Болить тазостегновий суглоб з правого боку і віддає в ногу як лікувати
Доброго часу доби, дорогі відвідувачі мого сайту! Виявляється, болі в тазостегновому суглобі з правого боку можуть бути першою ознакою серйозних проблем зі здоров’ям.
Найчастіше правобічна локалізація буває при коксартрозе або травмах. При больовому синдромі проводиться діагностика для виявлення причини хвороби, а потім хірург, невролог або травматолог призначає лікування.
При своєчасному лікуванні можна запобігти появі багатьох небезпечних ускладнень. Але, перш за все, потрібно дізнатися, які причини можуть спровокувати неприємні симптоми.
Основні причини больових відчуттів
Разом з хворобливістю може виникати оніміння і обмеження рухливості в стегні. Хвороби суглобів виникають в будь-якому віці, але велика схильність у людей похилого віку.
При появі болю варто звернутися до терапевта, який проведе первинне обстеження і підкаже, до якого лікаря звернутися. Найпоширеніші причини появи хвороб:
- Переломи і вивихи.
- Запальні процеси і артрит.
- Дегенеративні зміни – коксартроз.
- Поразка суглобових тканин.
- Асептичний некроз голівки стегна.
- Запалення навколосуглобових сумки – бурсит.
Проблеми можуть виникнути при вагітності, особливо якщо є зайва вага. Причини болю можуть бути в перенесені травми, патологіях і порушеннях в роботі внутрішніх органів.
Частою причиною є пошкодження травматичного характеру. Найбільш вразлива частина тазостегнового суглоба – шийка стегна.
Тому її переломи нерідке явище.
Схильні до такої травми літні люди, у яких з роками кістки стають крихкими і не міцними. Вивих може бути результатом недорозвиненою вертлюжної западини.
Запалення суглоба називають артритом. Таке відбувається при дистрофічних процесах в кістках. При артриті відчувається сильний біль в нозі. Хворобливість переміщається в бічну частину стегна і в область паху. Симптоми болю посилюються при ходьбі.
Коксартроз поширений серед людей середнього віку. На ранніх стадіях біль терпима, але з розвитком хвороби збільшується і прояв таких симптомів хвороби. На другій стадії виникає біль при повороті тулуба і при вставанні.
Будь-який рух заподіює дискомфорт і навіть в стані спокою.
Причини розвитку хвороби
Артроз області правого або лівого стегна може бути первинним або вторинним, причому перший варіант характерний саме для людей похилого віку. Хвороба первинної форми розвивається десятиліттями, пов’язана з віковим зносом і руйнуванням хрящів.
Вторинний коксартроз має інші причини і може стартувати навіть у молодої людини. Він пов’язаний з виниклим запаленням (інфекційним, аутоімунним), яке дає поштовх до початку патології. Також причиною може стати перенесена травма стегна (забій, вивих, перелом кістки). Інші можливі причини вторинної форми:
- Операції на даній анатомічної зоні;
- Цукровий діабет та інші серйозні обмінні патології;
- Гормональні захворювання;
- Вроджені, придбані форми викривлення і зміщення кісток;
- Дисплазія суглоба у дитини;
- Протрузія вертлюжної западини, некроз голівки стегна;
- Судинні захворювання системного характеру, що призводять до погіршення харчування хрящів;
- Туберкульоз кістки, ревматоїдний остеоартрит;
- Подагра, хвороба Пертеса;
- Пухлини – доброякісні, злоякісні.
Симптоми артрозу тазостегнового суглоба будь-якої форми з’являться швидше, якщо на організм діють фактори ризику:
- Постійні стреси, нервові потрясіння, депресії і переживання;
- Ожиріння, навіть помірний надлишок ваги;
- Несприятлива спадковість;
- Гіподинамія, сидяча робота або певні професії з високим навантаженням на суглоб;
- Зайві фізичні (силові) навантаження, професійний спорт.
специфічні ознаки
При появі болю в тазостегновому суглобі варто приділити увагу і таким ознаками:
- Дискомфорт з підвищеною температурою, висипом і запаленням в інших місцях діагностується ревматоїдний артрит.
- Аваскулярний некроз головки стегнової кістки проявляється болем, яка віддає в поперек, коліно і стегно. В результаті може статися омертвіння головки кістки.
- Остеоартроз прогресує повільно. Хворобливість посилюється при ходьбі і видозмінює ходу.
- Неприємні відчуття сигналізують про попереково-крижовому радикуліті.
- Запалення вертельной сумки або бурсит відрізняється болем в зовнішньому відділі сідниць.
- Тендиніт буває у людей, які схильні до сильних фізичних навантажень. Хвороба протікає непомітно, якщо скорочуються навантаження на суглоб.
- При інфекційному артриті також можуть з’явитися сильні болі, лихоманка і припухлість в області суглоба.
У деяких випадках біль в суглобі може бути наслідком спадкових хвороб. При цьому біль може мати односторонній характер.
Які ризики і ускладнення?
Нескладно зрозуміти – якщо при такій патології, як артроз тазостегнового суглоба симптоми і лікування визначені неправильно, несвоєчасно, це загрожує інвалідністю. Болісний больовий синдром, неможливість ходити, потреба в постійному догляді – ось, що чекає людини без лікування даного захворювання.
Інвалідність при ураженні кісток стегна встановлюється відповідно до ступеня тяжкості хвороби, при повній відсутності можливості працювати дають першу групу. Таким хворим показана операція – це єдиний ефективний метод лікування в такій ситуації. Але навіть сучасні методи операцій можуть нести ризик ускладнень:
- Інфекційне зараження;
- Тромбоз, емболія тромбу;
- Значна крововтрата.
Загальна частка ускладнень невелика – 0,5-2%, але вони мають місце. Найчастіше спостерігається інфікування протеза, який потім доводиться міняти на новий. Саме тому після операції важливо проводити курс лікування антибіотиками.
діагностика
При появі болю в ногах, попереку і куприку потрібна ретельна діагностика.
Це можуть бути такі методи дослідження:
- УЗД і рентген використовуються при будь-яких хворобах тазостегнового суглоба.
- Загальні і біохімічні аналізи крові дозволяють оцінити стан організму і визначити наявність ревматологічних хвороб.
- Дослідження сечі. При цьому визначається прозорість, щільність і колір.
- Комп’ютерна томографія відображає в кількох проекціях кісткову тканину, суглоб і її щільність.
- Остеосцинтиграфія проводиться за допомогою введення остеотропних радіофармацевтичних препаратів. При цьому візуалізується стан обмінних процесів і кровотоку.
- Доплерографія є обстеження прохідності судин.
Також проводиться огляд та опитування пацієнтів. При цьому звертається увага на рухливість суглоба і супутні ознаки, такі як головний біль, набряклість і локальна гіперемія.
Діагностичні заходи при артрозі
Звернутися за допомогою до травматолога, хірурга, ортопеда рекомендується вже при перших ознаках ураження стегнової зони. Спочатку при підозрі на артроз тазостегнового суглоба лікар проводить фізикальні тести:
- Обмацує верхню частину стегна, виявляє точки появи болю, кісткові остеофіти;
- Виконує пасивні руху ногою – згинання, розгинання, відведення і приведення для з’ясування обсягу можливих рухів.
Більш точно поставити діагноз і призначити лікування артрозу тазостегнового суглоба допоможе інструментальна діагностика. Зазвичай проводиться рентгенографія – найдешевший, доступний метод дослідження. Рекомендується робити рентген на сучасних апаратах, або замінювати його на КТ, де якість знімків набагато вище. КТ дає вичерпну інформацію про стан кісток, хрящів, суглобових поверхонь. Якщо ж ще потребує детального вивчення стану м’яких тканин (наприклад, при защемленні нервового корінця), фахівець призначить МРТ.
Інші можливі заходи діагностики:
- УЗД суглоба;
- Артроскопія;
- Аналіз крові на ревматоїдний фактор;
- Туберкулінові проби;
- Біохімічний аналіз при підозрі на цукровий діабет, подагру.
Причину вторинного коксартрозу знайти дуже важливо, адже без впливу на неї зупинити перебіг хвороби не вийде.
лікування
При появі таких симптомів хвороби слід відправитися до терапевта, який підкаже, що робити далі. Після того, як буде призначено лікування, його можна проводити в домашніх умовах.
Комплексна терапія складається з наступних складових:
- Медикаментозне лікування включає прийом лікарських препаратів, спрямованих на усунення больових симптомів. Застосовуються нестероїдні протизапальні засоби – Ібупрофен, Вольтарен і Диклофенак. При важких формах використовуються хондропротектори і стероїдні препарати.
- Фізіотерапія – процедура, що дозволяє поліпшити стан хворого суглоба. Призначається фонфорез, УВЧ, масаж і лікувальна ізкультура.
- Оперативне втручання проводиться при дегенеративно-дистрофічних змінах. При цьому уражені ділянки замінюються на протези.
Щоб позбутися від хворобливості, необхідно дотримуватися всіх вказівок лікаря. Виконання регулярних лікарських заходів сприяє швидкому одужанню.
Лікувальний процес залежить від причини захворювання. Але при різних патологіях застосовуються протизапальні засоби – Мовалис, Диклофенак, Німесил і Ібупрофен.
Якщо хочете що – то розповісти по темі, напишіть в коментарях. До нових зустрічей.
джерело tazobedrennyjsustav.ru
Біль в тазостегновому суглобі, яка віддає (іррадіює) в ногу виникає через травми, запалень сухожиль і суглобів, інфекцій, а також як місцевий прояв загальних захворювань організму.
На початкових етапах патологій, коли руйнування або травмування піддаються тільки внутрісуглобні структури – больові відчуття локалізуються в самому суглобі. Коли в патологічний процес залучаються навколишні суглоб структури (зв’язки, м’язи, нервові пучки) – то біль поширюються за межі суглоба – так з’являється іррадіація ( «віддача») в ногу.
Найбільша небезпека патологій, які викликають такий дискомфорт – криється в їх ускладненнях. У більшості випадків больові відчуття, що віддають в ногу, виникають на тлі наступних чотирьох змін:
зменшення обсягу суглобової мастила,
патологічних змін навколосуглобових структур,
ураження синовіальної оболонки,
ушкодження хрящової тканини.
Це небезпечні стану. Ігнорування болю, що свідчить про патологію тазостегнового суглоба (скорочено ТБС), призводить до порушення його функції або до його повного знерухомлення.
Хороша новина: своєчасне звернення до лікаря дозволяє зупинити розвиток хвороби і усунути (або сильно полегшити) неприємні відчуття в суглобі і в нозі. Лікуванням такого болю (і її причин) займаються ревматологи, травматологи, ортопеди і неврологи – в залежності від патології – причини проблеми.
Лікування артрозу тазостегнового суглоба
Першочергова задача в лікуванні артрозу тазостегнового суглоба – це зняття болю, збереження і поліпшення рухливості кінцівки, уповільнення розвитку деструктивного процесу. На 1-й стадії лікування полягає в мінімізації факторів ризику: надмірної ваги, порушень метаболізму, одностороннього порушення осі ноги. Необхідно, щоб пацієнт зрозумів, наскільки важливо для здоров’я змінити спосіб життя, дотримуватися дієти, зробити своє життя рухомий. Решта методів лікування є лише підтримують.
У комплекс заходів, ніж лікувати артроз тазостегнового суглоба, крім медикаментозної терапії, входять процедури фізіотерапії:
- масаж,
- вологе тепло,
- теплова терапія (чергування холоду і тепла),
- лікувально-фізкультурний комплекс (ЛФК),
- бальнеотерапія (лікування грязями),
- гідротерапія,
- електротерапія,
- лазеролеченіе,
- магнітолазерна терапія,
- застосування ортопедичних пристосувань, ортезів.
Якщо в результаті лікування не була отримана належний ефект і стадія захворювання фінальна, рекомендовано хірургічне втручання. З огляду на картину клінічних та рентгенологічних досліджень, етіологію патологічного процесу, інші чинники, призначають один з видів операцій на суглобах:
- Коригуюча остеотомія.
- Артродез.
- Ендопротезування.
медикаментозна терапія
На перших етапах розвитку артрозу можна вирішити проблему за допомогою медикаментозної терапії. Які препарати застосовуються і який лікувальний ефект роблять:
- Нестероїдні (НЕ гормональні) протизапальні засоби. Здатні швидко нівелювати запалення і больовий синдром. Дія тимчасове, симптоматичне. Мають побічні ефекти. Приклади препаратів: Німесулід, Пироксикам, Диклофенак, Бутадион, Моваліс, Індометацин, Аркоксія, Целебрекс, Мелоксикам, Тексамен, флекс, Нурофен, Ортофен, Вольтарен, Ібупрофен, Кетанов. Нестероїдні протизапальні засоби необхідні для усунення запального процесу в хрящовій тканині, тому вони є важливою частиною схем лікування запально-дегенеративних захворювань хребта і суглобів. Але після зняття запалення необхідно сприяти відновленню хряща. З цією метою НПЗЗ можна доповнити БАД до їжі «Глюкозамін-Максимум», до складу якого входить два активних компоненти: глюкозамін і хондроїтин. Ці речовини є природними структурними елементами здорової хрящової тканини, безпосередньо беруть участь в обмінних процесу. Завдяки своїй натуральній природ, вони добре засвоюються і стимулюють обмін речовин в клітинах хряща, сприяють відновленню структури хрящової тканини після запального процесу.
- Глюкокортикоїдні гормональні препарати. Знімають біль і запалення. Приклади: Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон.
- Хондропротектори (Глюкозамін, Хондроітінсульфат). Усувають причину артрозу, відновлюючи хрящову тканину, нормалізує синтез синовіальної рідини, запобігаючи деструкцію. Приклади: Хондролон, Структум, артрит, Терафлекс, Дона, Ельбона, Хондроитин.
- Гіалуронова кислота. Препарати, які заміщають собою синовіальнурідину. Сприяють плавності руху без болю. Вводять лікарську речовину шляхом ін’єкції. Приклади: Фарматрон, Остеніл, Дьюролан.
- Міорелаксанти. Їх застосування дозволяє забезпечити нормальний кровотік, знизити м’язові спазми, зменшити біль. Приклади: Мідокалм, Сирдалуд.
- Препарати місцевого призначення. Зігріваючі мазі не мають сильного лікувальної дії, але зменшують біль, знімають м’язовий спазм. Приклад: Меновазин, Гевкамен, Никофлекс-крем, Еспол, Фіналгон.
гімнастика Євдокименко
Одним з дуже ефективних способів лікування артрозу на початкових стадіях і для реабілітації після операції вважається лікувальна гімнастика Євдокименко для тазостегнових суглобів. Лікар-ревматолог з двадцятирічним стажем роботи, автор 10 книг – Павло Валерійович Євдокименко рекомендує виконувати спеціально розроблені вправи.
Номер упраж-вати | техніка виконання | Примітки |
1 |
|
Зусилля робити за рахунок м’язів стегна і сідниць. Таз і живіт притиснуті до підлоги, корпус не повертати. |
2 |
|
|
3 |
|
При виконанні ривків не робити. Вправа протипоказано гіпертонікам і сердечникам. |
4 |
|
|
5 |
|
Виконувати обов’язково повільно! |
6 |
|
|
7 |
|
Ноги в колінах не згинати. Виконувати плавно! Не опускайте голову вниз, не вигинає дугою спину – повинна бути одна суцільна рівна лінія.
Щоб полегшити собі вправа при неможливості зробити глибокий нахил, можна використовувати ремінь або рушник. При щоденному виконанні гнучкість і еластичність м’язів стегон і спини збільшиться, що вам і потрібно. |
8 |
|
|
9 |
|
Спина рівна, щільно притиснута до стіни. Все робити плавно і повільно. |
ЛФК при артрозі
Після того як, використовуючи медикаментозну терапію, був досягнутий стабільний результат і болю вже не мучать, рекомендований ЛФК при артрозі кульшового суглоба. Це комплекс вправ, які допоможуть відновити рухливість. Вони сприяють підтримці тонусу м’язів, активізації кровообігу. Виконувати гімнастику можна і в домашніх умовах, вона не вимагає особливих пристосувань. Деякі вправи за методикою Євдокимова, які були описані вище, можна і потрібно виконувати щодня.
Сім причин болю в ТБС з віддачею в ногу
неповноцінне кровопостачання сегментів суглоба;
зміна нормальної анатомії суглоба, коли в результаті вивиху або підвивиху (вродженого або набутого) голівка стегнової кістки займає неправильне положення в вертлюжної западині;
захворювання інших органів і систем, коли суглобові болі, що віддають в ногу, виникають на тлі неврологічних порушень: радикуліту поперекового відділу, невриту сідничного нерва і синдрому грушоподібної м’язи.
Вивих тазостегнового суглоба
профілактика артрозу
Кращі ліки – це профілактика артрозу тазостегнового суглоба. Головна умова підтримки здоров’я – харчування має бути збалансованим, дробовим. Треба зменшити споживання солі, солодощів, здоби, жирних продуктів. Більше пити води. Раціон переважно повинен складатися з круп, яєць, овочів, фруктів, кисломолочної продукції. Таке харчування сприяє схудненню. Не лінуйтеся більше рухатися, здійснювати прогулянки пішки, плавати або хоча б робити ранкову гімнастику. Це треба робити постійно. Пам’ятайте: рух – це життя.
Види болю з іррадіацією в ногу
Больові відчуття в тазостегновому суглобі з іррадіацією в ногу можуть виникати різко і бути яскраво вираженими або наростати повільно і поступово. Залежно від цього лікар припускає, про яку хворобу йде мова.
(Якщо таблиця видно не повністю – перегортайте її вправо)
вид болю | характеристика |
Носить короткочасний характер. Її джерело легко визначити.
Це сигнал про початок розвитку хвороби або про травму. Спочатку біль локалізується в одному конкретному місці (найчастіше саме в самому тазостегновому суглобі), і в міру залучення в патологічний процес навколишніх тканин поступово поширюється по інших ділянках ноги.
Легко піддається лікуванню.
За медичною допомогою частіше звертаються люди, які страждають саме гострими болями.
Часто є наслідком гострих больових відчуттів, не має чіткої локалізації, займає значну площу ноги (наприклад, всю передню або задню поверхню), носить періодичний характер.
Встановити джерело цього виду болю досить складно, що ускладнює лікування.
Це біль з іррадіацією в ногу, яка триває більше півроку. Це найскладніший тип больових відчуттів для діагностики і терапії, оскільки найчастіше він свідчить про занедбаності захворювання і може вимагати навіть хірургічного лікування.
Зазвичай зустрічаються саме хронічні болі в тазостегновому суглобі, які віддають в ногу, оскільки більшість захворювань суглобів розвиваються поступово і на початкових етапах мало турбують людину.
Біль в тазостегновому суглобі справа: причини і лікування
Причини, що призводять до виникнення болю в правому тазостегновому суглобі, нічим не відрізняються від причин болю в лівому суглобі. Якихось певних, специфічних захворювань, вибірково вражають саме правий тазостегновий суглоб, немає.
Основні патології, які можуть протікати з болями в суглобі (як справа, так і зліва):
Травми і коксартроз «воліють» правостороннім локалізацію, оскільки для більшості людей саме права нога, також як і права рука, є «провідними робочими»: на праву ногу людина переважно спирається при стоянні, правою ногою футболіст б’є по м’ячу і т.д. При цих недугах правосторонній поразка зустрічається частіше (хоча цілком можлива і локалізація зліва).
Лікування болів в тазостегновому суглобі справа нічим не відрізняється від такого при лівосторонньої локалізації: його призначає лікар (артрології, травматолог-ортопед, невролог, хірург, онколог або інший), а обсяг заходів визначається характером хвороби і ступенем її тяжкості. Від деяких недуг при відповідному своєчасному лікуванні можна позбутися досить швидко, інші – тільки полегшити, знявши найбільш болісні симптоми.
Нижче ми поговоримо про дев’яти найбільш поширених причинах виникнення болю в правому тазостегновому суглобі, їх характерних симптомах і способах лікування.
Травми тазостегнового суглоба часто виникають у спортсменів: футболістів, гірськолижників, фігуристів
При скаргах на болі в тазостегновому суглобі у людей будь-якого віку в першу чергу необхідно виключити травму. Це може бути просто забій м’яких тканин стегна або набагато більш серйозне стан – перелом шийки стегна у правому тазостегновому суглобі.
(Якщо таблиця видно не повністю – перегортайте її вправо)
Падіння на бік, ДТП та інші травмуючі ситуації.
Крім болів, характерні зовнішні зміни – набряк, гематома (синяк) над областю суглоба. При переломах шийки стегна відзначається неможливість або різка болючість при опорі на праву ногу, неможливість підняти ногу з положення лежачи (симптом «прилиплої п’яти»).
Лікування проводить лікар травматолог.
При ударі досить забезпечити спокій на 1-3 дні, в першу добу після травми рекомендують прикладати холод і приймати знеболюючі (баралгін, кеторол, нурофен).
При переломах шийки стегна необхідно знерухомлення – його здійснюють шляхом накладення гіпсової пов’язки на всю ногу від пахової складки до п’яти. Особам молодого віку можуть призначити операцію для лікування перелому. Додатково для прискорення зрощення кістки призначають препарати кальцію, для зняття болю – знеболюючі.
Прогноз при переломі шийки стегна залежить від віку: чим старше пацієнт, тим важче і довше зростаються кістки. У літніх знесилених хворих кістка може не зростися, і функція суглоба безповоротно втрачається. У людей молодого віку перелом зростається, працездатність відновлюється.
Характерні і супутні симптоми
Суглобовий біль, що віддає в ногу, завжди супроводжують симптоми, які свідчать про характер викликала її патології. приклади:
- Запалення інших суглобів на тлі підвищеної температури – ознака ревматоїдного артриту.
- Біль невизначеного характеру, що віддає не тільки в ногу, але і сідницю, поперек і коліно – сигнал аваскулярного некрозу (дуже серйозну хворобу).
- Якщо дискомфорт наростає поступово, охоплює всю ногу, посилюється під час руху або при вимушеному нерухомому положенні, змінює ходу – це ознаки артрозу.
- Поєднання болю, що віддає в ногу, з поперековими болями говорить про розвиток радикуліту попереково-крижового відділу.
Інші причини, що викликають болі
До порівняно рідкісним захворюванням відноситься хвороба Гіршпрунга – передається спадковим шляхом в основному хлопчикам.
Суть патології – наявність в товстому кишечнику зон без іннервації. Тому головне порушення – відсутність перистальтики в уражених ділянках, скупчення в них калових мас, виражений запор.
Основні скарги пацієнтів: запор, постійне здуття кишечника, що тягнуть болі в лівій частині живота. Лікують хворобу тільки хірургічним шляхом, видаляючи непридатний для травлення ділянку.
Хвороба Крона – утворення запальних вузликів (гранульом) в кишечнику і інших відділах травного тракту. Причина неясна. При запаленні в низхідній ободової кишці біль в животі локалізується зліва внизу. У пацієнтів спостерігаються постійна втома, втрата апетиту, пронос, нудота і блювота.
Три головні патології, що викликають біль, і їх лікування
Артрит тазостегнового суглоба
Захворювання частіше зустрічається в літньому віці.
Характерна ознака – сильна ниючий біль в тазостегновому суглобі.
При залученні в запалення тільки суглобових структур – неприємні відчуття локалізуються в межах самого суглоба.
Якщо ж дискомфорт починає поширюватися по передній поверхні стегна аж до коліна – це говорить про перехід запалення на навколосуглобових структури. В цьому випадку при ходьбі та рух ногою виникають різкі гострі больові напади з прострілами в передню частину стегна. Поступово до больового синдрому приєднується скутість рухів.
лікування
Основні методи терапії:
гормональні та протизапальні препарати;
курси ЛФК, масажу і фізіотерапії.
Коксартроз – артроз ТБС
Натисніть на фото для збільшення
Зазвичай цю патологію діагностуються у людей у віці 40-60 років. Для неї характерно непомітне початок, з неясними больовими відчуттями тільки з одного боку (в правому або лівому ТБС). Больовий симптом практично затихає під час відпочинку і з’являється тільки в суглобі при навантаженні.
У міру руйнування внутрішньосуглобової хрящової тканини вираженість болю посилюється, вони стають постійними, з’являється їх іррадіація в ногу з-за здавлення і обмеження зв’язок і нервових пучків. До цього часу можуть стати нестерпними при спробі виконати будь-який рух, що виражається в прострілах в пах і коліно.
лікування
Консервативне лікування ефективне тільки на 1 і 2 стадіях хвороби. Для цього лікар-ревматолог підбирає курс терапії, в яку входять: хондропротектори, НПЗЗ, знеболювальні, заняття ЛФК і масаж.
На пізніх стадіях показана операція по заміні суглоба.
бурсит
Бурсит тазостегнового суглоба – запалення суглобових сумок.
Можливі два перебігу хвороби:
Вертикальний бурсит, при якому біль віддає в ногу з бічної поверхні стегна.
Сідничного-сідничні бурсит, коли больовий симптом стає особливо гострими при спробі сісти.
Для бурситу характерні переймоподібні болі в глибині тканин. Хворий не може лежати на ураженій стороні, т. К. Дискомфорт негайно посилюється. При цій патології біль ніколи не обмежується тільки суглобом – вона завжди віддає в ногу.
лікування
Ефективний курс ін’єкційної терапії НПЗЗ спільно з кортикостероїдами і обмеженням рухливості.
Що таке артроз тазостегнового суглоба
У науковому середовищі є ще кілька назв даної хвороби: коксартроз, деформуючий артроз і остеоартроз. Артроз тазостегнового суглоба – це хронічна патологія запального характеру, при якій хрящі починають поступово руйнуватися, знижується рухливість кінцівки, звужується межсуставних щілину. Якщо говорити образно, то суглоб – це механізм з труться деталями, в якому закінчилася мастило, і деталі починають зношуватися. Через брак мастила, між кістками починається тертя, викликаючи хворобливі відчуття, скутість.
При ігноруванні проблеми, на поверхнях суглобових головок утворюються своєрідні мозолі-нарости, які чіпляються один за одного і заважають нормальному руху ноги, а іноді зовсім призводять до втрати рухової функції. Коксартроз прийнято вважати віковою проблемою. Приблизно 10% людей хворіють після 40 років, до шістдесяти років відсоток хворих пацієнтів фіксується на позначці 30%.
У людей за 70 років коксартроз діагностується в 80% випадків. В останні роки статистика «помолодшала», і все частіше хвороба виявляється у молоді, в основному, через малорухливого способу життя, ожиріння, надмірних физнагрузок і травм. Артроз є серйозним захворюванням і не можна займатися самолікуванням, яке тільки ускладнить ситуацію, згодом приводячи до інвалідності.
Загальний опис
Важливо знати! Лікарі в шоці: «Ефективний і доступний засіб від болю в суглобах існує. ” Читати далі.
Початкові стадії захворювань зазвичай характеризуються тим, що біль не виходить за межі тазостегнового суглоба. Але поступово, якщо не вжито ніяке лікування, то вона може поширюватися за його межі і віддавати в ногу.
Якщо людина відчуває біль в тазостегновому суглобі, йому необхідно терміново звернутися до лікаря, так як будь-яка патологія небезпечна ускладненнями. наприклад:
- Зменшенням розмірів суглобової сумки.
- Патологічними змінами структур, що оточують суглоб.
- Пошкодженням синовіальної оболонки, а також самого хряща.
Не можна ігнорувати ниючий біль, що віддає в ногу. Найчастіше вона сигналізує про складне захворювання.
Як можна зберегти зчленування здоровим
Щоб тазостегновий суглоб був здоровим, а віддає біль не з’являлася, необхідно виконувати такі умови:
- підтримувати нормальну масу тіла, щоб зчленування не відчувало додаткове навантаження;
- намагатися уникати будь-яких ситуацій, що травмують.
- дотримуватися норм правильного дієтичного харчування, яке повинно містити нормальний рівень калорій, і необхідну кількість вітамінів і мінералів;
- виконувати фізкультурні комплекси, які допоможуть зберегти функціональність тазостегнового суглоба.
Якщо біль з’явилася і почала віддавати в кінцівку, потрібно терміново проконсультуватися з лікарем і почати лікування.
Причини болю з правого боку
Чому болить тазостегновий суглоб справа? Біль в тазостегновому суглобі, що віддає в ногу, свідчить про одностороннє суглобовому ураженні. Дане нездужання може бути викликано безліччю причин. Найбільш ймовірні і поширені передумови розглянемо далі.
Зазвичай тазостегнова частина піддається серйозним ушкодженням в результаті падіння або попадання в ДТП. В результаті такого травмування людина відчуває нестерпний біль, що віддає в ногу і сідниці, яка проявляється навіть у спокійному стані. Крім хворобливих відчуттів у потерпілого може спостерігатися набряклість в області забитого і гематома. Коли людина наступає на праву ногу, він відчуває стрімку хворобливість по всій кінцівки. Перебуваючи в горизонтальному положенні, хворий не може підняти хвору ногу.
деформуючий артроз
Ця патологія носить ще одну назву – коксартроз. Захворювання характеризується поступовим руйнуванням хрящової тканини в суглобі. Найчастіше деформуючий артроз діагностується у людей похилого віку. Спровокувати його розвиток можуть надмірні навантаження, зайву вагу, тривале перебування у вертикальному положенні, захворювання ендокринної системи.
Деформуючий артроз проявляється у вигляді болю в ділянці стегна з правого боку, які віддають в ногу і пах. Посилення дискомфортних відчуттів відбувається поле тривалої ходьби. При запущених формах цієї патології людина починає кульгати, а через деякий час втрачає можливість ходити.
остеопороз
Дана хвороба розвивається на тлі захворювань ендокринної системи. Суть її полягає в ослабленні кісткових тканин, в результаті яких знижується їх щільність. Тазобедренная кістка стає крихкою, піддається різним травм.
Остеопороз супроводжується болючим болем в області ураженого суглоба. Хворий з легкістю може зламати шийку стегна.
Ця патологія є поява запалень в стегновому суглобі. Вони можуть бути викликані з різних причин. Зазвичай це потрапляння патогенних мікроорганізмів в тканини суглобів, порушення метаболічних процесів, дерматологічні захворювання в запущеній формі.
- хворобливі відчуття, що віддають в праву ногу при ходьбі і коли сидиш;
- скутість рухів;
- набряклість і зміна кольору шкірних покривів в області поразки.
Якщо хвороба була викликана інфекцією, то у хворого може регулярно підвищуватися температура тіла.
Ця хвороба характеризується запаленням синовіальної сумки. При цьому хворий відчуває легкий дискомфорт при ходьбі, що віддає в праву кінцівку. Бурсит не є важкою патологією. При своєчасному лікуванні повністю одужати можна вже через 2 тижні після його діагностики.
Бурсит супроводжується болючим болем, яка проявляється при ходьбі. Гнійний бурсит, викликаний активною життєдіяльністю патогенних мікроорганізмів в суглобової порожнини, може супроводжуватися високою температурою тіла.
поперековий остеохондроз
Це захворювання, яке не має відношення до тазостегновому суглобі. Поперековий остеохондроз являє собою поразку міжхребцевого диска. Запалення поширюється по інших відділах хребта з плином часу.
Защемлення хребетних нервів викликає ниючий біль в області тазостегнового суглоба, яка може віддавати в сідниці і ногу. При цьому хворому важко робити повороти тулуба.
Спровокувати поперековий остеохондроз можуть вікові зміни, зайва вага, надмірні регулярні навантаження на хребет.
Захворювання онкологічного характеру
З правого боку тазостегнового суглоба можуть розвиватися злоякісні пухлини. Якщо у людини діагностовано рак органів малого таза, то біль може поширюватися уздовж правій частині стегна і віддавати в ногу. Основною причиною появи злоякісних новоутворень є хронічне отруєння організму токсичними речовинами або спадкова схильність.
Больові відчуття при онкологічних захворюваннях носять хронічний характер, усунути їх вкрай важко, навіть використовуючи знеболюючі медикаментозні препарати.
остеомієліт
Дана хвороба представляє собою розвиток гнійних процесів в кісткових тканинах і прилеглих до них суглобах. Найчастіше остеомієліт проявляється в результаті перенесених інфекційних захворювань. Патогенні мікроорганізми потрапляють в кісткові тканини з потоком крові і лімфи.
Захворювання супроводжується нестерпним болем в правій нозі і тазостегновому суглобі, спостерігається набряклість і почервоніння шкіри в ділянці ураження.
Важливо знати! Для того щоб почати ефективне лікування, потрібно виявити точну причину появи болів в області стегна!
Болі в тазостегновому суглобі у дітей
Якщо дитина скаржиться на болі в районі стегон, це найчастіше результат травмування. Оскільки в дитячому віці суглобові захворювання зустрічаються вкрай рідко. Іноді діти можуть скаржитися також на те, що віднімається нога. Це пов’язано з защемлением нервових закінчень.
Для того щоб усунути дискомфортні відчуття, дитині потрібно пройти обстеження. Це допоможе зрозуміти точну причину їх появи, після чого приступити до необхідного лікування.
Причини появи больових відчуттів
Якщо в суглобі з’явилася ниючий біль, причому вона починає віддавати в ногу, то такий стан може бути спровоковано наступними факторами:
- сильною травмою, забоєм або ударом. Наприклад, вона може статися при падінні;
- артрозом, або коксартрозом, який супроводжується запальним процесом в суглобі.
- артритом;
- недостатньо хорошим кровопостачанням частин зчленування, а також поганим обміном речовин в тканинах;
- інфекційним ураженням кульшового суглоба або його фрагментів;
- патологічним зміною анатомії зчленування, яке сталося через вивиху або підвивиху;
- системними захворюваннями;
- патологіями внутрішніх органів, запальний процес з яких може перекинутися на суглоб.
Причина появи захворювання повинна бути з’ясована обов’язково, щоб можна було почати адекватне лікування, особливо якщо біль почав віддавати в інші частини тіла.
симптоматика
Причини і лікування синдрому взаємопов’язані, тому щоб визначити метод терапії, доктору потрібно виявити клінічну картину.
Під час пошкодження тазостегнового суглоба стоншується хрящ і хрящові фрагменти, що викликає запалення внутрішньої поверхні таза і стегнової кістки. Саме цей процес і провокує появу болю. Якщо ж в суглобі відсутній хрящ, то оголена кістка стегнової кістки треться об кістку тазової западини, що проявляється в сильному больовому синдромі.
Досить часто у хворого виникають відчуття, які переходять з однієї частини тіла в іншу. Найчастіше пацієнти відчувають біль в стегні під час ходьби, яка може переміщатися в коліно, а ще в сідничний і поперекову частину. У перший час синдром може бути непостійним і не сильно вираженим, однак при прогресуванні пошкодження посилюється інтенсивність симптому. У цей момент біль стає постійним, може проявлятися як при русі, так і в спокійному стані.
Залежно від локалізації вогнища запалення, біль в тазостегновому суглобі має різні прояви і симптоми:
- при пошкодженні тазостегнового суглоба – синдром турбує хворого не тільки в зоні суглоба, але і по всьому стегну і переходить на гомілку. Також часто буває, що запалення в поперековому відділі хребта може проявлятися в районі кульшового суглоба;
- у пацієнта зменшується рухливість – знижується можливість згинання стегна;
- може проявлятися кульгавість праворуч або ліворуч, або одна нога буде трохи коротшою за іншу;
- суглоб стає тугим і малорухливим;
- пересування можуть бути особливо болючими після тривалого сидіння;
- швидка стомлюваність через нездатність ходити на довгі відстані.
Якщо ж симптом проявився від важких захворювань, то у пацієнта можуть відзначатися більш важкі ознаки недуги – висока температура, набряклість, головний біль, слабкість, почервоніння запаленої зони.
Різновиди больових відчуттів
Біль при захворюванні суглоба може бути різною. Класифікувати її можна так:
- Гостра. Найчастіше вона триває недовго. Вона чітко локалізується, тому її джерело можна швидко і досить точно визначити. Такий біль сигналізує про те, що всередині зчленування починається патологічний процес, який обов’язково потрібно лікувати. Також такі відчуття можуть виникати при травмі. Спершу дискомфорт виникає в правому або лівому зчленуванні, але з часом вона поширюється і віддає в кінцівки. Лікування такого болю проводиться досить легко.
- Ниючий. Вона небезпечна тим, що її джерело визначити важко, так як вона може досить сильно віддавати і поширюватися по значній площі ноги, захоплювати область від стегна до коліна. З’являється ця біль періодично. Лікування в цьому випадку проводити важко, так як встановити точну локалізацію центру болю нелегко.
- Хронічна. Такий біль є самим болісним, так як може тривати більше 6 місяців. Цей тип больових відчуттів настільки складний, що іноді для його усунення потрібне проведення оперативного лікування.
Патологія лівій частині товстого кишечника
Живіт болить внизу з лівого боку, якщо в процес втягнута спадна або сигмовиднакишка.
Синдром роздратованого кишечника
Причина захворювання залишається неясною. Його пов’язують зі стресами, гормональними порушеннями. Частіше страждають жінки середнього віку. Встановлено, що загострення розвивається на тлі менструацій.
Хвороба протікає хронічно, проявляється болями в животі зліва, здуттям, порушенням стільця (запори чергуються з проносами)
Важливою особливістю вважається – відсутність будь-яких морфологічних порушень в кишечнику. Гострий біль в лівому боці провокується заворушеннями, прийомом смажених або копчених м’ясних страв
Неспецифічний виразковий коліт
Захворювання викликається порушеннями аутоімунного характеру або передається у спадок.
За принципом локалізації розрізняють неспецифічне запалення:
- тільки прямої кишки (проктит);
- сигмовидної і прямої (проктосигмоїдит);
- лівого відділу (лівобічний коліт);
- з ураженням товстої кишки на всьому протязі (тотальний коліт).
У 18-30% пацієнтів процес доходить до клубової кишки і апендикса (ілеоколіт). Стінки кишки мають морфологічні зміни, гістологічно вони розташовані тільки в слизовому і підслизовому шарі. Виразки частіше виявляють в сигмовидної і прямій кишці. Є тенденція до переродження в злоякісне новоутворення.
Клінічно у пацієнтів при загостренні проявляється різкий біль внизу живота зліва, нападів характеру. Супутніми симптомами є: суглобові болі, підвищена температура, пронос з кров’ю і гноєм. У лікуванні використовують протимікробні засоби, антигістамінні, кортикостероїди.
дивертикулез
Дивертикули – це мішечкуваті освіти з кишкової стінки. Вони випинаються назовні, заважають перистальтичним хвилях. Найчастіше спостерігаються в літньому віці. При наявності щільних калових каменів і запалення у хворого виникає пульсуючий біль в лівому боці живота. Одночасно турбують запори, виділення чорного калу в зв’язку з кровотечею. Лікують захворювання тільки хірургічним способом.
Поліпи ободової кишки
Доброякісні освіти на слизовій (поліпи) є механічною перешкодою, порушують процес всмоктування води. Визначаються за запорів, ознаками зневоднення. Біль внизу живота зліва має тягне характер.
атонічні запори
Атонію товстого кишечника можуть викликати хронічні запальні процеси, поліпи, неврологічні проблеми. Основне порушення – відсутність належного регулювання перистальтики, втрата здатності до скорочення і транспортуванні вмісту.
Часто спостерігається в літньому віці. Головний симптом – тривалі запори, здуття живота, тупий біль розпирала характеру. Процеси бродіння викликають підвищене газоутворення, а скупчення газів в низхідній кишці проявляється постійної ниючий біль в лівому боці.
злоякісні новоутворення
Колоректальний рак – злоякісне новоутворення з епітеліальних клітин, розташовується в товстій і прямій кишці. У серед злоякісних пухлин у чоловіків варто по частоті на третьому місці, у жінок – на четвертому.
Захворювання тривало протікає безсимптомно. Ознаки починаються з підвищеної стомлюваності, втрати апетиту, нудоти, здуття живота, раптової блювоти, присмаку в роті, відрижки, відчуття тяжкості в верхньому поверсі живота.
Спочатку болить тільки зліва, в місці, де локалізована пухлина. Потім інтенсивність наростає і біль розходиться по всьому животу. При апаратному обстеженні кишечника стає ясно, чому болить лівий бік і область внизу живота.
Захворювання і їх характерні симптоми
Лікування патологій представленого суглоба необхідно починати тільки після того, як встановлена причина болю. Характер больових відчуттів залежить від виду захворювання, яке починає розвиватися у людини:
Навіть «запущені» проблеми з суглобами можна вилікувати будинку! Просто не забувайте раз на день мазати цим.
Захворювання, що викликали біль в тазостегновому з’єднанні, і їх симптоми
патологія | симптоматика |
бурсит | Біль має переймоподібний характер, причому вона відчувається з глибини тканин |
остеоартроз | З ранку починає турбувати стартова біль в тазостегновому суглобі, але протягом дня вона зникає. На пізніх стадіях розвитку цього захворювання неприємні відчуття можуть виникати навіть вночі |
коксартроз | Ця патологія найчастіше виникає у людей 40-60 років. Для неї характерно практично непомітне початок. Больові відчуття при цьому локалізуються тільки з одного боку і турбують людину тільки під час руху. Більш суттєвою біль стає при частковому або повному руйнуванні хрящової тканини |
артрит | Він в основному зустрічається в літньому віці. Біль в тазостегновому суглобі при цьому сильна, має ниючий характер |
Запалення зв’язок (тендиніт) | Больові відчуття в цьому випадку просто не можна терпіти. Вони тягнуться по ходу зв’язок. При цьому вони можуть віддавати в стегно і коліно. Найчастіше такі симптоми спостерігаються під час фізичного навантаження |
Невралгія латерального шкірного нерва стегна | Неприємні відчуття в тазостегновому суглобі при цьому дуже сильні. Вони носять пекучий або ниючий характер і можуть віддавати по бічній частині стегна |
Про наявність патології тазостегнового суглоба можуть говорити і інші симптоми:
- Хрускіт і клацання в зчленуванні при русі.
- Втрата гнучкості суглоба, коли людині стає важко підніматися зі стільця, по сходинках і просто нагинатися.
- Підвищення місцевої або загальної температури тіла.
- Поява дискомфорту, який з плином часу стає сильнішим, особливо під час руху. Крім того, деякі захворювання тазостегнового суглоба здатні змінювати ходу.
Якщо біль в тазостегновому зчленуванні, яку відчуває людина, здатна віддавати в поперек, сідниці і навіть коліно, це може свідчити про розвиток аваскулярного некрозу тканин, лікування якого можливо тільки хірургічним шляхом.
Де знаходиться тазостегновий суглоб
Він є найбільшим в кістковій системі людини, що з’єднує головку стегна з тазової кульшової западиною. Зовні він укріплений суглобової сумкою, м’язами і зв’язками. Суглобова сумка зсередини має синовіальну оболонку, завдяки якій синтезується синовіальна рідина – та сама біологічна мастило, яка живить суглоб і забезпечує йому плавне, безболісну рухливість.
Всі поверхні кісток, вистелені гиалиновой хрящової тканиною, яка виконує амортизуючі функції і пом’якшує тиск тазостегнового зчленування при русі. На них припадає основне навантаження при русі, до того ж зчленування має вузьку межсуставних щілину, що робить кістки уразливими. Якщо будова зчленування правильне, немає деформацій, запалень, то рух буде без болю і обмежень.
На жаль, з віком в кістках відбуваються зміни: порушення внутрішньосуглобового метаболізму, кровообігу. Хрящові тканини втрачають воду, стають крихкими, менш еластичними, схильними до утворення тріщин. Частинки руйнується хряща осідають в суглобової порожнини, викликаючи асептичне (немікробного) запалення. З прогресуванням хвороби запалення поширюється на кісткову тканину, провокуючи виникнення асептичного некрозу або омертвіння ділянок стегнової головки і вертлюгової западини.
- Коксартроз 3 ступеня: лікування тазостегнового суглоба
- Коксартроз 1 ступеня – причини виникнення, симптоми, методи діагностики, лікування і профілактики
- Артроз ніг: симптоми і лікування
діагностика патології
Для того щоб почати лікування, необхідно спочатку поставити точний діагноз, інакше терапія буде не тільки марною, але і зможе заподіяти шкоду. Після звернення до лікаря він зобов’язаний провести такі процедури:
- Зовнішній огляд пацієнта зі збором всіх його скарг і складанням анамнезу.
- Загальний і біохімічний аналіз крові, який може показати наявність запального процесу в організмі.
- Загальний аналіз сечі.
- Спеціальний аналіз крові для з’ясування кількості фібриногену, а також інших неспецифічних маркерів в ній, які також свідчать про присутність запалення.
- Визначення ревматоїдного фактора (шляхом ревмопроб).
- Здійснення протеінограмми.
- Рентгенологічне дослідження. Воно є одним з найголовніших, так як дає можливість розглянути тазостегновий суглоб докладніше: чи є суглобові щілини або вони звужені, чи присутні кісткові нарости (остеофіти).
- МРТ або КТ. Ці дослідження дадуть можливість розглянути стан м’язів і зв’язок. Вони дозволяють точно встановити причину розвитку патології.
- УЗД.
- Електроміографія (дослідження рефлексів сухожиль).
- Ретельне вивчення прохідності кровоносних судин.
Тільки після цього комплексу обстеження можна поставити точний діагноз, встановити причину і почати ефективне лікування, яке призупинить руйнування суглоба. А це станеться, якщо не реагувати на біль, який може віддавати в ногу.
симптоми коксартрозу
Медицина знає ряд сукупних симптомів коксартрозу кульшового суглоба, які змінюють свою інтенсивність у міру прогресування захворювання. Характерні симптоми артрозу тазостегнового суглоба такі:
- Біль в паховій області з іннервацією в коліно. Пацієнт може відчувати дискомфорт в будь-який час доби.
- Спостерігається контрактура (скутість) при рухах.
- Накульгування.
- Укорочення кінцівки.
- Ослаблення або повна атрофія м’язів.
Артроз 1 ступеня
На ранніх стадіях ознаки коксартрозу кульшового суглоба нечіткі, що проходять. Тому люди не звертаються за допомогою в лікарню, сподіваючись «на авось», і цим тільки погіршують свій стан. Повне відновлення гарантується тільки при своєчасному виявленні хвороби на 1-й стадії, коли все ще можна вирішити за допомогою консервативної терапії. Для артрозу тазостегнового суглоба 1 ступеня характерні симптоми:
- Періодичні ниючі, тупий біль після фізичних навантажень, які зменшуються після відпочинку.
- Дискомфорт в паховій області (часто це єдина ознака).
- Обмеження в рухах ще не спостерігається.
- На рентгені виявляється невелике звуження межсуставной щілини.
Коксартроз 2 ступеня
В процесі розростання патологічного процесу і при відсутності лікування, болі збільшуються, з’являються вже при невеликих навантаженнях, як правило, ввечері. Якщо структури сильно пошкоджені, то він може хворіти навіть під час відпочинку, особливо вночі. Крім хворобливих відчуттів, для коксартрозу кульшового суглоба 2 ступеня характерні ознаки:
- Кульгавість або хода враскачку. В результаті запалення і руйнування хрящових і навколосуглобових тканин, обсяг рухів, що здійснюються кінцівкою, обмежується.
- Труднощі в згинанні ноги, відведення її в сторону, важко самостійно одягати взуття.
- Контрактура після тривалого спокою. Дискомфорт проходить при русі, і знову після інтенсивних навантажень біль повертається.
- Скорочення ноги, зменшення в обсязі м’язів сідниці і стегна з боку патологічного процесу.
- На рентгені виявляється некроз стегнової головки, клубових кісток, звуження межсуставних щілин, розростання остеофітів (наростів).
- МРТ або КТ показує наявність уламків хрящових тканин, запальний процес в прилеглих м’яких тканинах.
Артроз 3 ступеня
Коли у пацієнта захворювання настільки запущено, що кінцівку перестає рухатися, постійні болі порушують сон, викликають дратівливість, тоді можна говорити про артрозі кульшового суглоба 3 ступеня. Крім описаних симптомів спостерігаються:
- Скорочення або подовження ноги – це може залежати від особливостей деформації.
- Анкілоз зчленування з неможливістю проводити будь-які рухи.
- Сильна кульгавість.
- Рентген і томографія показують, що хрящова прошарок повністю зруйнована, помітно руйнування зчленування, сформовані великі остеофіти.
На даній стадії консервативне лікування неможливе. Медикаментозну терапію призначають тільки для підтримки і знеболення. Рекомендована операція по заміщенню суглоба, після якої в період реабілітації призначається лікувальна гімнастика для підняття тонусу м’язів і відновлення активності. Лікування цілком може мати хороший результат, якщо діагностика проведена правильно, а терапія почата негайно.
Особливості лікування болю різного характеру
Якщо біль з тазостегнового суглоба почала віддавати в ногу, це вірний знак, що потрібно починати лікування. Воно залежить від того, яке захворювання розвивається у пацієнта. наприклад:
- Для лікування артриту необхідно прийме протизапальні і гормональні препарати. Незайвою буде лікувальна фізкультура і масаж. Хороший ефект дають фізіотерапевтичні процедури.
- Якщо у пацієнта діагностується бурсит, то йому може бути призначений курс нестероїдних протизапальних препаратів. При цьому, при сильних больових відчуттях ліки можуть вводитися ін’єкційно прямо в суглоб (Гідрокортизон, Дипроспан). Рухливість зчленування повинна бути суттєво обмежена. Може бути також призначений прийом кортикостероїдів (преднізолон, дексаметазон).
- Коксартроз – це серйозне захворювання, консервативне лікування якого ефективно тільки на початкових (першої, другої) стадіях розвитку. Далі, буде потрібна операція з часткової або повної заміни суглоба. У цьому випадку потрібні не тільки протизапальні препарати (Мелоксикам, Німесулід), але і хондропротектори (артрит, Дона), які допомагають відновити хрящову тканину, зміцнити її.
- Якщо проблема полягає в патології сполучних тканин, то тут застосовуються цитостатики (Циклофосфан) і глюкокортикоїди.
Операція є крайнім заходом, яка застосовується тільки в тому випадку, якщо консервативна терапія не допомагає, суглоб сильно зруйнований, функція кінцівки порушена. А також якщо біль, яка віддає в ногу, говорить про асептичному некрозі головки стегнової кістки, злоякісному освіту. Операція показана і при складних переломах зчленування.
Якщо біль у суглобі починає віддавати в ногу – це сигнал, щоб скоріше звернутися до лікаря, визначити і почати лікувати серйозну патологію, яка може з часом привести до обмеження руху людини. Будьте здорові!
остеопороз
Остеопороз – системне захворювання обмінного характеру, при якому відбувається зниження щільності кісток і збільшення їх крихкості.
(Якщо таблиця видно не повністю – перегортайте її вправо)
Причини різноманітні – це генетичні чинники, зміни ендокринного фону (при хворобах, після клімаксу), особливості способу життя (неправильне харчування, шкідливі звички) і т.д.
Ниючі болі в суглобі, кістках. Звичні, часті переломи шийки стегна та інших локалізацій при відносно низькій силі впливу травмуючого фактора.
Лікування проводить лікар травматолог-ортопед разом з ендокринологом, терапевтом і лікарями інших спеціалізацій.
При доконаних переломах першорядне завдання – іммобілізація постраждалої кінцівки і знеболення. Для запобігання подальших переломів і зміцнення кісток:
Здрастуйте лікарю! Місяці 3 тому в мене з’явилася незрозуміла ниючий біль в промежині. (Я навіть не знаю, як правильно пояснити.) Намацувати якусь невелику ущільнення. Чи то запалився лімфовузол, то чи болить тазостегновий суглоб. Іноді відчувається печіння. Тобто постійний дискомфорт. Плюс до всього я постійно відчуваю втому, хочеться спати, паморочиться в голові, в роті противно і сухо. Гінеколог сказала що це збільшився лімфовузол і порадила гріти сухим теплом. Я не гріла, так як знаю, що цього робити не можна. У мене ще остеохондроз попереково-крижового відділу. Я постійно відчуваю ниючий біль і в правій сідниці, так само болить куприк. Останні аналізи крові такі: еритроцити – 3,8; гемоглобін -117; лейкоцити – 4,9; еозинофіли – 4; нейтрофіли паличкоядерні – 7; сегменто -45; лімфоцити -42; моноцити – 2; ШОЕ – 16. Видно, що є запальний процес. Лікар каже, що все добре. А я відчуваю себе все гірше і гірше. Навіть обличчя змарніло, вилиці стали видні, очі впали. Підкажіть, будь ласка, що це може бути? До якого лікаря звернутися і яке обстеження пройти. Спасибі.
Доброго здоров’я Наталя. Необхідно ретельне обстеження. Ниючий біль в сідниці може бути пов’язана із загостренням остеохондрозу попереково-крижового відділу (лікує невропатолог). Однак запалення лімфовузлів навряд чи з цим пов’язано. Зверніться до хірурга з приводу ущільнення в промежині, можна зробити дослідження на УЗД, а так само до лікаря-інфекціоніста. Справа в тому, що збільшення в розмірах лімфатичних вузлів часто пов’язано з наявністю в організмі інфекції.
Доброго дня. Уже півтора року сильні, рідко ниючі болі пря посередині спини, смугою, біль в попереково-крижовому відділі спини, теж смугою, там, де ямочки на спині, і приєдналася біль тазостегнового суглоба справа. МРТ показав в обох відділах хребта протрузии, остеохондроз поперекового-крижового відділу хребта зі зміщенням вправо. Лікування корепаіном, уколи-Дону, хондролон – біль не знімають, може іноді тимчасово допомогти диклофенак, мазі теж результату не дають. Може бути потрібно обследова і лікувати щось інше, а не хребет? спасибі
Доброго здоров’я Наталя. До розвитку протрузії хребців і остеохондрозу в основному призводить нездоровий спосіб життя, сидяча робота, зайва вага або важка фізична праця. Протрузія – це одна зі стадій загального дегенеративного зміни тканин хребта під назвою остеохондроз, який повного зцілення не підлягає. Загальмувати процес змін можливо за допомогою хондропротекторів в складі комплексної терапії і обов’язковими щоденними лікувальними вправами.
Корисна інформація
- Якщо болить тазостегновий суглоб, показана дієта, що забезпечує організм елементами, необхідними кісткової тканини. Рекомендується використовувати в їжу субпродукти птахів і тварин, не видаляючи з них при приготуванні хрящі, сухожилля та інше. Також дуже корисна морська риба і морепродукти, молочні і кисломолочні продукти. На столі обов’язково повинні бути вітамінні салати, яблука, абрикоси, киселі, морси, горіхи.
- Слід обмежити вживання жирних м’ясних страв, копченостей, в’яленої риби, маринадів, шоколаду, кави, алкоголю, зернових.
- Бажано щодня виконувати комплекс суглобової гімнастики.
Своєчасно вживши заходів з виявлення та лікування захворювань, можна уникнути безлічі проблем. Поцікавтеся, як за допомогою народних засобів вивести сіль з організму, як самостійно боротися -з панічними атакамі-, які причини виникнення артрозу стопи і методи його лікування.
Чекаємо від вас, шановні читачі, відгуків на запропоновані методи лікування болю в тазостегновому суглобі. Пропонуйте свої дієві рецепти, діліться досвідом.
Тазостегновий суглоб вважається найбільшим суглобом в людському організмі. На нього йде максимальне навантаження при ходьбі та інших фізичних навантаженнях. Тому нерідко люди будь-якого віку відчувають дискомфортні відчуття саме в стегнової області. Чому болить тазостегновий суглоб з правого боку і віддає в ногу? На цьому симптомі зупинимося більш детально.
Коли необхідно звернутися до лікаря
При виникненні симптомів коксартрозу необхідно негайно звернутися до артрології або ортопеда. На жаль, не в кожному місті є такий вузький фахівець. У цьому випадку пацієнт направляється до терапевта, який призначає діагностику і відповідне лікування.
Варто відзначити, що при діагностуванні 2 і 3 стадії захворювання лікування повинно розпочатися негайно. На 1 стадії хвороби також призначають медикаменти, тому важливо своєчасно звернутися до лікувального закладу. Важливо не ігнорувати симптоми, оскільки перехід хвороби на запущену стадію ускладнює лікування.
Причини і види хвороб суглобів
Діагностика хвороб тазостегнових суглобів має безліч інструментів для виявлення. Знаючи симптоми хвороби, при наявності рентгенівського знімка доктор ставить точний діагноз. Крім поширеного діагнозу «артроз» відомі різні хвороби, пов’язані із запальними процесами в зазначеній галузі опорно-рухового апарату.
- Запалення сухожиль стегна, або трохантеріт. Може розвиватися з однієї або з двох сторін одночасно. Виникає в результаті ослаблення сухожильной тканини і м’язів в області стегна. Хвороба вражає жінок переважно в період клімаксу в зв’язку з віковою перебудовою організму. Симптоми хвороби проявляються після мікротравм, перенавантажень, застуд або загального охолодження організму. Звичайним ознакою стає больовий синдром з зовнішньої сторони стегна при ходінні або впливі на місце, де знаходиться уражену ділянку. Спочатку біль може проявлятися досить сильно. Характерна особливість хвороби – відсутність укорочення ноги, повне збереження рухливості суглоба;
- Корінцевий синдром, або синдром грушеподобной м’язи. Виявляється після підняття важких предметів, необережних рухів, нахилів, сильних психічних переживань і тривалих депресій. Розвивається з віком у жінок, схильних до стресових ситуацій або важких фізичних навантажень. Головні симптоми проявляються різким болем переважно з одного боку через пару днів після надмірних фізичних навантажень. Провісником захворювання вважаються інтенсивні болі з боку сідниць. Больовий синдром охоплює нижню частину тіла людини, переходить від стегон по кінцівках до ступень ніг. У попереку больові відчуття відсутні, рухова здатність суглобів зберігається в повному обсязі, але підняти пряму ногу або зробити нахил з випрямленими ногами людині складно;
проблема суглоба - Артрити. Різновидів захворювання чимало: реактивний, подагричний, гнійний, туберкульозний та інші. Схильні до захворювання молоді люди у віці 15 – 40 років. Больовий синдром частіше турбує людини вночі, показуючи високу інтенсивність вранці після сну. Зниження рухливості після пробудження проходить через деякий час. Біль не відступає при зміні розташування тіла або рухової активності. Суглоби в області таза схильні до запальних процесів менше за інших суглобів опорно-рухового апарату;
- Артрози (коксартрози, остеоартрози). Головні симптоми хвороби – больові відчуття в місці розташування суглоба при русі, кульгавість, почервоніння в області розташування суглоба, втрата чутливості м’язів стегна. Захворювання визнано хронічним, з вираженими періодами загострення і згасання болю, що виявляється переважно вранці або від тривалого сидіння. Розвивається у жінок в 2,5 рази частіше, ніж у чоловіків. Біль локалізується в області сідничних м’язів або з зовнішньої частини стегон з поширенням в коліна. Після нетривалої активності проходить. Подібне пояснюється м’язової напруженістю, що сприяє в подальшому скороченню суглобової капсули;
- Ревматична поліміалгія. Нечасто зустрічається захворювання, що вражає жінок після 50 років. Стає наслідком важко перенесеної ГРВІ, грипу, сильного стресу. Головні симптоми – больовий синдром в поєднанні з великою слабкістю в тілі. Побічними ознаками стають односторонні головні болі, підвищення температури, відсутність апетиту і зниження ваги.
Патологія в суглобі стегна
прогноз
При своєчасній діагностиці артрозу тазостегнового суглоба, прогноз є сприятливим. Якщо захворювання виявити на перших стадіях, то лікування надається консервативним шляхом, розвиток захворювання сповільнюється, а часто і повністю виліковується, якщо не досягає 2 ступеня на момент діагностики.
При вчасно поставлений діагноз у пацієнта є всі шанси на одужання
На 3 і 4 стадії хвороби, при здійсненні своєчасної хірургічної операції прогноз також залишається сприятливим, з умовою дотримання всіх рекомендованих лікарем приписів і здійснення постійного контролю лікуючого лікаря. При вдало проведених операційних діях, штучний суглоб служить кілька десятків років.
ускладнення
Головним і найбільш несприятливим ускладненням залишається можлива інвалідизація. Інвалідність відбувається внаслідок повної втрати рухової активності травмованого суглоба. При симетричному ураженні обох суглобів людина втрачає здатність пересуватися самостійно, що істотно обмежує спосіб життя, а також створює ризик для виникнення інших ускладнень (застійна пневмонія, пролежні).
Щоб не допустити таких серйозних наслідків рекомендується починати лікування при виявленні перших ознак, не допускаючи прогресування захворювання.
артрит
Найпідступніше і агресивне захворювання тазостегнових суглобів. Відноситься до системних патологій аутоімунної природи і повністю не виліковується. При артриті імунна система виробляє клітини, які знищують власні тканини, приймаючи їх за патологічние. Етіологія хвороби не вивчена до кінця, але визначені фактори ризику:
- стрес;
- переохолодження;
- інфекції;
- генетичний збій;
- віруси.
На замітку!
Артрит однаково часто діагностують у дорослих і дітей. На відміну від артрозу патологія вражає всі суглоби і не локалізується в певній галузі.
симптоматика
Хвороба може початися раптово з підйому температури і болю в області тазових кісток. Лихоманка може бути помірною або доходити до 39-40 градусів.
Трохантеріт: ознаки, симптоми і лікування
Запальний процес виникає виключно в тазостегнової частини кісткового скелета, у великому вертелі тазостегнового суглоба, або трохантера. Інша назва трохантеріта тазостегнового суглоба – це вертельной бурсит. Нерідко больову симптоматику вертельной бурситу плутають з тазостегновим коксартрозом.
Однак суть клінічної патології трохантеріта полягає в запаленні сухожиль і прикріплених до великого рожна стегнової кістки м’язових зв’язок.
У більшості випадків в зону ураження підпадає один крутив тазостегнової пари.
При трохантера, на відміну від коксартрозу, обмеження рухливості в тазостегновому суглобі не спостерігається.
Класифікується запальний процес з місця локалізації та може мати:
- асептичну фазу запалення, коли в зону ураження потрапляє синовіальна оболонка без участі патогенних носіїв;
- септическая форма – це поширення патогенного агента інфекційної, бактеріальної, вірусної або грибкової природи по всьому тазостегнового регіону. У гнійно-запальний процес воврекаются інші тканини органів життєдіяльності;
- туберкульозний трохантеріт – це досить рідко зустрічається захворювання, в основному у дітей. Відмітна особливість – залучення в запальну реакцію не тільки великого вертіла, але і прилеглих тканин стегнової кістки.
Серед можливих причинно-наслідкових чинників розвитку запального процесу відзначають надмірну масу тіла, анатомічні дефекти тазової області і / або нижніх кінцівок. Список доповнюють переохолодження, порушення ендокринної системи, фізичні перевантаження.
Найбільш часто захворювання визначається у молодих жінок у віці 25-30 років, а також у пацієнток з порушенням гормонального фону в клімактеричний період.
Незалежно від віку і статі спровокувати больову симптоматику трохантеріта може порушення кальцієвого обміну і патологічно виражене ураження кістково-суглобової системи остеопорозом.
Тактика лікувальних заходів підбирається з урахуванням етіологічної природи запалення великого вертіла. У разі інфекційної причини поразки призначаються антибактеріальні лікарські препарати. При асептичному запаленні досить застосування нестероїдних протизапальних фармакологічних груп. Коли визначена туберкульозна етіологія запальної реакції, в роботу включаються препарати протитуберкульозного призначення.
Інтенсивна терапія дозволяє вже протягом 10-14 днів забезпечити людині повне одужання за умови своєчасного звернення за медичною допомогою до лікаря.
На жаль, не існує ефективних способів лікування тазостегнового трохантеріта народними засобами. Особливу небезпеку становлять нагноєння і абсцеси в області стегна, які усуваються лише оперативним шляхом.
Характеристика болю при хворобах органів сечовиділення
Хвороби сечовиділення виникають у випадках патології нирок, сечового міхура, сечоводу. До досліджуваної нами локалізації відносяться локальні болі в сечоводі, викликані його розтягуванням і иррадиирующие больові відчуття від лівої нирки.
пієлонефрит
Запалення внутрішніх структур (мисок, чашок), викликане потраплянням інфекції. Починається раптово з високої температури, блювоти, ознобу, болю в попереку зліва, иррадиирующих в ліву частину живота. Приєднується порушення сечовипускання, різі, затримка сечі. Пульсація болю – несприятлива ознака, що вказує на формування гнійника в нирці.
При хронічному перебігу загострення протікають м’якше, але з тими ж симптомами. У підсумку на місці запаленої тканини з’являються рубці, нирка деформується, втрачає функції. Ниркова недостатність виникає, якщо друга здорова нирка перестає посилено працювати, компенсуючи хворий орган. Хвороба лікують урологи антибактеріальними засобами, діуретиками, при необхідності шляхом розтину нагноєння або резекції частини нирки.
Мочекам’яна хвороба
Часто супроводжує запалення сечовивідних шляхів, порушень метаболізму. Викликається випаданням кристалічного осаду в сечі, його осіданням у мисках і склеюванням в камені. За складом найбільш часто зустрічаються фосфати, оксалати, урати.
Камінь викликає порушення процесу відтоку сечі, тому в вище розташованих відділах утворюється застій і розпирання. Рух конкременту по сечоводу пояснює, чому болить низ живота. Клінічно після посиленої тряски, бігу у пацієнта з’являється напад ниркової коліки.
Болі дуже інтенсивні за характером, ріжучі. Локалізуються в попереку або зліва від пупка. Виникає гостра затримка сечі. Тривалість нападу – до декількох годин. Для невідкладної допомоги вводять знеболюючі препарати, спазмолітики. Частий повтор нападів – показання до оперативного вилучення каменя.
Лікування больового синдрому
Терапія симптому залежить від захворювання, яке його спровокувало. Як правило, при болі праворуч або ліворуч в тазостегновому суглобі, призначають комплексну терапію. Вона включає в себе: прийом різних препаратів, фізіотерапевтичні процедури, лікувальне харчування та профілактичні заходи. При серйозних патологіях кісток і суглобів може знадобитися хірургічне лікування. Тип терапії та її тривалість визначає лікуючий лікар, грунтуючись на даних пацієнта, отриманих при дослідженнях.
Перша допомога
Коли болять тазостегнові суглоби в результаті травми, необхідно вжити наступних заходів:
- Звільнити хвору кінцівку від одягу і покласти пацієнта на рівну поверхню.
- Иммобилизовать пошкоджену ногу. Це можна зробити за допомогою тугий пов’язки, бажано, щоб хворий суглоб перебував нижче, щодо тіла. Це зменшить приплив крові до пошкодження.
- Накласти охолоджуючий компрес. Прекрасно підійде лід, загорнутий у тканину.
- При сильному больовому синдромі необхідно прийняти знеболююче, наприклад «Анальгін».
Повернутися до списку
Медпрепарати
Зазвичай при болю в тазостегнових суглобах призначають такі ліки:
Мильгамма допоможе розслабити м’язи.
- Нестероїдні протизапальні. Препарати застосовують для зняття запального процесу і зменшення болю: «Ібупрофен», «Найз», «Німесулід».
- Хондропротектори. Ліки стимулюють регенерацію та відновлення хрящової тканини. Застосовують такі засоби: «Терафлекс» і «Хондроксид».
- Міорелаксанти. Зменшують больовий синдром в правій або лівій частині таза, завдяки зняттю м’язового спазму: «Сірдалуд» і «Мильгамма».
- Препарати, що сприяють поліпшенню мікроциркуляції крові. До них відносяться нікотинова кислота і «Трентал».
- Гормональні медикаменти. Застосовують при сильних болях, зменшують запалення і сприяють зменшенню больового синдрому: «Преднізолон» і «Дексаметазон».
Повернутися до списку
физиолечение
Консервативна терапія включає фізіопроцедури:
- масаж і самомасаж;
- лазерну і магнітну терапію;
- електрофорез;
- грязьові ванни;
- парафінові аплікації.
Повернутися до списку
Оперативне втручання
При серйозних деструктивних процесах кісток або при неефективності консервативної терапії застосовують хірургічні методи. Масштаб операції залежить від особливостей протікання хвороби і області пошкодження. Таким чином, при гнійних запаленнях суглобової сумки проводять видалення ексудату з порожнини. При частковому або повному руйнуванні суглоба, що супроводжується деформацією, застосовують ендопротезування. Операція має на увазі заміну зруйнованого рухомого зчленування протезом.
захворювання дітей
У немовлят в перші місяці життя можуть бути виявлені такі серйозні недуги, як:
- Дисплазія кульшового суглоба. Симптомами хвороби, що характеризуються порушеннями у формуванні суглобових тканин, можуть бути асиметрія шкірних складок на ніжках немовлят, а також обмеження у відведенні стегна.
- Епіфізарний остеомієліт – гнійна інфекція в кістки, що є наслідком попадання туди бактерій.
- Родовий епіфізіоліз – пошкодження голівки стегна під час важких пологів.
- Інші патологічні зміни суглоба, спровоковані переломом, вивихом або забоєм.
А ось які захворювання зустрічаються як у дітей раннього віку, так і у підлітків:
- Хвороба Пертеса. Причиною її появи може бути інфекційне захворювання або будь-який інший недуга, що порушує кровообіг в тазостегновому суглобі. Дана хвороба проявляється у хлопчиків у віці трьох-шести років.
- Розшаровується остеохондрит. Характеризується омертвением в районі губчастої кістки, може протікати без скарг і симптомів. Виявляється при рентгені.
- Минущий синовит – запалення, яке провокує утворення рідини, яка витікає з дрібних кровоносних судин. Хвороба може бути наслідком затяжного ГРВІ та грипу.
- Туберкульозний коксит – недуга, що провокує патологічні зміни суглоба. Може розвиватися з самого раннього віку і визначатися кульгавістю і больовим синдромом.
- Защемлення нерва, що провокує запальний процес.
Які ж симптоми хвороби тазостегнового суглоба у людей старшого віку?
методики лікування
При виявленні патологій, що краще застосовувати в конкретному випадку, вирішує лікар. Вибір схеми залежить від етіології хвороби і характеру течії. Існує кілька основних груп препаратів для лікування суглобів.
НПЗЗ
Нестероїдні засоби призначають незалежно від стадії. Серед популярних препаратів мазі і уколи на основі диклофенаку, кетопрофену, мелоксикаму і німесуліду. Вони швидко проникають в тканини хряща і знімають запалення, зменшуючи больовий синдром.
хондропротектори
Це кошти для регенерації тканин. При хворобах тазостегнового суглоба використовують препарати з глюкозаміном і хондроїтином. Добре допомагає пацієнтам Терафлекс в капсулах і ін’єкціях. Відгуки про препарат переважно позитивні. Хондропротектори застосовують тривалими курсами до 6 або 7 місяців.
антибіотики
Застосовуються при лікуванні септичних і гнійних процесів в області тазостегнового суглоба. Мають системним антибактеріальну дію і призначаються для введення в м’яз або для промивання гнійних порожнин. Широким протимікробну спектром володіють антибіотики з групи цефалоспоринів, тетрациклінів і пеніцилінів: Доксициклін, Цефтриаксон, Цефалотин, Тетрациклін, рондоміцін.
гормони
Гормональні таблетки і мазі призначають при системних патологіях і при неефективності НПЗП. Вони здатні швидко зняти запалення, але мають багато побічних ефектів. Для лікування суглобів застосовують Метипред, Преднізолон і Гидрокортизон. Засоби п’ють всередину, а також вводять внутрішньом’язовим, внутрішньовенним і внутрішньосуглобовим методом.
Як потрібно лікувати патологію?
Якщо періодично відчувається біль в тазостегновому суглобі, її потрібно обов’язково лікувати. Терапія залежить від того, яка причина викликала її. Отже, лікування зчленування відбувається в залежності від патології.
природжений вивих
Якщо вивих є вродженим, дитині на суглоб накладаються спеціальні ортопедичні вироби: стремена, розпірки або ж рекомендується подушка Фрейка. Всі ці кошти підтримують ніжки новонародженого малюка в правильному фізіологічному положенні. Дитині доведеться перебувати в них не менше півроку. Якщо традиційне лікування не є результативним, то малюкові призначається хірургічне втручання. Тобто новонародженій дитині оперативним шляхом вправляється голівка стегнової кістки, а також виправляються інші недоліки. Після того як будуть зняті ортопедичні пристрої, малюкові можна буде робити легкий масаж, щоб зміцнити м’язи.
травматичний вивих
При наявності травматичного вивиху лікаря доведеться з використанням медикаментозних препаратів, що сприяють усуненню тонусу м’язів, вправити його назад. Після цього хворому потрібно забезпечити спокій. Оніміння кінцівки говорить про те, що затиснений нерв. Тут потрібно обов’язковий огляд невролога.
Перелом шийки бедра
Лікування перелому шийки стегна здійснює лікар-травматолог. При такому пошкодженні пацієнту показана операція. Консервативні способи лікування іноді бувають неефективними. Але якщо операцію робити не можна, то хворому рекомендується накладення пов’язки з гіпсу на ліву (праву) ногу, причому від попереку і до п’яти. У жінок або чоловіків після 60 років таке пошкодження кістки стегна рідко зростається, а процес відновлення розтягується на місяці. Серед наслідків зазначеного захворювання можна виділити недостатню функціональність дихальної та серцево-судинної системи, адже хворий не має можливості вести активне життя і нормально рухатися. Навіть сидіння для нього стає проблемою. Перелом зчленування може супроводжуватися печіння в м’яких тканинах. Що стосується операції, то в цьому випадку для лікування використовується фіксація головки і тіла кістки за допомогою штифтів або гвинтів, а також ендопротезування.
синдром Бехтерева
Лікування хвороби Бехтерева є комплексним. Воно сприяє зменшенню інтенсивності симптомів, що провокуються запаленням. Терапія включає в себе медикаментозні препарати (протизапальні засоби, гормональні ліки, імунодепресанти), фізіотерапевтичні процедури, лікувальну гімнастику (корисна розтяжка м’язів). Не менш корисним вважається масаж ураженого суглоба зліва чи справа. Всі препарати, а також лікувальні вправи підбирає строго лікар травматолог, ортопед або хірург. Для зміцнення м’язів таза потрібно займатися плаванням. В особливо складних випадках хворому показано ендопротезування зчленування зліва чи справа.
хвороба Рейтера
Для терапії патології Рейтера знадобляться антибіотики, а також протизапальні засоби, глюкокортикостероїди, препарати для пригнічення функції імунної системи, місцеві мазі. Лікування займе багато часу – мінімум 4 місяці. Слід зазначити, що представлена патологія в половині випадків здатна рецидивировать. Під час лікування необхідно підтримувати тонус м’язів за допомогою фізичних вправ – звичайної розтяжки.
Ревматоїдний артрит
Від ревматоїдного артриту, здатного доставляти сильний біль навіть в стані спокою, повністю позбутися неможливо. Але потрібно постаратися поліпшити якість життя хворого чоловіка або жінки. Для цього використовується медикаментозне лікування за допомогою цитостатиків, гормональних засобів, нестероїдних протизапальних препаратів, а також противоревматических ліків. Що стосується хірургічного втручання, то воно застосовується тільки на останніх стадіях, коли ходьба і сидіння практично неможливі. Рекомендується фіксація або ендопротезування зчленування. Корисні також фізичні вправи, особливо розтяжка, мазі для місцевого застосування.
Також про процедуру ендопротезування можна дізнатися в цьому відео:
коксартроз
Лікування коксартрозу направлено на усунення причини розвитку симптомів і ознак. Патологія на перших стадіях розвитку лікується за допомогою консервативних методів. Хворому показані НПЗЗ ( “Диклофенак», «Ібупрофен»), хондропротектори ( «артрит», «Дона»), а також ліки для поліпшення кровообігу. Для лікування використовуються знеболюючі і зігріваючі мазі. Додатково пацієнтові призначаються легкі лікувальні тренування. Природно, часто суглоб необхідно знеболити. При сильному дискомфорті застосовуються уколи.
Остання стадія коксартрозу вже не піддається консервативної терапії. Будь-яке навантаження на суглоб погіршує самопочуття людини. Вставання з ліжка без сторонньої допомоги неможливо. Хворому доводиться робити знеболюючі уколи. Лікувати хворобу в цьому випадку необхідно тільки хірургічним шляхом. В основному потрібно ендопротезування зчленування, однак, дуже літнім людям воно протипоказане. Тому таким хворим виконуються тільки допоміжні операції. Після хірургічного лікування пацієнтові потрібно відновний курс: легка розтяжка, дуже прості тренування під контролем лікаря. Навантаження повинна бути мінімальною.
Правильна терапія допоможе трохи пригальмувати прогресування хвороби, а також усунути неприємні ознаки.
Особливості лікування інфекційних і запальних патологій
Тут все залежить від типу захворювання:
- Гнійний артрит. Для початку пацієнту необхідно знеболити вражений тазостегновий суглоб. Для цього може бути використаний укол анальгетика прямо в суглоб. З інфекцією потрібно боротися за допомогою антибактеріальних засобів і антибіотиків. Причому використовується одночасно кілька груп препаратів. Призначити їх може тільки лікар. Додатково проводиться видалення гнійників. Хвора нога повинна перебувати в повному спокої, тобто пацієнтові накладається гіпс або шина.
- Лікування асептичного некрозу стегнової головки передбачає відновлення кровотоку, швидке розсмоктування ділянок, які омертвіли. Знеболити кінцівку слід за допомогою НПЗЗ. Також використовуються вітамінні комплекси, препарати для зниження в’язкості крові. Якщо стегно продовжує нити, то додатково слід застосувати масаж, знеболюючу мазь. Це захворювання також можна лікувати за допомогою фізіотерапевтичних процедур та лікувальної гімнастики. У складних випадках застосовуються малоінвазивні хірургічні методики або ендопротезування суглоба.
- Так як при бурситі тазостегновий суглоб болить сильно, його потрібно обов’язково знеболити. Для цього використовується анальгетик і протизапальний засіб, причому вводиться він за допомогою внутрішньом’язового уколу. Застосовуються також стероїдні засоби, що дозволяють швидко позбутися від сильного дискомфорту. Так як стегно і тазостегновий суглоб здатний постійно нити, їй слід забезпечити спокій.
- Туберкульозний артрит лікується переважно консервативним шляхом. Малюкові необхідно обмежити рухомість за допомогою тугий пов’язки. Якщо у дитини в м’яких тканинах утворюється абсцес, то його слід видалити хірургічним шляхом.
Печіння, оніміння кінцівки, біль в тазостегновому суглобі, що віддає в ногу – це неприємні відчуття, які говорять про можливу наявність серйозних проблем.
Як лікувати хворобливі відчуття розповідає лікар-остеопат Євген Лім:
Народне лікування болю в тазостегнових суглобах
Якщо у людини присутній пекучий біль, проблеми з сухожиллями, але таблетки йому вживати не бажано, то можна використовувати народні засоби. Панацеєю їх назвати не можна, але в комплексному лікуванні вони допомагають. Природно, перед застосуванням необхідно звернутися до лікаря.
Корисними будуть такі народні рецепти:
- Компрес з глини (блакитний, білої). Таке народний засіб дозволяє зняти набряк і біль. Глину краще чергувати. Глину слід накладати на ніч і укутують теплою тканиною.
- Капустяні компреси. Для них також знадобиться мед. Їм намазується капустяний лист і прикладається до місця, де відчувається пекуча або гострий біль. Далі, компрес накривається поліетиленовим пакетом і утеплюється вовняною тканиною. Курс лікування становить 1 місяць. У проміжках між компресами на ураженому тазостегновому суглобі можна робити легкий масаж: розтирання, погладжування.
- Домашня мазь з нутряного жиру і кореня білого переступня (250 гр.). Жир необхідно розтопити, додати подрібнений на м’ясорубці корінь і поставити на невеликий вогонь. Прокип’ятити суміш необхідно протягом 7 хвилин. Після того як мазь охолоне, слід наносити її на уражену тазостегновий суглоб на ніч. При цьому зчленування потрібно утеплювати. Це народний засіб добре знімає набряк та інші неприємні симптоми.
- Своєрідне народний засіб з часнику, селери і лимона, яке знімає сильний біль в сухожиллях. Для приготування потрібно 2 лимона, 300 гр. кореня селери, а також 130 гр. часнику. Всі інгредієнти ретельно подрібнюються в м’ясорубці і викладаються в ємність з щільною кришкою. Далі, вся суміш заливається окропом і перемішується. Тепер засіб потрібно щільно накрити, замотати ковдрою і залишити на ніч. Приймати ліки треба по чайній ложці до їди протягом декількох місяців.
Защемлення нерва тазостегнового суглоба ці кошти усунути не можуть. Оніміння кінцівки має насторожити і змусити звернутися до невролога. Будь-яка поразка тазостегнового суглоба, що приносить біль, має бути вчасно виявлено і проліковано. А легка гімнастика, вправи на розтяжку допоможуть попередити розвитку порушень функціональності тазостегнового суглоба.
Детальніше про недугу розповідає Олена Малишева і її експерти в даному відео:
оздоровлення організму
Лікування полягає в антибактеріальної терапії з використанням відразу декількох препаратів. У тканинах близько тазостегнового суглоба встановлюються дренажі для видалення гною. Нога при цьому повинна бути завжди в спокої, для чого налагоджується шина або гіпс. Якщо порожнину суглоба заповнюється гноєм, його видаляють методом пункції, потім промивають антибіотиками.
Коли проходить фаза загострення, лікарі призначають фізіотерапію і лікувальну фізкультуру. Якщо таке лікування не дає результатів, потрібна установка ендопротеза.
Туберкульозний артрит. Є причиною болю в дитячому віці, коли мікробактерії туберкульозу потрапляють в тазостегновий суглоб. Прояв хвороби дуже повільне – дитина стає малорухливим, неактивним, швидко втомлюється. Потім помітно обмежуються руху суглоба, він починає запалюватися і накопичується гній. Найгірше, що одна нога здається коротшою, а болю стають ще інтенсивніше.
Лікування полягає в накладенні гіпсу по всій нозі до самих грудей, застосуванні препаратів проти туберкульозу. Хірургічні методи здійснюються в зв’язку з абсцесами в м’яких тканинах стегна.
Крім цього, причинами болю в тазостегновому суглобі може послужити бурсит вертельной сумки, інфекції, пухлини в кістках і тканинах. При перших же симптомах і больових відчуттях в стегні потрібно обов’язково проконсультуватися з фахівцями – ортопедом, травматологом, неврологом, ревматологом і фізіотерапевтом.
Бережіть здоров’я і своєчасно звертайтеся за кваліфікованою медичною допомогою!
підсумки
Коксартроз – небезпечне для здоров’я нижніх кінцівок захворювання, яке виникає через різних факторів. Його симптоми проявляються яскраво, що говорить про необхідність негайної консультації з лікарем. Несвоєчасне лікування веде до серйозних ускладнень аж до паралічу.
Від коксартроза позбутися цілком можливо – необхідно лише докласти зусиль
Заходи, прийняті хворим, дозволять вилікуватися від хвороби або призупинити її розвиток на довгі роки. Дотримання профілактичних заходів після лікування дозволить жити довго і щасливо без спогадів про таке неприємне недугу, як коксартроз.
дієта
При артрозі необхідно тривале і комплексне лікування, яке базується на медикаментозних препаратах, фізіотерапії, ЛФК та масаж, при цьому дієті відводять важливу роль. Грамотне харчування необхідно як на стадії загострення, так і в ремісії. Воно повинно бути збалансованим і поєднувати в собі всі необхідні вітаміни. Крім цього дієта сприяє зниженню ваги, що зменшує навантаження на суглоби.
Дозволені продукти:
- овочі та фрукти;
- м’ясо пісних сортів;
- розсипчасті каші на воді;
- кисломолочні продукти;
- висівковий хліб;
- риба;
- мед;
- гриби;
- горіхи.
Меню повинно включати желатин. На його основі можна робити різні десерти з ягід і фруктів, а також холодець. Щодня вживайте сир, йогурт, молоко. Курячі яйця краще замінити перепелиними. Продукти відварюють, тушкуйте або готуйте на пару. Виключіть смажену і жирну їжу. Перевагу віддайте рослинних масел. У день випивайте не менше 1,5 чистої води. Температура страв не повинна бути занадто високою або низькою.
Слід відмовитися від швидких перекусів фаст-фудами з солодкою газованою водою. Виключіть напівфабрикати, ковбасні вироби, консервацію. Віддавайте перевагу натуральним продуктам без додаткових консервантів.
Що заборонено:
- соління;
- копчені вироби;
- білий хліб і здоба;
- гострі спеції;
- часник;
- редька;
- жирні сорти м’яса;
- сало;
- консерви;
- майонез;
- молочні продукти з високою жирністю;
- газовані напої;
- алкоголь.
Важливо. Прийом їжі повинен бути частим, не менше 5-6 разів на день по 200 грам. Перекушування краще робити улюбленими фруктами, на ніч можна випити склянку кефіру. Дієта не повинна перевищувати 2000 ккал у жінок і 3000 ккал у чоловіків.
профілактика
З метою профілактики хвороб тазостегнового суглоба варто виключити ймовірність травм. Необхідно приймати вітаміни, правильно харчуватися, підтримувати вагу в межах норми. Не варто забувати, що на даний суставное зчленування доводиться вага верхньої частини тулуба, тому ожиріння загрожує травмуванням суглоба.
Жінкам в період клімаксу варто стежити за гормональним фоном, приймати вітамінні комплекси, а також хондропротектори. Це дозволить уникнути проблем з суглобами.
Тазостегнові больові відчуття можуть вказувати на різні хвороби. Не важливо ниючі вони або гострі, лікування потрібно почати якомога раніше.
Автор: Оксана Білокур, лікар, спеціально для Ortopediya.pro
профілактика хвороби
Для уникнення коксартроза лікарями даються конкретні рекомендації, і якщо людина буде їх акуратно виконувати, то рецидив йому не загрожує.
- Заняття спортом. Корисно займатися танцями, плаванням, бігом. Можна навіть ходити пішки, головне – робити це побільше і активніше.
- Стежити за температурою. Суглоби не повинні бути переохолоджуючи.
- Менше напруги ніг. Суглоби і зв’язки ніг потрібно намагатися не перевантажувати.
- Вода. Потрібно пити не менше півтора літрів чистої води в день.
- Вага. Правильне харчування не допустить збільшення у вазі.
- Контроль сил. Краще не перевтомлюватися, щоб не виникло болю.
- Зміна раціону. Краще включити більше продуктів молочного походження, риби, м’яса (брати тільки нежирне), каші, квасолі.
- Желатин. Він вкрай корисний для здоров’я хрящової тканини. Його можна «знайти» в желе, холодець і ін.
Механізм розвитку захворювання
Тазостегновий суглоб складається з головки стегнової кістки і кульшової западини, покритих гладкими хрящами. Вони забезпечують плавне ковзання головки при русі.
Будова тазостегнового суглоба
Під впливом ряду факторів тканини суглоба старіють швидше:
- Починається патологія зі зміни складу суглобової рідини.
- Відбувається порушення обміну речовин, «голодування» і загибель клітин хряща (хондроцитів).
- Згодом суглобова поверхня розпушується, втрачає пружність і міцність, тріскається.
- Погіршуються амортизуючі функції хряща, збільшується тиск на кістки.
- Відламалися шматочки хряща провокують розвиток запалення і реактивного синовіту (запалення оболонки суглоба після перенесеного інфекційного захворювання – грипу, ентеровірусної інфекції, кору та ін.).
- Кісткова тканина ущільнюється, в ній з’являються осередки ішемії (порушеного кровопостачання), кісти, ерозії.
- Щоб компенсувати (зменшити) тиск на кістку, хрящ по краях розростається і костеніє, утворюючи шипи (остеофіти).
В результаті суглобові поверхні кісток руйнуються, суглоб деформується, руху в ньому обмежується. Навколишні м’язи помітно зменшуються, втрачають силу (атрофуються).
Тазостегновий суглоб в нормі і при артрозі. Натисніть на фото для збільшення
На наступних стадіях захворювання деформується хода (нагадує «качину»). Хворий перевалюється з ноги на ногу, починає сильно кульгати, насилу пересувається, а згодом стає інвалідом (не може обслуговувати себе і ходити без сторонньої допомоги).
Як лікувати артроз тазостегнового суглоба? Ліки дієві на першій стадії, на наступних – виходом є хірургічне втручання.
Причини виникнення захворювань
Крупне зчленування постійно відчуває вагу всієї верхньої частини тіла. Чим більше навантаження, тим вище ризик травм і деформацій. Дегенеративно-дистрофічні і деструктивні процеси протікають на тлі системних патологій і поразок місцевого характеру.
Негативні зміни мають різну природу. Ступінь дискомфорту залежить від тяжкості патологічного процесу, що протікає в хрящової, кісткової тканини, зв’язках, суглобової сумці.
Поразка різних відділів суглоба буває:
- травматичним (важка травма – вивих шийки стегна);
- інфекційним (найнебезпечніша форма – гнійне запалення);
- розвивається на тлі дегенеративно-дистрофічних змін (суглоб поступово руйнується).
Захворювання тазостегнового суглоба також мають різну природу. У найбільшому зчленуванні протікають запальні процеси, відзначено руйнування тканин.
коксартроз
Важка патологія викликана дегенеративними змінами, порушенням харчування кісткової і хрящової тканини. При запущеній формі захворювання проблемний суглоб деформується, порушується рухливість нижніх кінцівок, пацієнт нерідко отримує групу інвалідності.
Основна причина – руйнування суглобових тканин на тлі вікових змін. Більшість пацієнтів з діагнозом «коксартроз» старше 45 років.
Якщо травма стегна не відбувалася, а неприємні відчуття і дискомфорт присутні, швидше за все, виною цьому є такі причини, як недуги тазостегнового суглоба.
Найбільш поширеним захворюванням є артрит. Артрит – це загальна назва для запалення суглоба.
Найчастіше від нього страждають літні люди, оскільки дегенеративні процеси опорно-рухового апарату часто призводять до запалення.
Для артриту характерні такі симптоми, як біль, іноді «прострілюючого» характеру, яка може віддавати у напрямку до коліна, в паху або в області попереку; обмеженість рухів.
Також присутні симптоми, характерні для всіх запальних процесів: почервоніння шкірних поверхонь, локальне підвищення температури, набряк.
Бурсит вертельной сумки – це запалення слизової вертельной сумки в області суглоба. Слизова сумка – своєрідний мішечок з тонкої тканини, всередині якого знаходиться змазує рідина. Функція такої сумки полягає в тому, щоб забезпечувати ковзання і зменшувати тертя в тому місці, де тісно пов’язані м’язи, сухожилля і кістку.
Основні причини, симптоми і діагностика хвороб ТБС
Причинно-наслідкові фактори патологічної клініки тазостегнового суглоба:
- механічні пошкодження суглобових сегментів;
- генетична схильність до хвороби суглобів тазостегнових відділів;
- функціональні розлади внаслідок інфекційного ураження;
- системні захворювання сполучної тканини;
- порушення суглобової цілісності через дегенеративно-дистрофічного перетворення.
Всі ці клінічні прояви об’єднані спільною симптоматикою:
- виникнення гострої, ниючий або болю, що тягне у внутрішній або зовнішній частині стегна і / або паховій зоні;
- порушення рухової активності, обмеження обсягу рухів;
- запалення шкірного покриву з підвищенням температури до субфебрильної позначки.
Правильно визначити хворобу тазостегнового суглоба можна за допомогою якісного біохімічного обстеження та інструментальної діагностики, що включає сучасні методи дослідження:
- комп’ютерну та магнітно-резонансну томографію;
- рентгенологічне сканування;
- ультразвукове обстеження;
- сцинтиграфию, і так далі.
Розглянемо найбільш часто зустрічаються клінічні патології тазостегнового суглоба.
Біль при вагітності
У період виношування дитини, навантаження на опорно-рухову систему у жінки зростає. Від цього страждають великі і малі суглоби, тим більше якщо в анамнезі присутні будь-які проблеми.
Біль може бути викликана швидким зростанням матки, нестачею вітаміну Д. Якщо у жінки присутні патології хрящової і кісткової тканин, то в період вагітності під час набору маси тіла, відбувається посилення хвороби.
В цілому, здорові майбутні мами стикаються з розглянутою патологією тільки в 10% випадків. Біль такого характеру не є небезпечною і не несе загрози малюкові, незважаючи на труднощі під час руху.
Больові прояви при гінекологічної патології
Оскільки матка є непарним органом, болі при її запаленні і ендометріозі поширюються з надлобковій зони і вліво, і вправо, виділити тільки лівосторонній локалізацію можливо для захворювань лівого придатка.
аднексит
Запалення яєчника провокується переохолодженням, важкою фізичною роботою. Причиною є інфекція. Хронічне захворювання супроводжується постійними ниючими болями внизу живота зліва, підвищенням температури. Посилюється при статевому акті, в період менструації. Тривалий процес призводить до утворення спайок.
перекрут кісти
Об’ємне порожнисте утворення з лівого яєчника може мати вузьке підстава (ніжку). При наявності кісти жінки відзначають, що до гострого нападу боліло в лівому боці «терпимо». Перекрут викликає інтенсивну біль зліва в клубової області, в боці. На тлі нападу може бути розрив кісти з появою локальних перитонеальних симптомів. Лікування в гінекології тільки оперативне.
Позаматкова вагітність
Захворювання проявляється приступом поступово наростаючого болю в лівій стороні живота, внизу, нудотою і блювотою. Передує затримка місячних. Відсутність заходів призводить до розриву лівої труби, перитоніту і множинним спайок. Жінка стає безплідною, оскільки яйцеклітина не проходить в матку.
Синдром Аллена-Мастерса
Захворювання проявляється у жінок в післяпологовому періоді. Полягає в розриві маткових зв’язок при важких пологах. Нерідко ускладнює аборт. У пацієнтки з’являються переймоподібні болі, вони локалізуються внизу живота, іноді тільки зліва або в зоні анального отвору. Посилюються при напруженні.
Біль носить пекучий характер, іррадіює в ліву половину живота. При пальцевому дослідженні гінеколог виявляє надмірну рухливість шийки матки, болючість при тиску на черевну стінку.
медикаментозна терапія
Слід запам’ятати, що всі препарати повинен призначати лікар на підставі ретельної діагностики. У більшості випадків в медикаментозну терапію входять наступні засоби:
- Протизапальні препарати – «Диклофенак», «Індометацин», «Ібупрофен», «Мелоксикам».
- Глюкокортикостероїди – «Метилпреднізолон», «Дексаметазон», «Преднізолон».
- Хондропротектори – «Хондроітин сульфат», «Глюкозамін».
При цьому слід пам’ятати, що більшість препаратів досить згубно впливають на організм, маючи безліч побічних ефектів. Тому дані препарати слід приймати лише після призначення лікаря і під його контролем.
Запалення сумки стегнового суглоба
Запальний процес вертельной сумки носить назву бурсит. Сумка або мішечок з рідиною знаходиться над виступом кістки стегна. Виявляється бурсит несильним болем в сідниці, в положенні лежачи на боці. Біль може посилитися за короткий час (протягом доби), тому що в навколосуглобових сумці зібралася рідина, а сухожилля труться об поверхню стегнової кістки.
Сумка (бурса) тазостегнового суглоба
Поряд з появою різких болів може підвищитися температура тіла і збільшитися окружність стегна. Якщо виникне гнійна патологія, буде потрібно хірургічне лікування для розтину, очищення сумки і установки дренажу. Це необхідно, щоб запобігти поширенню сепсису на тазостегновий суглоб.
Оцінка стану суглоба
Самостійно можна зорієнтуватися і підготуватися до діагностики наступними методами:
- Приляжте і огляньте нижню кінцівку, нормальне її стан – паралельне положення щодо серединної осі тулуба. Вимушене положення приймає нога при переломі або вивиху.
- Визначте, наскільки інтенсивна біль у суглобі, звідки вона виходить.
- Активно порухайте суглобом і обертайте їм, а потім зробіть оцінку відчуттів.
Народна медицина
Які методи альтернативної медицини усунуть неприємні симптоми хвороби тазостегнового суглоба? Лікування народними рецептами допоможе не тільки ліквідувати біль, але і знизити запалення, відновити сполучні тканини.
Спосіб для зміцнення тазостегнового хряща
Взяти по дві столові ложки кореня лопуха, вербової кори, березового листя, квітів липи, кореня петрушки. Змішати, залити півлітрової банкою гарячої води і закип’ятити. Варити на слабкому вогні протягом десяти хвилин і дати охолонути. Приймати по сто міліграм три рази в день.
готуємо мазь
Змішати в скляній банці інгредієнти, взяті в рівних частках (рідкий квітковий мед, гліцерин, спирт 96%, йод). Наполягати мазь в темному місці протягом дванадцяти годин. Наносити на хворе місце, не втираючи. Почекати дві години, поки мазь вбереться в шкіру.
Ще один рецепт мазі
Сто міліграмів желеподібної м’якоті алое, шістдесят грамів свіжозібраної перетерті м’яти і тридцять мілілітрів настоянки евкаліпта змішати і дати настоятися протягом доби. Після чого уражене місце рясно змащувати маззю і чекати до повного вбирання.
Для любителів настоянок
Витягнути з волоських горіхів перегородки і залити пляшкою горілки (з розрахунку півлітра рідини на один стакан вихідного матеріалу). Наполягати три тижні в темному місці. Вживати всередину по одній чайній ложці двічі на добу.
настій часнику
Пропустити через м’ясорубку сто грам часнику, двісті п’ятдесят грам селери і три лимона, висипати суміш в трилітрових бутель і залити окропом. Наполягати дванадцять годин, після чого засіб можна пити по півсклянки один раз на добу – вранці за півгодини до їди.
компреси
Розм’якшити листя білокачанної капусти за допомогою качалки або ножа, змастити медом і прикласти до хворого суглоба. Накрити поліетиленом і укутати пуховою хусткою. Даний компрес рекомендується тримати всю ніч. Тривалість лікування – один місяць.
Важливу роль в лікуванні різних видів недуг ТБС грають ванни. Вони не тільки усувають біль, але і покращують рухливість суглоба. Температура води не повинна перевищувати сорока градусів, а рекомендований термін прийому – двадцять хвилин.
Для закріплення ефекту після ванни на хворий суглоб наносять йодну сітку.
Які компоненти можна додавати в воду? Перш за все, морську сіль, гілочки сосни, гірчицю або м’яту.
Чому виникає больовий синдром?
Причинами виникнення болю при ходьбі в області тазостегнового суглоба є:
- попереково – крижовий остеохондроз;
- інфекційне запалення;
- бурсит;
- травми різного характеру;
- захворювання крові;
- сильні фізичні навантаження на ноги і надмірна вага;
- онкологічне захворювання.
Також винуватцями болю виступають запалені сухожилля і системні патології:
Щоб правильно визначити, чому болить нога, лікар проводить диференціальну діагностику. Для цього використовує такі методи дослідження:
- МРТ хребта, тазу, стегна;
- рентгенографія;
- загальний аналіз крові;
- доплерографія.
Також перед тим, як поставити діагноз, фахівець цікавиться симптомами і скаргами пацієнта і наявністю додаткових захворювань.
Дитячий артроз
Причинами виникнення патології у дітей є травми, підвивихи і дисплазія. Спровокувати руйнування хрящової тканини може порушення обміну речовин.
Головною ознакою хвороби у дітей є больовий синдром після довгих ігор. У міру розвитку артрозу вони стають більш інтенсивними і сильніше. Дитина відмовляється бігати, у нього знижується апетит, з’являється надмірна плаксивість. Другою ознакою є обмеженість рухів у хворому суглобі, оніміння ноги. Батькам необхідно звернути увагу на характерний хрускіт. При виявленні перших симптомів потрібно терміново звернутися до лікаря.
На замітку. Дитячий організм швидше регенерує в порівнянні з дорослим. Своєчасне лікування врятує дитину від інвалідності.
Якщо діагноз підтверджений, головним завданням є поліпшення кровопостачання суглоба. Для цього лікар призначає різні фізіотерапевтичні процедури, ЛФК, відвідування санаторіїв, медикаментозні препарати.
Профілактика полягає в правильному харчуванні. Особливо важливі вітаміни групи В, С, Д. Необхідно багато гуляти на свіжому повітрі, активно рухатися і уникати травматичних ситуацій.
артрит ТБС
Артрит – загальна назва різнорідної групи хвороб, об’єднаних однією ознакою – наявністю запалення в суглобі. Артрит бувають:
- ревматоїдний,
- реактивний,
- викликаний специфічною інфекцією,
- псоріатичний,
- подагричний.
реактивний артрит
Можливі симптоми, які супроводжують реактивний артрит
Реактивний артрит – це захворювання иммуновоспалительного природи, що виникає під час інфекції або відразу після неї. Сам артрит – один із симптомів цієї самої інфекції.
(Якщо таблиця видно не повністю – перегортайте її вправо)
причини | Реактивний артрит частіше виникає у осіб молодого віку і у дітей. Розвиток хвороби провокують зазвичай кишкові інфекції (иерсиниоз, сальмонельоз, дизентерія) і урогенітальні (хламідіоз). Можлива провокація артриту вірусами (на тлі грипу, ГРВІ), стрептококами, уреаплазмами, мікоплазмами та іншими мікроорганізмами. |
симптоми | Симптоми реактивного артриту в тазостегновому суглобі виникають найчастіше через 1-3 тижні після інфекції, або ще під час інфекції. При захворюванні виникає підвищення температури тіла, біль у ТБС, набряк і почервоніння навколо нього, хворобливість при ходьбі і рухах ногою. Нерідко відзначаються зміни шкіри і слизових (невеликі виразки в ротовій порожнині, щільна суха шкіра на долонях і підошвах – кератодермія).
У ряді випадків реактивний артрит тазостегнового суглоба протікає як синдром Рейтера – з тріадою симптомів:
|
лікування | Реактивний артрит лікують артрології, хірурги або ортопеди спільно з інфекціоністами або терапевтами. Вибір лікарських препаратів залежить від збудника, який спровокував запалення: при урогенітальних інфекціях призначають антибіотики тривалим курсом (доксициклін, азитроміцин, ципрофлоксацин), при кишкових інфекціях антибіотики не використовують. Завжди застосовують НПЗЗ (диклофенак, німесіл, мовилося), при важкому перебігу лікар підключає гормони (преднізолон).
У разі тривалий час зберігаються симптомів призначають сильніші препарати: сульфасалазин, азатіоприн, метотрексат. Зазвичай реактивний артрит добре піддається лікуванню, через 3-5 місяців настає одужання. Лише у 10% пацієнтів недуга переходить в хронічну форму з періодичним виникненням болю. У будь-якому випадку руйнування суглоба не відбувається, його функція не порушується. |
Септичний (інфекційний) артрит
(Якщо таблиця видно не повністю – перегортайте її вправо)
причини | Септичний артрит виникає при занесенні збудника з током крові при важких інфекціях (пієлонефриті, пневмонії, перитоніті) або ззовні (при забрудненні пошкоджень і травм шкіри і м’яких тканин поряд з суглобом). Серед септичних артритів окремо виділяють гонококовий, який розвивається на тлі інфікування гонококком. |
симптоми | Септичний артрит характеризується ознаками гострого запалення – болем в ТБС, почервонінням і набряком шкіри навколо нього, підвищенням температури до 39 ° C і вище, різким порушенням функції суглоба (неможливістю стояти і ходити, робити рухи в тазостегновому суглобі). |
лікування | Протікає септичний артрит важко і вимагає негайного медичного втручання: без лікування інфекція може поширитися і привести навіть до смертельного результату. При своєчасному повноцінному лікуванні захворювання вдається лікувати і відновити функцію суглоба. Лікування проводять хірурги в стаціонарі з обов’язковим використанням великих доз антибіотиків внутрішньом’язово, внутрішньовенно або всередину суглоба. Одночасно виконують пункцію суглобової порожнини для усунення скупчився гною. При необхідності – проводять операцію з видаленням відмерлих шматочків хряща. |
Ревматоїдний артрит
Для ревматоїдного артриту нетипова локалізація в тазостегновому суглобі, але таке все ж зустрічається. Найчастіше вражаються одночасно обидва суглоби, можливе ураження і інших груп суглобів (пальців рук, колінних, ліктьових і ін.).
(Якщо таблиця видно не повністю – перегортайте її вправо)
причини | Невідомі. |
симптоми |
|
лікування | Діагностує і лікує ревматоїдний артрит лікар-ревматолог. Медикаментозна терапія комплексна: призначення курсів противоревматических препаратів (пеницилламина, метотрексату, азатиоприна, делагила), НПЗЗ тривалими курсами (вольтарен, німесулід, ібупрофен), короткі курси гормонів (преднізолон, дексаметазон).
Вилікувати ревматоїдний артрит неможливо, але при виконанні лікарських призначень розвиток захворювання зупиняється, хворобливі симптоми майже повністю купіруються, можна на тривалий термін зберегти цілісність суглоба і його функцію. |
псоріатичний артрит
(Якщо таблиця видно не повністю – перегортайте її вправо)
причини | Псоріатичний артрит розвивається на тлі псоріазу – шкірного захворювання з характерними симптомами (це сухі червонуваті бляшки на шкірі). Тазостегновий суглоб уражається рідко. |
симптоми | Недуга протікає з усіма класичними ознаками – болем у суглобі, набряком, почервонінням шкіри, підвищенням температури і порушенням функції. Діагноз поставити досить легко за наявністю симптомів псоріазу. |
лікування | Лікують даний артрит артрології або хірурги спільно з дерматологами. Призначають НПЗЗ в високих дозах, гормони, цитостатики (метотрексат). Результат залежить від тяжкості перебігу основного захворювання. |
подагричний артрит
При подагрі тазостегновий суглоб уражається не часто.
(Якщо таблиця видно не повністю – перегортайте її вправо)
причини | Порушення обміну речовин в організмі. |
симптоми | Захворювання починається гостро, зазвичай вночі з нападу болісних відчуттів в області суглоба. А вранці неможливо встати на ногу. |
лікування | Для лікування призначають постійну дієту (виключають продукти, багаті уратами і пуриновими підставами – це бульйони, копченості, шоколад, обмежують споживання м’яса) і специфічні препарати (НПЗП, колхіцин, алопуринол). Прогноз багато в чому залежить від того, наскільки точно хворий дотримується рекомендації щодо харчування та способу життя (слід дієті, відмовляється від алкоголю, куріння, виключає стреси і переохолодження). |
Чим небезпечні дані хвороби для жінок?
Дані хвороби дуже небезпечні і можуть призводити до серйозних наслідків для життя і здоров’я. Через деформації або руйнування тазостегнового суглоба жінка може повністю втратити здатність пересуватися і стати інвалідом.
Також дуже багато захворювань тазостегнових суглобів мають запальний характер, а це означає, що запалення може поширитися на внутрішні органи, в тому числі на органи малого тазу, нирки, печінку, шлунок. Дуже часто при сильних запальних процесах може виникати серцево-судинна недостатність.
Деякі хвороби тазостегнового суглоба можуть призвести до серйозних порушень внутрішніх органів, а це в свою чергу може привести навіть до летального результату.
Необхідно ретельно стежити за своїм здоров’ям і при перших же симптомах негайно звертатися до лікаря.
консервативна терапія
Без оперативного втручання вилікувати артроз можна тільки при строгому дотриманні рекомендацій лікаря і на першій стадії. В інших випадках терапія спрямована на зменшення симптоматики і досягнення ремісії. Лікування застосовується комплексне. Використовуються фізичні і медикаментозні методи впливу на суглоби. У дітей початкові ступеня артрозу можна перемогти тільки гімнастикою і масажем.
аптечні препарати
Для зняття больового синдрому і запалення на першій стадії застосовують зовнішні мазі і креми (Долгит, Найз, Випросал, Кетонал, Амелотекс гель). У період загострення призначають ін’єкції і таблетки з групи НПЗЗ (Диклофенак, Ортофен, Ібупрофен, Моваліс). При інтенсивних болях використовують гормональні засоби для внутрішньосуглобових уколів. Ін’єкції діють на вогнище запалення і швидко полегшують стан.
Одночасно ортопед або ревматолог рекомендує лікування хондропротекторні препаратами. Вони беруть участь в процесах регенерації хрящів і нормалізують трофіку тканин.
Важливо!
Медикаментозне лікування артрозу у дітей проводиться під контролем лікаря і по строго дозованої схемою.
фізіопроцедури
Допомагають зняти запалення, біль і поліпшити самопочуття. Фізіотерапія позитивно впливає не тільки на область суглобів, а й на загальні обмінні процеси в організмі. При лікуванні артрозу призначають:
- теплові обгортання таза парафіном;
- ультразвук;
- магнітотерапію;
- ударно-хвильовий лікування;
- лікарський електрофорез.
На замітку!
Здійснювати фізіотерапевтичне лікування в домашніх умовах можна за допомогою хвойних ванн і глиняних аплікацій. Корисна також бальнеотерапія і грязелікування.
Фізкультура
Застосовується на будь-якій стадії коксартрозу і навіть в період післяопераційної реабілітації. Гімнастика допомагає поліпшити кровообіг в суглобах і зберегти рухливість.
профілактичні рекомендації
При запущених патологіях пацієнта чекає інвалідність, неможливо самостійно пересуватися, больовий синдром докучає не тільки при навантаженнях, але і в спокої.
Простіше контролювати стан тазостегнового суглоба, інших відділів кістково-м’язової системи, ніж витрачати тисячі гривень на складне лікування. .
При необхідності ендопротезування кульшового суглоба фінансові витрати істотно зростають, ризик ускладнень також підвищується. Чим старше пацієнт, тим складніше відновлювати здоров’я уражених тканин.
Основні заходи профілактики:
- раціональне харчування, відмова від продуктів, що руйнують кісткову і хрящову тканину, вживання овочів, кисломолочних продуктів, морської риби (краще лососевих порід), рослинних масел, злаків, яєць, індичатини;
- попередження надмірних навантажень на ноги і суглоби;
- не можна занадто довго без перерви сидіти або стояти;
- суглоби не виносять частого підняття і перенесення тяжкості;
- суглобова гімнастика для підтримки еластичності хрящової тканини, фортеці м’язів;
- корисні спеціальні вправи, що поліпшують вироблення суглобної рідини. Регулярні заняття попереджають надмірне тертя кісткової тканини і суглобових головок, знижують ризик асептичного запалення, зберігають здоров’я зчленувань;
- під час вагітності жінки повинні правильно харчуватися, уникати дії чинників, що провокують розвиток у плода дисплазії стегна.
Хвороби тазостегнового суглоба вимагають складного лікування, тривалої реабілітації, значних фінансових витрат на терапію. Дотримання заходів профілактики знизить ризик важких ортопедичних патологій.
Чому клацає тазостегновий суглоб і як з цим боротися? Слухаємо рекомендації фахівця:
Увага! Тільки сьогодні!
Додаткові заходи в боротьбі з болем і її запобіганням
Крім відварів, мазі і настоянок, допустимо лікувати народними засобами, рятують від болю в тазостегнової частини, що запобігають її появу. Додаткові заходи ефективні при комплексному використанні з іншими засобами, або в якості профілактики.
Прийняття ванни з використанням ялинових або соснових гілок допоможе, якщо тазостегновий суглоб болить, переслідують неприємні відчуття. Налийте гарячу воду в ванну і покладіть кілька гілок. Дочекайтеся, коли температура води буде придатною для прийняття ванни. Дозволяється додати туди морську сіль і мед. Після ванни бажано натерти хворе місце тваринним жиром, укутати і залишити на ніч. Ванну бажано приймати кілька разів в тиждень.
Для лікування тазостегнового суглоба приймають ванни з живокосту. Рослина проявляє безліч лікувальних властивостей. Для приготування ванни знадобиться два кілограми подрібненого кореня. Як в попередньому випадку, залити корінь гарячою водою, дати охолонути. Коли температура води виявиться підходящої, дозволяється приймати ванну.
Гімнастичні вправи. Гімнастика корисна виключно на першій стадії хвороби або для профілактики. Якщо відчувається біль в тазостегновому суглобі, краще негайно перервати заняття. Якщо впевненості в хвороби немає, заздалегідь зверніться до лікаря за консультацією і радою з приводу індивідуальних вправ. При захворюванні гімнастика повинна бути простою, не давати великого навантаження.
Лікувати гімнастикою показано на початковій стадії. Основна частина вправ спрямована не на кістку, а на м’язи, розташовані поруч. Перед початком вправ в обов’язковому порядку потрібно розім’ятися. Якщо з’являються больові відчуття, в якості розминки допустимо прийняти теплу ванну або розім’яти місце, яке болить, за допомогою масажними рухами.
В якості вправи для кульшового суглоба сядьте на диван, ноги не повинні його стосуватися. Упор доводиться на сідниці. Витягніть ноги паралельно підлозі і затримайтеся в зазначеному положенні на декілька хвилин. Час залежить від самопочуття. Якщо відчуваються неприємні відчуття, біль, опустіть ноги на підлогу і припиніть заняття.
Для нового вправи ляжте на підлогу, зігнувши ногу в коліні, потім, зігнувши іншу ногу, підтягніть її до живота. Разогнув коліно, витягніть ногу вгору. Прийнявши вихідне положення, поміняйте ноги. Рухи не повинні бути різкими. Вправи допоможуть розігнати кров у судинах.
Якщо позаду важкий день, ляжте на диван, підніміть вище ноги, кровообіг в прийнятому положенні повинно нормалізуватися, напруга і біль зменшиться.
Масаж вважається ефективним засобом в боротьбі з болем, прекрасно зніме напругу. Якщо тазостегновий суглоб болить, помасажуйте кілька хвилин хворе місце, руху використовуйте не сильні, легкі натискання відмінно підійдуть для поліпшення кровообігу. Регулярне проведення масажу ефективніше позначиться на стані здоров’я. Для поліпшення результату проведеного масажу і для лікування використовуйте мед. Буде потрібно попередньо його розігріти. У каструльку налийте води, після нагрівання поставте в каструлю мисочку з медом, вона не повинна потонути. Коли мед стане теплим, втирайте в хворе місце круговими рухами. Бджолиний продукт вважається визнаним інгредієнтом лікування різних захворювань, особливо в доповненні з іншими ефективними народними засобами.
Біль в тазостегновому суглобі здатна привести до різних захворювань, не варто відмахуватися від неприємних ознак. На початкових стадіях хвороби різні народні засоби нададуть посильну допомогу, але при гострого болю продукти домашньої медицини не допоможуть. Вчасно звернувшись до лікаря, людина виключить різні травми і серйозні наслідки захворювання. У частих випадках хрящова частина починає стиратися, якщо не запобігти подібному, пізніше доведеться вдатися до операції.
Щоб уникнути лікування хвороби, запобігти її на початковій стадії, рекомендується регулярно робити зарядку, частіше ходити пішки, пити вітаміни, позбутися шкідливих звичок. Харчування підтримується обов’язково збалансованим, показано вживати в їжу фрукти та овочі, молоко і кисломолочні продукти. Постаратися виключити смажену і жирну їжу.
Якщо є зайва вага, намагайтеся його знизити – велику вагу надає непомірне навантаження на тазостегновий суглоб і ноги, що призводить до різних хвороб. Краще запобігти, ніж потім лікувати. Якщо з’явилися перші симптоми або больові відчуття, негайно зверніться до лікаря.
джерело otnogi.ru
Тазостегновий суглоб бере на себе найбільше навантаження, витримує вагу практично всього тіла, підтримує рівновагу. Що робити при виникненні болів в даній області справа?