Болить суглоб великого пальця на нозі: чим лікувати і як, причини появи болю
Якщо у людини постійно болять суглоби пальців ніг, не варто ігнорувати такий симптом, тому що причини дискомфорту можуть бути небезпечними. Проблема часто турбує людей похилого віку внаслідок прогресування дегенеративних суглобових захворювань. Але іноді опухає і болить палець у молодих чоловіків і жінок через травми, вивихів, а також вроджених патологій. Щоб правильно лікувати хворобу, яка спровокувала суглобові порушення, важливо поставити точний діагноз. Для цього потрібно відвідати лікаря і пройти повну діагностику.
Чому може боліти суглоб великого пальця
На розвиток патології вказує поява хворобливості частіше разу на тиждень, поступове підвищення її інтенсивності. Непрямими ознаками запального або деструктивного процесу стають набряклість і почервоніння шкіри над суглобом, його тугоподвижность.
артрит
При скаргах пацієнта на біль в суглобі великого пальця стопи лікар в першу чергу передбачає розвиток ревматоїдного артриту. Це важка патологія, поки що не піддається остаточному лікуванню. Але тривалий прийом препаратів дозволяє досягти стійкої ремісії, загальмувати запальний процес.
Також причиною хворобливості може стати інфекційний артрит, який виникає через проникнення в суглобову порожнину хвороботворних бактерій. Усунути всі симптоми патології допомагає проведення антибіотикотерапії.
Рідше поява дискомфортних відчуттів провокує реактивний артрит, що розвивається через неадекватну відповіді імунної системи на впровадження інфекційних або алергічних агентів. Захворювання в 60% випадків вдається повністю вилікувати.
артроз
Біль у пальці стопи виникає при артрозі 2 ступеня тяжкості. А на початковому етапі розвитку зрідка з’являються лише слабкі дискомфортні відчуття після тривалої прогулянки, підйому тяжкості, інтенсивних спортивних тренувань. Саме у відсутності симптоматики і полягають труднощі лікування цієї дегенеративно-дистрофічних патології. Пацієнт звертається до лікаря при вже відбулися незворотні зміни хрящових і кісткових тканин.
подагра
Біль подібної локалізації у чоловіків – специфічний ознака поразки пальця стопи подагричний артрит. Цей суглоб втягується в запальний процес і у жінок, але зазвичай дещо пізніше, після ушкодження дрібних зчленувань рук. Подагра розвивається через порушення регуляції синтезу пуринів в організмі. Підвищується рівень сечової кислоти і її солей, а потім вони кристалізуються, накопичуються і відкладаються в суглобах, дратуючи тканини, провокуючи розвиток запалення. Непрямим підтвердженням подагричної атаки стає почервоніння пальця, сильне підвищення місцевої температури.
бурсит
Це гострий, підгострий або хронічне запалення синовіальної сумки, що супроводжується накопиченням в її порожнині ексудату. Бурсит буває інфекційним, що розвиваються після проникнення в суглоб патогенних мікроорганізмів, наприклад, при травмах.
Його причиною можуть стати респіраторні, урогенітальні, кишкові інфекції. Після звернення до лікаря пацієнтам для лікування бурситу призначається прийом антибіотиків для знищення хвороботворних бактерій, усунення симптоматики.
Бурсит нерідко є і ускладненням системних захворювань – артритів, артрозів, подагри.
запалення сухожиль
Тендиніт – запальна патологія, що вражає сухожилля. Він розвивається в результаті одноразової або регулярної підвищеного навантаження на суглоб великого пальця ноги. Якщо людина не звертається за медичною допомогою, то тендиніт стає хронічним. Біль у пальці з’являється при зміні погоди, переохолодженні, ГРВІ. Поступово структура сухожилля патологічно змінюється, що призводить до порушення ходи.
При тендовагініті теж запалюються сполучнотканинні тяжі, але тільки ті, які мають піхви. Причинами розвитку цього захворювання можуть бути як монотонні, часто повторювані руху, так і ревматичні або інфекційні процеси.
неврома Мортона
Так називається поразку подошвенного пальцевого нерва на рівні головок плеснових кісток в результаті здавлення поперечної міжплеснових зв’язкою.
Неврома Мортона з’являється через носіння вузького взуття на високих підборах, неправильної ходи, надмірної ваги, тривалої ходьби. У групі ризику знаходяться спортсмени і люди, що працюють в положенні стоячи.
Характерна ознака невроми Мортона – відчуття присутності стороннього предмета у взутті. Згодом хворобливість в пальці може слабшати, але при носінні тісного взуття відбувається чергове загострення.
Цукровий діабет
Це хронічне порушення обміну речовин, для якого характерно недостатня освіта власного інсуліну і підвищення рівня глюкози в крові. Перебіг цукрового діабету ускладнене порушенням функціонування практично всіх систем життєдіяльності, в тому числі опорно-рухового апарату. Важким наслідком патології стає діабетична стопа.
У пацієнта з подібним станом виявляються порушення кровообігу в нижній частині ноги, біль в м’язах і суглобах, руйнування кісткових і хрящових тканин.
вростання нігтя
Ніготь вростає через його занадто сильного тиску на навколишні м’які тканини. Найчастіше така патологія вражає великий палець стопи.
В результаті вростання нігтьової пластини в околоногтевой валик розвивається гострий запальний процес. Виникає сильний біль, що розповсюджується на весь палець. Зазвичай виставлення діагнозу не викликає труднощів. При зовнішньому огляді добре помітні почервоніння шкіри і запальний набряк. Вростання нігтя лікується консервативно, але нерідко потрібне хірургічне втручання – часткове або повне видалення нігтьової пластини.
профілактичні заходи
Зняття зліпка для ортопедичних устілок
Для того, щоб незабаром не довелося лікувати патології суглобів, рекомендується дотримуватися нескладних заходів, здатні на кілька років відстрочити або зовсім виключити появу різних захворювань суглобів пальців ніг:
- Уникати надмірних навантажень. Підвищені навантаження і надмірне фізичне активність можуть стати не тільки причиною травмування, а й спровокувати появу запального процесу. Необхідно навчитися чергувати активність з відпочинком.
- Носити зручне взуття. Носіння якісної комфортної взуття посприяє правильному формуванню стопи, рівному хребту, попередить виникнення мозолів і деформування пальців.
- Правильно харчуватися. Обмеження споживання солодощів, жирної і смаженої їжі посприяє нормальному і стабільному обміну речовин в організмі.
- Обробляти рани. При отриманні травми, необхідно терміново обробити її антисептичними засобами. Якщо є підозра на вивих, перелом або розтягнення, необхідно звернутися до лікаря, щоб уникнути серйозних наслідків.
характер болів
Смикаючий, пульсуючий біль у пальці вказує на гострий перебіг запального процесу. Супутніми симптомами практично завжди є почервоніння, розгладження, набряклість шкіри. Дрібні кровоносні судини переповнюються кров’ю, тому великий палець стопи стає гарячим на дотик. Всі ці ознаки характерні для наступних патологій:
- подагри;
- інфекційного, ревматоїдного, реактивного артриту;
- тендинита, тендовагініту.
Різка пронизує біль виникає в момент травмування суглоба – перелому, вивиху, забиття після падіння або спрямованого удару. Слабкі дискомфортні відчуття у великому пальці ноги – один із симптомів, що розвивається артрозу, деформуючого остеоартрозу або остеопорозу. Їх вираженість підвищується поступово і через кілька місяців або років болю в суглобі стають постійними.
Через що виникає
Наривається ніготь з кількох причин:
1. Травми (раптові або постійні).
2. Хімічне або термічний вплив.
3. Порушення роботи імунної системи організму.
4. Шкідлива звичка гризти або смоктати нігті.
5. Якщо неправильно, неакуратно робити манікюр і педикюр, то косметична процедура призведе до дрібних травм шкіри. Використання засобу для обробки кутикули або зняття лаку з сильними, що роз’їдають шкіру хімічними компонентами спровокує освіту панариция.
6. Патологічний вростання нігтя в шкіру великого пальця.
7. Оніхомікоз – грибок пластини і шкіри стоп, який пацієнт з якихось причин не почав вчасно лікувати.
При утворенні нариву пальця виникають такі типові симптоми:
1. Сильна, пульсуючий біль біля нігтя, яка різко посилиться, якщо хоча б трохи натиснути.
2. Набряклість, помітна пухлина.
3. Гіперемія шкіри біля нігтьової пластини.
4. Виділення гнійної рідини.
5. Палець сильно нагрівається, іноді підвищується температура тіла.
6. Пацієнт змушений мінімізувати кількість рухів ураженою ділянкою ноги, так як активність заподіює сильний біль.
діагностика захворювання
Діагноз виставляється на підставі скарг пацієнта, анамнестичних даних, результатів зовнішнього огляду і інструментальних досліджень. Найбільш інформативна рентгенографія. На отриманих зображеннях чітко візуалізуються зміни структури кісткових, хрящових тканин, характерні для подагри, деформуючого артрозу, деяких видів артриту.
Рентген стопи.
За допомогою МРТ і КТ можна оцінити стан сполучнотканинних структур, кровоносних судин, нервів. При підозрі на інфекційний процес проводяться біохімічні дослідження для встановлення видової приналежності патогенних мікроорганізмів.
До яких лікарів звертатися при болях в суглобах?
Рекомендується відвідати фахівців: ортопеда, хірурга, невролога, ревматолога, ендокринолога. Список фахівців великий, але тільки на підставі докладного і ретельного обстеження всього організму можна припускати, що стало причиною сильних болів суглобів великих пальців ніг.
Здоров’я – безцінний дар, який не слід витрачати даремно. Шкода, що люди починають це розуміти, коли стикаються з серйозними проблемами, викликаними різким погіршенням здоров’я. Цінували б раніше – не хворіли б зараз.
методи лікування
При визначенні терапевтичної тактики лікар враховує вид патології, тяжкість її перебігу, кількість виниклих ускладнень, ступінь пошкодження тканин. Артрити, артрози, тендиніти добре піддаються консервативної терапії, але тільки при їх діагностуванні на початкових стадіях розвитку.
медикаментозна терапія
Для усунення болю, що виникають під час рецидивів патологій, можуть використовуватися глюкокортикоїди в поєднанні з анестетиками, міорелаксанти. Але препаратами першого вибору в терапії всіх захворювань опорно-рухового апарату завжди стають нестероїдні протизапальні засоби.
Лікарська форма НПЗЗ, що використовується при болях в суглобі пальця ноги | Найменування системних і місцевих препаратів |
Мазі, гелі, креми, бальзами | Вольтарен, Долгін, Фастум, Кетопрофен, Артрозілен, Індометацин, Биструмгель |
Таблетки, капсули, драже, порошки для розведення у воді | Кеторол, Найз, Німесил, Німесулід, Нурофен, Ібупрофен, Еторикоксиб, Целекоксиб |
Розчини для парентерального введення | Мелоксикам, Моваліс, Лорноксикам, Кеторолак, Ортофен, Диклофенак, Вольтарен |
хірургічне лікування
Показаннями до хірургічного втручання є неустраняемого медикаментозно болю в суглобі, що розвинулися ускладнення, сильна деформація зчленування. Метод проведення операції вибирає лікуючий лікар. У важких випадках видаляється весь суглоб з подальшим артродеза або установкою ендопротеза. В інших випадках иссекаются кісткові або хрящові дефекти, проводиться пластика зв’язок або сухожиль.
народні методи
Усунення болю у великому пальці стопи народними засобами не тільки недоцільно, але й небезпечно. Якщо вони спровоковані запаленням, то використання спиртових настоянок або мазей з зігріваючу дію призведе до швидкого поширення патології на здорові тканини і суглоби.
Народні засоби неефективні в лікуванні артрозу, подагри, інфекційних захворювань. Застосовувати їх можна тільки після проведення основного лікування з дозволу лікаря.
Лікувальний масаж
Класичний, точковий, вакуумний масаж – ефективний спосіб терапії всіх суглобових захворювань. Але проводять лікувальні процедури тільки після відновлення травмованих суглобових структур, купірування гострого запалення і вираженого больового синдрому. На етапі реабілітації пацієнтам показаний масаж для поліпшення кровообігу і прискорення регенерації тканин.
Рецепти народної медицини
- Березові листи, квітки чорної бузини і кори верби (по 1 чайній ложці) залити окропом і настоювати 10-12 годин. Процідити і використовувати для компресів три рази в день протягом 14 днів.
- Глину розводять у воді кімнатної температури, накладають на кілька годин на уражені ділянки, прикривають для збереження тепла або надягають шкарпетки. Обмеження за кількістю процедур немає. Таким же чином застосовують крейду, прикладають магніт або мідні монети.
- Плоди каштана подрібнюють і півлітра порошку заливають склянкою спирту, кип’ятять на водяній бані 20 хвилин. Остигнула сумішшю змащують хворі суглоби.
- Столову ложку солі розмішують в склянці води, використовують як компрес не менше 10 днів.
- У 700 г вершкового масла шарами додають березові бруньки, добу тримають на рівному спеку, додають 2 ч. Л. камфорного масла. Застосовують як мазь на ніч.
- Свіжою кропивою обертають ноги на ніч, прикривають хусткою або надягають шкарпетки. Дуже болюча процедура, але дієва – ефект помітний вже після 3-4 рази.
- Листя каланхое поміщають в півлітрову пляшку, заливають до верху спиртом, на 7 діб прибирають в темне місце. Використовують як розтирання не менше 1,5 місяців.
Є протипоказання, необхідно проконсультуватися з фахівцем.
загострення подагри
опис
Патологія, при якій виникає відкладення солей пуринової кислоти. Воно має вигляд горбків, які розташовуються близько суглобів і викликають їх запалення.
вид болю
Різка пекуча і пульсуюча.
локалізація болю
В області великого пальця, потім поширюється на всю стопу, посилюється вночі і при русі.
додаткові симптоми
Набряклість, почервоніння ураженої ділянки, безсоння, підвищення температури.
Який лікар лікує
Ортопед, терапевт.
діагностика
Огляд та опитування пацієнта, в результаті яких лікар може встановити причини і лікування, рентген, УЗД, КТ, аналіз крові і сечі.
лікування
Дієта, протизапальні та протиподагричних кошти, препарати місцевої дії, фітотерапія і народна медицина.
супутні симптоми
Супутні болю симптоми, якщо людина захворіла, потрібно проаналізувати, щоб поставити точний діагноз. Наприклад, набряк і почервоніння частіше характерні для запальних захворювань (артриту). Але такі ознаки з’являються і при остеопорозі. Для деформуючого артрозу вони не характерні.
Якщо набряклість і почервоніння супроводжуються місцевим підвищенням температури близько великого пальця, це говорить про ревматоїдному артриті. Про наявність захворювання свідчать слабкість, біль у м’язах, втрата апетиту, спітнілі ступні. Характерний симптом – ранкова скутість, коли відразу після сну немає можливості нормально пересуватися, але протягом дня ситуація виправляється.
Лікар обов’язково попросить пацієнта описати всі симптоми. Наприклад, чи болить палець при згинанні або і в стані спокою теж зберігаються неприємні відчуття, біль з збоку або знизу. Також треба описати характер болю – сильна або помірна, тупа або різка, пронизлива.
В домашніх умовах
Народні засоби базуються на обгортаннях, розтираннях і компреси із застосуванням цілющих компонентів.
Є кілька найпоширеніших домашніх способів:
- Накладення на пальці блакитної глини і подальше обертання стопи харчовою плівкою або пакетом для більшого ефекту. Склад потрібно тримати на ногах близько тридцяти хвилин.
- У нічний час можна використовувати обгортання з парафіну. Потрібно розтопити парафін і нанести на хворі місця, обернути стопу плівкою і надіти теплі шкарпетки. Краще залишати суміш на всю ніч.
- Компреси і розпарювання за допомогою ефірних масел і цілющих рослин актуальні в усуненні представленої проблеми. Можна застосовувати – масло ялиці, ялівцю, хвої, морську сіль, кропиву, конюшина, коріння і листя лопуха.
Народні методи лікування не можуть повністю позбавити від патології, вони в стані тимчасово приглушити біль, але не повернути повне здоров’я ушкодженої ділянки.
псоріатичний поліартрит
опис
Запальне ураження суглобів. Причинами можуть бути: стрес, гормональні зміни, травми, імунодефіцитні стани, вплив сонячних променів, шкідливі звички. Існує багато різновидів ураження, наприклад, асиметричний артрит, при якому уражаються групи суглобів з різних сторін (суглоби кисті зліва і колінний праворуч).
Симетричний (запалення на стопах зліва і справа), можливе ураження дрібних суглобових груп, при яких болять суглоби пальців рук або ніг.
вид болю
Постійна сильна, виснажлива.
локалізація болю
Залежно від різновиду, виникають болі в колінних суглобах, суглобах пальців рук і ніг, хребті, тазі.
додаткові симптоми
Набряклість, припухлість, почервоніння шкіри, деформація суглоба.
Який лікар лікує
Ортопед, хірург, терапевт.
діагностика
Огляд фахівця, рентген, аналіз крові, пункція внутрішньосуглобової рідини.
лікування
Щоб лікувати недугу, необхідно застосування протизапальних засобів та препаратів від псоріазу (глюкокортикоїди: кортизон, гідрокортизон, преднізолон, кеналог, тріакорт, метіпред, дексаметазон та інші), введення в суглоб гормональних препаратів, лікувальна фізкультура.
Таблетки і препарати
Медикаментозне лікування призначається лікарем і залежить воно від того, який різновид проблеми у пацієнта.
Препарати, що виписуються лікарем спрямовані на знеболення ураженої ділянки.
Суглобовий біль і почервоніння можна усунути за допомогою таких мазей, як – “Випросал В”, “Ефкамон”, “Ібупрофен” та “Вольтарен”.
Перед застосуванням потрібно порадитися з лікарем і вивчити правила застосування, щоб уникнути побічних ефектів.
Лікарські засоби з групи хондропротекторів:
- “Артрит”.
- “Терафлекс”
- “Дона”.
- “Структум”.
- “Хондроітин АКОС”.
Курс і правильне вживання ліків призначається тільки фахівцем і залежить від особливостей перебігу хвороби. Не завжди лікування включає прийом ліків.
Іноді достатньо придбати ортопедичне взуття і забути про болючі відчуття.
Анатомічні особливості великих пальців ніг
Великий палець нижньої кінцівки складають такі анатомічні структурні елементи, як проксимальная, середня і дистальна фаланги. Вони з’єднуються між собою міжфалангових суглобами.
Чи вважаєте ви що хвороби суглобів можна вилікувати без візиту до лікаря?
Та ні
Характерна особливість суглобів великого пальця ноги полягає в тому, що вони недостатньо забезпечуються кров’ю. Кров до цих структур надходить від невеликих артеріальних мереж, розташованих на поверхнях стопи.
В силу цього фактора великий палець піддається негативному впливу при будь-яких травмуючих діях. Так, через нестачу надходить крові істотно сповільнюється процес відновлення тканин після отриманих травм. Оскільки відтік крові також слабкий і уповільнений, то створюються умови для скупчення великої кількості токсинів в осередку ураження.
гемартроз
опис
Виникає при крововиливі і скупченні згустків крові в порожнині суглоба. Причиною служить трава або пошкодження стінок судин.
вид болю
Різка, посилюється при ходьбі та рух.
локалізація болю
Найчастіше в колінах, плечі, рідше – в гомілковостопному, ліктьовому суглобі.
додаткові симптоми
Набряк всієї стопи, зміна кольору шкірних покривів, обмеження руху.
Який лікар лікує
Ортопед, травматолог.
діагностика
Рентген, МРТ, УЗД.
лікування
Пункція (прокол суглоба), іммобілізація кінцівки, терапія анальгетиками і протизапальними, лікування супутніх симптомів.
При неефективності лікування вдаються до оперативного втручання.
інфектартріт
опис
Інфекційне захворювання, що вражає сполучну тканину суглобів, не заразно і свідчить про наявність вогнища інфекції в організмі.
Найчастіше схильні недугу жінки.
вид болю
Ниючий, посилюється вранці.
локалізація болю
Пацієнти кажуть про хворобливість в області щиколотки, кистях рук, ліктях уражаються синовіальні суглоби.
додаткові симптоми
Набряк, почервоніння місця пошкодження, сухість слизової оболонки очей, недостатнє вироблення слини, перикардит, васкуліт, оніміння кінцівок.
Який лікар лікує
Хірург, ортопед.
діагностика
Огляд, аналіз крові, рентген.
лікування
Фізіотерапія, трудотерапія, купірування болю і запалення, хірургічне втручання.
Неспецифічний виразковий коліт
опис
Недуга, що вражає слизову оболонку кишечника. У чоловіків зустрічається частіше.
вид болю
Переймоподібний.
локалізація болю
Справа, зліва або по всьому кишечнику.
додаткові симптоми
Розм’якшення кісток, підвищення температури тіла, поява хворобливості в м’язах і суглобах.
Який лікар лікує
Проктолог, обов’язкова консультація ревматолога.
діагностика
Аналіз крові, рентген, КТ, колоноскопія.
лікування
Лікування призначається тільки лікарем в залежності від причин і стадії захворювання, враховуючи індивідуальні особливості організму.
Перша допомога
Якщо опух великий палець, допоможе прикладання до проблемній зоні холодного компресу. Він зніме набряк, зменшить рівень напруги в тканинах. Потрібно потримати компрес протягом 15 хвилин, потім зробити 5-хвилинну перерву і повторити процедуру.
Якщо отримана травма, (палець сильно забитий і є підстави підозрювати перелом), варто знерухомити стопу, грамотно наклавши фіксатор або шину. Для прояснення характеру пошкоджень необхідно терміново відвідати найближчий травмпункт для надання кваліфікованої допомоги.
При наявності сильної хворобливості, зміні відтінку шкірного покриву, посиніння тканин, набряклості, потрібно звернутися до лікувального закладу.
До огляду лікаря, якщо опух суглоб на великому пальці ноги, можна скористатися протизапальної маззю або гелем від набряків, наприклад, Диклак гелем, Вольтареном, Фастум гелем.
Якщо відомо, що болі пов’язані зі зміною в хрящових тканинах, допоможе прийом хондропротекторів, які поліпшують їх живлення, відновлюють структуру, перешкоджають руйнуванню. Рекомендують Хондроксид, Терафлекс.
При болях, обумовлених травмою, радять застосувати мазь з охолоджуючим ефектом – Биструмгель, Форт-гель, Бен-Гей.
Нормалізувати кровотік після удару або розтягування в реабілітаційний період допомагає застосування засобів місцевої дії, які добре розігрівають тканини – Фіналгон, Долобене.
Якщо з’явився набряк і біль, великий палець посинів на нозі без видимої причини (травми не було), потрібно звернутися до лікаря. Проводиться діагностика, вибирається метод терапії для усунення неприємної симптоматики, а при необхідності, призначається повноцінний лікувальний курс.
Загальні відомості
Стопа є важливим елементом опорно-рухової системи. Її основне функціональне призначення полягає в підтримці вертикального положення тіла і забезпеченні його пересування.
Цей відділ нижньої кінцівки відчуває серйозні статичні і динамічні навантаження, витримувати які дозволяють особливості будови стопи: міцні зв’язки і м’язи, стабільні суглоби, розвинені м’які тканини.
Плюснефаланговие суглоби утворені головками плеснових кісток і проксимальних фаланг пальців. Вони мають кулясту форму і зовні укріплені кількома зв’язками: підошовними, колатеральними, глибокої поперечної.
На відміну від схожих суглобів верхніх кінцівок, зчленування стопи мають набагато менший обсяг рухів: перший плюснефаланговий згинається і розгинається відповідно на 80 і 35 градусів, в інших же пальцях такі рухи можливі на кут 40 градусів.
діабетична артропатія
опис
Є ускладненням цукрового діабету і може привести до інвалідності.
Протікає у важкій формі.
вид болю
Постійна, ниючий, посилюється при ходьбі.
локалізація болю
Плюснефаланговий і гомілковостопний суглоб.
додаткові симптоми
Набряклість, почервоніння, підвищення температури в області поразки, гормональні зміни.
Який лікар лікує
Ревматолог, ендокринолог.
діагностика
Огляд, рентген, УЗД діагностика.
лікування
Антибактеріальна, знеболююча терапія і одночасне спостереження у ендокринолога.