Поверхневий гастрит: механізми, симптоми і комплексна терапія хвороби

Якщо у людини розвивається запалення шлунка, що вражає верхні шари слизової оболонки, то це – поверхневий гастрит (катаральний). При постановці діагнозу мова частіше йде про хронічну форму захворювання, але при правильному лікуванні, дотриманні дієти і рекомендацій лікаря його можна сповільнити і перевести в стійку ремісію.

Поверхневий гастрит – що це таке

Основні симптоми:

• дискомфорт;
• можливі невиражені болі у верхній частині живота;
• нудота;
• відрижка;
• печія.

При лікуванні у дорослих використовують антибіотики, антациди, антисекреторні препарати.

симптоми хвороби

Симптоми гастриту даного виду практично нічим не відрізняються від загальних ознак захворювання. Людина може підозрювати наявність проблеми, якщо у нього:

1. Виникають хворобливі відчуття у верхній частині живота – особливо під час прийому їжі.
2. Спостерігається незначна нудота, яка може перерости в блювоту.
3. Почуття загального дискомфорту після прийому важкої для засвоєння їжі.
4. Спостерігаються проблеми з випорожненням кишечника – запори, які чергуються з діареєю.
5. Часте розлад роботи травного тракту.
6. Печія, неприємний присмак у роті, кислий запах з ротової порожнини.

Важливо! Про симптоми, причини і лікування ерозивного гастриту, можна дізнатися тут.

Поверхневий гастрит може проявлятися у зовнішньому вигляді людини. Тоді симптоми, які повинні викликати занепокоєння є: блідість шкірних покривів, синці під очима протягом усього дня, надмірна ламкість волосся, нігтів, незначні проблеми із зором.

Будьте уважні! Прояви поверхневого гастриту можна легко сплутати з простудним захворюванням. Щоб цього уникнути, необхідна правильна діагностика всього організму.

Поверхневий гастрит: симптоми у дорослих

Поверхневий гастрит може тривалий час протікати без видимих ​​ознак – безсимптомно.

Основні симптоми поверхневого гастриту у дорослих:

1. Дискомфорт в епігастрії після прийому важкоперетравлюваної або недоброякісної їжі. Деякі хворі скаржаться на тупий біль, які носять розлитої характер.
2. Печія.
3. Нудота, відрижка.
4. Часті закрепи.

Жінки нерідко стикаються з проблемою гастриту під час вагітності. Саме захворювання, хоча і не впливає на розвиток плода, викликає у жінки неприємні відчуття, при цьому адекватне лікування в цей період вельми складно.

Симптоми поверхневого гастриту у дорослих

Гастрити антральной локалізації у дорослих, найчастіше асоційовані з Helicobacter pylori і викликають гастродуоденіт (поєднане запалення шлунка і 12-палої кишки). Ця інфекція провокує перехід неважких форм захворювання в атрофічний гастрит, що загрожує метапластичних переродженням слизової і навіть рак.

Хронічний поверхневий гастрит асоційований з Helicobacter pylori

симптоми

Симптоми поверхневого гастриту не завжди однозначні і залежать від конкретного типу хвороби, стадії її розвитку, стану імунітету пацієнта і його життєвого тонусу. Щоб своєчасно розпізнати наявність відхилень у функціонуванні травного тракту, слід уважно слухати своє тіло.

Будь-який біль до або після прийому їжі, часто виникає здуття, нудота, проблеми з перистальтикою кишечника, повинні стати приводом для занепокоєння.

Ознаки поверхневого гастриту першої стадії або першої (1) ступеня:

• тягнуть болі після їжі в підребер’ї справа;
• нудота і позиви до блювоти через застій їжі;
• дискомфортні відчуття (тяжкість, розпирання);
• печія;
• діарея або запори.

Болі при поверхневому гастриті спочатку не сильно виражені, але з часом знаходять все більше стійкий характер. Початкова стадія хвороби швидко переходить в помірно виражений поверхневий гастрит 2 ступеня, яким характерно часте повторення перерахованих вище симптомів, а також постійне відчуття тяжкості в області живота.

Запалення охоплює все більшу територію внутрішнього епітелію шлунка, поширюючись як по всій його площі, так і у внутрішні шари.

причини

Всі причини, що сприяють виникненню поверхневого гастриту ділять на:

1. зовнішні: нерегулярне харчування, харчування всухом’ятку, зловживання гострою і дуже гарячою їжею;
2. часте вживання алкоголю;
3. неконтрольований прийом лікарських засобів (НПЗЗ, протитуберкульозні препарати, деякі антибіотики);
4. інфікування Helicobacter pylori.
5. внутрішні: анемія;
6. недостатність надниркових залоз;
7. недостатність ССС;
8. гіповітаміноз.

Етіологія

Клініцисти відзначають, що найпоширенішими причинами розвитку цієї недуги є важкі хронічні інфекційні захворювання і активна робота бактерії Helicobacter pylori, яка руйнівно впливає на слизову шлунка.

Також причиною розвитку поверхневого гастриту може стати:

• надмірне вживання спиртних напоїв;
• куріння;
• гостра, жирна і важка їжа;
• занадто солона їжа;
• газовані напої.

Також лікарі виділяють такі сприятливі фактори:

• анемія;
• захворювання серця і легенів;
• цукровий діабет;
• ниркові хвороби;
• інфекційні захворювання;
• нервові і психічні перенапруги.

Крім перерахованих вище причин, часто до захворювання поверхневим гастритом призводять серцеві хвороби, діабет і захворювання підшлункової та щитовидної залози.

Привести до недуги може харчування всухом’ятку і порушення режиму вживання їжі.

Класифікація поверхневого гастриту

Розрізняють такі форми поверхневого (катарального) гастриту:

• гострий;
• хронічний.

За поширеністю запального процесу:

• вогнищевий поверхневий гастрит (патологічні вогнища розкидані у вигляді запальних ділянок по всій слизовій, вони можуть бути одиничними або множинними);
• дифузний поверхневий гастрит – в запальний процес втягнута вся МОР.

відділи шлунка
За анатомічної локалізації:

• пилорический (торкнуться дистальний відділ шлунка, що складається з антрума, прилеглого до тіла шлунка, і пілоричного частини, переходить в 12-палої кишки);
• фундальний (вражений відділ дна шлунка, що знаходиться вище і лівіше кадии).

Пилорический, фундальний і дифузний поверхневий гастрит
За походженням:

• бактеріальний (Helicobacter pylori – HP);
• аутоімунний;
• ятрогенний;
• рефлюкс-гастрит (при дуоденально-гастральном рефлюксі – гастродуоденіт, ДЖВП – дискенезия жовчовивідних шляхів; при недостатності кардії – езофагіт з хронічними ерозіями, ГЕРБ, ГПОД).

У хронічній формі захворювання виділяють фази:

• загострення – симптоми хвороби виражені, патологічний процес активно протікає;
• ремісії – симптоми згасають.

Іноді, у одного і того ж хворого, зустрічаються різні форми хронічного гастриту. Така патологія, що найчастіше зустрічається при HP асоційованих станах, називається змішаним гастритом.

патогенез

Механізм зародження хвороби:

1. Циркуляторна і метаболічна дисфункція: структурна і функціональна цілісність слизової оболонки шлунка і захист від різних факторів тісно пов’язані з адекватним кровотоком. Хронічна серцева недостатність або портальна гіпертензія (порушення кровотоку), застій крові і гіпоксія призводять до ослаблення захисної функції стінки шлунка, зменшення секреції травного соку і розмноженню бактерій, які можуть викликати запальні пошкодження верхнього епітеліального шару. Хронічна ниркова недостатність пошкоджує слизову оболонку, викликає її застій, набряк і навіть ерозію.
2. Рефлюкс жовчі або дванадцятипалої кишки: виявлений або підтверджений за допомогою гастроскопа рефлюкс (зворотний струм вмісту) грає важливу роль в лікуванні поверхневого гастриту. Через дисфункції пілоричного сфінктера (воротаря) або проведеної операції, секретуватися жовч витікає назад в шлунок і пошкоджує слизову оболонку, провокуючи повторне виділення пепсину. В результаті серія патологічних реакцій призводить до хронічного гастриту.
3. Інфекція Helicobacter pylori (HP): в 1983 році австралійські вчені Маршалл і Уоррен відкрили HP у пацієнтів з хронічним гастритом і запаленням слизової оболонки шлунка. Бактерію виявили у 70% хворих. У 1986 році Всесвітня асоціація гастроентерології на восьмій сесії підтвердила, що Helicobacter pylori є одним з основних збудників хронічного гастриту. Хвороба розвивається головним чином за рахунок руйнування бактерією слизової оболонки, що в кінцевому підсумку викликає запалення.
4. Психосоматичні чинники: довгостроковий стрес, тривожність або здуття живота можуть викликати дисфункцію симпатичного і парасимпатичного відділів вегетативної нервової системи. Що знаходиться протягом тривалого періоду часу в збудженому стані симпатичний нерв також призводить до систолічної та діастолічної дисфункції слизової оболонки шлунка, що сприяє зменшенню кровотоку і зниження бар’єрної функції, з часом утворюючи хронічне запалення.

Крім того, деякі лікарські препарати (жарознижуючі, знеболюючі та інші антибіотики) також призводять до виникнення хронічного поверхневого гастриту. Вони надають сильну стимулюючу дію на шлунок, сприяючи зниженню кровотоку в слизовій оболонці і загостреній формі захворювання.

Відео – Хронічний поверхневий гастрит: симптоми і ознаки

Що таке вогнищевий поверхневий гастрит

Вогнищевий поверхневий гастрит – це ураження слизової шлунка, при якому в процес втягується тільки один з відділів шлунка – фундальний або пилорический. Це початкова, найбільш легка стадія захворювання.

Найбільш частими формами поверхневого осередкового гастриту є антральная і дистальна (пілорична) локалізація.

Головною причиною захворювання називають Helicobacter pylori. Його симптоми слабо виражені, або не виражені зовсім. Основна скарга пацієнтів – біль в епігастрії.

Частими симптомами хвороби є: відсутність апетиту, печія, відрижка, метеоризм, порушення стільця. Лікування поверхневого гастриту включає дієту, медикаменти (частіше у вигляді таблеток), фітотерапію, нормалізацію способу життя. При своєчасному лікуванні, прогноз цілком сприятливий.

Але хворі часто не звертаються за допомогою, і захворювання прогресує. У МОР активізуються клітинні елементи, що викликають вторинне пошкодження епітеліоцитів – клітин епітелію шлунка. Виникають хронічні ерозії, нерідко з геморагічним компонентом.

Як лікувати ерозивний гастрит і які ліки використовують

Подальша активізація бактерії Helicobacter pylori, провокує розвиток атрофії слизової, порушуються процеси клітинної регенерації. Виникає змішана форма гастриту, представлена ​​як поверхневої, так і атрофической формами. Як наслідок, перестають вироблятися бікарбонати, необхідні для ощелачивания їжі перед надходженням її в кишечник. Виникають симптоми дуоденіту, підвищення тиску в дванадцятипалій кишці. Страждає замикальних функція воротаря, виникає ДГР. Дія на слизову антрального відділу рефлюктата (до складу якого входять жовчні кислоти, солі панкреатичних ферментів, дуоденальне вміст), викликає рефлюкс-гастрит.

лікування

Лікування передбачає прийом таблеток і постійна лікувальна дієта. Залежно від типу хвороби, її стадії розвитку, нормальної, зниженою або підвищеній кислотності шлунка, медичні препарати, які призначаються лікарем для корекції однієї і тієї ж хвороби у різних пацієнтів, можуть відрізнятися.

Якщо виникає підозра на наявність виразки дванадцятипалої кишки, хворого госпіталізують. В інших випадках поверхневий гастрит лікується вдома стільки часу, скільки визначив лікар. Після закінчення терапії, проводиться додаткове обстеження.

Популярні ліки:

• якщо кислотність знижена, призначають Оротат калію, Пепсин, ферменти, Етимізол;
• якщо кислотність підвищена, призначають антациди: Алмагель, Гелюсіл, Маалокс;
• після прийому антибіотиків, призначають: Омез, Омепразол, Фамотидин;
• якщо виявлено збудник Helicobacter pylori – Клабакс, Сумамед, амоксицилін.

Як обволікаючі засоби використовуються обліпихову олію, Алантон, Ретаболін. Дітям в обов’язковому порядку призначаються седативні препарати, фітотерапія (чай з мелісою, ромашкою). Якщо поверхневому гастриту супроводжує дисфункція підшлункової залози, пацієнту рекомендується приймати Панкреатин, Креон. Для профілактики нестачі заліза – Фенюльс, Мальтофер. Як болезаспокійливих і спазмолітиків показані Но-шпа, Папаверин.

У періоди ремісії хворим призначаються фізіопроцедури, киснева терапія, лікувальна фізкультура, йога і аутотренінг.

харчування

При гастриті поверхневої форми можна їсти більшість звичних продуктів, але, в інших пропорціях і приготованих за особливими правилами. Від пшеничного хліба доведеться відмовитися на користь висівкового. Здоба залишається під забороною, навіть коли симптоми хвороби не проявляються тривалий час.

Рекомендовані страви:

• бульйони і супи, в тому числі і протерті, але без овочевий пережарку;
• каша-розмазня з рису, вівсянки, гречки, пшона;
• яйця всмятку і парові омлети;
• овочі та фрукти повинні бути перетерті, запеченими або вареними;
• біле м’ясо птиці без шкірки;
• натуральні чаї та морси;
• риба відварна і запечена;
• зефір, мед і сухофрукти до чаю.

Народна медицина

Для лікування народними засобами поверхневого гастриту середньої інтенсивності, слід порадитися з лікарем.

1. Корисний для нормалізації роботи шлунка настій шипшини, приготований з розрахунку: 2 столові ложки подрібнених ягід на 1 л води. Заварювати настій краще в термосі на ніч. Вранці водяний настій проціджують. У нього можна додати меду, але не більше 2 столових ложок. Випивати треба протягом дня. Напій повинен бути кімнатної температури.
2. Свіжий сік картоплі, випитий вранці перед сніданком, знімає запалення, сприяє нормалізації складу травного соку. Починати пити сік потрібно з 50 мл, довівши до 1 склянки. Потім робиться перерва на 2 тижні.
3. Кілька крапель обліпихової олії корисно додавати в їжу протягом дня. Це відмінне ранозагоювальну, антибактеріальний засіб, що сприяє швидкій регенерації клітин епітелію.

Дифузний поверхневий гастрит – що це

Дифузний поверхневий гастрит – це хронічне запалення практично всієї слизової оболонки шлунка, процес локалізується тільки в поверхневому шарі, що не зачіпає залозистий апарат шлунка. Захворювання протікає тривало з періодами ремісії і загострення.

ДПГ – це патанатомічна діагноз, який встановлюється за допомогою ФГДС. У процес часто втягується 12-палої кишки, результатом чого стає Бульби, недостатність пілоричного сфінктера, рефлюкс-гастрит.

Кишковий рефлюксат, діючи на запалену слизову антрального відділу, викликає еритематозні зміни з ерозіями слизової.

Хоча процес має тотальне поширення по органу, зачіпає він тільки МОР, тому при помірному ступені активності, своєчасно розпізнаний захворюванні і адекватному лікуванні, є можливість вилікувати захворювання назавжди. На те, скільки і як лікується захворювання, впливає активність патологічного процесу і його тяжкість. Лікування включає антибактеріальну терапію, антациди, антисекреторні препарати, а також спазмолітики, холінолітики, вітаміни.

Методи діагностики захворювання

Спосіб поставити точний діагноз – це фіброгастродуоденоскопія (ФГДС). За допомогою спеціального обладнання лікар отримує можливість обстежити порожнину внутрішніх органів: верхній і нижній відділ шлунка, антрум, кишечник. З його допомогою можна дізнатися про початок поверхневого гастриту. Інші методики – УЗД, рентген з використанням контрастної речовини – інформативні на більш серйозних стадіях захворювання.

На попередній діагностиці проводять такі процедури, як тест на дихання (визначення аміаку, який утворюється при активності Хелікобактер пілорі). Пацієнту призначають аналізи для виявлення бактерії, а також стандартний набір лабораторних досліджень: здача калу, сечі, крові. Для визначення кислотності призначають стимуляцію пентагастрином.

Змішаний поверхневий і атрофічний гастрит – що це означає

Головною причиною атрофічного гастриту є поверхневе запалення слизової, що протікає практично безсимптомно. Згодом, які тривалий час існуюче запалення, призводить до глибоких дистрофічних і дегенеративних змін у слизовій, залози шлунка атрофуються, виникає змішана форма гастриту.

Існує кілька видів атрофії слизової оболонки шлунка:

1. Субатрофіческій гастрит – найраніша форма захворювання, що формується на тлі поверхневого гастриту в стадії помірного запалення.
2. Атрофічний антральний гастрит – форма захворювання асоційована з Н.Р. Без належного лікування, процес має тенденцію до поширення, поступово переходить в дифузну форму.
3. Вогнищевий атрофічний гастрит – ураження шлунка в умовах помірної активності запального процесу, секреція шлунка страждає мало, кількість атрофічних вогнищ незначне, їх розмір – мінімальний.
4. Мультифокальний атрофічний гастрит – високоактивний дифузний процес, характеризується ураженням антрума і тіла шлунка. На тлі прогресуючої атрофії практично всієї МОР починається гиперпластический процес з кишковою метаплазією. Чим небезпечна ця поширена форма атрофії, так це частою малигнизацией.

профілактика

Запобігання поверхневого гастриту

Поверхневий гастрит можна запобігти за допомогою правильного способу життя і дієти. При цьому важливо усунути всі види патогенних факторів. Рекомендується наступне:

1. Уникайте вживання в їжу дратівливих продуктів, до яких відносяться: спиртне, концентрований кави, сирий часник, гірчиця та інші продукти, які пошкоджують слизову шлунка. Уникайте занадто важкою, кислої, гарячої, холодної, перегрітої і грубої їжі. Вибирайте легкі для перетравлення продукти і звертайте увагу на способи їх приготування. Їжа повинна бути легкою і м’якою.
2. Збільште поживну цінність продуктів. Зверніть увагу на багаті білком і вітамінами молоко, тофу і моркву.
3. Рекомендуємо виключити або зменшити споживання чаю, кави, спецій, сирої грубої їжі.
4. Щоб уникнути розумового перенапруження, депресії і втоми, розділяйте роботу і відпочинок, заряджайтеся оптимізмом, а також ведіть активний спосіб життя. Так ви не тільки поліпшите фізичну форму, а й зміцните рухову функцію шлунково-кишкового тракту.
5. Прийоми їжі повинні бути регулярними. При цьому намагайтеся не переїдати, розвивайте корисні харчові звички, зменшите навантаження на шлунок.

Розвивайте корисні харчові звички

Активне лікування хронічного гастриту може призвести до виникнення системних захворювань, які зачіпають печінку, жовчний міхур, підшлункову залозу, серце, нирки і ендокринну систему.

Змішаний поверхневий і гіперпластичний гастрит з гіпертрофією залоз

Гіперпластичний гастрит – це особливий вид ураження МОР, з інтенсивною проліферацією епітеліоцитів. Характерно утворення поліпів і товстих ригідних складок, гіперплазії слизової. Тривалий час патологія не виявляється.

У деяких випадках з’являються симптоми:

• блювота;
• діарея;
• невеликі кровотечі.

Часто захворювання протікає з підвищеною секреторною функцією, але на відміну від гиперацидного гастриту, в основі цього стану лежить не запальна реакція, а гіпертрофія шлункових залоз.

Етіологія захворювання мало вивчена, тому лікування симптоматичне: при підвищеній кислотності призначається антисекреторні препарати, при виникненні атрофії – замісна терапія. При підозрі на малигнизацию показано оперативне лікування.

лікування захворювання

Лікування запального процесу даного типу проводиться з урахуванням причини, яка вплинула на його розвиток, але в будь-якому з випадків це поєднання лікарських засобів, препаратів народної медицини, дієти.

1. Якщо причиною стала бактерія хелікобактер – призначається антибактеріальна терапія.
2. При підвищеній кислотності лікарі призначають препарати, які здатні знижувати рівень соляної кислоти. Використовуються препарати, які здатні імітувати захисний шар шлункового оболонки.
3. Часто необхідні кошти регулюють частоту скорочень шлунка, надають обволікаючу дію.

Важливо! Лікування при гастриті повинен призначати фахівець. До якого лікаря звернутися при гастриті, дізнайтеся в нашій статті.

Якщо захворювання супроводжується зниженою кислотністю, застосовуються препарати для її вироблення. Лікування повинно носити комплексний характер, бути своєчасним, доречним. Індивідуальний курс терапії призначається після повного обстеження, установки справжньої причини утворення запального процесу.

Зверніть увагу! Лікарські препарати даного призначення добре поєднуються із засобами народної медицини. Їх спільне застосування прискорює процес одужання.

діагностика

Діагноз хронічного гастриту зазвичай не представляє труднощів. Діагностика спрямована на визначення клінічного варіанту перебігу хвороби.

Основними методами є:

1. ФГДС – визначає морфологічні особливості гастриту у хворого (ознаки запалення, локалізацію, атрофію, метаплазию).
2. Рентгенографія з контрастуванням – виявляє характерне для хронічного гастриту потовщення складок слизової, наявність множинних ерозій.
3. Тривале вимірювання кислотності в шлунку – використовується для визначення клінічної форми гастриту.
4. Тестування повітря, що видихається на присутність Hp. (В сумнівних випадках визначають антитіла до Хелікобактер в крові).
5. Дослідження шлункового соку – оцінює секреторну функцію шлунка: загальну кислотність, кількість мокроти, ферментів.
6. Лабораторні методи дослідження.

• в аналізі периферичної крові визначається зниження еритроцитів і гемоглобіну – симптоми анемії;
• в копрограмме виявляють велику кількість неперетравлених м’язових волокон, зернисті скупчення крохмалю, що означає порушення функції всього травного тракту.

Медикаментозне лікування

Часто для усунення даної проблеми використовується лікування антибіотичними засобами. Позитивний вплив надають препарати Мотилиум, Фосфалюгель, Маалокс, Алмагель, Амотідін, Омепразол, Біогастрон, Солкосерил, Гастал, Рені, Де-Нол, Мотілак.

При необхідності застосовуються додатково антибактеріальні засоби, препарати, які знімають больову чутливість. Лікування відбувається із застосуванням таблеток, рідин, які приймаються всередину. Досить рідко потрібно зробити чистку шлунка за допомогою промивання.

Дієта при поверхневому гастриті

Дотримання дієти при поверхневому гастриті – важлива умова, яке сприяє швидкому одужанню. Дієта може для кожного бути індивідуальною, але є загальні заходи, які слід дотримуватися кожному.

1. Потрібно відмовитися від шкідливих звичок, вживання шкідливих продуктів, занадто гарячого, солоного, жирного.
2. Обмежити до мінімуму вживання копчених продуктів, позбутися від звички їсти всухом’ятку.

Зверніть увагу! Категорично заборонено займатися важкою фізичною працею, порушувати графік дня.

1. Потрібно намагатися вживати тушковане м’ясо курки, телятину, кролятину.
2. Їсти рибу нежирних сортів.
3. Дієта повинна бути складена таким чином, щоб в раціоні була достатня кількість продуктів багатих на клітковину.
4. Багато овочі вживати приготованими на пару, тушкованими, сирими.
5. Поповнення запасу фруктів в режимі харчування досить позитивний момент.
6. Про шоколад, печиво, білий хліб слід забути.
7. Потрібно їсти каші з сухофруктами, трохи додавши меду.

Харчування повинно проводитися досить часто – 4-6 разів на день. Організму необхідно отримувати не менше двох літрів рідини за день.

Такий раціон швидко позбавить від проявів і наслідків поверхневого гастриту, поліпшить загальний стан організму. Людина, яка харчується правильно, живе активно, уникає стресових ситуацій, буде здоровий протягом тривалого періоду часу.

Лікування поверхневого гастриту (запалення шлунка)

Лікування поверхневого гастриту проводиться в основному амбулаторно, під наглядом гастроентеролога або терапевта. У стаціонарі ця патологія лікується рідко. Схема лікування включає дієту, медикаментозне лікування, можливе застосування засобів народної медицини. Як лікувати конкретного хворого, які ліки і як довго їх приймати вирішує лікуючий лікар, на підставі симптомів і результатів проведених досліджень.

Медикаментозне лікування

Медикаментозна терапія включає етіотропне і симптоматичне лікування.

Етіотропне лікування:

1. Антибіотики. Перед початком лікування встановлюється ступінь хелікобактерної інфікованості (висока, середня, мала). Залежно від цього визначається тривалість лікування (найчастіше 7-14 днів) і доза антибіотиків. Зазвичай приймаються 2-3 антибіотика терміном до 2 тижнів. Препаратами першої лінії є: Кларитроміцин, Амоксицилін, Метронідазол.
2. Антисекреторні препарати при гастритах з підвищеною кислотністю: ІГОР (Фамотидин, Циметидин, Роксатідін); ІПП (Омез, Рабепразол).
3. Вісмут (Де-нол) застосовується у хворих з різко вираженим зниженням секреторної функції при атрофічних процесах.
4. Антациди знижують концентрацію Н + в шлунку, забезпечують цитопротекцію, огортаючи слизову (Фосфалюгель).

Звичайна схема лікування поверхневого гастриту у дорослих включає: ІПП в максимальній дозі, або два антибіотики (Клацид + Амоксицилін). Курс лікування поверхневого гастриту визначається активністю Хелікобактер пілорі (зазвичай 7-10 днів).

З симптоматичних препаратів призначають: спазмолітики, ферменти, вітаміни.

При наявності атрофії в разі змішаного характеру поверхневого гастриту призначають:

• замісну терапію (Абомин, Креон);
• холінолітики і спазмолітики для купірування больового синдрому (Но-шпа, Метацин);
• прокинетики (Мотилиум, Церукал).

Харчування при поверхневому гастриті

Дієта при поверхневому гастриті є індивідуально модифікований лікарем стіл № 5 за Певзнером.

Що можна їсти і включати в щоденне меню:

• м’ясо, краще дієтичне (кролик, курка);
• риба (минтай, горбуша, тріска);
• овочі і фрукти у вареному і запеченому вигляді;
• крупи (рис, вівсяна крупа);
• макаронні вироби;
• молочні продукти (сир, ряжанка, кефір);
• солодощі (мед, пастила, дієтичне печиво);
• пити: неміцний чай, трав’яні чаї, відвар шипшини, мінеральну воду без газу.

Що не можна їсти: заборонені продукти:

• прянощі, копченості, соління;
• смажена їжа;
• жирна їжа;
• цитрусові;
• шоколад, какао;
• свіжий хліб, здоба;
• газовані води, кави, алкоголь в будь-якому вигляді і кількості.

Дієти слід дотримуватися в стадії загострення. Поза загостренням – дієта не обов’язкова, але правил прийому їжі слід дотримуватися завжди.

Лікування поверхневого гастриту народними засобами

Навіть малоактивний катаральний гастрит не слід лікувати тільки в домашніх умовах, це може привести до погіршення стану, а вилікувати захворювання народними засобами навряд чи можливо. Тим більше що існує безліч найрізноманітніших рецептів, тому розібратися, чим лікувати і як буває дуже важко. Тут потрібна консультація лікаря.

Найпопулярнішими і ефективними способами зняти симптоми запалення при поверхневому гастриті є лікування соками:

• сік картоплі по півсклянки до їди, тричі на день;
• сік капусти, по півсклянки за годину до прийому їжі, двічі на день (протипоказаний при загостренні);
• свіжий сік із зелених яблук і моркви (змішати соки в рівних кількостях, приймати по склянці вранці).

Особливо треба сказати про користь обліпихової олії. Воно має протизапальну, загоює, що обволікає, антибактеріальну дію. Зазвичай масло приймають по чайній ложці за півгодини до їжі. Лікування призначається лікарем і проводиться на тлі медикаментозної терапії або відразу ж після її закінчення.

Методи лікування патології

Поверхневий гастрит з дуоденітом, або без залучення верхніх відділів кишечника, лікують тільки комплексним підходом. Виключати дієту, але приймати медикаменти, або використовувати тільки народні засоби – неефективно.

Дієта при гастриті

При лікуванні хвороби, дієта – обов’язкова умова до одужання. Пацієнтам призначають лікувальний стіл № 1А при загостренні, 1б після затихання симптомів. Надалі людина дотримується столу №1. Основні правила при складанні меню:

• використання продуктів, не стимулюють вироблення шлункового соку (нежирне м’ясо і риба, некислий сир, супи на вторинному бульйоні, парові овочі, омлети, киселі і компоти);
• їжа повинна бути теплою – гарячі і холодні страви дратують шлунок;
• не можна допускати переїдання – харчуються 5-6 разів на добу малими порціями;
• ідеальна форма подачі – паштети, дрібно нарізані страви, відсутність грубих волокон в їжі;
• повне виключення грубих видів їжі – відбивних, кускового м’яса, смажених продуктів, кислих фруктів і соків, овочів, алкоголю, спецій.

При загостренні супи готують тільки з манної, рисової або вівсяної крупи, овочі повністю виключають з раціону. Заборонено їсти сухарики – вони травмують оболонку і можуть поширити запалення.

Найбільш бажані фрукти при дієті – це солодкі сорти яблук, банани, а ось цитруси заборонені. Серед соків – абрикосовий, персиковий, грушевий. Чи не заборонені в цей період і солодкі страви, але вони повинні бути домашніми: муси, зефір, пастила, джем і варення, ягідне желе.

Дотримання принципів лікувального харчування допоможе усунути антральний гастрит, Бульби. Обволікаючу дію некислих продуктів заспокоює роздратований антрум, а також інші відділи кишечника і шлунка. Тільки завдяки щадящему раціону можна надовго позбутися від хворобливих відчуттів.

Медикаментозне лікування хвороби

Щоб вилікувати поверхневий гастрит до повноцінної ремісії, потрібно використовувати ліки. Їх призначенням повинен займатися лікар. За допомогою препаратів усуваються симптоми, знижується активність Хелікобактер, стимулюється відновлення слизової оболонки:

• Інгібітори протонної помпи. Блокують надмірну активність клітин, що виробляють кислоту в травному органі. Великий ефективністю володіють «Омепразол», «Езомепразол», «Лансопразол».
• Засоби, що відновлюють блокатори кислоти. Інакше їх називають блокаторами гістаміну H. Допомагають стримати головний симптом у вигляді болю і негативні реакції: «Циметидин», «Ранитидин», «Фамотидин».
• Антацидні речовини. Нейтралізують кислоту, захищають стінки органу: «Маалокс», «Алмагель», «Фосфалюгель», «Гастрацід».
• Медикаменти для зняття спазмів. Розслаблюють мускулатуру кишечника і прибирають біль: «Папаверин», препарати на основі дротаверину.
• Антибіотики для усунення Хелікобактер. Найбільш ефективні відносно бактерії «Метронідазол», «Прапори», «Кларитроміцин»

Так як поверхневий гастрит з бульбітом, ураженням антрума або всієї слизової оболонки послаблює людини і пов’язаний зі зниженням імунітету, додатково призначають вітаміни. Це можуть бути як полівітамінні засоби, так і окремі препарати з аскорбіновою кислотою і B12. Найчастіше їх використовують в період реабілітації.

фізіотерапевтичне лікування

Позбавити пацієнта від болю, пов’язаних з гастритом різних форм, бульбітом здатна СВЧ-терапія. Дія мікрохвиль знімає запалення, стимулює боротьбу з бактеріями, знеболює і покращує відновні процеси в антруме і інших відділах органу. При сильних болях призначають курс грязьового лікування торф’яними, сульфідними, мулових та сапропелевими складами.

Народні засоби

Лікувати поверхневий вид хвороби (включаючи Бульби, рефлюкс або дуоденіт як вторинні форми гастриту) за допомогою народних засобів можна, якщо це схвалив лікар.

Важливо! Кожен рецепт обговорюється в індивідуальному порядку. Специфічність використання природних компонентів полягає в варіативності їх ефективності. Те, що допомогло одній людині, може негативно позначитися на здоров’ї іншого і ускладнити лікування.

Дозування також контролюються доктором і, при необхідності, змінюються. У терапії поверхневого гастриту з приєднанням бульбіта часто застосовують методи, засновані на вживанні:

• меду і яблучного оцту, розведеного у воді – поєднання відновлює pH шлункового середовища і пригнічує активність бактерій;
• йогурту як соус – щоденне застосування нормалізує травлення, мікрофлору кишечника;
• соди – виключно в якості екстреного кошти від сильної печії, але не дуже часто;
• алое вера, розведеного у воді, – продукт знімає роздратування, запалення;
• імбиру, куркуми – ці прянощі діють як природні антибіотики, пригнічують запалення і подразнення;
• капустяного або картопляного соку – в свіжому вигляді рідина відновлює баланс кислотності і знімає запалення;
• кокосової води і масла – використовуються в якості вітамінних і протизапальних засобів;
• мигдалевого молока – знімає запалення;
• зеленого чаю з медом – напій бореться з роздратуванням, насичує вітамінами;
• настойки кмину – насіння знімають газоутворення, допомагають, якщо живіт починає боліти;
• некислого кефіру – діє, як йогурт;
• стиглого ананаса – фрукт бореться з бактеріями, покращує травлення, але тільки за умови бездоганної стиглості (зелений ананас дратує шлунок);
• вівсяної крупи – каша з цього злаку обволікає стінки органу, знижує кислотність;
• лікарського алтея – корінь, розведений у воді, заспокоює роздратовану оболонку, пригнічує печію;
• розмарину – у вигляді відвару трава бореться з болем, печією і іншими симптомами хвороби.

Поверхневий гастрит – це така форма захворювання, яка найкраще піддається лікуванню. По суті, уражена слизова оболонка без глибоких ерозій здатна до регенерації. Але такий результат можливий тільки в тому випадку, якщо пацієнт докладе максимум зусиль до лікування і буде дотримуватися рекомендованої дієти.

Чи беруть в армію з хронічним поверхневим гастритом

Діагноз «Хронічний поверхневий гастрит» не є приводом для звільнення від військової служби. У статті 59 «Розклад хвороб», сказано, що від військової служби можуть бути звільнені юнаки з важкими формами гастриту, коли:

• загострення трапляються не менше 2 разів на рік;
• потрібне тривале лікування (протягом року не менше 2 місяців стаціонарно);
• тривале і адекватне лікування безрезультатно;

Подібної клініки поверхневий гастрит дати не може, тому з хронічним поверхневим гастритом в армію беруть.

Єдиний привід тимчасового звільнення, що передбачено ст. 59 – загострення захворювання під час призову. В цьому випадку призовник проходить ЛКК. Якщо комісія дає висновок, що захворювання знаходиться в стадії загострення, юнакові присвоюється категорія придатності Г – відстрочка від військової служби на період лікування.

Препарати для придушення бактерій типу Хелікобактер

метронідазол

Препарат Метронідазол пригнічує більшість хвороботворних бактерій

Антибіотик широкого спектру дії, який пригнічує більшість хвороботворних бактерій. Для досягнення адекватної терапевтичної реакції дорослим пацієнтам рекомендується приймати по 500 мг активної речовини три рази на добу. При включенні в комбіновану терапію з іншими антибіотиками дозування можуть коригуватися індивідуально для кожного пацієнта. Рекомендований курс лікування антимікробним засобом становить сім днів, після чого Метронидазол повністю скасовується. У рідкісних випадках терапія триває протягом двох тижнів.

прапори

Також досить сильний лікарський антимікробний препарат, який найчастіше застосовується в комбінованій терапії з кларитроміцином. Пацієнтам при наявності бактерій за типом Хелікобактер призначається 500 мг прапор тричі на добу. Тривалість усунення шкідливих організмів може скласти від однієї до двох тижнів з урахуванням отриманої реакції на проведене лікування.

кларитроміцин

препарат Кларитромицин

Використання антибіотика може проводиться в декількох схемах. При монотерапії призначається 0,25 г медикаменту два рази на добу після основного прийому їжі. При комбінованої терапії можуть рекомендувати приймати по 0,5 г активної речовини два рази на добу. При наявності проблем з нирками і печінкою слід максимально акуратно підбирати дози, щоб не спровокувати загострення. Терапія з використанням Кларитроміцину може тривати протягом 1-2 тижнів.

Увага! Приймати цю група препаратів слід тільки при підтвердженому аналізі на бактерії типу Хелікобактер, так як вони досить агресивно впливають на всю травну систему. Зазвичай для придушення шкідливих організмів використовується комбінація з декількох антибіотиків.

народні рецепти

Народна медицина має у своєму розпорядженні доступними і результативними способами боротьби з патологією. Керуючись принципом «лікуємо шлунок без таблеток і хімії», народні цілителі пропонують боротися з хворобою сокотерапією і трав’яними настоями.

• Картопляний сік давно зарекомендував себе як найкращий засіб проти запалення в шлунку. Регулярний курсової прийом свіжовичавленого соку картоплі допомагає купірувати помірну біль, прискорити регенерацію пошкоджених тканин. Сік п’ють, починаючи з 10-20 мл, за півгодини до їди, щодня дозу збільшують, до кінця 21-денного курсу хворий повинен пити по 200 мл за прийом.
• Капустяний сік (тільки з білокачанної капусти) корисний при поверхневому гастриті в хронічній формі. Свіжовіджатий сік допомагає захистити запалену порожнину шлунка, знизити ризик появи виразкових дефектів. Сік приймають під час ремісії тривало, по 100 мл двічі на день до їди. Прийом соку під час загострення і при гострих формах гастропатии заборонений.
• Фітозбір з ромашки, звіробою і чистотілу при регулярному вживанні добре знімає диспепсичні симптоми, включаючи біль і нудоту. Для приготування цілющого напою все трави змішують порівну, на 20 г суміші додають 500 мл окропу, настоюють ніч, а вранці і протягом дня (перед їдою) п’ють по 50 мл за прийом.

Офіційні рекомендації для хворого шлунка

Знаменитий гастроентеролог, професор, доктор наук С.І. Рапопорт в своєму посібнику для лікарів «Гастрити» докладно розглядає підходи до лікування гастритів різних форм. В роботі описані особливості дієти і зазначено, що суворі обмеження доречні лише в період загострення, в стадії ремісії пацієнт повинен харчуватися повноцінно. Абсолютно неприйнятними при гастриті професор називає такі продукти:

1. Кава.
2. Шоколад.
3. Газовані напої.
4. Алкоголь.

Також лікар рекомендує виключити консерви, копчену і смажену їжу, «Fast food», здобу і продукти, що викликають бродіння в кишечнику – чорний хліб, молоко, виноград, сметану та ін. Дані обмеження зовсім не означають, що раціон пацієнта повинен складатися з манної каші, бульйонів і киселю – харчування має бути різноманітним і повноцінним.

дієта

При встановленні діагнозу пангастрит або більше локалізованої формі гастриту важливо зрозуміти, як вилікувати патологію. Одні тільки медикаменти при таких захворюваннях не допоможуть. Важливо переосмислити весь спосіб життя, нормалізувати харчування і позбутися від шкідливих звичок. Куріння і вживання спиртних напоїв надзвичайно негативно впливає на слизові всіх органів, шлунок не є винятком. Сьогодні від онкології шлунка гинуть досить молоді люди. Правильний раціон харчування, зниження нервового напруження, уникнення стресів, розвиток стресостійкості допоможе у профілактиці таких захворювань як пангастрит.

Дієтичне харчування – основа лікування гастриту, величезне значення має температурний режим. Температура страв повинна бути в діапазоні 20-50 ° С, холодні і гарячі продукти і напої однаково шкідливі. Їжа повинна бути подрібнена, заборонені грубі і тверді продукти. Оптимальне блюдо для хворих на гастрит – каша і аналогічні їй по консистенції продукти. Вечеря потрібен легкий за кілька годин до сну, а якщо є супутнє захворювання (холецистит, панкреатит), то потрібно ділити денний раціон на 6-8 прийомів.

З раціону слід виключити такі страви.

• Густі м’ясні бульйони.
• Мариновану, солону і гостру їжу.
• Продукти з консервантами, підсилювачами смаку і ароматизаторами.
• Сирі овочі.

Які продукти можна вживати?

• Відварене нежирне куряче м’ясо або кролятина у вигляді парових котлет або іншого блюда подрібненої консистенції.
• Нежирна риба запечена, варена або на пару.
• Протерті овочі.
• Каші на воді.
• Нежирний сир і молоко.
• Хліб білий із пшеничного борошна, але не дуже свіжий. Іноді можна їсти булочки з несдобного тесту.
• Супи краще молочні або з протертими овочами. Для заправки використовуйте оливкову або трошки вершкового масла.
• Яйця є вареними некруто або у вигляді омлету.
• З солодощів найкраще їсти мед і сухофрукти, можна зефір.

Серед напоїв краще зелений чай, овочеві або не кислий фруктові соки.

Смачні рецепти дієтичного столу

Неправильно думати, що перехід до дієтичного харчування змусить вас годинами перебувати на кухні. Все набагато простіше – можна придбати електричну пароварку, і модну нині мультиварку, і позбавити себе від проблем. Пропонуємо вам приготувати овочеве рагу з мінімумом витраченого часу.

Овочеве рагу

Вам знадобиться:

1. 1 молодий кабачок.
2. 1 велика морква.
3. 1 середня цибулина.
4. 2 3 картоплини.
5. 4-5 суцвіть брокколі.
6. Сіль, рослинне масло, трохи молока.

Приготування: овочі миємо, нарізаємо великими кубиками, однаковими за розміром, складаємо в товстостінну каструлю, солимо. Додаємо до овочів столову ложку рослинної олії, трохи води, так, щоб покривала овочі на 1/3. Накриваємо каструлю кришкою, тушкуємо 15 – 20 хвилин. За 5 хвилин до закінчення готування можна додати 2 – 3 столових ложки молока – смак у рагу буде м’якше.

Рецепт простий, його можна готувати як в тушкованому, так і в запеченому варіанті. Ще простіше – в пароварці, в цьому випадку смак овочів проявиться яскравіше.

Курячі биточки з морквою

Вам буде потрібно:

1. 500 грамів фаршу з курячого філе без шкіри.
2. 1 середня морква.
3. 1 невелика цибулина.
4. 1,5 стіл. л. манної крупи.
5. Рослинна олія, сіль.

Приготування: Приготуйте курячий фарш, двічі пропустивши філе без шкіри через м’ясорубку. Разом з куркою подрібніть моркву і цибулю. В однорідну масу додайте манну крупу, перемішайте і посоліть. Дайте фаршу постояти хвилин 30, поки манна крупа набубнявіє. Після сформуйте биточки і запікайте в духовці, або готуйте в пароварці. Блюдо виходить соковитим, дуже смачним, і зовсім не нагадує про дієту.

Основні причини захворювання

Безперечно, захворювання не з’являється без причин. Такому стану передує систематичне порушення харчування з вживанням будь-яких продуктів, що вплинули на розвиток недуги. Наприклад, патологічний стан розвивається від вживання гострої, неякісної їжі, кави на голодний шлунок, стресів, тривалих перерв у прийомі їжі.

Щоб не порушувати своє здоров’я, слід з уважністю ставитися до свого режиму харчування і раціону, а також періодично проводити обстеження стану шлунково-кишкового тракту.

Якщо провокаторів розвитку безліч, то навіть поверхнева форма може проявитися досить неприємно. Зазвичай тривалість катарального гастриту становить 5 днів, так як відновлення слизової проходить досить швидко.

Дієтична стратегія заспокоєння шлунка

Зміни характеру харчування можуть допомогти зменшити вироблення шлункової кислоти, роздратування і запалення. Не існує універсальної дієти, яка б підходила всім людям з гастритом, тому їм потрібно буде методом проб і помилок підібрати відповідний раціон і режим харчування. Треба їсти різноманітні продукти з усіх груп їжі. Необхідно вживати фрукти, овочі, цільнозернові, знежирені молочні продукти. Здорове харчування містить мало жирів, солі і цукру. Корисні жири включають оливкова і ріпакову олію.

Лікарі рекомендують людям з гастритом їсти невеликими порціями і частіше. Слід уникати дратівливих продуктів, не вживати алкоголь. Не можна їсти перед тим, як лягти спати.

Що викликає розвиток гастриту?

Найбільш частими причинами гастриту є:

• Інфікування H. pylori.
• Пошкодження слизової шлунка, що призводить до реактивного гастриту.
• Аутоімунний відповідь.

Пошкодження слизової, яке призводить до розвитку реактивного гастриту, може бути викликано:

• застосуванням нестероїдних протизапальних препаратів;
• вживанням алкоголю або кокаїну;
• радіаційним опроміненням;
• попаданням жовчі в шлунок;
• реакцією на стрес, викликаний травмою, критичним станом, важкими опіками і великий операцією.

Аутоімунний гастрит виникає тоді, коли імунна система помилково атакує здорові клітини слизової шлунка.

Зразкове меню на день

Овочі бажано подрібнювати.
Для кожного хворого підбирається індивідуальний раціон, але частіше за все він виглядає таким чином:

• Перший сніданок: перетерта рисова каша з молоком;
• Нездобні сухарик;
• чашка какао.
• Другий сніданок: запечене червоне яблуко.
• обід: суп на легкому бульйоні з крупою і овочами;
• тефтелі, приготовлені в пароварці;
• пюре з овочів – картопля, брокколі, кабачки;
• чашка чаю з трав – листя смородини, м’ята, ромашка.
• Полудень: чай з молоком;
• дієтичне печиво.
• вечеря: відварна риба з гарніром – гречана або інша каша;
• стакан цикорію.

Якщо у людини запалюється шлунок при зниженому утворенні ферментів, в меню додають бульйони, помідори, соління, кефір, йогурт, сир, мінеральну негазовану воду, ягоди. Коли гастрит хронічного типу загострюється, то дієтичне харчування поповнюють супом-пюре, яйцями всмятку, нежирними видами м’яса і риби.

Коли потрібно звернутися до лікаря?

Майже кожна людина відчував симптоми гастриту. У більшості випадків вони проходять швидко і не потребують медичної допомоги. Звертатися до лікаря слід в тому випадку, якщо симптоми тривають більше тижня і при наявності таких ознак, що вказують на можливу кровотечу:

• задишка;
• запаморочення або непритомність;
• кров в блювотних масах;
• чорний, смолистий кал;
• кров в калових масах;
• слабкість;
• блідість шкіри.

Патогенез і ускладнення

Наслідком початковій стадії захворювання може стати поверхневий дуоденіт.
Тривале вплив патологічних факторів порушує нормальне функціонування органів травлення. При розвитку 1 ступеня спостерігаються порушення в продукуванні шлункового соку, при цьому погіршується перистальтика органу. Підвищена кислотність призводить до подразнення слизових тканин. На цьому етапі часто розвивається поверхневий бульби шлунка, а також поверхневий дуоденіт. Якщо не лікувати проблему і ігнорувати симптоми, атрофічні зміни поширюються на великі площі шлунка, стоншуючи слизову. При таких ураженнях виникає атрофічний гіперпластичний гастрит, важко піддається лікуванню і відновленню.

Причини виникнення

Поверхневий гастрит – поширений недуга, який при несвоєчасному лікуванні призводить до атрофії слизової, виразці шлунка. Це початковий етап прогресування запального захворювання, при якому вражається зовнішній шар слизового епітелію. Встановлено, що першопричиною патології є зараження людини патогенної бактерією Хелікобактер пілорі. У нормальному стані цей патоген неактивний, але при збігу несприятливих факторів, бактерія починає стрімко розмножуватися, і у людини діагностують активний поверхневий гастрит.

Фактори, що провокують подразнення слизової, такі:

• тривалий, неправильний прийом деяких груп препаратів, наприклад, нестероїдні протизапальні засоби, гормональних, сульфаніламідів;
• неповноцінне харчування;
• зловживання шкідливими звичками;
• часте вживання гострих, солоних, гарячих страв;
• вплив негативних навколишніх чинників;
• аутоімунні порушення;
• хвороби ендокринної системи;
• інфекційні патології;
• порушення обміну речовин.

Що це таке

Хронічним поверхневим гастритом називається тривалий запальний процес, що вражає слизову оболонку, але не зачіпає глибокі шари стінок шлунка. Визначити поширеність захворювання дуже важко, так як в більшості випадків протягом поверхневого гастриту безсимптомний.

Згідно зі статистикою, захворювання зустрічається більше ніж у половини населення земної кулі. Найчастіше ця патологія виникає у чоловіків. Хронічний гастрит небезпечний не тільки поширеністю, але і прогресуванням і можливими ускладненнями.

При хронічному поверхневому гастриті відбувається ураження шлункових ямок, які входять до складу слизової прошарку шлунка. Вони стають ширше і глибше, що є ознакою початковому ступені атрофії. Цей різновид гастриту характеризує тривалий перебіг і сезонність (зазвичай проявляється навесні і восени).

При розвитку хронічного поверхневого гастриту відбуваються дісрегенераторние зміни, що призводять до дисплазії, а в подальшому до онкології. Крім того, поверхнева форма може перейти в ерозивнийгастрит. Ці ускладнення дуже небезпечні і можуть призвести до летального результату.

консистенція їжі

Продукти повинні бути ретельно подрібнені. Бажано довести їх до стану рідкої кашки. Слід уникати споживання твердої і грубої їжі. Добовий раціон повинен складати близько 3 кг.

При складанні дієтичного харчування враховується той важливий факт, що на сніданок людина повинна споживати приблизно 30% всього добового показника калорій і обсягу їжі, на другий сніданок або перекус перед обідом тільки 15%, обід повинен становити 40%, а вечерю 15%.

Якщо у пацієнта є такі супутні захворювання, як запалення підшлункової залози, холецистит, то бажано приймати їжу не 4 рази на день, а розбивати її на 6-8 порцій. Вечеряти необхідно задовго до відходу до сну (як мінімум за 2 години). Ні в якому разі не можна переїдати, робити великі перерви між прийомами їжі і споживати сухі або гострі продукти.

При цьому виключається вживання:

• густих м’ясних або курячих бульйонів високої жирності;
• їжі, що містить перець і сіль;
• маринадів;
• продуктів, які містять спеції, консерванти, ароматизатори на штучній основі, підсилювачі смаку;
• овочів в сирому вигляді.

Рекомендується вживання м’яса у відвареному вигляді, курки або кролятини. Всі продукти вживаються в подрібненому вигляді в вигляді пюре або котлет на пару. З риби рекомендується вживання нежирної тріски, судака, горбуші, щуки.

Овочі споживаються тільки в протертому вигляді. Фрукти рекомендовані у вигляді соків, компотів киселів і пюре. Каші з манної, вівсяної, рисової крупи повинні бути зварені на воді. Молочні продукти не повинні бути жирними.

симптоматика

Симптоми поверхневого гастриту виражені дуже слабо на початкових стадіях, а іноді хвороба взагалі не проявляється. Основною трудністю діагностики є схожість ознак гастриту з іншими патологіями шлункової сфери, до яких відносяться: дуоденіт, рефлюкс, недостатність кардії, кишкові запалення.

На початку свого розвитку, коли відсутні ознаки атрофічних уражень, гастрит ніяк не проявляється. Іноді можуть відчуватися незначні болі тупого характеру в шлункової області. Ці болі зазвичай швидко проходять, оскільки робота слизової оболонки нормалізується.

При подальшому розвитку починають з’являтися такі симптоми, властиві порушень функції шлунково-кишкового тракту:

• ниючий біль після прийому їжі;
• відрижка з кислим присмаком, нудота;
• печіння в верхній частині шлункового відділу, відчуття здавленості;
• відсутність апетиту;
• запаморочення, слабкість;
• порушення стільця;
• після прийому алкоголю або борошняних виробів – печія;
• неприємне відчуття в роті, пересихання рота або надмірне слиновиділення;
• сірий або білуватий наліт на язиці;
• збліднення шкірних покривів;
• почастішання пульсу, зрідка – підвищення тиску.

Найлегше визначити поверхневий гастрит можна так: випити склянку мінеральної або звичайної чистої води. Якщо настало полегшення, значить, має місце поверхневий гастрит на початкових стадіях. Відкладати візит до лікаря не можна, оскільки хвороба самостійно не пройде і буде продовжувати розвиватися, провокуючи посилення больових симптомів і сприяючи формуванню інших серйозних ускладнень.

види

За етіології і ступеня запального процесу хронічний гастрит класифікується на три великі розділи:

1. Атрофічний аутоімунний (тип A). В цьому випадку організм сприймає клітини шлунка як чужорідні і починається вироблення антитіл. Цей тип захворювання може бути ускладненням хвороб інших органів (наприклад, при запаленні щитовидної або паращитовидної залози). Зачіпаються більш глибокі шари шлункових стінок, і розвивається атрофія залоз, менше виробляється пепсин і соляна кислота. Типова локалізація – тіло і дно органу.
2. Поверхневий гелікобактерний або неаутоіммунний (тип B). Цей вид патології викликають бактерії хелікобактер пілорі, що володіють високою стійкістю в кислому середовищі. При попаданні в шлунок, бактерії починають активно розмножуватися, виділяти токсини і викликати запалення. Типова локалізація – антральний відділ шлунка.
3. Рефлюкс-гастрит (тип C). Є ускладненням після резекції органу. Вміст тонкого кишечника закидається в шлунок. Внаслідок цього спостерігаються дистрофічні зміни в слизовій тканини стінок шлунка і запалення. Типова локалізація – антральний відділ шлунка.

За ступенем поширеності запального процесу хронічний поверхневий гастрит буває:

• дифузним, що вражає всі відділи органу;
• вогнищевим, що вражає антральний відділ шлунка;
• фундальним, що вражає дно шлунка і пілороантрального відділ.

За рівнем кислоти в шлунковому соку хронічний поверхневий гастрит підрозділяється на наступні форми:

1. З підвищеною кислотністю.
2. З нормальною кислотністю.
3. З зниженою кислотністю.

Існує три ступені хронічного поверхневого гастриту в залежності від глибини запалення і кількості епітеліальних клітин поверхневого шару з порушеною структурою (з дистрофічними змінами):

• 1 ступінь (слабка). Характеризується незначними дистрофічними змінами клітин епітелію верхнього шару слизових тканин;
• 2 ступінь (помірна). Спостерігається зростання кількості клітин зі зміненою структурою. Дистрофія зачіпає як поверхневі, так і середні тканини залоз;
• 3 ступінь (сильно виражена). Кількість клітин зі структурними змінами більше обсягу здорових. Дистрофічні зміни відбуваються у всіх шарах слизової тканини (в тому числі м’язовий шар).

Рецепти деяких страв

Рецепти страв для хворих поверхневим гастритом, які увійдуть в щоденне меню.

Фрукти, запечені з курагою і сиром

Велике рівне яблуко і таку ж грушу помити, розрізати навпіл, видалити серцевину. Одну ягоду кураги обдати окропом, замочити на 15 хвилин, потім дрібно порізати і змішати зі столовою ложкою розсипчастого сиру. Начинити сирною начинкою половинки яблука і груші. Запекти в аерогрилі 10 хвилин при 100 градусах.

паштет печінковий

Відварити 0,5 кг курячої печінки в 300 мл підсоленої води протягом 20 хвилин. Остудити протягом 15 хвилин. Подрібнити в блендері відварену печінку з бульйоном, додавши 200 г вершкового масла, 200 г сиру, 50 г свіжого кропу.

Отриману масу перекласти в пластикові форми. Одну залишити в холодильнику, інші заморозити і діставати у міру потреби.

Суп-пюре гарбузовий з куркою

Покласти в каструлю 300 г очищеної, порізаної кубиками гарбуза, залити 0,5 л води і варити 15 хвилин. Додати 100 г курячого філе, одну нашатковану середню моркву, посолити і варити ще 20 хвилин. Заправити 50 г вершкового масла, зеленню кропу, подрібнити в блендері. Подавати зі сметаною і білими сухариками.

Дієтичне харчування при різних формах гастриту має вирішальне значення для зцілення від захворювання. Неухильне дотримання розробленим гастроентеролога правилами наблизить повне одужання і знизить медикаментозне навантаження на організм.

Рекомендуємо: Який хліб можна їсти при гастриті?

Кілька слів про ускладнення захворювання

Будь-яка форма запалення травного органу при ігноруванні її проявів може викликати ряд інших захворювань. Наприклад, вогнищевий гастрит з часом може перерости в пангастрит або виразку шлунка. Бувають випадки, коли в запальний процес втягується дванадцятипала кишка, далі розвивається гастродуоденіт. Ще одним захворюванням, супутнім поверхневому гастриту, є рефлюкс (шлунковий сік може закидати в стравохід, а вміст дванадцятипалої кишки – в шлунок).

Ускладненням при поверхневому гастриті шлунку хронічної форми можуть бути кишкові спайки, кровотечі, коліти кишечника. Щоб не запускати хворобу, а швидко позбутися від гастриту на початковій стадії, потрібно звернутися в поліклініку до фахівців. Вони встановлять діагноз, вивчивши симптоми, і лікування призначать відповідне.

Як готувати їжу?

При гастриті не менш важливі складові їжі і спосіб приготування страв. Заборонено їсти смажену їжу, обмежують кількість солі. Рекомендують готувати на пару, в духовці або в воді. Крупи роблять до повного розварювання, овочі, м’ясо не повинні бути сирими. При гастриті шлунку відмовляються від твердої і твердої їжі – такі продукти потрібно подрібнювати за допомогою блендера, натерти на тертці. Харчуватися варто теплою їжею, не допускаючи прийому занадто гарячих або холодних страв, щоб не дратувати слизову шлунка.

ускладнення

Хронічний поверхневий гастрит при відсутності лікування може призвести до небезпечних наслідків:

• блокується вироблення шлункового соку;
• харчова маса переробляється неякісно;
• порушується скорочення м’язів шлунка;
• розвивається атрофія тіла шлунка, тобто орган зменшується в розмірах;
• відбуваються гемороїдальні крововиливу в порожнину органу;
• утворюються тромби в шлункових протоках;
• з’являються ерозії і виразки;
• розвивається атрофія тканин;
• виникають злоякісні пухлини шлунка.

лікування хвороби

Лікування хвороби включає в себе кілька аспектів.

Це правильне харчування (обмеження грубої рослинної клітковини, смажених страв, міцних бульйонів, прянощів і кавових напоїв). Зміна способу життя. Важливо повноцінне 5-разове харчування (чим частіше, тим краще) або «метод дрібного прийому їжі». Температура їжі повинна бути близько 35 ° C. У раціоні повинні переважати кисломолочні продукти, курячий бульйон, кисіль і слизові молочні каші (геркулес).

Цей вид хронічної форми гастриту піддається медикаментозному лікуванню. Серед препаратів:

1. Омепразол (Омез), рабепразол (Париет), езомепразол (Нексіум). Мета призначення – це зменшення дратівної дії соляної кислоти і пепсину. Механізм заснований на зниження продукції рівня соляної кислоти клітинами шлунка.
2. Фамотидин, Ранитидин блокують гістамінові рецептори шлунка і зменшують синтез гістаміну.
3. Кларитроміцин (Клацид) – антибіотик класу макролідів. Амоксицилін – це препарат пеніцилінового ряду. Найефективнішою формою Амоксициліну є варіант Солютаб. До нього відносять Флемоксин Солютаб, яким необхідно лікувати патологію в разі виявлення Helicobacter pylori.
4. Метронідазол (Трихопол). Протипротозойний препарат. Потрібно в разі, якщо виявили Helicobacter pylori.

Існують медикаменти Пілобакт і Пілобакт АМ. Вони застосовуються для лікування даної інфекції. Упаковка препарату йде на один курс. Ліки представлено трьома видами речовин: омепразолом, кларитроміцином і тинідазолом. Пілобакт АМ складається з наступних речовин: омепразол, кларитроміцин, амоксицилін.

У лікуванні також застосовується Де-Нол, Вентер. Мета призначення – гастропротекція. Механізм дії: створює на поверхні шлунка оболонку, яка обволікає орган і захищає від роздратування HCL. Вентер приймають всередину за півгодини до їди. Де-нол – це препарат вісмуту.

Застосовують Алмагель, Ренні, Гевіскон, Фосфалюгель, Рутацід. Мета лікування – зменшення шкідливої ​​дії НСl і пепсину. Представлені дані препарати в різних формах застосування. Це жувальні таблетки, суспензія. Остання може бути як в одноразових пакетиках (Маалокс, Фосфалюгель, Алмагель нео), так і у флаконах (Алмагель, Маалокс, Гевіскон).

Антацидний препарат Алмагель представлений в декількох варіантах:

1. Звичайний.
2. З анестетиком – Алмагель А.
3. З вітрогонною компонентом – Алмагель Нео. Продається в пакетиках по 10 і 20 шт., А також у флаконі.

Щоб зняти спазм і біль в шлунково-кишковому тракті, приймають спазмолітики (Но-шпа, Бускапан, Дюспаталін, Діцітел).

Для відновлення кишкової флори після курсу антибіотиків застосовують пребіотики і пробіотики. Останні – це корисні бактерії (лакто-і біфідо). До пребіотиків належать середу, яка сприятливо діє на корисні бактерії (інулін, харчові волокна). Є препарат, який носить назву Хелінорм. Це спеціально виділена лактобактерія, яка витісняє Хелікобактер пілорі.