Алергія на ліки: фото, симптоми, що робити, лікування

kiev

З ростом асортименту лікарських препаратів збільшується і кількість прецедентів алергічних реакцій на нові ліки. В силу особливостей пристрою людського організму різні за способом застосування препарати мають різну алергенних активність. Наприклад, приймаючи всередину таблетки, шансів захворіти на алергію набагато менше, ніж при внутрішньом’язових або, тим більше, внутрішньовенних ін’єкціях. В окрему категорію ризику входять особи, чий рід занять пов’язаний з безпосереднім контактом з продукцією фармацевтики. Для них розробляються спеціальні методи захисту від хімічних компонентів в складі препаратів. Іншим же громадянам слід просто уважніше поставитися до алергічної загрозу, пов’язаної з ліками і, по можливості, охороняти себе від наслідків їх вживання. Особливо тим, хто хоч раз у житті стикався з проявами алергії, чи то у вигляді їжі, пилу, пилку, шерсті домашніх тварин і так далі. Отже, що ж таке алергія на ліки і чим вона відрізняється від інших форм цього поширеного нині недуги?

причини появи

За статистичними даними, серед населення сучасних міст лікарська алергія найбільш часто зустрічається у жінок до 40 років.

Основними причинами розвитку цієї недуги вважаються:

фактор спадковості (генетичне реагування організму на певні ліки, яке виявляється при першому ж прийомі і залишається на все життя – ідіосинкразія);
інші види алергії;
тривале, а часто безконтрольне застосування ліків;
застосування декількох різних медикаментів одночасно.

Всі лікарські препарати здатні спровокувати прояв алергії. Частіше за інших ліків небажану реакцію викликають:

анестетики місцевого застосування;
антибіотики;
протизапальні нестероїдні препарати та ін.

Алергічна реакція виникає і від передозування ліків. У даній ситуації можна говорити про псевдоаллергической реакції, оскільки результатом передозування медикаментів стають токсичні ефекти.

Побічні ефекти

Не рідко симптоми алергії на лікарські препарати приймають за побічний ефект їх фармакологічної дії. Це може бути пов’язано з передозуванням медикаменту або неправильної схемою прийому, в якій ліки не поєднані між собою. Однак слід пам’ятати, що механізм появи симптоматики в цьому випадку має інші причини неалергічного характеру і вимагають коректування дози або заміни медикаментів рівнозначними аналогами. У разі алергії такі дії не допоможуть.

прояв алергії

Реакція на алерген місцевого характеру – риніт. Його можна відрізнити від звичайного (простудного) нежиті. Якщо виключити дії алергену, свербіж і роздратування швидко проходять, в той час як звичайний нежить триває не менше семи днів.

Симптомами алергічного нежитю прийнято вважати подразнення слизової носа, гострі напади чхання, рясне сльозотеча, тупу головний біль. Нерідко спостерігається набряк слизової, поверхня носа набуває блідого кольору, що вказує на наявність алергічного процесу.

Ще одне грізне прояв недуги – бронхіальна астма, хвороба, що супроводжується нападами задухи. У зв’язку з тим, що бронхи набрякають і в них накопичується велика кількість слизу, дихання хворого ускладнюється. Це захворювання часто стає хронічним і приносить страждання людині. Хворий в обов’язковому порядку повинен знаходитися під постійним наглядом лікаря.

Нерідко люди запитують: «Як виглядає алергія?» Відповісти на це питання досить складно, але наступне її прояв наочно демонструє складність захворювання. Йдеться про хвороби, яка проявляється набряком і запаленням поверхні шкірного покриву. Це кропив’янка. Захворювання болісне, яке крім непривабливого зовнішнього вигляду переводить хворого нестерпним свербежем.

На шкірі утворюються пухирці, може з’явитися почервоніння слизової горла, рота. Ці ознаки швидко зникають при виключенні алергену. Крім того, можливі ще такі симптоми, як підвищення температури та артеріального тиску, поява нудоти, болів в горлі.

Алергічний дерматит – це хвороба, яку супроводжує почервоніння шкіри і її набряк. При алергії з’являються бульбашки, які лопаються, утворюючи ерозії. Потім на їх місці з’являється скоринка. Все це супроводжується сильним свербінням.

Це захворювання часто зустрічається у людей, чутливих до тепла, сонячного світла, холоду, а також до деяких видів ліків. Алергенами є продукти харчування, хімічні речовини, певні види косметики, найрізноманітніша одяг із синтетичних тканин, м’які іграшки.

Астма, хронічний бронхіт та емфізема

Астма, хронічний бронхіт та емфізема – поширені хвороби, якими можна захворіти одночасно і, які можуть зажадати схожих методів лікування.

Астма – це захворювання, пов’язана з гіперреактивністю бронхів в легенях. Напади, які можуть ініціюватися різними факторами, ведуть до спазму гладкої мускулатури дрібних бронхів і утрудненого дихання. Задишка зазвичай супроводжується стридором, відчуттям здавленості грудей і сухим кашлем. У більшості астматиків тільки іноді буває утруднене дихання.

Напади астми зазвичай виникають під впливом специфічних алергенів, атмосферних забруднень, промислових хімікатів або інфекцій (ГРЗ, ГРВІ, мікоплазмоз, пневмоцистоз, хламідіоз). Напади можуть провокуватися фізичними навантаженнями або вправами (особливо на холоді). Симптоми астми можуть погіршитися під впливом емоційних чинників, і ця хвороба часто передається у спадок. Хворі на астму та члени їх сімей часто страждають на сінну лихоманку та екземою.

Хронічний бронхіт – це хвороба, при якій клітини, що вистилають легені, виробляють надмірну кількість слизу, що призводить до хронічного кашлю, зазвичай з відкашлюванням слизу.

Емфізема пов’язана з деструктивними змінами в альвеолярних стінках і характеризується задишкою з кашлем або без нього. Хронічний бронхіт та емфізема в значною мірою схожі, і іноді ці два захворювання об’єднують загальною назвою «хронічна обструктивна хвороба легень» або ХОЗЛ. Стридор може спостерігатися як при хронічному бронхіті, так і при емфіземі.

Хронічний бронхіт та емфізема найчастіше є кінцевим результатом куріння протягом багатьох років. Іншими причинами можуть бути виробничі забруднення повітря, погана екологія, хронічні легеневі інфекції (до яких останнім часом можна віднести і микоплазменную, пневмоцистну, кандидозний і хламідійну інфекції) і спадкові чинники.

Астма, хронічний бронхіт та емфізема можуть бути професійними хворобами. Астма часто зустрічається серед фасувальників м’ясопродуктів, пекарів, деревообробників і фермерів, а також серед робітників, що контактують зі специфічними хімікатами. Хронічний бронхіт часто є результатом впливу пилу і шкідливих газів.

Астма, бронхіт та емфізема можуть протікати в легкій формі. Проте, для деяких хворих ці захворювання можуть представляти смертельну загрозу або привести до обмежень у способі життя. Хворим, які страждають цими проблемами, призначають прийом сильнодіючих лікарських препаратів для купірування або запобігання нападів хвороби. При неправильному прийомі ці ліки можуть надати небезпечний вплив на здоров’я.

Не намагайтеся самостійно ставити діагноз або лікуватися. При астмі, хронічному бронхіті та емфіземі діагноз і лікування повинні ставитися і призначатися лікарем. Два інших захворювання, що викликають затруднення дихання, а саме застійна серцева недостатність і пневмонія, мають схожі симптоми, при цьому багато лікарських препаратів, що використовуються для лікування астми або ХБ, можуть погіршити стан пацієнта страждає від цих захворювань. Тому дуже важливо правильно поставити діагноз перед початком будь-якого медикаментозного лікування.

Також, як і діагностика, лікування при астмі або ХБ має здійснюватися лікарем. Напади можуть бути болісними і хворі часто «перелечивать» себе, особливо, коли рекомендована доза не приносить полегшення. Чи не застосовуйте лікарські препарати від астми або бронхіту в кількостях більше або менше призначеної дози, не проконсультувавшись попередньо з лікарем.

Лікарські препарати для лікування цих хвороб повинні вибиратися спільно – вами і вашим лікарем. Зазвичай при астмі лікарі призначають один і більше лікарських препаратів. Кращим лікарським препаратом для лікування при гострих симптомах астми є інгаляційна форма стимуляторів специфічних рецепторів, наприклад тербуталин (бріканіл). Ці ж лікарські препарати зазвичай застосовуються при хронічному бронхіті або емфіземі.

Кортикостероїдні препарати наприклад, пероральний преднізолон (ДЕКОРТІН) або пріменямие у вигляді інгаляцій беклометазон (беконазе), флунісоліда (НАСАЛІД) і триамцинолон (назакорт) зазвичай застосовуються в тих випадках, коли важкі гострі симптоми астми купируются тербуталіном. Ці препарати не застосовуються при ХОЗЛ, якщо тільки вона не протікає спільно з астмою.

Теофілін і амінофілін зазвичай застосовуються для купірування симптомів хронічної астми, бронхіту або емфіземи. Амінофіллін ідентичний теофіліну, але на відміну від нього аминофиллин містить 1,2-етилендіамін, який викликає у деяких пацієнтів висип. Ці лікарські препарати повинні застосовуватися в точній відповідності з призначенням, при цьому лікар повинен контролювати рівень цих препаратів у крові. Ці заходи допоможуть запобігти побічні ефекти і дозволять визначити оптимальну дозу.

Зафірлукаст і зилеутон є членами нової групи протиастматичних лікарських препаратів – конкурентних інгібіторів лейкотриена. Обидва цих лікарських препарату схвалені тільки для запобігання нападів астми у людей, які страждають хронічною астмою, але не для купірування гострих нападів астми. Як зафирлукаст, так і зилеутон можуть вражати печінку і пов’язані з низкою потенційно небезпечних лікарських взаємодій. Роль цих лікарських препаратів в лікуванні астми ще підлягає з’ясуванню.

Лікарська алергія, симптоми

З цим підступним захворюванням зустрічаються лікарі різних спеціальностей. Лікарська алергія в наш час вражає все більшу кількість людей. Фахівці пов’язують це зі збільшенням споживання деяких медикаментів населенням, а також з несприятливими екологічними умовами, які порушують діяльність імунної системи людини.

Лікарська алергія, як правило, супроводжується запаленням слизових оболонок, шкіри та інших тканин, яке обумовлено синтезом факторів імунної системи. Вони можуть взаємодіяти з лікарськими препаратами або їх метаболітами.

Цими факторами нерідко стають антитіла, які представляють собою імуноглобуліни різних типів (А, М, G, але найбільш часто – імуноглобуліни Е). Наявність в організмі хворого подібних факторів фахівці називають сенсибілізацією.

Для виникнення сенсибілізації досить потрапляння препарату в організм протягом 4 днів.

Це дуже підступне захворювання – алергія. Реакція розвивається, коли препарат надходить в сенсибілізований організм і починається взаємодія з антитілами.

Цей створений імунний комплекс змушує активізуватися механізми імунної відповіді. Потім відбувається викид в міжклітинний простір і кровотік активних біологічних речовин (серотоніну, гістаміну, лейкотрієнів, цитокінів, брадикініну та ін.). Це веде до пошкодження тканин, появи алергічного запалення. Воно проявляється як симптоми алергічних захворювань.

Поетапне формування алергії-реакції

Виникнення і розвиток відповіді імунної системи визначається декількома стадіями:

Первісне взаємодія антигену з клітинною структурою людини, активація захисних функцій. На цьому етапі зазвичай підвищується сприйнятливість клітин до атакуючого фактору, процес у вигляді алергії проявляється при другому і подальшому проникненні подразника в кровоносну систему.

Лікування алергії – правила лікування, рекомендації та основні симптоми захворювання (100 фото)
Алергія на очах – основні причини, варіанти прояви, симптоми захворювання і рекомендації щодо вибору кращих препаратів (95 фото)
Аналіз на алергію: забір крові і збір необхідних матеріалів для аналізу. Розшифровка результатів експертизи

Під час другого етапу в гру вступають клітини під назвою «гладкі», їх будова порушується, надалі в кровоносній системі виявляється гістамін, що викликає серйозні порушення в людських тканинах і органах.

Фінальний етап характеризується видимими симптомами алергії. Наприклад, виникає характерне чхання, рясне виділення слизу і багато іншого. Така відповідь тіла на активне надходження в кров гістаміну, а також інших, схожих з ним речовин.

На що слід звернути увагу?

Лікарська алергія у дітей і дорослих може проявитися різноманітно. Її симптоми не залежать від конкретного медикаменту і вводиться в організм дози. Будь-який препарат здатний викликати різні реакції, в той же час однакові симптоми алергії можуть викликати різні ліки. Нерідко у одного хворого один і той же препарат може викликати різні прояви.

Симптоми захворювання не залежить від хімічного складу лікарського засобу. Найчастіше зустрічається алергія на антибіотики бета-лактамной групи, протизапальні, нестероїдні препарати, сульфаніламіди. Необхідно розуміти, що «гіпоалергенних» препаратів поки не існує – будь-який з них може викликати реакцію.

З методів введення ліків самим сенсибілізірующим вважається місцевий – він формує контактний алергічний дерматит, нерідко призводить до набряку Квінке і висипань на шкірі.

На другому місці знаходяться пероральне і парентеральне (внутрішньом’язове, внутрішньовенне і підшкірне) введення препаратів. Лікарська алергія може бути викликана спадковими факторами. Медичні працівники стверджують, що в сім’ях нерідко спостерігаються подібні реакції у представників декількох поколінь.

Алергія на таблетки часто проявляється набряком Квінке, анафілактичним шоком, бронхообструктивним синдромом, важкою формою кропив’янки, а також такими серйозними Ексфоліативний проявами, як синдром Лайєлла і Стівенса-Джонсона. Набагато рідше зустрічаються алергічні кон’юнктивіт та риніт, алергічні ураження шлунково-кишкового тракту, алергічний міокардит, ураження нирок і системи кровотворення.

Псевдоаллергическая реакція

За клінічними проявами псевдоалергійні форма нагадує справжню алергію. Її відмінні риси:

Псевдоформа розвивається при першому введенні препарату, не вимагає періоду сенсибілізації.
Патологічний стан пов’язано з виділенням великої кількості гістаміну (тканинного гормону) при введенні ліків.
Комплекс антиген-антитіло не утвориться.
Алерготести дають негативний результат.
Розвиток реакції провокує швидке введення лікарського засобу.

Відсутність алергії в анамнезі – непряме підтвердження псевдоформи. Її виникнення сприяють порушення обміну речовин, хронічні інфекційні захворювання, необґрунтоване застосування лікарських засобів, хвороби печінки і нирок.

Критерії лікарської алергії

До таких фахівці відносять:

зв’язок алергічних реакцій з прийомом препарату;
повне зникнення або зменшення симптомів майже відразу ж після скасування ліки;
прояв алергічної реакції на попередні вживання даного препарату або сполук, схожих з ним за хімічним складом;
схожість проявів з ознаками захворювань.

У разі, коли на підставі анамнезу не вдається встановити причину алергії, послідовно проводять лабораторне тестування і потім (при необхідності) переходять до провокаційних проб. Тест на алергію проводять щодо препаратів, реакція на які видається найбільш вірогідною.

Лікарська алергія діагностується з використанням лабораторних методів, провокаційних проб і шкірного тестування. Як правило, починають діагностику з лабораторних методів, які вважаються найбезпечнішими.

Їх достовірність може варіюватися від 60 до 85%. Це залежить від лікарського препарату і гіперчутливості хворого. Необхідно сказати, що вчені розробляють нові, досконаліші методики і модернізують наявні технології.

Класифікація

Алергічні реакції мають таку класифікацію коду по МКБ 10:

код Т78.0 – анафілактичний шок на харчовий продукт;
код Т78.1 – прояви реакції на їжу;
код Т78.2 – анафілактичний шок без уточнення етіології;
код Т78.3 – набряк Квінке або ангіоневротичний набряк;
код Т78.4 – неуточнений відповідь організму;
код Т78.8 – різні реакції, не класифікуються в інших рубриках;
код Т78.9 – неуточнений відповідь на зовнішній фактор.

лабораторні методи

З застосовуваних сьогодні методів найбільш актуальними є:

Метод визначення специфічних до препарату імуноглобулінів класів Е, М і G в сироватці крові хворого. Такий метод називають радіоаллергосорбентним.
Імуноферментний метод виявлення специфічних до досліджуваного речовини імуноглобулінів класів Е, М і G в сироватці крові.
Тест Шеллі (базофільний) і його модифікації.
Реакція на гальмування міграції лейкоцитів.
Бласттрансформація лейкоцитів.
Хемілюмінесценція.
Вивільнення сульфідолейкотріенов (тест).
Вивільнення іонів калію (тест).

У нашій країні частіше застосовують імуноферментний метод. Він є цілком звичайним для сучасно оснащеної лабораторії. Для хворого він безпечний, однак його застосування регламентовано через високу вартість реагентів.

Цей метод рекомендований, коли передбачається алергія на антибіотики бета-лактамной групи, гентаміцин, цефалоспорини, мономіцин, ацетилсаліцилову кислоту, лідокаїн.

Для дослідження використовується 1 мл сироватки крові пацієнта. Дослідження проводиться протягом 18 годин. Даний метод відрізняє висока інформативність.

Флюоресцентний метод відпрацьований для 92 лікарських речовин. Для проведення дослідження використовується кров пацієнта з антикоагулянтом (гепарин, ЕДТА). Тест займає всього 35 хвилин. Його перевагою його є необхідність малої кількості крові (100 мкл для одного препарату).

Тест гальмування міграції лейкоцитів в нашій країні проводиться з 1980 року. Автором методу є академік А. Д. Адо і його співробітники. Технічно тест нескладний, тому провести його можна практично в кожному медичному закладі. Цей метод добре зарекомендував себе для діагностики алергії на антибіотики, протизапальні нестероїдні, сульфаніламідні препарати. Крім того, він відрізняється низькою собівартістю. Дослідження займає приблизно 1,5 години на чутливість до одного препарату.

На жаль, цей метод має ряд недоліків. Його не можна використовувати для дітей до 6 років, при гострих алергічних захворюваннях.

Причини алергії на ліки

Існує мало знань про причини сенсибілізації (чутливості) до лікарських засобів. Однак відомо, що спровокувати її можуть багато чинників:

сприйнятливість пацієнта (генетично обумовлена);
частота і тривалість застосування препаратів з однієї групи (чим довше і частіше вводиться препарат, тим вище ймовірність сенсибілізації);
інші захворювання, що виникають у пацієнта (частіше люди з хронічними захворюваннями, наприклад, СНІД, муковісцидоз);
стать і вік (дорослі частіше сенсибілізовані, в основному жінки);
поточний стан здоров’я (сенсибілізація виникає частіше при гострих інфекційних захворюваннях).

Не всі реакції на лікарські речовини є алергічними – на медичному мовою такі реакції зазвичай називають гіперчутливістю до ліків. Якщо імунна система пацієнта бере участь у розвитку гіперчутливості до препарату, ця гіперчутливість називається алергічної, якщо немає, неаллергической.

Роль імунної системи полягає у виробленні різних антитіл (IgE, IgG, IgM), а також так званих алергічних клітин імунної системи.

дозована провокація

В основі цього методу лежить введення хворому досліджуваного медикаменту, починаючи з найменших доз. Після кожного такого введення препарату пацієнт знаходиться під наглядом медика 20 хвилин.

Якщо ознаки алергії не проявилися, медикамент застосовують підшкірно, причому дози в цьому випадку зростають. Даний метод дозволяє поставити діагноз практично безпомилково. Здати аналізи на алергію допоможе ваш лікуючий лікар, який випише напрямок на прийом до алерголога.

При виявленні реакції на препарат лікар робить позначку червоним фломастером на обкладинці амбулаторної картки. Надалі призначати цей засіб пацієнту забороняється, так як сенсибілізація до медикаментозних препаратів зберігається десятки років, а тому існує реальна загроза виникнення алергічної реакції.

Наші лікарі

Шундева Оксана Веніамінівна

Лікар-алерголог, лікар вищої категорії

Стаж 36 років

Записатися на прийом

Орлова Тетяна Володимирівна

Лікар – алерголог-імунолог, пульмонолог, лікар вищої категорії

Стаж 35 років

Записатися на прийом

Яким має бути лікування?

Воно багато в чому залежить від того, які ознаки алергії проявилися, від тяжкості проявів хвороби. Коли алерген невідомий, необхідно скасувати всі препарати, на тлі прийому яких могла розвинутися реакція.

Лікування алергії в разі, якщо ліки приймалося всередину, передбачає термінове промивання шлунка і застосування сорбентів (наприклад, активованого вугілля в необхідній дозуванні)

Якщо пацієнта турбують рясні висипання на шкірі, слизовій і яскраво виражений свербіж, лікування алергії починають з антигістамінних препаратів в дозуванні, що відповідає віку хворого (кошти «Супрастин», «Тавегіл», «Пипольфен», «Хіфенадин», «Зіртек», «Кларитин »,« Кестин »та інші).

Якщо протягом доби не зникає лікарська алергія, лікування продовжують призначенням 60 мг преднізолону внутрішньом’язово. Як правило, це веде до позитивної динаміки.

Якщо після застосування преднізолону жевріє лікарська алергія, лікування можна повторити через 8 годин до повного зникнення симптомів.

Щоб лікування було ефективним, необхідно обов’язково здати аналізи на алергію. Можливо, вам необхідно використовувати глюкокортикостероїди тривалої дії.

В особливо важких випадках, незважаючи на проведене лікування, лікарська алергія зберігається. У цих випадках зазвичай переходять до внутрішньовенної інфузії фізіологічного розчину і призначення системних кортикостероїдів (внутрішньовенно). Доза препаратів розраховується залежно від стану пацієнта і його маси тіла.

При настанні анафілактичного шоку необхідно терміново почати протишокові заходи. Необхідна негайна госпіталізація пацієнта в реанімаційне відділення лікарні. За ним ведеться спостереження протягом 8-10 днів. Хворому призначають антигістамінні препарати і глюкокортикоїди, контролюється робота нирок, печінки і серця.

Госпіталізація необхідна і пацієнтам з набряком Квінке в області шиї та обличчя. Такий стан небезпечно стенозом гортані. У стаціонарі проводиться курс інфузійної терапії, симптоматична терапія.

Які ліки викликають алергічну реакцію?

Алергічна реакція може бути спровокована самим звичним і нешкідливим ліками.

З більшою ймовірністю алергія на ліки викликається антибіотиками, жарознижувальними засобами, інсуліном b анестетиками.

Алергія на антибіотики

Найяскравіші симптоми викликає інгаляційне застосування ліків. Алергічний процес розвивається у 15% пацієнтів.

Існує більше 2000 антибіотиків, різних за хімічним складом і спектру дії.

пеніциліни

При алергії на будь-який вид пеніциліну виключаються всі препарати цього ряду.

Найбільшою алергенність володіють:

пеніцилін;
ампіокс;
Ампіцилін.

пеніцилін

ампіокс

ампіцилін
Алергічні реакції проявляються у вигляді:

висипу;
розлади шлунково-кишкового тракту;
кропив’янки.

При внутрішньовенному і внутрішньом’язовому введенні ампіокс та Ампіциліну існує ймовірність розвитку анафілактичного шоку.

цефалоспорини

При будь-яких проявах алергії на препарати пеніцилінового ряду застосуванняцефалоспоринів виключається через їх структурної схожості і ризику розвитку перехресних реакцій.

При цьому можливість розвитку важких алергічних процесів невелика. Алергічні прояви у дорослих і дітей аналогічні, полягають у появі різноманітної висипу, кропив’янки, набряків тканин.

Найбільше число алергічних реакцій викликають препарати першого і другого поколінь:

кефзол;
Цефалексин;
Нацеф;
Біодроксіл.

кефзол

Цефалексин

Нацеф

Біодроксіл

макроліди

Препарати для застосування при неможливості використання та цефалоспоринів.
Найбільше число алергічних реакцій зафіксовано при застосуванні Олететрину.

тетрацикліни

Характерні ознаки лікарської алергії виникають при застосуванні:

тетрацикліну;
Тетрациклінової мазі;
Тігаціла;
Доксицикліну.

тетрациклін

тетрациклінова мазь

Тігаціл

доксициклін
Встановлено можливість алергічних перехресних реакцій між представниками ряду. Алергічні реакції виникають рідко, протікають по реагиновому типу, проявляються у вигляді висипу і кропив’янки.

Як специфічний прояв алергії, при використанні Демеклоцікліна, Доксицикліну, Оксіетрацікліна відзначені випадки підвищення чутливості шкіри до сонячних променів.

аміноглікозиди

Алергічні реакції розвиваються переважно на сульфіти, що входять до складу препаратів цього ряду. З найбільшою частотою алергічні процеси розвиваються при застосуванні Неоміцину і Стрептомицина.

При довготривалому використанні препаратів відзначається:

поява висипу;
кропив’янка;
гарячкового стану;
дерматитів.

неоміцин

стрептоміцин

Алергія на анестетики

У більшої частини пацієнтів алергія виникає не сам анестетик, а на консерванти, латекс або стабілізатори, що входять до їх складу.

Найбільше число появ лікарської алергії відзначається при використанні Новокаїну і лідокаїну. Раніше вважалася можливою заміна Новокаїну Лідокаїном, проте відзначені випадки розвитку анафілактичних реакцій на обидва препарати.

новокаїн

лідокаїн

Щоб уникнути розвитку алергії на анестетики проводяться алергопроби. Пацієнту вводять невелику кількість медикаменту з відстеженням реакції.

Алергія на жарознижуючі

Перші випадки неадекватного відповіді організму на аспірин відзначені на початку минулого століття.

У 1968 році алергія на аспірин була виділена в окреме респіраторне захворювання.

Варіанти клінічних проявів різноманітні – від невеликого почервоніння шкіри до важких патологій дихальних шляхів.

Клінічні прояви посилюються при наявності грибкових захворювань, патологій печінки, порушеннях обмін речовин.

Алергічну реакцію може викликати будь-який жарознижуючий засіб, в складі якого є парацетамол:

ібупрофен;
парацетамол;
Панадол;
Нурофен.

ібупрофен

парацетамол

Панадол

Нурофен

Алергія на сульфаніламіди

Достатнім ступенем алергенність мають всі препарати такого ряду.

Особливо відзначаються:

бісептол;
сульфадиметоксин;
Аргосульфан.

бісептол Сульфадиметоксин

Аргосульфан
Алергічні реакції проявляються у вигляді порушень роботи кишечника, блювоти, нудоти. З боку шкірних покривів відзначена поява генералізованої висипки, кропив’янки і набряків.

Розвиток більш серйозних симптомів відбувається у виняткових випадках, і полягають у розвитку многоформной еритеми, лихоманки, порушень в складі крові.

Мішенню для сульфаніламідів служить печінка, нерідко розвивається жовтяниця, в медичній практиці відомі випадки, коли алергія на такі препарати приводила до дистрофії печінки і летальних наслідків.

Алергія на йодовмісні препарати

До характерних реакцій відноситься поява йодної висипу або йододерматіта. У місцях контакту шкіри та йодовміщуючої препарату спостерігається еритема і еритематозний висип. При попаданні речовини всередину розвивається йодна кропив’янка.

Відповідь організму можуть викликати всі препарати, до складу яких входить йод:

Спиртовий настій йоду;
Розчин Люголя;
Радіоактивний йод, який використовується в лікуванні щитовидної залози;
Антисептики, наприклад Йодоформ;
Препарати йоду для лікування аритмій – Амідорон;
Препарати йоду, що застосовуються в рентгеноконтрастной діагностиці, наприклад, Урографін.

Спиртовий настій йоду

розчин Люголя

йодоформ

Амідорон

урографін
Як правило, йодні реакції не становлять небезпеки, після відміни препарату вони швидко зникають. До тяжких наслідків призводить тільки застосування рентгеноконтрастних препаратів.

Можливо відстежити реакцію на йод в домашніх умовах. Досить нанести йодну сітку і спостерігати реакцію пацієнта. При появі запалень, висипу, набряків використання йодовмісних препаратів припиняють.

Алергія на інсулін

Розвиток алергічного процесу можливо при введенні будь-якого виду інсуліну. Розвиток реакцій обумовлено значною кількістю білка.

Більшою чи меншою мірою алергія може проявитися при застосуванні таких видів інсуліну:

Інсулін Лантус – реакція незначна у вигляді висипів, почервоніння, невеликих набряків;
Інсулін НовоРапід – у деяких пацієнтів розвивається бронхоспазм, сильні набряки, гіперемія шкіри;
Інсулін Левемір – симптоми схожі на прояви харчової алергії: шорсткі лікті і коліна;
почервоніння щік;
свербіж шкірних покривів.

Лантус

інсулін НовоРапід

інсулін Левемір
Для виключення розвитку лікарської хвороби пацієнту спочатку вводять мала кількість інсуліну, і тільки при відсутності симптомів алергії призначають звичайну дозу.

Якщо симптоми алергії на ліки купірувати не вдається, ін’єкції інсуліну роблять при одночасному введенні гідрокортизону. При цьому обидва ліки набирають в один шприц.

Алергія на туберкулін

Розвиток алергічного процесу викликають обидва імунологічних тесту:

Реакція Пірке – коли препарат наноситься на подряпати скарифікатором шкіру;
Реакція Манту – коли проба ставиться ін’єкційно.

Реакція виникає як на сам туберкулін, так і на фенол, що входить до складу вакцини.

Алергічні процеси проявляються у вигляді:

висипу;
збільшених і інтенсивно забарвлених папул;
свербіння і болю в області ін’єкції;
збільшених лімфовузлів.

Алергія на щеплення

Алергія на щеплення розвивається, як патологічний відповідь організму на будь-який компонент вакцини:

білок;
антибіотики;
формальдегід;
фенол;
Цитоксини.

Найнебезпечнішими в алергології визнаються:

Щеплення АКДС – проявляється важкими дерматіческімі симптомами;
Щеплення проти гепатиту B – не використовується в разі виявлення реакції на харчові дріжджі, що входять до складу вакцини;
Вакцина проти поліомієліту – реакція виникає на обидві її форми – інактивовану і оральну. Розвиток алергічних процесів найчастіше замітає у пацієнтів з реакцією на канаміцин і неонацін;
Протиправцева вакцина – алергічні прояви серйозні, аж до набряку Квінке.

Алергія на щеплення АКДС

Алергія на щеплення гепатит B

Алергія на вакцину проти поліомієліту

Алергія на вакцину від правця
Перед вакцинацією призначається прийом курсу антигістамінних препаратів і вітамінних комплексів, що містять кальцій.

Алергія у дітей

Багатьох наших читачів цікавить, як виглядає алергія у дітей. Батькам необхідно знати, що будь-який препарат може викликати серйозну алергічну реакцію. Дуже часто її причиною можуть стати антибіотики.

Щоб уникнути цього, не можна займатися самостійним призначенням ліків дитині. Йому не можна давати (без рекомендації лікаря) одночасно кілька препаратів. Особливо уважними потрібно бути до антибіотиків. На жаль, деякі батьки впевнені, що настільки сильні медикаменти можна призначати завжди, коли у малюка підвищується температура. Однак слід пам’ятати про те, що захворювання може бути викликане вірусами, а антибіотики проти них безсилі.

Якщо існує необхідність введення пеніциліну, необхідно зробити пробу, яка покаже реакцію дитячого організму на антибіотик. Сьогодні досить часто застосовують інші препарати, але вони можуть бути з групи пеніцилінів.

Грибкові захворювання, які протікають у важкій формі, сприяють підвищенню чутливості організму до пеніциліну. Для зниження температури доцільніше використовувати містять парацетамол ліки, що мають менше побічних ефектів для організму дитини.

При виникненні алергічної реакції слід негайно припинити прийом препарату і викликати лікаря! Потім протягом декількох днів слід дотримуватися дієти, яка виключає продукти-алергени (шоколад, цитрусові, червоні фрукти і ін.).

Щоб знати, які є алергії у дітей, необхідно проконсультуватися у вашого педіатра, який в разі необхідності призначить лабораторні дослідження.

Алергія у дітей проявляється гематологічними змінами, зовнішніми симптомами, локально-вісцеральної симптоматикою. Перебіг захворювання у дитини може бути легким, середньої тяжкості або тяжким. Зовнішніми симптомами є висипання на шкірі або ураження слизових оболонок.

Правильне користування інгаляторами

Для того, щоб отримати максимальну користь від інгаляцій, дотримуйтесь нижченаведеними рекомендаціями. Перед прийомом кожної дози гарненько струсіть упаковку. Зніміть пластикову кришку, що закриває мундштук. Тримайте інгалятор прямо, приблизно на відстані 2,5 – 3,5 см від губ. Широко відкрийте рот. Видихніть якомога глибше (не завдаючи при цьому собі особливих незручностей). Глибоко вдихніть з одночасним натисканням на банку вказівним пальцем. Закінчивши вдихати, затримайте дихання якомога довше (спробуйте затримати дихання на 10 секунд, не завдаючи при цьому собі особливих незручностей). Це дозволить лікарського засобу вплинути на легені перед тим, як ви його видихніть. Якщо у вас труднощі з координацією рухів рук і дихання – обхопіть губами мундштук інгалятора.

Якщо доктор призначив більше однієї інгаляції при кожному сеансі лікування, то почекайте одну хвилину, струсіть банку і знову повторіть всі операції. Якщо на додаток до кортикостероїдні засобу ви приймаєте також бронхолітичну засіб, то першим слід приймати бронхолітичну засіб. Зробіть 15 хвилинну перерву перед тим, як вдихати кортикостероїдні засіб. Це забезпечить абсорбцію більшої кількості кортикостероїдного препарату в легенях.

Інгалятор слід чистити щодня. Щоб зробити це належним чином, вийміть балончик із пластикового кожуха. Прополосніте пластиковий кожух і кришку під струменем теплої проточної води. Ретельно просушіть. Обережно вставте балончик на колишнє місце, в кожух ,. Одягніть кришку на мундштук.

Стероїдні інгаляційні препарати застосовуються при астмі в США продаються головним чином в дозованих упаковках під тиском, яке створюється пропеллентом. Хлорфторвуглеці в цих препаратах не використовуються з екологічних міркувань. Сухі порошкоподібні препарати для інгаляцій, які активуються інгаляцій, не вимагають палива, і люди, які відчувають труднощі з координацією руху рук і дихання, знаходять їх більш зручними в застосуванні. Якщо у вас труднощі з координацією руху рук і дихання, то поговоріть з лікарем щодо переходу на сухі порошкоподібні форми для інгаляцій

За матеріалами видання Sidney M.Wolf «Worst pills Best pills», 2005

Примітка: FDA – це Управління по санітарному нагляду за якістю харчових продуктів і медикаментів США (англ. Food and Drug Administration)

Зберегти в соціальних мережах:

токсикодермія

Токсикодермію часто називають токсико-алергічний дерматит. Дане захворювання характеризується гострим запальним процесом, який поширюється в рамках шкіри. Іноді захворювання піддаються і слизові оболонки. Найчастіше токсикодермия розвивається на основі побічних ефектів після прийому будь-яких лікарських засобів.

Симптоми при розвитку токсикодермії можуть бути різноманітними, т. К. Це залежить від виду захворювання

Однак, можна виділити загальні з них:

Висипання на шкірному покриві.
Колір висипання рожевий або червоний.
Запалення різного розміру.
Утворення пухирів.

Причини виникнення токсикодермії:

Лікарські засоби.
Продукти харчування.
Взаємодія хімічних речовин.

фото токсикодермії

Роль імуномодуляторів в лікуванні алергії

Найчастіше індивідуальна непереносимість виникає у людей зі слабким імунітетом. Багато фахівців рекомендують підвищувати імунітет і поєднувати прийом антигістамінних таблеток з прийомом імуномодуляторів.

Так ви уникнете переходу захворювання в хронічну форму і захистіть себе від можливих ускладнень. До таких таблеткам можна віднести:

иммунофан;
Віферон;
Ликопид.

Третє покоління таблеток

Побічні реакції, що виникають в результаті прийому антигістамінних засобів першого і другого покоління, спонукали вчених створити їх більш нешкідливий аналог.

Це сучасні ліки, які не мають побічних ефектів, нешкідливі для організму.

Протиалергічні засоби третього покоління є метаболітами ліків другої групи, при цьому в список їх переваг входять:

Відсутність побічних реакцій;
Швидке виведення з організму;
Тривалий період дії;
Таблетки не викликають сонливості;
Відсутність впливу на ЦНС, головний мозок.

Список препаратів третього покоління:

Телфаст	Сезонний алергічний риніт, хронічна кропив’янка	Дітям з шести років. Чи не впливає на центральну нервову систему і шлунково-кишкового тракту, не вступає в реакцію з іншими препаратами	Близько 570 гривень
Фексофенадин	Риніт, кропив’янка, свербіж, набряки	Дітям старше шести років. Побічних дій практично немає. За кордоном проводиться аналог даного засобу під назвою Фенафекс.	Близько 195 гривень
Цетрин	Всі симптоми алергії	З двох років. Побічних дій практично немає	Близько 170 гривень
Цетиризин	Дерматит, шкірні алергічні висипання. Недорогий антигістамінний препарат.	З двох років. Побічних дій практично немає	Близько 110 гривень
зиртек	Холодова кропивниця, поліноз, набряки, шкірні висипання	Від одного року. Побічні ефекти слабо виражені	Близько 200 гривень
лоратадин	Алергічний риніт, кропив’янка та інші симптоми алергії. Недорогий, але ефективний препарат.	З двох років. Побічні ефекти слабо виражені. Таблетки не мають седативного ефекту.	Близько 60 гривень
Аллергофрі	Всі симптоми алергії	Виробництво даних препаратів знаходиться в Казахстані. Має ефект, що триває до двох діб.	Близько 200 гривень

Також досить популярним препаратом з цієї групи є Еріус – блакитні таблетки, які мають яскраво виражене протиалергенні дію, що з’являється практично відразу.

При цьому ці таблетки не викликають побічних дій з боку ЦНС, шлунково-кишкового тракту і серцево-судинної системи. Ціна препарату становить близько 590 гривень.

При цьому багатьох цікавить питання гормональний Еріус чи ні? Можна відразу відповісти, що гормонів в своєму складі дані ліки не містить, звикання не викликає, до роду глюкокортикоїдів не відноситься.

Еріус від алергії

нейродерміт

Нейродермітом називається захворювання шкірного покриву, яке характеризується запаленням тканин. У більшості випадків нейродерміт починає розвиватися на тлі алергічної реакції. Однак, крім цього, є і ряд інших факторів, здатних спровокувати розвиток даного захворювання.

Симптоми розвитку нейродерміту:

Сверблячка, який посилюється вночі.
Висипання у вигляді червоних плям.
Освіта бляшок, які можуть зливатися між собою.
Освіта бульбашок з рідким вмістом.
Набряклість.

Основні причини виникнення нейродерміту:

Загальне ослаблення імунної системи.
Інтоксикація організму.
Запалення шкірного покриву.
Порушення функцій обміну речовин.
Наявність захворювань шлунково-кишкового тракту.
Спадковість.
Фізична виснаженість.
Неправильне харчування.
Неправильний режим дня.
Стрес, депресія.

фото нейродерміту

Список аналогів дорогих ліків

Дані препарати можна умовно розділити на чотири великі списку, які мають загальний основний компонент в складі:

Цетиризин. Популярними препаратами на основі даного компонента є Зіртек і Цетрин, ціна яких становить 230 і 350 гривень відповідно. Таблетки Цетиризин Гексал можна купити в аптеках за 60 гривень, що робить їх найбільш доступними за вартістю в даному списку.
Фексофенадин. Найбільш дорогим препаратом у цій групі є Аллегра (так перейменовано в даний момент Телфаст). Вартість його становить близько 600 гривень, більш дешевий аналог Гіфаст коштує всього 240 гривень.
Лоратадин. Всім відомий Кларитин – найбільш популярне протиалергічний засіб в даному списку – коштує 240 гривень, тоді як однойменне ліки Лоратадин – 40 гривень.
Дезлоратадин. Найбільш популярне в даному списку ліки – таблетки Еріус. Мають швидку дію, при цьому вартість їх становить близько 600 гривень. Дешевший аналог носить також однойменне з діючою речовиною назва – це таблетки від алергії Дезлоратадин Тева і коштує 275 гривень. Деза ще доступніше за ціною – 275 гривень.

Сучасні вітчизняні засоби не завжди є найдешевшими і кращими. Імпортні також складно віднести до ідеально відповідним за ціною і якістю.

Найдешевші – дженернікі, які володіють таким же дією, але не вимагають обов’язкового патентування. Список їх стає дедалі більше, при цьому купувати їх слід тільки у перевірених виробників.

Найбільша кількість подібних таблеток проводиться в Індії, Європі та США.

Лоратадин аналог дорогих ліків

кропив’янка

Кропив’янка є досить поширеним шкірним захворюванням, яке полягає в утворенні місцевого набряку і пухирів, що супроводжуються сильним сверблячкою.

Симптоми кропив’янки проявляються тільки після контакту з зовнішнім або внутрішнім подразником і полягають в наступному:

Утворення пухирів, розмір яких може становити 5 мм.
Колір пухирів рожевий або червоний.
Прискорене серцебиття.
Загальна слабкість.
Набряклість шкірного покриву.
Іноді з’являється печіння.
Сверблячка.
Запаморочення.

Після того як пухирі зникають, на тілі не залишається ніяких слідів. Що стосується причин виникнення кропив’янки, то тільки 5% з них є алергічними.

Слід виділити основні з них:

Наявність вірусної інфекції.
Укус комах.
Переливання крові.
Стрес.
Холод.
Сонячні промені.
Тісний одяг, вовняні речі.

фото кропив’янки

Щоб наочно представляти це шкірне захворювання, представлено фото кропив’янки.

Що таке алергічний висип?

Алергічний висип – запальна реакція шкірних покривів. Є результатом розвитку алергічної реакції в організмі. Висипання – наслідок иммунопатологического процесу, який виражений надчутливістю імунної системи організму. Так організм реагує на подразник.

Цікаво! Термін «алергія» був введений в 1906 році віденським педіатром.

Зростання захворюваності підвищується щорічно. Є теорія, що це результат підвищення якості життя. Надмірне дотримання норм особистої гігієни запобігає контакту організму з багатьма антигенами. Імунна система працює не в повну силу. Дана теорія активно вивчається і на даний момент вважається непідтвердженою.

Алергічний висип на тілі також може бути результатом збоїв в роботі імунної системи, при якій подразники будуть формуватися в самому організмі. Такі компоненти називають аутоаллергенов.

Препарати при вагітності

Назва лікарського засобу	застосування
Цетиризин	Можливо приймати на будь-якому триместрі вагітності
кларитин	Тільки з 2 триместру
супрастин	Призначається одноразово або курсами

Стаття в тему: Актуальні протиалергічні препарати нового покоління в [y] році

Атопічний дерматит

Атопічний дерматит є індивідуальним шкірним захворюванням, яке не передається при контакті. Атопічний дерматит має схильність до ускладнень і рецидивів, тому дане захворювання необхідно постійно контролювати, як і алергію будь-якого іншого типу.

Симптоми при атопічний дерматит:

Кожний зуд.
Суха шкіра.
Подразнення шкіри.

Атопічний дерматит може стати причиною неприємних відчуттів, психологічної нестійкості, втрати працездатності, бактерійного зараження шкірного покриву.

Атопічний дерматит можуть спровокувати такі фактори:

Пил.
Укуси комах.
Шерсть домашніх вихованців.
Корми для домашніх вихованців.
Лікарські засоби.
Несприятлива екологічна обстановка.
Продукти харчування.

Фото атопічного дерматиту

Види алергічних висипань

У більшості випадків алергічні висипання мають кілька видів, які характеризуються запальним процесом.

Види первинної висипу, які є симптомом розвитку будь-якого шкірного захворювання:

Еритема – почервоніння шкіри, яке виникає через надмірне кровонаповнення судин.
Папула – плоске щільне освіту.
Везикула – освіту з прозорим або каламутним вмістом.
Прищ – запалення фолікула з гнійним вмістом.