Причини, симптоми і лікування хронічного гаймориту

Тільки виявлення причин хронічного гаймориту дозволяє визначити ефективний спосіб лікування і позбавитися від нього назавжди.
Хронічний гайморит характерний тим, що розвивається хвилеподібно – симптоми гострої стадії змінюються ремісією і назад, а лікування захворювання ускладнене і часто вимагає радикальних заходів. Але якщо почати лікування вчасно, можна обійтися і без операції.

У даній статті розглядаються основні причини і симптоми хронічного гаймориту (синуситу), а також ефективні методи його лікування у дорослих. Більш докладно про саме захворювання Ви можете прочитати в іншій нашій статті, присвяченій цій темі.

Автор статті: лікар Теплова Є.Г.

Причини розвитку гаймориту

Захисні властивості в організмі при розвитку гаймориту терплять дисфункцію. Інфекція зачіпає не тільки порожнину носа, а й глотку. Патологічні процеси служать ураження дихальних шляхів через проникнення інфекційних бактерій.

Хронічний гайморит провокується перерахованими патологіями:

• Вузькість носових проходів.
• Гостре запалення. Особливим чином це стосується випадків, коли відтік патологічних секретів здійснюється в несприятливих умовах.
• Новоутворення в носовій порожнині, поліпи.
• Крива перегородка носа.
• Освіта гранульоми.
• Латеральна стінка і середня носова раковина стикаються.

Нерідко запалення з однієї пазухи переноситься на іншу, стаючи двостороннім. Так відбувається розвиток хронічного двостороннього гаймориту.

Розвиток одонтогенного гаймориту відбувається млявим чином протягом деякого часу. Така патологія відразу носить хронічний характер. Хворому може протягом довгого часу здаватися, що стан в повному порядку, поки запальний процес не активізується. У разі прояву симптомів необхідно буде звернутися як до отоларинголога, так і до стоматолога.

механізм розвитку

В особових кістках черепа розташовуються спеціальний кишені – гайморові синуси. Вони з’єднані з порожниною носа за допомогою соустя. Поруч з носовими ходами знаходяться гайморові пазухи, їх мета полягає в зігріванні, знезараженні і зволоженні вдихуваного повітря.

На зовнішній стороні синусів є слизова оболонка, що складається з епітелію, під яким розташовується пухка сполучна тканина і капіляри. Різні причини можуть спровокувати розвиток запалення і тим самим закрити соустя між синусом і порожниною носа, що викличе блокування відтоку назального секрету з пазухи.

Тривалий застій в гайморових пазухах стає головною причиною гаймориту. Під час гострої стадії запускається запальний процес слизової оболонки пазухи і тривати, в середньому, від 3 до 4 тижнів. Якщо лікування відсутній або занадто рано переривається, то патологія переходить в хронічну стадію.

Гайморит може перейти в ремісію, яка буде чергуватися з загостреннями. Якщо запалення в гайморових пазухах триває більш ніж 6 місяців – такий перебіг визнається хронічним.

Хронічний гайморит: симптоми

Одним з негативних відмінностей хронічного гаймориту від інших захворювань є його тривалість: хворі можуть страждати від патології протягом декількох років. Загострення доводиться на моменти, коли імунна система знижується і впливають несприятливі зовнішні умови. Гайморит хронічного характеру загостреної форми проходить аналогічно гострого.

Симптоми і ознаки захворювання:

1. Великий обсяг виділень.
2. Головні болі.
3. Скрутне дихання.
4. Висока температура тіла.
5. Гній, що виходить разом з виділеннями, що має жовтий або зелений відтінок.
6. Хворобливі відчуття в носовій області.
7. Неприємний запах виділень.

Хронічний гайморит має хвилеподібний характер: ремісія змінюється загостренням.

Симптоми загострення:

• Поява чхання.
• Знижується загальне самопочуття, хворого мучить лихоманка.
• Відбувається підвищення температури.
• При способі голови хворий відчуває болю, що віддають в щелепи і ніс.

Гайморит може загостритися при переохолодженні організму, застуді, алергії або високої вологості.

Гайморит хронічного характеру проявляється, коли триває більше півроку.

симптоми

Симптоми залежать від форми захворювання. Для гострого гаймориту характерні наступні клінічні ознаки:

1. Підвищення температури тіла до + 38 … + 39ºC (іноді вона субфебрильна).
2. Слабкість.
3. Загальне нездужання.
4. Озноб.
5. Біль. Вона відчувається біля носа. При двосторонньому гаймориті біль виникає зліва і справа. Вона іррадіює в щелепу, область лоба і корінь носа. Больовий синдром посилюється під час пальпації. У деяких випадках біль віддає в скроню.
6. Утруднення носового дихання на боці ураження.
7. Сльозотеча. Причина – порушення дренування слізної протоки.
8. Виділення з носа. Спочатку вони прозорі і рідкої консистенції, але з часом загустевают і стають жовто-зеленими.

При картині хронічного запалення верхньощелепної пазухи спостерігаються такі симптоми:

1. Припухлість в області щоки.
2. Ознаки інтоксикації організму (з’являються в фазу загострення захворювання).
3. Головний біль. Локалізується в області надбрівних дуг. Біль давить або стискає. Вона стає сильнішою при підніманні століття. Біль слабшає або зникає в положенні людини лежачи і під час сну.
4. Нічний, нападоподібний кашель. Причина його появи – роздратування глотки стікає гноєм.
5. Набряк століття.
6. Виділення. При гнійному гаймориті вони густі з неприємним запахом. При катаральному запаленні виділення рідкі.
7. Зорові порушення. Часто супроводжують гаймориту. У багатьох хворих виявляється кон’юнктивіт або кератит (запалення рогівки).
8. Зниження слуху і закладеність у вухах.
9. Сухість в роті.
10. Погіршення нюху.

Можливі ускладнення та наслідки для здоров’я

Своєчасне лікування вкрай важливо не стільки для того, щоб усунути симптоми, скільки для запобігання патологічних ускладнень. Проникнення гною до прилеглих тканин і органом може мати негативні наслідки. Супроводжується процес поразкою зубів, нервових закінчень, може постраждати головний мозок.

Ускладнення, до яких може привести неправильна терапія або якщо не лікувати захворювання зовсім:

• Набряки головного мозку.
• Осередкове скупчення гною в головному мозку.
• Менінгіт.
• Сепсис.

Вражений головний мозок – не єдине наслідок впливу патогенної мікрофлори. Вразити захворювання може і очну ямку, повіки, верхню щелепу, послужити виникненню запальних процесів в середньому вусі.

Часті ангіни і фарингіти можуть аналогічним чином бути причинами хронічної форми.

можливі ускладнення

1. Отит (запалення середнього вуха).
2. Напади астми.
3. Зниження гостроти зору.
4. Аневризми. Це може спричинити за собою інсульт.
5. Менінгіт (ураження вірусами мозкових оболонок).
6. Захворювання нирок (нефрити, пієлонефрити).
7. Захворювання серця (перикардит, міокардит).
8. Захворювання верхньої дихальної системи (бронхіт, пневмонія, плеврит та інші).

Ускладнення досить серйозні. Тому потрібно докласти певних зусиль, щоб їх не допустити. А для цього тільки й треба піти до лікаря, поставити діагноз, купити всі необхідні медикаменти і точно приймати їх відповідно до призначення фахівця і прикладеним до них інструкціям.

діагностика

Спеціаліст спочатку займається оглядом пацієнта, виявляючи симптоми і збираючи необхідні дані. Попередня терапія, застосовувана в лікуванні захворювання, і тривалість патології аналогічно грають велику роль в постановці діагнозу. Лікарю може знадобитися пальпація пазух і риноскопия.

Діагностика патології може проводитися за допомогою рентгенівської дослідження. Завдяки рентгену можна виявити або отримати підтвердження прояви запального процесу в пазухах, виявити новоутворення в носовій порожнині. Комп’ютерна томографія дасть необхідні відомості про стадії захворювання і його перебігу.

До відвідування лікаря необхідно вдатися в наступних випадках:

1. Правильна терапія не дає результатів: від симптомів не виходить позбутися.
2. Хворий раніше був схильний до синуситу (можливо, не один раз), не зміг повністю вилікуватися.
3. Прояв симптомів протягом однієї і більше тижнів.

Своєчасна діагностика допоможе мінімізувати ризики і уникнути ускладнення. ЛОР-захворювання часто починають носити хронічний характер через запускання їх пацієнтом.

Причини виникнення

Будь-яка хвороба не виникає на рівному місці. Є причини, які провокують її виникнення і характер перебігу. Основна причина виникнення захворювання – потрапляння інфікують мікроорганізмів в гайморові пазухи, які розміщені по обидва боки носової перегородки. Саме вони і викликають запалення слизової і навіть кісткових тканин. Часто буває, що в осередку ураження виявляються відразу віруси, бактерії, грибки. Це наслідок перенесених інфекційних захворювань дихальних шляхів. Причинами виникнення захворювання можуть також бути:

• Наявність поліпів в порожнині носа;
• Викривлення носової перегородки;
• Каріозні порожнини зубів, запалення ясен;
• Шкідливі звички, зокрема, тютюнопаління;
• Сильне переохолодження;
• Алергічні захворювання;
• Авітаміноз і в цілому слабка опірність шкідливим мікроорганізмам, що є наслідком низького рівня імунітету.

Не варто самостійно діагностувати собі гайморит, тому що для підтвердження діагнозу можуть знадобитися додаткові методи обстеження пазух. Тим більше, що гнійний гайморит викликається переважно бактеріями, які піддаються тільки лікуванню антибіотиками. Також лікар може призначити такі процедури, як ЯМИК або пункція пазухи для виведення гнійного вмісту.

Про наслідки проколу пазухи при гнійному гаймориті читайте в цій статті.

Як повністю вилікувати хронічний гайморит без операції

Хронічний гайморит неможливо залишити без лікування навіть тоді, коли симптоми перестають докучати, а загальне самопочуття поліпшується. Загострення патології може статися в будь-який момент, якщо не звертатися до профілактичних заходів і не робити все для її попередження. Гостра фаза і регулярність виникнення симптомів, як і важке протікання захворювання, залежать безпосередньо від дій хворого.

Визначення захворювання, код за МКХ-10

Гайморит – запалення придаткових (гайморових) пазух носа. Запалюється слизова оболонка, а в окремих випадках і кісткові стінки. Гайморит буває гострим і хронічним. Для розпізнавання їх необхідно зробити рентгенівський знімок придаткових пазух носа.

Хронічний гайморит протікає з менш вираженими симптомами, ніж гострий.

Та й протягом його хвилеподібний. На зміну гострого запалення гайморових порожнин приходить ремісія, потім знову можна очікувати загострення. І ось коли після відвідин лікаря він встановлює точний діагноз ми і починаємо замислюватися про те, що ж послужило причиною виникнення захворювання.

Як лікувати хронічний гайморит народними засобами?

Народна медицина славиться безліччю способів, що допомагають в боротьбі з гайморитом. Вдаватися до них необхідно після прийому у лікаря і під його контролем, щоб не накликати на свій організм ускладнення.

Як вилікувати хронічний гайморит, використовуючи народні засоби:

• Використання йодного розчину для промивання.
• Застосування інгаляцій. Використання звареного картоплі, води з медом.
• Прогрівання носової порожнини за допомогою вірного яйця.
• Використання соку алое для закапування в ніс.

Самолікування в жодному разі не є виходом із ситуації. Народні засоби не рівноцінні медикаментів, які пропише лікар.

Народні методи лікування – застосовуються в домашніх умовах

Хронічний гайморит, симптоми і лікування якого у дорослих і дітей має незначне схожість в силу вікових особливостей, ефективно виліковується домашніми методами. Застосування лікування народними засобами гаймориту хронічного типу можливо тільки після постановки остаточного діагнозу і в період ремісії захворювання. У важких випадках або в період загострення краще звернутися до медичних фахівців, інакше самолікування може призвести до ускладнень або до незворотних наслідків. Домашні та природні засоби в комплексі з медикаментозним лікуванням м’яко впливають на організм людини і дозволяють за короткий термін позбутися від неприємних симптомів.

Народні засоби перевірені часом, і щоб вилікувати хронічний гайморит назавжди будуть потрібні в тривалому застосуванні. Найбільш ефективними з них є промивання, які вимагають ретельної підготовки і дотримання правил:

1. Підготувати розчин для промивання (переконатися, що у пацієнта немає алергії на вміст).
2. Очистити ніс від слизу. Для цього можна використовувати краплі для носа, які знімуть набряк і забезпечать нормальний відтік повітря. Після закінчення 5 хвилин можна приступати до процедури.
3. Підготувати спринцовку (продезінфікувати) або взяти стерильний шприц (без голки).
4. Хворий нахиляє голову над раковиною і поступово вводить в «верхню» ніздрю теплу рідину (температура не вище 35 градусів). Рідина, промиваючи порожнину носа, випливає через другу ніздрю або носоглотку.
5. Повторювати 3-4 рази в день.
6. Кількість використовуваної рідини за одну процедуру – 150-200мл.

Найпопулярніші розчини, застосовувані для домашнього лікування:

• медовий – чайну ложку натурального меду розчиняють у склянці охолодженої кип’яченої води і промивають ніс протягом доби до 6 разів;
• сольовий – чайну ложку морської солі розчинити у склянці охолодженої кип’яченої води і поступово втягують розчин в кожну ніздрю по черзі. Процедуру повторюють до 6 разів на добу;
• настій ромашки – чайну ложку ромашки заливають склянкою окропу, настоюють до повного охолодження, проціджують через стерильний бинт.

Успішно застосовуються інгаляції (вдихання лікувальних парів), використання яких передбачає суворе дотримання інструкцій:

• Ніс перед процедурою ретельно очистити, можна випити трав’яний чай, для розрідження слизу.
• Інгаляцію проводити 7-10 хвилин.
• Якщо проводиться інгаляція над киплять парами, ємність з відваром обов’язково зняти з плити.
• Після проведення процедур небажано виходити на свіже повітря (особливо в холодну погоду).
• Пари вдихають ротом, а видихають носом – тільки таким чином фітонциди проникають в запалені порожнини.

Ефективні рецепти для інгаляцій:

1. цибулевий кашка – натирають на терці 1 цибулину і вдихають, з закритими очима протягом 5-10 хвилин. Летючі речовини цибулі допомагають позбутися від хронічного гаймориту протягом півтора тижнів.
2. настоянка прополісу – в трьох літрах кип’яченої води розбавляють чайну ложку спиртової настоянки прополісу, обережно вдихають пари; процедура виконується до 3 разів на день і дозволяє вилікувати гайморит в домашніх умовах за один тиждень;
3. відваром евкаліпта – столову ложку сушеного листя залити 1 л окропу, прокип’ятити протягом 10 хвилин. Обережно вдихати пари протягом встановленого часу.

Існує чимало способів прогрівання, які в комплексі з основною терапією дозволяють усунути гайморит в домашніх умовах швидко і ефективно, але при цьому повинні дотримуватися всі умови:

1. Прогрівання застосовуються тільки в період вільного відтоку слизових виділень.
2. Процедура проводиться при температурі не вище 37 градусів.
3. Заборонено проводити прогрівання при високому артеріальному тиску.

Найвідоміші методи:

• курячими яйцями – зварені круто яйця (охолоджені до стану комфортної температури) прикладати до гайморових пазух до повного охолодження; процедуру повторювати до 4 разів на день.
• прогрітій сіллю – на сухій сковороді нагрівають кам’яну сіль, насипають в мішечок з щільної бавовняної тканини і проводять прогрівання до 4 разів на день.

Всі процедури проводяться обережно, уникаючи перегрівання та опіків. Надмірне нагрівання запалених вогнищ негативно впливає на уражені тканини і може посилити відмирання лейкоцитів, що збільшує утворення гнійних мас. Важливо пам’ятати, що лікування народними засобами дозволено тільки в якості допоміжного методу, згідно з рекомендаціями фахівця. Самостійно усунути хронічний гайморит в домашніх умовах дуже складно навіть найефективнішими засобами. При перших проявах захворювання необхідно терміново звернутися до лікаря, який розповість ніж лікувати патологію.

Лікування хронічного гаймориту

Хронічний гайморит називається тривале запалення, що зачіпає верхньощелепну пазуху. Клінічна картина захворювання безпосередньо залежить від певних стадій і форм. Гайморит є серйозною і небезпечною хворобою, яка в разі відсутності терапії та незначною симптоматики викликає млявість і невмотивовану втому в організмі. Через це відбувається інтоксикація.

Лікування дорослого пацієнта консервативними методами відрізняється широким спектром різних процедур. Проведення їх можливе як при загостреній формі, так і при протіканні ремісії.

Існує кілька ключових принципів, якими керуються, щоб лікувати хронічну форму захворювання:

1. Антибіотики при хронічному гаймориті.

Курс антибіотиків прописується тільки фахівцем. Часто лікарі призначають Амоксицилін і клавуланова кислота, які застосовуються комбінованим способом. Якщо пацієнт страждає від алергічної реакції на окремі препарати, застосовуються їх замінники.

Свою ефективність антибіотики доводить через лічені дні: зазвичай досить п’яти-шести днів для першого аналізу. До сильнодіючих антибіотиків вдаються в тому випадку, якщо результатів досягнуто не було, але зазначений термін добіг кінця. Часто антибактеріальна терапія триває пару тижнів, протягом яких потрібно чітко слідувати інструкції лікаря і не забувати про прийом препаратів. Максимальний термін призначення при окремих клінічних випадках – двадцять один день.

1. Судинозвужувальні краплі.

Симптоматика гаймориту хронічного характеру

Загострення хронічної форми цієї недуги має властивість проявлятися аналогічно гострого гаймориту. У періоди загострень хворіє страждає від сильних головних болів, закладеності носових ходів і слизових виділень з них, підвищеної температури тіла, больових відчуттів в пазухах.

У характеру проявів цієї хвороби є залежність від її форм і того, наскільки міцний організм у пацієнта.

Симптоматику, що відноситься до гнійної формі, складають наступні ознаки:

1. Утруднене дихання через ніс.
2. Погіршення нюху аж до повного його відсутності.
3. Частий головний біль, що має розпливчасту локалізацію.
4. Інтоксикація, що виражається в слабкості і розбитості, підвищеної стомлюваності, поганому апетиті, нервових розладах, субфебрильной температурному режимі.
5. Густі і тягучі слизові виділення з носа, можуть бути гнійними.
6. Закладання вух.
7. Напади кашлю, викликаного роздратуванням слизового покриття носоглотки.
8. Можлива сльозоточивість, що викликається закупоркою носослезного каналу.

До симптомів, пов’язаних з одонтогенних (зубної) формою, відносять такі:

1. Запальний процес дислокується з боку хворого зуба. Привести до розвитку цієї форми захворювання може лікування у лікаря-стоматолога, особливо якщо мова йде про верхньому ряді зубів.
2. Неефективність стандартних схем лікування, в тому числі терапії антибіотиками і санації пазух. В даному випадку необхідно усунення стоматологічної проблеми. Без цього заходу медикаментозне лікування не дає позитивного результату.
3. Наявність важкого смердючого запаху у назальних виділень.

До виникнення цієї форми недуги причетні патологічні процеси в ротовій порожнині, викликані проблемами з зубами. Інфекція вражає верхньощелепну пазуху, в якій і відбувається розвиток запального процесу.

профілактика

Найефективнішою профілактичним заходом залишається адекватна і грамотна терапія. Краще позбутися хвороби на початкових етапах, ніж згодом мучитися з ускладненнями.

Людині, стикається з проблемою раніше, вкрай важливо не відмовлятися від лікування в разі потреби і своєчасно допомагати організму. Потрібно звести до мінімуму можливість переохолодження, гартувати організм і збалансувати раціон харчування. Так, ви не тільки зможете назавжди позбутися від гаймориту, але й уникнете сама його поява.

висновки

Хронічний гайморит вилікувати можна, але поки дуже складно. Є різноманітні й ефективні лікарські засоби, як в офіційній медицині, так і в народній, які, якщо застосовувати їх комплексно, а ще й дотримуватися порад фахівця, можна надовго, якщо не назавжди забути про загостреннях хронічного гаймориту. Важливо тільки вчасно дізнатися діагноз і розпочати лікування, не відхиляючись від схеми прийому препаратів.

Доступні кошти з ряду антибіотиків, широко використовуваних для лікування гаймориту – це Сумамед і Цефтриаксон. Обидва препарати комплексно впливають на знищення бактерій, про що ви можете більш детально прочитати, перейшовши за посиланнями.

Медикаментозне лікування

Лікування хронічного гаймориту у дорослих проводиться комплексно, із застосуванням антибіотиків, зокрема, таких як Цефазолін, Рокситромицин, Доксициклин. Потім препарат може бути змінений після проведення аналізів на чутливість до антибіотиків. За підсумками проведення дослідження призначається препарат цілеспрямованого дії.

На самому початку загострення застосовуються судинозвужувальні препарати досить м’якої дії, а саме Діметідін або Ефедрин. Якщо протягом тривалого часу не спостерігається поліпшення, то можуть бути призначені більш сильні засоби, зокрема, такі як Оксиметазолін і Нафазолін.

Як протизапальний засіб показано застосування фенспірид, а при наявності ознак гаймориту хронічного алергічного характеру призначаються антигістамінні засоби, такі як Ебастін, Хлоропирамин.

Якщо спостерігається кашель, то паралельно потрібно проводити лікування кашлю, для чого застосовуються протикашльові препарати.

Профілактика гаймориту «до» захворювання і «після»

Для профілактики гаймориту необхідно дотримуватися основних правил здорового способу життя. Уважно стежити за здоров’ям і, при першій появі симптомів захворювання, звернутися до лор-лікаря. Для вибору методу профілактики після захворювання, перш за все, потрібно виявити початкову причину, яка привела до гаймориту.

Якщо причина в бактеріальної інфекції (на тлі ослабленого імунітету), то профілактикою буде активний спосіб життя, заняття спортом, правильне харчування, непереохлажденіе організму. Якщо ж причиною виникнення є поліпи в носі, гнійна кіста в пазусі, викривлена ​​перегородка носа, то в цьому випадку потрібно усунути причину оперативним шляхом.

Немає причини – немає захворювання. Лікування причини – найкраща профілактика при гаймориті.

Діагностика і диференціальна діагностика

Діагноз хронічний гайморит встановлюється на підставі клінічної картини (скарг хворого, наявності в анамнезі хронічних запальних захворювань), а також фізикального та інструментального огляду.

1. При інструментальному огляді хворого лікар може використовувати риноскоп або ендоскоп, що допомагають виявити патологічні зміни в тканинах носових ходів, наявність поліпів, викривлення носової перегородки, гіпертрофію слизової в області співустя.
2. При наявності виділень з носа проводять бакпосев для визначення збудника захворювання.
3. При підозрі на односторонній хронічний гайморит можна застосувати діафаноскопію – просвічування пазух за допомогою введеної в порожнину рота лампочки Герінга. При відсутності патології відзначають нормальне просвічування пазух, при цьому хворий відчуває джерело світла обома очима. Запалення в одній з пазух стає перешкодою на шляху у променя, що виражається в затемненні відповідної половини обличчя, а зіниця не відчуває джерела світла.
4. Для встановлення більш точного діагнозу і визначення морфологічних змін застосовують контрастну рентгенографію. Такий метод дозволяє побачити на знімках, зроблених в різних проекціях черепа, затемнення слизової оболонки пазух, а також наявність ексудату, поліпів і інших новоутворень. При патології синусів на рентгенограмі відзначають затемнення, пов’язані з затримкою променів більш щільною, ніж повітря, середовищем.
5. За допомогою МРТ визначають локалізацію і розміри новоутворень.
6. КТ (комп’ютерна томографія) дозволяє визначити ступінь руйнування кісткової тканини і найближчих структур лицьового скелета.

Хронічний гайморит диференціюють з невралгією трійчастого нерва, запаленням альвеолярного відростка верхньої щелепи, периоститом передньої стінки верхньощелепної пазухи і деякими імунними захворюваннями.

Комп’ютерна томографія – оптимальний метод діагностики, показаний дітям до 14 років

Краплі в ніс при гаймориті

Краплі, а також спреї використовуються тільки після того, як носові проходи будуть очищені. Для цього потрібно висякатися, після чого промити ніздрі сольовим розчином. Головне завдання крапель в ніс при лікуванні гаймориту полягає в тому, щоб прибрати набряк слизової носових пазух, надати противобактериальное дію і дати можливість вільно дихати.

Застосовувати для лікування гаймориту необхідно такі краплі або спреї:

• «Назол».
• «Оксиметазолін».
• «Піносол».
• «Леконіл».

Застосовувати ці препарати слід 3 рази на добу по 2-3 краплі або пшику. Через кілька днів повітря почне легко проходити через ніс, закладеність зменшиться, а набряки спадуть.

антибіотики

Навіть якщо лікування гаймориту проходить в домашніх умовах, приймати антибіотики без рекомендації лікаря не рекомендується. Фахівець призначить антибіотики, які відносяться до групи амоксициліну. Мета їх – знищення бактерій, які спровокували захворювання. Найдієвіші:

• «Аугментин».
• «Флемоксин солютаб».
• «Оспамокс».

Ці препарати все однієї групи. Їх дозування приписує тільки лікар, він може, відштовхуючись від кожного окремо випадку, визначити тривалість прийому препаратів, так як хронічний гайморит лікується тривалий час.

До чого призводить запущений гайморит

Якщо не лікуватися, будь-яка хвороба може доставити масу проблем. Гайморит обов’язково вчасно діагностувати і вжити заходів щодо його усунення. Усунення хронічного гаймориту назавжди можливо тільки при правильному лікуванні, прописаним лікарем, спільно з ефективними методами народної медицини. Покладатися тільки на домашні способи лікування при загостренні хвороби не слід. Для правильної діагностики лікар проводить УЗД дослідження носових пазух, яке показує наявність гною.

Ускладнення, викликані хронічним гайморитом:

• Виникнення запалення третинного нерва;
• Дакріоцистит викликає постійну сльозливість, звуження розрізу очей, гнійні виділення з очей;
• Постійне стан гіпоксії мозку викликає порушення пам’яті, уваги;
• Ларингіт, фарингіт, отити, пневмонія та інші важкі захворювання;
• Важка форма астми;
• Запалення очного яблука, часткова або повна втрата зору;
• Сепсис слизової.

Причини і фактори розвитку

Розвитку гаймориту сприяє безліч факторів, основними з яких є:

• перенесені інфекції (ГРВІ, грип та інші);
• переохолодження;
• алергія;
• порушення тонусу стінок судин слизової;
• гормональні порушення;
• вогнища інфекції в ротовій порожнині;
• травми і анатомічні особливості;
• несприятливі екологічні умови;
• важкі супутні захворювання;
• певні лікарські препарати (особливо які використовуються не за інструкцією).

При відсутності своєчасної та ефективної терапії запальний процес затягується, в результаті чого може поширитися вглиб слизової оболонки, в кісткову тканину, інші пазухи і кровотік, перейшовши таким чином в хронічну форму, що важко піддається лікуванню.

Простудні захворювання можуть спровокувати розвиток гаймориту

Якими способами можна вилікувати патологію

Лікування хронічного гаймориту вимагає комплексного підходу і тривалого часу. Як правило, усунення основної причини розвитку захворювання і вогнища запалення, а також ряд профілактичних заходів після основного курсу терапії дають стійкий позитивний результат.

Основний підхід до консервативного лікування гаймориту складається з наступних складових:

• забезпечення повітрообміну в пазухах;
• усунення вогнища інфекції;
• фізіотерапії;
• профілактики.

медикаментозна терапія

Забезпечення належного повітрообміну і усунення вогнища інфекції досягаються застосуванням ряду лікарських препаратів:

1. Судинозвужувальних засобів. Вони підвищують тонус стінок капілярів, звужують їх просвіт, в результаті чого набряк слизової спадає, і дихання відновлюється. Головним недоліком є те, що їх використання довше одного тижня викликає звикання, через що може з’явитися зворотний ефект – після застосування не стає краще, часом стан навіть посилюється. З них найбільш часто застосовують назальні спреї або краплі на основі наступних речовин: фенілефрину (Віброцил, Назол Бейбі, Назол Кідс), що діє від 2 до 4 годин, найбільш підходить для дітей;
2. ксилометазоліну (препарати: Отривин, Галазолін, Ксімелін) – діє до 8 годин;
3. оксиметазолина (препарати: Називин, Назол, Риназолін) – діє до 10 годин;
4. нафазолина (препарати: Нафтизин, Санорин) – діє від 4 до 8 годин;
5. морської води (Маример, Солин, Фізіомер) – володіє не тільки судинозвужувальну дію, а й допомагає промити носові ходи від слизу, що скупчився.
6. Гормональних засобів (кортикостероїди). Найбільш ефективні, якщо закладеність носа викликана алергічною реакцією. Серед місцевих препаратів застосовуються: Аваміс, Фліксоназе, Назонекс, Тафен ® назаль. Не варто боятися їх використовувати, так як вони діють локально і забезпечують високу ефективність лікування.
7. Антисептиків. Крім знезаражуючого дії мають підсушуючими властивостями. Часто використовують Протаргол, Сіалор і так далі.
8. Антибіотиків. Перед їх застосуванням необхідно визначити збудника за допомогою посіву патологічного вмісту синуса, проте в цьому випадку потрібно зробити прокол. До того ж на слизовій оболонці пазух і носа мікрофлора вкрай різноманітна і в лабораторних умовах здатна рости нерівномірно, наприклад, золотистий стафілокок нерідко витісняє інших збудників, навіть якщо паркан вмісту пазухи проведений чисто. Крім того, результати посіву доводиться чекати від 3 до 5 днів. Тому деякі фахівці підбирають препарат без їх очікування. Якщо призначений антибіотик не приводить до поліпшення стану протягом 2-3 днів, то слід розглянути питання про підбір антибактеріального засобу іншого ряду. В основному призначаються: Місцеві засоби. Вони діють виключно у вогнищі запалення. До них відносять такі препарати, як ізофра, Полідекса з фенілефрину, мазь Бактробан і інші. Крім того, можна використовувати антисептики широкого спектру дії для промивання носових ходів (Мірамістин, Хлоргексидин, Фурацилин і інші).
9. Препарати системної дії. В основному застосовуються в ускладнених випадках. Найбільш ефективні такі групи цих коштів: пеніциліни (найкращими є);
10. макроліди (використовуються при алергії на пеніциліни);
11. цефалоспорини (допустимі при вагітності, вводяться внутрішньом’язово, использутся тоді, коли не діють пеніциліни або макроліди);
12. фторхінолони (синтетична речовина, поки що не викликало звикання у більшості сучасних бактерій);
13. аміноглікозиди (застосовуються, якщо не діють інші).
14. Фітопрепаратів. Зроблені на основі лікарських рослин з додаванням хімічних компонентів. Вони м’яко знімають запалення, сприяють виведенню слизу, відновлюють слизові і нормалізують дихання (Пиносол, Синупрет і так далі).
15. Муколитиков. До їх складу входять рослинні компоненти. Ці кошти сприяють розрідженню густого секрету і виведенню його з порожнини пазухи (Мукалтин, Ацетал С та інші).

Найбільш часто застосовуються лікарські засоби – фотогалерея

Галазолін звужує капіляри слизової оболонки носа, в результаті чого дихання відновлюється

Сіалор має антисептичні властивості завдяки наявності в своєму складі іонів срібла

Ізофра – місцевий антибіотик, який користується великою популярністю

Амоксицилін – часто призначається антибактеріальний препарат для прийому всередину

Аваміс зніме набряклість тканин

Синупрет сприяє виведенню слизу, що скупчився з пазух

Мукалтин сприяє розрідженню в’язкого секрету, що скупчився в гайморових пазухах

фізіотерапевтичні методи

Фізіотерапія спрямована на активацію обмінних процесів в осередку ураження і більш глибоке дію лікарських препаратів. Кожен метод в середньому вимагає від 10 до 15 сеансів, що проводяться через день або щодня. Більшість з них заборонено під час вагітності, крім інгаляцій за допомогою небулайзера. Найбільш часто лікарі призначають:

• Ультразвукове вплив. Сприяє масажу, прогріванню і приливу крові до тканин епітелію, таким чином стимулюються обмінні процеси в них, і посилюється вироблення корисних ферментів.
• Інгаляції з лікарськими препаратами. Вони сприяють розрідженню густих виділень (муколітики), зняття набряку, усунення запалення (антибіотики). Розпилення ліків на дрібні частинки і їх спрямоване введення в уражену область більш ефективні, ніж їх використання у вигляді крапель, мазей і спреїв.
• Електрофорез. Ліки надходять в проблемну зону в вигляді активно діючих іонів. Це сприяє поліпшенню кровопостачання в пазухах і їх прогріванню.
• Фонофорез. Поєднує в собі підведення ліки і вплив ультразвуку, в результаті чого відбувається більш глибоке, спрямовану дію препарату в поєднанні з прогріванням, поліпшенням обмінних процесів і посиленням кровотоку.
• УВЧ і СВЧ (електромагнітотерапіі). Ультракороткі і надчастотних електромагнітні хвилі викликають миттєве розширення капілярів в тканинах пазух, в результаті чого збільшується кровонаповнення при хорошому відтоку рідини. Процедура підвищує проникність судин, посилює обмін речовин, прискорює виведення продуктів обміну, розсмоктує набряк. УВЧ діє в основному на поверхневі структури, а СВЧ впливає на глибині до 4-6 см.
• Грязелікування. З лікувальної грязі, багатій мінералами, робляться коржі і накладаються на область гайморових пазух. Створюється термоефект, сприяє глибокому проникненню її лікувальних складових, усунення запалення і розрідженню густого слизу в синусах.
• Диадинамические імпульсні струми. Ця процедура дозволяє усунути больові відчуття без використання анальгетиків.

Інгаляції сприяють розрідженню густого секрету і проникненню лікарських речовин всередину слизової

профілактична дієта

Спеціальної дієти для лікування гаймориту поки не придумали, проте є ряд загальних рекомендацій, що дозволяють швидше впоратися з інфекцією:

• рясне вживання теплої води для розрідження і виведення патологічних виділень;
• вживання лужних продуктів, таких як цільне молоко, зелень, банани, шпинат;
• введення в раціон продуктів, багатих вітаміном А, «будівельником» слизових оболонок носоглотки (яєчний жовток, йогурт, гарбуз, морква, помідори, морквяний і буряковий соки, огірки, шпинат);
• вживання часнику і кореня хрону, сприяють зняттю запалення і розрідженню секрету пазух;
• вживання мінеральної води, яка допоможе заповнити запас мінеральних речовин;
• обмеження вживання солі, затримує вологу і сприяє збереженню набряклості;
• зменшення вживання смаженого, солодкого, мучного, жирного, маринадів, алкоголю – ці продукти сприяють уповільненню обміну речовин, знижують імунний захист організму, сприяють зниженню pН крові (закислення).

Рясне пиття сприяє розрідженню густого слизу, що скупчився в пазухах

операція

Коли методи консервативної терапії не допомагають, або причиною розвитку гаймориту є потрапляння в пазуху стороннього предмета, доцільно використовувати найбільш радикальний і ефективний підхід до лікування – хірургічне втручання. Сучасні методики роблять його не тільки безболісним, але і зводять до мінімуму протипоказання і розвиток ускладнень. У деяких випадках проведення операції завдає організму меншої шкоди, ніж медикаментозне вплив. Наприклад, при вагітності вкрай небажано тривале застосування судинозвужувальних препаратів і антибіотиків, в той час як безпункціонние методи або навіть прокол на увазі лише одиничне місцеве знеболення і введення антисептичних розчинів в пазуху.

Основними видами хірургічного лікування гаймориту є:

1. Пункція, або прокол носа. Це лікувально-діагностична маніпуляція, при проведенні якої можна взяти на дослідження вміст навколоносовій пазухи, визначити збудника хвороби і його чутливість до антибіотиків. Операція проводиться як під місцевою анестезією, так і під загальним наркозом – в залежності від загального стану пацієнта.
2. Балонна сінусопластіка. Є новим малотравматичним методом, при якому в гайморову пазуху через природні носові ходи вводиться гнучкий катетер, зміцнюється там за допомогою роздування манжети, тим самим розширюючи область соустя. Потім синус промивається лікувальним розчином, в результаті чого його вміст видаляється.
3. Синус-катетер ЯМІК. Також безпункціонний метод аспірації вмісту всіх придаткових пазух шляхом створення в них негативного тиску. Синус-катетер складається з трьох трубок, дві з яких забезпечені манжетами. Роздуваючись, вони відмежовують область виходу соустя в порожнину носа від її повідомлення з горлом і входом в ніс. Потім в нинішньому невеликому просторі створюється вакуум, який полегшує евакуацію з гайморової порожнини скупчився гнійного секрету.
4. Ендоскопічна операція. Здійснюється через ендоскоп, який представляє собою оптоволоконну трубку, забезпечену каналами, через які можна вводити додаткові інструменти. Особливістю операції є візуальний контроль при хорошому освітленні порожнини носа.
5. Лазерне лікування. Також проводиться за допомогою ендоскопа, але основним робочим інструментом тут є лазер. Його випромінювання поглинається клітинами слизової і призводить до мікроожог її поверхні, тим самим знімаючи набряк, прискорюючи обмінні процеси, підвищуючи місцевий імунітет і збільшуючи приплив крові.
6. Операція Колдуелл-Люка. Найбільш радикальне хірургічне втручання, яке застосовується, коли все менш травматичні методи не дають результату. Операція проводиться під загальним наркозом і являє собою очищення порожнини від патологічного вмісту і видалення змінених областей слизової через отвір під верхньою губою.

У післяопераційний період пацієнт повинен особливо уважно стежити за станом носової порожнини. Лікарі часто рекомендують промивання сольовими розчинами і застосування антисептичних засобів.

Пункція найбільш часто застосовується при гаймориті в амбулаторній практиці

народні методи

Народні рецепти можна поєднувати з традиційними методами лікування або використовувати для профілактики рецидивів. Широке застосування отримали:

1. Гарячі содові інгаляції. Слід висипати в склянку 2 ст. л. соди, яку потрібно залити половиною склянки окропу. Необхідно дихати випарами. Сода допомагає розріджувати густий секрет пазух і знімає набряклість.
2. Закопування соку буряка. Для його приготування потрібно змішати 1 ч. Л. бурякового соку і 1 ч. л. оливкового масла. Необхідно закопувати по 3 краплі в кожну ніздрю вранці. Буряковий сік має протизапальний ефект.
   

   Відомі випадки, коли після безуспішної традиційної терапії хронічний гайморит доліковував буряковим соком і масажем, що протягом 3-4 місяців призводило до повного одужання.

3. Турунди з прополісом. Застосовуються для усунення запалення. Для цього слід змішати чайну ложку оливкової олії і 4-5 крапель настоянки прополісу. Вставити на ніч в ніздрю з боку ураження пазухи турунду, змочену в отриманої суміші. Прополіс є чудовим природним антисептиком, а оливкове масло пом’якшує і зволожує роздратовану слизову.
4. Сік алое. Його можна закопувати по 2-3 рази на день по 3 краплі в кожну ніздрю.
5. Цибулевий сік. Знімає запалення, має легкий антисептичну дію. Його необхідно змішати з оливковою олією в співвідношенні 1: 1 і закопувати в ніс по 2-3 краплі до 5 разів на день.
6. Турунди з маззю Вишневського. Зазвичай їх вставляють на ніч в ніздрю, що допомагає вивести гнійний вміст.
7. Гарячі масляні інгаляції. Масла чайного дерева, евкаліпта та м’яти допомагають полегшити дихання, зняти набряк і запалення.

Засоби для лікування гаймориту в домашніх умовах – фотогалерея

Сік буряка сприяє зняттю запалення

Пари розчину соди допомагають знизити в’язкість секрету гайморових пазух

Прополіс – потужний природний антисептик

Сік алое допомагає відновити слизові і витягнути з пазух патологічний вміст

Сік цибулі має легкий антибактеріальний ефект

Гомеопатія

Незважаючи на безліч суперечок про ефективність гомеопатичних препаратів, багато доктора все ж призначають засоби цієї групи. Вони м’яко знімають запальний процес, стимулюють місцеву імунний захист, розріджують в’язкий, що накопичився в порожнинах патологічний секрет і покращують його виведення з придаткових пазух. Застосовуються такі ліки як всередину, так і місцево (існують у вигляді таблеток, назальних крапель і спреїв). Найбільш часто використовуються такі препарати, як Цинабсин, Еуфорбіум композитум Назентропфен С і Делуфен.

Гомеопатія при гаймориті – фотогалерея

Цінабсін випускається у формі таблеток і діє комплексно

Еуфорбіум композитум Назентропфен З ефективно бореться з проявами хвороби

Делуфен може застосовуватися і при звичайному нежиті, в тому числі і алергічному

лікування

Лікування хронічного гаймориту має проводитися комплексно і методика проведення терапії багато в чому залежить від ступеня перебігу хвороби, а також особливостей побудови носової порожнини.

Методики проведення терапії можна умовно розділити на:

• безпункціонную терапію;
• пункційне лікування;
• хірургічні втручання.

У комплексі з цими методиками хворому додатково показано застосування антибіотиків, промивання носа спеціальними розчинами антисептиків, а також застосування антигістамінних препаратів і судинозвужувальних крапель.

опис захворювання

Гайморит – форма синуситу, при якому відбувається запалення слизової оболонки повітряних пазух. Як при будь-якому захворюванні носоглотки, при гаймориті мікроби поширюються не тільки на ніс, страждають і вуха, очі і навіть зуби. Симптоми можуть проявлятися зрідка або загостритися до сильного нападу, який змусить звернутися до лікаря. З гайморитом краще не затягувати, при перших симптомах необхідно відразу звернутися до фахівця.

Промивання і фізіотерапія

Лікування хронічного гаймориту має на увазі під собою промивання гайморових пазух, в результаті чого вміст їх видаляється, а порожнина заповнюється спеціальними лікарськими засобами. Потім ліки разом з гнійним вмістом виводиться назовні.

Лікування гаймориту хронічного увазі під собою застосування фізіотерапевтичних методик. Зокрема широко застосовуються:

• електрофорез;
• фонофорез;
• ультразвук;
• лазеротерапія.

За допомогою фізіотерапевтичних методик можна домогтися тривалої ремісії і значно поліпшити стан хворого.

Особливості хронічного синуситу

Млявий гайморит найчастіше є наслідком гострої форми захворювання, яка була перенесена без лікування, або терапія була неадекватною.

Нерідко пацієнти переривають прийом лікарських препаратів достроково при перших ознаках поліпшення стану, що призводить до хронізації хвороби і розвитку стійкості хвороботворних бактерій до деяких видів антибіотиків.

Серед інших найбільш поширених причин переходу гострої стадії синуситу в хронічну:

• Наявність постійних інфекцій в носоглотці (тривалі тонзиліти і риніти).
• Викривлення назальной перегородки, наявність на ній шипів, атрофування і розростання тканин в носовій порожнині.
• Порушення відтоку секрету і природного проходження повітряного потоку, викликаного розростанням поліпів, кістозних і псевдокістозного утворень.
• Інфекційні захворювання зубів і невдалі стоматологічні операції.
• Вплив алергенів.
• Ослаблений місцевий або загальний імунітет.
• Шкідливі звички (куріння, вживання алкоголю).
• Несприятливі умови життя і праці (забруднене повітря, робота з токсичними речовинами, переохолодження).

Млявий синусит розвивається повільно і приховано. Це ускладнює постановку точного діагнозу без спеціального обстеження. Найнеприємнішою особливістю цієї форми недуги є те, що після періоду ремісії, іноді досить тривалого, обов’язково настає загострення, яке приносить хворому безліч неприємних відчуттів.

Серед симптомів уповільненого синуситу найбільш характерні наступні:

• Закладеність носа, періодично при нахилі голови починаються виділення, які не піддаються терапії за стандартною схемою. При візуальному огляді лікар виявляє постійно присутню смужку гною, яка витікає з-під середньої назальной раковини.
• Головний біль, яка особливо інтенсивна в положенні лежачи. Як правило, больовий синдром концентрується близько очниць або за ними, може бути слабо вираженим, час від часу посилюючись і віддаючи в зуби і ніс.
• Відчуття чужорідного тіла в горлі. Це викликано тим, що інфікований слиз з придаточной камери стікає по стінках горла, дратуючи їх.
• Тиснуть відчуття в області щік, де розташовані гайморові пазухи. Особа стає важким, відчуття посилюються при нахилах.
• Ранковий кон’юнктивіт і набряклість вік через перехід інфекції в очниці.
• Мимовільні сльозотечі, які виникають без присутності подразника, є наслідком проникнення хвороботворних мікроорганізмів в слізний мішок.
• Відчуття закладеності у вухах.
• Порушення функції нюху.

Традиційно проводиться із застосуванням антибіотиків протягом тривалого періоду часу, муколитиков, протинабрякових, протиалергічних та протизапальних засобів, стероїдних гормонів, імуномодуляторів. Нерідко доводиться вдаватися до хірургічного втручання для відводу гнійного ексудату (прокол) або усунення дефектів носової перегородки.

різновиди захворювання

Існує кілька класифікацій цієї недуги. Інформація в них залежить від причин, за якими гайморит з’явився.

Залежно від форми, симптоми і лікування гаймориту можуть бути різними. Розглянемо кілька найбільш часто зустрічаються видів гаймориту:

1. Хронічний катаральний. В даному випадку мається на увазі запалення всієї слизової в гайморових пазухах. Вона змінюється в кольорі, наливається кров’ю, з’являється набряк. Слиз, що скупчилася в носі, починає застоюватися і набуває гнійний характер. Захворювання може вражати як одну, так і обидві сторони носа.
2. Гнійний. Таку назву гайморит отримує тоді, коли слиз всередині каналів змінюється на гній. Як правило, таке трапляється в період, який називають загострення хронічного гаймориту.
3. Захворювання алергічного походження. Виникає виключно тоді, коли людина контактує з сильним подразником. Він відразу починає відчувати набряклість слизових, з’являється сльозотеча, висипання, головний біль, а також інтенсивні виділення з носової порожнини.
4. Кістозний гайморит. Його відмінна риса полягає в тому, що в носі з’являється новоутворення, іменоване кістою. Вона може розташовуватися в абсолютно будь-якій частині носа.
5. Гайморит поліпозного характеру. Являє собою хронічний запальний процес в носі. Його спровокували множинні поліпи, розрослися в гайморових пазухах. Вилікувати цей вид можна тільки операцією.

Є також і друга класифікація видів хронічного гаймориту. В її основі лежать обставини, при яких інфекція проникла в організм.

• Гайморит травматичної природи – порушення в анатомічній будові носа внаслідок отримання черепно-лицьової травми.
• Недуга, що утворився на тлі невилікуваного риніту. Провокатором також може бути хронічний синусит.
• Хронічний процес, що виник в результаті глибокого карієсу зубів верхнього ряду.
• Найпоширенішим вважають гематогенний гайморит – його викликають шкідливі бактерії, що проникли в пазухи носа через кровотік. Саме такий діагностується частіше за інших.

Промивання носових проходів

Щоб вилікувати гайморит назавжди потрібно застосовувати комплексну терапію, яка допоможе швидко усунути наявні ознаки хвороби і поліпшити дихання. Усунути синусит і гайморит допоможе промивання носових проходів. Ця досить проста процедура приносить значне полегшення буквально з найперших днів.

Для ретельного промивання носової порожнини застосовується спринцівка. Промивання дозволяє досить швидко очистити носові проходи від скупчення слизу і нормалізувати дихання. Лікувати гайморит можна шляхом застосування найрізноманітніших розчинів.

Хороший результат забезпечує засіб, приготоване на основі прополісу, так як цей продукт має в своєму складі безлічі корисних компонентів. Для виготовлення лікарських розчинів потрібно розвести настойку прополісу, додати трохи йоду і солі. Готовим розчином потрібно промивати носові ходи 3 рази в день.

Промивати ніс можна шляхом застосування сольового розчину, який допомагає усунути набряклість слизової носа і має виражену протизапальну впливом. Щоб зробити сольовий розчин, призначений для промивання носової порожнини потрібно розчинити сіль в теплій воді. Для більш кращого ефекту можна додати в приготований розчин ще трохи соди.

Досить часто для промивання застосовуються лікарські трави, зокрема їх можна застосовувати в якості настоянок. Для проведення промивань носової порожнини необхідно взяти підготовлений сольовий розчин і додати в нього кілька крапель спиртової настоянки трав або просто використовувати відвар лікарських рослин.

Варто зазначити, що попередньо потрібно ретельно прочистити носові пазухи від міститься слизу, так як при закладеності носа застосовується розчин може перетікати в середнє вухо. Це може спровокувати виникнення ускладнень.

причини

Багато пацієнтів цікавляться, що таке хронічний гайморит і з яких причин виникає ця хвороба. Вона може бути спровокована безліч різних чинників, які досить погано впливають на стан людини. Найчастіше гайморит виникає в результаті:

• серйозних інфекцій органів дихання;
• патологій глотки;
• проблем з вухами і носом.

Ця хвороба може утворюватися на тлі риніту, з часом ускладнюється синуситом. Основною причиною утворення запалення, що протікає в гайморових пазухах, вважається проникнення патогенних мікроорганізмів, які починають стрімко розмножуватися, провокуючи при цьому запалення.

Можна позначити найбільш поширені фактори, що сприяють виникненню гаймориту, зокрема такі як:

• патології носоглотки;
• знижений імунітет;
• наявність хронічних інфекцій;
• риніт;
• бактеріальний стафілокок;
• аномалії порожнини носа;
• вірусні інфекції.

Важливо! Спровокувати виникнення хронічного гаймориту можуть різного роду патогенні мікрооорганізми.

У дітей хвороба можуть спровокувати бактерії, зокрема, такі як хламідії і мікоплазми. Обов’язково потрібно визначити, що саме спровокувало запалення, так як багато хвороботворних мікроорганізмів просто несприйнятливі до проведення антибактеріальної терапії.

Гайморит хронічний утворюється на тлі не до кінця вилікуваного гострого запалення, що протікає в гайморових пазухах. Хронічна форма хвороби характеризується тривалим запаленням гнійного характеру.

Що таке гайморит?

У кожної людини в області носа є дві пазухи, звані гайморовими (ліва і права). Це, свого роду, невеликі кишеньки з отворами, через які надходить повітря. У нормальному стані вони вільно «дихають» через ці отвори (соустья), розміром всього в декілька міліметрів. Коли ж всередину потрапляє інфекція, слизова гайморових пазух запалюється, соустя через це забиваються і людина втрачає здатність вільно дихати носом. У самих же пазухах накопичується секрет (слиз). Запалення слизової гайморових пазух і називають гайморитом.

Як правило, запалюється тільки одна пазуха, але бувають і випадки двостороннього хронічного гаймориту.

Чому виникає хронічний гайморит?

Хронічна форма хвороби – це результат недолікованого гаймориту гострої форми або його ускладнень. Якщо пацієнт не приділяє час лікування запалення, то віруси або бактерії поступово захоплюють не тільки поверхню слизових, але і кісткові стінки пазух. Повністю вилікувати хронічний гайморит стає неможливо.

З усіх патологій носового дихання на хронічний гайморит доводиться більше 50% випадків захворюваності.

Є ряд факторів, які сприяють розвитку гаймориту:

• Часті хвороби верхніх дихальних шляхів інфекційного характеру
• куріння
• сезонна захворюваність
• гіповітаміноз
• Важкі супутні хвороби, негативно впливають на імунітет
• Схильність до алергії

Види хронічного гаймориту

Хронічний гайморит протікає в одній з декількох форм:

• Набряково-катаральної
• полипозной
• гнійної
• Змішаної (гнійно-полипозной)

У деяких випадках це алергічна і ондогенная форми хвороби.

Симптоми хронічного гаймориту

На відміну від гострого запалення, хронічний гайморит дає про себе знати в основному в період загострення. Востальное час симптоматика слабко виражена. Хворого може турбувати:

• Легка слабкість
• Швидка втомлюваність
• Головний біль (без конкретної локації)
• Закладеність носа (і як результат ускладнене носове дихання)
• Біль, першіння в горлі (через стікання слизу з пазух по задній стінці глотки)
• Припухлість щік (особливо поряд з переніссям)

При загостренні хронічного гаймориту самопочуття хворого різко погіршується: слабкість вже більш відчутна, а головний біль посилюється при будь-якому різкому русі або нахилі. Крім того, підвищується температура (до 37,50). Біль і першіння в горлі зберігаються.

Якщо пацієнт скаржиться на припухлість нижньої повіки або кон’юнктивіт, це ознака того, що запальний процес поширився на очниці.

діагностика

Насамперед отоларинголог вивчає історію хвороби і вислуховує скарги пацієнта.

Візуальний огляд при необхідності може бути доповнений Риноскопія або іншими методами обстеження.

При візуальному огляді досвідчений фахівець обов’язково помітить потовщення (гіперплазію) і почервоніння (гіперемія), набряклість і в’язкі виділення з носа.

Гайморит у дитини – як розпізнати хворобу?

Щоб відповісти на питання: як вилікувати хронічний гайморит, необхідно зібрати якомога більше даних про хвороби (тяжкості її перебігу і так далі).

У більшості випадків для цього лікарі використовують:

• Бактеріологічний аналіз мазка порожнини носа, взятий при риноскопії
• Огляд слизової носа і придаткових пазух за допомогою відеоендоскопа
• Рентгенографію придаткових пазух носа
• Пункцію гайморової пазухи
• Імунограму – щоб визначити імунний статус пацієнта

Лікування хронічного гаймориту

Повністю позбавитися від гаймориту в хронічній формі, на жаль, неможливо. Але кожне нове загострення хвороби при цьому можна зробити не настільки вираженим, як це було б при повній відсутності лікування.

Таким чином, в період загострення медики допомагають пацієнту відновити нормальне носове дихання (хоча б частково) і при цьому знищити збудник хвороби.

З цією метою якомога швидше проводиться санація вогнищ інфекції за допомогою препаратів з групи фторхінолонів або цефалоспоринів. Паралельно пацієнтові призначають системні антибіотики

і антибактеріальні препарати місцевої дії.

Для вільного носового дихання лікар може виписати судинозвужувальні краплі

– вони зменшать набряк слизової. Але будьте уважні: приймати їх можна тільки короткостроково, при тривалому використанні вони викликають звикання.

Для промивання гайморових пазух (від слизу або гною), а також знищення хвороботворних бактерій проводять курс промивання порожнини спеціальними розчинами

для дезінфекції, а після всередину вводять антибіотики або
ферментні препарати
.

Для підтримки імунітет на час лікування хворий приймає препарати імуноглобулінів

і
імунокоректори
.

Якщо природа гаймориту алергічна, попутно призначаються антигістамінні ліки.

.

На час ремісії хворому на хронічний гайморит прописують:

• УВЧ області гайморових пазух
• Електрофорез з лідазу
• магнітотерапію
• лазерну терапію
• ультразвук
• Спелеотерапію (лікування мікрокліматом сольових печер)

У крайніх випадках, при тяжкому перебігу хвороби, пацієнту можуть призначити гайморотомію – операцію, при якій запалену гайморову пазуху розкривають і сануючих. Чи обов’язково робити прокол при гаймориті?

Лікування хронічного гаймориту в домашніх умовах

Як лікувати хронічний гайморит в домашніх умовах? Інший раз нетрадиційна медицина цілком може змагатися з офіційною в питаннях ефективності лікування хронічного гаймориту. Багато рецептів з успіхом використовуються пацієнтами різних країн протягом десятків років. Частина з них тепер є і у вас:

Краплі в ніс. Змішайте мед, сік алое і чистотіл в рівних пропорціях. Дайте трохи настоятися, а після закопуйте в кожну ніздрю по 3-5 раз в день.

Масло для закапування. Підійде як масло обліпихи

, Так і шипшини.

Настоянка прополісу. Вона підходить для парової лазні – хворий додає 30% -й розчин прополісу в киплячу воду і дихає над її парами до охолодження.

компрес

. Візьміть 50г будь глини, розчиніть її до консистенції пластиліну. Окремо змочіть пару шматочків марлі в рослинній олії і покладіть по обидва боки від носа (в області гайморових пазух). Зверху покладіть теплі глиняні коржі. Компрес слід тримати на обличчі протягом години.

Ускладнення хронічного гаймориту

Недуга здатний провокувати виникнення ряду інших хвороб, наприклад:

• отиту
• бронхіту
  або пневмонії
• Абсцесу нижньої повіки
• Флегмони клітковини очниці
• менінгіту
• Хвороб серця (міокардит)
• Хвороб нирок (пієлонефрит)

Профілактика хронічного гаймориту

Кращим способом не допустити появу хронічного гаймориту буде лікування гострої форми хвороби. А ось для збереження періоду ремісії при хронічному гаймориті намагайтеся дотримуватися ряду правил:

• Уникати гострих інфекційних захворювань
• Давати організму адекватні фізичні навантаження
• Відмовитися від шкідливих звичок (наприклад, куріння)
• своєчасно харчуватися
• Вести здоровий спосіб життя

https://yod.ua/articles/hronicheskiy-gaymorit/

Як виникає запалення

Гайморит – це одна з форм синуситу (запального процесу в придаткових пазухах носа). В даному випадку ми стикаємося з запаленням гайморової пазухи. Друга назва гайморової пазухи носа – верхньощелепна. Судячи з назви, нескладно здогадатися, що її місце розташування – область над верхньою щелепою.

Одним з важких проявів запалення гайморових пазух є хронічний гайморит. Він діагностується, якщо запалення пазух триває більше трьох місяців. До цього захворювання піддається кожна людина: і дорослий, і дитина. За даними лікарів-оториноларингологів на частку захворювання припадає до половини всіх захворювань носа. Зі ста чоловік дванадцять пацієнтів точно мають у своїй амбулаторній карті цей діагноз. Статистика невтішна.

Такий відсоток хворих легко пояснюється безтурботним ставленням наших громадян до свого здоров’я: звертатися до лікаря ми звикли в самих крайніх випадках, а прояви нежиті ми за хвороба в принципі не вважаємо. Хоча запущений нежить – одна з головних причин захворюваності на хронічний гайморит.

Причиною, що викликає загострення гаймориту у дорослого, є патогенна мікрофлора. Збудниками можуть виступати бактерії стрептокока, віруси, гриби. На початку загострення хвороботворні мікроорганізми, потрапляючи в носову порожнину, осідають на її слизовій оболонці і стінках пазух. Запускається запальний процес. Слизова набрякає. Виробляється нею слиз з працею виходить назовні, а в деяких випадках відтік слизу з носа повністю блокується. В результаті в пазухах накопичуються слизові маси. А це відмінне середовище для подальшого розвитку бактерій.

Серед передумов, що призводять до хронічного запалення, можна виділити:

• недотримання приписів лікаря, переривання курсу призначеного лікування загострень (деякі дорослі пацієнти свідомо нехтують походом до лікаря в надії, що все пройде само, але несвоєчасне лікування дорослих при гаймориті – перший крок на шляху до хронізації запального процесу);
• присутність в організмі постійного вогнища інфекції, наприклад, при хронічному нежиті;
• викривлена ​​носова перегородка, в результаті чого порушено нормальний повітрообмін і відтік слизу в носовій порожнині. (Деформація перегородки може бути вродженою, а може бути наслідком травм і пошкоджень);
• поява в носі новоутворень, які також ускладнюють вихід слизових мас – поліпи, кісти;
• стоматологічні проблеми (карієс, пульпіт), які сприяють проникненню інфекції з верхньої щелепи в пазухи;
• алергічні реакції;
• ослаблений імунітет.

Ознаки хронічного запалення

Ознаки хронічного гаймориту на перший погляд визначити важко. Якщо при гострій формі симптоми захворювання досить яскраво виражені, то при хронічній вони кілька змащені.

Хворого турбує затяжний нежить, який не піддається лікуванню, і періодичні головні болі. Дихати через ніс стає вкрай проблематично. Мозок недостатньо насичується киснем, і пацієнт відчуває постійне відчуття втоми і млявості. Набряклі червоні повіки – ще одна ознака захворювання. Хворого мучить постійний минаючий кашель і першіння в горлі. Цей симптом можна зрозуміти – по задній стінці глотки безперервно стікає накопичується слиз, дратуючи її. Організм також може реагувати на яскраве світло сльозотечею (зазвичай з ока, розташованого поруч з ураженої пазухою).

Слабо виражені симптоми помітно ускладнюють постановку діагнозу. Але своєчасне лікування пазух вкрай необхідно. Оскільки при ігноруванні лікування хронічного синуситу можуть виникнути важкі ускладнення аж до летального результату. Зважаючи на близькість пазух до очниць запалення може поширитися на очі і викликати панофтальмит. Через близькість пазух до головного мозку існує ризик запалення його оболонок (менінгіту). Хвороби серця, нирок, вух – лише невеликий список ускладнень, до яких може привести несвоєчасне лікування хронічного захворювання у дорослого. У самих запущених випадках може початися сепсис, що загрожує летальним результатом.

Ми ні в якому разі не хочемо вас налякати !!! Просто потрібно чітко усвідомлювати, що гайморит – це не банальний нежить. Це повноцінний діагноз, який вимагає грамотного професійного лікування !!!

Лікування хронічного гаймориту у дорослих

Починати лікувати дорослого пацієнта від хронічного гаймориту потрібно з відвідин лікаря-оториноларинголога. Тільки він зможе правильно діагностувати проблему і призначити ефективну терапію.

Діагностика включає в себе первинний огляд пацієнта, збір анамнезу, огляд носової порожнини – риноскопию, а також рентгенологічне дослідження. На рентгенівському знімку чітко видно запалення в пазухах, кісти і поліпи. Більш детальну картину можна отримати за допомогою комп’ютерної томографії (КТ). Хронічний гайморит може, наприклад, з легкістю загостритися у вагітної жінки. Причина – в зниженні імунітету. В цьому випадку рентген робити протипоказано. Раніше захворювання діагностували за допомогою методу диафаноскопии. На сьогоднішній день сінуссканірованіе – найкращий і безпечний варіант!

Лікування загострень гаймориту у дорослих починається з консервативної терапії. Її проводять як на стадії загострення, так і на стадії ремісії.

У період ремісії призначаються спеціальні назальні спреї, що знімають набряклість і запалення, а також препарати для промивання носової порожнини. Також в період ремісії бажано усунути причину, яка викликає загострення захворювання: якщо джерело хвороби – алергія, потрібно захистити себе від впливу алергену, якщо хвороба носить стоматологічний характер, необхідно звернутися до стоматолога і вилікувати каріозні зуби. Якщо проблема в викривленої перегородки, показано хірургічне втручання для її виправлення.

Якщо хвороба знаходиться на стадії загострення, ЛОР-лікар запропонує більш інтенсивне лікування.

Медикаментозна терапія включає в себе прийом антибіотиків (препарат і курс лікування підбирається виключно оториноларингологом), використання судинозвужувальних крапель і спреїв (вони допомагають впоратися з набряком носової порожнини), препарати для зміцнення імунітету, фізіотерапевтичні процедури, а також промивання пазух антисептичними препаратами.

Відмінний терапевтичний ефект досягається при проведенні процедури промивання пазух носа методом «кукушка». Суть методу полягає в наступному. Хворий лягає на кушетку, закинувши голову назад. Перед проведенням промивання, лікар-оториноларинголог закопує хворому судинозвужувальні краплі. У ніздрю пацієнта вставляється безголкового стерильний пластиковий шприц з лікарським розчином, за допомогою якого розчин акуратно вливається в носовій прохід. З іншого боку носа (в іншу ніздрю) вставляється спеціальний відсмоктування, який витягує з носової порожнини розчин разом зі скопилася в ній патологічної рідиною. У певні моменти під час процедури пацієнту необхідно вимовляти звуки «ку-ку-ку-ку», щоб розчин для промивання не потрапив в гортань.

У терапії гаймориту використовується також промивання пазух за допомогою спеціального ЯМИК-катетера. Але цей метод має ряд протипоказань. Про всі переваги і недоліки методів терапії вам повинен розповісти ваш лікуючий ЛОР-лікар.

Якщо медикаментозне лікування не приносить бажаних результатів або хвороба занадто запущена, лор-лікар може порекомендувати зробити пункцію (прокол) гайморової пазухи. За допомогою проколу вдається знизити больові відчуття пацієнта, витягти з пазух гній і доставити ліки безпосередньо до вогнища запалення.

Пам’ятайте, хронічний гайморит вимагає обов’язкового правильного лікування під контролем грамотного лікаря! Лише своєчасно призначені препарати допоможуть вам швидко одужати і уникнути ускладнень.

https://dr-zaytsev.ru/articles/gaimorit-u-vzroslyh.html

Особливості при вагітності, грудному вигодовуванні і в дитячому віці

Нерідко гайморит розвивається на тлі зниження захисних сил організму. В першу чергу в категорію ризику потрапляють вагітні та жінки, чиї підтримують ресурси розподіляються на двох. Крім того, в період виношування малюка майже у кожної третьої представниці прекрасної статі під впливом гормонів виникає вазомоторний риніт (риніт вагітних), який є добрим ґрунтом для розвитку гаймориту.

У нормі риніт вагітних проходить протягом перших годин після пологів.

Діагностика і лікування гаймориту у вагітної будуть дуже щадними, а значить, менш ефективними, адже більшість процедур вкрай небажані або заборонені, а ліки підбираються з особливою обережністю.

Хід лікування залежить від терміну вагітності і ступеня занедбаності процесу. Терапія повинна здійснюватися під суворим наглядом фахівця, так як неправильні дії можуть завдати істотної шкоди малюкові. Крім того, існує ризик зараження плода в результаті проникнення інфекції через плаценту.

Гайморит під час вагітності небезпечний зараженням плода

У дітей пік захворюваності гайморитом доводиться на осінньо-зимовий період, коли знижується імунітет. Діагностика і лікування проходить за тією ж схемою, що і у дорослих. Однак розміри дитячих придаткових пазух значно менше, і їх формування закінчується лише до 15-20 років. У зв’язку з цим основним місцем локалізації запалення є гайморів синус і гратчасті осередки.

Варто звернути особливу увагу на особливості анатомічної будови євстахієвої труби у дітей. У малюків до трьох років вона досить широка і коротка, що вимагає обережності при організації положення голови під час сну при нежиті і при промиванні носа. Важливо не допустити перехід інфекції на вуха і розвиток отиту.

Остаточне формування придаткових пазух припадає на вік 15-20 років

форми хвороби

види гаймориту

Симптоми і лікування хронічного гаймориту у дорослих багато в чому залежать від форми перебігу запалення. При ексудативної формі хвороба характеризується тривалим, практично не піддається терапії нежиттю.

При гнійної формі гаймориту спостерігаються виділення гнійного характеру, що мають досить неприємний різкий запах. Катаральна форма хвороби найбільш легка і вона проявляється тим, що постійно витікає з носових пазух. Утруднення дихання характерно для абсолютно будь-якої форми гаймориту.

Прогноз лікування та можливі ускладнення

Чим раніше почнеться терапія гострого гаймориту або його хронічної стадії, тим більш сприятливі прогнози. Навіть в запущених випадках поєднання консервативних і кардинальних методів лікування дозволяє досягти стійкого позитивного результату (одужання).

Якщо ж комплексна терапія довго відсутня, то високий ризик розвитку ускладнень, а саме:

• абсцесу очниці;
• менінгіту;
• гострого отиту;
• сепсису (зараження крові);
• бронхіту і запалення легенів.

Щоб не допустити рецидиву і серйозних наслідків хронічного процесу, відразу після лікування потрібно довгий відновлення з безліччю профілактичних процедур.

Абсцес очниці – одне з небезпечних ускладнень гаймориту

Лікування гаймориту за допомогою інгаляції

Хронічний гайморит можна вилікувати за допомогою інгаляції. Вона дуже ефективна при цій хворобі. Речовини, що володіють лікарськими властивостями, при розпилюванні на дрібні частинки здатні проникати в найглибші місця дихальних шляхів, завдяки чому швидко всмоктуються в кров і легко видаляють слиз і мокроту.

Проводити процедуру інгаляції рекомендується через годину, можна пізніше, після прийому їжі. Не варто вдихати пару над окропом, так з’являється небезпека обпекти слизову. Пари при інгаляції вдихаются через ніс.

Після проведеної процедури інгаляції в домашніх умовах не можна розмовляти, а також вживати їжу протягом 1 години. Якщо порушити це правило, то лікування не принесе користі. Одяг під час інгаляції повинна бути легкою, не утрудняє дихання. Процедуру можна проводити вдома, потрібен тільки чайник, який має вузьке горлечко.

закопування

При проведенні терапії гаймориту застосовуються краплі, які допомагають нормалізувати дихання, усувають набряклість, а також мають протизапальну дію.

Проведення терапії гаймориту можна шляхом застосування самостійно виготовлених крапель. Для проведення терапії часто застосовується сік цикламена, який допомагає усунути гнійний вміст і очистити гайморові пазухи. Для приготування ліків потрібно взяти сік свіжої цикламена, мазь Вишневського і натуральний мед, перемішати всі інгредієнти. Змочити приготованим розчином турунди і вкласти їх в носові проходи. У такому положенні хворого потрібно полежати на протязі декількох хвилин, а потім усунути слиз, що скупчився.

Добре допомагають усунути закладеність носа цибульні краплі. Для їх виготовлення потрібно натерти цибулю, потім віджати сік. Отриманий сік розвести водою. Для проведення лікування потрібно закопувати краплі в носові проходи.

Класифікація

Залежно від поширеності запалення хронічний гайморит буває одностороннім і двостороннім. Найчастіше діагностують односторонню форму захворювання.

При двосторонньому гаймориті симптоматика більш виражена і хвороба прогресує з прискореної силою

Залежно від причини запалення пазух гайморит класифікують як:

• інфекційний – при зараженні вірусами, грибками, бактеріями;
• алергічний – розвивається при алергічного риніту, полінозі;
• вазомоторний – при порушенні іннервації (регулювання роботи головним мозком) капілярів в результаті нейровегетативних порушень, прийому лікарських препаратів.

Морфологічна класифікація гаймориту має на увазі виділення його форм в залежності від патологічних змін слизової пазух.

1. Ексудативна форма: катаральний – слизова пазух набрякла;
2. серозний – виділення мають слизовий, негнійний характер;
3. гнійний – наявність густого жовтого ексудату з наступним розвитком склеротизації (заміщення сполучною тканиною) епітелію.
4. Продуктивна форма: поліпозний – утворення поліпів на тонкій ніжці, сформованих з мутував епітеліальної тканини;
5. пристеночно-гіперпластичний – розростання зовнішнього шару слизової оболонки, в результаті чого закривається просвіт пазухи;
6. кістозний – виникає при перекритті секреторною залози, в результаті чого слиз накопичується в ній і утворює кісту з густим секретом усередині і епітеліальної оболонкою.
7. Альтернативна форма: холестеатомний – утворення пухлини, всередині якої містяться омертвілі епітеліальні клітини і продукти розпаду, а також холестеринові кристали;
8. казеозний – некротізація тканини слизової пазух, при якій на поверхні утворюється білий наліт;
9. некротичний – відмирання м’яких тканин, що з часом поширюється на кісткову тканину і призводить до абсцесу, менінгіту;
10. атрофічний – патологічні зміни, при яких слизова стоншується.
11. Змішана форма: гнійно-поліпозний – утворення поліпів супроводжується рясним виділенням гнійного ексудату;
12. серозно-катаральний – для цієї форми характерні ознаки сильної закладеності носа, викликані набряком слизової пазухи і виділеннями серозного ексудату.

Патологічні зміни слизової пазух при відсутності лікування швидко прогресують, що призводить до перетікання хвороби від ексудативної форми до більш серйозним, які вимагають хірургічного втручання.

Хронічний гайморит виникає як ускладнення гострої форми захворювання. Для неї існує класифікація, що виділяє шляхи проникнення збудника. це:

• риногенний – через носові ходи;
• гематогенний – інфекція проникає в пазухи разом з потоком крові;
• одонтогенний – при проникненні інфекції через корінь хворого зуба;
• травматичний – при травмах черепа, м’яких тканин обличчя, при яких в слизовій виникає набряк.

Класифікація хронічного гаймориту по Б. С. Преображенському вважається найбільш достовірною

Чи можна назавжди позбутися від гаймориту?

Тепер плавно переходимо до питання про те, чи можна вилікувати гайморит назавжди. Перш за все, слід визначитися з тим, які форми за течією захворювання існують:

1. Гострий гайморит. Тривалість недуги становить не більше 3-4 тижнів. Симптоми не завжди яскраво виражені, часто їх можна переплутати з ознаками ГРВІ або грипу. Така форма хвороби лікується досить швидко при правильному підході.
2. Рецидивуючий. Рецидиви відбуваються кілька разів на рік, тому хворому доводиться лікуватися від симптомів захворювання 3-4 рази на рік і частіше, використовуючи різні медикаменти і народні засоби.
3. Хронічний. Найбільш важка форма хвороби, оскільки вона триває більше 2-х місяців, а після лікування ознаки можуть знову виникнути з новою силою.

Навіть найважчу форму гаймориту можна вилікувати назавжди, але для цього потрібне якісне лікування
Хронічна форма часто проявляється при відсутності відповідного лікування при гострій стадії недуги, і може спричинити за собою серйозні наслідки. Саме тому багатьох людей цікавить питання про те, чи можна вилікувати назавжди хронічний гайморит або він так і буде турбувати людину все його життя.

Відповідь проста і очевидна на перший погляд, хоча і тут є свої нюанси – гайморит не відноситься до невиліковних захворювань, проте може доставити масу неприємностей тим людям, які не займаються його лікуванням. Хронічна форма також піддається лікуванню, але для цього доведеться докласти чимало зусиль, і в точності дотримуватися всі рекомендації фахівців.

Найголовніше правило звучить таким чином: лікування потрібно починати відразу після постановки відповідного діагнозу. Не можна втрачати ні хвилини, адже запальний процес триватиме до тих пір, поки його не зупинити, а це можна зробити тільки за допомогою спеціальних лікарських препаратів і деяких народних засобів.

Лікування необхідно починати відразу після постановки відповідного діагнозу

Так можна вилікувати хронічний гайморит? Однозначно, так, тому потрібна якісна діагностика, встановлення головної причини хвороби, стадії її розвитку, і подальша терапія, що проводиться під чітким наглядом лікаря.

Фактори ризику

Вплинути на розвиток хронічного гаймориту можуть стрептокок або стафілокок. Нерідко провокуючими факторами виступають віруси і бактерії. Що ж впливає на перехід гострої фази гаймориту в хронічну? На це можуть вплинути наступні причини:

1. Непродуктивна терапія гострої форми недуги, яка підштовхнула до переходу гаймориту в хронічну форму.
2. Вроджені дефект носової перегородки, в результаті чого утруднюється відтік слизу.
3. Наявність запалення – алергія, риніт.
4. Захворювання зубів, які зосереджені близько до пазух.
5. Поліпи в носі, які не дають нормально дихати і відходити слизу. У маленьких пацієнтів причиною хронічного гаймориту можуть виступати аденоїди.
6. Пил і загазованість служать подразниками для слизової носа, що призводить до розвитку гаймориту.

Причини хронічного гаймориту можуть бути найрізноманітніші, отже, і підбір терапії повинен відбуватися в індивідуальному порядку.

Яким буває хронічний гайморит

З урахуванням симптомів і ступеня тяжкості розрізняють наступні види недуги:

1. Гнійний гайморит. Для нього властива наявність гною, який стає альтернативою прозорим слизових виділень і містить мікрофлору.
2. Катаральний. Ця легша форма недуги, яка характеризується запаленням слизової і присутність тягучих виділень. Катаральний гайморит має асептичний характер.
3. Прістенчно-гіперпластичний. Для нього властиве формування поліпів через гіперплазії слизової.
4. Алергічний – реакція на певний дратівливий чинник.
5. Кістозний або полнозний. Всередині носової пазухи формується кіста, поліп, які порушують нормальний відтік слизу.

З урахуванням того, яка інфекція проникла в організм, розрізняють риногенних, гематогенний, а також травматичний і одонтогенний гайморит. Запальний процес хронічної форми може протікати відразу в двох пазухах або вражати тільки одну. Звідси виділяють односторонній і двосторонній гайморит.

Як розпізнати захворювання

Гайморит в хронічній формі може мати дві стадії розвитку – ремісія і загострення. Для першої стадії симптоми мають виражений характер. Пацієнт може поскаржитися на:

• невелику слабкість;
• головний біль;
• закладеність носа;
• першіння або біль в горлі;
• набряклість в області проекції пазухи на обличчя.

А ось для стадії загострення симптоми більш виражені, а проявляються вони в наступному:

• сильна слабкість;
• підйом температури до 37,7 градусів;
• головний біль, яка носить інтенсивний характер, особливо при нахилі.

Так як в стадії загострення кількість слизу в пазухах підвищується, то в цій області виникають хворобливі відчуття, які мають розпираючий характер. Пацієнт відчуває першіння в горлі, а ще його відвідує кашель. Для стадії загострення характерно почервоніння шкірних покривів, наявність тріщин і припухлість під носом.

загальні рекомендації

Неважливо, як метод лікування буде обраний лікарем, необхідно дотримуватися ряду рекомендацій, які не тільки поліпшать загальний стан пацієнта, але і наблизять одужання:

1. Якщо хронічний гайморит протікає в стадії загострення, то пацієнту показаний пастельний режим.
2. Дотримуватися дієти, яка не допускає прийому солодкої, борошняний, смаженої їжі.
3. Якщо спостерігається підйом температури, то пацієнту потрібно якомога більше пити рідини – соки, чай, воду.
4. Промивати носові ходи фізіологічним розчином і сольовим розчином. Це дозволить захистити організм від подальшого проникнення бактерій.
5. Зняти набряклість можна за допомогою назальних крапель, які знімають запалення і борються з патогенними мікроорганізмами.
6. Категорично заборонено прогрівати ніс і пити гарячі напої при гаймориті в стадії загострення. Робити такі процедури можна тільки за рекомендацією лікаря. Він зможе виявити і визначити обсяг скупчуються гнійної слизу.

Як лікувати медикаментами

Хронічний гайморит обов’язково потрібно лікувати за допомогою медикаментозних засобів. Причому вони не повинні не тільки усунути симптоми недуги, а й провокуючий фактор.

Краплі та спреї для зняття набряків

Головним симптомом хронічного гаймориту є набряк слизової. Він блокує сполучення між носовою порожниною і гайморової пазухою. Мета терапії зводиться до того, щоб, в першу чергу, купірувати цей неприємний ознака і нормалізувати відтік слизу з пазух.

Щоб максимально ефективно усунути набряк і відкрити вихідний отвір гайморової пазухи, необхідно задіяти краплі або спреї в ніс, які надають судинозвужувальний ефект. до числа найбільш ефективних можна віднести: Отілін, Для Ніс і Називин.

При використанні описаних засобів вдається швидко купірувати набряк слизової, а це позитивно позначиться на очищенні синуса.

Терапія судинозвужувальними препаратами повинна тривати не більше 5 днів, в іншому випадку відбувається звикання і атрофія слизової носа.

У комбінації з цими медикаментами пацієнта призначають антигістамінні засоби. Вони ефективно справляються з інфекцією і прискорюють одужання. Ефективними залишаються:

• супрастин;
• димедрол;
• діазолін;
• Тавегіл.

Так як терапія носить комплексний підхід, то обов’язково потрібно приймати препарати з групи кортикостероїдів. Вони швидко усувають запалення в носових ходах. До цих ліків відносять спреї Беклофорте і Беконазе. У їх складі є основний компонент, назва якого беклометазон.

антибактеріальні препарати

За допомогою антибіотиків вдається придушити інфекцію і не дати мікробам поширитися. Вибір антибактеріального препарату потрібно здійснювати в залежності від того, який вид інфекції вразив організм і на які компоненти препарати індивідуальна непереносимість. В іншому випадку лікування стане ризикованим і марним.

Найчастіше на розвиток гаймориту впливають грамнегативнібактерії. Тому при лікуванні недуги лікар може призначити такі препарати:

• цефуроксим;
• аксетил;
• Клавуланова кислота.

Застосовувати зазначені ліки необхідно у вигляді таблеток або ін’єкцій. Хоча є препарати, які можуть бути використані місцево. Одним з ефективних залишається Биопарокс.

Препарати для підтримки

Коли спостерігається хронічний гайморит в стадії ремісії, то лікарі призначають такий препарат, як Сінуфорте. У ставі має діючий компонент – екстракт цикламена. Його дія спрямована на те, щоб підвищити захисні сили організму і запустити механізм природного очищення навколоносових пазух і носової порожнини. Беручи Сінуфорте протягом тривалого часу, не спостерігається звикання. Призначають препарат по одній таблетці раз в день, а загальний курс терапії займе 6-8 днів.

Ще одним препаратом для підтримки організму є Цинабсин. Він надає комплексний вплив. Його можна застосовувати не тільки при лікуванні хронічного гаймориту, але і в профілактичних цілях. Цинабсин ефективно і швидко усуває набряк і запалення слизової носа, відновлює дихання і зміцнює імунітет.

Лікування народними способами

Перевірені засоби нетрадиційної медицини можна використовувати при лікуванні хронічного гаймориту з метою купірування неприємних його проявів. Але така терапія є специфічною, так що потребує особливої ​​уваги. Застосовувати можна такі рецепти:

1. Звіробій. Дія цієї лікувальної трави направлено на усунення згубних мікроорганізмів, так що це своєрідний антибіотик рослинного походження. Необхідно 10 г сировини залити склянкою, варити 10 хвилин, настоювати 30 хвилин, процідити і застосовувати для промивання носа.
2. Деревій. З цієї рослини можна приготувати корисну настоянку. Потрібно взяти 20 г сировини, залити 200 мл окропу. Відфільтровану настойку вживати 3 рази на добу.
3. Глиняний компрес. Необхідно придбати глину в аптеці, додати трохи води, щоб утворилася маса по консистенції схожа на тісто. Взяти два клаптики марлі, обробити в рослинному маслі. Укласти тканину на область носових пазух і зверху глиняний грудочку. Тривалість маніпуляції складе 1 годину. В цей час можуть виникнути неприємні відчуття, але так повинно бути.

профілактика

Основним методом профілактики при хронічному гаймориті є своєчасне лікування гострої фази недуги. Щоб продовжити ремісію хронічного патологічного процесу, необхідно дотримуватися наступних рекомендацій:

1. Чи не піддавати організм гострим інфекційним процесам.
2. Своєчасно усувати вогнища хронічної інфекції, особливо ті, які зосереджені в області ЛОР-органів.
3. Правильно харчуватися і насичувати свій організм вітамінами. Крім цього, важливо займатися лікувальною гімнастикою і вести активний спосіб життя.
4. Гуляти на свіжому повітрі, відмовитися від шкідливих звичок.

Детальніше дізнатися про лікування хронічного гаймориту можна з наступного відео:

Хронічна форма гаймориту – це патологічний процес, який вимагає постійного контролю лікаря. Якщо захворювання протікає в стадії ремісії, то особливо пацієнта нічого не турбує. А ось при загостренні гаймориту необхідно виконувати комплексне лікування з метою захисту від розвитку ускладнень.