Радикуліт: симптоми, лікування, причини, види, прогноз і профілактика

kiev

Радикуліт – це комплекс больових і неврологічних симптомів, які виникають при защемленні або стисненні нервових закінчень спинномозкових нервів (парно розташованих нервових стовбурів, відповідних сегментах спинного мозку).

радикуліт

Незважаючи на те, що в 60% випадків радикуліт має гострий перебіг, вилікувати хворобу повністю вдається рідко: більшість пацієнтів змушені пристосовуватися до захворювання, а терапія хронічного радикуліту спрямована переважно на усунення больового синдрому та зниження ступеня компресії спинномозкових нервових закінчень. Деякі плутають радикуліт з нападом люмбаго, але при радикулопатії (патологію ще називають корінцевим синдромом) простріли в попереку провокуються внаслідок стискання нервових корінців, а при люмбаго викликати хворобливі відчуття можуть і інші патологічні стани, наприклад, міофасціальний синдром або набряк паравертебральних м’язів попереку (без компресії нервових закінчень).

Попереково-крижовий радикуліт

Класифікація

попереково-крижовий;
шийний;
шийно-плечовий;
грудної.

Попереково-крижовий радікукліт

Радикуліт поперековий – найбільш поширена форма. З ним стикаються люди у віковому діапазоні від 30 до 50 років, в інших вікових групах даний різновид радикуліту зустрічається рідше. Його появу пов’язують із зайвою вагою, травмами, неправильною поставою, природним старінням організму, роботою в несприятливих температурних умовах, надмірними статико-динамічними навантаженнями або навпаки гипокинезией (недостатня рухова активність). Крижовий вид практично завжди має рецидивуючий перебіг.

Характерні клінічні прояви у вигляді поперекових болів, які віддають до сідниць, стегна, гомілки, стопах. Зазвичай вони виникають як реакція на невеликі фізичні навантаження, а проходять, коли хворий приймає лежаче положення. Досить часто крижовий радикуліт викликає інші симптоми. Симптом Нері (поява поперекових болів через нахил голови до грудей); Дежерина (хворобливість в попереку зростає при кашлі, чханні); Бонні (при пасивних згинаннях ноги); Бехтерева-Файерштайна (стоячи, при розгойдуванні здоровою ногою хворобливість відчувається в ураженій нозі) трапляється рідше; Кроля (сильне оволосіння або облисіння частини шкірного покриву хворий ноги).

Попереково-крижовий радикуліт – це не рідкість для вагітних жінок, тому що під час виношування дитини вага збільшується, а центр ваги тіла зміщується, розподіляючи по-іншому навантаження.

шийний радикуліт

Корінці нервів шийного відділу хребта уражаються найчастіше при остеохондрозі або деформирующем спондилоартрозі (ураження всіх міжхребцевих суглобів хребетного стовпа). При цьому онемевает, болить потилиця, шия. Можлива втрата чутливості рук, плечей, напади гикавки, зниження слуху, запаморочення. За грудиною при кашлі і рухах головою відчувається сильний дискомфорт. Важливо своєчасно виявити радикуліт, лікування необхідно починати відразу ж, щоб уникнути атрофії м’язів верхніх кінцівок.

Шийно-плечовий радикуліт

Прояви у цього типу радикуліту такі ж, як і у шийного. Симптоматика лише доповнюється онімінням, хворобливістю плечей, рук, лопаток. З’являється відчуття печіння в руках. Біль посилюється при поворотах головою.

грудний радикуліт

Такий різновид радикулопатии зустрічається в медичній практиці набагато рідше, ніж попереково-крижовий або шийний радикуліт. Лікування передбачає усунення першопричини появи радикуліту (вірусної інфекції, дегенеративно-дистрофічних процесів). Страждаючі даною патологією є пацієнти старше 40 років, що ведуть сидячий спосіб життя.

При грудному типі радикулопатии відзначаються неприємні відчуття в грудному відділі хребта, грудей (міжреберна невралгія), області серця, живота, так як інервується грудна клітка, черевна порожнина. Іноді разом з болями з’являється оніміння, поколювання, кашель, задишка. Симптоматика посилюється вночі.

За характером перебігу радикуліт буває:

гострий;
хронічний.

У 60% випадків протікає гостро.

За походженням прийнято розділяти радикуліти на первинні

і
вторинні
. Перші обумовлені токсичною або інфекційним впливом, а другі утворилися через аномалій хребта.

лікувальна гімнастика

Лікувальна гімнастика є універсальним засобом, що дозволяє впоратися з попереково-крижовий радикуліт будинку. Для того щоб досягти позитивного результату, вправи потрібно виконувати регулярно.

Для досягнення найкращих результатів лікувальною гімнастикою необхідно займатися регулярно

Комплекс вправ при радикуліті поперекового відділу:

вправа №1: вихідне положення – стоячи, ноги на ширині плечей, руки на поясі. Повільно нахилитися вправо і затриматися на 4 секунди, потім повернутися у вихідне положення. Повторити рух в іншому напрямку. Максимально кількість нахилів – 12. Якщо людина не відчуває дискомфорт при нахилах, темп можна прискорити;
вправа №2: в такому ж положенні виконувати нахили вперед і назад. При максимальному нахилі затримуватися 2-3 секунди. Вправу потрібно виконувати дуже повільно, без ривків. Повторюють його не більше 8 разів. Якщо виникає сильний дискомфорт, від виконання вправи потрібно відмовитися;
вправа №3: стоячи в початковому положенні повертатися вліво і вправо, затримуючись на 3-4 секунди. Вправа виконують 8-10 разів;
вправа №4: виконують обертальні рухи тулубом, спочатку зліва направо, потім справа наліво. Максимальна кількість таких вправ – 10 разів. Обертання повинні бути плавними, без ривків;
вправа №5: з вихідного положення роблять полуприседания. У вигляді опори можна використовувати спинку стільця. Вправа слід повторити 8 разів. При Напівприсідання потрібно зробити вдих, при поверненні в початкове положення – видих;
вправа №6: вихідне положення – лежачи на спині, підклавши під шию невеликий валик. Ногу згинають в коліні, охоплюють її руками і обережно притягують стегно до грудей. Вправа виконують плавно, повторюють 4 рази однією ногою, потім інший.

патогенез

Перед тим як заглиблюватися в механізм розвитку радикуліту варто трохи вивчити анатомію.

Все 33-34 хребця, складові хребетний стовп, з’єднані між собою міжхребцевими дисками (фіброзно-хрящові пластинки), зв’язками, відростками. Уздовж хребта проходить спинний мозок, з якого через міжхребцеві отвори кожного хребця відходять спинномозкові корінці з нервовими закінченнями. Картинка нижче ілюструє будову хребетного каналу.

Будова хребетного каналу

До розвитку радикулопатії призводять дистрофічні зміни (напр. Остеохондроз). При остеохондрозі з віком міжхребцеві диски стираються, відстань між хребцями зменшується, вони починають тертися краями. Потім на краях хребців утворюються остеофіти (кісткові нарости) як захисна реакція на стирання кісткової тканини. Згодом остеофіти зменшують міжхребетні отвори. При рухах розрослися остеофіти контактують з корінцями, защемляючи їх. Так, основною причиною болю стає утиск нервових корінців.

Також радикуліт розвивається на тлі гриж міжхребцевого диска або зміщення хребців.

ускладнення

Ускладнення при радикулітах зустрічаються рідко, але при несвоєчасній діагностиці та лікуванні, при тривалому здавленні нервових корінців, порушення нервової трофіки (живлення) і уповільненні кровообігу найбільш часто розвиваються:

Ішемія та інфаркт спинного мозку.
Запалення мозкових оболонок – спинномозкової епідуріт або арахноидит спинного мозку.
Геміпарез або парапарез (частковий параліч кінцівок).
Атрофічний параліч – розвивається в результаті тривалого здавлення спинномозкового нерва і порушення іннервації кінцівок.

Причини і фактори ризику

Дегенеративно-дистрофічні процеси в хребетному стовпі найчастіше стають причиною радикуліту, це:

остеохондроз;
грижі міжхребцевих дисків;
деформуючийспондилоартроз.

Однак існують і інші причини радикуліту. Спровокувати невралгічний синдром можуть:

травми хребта;
переохолодження;
інфекція (туберкульоз, сифіліс, грип);
нейровірусних і інші інфекції (кліщовий енцефаліт, хвороба Лайма);
хребетні пухлини;
хребетні деформації (кіфоз, лордоз, сколіоз);
аномалії розвитку скелета;
природне старіння організму;
обмінні захворювання (діабет, подагра).

При наявності діабету або подагри простежується ламкість, розшарування нігтів, підвищене потовиділення, випадання волосся.

Нескладно виділити фактори, що сприяють розвитку невралгічних проявів. це:

малорухливість;
сон на нерівній поверхні;
часті зневоднення;
гормональні зміни;
порушений обмін речовин;
постійні стреси;
ожиріння;
вагітність;
підняття важких предметів;
гіповітаміноз (нестача вітамінів для витрачання організмом);
споживання великої кількості солі.

Дієта і харчування

Харчування при радикуліті має бути дробовим, багаторазовим. Раціон харчування складають такі продукти:

Нежирні сорти риби і м’яса
Овочі та фрукти
Продукти, які містять клітковину
Крупи – гречка, рис, перловка
Бобові: квасоля, горох.
Необхідно вживати протягом дня достатню кількість рідини.

Не рекомендується: сало, жирні сорти м’яса і риби, здоба, солодощі, копчені вироби. Харчування всухом’ятку не допускається. Людям, що страждають на радикуліт або потрапляють в групу ризику, рекомендується вести активний спосіб життя.

симптоми

Самий широко поширений радикуліт – це поперековий. Симптоми при поперековому

типі такі:

біль в нижній частині спини, куприку (простріли);
иррадиирующая біль, що розповсюджується на сідниці, що йде донизу до самих ступнів;
зниження рефлексів;
початкові стадії нагадують люмбаго (гострий простріл в попереку), люмбалгію (поперековий біль хронічного перебігу), люмбоишиалгии (поперекові болі з віддачею до ніг);
прикульгування;
відчуття «мурашок», оніміння кінцівок;
зниження чутливості.

Люмбаго плутають з радикулітом, проте при радикуліті причина болю криється в затисканні або запаленні нерва, а люмбаго проявляється згодом самих різних патологічних процесів (напр. Перенапруження м’язів спини, травм).

Симптоми радикуліту шийного типу

характеризуються:

односторонньої болем в шиї;
болями при поворотах, рухах головою;
напругою м’язів;
онімінням потилиці;
болем в плечах;
запамороченнями;
безсонням;
погіршенням зору;
зниженням слуху.

грудний радикуліт

супроводжується:

міжреберної невралгією (пекучий біль, що йде від хребта до грудини);
болями грудного відділу хребта;
парезом (м’язовим слабшанням) розгиначів пальців, іноді всієї кисті;
болями в області серця;
відчуття оніміння грудної клітки.

Народні засоби

Зменшити больові відчуття в області попереку при радикуліті допоможуть методи народної медицини:

рецепт №1: чорну редьку подрібнюють на тертці, готову кашку загортають у марлю і прикладають до ураженої ділянки. Зверху накривають плівкою і обв’язують теплим шарфом. Компрес можна залишити на ніч. Застосовують засіб щодня до полегшення симптомів;
рецепт №2: 3 стручки червоного пекучого перцю необхідно подрібнити і залити 100 мг 96% спирту, додати 20 мл нашатирного спирту і залишити засіб на ніч. Поперек розтирають настоянкою двічі на добу;
рецепт №3: 1 кг пагонів сосни потрібно залити 5 літрами води і кип’ятити на повільному вогні чверть години. Засіб наполягають під кришкою не менше трьох годин. У ванну з теплою водою додають склянку морської солі і літр відвару. Приймають її протягом 10-15 хвилин. Потім поперек обв’язують вовняною хусткою;
рецепт №4: 3 великі картоплини відварюють разом з шкіркою і розминають в кашку, додають одну чайну ложку соди. Отриману кашку прикладають до попереку. Зверху накривають компресним папером і обв’язують шарфом. Такий компрес залишають на ніч;
рецепт №5: листи капусти з середини качана відбивають ножем і на поверхню наносять ефірне масло сосни або розмарину. Прикладають до попереку, накривають поліетиленом і рушником.

діагностика

З діагностичною метою пацієнта направляють на здачу аналізів, апаратне обстеження. Це допоможе точно діагностувати радикуліт. Лікування призначається виходячи з результатів обстежень.

Лабораторна діагностика

Пацієнт зобов’язаний здати аналіз крові і сечі, оскільки радикуліт з’являється на грунті багатьох захворювань. Аналіз показує наявність інфекції, запалень. Підвищення ШОЕ (швидкість осідання еритроцитів) в крові свідчить про запалення.

інструментальна діагностика

За допомогою апаратного обстеження оглядають внутрішні органи, обстежують кісткову систему, оскільки виявити патологію в організмі без спецобладнання не представляється можливим. Так, щоб дізнатися походження радикуліту хворого направляють на інструментальну діагностику.

рентгенографія

. Рентген призначається, щоб зрозуміти, чи має місце міжхребцева грижа, затискаються нерви і остеофіти (кісткові нарости).

МРТ

(Магнітно-резонансна томографія). МРТ працює на основі магнітного поля, добре розрізняє м’які структури. При виявленні пухлин дуже інформативна.

КТ

(Комп’ютерна томографія). Діагностичний метод, який використовує рентгенівські промені. КТ краще візуалізує кісткові тканини.

мієлографія

. Щоб виявити патології нервових закінчень, порожнин здійснюють миелографию. Вона має на увазі введення рентгеноконтрастного речовини, відомого на знімках, через спинний мозок. Пофарбовані сегменти прекрасно демонструють наявні порушення.

електронейроміографія

. В ході обстеження перевіряється скорочувальна функція м’язів, стан нервової системи.

УЗД

. Ультразвукове дослідження проводиться для огляду внутрішніх органів, якщо вони мають відношення до радикуліту.

сцинтиграфия

– радіонукліідний метод сканування кісток.

люмбальна пункція

. За допомогою введення голки через спинномозкове простір відбувається забір спинномозкової рідини для аналізу.

За допомогою натискань на Вертеброневрологические точки, розташовані близько до поверхні шкіри (больові точки Валле) можна діагностувати радикуліт поперековий. Симптоми почнуть проявлятися відразу при натисканні.

Будинки легко діагностувати радикуліт поперековий. Досить закинути ногу на ногу, але так, щоб хвора кінцівка виявилася зверху. Діагноз підтверджується, якщо людина не зможе це виконати через інтенсивних болів.

Як лікувати радикуліт

Тільки разом з лікарем. Почніть з візиту до терапевта – він вислухає ваші скарги на біль в спині і кінцівках і при необхідності порекомендує вузького фахівця.

Найчастіше, щоб поставити діагноз, досить опису симптомів і фізичного огляду. Але іноді потрібні рентген і електроміографія (тест, що з’ясовує, як проводять сигнали нервові волокна).

Лікувати радикуліт лікар буде виходячи з того, яке саме захворювання або порушення стало його причиною. Зрозуміло, що призначення при сколіозі, пухлини і діабеті відрізняються. У деяких випадках (наприклад, при кісткових шпори) не обійтися без хірургічного втручання.

Але є і загальні рекомендації. Вони включають в себе:

Прийом знеболюючих засобів або міорелаксантів, щоб зняти біль. При виборі препарату довіртеся лікаря.
Зниження ваги. Доктор може порекомендувати дієту або фізичне навантаження, які допоможуть позбутися від зайвих кілограмів.
Лікувальна фізкультура. Її основна мета – зміцнити м’язи і не допустити зайвого навантаження на хребет. Не забувайте про вправи, які знизять біль в спині.

лікування

Після ряду досліджень пацієнтові призначають терапевтичні заходи, але в більшості випадків повністю вилікуватися неможливо. Лікування спрямоване на усунення симптоматики, корекцію неврологічних порушень. Терапія включає прийом ліків, масажі, ЛФК (лікувальна фізкультура), фізіопроцедури, правильне харчування, а в крайніх випадках оперативне рішення.

Медикаментозне лікування

Застосовуючи медикаментозні препарати, усуваються симптоми радикуліту, відновлюється рухова активність, яка в гострий період болів сильно обмежується.

Лікар призначить кілька груп ліків:

НПЗЗ

(Нестероїдні протизапальні засоби) мають жарознижуючу, протизапальну, знеболюючу ефектом. Це Ібупрофен, декскетопрофен, Напроксен, Німесулід, Ацеклофенак, Пироксикам.

анальгетики

використовують для зняття больових відчуттів. При радикуліті популярністю користуються: Анальгін, Парацетамол.

міорелаксанти

знижують тонус скелетної мускулатури, за рахунок чого відбувається м’язове розслаблення, пригнічення хворобливих спазмів. Застосовуються такі препарати як, Мікодалм, Міоластан, Сірдалуд.

антидепресанти

призначають при емоційній нестійкості. Тоді беруть Азафен, триміпраміну або Доксепін.

глюкокортикоїди

(Стероїдні гормони). Їх застосування свідчить про те, що терапія більш безпечними ліками не принесла очікуваного результату. Дають препарати: преднізолон, метилпреднізолон.

антигіпоксантів

запобігають кисневу недостатність, сприяючи кращій циркуляції кисню в організмі. Антигипоксантами є Еуфілін, Дипиридамол, Пентоксифілін.

антибіотики

показані при приєднанні інфекції. В такому випадку приймають антибактеріальні засоби – Цефотаксим, Хлорамфеникол, Бензилпенициллин.

хондропротектори

відновлюють хрящову тканину, застосовуються для лікування зміненого диска, що здавлює нерв. Це: Хондроксид, Дона, Терафлекс, Структум.

нейропротектори

спрямовані на відновлення структур защемленого нерва. Виписують вітаміни Мільгама, Тіамін, Пиридоксин, Неуробекс.

діуретики

(Сечогінні препарати) знімають набряки з запаленої тканини, що здавлює корінець. Приймають Фуросемид, Спіронолактон, Гидрохлортиазид.

Седативні і снодійні

виписують, якщо напади заважають спокійному сну.

Перед тим як лікувати радикуліт таблетками, потрібно порадитися з лікарем.

операція

Зазвичай, після закінчення 4 місяців безрезультатного консервативного лікування показано оперативне втручання. При нестерпних болях, розладах координації, порушеною роботі кишечника та сечостатевої системи, призначають:

мікродискектомію

(Видалення міжхребцевого диска або грижі міжхребцевого диска, що здавлює нерв).

ламінектомій

(Операція з видалення рубців, кісткових уламків після травм, пухлин, що заважають нерву).

фізіотерапія

Комплексно з медикаментозною терапією потрібно пройти процедури, що поліпшують хрящове харчування, що збільшують еластичність дисків, що усувають парестезії (оніміння, поколювання, «мурашки»).

ультразвук

нагадує мікромасаж. Надає розсмоктуючу, болезаспокійливу дію. Звукові хвилі проникають під шкіру на глибину 5 сантиметрів, що робить процедуру більш ефективною. Використовуються низькі дози ультразвуку, оскільки великі руйнують клітини, а малі навпаки стимулюють їх. Процедура з поєднанням ультразвуку і ліки називається фонофорез.

електрофорез

при радикуліті в поєднанні з ліками показує хороші результати. Лікарський засіб проникає безпосередньо в шкіру разом з гальванічним струмом, поширюючись там і знімаючи спазми, запалення.

магнітотерапія

сприяє зменшенню набряклості, має заспокійливий ефект. Для процедури використовують магнітне поле. Удома можна використовувати лікувальні магніти (є в аптеках). Вони прикладаються до хворого місця, закріплюються бинтом. Витримуються до зникнення спазмів.

ультрафіолет

стимулює біологічно активні речовини. Поліпшується кровообіг, обмінні процеси. Будинки вдаються до використання портативних кварцових ламп. Опромінюють ними область попереку на відстані 50 см, якщо діагностований радикуліт поперековий. Симптоми після опромінення затихають, імунітет зміцнюється.

кріотерапія

(Або лікування холодом) призначається при гострих запаленнях. Холод звужує судини, внаслідок чого зменшується запальний осередок, спазми. Низькі температури пригнічують здатність нервів передавати хворобливі імпульси.

теплолікування

використовується для розширення судин, сприяють посиленому притоку корисних речовин. Тепло робить тканини еластичнішими, це знижує больові відчуття.

акупунктура

(Голковколювання), як стверджують німецькі вчені Рурського і Регенсбургського університетів набагато ефективніше традиційної медицини. Голковколювання, задіявши біологічно активні центри, позбавляє від болю, до того ж на відміну від медикаментів не зашкодить печінки і інших органів. Для ефективності акупунктуру проводять близько 2-х тижнів.

Тракция

– це витягування хребта на спеціальному обладнанні. При виконанні тракционного витягнення відстань між хребцями збільшується, що дає можливість зменшити тертя хребців, вирівняти поставу, звільнити затиснуті нервові корінці.

масаж

Мануальна терапія корисна тим, що під час масажу нервові корінці вивільняються від защемлення, поліпшується обмін речовин, посилюється кровообіг, наростає сила м’язів, симптоми радикуліту зникають. Масаж протипоказаний при гострому перебігу стану. Для проведення мануальної терапії дуже вдалий час це хронічна або підгостра фаза, також ремісія. Процедура протипоказана, якщо хворий знаходиться в стані алкогольного або наркотичного сп’яніння, страждає грибковими ураженнями шкіри, психічними розладами, хворіє вірусною інфекцією, має доброякісні або злоякісні новоутворення. Можливе застосування гідромасажу (водним потоком), вібромасажу, вакуумного масажу (з використанням банок).

ЛФК

Комплекс вправ призначає лікуючий лікар, враховуючи індивідуальний випадок. Існує кілька принципів ЛФК:

Щадний режим при виконанні вправ. Погане самопочуття -повод припинити фізичне навантаження.
Обов’язкова регулярність занять.
Починати треба з простих вправ, поступово переходячи до складних.
Робити вправи не пізніше ніж за 2 години до сну.
Фізична активність повинна бути статико-динамічної, неодноманітно.

Вправи зазвичай виконуються в лежачому або сидячому положенні, щоб знизити навантаження на хребет. Категорично не можна займатися в гострий період хвороби.

На відео комплекс вправ при радикуліті

Корисними будуть плавання, йога, фітнес, скандинавська ходьба. Краще відмовитися від стрибків, занять на турніку, тенісу, бадмінтону, командних видів спорту, верхової їзди.

дієта

Не останнє місце займає правильне харчування при діагностованому радикуліті, тому що від нього залежить стан кісток, хрящів, органів.

Дуже корисні вітаміни B, C, D і E. Нижче наведена таблиця продуктів, що містять ці вітаміни.

Назва вітаміну	продукт
Кунжут, вівсяні висівки, соя, насіння соняшнику, чорний і білий хліб, гречка
Шпинат, картопля, горіхи, морква, квасоля
B12	Молюски, жирна риба, печінка, кисломолочні продукти
C	Цитрусові, полуниця, болгарський перець, брокколі
Жирні сорти риби (сардини, Селдена, макрель, тунець), селера
Паростки пшениці, горіхи (мигдаль, лісовий горіх), риб’ячий жир, оливкова олія

Варто виключити з раціону:

копченості;
газованої;
сільносоление страви;
гостру, жирну їжу;
алкоголь.

Важливо при вживанні їжі не переїдати. Заборонено їсти дуже гарячу або дуже холодну їжу. Режим харчування – 3-4 рази на день.

Народна медицина

Якщо симптоми радикуліту наздогнали раптово полегшити стан можна вдома народними способами, але перш ніж лікувати радикуліт в домашніх умовах необхідно проконсультуватися з лікарем. Всі описані нижче засоби спрямовані на усунення болю.

Ефірні масла

Щоб розслабити м’язи роблять масаж, використовуючи ефірні масла арніки, шавлії, звіробою, розмарину, ялиці, хвої. Втирати масла треба після прийняття ванни, коли тіло розігріте.

гірчичне масло

Перед сном ефективно буде втерти гірчичне масло в тіло. Підходить для зовнішнього і внутрішнього застосування. Усуває радикуліт, люмбаго, міозит (запалення скелетної мускулатури), ревматизм, артрит.

березові листи

Актуально тільки влітку, тому що листя потрібно брати свіжі. Їх треба ошпарити окропом, викласти на спину теплі листи (не гарячі) товстим шаром, укутати.

лопух

Свіжий лист лопуха змочити теплою водою, прикласти до хворої спині. Потім укутати вовняною тканиною. Якщо листя заготовлені на зиму, сухе сировину обдають окропом, дають трохи охолонути, а потім вже прикладають, кутаючись теплим шарфом.

Картопля з бензином

Дуже «ароматна» процедура проводиться так: сира картопля натирається на тертці, змішується з бензином. Суміш накладається на 15 хв на хворе місце. Потім все необхідно прибрати, змастити шкіру зволожуючим маслом, укутати.

льон

Насіння прогріваються, висипаються в мішечок. Вони не повинні бути гарячими. Готовий компрес прикладається до спини, закутується. Так необхідно полежати кілька хвилин.

Фурацилин з медом + гірчичники

Чверть таблетки прокип’ятити 5 хвилин в 50 мл води. Розчин остудити, додати 1 ст. ложку меду. Суміш нанести на поперек, зверху покласти гірчичники. Витримати 5 хвилин, зняти гірчичники. Фураціліновую суміш залишити до ранку, накрити хусткою, вранці стан покращиться.

Хлоридно-натрієва ванна

У наповнену ванну додається морська сіль з розрахунком в 10 г на 1 літр води. Полежати в ванні потрібно 25 хвилин. Температура води – 37 °. Краще приймати ванну увечері, через годину після прийому їжі.

Гірчична ванна

До 100 л води додається 200 г гірчичного порошку. Температура води – 36 °. Знаходиться у ванні більше 15 хвилин заборонено.

аДніпрапія

В основі цього методу лежить використання бджолиної отрути. Але краще використовувати отруту живих бджіл, точніше їх укуси. Бджіл садять на хвору поперек, і вони жалять. Їх отрута містить вітаміни, біологічно активні речовини, корисні для людини.

Старовинні методи боротьби з радикулітом

Незвичайними методами раніше лікували радикуліт поперековий. Симптоми знімалися так: свежесодранную овечу шкуру прикладали на 3-4 години до попереку і біль зникав. Ще використовували кістковий мозок тварин (з кісток корови, коні). Їм змащували уражені місця.

Сильні больові відчуття знімали гарячою праскою. Потрібно було взяти товсту вовняну матерію і пропрасувати через неї спину.

пояси

Крижовий радикуліт лікується поясами з натуральної собачої, верблюжої, овечої вовни. Пояс не пропускає холод, вологу. Принцип роботи поясів такий: шерсть не допускає тепловіддачу, тому тепло зберігається, зігріваючи тканини. Таке зігрівання розслабляє м’язову мускулатуру, притупляючи больові відчуття. Пояс продається в аптеці або виготовляється самостійно.

Медикаментозне лікування попереково-крижового радикуліту

До зняття нападу болю пацієнту необхідний постільний режим. Поперек потрібно зігрівати за допомогою грілки, мішечка з сіллю або вовняного хустки. Коли біль трохи вщухне і людина почне підніматися з ліжка, необхідно проводити лікувальну гімнастику.

Для медикаментозного лікування попереково-крижового радикуліту найчастіше використовуються нестероїдні протизапальні препарати у вигляді таблеток, мазей, свічок, пластирів або ін’єкцій.

Також в комплексній терапії захворювання застосовуються ліки з групи міорелаксантів і вітаміни групи В.

диклофенак

Диклофенак натрію є діючою речовиною таких препаратів, як Диклоберл, Олфен, Диклак, Алмірал, Вольтарен, Наклофен. Речовина має виражену протизапальну і знеболюючу дію. Його частіше за інших призначають для лікування радикуліту.

Диклофенак натрію – один з часто вживаних препаратів для лікування радикуліту

Для того щоб зняти запалення, призначають диклофенак у вигляді розчину для ін’єкцій. Препарат вводять глибоко в сідничний м’яз. При сильних болях дозволяється повторне застосування не раніше ніж через 12 годин. Ін’єкції проводять протягом 3-5 днів, надалі застосовують засоби у вигляді таблеток або свічок.

В одній таблетці або капсулі Диклофенак може міститися від 25 до 150 мг діючої речовини. Препарат приймають після їди, згідно з інструкцією. Не рекомендується використовувати засіб людям з виразкою шлунка, оскільки це може привести до загострення захворювання.

Для того щоб зменшити навантаження на травну систему, можна застосовувати Диклофенак у вигляді супозиторіїв.

Зовнішньо використовуються мазі та гелі на основі диклофенаку. Їх застосовують 2-4 рази на добу, залежно від дозування. Оскільки діюча речовина потрапляє в кров в невеликих кількостях, засоби для зовнішнього застосування не роблять негативного впливу на шлунково-кишковий тракт.

мелоксикам

Мелоксикам (Ревмоксикам, Мелбек, Моваліс) відносять до групи нестероїдних протизапальних засобів. Препарат має протизапальну, жарознижувальну і знеболювальну дію. Його застосовують для короткочасного симптоматичного лікування захворювання.

Мелоксикам застосовується для нетривалого симптоматичного лікування

Препарати з таким діючою речовиною випускають у вигляді ін’єкцій, таблеток і супозиторіїв. При гострій формі захворювання в більшості випадків призначають Мелоксикам у вигляді ін’єкцій. Препарат вводять внутрішньом’язово один раз на добу. Курс лікування становить 3-5 днів.

При хронічній формі патології застосовують препарат у формі таблеток або супозиторіїв курсом 5 днів.

профілактика

Щоб не було проблем з хребтом існує ряд профілактичних заходів, покликаних унеможливлювати розвиток радикуліту та інших патологій хребта. необхідно:

уникати важких фізичних навантажень або виконувати їх в підтримує корсеті;
піднімати тяжкості правильно. При підйомі чогось важкого потрібно присісти, зігнувши ноги в колінах, піднімати вантаж не напружуючи спини, але задіявши м’язи ніг. Тобто за принципом домкрата.
розвивати м’язовий корсет, займаючись плаванням;
позбавлятися від зайвої ваги;
стежити за рівною поставою;
не затримуватися довго в одній позі (сидячи, зігнувшись, стоячи);
вибирати для сну ортопедичний матрац, невелику подушку;
налагоджувати активний спосіб життя;
відвідувати сауну (сприяє виведенню солей, зайвої рідини);
уникати переохолодження спини.

Радикуліт – це не самостійно виниклопорушення, а ознака якоїсь вже наявної хвороби, тому його причину варто шукати глибше і спочатку лікувати основне захворювання, що спровокували неврологічний синдром.

Що таке радикуліт

Для початку визначимося з термінами. Словом «радикуліт» сучасна наука вже майже не користується. У ходу інше – радикулопатия Radiculopathy.
Різниця тут тонка, але важлива. «Радикуліт» передбачає якесь самостійне захворювання – запалення корінців нервів спинного мозку (від латинського кореня radicula – «корінець» і закінчення -it, що означає запальний процес). Але насправді нерви запалюються не самі по собі. Це лише симптом якихось інших хвороб або порушень, що існують в організмі. Тому радикулопатия, тобто патологія нервових корінців, викликана якимись більш глобальними причинами, – поняття більш точне.

Але для простоти далі все ж будемо використовувати слово «радикуліт». Розуміючи при цьому, що одним запаленням нервів справа тут не обмежується.

Профілактика хронічного і гострого радикуліту

Профілактика різних форм радикуліту включає в себе дотримання загальних правил особистої гігієни, а також дотримання рекомендацій вашого лікуючого лікаря.
Також слід уважно ставиться до ваших хронічних захворювань, не давати їм прогресувати. Намагайтеся розслаблятися, уникати сильних стресів.

Висока вологість і перевтома м’язів може привести до розвитку попереково-крижового радикуліту, так що варто подумати про зміну місця роботи або зміни кліматичних умов у вас вдома.

Уникайте протягів, переохолодження, намагайтеся тримати поперек, шию і ноги в теплі. Займайтеся гімнастикою (але не занадто перевантажуйте організм).

Уникайте сильних фізичних навантажень, не піднімайте сильні тяжкості, правильно харчуйтеся, гуляйте на свіжому повітрі.

дієтичні рекомендації

Салати бажано їсти кожен день

Раціон повинен бути збагачений клітковиною, вітаміном B12 і іншими корисними елементами. Бажано їсти більше овочів, які не пройшли теплову обробку. Корисні холодні і теплі салати, заправлені оливковою олією.

Їжа повинна бути приготовлена на пару. Від кави і міцного чорного чаю бажано відмовитися на користь свіжовіджатих соків, морсів і компотів.

Причини виникнення

Безліч причин викликають розвиток радикуліту. Найбільш поширені з них такі:

Грижовоговипинання міжхребцевих дисків (об’ємне утворення, яке фізично здавлює окремі корінці, викликаючи симптоми, в першу чергу, біль).
Остеохондроз хребта (при руйнуванні дисків між хребцями знижується їхня висота, як наслідок, зменшуються в розмірах отвору виходу корінців і вони стискаються).
Травми хребта (деформації тіл, рубці викликають здавлення).
Пухлини (об’ємні освіти, що викликає здавлення).
Запальні процеси (набряк тканин, що виникає при різних бактеріальних і вірусних інфекціях).
Різні ревматичні захворювання (ревматоїдний артрит, спондилоартрит, хвороба Бехтерева).
Порушення харчування хребта, внаслідок ураження судин (при цукровому діабеті, васкулітах).

прогноз

Сприятливий прогноз можливий в разі своєчасної діагностики та розгорнутого лікування, що включає всі можливі напрямки.

Тільки при такому підході можна очікувати одужання, не побоюючись рецидивів. У разі розвитку ішемії і, як наслідок, інфаркту спинного мозку неможливо прогнозувати повне одужання, так як наслідком таких ускладнень часто стають порушення рухової і чутливої функцій організму.
Ішіас: запалення сідничного нерва Остеохондроз поперекового відділу хребта Хвороба Бехтерева Кліщовий енцефаліт Остеохондроз шийного відділу хребта Синдром хребетної артерії

Як зняти гострий напад

Різке загострення хронічного радикуліту або первинний простріл дає про себе знати таким болем, що хворий з працею розгинається і, найчастіше, з працею добирається до ліжка (при болях у попереку) або не може повернути шию (при обмеженні нервових корінців у шийному відділі хребта) .

На хворе місце слід нанести зігріваючу або знеболюючу мазь.

Це може бути мазь на основі зміїної або бджолиної отрути, финалгон або аналогічні препарати.

Якщо знайдеться, можна наклеїти перцевий або протизапальний пластир.

У хворе місце втираються:

спиртові настоянки перцю, новокаїн, хлоретил, камфорний або мурашиний спирт.

Якщо в аптечці знайдуться знеболюючі свічки від радикуліту, то їх вплив може виявитися більш швидким, ніж ефект від таблеток.

Доктор Коновалов С.С. радить приймати в ліжку такі пози, які самі сприяють зняттю запалення і болю при поперековому радикуліті:

в положенні на спині з зігнутими в суглобах ногами стопи не торкаються ліжка через підкладеного під них валика, гомілки звисають розслаблено, під поперек поміщається маленька м’яка подушка; лежачи на животі з двома подушками, одна з яких, жорстка, розташовується вниз від нижньої межі ребер, а друга – на верхній частині грудей вище сосків або під головою. Ноги трохи зігнуті в колінах завдяки підкладена під гомілковостопні суглоби валика, живіт трохи провисає.

Остання з описаних поз підходить для втирання мазей і накладання компресів, після чого на оброблене після процедури місце вкладається шаль або вовняний шарф.

При зниженні болю можна починати лікування із застосуванням народних засобів.

терапія патології

На питання: як швидко вилікувати радикуліт? Однозначної відповіді не існує.

Даний симптом має багато причин, і лікування вимагає індивідуального підходу до пацієнта, і терапія призначається на підставі конкретного поставленого діагнозу.

При появі сильної больової симптоматики в домашніх умови лікування радикуліту полягає у відновленні кровообігу в ураженій ділянці. Для цього можна використовувати будь-які розігрівають мазі або зробити самомасаж в області вогнища протягом декількох хвилин.

Увага! На питання: чи можна при радикуліті займатися фізкультурою? Відповідь – так! Але тільки після зняття запалення. Більш того повна відмова від фізичних вправ призводить до слабкості скелетної мускулатури і збільшує терміни одужання.

Краще звичайно вдатися до допомоги домочадців самому подібну процедуру більш-менш успішно можна зробити, якщо у вас проявився радикуліт поперековий або шийний, а ось з грудним типом дану процедуру провести практичний неможливо.

Медикаментозна терапія різних форм синдрому, в тому числі і лікування поперекового радикуліту – найпоширенішого. Перш за все, полягає в прийомі протизапальних нестероїдних препаратів для купірування запального процесу.

Увага! Щоб уникнути посилення стану, лікування радикуліту за допомогою деяких видів масажів і ЛФК комплексів, заборонено під час гострої фази розвитку патології.

Для зняття перенапруги м’язової тканини застосовуються міорелаксанти і використовують різні види фізіотерапії: ЛФК, прогрівання, масаж, витягування хребта, голковколювання.

Ефективним способом вважається комплексне використання ультразвукової терапії та сірководневих ванн.

Як вилікувати радикуліт, якщо традиційні медикаментозні методи лікування не допомагають? Якщо терапія не дає позитивних результатів протягом 3 6 місяців фахівці можуть розглядати питання хірургічному втручанні.

Відгуки пацієнтів

Анастасія: «Ніколи не думала, що в 32 роки буду страждати від радикуліту, але це сталося. Основна причина – не відсутність лікування патологія, а сидяча робота і травма хребта. Зараз проходжу лікування і можу сказати, що одних таблеток і уколів недостатньо. Краще комбінувати лікування з масажем, гімнастикою і голковколюванням. Сподіваюся, що незабаром встану на ноги, і хворіти так жахливо спина не буде. »

Паша: «Три роки страждаю від остеохондрозу, довго не звертав уваги на хворобу, тепер за це розплачуюсь. Тому що раптово до моєї проблеми приєднався ще й радикуліт. Був в спортзалі, займався, мабуть перенапружувався і жахливо захворіла спина. Болезаспокійливі не допомагали, пішов до лікарні. Мені призначали курс в два місяці. Приймаю анальгетики, протизапальні, новокаїнові блокади, вітаміни. Далі потрібно йти на масаж і фізіотерапію, щоб біль минув повністю. »

Олег: «Мій лікар відразу попередив, що якщо запускати остеохондроз, то можуть спливти й інші проблеми, як радикуліт, які лікуванню піддаються ще складніше. Тому я серйозно взявся за здоров’я. Повністю вилікувати остеохондроз не вийшло, але від радикуліту також не страждаю, а головне від серйозного больового синдрому. Чого не скажеш про мого друга вантажника, який страждає від постійних болів. Тепер йому і роботу міняти довелося, тому що не думав про здоров’я. »

Побічні ефекти і протипоказання

Побічні ефекти – то, що може перешкодити тривалого застосування препарату, тому з ними варто уважно ознайомитися при виборі лікарського засобу.

Протипоказання і побічні ефекти різних лікарських груп і препаратів – таблиця

Лікарська група / лікарський засіб

Побічні ефекти Протипоказання НПЗЗ

алергія; головний біль; безсоння; запаморочення; діарея; нудота; анемія; реакції центральної нервової системи.

порушення шлунково-кишкового тракту; вагітність; бронхіальна астма; серцево-судинні захворювання; ниркова і печінкова недостатність; глаукома; катаракта; виразка шлунку.

міорелаксанти

сонливість; сухість в роті; зниження концентрації уваги; сплутаність свідомості. Прийом препаратів цієї групи може бути як додатковий захід лікування особам, які ведуть малорухливий спосіб життя, наприклад літнім людям або лежачим хворим.

епілепсія; судоми; вагітність; робота, що вимагає концентрації уваги; психоз.

Глюкокортикостероїди Одним з неприємних наслідків є придушення гіпоталамо-гіпофіз-надниркової осі, що призводить до накопичення напруги, наслідком чого є нудота, поведінкові порушення, гіпоглікемія (зниження цукру в крові).

хвороба Іценко-Кушинга; виразкова хвороба; підвищений артеріальний тиск; сифіліс; туберкульоз; ураження епітелію; ниркова недостатність.

Но-шпа Побічні ефекти проявляються редко.Запори, нудота, запаморочення.

ниркова недостатність; печінкова недостатність; галактоземія; артеріальна гіпотензія.

Мексидол

сухість в роті; сонливість; нудота.

захворювання нирок і печінки; вагітність.

Нейромідин

біль у шлунку; судоми; нудота; діарея.

епілепсія; астма; виразка шлунку; захворювання кишечника; вагітність.

Трамацета

сонливість; запаморочення; сплутаність свідомості; нервові реакції.

епілепсія; ниркова і печінкова недостатність; вагітність.

Фіналгон алергічні реакції на шкірі

дитячий вік; з обережністю в період вагітності.

Меновазин контактний дерматит Гомеопатичні мазі Найбільш частим побічним ефектом є індивідуальні алергічні реакції. підвищена чутливість до компонентампрепарата

хондропротектори

Для лікування радикуліту лікар може порадити попринимать Хондроксіт або Хондроитин. Ці засоби підвищують обмін речовин в міжхребцевих дисках і перешкоджають подальшому прогресуванню радикуліту.

Наша поперек приймає на себе занадто велике навантаження, тому їй потрібна підтримка, особливо, в період хвороби. З цією метою в терапії радикуліту поперекового відділу успішно застосовують препарати з високим вмістом вітамінів групи B. Полівітамінні комплекси за призначенням лікаря можна вживати всередину (Нейромультивит, Нейровитан, Мультитабс-Б, Б-комплекс, Бемікс-С та ін.) І в уколах ( Мильгамма, вітаміни B1 і B6, B12).

Спеціальні засоби для поліпшення трофіки (живлення) тканин – антигіпоксантів і біогенні стимулятори – лікар призначить додатково, якщо в цьому є необхідність.