Огляд дешевих і ефективних таблеток від молочниці для жінок
Молочниця – досить поширена хвороба. Практично кожна жінка хоча б раз зазнавала неприємні симптоми цього захворювання. Молочницю (або кандидоз) викликають грибки, які не турбують людину, поки з яких-небудь причин захисні сили організму не ослабнуть. Сучасні ліки, призначені для прийому всередину або місцевого лікування, допомагають зняти гостру симптоматику грибкового захворювання і зміцнити імунітет. Про те, які препарати вважаються найбільш ефективними, Ви дізнаєтеся в цій статті.
Засіб від молочниці якої фірми краще вибрати
- Egis – фармацевтична компанія, знаходиться в Угорщині і працює з 1863 року. В асортименті фірми є ціла серія засобів для усунення гінекологічних захворювань, в тому числі і молочниці. Вони надають антисептичну, заспокійливу, протизапальну дію, і найефективнішим у неї є Залаїн.
- Нижфарм – український виробник лікарських препаратів, що продаються за невисокими цінами. Його продукція відрізняється відмінною якістю, контрольованим на кожному етапі, від розробки рецептур до надходження в продаж. Препарати створюються з екологічно чистих, безпечних компонентів, і нормально переносяться організмом. Саме він випускає свічки «Гексикон» і «Ливарол»,
- Фарма Вернігероде ГмбХ – німецький виробник преміальних лікарських препаратів. Вони мають високу концентрацію діючих речовин, не містять непотрібних компонентів і добре впливає на організм. Для боротьби з грибковою інфекцією у компанії є відмінний крем «Клотримазол» з швидким і безпечним ефектом.
- Yamanouchi Europe – виробник лікарських препаратів і харчових добавок. Він випускає високоефективні, якісні та безпечні для здоров’я антибіотики, в тому числі і зовнішні засоби. Одним з них є Пімафуцин, що підходить і для жінок, і для чоловіків. Склад легко наноситься і без проблем розподіляється по поверхні, не залишає слідів і діє досить швидко.
- Гленмарк Фармасьютикалз Лтд – індійський виробник недорогих і ефективних ліків. Саме він випускає крем «Кандид», який представлений в нашому рейтингу. Продукція містить велику кількість активно діючих речовин і практично ніколи не викликає побічних явищ.
- Вертекс – фірма виробляє біологічно активні харчові добавки, доступні в ціні і продаються переважно без рецептів. В її асортименті є хороші таблетки, до таких можна віднести недороге, але ефективний засіб від молочниці «Флуконазол». Вони лише в рідкісних випадках викликають алергію і допомагають як на початкових стадіях захворювання, так і при гострій формі кандидозу.
- Дальхимфарм – в асортименті компанії одним з найпопулярніших засобів проти молочниці є Флюкостат. У неї є відповідні препарати для лікування кандидозу як у жінок, так і у чоловіків. Український завод випускає доступні ліки за прийнятними цінами.
- Верофарм – українська фармацевтична компанія по виробництву недорогих лікарських препаратів. Вона почала роботу в 1997 році і випускає ефективні пероральні і зовнішні засоби. Фірма використовує добірна сировина і тестує всю продукцію ще до надходження в продаж, що дозволяє гарантувати високу її якість і безпеку.
- Белмедпрепарати – для боротьби з грибковим ураженням слизової піхви у жінок в асортименті фірми є, наприклад, Нистатин. Вона славиться використанням безпечних компонентів, рідко викликають алергію. Препарати компанії мають мінімум протипоказань і часто призначаються самими лікарями.
Кращі протизаплідні засоби
Дія ліків від кандидозу
Основна дія препаратів проти молочниці – знищити грибки, запобігти їх розмноження в подальшому. Але більшість протигрибкових препаратів комплексно впливають на організм, що сприяє швидкому одужанню.
Як діють антимикотические кошти:
- усувають запалення, набряклість;
- допомагають впоратися з сверблячкою;
- відновлюють баланс мікрофлори;
- зміцнюють місцевий імунітет.
Практично всі протигрибкові засоби можна придбати в аптеці без рецепта, але будь-який самолікування може стати причиною виникнення ускладнень.
Важливо!
Протигрибкові препарати – це антибіотики, тому не можна переривати курс, навіть якщо зникли неприємні прояви кандидозу.
Рейтинг кращих засобів від молочниці
Перед включенням в ТОП всі препарати порівнювалися між собою за такими параметрами:
- Тип – таблетки, капсули, креми, свічки;
- Чутливість різних інфекцій до компонентів;
- Швидкість дії;
- Безпека складу;
- Відсутність побічних ефектів;
- Кількість протипоказань;
- Смак і запах;
- Розміри;
- Частота прийому;
- Тривалість курсу терапії;
- Швидкість вбирання або розчинення;
- Чи потрібна рецепт для покупки.
Одним з ключових параметрів був співвідношення ціни і якості, доступність препаратів в аптеках, простота їх застосування.
Кращі точні тести на вагітність
Необхідні обстеження перед призначенням препарату
Обстеження проводяться при виявленні у пацієнта ознак грибкової інфекції. Для підтвердження діагнозу використовується культуральний метод, при якому проводиться посів матеріалу на живильні середовища. Також може бути проведено дослідження за допомогою полімерзно-ланцюгової реакції, що виявляє фрагменти ДНК патогенних мікроорганізмів. Аналіз проводиться після забору матеріалу з вогнища ураження кандидою: слизових сечовивідних шляхів, ротової порожнини, шкіри. Для проведення культурального дослідження використовується мокрота, сеча, кал, мазок з мигдаликів, глотки.
Лікарі не рекомендують здавати аналіз при прийомі антибактеріальних і пробіотичних препаратів. При заборі матеріалу з піхви напередодні жінка не повинна спринцюватися і обробляти зовнішні статеві органи. Зішкріб з уретрального каналу здійснюється через 3 години після спорожнення сечового міхура. Про правила підготовки до аналізів лікар повинен проінформувати пацієнта при видачі направлення.
Кращі свічки від молочниці
Такі кошти можуть використовуватися як окремо, так і на додаток до пігулок і кремів. Вони вводяться в піхву і нейтралізують грибкову інфекцію, а також відновлюють мікрофлору. Серед свічок проти кандидозу кращими на ринку можна назвати лише 3 варіанти.
Залаїн
Ці супозиторії – найкращий засіб від молочниці при високій активності Candida. Вони виготовляються з ефективних речовин – кремнію діоксиду, вітепсол, нітрату сертаконазола і деяких інших, що гарантує швидке отримання результатів від терапії. Свічки мають овальну форму і при введенні в піхву не травмують слизову оболонку. Текстура у них воскообразная, приємна, тому роздратування зустрічається вкрай рідко.
переваги:
- Термін придатності – 3 роки;
- Відпускаються без рецепта;
- Розміри не великі;
- Відсутність агресивних компонентів в складі;
- При необхідності можуть застосовуватися в період вагітності і лактації.
недоліки:
- Тільки 1 шт. в упаковці;
- Потрібно вводити глибоко у піхву.
Свічки «Залаїн» допомагають досить швидко, але при збереженні симптоматики кандидозу, використовувати їх повторно можна тільки через тиждень після попередньої процедури.
Гексикон
Це одні з кращих свічок серед недорогих, проте, вони ефективно справляються як з початкової, так і із запущеною молочницею у жінок. Правда, чим раніше розпочати лікування, тим яскравіше будуть результати. Користь даного засобу обумовлена високою активністю щодо дріжджоподібних грибків. Супозиторії «Гексикон» добре відновлюють мікрофлору піхви і з успіхом застосовуються для профілактики передачі генітального герпесу, сифілісу та інших ІПСШ.
переваги:
- Рідкісні випадки передозування;
- Підходять як для лікування, так і для профілактики молочниці;
- Відмінна переносимість, ризик алергії майже повністю виключений;
- Лікувальний курс може бути продовжений до 20 днів;
- Можуть використовуватися під час менструації.
недоліки:
- Добова норма – 2 супозиторії;
- Потрібно застосовувати не пізніше, ніж через 2 години після статевого акту.
Гексикон відмінно поєднується майже з усіма видами препаратів і зовнішніх коштів, винятком є лише йод, сапоніни і мило. Однак зовнішній туалет статевих органів жодним чином не впливає на ефективність свічок.
Ливарол
Свічки «Ливарол» – доступний препарат від кандидозу, і продаються вони по 5 шт. в упаковці. Супозиторії ефективно застосовуються для усунення як легкої форми, так і запущеного вагінального захворювання. Вони добре допомагають і в профілактиці зараження інфекціями, що передаються статевим шляхом. Організм реагує на них відмінно, але іноді, якщо жінка схильна до алергії, з’являється роздратування і гіперемія слизової оболонки піхви. До використання свічок «Ливарол» практично немає протипоказань, заборона на застосування поширюється тільки на вагітних в першому триместрі і людей з підвищеною чутливістю до компонентів супозиторіїв.
переваги:
- Активно діюча речовина – кетоконазол;
- Хороша абсорбція;
- Відновлює мікрофлору піхви;
- Легко використовувати;
- Для успішного лікування досить і одного застосування на добу;
- Активний відносно стрептококів і стафілококів.
недоліки:
- Не рекомендується приймати в період лактації.
В середньому, для усунення кандидозу лікування повинно тривати 7-10 днів. Це засіб безпечно для здоров’я і відпускається без рецепта, але контроль лікаря все ж потрібно, щоб уникнути побічних ефектів.
альтернатива пігулкою
Окремо хочеться торкнутися теми вагінальних свічок при молочниці, до яких відносяться: Ірунін, Ливарол, Бетадин, Ломексин, Гінезол, Гіно-певаріл, Залаїн. Для жінки свічки – це відмінний спосіб покінчити з вагінальним кандидозом раз і назавжди. До того ж деякі з них досить застосувати всього один раз. Пам’ятайте, що при їх використанні потрібно строго дотримуватися інструкції і рекомендацій лікаря, однак існують і загальні правила їх застосування.
- Лікування необхідно проводити обом партнерам, щоб уникнути так званого «ефекту пінг-понгу», коли ви лікуєтеся від молочниці, партнер вам передає її назад, лікується сам, потім захворювання передаєте вже ви йому і так до нескінченності.
- Під час курсу потрібно відмовитися від синтетичного і обтягуючого білизни.
- Перед введення свічок піхву потрібно акуратно промити піхву теплою чистою водою без застосування будь-яких миючих засобів.
- Свічки слід вводити глибоко в піхву в положенні лежачи.
- Під час лікування забороняється використовувати ароматизовані прокладки, рідини для інтимної гігієни, мило, гелі для душу і ароматизовану туалетний папір.
На жаль, щоб висвітлити абсолютно всі кошти від кандидозу, не вистачить і кількох статей. Ми розповіли лише про найпоширеніші і дешеві з них. Вибір залишається за вами, але пам’ятайте, що найбільш ефективне і безпечне лікування вам призначить тільки кваліфікований фахівець.
Кращі креми від молочниці
Такі кошти потрібні у разі необхідності термінового усунення симптомів грибкового ураження слизових оболонок, і використовуються вони виключно зовнішньо. На ринку зустрічається досить багато кремів, ми ж вибрали найефективніші і безпечні, за відгуками покупців.
клотримазол
Крем «Клотримазол» призначений для усунення зовнішніх симптомів активної діяльності дріжджоподібних грибків «Кандида». Його рекомендують купувати як жінкам, так і чоловікам. До складу входять біологічно активні компоненти, що гарантують швидке отримання результатів. Він являє собою білу, не надто густу масу, яка без проблем розподіляється по турбують ділянці і не залишає слідів після вбирання.
Клотримазол простий в застосуванні, але наносити його необхідно на обов’язково суху і чисту шкіру. Оптимальна частота таких обробок становить 2-3 рази на добу, чим частіше змащувати слизову, тим швидше буде видно ефект. Лікарі вказують, що речовини з крему практично не всмоктуються в кров, а значить, ризик розвитку побічних явищ дуже низький.
переваги:
- Висока концентрація діючої речовини;
- Щодо натуральний склад;
- Гарна текстура;
- Відмінна консистенція, не розтікається;
- Економна витрата;
- Адекватний запах;
- Швидко вбирається.
недоліки:
- Погано видавлюється з туби.
За відгуками покупців, найкращим засіб від молочниці «Клотримазол» є, зокрема, тому, що воно не просто усуває симптоми кандидозу, а й ефективно бореться з причинами, за якими розвинулося захворювання.
Пімафуцин
Серед всіх кремів в рейтингу це самий універсальний засіб, яке ефективно допомагає не тільки при ураженні статевих органів, а й справляється з грибковим захворюванням нігтів і шкіри. Широкий спектр дії обумовлений наявністю натамицина в складі, до якого чутливі майже всі грибки, не лякає він хіба що дерматофитов. Пімафуцин миттєво вбирається в тканини і не викликає неприємних відчуттів, також він без проблем поєднується з іншими препаратами.
переваги:
- Обсяг – 30 г;
- Гарна текстура;
- Легко наноситься і розподіляється;
- Чи не бруднить білизну;
- Кількість протипоказань велике;
- Немає різкого запаху.
недоліки:
- Може знадобитися до 4-х нанесений на добу при занедбаності захворювання.
Для кращого проникнення в тканини перед використанням Пімафуціна шкіру рекомендується очищати від забруднень і витирати насухо.
Кандид
Назва засобу говорить сама за себе – його застосовують для лікування кандидозу, причому не тільки вагінального типу. Крем досить ефективний і безпечний, але наносити його на області з порушеною цілісністю шкіри не можна ні в якому разі. Дерма нормально переносить вплив Кандида, поява свербежу, печіння, набряк можливо лише при індивідуальній чутливості до компонентів в рецептурі. В середньому, лікування проводять протягом 2-4 тижнів під контролем лікаря. Туби в 20 г зазвичай трохи не вистачає на один курс.
переваги:
- Невисока ціна;
- Відсутність побічних ефектів;
- Велика кількість клотримазолу в складі;
- Не потрібно наносити товстим шаром;
- Немає необхідності робити довгі перерви між курсами.
недоліки:
- Містить бензиловий спирт;
- Небажано застосовувати при вагітності.
Крем «Кандид» впливає безпосередньо на уражені грибком клітини і запускає процес їх лізису, а потім і відмирання. У майбутньому він може використовуватися для профілактики повторного виникнення молочниці.
Відгуки
Відгуки про розглянутих медикаментах, які використовуються при терапії молочниці, позитивні. Жінки відзначають значне зниження симптомів патології і поліпшення стану вже після першого прийому ліків.
І хоча молочницю багато жінок в якості серйозного захворювання не розглядають, лікувати її потрібно під контролем фахівця. Підбір медикаментів і розробка схеми прийому є його прерогативою. Самостійний вибір препарату може призвести до погіршення стану і хронізації кандидозу.
Кращі таблетки від молочниці
Таблетки бувають двох типів – пероральні та вагінальні; перші призначені для прийому всередину, другі – для введення в піхву. У цьому рейтингу описуються переваги і недоліки 5 кращих засобів від молочниці у вигляді таблеток у жінок і чоловіків.
флуконазол Вертекс
Необхідність в прийомі таких препаратів виникає в основному при запущеній формі молочниці. Однак ці капсули добре доповнюють і креми, і свічки, вони надають протигрибковий вплив на майже всі можливі види патогенних мікроорганізмів. Діюча речовина після прийому всередину добре всмоктується і засвоюється в повному обсязі, що прискорює лікування кандидозу. Флуконазол не має безлічі протипоказань, але не можна, наприклад, приймати його в період лактації. В одній упаковці продається по 2 капс.
переваги:
- Нормальні розміри;
- Чи не противні на смак;
- Швидко допомагають;
- Універсальне дію;
- Легко глотаются;
- Не викликають неприємних відчуттів у роті.
недоліки:
- Чи не підходять для лікування дітей до 4 років;
- Вимагають обережного застосування при проблемах з нирками;
- Протипоказані під час вагітності.
Серед додаткових компонентів в складі капсул в основному натуральні речовини: лактози моногідрат, прежелатинізований крохмаль і деякі інші, тому вони і не становлять загрози для здоров’я при прийомі згідно з інструкцією.
Флюкостат
Препарат випускається в двох дозуваннях – 50 і 150 мг, капсули з великим вмістом діючої речовини вибирають при яскраво вираженою молочниці. Вони пригнічують активність грибка Candida, який викликає захворювання «Кандидоз», і тим самим сприяють відновленню слизових ротової порожнини і піхви. Флюкостат не підходить вегетаріанцям, так як його оболонка зроблена з желатину, а розкривати капсулу не рекомендується. Для успішного лікування досить дозування в 150 мг.
переваги:
- Широкий спектр дії;
- Ефективні для лікування гострої молочниці;
- Мінімальний ризик рецидиву після вирішення проблеми;
- Покращує мікрофлору піхви;
- Відсутні небажані ефекти;
- Різні дозування в продажу.
недоліки:
- Недоступними в окремих аптеках;
- Чи не низька ціна.
Флюкостат може викликати легкий тремор і сонливість, тому після прийому препарату не рекомендується сідати за кермо.
Ірунін
Це вагінальні таблетки, призначені для введення в піхву. Їх застосовують 1 раз на добу, в один і той же час, ввечері, на протязі 1-2 тижнів. Лікування повинен контролювати лікар, повторний курс також може бути розпочато тільки за погодженням з ним. Засіб «Ірунін» досить ефективно, але самостійно вставити його може вийти не відразу. Зовні таблетки схожі на звичайні, через деякий час вони розсмоктуються. Однак при сухості слизових оболонок з цим можуть виникнути деякі складності, в таких випадках, потрібно спершу змочувати їх поверхню.
переваги:
- 10 шт. в упаковці;
- 200 мг ітраконазолу в складі;
- Не містять агресивних компонентів;
- Пригнічують активність дерматофітів;
- Підходять для лікування рецидивуючого кандидозу.
недоліки:
- Іноді зустрічається підвищена чутливість до компонентів в складі.
Згідно відгуками, таблетки «Ірунін» мають невеликі розміри і після введення в піхву не викликають неприємних відчуттів. Якщо вони з якихось причин все-таки турбують, може знадобитися промивання водою.
клотримазол
Це недороге, але ефективний засіб від молочниці у вигляді вагінальних таблеток. При цьому їхня дія яскраво виражена, вони добре борються майже з усіма типами грибків. Оптимальна частота застосування – 1 раз на добу, зазвичай результати вдається отримати за 5-7 днів. Однак проводити терапію довше цього терміну не рекомендується, потрібно робити хоча б невелику перерву. Клотримазол позитивно впливає на мікрофлору піхви і допомагає жінкам в запобіганні зараження не тільки кандидозом, а й рядом інших ІПСШ.
переваги:
- дешевизна;
- Широкий спектр дії;
- Ефективні в санації перед пологами;
- Чи не відчуваються в піхву;
- Невеликі розміри;
- Чи не випадають назовні;
- Легко вставляються.
недоліки:
- Не можна використовувати в перший триместр вагітності;
- Іноді з’являється свербіж.
ністатин
На відміну від вагінальних таблеток, Нистатин ефективно борються не тільки з молочницею у жінок і чоловіків, а й з кандидозом шлунково-кишкового тракту. Препарат успішно використовується як для лікування цього захворювання, так і для його профілактики. В середньому, воно триває 2 тижні. Якщо мова йде про рецидив, то можливе повторення курсу, але між ними обов’язково повинен бути зроблена перерва як мінімум на 2 тижні.
переваги:
- Велика кількість в упаковці – 100 шт .;
- Невеликі розміри, легко ковтати;
- Нормальні на смак;
- Висока концентрація діючої речовини в складі.
недоліки:
- Містять желатин і не підходять вегетаріанцям;
- Потрібно приймати 4 рази на добу.
Ліки безпечно для людини при відсутності протипоказань, але все ж відпускається за рецептом лікаря.
Що таке молочниця і як її лікувати?
За статистикою, кожна третя жінка репродуктивного віку хоча б раз стикалася з молочницею. Дана патологія обумовлена розмноженням грибка роду Кандида. Цей мікроорганізм постійно в малій кількості присутній в піхву і входить до складу мікрофлори. Однак при несприятливих умовах рівновага порушується і грибок починає розмножуватися, провокуючи відповідну симптоматику:
- сирнистий виділення з піхви;
- свербіж в паху;
- печіння;
- почервоніння вульви.
Для боротьби з даними патогеном використовуються протигрибкові препарати. Ці лікарські засоби покликані блокувати ріст і розвиток грибка, що призводить до його загибелі. Перше полегшення і зникнення симптомів спостерігається вже після першого прийому. Важливо приділяти увагу інтимної гігієни, щоб лікування кандидозу було ефективним і не виникали рецидиви захворювання.
ознаки молочниці
Починається кандидоз з появи сверблячки в області піхви. Неприємні відчуття посилюються до вечора, не проходять після водних процедур. Через кілька днів несуттєвого дискомфорту з’являються інші характерні симптоми.
- Виділення. Стає густим, різної інтенсивності. Колір білий або жовтуватий. Визначити наявність молочниці можна по творожистой консистенції.
- Запах. Дріжджові грибки пригнічують кисломолочні бактерії, які відповідають за нормальну мікрофлору піхви. Під впливом патологічних організмів вони згортаються, подібно молоку, з’являється кислий запах.
- Печіння. Дріжджові грибки дратують слизову піхви, з’являються виразки, мікротріщини. Відчуття печіння виникає при попаданні сечі, мильного кошти для гігієни, сперми після статевого акту.
- Біль. Тягне біль внизу живота також свідчить про кандидозі. Хворобливі відчуття присутні під час статевого акту.
- Порушення сечовипускання. У патологічний процес втягується сечовий міхур. Грибки проникають по протоках в цей орган, провокують запалення. Починаються часті походи в туалет, хворобливе сечовипускання. Різі в кінці. А також помилкові позиви. Почуття переповненого сечового міхура, навіть якщо нічого немає. Сеча стає каламутною з наявністю білих ниток. При відсутності належного лікування розвивається стійкий цистит. У сечі виявляються частинки крові.
Симптоматика молочниці може бути повною або присутні кілька неприємних проявів. Залежить це від індивідуальних особливостей організму. Чим слабкіше імунітет, тим активніше розвиваються грибки.
При відсутності терапії молочниця переходить в хронічну форму. Тоді симптоматика поступово зникає, але через деякий час знову дає про себе знати. Клінічна картина виражена недостатньо яскраво. Але разом з цим, з’являється ризик поширення інфекції. Уражаються інші органи, системи, аж до нирок, жовчного міхура, серця, головного мозку.
Гігієна і профілактика захворювання
У профілактичних цілях для запобігання виникнення різних грибкових інфекцій представлений список рекомендацій:
- Дотримання норм гігієни:
- Прийом душу або ванни 1-2 рази в день із застосуванням очищувальних засобів або спеціальних інтимних засобів;
- Щоденна зміна нижньої білизни (переважно носіння натурального);
- Регулярна зміна постільної білизни;
- Використання особистих рушників для кожного члена сім’ї.
- По можливості уникати:
- Прісних водойм;
- Громадських лазень і саун;
- Незахищених статевих зв’язків з незнайомими партнерами.
- Приймати душ слід як до, так і після статевого акту.
- У рідкісних випадках молочниця виникає і у чоловіків, для її профілактики крім вище перерахованих заходів слід мити руки не тільки після відвідин туалету, але і перед цим.
- Слід також пам’ятати і про уникнення стресових ситуацій, а також по можливості не зловживати солодощами.
Проблема стійкості кандид до антімікотікам
Проблема стійкості грибків роду Candida до антимікотичним засобів є не менш актуальною, ніж стійкість бактерій до антибіотиків. Частіше за інших розвивається резистентність до препаратів групи азолів, особливе значення має низька чутливість до азолів C. non-albicans. Пояснення криється в механізмі дії препаратів цієї групи.
Інгібуючи ферменти, пов’язані з цитохромом Р 450, препарат порушує синтез ергостеролу – компонента клітинної мембрани гриба. Так розвивається фунгістатичний ефект.
Стійкість купується кількома шляхами. Для C.albicans характерно накопичення мутації гена ERG11, який пов’язаний з кодуванням ферменту синтезу ергостеролу. Він перестає зв’язуватися з азолами, але утворює зв’язки з природним субстратом ланостерол. Останній в ході реакції перетворюється в ергостерол.
Інший механізм пов’язаний з виведенням з клітки лікарського засобу за допомогою АТФ-залежних переносників. Стійкість до азолам – перехресна, тобто розвивається до препаратів всієї групи. У цьому випадку можливе застосування полієнів.
№9 – Гексикон
Ціна: 49 гривень
Препарат має бактерицидну дію на пошкоджені грибковими бактеріями ділянки. Може випускатися у вигляді свічок, таблеток, мазі, розчину. Гексикон застосовується для лікування бактеріальних інфекцій та їх профілактики. Діючою речовиною є хлоргексидин.
Перевагою цього засобу є відсутність протипоказань. Його можна застосовувати при вагітності, грудному вигодовуванні. Препарат випускається і для дітей. Відзначається практично 100% – ная переносимість цих ліків. Але Гексикон не ліквідує вогнище інфекції, а лише надає антисептичну дію.
Гексикон
№7 – Епіген Інтим
Ціна: 1400 гривень
Противірусний препарат зовнішнього і місцевого впливу. Основною діючою речовиною є корінь солодки. Ці ліки ліквідує запальні процеси, підвищує імунітет, усуває свербіння і печіння і сприяє відновленню пошкоджених слизових оболонок. Препарат застосовується для ліквідації вірусних інфекцій і профілактики їх появи. Його також призначають для профілактики грибкових захворювань від прийому антибіотиків. Епіген випускається у вигляді спрею, що робить його використання вкрай простим і доступним. Ефективність його застосування підтверджується багатьма пацієнтами.
Головною перевагою ліки є його натуральний склад. Природне походження компонентів дозволяє застосовувати його при вагітності, грудному вигодовуванні і в дитячому віці. Основним недоліком ліки є його ціна, але за якість і натуральність варто платити.
Епіген Інтим
Програма DGGG, AGII і DDG (2015)
Дані рекомендації розроблені за участю Німецького товариства акушерів-гінекологів, дерматологічного об’єднання і групи по інфекцій в акушерстві та гінекології.
Згідно з цим положенням, ситуація, коли у жінки з нормальним імунним статусом в мазку виявляються грибки роду Candida, але відсутні симптоми, лікування не вимагає (виняток, вагітні).
Гострий вагінальний кандидоз, згідно з цими рекомендаціями, лікують наступними препаратами:
- 1місний терапія препаратами нистатина курсом не менше 6 днів.
- 2місний терапія препаратами на основі клотримазолу, еконазола, міконазолу і ін.
- 3Сістемная терапія (флуконазол, ітраконазол перорально).
- 4Ціклопіроксоламін вагінальний крем, вагінальні свічки, курс не менше 6 днів.
Всі перераховані вище варіанти мають приблизно однакову ефективність при гострому вагінальному кандидозі. Показники лікування (клінічного і лабораторного) складають до 85% через тиждень після закінчення курсу і 75% – через 1-1,5 місяці.
У вагітних застосування имидазолов більш ефективно в порівнянні з Полієн (порівняння проводилося з ністатином). При безсимптомному носійстві за 6 тижнів до передбачуваної дати пологів рекомендують проводити профілактичне лікування. Мета його – запобігти інфікуванню новонародженого.
При хронічній молочниці пропонується двоетапне лікування:
- 1Начальний курс (купірування симптомів, нормалізація лабораторних показників).
- 2Поддержівающая терапія – місцева (клотримазол) або системна (флуконазол).
№4 – Флуконазол
Ціна: 10 гривень
Лікарський засіб знищує ферменти грибкових збудників інфекцій. Ліквідація ферментів дозволяє зупинити зростання, поширення і розвиток інфекції в організмі. Діючою речовиною є флуконазол – ефективне антигрибкову засіб. Може випускатися в різних формах: порошок, розчин для ін’єкцій, капсули, таблетки, сироп. Ліки активно і швидко ліквідує інфекцію і відновлює уражені ділянки слизової оболонки.
Головними перевагами Флуконазола є його низька ціна, а також швидке вплив на грибок – одного прийому буває достатньо для лікування захворювання. Протягом довгого часу про молочниці можна забути. Однак застосовувати його слід з обережністю, оскільки він може зробити негативний вплив на роботу шлунково-кишкового тракту, нирок і печінки, а також привести до порушень в роботі нервової системи, безсонні, галюцинацій. При вагітності і грудному вигодовуванні лікування препаратом не допускається.
флуконазол
діагностика
Визначити наявність молочниці можна за зовнішніми ознаками, відчуттів. Але для підтвердження діагнозу беруть мазок, відправляють на дослідження в лабораторію. За аналізом визначають кількість грибків, оцінюють складність хвороби, форму.
При візуальному огляді фахівець визначає наявність кандидозу по белесому сирнистий нальоту на стінках піхви, кислого запаху, набряклості, запалення статевого органу.
Поставити діагноз фахівець може в день огляду, мазок в приватній клініці буде готовий протягом 1 години, державної – на наступний день. Терапію в більшості випадків призначають відразу, коригують через тиждень. Або оцінюють ситуацію через 10 днів.
Які питання потрібно задати покупцеві?
Коли до вас звертаються з проханням дати що-небудь від молочниці, не потрібно відразу пропонувати антимикотик. Поговоріть з покупницею. З чого вона взяла, що це молочниця?
Питання можуть бути такими:
- Цей діагноз поставив Вам лікар?
- Як виявляється захворювання? Свербіж, печіння, біль при сечовипусканні є? Виділення якого характеру? (Цікавлять колір, консистенція). Білі, сирні – це молочниця. Якщо інші, то велике питання, що це таке. Можливо, ЗПСШ, і рекомендувати той же Флуконазол безглуздо.
- Це у Вас вперше, або вже були подібні симптоми? Якщо молочниця вже була, з’ясуйте, як часто трапляються загострення.
Від вираженості симптоматики, частоти загострень залежить схема лікування Флуконазолом.
Зараз хтось із вас читає ці рядки і думає:
– Ага, чергу в пів-аптеки, а я буду виділеннями цікавитися?
Щоб не бентежити купувальницю і не бентежитися самій, краще вийти до неї в зал зі словами: «Зараз я до Вас вийду, мені потрібно дещо уточнити», далі, відвівши її в сторону, задаєте їй ці питання, оскільки без цього Ваші рекомендації можуть виявитися не зовсім грамотними.
При чому тут перший день циклу?
Можливо, ви бачили в призначеннях лікарів, що протигрибкові препарати при рецидивуючій молочниці призначаються в перший день місячних.
Знаєте, чому?
Епітелій піхви гормонозавісім. Естрогени допомагають його клітинам накопичувати глікоген і значить, розщеплювати його з виділенням молочної кислоти. А ще вони забезпечують зчеплення лактобактерій з клітинами вагінального епітелію.
Але в перші дні циклу естрогенів мало.
У цей період в піхву потрапляє велика кількість зруйнованих клітин ендометрія і клітин крові, і середовище тут зміщується в лужний бік (pH збільшується до 5,0-6,0).
Тому ризик захворіти молочницею на початку менструального циклу зростає.
Що провокує кандидоз?
Чому вагінальний кандидоз називається «молочницею»?
Тому що виділення при цьому захворюванні нагадують кисле молоко.
Але про симптоматиці трохи далі.
Отже, найбільш часті фактори, що провокують появу молочниці:
- Антибіотики. Вони знищують не тільки шкідливі, але і корисні мікроби, в тому числі в піхву, тобто лактобактерії. Їх стає менше, вони не можуть виконувати свою захисну функцію, і гриби починають посилено розмножуватися.
- Вагітність. При вагітності вагінальний кандидоз виникає в 2-3 рази частіше.
Іноді молочниця є маркером вагітності, коли тест ще нічого не показує, а грибок вже тут як тут!
Це пояснюється, по-перше, фізіологічним зниженням імунітету в цей період, щоб зменшити активність імунної системи, яка розцінює плід як чужорідне тіло, яке потрібно видворити.
По-друге, відбуваються гормональні зміни, в результаті яких глікогену в клітинах піхви стає занадто багато, і це теж погано. Лактобактерії не встигають його розщепити, і він провокує розмноження грибів.
- Порушення правил гігієни. Це використання тампонів, які, часом, знаходяться в інтимному місці цілий день, збираючи на себе всіх представників вагінальної фауни. Сюди ж віднесемо надмірне захоплення антисептичними засобами, не призначеними для інтимної гігієни. Вони подібно до антибіотиків знищують всіх підряд, не розбираючись, хто правий, хто винен.
Майте на увазі самі і говорите покупцям, що тампони потрібно міняти кожні 2 години!
Деякі гінекологи виступають не тільки проти тампонів, а й проти щоденних прокладок, тому що вони порушують доступ кисню до інтимного місця.
- Басейни. Хлорована вода сушить слизову, що веде прямо до вагінального дисбактеріозу.
- Одяг та деякі предмети туалету. Це вузькі брюки, джинси, які тиснуть і труть в інтимних місцях, порушуючи кровообіг і знижуючи місцеву захист. Те ж відноситься до стрингам.
Про подорож мікроорганізмів по стрингам з пункту К (кишечник) в пункт В (піхву) ми вже з вами колись розмовляли.
Додамо сюди труси з синтетичних матеріалів, які затримують тепло і вологу, через що гриби ростуть, як після дощу. Так що геть мереживне сексуальну білизну, хай живуть старі добрі хебешечкі!
- Часто молочницю привозять з теплих країн. По-перше, зміна клімату – це стрес для організму, в результаті якого знижується імунітет. По-друге, це означає підвищену вологість в інтимному місці, якщо цілий день перебувати в мокрому купальнику.
- Гіпотиреоз. Як ви знаєте, щитовидна залоза регулює функцію яєчників. При її гіпофункції гормональні порушення в репродуктивній системі забезпечені. Мало естрогенів – мало глікогену в епітелії піхви. Мало глікогену, лактобактеріям нічого розщеплювати. Нічого розщеплювати – не утворюється в потрібній кількості молочна кислота. Чи не утворюється молочна кислота – не підтримує кисле середовище в піхві.
- Любов до солодкого. Виявляється, гриби – жахливі ласуни. Тому під час лікування кандидозу лікарі радять відмовитися від солодощів і мучного. З цієї ж причини молочниця часто відвідує діабетиків.
- Комбіновані гормональні контрацептиви. Вони потрапили в цей чорний список тому, що створюють в жіночому організмі більш низький рівень естрогенів, ніж природний.
- Естрогенвмісні гормональні препарати для ЗГТ. Тут інша крайність: естрогенів багато, підвищується рівень глікогену в клітинах, він тягне на себе воду, слизова розпушується, pH зсувається в лужну сторону. У 20% жінок змінюється толерантність до глюкози.
- Глюкокортикостероїди, імуносупресори – тобто препарати, що знижують імунітет.
5. Рекомендації IUSTI / ВООЗ (2011)
Європейські рекомендації по веденню жінок з патологічними вагінальними виділеннями – IUSTI / ВООЗ (2011) J Sherrard, G Donders і соавт.включаютсхеми лікування кандидозу, трихомоніазу і БВ.
Згідно з цими рекомендаціями антимикотические кошти для місцевої і системної терапії однаково ефективні при молочниці. Група азолов показала свою ефективність у 80-90% пацієнток.
Схеми терапії молочниці у невагітних жінок, рекомендовані IUSTI / ВООЗ представлені в таблиці 2 нижче.
Таблиця 2 – Схеми застосування антимикотических коштів у невагітних жінок, рекомендовані IUSTI / ВООЗ (2011) для лікування гострого вагінального кандидозу
При молочниці, що протікає з вираженим свербінням, можна використовувати мазі і гелі з гідрокортизоном. Пацієнткам, які отримують пероральні антімікотікі (флуконазол, ітраконазол), можна використовувати зволожуючі креми (емоліенти).
Лікування хронічної молочниці включає:
- 1Устраненіе факторів, корекція супутніх захворювань.
- 2Начальний курс – 10-14 днів.
- 3Поддержівающая терапія має на увазі призначення протигрибкових препаратів 1 раз / тиждень, курс 6 місяців.
- 4Справіться з сухістю шкіри вульви допоможуть відмова від використання мила і застосування зволожуючих кремів (емоліентов).
Як підвищити ефективність лікування таблетками?
Крім препаратів для прийому всередину існують вагінальні таблетки від молочниці. Особливо результативним є лікування препаратами на основі ністатину, що випускається як самостійно, так і в комплексі з іншими діючими речовинами.
Лікування вагінального кандидозу буде значно ефективніше, якщо доповнити прийом антимикотических ліків імуномодуляторами і лактобактеріями, щоб відновити місцевий імунітет і мікрофлору.
Згідно дієтологічних рекомендацій, на період лікування пропонують відмовитися від білого хліба, солодощів, алкоголю.
Часто статевий партнер жінки буває носієм грибкової інфекції. Він повинен також проходити лікування. В цей час доведеться відмовитися від інтимної близькості.
Широкий вибір лікарських засобів і цін дозволяє кожній жінці підібрати підходящу для неї схему лікування.
Що потрібно знати перед лікуванням таблетками?
Перш ніж лікувати молочницю, необхідно переконатися, що симптоми запалення викликані саме грибами Candida, а це неможливо без візиту до гінеколога і аналізу мазка на вагінальну мікрофлору. Як правило, вперше виник кандидоз усувають місцевими засобами (свічки Пімафуцин, Ливарол, Тержинан і інші). Таку терапію не проводять під час менструації. У цьому, а також в ряді інших випадків лікар може призначити капсулу з флуконазолом одноразово і через 72 години – повторно.
Пацієнтки з хронічною молочницею зазвичай самі безпомилково визначають у себе початок рецидиву. Тривалий досвід співіснування з цією проблемою не скасовує необхідності відвідати лікаря. Однак у такій ситуації припустимо самостійний прийом ліків, щоб придушити загострення «в зародку».
Інструкція по застосуванню таблеток від молочниці, рецидивуючої 4 і більше разів на рік, наказує дотримуватися наступну схему:
- 150 мг флуконазолу в 1, 4, 7 і 10 день;
- по 1 капсулі щомісяця, бажано в перший день циклу.
У період загострення таблетки комбінуються з місцевими засобами: по супозиторію вранці та на ніч протягом 10 – 14 днів. Одночасно лікування повинен проходити і сексуальний партнер.
Як гриби потрапляють в організм?
Про грибах ми з вами вже якось говорили. Але це була розаговір про мікозах нігтів і шкіри стоп.
Серед інших збудників мікозів я називала вам і дріжджоподібні гриби роду Кандида.
Вони-то і є причиною молочниці.
Їх ми можемо придбати в процесі життя, а можемо отримати в подарунок від мами ще при народженні, якщо її в акурат перед пологами відвідала молочниця.
У першому випадку вульвовагінальним кандидозом, як інакше називають молочницю, можна заразитися при безпосередньому контакті з хворою людиною, в тому числі статевому, через спільне з ним рушник.
У другому випадку при проходженні через родові шляхи гриби потрапляють на шкіру дитини, облаштовуються на слизовій оболонці порожнини рота, з навколоплідними водами проникають всередину організму і стають постійними жителями товстого кишечника, слизової піхви.
Основні форми препаратів проти кандидозу
Хоча кандидоз не відноситься до венеричних захворювань, він легко може перейти до партнера. Тому при виявленні перших ознакою хвороби необхідно лікувати і чоловіка, і жінку. У зв’язку з цим фармацевтична промисловість пропонує кілька різновидів препаратів для лікування від молочниці.
- Таблетки зручні тим, що діють в організмі досить тривалий час. При одноразовому прийомі лікарського препарату він буде впливати на грибок протягом 30 годин. При цьому вплив буде вестися по всьому організму, а не тільки в місцях прояву симптомів. При початковій стадії хвороби досить прийняти всього 1 таблетку препарату. Якщо ж хвороба запущена або має хронічну форму, таблетки необхідно буде комбінувати з іншими способами терапії.
- Свічки використовують для швидкого усунення неприємних симптомів кандидозу. Їх вводять в піхву, де вони усувають запальний процес і заспокоюють роздратовані слизові. Використанням одних тільки свічок можна вилікувати тільки легку стадію молочниці. Якщо хвороба відноситься до більш складних випадків, необхідна буде комплексна терапія. Основна перевага свічок – це практично повна відсутність побочек. Тому їх можна використовувати навіть вагітним жінкам.
- Мазі застосовують в тому випадку, коли потрібно заспокоїти свербіж і зняти печіння. Діючі речовини крему при нанесенні на слизові вбираються, але не потрапляють при цьому в кров, на відміну від таблеток. Тому мазі не завдають шкоди здоров’ю і можуть бути використані молодими мамами, які годують груддю. Так само як і свічки лікування за допомогою мазі надає позитивний результат тільки при легкому ступені кандидозу. Для остаточного винищення грибка необхідно комбінувати мазь з таблетками.
- На самій ранній стадії молочницю можна усунути натуральними засобами. До числа таких способів, ніж недорого вилікувати цю хворобу, відноситься підмивання содовим розчином, відварами лікарських трав з антисептичними властивостями, слабким оцтовим розчином або спринцювання магнезією. У той же час тривало використовувати народні способи лікування не рекомендується, так як вони можуть серйозно порушити мікрофлору піхви.
Детальніше про молочниці і методах її лікування – у відео:
комплексна терапія
Комплексне лікування молочниці включає в себе цілий ряд заходів:
- підвищення імунітету;
- відновлення кислотності середовища;
- корекцію раціону харчування;
- виконання правил особистої гігієни;
- усунення чинників, що провокують розвиток захворювання.
У процесі терапії в обов’язковому порядку використовуються протимікотичні препарати для лікування молочниці. Тільки при комплексному підході вдається швидко придушити розвиток грибкової інфекції, усунути клінічні прояви і позбутися від кандидозу.
Засоби гігієни | Наскільки б дієвими не були препарати від кандидозу, при недотриманні правил гігієни рецидивів не уникнути. Під час лікування потрібно підмиватися двічі протягом дня, регулярно міняти білизну і відмовитися від використання прокладок. Поки не закінчиться курс терапії, слід уникати інтимної близькості. При молочниці у жінок не рекомендується виконувати гігієнічні процедури із застосуванням звичайного мила. Воно здатне вимити всю, навіть корисну мікрофлору. З цією метою краще використовувати такі засоби, як Епіген Інтим, ЛАКТАЦИД і Вагісіл. У їх складі молочні кислоти, благотворно позначаються на слизових піхви. |
відновлення мікрофлори | Поряд з прийнятими антимікотичними засобами призначаються і свічки, призначені для врівноваження балансу рН і нормалізації мікрофлори. Це може бути ліки з лактобактеріями Лактожіналь або медикамент з естрогенами Тріожіналь для жінок в клімаксі. За допомогою медикаментів цієї групи вдається придушити патогенну мікрофлору, відновити корисну і зміцнити захисні функції на місцевому рівні. В результаті цього створюється несприятливе середовище для розмноження грибкової інфекції. |
імуномодулятори | Причиною активного розвитку молочниці є пригноблена імунна система. Щоб підвищити захисні функції організму, при лікуванні кандидозу у жінок призначають препарати, призначені для нормалізації імунних реакцій. Залежно від обраного курсу лікування лікар може призначити свічки Генферон або Інтерферон. |
вагінальні жителі
Втім, гриби – це не постійні і не переважають представники вагінальної фауни. Зараз написала це слово і задумалася: цікаво, чому коли мова йде про мікроби, кажуть мікрофлори? Адже «флора» – це рослини, а «фауна» – тварини. Або мікроорганізми більше скидаються на рослини?
Ну, та Бог з ними. Йдемо далі.
Основні жителі піхви – лактобактерії. Вони складають більше 90%.
У мінімальних кількостях тут мешкають також біфідобактерії та умовно-патогенні мікроби: гарднерели, мікоплазми, стрептококи, стафілококи, анаероби та ін.
Лактобактерії виконують дуже важливу функцію: вони захищають піхву від зовнішніх мікроорганізмів, стримують надмірне розмноження «сусідів» і не дають їм пуститися у всі тяжкі.
Вагінальний епітелій – конструкція багатошарова. На зразок рогового шару шкірного епідермісу, в самому нижньому шарі зароджуються юні епітеліальні клітини, які діляться, дозрівають, просуваючись до верхніх шарів, а потім злущуються.
В епітеліальних клітинах піхви є глікоген. Лактобактерії розщеплюють його з утворенням молочної кислоти. Це підтримує кисле середовище в піхві на рівні 3,8-4,5, що захищає його від патогенних бактерій.
Звідси зрозуміло, чому не можна використовувати спринцювання розчином соди, які так люблять рекомендувати доктора. Сода защелачівает піхву і провокує гінекологічні проблеми.
Та й взагалі будь-які спринцювання – це шкода, тому що вимивають корисні мікроби, порушують співвідношення хороших і умовно поганих бактерій. Хороших стає менше, але святе місце порожнім не буває, тому його заповнюють ті самі умовно патогенні бактерії, які тільки цього й чекали, щоб почати розмножуватися.
До того ж сода сушить слизову, а суха слизова ранима. Тому зменшення симптомів після такого методу лікування – це затишшя перед бурею. Молочниця розіграється з новою силою, до грибів приєднаються інші малюки Погані. Розвинеться бактеріальний вагіноз.