Кишковий грип: симптоми, заразність, як передається, лікування

kiev

Кишковий грип – поширена інфекція, з якою щорічно стикається кожен 5-й чоловік на Землі. Більш того, невблаганна статистика говорить про те, що проникнення в організм ротавірусу щороку забирає понад 600 000 життів. Що характерно, інфекції найбільш схильні до дітлахи, вагітні жінки та особи похилого віку, у яких хвороба протікає найбільш яскраво і частіше призводить до летального результату.

Проте, ротавирусом хворіють і дорослі, хоча переносять вони його набагато легше. Більш того, людина з міцним імунітетом може перенести кишковий грип, не помічаючи його симптомів, проте він стає переносником інфекції, і, сам того не відаючи, починає заражати оточуючих. У цій статті докладно поговоримо про ротавірусної інфекції у дорослих, розповімо про причини зараження, симптоматиці, лікуванні та профілактиці недуги.

Заразність кишкового грипу

Результати епідеміологічних досліджень показали, що 90% дітей старших вікових груп перехворіли на кишковий грип. Після перенесеного захворювання формується нестійкий імунітет до даного серотипу вірусу, так що повторне зараження можливо, але хвороба протікає в легшій формі.

Основне джерело ротавірусної інфекції – хвора людина, яка виділяє вірус разом з каловими масами. Пік виділення вірусних частинок припадає на останній день інкубаційного періоду і перші дні хвороби, однак загальна тривалість виділення вірусу може досягати трьох тижнів.

Таким чином, найбільшу небезпеку щодо зараження представляють тільки що заразилися, а також недавно перехворіли пацієнти, які відчувають себе абсолютно здоровими і поширюють інфекцію в робочих колективах, яслах, дитячих садах, школах і т.п.

Як розвивається хвороба

Проникнувши в організм, ротавірус окупує слизову оболонку тонкого кишечника, де починає активно розмножуватися. Токсини, які виділяють ці хвороботворні мікроби, руйнують ворсинки кишки і порушують процес травлення. В результаті у хворого розвивається сильна діарея, і, як наслідок, зневоднення організму, яке загрожує здоров’ю і навіть життю хворого. Але відбувається це не відразу.

Інкубаційний період розвитку інфекції варіюється від 6 до 72 годин. У цей період людина не підозрює про що знаходиться всередині вірус, але вже активно заражає оточуючих. Найчастіше перші симптоми нездужання з’являються через 12 годин після інфікування, а активна фаза хвороби триває 2-5 діб, після чого інфекція незмінно йде на спад і людина одужує.

Шляхи передачі кишкового грипу

Основний механізм передачі кишкового грипу такий же, як і у інших кишкових інфекцій – фекально-оральний (виділений з фекальними масами вірус потрапляє в організм здорової людини через рот).
Треба сказати, що вірус кишкового грипу надзвичайно стійкий до факторів зовнішнього середовища (витримує багаторазове заморожування, стійкий до дії дезинфікуючих розчинів, не боїться ультразвукового знезараження), однак гине при кип’ятінні.

У воді відкритих водойм ротовіруси зберігаються кілька місяців, на овочах до 25-30 днів, на бавовні і вовни – до 15-45 днів.

Подібна стійкість вірусу привела до того, що основним шляхом передачі є контактно-побутовий (через забруднені руки і предмети побуту). На другому місці за поширеністю – водний шлях передачі (при використанні накопичений води для пиття або миття посуду, кухонного начиння і т.п.).

Аліментарний (через їжу) шлях передачі кишкового грипу зустрічається значно рідше (при цьому зараження відбувається в основному при використанні забрудненого молока і молочних продуктів).

Деякі дослідники не виключають можливості повітряно-краплинного механізму передачі інфекції (при вдиханні зараженого пилу, а також часток вірусу, виділених хворим при чханні, кашлі і т.п.).

Як можна заразитися ротавирусом

Вчені відзначають, що ротавірус – надзвичайно живучий мікроб, який у зовнішньому середовищі зберігає життєздатність протягом кількох місяців, а гине лише при високих температурах.

Найпоширенішим способом поширення мікробів є фекально-оральний або як його ще називають, аліментарний шлях. При ньому головними факторами передачі вірусу стають заражені харчові продукти (особливо немиті овочі та молоко), брудна вода, предмети побуту і немиті руки. Недарма цю інфекцію називають «хворобою брудних рук». Причому, кишковий грип дуже заразний, а тому буквально протягом 2-3 діб від «підхопив» ротавірус людини заражається вся сім’я. Дітлахи таким способом можуть заразити всю групу в дитячому саду, а дорослі – половину робочого колективу.

Крім аліментарного способу передачі інфекції, в рідкісних випадках ротавірус може проникнути в організмі повітряно-крапельним або контактно-побутовим шляхом.

Симптоми кишкового грипу

Наукова назва кишкового грипу – ротавірусний гастроентерит, яке можна перекласти як «викликане ротавирусом інфекційне запалення шлунка і кишечника». Дана патологія характеризується тріадою симптомів: блювота (виникає в результаті запалення шлунка), пронос (спровокований запальним ураженням кишечника) і лихоманка (загальна реакція організму на впровадження і розмноження вірусу).
Блювота при кишковому грипі, як правило, є першою ознакою захворювання (лише у 10% хворих блювота виникає на другий день хвороби). Для типової ротавірусної інфекції характерна багаторазова блювота, яка триває 2-3 дні.

Діарея при кишковому грипі нерідко супроводжується больовим синдромом (помірні, рідше сильні болі в області пупка). Стілець рясний, водянистий, пінистий, жовтого кольору, без крові і будь-яких домішок. Блювота і діарея нерідко призводять до зневоднення (в типових випадках 1-2 ступеня).

Лихоманка при кишковому грипі рідко досягає високих цифр (до 38, рідше до 39 градусів за Цельсієм), в окремих випадках підвищення температури супроводжується симптомами інтоксикації (головний біль, слабкість, ломота в м’язах). Тривалість гарячкового періоду 2-4 дня.

Блювота при кишковому грипі, як правило, є першою ознакою захворювання

опис патології

При розвитку кишкового грипу хворий відчуває сильну слабкість, адже хвороба супроводжується ураженням внутрішніх органів. У медицині існує ще один термін – вірусний гастроентерит (так лікарі називають кишковий грип). Згідно зі статистикою, з усіх інфекційних захворювань кишечника шлунковий грип посідає перше місце. Щодо молоде захворювання, яке ще кілька десятків років тому лікарі не виділяли на тлі інших кишкових інфекцій. Але з розвитком медицини, коли в середині 70-х років було відкрито ротавірус, який сприяє розвиткові шлункового грипу, це захворювання нарешті отримало свою назву.

ротавіруси

Хвороба може вразити організм кожної людини, незалежно від його віку чи статі. Але, незважаючи на це, найчастіше симптоми кишкового грипу діагностуються у однорічних дітей. Дорослі пацієнти заражаються інфекцією, як правило, при догляді за інфікованими дітьми. Якщо спочатку хвороба фіксувалася лише в межах США, то зараз це захворювання можна зустріти практично у всіх країнах Європи.

Небезпека кишкового грипу

На замітку! У дітей старше 4-х років імунна система вже досить сформувалася для боротьби з ротавірусної інфекцією. Те ж саме можна сказати про дітей підліткового віку, які страждають від кишкового грипу досить рідко, втім, як і дорослі. Але для дітей раннього віку патологія є серйозною небезпекою.

бактерії грипу

Щоб підхопити шлунковий грип, не потрібно подорожувати по екзотичним країнам або їсти незвичайні страви. Інфікована вода і їжа, недостатня гігієна або брудні предмети, які малюк може покласти собі в рот – це все може призвести до зараження.

Перебіг хвороби та тривалість кишкового грипу

Типовий кишковий грип має чітку стадійність. Гострий період, для якого характерна вся тріада симптомів (блювота, пронос і лихоманка) триває 2-3 дні і змінюється періодом відновлення, під час якого поступово нормалізується порушене хворобою загальний стан пацієнта.
Загальна тривалість кишкового грипу становить 7 днів.

За перебігом хвороби кишковий грип поділяється на три форми: легку, середню і важку. При цьому основним критерієм тяжкості є частота стільця.

Про легкому перебігу кишкового грипу кажуть в тих випадках, коли частота стільця не перевищує 5-10 раз на добу. При середньотяжкому перебігу частота стільця досягає 10-20 разів на добу, що призводить до зневоднення 1-2 ступеня. Для середньотяжкоготечії більш характерна фебрильная лихоманка (температура піднімається до 38-39 градусів за Цельсієм).

Важкий перебіг кишкового грипу зустрічається відносно рідко. У таких випадках частота стільця перевищує 20 разів на добу, що призводить до наростання тяжкості стану пацієнта до 3-4 дня хвороби (зневоднення 2-3 ступеня). Можливий розвиток пов’язаних з дегідратацією ускладнень.

Механізм розвитку хвороби

Вірус потрапляє в ротову порожнину людини із зараженою їжею, водою, брудними руками або з крапельками слини при аерогенним шляхи передачі та заковтується ім. Віріони стійкі до кислот, тому легко долають кисле середовище шлунка і потрапляють в 12-палої кишки. Головна функція 12-палої кишки і тонкого кишечника в цілому – це ферментативне розщеплення поживних речовин на найдрібніші складові частини і їх подальше всмоктування в кров.

Схема шлунково-кишкового тракту

Площа цього відділу шлунково-кишкового тракту колосальна: тонкий кишечник має протяжність близько 5 метрів і на всій своїй поверхні усіяний ворсинами – виростами слизової оболонки. У кожну ворсин з боку кишкової стінки заходять кровоносні судини – в них всмоктуються поживні речовини. З боку порожнини кишечника ворсини покриті особливими епітеліальними клітинами – ентероцитами. Ентероцита мають витягнуту форму і на полюсі, зверненому в просвіт кишки у них, в свою чергу, розташовуються вирости клітинної мембрани у вигляді мікроворсинок. Таким чином, усмоктувальна площа кишечника додатково збільшується в 30 разів.

Віруси кишкового грипу проникають всередину ентероцитів, скидають білкову оболонку і спрямовують свою спадкову інформацію (ДНК або РНК) в ядро клітини. Відбувається запуск синтезу вірусних білків і цей процес повністю пригнічує всі інші клітинні процеси. У підсумку в ентероціте накопичується величезна кількість складових частин віріонів, відбувається їх подальша збірка і вихід у зовнішнє середовище. Вірусні частинки розривають клітинну мембрану, що призводить до остаточної загибелі клітини.

Відбувається масивне зараження сусідніх клітин, вони гинуть і злущуються з основною пластики ворсин. Як наслідок – порушуються процеси пріклеточного травлення, розщеплення олигосахаридов на моносахариди і їх всмоктування. Вуглеводи накопичуються в просвіті кишки, збільшуючи осмотичнийтиск хімусу – кашки з частково перевареної їжі. Підвищена концентрація олігосахаридів призводить до компенсаторного вступу в порожнину кишечника води, щоб розбавити химус і нормалізувати його осмотичний тиск. Великий обсяг рідкого вмісту в просвіті кишки дратує нервові закінчення в її стінці і відбувається рефлекторне посилення перистальтики.

У підсумку, розбавлений химус швидко проходить через всю кишкову трубку, надлишкова рідина не встигає всмоктатися і розвивається діарея – рясний рідкий стілець. Переповнення 12-палої кишки, в свою чергу, порушує нормальне просування харчової грудки зі шлунка. У шлунку виникають антиперистальтические хвилі і їжа знаходить вихід через стравохід у вигляді блювоти.

У відповідь на загибель клітин і розмноження вірусу імунні клітини починають виробляти захисні антитіла. Вони пов’язують вірусні частки, поступово очищаючи від них інфекційний вогнище. Частина віріонів виходить назовні разом з каловими масами, щоб продовжити цикл свого розвитку.

Ускладнення і наслідки при кишковому грипі

Найважчі ускладнення при кишковому грипі пов’язані з зневодненням організму і розвиваються при важкому, рідше середньотяжкому перебігу хвороби, коли можуть виникнути:

гостра серцева недостатність;
гостра ниркова недостатність;
гіповолемічний шок;

До групи підвищеного ризику розвитку небезпечних для життя ускладнень кишкового грипу входять новонароджені, діти до 5 років, люди похилого віку, а також пацієнти з важкими супутніми захворюваннями.

Окремо слід сказати про перебіг кишкового грипу у осіб з імунодефіцитом (ВІЛ та ін.). У таких випадках можливий розвиток некротичних процесів в кишечнику внаслідок активізації власної бактеріальної флори (некротичний ентероколіт і геморагічний гастроентерит).

До «легким» ускладнень кишкового грипу відноситься синдром надлишкового бактеріального зростання і лактазная недостатність (недостатність ферменту, що розщеплює лактази, яка може призводити до непереносимості молока і молочних продуктів). Такі ускладнення можуть виникнути навіть при відносно нетяжкий перебіг захворювання.

Народні засоби

Як доповнення до традиційного лікування багато хто використовує перевірені рецепти народної медицини. Нижче представлені найбільш ефективні з них.

Мед і лимон. Продукти бджільництва використовуються в народній медицині вже протягом багатьох років. І це не дивно, адже вони містять масу корисних компонентів, які активно борються проти різних захворювань. Щоб позбутися від симптомів кишкового грипу, потрібно змішати в одному посуді 30 мл лимонного соку, 200 мл чистої води і 100 мл меду. Приготоване засіб приймайте по 100 мл 3 рази на день.
Сосновий відвар. Для приготування знадобляться соснові нирки. Залийте 200 мл окропу 10 г бруньок і варіть на паровій бані протягом 20 хвилин. Після цього дайте настоятися 1 годину. Остигнуло засіб процідіть через марлю і приймайте 2 рази на день по 100 мл. Бажано вживати відвар через 20 хвилин після їди. Через кілька днів лікування ви помітите поліпшення.
Трав’яний настій. Для приготування трав’яного збору потрібно змішати в рівних пропорціях кору верби, ромашку, липу і шипшина. Потім залийте 200 мл окропу 1 ст. л. приготованого збору і настоюйте протягом 15 хвилин. Після настоювання процідіть отримане засіб через марлю, щоб позбутися від залишків рослин. Приймайте по 50 мл 2-3 рази на день, бажано перед їжею.
Малиновий морс. Дуже просте, але в той же час ефективний засіб від кишкового грипу. Для приготування морсу залийте 200 мл чистої прохолодної води 2-3 ч. Л. малинового варення. Замість малини можна використовувати варення з інших ягід, наприклад, смородини або полуниці. Пийте морс протягом дня.
Відвар бузини. Ще один рецепт народного засобу, який використовується при лікуванні шлункового грипу. Залийте 300 мл окропу 2 ст. л. чорної бузини і варіть 15-20 хвилин на слабкому вогні. Після того як засіб охолоне, додайте 1 ст. л. меду і ретельно перемішайте всі інгредієнти. Приймайте по 500 мл відвару після кожного прийому їжі. Тривалість лікування – до повного усунення симптомів.

Якщо ви вирішили лікуватися народними засобами, це ще не означає, що від прийому аптечних препаратів можна відмовитися. Раніше вже згадувалося, що терапія при кишковому грипі повинна бути комплексною. Тільки так можна швидко досягти бажаного результату.

Діагностика кишкового грипу

Як правило, попередній діагноз ротавірусної інфекції встановлюється на прийомі у лікаря по характерному поєднанню клінічних даних:

гострий початок захворювання;
блювота і діарея як провідні симптоми хвороби;
характерного вигляду калових мас (водянисті, пінисті, без домішок);
підвищення температури тіла;
помірно виражені болі в області живота;
розвиток захворювання в зимовий період;
наявність інших хворих в безпосередньому оточенні (сім’я, робочий колектив, школа, дитячий сад, ясла і т.п.).

Діагноз кишкового грипу підтверджується за допомогою лабораторних аналізів (найчастіше діагностика обгрунтована виявленням вірусного антигену в калових масах за допомогою РЛА (реакція латексної аглютинації)).

клінічна картина

Інкубаційний період кишкового грипу залежить від збудника. При ротавірусної інфекції від моменту зараження до перших ознак проходить від 1-го до 7-ми днів, аденовірусна інфекція розвивається довше – 8-10 днів. Хворий починає виділяти збудника в зовнішнє середовище вже в кінці стадії інкубації, до появи типової клінічної картини.

Захворювання починається гостро з підвищення температури тіла до 38-39 градусів С, блювання з’їденої їжею і рідкого стільця. Іноді його початок відбувається поступово: спочатку розвиваються ознаки інтоксикації – слабкість, головний біль, відсутність апетиту, підвищена стомлюваність, лихоманка. На наступний день до них приєднуються рідкий стілець, нудота і блювота. Перераховані симптоми кишкового грипу характерні для типового перебігу хвороби. Також інфекція може протікати зі стертими клінічними ознаками: болем в животі, бурчанням, зниженням апетиту, невираженою слабкістю. У ряді випадків розвивається носійство, при якому зовні здорова людина виділяє вірус з фекаліями.

Пронос при кишковому грипі виникає в 90% випадків. Кал рясний, рідкий або кашкоподібний, жовтого кольору, з неприємним запахом, може бути пінистим. Частота діареї варіює від декількох разів на день до незліченної кількості разів. В останньому випадку стілець втрачає каловий характер, порції його зменшуються, він набуває зеленуватий колір. Організм втрачає з калом велику кількість води і електролітів, що в короткі терміни призводить до зневоднення. Особливо небезпечний подібний процес у дітей, так як обсяг рідини в їх організмі менше, ніж у дорослих.

Блювота виникає одночасно з проносом, але може приєднатися пізніше. Спочатку блювотні маси містять з’їдену раніше пищу, потім виділяється тільки шлунковий сік. Хворий не може пити в достатньому обсязі – рідина подразнює стінки кишечника і виникає повторна блювота. В результаті організм тільки втрачає воду без можливості поповнити її запас в організмі.

Початковий ознака зневоднення – це сухість слизових оболонок і виражена спрага. Мова стає сухим і шорстким, знижується слиновиділення, тьмяніє кон’юнктива очей. Сухість шкіри, зниження її тургору, різка слабкість, невиражені судоми литкових м’язів – це ознаки втрати 4-6% рідини організму. Подальше прогресування процесу призводить до осиплості голосу, падіння артеріального тиску, зниження об’єму сечі, втрати свідомості. Крайній ступінь зневоднення – це сплутаність свідомості, загострення рис обличчя, синюшного відтінку шкіри, зниження температури тіла до 35 градусів С. Вона відповідає стадії гіповолемічного шоку і швидко призводить до смерті хворого. У дітей описані зміни можуть розвинутися протягом доби при вираженій діареї і частої блювоти.

При ротавірусної інфекції до симптомів ураження шлунково-кишкового тракту приєднується катаральний синдром. Він проявляється гіперемією зіва, зернистістю задньої стінки глотки і болем при ковтанні. Виникає закладеність носа з мізерним слизовим виділеннями, у маленьких дітей іноді розвивається гострий отит.

Лихоманка при кишковому грипі рідко зберігається більше 2-4-х днів, її наявність після цього терміну може говорити про приєднання бактеріальної мікрофлори. Аденовірусна інфекція характеризується більш важким і наполегливою течією, ніж ротавірусна. Норволк-інфекція, як правило, протікає без діареї: з лихоманкою, інтоксикацією і блювотою. При ротавірусної інфекції блювоти може не бути, в цьому випадку говорять про її кишкової формі.

Дієта при кишковому грипі

При кишковому грипі слід в першу чергу відмовитися від молока і молочних продуктів (виняток становлять немовлята, що знаходяться на грудному вигодовуванні).
Крім того, під заборону потрапляють всі продукти, що стимулюють газоутворення в кишечнику (бобові, свіжі фрукти і овочі, соки, капуста в будь-якому вигляді, чорний хліб, газована вода, алкоголь). Бажано також відмовитися від кави і чаю (необхідно виключити кофеїн).

Харчування має бути легким, щадним кишечник, тому доведеться виключити жирні, смажені, копчені, солодкі страви. Разом з тим, раціон повинен бути повноцінним: вітається тушковане м’ясо і риба, каші, пюре, супи та ін.

Показано дробове харчування й питво, особливо в період розпалу захворювання, коли виражені блювота і діарея.

При кишковому грипі слід в першу чергу відмовитися від молока і молочних продуктів

профілактика захворювання

Найбільшого поширення ротавірусної інфекції спостерігається в теплу пору року. В цьому плані круглий рік, але особливо навесні і влітку, найретельнішим чином стежте за власною гігієною, а значить, мийте руки кожен раз, приходячи з вулиці в будинок і перед кожним прийомом їжі. Більш того, завжди мийте фрукти і овочі перед вживанням. А коли купуєте молоко та кисломолочну продукцію, дивіться на термін придатності, уникаючи простроченої продукції. Якщо ж ви купуєте фрукти, овочі або молоко на ринку, обов’язково піддавайте їх санітарному контролю.

І ще. Помітивши перші ознаки ротавірусної інфекції у одного з близьких, відразу ж ізолюйте його від інших домочадців. До одужання він повинен знаходитися в окремому приміщенні і приймати їжу з спеціально виділених йому столових приладів, його особисті засоби гігієни (рушники, зубні щітки і т.д.) бажано розташувати окремо. Бережіть себе і своїх близьких!

Лікування при кишковому грипі

Етіотропне лікування кишкового грипу

Етіотропна терапія кишкового вірусу досі не розроблена (це означає, що у медицини немає препаратів, що знищують ротавіруси).

Скоротити тривалість захворювання можна за допомогою лікарських засобів, що містять суміш імуноглобулінів людини (готових антитіл, що вбивають вірус).

Проте, головним методом лікування кишкового грипу сьогодні залишається так звана патогенетична терапія, спрямована на боротьбу з зневодненням, вона може бути і єдиним методом лікування, оскільки ротавіруси видаляються з організму самостійно з каловими масами.

Боротьба з зневодненням, діареєю і дисбактеріозом

Основна небезпека кишкового грипу полягає в підвищеному ризику зневоднення, що супроводжується порушенням електролітного балансу. Тому лікарі призначають розчини, які містять необхідні організму електроліти: глюкосалан, цітраглюкосалан, регідрон.

Діарею при кишковому грипі купируют за допомогою стандартних сорбентів.

При ферментної недостатності призначають панкреатин, а при дисбактеріозі біопрепарати, що містять біфідобактерії). Боротися з дисбактеріозом починають на 3-4 день хвороби, коли вже немає блювоти і діареї.

діагностика

Діагноз встановлює лікар-педіатр або лікар-інфекціоніст. Він збирає анамнез хвороби, дізнається, чи є схожі симптоми у кого-небудь з найближчого оточення. На користь кишкового грипу говорить спалахової захворюваність в колективах, сім’ї, особливо в холодний період року. Доктор враховує час виникнення симптомів, їх вираженість, звертає увагу на ознаки зневоднення. При огляді він виявляє диффузную болючість при пальпації живота, бурчання в кишечнику, збільшення частоти серцевих скорочень і зниження артеріального тиску.

Остаточний діагноз встановлюється за результатами лабораторних досліджень. У калових, блювотних масах за допомогою ПЛР виявляють ДНК / РНК вірусу або антитіла до нього методом ІФА. У крові хворого специфічні антитіла з’являються на 5-10-й день хвороби, їх наявність і титр встановлюють методами ІФА, РНГА. Для гострої інфекції характерно різке підвищення Ig М перші два тижні інфекційного процесу, після чого титр їх знижується і їм на зміну приходять IgG. Останні циркулюють в крові кілька років після перенесеного кишкового грипу.

Для визначення тяжкості стану хворого і додаткового обгрунтування діагнозу лікар призначає:

Загальний аналіз крові – при зневодненні збільшується гематокрит і зміст всіх клітинних елементів крові. На користь вірусної інфекції говорить зниження загальної кількості лейкоцитів і переважання лімфоцитів, і моноцитів.
Біохімічний аналіз крові – при ротавірусної інфекції зростає концентрація в крові АЛТ, АСТ, іноді – непрямий фракції білірубіну.
Загальний аналіз сечі – при зневодненні знижується обсяг виділеної сечі і збільшується її щільність.

Симптоми і лікування кишкового грипу у дітей

Кишковий грип у дітей протікає важче, ніж у дорослих. Це пов’язано з цілим рядом фізіологічних особливостей дитячого організму, підвищують як сприйнятливість до інфекції, так і чутливість до зневоднення.
Щорічно в світі від кишкового грипу вмирає кілька мільйонів дітей. Основна причина смерті в таких випадках – зневоднення, на другому місці – приєднання бактеріальної інфекції.

Діарея у дитини до 5 років – показання до термінового звернення до лікаря!

Особливо уважними повинні бути батьки немовлят (до року) і новонароджених (до 4 тижнів від народження)

У дітей кишковий грип нерідко протікає з катаральним синдромом (першіння в горлі, кашель, чхання, нежить, закладеність носа, почервоніння м’якого піднебіння і піднебінних дужок). Всі симптоми ураження верхніх дихальних шляхів зникають на третій день хвороби, в іншому випадку слід думати про приєднання бактеріальної інфекції.

Оскільки кишковий грип нерідко призводить до лактазной недостатності, при поверненні до молочного харчування можливе короткочасне, але різке погіршення стану.

збудник

Кишковий грип викликають віруси, здатні розмножуватися в клітинах епітелію тонкого кишечника. Причиною інфекційного гастроентериту стають:

ротавірус;
Норволк віруси з сімейства каліцівіруси;
аденовіруси;
астровіруси;
Торовіруси.

Джерелом інфекції є хвора людина, яка виділяє збудників у зовнішнє середовище з фекаліями і в ряді випадків з крапельками слини. Вони передаються оточуючим людям фекально-оральним шляхом, тобто з забрудненими продуктами харчування, через брудні руки і заражені предмети побуту. У дитячих дошкільних установах велику роль відіграє контактно-побутовий шлях: діти заражаються через контаміновані збудником іграшки, дверні ручки, горщики.

Велику роль відіграє водний шлях передачі, наприклад, ротавірус зберігається в холодній воді протягом місяців. Описані спалахи ротавірусного гастроентериту, пов’язані з вживанням зараженої бутильованої води.

Нижче розглянемо найбільш часто зустрічаються збудників, симптоми і лікування кишкового грипу.

ротавірус

Вірус був виявлений у 70-х роках 20-го століття в клітинах епітелію 12-палої кишки дітей, загиблих від гострого гастроентериту. Віріони мають форму колеса, усередині якого розташовується молекула РНК – спадкова інформація збудника. Зовні вона покрита подвійний білковою оболонкою, до якої кріпляться рецептори адгезії. Вони вибірково зв’язуються з клітинами кишкового епітелію і верхніх дихальних шляхів, закріплюючи вирион на поверхні слизової оболонки. Рецепторами обумовлена тропность ротовірус до тонкому кишечнику і ротоглотці. Дослідження останніх років свідчать, що вірус в розпал хвороби виходить в кров’яне русло і розноситься по всіх органах людини. Зокрема, ротавірусна інфекція вражає печінкові клітини, з чим пов’язано стійке підвищення печінкових ферментів після перенесеної хвороби.

Ротавірус дуже стійкий у зовнішньому середовищі, особливо в холодну пору року. Він зберігається до одного місяця на овочах і фруктах, до 2-х тижнів на постільній білизні, одязі, килимах. Вірус не руйнується під дією дезінфікуючих розчинів, ультразвуку, низьких температур, але швидко гине при кип’ятінні. Його вражаюча здатність збільшується при обробці ферментами шлунка і 12-палої кишки.

Норволк вірус

Маловивчений вірус, що послужив причиною спалаху «блювотній хвороби» (інакше – «шлунковий грип») в американському місті Норволк. Віріони дрібні, складаються з одного ланцюжка РНК, оточеної білковою капсулою. Збудник стійкий у зовнішньому середовищі, не гине при дії дезінфікуючих розчинів, чутливий до нагрівання. Інфекція передається водним і харчовим шляхами через заражені морепродукти.

аденовіруси

Аденовіруси – великі ДНК-віруси, надзвичайно стійкі в зовнішньому середовищі. Більшість з них викликають інфекцію верхніх дихальних шляхів в поєднанні з кон’юнктивітом, але існують 2 типу (серовар 40 і 41), які вибірково вражають кишковий епітелій. Аденовіруси небезпечні для дітей у віці до 2-х років, більшість дорослих набувають до них стійкий імунітет.

Передається інфекція фекально-оральним шляхом, через забруднену воду, їжу, побутові предмети. На аденовіруси не діють більшість дезінфектантів, вони успішно витримують заморожування і зберігаються в воді до 2-х років. Віріони гинуть при нагріванні понад 60-ти градусів С і при дії ультрафіолетового випромінювання.

Кишковий грип при вагітності

Кишковий грип при вагітності небезпечний загрозою важкого обезводнення, оскільки дегідратація організму може спровокувати передчасні пологи або навіть загибель плода. Крім того, при зневодненні можливі ускладнення з боку нирок вагітної жінки, які під час виношування дитини відчувають подвійне навантаження.
Тому лікування кишкового грипу у вагітних повинно проводитися під наглядом лікаря. У тих випадках, коли виникає ризик зневоднення, жінці призначають внутрішньовенне введення рідини, яке відразу ж усуне ризик розвитку ускладнень.

Що стосується самого збудника кишкового грипу, то він відноситься до абсолютно нешкідливим для плоду мікроорганізмів. Тому не варто побоюватися, що малюкові щось загрожує після перенесеного вами захворювання.

При лікуванні кишкового грипу у вагітних слід врахувати, що майбутнім мамам можна приймати далеко не всі лікарські засоби, а це ще один привід в обов’язковому порядку звернутися до лікаря.

профілактика

В якості специфічної профілактики від кишкового грипу передбачена вакцинація. Неспецифічна профілактика полягає в дотриманні правил особистої гігієни. Рекомендується пити тільки очищену і оброблену воду (особливо в період спалахів респіраторно-вірусних інфекцій), мити руки після відвідування громадських місць, є тільки чисті овочі та фрукти. Під час купання в водоймах і басейнах уникайте заковтування води.
Ремантадин Кишкова непрохідність у літніх Бронхіт у дорослих Аміксин Коліт кишечника Туберкульоз кишечника

Лікування кишкового грипу у дітей і дорослих в мережі медичних центрів Лечу

Якщо ви виявили у себе ознаки кишкового грипу – оптимальний варіант викликати лікаря додому, що можна зробити в один клік сайті ЛЕЧУ.ру. Ми відразу ж вам передзвонимо для уточнення симптомів захворювання, що необхідно для вибору найбільш підходящого фахівця, який приїде до вас в той же день, проведе діагностику і призначить лікування.
Ми пропонуємо якісне медичне обслуговування за демократичною ціною. Після спілкування з лікарем ви зможете розплатитися готівкою або використовувати безготівковий розрахунок, попередньо попередивши оператора.

Відразу ж після оплати ви отримаєте бонуси і привілеї (накопичувальну карту мережі, що дозволяє розплачуватися накопиченими балами в будь-якому з наших центрів, а також доступ до корисних онлайн сервісів сайту «Черговий лікар» і «Персональний медичний асистент»).

причини

Існує кілька причин шлункового грипу. Слід остерігатися:

брудних рук;
заковтування води в басейні або будь-якому іншому природному водоймищі;
забрудненої їжі.

Не рекомендується відпочинку купувати їжу у вуличних торговців. В основному небезпеку становлять немиті руки і зіпсовані продукти. Але існує ймовірність зараження повітряно-крапельним шляхом. Під час чхання або кашлю разом зі слиною вірус може вразити здорової людини.

Потрапивши всередину організму, вірус інтенсивно розмножується в тонкому кишечнику. Відбувається руйнування здорових клітин кишечника під впливом мікробів. Це призводить до негативних наслідків в людському організмі:

збою процесів розщеплення;
порушення всмоктування;
нестачі освіти ферментів.

Як тільки продукти обміну виявляються в товстій кишці, у зараженої людини починається діарея. Слід відразу ж звернутися до фахівця. Він не тільки обстежує пацієнта і поставить вірний діагноз, але і дасть інформацію, що таке шлунковий грип.

Відповіді на найбільш популярні питання про кишковому грипі

Чи можна захворіти влітку кишковим грипом?

Кишковий грип належить до захворювань з осінньо-зимової сезонністю (93% випадків патології приходиться на період з листопада по квітень включно).

Така різко виражена сезонність, пов’язана з тим, що вірус кишкового грипу «не любить» високої температури. Тому влітку кишковий грип протікає у вигляді спорадичних спалахів, які не носять характеру епідемії.

Не займайтеся самодіагностикою і самолікуванням, викличте лікаря додому і підготуйтеся відповісти на наступні питання:

коли почалося захворювання;
в якій послідовності розвивалися симптоми патології;
який характер калових мас (колір, запах, наявність крові, гною та інших домішок);
скільки людина захворіло і в якій черговості;
якщо захворювання протікає без температури, то слід виключити харчове отруєння, тому бажано згадати все, що ви їли напередодні хвороби.

Чи буває кишковий грип без проносу?

Існують стерті форми кишкового грипу, які протікають з мінімальною симптоматикою і не потребують лікування. Але в таких випадках вся тріада симптомів (блювота, пронос, лихоманка) практично відсутня (приклад: одноразова блювота, легке нездужання без проносу, на наступний день пацієнт відчуває себе абсолютно здоровим).

Якщо ж у вас висока температура і багаторазове блювання без проносу, то, швидше за все, мова йде про якомусь іншому захворюванні, яке може встановити тільки лікар фахівець на очній консультації.

Ви можете викликати лікаря додому на нашому сайті, і він вирішить всі ваші сумніви, встановить правильний діагноз і призначить адекватне лікування.

Чим лікувати кишковий грип при грудному вигодовуванні? Чи потрібно переривати лактацію?

Лікування кишкового грипу при грудному вигодовуванні передбачає боротьбу з проносом за допомогою сорбентів і відновлення водно-електролітного балансу (часте дробове питво розчинів електролітів). І те, і інше абсолютно безпечно для вашого немовляти.

Вірус кишкового грипу не передається через грудне молоко, тому у вас немає необхідності переривати лактацію. Проте, ми радимо звернутися до лікаря, тому що правильно встановити діагноз може тільки фахівець на очному прийомі.

Також треба відзначити, що кишковий грип вкрай заразне захворювання, тому радимо дотримуватися всіх правил гігієни і уважно стежити за малюком. При перших же симптомах кишкового грипу у дитини – звертайтеся до лікаря. Це захворювання дуже небезпечно для немовлят, оскільки організм дитини до року чутливий до зневоднення.

Чи можливо лікування кишкового грипу народними засобами в домашніх умовах

Лікування кишкового грипу має на увазі прийом розчинів електролітів – аналога плазми вашої крові і сорбентів, які транзитом проходять через кишечник, не потрапляючи в кров.

«Народні засоби» нічого окрім шкоди при кишковому грипі принести не зможуть, навпаки, є висока ймовірність, що вам надалі доведеться лікуватися не в домашніх умовах, а в умовах стаціонару.

Щоб уникнути такої сумної долі необхідно всього лише викликати додому фахівця, який точно встановить діагноз і призначить адекватне лікування. Ви можете викликати лікаря в один клік на нашому сайті.

Лікування ротавірусної інфекції

Як було відмічено вище, найбільшу небезпеку для здоров’я представляє зневоднення, а тому будь-якому хворому з гастроентеритом, перш за все, необхідно відновити водно-сольовий баланс і усунути симптоми інтоксикації організму, щоб відновити роботу серцево-судинної та сечовидільної систем.

Ключовим препаратом тут стає розчин Регідрон. 1 пакетик цього кошти розлучається в літрі теплої кип’яченої води і приймається кожні півгодини по 150-200 мл. У важких випадках хворого поміщають в стаціонар і проводять внутрішньовенну регідратацію.

До слова, такий розчин можна приготувати і в домашніх умовах. Для цього необхідно взяти 700 мл кип’яченої води (або слабкого відвару ромашки), додати до нього 300 мл відвару родзинок (моркви або кураги), і розвести в такому засобі 1 ч.л. солі, ½ ч.л. соди і 4-6 ч.л. цукру. Бажано почати вживати такий розчин відразу після появи перших ознак блювоти, адже втрати рідини повинні заповнити протягом перших 6 годин.

Крім коштів, які відновлюють водно-сольовий баланс хворому необхідно вивести з організму інфекційні агенти і віднайдені ними токсини. Для цієї мети йому призначають препарати з групи сорбентів, а саме: Активоване вугілля, Смекту, Фільтрум СТІ і Полісорб.

Щоб позбавити пацієнта від гострих нападів болю в животі, йому призначають спазмолітики – Но-шпа, або анальгетики – анальгін або цитрамон.

Паралельно з цим необхідно боротися з симптомами кишкового грипу і, перш за все з діареєю. Для цієї мети лікарі призначають препарати Ентерол, Фуразолідон, Ентерофурил.

Приймають при кишковому грипі та противірусні препарати. Правда, ефективні вони лише на самій ранній стадії захворювання, а в процесі розвитку недуги дозволяють уникати приєднання вторинних інфекцій. Найчастіше хворому призначають Циклоферон, Аміксин, а також Інгавірін.

Для відновлення роботи травної системи хворому прописують засоби, що містять травні ферменти – Панкреатин, Креон або Мезим.

Окремо скажемо про підвищену температуру при даному інфекційному захворюванні. Якщо температура не досягає високих показників (39 ° C і вище), хворому слід утриматися від прийому жарознижуючих засобів. Справа в тому, що при температурі вище 38 ° C ротавірус може втрачати свою активність, а збиваючи її, людина продовжує перебіг хвороби. Якщо ж піднімається занадто висока температура, хворому можуть призначити Парацетамол.

Що ж стосується періоду відновлення, який настане після зникнення неприємних симптомів інфекції, то тут необхідно подбати про відновлення мікрофлори кишечника. З різноманіття прибутків для цього найкраще підходить Лінекс, Біфідумбактерин, Хілак Форте і засіб Бифиформ.

Що характерно, людина, яка перехворіла на кишковий грип, знаходить відносний імунітет, а значить, захищений від інфікування приблизно на рік. Більш того, кожне наступне інфікування буде протікати легше.

Літній шлунковий грип

Лістеріоз (шлунковий грип, що виникає в літні місяці в умовах спекотної погоди) дещо відрізняється від інших форм гастроентериту. Рознощиками інфекції є мешканці водойм і озер, тому основний шлях зараження – купання в заборонених місцях. Заразитися лістеріозом можна після вживання підгнилих або немитих фруктів, які є відмінною середовищем для розмноження патогенних мікроорганізмів.

На відміну від зимового гастроентериту, лістеріоз майже завжди супроводжується високою температурою (вище 39 градусів) і запаленням шийних лімфовузлів. Одним з перших ознак хвороби є кон’юнктивіт – запалення слизової оболонки ока. Очні склери хворого червоніють, в куточках очей з’являється гнійний вміст.

Важливо! При ускладненому лістеріозі у хворого може запалюватися бронхо-легенева система, а також підшлункова залоза, тому лікування даної форми патології майже завжди проходить в умовах стаціонару.

Один з перших ознак лістеріозу – кон’юнктивіт

Лікування в домашніх умовах

Єдино правильне і ефективне лікування поза медичного стаціонару – це відновлення водного балансу і боротьба з діареєю. Проводити профілактику зневоднення при шлунковому грипі та лікування діареї можна самостійно в домашніх умовах. Існує безліч ефективних лікувально-профілактичних методів:

Відвар ромашки з кухонною сіллю. На один літр окропу береться дві столові ложки сухої лікарської ромашки і половина чайної ложки солі. Лікувальні інгредієнти перемішуються і настоюються 1-1,5 години. Приймати по 30 мл щогодини.
Рослинний збір проти діареї
Зменшити інтоксикацію організму допоможе кропова вода. Чайна ложка рослинного сухої сировини заливається склянкою окропу і настоюється протягом однієї години. Приймати ліки рекомендується по 50 мл кожні 2-3 години.
Знизити клінічні прояви ротавірусної інфекції можна за допомогою меду і лимонного соку. На склянку кип’яченої води необхідна чайна ложка меду і половина лимона. Приймати 3-4 рази на день.

Крім цих засобів лікування, добре себе зарекомендували відвари і настої з листя смородини, малини, журавлини та чорниці, а вітамінізовані напої з цих ягід зміцнять імунну систему людини. Також зупинити неприборкану діарею при шлунковому грипі допоможе рисовий відвар або рослинний збір з кореня калгану, кори дуба, перегородок волоського горіха і так далі.

профілактичні заходи

Кишковий грип становить величезну небезпеку для тих, хто контактує з хворим. Заражений людина повинна бути ізольований від здорових членів сім’ї до повного одужання. Лікарська профілактика кишкового грипу не дасть особливих результатів, медикаментозне лікування слід починати тільки при появі явних симптомів хвороби.

Найважливішим вимогою вважається дотримання простих правил гігієни. Необхідно взяти за правило завжди мити руки з милом перед їжею і приготуванням їжі, а також після відвідування туалету, проїзду в громадському транспорті, приходу з вулиці. Обов’язково потрібно мити овочі і фрукти, навіть якщо вони були зібрані з власного городу.

Особливо слід приділити увагу профілактиці кишкового грипу після спілкування з хворим. У разі захворювання одного з членів сім’ї слід виділити йому окрему тарілку, чашку і столові прибори. Використовувати одну і ту ж посуд ні в якому разі не можна. У хворого повинен бути свій комплект постільної білизни і рушник. Після будь-якого контакту з ним необхідно ретельно вимити руки з милом або дезинфікуючим засобом.

Рекомендується звести до мінімуму відвідування кафе, ресторанів та інших закладів громадського харчування, не купувати готові страви в магазинах і, особливо, на вуличних ринках. Найважливіша профілактика кишкового грипу включає:

дотримання правил гігієни;
використання домашнього харчування.

Якщо в сім’ї є діти, то потрібні суворе дотримання профілактичних заходів. Особливо це стосується відвідування дитячого садка і школи. Вірогідність зараження значно збільшується в людних місцях, де є спільні іграшки і сфера харчування. Свіжі овочі та фрукти для дітей рекомендується мити з милом і полоскати кип’яченою водою.

Те ж саме стосується і питної води. Не можна пити сиру воду, її слід кип’ятити. Іграшки необхідно мити в мильному розчині, так як діти часто все тягнуть до рота. Батьки зобов’язані мати уявлення про те, що таке кишковий грип.

Якщо був контакт з хворим на кишковий грип або хворий член сім’ї, рекомендується використовувати наступний алгоритм дій:

Після спілкування ретельно вимити руки.
Зняти і випрати одяг.
Обов’язково регулярно провітрювати приміщення.
Щодня робити вологе прибирання в будинку.
Унітаз обробляти антисептиком.
Як можна частіше міняти постільну білизну.

Для поліпшення загального стану пацієнта рекомендується приймати вітаміни. Повний курс вітамінізації призначить лікар. Він не тільки підбере індивідуальну дозування, але і проконсультує, як лікувати шлунковий грип у дорослих. Виконання всіх його рекомендацій дасть можливість уникнути серйозних наслідків.

І слід пам’ятати, що симптоми шлункового грипу у дорослих вимагають негайного звернення до фахівця.

вакцинація

Питання щеплень проти гастроентериту досі залишається вкрай спірним. Ще десять років тому вакцини від цього захворювання не було, але роботи над її створенням велися в багатьох країнах.

Лише в 2009 році була представлена пара вакцин від шлункового грипу, які вже на першому етапі масового застосування продемонстрували досить якісні показники. Зібрана статистика вакцинації показала, що масове використання щеплень від шлункового грипу дозволяє знизити складність протікання захворювання, а також зменшити кількість хворих на гастроентерит навіть серед тих, хто не брав участі в програмі вакцинації. Досягнутий такий ефект був за рахунок зменшення кількості носіїв збудників захворювання. Дослідження ефективності вакцини від шлункового грипу проводилося в країнах, що розвиваються Африки та Азії.

Такі результати дозволили Всесвітньої організації охорони здоров’я випустити рекомендацію щодо використання протіворотавірусной вакцини для масової вакцинації дітей. Але така практика на цей момент поширена лише в окремих країнах.

Грип у дорослих: перші симптоми і лікування Виразка шлунка: симптоми, лікування, дієта, народні средтва ГРВІ: симптоми, профілактика і лікування Бронхіальна астма: симптоми, лікування, невідкладна допомога в домашніх умовах

Хто в групі ризику

Імунітет здорової людини здатний самостійно боротися з вірусами відразу після їх потрапляння в організм, не даючи хвороби перейти в гостру стадію. Якщо імунна система підірвана, уникнути інфікування при контакті з ротавирусом навряд чи вдасться.

Найбільш ураженого категоріями серед дорослого населення є:

вагітні жінки;
люди, які перенесли простудні або інші інфекційні захворювання;
пацієнти після оперативного втручання;
хворі, які приймають антибіотики (особливо сильнодіючі);
соціально неблагополучні мешканці;
люди, що опинилися в складних життєвих ситуаціях і вимушені відмовитися від якісних продуктів харчування.

Дані категорії людей автоматично потрапляють в групу ризику по можливості інфікування кишковим грипом, так як їх імунітет не в змозі самостійно впоратися зі збудником захворювання в силу особливостей способу життя, стану здоров’я або інших причин.

Як відбувається зараження ротавирусом

Інфікування організму здійснюється через слизову шлунково-кишкового тракту. Швидкість розвитку захворювання і його інтенсивність залежать від сили імунної системи людини і активності вірусу, який потрапив в організм. Інфікована людина може передавати кишковий грип, починаючи з 16-ї години після зараження і по 7 день інкубаційного періоду.

Збудник шлункового грипу дуже стійкий до несприятливих умов. На нього абсолютно не впливають миючі засоби, високі і низькі температури. Вбити мікроби допоможуть тільки дезінфектори на основі хлору. Зараження ротавирусом може передаватися двома способами:

Оральний. Немиті руки, фрукти, неякісна молочка і термічно необроблені продукти приведуть до ураження організму. Збудник може потрапити в шлунково-кишковий тракт через сиру воду з-під крана або при купанні у відкритих водоймах без спеціальної обробки.
Повітряно-крапельний. Голосна розаговір, чхання і кашель хворого призводять до передачі мікробів оточуючим. Велика ймовірність зараження через предмети в автобусах, офісах, дитячих садах.

симптоми

Клінічна симптоматика кишкового грипу зовні нагадує застуда, але при цьому супроводжується ознаками кишкових розладів.

Хвороба характеризується наступними симптомами:

нежить, закладеність носа, чхання (в окремих випадках кишковий грип супроводжується кашлем);
діарея;
напади сильного нудоти і блювоти;
підвищення температури тіла вище субфебрильних значень;
м’язовий біль ниючого характеру;
спазми в нижній частині живота;
постійна слабкість і погіршення загального самопочуття.

При появі подібних симптомів слід звернутися за консультацією до лікаря терапевта або проконсультуватися з інфекціоністом.

Хворий повинен уважно стежити за змінами стільця: при появі кров’яних прожилок або домішок крові необхідно викликати «швидку допомогу». Зволікання в даному випадку неприпустимо, так як це може вказувати на внутрішню кровотечу.

Причини виникнення

Ця патологія є запалення в шлунку або тонкому кишечнику, спровоковане різними факторами. У медицині виділяють чотири групи причин розвитку шлункового грипу:

Бактеріальна інфекція. Зараження найчастіше відбувається через потрапляння в організм кишкових паличок, сальмонели, кампілобактерій. У переважній більшості випадків їх походження пов’язане з вживанням м’яса і яєць птахів, які не піддавалися належної температурній обробці. Статистика говорить, що на бактеріальне походження припадає близько 15-ти відсотків випадків гастроентериту.
Вірусна інфекція. Гастроентерит найчастіше виникає через інфікування ротавирусом, норовірусом, аденовирусом або Астровіруси. Вірусне походження шлункового грипу підтверджується в 70-ти відсотках випадків захворювання.
Шлунковий грип неінфекційного походження. Незважаючи на те, що офіційно гастроентерит відносять до інфекційних захворювань, в медицині запалення шлунково-кишкового тракту неінфекційного характеру також називають гастроентеритом. У цю групу причин відносять прийом ряду медикаментів, отруєння, вживання деяких продуктів харчування.
В окрему групу збудників шлункового грипу виділяють Найпростіші – переважно одноклітинні організми, які за залишковим принципом виділяють в «п’яте царство організмів». Вони не належать ні до тварин, ні до рослин, ні до грибів. Випадки кишкового грипу, спровокованого протистами, найчастіше фіксуються під час стихійних лих. На них припадає до десяти відсотків випадків гастроентериту в світі.

Медики практично одноголосно називають шлунковий грип «хворобою немитих рук». Саме недостатня гігієна є основною причиною потрапляння в шлунково-кишковий тракт інфекції. Крім того, інфікування може статися в результаті вживання неякісної води, неправильно приготованих продуктів тваринного походження, а також при банальній контакті з людиною-носієм інфекції, яка передається повітряно-крапельним шляхом.

парагрип

Під парагрип розуміють гостре респіраторне захворювання, що вражає верхні органи дихальної системи. Передається повітряно-крапельним шляхом. Спочатку в патологічний процес втягується горло і гортань (ларингіт), а потім – бронхи (бронхіт) і слизова оболонка носа (риніт). Захворювання частіше діагностується навесні і восени. Температура при парагрипу тримається в районі 38 ° С, захриплість може привести до втрати голосу. Лікується за допомогою противірусних засобів.

Що можна їсти?

При поліпшенні стану рекомендують щадний режим харчування. З раціону виключають молочні продукти, гострі, копчені і смажені страви, солодощі, а також ті продукти, які мають проносних або сечогінну дію. Корисно вживати овочі на пару, парові омлети, а також каші, приготовані на воді. Правильна дієта надзвичайно важлива, оскільки дозволяє відновити нормальну роботу органів травлення та прискорити одужання.

Варто пам’ятати, що ротавірусна інфекція здатна в значній мірі погіршити стан всього організму, тому її профілактика є надзвичайно важливою, а для попередження інфікування досить уникати контакту із зараженими людьми і дотримуватися простих правил особистої гігієни.

Що робити, якщо після ротавірусу зберігаються болі в животі

Навіть після повного клінічного одужання людини можуть турбувати болі в животі різної локалізації та інтенсивності. Пов’язано це з функціональними порушеннями роботи шлунково-кишкового тракту. Особливо характерно подібне для дітей.

Для профілактики болю рекомендується тривало, не менше двох-трьох місяців приймати різні препарати на основі корисних кишкових бактерій – Лінекс, Ентерожерміна, Біфідумбактерин і інші. Для купірування колік можна застосовувати препарати на основі фенхеля, кропу, м’яти:

Бейбі калм – водний розчин, пити по 10 крапель перед кожним прийомом їжі;
Кармінативум Бебінос – спиртовий розчин, приймати необхідно по 4-8 крапель три-чотири рази на день;
Плантекс – представлений у вигляді пакетиків з гранулами, перед вживанням необхідно розвести у воді, приймати по одному пакетику три-чотири рази на день.

Якщо турбує метеоризм (здуття) після ротавірусу можна використовувати препарати на основі симетикону – Еспумізан Бебі, Еспумізан Л, Саб Симплекс, Боботік і інші.

Після перенесеного ротавірусу у людини формується імунітет приблизно на 6-12 місяців. Це захищає від повторного зараження, але тільки даним типом вірусу (всього сім різновидів, найбільш поширеним А і В). Тому можна захворіти навіть відразу після одужання, тільки іншим штамом, але з такою ж клінічною картиною, ризиками та ускладненнями.

Аналіз на ротавірус

Як тільки почали проявлятися перші ознаки кишкового грипу, потрібно негайно звертатися до лікаря (особливо, якщо захворіла дитина, вагітна або людина, що страждає імунодефіцитом). Насамперед доктор уважно огляне пацієнта, а після порекомендує йому зробити тест на ротавірус, для якого досліджуваним матеріалом є калові маси. Отриманий позитивний результат свідчить про те, що діагноз підтвердився. В якості додаткового обстеження лікар може порекомендувати здати такі аналізи:

кров – якщо у пацієнта кишковий виявлено грип, результати покажуть підвищений вміст лейкоцитів;
сечу – в ній можуть бути виявлені білок, гіалінові циліндри, еритроцити і лейкоцити.

Загальні правила лікування

Вірус дуже живучий, так як він чудово зберігається у зовнішньому середовищі і має стійкість до холоду. Але при нагріванні він миттєво гине. Висока температура є порятунком в даному випадку. При досягненні позначки в 38 градусів на термометрі вірус гине. Тому не рекомендується відразу починати збивати температуру, щоб хвороба не затягнулася і не погіршилася.

Перш ніж приймати рішення, ніж лікувати кишковий грип у дорослих, необхідно провести ретельну попередню діагностику для підтвердження захворювання. Існують патології зі схожими симптомами:

харчове отруєння;
сальмонельоз;
холера.

Терапія захворювання спрямована на лікування симптомів. При симптомах кишкового грипу лікування у дорослих направлено на нормалізацію стану організму хворого. Для цього потрібно здійснити:

усунення ознак інтоксикації;
нормалізацію водно-сольового обміну;
відновлення функції нирок і сечового міхура;
активізацію перистальтики кишечника;
відновлення запасу мінеральних сполук і біологічно активних речовин;
поліпшення роботи серцево-судинної системи.

Існує небезпека розвитку вторинної бактеріальної інфекції, тому важливо не допустити цього. При наявності ознак кишкового грипу у дорослих своєчасно розпочате лікування допоможе швидкому одужанню і відновленню після хвороби.

Загальні правила включають такі пункти:

рясне споживання рідини;
суворе дотримання постільного режиму;
харчування згідно зі спеціальною лікувальною дієті.

Навіть після відновлення потрібно ще протягом двох місяців дотримуватися правил щадного харчування, поки повністю не буде налагоджена робота шлунково-кишкового тракту.

ускладнення

Ускладнення ротавірусної інфекції в першу чергу пов’язані з зневодненням. Тому основне лікування спрямоване саме на регідратацію організму. Зневоднення загрожує нирковою та серцево-судинною недостатністю, тромбозами. Кожне з ускладнень може закінчитися летальним результатом.

Основні симптоми зневоднення: сухість слизових оболонок і спрага, падіння артеріального тиску, тахікардія, зниження добового діурезу, уповільнене расправление шкірної складки.

Середня і важка ступеня тяжкості кишкового грипу можуть супроводжуватися пневмоніями, бронхітами. Вкрай рідко виникають виразки кишечника, які можуть перфоровані з розвитком перитоніту.

На тлі лікування і в ранній період одужання можливі запори, а також інші диспепсичні розлади.

Для запобігання ускладнень інфекції необхідно при перших же ознаках серйозної кишкової інфекції звернутися в медичний заклад. Особливо якщо це стосується дітей до трьох років.

Корисна інформація: Панкреатит – симптоми, лікування (8 препаратів), дієта, меню, заборонені продукти, фітотерапія. Перша допомога при нападі гострого панкреатиту

Лікування шлункового грипу

Специфічного лікування гастроентериту на даний момент не існує, тому хворому призначається симптоматична терапія, яка поєднує дієтичне харчування і прийом лікарських препаратів. Комплексне лікування діє в кількох напрямках:

усуває ознаки інтоксикації;
відновлює сольовий баланс;
зупиняє виділення блювотних мас і діарею;
допомагає запобігти зневоднення організму.

Шлунковий грип негативно позначається на роботі серця і органів сечовивідної системи, тому в деяких випадках можуть використовуватися препарати калію (наприклад, «Панангин») і засоби для поліпшення функціонування нирок.

Схема медикаментозного комплексного лікування гастроентериту представлена в таблиці нижче.

Група препаратів	Для чого використовується?	Які ліки приймати?
Жарознижуючі і протизапальні засоби	Зниження температури, усунення ознак інтоксикації, купірування запальних процесів на слизових оболонках органів шлунково-кишкового тракту	«Ринза», «Парацетамол», «Еффералган», «Флюколдекс»
Антигістамінні засоби (блокатори гістаміну)	Усунення алергічних реакцій	«Кетотифен», «Тавегіл», «Супрастин», «Лоратадин»
протикашльові засоби	Блокування кашльових рецепторів	«Бромгексин», «Тусупрекс», «Бронхолитин»
полівітамінні комплекси	Зміцнення захисних реакцій, поліпшення самопочуття, профілактика дефіциту вітамінів	«Алфавіт», «Санасол», «Компливит», «Дуовіт»
противірусні препарати	Придушення активності вірусів	«Аміксин», «Арбідол», «Віферон», «Інтерферон», «Гриппферон», «Ремантадин»
засоби регидратации	Відновлення водно-сольового балансу, нормалізація роботи нирок, профілактика зневоднення	«Регідрон»
сорбенти	Виведення продуктів життєдіяльності мікроорганізмів, токсинів і вірусів, усунення блювоти і діареї, очищення кишечника	«Ентеросгель», активоване вугілля, «Неосмектин»
травні ферменти	Поліпшення травних процесів, усунення диспепсичних явищ	«Мезим форте», «Креон 10000»

Після одужання хворому призначається підтримуюча терапія з застосуванням полівітамінних або вітамінно-мінеральних комплексів, а також препаратів з вмістом пробіотиків і молочних бактерій, до яких відносяться:

«Лінекс»;
«Біфідумбактерин»;
«Аципол»;
«Нормобакт».

Ці препарати потрібні для відновлення кишкової мікрофлори

Ці препарати потрібні для відновлення кишкової мікрофлори, поліпшення роботи кишечника, зміцнення імунітету і нормалізації функціонування органів шлунково-кишкового тракту.

Дієта при шлунковому грипі

При будь-яких формах гастроентериту хворий повинен дотримуватися лікувальну дієту, яка виключає кисломолочні продукти і продукти на основі молочного білка. Молочні продукти – відмінне середовище для розмноження всіх видів патогенних мікроорганізмів, тому вживання продуктів, що містять молочний цукор, в період лікування може посилити симптоматику захворювання і привести до погіршення самопочуття.

Молочні продукти заборонені при будь-яких формах гастроентериту

Бажано в перші дні захворювання вживати їжу в протертому вигляді – це знизить навантаження на органи травлення і кишечник. Якщо протерте м’ясо їсти не хочеться, потрібно ретельно подрібнювати його, розрізаючи на дрібні шматочки або прокручуючи через м’ясорубку.

Пиття повинне бути рясним і частим. Хворому показано вживання теплого чаю з малиною або лимоном, компотів, соків (розбавлених водою), морсів та інших рідин з пониженим вмістом цукру.

Після одужання вводити молочні продукти в раціон потрібно поступово. Починати краще з кисломолочних нежирних напоїв: кефіру, ряжанки. Сири, молочні каші з вершковим маслом, жирний сир вводяться в меню в останню чергу.

Відео – Шлунковий грип: причини і симптоми, лікування

Фактори ризику

Для розвитку гастроентериту важливо не тільки потрапляння вірусу в кишечник, а й інші моменти. На розмноження і активність інфекції дуже впливають:

стан локального (кишкового) і загального імунітету;
наявність інших захворювань;
вік;
рівень природного інтерферону в клітинах;
кислотність шлункового соку;
стійкість ворсин епітелію тонкого кишечника;
проникність ентероцитів.

Чим більше факторів ризику є на момент зараження, тим менша концентрація вірусу здатна викликати захворювання. Чим більше ослаблений організм (стреси, інші інфекції, імунодефіцити), тим важче буде протікати ротавірусний гастроентерит.

Дієта і режим

Хворим, у яких діагностовано кишковий грип, важливо дотримуватися постільного режиму на час гострої стадії хвороби, а також інші рекомендації, що дозволяють прискорити одужання. До них відносяться:

регулярне провітрювання приміщення, в якому знаходиться хворий;
щоденне вологе прибирання з використанням дезінфікуючих засобів;
обмеження контактів з іншими членами сім’ї;
використання кип’ятіння при пранні речей, які носив заражений людина;
окреме зберігання предметів особистої гігієни хворого.

Не менш важливою складовою успішного лікування є спеціальна дієта. Голодування допускається тільки в першу добу – в цей час потрібно давати хворому якомога більше рідини, переважно солоної.

Починаючи з другого дня, слід додавати в раціон овочеві пюре і каші, приготовані без використання молока. На третій день в меню слід включити наступні продукти:

кисломолочна продукція (йогурти, кефір, ряжанка);
варені овочі;
відварна курка (грудка) або риба – не більш 50 г в день;
відвар з рису або вівса.

Готувати все страви слід тільки дієтичними способами (варіння, запікання, тушкування).

Що категорично заборонено при кишковому грипі:

смажені страви;
копченості, маринади;
соуси, спеції, прянощі;
кондитерські вироби, цукор;
хліб, булочки, випічка;
свинина;
молоко;
фрукти.

Лікувальна дієта при кишковому грипі повинна тривати до повного одужання, а також протягом двох тижнів після – це необхідно для нормалізації роботи органів травлення і зниження навантаження на шлунок і кишечник.

Кишковий грип – поширене захворювання, яке може виникнути в будь-якому віці. При правильному і своєчасному лікуванні хвороба не становить небезпеки, але краще не допускати її появи. Для профілактики важливо зміцнювати імунітет, правильно і різноманітно харчуватися, стежити за гігієною тіла і не користуватися чужими гігієнічними приладдям.

Детальніше про причини, симптоми і лікування кишкового грипу дивіться у відеоролику:

Оцініть, наскільки була корисна стаття

Проголосувало 0 людей, середня оцінка 0

Сподобалася стаття? Зберігай на стіну, щоб не втратити!

Основні ознаки

Для кишкового грипу характерна комбінація респіраторних та кишкових синдромів.

Симптоми кишкового грипу:

погіршення або повна втрата апетиту;
пронос частий, калові маси мають пінисту структуру;
озноб, висока температура, всі ознаки сильної інтоксикації;
біль в горлі, утруднене ковтання, ознаки фарингіту.

Найчастіше загострення кишкового грипу діагностують восени, взимку і влітку захворювання поширюється дуже швидко.

Найнебезпечніше ускладнення – зневоднення, яке проявляється прискореним серцебиттям, бідністю і сухістю шкірних покривів. При сильному зневодненні починається плутатися свідомість, з’являються судоми. Ще один тривожний симптом – поява домішки крові в калових і блювотних масах.

При ураженні норовірусом температура тіла може залишатися в межах норми, але є блювота і нудота. Норовірусна інфекція протікає не так яскраво, має менше ускладнень.

Якщо захворіла мама, яка годує

Це питання особливо актуальне, так як у грудних дітей ротавірусна інфекція протікає особливо важко. Не виключені летальні випадки. Шляхи передачі вірусу, симптоми і лікування не відрізняються від загальноприйнятих.

Ротавірус не проникає в грудне молоко, тому воно теоретично не небезпечно для малюка. Переходити на суміші не варто, це може негативно позначитися на лактації в цілому, а також на здоров’я крихти і підвищити шанси на його зараження. Грудне вигодовування слід продовжувати в звичайному режимі, але особливо ретельно дотримуватися гігієни – обробляти і мити руки і груди перед тим, як піти до малюка.

Якщо жінка відзначає погіршення загального самопочуття, рекомендується зцідити молоко, потім прокип’ятити його і після цього погодувати дитину. Перехід на суміші необхідний лише в тому випадку, якщо жінці призначаються препарати, не сумісні з лактацією, наприклад, деякі антибіотики.

Необхідно знати і розуміти, що, продовжуючи грудне вигодовування під час кишкового грипу, жінка захищає свою дитину антитілами до вірусу, які знаходяться в молоці.