Рейтинг ТОП 7 кращих препаратів заліза при анемії: який вибрати, склад, плюси і мінуси, відгуки

Залізо – це необхідний елемент нашого здоров’я. Одне з його найважливіших властивостей – насичення крові киснем. В силу різних обставин як у чоловіків, так і у жінок може виникати дефіцит заліза, що призводить, крім загального погіршення самопочуття, до проблем зі шкірою, нігтями, станом волосся. Більш складні випадки характеризуються нестачею кисню в організмі, слабкістю, тахікардією та багатьма іншими симптомами. На щастя, дана проблема є цілком вирішуваною і нормальний рівень заліза піддається відновленню за допомогою спеціальних препаратів.

Препарати двовалентного заліза, їх переваги та недоліки

• Актиферрин,
• Сорбифер Дурулес,
• тардиферон,
• тотема,
• Фенюльс,
• Ферретаб комп.

Переваги препаратів двовалентного заліза

1. Добре всмоктуються через слизову шлунково-кишкового тракту.

1. Швидше підвищують гемоглобін, ніж препарати тривалентного заліза. Вони нормалізують гемоглобін через 1 – 2 місяці, а запаси заліза приходять в норму через 3-4 місяці. Для порівняння: препарати тривалентного заліза в середньому нормалізують гемоглобін через 2-4 місяці, а запаси заліза – через 5-6 місяців від початку лікування.

Недоліки препаратів двовалентного заліза

• Дуже токсичні. Високий ризик перевантаження залізом, тому що всмоктування двовалентного заліза через слизову травного тракту неконтрольоване, і може трапитися, що всі транспортні білки, які повинні підхопити залізо і повезти його або в депо, або в місця утворення гемоглобіну, зайняті. Тоді вільне залізо потрапляє в кров і викликає різні пошкодження. Звідси багато побічних. Особливо високий ризик передозування у дітей. Чи не рекомендуйте ці препарати самостійно!
• Двовалентне залізо сприяє утворенню великої кількості вільних радикалів – шкідливих атомів або молекул, які запускають ланцюг нових пошкоджень.
• Прийом їжі зменшує їх всмоктування, тому в ідеалі їх потрібно приймати до їжі приблизно за 30-60 хвилин. Але вони часто викликають болі в животі, запори, діарею, і хворі змушені їх приймати під час або після їди.

Деякі виробники, знаючи такий грішок за їх дітищем, рекомендують приймати їх до їжі або після. «Після» – мається на увазі при поганій переносимості. Але це позначається на всмоктуванні заліза і швидкості настання ефекту.

Чим відрізняються препарати двовалентного заліза один від одного?

Перш за все тим, що в них присутні різні солі заліза: сульфат, фумарат, глюконат.

З них найбільш токсичний сульфат заліза.

Препарати сульфату заліза в ряді країн заборонені до використання для вагітних, дітей та тих, у кого є захворювання травного тракту.

Пам’ятайте, раніше був Ферроплекс в драже? Коли я працювала дільничним педіатром, у мене на дільниці помер малюк 9 місяців від отруєння Ферроплексом – дорослі залишили відкритою упаковку на видному місці.

Інші солі заліза (фумарат, глюконат) менш токсичні і більш безпечні.

Відрізняються препарати також формою випуску і змістом «чистого» заліза.

Мінімальна ефективна лікувальна добова доза заліза – 100 мг, а середня добова лікувальна дозування 100-300 мг.

Дозування препарату заліза в першу чергу залежить від мети, з якою приймається препарат, а потім вже від тяжкості анемії.

А мета може бути такою:

1. Підняти запаси заліза в депо. Це називається «латентним дефіцитом заліза», коли гемоглобін і еритроцити в нормі, а знижений вміст феритину і деяких інших показників крові. Його можна запідозрити по заїдемо в кутах рота, сухість шкіри, ламкість волосся, розшарування нігтів.
2. Вилікувати залізодефіцитну анемію.
3. Попередити анемію вагітних.

Прочитавши все це, у вас повинні з’явитися питання:

• Які препарати містять менш токсичні солі заліза?
• Скільки заліза міститься в різних препаратах?

На допомогу вам я зробила невелику шпаргалку по цій групі. Посилання на скачування – в кінці статті.

Причини розвитку анемії

Анемія – це стан організму, при якому відбувається суттєве зниження гемоглобіну одночасно з рівнем еритроцитів в крові. Через скорочення еритроцитів порушується нормальна транспортування вуглекислого газу і кисню до великих судинах, клітинам і тканинам, а потім і до органів. Ознаками анемії є втома, сонний стан, млявість і навіть дратівливість.

Анемія підрозділяється на наступні типи:

• за механізмом розвитку;
• за ступенем тяжкості;
• по кольоровому показнику;
• за морфологічним ознакою;
• за здатністю кісткового мозку до регенерації.

Механічна анемія розвивається через велику втрату крові або під час руйнування значної кількості еритроцитів. За ступенем тяжкості виділяють: легкий ступінь, середню і важку анемію. По кольоровому показнику анемія поділяється на: гіпохромна анемія (слабка забарвлення еритроцитів), нормохромна (середня забарвлення) і гіпохромна (надмірна забарвлення).

Найчастіші побічні ефекти препаратів, що містять залізо

1. Болі, дискомфорт у животі.
2. Запор або діарея.
3. Нудота блювота.
4. Потемніння зубної емалі.
5. Фарбування стільця в чорний колір. Нічого страшного в цьому немає. Просто не всмоктався залізо виходить з організму природним шляхом.

Лікарські взаємодії препаратів двовалентного заліза

• Препарати кальцію, магнію, левотироксин (Еутірокс, L-тироксин), антациди зменшують всмоктування заліза.
• У свою чергу, препарати заліза зменшують всмоктування фторхінолонів, тетрациклінів (доксициклін, Юнідокс, Тетрациклін і ін.).
• Якщо приймати ці засоби разом з препаратами з групи НПЗЗ, збільшується ризик ураження слизової оболонки травного тракту.
• Під час лікування препаратами двовалентного заліза від вживання алкоголю потрібно утриматися – він підвищує частоту токсичних реакцій.

Взаємодія з їжею препаратів двовалентного заліза

Молоко і молочні продукти, хлібні злаки, яєчний жовток, кава, чай і деякі інші продукти зменшують всмоктування заліза. У зв’язку з цим інтервал між прийомом препарату двовалентного заліза і вживанням цих продуктів має бути не менше 2 годин.

Що ще?

Препарати двовалентного заліза можуть викликати загострення хронічних запальних захворювань шлунка, кишечника.

Якщо у хворого є така проблема, препарат потрібно вибирати особливо ретельно.

В крайньому випадку, як я вже говорила, приймати його під час або після їди.

Лікування буде більш тривалим, але більш безпечним.

Тепер ви розумієте, які питання потрібно задати покупцеві при продажу цих коштів? А які рекомендації дати, про що попередити?

Нижче я все це перерахую.

А поки зупинюся на особливостях окремих препаратів двовалентного заліза. Ще раз нагадаю, що говорити буду тільки про препарати для прийому всередину.

Чому виникає дефіцит заліза в організмі

Причиною залізодефіцитного стану можуть бути наступні фактори:

• кровотечі. Тривалі і часто повторювані маткові, легеневі, шлунково-кишкові та носові кровотечі, рясні менструації;
• стани, що супроводжуються підвищеною потребою в цьому елементі: вагітність, лактація, хронічні хвороби, період інтенсивного росту у дітей та підлітків;
• порушення засвоювання заліза, викликане запаленням кишечника, прийомом препаратів – антагоністів;
• вегетаріанські дієти, штучне вигодовування дітей першого року життя, незбалансоване харчування у дітей старшого віку.

Актиферрин

Форми випуску пероральних форм: краплі, сироп.

Раніше були ще капсули, але зараз я їх в асортименті українських аптек я не бачу.

У складі – сульфат заліза, який, нагадаю, відрізняється максимальною токсичністю, і амінокислота серин. Вона покращує всмоктування заліза, оскільки тільки 10-15% двовалентного заліза всмоктується через слизову тонкої кишки.

(А трехвалентное без помічників взагалі не всмоктується).

Вагітним і годуючим можна.

Дітям сироп з 2 років, краплі з народження.

Розрахунок дози ведеться на кг ваги.

Курс лікування – не менше 8 тижнів.

Після того, як гемоглобін прийде в норму, потрібно продовжувати прийом препарату ще стільки ж, щоб поповнити запаси заліза.

Чим мені не подобається Актиферрин

Виробник в інструкції вказує вміст заліза в 100 мл сиропу або крапель. Значить, лікар повинен розрахувати добове дозування, враховуючи вагу дитини і дефіцит заліза, який визначається за формулою. А якщо він з математикою не дружить, легко помилитися і або передати куті меду з дозою, або навпаки.

У першому випадку це загрожує інтоксикацією, у другому – занадто тривалим курсом лікування.

ефективність лікування

Ефективність лікування визначається загальним станом пацієнта і результатами аналізів. Перші зміни з’являються через місяць правильного застосування обраного медикаменту.

Коли гемоглобін почав підвищуватися, фахівець визначає тривалість використання ліки, яка зазвичай становить півроку. За цей період вдається заповнити залізодефіцитної депо, після чого досить профілактичного прийому призначеного комплексу.

Конкретну схему лікування підбирає фахівець з урахуванням стану пацієнта, а також на підставі дії різних препаратів.

Сорбифер Дурулес

Форма випуску: таблетки, вкриті оболонкою.

Склад – все той же сульфат заліза (100 мг чистого заліза) і аскорбінова кислота (60 мг).

Слово «Дурулес» означає технологію поступового вивільнення діючої речовини, що по ідеї повинно б зменшити число і частоту побічних реакцій.

Діюча речовина вивільняється з таблетки протягом 6 годин. Це попереджає скупчення високих концентрацій заліза на слизовій ШКТ і нібито дозволяє уникнути її ушкоджень. Хоча судячи з відгуків, побічні при його прийомі зустрічаються нерідко.

Минулого разу я задавала вам питання з приводу аскорбінової кислоти.

З її допомогою тривалентне залізо переходить в двовалентне, яке всмоктується через слизову шлунково-кишкового тракту. Так навіщо ж її додали в препарат двовалентного заліза?

Вище я вам сказала, що двовалентне залізо сприяє утворенню великої кількості вільних радикалів, і я вважаю, що аскорбінова кислота тут додана як антиоксидант, щоб їх нейтралізувати, хоча виробник пише, що вона покращує всмоктування заліза.

Мені здається, що необхідність аскорбінової кислоти в препараті Сорбифер Дурулес сильно перебільшена, інакше її б вводили в усі препарати двовалентного заліза. Але цього немає.

Дітям – з 12 років.

Вагітним і годуючим можна.

Як приймати: по 1 таб. 1-2 рази, тобто по 100-200 мг заліза в день.

Як працюють залізовмісні препарати при анемії

Для лікування зниженого рівня заліза (Fe) в клінічній практиці застосуються препарати двох-і тривалентного заліза. Препарати з активною речовиною у вигляді двовалентного заліза (Fe 2) мають кращу біодоступністю, що дозволяє діючій речовині практично повністю всмоктуватися в організмі. З огляду на ці властивості, ліки на основі двовалентного заліза випускаються в формах, призначених для перорального прийому. До того ж ціна їх нижче, ніж вартість лікарських засобів на основі тривалентного заліза (Fe 3).

Fe 3 перетворюється в Fe 2 при наявності окислювача, роль якого частіше за все грає аскорбінова кислота.

У тонкій кишці Fe зв’язується зі спеціальним білком – трансферрином, який транспортує молекулу в кровотворних тканини (кістковий мозок і клітини печінки) і місць скупчення Fe в печінці.

На процес всмоктування Fe і зниження його біодоступності в організмі можуть впливати деякі продукти і препарати, зокрема, чай, молоко, тетрациклін, левоміцетин, ліки від печії з групи антацидів (Маалокс, Альмагель), кальцій препарати. Кращому всмоктуванню Fe сприяє м’ясо, риба і молочна кислота.

Зверніть увагу – властивість організму виводити надлишок заліза дуже обмежена, а це значить, що при неправильно підібраній дозуванні існує ризик отруєння!

тардиферон

Форма випуску: випускається у вигляді таблеток з пролонгованим вивільненням діючої речовини, покритих оболонкою.

У складі – знову сульфат заліза.

Відмінності від препарату Сорбифер: менша дозування чистого заліза в одній таблетці (80 мг проти 100 мг), тому ефекту чекати доведеться довше. Немає аскорбінової кислоти.

Дітям – з 6 років.

Вагітним і годуючим дозволений.

Стандартна лікувальна дозування для дорослих: 1-2 таб. на добу (80-160 мг заліза).

Порівняльна таблиця

Зверніть увагу на порівняльну таблицю. У ній ми об’єднали всі розглянуті препарати з їх основними властивостями.

Назва	вид	Діюча речовина	Зміст упаковки, капсул / пігулок	Ціна, грн.)
Хеферол	капсули	фумарат заліза	30	268 – 448
Фенюльс	капсули	сульфат заліза + полівітаміни + мінерали	30	213 – 334
тардиферон	таблетки	сульфат заліза	30	290 – 351
ферроплекс	драже	сульфат заліза + аскорбінова кислота	100 драже	210 – 338
Актиферрин	капсули	сульфат заліза + серин	30	341 – 411
Ферлатум	розчин	заліза протеїн сукцінілат	20 шт. по 15 мл	781 – 1165
Ранферон-12	еліксир	заліза й амонію цитрату + фолієва кислота	200 мл	1105 – 1320

тотема

Форма випуску: розчин для прийому всередину. 1 ампула – 50 мг чистого заліза.

Чим краще рідка форма?

Тим, що розчин більш рівномірно розподіляється по слизової травного тракту, і ймовірність її роздратування зменшується.

По-друге, ця форма хороша для тих, хто не вміє ковтати таблетки, або для лежачих хворих.

Ще одна перевага препарату Тотема: в складі більш безпечна сіль заліза – глюконат. Ризик побічних менше.

По-четверте, Тотема містить мідь і марганець, які покращують всмоктування заліза.

Дітям – з 3 міс.

Вагітним можна.

Обережно хворим на цукровий діабет, тому що для смаку в нього додано багато всякої хімічної гидоти. За це я не люблю рідкі форми. У них, крім діючих та допоміжних речовин, необхідних для стабільності, вагон всяких ароматизаторів, барвників, підсолоджувачів та ін., Тому ймовірність алергічних реакцій вище.

Як приймати: вміст ампули потрібно розчинити в простій або підсолодженою воді і випити до їжі. Для лікування ЗДА приймають по 1-2 ампули 2 рази в день. Це 100-200 мг заліза в добу.

Як обрати

Починати вибір важливо не з ціни медичного препарату, а з концентрації заліза, яке переважає в кожній таблетці. Дуже важливо не нашкодити здоров’ю, до того ж, надлишки характерного мікроелемента все одно не засвоюються організмом. Тому назва медичного препарату додатково узгоджувати з лікарем, уникати передозування заліза. Інші не менш актуальні критерії вибору детально викладені нижче:

1. Склад. Для лікування бажано робити акцент на концентрації заліза в препараті, при профілактиці можна віддавати свою перевагу полівітамінним комплексам для загального зміцнення всього організму.
2. Форма випуску. Препарати з вмістом заліза простіше вживати в формі таблеток. Однак при необхідності швидкої дії вибір краще зупинити на ін’єкційних ліках зі стрімким надходженням в системний кровотік.
3. Виробник і вартість. Такі нюанси консервативного лікування, профілактики потрібно обговорювати в індивідуальному порядку. Однак варто зауважити, що вітчизняна продукція медичних препаратів нітрохи не гірше імпортної.

Фенюльс

Форма випуску – капсули, вкриті складом, що формує напівпроникну плівку певної товщини. Це забезпечує поступове вивільнення заліза.

Якщо на сайті препарату актуальна інструкція, то, схоже, це єдиний препарат заліза, який може відпускатися без рецепта лікаря.

Але я б не стала цього робити, і ось чому.

Фенюльс містить сульфат заліза і ряд вітамінів (В1, В2, В6, PP, аскорбінову кислоту, кальцію пантотенат). Все це, як заявляє виробник, покращує всмоктування заліза і запобігає утворенню вільних радикалів.

Але побічних реакцій більше, оскільки до побічних на залізо додалися побічні на вітаміни: алергічні реакції, запаморочення, тахікардія, пітливість, оніміння кінцівок, збільшення числа тромбоцитів, лейкоцитів, підвищення рівня цукру в крові та ін.

Може, тому виробник так обережний з рекомендованою дозуванням? Чистого заліза в 1 капсулі – 55 мг. Приймається по 1-2 капсули в день. Таке дозування більше підійде для профілактики анемії або лікування латентного дефіциту заліза.

Дітям протипоказаний, вагітним і годуючим дозволений.

побічні властивості

Препарати заліза, особливо в рідкому вигляді, викликають негативні реакції з боку шлунково-кишкового тракту. Також вони становлять небезпеку для людини при неконтрольованому використанні.
При цьому слід розуміти, що не існує ліків без побічних ефектів. Просто проявляються вони не завжди і не у всіх пацієнтів.

Побічні дії препаратів:

• Нудота.
• Біль в області шлунка.
• Блювота.
• Зниження апетиту.
• Загальна слабкість.
• Розлад шлунку.

Особливо сильною симптоматика стає, якщо лікар призначив рідкий засіб. Коли стан пацієнта сильно погіршився, слід замінити препарат або підібрати іншу форму впливу.

Якщо ліки вводилося в ін’єкціях, то побічні дії такі:

• Головний біль.
• Слабкість.
• Неприємний присмак у роті.
• М’язові болі.
• Дискомфорт в суглобах.
• Висип.
• Тахікардія.
• Хворобливі відчуття в місці введення препарату.

Негативні прояви лікування посилюються, якщо перевищена добова доза у жінки і чоловіки. Ще більш небезпечними наслідки бувають для дітей, тому конкретний засіб і його дозування підбирає фахівець.

Побічні реакції розвиваються на саме залізо, тому заміна на аналоги часто не дає результату. Єдиним варіантом в таких випадках є зменшення дози або заміна на рідкий препарат для введення.

Ферретаб комп.

Форма випуску – капсули пролонгованої дії.

Цікавий тим, що в кожній капсулі – три мінітаблеткі заліза (всього 50 мг чистого заліза) і одна мінітаблетка фолієвої кислоти в хорошій дозуванні (500 мкг).

дивіться:

Вважаю, що скорочення «комп.» в назві препарату означає «комплекс».

Його оптимально рекомендувати при анемії, викликаної дефіцитом заліза і фолієвої кислоти, і при залізодефіцитної анемії вагітних або для профілактики такої.

Залізо представлено більш безпечною, ніж сульфат заліза, сіллю – фумаратом. Дає менше побічних.

Як приймати: натщесерце по 1 капсулі (50 мг заліза) в день. При необхідності лікар може збільшити дозу до 2-3 капсул в день.

висновки:

Порівнявши препарати двовалентного заліза, я прийшла до таких висновків:

Найбільш безпечні препарати – Тотема, Ферретаб комп., Тому що вони містять не сульфат заліза, а інші солі.

Найбільш адекватні дозування заліза для лікування ЗДА, на мій погляд, в препаратах Сорбифер Дурулес і Тотема.

Як правильно приймати

Правильний прийом препарату і дозування призначає лікар після огляду і здачі необхідних аналізів (загальний аналіз крові та біохімія). Деякі антибіотики і лікарські засоби можуть уповільнювати дії препаратів заліза, їх необхідно скасувати або замінити іншими за порадою лікаря.

Зазвичай препарати, що містять двовалентне залізо, приймаються натщесерце перед їжею. В інструкції до кожного лікарського засобу строго прописано час прийому і дозування. Слід дотримуватися зазначені рекомендації. Якщо до складу входить сорбіт, вітамін С і фолієва кислота, то препарат буде швидше засвоюватися. Для повного лікування в свій раціон необхідно додати продукти, що містять залізо. До них відносять м’ясо, морепродукти, груші, яблука, сливи, банани, томати, солодкий перець, огірки, морква, капуста і кефір. І навпаки, виключають колу, шоколад і каву.

Самостійне лікування заборонено навіть в профілактичних цілях!

Препарати тривалентного заліза

Переваги препаратів тривалентного заліза

• Малотоксичні. Їх неможливо передозувати.
• Краще переносяться.
• Їх можна приймати і до, і під час, і після їжі, не боячись отримати запалення або виразка слизової шлунково-кишкового тракту.
• Менше лікарських взаємодій.
• Менше взаємодій з харчовими продуктами.

Недоліки препаратів тривалентного заліза

Діють повільніше, тому терміни лікування збільшуються.

Як я вже говорила вам минулого разу, якщо потрібно швидко підняти залізо (знадобиться операція, важка ступінь анемії і ін.), На початку лікування лікар призначить, швидше за все, препарат двовалентного заліза. Надалі він може перевести хворого на препарат тривалентного заліза, якщо він погано переносить двухвалентное.

Розберемо особливості деяких популярних препаратів цієї групи.

Відео: Що не можна їсти, коли приймаєш препарати заліза

Іноді в процесі обстеження стає ясно, що анемія носить нежелезодефіцітний характер. У таких випадках сказати, як називається препарат для лікування і чим допомогти пацієнтові, може тільки лікуючий лікар на підставі численних досліджень.

У стандартній ситуації при анемії медикаментозне вплив виявляється результативним, а людина вже через кілька тижнів відчуває значне полегшення. Якщо патологія спровокована якимись захворюваннями внутрішніх органів, необхідна комплексна дія. Тільки так вдається отримати максимальну результативність і повернути людині здоров’я.

мальтофер

Форми випуску для прийому всередину: краплі, сироп, жувальні таблетки.

Головна особливість: гідроксид заліза знаходиться в зв’язці з вуглеводами. Цей комплекс називається так: «Заліза гідроксид полімальтозат». У статтях і інструкціях він позначається абревіатурою ЦПК (гідроксид-полімальтозного комплекс).

Його структура подібна до структури природного з’єднання заліза – феритину. Завдяки цьому, він може з’єднатися з транспортним білком, який доставить залізо з кишечника в кров.

ЦПК стабільний. «Чисте» залізо в ШКТ не виділяється, в зв’язку з цим побічних реакцій при його застосуванні значно менше.

Вагітним, годуючим можна. Але для вагітних оптимальним буде Мальтофер Фол, який містить фолієву кислоту, необхідну для нормального росту і розвитку плода.

Дітям: Мальтофер краплі, сироп – з народження, таблетки – з 12 років.

Побічні реакції: нудота, запор, діарея, темне забарвлення стільця, висип, свербіж, зміна кольору емалі зубів.

Лікарська взаємодія – немає.

Харчових взаємодій – немає.

Як приймати: для лікування ЗДА дорослі приймають на добу по 40-120 крапель або по 10-30 мл сиропу або по 1-3 таб. (100-300 мг чистого заліза) під час або після їди. Жувальні таблетки можна ковтати, як звичайні.

Мальтофер у вигляді крапель або сиропу можна змішувати з фруктовим соком, овочевим пюре, молочною сумішшю.

Відгуки про прийом препаратів заліза

Зазвичай користуються попитом кошти серед жінок, які виношують малюка. Також вони можуть призначатися малюкам. При дотриманні всіх рекомендацій симптоми патології йдуть вже через пару днів.

У відгуках про кращих препаратах заліза при анемії йдеться про те, що переносяться медикаменти добре і досить рідко викликають небажані реакції.

Важливо грамотно підібрати дозування і самі ліки. Також буде потрібно дотримуватися дієти і не вживати продукти, які будуть заважати засвоєнню заліза. Лікувати анемію досить складно і займе курс не мало часу, але впоратися з патологією цілком можливо.

Досягнення сучасної медицини дозволяють раціонально підходити до вибору медикаментів, враховуючи свідчення і індивідуальні особливості організму.

Незважаючи на величезний асортимент лікарських засобів, призначенням препаратів повинен займатися тільки кваліфікований фахівець. Терапія патології – тривалий процес і вимагає грамотного підходу.

Біофер

Біофер – таблетки жувальні – дженерик препарату Мальтофер Фол. Відповідно, дешевше. Чим відрізняються оригінали від дженериків, ми детально розбирали тут.

Як приймати: по 1 таблетці 1-3 рази на день (100-300 мг заліза на добу) під час або після їди. Таблетки можна жувати або ковтати цілими.

Ціна

Вартість препаратів з концентрацією заліза в натуральному складі різна, але лікарі настійно рекомендують не економити на такому важливому придбанні, власне здоров’я. Пояснюють це необхідністю швидкої позитивної динаміки, яка допоможе уникнути серйозних ускладнень залізодефіцитної анемії. Нижче представлені ціни як дешевих медичних препаратів, так і дорогих, які відповідають усім заявленим вимогам клінічного хворого і лікаря. Отже:

Назва препарату з вмістом заліза	Ціна, гривень
Гемофер Пролангатум	100
Сорбифер Дурулес	500
тотема	550
тардиферон	250
ферроплекс	300

Феррум Лек

Феррум Лек раніше був мало не єдиним препаратом заліза для парентерального введення. Його пероральних форм не було.

А зараз вони є: це сироп і жувальні таблетки.

Феррум Лек – аналог препарату Мальтофер у формі сиропу і жувальних таблеток. Так що їм, в разі чого, можна замінити Мальтофер.

Як приймати: дорослим для лікування ЗДА 10-30 мл сиропу (100-300 мг заліза) або 1-3 таблетки на добу під час або після їди. Після того, як гемоглобін прийде в норму, продовжувати приймати препарат по 1 таблетці, поки не нормалізується ферритин (запаси заліза).

Засоби для ін’єкційного введення

Під час терапії можуть використовуватися препарати заліза для ін’єкційного введення, але не завжди. Вони володіють великою кількістю протипоказань, тому вживаються тільки в деяких випадках:

• загострення патологій шлунково-кишкового тракту;
• після втручань на кишечнику або шлунку;
• важкі випадки анемії;
• непереносимість медикаментів в таблетках;
• ситуації, коли необхідно терміново наситити організм залізом, наприклад, перед операцією.

Такі кошти набагато оперативніше роблять свій вплив і можуть підвищити показники рівня гемоглобіну всього за пару годин. Найкращі препарати заліза при анемії у формі ін’єкцій:

1. Монофер. Медикамент тривалентного заліза, який дуже швидко провокує виникнення побічних реакцій.
2. Венофер. Активно призначається хворим з нирковою недостатністю.
3. Ектофер. Призначається пацієнтам для профілактики залізодефіцитної анемії.
4. Космофер володіє великою кількістю протипоказань, тому призначається вкрай рідко.

Категорично забороняється починати мимовільно терапію.

Ферлатум

Форма випуску: розчин для прийому всередину. В 1 флаконі – 40 мг чистого заліза.

Особливості складу: це теж комплекс, тільки залізо знаходиться в комплексі ні з вуглеводами, як в попередньому випадку, а з білком. Це попереджає пошкодження слизової оболонки шлунка.

З кишечника в кров залізо з цього комплексу надходить тільки завдяки білкам-переносників, тому його передозування неможливе. Значить, і побічних буде значно менше, ніж при лікуванні препаратами двовалентного заліза.

Побічні реакції: рідко – діарея, запор, нудота, болі в епігастрії.

лікарська взаємодія

• Зменшує всмоктування тетрацикліну.
• Всмоктуваність заліза збільшується, якщо приймати препарат одночасно з 200 мг аскорбінової кислоти. Мотайте на вус! Питають Ферлатум, а ви покупцеві: «Аскорбінову кислоту вам з ним лікар рекомендував приймати?» Для більшої переконливості можете показати інструкцію.
• Антациди зменшують всмоктування заліза.

Дітям, вагітним, жінкам, які годують можна. Але вагітним краще приймати Ферлатум Фол, який в кришці-дозатор містить з’єднання фолієвої кислоти.

Потрібно зняти з флакона білий ковпачок, втопити пальцем червону кришечку-дозатор, при цьому порошок з фолієвою кислотою висипется у флакон, і тепер препарат готовий до вживання.

Як приймати: стандартна доза 1-2 флакона на добу до або після їди. Це 40-80 мг чистого заліза. На мій погляд, замало.

Про його розведення виробник нічого не говорить, значить приймають зазвичай: випили – запили водою. Має вишневий смак.

Друзі, звертаю вашу увагу: я тут вказала ЛІКУВАЛЬНІ дозування препаратів. Але вони будуть іншими, якщо препарат призначається при латентному дефіциті заліза або з профілактичною метою.

Рейтинг ТОП 7 кращих препаратів заліза при анемії

В аптеках ви можете зустріти величезну різноманітність лікарських препаратів і вітамінів, що містять залізо. Звичайно, до покупки краще проконсультуватися з лікарем. Але ми все ж проаналізували дію кожного препарату і склали список кращих. У наш рейтинг ТОП 7 увійшли наступні:

• Хеферол;
• Фенюльс;
• тардиферон;
• ферроплекс;
• Актиферрин;
• Ферлатум;
• Ранферон-12.

Хеферол

Випускається у вигляді капсул білого кольору з жовтуватим відтінком з червоним порошком усередині. У продажу в картонній упаковці з 3 блістери всередині по 10 таблеток. Містить двовалентне залізо. Застосовувати необхідно за півгодини до їжі, запиваючи великою кількістю води. Профілактика – 1 таблетка в день, лікування – 2 таблетки. Курс лікування може становити від 6 до 12 тижнів.

форма	капсули
Активна речовина	фумарат заліза
обсяг	30 капсул
В 1 капсулі	115 мг Fe

Ціна: 268 – 448 рубля.

плюси

• в період вагітності;
• справляється з вираженою анемією;
• в якості профілактики;
• під час хвороб шлунка, коли їжа, що містить залізо, погано засвоюється;
• заповнює організм залізом після кровотеч.

мінуси

• вік обмежений (з 12 років);
• забороняється прийом під час виразкової хвороби;
• нудота блювота;
• підвищена чутливість до препарату.

Нещодавно я потрапила в аварію, внаслідок чого втратила багато крові. При виписці з лікарні лікар мені дав деякі рекомендації і призначив мені даний препарат, щоб відновити нормальний вміст заліза. Брала препарат спільно з вітамінами, побічних ефектів не відчула. А ось поліпшення загального стану помітно.

препарат залізо Хеферол

Фенюльс

Являє собою комплекс з вітамінів і мінералів. В одній капсулі, крім основної речовини, міститься аскорбінова кислота, нікотинамід, гідрохлорид піридоксину, рибофлавін і мононітрат тіаміну. За зовнішнім виглядом це капсули. з одного боку прозорі, з іншого – зелені. Усередині знаходяться білі і червоні гранули. Рекомендують приймати по 1 таблетці в день.

обсяг	30 капсул
форма	капсули
В 1 капсулі	45 мг Fe
Активна речовина	сульфат заліза + полівітаміни + мінерали

Вартість: 213 – 334 р.

плюси

• під час планування вагітності;
• в період розумового і фізичного навантаження;
• комплексне лікування інфекційних захворювань;
• під час менструації;
• бере участь в обмінних механізмах;
• відновлення нестачі вітаміну В.

мінуси

• алергічні реакції;
• запаморочення;
• забороняється приймати дітям до 12 років;
• запор або діарея.

Хороший комплекс, який рекомендував мені мій гінеколог. Справа в тому, що під час місячних я відчуваю погано, постійно хочеться спати, сильно втомлююсь на роботі, а настрій залишає бажати кращого. Лікар порадила мені приймати препарат для профілактики за 2 дні до місячних, під час них і 2 дні після закінчення. Як тільки я пішла її рекомендацій млявість і втома пройшли, а настрій помітно покращився.

Фенюльс

тардиферон

В упаковці 3 окремих блістери з таблетками. Колір: від білого до злегка бежевого. Таблетки вкриті цукровою оболонкою з рисового крохмалю, сахарози, метилметакрилату і діоксиду титану. Приймають цілком після їжі, запиваючи водою. Вік від 6 років – 1 таблетка в день, від 10 років – 1-2 таблетки в день. Курс повного лікування становить 3-6 місяців.

Активна речовина	сульфат заліза
В 1 таблетці	80 мг Fe
форма	таблетки
обсяг	30 таблеток

Цінник: 290 – 351 грн.

плюси

• профілактика і лікування анемії;
• приймається в період вагітності (з 4 місяці) і лактації;
• поставка заліза при кровотечі;
• під час поганого харчування;
• можливо застосовувати дітям від 6 років.

мінуси

• втрата апетиту;
• нудота;
• запор;
• алергія.

Мій син погано харчується. З’їдає рівно половину від покладеного в тарілку і більше не змусиш. Під час здачі аналізів у педіатра виявили невеликий недолік еритроцитів в крові. Призначили Тардиферон. Смак у таблеток солодкуватий, тому син брав його без капризів. На повторного складання аналізу результат був чудовий – всі показники в нормі.

препарат залізо Тардиферон

ферроплекс

Випускається у формі круглих драже білого або біло-сірого кольору. В одній скляній банці міститься 100 штук, якщо діагностована важка форма анемії препарат призначають по 3 драже 3 рази в день, в середньому ступені – 2 драже 3 рази на день. В якості профілактики приймають по 1 драже 2-3 рази на день. Курс становить 3 місяці. Вагітним рекомендують приймати 1 драже в день.

форма	драже
Активна речовина	сульфат заліза + аскорбінова кислота
обсяг	100 драже
В 1 драже	50 мг Fe

Ціна: 210 – 338 гривень.

плюси

• лікування і профілактика анемії;
• відновлення після тривалих кровотеч;
• показаний вагітним і дітям від 4 років;
• нормалізація мікрофлори кишечника;
• заповнення нестачі заліза в організмі.

мінуси

• індивідуальна непереносимість;
• біль шлунка;
• не рекомендується при виразці шлунка;
• слабкість.

Брала препарат під час першої та другої вагітності. Для збереження нормального рівня заліза досить приймати по 1 драже на добу. В першу вагітність Ферроплекс перенесла чудово. У другу вагітність після 2-тижневого прийому відчула різке зниження апетиту, після чого перестала його приймати. В іншому самопочуття було відмінне.

препарат залізо Ферроплекс

Актиферрин

Капсули світло-коричневого кольору з одного боку і темно-коричневі з іншого боку. Допоміжними речовинами виступають лецитин, желатин, олія соєвих бобів, гліцерин і бджолиний віск. Дорослим рекомендують приймати по 2 капсулии ст день, дітям – 1 раз на добу. Терапія має тривати не менше 8 тижнів. При необхідності лікар може продовжити курс на 6-8 тижнів.

В 1 капсулі	113 мг Fe
обсяг	30 капсул
Активна речовина	сульфат заліза + серин
форма	капсули

Вартість: 341 – 411 р.

плюси

• приймається вагітними жінками;
• лікування дефіциту заліза;
• підходить дітям від 4 років;
• під час порушення всмоктування заліза організмом;
• відновлення нестачі серина;
• прискорює метаболічні процеси.

мінуси

• не рекомендується приймати при хворобах шлунка;
• алергія;
• непереносимість компонентів, що входять до складу;
• запор.

Дочка займається спортом, але останнім часом почала скаржитися на слабкість, млявість і через це перестала ходити на тренування. Всерйоз занепокоїлася її здоров’ям, ми пішли до лікаря і здали необхідні аналізи. Так ми дізналися, що в крові знижений гемоглобін і значно скорочено кількість еритроцитів. Побічних ефектів не спостерігаємо.

препарат залізо Актиферрин

Ферлатум

Італійський препарат містить в якості основних речовин протеїн сукцінілат заліза і фолінат пентагідрат кальцію. Випускається в якості коричневого прозорого розчину з приємним запахом і смаком, так як містить вишневий ароматизатор. Приймати необхідно до або після їди. Точне дозування призначає лікар. Рівень заліза зазвичай нормалізується через 8-12 тижнів.

форма	розчин
Активна речовина	заліза протеїн сукцінілат
обсяг	20 флаконів по 15 мл
В 1 флаконі	40 мг Fe

Цінник: 781 – 1165 грн.

плюси

• дозволяється для прийому новонародженими дітьми;
• вагітні та жінки;
• лікування анемії;
• профілактичний прийом;
• заповнення нестачі заліза під час активних фізичних навантаженнях;
• недолік заліза в їжі.

мінуси

• сонливість;
• нудота і блювота;
• діарея.

Розчин простий в застосуванні. Необхідно просто натиснути на кришку-дозатор, і порошок висипається в розчин. Потім необхідно інтенсивно струсити флакон, щоб перемішати вміст. Приймаємо разом з дитиною за призначенням лікаря. Можна і до, і після їжі. На смак приємна рідина. Вважаю, що це найкращий препарат заліза з тих, які ми пробували.

Ферлатум

Ранферон-12

Продається у флаконі з темного скла з кришкою, що відгвинчується, поміщеним в картонну упаковку. На вигляд тягнеться рідина червонувато-коричневого кольору. На смак сироп солодкий, має смак малини. Додатковим активною речовиною є фолієва кислота. Рекомендоване дозування: діти від 12 років і дорослі – 3-5 чайних ложок сиропу, діти, які не досягли 12 років – 4-6 мг на кг маси тіла на добу.

У 5 мл	41 мг Fe
Активна речовина	заліза й амонію цитрату + фолієва кислота
обсяг	200 мл
форма	еліксир

Ціна: 1105 – 1320 гривень.

плюси

• лікування і профілактика залізодефіцитної анемії;
• лікування і профілактика дефіциту фолієвої кислоти;
• запобігає утворенню тромбів;
• усуває втому;
• активізує обмінні процеси;
• дозволяється дітям від 4 років.

мінуси

• здуття і біль в животі;
• порушення сну;
• індивідуальна непереносимість.

Сироп продається практично в будь-якій аптеці і його можна придбати без рецепта. Мірної ложечки в комплекті немає, я використовувала звичайну чайну ложку. Приймаю після прийому їжі. Має приємний смак малини. Мені дуже подобається мій стан – бадьорість, гарний настрій, активність. Я приймаю в профілактичних цілях – 1 місяць, зазвичай восени.

препарат залізо Ранферон-12

Як препарати заліза впливають на зуби?

Препарати заліза можуть викликати потемніння зубної емалі. Це стосується, переважно, рідких форм (краплі, сироп, розчин для прийому всередину) і жувальних таблеток.

Навіть якщо в інструкції написано, що даний препарат фарбування зубної емалі не викликає, судячи з відгуків тих, хто приймав препарати заліза, іноді викликає.

Мабуть, це пов’язано з якимись особливостями мікрофлори порожнини рота або зубної емалі, тому що це буває далеко не у всіх.

Чи можна уникнути потемніння зубів при прийомі препаратів заліза?

Можна, можливо. Для цього потрібно дотримуватися кількох правил:

1. Таблетки, вкриті оболонкою, що не розкушувати, що не розсмоктувати, не тримати в роті.
2. Якщо людині важко ковтати таблетки або капсули, і він набуває жувальні таблетки, після кожного прийому потрібно ретельно прополоскати рот і почистити зуби.
3. Краплі, сироп, розчин для прийому всередину краще приймати через трубочку і після прийому прополоскати рот.
4. Попередній пункт у маленьких дітей виконати нереально, тому потрібно дати дитині запити препарат бажано великою кількістю води, а потім намотати на палець бинт, змочити його чистою кип’яченою водою і протерти зубки.

Хтось із вас запитав:

«А як вирішується проблема фарбування зубів в жувальних таблетках?»

Зверніть увагу, що форма жувальних таблеток є тільки у комплексних препаратів заліза, тому що вони рідше, ніж звичайні солі заліза викликають фарбування зубної емалі. Найімовірніше, саме за рахунок іншої структури діючої речовини, коли залізо оточене або полісахариди, або білком.

Подивилася відгуки по всіх препаратів заліза, про які ми сьогодні говоримо, і практично всі рідкі форми або жувальні таблетки в деяких випадках викликають фарбування зубної емалі, за винятком препарату Ферлатум. Якщо чули, що він теж у когось з ваших покупців викликав потемніння зубів, напишіть про це в коментарях.

Вас також можуть запитати:

«Руйнують чи препарати заліза зуби?»

Судячи з відгуків – у діток іноді від них псуються зубки, але наукових підтверджень цьому я не знайшла.

Можливо, вся справа в підсолоджувачах, які входять до складу рідких форм, а не в самому залозі.

Як проявляється недолік заліза в організмі

Розрізняють прихований дефіцит заліза і власне залізодефіцитну анемію. На появу анемії можуть вказувати такі симптоми: ознаки загальної слабкості, знижений апетит, ламкість волосся і нігтів, зміна смаку (бажання з’їсти крейда, зубну пасту, лід, сире м’ясо), блідість шкіри, задишка, прискорене серцебиття.

Дієта при залізодефіцитній анемії Зверніть увагу, що правильно і точно поставити діагноз може лише лікар, з урахуванням ступеня анемії, супутніх хвороб і результатів аналізів! Лікар також визначає який препарат краще приймати, а також дає рекомендації щодо дози і тривалості курсу лікування.

Які питання потрібно задати покупцеві при продажу залізовмісних препаратів?

Захворювання шлунка, кишечника у вас немає? (І уточніть: гастриту, коліту, виразкової хвороби?)

Якщо є, але лікар все одно призначив препарат, рекомендуйте приймати його під час або після їди, і якщо з’являться болі в животі, порадьте спочатку зменшити дозування і підвищувати її поступово. Якщо болі будуть зберігатися, нехай звернеться до лікаря.

-Які ще лікарські препарати приймаєте?

Про лікарську взаємодію ми говорили вище, але запам’ятати все це складно, тому користуйтеся шпаргалками, які, я сподіваюся, ви скачаєте (посилання на скачування в кінці статті).

Ці два питання особливо важливо задати, якщо покупцеві призначений препарат двовалентного заліза.

Ще раз нагадую, що препарат заліза приймається до нормалізації гемоглобіну плюс ще 1-3 місяці. Курс лікування залізодефіцитної анемії зазвичай становить 3-6 місяців. Тривалість курсу залежить від тяжкості анемії, дотримання рекомендацій прийому, наявності або відсутності захворювань травного тракту, при яких може знижуватися всмоктування заліза, а якщо мова йде про препарат двовалентного заліза – від того, як приймається препарат: натщесерце або разом з їжею. Прийом препарату під час або після їди сповільнює всмоктування заліза.

особливості прийому

Багато фахівців рекомендують саме ліки на основі тривалентного заліза, що містять вітаміни. Вони швидко знаходять відгук у дітей і дорослих, викликають менше побічних дій і характеризуються максимальною ефективністю.
Однак вартість в аптеці на подібні комплекси значна, тому пацієнти намагаються підібрати розумну альтернативу.

Замість мальтофер при дефіциті заліза приймають геможет, заліза сахарат або Проферо, які є аналогами українського виробництва.

Незалежно від того, препарат якого типу призначений пацієнту, слід пам’ятати про основні особливості прийому заліза.

Особливості прийому препаратів заліза:

• Самостійний прийом ліків з залізом заборонений.
• Не можна перевищувати терапевтичні дози.
• Рідкі ліки викликають більше роздратування, ніж таблетки і капсули.
• Не можна одночасно приймати деякі антибіотики і залізовмісні комплекси.
• Рекомендується пити залізо до прийому їжі.
• Уколи заліза є менш ефективними, тому використовуються в останню чергу.
• Не можна самостійно припиняти лікування.

Якщо пацієнту необхідно пройти додаткове обстеження, він обов’язково повинен попередити лікаря про прийом препаратів заліза. Вони можуть впливати на результати деяких аналізів, що ускладнює діагностику.

Також слід уважніше ставитися до власного самопочуття, повідомляючи про наявність будь-яких тривожних симптомів.

Харчування і профілактика

Анемію можна запобігти, якщо включити в раціон:

• червоне м’ясо;
• свинину;
• м’ясо свійської птиці;
• морепродукти;
• шпинат та інші зелені і листові овочі;
• квасоля;
• різні види сухофруктів;
• хліб;
• гречану та інші види круп, що містять залізо;
• макарони.

Вегетаріанцям ж рекомендується складати меню на день з:

• вівсянки;
• тофу;
• чечевиці страв;
• шпинату;
• цільнозернового хліба;
• арахісового масла;
• бурого рису.

Для поповнення балансу аскорбінової кислоти в організмі рекомендується вживати якомога більше:

• брокколі;
• грейпфрутів;
• ківі;
• зелені;
• динь;
• апельсинів;
• болгарського перцю;
• полуниці;
• мандаринів;
• томатів.

Паралельно з цим потрібно уникати зловживання кофеїн напоями, продуктами, збагаченими кальцієм і цільнозерновий продукції. Збалансоване харчування з високим вмістом вітамінів і феруму допомагає запобігти розвитку залізодефіцитної анемії без необхідності прийому медикаментозних препаратів заліза.

Людей все частіше турбують проблеми, пов’язані з кров’ю. Однією з таких проблем є анемія. Дане захворювання виникає внаслідок малої кількості гемоглобіну в крові. Разом з гемоглобіном при цьому захворюванні може також зменшуватися кількість еритроцитів. При лікуванні даного захворювання застосовуються препарати з великою кількістю заліза. В окремих випадках може знадобитися переливання еритроцитарної маси, якщо після прийому лікарських препаратів анемія не пройде. В цілому, як і в переважній більшості хвороб, лікування залежить від ступеня тяжкості хвороби, але препарати, що піднімають рівень заліза і при анемії мають найбільший попит. Список залізовмісних препаратів при анемії містить в основному ліки з сульфатом заліза. Цей елемент при лікуванні даного захворювання набув найширшого застосування. Ліки на основі цього елемента також використовуються при вагітності, адже майбутні мами часто страждають від анемії.

При анемії приймають препарати заліза такі як:

• Сорбифер Дурулес.

Це угорський препарат, який є собою залізовмісних добавку. Він застосовується при малому рівні заліза в організмі. Само собою, він підійде також для хворих на анемію, і вагітних. Таблетки виробляються на основі двовалентного заліза. Розчини на основі цих ліків застосовуються в педіатрії, і можуть призначатися дітям. Найкраще дані ліки засвоюється в організмі вранці до першого прийому їжі. Беручи дані ліки, хворому варто утриматися від антацидів, чаю і кави за кілька годин до їжі. Після прийому їжі теж краще почекати кілька годин.

Це ліки також називають глюконат заліза. Виробництвом ліки займається Франція. Даний препарат застосовується саме для лікування анемії при дефіциті заліза. Хоча ліки також можна приймати і в вигляді профілактики захворювання. Найчастіше його приписують вагітним жінкам, дівчатам дітородного віку, дітям та підліткам, а також людям похилого віку. Однак препарат протипоказаний при алергії на який-небудь з його компонентів. Таблетки краще приймати натщесерце, оскільки так вони краще засвоюються. Але можна також приймати і під час їжі, якщо натщесерце виникатиме дискомфорт. Не завжди, але бувають випадки, що деякі продукти можуть знижувати його ефективність: яйця, молоко, крупи, чай, кава.

Ще одні таблетки від анемії з залізом. В основному вони призначаються відновлення нормального рівня заліза в організмі, а також при кровотечах через хвороби шлунково-кишкового тракту і при менструальних циклах. Препарат підвищує рівень заліза в організмі при вагітності або годуванні груддю. Може бути ефективним також в період статевого дозрівання. Після вживання даного препарату забороняється приймати мультивітамінні і мінеральні продукти за дві години до вживання таблетки, або через дві години після її вживання. Також не можна приймати антибіотики за кілька годин до прийому цих таблеток.

Якщо вибирати медикаментозне лікування анемії, може підійти вищевказаний препарат. Ліки, розроблене угорською компанією, займається підвищенням заліза в організмі, а також підвищенням рівня фолієвої кислоти. Жінкам, які планують вагітність, вже вагітні, або годують грудьми дитини, перед прийомом препарату треба проконсультуватися з лікарем. Ліки не можна вживати при різних захворюваннях кишечника і при серйозних захворюваннях крові.

Даний препарат є харчовою добавкою, яка містить в собі залізо. Розробляється в США. Ефективний саме при нестачі заліза в організмі людини. Дітям до шести років цей препарат вживати не рекомендується. У період вагітності, або в період годування груддю необхідна порада фахівця щодо прийому препарату. Не рекомендується поєднувати препарат з іншими видами харчових добавок. Також не рекомендується підвищувати дозування. Окремі випадки – свідчення медика.

Вибираючи таблетки при анемії у дорослих, слід звернути увагу на цей препарат, який розробляється в США. Він є заміною сульфату заліза, якого може не вистачати в організмі. Таблетки є дорогими, тому що довше всмоктуються і ефективніше діють на організм. Плюс препарату в тому, що він не дуже токсичний для шлунка. Однак не рекомендується людям, у яких спостерігаються проблеми при всмоктуванні заліза, або якщо у людини рівень заліза в крові і так високий.

• Гемофер Пролангатум

Вибираючи найкращі препарати заліза при анемії, слід звернути увагу і на цей засіб, розроблене в Польщі. Препарат являє собою мінеральну добавку природного походження. Препарат застосовується і як ліки при анемії, і як засіб профілактики. Сприяє підняттю рівня заліза, а також підвищує імунітет. Дозволяється використовувати маленьким дітям віком до шести років, і вагітним жінкам. Дозволяється приймати також під час вагітності та грудного годування. Препарат можна вживати, як таблетки, а можна пити у вигляді сиропу.

Якщо шукати назви таблеток від анемії з залізом, може сподобатися і цей варіант. Препарат розроблений в Швейцарії. Важливо знати, що цей препарат призначається людям, які не переносять двовалентного заліза, і при цьому страждають від нестачі заліза. Ліки також знижує рівень філіевой кислоти. Дозволяється вживання препарату в період вагітності, годування груддю. Однак препарат не засвоюється з багатьма іншими ліками.

У списку кращих препаратів від анемії може значитися даний препарат, розроблений фахівцями з Австрії. Це багатофункціональний препарат, який застосовується при нестачі заліза в організмі, при кровотечах та при незбалансованому харчуванні. Протипоказань у ліки практично немає, але може бути багато побічних ефектів. Препарат треба з обережністю вживати людям, які страждають від захворювань кишечника, або мають проблеми з травленням.

Рекомендації під час прийому

Щоб зробити процес лікування залізодефіцитної анемії максимально безпечним, необхідно пам’ятати кілька важливих правил:

• категорично не рекомендується кришити, розчиняти, дробити або розжовувати таблетки / капсули – їх слід ковтати цілими, запиваючи великою кількістю води;
• ліки не запиваются нічим, крім чистої негазованої води;
• за дві години до і після прийому таблетки не варто вживати молочну продукцію (в ідеалі на період лікування її і зовсім рекомендується виключити з раціону);
• препарати заліза неприпустимо комбінувати з антибіотиками (зокрема, тетрациклінами і лінкозамідами) і антацидами, оскільки ці лікарські засоби перешкоджають повноцінному всмоктуванню перших в системний кровотік;
• протягом усього курсу терапії необхідно ретельно прислухатися до своїх відчуттів, а при будь-яких захворюваннях негайно звертатися до лікаря;
• не можна намагатися самостійно впоратися з побічними діями, спровокованими препаратами заліза, як не можна їх ігнорувати;
• неприпустимо самостійно підбирати замінники призначеного лікарем медикаменту, якщо він не підійшов в силу певних обставин;
• для прискорення процесу всмоктування заліза препарати на його основі рекомендується приймати паралельно з бурштинової або аскорбінової кислотою;
• поєднання препаратів заліза з інгібіторами ангіотензіпревращающего ферменту (АПФ: Каптопрес, Каптоприл і ін.) збільшує ймовірність розвитку системних ефектів.

Слід враховувати, що терапія даними лікарськими засобами розрахована на тривалий період часу. Через 3 місяці від початку лікування проводиться повторне дослідження крові для оцінки рівня гемоглобіну і заліза. При необхідності терапію пролонгують ще на три місяці. Таким чином, повний курс триває близько півроку. Але, звичайно, все це суто індивідуально.

Жінки – в групі ризику!

Практично у кожної жінки зустрічається дефіцит заліза. Це пов’язано з регулярними кровопотерями (менструації), нестачею в раціоні продуктів, збагачених мікроелементом, вагітністю і годуванням грудьми (в ці періоди залізо має надходити в організм у подвійній кількості).

Анемія чревата серйозними наслідками під час виношування плоду:

• гіпоксія (нестача кисню);
• порушення в розвитку плода;
• загроза переривання вагітності;
• передчасні пологи;
• слабка пологова діяльність.

Жінці будуть призначені препарати заліза при анемії, які необхідно приймати до тих пір, поки рівень гемоглобіну не прийде до нормальних показників. Необхідно також переглянути раціон харчування і ввести продукти, що містять велику кількість заліза.

Знижки на сайті iHerb.com

• Нові покупці сайту iHerb отримають знижку 10% на все замовлення, якщо введуть код NIH688 при формуванні кошика. Натисніть на код і він пропишеться автоматично.
• На всі наступні замовлення код NIH688 дає 5% знижки.
• Після оформлення замовлення ви отримаєте ще 10% бонусів лояльності, який ви зможете витратити при наступному замовленні протягом 60 днів.
• Безкоштовна доставка при замовленні від 60 $.

Активувати знижку iherb на весь замовлення

Недоліки парентерального введення

Ін’єкції болючі, залишають сліди на руках і можуть викликати страх у дітей. Це не всі негативні сторони внутрішньовенного (внутрішньом’язового) введення. До недоліків способу відносяться:

1. Незручність в використанні препарату. Його не можна ввести на роботі, в школі, в університеті. Доводиться чекати момент, коли пацієнт буде вдома. Правильно зробити ін’єкцію в суспільних умовах дуже важко, до того ж не всі розуміють, чому пацієнт вдається до використання уколів.
2. Необхідність звертатися до лікаря або робити уколи самостійно. І той, і інший варіант поганий. Якщо робити ін’єкції у лікаря, доведеться витрачати час на запис, очікування, поїздку до найближчого медичного відділення. Якщо ж пацієнт ставить уколи самостійно, головний недолік – необхідність спочатку навчитися правильно це робити. Якщо людина не буде навчений базовим навичкам ін’єкцій, він може взагалі не потрапляти в вену або м’яз, а може робити уколи, які будуть супроводжуватися сильними болями і дискомфортом.
3. Больові відчуття. При пероральному застосуванні ніяких незручностей немає: таблеткою хіба що можна вдавитися, якщо не запивати її водою. Але коли проводиться процедура ін’єкції, при порушенні шкірних покривів навіть тонкою голкою можуть виникнути неприємні відчуття. Вони в рази посилюються, якщо ін’єкція була проведена неправильно, і виник синяк. Гематома може триматися на місці уколу протягом декількох днів, весь цей час вона доставляє дискомфорт.
4. Психологічний дискомфорт. Емоційні люди, діти негативно сприймуть необхідність постійно робити ін’єкції. Для них один укол – вже випробування, а якщо фахівець призначить в рамках терапії цілий курс ін’єкцій, це може викликати повне відторгнення призначеного лікування.
5. Додаткові витрати на шприци. Хоча одноразові інструменти коштують дуже мало, сам процес їх покупки, а також факт невеликих додаткових витрат, багатьох може дратувати.

Головний недолік ін’єкцій – це проблеми при використанні шприців. Малопідготовлені пацієнтам з відсутністю протипоказань до перорального прийому завжди призначаються таблетки, щоб процес терапії проходив простіше.

Препарат «Ферроцерон»

Стимулятором процесу кровотворення на основі натрієвої солі орто-карбоксібензоілферроцена є засіб «Ферроцерон». Інструкція рекомендує приймати його в комплексі з іншими медикаментами схожого терапевтичної дії для заповнення нестачі заліза в організмі і профілактики анемічного стану.

Діючі компоненти ліки швидко всмоктуються в шлунково-кишковому тракті. Виробник рекомендує приймати засіб по 0,3 г не менше трьох разів на добу. Тривалість лікування становить не менше 1 місяця.

Протипоказаннями до призначення «ферроцерон» служать наступні патології:

• гемолітична анемія (викликана підвищеним розпадом еритроцитів);
• гемохроматоз (порушення в обміні залізовмісних пігментів);
• хронічний гемоліз;
• свинцева анемія;
• хронічний гастрит, виразка;
• ентерит.

У перші дні прийому таблеток можлива поява нападів нудоти і блювоти. До побічних явищ також відноситься забарвлення сечі в червоний колір, що викликано частковим виведенням ліки через нирки. У період терапії медикаментом заборонено приймати хлористоводородную і аскорбінову кислоту.

роль заліза

Залізо бере участь в процесах кровотворення, в клітинному диханні, задіяно в багатьох метаболічних процесах, окисно-відновних реакціях і синтезі ДНК.

В середньому в тілі людини міститься до 5 г заліза, яке знаходиться в зв’язаному стані з різними речовинами. Ви напевно чули про гемоглобін і феритин? Так ось, це основні сполуки заліза, на частку яких припадає велика його частина.

гемоглобін

– це залізо пов’язане з білком, яке знаходиться в складі еритроцитів сироватки крові. Гемоглобін захоплює і переносить кисень до тканин нашого організму.

ферритин

– железосодержащий білок, в формі якого зберігаються основні запаси заліза. Міститься переважно в клітинах печінки, селезінці і кістковому мозку. Ферритин містить в собі до 30% всього заліза і витрачається в процесі життєдіяльності.

Залізо в продуктах

Такий мікроелемент міститься в таких продуктах:

• печінку, баранина, нежирна м’якоть свинини, яловичина, курка, індичка;
• мідії, молюски, устриці, сардина, ікра;
• яйця;
• жито, пшеничні висівки, ячна, гречана, вівсяна крупи;
• кольорова капуста, сочевиця, шпинат, квасоля, боби, горох, кріп, базилік, листя салату, петрушка;
• гранати, яблука, слива, кизил, хурма;
• кешью, фундук, мигдаль, кедрові горіхи, насіння соняшнику, фісташки, лляне і очищене конопляне насіння, гарбузове насіння;
• курага, родзинки, чорнослив, інжир, фініки.

Поради по харчуванню

Деякі продукти погіршують всмоктування заліза, тому при дефіциті в організмі цього мікроелемента заборонено приймати одночасно з железосодержащей їжею:

• червоне вино, кава і чай;
• кисломолочні продукти і молоко;
• пророщену пшеницю, кунжут.

Для підвищення заліза такі продукти потрібно вживати через 3-4 години після прийому їжі, багатої цим елементом. Крім того, з раціону рекомендується виключити маринади, гострі спеції, майонез, смажені і жирні страви, які подразнюють слизову шлунково-кишкового тракту і перешкоджають засвоєнню заліза.

Вітаміни з залізом для дітей

Якщо дитина буде відчувати брак заліза в організмі, у нього знижується апетит, з’являється блідість шкірного покриву, спостерігається млявість і сонливість, погіршується стан волосся, тріскаються мову і губи, слабшає імунітет, порушується травлення, знижуються розумові здібності.

Дитячі залізодефіцитні препарати повинен призначати тільки лікар.

До найефективнішим засобам відносять такі:

1. Натуретто. Такі таблетки мають приємний полуничним смаком. Вони доповнені вітамінами C і групи B. Дозволено приймати засіб з 4 років.
2. Алфавіт. Препарат містить фолієву кислоту, мідь, вітаміни B1 і C, бета-каротин. Такі компоненти допомагають залозу краще засвоїтися. Комплекс дозволений з 1,5 року.
3. Вітрум. Застосовують з 3 років.
4. Мульти-Табс. Препарат призначають з 1 року. Лінійка вітамінів Мульти-Табс містить для кожного віку необхідну кількість мікроелемента.

Лінійка препаратів Мульти-Табс допомагає заповнити дефіцит заліза в організмі дитини.

Залізо – це вітамін або мінерал

Залізо є корисний і біологічно значимий мікроелемент, який включений до складу багатьох ферментів і білків. Вони забезпечують синтез ДНК, дихання, метаболізм холестерину, ферментативні і імунні реакції.

Увага! Мікроелемент важливий для транспортування кисню в органи, тканини і системи організму людини. Гемоглобін містить 70% заліза.

У нормі людський організм містить від 4 до 6 г заліза. Запас мікроелемента поповнюється постійно, надлишки виводяться природним способом. Рівень заліза можна визначити за допомогою лабораторної діагностики, здавши аналіз крові з пальця або з вени. Концентрація мікроелемента залежить від вікових особливостей та статевої приналежності.

Добова норма для організму людини

Орієнтовна щоденна норма заліза для дорослих:

Добова потреба в залозі.

• чоловіки – 10 мг;
• жінки – 18-20 мг;
• в період виношування дитини та при грудному вигодовуванні добову дозу елемента збільшують в 2 рази.

Щоденна норма для дітей:

• 0-3 місяці – 4 мг;
• 4-12 місяців – 8 мг;
• 1-6 років – 10 мг;
• 7-10 років – 12 років;
• 11-18 років – 15 мг (для хлопчиків), 18 мг (для дівчаток).

Якщо дитина буде недоотримувати рекомендовану норму заліза, він може почати відставати в розвитку.

таблетки

Якщо ступінь анемії легка або середня (гемоглобін не менше 70 г / л) і спеціальних протипоказань до вживання заліза перорально немає, в першу чергу призначають ліки, які потрібно ковтати. Вони можуть бути як в таблетованій формі, так і у формі капсул, сиропу або розчину. Такий препарат містить залізо, яке всмоктується в 15-20 разів ефективніше, ніж з продуктів харчування. Ліки для перорального застосування представлені в двох основних категоріях:

• Різні солі заліза (II): засіб являє собою з’єднання елемента з глюконовой, фумарової, сірчаної або соляної кислотою.
• Гідроксид полімальтозат заліза (III), скорочено ЦПК – це найкращі препарати, які працюють швидше, викликають менше побічних ефектів і не вимогливі до часу вживання.

Лікарі радять розраховувати дозу і інші параметри лікування індивідуально для кожного хворого, але при цьому тривалість лікування при легкому ступені повинна становити 3 місяці, середньої – 4,5 місяця, важкої – 6 місяців. Ліки п’ють в повному обсязі протягом усього терміну, щоб заповнити дефіцит заліза і потім підтримувати потрібний рівень цього мікроелемента в організмі. Навіть якщо по аналізах концентрація приходить в норму – це не привід знижувати кількість препарату.

У таблиці 2 перераховані основні препарати заліза для перорального застосування, зазначені у відповідних клінічних рекомендаціях. При прийомі потрібно дотримуватися кількох простих правил:

• Ліки короткого дії приймають не менш ніж через 15-20 хвилин після їжі, до неї або під час цього робити не можна. Препарати пролонгованої дії (наприклад, Сорбифер Дурулес) можна вживати і до їжі.
• Кальцій заважає всмоктуванню заліза, тому молочні продукти разом з препаратами вживати не можна.
• Розжовувати (за винятком спеціальних жувальних драже) препарат не можна, ліки потрібно проковтнути і запити великою кількістю води.

препарат	Форма випуску препарату	Вміст заліза в препараті
Актиферрин	капсули	Fe2 +: 34,5 мг в 1 капсулі
Актиферрин	краплі	Fe2 +: 9,48 мг в 1 мл
Актиферрин	сироп	Fe2 +: 34 мг в 5 мл
Сорбифер Дурулес	таблетки	Fe2 +: 100 мг в 1 шт.
мальтофер	розчин	Fe3 +: 50 мг в 1 мл розчину (20 крапель)
Мальтофер, МальтоферФол	жувальні таблетки	Fe3 +: 100 мг в 1 шт.
мальтофер	сироп	Fe3 +: 10 мг в 1 мл
тардиферон	таблетки	Fe2 +: 80 мг в 1 шт.
тотема	розчин	Fe2 +: 5 мг в 1 мл
Ферретаб комп.	капсули	Fe2 +: 50 мг в 1 капсулі
ферроплекс	драже	Fe2 +: 10 мг в 1 драже
Ферронал	таблетки	Fe2 +: 30 мг в 1 шт.
Ферлатум	розчин	Fe2 +: 40 мг в 15 мл
Фенюльс	капсули	Fe2 +: 45 мг в 1 капсулі
Феррум Лек	жувальні таблетки	Fe3 +: 100 мг в 1 шт.
Феррум Лек	сироп	Fe3 +: 10 мг в 1 мл
Хеферол	капсули	Fe2 +: 115 мг в капсулі

Існує кілька основних показників, за якими лікарі визначають, що лікування допомагає.

• Через 7-10 днів після початку вживання препарату кількість ретикулоцитів (клітин – «предків» еритроцитів) збільшується на 2-3%.
• Через 4 тижні рівень гемоглобіну зростає на 10 г / л.
• Через 4-6 тижнів клінічні прояви захворювання зникають.

Побічні ефекти при пероральному прийомі препаратів заліза виникають рідко. До них відносять: нудоту і блювоту, запори і проноси, відсутність апетиту, металевий присмак у роті. Пацієнти також можуть скаржитися на наліт на зубах. Все це не привід припиняти вживати засіб.

Як мінімізувати можливі побічні ефекти при лікуванні?

Повністю позбавитися від негативних наслідків лікування допоможе тільки припинення прийому ліків. Але на це піти не можна, так як симптоми анемії тільки посиляться. Якщо вже в перші дні прийому медикаменту спостерігаються побічні ефекти, то перше, що необхідно зробити – зменшити споживану дозування на половину. Якщо після цього пацієнт не став себе почувати краще, то слід подумати про зміну препарату заліза.

Побічні ефекти і особливості застосування часто взаємопов’язані: варто лише трохи відхилитися від інструкції, як починається погіршення самопочуття. Травлення порушується, кал забарвлюється в яскраво-чорний колір (цей факт особливо лякає пацієнтів, але ж це найшкідливіше наслідок збільшення дозування).

Як харчування може вплинути на засвоєння заліза з препаратів і розвиток побічних ефектів? Є прості правила: на тлі прийому двовалентного заліза слід вживати якомога більше вітаміну С. Він міститься в овочах і цитрусових фруктах. Припустимо також приймати звичайну аскорбінову кислоту, вона має низьку вартість, та й придбати її можна без рецепта. Якщо ж пацієнт приймає тривалентне залізо, то треба забезпечити достатню кількість амінокислот в раціоні. Для цієї мети доведеться регулярно вживати м’ясо, рибу, сир. Слід врахувати, що при одночасному надходженні з їжею великих дозувань кальцію, залізо може просто не засвоїтися, також при такому лікарському або харчовому суміщенні часто розвивається метеоризм і діарея.

Подразнення слизової шлунка на тлі прийому залізовмісних препаратів

Подразнення слизової шлунка і подальше загострення хронічного гастриту – поширені побічні ефекти препаратів заліза. Шляхи їх корекції – зміна ліки або повна відміна лікування анемії. Це досить радикальний метод, але тільки він допоможе зберегти здоров’я слизової шлунка. Як правило, препарати з тривалентні залізом в складі більш агресивні по відношенню до слизової, ніж препарати з двовалентним.

Часто пацієнти не хочуть відмовлятися від курсу лікування вже купленим лікарським засобом. У спробі пом’якшити подразнення шлунка після прийому таблетки пацієнти йдуть на різні хитрощі. Вони намагаються приймати препарат тільки після ситного обіду, що складається з жирної їжі. Пробують заїдати таблетку величезною кількістю їжі. Однак найчастіше всі ці хитрощі ні до чого не приводять. Оптимальний шлях вирішення проблеми – зміна препарату, до складу якого входило б двовалентне залізо.

всмоктування заліза

Застосовуючи залізо в уколах, внутрішньом’язово і внутрішньовенно, необхідно враховувати швидкість і механізм абсорбції. Тривалентне залізо легко зв’язується з білками крові, що сприяє проникненню медикаменту в кістковий мозок на 2-й … 3-й дні використання. Тому призначення парентеральних форм більш ефективно на відміну від перорального шляху введення.

Можливі побічні ефекти

При парентеральному введенні заліза можливе виникнення наступних побічних явищ:

• різке зниження артеріального тиску;
• «Летючі» артралгії;
• збільшення лімфовузлів;
• короткочасне підвищення температури тіла;
• загальне нездужання, запаморочення;
• диспепсичні розлади;
• алергічні та анафілактичні розлади;
• шкірна порфірія;
• зміни в ділянці введення у вигляді хворобливого запального процесу.

ефективні препарати

Для профілактики і лікування анемії, викликаної браком заліза, слід приймати спеціальні препарати. В даний час випускається величезна кількість медикаментів, в складі яких є залізо. Елемент представлений в двох-і трехвалентной формі. У першому випадку до складу препарату повинна бути включена аскорбінова кислота, яка сприяє засвоєнню феруму з шлунково-кишкового тракту. Залізо в трехвалентной формі має меншу біодоступністю. Для його засвоєння необхідні амінокислоти.

Слід враховувати, що препарати, що містять залізо і призначені для перорального застосування, засвоюються в організмі набагато краще, ніж ті, які необхідно вводити ін’єкційно. Виражену терапевтичну дію матиме засіб, в якому міститься від 80 до 160 мг Fe.

Найбільш ефективними вважаються наступні антианемічні засоби:

1. «Гіно-Тардиферон».
2. «Гемофер».
3. «Сорбифер Дурулес».
4. «Ферроцерон».
5. Таблетки «Каферід».
6. «Ферроплекс».

Стимулятори кровотворення при анемії можуть бути також призначені лікарем. При низькому вмісті в крові гемоглобіну ефективно використовувати засіб «гемостимулин». Інструкція рекомендує приймати гемопоетичні таблетки для активації процесу утворення червоних кров’яних тілець. Схожим терапевтичною дією володіють і інші медикаменти: «феррокаль», «Фербітол», «Фітоферрактол».

Добова потреба чоловічого організму в корисних речовинах

Брак або надлишок корисних компонентів однаково шкідливі для організму. Тому приймати аптечні препарати слід з урахуванням добової норми вітамінів і мінеральних елементів.

Вітаміни (мг):

• A – 2,9-3,2;
• B1 – 2,3-2,6;
• B2 – 3,1-3,5;
• – 19-21;
• B6 – 1,8-2,2;
• B9 – 0,19-0,21;
• B12 – 0,001-0,003;
• С – 60-80;
• D – 55-60;
• E – 21-24;
• H – 0,19-0,21.

Мінерали (мг):

• кальцій – 1100-1300;
• магній – 350-420;
• селен – 0,06-0,08;
• цинк – 19-22.

Точна кількість кожного речовини індивідуально. Цей показник визначається віком, фізичним станом, масою тіла чоловіка.

стимулятори кровотворення

При анеміях, викликаних відхиленнями в кровотворенні, слід приймати лікарські засоби, які здатні нормалізувати цей процес. Препарати заліза переважно використовувати перорально. Стимулятором гемопоезу, необхідним для усунення патологічного стану, є заліза закісного лактат.

Препарат містить в складі двовалентне залізо. Його приймають перорально 3-5 разів на добу по 1 м Додатково необхідно приймати аскорбінову кислоту. Як і інші препарати заліза, засіб може викликати побічні явища при недотриманні рекомендацій щодо лікування.

До групи препаратів-стимуляторів кровотворення також відносяться таблетки «Фітоферролактолол». Їх рекомендують приймати пацієнтам, які мають проблеми з нервовою системою в поєднанні з недокрів’ям. Препарат приймають по таблетці тричі на добу. Перевищувати зазначену дозування не рекомендується.

Таблетки «феррокаль» представляють собою комбіноване антианемічна засіб. Приймають ліки на основі закісного заліза сульфату при гіпохромних анеміях, астенії, загальному занепаді сил. Будь-який медикамент призначається тільки фахівцем.

Комплекси заліза з вітамінами на Айхерб

Source Naturals, Advanced Ferrochel, 180 таблеток

+ Варіант для веганів

Препарат заліза в таблетках. Одна таблетка містить 27 мг елементарного заліза. В упаковці – 180 таблеток.

Крім того в складі комплексу є: Вітамін С, Вітамін В12, Фолат, Кальцій.

Вартість 1 мг бісгліціната заліза = 0,002 $

Nature’s Bounty, Залізо м’якої дії, 28 мг, 90 капсул

Препарат заліза в капсулах. Одна капсула містить 28 мг елементарного заліза. В упаковці – 180 шт.

Крім того в складі комплексу є: Вітамін С, Вітамін В12, Фолат.

Вартість 1 мг бісгліціната заліза = 0,003 $

Zahler, Комплекс заліза, Просунутий комплекс заліза, 100 капсул

Препарат заліза в капсулах. Одна капсула містить 25 мг елементарного заліза. В упаковці – 100 шт.

Крім того в складі комплексу є: Вітамін С, Вітамін В12, Фолієва кислота, Гистидин.

Вартість 1 мг бісгліціната заліза = 0,004 $

Thorne Research, Ferrasorb, 60 вегетаріанських капсул

Препарат заліза в капсулах. Одна капсула містить 36 мг елементарного заліза. В упаковці – 60 шт.

Крім того в складі комплексу є: Вітамін С, Вітіміни В6, В12, Фолат.

Вартість 1 мг бісгліціната заліза = 0,009 $

Препарат «Гемофер»

Антианемічна засіб «Гемофер» має в складі хлорид заліза і випускається у формі крапель. Рідина має жовто-зелений колір і характерний запах. В 1 мл лікарського засобу в цілому міститься 157 мг четирехводного хлориду заліза, в тому числі і двовалентного 44 мг. Ліки випускають в крапельницях-флаконах об’ємом 10 і 30 мл.

Показаннями для застосування, згідно з інструкцією, є виражена залізодефіцитна анемія і профілактика цього стану. Препарат «Гемофер», ціна якого становить близько 140 гривень, може призначатися в період вагітності і годування дитини.

Як краще застосовувати

Рекомендації щодо прийому залізовмісних препаратів залежать від патології, що викликала анемію.
Які на Вашу думку найбільш важливі фактори при виборі медичного закладу?

1. Внутрішньовенні ін’єкції. Для жінок, які відчувають гостру хронічну анемію через геморагії – рясних кровотеч. Також ін’єкції призначають через фатальних втрат крові після операційного втручання.
2. Розчини для внутрішньом’язових уколів. Призначаються гематологом тільки при гострих станах дефіциту. А також в 3 триместрі вагітності при анемії – для підтримки сил майбутньої матері.
3. Таблетовані препарати. Застосовуються не менше 3 тижнів щодня. Якщо рівень гемоглобіну піднімається занадто повільно, рекомендують робити ін’єкції.

Є кілька правил щодо того, як колоти залізо внутрішньом’язово. В добу вводити внутрішньом’язово дозволено не більше ніж 100 мг речовини. Інакше буде передозування. Симптоми передозування:

• нудота;
• зміна кольору шкіри;
• блювота;
• головні болі.

Правильне дозування – 2 мг на 1 кг ваги людини. Тому потрібно знати свою точну вагу. Коли проявляються перші симптоми передозування залізом, важливо відразу ж штучно викликати блювоту.

Заборонено залізо для внутрішньом’язового введення тим, у кого гемолітична або мегалобластна анемія, або коли недолік заліза викликаний порушенням процесу кровотворення – еритропоезу.

Ліки від анемії для жінок

Особливо схильні до захворювання пацієнтки гінекологічних відділень, тому існують спеціальні рекомендації, що описують лікування у жінок. Залізодефіцитна анемія у таких хворих виникає як наслідок рясних кровотеч, тобто залізо виводиться разом з кров’ю. Причиною кровотечі може бути будь-яка патологія (наприклад, ендометріоз, міома матки, позаматкова вагітність). Окремо варто виділити гіперменструального синдром, який може з’явитися на тлі сильного стресу, порушення харчування, авітамінозу або інфекції. При легкого або середнього ступеня анемії в якості лікування таким пацієнткам призначають препарати заліза на основі ГПК – вони допомагають швидше і в цілому безпечніше, ніж ті, що містять солі. При важкому ступені – препарати, що вводяться парентерально. Якщо хвору переводять з однієї форми ліків на іншу, то необхідно робити перерви: 2-3 дня не давати препарат при переході з пероральної форми на уколи і 5 днів – при зворотному процесі. При правильно підібраною терапії патологія повністю виліковна, тому важливо не затягувати терміни і вчасно звернутися до лікаря.

Залізодефіцитна анемія є однією з найпоширеніших гематологічних захворювань.

Причому, вона частіше діагностується у жінок, але може діагностуватися і у чоловіків. Хвороба значно знижує якість життя, викликає запаморочення, слабкість, швидку стомлюваність. Крім цього, хвороба супроводжується сухістю шкіри, ламкістю волосся, блідістю шкірних покривів, випаданням волосся, тахікардією, задишкою, листкове і ламкістю нігтів. Внаслідок браку заліза в крові людина стає млявою, слабким, апатичним, втрачає енергійність і інтерес до всього, що його оточує.

Для підтвердження діагнозу проводиться аналіз крові на вміст гемоглобіну і заліза. Якщо виявляється зниження цих показників, пацієнту призначаються спеціальні залізовмісні медпрепарати.

Чому лікування може бути неефективним?

Терапія може не давати позитивних результатів з кількох причин:

• діагноз був поставлений неправильно;
• лікар підібрав невідповідну дозування медикаменту, або призначив не той препарат;
• лікування було перервано передчасно;
• пацієнт ігнорував інструкції лікаря;
• у хворого є проблеми з абсорбцією заліза в організмі;
• у людини є індивідуальна непереносимість або гіперчутливість до препаратів заліза.

Якщо діагноз правильний, то все, що залишається пацієнтові, – це чекати результатів, і вони обов’язково проявляться. Але в разі, коли лікування виявляється безуспішним, необхідно переглянути діагноз. Можливо, пацієнт страждає від іншого виду анемії, і йому потрібно зовсім інша терапія.

При відсутності можливості встановлення точного діагнозу, навіть при наявності всіх результатів аналізів, мова може йти про железорефракторной залізодефіцитної анемії. Це генетично обумовлене захворювання, яке не піддається лікуванню пероральними препаратами феруму. При парентеральному їх введенні результат виявляється тимчасовим.

Таке відхилення обумовлено генною мутацією, внаслідок чого відбувається підвищення рівня гепцідіна в крові. Ця речовина відповідає за придушення процесу всмоктування заліза в організмі, і пригнічує його вивільнення з макрофагів. Методів ефективного лікування такого порушення поки не розроблені.

Навіщо організму залізо?

Залізо є унікальним мікроелементом, який життєво необхідний організму. Входячи до складу гемоглобіну, він бере участь у постачанні кожної клітинки і органів киснем. Нормальна працездатність кровоносної системи без заліза просто неможлива. Крім цього, елемент необхідний для процесу обміну холестерину, синтезу клітин захисної (імунної) системи, знешкодження скупчень шкідливих продуктів в печінці.

Нестача заліза тягне за собою серйозну патологію – залізодефіцитну анемію, від якої страждає близько 20% людства. Найбільшу небезпеку хвороба становить для новонароджених, вагітних жінок, підлітків.

Як краще вводити: внутрішньовенно або внутрішньом’язово

У кожного із способів введення препарату є свої особливості. Їх враховують при призначенні розчину.

Внутрішньом’язові препарати найлегше засвоюються організмом. Для насичення тіла досить 1 мл розчину. Але уколи можуть бути занадто болючі. Тіло засвоює речовина швидше, ніж при венозній введенні.

Внутрішньовенне використання менш болісно, ​​але й ефект досягається в 1,5-2 рази повільніше. Для проведення одного уколу потрібно в 2,5-3 рази більше розчину, ніж при введенні препарату в м’язи. Це більш щадний вид уколів.

Загальні рекомендації по прийому вітамінів з залізом

Приймати залізовмісні препарати потрібно правильно, тому необхідно дотримуватися загальні рекомендації:

1. З медикаментами, в які включено мікроелемент, не можна приймати одночасно тетрациклін, антациди, Левоміцетин, препарати кальцію. Останні погіршують всмоктування заліза.
2. Іноді під час лікування виникають диспепсичні побічні дії, тому рекомендується використовувати ферменти – Фестал, Панкреатин.
3. Препарати з залізом потрібно пити між прийомами їжі, т. К. Їжа знижує концентрацію мікроелемента. Крім того, кислоти, луги і солі з їжі в поєднанні з залізом утворюють нерозчинні сполуки.
4. Заборонено перевищувати рекомендовану дозу.
5. При появі побічних ефектів необхідно замінити ліки іншим.

Для первинної профілактики анемії жінкам рекомендується приймати залізовмісні препарати щомісяця по 7-10 днів.

Залізодефіцитна анемія у дітей

Недолік елемента фіксується навіть у новонароджених малюків. Це може спровокувати ряд небажаних наслідків, адже з кінця останнього триместру і в перший рік життя відбувається розвиток мозкових структур. Дефіцит заліза, нестача кисню в організмі можуть призвести до фізичної та розумової відсталості, ослаблення захисних функцій (імунітету). У молодшому шкільному віці це проявиться у вигляді неуважності, швидкого стомлення, зниження здібностей до навчання.

У період виношування малюка майбутній мамі необхідно контролювати рівень гемоглобіну, так як часто дефіцит заліза пов’язаний саме з нестачею його в організмі жінки. У недоношених діток патологія розвивається значно швидше.

У підлітковому віці залізодефіцитна анемія пов’язана з інтенсивним зростанням. Також впливає на її появу початок менструацій у дівчаток. Організму в цей час необхідно максимально правильне і збалансоване харчування.

Препарати заліза при анемії для дітей повинен призначати педіатр, враховуючи вік пацієнта і індивідуальну переносимість всіх компонентів ліки. Перевага буде віддаватися засобам в рідкій (сироп, краплі) або таблетованій формі. Терапевтичний курс може тривати від 6 до 12 тижнів (враховується ступінь анемії). У деяких випадках лікування малюка може затягнутися на півроку.

Кому протипоказані залізовмісні засоби

Засоби для збільшення вмісту заліза не рекомендуються людям з чутливим травленням. Вітаміни та мінерали змінюють структуру всмоктування мікроелементів, тому в перші дні прийому препарату можливі слабкість, запори або діарея. При виникненні негативних симптомів призначаються проносні або протидіарейні кошти, спеціальна овочева або фруктова дієта.

Інші протипоказання:

• хронічний гіпервітаміноз;
• аномалії вагітності;
• прийом медикаментів, що розріджують кров;
• пластична анемія;
• недолік вітаміну B12.

Що відбувається при передозуванні

Велика концентрація фолієвої кислоти або інших залізовмісних медикаментів призводить до руйнування вітаміну B12. Розвивається вторинна анемія, пацієнт страждає від недостатнього харчування внутрішніх органів.

При алергії на компоненти препарату велика доза здатна привести до набряку гортані або порушення дихання. Ці стани можуть закінчитися летальним результатом.

При разової передозуванні здорова людина постраждає тільки від порушень шлунково-кишкового тракту: блювання, порушень стільця і ​​травлення. Для позбавлення від симптомів рекомендується провести процедуру промивання шлунка. При хронічному передозуванні можуть розвинутися симптоми, схожі з проявами анемії: слабкість, запаморочення, при критичному стані – непритомність.

При виявленні анемії не можна зволікати і відмовлятися від покупки відновлювальних препаратів. Вітамінні і медикаментозні комплекси допоможуть відновити рівень гемоглобіну набагато швидше, ніж правильне харчування з високою концентрацією заліза.

Бісгліцінат заліза на iHerb

Я проаналізувала всі комплекси заліза на iHerb і вибрала найкращий.

Всі вони містять хороші дозування елементарного бісгліціната заліза – від 25 до 36 мг, що допоможе підібрати вам найбільш підходящий варіант, з урахуванням доз, рекомендованих вашим лікарем.

Нагадаю, що препарати заліза порівнюють за змістом в них елементарного заліза.

Doctor’s Best, High Absorption Iron With Ferrochel, 27 mg, 120 Tablets

Препарат заліза в таблетках. Одна таблетка містить 27 мг елементарного заліза. В упаковці – 120 таблеток.

Вартість 1 мг бісгліціната заліза = 0,002 $

Now Foods, Залізо, подвійна сила, 36 мг, 90 рослинних капсул

Препарат заліза в капсулах. Одна капсула містить 36 мг елементарного заліза. В упаковці – 90 капсул.

Вартість 1 мг бісгліціната заліза = 0,003 $

Solgar, Залізо, 25 мг, 180 рослинних капсул

Препарат заліза в капсулах. Одна капсула містить 25 мг елементарного заліза. В упаковці – 180 капсул.

Вартість 1 мг бісгліціната заліза = 0,004 $

Country Life, Easy Iron, 25 мг, 90 вегетаріанських капсул

Препарат заліза в капсулах. Одна капсула містить 25 мг елементарного заліза. В упаковці – 90 капсул.

Вартість 1 мг бісгліціната заліза = 0,004 $

Thorne Research, Бігліцінат заліза, 60 капсул

Препарат заліза в капсулах. Одна капсула містить 25 мг елементарного заліза. В упаковці – 60 капсул.

Вартість 1 мг бісгліціната заліза = 0,008 $

Механізм дії залізовмісних препаратів

Препарати для лікування залізодефіцитної анемії містять двовалентне або тривалентне залізо. Солі першого з’єднання поглинаються клітинами слизової оболонки органів шлунково-кишкового тракту. Це відбувається шляхом зв’язування апоферитин в ентероцитах з іонами. Через це препарати солей сульфату, глюконату, фумарата, лактату, сукцината і глутамату мають підвищену біодоступністю і доступною ціною.

До недоліків солей двовалентного заліза відносяться високий рівень шлунково-кишкових побічних ефектів, зниження доступності при поєднанні з ліками, танинами, антацидами. Засоби призначають тільки натщесерце, їх передозування загрожує гострим отруєнням, особливо у дітей молодшого віку. Гематологи рекомендують не більше 200 мг препаратів на добу (в перерахунку на елементарне залізо), а для вагітних – 100-120 мг.

Солі тривалентного заліза менш кращі, тому що для поглинання іонів вони повинні відновитися до двовалентного елемента. Це призводить до меншої біодоступності препаратів. Ще однією причиною складності прийому стають легкий гідроліз солей у верхніх відділах тонкого кишечника, освіта малорозчинних гідроксидів і зниження їх засвоюваності.

Препарати заліза при залізо дефіцитної анемії

Показання до призначення

Залізовмісні препарати призначають в наступних випадках:

Залізодефіцитна анемія є показанням до прийому препаратів із залізом.

• неправильне або незбалансоване харчування, в результаті чого в організм не надходить необхідна кількість мікроелемента;
• підтримання дієти, яка триває досить довго;
• надмірні фізичні навантаження;
• залізодефіцитна анемія (для підвищення гемоглобіну в крові);
• підготовка до виступів і змагань, які вимагають тривалих тренувань;
• здача донорської крові;
• велика крововтрата, викликана травмами або захворюваннями;
• порушення роботи серцево-судинної системи;
• хвороби шлунково-кишкового тракту або печінки, через які надходить разом з їжею елемент погано засвоюється;
• поганий апетит;
• сильна стомлюваність;
• довго не загоюються рани;
• високий вміст холестерину.

Призначає такі вітаміни тільки лікар, який бере до уваги результати аналізів.

Ліки для дітей

При виявленні у дитини залізодефіцитної анемії обов’язково потрібно давати йому призначені лікарем препарати. Тим більше зараз випускаються спеціальні їх форми, створені для дітей. Це сироп або краплі, які зручно брати, вони не дратують слизову і добре засвоюються. Крім того, є жувальні таблетки з різними смаками, а також можна звичайну таблетку розтовкти і додати в дитяче харчування. Але використовувати для лікування можна тільки ті ліки, які призначить лікар. Спеціаліст може визначити, які краще препарати заліза при анемії давати дитині:

• Самим маленьким діткам краще давати такі ліки в краплях. Їх зручніше дозувати і змішувати з дитячим харчуванням. Це можуть бути препарати «Тотему», «Феррум Лек», «Гемофер», «Мальтофер», «Сорбифер Дурулес». Їх використовують до 1-2 років.
• З 2 до 5 років краще давати дітям препарати заліза у вигляді сиропу. Це «Феррум Лек», «Актіфферін» або «Ферронал». Для того щоб відміряти точну кількість препарату в упаковці, завжди є спеціальний мірний ковпачок.
• Дітям після 5 років можна давати таблетки або капсули. Вони можуть бути з різними смаками або звичайні. Для дітей застосовують ліки «Тотему», «НовоФеррум», «Мальтофер». У підлітковому віці призначають «Тардиферон», «НовоФеррум», «Тотему».