груп допомагають при:

• атеросклеротичної хвороби;
• ішемії серця;
• серцевої недостатності;
• порушення ритму серцевих скорочень;
• атріовентрикулярній блокаді;
• кардіоміопатії;
• гіпертрофії міокарда;
• артеріальної гіпертензії;
• тромбозі або тромбофлебіті;
• серцевих вадах;
• легеневому серце;
• реабілітації після інфаркту або інсульту;
• пастозности;
• дисфункції серцевого м’яза.

Блокатори кальцієвих каналів

Препарати, що блокують струм іонів кальцію через повільні канали клітинних мембран, називаються антагоністами кальцію.

особливості засобів	Позитивні сторони	Негативні сторони
знижують концентрацію кальцію в міоцитах серцевих шлуночків; розширюють міокардичний артеріальні судини.	розширюють судини головного мозку; знижують судинний спазм.	провокують атонічний запор; знижують кров’яний тиск; порушують імунологічні процеси в організмі; впливають на серцевий ритм.

Блокатори кальцієвих каналів:

Нікардія Ретард

ефективність:

• пригнічує викид іонів кальцію у кров’яне русло;
• знижує навантаження на серцевий м’яз;
• сприяє посиленню коронарного кровотоку.

Правила прийому:

• дозу препарату підбирає лікар-кардіолог, в залежності від стану хворого;
• стандартне стартове кількість ліки становить 10 мг 2 рази на добу;
• засіб не можна розжовувати;
• приймати ліки потрібно в незалежності від вживання їжі, запиваючи великою обсягом рідини.

Небажані прояви:

• зниження рівня червоних кров’яних тілець;
• еритематозний висип;
• непереносимість ультрафіолету;
• слабкість;
• суглобова скутість;
• хворобливі відчуття в органі зору;
• тахікардія.

Тенсігал

ефективність:

• сприяє розслабленню гладких м’язів в судинах;
• підвищує надходження оксигена в міокард;
• знижує навантаження на серцевий м’яз.

Спосіб застосування:

• добова доза лікарського засобу становить 5 мг;
• при необхідності кількість препарату слід збільшити до 10 мг.

Побічні реакції:

• гіперемія шкіри обличчя;
• астенія;
• місцеві набряки;
• оніміння кінцівок;
• гіпергідроз;
• м’язовий спазм;
• запалення судин.

З чого складається екстазі?

Оскільки виробництво екстазі в підпільних лабораторіях ніхто не контролює, то в таблетці можуть міститися різноманітні продукти, які використовуються як складові синтезу і отримані в результаті проміжних реакцій. Часто в готовій формі виявляється піперонілацетон, ізосафрол, сафрол, різні аміачні похідні. Іноді колір речовини залежить від його складу.

READ Антитіла до тромбоцитів експрес аналіз. Як здати аналіз

У чистому вигляді МДМА знаходиться в кристалічній формі, але його зазвичай поширюють у вигляді порошку. Склад екстазі може бути різним. Найчастіше його все-таки продають у вигляді таблетки, в яку можуть входити наповнювачі у вигляді крохмалю, сахарози, фруктози, соди, аспірину, парацетамолу, хініну, кофеїну, деяких речовин амфетамінового ряду.

Які існують види серцевих препаратів, і які медикаменти до них відносяться

Крім стандартних лікарських засобів (корвалол, валідол і так далі), існують більш точні препарати для курсу лікування і підтримують роботу серця. Нижче наведена таблиця, в якій описані групи ліків і їх яскраві представники.

Це далеко не повний перелік медикаментів, які використовуються при серцевих захворюваннях. Недостатньо знати просто назва і за яких симптомах вони вживаються – перед прийомом необхідно детально вивчити інструкцію і всі можливі побічні ефекти від застосування препарату.

Група	Які ліки відносяться	Для чого призначені
Регулюють мозковий кровообіг	Пікаміліон, Циннаризин, Еуфілін, Ацетилсаліцилова кислота (Аспірин) і так далі	Регулюють і тонізують судини, відновлюють порушений кровообіг, насичують мозкову тканину киснем
Поліпшення кровопостачання міокарда	Нітрати, Нітрогліцерин і всі його похідні	Зменшують потребу міокарда в кисні, покращують кровопостачання
Препарати при інфаркті міокарда	Промедол, Трамадол, Анальгін	Вживається тільки при загрозі виникнення інфаркту міокарда або в плані реабілітаційних препаратів після його виникнення
при стенокардії	Верапаміл, Аміодарон, Валідол, Но-шпа, Тиклопидин, Анаприлин, Неробол, Ліпін, Рибоксин, Триметазидин, Рибофлавін, персантину, Еуфілін та безліч його аналогів	Інтенсифікують кровопостачання киснем міокарда, знижують його нужду в кисні, виробляють стійкість міокарда до ішемії гіпоксії, покращують процес доставки кисню до міокарда

Де можна отримати доступну інформацію?

Лікарі користуються спеціальними довідниками із зазначенням:

• складу і хімічної формули;
• механізму дії препарату;
• дозувань для дітей і дорослих, оптимальних і максимальних на добу;
• способів вживання (до їжі або після);
• протипоказань і симптоматики передозування;
• аналогів.

Велика кількість медичної термінології не дозволяє кожному пацієнтові розібратися і уявити собі передбачувана дія серцево-судинних засобів. Для споживача завжди додається детальна «Інструкція». У ній міститься мінімум інформації, яку завжди варто прочитати перед покупкою.

Від лікаря вимагається ознайомити пацієнта з можливими варіантами лікування, привести порівняльні дані, запропонувати найбільш ефективний препарат. На жаль, в поліклініках найбільш часто лікар запитує: «Вам виписати подорожче або подешевше?»

Питання про ефективне результаті йде в бік. Ось цим наша медицина різко відрізняється від західної, де кожен пацієнт знає, що він має право отримати відомості про проведені дослідження і результати клінічних випробувань.

Останні два десятиліття молоді лікарі навчалися на принципах доказової медицини, вони знають, як користуватися спеціальною інформацією сайтів для фахівців в різних областях

Лікарі старших поколінь не всі згодні витрачати час на додаткову підготовку, дотримуються перевірених роками призначень з сумнівною користю для хворого.

Дана стаття є спробою огляду найбільш ефективних препаратів, що застосовуються в практиці терапії серцевих хвороб. Ми згрупуємо лікувальні засоби в зрозумілі для пацієнтів синдроми і представимо поширені препарати вітчизняного та імпортного виробництва з доведеною і недоведеною ефективністю.

Помилки, які допускають хворі

Найнебезпечніше оману – це ігнорування важливості болю в серці. Якщо діагноз не встановлений, то самолікування може призвести до серйозних порушень

кровообігу.

Тому, навіть якщо напад болю вдалося зняти, то в самий найближчий час потрібно, як мінімум, пройти електрокардіографію та консультацію терапевта.

Самостійна скасування лікування, яке було призначено при кардіологічних хворобах, також є неправильним рішенням.

Ряд препаратів застосовується тривалий період часу, їх скасування повинна бути поступовою і узгодженої з лікарем.

Болі в області серця, навіть при наявності стенокардії, не є протипоказанням до будь-яких видів фізичного навантаження. Відмова від усіх видів рухів і надмірний щадний режим не призводять до покращення стану. Тому при всіх діагнозах, крім важких форм серцевої недостатності і гострих запальних процесів, показана дозована лікувальна гімнастика і піші прогулянки.

Для того, щоб правильно підібрати їх ритм, тривалість та інтенсивність, потрібно пройти спеціальні тести з навантаженням в лікувальному закладі.

Використання комбінованих препаратів

Серцеві захворювання розвиваються все інтенсивніше з кожним роком. За останніми підрахунками провідних фахівців фармакологічного напрямку, попит на препарати, пов’язані з серцем, зріс на 43%. Захворювання почали проявлятися у молоді, яка перебуває в працездатному віці, а працюючі пацієнти не завжди можуть пригадати про те, що ліки потрібно прийняти вчасно.

Аналогічним чином прийом препаратів влаштований у літніх людей – вони часто не пам’ятають, чи брали вони ліки. Саме з цією метою було створено комбіновані групи серцевих препаратів. Вони надають можливість приймати по одній таблетці в день в будь-який час доби, а й сприяють посиленню ефектів діючих речовин, що дозволяє знизити рівень необхідної дозування.

Потрібний препарат призначить провідний лікар після повного обстеження і повного ряду аналізів.

Найвідомішими ліками виступають:

• Валз Н;
• НОЛІПРЕЛ;
• Дуплекор;
• Небілонг АМ;
• Престанс.

Комбіновані препарати мають більшу загрозу для здоров’я, ніж звичайні препарати. В аптеках вони відпускаються строго за рецептом. При передозуванні даними препаратами може посилитися стан серця в цілому, відкритися сильне мозковий крововилив, зрости ймовірність інсульту і інфаркту. Дотримуйтесь пильність, не займайтеся самолікуванням.

Ціни і можливі аналоги

Кардіомагніл ціна 100 таблеток 100 мг ціна варіюється в межах 350 гривень. Придбати дозування 75 мг 100 штук можна за ціною 230 гривень. До числа популярних аналогів відносять такі ліки: Акард, Екорин, Авікс, Міогрел, Магнікор, Тромбогард, Аспетер, Вазотік, Зілт, Плавикс, Еффіент.

Аналоги діляться на два типи – замінники за складом і чинним компонентів, а так само препарати, які мають схожий механізм впливу на організм. Вартість перерахованих коштів залежить від виробника.

Назви таблеток від серця

Основні групи препаратів і назви таблеток від хвороб серця:

Група препаратів	назви препаратів
Судинорозширювальні (від стенокардії, серцевої недостатності)	Кардікет ретард, моночінкве, Нітрогліцерин
Антиагреганти (розріджують кров)	Кардіомагніл, Плавикс
Знижують тиск і навантаження на серце	Карведилол, Рамиприл
Поліпшують обмін у міокарді і підвищують стійкість до кисневого голодування	Цитохром С, Предуктал
Зменшують рівень холестерину в крові	Туліп, Зокор
Зміцнюють м’язи серця, що полегшують проведення серцевого імпульсу	Рибоксин, Панангин
Уповільнюють прискорений ритм, допомагають відновленню міокарда, переводять серце в більш економічний режим роботи	Локрен, Коронал, Норваск

Лікарська сумісність

Кардіомагніл можна поєднувати з більшістю видів інших препаратів, дія деяких таблетки навіть посилюють:

• непрямі антикоагулянти;
• дігоксин;
• вальпроєва кислота;
• ацетазоламін;
• гіпоглікемічнізасоби;
• метотрексат.

З обережністю слід приймати препарат і ацетилсаліцилову кислоту, так як такий тандем призводить до зменшення корисних властивостей останньої. При використанні Кардіомагнілу з алкогольними напоями виникає адитивний ефект. Антациди призводять до сповільненого засвоєнню таблеток.

симптоматика

На серцеву недостатність вказують такі симптоми:

• Надривний кашель. Можуть бути мокрота і згустки крові;
• Утруднене дихання з різних причин, задишка;
• Проблеми зі сном;
• Бліда шкіра з синюватим тоном – це виникає через недостатнє кровообігу;
• Набряклість – організм не справляється з виведенням рідини;
• Хронічна втома, неможливість працювати і жити в звичному здоровому ритмі;
• Нервове напруження, дратівливість, поганий настрій;
• Проблеми з діяльністю мозку;
• Плутане свідомість, неуважність, погана пам’ять;
• Зміни в харчуванні: відмова від частини продуктів, зниження апетиту;
• Нудота і блювання;
• Порушення ниркової роботи;
• Мимовільне сечовипускання;
• Відчуття тяжкості в грудині.

Які є різновиди екстазі

В такому питанні, як види екстазі слід зробити деяке уточнення. Слід зазначити, що екстазі можуть називатися практично всі таблетовані форми речовин групи амфетамінів. Крім того, виробники можуть додавати в них інші компоненти – наркотичні або нейтральні. Виходячи з цього, важко буває передбачити, який вплив матиме та чи інша пігулка.

Найчастіше екстазі продаються у вигляді капсул або таблеток. Вони бувають різних кольорів (білі, коричневі, жовті, червоні), а також різноманітні за формою і з логотипами (євро, Міцубісі, корона і ін.). Всього їх зустрічається близько 1000 різновидів.

Таблетки екстазі приймають пероральних шляхом. Іноді МДМА курять в суміші з тютюном або без нього. І зовсім рідко його приймають интраназально або внутрішньовенно.

антиагреганти

Препарати, що діють на етапі процесу згортання рідкої сполучної тканини, під час якого відбувається агрегація маленьких кров’яних пластин кісткового мозку, називаються антиагреганти.

особливості засобів	Позитивні сторони	Негативні сторони
порушують метаболізм регулятора місцевого м’язового запалення; підвищують концентрацію органічної сполуки аденозинмонофосфата; змінюють стан плазмалемма; пригнічують групу ензимів, що беруть участь в синтезі простагландинів.	знижують ймовірність гострого порушення струму крові по артеріальним судинам міокарда; перешкоджають розвитку злоякісних пухлин з перифокальним запаленням; покращують життєвий прогноз.	можливі шлунково-кишкові кровотечі; провокують витікання рідкої сполучної тканини в головний мозок; провокують аутоімунні порушення.

Препарати-антикоагулянти:

Дрісентін

ефективність:

• ліки затримує знищення нуклеозидов червоними кров’яними тільцями;
• підвищує кількість аденозинтрифосфорної кислоти;
• гальмує активність медіатора агрегації і дегрануляції тромбоцитів.

Спосіб застосування:

• дорослим і дітям старше 12 років необхідно приймати 0,075 г препарату 4 рази на день;
• не можна використовувати більше 0,6 г засобу на добу;
• вживати після прийому їжі;
• скасовувати лікарський засіб потрібно поступово;
• тривалість терапії визначає лікар-кардіолог.

Негативна дія:

• прискорений серцевий ритм;
• порушення роботи синусового вузла;
• почервоніння обличчя;
• зниження кров’яного тиску;
• послаблений стілець;
• хворобливі відчуття під мочевідним відростком;
• зниження кількості тромбоцитів;
• схильність до крововиливів;
• недолік фізичних сил;
• хиткість ходи;
• слухові відчуття без очевидних зовнішніх подразників;
• мігрень;
• набряк епідермісу;
• м’язовий біль;
• запалення слизової оболонки носової порожнини;
• імунні порушення.

Атерокард

ефективність:

• блокує надмірну активність маленьких пластин червоного кісткового мозку;
• знижує агрегування тромбоцитів;
• змінює АДФ-індуковане злипання формених елементів рідкої сполучної тканини.

Спосіб застосування:

• звичайна добова доза ліків становить 0,075 г в один прийом;
• з синдромом гострого порушення кровообігу в ділянках серцевого м’яза стартове кількість препарату повинно бути 300 мг з поступовим зниженням;
• засіб потрібно приймати незалежно від їжі.

Побічні дії:

• зниження кількості лейкоцитів у крові;
• підвищення неделящихся гранулоцитів;
• зменшення чисельності нейтрофілів;
• імунні порушення в рідкої сполучної тканини;
• зниження кількості клітин, попередників гемопоезу;
• зниження всіх типів клітин крові;
• алергічна реакція на чужорідні білки;
• анафілактоїдний шок;
• оніміння кінцівок;
• дисгевзія;
• запалення стінок кровоносних судин;
• гіпотензія;
• виразка слизових шлунково-кишкового тракту;
• патологічні зміни в панкреатичної залозі;
• ураження оболонки ротової порожнини;
• недостатність гепатобіліарної системи;
• порушення амінокислотно-білкового обміну.

антикоагулянти

Препарати, які пригнічують активність згортання крові, мають широке застосування в кардіології. Антикоагулянти перешкоджають утворенню тромбів.

особливості засобів	Позитивні сторони	Негативні сторони
знижують активність серинових протеази; порушують утворення тромбіну в печінці.	зменшують в’язкість рідкої сполучної тканини; знижують ймовірність утворення тромбів.	кровотечі; тромбоцитопенія; аутоімунні порушення.

Фармакологічні засоби:

Варфарекс

ефективність:

• гальмує утворення ліпофільних вітамінів в печінці;
• пов’язує білок глобулін;
• збільшує час згортання крові.

Правила прийому:

• засіб необхідно приймати в певний час;
• дозу препарату визначає лікар-кардіолог, виходячи з клінічних обстежень;
• стартове кількість ліки, як правило, становить 5 мг.

Негативні прояви:

• озноб;
• підвищення температури тіла;
• запалення печінки;
• кровотечі в різних органах і системах.

Фінілін

ефективність:

• знижує рівень жирних сполук в рідкій сполучної тканини;
• покращує транскапілярний обмін.

Спосіб застосування:

• в перший день слід вживати до 6-ти таблеток за 4 прийоми;
• 2-е добу терапії – до 5-ти таблеток;
• подальше кількість препарату має відповідати 1-й таблетці.

Побічні реакції:

• запалення серцевого м’яза;
• порушення роботи сечовидільної системи;
• виразка шлунково-кишкового тракту.

діуретики

Таблетки від серцевої недостатності з сечогінним ефектом допомагають виводити з організму зайву рідину, яка накопичується в тканинах в результаті нездатності крові нормально циркулювати по судинах. Вони стимулюють клубочкову фільтрацію в нирках, що збільшує кількість урини, полегшують роботу серця.

Медикаменти призначаються при виражених набряках нижніх кінцівок, а також при прискореному сечовипусканні в нічний час, коли серце без додаткових навантажень здатне нормально перекачувати кров. Саме тому у пацієнтів з серцевою недостатністю нічний діурез перевищує денний.

Загальні рекомендації для літньої людини, хворого СН

• Забезпечити правильне харчування. Низькокалорійна і здорова дієта допоможе ефективно боротися з раннім старінням, це корисно для людей похилого віку. Раціон повинен бути багатий овочами і фруктами.
• За годину до їжі корисно випивати склянку води, відвару шипшини або соку, а на ніч – склянку кефіру.
• Зменшити до мінімуму кількість солі, цукор краще замінити медом.
• Вживати вітаміни.
• Вживати продукти з легкозасвоюваним кальцієм: сир, молоко, кисломолочні.
• Продукти повинні піддаватися якісної кулінарній обробці.
• Їжа не повинна бути дуже гарячою чи холодною.
• Замість снодійних, що викликають звикання, краще пити тепле молоко, трав’яні відвари, «Валокордин». Вони більш корисні для літнього віку.
• Контролювати прийом лікарських засобів, так як літня людина може забути їх прийняти.

нітрати

Серцеві патології слід лікувати таблетованими препаратами, які мають судинорозширювальну дію. Для багатьох пацієнтів з кардіологічними хворобами відомі назви лікарських засобів, основною діючою речовиною яких є тринитрат гліцерину.

особливості засобів	Позитивні сторони	Негативні сторони
вивільняють гуанілатную циклоз;	розслаблюють волокна венул; мають спазмолітичну дію; знижують серцевий перевантаження; розширюють судини головного мозку.	головний біль; хиткість ходи; прискорення скорочень міокарда; гіпотензія.

нітрати:

нітрогранулонг

ефективність:

• надає розширює дію на артеріальні і венозні судини;
• зменшує венозний повернення до міокарда;
• збільшує переносимість м’язових навантажень.

Правила прийому:

• препарат слід приймати з інтервалом в 12 ч;
• засіб необхідно вживати до їжі;
• не можна таблетки розжовувати.

Небажані прояви:

• втома;
• гіпотензія;
• хворобливі відчуття в черевній порожнині;
• підвищення внутрішньоочного тиску;
• локальні набряки.

Нітромакс

ефективність:

• через клітинні мембрани діє на судини;
• стимулює активність гуанілатциклази;
• регулює центр серцево-судинної діяльності.

Спосіб застосування:

• препарат необхідно розсмоктувати;
• одноразова доза при нападах – 1 таблетка;
• при необхідності, через 5 хв слід прийняти ще 1 дозу.

Побічні реакції:

• мігрень;
• втома;
• прискорене серцебиття;
• гіперемія;
• послаблення стільця;
• підвищення внутрішньоочного тиску.

Показання до застосування таблеток від серця

Валідол застосовується при нападах болю в серці, які пов’язані з легкою формою стенокардії, неврози, психоемоційним стресом, спазмом судин. Таблетки Валідолу можуть знімати головний біль після прийому нітрогліцерину.

Спазм коронарних артерій

Корвалол призначається при невротичних реакціях, дратівливості, безсонні, високому тиску, вегетосудинної дистонії за гіпертонічним або кардіалгіческіх типу, спазмі вінцевих судин, підвищеної частоти серцевих скорочень.

Основне показання для застосування Нітрогліцерину – це ішемічна хвороба серця, больовий синдром при стенокардії.

© 2020 Все про здоров’я

Обзор препаратов от болей в области сердца: список и названия таблеток, противопоказания и побочные эффекты