Сумамед (суспензія, таблетки, капсули): інструкція, дозування, особливості застосування у дітей і дорослих, як розводити, 8 кращих аналогів

Бактеріальні інфекції представляють серйозну загрозу здоров’ю, а іноді і життя хворого. З плином часу патогенні мікроорганізми набувають стійкості до протимікробних засобів, тому фармацевтична промисловість розробляє нові ліки для боротьби з інфекціями. Серед таких препаратів антибіотик Сумамед зарекомендував себе як ефективний антибактеріальний препарат для лікування дорослих і дітей.

Історія створення

Група хіміків з Загреба, яким вдалося синтезувати Азитроміцин (діюча речовина Сумамеду), також домоглася всесвітнього визнання. У 2000 році вчені під керівництвом Dr. Slobodan Đokić стали володарями престижної премії Американського хімічного товариства Heroes of Chemistry за винахід Азитроміцину.

Хорватія займає почесне місце в списку дев’яти країн, в яких були синтезовані власні оригінальні антибіотики. До цього дня Азитроміцин або Сумамед є найважливішим фармацевтичним продуктом, винайденим в Хорватії. І одним з найважливіших – в світі.

>> Рекомендуємо: якщо ви цікавитеся дієвими методами позбавлення від хронічного нежитю, фарингіту, тонзиліту, бронхіту і постійних простуд, то обов’язково загляньте на цю сторінку сайту після прочитання цієї статті. Інформація заснована на особистому досвіді автора і допомогла багатьом людям, сподіваємося, допоможе і вам. Зараз повертаємося до статті. <<

Умови та термін зберігання

Температурний режим для збереження лікарських властивостей – не вище 25, не нижче 15 градусів.

Термін зберігання:

• таблетки – 36 місяців;
• капсули – 36 місяців;
• порошок для суспензії – 24 місяці;
• порошок для ін’єкції – 24 місяці;
• готовий розчин – 5 днів.

Берегти від дітей.

Сумамед крокує по планеті

Сумамед застосовується в усьому світі. У 2010 році Азитроміцин став найпопулярнішим антибіотиком в США. За оцінками фахівців виручки від продажу оригінального Азитроміцину становлять близько 1,5 мільярда доларів на рік.

Ексклюзивними правами на продаж Азитроміцину в Америці має фармацевтичний гігант Pfizer. Тому Сумамед в США випускається під торговою маркою Zithromax.

Однак в деяких європейських країнах популярність Сумамеду не настільки очевидна. Наприклад, в Швеції Азитроміцин виписують тільки в 4% випадків, хоча макроліди залишаються популярним гуртом антибіотиків і складають до 30% всіх рецептів на антибактеріальні засоби.

Проте Всесвітня Організація охорони здоров’я включила Сумамед в список життєво важливих лікарських засобів.

Взаємодія з іншими медикаментами

1. З антацидами: ліки, що знижують кислотність шлунка, не рекомендується приймати разом з антибіотиком. Вони уповільнюють всмоктування препарату в кров, знижуючи загальну ефективність лікування. Якщо прийом антацидів необхідний, то інтервал між цими засобами повинен бути не менше чотирьох годин.
2. З алколоида ріжків: не рекомендується через ризик отруєння (Ерготизм).
3. З антикоагулянтами: вплив антибактеріального препарату не виявлено, але потрібно контроль стану крові і протромбінового часу зокрема.
4. З антибіотиками: «Сумамед» не можна призначати одночасно з іншими макролідами, щоб уникнути передозування азитроміцином і виникнення гострих побічних реакцій.

Антибіотик Сумамед: яскравий представник макролідів

Дуже часто при описі антибіотиків ми зустрічаємося з назвою цілого класу препаратів. І, якщо при згадці пеніцилінів у більшості читачів з’являються асоціації з Олександром Флемінгом, то слово «макроліди», як правило, виглядає як зашифрований ребус.
Отже, давайте все ж розшифруємо цю абракадабру. Антибіотик-макролід містить у своїй хімічній структурі лактонное кільце, що складається з 14-16 членів. Всі препарати з цієї групи мають схожий спектр активності і, отже, показання. Але Сумамед вибивається зі стрункого ряду макролідів практично за кожним показником.

Сумамед є перший антибіотик з нового підкласу макролідів з 15-членні лактоном кільцем – азалідів. Він є послідовником еритроміцину, однак через відмінності в хімічній структурі має набагато більшу активність щодо багатьох бактерій.

Крім того, Сумамед відрізняється від інших препаратів групи макролідів повільним виведенням з організму. Завдяки цій властивості ми можемо успішно лікувати різні інфекції за 3-5 днів, приймаючи антибіотик всього один раз на добу. Еритроміцин не витримує ніякого порівняння з Сумамед і в цьому відношенні. Для успішної терапії Еритроміцин слід приймати тричі, а то і чотири рази в день, а курс лікування може тривати до двох тижнів.

Протипоказання

Полікомпонентні склад лікарського засобу збільшує список станів, які є протипоказаннями до застосування, серед яких:

1. Підвищена чутливість або сенсибілізація до діючої речовини або до будь-якого компонента ліків Сумамед, наявність анафілактичних реакцій в анамнезі, в тому числі на інші препарати групи макролідів, азалідів. Це може викликати алергічну реакцію негайного типу і привести до термінального стану.
2. Печінкова недостатність тяжкого ступеня. Прийом Сумамеду тільки збільшує хімічне навантаження на печінку, знижуючи її функцію і погіршуючи загальний стан хворого.
3. Ниркова недостатність. При швидкості клубочкової фільтрації менше 40 мл / хвилину препарат не може проходити елімінацію без шкоди для ниркового бар’єру.
4. Вроджені ферментопатии, фенілкетонурія.
5. Вік до 3 років при прийомі таблетованих форм і до 6 місяців при прийомі суспензії для орального застосування. Використання у дітей має бути виправдане з точки зору терапевтичного ефекту і можливих побічних дій на організм дитини.
6. Прийом одночасно з ерготаміном, дигідроерготаміном.

З особливою обережністю слід призначати препарат Сумамед хворим з нирковою та печінковою недостатністю середнього ступеня тяжкості, порушеннями серцевої діяльності (порушеннями ритму, провідності, з подовженим інтервалом QT); рекомендується утриматися від застосування азитроміцину пацієнтам, які приймають антиаритмічні препарати класу IA, III, антидепресанти, дігоксин, варфарин, циклоспорин; людям з вираженими порушеннями водно-електролітних показників, серцевою недостатністю.

Склад і форми випуску

Сумамед – торгова назва антибіотика Азитроміцину, який використовується у вигляді хімічно стійкого дигидрата.

Компанія Pliva пропонує безліч форм випуску Сумамеду.

Таблетки і капсули Сумамед

• Сумамед таблетки з вмістом Азитроміцину 500 мг;
• Сумамед капсули 250 мг;
• Сумамед таблетки 125 мг.

Таблетки Сумамеду покриті плівковою оболонкою. В упаковці Сумамеду міститься мінімальна кількість таблеток, необхідне для курсу лікування: Сумамед 500 мг містить 3 таблетки, а 250 мг і 125 мг – по 6 таблеток або капсул.

Суспензія Сумамеду для дітей

Компанія Pliva випускає широку лінійку дитячих суспензій Сумамеду. При цьому відмінності між різними формами складаються не тільки в дозуванні, але і в обсязі готової суспензії. Лікар може підібрати форму випуску і під вік дитини, і під тяжкість захворювання. Сумамед, як і переважна більшість інших антибіотиків, швидко руйнується в розчиненому стані. Тому суспензії Сумамеду готуються перед вживанням і випускаються у вигляді сухого порошку. Отже, перерахуємо дитячі форми Сумамеду:

• Сумамед, що містить 100 мг Азитроміцину в 5 мл суспензії (обсяг готового ліки – 20 мл);
• Сумамед форте містить 200 мг антибіотика в 5 мл препарату (об’єм суспензії 15мл);
• Сумамед форте 200 мг в 5 мл, об’ємом 30 мл;
• Сумамед форте 200 мг в 5 мл, обсяг – 37,5 мл.

ін’єкційна форма

Для лікування важких захворювань випускається ін’єкційний Сумамед. Ця форма випуску найчастіше застосовується в стаціонарі. Парентеральний Сумамед випускається у вигляді порошку, з якого готують суспензію перед застосуванням.

Відгуки пацієнтів і лікарів

Валентина. До плюсів препарату Сумамед я б віднесла його ефективність, зручність застосування і тривале перебування в організмі. З мінусів – на його тлі у мене розвинувся дисбактеріоз, довелося потім довго відновлювати мікрофлору. Ціна Сумамеду 500 мг досить висока. Його краще приймати, якщо є серйозні хвороби типу пневмонії. А починати пити його при найменшій застуді неприпустимо, тому що ліки занадто потужний.

Вероніка. Моєму синові 8 років. У минулому році почав кашляти, це тривало майже місяць. У грудні і травні лікарі ставили загострення обструктивного бронхіту. Нам призначали різні препарати. Від монтелукастом я ніякого ефекту не побачила. Алерголог вже запропонував гормональні уколи, але я не була готова до такого. Потім ми потрапили до пульмонолога, вона уважно вивчила всі наші аналізи і виявила ознаки прихованого запалення. Пропили за призначенням лікаря Сумамед, і дитина дуже скоро став абсолютно здоровий. Зараз якщо і буває кашель, нам вдається його дуже швидко вилікувати.

Нутенко В. Р., лікар. Я – практикуючий хірург з 10-річним стажем. Сумамед – це дуже сильні ліки, особливо для дітей. Приймати його потрібно тільки в комплексі з пробіотиками та з дозволу лікаря. Якщо дорослі переносять його нормально, то у дітей дуже часто розвиваються серйозні ускладнення. Малюкам краще підібрати безпечні аналоги з меншою кількістю побічних реакцій. Є ліки, які коштують приблизно стільки ж, але при цьому немає необхідності купувати пробіотики, вітамінні комплекси і інші засоби для відновлення організму після антибіотика. Так що економія в будь-якому випадку буде, та й для здоров’я це безпечніше.

© 2019 – 2019,. Всі права захищені.

«Розумний антибіотик»

Висока ефективність Азитроміцину і короткий курс лікування більшості інфекцій обумовлені фармакокінетичними властивостями препарату.

Сумамед швидко і легко всмоктується, досягаючи пікової (максимальної) концентрації в крові і тканинах вже через 2,1-3,2 години після перорального прийому. При цьому Азитроміцин на відміну від багатьох інших антибіотиків здатний проникати через клітинні мембрани. Завдяки цьому рідкісному властивості Сумамед ефективний щодо внутрішньоклітинних збудників, до яких відносяться хламідії.

Всмоктавшись в кров, препарат дуже швидко надходить безпосередньо до місця інфекції. Рівень антибіотика в уражених тканинах приблизно на 25-30% більше, ніж в здорових.

Крім того, Азитроміцин відмінно розподіляється в ліпідах, а, отже, і швидко поглинається тканинами. При цьому концентрація Сумамеду в тканинах в 50 разів вище, ніж вміст у крові.

Азитроміцин виводиться з організму протягом декількох діб. Завдяки тривалому періоду напіввиведення препарат можна приймати тільки один раз в день, а курс лікування становить від одного до п’яти днів.

І останнє, що хотілося б згадати в цьому розділі. Сумамед відноситься до кислотостійким препаратів. Це означає, що він не руйнується в солянокислой середовищі шлунка і не потребує додаткового захисту.

Фармакологічна дія

Фармакодинаміка

Сумамед відноситься до антибіотиків широкого спектру дії. Механізм впливу азитроміцину на бактеріальну клітину полягає в хімічному зв’язуванні з 50S-субодиницею рибосоми. Цей елемент рибосоми об’єднується з малою субодиницею і бере участь в синтезі білка всередині клітини бактерії. При блокуванні рибосоми елонгація не відбувається, таким чином, бактеріальна клітина втрачає здатність ефективно ділитися, що і забезпечує виражений бактеріостатичний ефект Сумамеду.

Спектр дії даного препарату включає такі види бактерій, як грампозитивних, так і грамнегативних: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp. , Porphyromonas spp., Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae.

Резистентними до макролідів, зокрема до азитроміцину, є деякі штами Streptococcus pneumoniae, β-гемолітичного стрептокока групи А, Enterococcus faecalis і Staphylococcus aureus і MRSA (метицилінрезистентний стрептокок). При резистентності бактерій до антибактеріальних засобу рекомендується перегляд необхідності приймати макролід, слід застосувати антибіотик резервної лінії для придушення резистентної флори.

Фармакокінетика

При пероральному способі прийому всмоктування препарату відбувається в кишечнику з відносно низькою біодоступністю – 37%, а максимальна концентрація лікарського засобу в крові акумулюється до 3 години після прийому Сумамеду. Ліки має високу тропність до тканин: в клінічних дослідженнях виявлено, що препарат накопичується в тканинах і концентрація його в них вище в 50 разів, ніж в крові.

Обсяг зв’язування з альбумінами і білками крові коливається в межах 12-52% і залежить від концентрації препарату в крові – чим вище максимальна концентрація, тим нижче коефіцієнт зв’язування.

Період напіврозпаду азитроміцину і його метаболітів становить від 2 до 4 діб. Приблизно 12% від прийнятої дози виводиться з сечею, до 50% – зі стільцем в незміненому вигляді. У тканинах терапевтичне вміст діючої речовини може зберігатися до 7 діб. Біологічне зв’язування відбувається в печінці – через деметилирования азитроміцин втрачає свою активність.

Інфузійні форми препарату Сумамед мають біодоступність трохи вище і минуть фазу всмоктування, потрапляючи відразу в системний кровотік. Особливості їх фармакодинаміки і фармакокінетики такі ж, як і у лікарських форм для прийому всередину.

Спектр антибактеріальної активності

Сумамед ефективний відносно багатьох патогенних мікроорганізмів. І клінічно, і в пробірці доведена активність Азитроміцину до широкого ряду патогенів, серед яких:

• золотистий стафілокок;
• стрептококи;
• пневмокок – збудник пневмонії;
• збудники гемофільної інфекції Haemophilus influenzae;
• моракселла;
• збудник гонореї Neisseria gonorrhoeae;
• хламідії – Chlamydophila pneumoniae і Chlamydia trachomatis;
• мікоплазми.

Окремо хотілося б відзначити високу активність Сумамеду по відношенню до метицилін-чутливих штамів стрептокока. Ці мікроорганізми, стійкі до багатьох антибіотиків, викликають важкі внутрішньолікарняні інфекції. Після винаходу Азитроміцину з’явилася можливість швидко і ефективно лікувати найнебезпечніші внутрішньогоспітальних пневмонії та інші захворювання.

До деяких мікроорганізмів доведена активність Сумамеду тільки in vivo, тобто в пробірці. Досвіду ж клінічного застосування Азитроміцину при інфекціях поки недостатньо. У цю групу мікроорганізмів входять:

• бета-гемолітичний стрептокок груп C, F, G;
• стрептококи групи віріданс;
• збудник коклюшу Bordetella pertussis;
• уреаплазма;
• легионелла.

Передозування

При перевищенні допустимих терапевтичних дозувань азитроміцину ризик розвитку побічних реакція значно збільшується. Досвід клінічного застосування Сумамеду протягом багатьох років, а також база повідомлень про побічні дії вказують, що при передозуванні даного лікарського препарату можуть розвинутися ефекти, характерні для його побічних дій. До них відносяться нудота, блювота, слабкість, набряки, больовий синдром, зміни лабораторних показників, запаморочення, сонливість, оборотне погіршення слуху.

При підозрі на передозування слід призначити помірну гідратацію організму, прийняти сорбенти для зменшення всмоктування тієї частини ліки, що ще не встигла всмоктатися. Залежно від симптомів, які виникають при передозуванні у конкретного пацієнта, слід призначати симптоматичну терапію і підтримувати загальний стан хворого.

Специфічного антидоту для купірування передозування азитроміцином не існує.

Показання до застосування Сумамеду

Серед показань до застосування Сумамеду – безліч інфекційних захворювань. Пероральні форми Сумамеду, тобто капсули, таблетки або суспензія показані при захворюваннях легкої і середньої тяжкості. Важкі форми інфекцій лікують, як правило, в стаціонарах, в тому числі і за допомогою ін’єкційних форм.
Особливість Азитроміцину – його висока активність щодо грамнегативних, грампозитивних і інших мікроорганізмів, наприклад, хламідій. Завдяки цим властивостям препарат застосовують при самих різних інфекціях: респіраторних, сечостатевих, постхірургіческіе.

Давайте розглянемо докладніше основні захворювання, які лікують Сумамед.

Захворювання респіраторного тракту

• гострі бактеріальні загострення ХОЗЛ – хронічна обструктивна хвороба легень, – пов’язана з гемофільної палички, моракселлой або стрептококом;
• гострий бактеріальний синусит (запалення слизової носових пазух);
• позалікарняна пневмонія, основними збудниками якої є Chlamydophila pneumoniae, гемофільна паличка, мікоплазма і стрептокок (Mycoplasma pneumoniae і Streptococcus pneumoniae). Сумамед відмінно працює по відношенню до всіх цих мікроорганізмів.

Хотілося б відзначити, що Азитроміцин не рекомендується застосовувати при пневмонії у ослаблених пацієнтів на тлі імунодефіциту, у літніх осіб, у людей, яким необхідна госпіталізація через тяжкого перебігу хвороби або супутніх патологій. У таких випадках рішення про підбір антибіотика приймається на підставі індивідуальних даних пацієнта.

• фарингіт і тонзиліт (запалення слизової глотки і мигдалин), викликані стрептококом Streptococcus pyogenes. Золотим стандартом при цих захворюваннях прийнято вважати Пеніцилінові антибіотики. Однак в разі прямих протипоказань до прийому препаратів першої лінії показано застосування Сумамеду.

Таким чином, Сумамед може призначатися і при ангіні, але найчастіше таке призначення пов’язане з алергією на Амоксициллин.

дерматологічні захворювання

Сумамед показаний при неускладнених інфекціях шкіри, викликаних золотистим стафілококом і стрептококами Streptococcus pyogenes і Streptococcus agalactiae.

Бореліоз або хвороба Лайма

Препаратами вибору при цій бактеріальної інфекції є антибіотики з групи пеніцилінів і цефалоспоринів. Однак зовсім недавно були отримані переконливі докази ефективності Сумамеду при початкових стадіях кліщового бореліозу. Відзначимо, що Азитроміцин показаний лише у випадках кільцеподібної мігруючої форми захворювання.

ЗПСШ: Сумамед як препарат вибору

Під вельми нешкідливою абревіатурою ЗПСШ приховуються не найшкідливіші інфекції, які раніше іменувалися просто і ясно – венеричні хвороби. Отже, ЗПСШ – це ті самі захворювання, які передаються статевим шляхом.

Сумамед відрізняє висока активність щодо збудників деяких ЗПСШ, а саме хламідіозу та гонореї. Настільки висока, що при хламідіозі Азитроміцин застосовується в якості препарату вибору і навіть іноді в складі монотерапії.

Варто зазначити, що дія Сумамеду в високих дозах може маскувати симптоматику сифілісу. Тому перед лікуванням запальних захворювань малого таза, уретритів (запалення уретри), цервицитов (запалення цервикального каналу) слід провести диференціацію збудника. Попросту кажучи, потрібно переконатися в тому, що запальні процеси урогенітального тракту викликані не блідої спірохети – збудником сифілісу.

Хотілося б застерегти особливо відчайдушних пацієнтів, яким поставлений діагноз хламідіоз або гонорея, від спокуси самостійного лікування Сумамед. Незважаючи на високу чутливість збудників цих інфекцій Chlamydia trachomatis і Neisseria gonorrhoeae до азитроміцин, не варто ризикувати і приймати ліки навмання.

Справа в тому, що при недостатньо високому дозуванні або відносно короткому курсі лікування існує досить істотний ризик адаптації мікроорганізмів до антибіотика. Якщо ця неприємність станеться, вилікувати ці, прямо скажемо, не самі нешкідливі інфекції, буде ще складніше.

Тому при виділенні збудників хламідіозу або гонореї потрібно негайно почати лікування, яке має призначити кваліфікований лікар. Коректна схема терапії, що включає Сумамед, суворе виконання рекомендацій фахівця – і вже через кілька тижнів ви можете забути про ці неприємних захворюваннях.

взаємодія

Складні механізми біологічної трансформації азитроміцину і допоміжних речовин препарату в організмі ведуть до особливостей взаємодії на етапах фармакодинамики і фармакокінетики. Варто враховувати це і призначати препарат з обережністю пацієнтам, які приймають будь-які інші групи лікарських засобів, які можуть взаємодіяти з компонентами Сумамеду.

Одночасний прийом Сумамеду з парацетамолом може мати високу ефективність в боротьбі з запальними захворюваннями бактеріального генезу, а також для купірування больового синдрому, що супроводжується деякі нозології. Але помірне дію на систему крові, імуносупресивні ефект і навантаження на ферментні системи печінки у деяких хворих можуть викликати ускладнення, тому призначати ці два препарати слід з обережністю.

АЦЦ (ацетилцистеїн) є Муколитики, який показаний при захворюваннях органів респіраторної системи. Одночасне застосування його з Сумамед можливо, якщо інтервал між прийомами АЦЦ і антибіотика становить більше 2 годин.

Одночасне застосування противірусних препаратів, таких як Кагоцел, разом з Сумамед можливо. Це виправдано в разі поєднаної бактеріальної і вірусної інфекції або бактеріальних ускладнень ГРВІ. Найчастіше ці ліки призначаються при важких формах фарингіту, бронхіту, тонзиліту. Тривалість курсу повинна бути розрахована індивідуально, але ці препарати є сумісними.

Сумамед і Терафлю можуть призначатися одночасно, адже головною дійовою компонентом Терафлю є парацетамол, який використовується для купірування симптомів запалення, гіпертермії, а Сумамед в цей час діє етіотропної і знищує бактеріальні клітини, що і призводять до цього запалення. Потрібно з обережністю комбінувати дані кошти у пацієнтів з порушенням функції печінки.

Ібуклін також містить парацетамол, але ще в його складі є ібупрофен. Це свідчить про ще більш високу ефективність даного препарату, але в комбінації з азитроміцином його застосовувати слід з обережністю. Гепатотоксический ефект і пригнічення захисної запальної реакції роблять цю комбінацію препаратів радше засобом резерву, ніж першою лінією при лікуванні бактеріальної інфекції.

Сумамед не володіє істотним впливом на метаболізм і фармакологічна дія глюкокортикоїдів і препаратів на їх основі. Таким чином, застосування азитроміцину разом з Полідекса можливо, якщо на те є строгі медичні показання. Можливий розвиток побічних ефектів у разі індивідуальної непереносимості одного або декількох компонентів цих препаратів.

Сумамед і Цефтриаксон можуть бути успішно застосовані для лікування пневмонії у вигляді ін’єкцій. На етапі фармакодинамики і фармакокінетики ці препарати не взаємодіють, але за своїм антибактеріальній ефекту впливають на різні види і штами бактерій. Тому їх застосування може забезпечити захист від формування резистентних штамів, але через великого списку побічних ефектів кожного з препаратів призначати їх слід лише під контролем лікаря.

Трихопол містить метронідазол, який добре комбінується з азитроміцином для досягнення комплексного терапевтичного ефекту – усунення симптомів запалення і усунення його головної причини, тобто бактеріального збудника.

Дозування Сумамеду для дітей

Дитячу суспензію Сумамеду, втім, як і дорослі форми, потрібно приймати або за одну годину до їди, або вже після прийому їжі. Ця вимога пов’язана з тим, що біодоступність Азитроміцину знижується при одночасному застосуванні з їжею.

Дитячі дозування препарату залежать від виду захворювання. Згідно з рекомендаціями виробника Сумамеду доза для дітей становить:

• при гострому середньому отиті – 30 мг Азитроміцину на кг маси тіла одноразово або 10 мг на один кг протягом трьох днів;
• при гострому бактеріальному синуситі – 10 мг на один кг маси протягом трьох днів;
• при пневмонії рекомендована доза суспензії Сумамеду становить 10 мг на кг маси одноразово в перший день лікування. Потім дозування Азитроміцину знижується до 5 мг на кг маси тіла, а курс лікування, як правило, не перевищує п’яти днів.

Суспензія, уколи, таблетки «Сумамед»: від чого допомагає ліки і коли його призначають

Згідно інструкції засіб відмінно зарекомендувало себе в боротьбі з інфекційними, а також запальними патологіями, спровокованими мікроорганізмами, чутливими до активного компоненту препарату. Ліки «Сумамед» допомагає впоратися з такими захворюваннями:

• інфекції, атакуючі ЛОР органи, а також дихальні структури, наприклад, синусити, або отити і гайморити, або тонзиліти;
• інфекційні процеси, що сформувалися в структурах нижніх дихальних елементів – бронхіти в гострій формі або при загостренні хронічного варіанта, пневмонії;
• середньої тяжкості перебігу акне;
• недуги інфекційної етіології в м’яких тканинах – імпетиго або рожа;
• початкова стадія хвороби Лайма;
• ураження інфекційної природи в сечостатевій сфері, наприклад, спровоковані хламідіями.

за

Інформація, якої немає в інструкції, або Скільки ж потрібно суспензії Сумамеду?

З огляду на різноманітність дитячих форм Сумамеду, часом важко розібратися, який же обсяг суспензії знадобиться для курсу лікування.
Спробуємо дещо систематизувати інформацію і наочно показати, скільки ж мілілітрів суспензії потрібно для стандартних схем лікування.

вага дитини	5 кг	10 кг	20 кг	30 кг	40 кг	50 кг
Середній отит, позалікарняна пневмонія, гострий бактеріальний синусит	7.5 мл (100 мг / 5 мл)	15 мл (100 мг / 5 мл)	15 мл (200 мг / 5 мл)	22.5 мл (200 мг / 5 мл)	30 мл (200 мг / 5 мл)	37.5 (200 мг / 5 мл

При ангіні Сумамед застосовують за іншою схемою, тому і обсяг суспензії дещо відрізняється. Він розраховується виходячи з курсу лікування Азитроміцин дозуванням 200 мг у 5 мл суспензії протягом п’яти днів. Повторимо: дітям будь-якого віку при бактеріальних фарингітах і тонзилітах необхідна суспензія Сумамеду великий дозування (200 мг / 5 мл).

Корисна інформація: 10 антибіотиків при застуді – ефективні і кращі препарати. У яких випадках слід застосовувати, який антибіотик вибрати

вага дитини	8 кг	17 кг	25 кг	33 кг	40 кг
Фарингіт / тонзиліт	12.5 мл	25 мл	37.5 мл	50 мл	62 мл

упаковка

* Зареєстрована Міністерством охорони здоров’я (по grls.rosminzdrav.ru) Ціни / купітьАналогі, статьіКомментаріі

ПоказаніяПротівопоказаніяДозіровкаПредупрежденіяВзаімодействіяПроізводітель

Торгова назва препарату

: СУМАМЕД®

Міжнародна непатентована назва

: Азитроміцин

Лікарська форма

: Капсули, таблетки, вкриті оболонкою, порошок для приготування суспензії для прийому всередину.

Реєстр:

П № 015662/01 від 17.02.2006

П № 015662/02 від 17.02.2006

П № 015662/03 від 10.03.2006

Дитяча суспензія Сумамед: як розводити правильно?

При першому прочитанні інструкції до дитячої суспензії Сумамеду багато батьків дивуються. Справа в тому, що, на перший погляд, при розведенні антибіотика відбувається досить загадкова трансформація, яка суперечить законам фізики. Адже при додаванні рекомендованого обсягу води до порошку загальна кількість суспензії збільшується практично в два рази.

Цей факт часто вводить батьків в ступор і змушує сумніватися в коректності інформації від виробника або в своїх інтелектуальних здібностях.

Насправді ніякої помилки в анотації немає. Насправді завдяки властивостям допоміжних речовин, що містяться в Сумамед, кінцевий обсяг суспензії зростає після додавання розчинника.

Перед тим як розводити порошок Сумамеду, потрібно підготувати прохолодну кип’ячену воду. Цілком підійде і вода високого ступеня очищення. За допомогою шприца, що додається до кожної упаковки Сумамеду, необхідно відміряти кількість розчинника, вказане виробником препарату:

• для отримання 15 мл суспензії Сумамеду форте знадобиться 8 мл води;
• для отримання 20 мл суспензії потрібно додати 12 мл води;
• для отримання 30 мл вистачить 14,5 мл води;
• для отримання 37,5 мл ліки досить лише 16,5 мл води.

Після додавання води важливо ретельно струснути флакон з ліками і постаратися отримати максимально однорідну суспензію.

Аналоги ліки «Сумамед»

За схожості складу визначають наступні аналоги:

1. «Зітролід форте».
2. «Сумамецін форте».
3. «Азівок».
4. «Сумамецін».
5. «Зітролід».
6. «ЗІ-Фактор».
7. «Зітноб».
8. «Сумаклід».
9. «Веро-Азитроміцин».
10. «Зитроцин».
11. «Азіміцін».
12. «Азитрал».
13. «Тремак-Сановель».
14. «Сумамед форте».
15. «Суматролід солютаб».
16. «Азіцід».
17. «Зетамакс ™ ретард».
18. «АзітРус форте».
19. «Хемомицин».
20. «Сумамокс».
21. «Сумазід».
22. «Екомед».
23. «Азитроміцин».
24. «Азитрокс».
25. «АзітРус».
26. «Азитроміцину дигідрат».
27. «Азитроміцин Форте».

Правила прийому і зберігання суспензії

Суспензія Сумамеду, як, втім, і будь-яка інша двокомпонентна система, неоднорідна. Азитроміцин практичні не розчиняється у воді, тому рідкі форми препарату є суспензії – суспензії діючої речовини в розчиннику (воді).

Антибіотик значно важча за воду, і він швидко осідає на дно флакона. Тому перед прийомом суспензії Сумамеду, втім, як і будь-який інший суспензії, дуже важливо домогтися максимально можливого розподілу Азитроміцину в воді. Тільки в такому випадку дозування буде відповідати заявленій виробником.

Зберігати готову суспензію можна при кімнатній температурі. Зауважимо, що температуру вище 25 градусів кімнатної назвати ніяк не можна. Якщо стовпчик термометра перевищує ці цифри, слід поставити флакон з ліками на саму «теплу» полку в холодильнику, де середня температура не опускається нижче 8-10 градусів Цельсія.

Терапія при простатиті

«Сумамед» призначають при бактеріальної природі простатиту. Зазвичай це запалення, викликане статевими інфекціями – хламідіозом і гонореєю.

Азитроміцином лікується гостра форма простатиту, при якій хворого мучать болі внизу живота і в паху, печіння при сечовипусканні і розлад потенції.

При хронічному перебігу захворювання, крім цього препарату, лікарі вибирають антибіотики інших груп для тривалого використання.

Також «Сумамед» показаний чоловікам, у яких простатит ускладнюється хворобами органів таза.

Позитивна дія ліків при запаленні передміхурової залози:

• знищення і зупинка розвитку патогенної мікрофлори, яка стала причиною запалення;
• блокування білкового синтезу, який провокує розвиток мікроорганізмів, створюючи для них живильне середовище.

Уже в перші дні після початку прийому антибіотика пацієнт відчуває поліпшення: болі згасають, йдуть проблеми з сечовипусканням. Це пов’язано зі знищенням хвороботворних мікроорганізмів, які привели до гострого запального процесу або загострення хронічної форми захворювання.

Зростання патогенної мікрофлори припиняється і організм поступово очищається від збудників, відновлюється нормальне функціонування органів сечостатевої системи.

З якого віку безпечний

Згідно з інформацією, вказаною виробником Сумамеду, препарат у вигляді дитячої суспензії показаний дітям старше 6 місяців. Однак на практиці Сумамед застосовується для лікування дітей, вага яких перевищив п’ятикілограмову позначку. Варто відзначити, що лікуванням новонароджених і дітей у віці менше півроку займаються виключно лікарі-неонатологи і педіатри.

Сумамед дозуванням 125 мг можна приймати вже з 3-річного віку, якщо дитина в змозі проковтнути таблетку. Крім того, Сумамед в таблетках для дітей краще, якщо дитина відрізняється високою чутливістю до різних ароматизаторів, які містять суспензії.

Ціна і аналоги

Придбати Сумамед можна в аптеці за рецептом лікаря. Ціна таблеток Сумамед Форте дозуванням 500 мг (3 штуки) в аптеках України становить від 480 до 550 гривень. Упаковка з 6 таблеток з дозуванням 125 мг коштує від 360 до 420 гривень. Ціна упаковки з 6 капсул варіюється від 500 до 550 гривень. Флакон суспензії Сумамед коштує близько 250 рулів.

На фармацевтичному ринку існує велика кількість аналогів препарату. Всі вони мають один і той же діюча речовина, але випускаються різними виробниками і можуть істотно відрізнятися за вартістю. Найбільш поширені аналоги Сумамеду:

• Азицин;
• азитроміцин;
• Хемомицин;
• Зомакс;
• Азитрокс;
• Азакс;
• Зі-Фактор;
• Зітрокс.

Перед заміною препарату на аналог необхідно проконсультуватися з лікарем.

Препарат Азитроміцин є дженериків Сумамеду і тому має більш низьку вартість. На відміну від оригінального препарату, дженерик не проходить спеціальних випробувань і досліджень якості. Він може відрізнятися за хімічним складом допоміжних компонентів і оболонки.

Існують також антибактеріальні препарати, які мають інше хімічну будову, але схожий з азитроміцин терапевтичний ефект:

1. Аугментин – антибіотик з групи пеніцилінів, діючою речовиною якого є амоксицилін. На відміну від Сумамеду Аугментин можна застосовувати для лікування дітей вже в перші дні після народження.
2. Супракс – бактерицидний препарат на основі цефіксиму. Його ефект більш виражений.
3. Зіннат – антибактеріальний засіб, відноситься до цефалоспоринів 2 покоління. Ці ліки має більш широкий перелік показань і спектр терапевтичної дії.
4. Флемоксин Солютаб – ще одні ліки на основі амоксициліну. Воно відноситься до дженерика і випускається нідерландської фармацевтичної компанією.

Сумамед для дорослих: скільки приймати

В анотації Сумамеду вказані среднетерапевтические дозування препарату для дорослих і дітей вагою понад 45 кілограм. Фахівці підкреслюють, що діти у віці старше 12 років вже можуть приймати дорослі дози Азитроміцину.

Курс лікування Сумамед залежить від локалізації і тяжкості інфекції.

– Інфекції респіраторного тракту і шкіри

Середньостатистична схема лікування цих захворювань передбачає триденний курс терапії по одній таблетці Сумамеду дозуванням 500 мг. Так звана курсова доза становить 1.5 грама.

– Урогенітальні інфекції, викликані Chlamydia trachomatis

При неускладненому процесі для повної елімінації збудника досить одного грама Азитроміцину. Однак таку «полегшену» схему застосовують, якщо інфікування відбулося зовсім недавно.

Відзначимо, що хламідійна інфекція, як правило, діагностується через певний проміжок часу після інфікування. Так, у більшості пацієнтів хламідіоз виявляється вже в хронічній стадії.

Виходячи з цих даних, можна зробити простий висновок. Як правило, повний курс лікування хламідіозу включає Сумамед у високих дозах, тривалість же терапії встановлюється індивідуально.

– Хвороба Лайма

При боррелиозе Сумамед зазвичай призначають в першу добу лікування одноразово в дозі 1 грам, а з другого по п’ятий день включно – по 500 мг. Загальна курсова доза Азитроміцину в таких випадках становить 3 грама.

склад:

• одна капсула
  містить активної речовини азитроміцину (у вигляді дигідрату) – 250 мг і
  допоміжні компоненти
  : Целюлоза мікрокристалічна, натрію лаурилсульфат, магнію стеарат.
• Одна таблетка
  містить активної речовини азитроміцину (у вигляді дигідрату) – 125 мг або 500 мг і
  допоміжні компоненти
  : Ядро – кальцію фосфат двозаміщений безводний, гіпромелоза, крохмаль кукурудзяний, крохмаль прежелатинізований, целюлоза мікрокристалічна, натрію лаурилсульфат, магнію стеарат і оболонка – гідроксипропілметилцелюлоза, барвник подібний індиготин (Е132), полісорбат 80, титану діоксид (Е171), тальк.
• Порошок для приготування суспензії для прийому всередину 100 мг / 5 мл:
  містить в 1 г активної речовини азитроміцину (у вигляді дигідрату) – 27,17 мг і
  допоміжні компоненти
  : Сахароза, натрію карбонат безводний, натрію бензоат, трагакант, титану діоксид, гліцин, кремнію діоксид колоїдний, аромат полуниці, аромат яблука і аромат м’яти перцевої.

опис

:
капсули
– тверді, желатинові, непрозорі, розміром №1. Колір корпусу – блакитний, кришка – синя. Вміст капсули: порошок від білого до світло-жовтого кольору.

таблетки:

таблетки блакитного кольору, круглої (125 мг) або довгастої форми (500 мг) з двоопуклими поверхнями і позначенням «PLIVA» на одній і «125» або «500» – на іншій стороні. Вид в зламі – від білого до майже білого кольору.

Порошок для приготування суспензії для прийому всередину 100 мг / 5 мл

– гранульований порошок білого або світло-жовтого кольору з характерним запахом полуниці. Після розчинення у воді – однорідна суспензія білого або світло-жовтого кольору з характерним запахом полуниці.
Фармакотерапевтична група
: Антибіотик, азаліди AТХ: J01FA10. Фармакологічні властивості
Фармакодинаміка.
Має широкий спектр антимікробної дії. Зв’язуючись з 50S-cyб’eдініцeй рибосоми, пригнічує біосинтез білків мікроорганізму. У високих концентраціях виявляє бактерицидний ефект. Активний відносно ряду грампозитивних бактерій: Streptococcus pneumoniae, S. pyogenes, S. agalactiae, S. viridans, стрептококів групи С, F і G, Staphylococcus aureus, S. epidermidis. He надає дії на грампозитивні бактерії, стійкі до дії еритроміцину. Ефективний відносно грамнегативних мікроорганізмів: Haemophilus influenzae, H. parainfluenzae і Н. ducreyi, Moraxella catar-rhalis, Bordetella pertussis і В. parapertussis, Neisseria gonorrhoeae і N. meningitidis, Brucella melitensis, Helicobacter pylori, Gardnerella vaginalis.

• Активний відносно Campylobacter jejuni, деяких анаеробних мікроорганізмів: Clostridium perfringens, а також Micobacteria avium complex, Крім того, ефективний відносно внутрішньоклітинних та інших мікроорганізмів, в тому числі: Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis і С. pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Listeria monocitogenes, Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum.

Фармакокінетика. При прийомі всередину Сумамед добре всмоктується і швидко розподіляється по всьому організму. Проникає всередину клітин, в тому числі фагоцитів, які мігрують у вогнище запалення, сприяючи створенню терапевтичних концентрацій препарату в місці інфекції. Уже через 12-72 години в місці запалення створюються високі терапевтичні концентрації (1-9 мг / кг), що перевищують мінімальну переважну концентрацію для збудників інфекції. Володіє тривалим періодом напіввиведення і повільно виводиться з тканин (в середньому 60 -76 годин) .Указанние властивості визначають можливість одноразового прийому препарату на добу і короткий режим дозування (3 дні), що забезпечує 7-10- денний курс лікування. Метаболізується в основному в печінці, метаболіти не активні. Виділяється препарат в основному з жовчю в незміненому вигляді, невелика частина виводиться нирками. Показання до застосування

• Інфекції верхніх дихальних шляхів (бактеріальний фарингіт / тонзиліт, синусит, середній отит);
• Інфекції нижніх дихальних шляхів (бактеріальний бронхіт, інтерстиціальна і альвеолярна пневмонія, загострення хронічного бронхіту);
• Інфекції шкіри і м’яких тканин (хронічна мігруюча еритема – початкова стадія хвороби Лайма, бешиха, імпетиго, вторинні піодерматози) ;,
• Інфекції, що передаються статевим шляхом (уретрит, цервіцит)
• Захворювання шлунка і 12-палої кишки, асоційовані з Helicobacter pylori.

Протипоказання

• Гіперчутливість до антибіотиків групи макролідів;
• Тяжкі порушення функції печінки і нирок

З обережністю: при вагітності і в період лактації, тобто в тих випадках, коли користь від його застосування перевищує ризик, який існує при використанні будь-якого препарату в ці періоди.Прі порушеннях функції печінки і нирок, хворим, які мають порушення або схильним до аритмій і подовження інтервалу QT, (за даними літератури зустрічальність в 0,001% випадків ) також з обережністю приймати препарат. Спосіб застосування та дозиВнутрь, 1 раз на добу. Капсули і суспензія приймаються, по крайней мере, за 1 годину до або через 2 години після їжі. Біодоступність таблеток не залежить від прийому їжі. Дітям з 6 місяців рекомендується застосовувати препарат у вигляді пероральної суспензії або таблеток по 125 мг. При інфекції верхніх та нижніх дихальних шляхів, шкіри і м’яких тканин (за винятком хронічної мігруючої еритеми)

дорослим

: 500 мг 1 раз на день протягом 3-х днів (курсова доза 1,5 г)
дітям
: З розрахунку 10мг / кг маси тіла 1 раз на день протягом 3 днів (курсова доза 30 мг / кг).
При хронічній мігруючої еритеми
дорослим

: 1 раз на добу протягом 5 днів: 1-й день – 1,0 г (2 таблетки по 500 мг), потім з 2-го по 5 день – по 500 мг (курсова доза 3,0 г)
дітям
: В 1-й день – в дозі 20 мг / кг маси тіла і потім з 2 по 5-й день – щодня в дозі 10 мг / кг маси тіла (курсова доза 30 мг / кг).
При захворюваннях шлунка і 12-палої кишки, асоційованих сHelicobacter pylori
1 г (2 таблетки по 500 мг) на добу протягом 3-х днів в поєднанні з антисекреторним засобом та іншими лікарськими препаратами. При інфекціях, що передаються статевим шляхом

Неускладнений уретрит / цервіцит

– 1 г одноразово.

Ускладнений, які тривалий час протікає уретрит / цервіцит,

викликаний Chlamydia trachomatis – по 1 г три рази з інтервалом в 7 днів (1-7-14). Курсова доза 3 г.
Спосіб приготування суспензії
У флакон, що містить 17 г порошку, вносять 12 мл води дистильованої або кип’яченої. Обсяг отриманої суспензії – 23 мл. Термін придатності приготовленої суспензії 5 днів. Перед прийомом вміст флакона ретельно збовтують до отримання однорідної суспензіі.Непосредственно після прийому суспензії дитині дають випити кілька ковтків чаю для того, щоб змити і проковтнути залишкова кількість суспензії в ротовій порожнині. Після використання шприц розбирають і промивають проточною водою, сушать і зберігають у сухому місці з препаратом. Побічні явленіяВстречаются рідко (в 1% випадків і менш): З боку шлунково-кишкового тракту:

мелена, холестатична жовтяниця, здуття, нудота, блювота, пронос, запор, зниження апетиту, гастрит.
Алергічні реакції:
шкірні висипання; фотосенсибілізація, набряк Квінке.
З боку сечостатевої системи
: Вагінальний кандидоз, нефрит.
З боку серцево-судинної системи
: Серцебиття, біль в грудній клітці.
З боку нервової системи
: Запаморочення, головний біль, вертиго, сонливість, у дітей – головний біль (при терапії середнього отиту), гіперкінезія, тривожність, невроз, порушення сну.
Інші:
оборотне помірне підвищення активності печінкових ферментів, підвищена стомлюваність, свербіж, кропив’янка, кон’юнктивіт.
У вкрай рідкісних випадках
нейтрофилия і еозинофілія. Змінені показники повертаються до меж норми через 2-3 тижні після припинення лікування. Про виникнення будь-якого побічного ефекту слід поінформувати лікаря.

Симптоми:

нудота, тимчасова втрата слуху, блювання, діарея
лікування
Симптоматичне.
Взаємодія з іншими препаратами

• Антацидні засоби (які містять алюміній, магній, етанол) і прийом їжі в значній мірі зменшують всмоктування азитроміцину (капсули і суспензія), тому препарат слід приймати, принаймні, за одну годину до або через дві години після прийому цих препаратів і їжі.
• Чи не зв’язується з ферментами комплексу цитохрому Р-450 і на відміну від макролідних антибіотиків, до теперішнього часу не відмічено взаємодії з теофіліном, терфенадином, карбамазепіном, триазоламом, дигоксином.
• Макроліди при одночасному прийомі з циклосерином, непрямими антикоагулянтами, метилпреднізолоном, фелодипіном і препаратами, що піддаються мікросомального окислення (циклоспорин, гексобарбітал, алкалоїди ріжків, вальпроєва кислота, дизопірамід, бромкриптин, фенітоїн, пероральні гіпоглікемічні засоби) уповільнюють виведення, підвищують концентрацію і токсичність зазначених препаратів; в той час як при застосуванні азалідів такої взаємодії не відзначалося до теперішнього часу.
• При необхідності спільного прийому з варфарином рекомендується проводити ретельний контроль протромбінового часу.
• При одночасному прийомі макролідів з ерготаміном і дигідроерготаміном можливий прояв їх токсичної дії (вазоспазм, дизестезия).
• Лінкозаміни послаблюють, а тетрациклін і хлорамфенікол підсилюють ефективність азитроміцину.
• Фармацевтично несумісний з гепарином

Особливі указаніяВ разі пропуску прийому однієї дози препарату – пропущену дозу слід прийняти якомога раніше, а наступні – з перервами в 24 часаФорма випуску

• капсули 250 мг:
  6 капсул в блістер з ПВХ / алюмінієвої фольги. 1 блістер разом з інструкцією із застосування в картонну пачку.
• таблетки 125 мг:
  6 таблеток в блістер з ПВХ / алюмінієвої фольги. 1 блістер разом з інструкцією із застосування в картонну пачку.
• таблетки 500мг:
  3 таблетки в блістер з ПВХ / алюмінієвої фольги. 1 блістер разом з інструкцією із застосування в картонну пачку.
• порошок для приготування суспензії (100 мг / 5 мл)
  17 г порошку поміщають в скляний флакон об’ємом 50 мл коричневого кольору, з поліпропіленової резистентної кришкою. 1 флакон разом з мірної, 2-х сторонньої ложкою (велика – ємністю 5 мл, маленька – 2,5 мл) і / або шприцом для дозування на 5 мл і інструкцією із застосування вкладають в картонну пачку.

Умови зберігання

список Б

Зберігати при температурі 15-25 ° С

Зберігати в недоступному для дітей місці годностіКапсули, таблетки – 3 роки.

Порошок для приготування суспензії для прийому всередину – 2 роки.

Приготована суспензія – 5 днів. Не застосовувати після закінчення терміну придатності. Умови та термін зберігання

За рецептом лікаря. Виробник

Плива Хрватскі д.о.о.

Прілаз Баруна Филиповича 25, 10 000 Загреб, Республіка Хорватія

представництво

117418 г. Київ, ул. Новочеремушкинская, д. 61

тел .; факс Представник фірми: Н.А. Кузнєцова Директор ІДКЕЛС, професор В. В. Чельцов

Самолікування антибіотиками: обережний – значить озброєний

Ви, напевно, пам’ятаєте, що антибіотики відносяться до рецептурних засобів. І Сумамед, звичайно, – не виняток з правил.

У всьому світі купити Сумамед без рецепта неможливо. Крім, на жаль, деяких країн колишнього Радянського Союзу. Тільки у нас досі лікуються антибіотиками «на всякий пожежний випадок».

Хотілося б застерегти пацієнтів, які «діагностували» у себе бактеріальну інфекцію, а заодно визначили спектр активності і «виписали» собі, наприклад, Азитроміцин. Коректно призначити будь-який антибактеріальний препарат може тільки фахівець.

Дилетант може запросто сплутати бактеріальну інфекцію з вірусної, яка нечутлива до антибіотиків зовсім. Крім того, існує потенційна небезпека вироблення нечутливих штамів бактерій в результаті невірного курсу лікування. І, звичайно, не можна забувати про можливі побічні ефекти, ймовірність яких багаторазово збільшується при неадекватному дозуванні.

Отже, якщо ви хочете дійсно лікуватися, а не заганяти організм в глухий кут, з якого вже складно знайти вихід, – довірте лікування Сумамед доктору.

Можливі побічні дії

При використанні препарату можуть виникати патологічні реакції:

• З боку серцево-судинної системи: посилене серцебиття;
• З боку шлунково-кишкового тракту: нудота, іноді супроводжується блювотою, гастрит, зниження або відсутність апетиту, жовтяниця через порушення жовчного відтоку, зростання показників печінкових ферментів, потемніння стільця;
• З боку кровотворної системи: підвищення рівня нейтрофілів і еозинофілів;
• З боку видільної системи: нефрит;
• З боку статевої системи: розвиток грибкової мікрофлори, яка призводить до вагінального кандидозу (молочниці);
• З боку центральної нервової системи: запаморочення, головний біль, стомлюваність, сонливість;
• З боку імунної системи: алергія, що виявляється у вигляді кропивниці, набряку Квінке.

При появі схожою симптоматики варто припинити прийом препарату і звернутися до лікаря, який скоректує схему лікування.

Протипоказання до лікування

Сумамед протипоказаний при:

– Індивідуальної гіперчутливості до азитроміцину.

Імовірність такої реакції досить мала і становить менше 1%. Як правило, індивідуальна реакція розвивається у тих пацієнтів, які вже стикалися з алергією на лікарські препарати.

Якщо ж в анамнезі хворого була реакція на еритроміцин або інші антибіотики з групи макролідів, ймовірність алергії на Сумамед вкрай висока, і препарат не рекомендується до застосування.

– холестатичнажовтуха в анамнезі, пов’язаної з лікуванням Сумамед

Якщо на тлі попереднього лікування Азитроміцин у вас розвинулася холестатичнажовтуха, лікар навряд чи коли-небудь ще випише вам Сумамед.

лікарська взаємодія

Якщо пацієнт приймає інші лікарські засоби, він повинен попередити про це свого лікуючого лікаря, оскільки Сумамед може вступати у взаємодію з препаратами.

Зменшити всмоктування Азитроміцину можуть антацидні засоби, етиловий спирт, а також продукти харчування. Знизити ефективність Сумамеду може одночасний прийом лінкозамінів. Навпаки, хлорамфенікол і тетрациклін відрізняються високою сумісністю з азитроміцин і підвищують його ефективність.

Не виявлено взаємодії Азитроміцину з компонентами цитохрому Р-450, тому він ніяк не реагує на одночасне введення теофіліну, терфенадину, триазоламом, Карбамазепіну, Дигоксину.

При одночасному призначенні з Варфаріном необхідно постійно контролювати згортання крові. З гепарином Сумамед абсолютно несумісний.

Спільний прийом з Дигідроерготамін і ерготаміну підсилює токсичну дію цих лікарських засобів.

На тлі лікування Азитроміцин або іншими препаратами з групи макролідів змінюється час реполяризації серцевого м’яза, внаслідок чого на ЕКГ можна побачити подовження інтервалу QT. Така зміна може викликати серцеву аритмію.

Вагітність і Сумамед: коли без антибіотика не обійтися

Ми вже говорили про те, що Азитроміцин з легкістю проникає в самі різні тканини організму завдяки відмінній розчинності в ліпідах. І, звичайно, подолати плацентарний бар’єр для такого всюдисущого антибіотика – не проблема.

Кілька років тому група вчених досліджувала вплив Азитроміцину на репродуктивну систему лабораторних щурів і мишей. В ході експерименту вагітним самкам піддослідних тварин вводили абсолютно фантастичну дозу Сумамеду. Здавалося б, жоден організм не повинен був витримати навантаження в 200 мг Сумамеду на кілограм маси тіла на добу. Однак лабораторним щурам не звикати до складнощів долі. Уявіть собі, що після закінчення дослідження вчені не зареєстрували жодного побічного ефекту Азитроміцину на плід!

Проведення ж клінічних випробувань, які вивчають дію ліки на перебіг вагітності у людини, пов’язане з відомими труднощами. Адже добровольців в такій справі просто не знайти. Ось і задовольняються фармакологи даними експериментів на тваринах. А препарат потрапляє в так звану категорію В і рекомендується до прийому у вагітних, якщо користь для жінки вище, ніж можливий ризик ускладнень для дитини.

Доведена вкрай низька токсичність Сумамеду укупі з обнадійливими даними експерименту на лабораторних щурах дали можливість застосовувати ліки у вагітних жінок. Додамо, що ВООЗ – Всесвітня Організація охорони здоров’я – рекомендує Сумамед як препарат першої лінії при терапії хламідіозу у вагітних. І цей факт служить своєрідним доказом безпеки Азитроміцину для дитини.

Додамо, що в більшості випадків лікування хламідіозу проводять у другому триместрі вагітності (після 20 тижнів), коли всі органи дитини вже сформовані.

Окремо хотілося б відзначити, що до цих пір не вивчено використання Азитроміцину у годуючих жінок. Мало того, вчені не довели поки і сам факт проникнення Сумамеду в грудне молоко. Незважаючи на це ризик впливу антибіотика на дитину зберігається, тому і застосовувати цей препарат при грудному вигодовуванні не рекомендують.

особливі вказівки

Оскільки при призначенні Азитроміцину підвищується ризик розвитку важкого блискавичного гепатиту з печінковою недостатністю, слід вкрай обережно застосовувати ці ліки пацієнтам з порушеннями печінкових функцій, навіть якщо ці порушення мають легку ступінь вираженості.

Так як Сумамед відноситься до антибактеріальних препаратів, призначати його потрібно після проведення обстеження на чутливість флори. Крім цього, важливо враховувати ризик розвитку суперінфекції. Слід в точності дотримуватися режиму прийому лікарського засобу та дозування, призначену лікарем. Якщо пацієнт з якоїсь причини не прийняв ліки вчасно, потрібно зробити це при першій же можливості. Наступну дозу можна буде приймати тільки через 24 години після цього.

Тривале лікування Азитроміцин може привести до розвитку у пацієнта псевдомембранозного коліту. При появі стійкої діареї, домішок крові в калі і болю в животі ліки необхідно скасувати і звернутися до фахівця.

Пацієнтам, які приймають Сумамед, необхідно дотримуватися обережності при керуванні транспортним засобом або при інших заняттях, що вимагають підвищеної концентрації уваги.

Як і більшість антибактеріальних засобів, Азитроміцин несумісний з етиловим спиртом. Хоча офіційна інструкція із застосування не згадує про таку взаємодію, численні відгуки практикуючих лікарів говорять про те, що одночасне вживання Сумамеду і алкоголю вкрай негативно діє на клітини печінки і призводить до тяжких ускладнень.

При необхідності лікування інфекційних захворювань у вагітних жінок призначати Азитроміцин допустимо лише в тих випадках, коли потенційна користь від ліків істотно перевищує передбачуваний ризик від його застосування для самої жінки і плоду. Не рекомендується призначати Сумамед жінкам в період лактації. У разі крайньої необхідності потрібно перевести дитину на штучне вигодовування.

Лікуємо інфекцію, отримуємо дисбактеріоз. Діарея на тлі лікування

Один їх найбільш поширених побічних ефектів при прийомі більшості антибіотиків – діарея. Виразність діареї може бути різною: від незначної до дуже важкої, що супроводжується зневодненням і вимагає медикаментозного лікування.
Стан, яке ми звикли вважати дисбактеріозом на тлі лікування антибіотиками, насправді являє собою псевдомембранознийколіт. Його причиною є зміна складу кишкової флори і зростання умовно-патогенних бактерій. Як правило, антибіотикоасоційована діарея розвивається в результаті розмноження клостридій Clostridium Difficile, які продукують два досить потужних токсину.

До групи ризику по розвитку коліту відносяться пацієнти з діареєю на фоні лікування будь-якими іншими антибіотиками в анамнезі. Тобто, якщо коли-небудь лікування антибактеріальними препаратами супроводжувалося діареєю, то ймовірність повторення цього побічного ефекту достатньо велика.

При появі псевдомембранозного коліту необхідна термінова консультація лікаря, який в першу чергу повинен розглянути питання про доцільність подальшого лікування Сумамед.

У разі тяжкої антибиотикоассоциированной діареї потребують відміни препарату. Як це не дивно, але для боротьби з клостридиями слід підбирати інший антибіотик, активний саме до Clostridium Difficile. Крім того, в важких випадках потрібно регідратаційна терапія, спрямована на відновлення водно-сольового балансу в обезвоженном організмі.

Окремо хотілося б відзначити, що при появі ознак псевдомембранозного коліту не можна приймати протидіарейні препарати, що містять Лоперамід (наприклад, Имодиум). Ліки цієї групи сприяють подальшому зростанню патогенних бактерій. Не варто приймати і улюблений багатьма антибіотик левоміцетин.

Ідеальне рішення цього неприємного явища повинен знайти лікуючий лікар. І ніхто більше.

Сумамед і алкоголь

Не рекомендується приймати антибіотик Сумамед одночасно з алкоголем через багаторазового збільшення токсичності препарату по відношенню до печінки. Біотрансформація та елімінація метаболітів Сумамеду відбувається здебільшого за допомогою ферментів печінки. Прийом етанолу конкурентно інгібує ці ферменти, зокрема цитохром P450 з підродинами, що призводить до накопичення токсичних продуктів обміну алкоголю ацетальдегіду в системному кровотоці. Це веде до підвищення шансів виникнення побічних реакцій, токсичного гепатиту. Токсичний ефект зберігається незалежно від дози алкоголю.

Взаємодія даних речовин на фармакодинамічну рівні може призвести до розвитку тетурамоподобного ефекту після прийому Сумамеду – інгібування ферментів печінки веде до накопичення альдегіду етилового спирту, який згубно впливає на органи і системи, зокрема на центральну нервову систему. В результаті цього може розвинутися запаморочення, нудота, блювота, біль у животі, тремор.

Несприятливі явища: що можна очікувати під час або після лікування?

Ми вже відзначали, що в цілому Сумамед добре переноситься. Однак імовірність побічних реакцій існує при лікуванні будь-якими лікарськими препаратами. І, якщо навіть плацебо не є винятком з цього правила, то антибіотик і поготів.

Компанія Pliva вивчала побічні реакції, пов’язані з лікуванням Сумамед, протягом багатьох років. Всі випадки ретельно фіксувалися. Спробуємо перерахувати основні побічні ефекти Азитроміцину.

Більш, ніж в 10% випадків прийому Сумамеду зазначаються:

• Диспептичні явища: метеоризм, нудота, рідше – блювота і незначна діарея. Як правило, ці прояви легко коригуються і не вимагають відміни препарату.

В 1-10% випадків лікування Сумамеду реєструються:

• Зниження аппетіта.Для зменшення ймовірності анорексії слід дотримуватися правил прийому препарату (за годину до або вже після прийому їжі).
• Алергічні реакціі.В більшості випадків алергія проявляється у вигляді шкірного висипу, що супроводжується свербінням. Як правило, цей симптом не потребує відміни препарату. Для зменшення інтенсивності проявів рекомендують приймати антигістамінні препарати, наприклад, Лоратадин або Дезлоратадин одноразово на добу.
• Неврологічні проявленія.Головная біль, запаморочення – одні з найбільш часто зустрічаються побічних ефектів з боку ЦНС.
• Порушення слуха.На тлі лікування високими дозами Сумамеду протягом тривалого часу можлива поява виражених порушень слуху. У гіршому випадку може наступити повна глухота. На тлі таких несприятливих явищ радує те, що вони мимоволі зникають після закінчення лікування і не вимагають ніякої корекції.
• Порушення зренія.В період терапії Сумамед допускається поява незначних порушень чіткості зору, які припиняються після відміни препарату.

У 0,1-1% випадків прийому Сумамеду можливі:

• Інфекційні заболеванія.На тлі лікування антибіотиками можливе порушення нормальної мікрофлори. Цей стан супроводжується інтенсивним зростанням умовно-патогенних мікроорганізмів – грибів роду кандида, клострідій.Во час терапії зрідка розвивається кандидоз слизових оболонок геніталій, рота, а також псевдомембранознийколіт.
• Серцебиття.
• Порушення роботи печені.Прі тривалому лікуванні Сумамед можливий розвиток гепатиту та підвищення рівня білірубіну.

Менш, ніж в 0,1% випадків лікування Сумамед можливі:

• Порушення ЕКГ.

Один з побічних ефектів, який викликав досить бурхливе обговорення і інфекціоністів, і кардіологів, – збільшення інтервалу QT на електрокардіограмі. Цей зсув ЕКГ проявляється аритмією або шлуночкової тахікардією.

Ми вже згадували, що в 2013 році американські вчені опублікували попередження про можливий вплив Азитроміцину на серцевий м’яз. Потенційний ризик аритмій, в тому числі і вкрай небезпечних, пов’язаних зі смертельними наслідками, особливо виражений у пацієнтів, які приймають антиаритмічні ліки.

Ймовірний вплив Сумамеду на серцевий ритм ще раз доводить той факт, що антибіотики потрібно приймати виключно за рецептом і під ретельним контролем лікаря.

Побічні ефекти

При лікуванні препаратом Сумамед приблизно в 1% випадків спостерігаються побічні реакції. При їх появі необхідно скасувати ліки і звернутися до лікаря. До числа небажаних ефектів належать:

1. Шлунково-кишкові розлади – нудота і блювота, порушення стільця (пронос або запор), зниження апетиту, здуття живота, жовтяниця, чорний стілець (мелена), метеоризм, відрижка, порушення функцій печінки.
2. Алергічні реакції – шкірний висип і свербіж, набряк гортані, анафілаксія.
3. Розлади функцій сечостатевої системи – нефрити, порушення сечовипускання, біль в області нирок, кандидоз, порушення функції сім’яних залоз.
4. Серцево-судинні прояви – порушення серцевого ритму, біль за грудиною, артеріальна гіпотензія, припливи крові до обличчя і голови.
5. З боку нервової системи – головний біль, вертиго, розлади сну (підвищена сонливість або безсоння), гіперкінезія, тривога, дратівливість, порушення чутливості (парестезії).
6. Порушення з боку органів чуття – зниження чіткості зору, розлад слуху, шум у вухах, смакові порушення.
7. Порушення системи крові та органів кровотворення – лейкопенія, тромбоцитопенія, гемолітична анемія.
8. Інфекційні захворювання – респіраторні і шлунково-кишкові патології, кандидоз.
9. Шкірні прояви – сухість або пітливість, висипання, мультиформна еритема.
10. Кістково-м’язові прояви – біль у м’язах і суглобах, остеоартрит.
11. Інші побічні реакції – зниження апетиту, носова кровотеча, астенія, лихоманка, набряки, кон’юнктивіт.

При передозуванні препаратом можуть спостерігатися нудота і блювота, короткочасне зниження слуху, діарея. Специфічного антидоту до ліків не існує, лікування передозування симптоматичне.

Ціна

Сумамед можна купити в інтернет-магазині або будь-якій аптеці. Для цього потрібно вибрати з каталогу потрібний вам препарат або його аналоги, прочитати відгуки з позитивною і негативною оцінкою клієнтів, замовити з доставкою можна відразу ж, якщо його статус активний, тобто є в наявності. Дізнайтеся в таблиці ціни в аптеках Києва:

препарат	Вартість, гривень
Сумамед суспензія	210
Сумамецін	280
Хемомицин	140
Азицин	180

побічні реакції

Імовірність виникнення у маленького пацієнта побічну реакцію на Сумамед дуже мала. За статистикою, вона проявляється лише у 1% малюків. Інструкція вказує на наступні негативні прояви:

• пронос або запор, знижений апетит, блювота, нудота, ознаки гастриту або холестерической жовтяниці;
• нефрит в рідкісних випадках;
• вагінальний кандидоз;
• больові відчуття в грудях, прискорене серцебиття;
• порушення сну, слабкість, головний біль, необгрунтоване тривожний стан;
• алергія – відзначені прояви висипу, свербіння, почервоніння, кон’юнктивіту;
• фотосенсибілізація.

Як знизити побічна дія?

Спочатку вкладені в антибіотик щадні для дитячого організму властивості набагато знизили ризик появи алергії і дисбактеріозу. Однак щоб зменшити і цей ризик, лікарі рекомендують приймати Сумамед разом з антигістамінними засобами (Супрастин, Зіртек) проти алергічних реакцій. Для запобігання дисбактеріозу слід пити пробіотики (Лінекс, Аципол) (рекомендуємо прочитати: як потрібно давати «Аципол» дітям?). Корисно приймати лакто-і біфідобактерії.

Наслідки передозування препарату

Чи можна передозувати ліки, якщо знаєш, що це антибіотик і їм лікується дитина? Що ж, бувають і такі випадки. Визначити перевищення дози можна за такими ознаками: блювота, пронос, тимчасове зниження слуху, нудота. При таких реакціях слід негайно показати малюка лікаря, який неодмінно призначить пацієнтові симптоматичне лікування для полегшення стану.

ЦІКАВО: які антибіотики найчастіше застосовують для лікування кашлю у дітей?

резюме

Лікування антибіотиками вимагає серйозного підходу. Батьки повинні уважно читати інструкцію із застосування. Не варто купувати аналогічний «Сумамед» препарат, попередньо не порадившись з лікарем. Терапію необхідно узгодити з педіатром, який допоможе розрахувати дози ліків, які підходять віку й вазі дитини, а також порекомендує потрібну форму випуску. Прописуючи «Сумамед», лікар зобов’язаний з’ясувати існування у дитини алергії на компоненти ліків і, якщо це потрібно, призначити відповідний аналіз.

симптоми передозування

Передозування розвивається при значному перевищенні дози препарату. При цьому у хворого можуть спостерігатися такі прояви, як нудота, блювота, втрата слуху і нюху, апатія або, навпаки, агресія.

При появі таких симптомів слід викликати швидку допомогу або доставити дитину до медичного закладу самостійно. Лікування має симптоматичний характер і полягає в прийомі сорбентів і промиванні шлунка.

Можливо, вам буде цікаво: Краплі в ніс Деринат для дітей: відгуки

показання

Захворювання, викликані інфекціями дихальних шляхів і хвороби ЛОР-органів поширені в дитячому віці. Саме на них спрямована дія азитроміцину.

• Сумамед – один з частих препаратів, що призначаються при дитячій ангіні.
• Його виписують при ларингіті, тонзилітах, фарингітах, синуситах, скарлатині і середнього отиту.
• Впливає препарат і на збудників бронхіту і пневмонії.
• Ефективність тако Сумамед також при захворюваннях сечостатевої системи і шкірних інфекціях, таких як інфекційний дерматит, неуточнений ураження шкіри, акне.

Вагітність і лактація

Допускається застосування препарату при вагітності, але виключно за лікарським показаннями і з ретельним аналізом користі і шкоди безпосередньо для матері і плоду. У лактаційний період при необхідності прийому препарату слід припинити годування.

При терапії хламідійної інфекції у вагітних азитроміцин рекомендований ВООЗ.

Як діє дитячий антибіотик

Головне діюча речовина ліки – азитроміцин. Компонент відноситься до нового покоління антибіотиків широкого діапазону дії.

Цей компонент перешкоджає розмноженню мікроорганізмів, уповільнює їхній ріст, пригнічує білковий синтез мікроба.

Азитроміцин досить швидко досягає вогнища захворювання і швидко знищує збудника.

Дійшовши до шлунково-кишкового тракту, активна речовина моментально всмоктується в його стінки і проникає в плазму крові, де досягає необхідної концентрації.

Далі азитроміцин слід до збудника і проникає в його клітини, зупиняючи його розмноження і життєдіяльність.

Терапевтичний ефект від препарату зберігається тривалий час.

Зручність прийому Сумамеду полягає в тому, що його не потрібно пити довго і часто. Досить одного прийому в день, щоб досягти повного терапевтичного ефекту.

Протипоказання у дітей

Крім зайвої чутливості організму до антибіотиків макролідний групи, таким як азитроміцин і еритроміцин, для дітей основним протипоказанням є перевищення допустимої дози. Тому препарат в різних формах призначений для різного віку.

протипоказані:

• капсули і таблетки 500 мг до 12-річного віку;

• дозу 125 мг в таблетках не можна давати дітям до 3-річного віку;
• до піврічного віку препарат не застосовують навіть в суспензії, виняток може зробити тільки лікар, лікуючий дитини.

При непереносимості фруктози, цукровому діабеті з обережністю застосовують порошок для суспензії. Протипоказаннями будуть і підвищена чутливість до азитроміцину, порушення роботи нирок або печінки.

Чим азитроміцин відрізняється від інших антибіотиків?

Відмінність азитроміцину від інших протимікробних ср-в полягає в його здатності зберігати значимі бактерицидні показники в інфекційному вогнищі протягом до 7 днів, з моменту вживання останньої дози ліків. Таке пролонговану дію дозволяє ефективно використовувати короткі курси антибіотикотерапії (3 і 5-ть днів).

Другим важливим відмінністю від інших препаратів класу макролідів, є відсутність переважної впливу на мікросомальні системи Р450. Це дозволяє мінімізувати ризик небажаних лікарських взаємодій, властивий іншим препаратам.

Унікальність азитроміцину доводить також той факт, що крім антибактеріальної активності, препарат здатний виявляти протизапальну, імуномодулюючу і мукорегулирующим вплив.

За рахунок впливу кошти на неспецифічну систему протиінфекційного захисту і взаємодії з фагоцитарної системою, значно зменшується вільнорадикальне окислення і виділення в запальний осередок протизапальних цитокінів. Також, засіб активує процеси хемотаксису, фагоцитозу і збільшує активність Т-кілерних лімфоцитів.

Мембраностабилизирующих і мукорегулирующим активність Сумамеда® проявляється в поліпшенні мукоциліарногокліренсу і зниження кількості секретируемой слизу.

Механізм імуномодулюючої дії заснований на зміні факторів вірулентності бактерій і поліпшення процесів фагоцитозу. Також, азитроміцин посилює синтез фагоцитами речовин, що впливають на активність протимікробних засобів. Продукти фагоцітароной секреції мають бактерицидну дію, а також збільшують проникність клітинної мембрани, проявляючи синергічну взаємодію з азитроміцином.

Читайте далі: Як правильно пити антибіотики і як часто їх можна приймати

• About
• Latest Posts

Анна Черненко

Лікар інфекціоніст вищої категорії з великим досвідом роботи. Спеціаліст в області терапії інфекційних захворювань різної етіології, методах лабораторної діагностики біоматеріалу.

склад Сумамеду

До складу Сумамеду входить фармакологічно активна речовина азитроміцин і допоміжні речовини, що полегшують його вивільнення і всмоктування. Антибактеріальні властивості азитроміцину полягають не в знищенні бактерій, а в придушенні їх зростання і розмноження шляхом пригнічення синтезу структурних білків мікробної клітини.

Високі ж концентрації препарату здатні надавати, в тому числі і бактерицидну дію, тобто вбивати «непрошених гостей». Від Сумамеду страждають і стрептококи, і стафілококи, і хламідії з мікоплазмою. Інструкція по застосуванню Сумамеду задовольнить цікавість пацієнта щодо всіх представників мікросвіту: там наведено вичерпний перелік бактерій, на які діє препарат.

З огляду на безліч торгових найменувань і виробників, присутніх сьогодні на українському фармринку, зовсім не зайвим буде навести список препаратів, які можуть запропонувати в аптеці в якості замінників даного препарату.

Рекомендації вагітним і годуючим

Протимікробний препарат Сумамед в формі суспензії зазвичай не призначають вагітним і годуючим, так як він призначений в першу чергу для дітей. Сумамед в будь-яких інших формах протипоказаний в період вагітності та грудного вигодовування. Застосування цих ліків загрожує розвитком множинних патологій у плоду. Так, можливі важкі аномалії, вроджені каліцтва, токсичні ураження нервової системи і печінки плода.

Якщо є необхідність приймати Сумамед в період лактації, потрібно тимчасово припинити грудне вигодовування. Молоко в цей час слід зціджувати і виливати. Коли курс лікування буде закінчено, годування можна відновити, але не раніше, ніж дозволить лікар, інакше можна нашкодити дитині.

Купівля препарату

Відпустка «Сумамеду» з аптек здійснюється за рецептом лікаря.

«Сумамед» – антибіотик, першим виробником якого була Хорватія. У 2007 році, коли у країни закінчилася ліцензія на випуск медикаменту, іноземні фірми зайнялися виробництвом аналогів, що мають подібне з «Сумамед» діюча речовина.

Популярні аналоги, що випускаються сьогодні:

• «Сумамокс» (Індія);
• «Сумамецін» (рф);
• «Хемоліцін» (Сербія);
• «Сумазід» (рф);
• «Ацізід» (Чехія).

Не варто забувати, що, хоч ліки і містять таку ж, як в «Сумамед» діюча речовина (азитроміцин), розрахунок його кількості може бути різним. Також медикаменти можуть мати в складі додаткові домішки і відрізнятися періодом засвоєння організмом.

Відео про призначення антибіотиків

На відео доктор Комаровський розповідає, коли потрібні антибіотики, на який вид мікробів вони діють, і чи можуть антибіотики призначатися в профілактичних цілях.

Напевно, сьогодні не існує жодної людини, яка б ніколи не приймав антибіотики. Ці речовини допомагають боротися з багатьма раніше летальними захворюваннями. Але все ж використовувати їх слід дуже обережно. А в ідеалі – добре, коли організм самостійно справляється з усіма хворобами. Поділіться, які секрети для зміцнення імунітету використовуєте ви, які ліки для вас виявилися щадними і ефективними. Міцного здоров’я вам і вашим діткам.

Від чого допомагає Сумамед?

Показання до застосування антибіотика включають інфекційно-запальні захворювання, викликані чутливими до препарату мікроорганізмами:

• інфекції сечостатевих шляхів, викликані Chlamydia trachomatis (уретрит, цервіцит); інфекції шкіри і м’яких тканин (вугрі середньої тяжкості, бешиха, імпетиго, вторинно інфіковані дерматози);
• інфекції верхніх дихальних шляхів і ЛОР-органів (фарингіт / тонзиліт, синусит, середній отит);
• захворювання шлунка і дванадцятипалої кишки, асоційовані з Helicobacter pylori (для порошку);
• початкова стадія хвороби Лайма (бореліоз) – мігруюча еритема (erythema migrans);
• інфекції нижніх дихальних шляхів (гострий бронхіт, загострення хронічного бронхіту, пневмонія, в т.ч. спричинені атиповими збудниками).

Важливі нюанси лікування засобом

Оскільки Сумамед – сильнодіючий антибіотик, необхідно дотримуватися ряду вимог до його застосування при лікуванні дітей:

1. 
   Засіб призначається виключно лікарем після огляду хворого і винесення діагнозу. Лікар також визначає дозування препарату і тривалість курсу лікування.
2. Перед призначенням ліки педіатр в обов’язковому порядку перевіряє, чи немає у дитини алергічних реакцій на препарат.
3. Ліки можна використовувати для лікування малюків, які набрали мінімум 10 кг ваги.
4. Це антибиотическое засіб рекомендують навіть тоді, коли температура хворого не перевищує норми, але спостерігаються інші симптоми захворювань (хворобливі відчуття в горлі, загальна слабкість), виявлені лікарем.
5. Після прийому ліків пацієнту необхідно дати випити багато води.
6. Якщо прийом препарату був пропущений, необхідно в найкоротші терміни прийняти щоденну дозу ліків, а наступну випити через 24 години.
7. 
   Дитячий кашель – це ще не привід приймати антибіотик, особливо без призначення лікаря. Педіатр повинен визначити причини недуги маленького пацієнта і призначити при кашлі дієве лікарський засіб.
8. При кашлюку краще застосовувати Сумамед, так як курс лікування їм становить 3 доби, іншими антибиотическими засобами – 7 діб.

Якщо виникає потреба застосовувати Сумамед в складі комплексної терапії, лікуючий лікар в обов’язковому порядку повинен врахувати, як кошти будуть взаємодіяти між собою. Наприклад, Сумамед при бронхіті можна застосовувати в комбінації з іншими антибіотиками. Тому це засіб повинен призначити фахівець, так як самолікування може принести швидше за шкоду, ніж користь.

Іноді педіатри призначають препарати-дженерики, які більш доступні за ціною. Засоби Хемомицин і Зетамакс ™ ретард виправдали довіру як лікарів, так і батьків маленьких пацієнтів.

Крім доступної ціни ці ліки відрізняються тим, що ефективно продовжують діяти в організмі хворого навіть після припинення курсу лікування.

побічні симптоми

Негативні ефекти є стандартними для всіх антибактеріальних препаратів і мають ряд проявів:

• кишкові розлади (запори і проноси);
• метеоризм;
• нудота.

У рідкісних випадках може з’явитися головний біль, а також запаморочення і сонливість. Може спостерігатися не надто сильне порушення сну. Ці явища зазвичай проходять самостійно після того, як прийом антибіотика припиняється.

Патології кишкової мікрофлори після терапії ангіни за допомогою «Сумамеду» можуть трапитися не у всіх випадках, так як дозування його невелика, так само як і тривалість вживання (від трьох до п’яти днів). Однак для профілактики рекомендується прийняти препарати, в складі яких є біфідобактерії (наприклад, «Лінекс» і «Біфідумбактерин»).

Препарат Сумамед: відгуки про його результати для дітей

З позитивних моментів мами найчастіше відзначають такі:

• помітний швидкий ефект ліки при бронхіті, ангіні та інших захворюваннях дихальних;
• для малюків, суспензія – найзручніша форма прийому;
• мінімальна кількість і вираженість побічних результатів, хоча в інструкції їх описано дуже багато;
• середня ціна – не найдешевша, але доступна.

Серед негативних моментів на першому місці – ті ж побічні ефекти, особливо проблеми зі шлунком і кишечником. Звичайно, їх небагато, але хотілося б, щоб їх не було зовсім.

Сумамед суспензія для дітей: відгуки

Що стосується застосування ліків для самих маленьких, то мами вважають найбільшим гідністю те, що ліки зручне для прийому всередину і смачне. За відгуками мам, таблетки для маленької дитини доводиться товкти, вони гіркі на смак і дитина відчуває труднощі з прийомом. Сумамед-суспензія – це солодкий сироп, давати його потрібно всього лише раз в день. Мами також відзначають швидке зменшення, а потім і повне зникнення симптомів хвороби протягом буквально 1-3 днів.

капсули

Цю форму ліки також випускають в пачках по шість штук. Капсули тверді і зроблені з розчиняється в шлунку біологічного речовини. Колір у них синій. В одній штучці знаходиться порошкова маса, що відрізняється кремовим кольором. Ця субстанція підходить для розведення рідиною, як правило, до стану освіти колоїдного розчину. Первинною формою служить структурований порошок, що володіє смаком і ароматом ягід. Крім чинного компонента, капсули містять підсолоджувач, а також ароматизатори і харчовий барвник.

Щоб зрозуміти, в яких випадках доцільно застосування капсул «Сумамед», а також інших форм випуску, необхідно розуміти фармакологічні властивості препарату.

Фармакокінетика

Що нам повідомляє інструкція до «Сумамед» 500 мг? Після прийому ліків всередину його активний компонент добре всмоктується, а разом з тим швидко розподіляється в людському організмі. Після одноразового використання в дозуванні 500 мг біологічна доступність становить, як правило, тридцять сім відсотків завдяки ефекту проходження через печінку. Максимальна концентрація досягається в крові через три години і становить 0,4 міліграма на літр. Це підтверджує інструкція із застосування до таблеткам «Сумамед» для дорослих.

Зв’язування з білками є обернено пропорційним концентрації в плазмі крові. Воно зазвичай становить від семи до п’ятдесяти відсотків. Терапевтична концентрація активної речовини азитроміцину може зберігатися до семи днів після вживання останньої дози. «Сумамед» виводиться переважно в незміненому вигляді. При цьому п’ятдесят відсотків залишає організм через кишечник, і лише незначна частина виводиться нирками.

Нова форма упаковки

Компанія Тева, виробник препарату, недавно змінила зовнішній вигляд свого продукту. Тепер Сумамед в новій формі упаковки більш зручний і безпечний для споживача, особливо молодшої вікової категорії. Крім того, посиливши захист від підробки, виробник застрахував своїх пацієнтів від всіляких підробок.

Отже, які ж нововведення у «нового» Сумамеду?

По-перше, флакон тепер виготовляється з екологічного пластику. Це не тільки зменшило вагу препарату, що важливо в подорожі і при транспортуванні, але і виключило можливість поранитися осколками, в разі, якщо флакон розіб’ється.

По-друге, ліки укомплектували мірної ложечкою і спеціальним пластиковим мірним шприцом. Тепер відміряти потрібну дозування препарату для маленьких дітей стало набагато простіше. Крім того змінився і смак Сумамеду, що не може не порадувати батьків вибагливих малюків. Від ароматного вишнево-бананового ласощі навряд чи хтось зможе відмовитися.

По-третє, зміни зазнала і упаковка лікарського засобу. Тут з’явилася абетка Брайля, що актуально для людей з порушенням зору. Має місце і, особливим чином виконана, наклейка на картонній пачці з прихованим зображенням множинних логотипів. Серія виробництва вказана на блістері і на коробці, а також вона декларується при поставці в кожну аптеку.

Відгуки батьків

Катерина, г. Одесса

«В минулому році син сильно захворів. Поставили діагноз – гнійна ангіна. Дитина буквально не вставав з ліжка. Сумамед за кілька днів поставив його на ноги. Поліпшення було помітно вже на другу добу, температура пішла і біль в горлі знизилася. Дуже хороший засіб ».

Анна, м.Дніпро

«Завжди ставилася до антибіотиком з особливою обережністю, адже вони часто викликають різні побічні явища. Не так давно довелося давати такий препарат доньці, так як вона сильно захворіла на бронхіт. Лікувалися за допомогою Сумамеду. Про ліки можу сказати тільки хороше. Допомогло воно швидко, а побічних ефектів не виникло. Рекомендую ».

Антоніна, м Люберці

«Суспензія Сумамед для дітей дуже добре допомагає. Можу гарантувати це на власному досвіді. Вже тричі лікувалися за допомогою цих ліків і кожен раз ефект відмінний. До переваг також можу віднести зручність в застосуванні. Недолік – досить висока ціна ».

Валерія, м.Київ
«Чула, що давати антибіотики дітям потрібно тільки в крайніх випадках, адже вони вбивають не тільки шкідливі, але і корисні мікроорганізми. Це засіб нам довелося давати дитині при запаленні легенів. Проходили стаціонарне лікування. На щастя, все закінчилося добре, ніяких побічних ефектів у дочки не виникло. Головне, чітко виконувати всі інструкції лікаря ».

Оцінка ефективності препаратів

Діюча речовина обох препаратів (азитроміцин) – досить відомий антибіотик. Це найпопулярніший засіб з групи макролідів. У базі даних PubMed азитромицину присвячено понад 8 тисяч наукових статей. Не все нам цікаві – велика частина досліджень проводилася в умовах лабораторії (в пробірці), але є і реальні клінічні випробування:

1. В одній зі статей група вчених довела: азитроміцин дійсно попереджає розвиток бронхолегеневої дисплазії у недоношених новонароджених. Своєчасно призначений препарат дозволяє уникнути розвитку ускладнень.
2. В іншій статті зазначено: азитроміцин попереджає рецидив хронічної обструктивної хвороби легень. Автори рекомендують призначати антибіотик при тривалому і важкому перебігу хвороби.
3. Доведено, що азитроміцин полегшує перебіг бронхіальної астми. Він не впливає безпосередньо на частоту розвитку нападів, але знижує ймовірність виникнення бактеріальних ускладнень.
4. Не варто забувати і про застосування азитроміцину в урології та гінекології. В оглядовій статті бібліотеки Кокрейн зазначено: антибіотик ефективно справляється з урогенітальною інфекцією у чоловіків і жінок. Автори огляду рекомендують азитроміцин при вагітності. Препарат надійно пригнічує розвиток бактеріальної інфекції, добре переноситься і не заважає розвитку плода.
5. У українськомовних джерелах Сумамед позиціонується як препарат вибору в терапії гострих респіраторних захворювань у дітей. Він рідко викликає побічні реакції і швидко справляється з бактеріальною інфекцією.

про антибіотиках

Відповідно до наукової термінологією, антибіотиками слід називати речовини, синтезовані одними мікроорганізмами для придушення життєдіяльності інших, як правило, хвороботворних. Серед відомих на сьогоднішній день антибіотиків одним з перших був придуманий пеніцилін, головними компонентами в складі якого виступають спори цвілі. Через деякий час з’явилися напівсинтетичні і синтетичні антибіотики, отримати які вдалося завдяки численним дослідженням.

Всі сучасні антибіотики призначені, головним чином, для знищення збудників інфекції, запалень різної природи. Особливу групу складають цитостатические антибіотики, призначені для лікування онкології. З кожним роком в аптеках з’являється все більше нових медикаментів-антибіотиків. Природно, настільки велика різноманітність цих препаратів змусило фахівців ввести класифікацію цих ліків.

Якщо взяти в якості основного ознаки вплив на збудника захворювання, то антибіотики можна представити у вигляді двох основних груп:

• бактериостатики;
• бактерицидні.

Першу групу складають антибіотики, які при застосуванні викликають уповільнення і повне припинення росту збудників хвороби.

Другі своєю дією викликають загибель хвороботворних організмів.

Додатковим ознакою, на підставі якого можна класифікувати антибіотики, є спектр впливу. Залежно від цього параметра, можна виділити препарати локальної дії, які ефективні тільки проти одного виду бактерій, і антибіотики широкого спектру дії, які можуть активно знищувати кілька груп бактерій.

І хоча антибіотики мають масу переваг, є у них і певні недоліки. На жаль, багато хвороботворних організмів досить швидко адаптуються до цих препаратів. Саме тому застосовувати антибіотики можна протягом нетривалого періоду часу, як правило, не більше тижня. Проводити повторні курси прийому того ж антибіотика можна тільки через деякий час.

Саме з цієї причини вченим доводиться весь час працювати над створенням більш сильних ліків. Примітно, що антибіотики крім свого основного впливу пригнічують мікрофлору кишечника, знищуючи корисні мікроорганізми. Це негативним чином позначається на кишечнику, що для деяких хворих може закінчитися розвитком дисбактеріозу.

Спочатку антибіотики можна було використовувати тільки в вигляді ін’єкцій. Але згодом були придумані і інші форми застосування цих ліків – таблетки і суспензій. Особливістю останніх є більш приємний запах і смак. Саме їх сьогодні активно використовують в педіатрії.

Антибіотики: спектр дії

Збудниками багатьох дитячих хвороб вважаються віруси, бактерії і речовини, що провокують алергію. Якщо захворювання має під собою бактеріальну грунт, грамотний педіатр завжди призначить якісний препарат, в найкоротші терміни зупиняє розвиток хвороби. Не варто лякатися і оскаржувати антибіотикотерапію, призначену дитині.
Антибіотик – спеціальну речовину, переважна зростання і розмноження живих клітин, здебільшого хвороботворних. Спектр дії таких препаратів досить великий. У складі антибіотика присутні речовини мікробного походження, що викликають загибель бактерій, що провокують певні захворювання.

З числа лікарських засобів подібної дії можна виділити особливу групу, звану макролідами. Вони надають переважно бактеріостатичну дію, т. Е. Пригнічують ріст мікроорганізмів, що викликають ту чи іншу хворобу. Макроліди відносяться до з’єднань, які мають природне походження. Вплив ліки, що входить до складу цієї групи, є найменш токсичним для людського організму. Цей факт не може залишитися непоміченим, особливо якщо мова заходить про застосування антибіотикотерапії до дитини.

Серед препаратів, що відносяться до макролідовой групі, можна виділити «Сумамед» (про нього згадувалося вище), який застосовується для лікування дітей першого року життя.

Як працює препарат?

Препарат належить до групи макролідів-азалідів, бореться з мікробами різного виду. Проникаючи в клітини бактерій, Сумамед порушує в них процес синтезу білка, що призводить до зниження їх здатності до розмноження і росту. При високій концентрації активної речовини виявляється і бактерицидну дію ліки. Азитроміцин доставляється до вогнища ураження кров’яними і імунними клітинами, що забезпечує моментальне лікувальну дію.

Особливо привабливий Сумамед для дітей тим, що він довго зберігає своє терапевтичну дію. Дитині досить дати одну таблетку в день, щоб в організмі йшло інтенсивне згубно вплив на хвороботворні мікроби. Курс прийому теж скорочується і становить 3-5 днів. Дітям, які не люблять довго лікуватися, такий дієвий антибіотик підходить ідеально.

Фармакодинаміка

У присутності сумамеда патогенна флора більшості шкодять людині видів втрачає активність. Ліки блокує біосинтез білкових компонентів шкідливої ​​мікрофлори. Лікувальна активність препарату пропорційна його концентрації. Залежність – пряма. Ті патогенні форми, що не піддаються еритроміцину, азитроміцин (сумамед) теж не знищує. Це грампозитивнімікроорганізми. Проти грамнегативних і анаеробних бактерій сумамед працює добре. Навіть ті мікроорганізми, що паразитують на внутрішньоклітинному рівні, встояти перед антибіотиком азитроміцином не можуть.

Правила прийому для дітей

Пам’ятаючи про те, що препарат Сумамед суспензія для дітей відноситься до групи сильнодіючих медикаментів, застосовувати його можна тільки за рекомендацією лікаря-педіатра, який повинен визначити точне дозування і схему його прийому.

Щоб уникнути неприємних наслідків, які можуть виникнути в результаті прийому препарату, батьки повинні дотримуватися ряду обов’язкових правил:

• Якщо за останні шість місяців дитині вже давали Сумамед, то проводити повторний курс лікування цими ліками не можна. Це правило поширюється не тільки на Сумамед, але і на більшість інших сучасних антибіотиків.
• Проводити лікування хвороб у новонароджених можна тільки після того, як дитина набере мінімальну масу 10 кг.
• Заборонено робити інфузії препаратом дітям, які не досягли віку 16 років.
• Препарат Сумамед не можна вважати повністю безпечним, так як у певних категорій пацієнтів він може викликати алергічні реакції. Тому батькам потрібно бути дуже уважним до стану своєї дитини.
• Якщо лікар прийняв рішення про призначення препарату Сумамед виключно через ризику розвитку такого серйозного захворювання, як пневмонія, то має сенс переглянути це рішення і зробити вибір на користь іншого препарату, який володіє більш м’яким впливом.

Більш дешеві аналоги

Ми з’ясували, від чого допомагає «Сумамед». А тепер розглянемо аналоги препарату. Нижче буде представлений детальний список:

1. «Екомед». У даного засобу вартість 220 гривень, що досить вигідно в порівнянні з іншими препаратами. У нього широкий спектр дії і впливу, тому при бактеріальної інфекції стан пацієнта швидко поліпшується.
2. «Хемомицин». Ціна починається від 300 гривень за одну упаковку. Провокує мінімум побічних ефектів, впливає на організм дуже швидко.
3. «Азитрокс». З діючим компонентом – азитромицином. Це засіб з успіхом застосовують для дітей і дорослих. Вартість починається від 315 гривень за упаковку.