Чим важлива перша допомога при інсульті. Що треба робити
- Перша медична допомога при інсульті
- Відео
Перша допомога при інсульті, надана вчасно, значно покращує прогноз. Щорічно в світі інсульт діагностується більш ніж у 450 000 людей. При всіх досягненнях медицини в розвинених країнах 20% хворих помирає в перший місяць після інсульту і 5-10% протягом наступного року. Повністю одужує не більше 40% від тих, що вижили, 31% потребує постійного стороннього догляду, 20% не можуть самостійно пересуватися. У кожного другого пацієнта протягом перших п’яти років відбувається повторний інсульт.
При появі перших ознак інсульту слід негайно надати людині допомогу
Прогноз значно краще у тих пацієнтів, які після наданої першої допомоги були доставлені в стаціонар протягом перших трьох годин від початку захворювання. Цей тригодинний період називається неврологами «золотою добою» для порятунку хворих від незворотних ушкоджень нервових структур головного мозку.
Надання першої допомоги (навіть при підозрі на розвиток інсульту) повинно починатися з виклику бригади швидкої медичної допомоги.
Дуже важливо, щоб кожна людина знала перші симптоми інсульту і міг надати грамотну долікарську допомогу хворому вдома до приїзду швидкої.
інсульт
Довідково. Одним з найскладніших захворювань в плані лікування і реабілітації є інсульт.
Особливості механізму розвитку дозволять виділити ішемічну і геморагічну форми хвороби. У першому випадку через порушеного мозкового кровообігу, дефіциту кровопостачання відбувається некроз ділянок головного мозку. У другому розвивається крововилив в мозок через отвори в стінках судинних.
Окремо виділяють мікроінсульт. Він характеризується минущими порушеннями, невеликими ушкодженнями клітин мозку, виявити які не завжди можливо. Симптоми зникають самостійно або під впливом ліків протягом доби.
Причини, що призводять до різних видів інсульту, однакові. Це високий тиск, атеросклероз, пухлини. Такі фактори, як ожиріння, гіподинамія, постійна напруга, перевтома, шкідливі звички збільшують ризик удару.
Довідково. Важлива відмінність у розвитку гемморагіческая і ішемічного інсульту в тому, що в першому випадку до удару веде занадто рідка кров, що при руйнуванні судин полегшує її вилив в мозок, у другому – підвищена в’язкість з утворенням згустків, що закупорюють просвіт судин.
Ця відмінність відіграє важливу роль в діагностиці, лікуванні і наступному відновленні.
ознаки інсульту
Багато хто уявляє собі, що при нападі людина падає через раптову паралізації, непритомніє. Дійсно, такий початок часто свідчить про розвиток удару. При цьому ніяких провісників гострого стану людина не відчуває.
Іноді прояви починають наростати хвилеподібно. Стан хворого то погіршується, то нормалізується. Патологія нагадує мікроінсульт. В цей час з-за недостатнього кровотоку страждають клітини головного мозку.
Приблизно третина хворих з збереженій пам’яттю, здатних після нападу розмовляти, висловлювати свої думки і отримали першу допомогу, описують симптоми інсульту, які передбачали удар.
Довідково. Так, про наближення захворювання свідчать виникають мовні порушення – хворі не розуміють звернену до них мова, не можуть висловити свої думки, підібрати слова, заговорюється.
Відзначаються розлади зору. Перед очима з’являються мушки, випадають частини поля зору.
Зникають рухові функції, здатність сидіти, повертатися. З’являються ознаки парезу. Виникає відчуття, що відняло кінцівки. Потерпілий втрачає рівновагу.
Людина відзначає аритмію, відчуває, що іноді пропадає пульс.
З’являється запаморочення. Часто хворі скаржаться на виникнення головного болю, описують їх як дуже сильні.
розвиток захворювання
Якщо провісники інсульту можна сплутати з ознаками інших захворювань, списати їх на погане самопочуття, то симптоми того, що відбувається з людиною удару сплутати з чим-небудь навряд чи вийде.
Швидку допомогу викликають негайно при виявленні у навколишніх наступних проявів:
- Порушення свідомості. При легких і середніх змінах у потерпілого відзначається оглушення, тяжкість в голові, млявість, фіксація погляду в одній точці, нездатність відповідати на питання. При сопорі неможливо встановити контакт з людиною, больові і зрачковие рефлекси залишаються збереженими. Найважче порушення – кома. Вижити при цьому стані майже неможливо.
- Зміна дихання. Воно стає поверхневим, слабким, іноді – гучним, прискореним, іноді зникає зовсім.
- Нездатність рухатися. Людина втрачає здатність рухатися, розвиваються парези, паралічі.
- Судоми. Все тіло вражають конвульсії, м’язи напружуються, людина втрачає свідомість.
- Перекошене на одну сторону обличчя.
- Ригідність потиличних м’язів.
ознаки мікроінсульту
Дещо інші симптоми має мікроінсульт. Про нього свідчить підвищена чутливість до звуків і світла, розлади зору і слуху, сонливість. При вимірі тиску виявляються високі його показники.
Ознаки лівостороннього пошкодження
Поразка при інсульті лівої півкулі головного мозку веде до слабкості м’язів в правій частині тіла. Страждає пам’ять, мислення, рахунок. Лівобічний інсульт характеризується проблемами з промовою, нерозумінням почутого.
Звертає на себе увагу права рука, зігнута в лікті. Нога при цьому разогнута, стопа загорнута всередину.
Людина пригнічений, пригнічений, схильний до депресії, апатії, замкнутості. Подібний настрій зменшує шанси на поліпшення стану.
Заходи щодо надання першої допомоги при ознаках інсульту і з правої, і з лівої сторони є обов’язковими.
Ознаки правостороннього поразки
Пошкодження півкулі з правого боку призводить до лівостороннього паралічу. Характерно розлад відчуттів. Людина думає, що у нього кілька ніг і рук.
Буває, виникає враження, ніби кінцівки зовсім йому не належать. Емоційний план – збережений.
Допомога при транспортуванні хворого в швидкої допомоги при інсульті
Не слід везти потерпілого з інсультом в медустанову власними силами. Важливо дочекатися бригади медиків і спеціально обладнаного автомобіля. Пацієнт направляється в стаціонарне відділення неврологічного типу або реанімацію.
Якщо вчасно викликати лікарів, у них все одно залишиться всього 1-1,5 ч., Щоб стан потерпілого не піддалося незворотних наслідків. Супроводжувати хворого має людина, яка зможе детально проінформувати про причини прояви захворювання і про вжиті маніпуляціях.
У машині медиків здійснюється:
- кваліфікована процедура профілактики збоїв в дихальної функції;
- плавне зменшення рівня АТ;
- стабілізація водно-електролітних обмінних процесів за допомогою крапельниці;
- застосування медикаментів з антісудорожную ефектом;
- забезпечення мінімальних втрат для потерпілого.
Алгоритм надання першої допомоги
Інсульт вражає переважно літніх людей, але все частіше діагностують захворювання і у молодих. Статистика на сьогодні невблаганна: ризик виникнення інсульту серед двадцятирічних становить один випадок з трьох тисяч, після 84 – у одного з сорока п’яти. У віці до 60 років більше страждають чоловіки, після 60 – жінки.
Ішемічний удар і мікроінсульт частіше розвиваються вночі, геморагічний – днем. Вразити хвороба може будь-якого навколишнього, близького, незнайомця. Якщо людина раптом став свідком нападу, при інсульті потрібно до приїзду швидкої надати першу допомогу. У лікарів в запасі є не більш 6 годин, щоб врятувати життя потерпілого.
при судомах
Хворобливі довільні м’язові спазми виникають на тлі ураження тім’яної, скроневої, лобової часток головного мозку. Вони вкрай дискомфортні для хворого.
Кардинальним чином вплинути на стан речей не можна, єдине, що варто порекомендувати, після пароксизму (нападу), коли він підходить до кінця, повернути голову пацієнта на бік.
Мова в гіпертонусі не може запасти. А при тотальному розслабленні мускулатури – таке цілком можливо і дуже небезпечно.
Тоніко-клонічні судоми, як і інші відхилення, розвиваються не тільки на тлі інсульту.
Можливі вони при пухлинах головного мозку, ідіопатичною, криптогенной або простою не діагностованою епілепсії, нейроінфекціях, отриманих травмах.
Тому диференціювати стану неможливо своїми силами. Зустрічається, що причина положення не в тому, про що думають оточуючі. У тому числі і доктора. Потрібно діагностика.
До приїзду фахівців передбачається, що мова про інсульт, оскільки симптоми майже не відрізняються.
збереження спокою
Раптове погіршення стану людини, втрата свідомості, паралізація викликає в оточуючих стрес. Для надання екстреної допомоги необхідно заспокоїтися, взяти себе в руки, пригадати, як допомогти при інсульті. Він її потребує в момент удару набагато більше, ніж оточуючі. Якщо заспокоїтися не виходить, прийміть седативну.
У разі якщо поруч є люди, близькі до істерики, бажано їх відвести в сторону, щоб вони не створювали зайву нервозність і занепокоєння.
Важливо. Хворого, який знаходиться в свідомості, важливо заспокоїти. Ймовірно, він перезбуджена, знаходиться в стані стресу. Можливо, у нього розвивається панічна атака, пов’язана зі страхом смерті.
Постійне спілкування з ним, заспокоєння зіграє важливу роль в його здатності контролювати свій стан і запобігання погіршення розвитку патології. В якості однієї з долікарських заходів потерпілому можна дати седативні препарати.
Будь-який стрес, страх пов’язаний з підвищеним виробленням адреналіну. Цей гормон викликає прискорену роботу серця, підвищує артеріальний тиск, тим самим сприяє загостренню причин, що викликають інсульт.
Що робити при втраті свідомості
Порушення вказує на виражене інсультне стан, важке. Негативний прогностичний ознака.
Необхідно повернути пацієнта на бік, як уже було сказано або ж трохи змінити положення голови. Щоб блювота не потрапила в дихальні шляхи.
Бити людини по щоках, голосно кричати, трясти за плечі – не просто протипоказано, але й нерозумно з позиції здорового глузду. Вивести таким способом людини з непритомності неможливо, а ось завдати шкоди його здоров’ю – цілком реально.
При розвитку втрати свідомості особливо важливо стежити за станом людини. Оцінювати частоту серцевих скорочень, збереження нормальної дихальної діяльності.
Тому як імовірний набряк мозку, порушення роботи стовбура і смерть. При перших же відхиленнях проводиться реанімація, наскільки дозволяють власні сили.
Забезпечення комфорту і безпеки
У дошпитальний період при інсульті, навіть якщо людина здатна пересуватися, важливо надати йому спокій і знерухомлених. Покладіть його на рівну горизонтальну поверхню так, щоб голова була вище тіла. Якщо людина при свідомості, найкращим положенням буде лежачи на спині.
Якщо він без свідомості, у нього виникає блювота, спостерігаються судоми, одним з перших дій при інсульті буде укласти хворого набік. Всі гострі і небезпечні предмети прибираються.
Важливо. Не можна допускати, щоб людина лежала на животі або з головою нижче рівня тіла.
З хворого знімають все здавлюють предмети одягу. З рота прибирають протези. Хворому не дають їжу і воду.
При підозрі на удар, з метою надання невідкладної допомоги при інсульті для зменшення артеріального тиску до чола, на шию в область розгалуження сонної артерії прикладають лід або рушник, змочений у холодній воді. Якщо зрозуміло, яка сторона вражена, охолоджують протилежну. Також можна подушечками великих пальців рук кілька разів акуратно натиснути на очі.
Кінцівки утеплюють. При слабкості м’язів, втрати рухів, розтирають стопи і кисті. Для цього використовують спиртово-масляні розчини.
Медикаментозна допомога надається тільки лікарями.
В приміщенні
У кімнаті, де знаходиться потерпілий, важливо відкрити вікно і забезпечити доступ свіжого повітря. Це заспокоїть хворого, наповнить кімнату киснем.
Вимірюють тиск. До проведення діагностики медикаментозну допомогу надавати не можна, але іноді при тиску вище 150/90 як долікарської допомоги пацієнту дають таблетки Метопролол або каптопресс під язик.
На вулиці
Бажано перемістити людини в тихе місце, обмежити прохід повз нього великої кількості людей. У прохолодну або холодну погоду на асфальті розстеляють пальто. Кінцівки хворого загортають теплими предметами, розтирають.
Як допомогти самому собі
У літніх людей, особливо жінок, інсульт трапляється, коли поруч нікого немає. Тоді потерпілому доводиться допомагати собі самому:
- відкрийте дверний замок;
- візьміть телефон, приляжте. Голова вище рівня тіла;
- розстібніть комір, ремінь, зніміть краватку;
- викличте швидку за номером 103 або 112. Будь ласка, повідомте, що з вами сталося, де ви перебуваєте;
- зателефонуйте комусь із близьких чи сусідів, попросіть допомогти;
- до приїзду лікарів намагайтеся менше рухатися, не вставайте.
Якщо стан здоров’я не дозволяє викликати швидку голосом, наберіть повідомлення близьким або попросіть допомогти сусідів. Можна спробувати зробити відеодзвінок, сподіваючись, що родичі зрозуміють вас без слів.
Оцінка загального стану
Періодично у хворого перевіряють:
- Збереження свідомості. Відсутність реакції на подразники, мови, звернення погляду в порожнечу свідчить про важку форму атаки і серйозну загрозу для життя. Щодо сохранное свідомість – ознака більш легкої форми патології.
- Пульс. Перевіряють на шиї. Зазвичай при інсульті частота серцебиття нерегулярне, часто відзначають тахікардію. При відсутності серцебиття проводять непрямий масаж серця.
- Дихання. При прискореному, поверхневому, галасливому, переривчастому подиху за ним продовжують спостерігати. Іноді дихання є, але воно дуже слабке. Щоб переконатися в тому, що воно є, підносять до губ дзеркало.
Допомога пацієнту в стаціонарі
В умовах лікарні проводиться діагностика з метою визначення типу недуги і підтвердження діагнозу в цілому. Найбільше побоювання викликають пацієнти з геморагічним інсультом. Тому першим методом обстеження є проведення комп’ютерної томографії.
Технологія МРТ дає більш інформативні результати при ішемічній формі захворювання. Додатково застосовуються і інші методи – УЗД судин мозку, ангіографія. Наприклад, доплерографія допомагає оцінити швидкісні параметри переміщення крові по судинній системі. Призначають ЕКГ, рентгенологічне обстеження, забір крові на дослідження.
На наступному етапі проводять реанімаційні заходи, що включають:
- підтримку дихальної функції;
- контроль над рівнем артеріального тиску;
- стабілізацію функціонування серця і судинного апарату;
- відстеження ковтальних здібностей;
- забезпечення дії органів шлунково-кишкового тракту і мочевиведенія;
- виключення мозкового набряку.
Для лікування призначається медикаментозна терапія. При ішемічної формі прописують Еуфілін, Трентал, Гепарин, а при геморагічному ураженні користуються Гордокс, трасилол, вікасол. Якщо утворилася гематома, що здавлює мозкові тканини, необхідно буде хірургічне втручання.
Організація перевезення в лікарню
Перед тим як приїдуть лікарі швидкої допомоги, краще переконатися, що поруч є люди, готові допомогти перенести потерпілого. В каретах не завжди є носилки і достатню кількість персоналу, здатного забезпечити переміщення неходячіх хворого.
Довідково. Якщо очевидно, що швидка допомога приїде не швидко, організацію перевезення хворого до найближчого медичного закладу доведеться вирішувати самостійно. У машині влаштовують місце, куди на спину або бік укладають хворого з піднятою головою. Бажано, щоб поруч був хтось ще для відстеження його стану.
Самопоміч
Якщо людина виявив ознаки інсульту сам у себе і розуміє, що з ним трапилося, важливо лягти, постаратися покликати на допомогу, звільнитися від стягивающей одягу.
Таблетки, зазвичай приймаються для зменшення тиску і зняття нападів стенокардії, пити в такій ситуації не можна.
Що заборонено робити
У якийсь момент часу, коли виконані основні заходи і залишається чекати приїзду лікарів, оточуючим важко зупинитися. У них сильно бажання продовжувати допомагати. Однак важливо пам’ятати, що при інсульті робити не можна.
Хворого краще залишити в спокої, не смикати. Не слід переміщати його, веселити, змушувати зайняти більш зручне положення.
Увага! При неясному свідомості протипоказано давати нюхати нашатирний спирт, інші аналогічні лікарські препарати. Вони викликають зупинку дихання. Заборонено давати таблетки. Вони часто призводять до погіршення стану.
Якщо удар трапився будинку або закритому приміщенні
Необхідно забезпечити приплив свіжого повітря. Після оцінки стану хворого, його укладання, виклику швидкої відкрийте вікна, кватирки або балконні двері. Якщо вдома є інші люди, ці дії роблять паралельно. До приїзду лікарів підготуйте документи хворого: паспорт, медичну картку, виписки. Можна поміряти артеріальний тиск. Якщо показники систолічного артеріального тиску перевищують 160/100 мм рт. ст., за погодженням з лікарями можна дати таблетку гіпотензивного препарату.
Прогноз і надання першої допомоги
Дотримання алгоритму надання догоспітальної допомоги у половини хворих з обширним інсультом дозволяє не допустити їх смерті. Якщо удар досить легкий, підвищуються шанси на відновлення здібностей до 70%.
Знання, як надати першу допомогу при інсульті, одного разу виявиться важливим для порятунку чиєїсь життя. Долікарські заходи включають виклик невідкладної допомоги, розуміння самопочуття хворого, вжиття заходів для забезпечення його спокою, проведення реанімаційних заходів. Медикаменти потерпілим не дають.
При цьому небезпечному захворюванні важливо пам’ятати, що при екстреному наданні допомоги ймовірність відновлення, нехай навіть часткового, вище.
Які препарати можна давати при підозрі на інсульт?
Лікарі дотримуються з цього питання єдиної думки: ніяких ліків до прибуття швидкої давати потерпілому не потрібно.
Чим продиктований такий заборона? По інтернету гуляє безліч статей, що рекомендують приймати різні види нейропротекторів (актовегін, церебролізин, пірацетам). Однак неефективність / шкоду цих препаратів в найгострішій фазі інсульту доведена. Оскільки всі вони починають діяти пізніше, або створюють додаткове навантаження на пошкоджені нервові тканини.
По-друге, самолікування може завдати непоправної шкоди пацієнтові. Наприклад, дача таблеток аспірину хворому з мозковим крововиливом підсилить кровотечу, а неправильна дозування гіпотензивного препарату – призведе до різкого зниження артеріального тиску, «відпливу» крові від мозку.
Як не допустити напад
Серцево-судинні ускладнення є найбільш частою причиною смерті. У групі ризику знаходяться літні бабусі і дідусі з підвищеним тиском, високим рівнем холестерину, цукровий діабет. Перш за все потрібно звернути увагу на рівень артеріального тиску, який у здорової людини не повинен бути вище ніж 140/90. Також потрібно здавати аналіз крові і перевіряти рівень ліпідів, які є ризиком для розвитку атеросклерозу і освіти тих самих небезпечних атеросклеротичних бляшок.
Якщо інсульт вже стався і людина успішно відновився, необхідно регулярно спостерігатися у фахівців, щоб не допустити повторний напад. Раз в 6 місяців потрібно перевіряти основні параметри і раз на рік проводити поглиблене медичне обстеження, щоб максимально нейтралізувати всі фактори ризику, які ведуть до розвитку інсульту.
Куріння також сприяє розвитку інсульту. Щоб дізнатися, чи знаходиться людина в групі ризику, необхідно провести дослідження судин. На обстеженні лікар за допомогою УЗД перевіряє магістральні судини голови. Обстеження може виявити атеросклеротичні бляшки, які можуть мати різний склад і форму. Якщо бляшка має рівні краї і вона м’яка, людина знаходиться в середній групі ризику. Якщо бляшка щільна і має гострі краї, а посудину суджений, призначається хірургічне втручання.
Невідкладні заходи до приїзду лікарів
при геморагічному
Характеризується розривом судин головного мозку. Часто перед нападом підвищується артеріальний тиск. Існує велика загроза для життя.
Зрозуміти, що у хворого геморагічний інсульт можна за кількома ознаками:
- Наявність гострого головного болю.
- Підвищений пульс.
- Чутливість очей до світла, темні кола.
- Спотворення обличчя.
- Параліч.
Крім надання стандартної допомоги необхідно забезпечити піднесеність голови. Для цього під голову кладеться невелика подушка або валик з одягу. Такі дії потрібні для відтоку крові.
Ще одним додатковим пунктом у наданні першої допомоги при геморагічному інсульті є прикладена холодна пляшка з водою або лід до чола.
Класти потрібно на ту сторону, яка, ймовірно, схильна до інсульту.
коли ішемічний
Часте порушення, що виникає через закупорку тромбом судини. Розпізнати можна за такими симптомами:
- Параліч одного боку тіла.
- Запаморочення.
- Блювота.
- Складнощі при самостійній ходьбі.
- Нечітка мова.
Якщо за всіма ознаками ясно, що у хворого був ішемічний інсульт, робити потрібно наступне:
- Обтирати хворого вологим рушником. Особлива увага приділяється особі, шиї, скронь.
- Забезпечити більш вільне становище хворого, розслабивши стискує одяг.
- Розтирати кінцівки для поліпшення кровообігу.
госпіталізація
Після госпіталізації на кареті «швидкої», пацієнта відправлять в реанімацію, або палату інтенсивної терапії в лікарні з неврологічним відділенням.
Насамперед в профільному медустанові виробляють інструментальну діагностику. Такий захід гарантує визначення точної локалізації змін у мозку, ставши основою для діагнозу конкретного типу інсульту. Одночасно з діагностичними заходами здійснюється моніторинг параметрів життєдіяльності за допомогою спеціальних апаратів.
Лікар також приймає рішення про необхідність проведення:
- спінальної пункції, якщо неможливо встановити тип нападу
- терапії із застосуванням церебропротекторов, що працюють над відновленням мозкових клітин
- доповнення лікування кровоспинними препаратами або кроворазжіжающімі засобами в залежності від виду захворювання
- правильного харчування
- профілактики пролежнів
- контролю над дефекацією, сечовипусканням
- гігієнічних процедур
Відновлення в домашніх умовах
Реабілітація – це досить тривалий період, який зажадає, як від індивіда, так і його родичів терпіння і наполегливої праці. Всі сили необхідно направити на максимальне відновлення організму після інсульту. Що робити вдома, як допомога хворому? Таке питання часто задають доктору. Відновлення проводиться за кількома напрямками:
- Психологічне – адаптація до нових життєвих умов. Дуже важлива підтримка близьких людей. Особливо, коли людина не здатна нормально говорити, писати, читати. У деяких випадках медики рекомендують курсове лікування антидепресантами, а також спілкування з психологом, як пацієнта, так і родичів.
- Мовне – заняття з логопедом, т. Е. Індивід заново вчиться говорити, читати і писати. Ці навички можуть повністю відновитися або частково. Результат залежить від ступеня ураження мозку.
- Відновлення рухів – використовується цілий комплекс заходів, що включає фізіотерапію, лікувальну фізкультуру. Остання починається з пасивної гімнастики, т. Е. Коли рухає кінцівками і тілом фахівець або родич. Через певний час дозволяється виконувати руху і самому пацієнту. Крім того, його вчать ходити, є, вмиватися і т. П.
- Профілактика ускладнень – це масаж, голкорефлексо- і магнітотерапія, теплолікування, фіксуючі пов’язки на суглоби і інше.
Ступінь відродження втрачених функцій залежить не тільки від тяжкості захворювання, але і від грамотно наданої першої допомоги, супутніх патологій, віку, а також реабілітаційного періоду. Прочитавши статтю, ви тепер знаєте перші симптоми інсульту і що робити, зіткнувшись з такою проблемою.
симптоми
Для того щоб швидко діагностувати інсульт і вже робити реанімаційні заходи, необхідно знати основні симптоми інсульту.
- Транзиторна ішемічна атака або мікроінсульт. Це короткочасне порушення постачання головного мозку киснем. В даному випадку тканин мозку не страшні незворотні зміни. Симптоми мікроінсульту проявляються не більше доби, потім настає повна ремісія. Хоча цей стан і проходить досить швидко, воно є тривожним сигналом, що передує повноцінному інсульту з усіма наслідками, що випливають важкими наслідками.
- Ослаблення м’язів обличчя і кінцівок є одним з показових провісників швидкого інсульту. Так, за кілька годин до піку цієї недуги людина відчуває, як у нього німіють кінцівки (як верхні, так і нижні), половина особи. Створюється таке відчуття, що ноги і руки стають «ватяними».
- Порушення мови і уваги. Людині стає важко вимовляти слова (виникає таке відчуття, що мова заплітається). Дуже складно концентрувати увагу. Погляд стає відстороненим.
- Одним з ознак наближення інсульту є різке погіршення зору. Можлива втрата зору одним або обома очима. Людина відчуває як би туман в очах. Так відбувається тому, що при інсульті блокується відділ мозку, що відповідає за збір і аналіз інформації від органів зору внаслідок ураження судини. З’являється відчуття двоїння в очах, людина перестає бачити з одного боку.
- Провісником інсульту може бути затуманений свідомість. Людина не зовсім адекватно усвідомлює все, що відбувається. Він дезорієнтується в просторі, плутається в датах і назвах. Порушується робота короткочасної і довгострокової пам’яті. Можливі два протилежних стану: надмірна схвильованість або ж, навпаки, абсолютна апатія до всього того, що відбувається.
- Дискоординация рухів є одним з ознак наближення інсульту. Людині важко елементарно сісти, він може спотикатися при ходьбі, не може підняти обидві руки на однакову висоту.
- Одним з основних симптомів інсульту є різкі головні болі, для яких характерна динаміка на посилення. Людина відчуває, ніби на голову дуже сильно щось тисне. Іноді болючі навіть легкі дотики до голови і шиї.
Група ризику
Як і у будь-якої хвороби, у інсульту є певне коло людей, які схильні до появи інсульту. Якщо людина ставиться до такої групи, йому варто більше часу приділяти своєму здоров’ю і попередити виникнення хвороби або взагалі уникнути її.
Найбільше інсульту схильні люди:
- З серцевими захворюваннями. Це сама по собі серйозна річ, але додавши деякі фактори, а саме: недотримання рекомендацій лікаря або навпаки – безконтрольний прийом препаратів, можна сміливо сказати, що людина відноситься до цієї групи. Це відбувається тому, що люди, що володіють такими хворобами, мають нестабільний серцевий ритм, а це в свою чергу може привести до утворення тромбів. І саме тромби є однією з причин виникнення інсульту.
- З цукровим діабетом. При цій хворобі підвищується ризик інсульту, так як стінки кровоносних судин змінені за структурою – тонкі і крихкі, це підвищує ризик їх розривів.
- З артеріальною гіпертонією (найчастіше при хронічній формі). Гіпертонія – це підвищений тиск, при наявності цієї хвороби, ризик особливо високий. При постійному підвищеному тиску стінки судин головного мозку відчувають сильний тиск, внаслідок чого вони втрачають свою еластичність, що підвищує ризик їх розриву. (Які продукти знижують тиск)
- З підвищеним холестерином. Ще одна біда, яка спіткала молоде покоління. Холестерин не шкідливий при його помірному і достатній кількості в організмі людини, але, якщо його стає занадто багато, він прилипає до стінок судин і закупорює їх. Внаслідок цього відбувається розрив.
- З ожирінням. Зайва вага є причиною багатьох хвороб і інсульт одна з них.
- З недостатнім або неконтрольованим харчуванням. Як не дивно, це теж є причиною виникнення інсульту.
- З шкідливими звичками такими як куріння, надмірне споживання алкоголю. Обидві шкідливі звички провокують організм на підвищений тиск і зміна структури судин. Це підвищує шанс їх розриву.
Холестерин не шкідливий при його помірному і достатній кількості в організмі людини, але, якщо його стає занадто багато, він прилипає до стінок судин і закупорює їх.
Оптимальний варіант
Правильне рішення приймають ті, хто намагається помістити хворого в відділення реабілітації. Це можливо не відразу після стаціонару. На процес відновлення відводиться не менше трьох років. Фахівці служби допомагають пацієнтам заспокоїтися, зібрати волю для поступових занять. Методи реабілітації дозволяють поліпшити мова, поступово збільшити обсяг рухів в кінцівках.
Фізіопроцедури, заняття ЛФК в групі, масаж, ванни мають гарний ефектом. У відділенні працюють психотерапевти, які допомагають пацієнтам налаштуватися на одужання.
Лікування інсульту народними засобами теж використовується в реабілітаційних установах: готують трав’яні чаї, настоянки.
Народні засоби
У відновний період після інсульту рекомендовано застосування засобів народної медицини, які характеризуються не тільки ефективністю, але і високим рівнем безпеки. Це надає можливість їх використання для лікування широкого кола пацієнтів. Готуються ліки на основі:
- Марьиного кореня. Береться кілька чайних ложок сушеного і подрібненого рослини і заливається склянкою окропу. Після 5-годинного настоювання ліки проціджують і використовується для прийому всередину. Приймати потрібно по кілька столових ложок 2 рази на день.
- Муміє. Шматочок продукту, який має розмір, як головка з сірники, розлучається в 100 мілілітрах води. Її рекомендовано попередньо остудити і закип’ятити. Прийом медикаменту здійснюється 1 раз в день.
- Лаврового листа. Продукт використовується в молотом вигляді. 3 столові ложки листа заливаються склянкою нерафінованої олії. Настоюється ліки в прохолодному місці. Після проціджування засобом потрібно змащувати пролежні, які часто з’являються після інсульту.
- Переступня білого. Готується ліки на основі подрібнених коренів рослини, яких потрібно взяти 30 грам. Заливається сировину 400 миллиграммами горілки. Настоюється засіб один тиждень. Прийом препарату проводиться всередину два рази в день після їди. Одноразова доза ліків становить 25 крапель.
- Збору трав. Приготування ліків здійснюється на основі омели білої, софори японської, які змішуються в однаковій кількості. Сто грам отриманої суміші заливається 0,5 л горілки. Настоюється ліки 30 днів в темному місці. Його рекомендується періодично перемішувати.
По закінченню місяця препарат проціджують і приймається всередину по столовій ложці двічі на день. Курс лікування медикаментом становить 20 днів. Далі потрібно зробити перерву на 2 тижні і відновити курс.
- Соснових голок. З цієї сировини готується мазь, яку використовують для нанесення на шкірні покриви при паралізації кінцівок. Потрібно взяти столову ложку голок і 6 ст.л. подрібненого лаврового листа і пропустити через кавомолку. Отриманий склад змішується з домашнім вершковим маслом. Зберігати ліки потрібно в холодильнику.
- Чистотілу. Столова ложка подрібненої сухої трави заливається 250 мілілітрами окропу. Настоюється медикамент 15 хвилин. Після проціджування його потрібно приймати всередину перед їжею по столовій ложці тричі на день.
- Лимона. Береться один цитрусовий і пропускається через м’ясорубку. Таким же чином потрібно подрібнити очищену головку часнику. Лимон змішується з часником і 100 грамами меду. Після ретельного перемішування настоюється ліки 7 діб. Хворий повинен приймати ліки двічі на добу по 1 ст.л. після їжі.
- Бобов. Береться наземна частина рослини і заливається кип’яченою водою таким чином, щоб воно було повністю покрите. Засіб закутується і настоюється до повного охолодження в теплому місці. Прийом препарату проводиться протягом дня в необмеженій кількості.
- Апельсина. Потрібно очистити один апельсин і один лимон і вийняти кісточки. Після цього цитрусові подрібнюються в блендері і змішуються з медом. Настоюється ліки добу в теплому місці. Приймати засіб потрібно по кілька разів на добу по столовій ложці, запиваючи водою.
- Соснових шишок. 5-6 зрілих шишок з насінням заливається 250 мілілітрами горілки і настоюється 2 тижні. По закінченню цього часу препарат проціджують. Його потрібно додавати хворому в чай по чайній ложці один раз в день.
Існує велика кількість засобів народної медицини, що дозволяє пацієнтові вибрати найбільш прийнятний варіант для себе. Незважаючи на безпеку препаратів перед застосуванням певного з них рекомендується проконсультуватися з лікарем.
Дієта в постінсультний період
Щоб знизити ризики повторного інсульту, фахівці рекомендують дотримуватися особливої дієти після виписки. Спочатку пацієнти можуть опиратися нововведенням в щоденному раціоні, однак, якщо повернутися до стандартного меню до хвороби, то наступний удар може привести до більш серйозних наслідків.
В якості альтернативи вершковому маслу повинен виступати ріпаковий, соєвий, оливковий, соняшниковий аналог. Добова доза пісного м’яса не повинна перевищувати 120 грам, так як цей продукт містить в собі приховані жири. Також важливо дотримуватися кількох інших важливих рекомендацій:
- включати в тижневий раціон морепродукти, не менше 2 разів
- звести до мінімуму споживання яєць (не більше 3 штук)
- рідше їсти молочні продукти
- замінити солодку випічку чорним цільнозерновим хлібом
- вживати 400 грам фруктів щодня
- пити не менше 2 літрів води на добу, відмовившись від кави
Вітається залучення в меню овочів, багатих на фолієву кислоту, клітковину. До таких продуктів відносяться бобові, а ось від картоплі краще відмовитися, лише зрідка балуючи себе запеченим коренеплодом. Якщо не простежується проблем з підвищеним цукром, то можна їсти банани, багаті калієм. Цей корисний мікроелемент на чверть знижує ризик повторного удару.
У комплексі все реабілітаційні заходи здатні стати надійною основою для повноцінного життя після інсульту і посприяти профілактиці його повторного настання.
Що таке інсульт, в чому його небезпека
Інсульт зараховують до групи важких патологічних станів, результатом яких є порушення кровообігу мозку. Нейрони, що знаходяться в ураженій ділянці центральної нервової системи, перестають отримувати кров в достатній кількості і гинуть. Якщо вчасно не розпізнати напад, то наслідки для людини виявляться значними: від паралічу до летального результату.
Інсульт поділяють на дві категорії: ішемічний і геморагічний. Перший варіант передбачає порушення кровопостачання мозку, що призводить до неможливості наситити клітини киснем. Другий тип включає не тільки відсутність кисневого живлення мозку, а й здавлювання його структури через просочування нервової тканини кров’ю пошкоджених судин.
коротка інформація
Патологічний стан, який виникає в клітинної тканини головного мозку внаслідок збою кровотоку, – це інсульт. В результаті нервові клітини відмирають, що проявляється неврологічною симптоматикою. Що робити, якщо у людини інсульт? Чим швидше буде надана висококваліфікована допомога, тим вище шанси на виживання і повноцінне життя. Інсульт буває ішемічний (закупорка судин) і геморагічний (розрив судин). У першому випадку це не більше шести годин, коли фармакотерапія може зупинити ішемічний некроз нейронів і незворотні руйнівні процеси для головного мозку. Останній вимагає негайного реагування. Доставити потерпілого в установу стаціонарного типу необхідно якомога раніше.
причини
Обидва види інфаркту мозку виникають раптово, але першопричинами патології стають:
- скачки індивідуальних показників тиску – артеріальна гіпертензія;
- різноманітні форми серцевих аритмій;
- хронічна серцева недостатність;
- атеросклеротичні зміни судинних стінок;
- тромботические скупчення в просвітах судин;
- тривалий прийом окремих груп лікарських препаратів;
- похилий вік;
- спадкова негативна схильність;
- захоплення неправильними продуктами харчування;
- індивідуально високі показники ваги;
- важкі супутні соматичні патології;
- зловживання алкогольними напоями та тютюновою продукцією;
- гиподинамический спосіб життя;
- наявність метаболічних розладів;
- хронічні стресові ситуації.
Перераховані причини здатні викликати як геморагічну, так ішемічну форму гострої судинної недостатності – інсульту.
пізня реабілітація
Благополучно усунути наслідки інсульту можна при грамотно організованій реабілітації.
Допомога пережив інсульт мозку повинна включати в себе наступні заходи і дії:
- Обережний масаж кінцівок з другого тижня хвороби;
- Лікувальна фізкультура, сприяє відновленню рухових функцій з поступовим нарощуванням інтенсивності.
- Кинезотерапия, розвиваюча дрібні кистьові руху, допомога пацієнту в самообслуговуванні в нових умовах;
- Водні процедури, спрямовані на розтягування м’язів, кисневі ванни, гідромасаж.
Більш докладніше про реабілітацію після інсульту
Найкращим періодом для реабілітаційних заходів і допомоги є перші три роки, протягом яких необхідно запастися терпінням і вірою в успіх.
Деякі пацієнти знаходять приємне захоплення в освоєнні в’язання спицями, малюванні
Вивчення реабілітаційних можливостей людини і його головного мозку дозволило виявити основні фактори успіху. До них відносяться:
- локалізація і розмір осередку ураження;
- вік і стан захисних сил організму пацієнта до інсульту;
- рівень його освіти (люди з вищою освітою відновлюються швидше);
- професія і соціально-побутові умови життя (людина, що звикла до постійного творчості та навчання швидше досягає успіху);
- бажання самого пацієнта (рівень мотивації);
- підтримка і розуміння родичів;
- лікувальні заходи після виписки з лікарні.
Тільки на останньому місці стоять професійні навички медичних працівників і оснащеність лікарень спеціальним обладнанням.
При організації домашнього догляду за людиною з ішемічним інсультом уявіть себе на його місці. Йому доводиться освоювати заново дитячі навички, розуміючи свою неміч і залежність від сторонніх. Шанс на реабілітацію мають всі пацієнти. Від того, яку підтримку вони отримають від родичів, багато в чому залежить можливість пережити ішемічний інсульт, віра в свої сили.
Важливість правильного харчування
Стан після інсульту – складний для пацієнта період, тому вживання правильної їжі – одна з умов швидкої реабілітації.
Головні особливості підбору раціону такі:
- Після нападу потрібно відновити фізіологічний мінімум. Для цього в день людині дають від двох літрів рідини, яка може бути у вигляді різних бульйонів, неміцного чаю, молока.
- Гострий період – час, коли слід їсти низькокалорійну їжу, але харчова цінність повинна бути достатньою для повноцінного підтримання життєдіяльності пацієнта.
- Перша доба після інсульту – найважчі, їжу в цей час перетирають до кашки, людину потрібно годувати. Поїти треба з маленького чайника або особливої пляшки.
- Якщо глотательного рефлексу немає, їжу доставляють за допомогою зонда, в цьому випадку вона готується максимально рідкої, з вітамінами. При серйозних неврологічних розладах, якщо рухові функції загублені, цілком можливо прийняття рішення про внутрішньовенному введенні спеціальних розчинів.
- Після того як можливість ковтати відновиться, а загальний стан покращиться, можна їсти тверді продукти: овочі, котлети на пару, пюре, яйця.
особливості раціону
Правильна їжа так само важлива, як і вчасно вжиті заходи медичну допомогу. Людині слід повністю відмовитися від жирного і солодкого, не можна пити каву або чай. Якщо особа, яка проходить відновлення після інсульту є гіпертоніком, в його раціоні обов’язково має бути присутнім багато гречки, інжиру, вівсянки, які містять дуже корисні магнієві і калієві солі.
Для нормалізації роботи травної системи бажано не вдаватися до вживання медикаментів, а правильно підібрати схему харчування. Людині краще вживати тільки чорний хліб, виготовлений з грубого борошна. Потрібно пити багато води, їсти свіжі фрукти.
Допомога на вулиці
Якщо постраждалому стало погано на вулиці, до приїзду швидкої при інсульті необхідно оперативно надати допомогу.
- Спочатку слід залучити до цього кілька чоловік. Важливо правильно організувати дії всіх залучених, щоб уникнути плутанини.
- Уклавши в правильне положення, відразу треба звільнити шию і груди для полегшення дихання.
- Потім загорнути кінцівки теплими речами (якщо час року прохолодне) і постійно розтирати їх.
- Якщо в мобільному телефоні потерпілого записані контакти родичів, слід негайно повідомити їм.
Відмінність інсульту у жінок і чоловіків
Для того щоб знати, що робити при ознаках інсульту, бажано володіти інформацією про відмінність цієї недуги у різних статей. Раніше вважалося, що це захворювання вражає індивідів у віковій категорії старше шістдесяти років. Однак чоловіки після сорока років вже знаходяться в зоні ризику. В останні десятиліття інсульт у жіночої статі діагностується частіше, причому у віці від вісімнадцяти до сорока років, на відміну від протилежної статі. Імовірність порушення мозкового кровообігу вище і у майбутніх матусь. Таке явище пов’язане з тим, що молоді особи часто ігнорують перші симптоми, так як вони швидко проходять, і не звертаються до фахівців. Доведено, що до колишнього життєвого ритму після перенесеного недуги повертається менша частина жінок. Ранні симптоми, особливо нетипові для цієї патології, у жінок і чоловіків відрізняються. Імовірність виникнення інсульту збільшується приблизно на двадцять два відсотки у жінок, що палять у віці старше тридцяти років, а також приймають гормональні протизаплідні препарати. Причому прийом оральних контрацептивів провокує важкий ішемічний інсульт.
Неврівноважені особи, а також ті, хто постійно зациклюється на будь-які проблеми, більш схильні до збою мозкового кровообігу. Володіння цією інформацією дозволить не прогледіти початок недуги і своєчасно звернеться за допомогою до фахівців.