«Лавакол» або «Фортранс» – що краще для очищення кишечника?

kiev

За добу до проведення такої процедури, як колоноскопія, пацієнт повинен прийняти лікарський засіб, який допоможе в дослідженні кишечника. Найчастіше це Фортранс або Мовіпреп. Такі препарати мають багато спільного, але є між ними і відмінності.

За добу до проведення такої процедури, як колоноскопія, пацієнт повинен прийняти Фортранс або Мовіпреп.

характеристика препаратів

Фортранс надає потужний проносну дію, сприяючи виведенню з усіх відділів товстої кишки її вмісту. Це вигідно відрізняє засіб від інших послаблювальних препаратів, які можуть видаляти калові маси тільки з її нижніх відділів. Активний компонент НЕ висмоктує з кишечника і шлунка воду, не викликає зневоднення організму.

Він здатний зв’язувати тільки ту воду, яка надходить разом з ним в шлунково-кишковому тракті. Тому ці ліки розчиняють у великій кількості води (1 пакетик на 1 л) і випивають. Очищення відбувається, завдяки частим дефекації, які провокують просування розчину по кишечнику. Що входять до складу препарату солі запобігають порушення водно-електролітного балансу.

Фортранс призначають для промивання кишечника в підготовчий період перед діагностичними або лікувальними маніпуляціями, такими як:

рентгенологічне (ирригография) і ендоскопічне (іригоскопія, колоноскопія) дослідження кишечника;
хірургічне втручання;
лікування запорів.

До протипоказань відносять:

важку серцеву недостатність;
дегідратацію;
часткову або повну непрохідність кишечника;
злоякісну пухлину товстої кишки;
геморой;
підвищену чутливість до компонентів засобу;
вік до 15 років.

Іноді на тлі прийому Фортрансу можуть виникнути: здуття живота, нудота, блювота, набряк, шкірний висип, анафілактичний шок.
Іноді на тлі прийому Фортрансу можуть виникнути такі побічні ефекти:

здуття живота, нудота, блювота;
вкрай рідко – набряк, шкірний висип, анафілактичний шок.

Мовіпреп – це проносний засіб, яке випускається у вигляді порошку для приготування розчину, прийнятого всередину. Його основні компоненти – макрогол 3350, хлорид калію, хлорид натрію, сульфат натрію. Препарат викликає помірну діарею і швидко очищає товсту кишку. Макрогол 3350 сприяє збільшенню обсягу калових мас, в результаті чого посилюється перистальтика кишечника.

Електроліти, що входять до складу медикаменту, перешкоджають порушення водно-електролітного балансу. Основні компоненти допомагають зберегти мікрофлору кишечника і не всмоктуються стінками шлунка. Ліки не викликає подразнення слизових оболонок органів травлення.

Що входить до складу Мовіпрепа макрогол, потрапивши всередину, не змінює свій вигляд і виводиться разом з каловими масами. Такий додатковий компонент, як аскорбінова кислота, сприяє швидшій транспортуванні активних речовин по органах травлення. Прийом медикаменту нерідко призводить до фарбування сечі і почастішання сечовипускання.

Показання до застосування Мовіпрепа:

тривалі запори;
отруєння;
хвороби прямої кишки;
необхідність в очищенні кишечника перед лікувальними або діагностичними заходами.

Протипоказання:

вагітність;
період грудного вигодовування;
коліт;
хвороба Крона;
запальний процес в кишечнику;
фенілкетонурія;
порушення роботи шлунка;
непрохідність органів травлення;
непереносимість компонентів кошти;
вік до 18 років.

При передозуванні препарату Мовіпреп спостерігаються зневоднення і тривала діарея.
Прийом Мовіпрепа призводить до розвитку таких побічних ефектів:

висип;
прискорене серцебиття, підвищення тиску;
головний біль, судоми, запаморочення;
нервозність, безсоння;
нудота, блювота, біль в області живота, розлад шлунка;
озноб, м’язова слабкість;
підвищене потовиділення.

При передозуванні спостерігаються зневоднення і тривала діарея.

діючі речовини

Як не дивно, в одній з нашої ранньої статті про Мовіпреп, відзначили, що цей буквально «прорив» в підготовці кишечника. Так, це дуже вдалий препарат. Але за складом високомолекулярне речовина Макрогол 3350, що використовується в Мовіпрепе, вже давно використовувалося в препараті відомої німецької фірми Falk, Ендофальк.
Макрогол 3350 – це препарат другого покоління, зі зменшеним молекулярною вагою, що викликає незначне подразнення слизової дистальних відділів товстої кишки (сигмовидної і прямої кишки). Ця речовина утримує воду в просвіті кишки, не дозволяючи їй всмоктуватися через слизову, і як поршень видавлює все з кишки і промиває за одне її. У Мовіпреп додали ще натрію сульфат, що посилило дію препарату на перистальтику кишечника.

Ендофальк ж містить тільки Макрогол 3350.

Порівняння Фортрансу і Мовіпрепа

Щоб з’ясувати, який препарат ефективніше і безпечніше, необхідно порівняти їх характеристики.

подібності складів

Обидва засоби містять в своєму складі активний компонент макрогол. Крім того, в них присутня натрію сульфат, який має проносну дію. Обидва медикаменту виробляються у Франції і випускаються в однакових лікарських формах.

відмінності

Діюча речовина Фортрансу – макрогол 4000, а Мовіпрепа – макрогол 3350. Основний компонент Фортрансу відноситься до першого покоління, тому при тривалому прийомі нерідко порушується цілісність слизової оболонки тонкої кишки або спостерігається її роздратування. Макрогол 3350 відноситься до другого покоління і має менший молекулярна вага.

Тривале застосування Мовіпрепа рідко дратує і пошкоджує слизову оболонку тонкої кишки.

Рекомендована доза Фортрансу перед проведенням процедури колоноскопії – 3-4 л розведеного порошку, а Мовіпрепа – 2 л. Останній медикамент більш приємний на смак, т. К. До складу порошку доданий підсилювач смаку.

Що ефективніше?

Обидва препарати ефективно очищають кишечник перед оперативним втручанням або обстеженням, тому тільки лікар повинен призначати засіб, враховуючи особливості організму хворого.

Що безпечніше?

Мовіпреп має більше протипоказань і частіше призводить до розвитку побічних ефектів. Обидва препарати потрібно приймати під контролем лікаря літнім пацієнтам і тим, хто має ослаблений імунітет. Мовіпреп не впливає на керування автотранспортом і механізмами, а при прийомі Фортрансу потрібно дотримуватися обережності в цих випадках. Крім того, Мовіпреп переноситься легше, і його можна запивати соком або солодким чаєм, тому він вважається більш безпечним.

Ціна

Вартість Фортрансу – 450 грн., Мовіпрепа – 620 грн.

Умови та термін зберігання

Обидва препарати відпускаються з аптек за рецептом лікаря.

Побічні дії

Ендофальк з найменшими побічними діями з усіх відомих препаратів для очищення кишечника. Мовіпреп часто викликає нудоти, блювання і болі в животі, а також порушення сну, запаморочення, головний біль.

Застосування обох препаратів у літніх і ослаблених пацієнтів необхідно під медичним контролем, і тільки з 18 років.

При вагітності і лактації обидва препарати призначають за суворими показаннями і використання їх обмежене.

Вплив на керування механізмами і автотранспортом при застосуванні обох препартов не виявлено.

Що краще – Фортранс або Мовіпреп?

Обидва медикаменту ефективні, і між ними немає особливої різниці. Однак, існують такі нюанси:

Фортранс має неприємний смак і його потрібно вживати в більшій кількості;
Фрортранс впливає на керування транспортними засобами;
Мовіпреп містить аскорбонат і аспартам, тому він заборонений при нестачі глюкозо-6-фосфатдегідрогенази і фенілкетонурії.

для колоноскопії

Перед процедурою очищення кишечника краще використовувати Мовіпреп, т. К. Можна випивати тільки 2 л розчиненого порошку з поліпшеним смаком. Решта 2 л добирають до 4 л будь-прозорою рідиною – водою, соком без м’якоті, чаєм без молока, курячим бульйоном. Фортранс має гіркий смак, а випивати його потрібно в обсязі 4 л.

труднощі вибору

У зв’язку з різною підготовкою часто доводиться відповідати на питання пацієнтів, «який препарат вибрати для кращої підготовки», «Мовіпреп або Фортранс, що краще?».

Відразу обмовлюся. Є препарати, які вважають за краще пацієнти, є препарати, які вважають за краще лікарі. Буває так, що хороший препарат працює у одного, а другого не працює. Зате у останнього відгук знаходить скромний за властивостями препарат.

Люди все особистості і індивідуальні. Лікарі лікують не хворобу, а людей, які всі різні, з різними наборами особливостей і хвороб. Тому і препарат для очищення кишечника перед колоноскопією іноді доводиться підбирати індивідуально.

думка пацієнтів

Оксана, 33 роки, Київ: «Нещодавно проходила процедуру колоноскопії. Лікар призначив препарат Фортранс, який надає послаблюючий ефект. Порошок розчинила у воді і випила ввечері 2 л і за 4 години до дослідження ще 2 л. На смак це засіб вкрай неприємне, але результатом я задоволена. Лікар сказав, що кишечник повністю очистився, тому процедура пройшла добре ».

Світлана, 41 рік, Ярославль: «Рік тому я проходила процедуру колоноскопії. Лікар сказав, що потрібно попередньо прийняти проносний засіб, щоб очистити кишечник. В аптеці порекомендували препарат Мовіпреп, т. К. Він має приємний смак, а розводити його треба в 2 л води. В день процедури я приготувала розчин і випила його протягом 2 годин, а також пила чай. Кишечник прочистити добре, за що навіть похвалив лікар ».

Основи підготовки до колоноскопії

Підготовка до колоноскопії кишечника планового типу має на увазі дотримання бесшлаковой дієти протягом 3 днів до процедури. Якщо проігнорувати цей момент, то навіть ретельна чистка травного тракту не дасть бажаного результату. Доведеться або проводити більш активну клізмірованіе пацієнта, або збільшувати терміни підготовки.
Тривале вимушене голодування може стати причиною розвитку критичної ситуації аж до коми. Правила підготовки пацієнта до колоноскопії встановлюються лікарем і часто цей етап проводиться в умовах стаціонару.

У таблиці наведено правила профільного харчування, перелік допустимих і заборонених продуктів:

дозволено	заборонено
Тушковані овочі в мінімальних обсягах, груші	Свіжі овочі, зелень, ягоди і практично всі фрукти
Кукурудзяна каша, ячка, рис	Вівсянка, перловка і пшенка
Сухофрукти (висушені, а не оброблені хімічним шляхом)	Будь-які бобові і горіхи
Сухарики з білого хліба, прісне сухе печиво	Хліб чорний і з борошна грубого помелу
Кисломолочні напої, зелений чай, вода, компоти	Газовані напої, кава, алкоголь, молоко будь-якої жирності
Біле м’ясо, річкова риба, кисломолочні продукти, бульйони на другий воді	Жирне м’ясо, червона риба
Відварені, парні і запечені страви	Все солоне, жирне і смажене

Дані рекомендації підлягають перегляду, якщо процедура потрібна людині з діабетом або іншими порушеннями в роботі залоз внутрішньої секреції

Відгуки лікарів про ФОРТРАНС і Мовіпрепе

Михайло, 45 років, ендоскопіст, Калуга: «В своїй практиці часто призначаю своїм пацієнтам препарат Фортранс. У нього найнижча ціна серед аналогів. На смак неприємний, але зате повністю очищає кишечник. Переноситься в більшості випадків добре ».

Олексій, 52 роки, ендоскопіст, Дніпро: «Найкраще кишечник перед колоноскопією готувати за допомогою препарату Мовіпреп. Перед процедурою його потрібно випити тільки 2 л, а інші кошти вживають по 4 л. Ліки має приємний смак, але нерідко викликає побічні ефекти, які виражені незначно ».

Умови зберігання

Ліки потрібно зберігати разом подалі від дітей, температура не повинна перевищувати 25 ° C. Термін придатності проносний засіб 3 роки.

Після того як розчин приготували, зберігати його можна добу при температурі від 2 ° до 8 ° C.

Україна	Ціна, грн.	Україна	Ціна, грн.
Київ	268.58	Київ	653
Харків	264.15	Дніпро	596
Одеса	240.95	Калінінград	583
Дніпро	254.65	Білгород	698
Львів	260	Казань	577

неприємні явища

Як видно з інструкції, «Фортранс» може спровокувати нудоту, блювоту в перший час після надходження медикаменту в їжу. При продовженні терапевтичної програми відповідно до рекомендацій виробника неприємні відчуття поступово відходять. У деяких пацієнтів відзначалося підвищене газоутворення, метеоризм.

Є ймовірність розвитку алергічної реакції. Така відповідь організму виражається висипом на шкірних покривах, набряком. В одиничних випадках, як зафіксовано клінічною практикою, може розвинутися анафілактичний шок. Виробник стверджує, що ймовірність такого варіанту подій мінімальна – настільки мала, що навіть не піддається кількісній оцінці з більш-менш адекватною ступенем точності.

Інформації про можливу передозуванні препарату в даний час немає. Застосування необхідно попередньо узгодити з лікарем, особливо якщо призначена колоноскопія: багато що залежить від індивідуальності ситуації. Ціна на одну упаковку – близько 500 гривень, в упаковці міститься чотири пакетики, загальна маса препарату – 64 м

Коли не можна?

«Фортранс» не використовується, якщо пацієнт хворіє серцевими захворюваннями, в тому числі вираженою серцевою недостатністю, якщо спостерігається зневоднення організму. Не можна застосовувати препарат при злоякісних новоутвореннях, інших пухлинних процесах, які вразили кишечник, якщо недуга пов’язаний з порушенням цілісності слизової органу. Не можна використовувати проносне при кишкової непрохідності (часткової, повної), а також при підвищеній сприйнятливості поліетиленгліколю: як показали клінічні випробування, серед групи таких осіб ймовірність алергічної реакції на що описується проносне вище, ніж у всіх інших. Не рекомендований препарат для дітей молодше 15 років, так як не проводилося специфічних досліджень з метою виявлення безпеки такого лікування.

Які ще є аналоги?

У описаних двох препаратів на вітчизняному фармацевтичному ринку є чотири дуже сильні конкуренти:

«Лавакол»;
«Дюфалак»;
«Осмоголь»;
«Форлакс».

Виробники звертають увагу: медикаменти повинен підбирати лікар, оцінюючи стан пацієнта, особливості конкретної ситуації, причину, по якій слід використовувати проносне. Такі препарати при безконтрольному застосуванні можуть спровокувати непередбачувані негативні наслідки, тому ні в якому разі не можна самостійно призначати їх собі або замінювати рекомендоване лікарем засіб на інше, навіть якщо воно коштує дешевше.

деякі особливості

Клінічні випробування показали, що переносимість кошти в цілому хороша, побічні ефекти, включаючи алергію, зустрічаються дуже рідко. Ліки коштують в середньому близько 500 гривень, але в одній упаковці міститься 6-8 пакетиків, тобто більше, ніж у описаного вище варіанту.

Пацієнти, які користувалися цим засобом, зазначають, що воно легко розлучається, не має специфічного смаку або запаху, тому прийом не викликає проблем. Як звертають увагу деякі лікарі, в середньому при використанні «Ендольфака» побічні ефекти виникають рідше, ніж при прийомі багатьох інших проносних.

Чи будуть проблеми?

Складно сказати, що краще – «Ендофальк» або «Фортранс». Відгуки вказують, що обидва препарати досить легко переносяться. Якщо доктор виписав одне з цих коштів, варто бути готовим до виникнення побічних ефектів, але на практиці таке спостерігається дійсно рідко. Переважно з відгуків про прийом медикаментів можна дізнатися, що люди страждали слабкістю, зрідка – проявами тахікардії. Є ймовірність алергічної реакції (вона властива всім лікарських препаратів, доступним в даний час). Присутній невеликий ризик розвитку синдрому спутаного свідомості.

Хоча не можна точно і обгрунтовано стверджувати, що краще – «Ендофальк» або «Фортранс», відгуки сходяться в тому, що обидва медикаменту змусять провести в туалеті чи не кілька годин. Щоб не зіткнутися з найбільш неприємними наслідками прийому, важливо дотримуватися інструкції виробника. Обидва препарати виробники рекомендують приймати дозами по 300 мл, тимчасові проміжки між порціями – 10 хвилин. Це триває, поки не будуть випиті покладені чотири літри. Рекомендовано проводити таке очищення шлунково-кишкового тракту або ввечері напередодні обстеження (операції), або безпосередньо в день маніпуляцій, але заздалегідь, щоб процедура чистки завершилася до моменту, коли потрібно буде оговтатися до лікаря.

Як приймати Лавакол

Дозволено використовувати медикамент з 15-річного віку. Для цього вміст саше розводять склянкою чистої води і приймають всередину, випиваючи маленькими ковтками. Це робиться, щоб виключити появу нудоти або блювотного рефлексу (рідина має неприємний смак). Між останнім прийомом їжі і вживанням розчину повинно пройти не менше двох годин.

За інструкцією, прийом упаковки з 15 пакетів веде до повного очищення кишечника. Лікарі ж не радять так робити і розраховують дозування в співвідношенні 1 пакетик на 4 кг ваги. Якщо виходить дробове кількість, його округлюють в більшу сторону. Отримана доза приймається протягом декількох годин з інтервалом з 15-20 хвилин або швидкістю один літр / год.

Препарат Лавакол для очищення кишечника

Медикамент приймається за 18-20 годин до втручання або дослідження. Бажано пити розчин з 14-19 годин. Краще не приймати його після 18.00, тому що процедура очищення займає 6-8 годин, тоді доведеться не спати до півночі. Якщо дослідження проводиться вранці, після 22 годин їсти не можна. Якщо процедура буде в обідні години, то дозволено повечеряти яйцем, неміцним бульйоном, ранок залишити голодним. Під час очищення може хотітися є, дозволено приймати овочеві відвари.

Застосування при запорах

Для усунення запору пакетик порошку розводиться в склянці води і випивають. Через 4 години настає дефекація. Якщо її немає після семи годин, то рекомендується випити ще один пакетик. Препарат можна вживати разово, але не довго. Послаблюючий ефект медикаменту розглядається в якості додаткової міри в комплексі з дієтою, спортом.

Через скільки діє Лавакол

Між прийомом першої порції медикаменту і дефекацій проходить приблизно 2-4 години. Як тільки калові маси почнуть виділятися, потрібно випивати по склянці розчину після кожного походу в туалет. Після останнього прийому препарату стілець продовжує відходити ще 2-3 години, тому треба розрахувати час так, щоб процес дефекації відбувався в комфортних, бажано домашніх умовах. Сигналом закінчення очищення служить вихід прозорої води.