Вакцина Превенар: графік постановки щеплень, показання, побічні ефекти

1 166

Вакцина Превенар ефективна для профілактики інвазивних хвороб пневмококової спрямованості – пневмонії і гострого отиту. Вікова група пацієнтів – діти від 2 місяців до 5 років.

З кожним роком мікроорганізми виробляють стійкість до медикаментів, що знижує їхню результативність. Виробники модифікують склад ліків для підвищення якості вакцини.

Превенар щеплення: від чого захищає

Пневмококк – різновид бактерій з роду стрептококів. Вони відносяться до факультативних анаеробів, їх зростання посилюється при переважанні в навколишній атмосфері вуглекислого газу. Найчастіше викликають розвиток пневмококової пневмонії.

Далеко не всі батьки усвідомлюють потребу в тому, щоб робити своїй дитині щеплення проти пневмококової пневмонії, і не вважають, що вона обов’язкова. Хоча такий вакцинний препарат має більш широку дію. Він покликаний активізувати імунітет дитини проти інфекції, здатної викликати масу найнебезпечніших захворювань. це:

• пневмонія, бронхіт і запальні процеси у верхніх дихальних шляхах;
• отит середнього вуха, інші ЛОР-інфекції – фарингіт, тонзиліт, скарлатина;
• менінгіт (запалення оболонок головного та спинного мозку);
• ендокардит – запальний процес у внутрішній оболонці серця;
• гломерулонефрит – ураження клубочків нирок;
• бешихове ураження шкіри (дерма набуває інтенсивний червоний окрас, область запалення стає гарячою і болючою).

У дитячому віці такі діагнози, як правило, стають наслідком якогось іншого захворювання. Пневмококковая пневмонія часто виникає після того, як дитина перехворіла на грип або ГРВІ. Наявність в організмі таких бактерій може спровокувати розвиток хронічного бронхіту. А на тлі перенесеного риніту виникає отит середнього вуха.

Превенар – вакцинний препарат, покликаний сформувати у пацієнта імунітет до пневмококи. Зараження цією бактерією схильні як дорослі, так і діти. Але для останніх інфікування особливо небезпечно. Адже якщо пацієнти старшого віку успішно виліковуються, то для малюків пневмококові хвороби нерідко закінчуються смертельним результатом. Загрозу представляють різні серотипи пневмокока, особливо з урахуванням їх високої резистентності до сучасних антибіотиків.

аналоги Превенар

Превенар є платною вакциною, яка ставиться в комерційних клініках. Існують її аналоги, здатні підвищити і загартувати імунітет проти бактеріальних інфекцій різного типу.

Аналоги Превенар:

• Пневмо 23;
• Пневмовакс 23;
• Сінфлорікс.

Пневмо 23 є французькою вакциною, в складі якої є полісахариди з 23 серотипів Streptococcus pneumoniae, фенол, вода для ін’єкцій і фосфат натрію. Препарат призначений дітям від 2 років. Ця вакцина ставиться в поліклініках України безкоштовно.

З моменту появи щеплення від пневмококової інфекції роблять за призначенням педіатра і бажанням батьків. Це можна зробити безкоштовно в поліклініці або платно в спеціальному медичному центрі.

Вакцини абсолютно однакові за складом і призначенням. Однак в 2014 щеплення від пневмококової інфекції внесли до Національного календаря щеплень. Тепер вона є обов’язковою і безкоштовною.

Пневмовакс 23 містить такі ж полісахариди з 23 типів пневмококів, так само застосовується з дворічного віку. Бельгійська щеплення Сінфлорікс захищає від 10 штамів Streptococcus pneumoniae, але і виробляє імунітет до гемофільної палички.

Принцип дії подібних вакцин схожий на дію Превенар – виробляються антитіла у відповідь на різні збудники інфекційних хвороб органів дихання. Ці вакцини або препарати застосовуються для профілактики і в якості засобів при ускладненні респіраторних захворювань.

Також на фармацевтичному ринку представлені комбіновані засоби, що містять Streptococcus pneumoniae: Бронхомунал, ІРС 19, Рібомунал та інші.

Превенар блокує тільки відповідні типи пневмококів і не захищає від пневмоній, порушуваних іншими бактеріями. Вакцина не оберігає всіх дітей від пневмококової інфекції, однак вона знижує ризик настання серйозної хвороби і тяжкість її перебігу.

Досягнення сучасної медицини рятує життя дітям у віці до п’яти років. Пневмококковая щеплення є новою в українському календарі вакцинації. Виділяються дві групи батьків, які схвалюють і спростовують дію і необхідність Превенар.

Деякі батьки сумніваються в раціональності проведення курсу імунізації свою дитину. З відповідальністю потрібно поставитися до безпеки і зміцненню імунітету вразливої ​​категорії пацієнтів – недоношених і ослаблених дітей.

Склад вакцини і форма випуску

Склад препарату представлений поруч пневмококових кон’югатів в кількості 13 одиниць. Звідси описувана пневмококової вакцина і отримала назву – Превенар 13. Кон’югати отримують в результаті кон’югації полісахаридів з білком-носієм антигенної інформації. Так формується Т-залежний імунну відповідь. Антігенпрезентірующіх клітина «впізнає» полісахаридних антиген, захоплює білок-носій, обробляє і «представляє» його Т-клітинам. Звідси відповідь на питання: «Жива вакцина Превенар 13 чи ні?» Вакцина є неживої.

Крім гібридних молекул – полісахаридів і олігосахаридів – до складу препарату також входять і допоміжні речовини. До них відносять:

• хлористий натрій;
• полісорбат;
• бурштинову кислоту;
• воду;
• алюмінієву сіль.

Форма випуску вакцини – суспензія для ін’єкцій, кожна доза якої знаходиться в герметичній упаковці. Представлена ​​вона одноразовим шприцом в комплекті з голкою.

Навіщо це потрібно?

Як показує статистика, в останні роки найбільшу небезпеку для здоров’я дітей несуть зовсім не рідкісні віруси, і не смертельно небезпечні захворювання, ураження якими практично завжди призводить до тяжких наслідків. Просто тому, що підхопити таку заразу в нашому суспільстві практично неможливо. А ось самі звичайні пневмококи широко поширені, «зловити» їх легше легкого, а наслідки можуть бути непередбачувано важкими, особливо, якщо запустити захворювання. Відомо, що для лікування таких заражень використовують антимікробні препарати, але в останні роки у більшості пневмококів виробився стійкий імунітет до цієї групи медикаментів, тому навіть вчасно розпочата терапія не завжди дає позитивний результат.

Як радять фахівці (наприклад, доктор Комаровський), вакцина «Превенар 13» (відгуки про неї, треба сказати, не завжди позитивні) дозволяє попередити проблему, а профілактика, як відомо, завжди краще, ніж рішення складнощів. Відомі сучасній медицині пневмококи виробили стійкість до медикаментів, і вилікувати захворювання дуже складно. При цьому важливо враховувати, що у маленьких дітей імунна система дуже слабка, тому поразка пневмококком може спровокувати дуже важкі наслідки. Для запобігання цьому і була розроблена вакцина «Превенар 13». Відгуки про неї свідчать, що деякі діти переносять укол важко.

Кому показана щеплення

Вакцину Превенар можна вводити не всім людям. Вона призначається лише за деякими свідченнями. До таких належать:

• дитячий вік до двох років;
• діти, що народилися раніше покладеного терміну;
• якщо діти часто хворіють, то дозволено робити щеплення аж до п’ятирічного віку;
• діти, які страждають від алергії;
• діти, у яких виявлено ВІЛ-статус і діагностовані хронічні захворювання: цукровий діабет, патології серця і дихальної системи.

Дорослим і дітям старше п’яти років дану вакцину не вводять. Пов’язано це зі здатністю дорослої людини виробляти специфічні антитіла проти пневмокока. Тобто у зрілого організму вже не буде необхідної реакції на постановку щеплення Превенар.

Протипоказання

Слід розуміти, що такий препарат, як Превенар, є рецептурної вакциною. А це означає, що призначений він може бути тільки за рекомендацією фахівця. Основними протипоказаннями до щеплення є наступні:

• гостре респіраторне або інфекційне захворювання;
• загострення хронічних процесів;
• немовлята до двох місяців і діти старше п’яти років.

Якщо при вакцинації дотримуються всі правила, то небезпека виникнення побічних дій від щеплення буде зведена до мінімуму.

Коли не можна робити щеплення дитини?

Абсолютно протипоказана вакцинація Превенар при:

• високої індивідуальної чутливості до компонентів препарату або дифтерійного анатоксину;
• дитячому віці молодше 6 тижнів;
• вагітності та годуванні груддю.

Гострі інфекційні хвороби, періоди рецидиву хронічних патологій є приводом для відстрочки імунізації до абсолютного клінічного одужання або настання періоду стійкої ремісії, які підтверджені результатами аналізів і оглядом лікаря.

Як готуватися до вакцинації

У підготовці до вакцинації необхідності немає. Перед щепленням проводиться стандартний огляд дитини лікуючим педіатром, з вимірюванням температури. Якщо відхилень виявлено не було, то видається направлення на процедуру.

Деякі лікарі можуть рекомендувати здати аналіз крові, щоб виключити приховані запальні процеси в організмі. Оскільки описуваний вакцинний препарат може викликати алергічні реакції у вигляді почервоніння, то дітям, схильним до таких проявів, рекомендовано давати антигістамінні засоби. Прийом їх слід починати за три доби до призначеної вакцинації, і стільки ж продовжувати їх приймати після проведення процедури.

Рекомендації після вакцинації

Після вакцинації бажано протягом півгодини не залишати стін клініки. Це необхідно зробити, якщо є ймовірність виникнення алергічної реакції. Далі важливо спостерігати за станом дитини вдома і при необхідності викликати лікаря.

Після щеплення водні процедури слід обмежити, при цьому мочити місце ін’єкції дозволяється. Доречний лише короткочасний контакт з водою у вигляді душа. Однак від прийняття ванни краще відмовитися.

Також існують загальні рекомендації, застосовні і до інших вакцин:

• Протягом трьох діб після процедури краще не водити дитину в громадські місця. Це необхідно для того, щоб уникнути зараження ГРВІ, яке може ускладнити період адаптації і привести до непередбачуваних наслідків. При цьому з малюком дозволяється гуляти на вулиці.
• Якщо немовля отримує прикорм, за тиждень до і протягом 7 днів після щеплення в його раціон не слід вводити новий продукт.
• При підвищенні температури і місцевої реакції (почервоніння, ущільнення тканин в місці ін’єкції) можна дати малюкові жарознижуюче і антигістамінний засіб.

ЧИТАЕМ ТАКОЖ: щеплення від пневмонії дітям до року і старше: можливі побічні ефекти

Інструкція по застосуванню

Введення суспензії повинно проводитися тільки внутрішньом’язово. Дитині в 2 місяці щеплення роблять в стегно, а саме – в його передню бічну частину. Дітям з двох років розчин можна вводити в плечову м’яз.

Щеплення проти пневмококової інфекції дорослим вже не роблять. Основним показанням для Превенар 13 по інструкції є дитячий вік.

Графік і схема вакцинації

Слід знати, через які проміжки часу і скільки разів може бути зроблено щеплення. Схема має такі особливості.

• Якщо введення першої вакцини довелося на вік в 2 місяці, то подальші два щеплення повинні бути зроблені з інтервалом в один місяць. Тобто робиться все три уколи. Ревакцинація повинна бути проведена до двох років, цей вік вважається оптимальним.
• Якщо вік дитини на момент першої вакцинації був більше двох місяців, то два перших уколу повинні бути зроблені з інтервалом в один місяць. Третій робиться вже в два роки.
• Якщо вік дитини – вже більше одного року, то вводиться всього дві дози з інтервалом в два місяці.
• Дітей старше двох років рекомендовано прищеплювати одноразово в стандартній дозі. Ревакцинація в такому випадку не потрібна.

Схема повинна складатися індивідуально в кожному випадку, після безпосередньої консультації зі своїм лікарем. Дуже важливо дотримуватися рекомендованих лікарем терміни проводиться вакцинації.

Скільки разів ставлять Превенар

Необхідна кількість вводяться доз вакцини залежить від віку дитини. Так, дітям до року потрібно триразове застосування препарату. І затверджується це вже безпосередньо лікуючим лікарем, після попереднього огляду. Але слід пам’ятати, що введення складу після двох років є одноразовим.

Правила введення і дозування

Започаткований курс вакцинації препаратом Превенар слід продовжувати ним же. Інакше пневмококові антитіла не будуть вироблені в достатній кількості.

Стандартної дозою препарату є 0,5 мл розчину. Дозування не буде змінена і з віком дитини. Одноразова доза вакцини поміщена в шприц, і переливати її в іншу ємність не потрібно.

Після закінчення процедури лікарі рекомендують батькам не залишати медичний заклад протягом півгодини, щоб проконтролювати реакцію організму дитини на препарат. Чи не потрібен нагляд дітей в тих випадках, коли первинна вакцинація пройшла без ускладнень.

Передозування

Оскільки доза препарату для дітей будь-якого віку є незмінною, то і випадки передозування виключаються. Кожна окрема доза препарату упакована в одноразовий шприц. Більше 0,5 мл розчину використовувати не можна.

лікарська взаємодія

Превенар 13 може бути введений одночасно з іншими вакцинами, які включені в календар профілактичних щеплень. Виняток в даному випадку становлять БЦЖ, препарат Інфанрікс і вакцини проти ХІБ.

Важливо розуміти, що введення різних препаратів має виконуватися в різні, віддалені один від одного, ділянки тіла.

Про що потрібно пам’ятати після щеплення

Після того, як дитині зробили щеплення, потрібно дотримуватися нескладних правил, щоб уникнути неприємних наслідків.

Фахівці рекомендують уникати тривалого контакту з водою у дітей, які пройшли вакцинацію. Перші кілька днів краще обмежитися лише простим вечірнім прийняттям душу, оскільки тривале перебування у воді може спровокувати роздратування в місці введення препарату.

Знаходження на свіжому повітрі не забороняється. Слід лише уникати місць скупчення великої кількості людей. Це необхідно, щоб звести до мінімуму можливість контакту з хворою людиною.

Батькам ще до вакцинації слід проконсультуватися з лікарем, щоб дізнатися про всі можливі реакції організму, і яким чином небажані наслідки можна запобігти і лікувати.

Якщо дитина перебуває на грудному вигодовуванні, то мама повинна виключити зі свого раціону будь-які екзотичні страви.

Графік вакцинації і дозування

Вакцина вводиться тільки внутрішньом’язовим способом. Укол робиться в м’яз плеча дитині від 2 до 5 років. Малюкам препарат ставиться в передню область стегна.

Схема вакцинації:

• Перша вакцина виробляється в 2 місяці, а дві наступні вводяться з проміжком в 30 днів. Ревакцинація відбувається в 1-1,5 року.
• При затримці строків вакцинації, починаючи з 7 місяців препарат вводиться в цьому віці і повторно через 30 днів. Ревакцинація відбувається в 24 місяці.

З 1-2 років укол ставиться дворазово в стандартній дозі. Проміжок між щепленнями становить 60 днів. Дитині від 24 місяців щеплення робиться 1 раз на рік без ревакцинації. Кількість наступних уколів в будь-якому віці залежить від первинної імунізації від пневмокока. Для кожної дитини схема визначається індивідуально педіатром.

Вакцина міститься в готовому шприці, тому виключена передозування. Перед введенням препарату необхідно збовтати вміст шприца. Якщо у дитини виявлено порушення згортання крові, вакцинувати необхідно під контролем фахівця, під шкіру. Припустимо поєднання цього препарату з іншими варіантами щеплень. Не можна змішувати різні склади в одному шприці.

Після введення Превенар не можна мочити область уколу, гуляти в місцях з великим скупченням людей. Немає необхідності вводити нові страви або види прикорму в момент імунізації. При дотриманні основних правил Превенар переноситься легко.

У малюків у віці до півтора років добре вивчена безпеку вакцини. Її застосовували спільно з іншими препаратами проти інших хвороб. Якщо в першу добу піднімається температура, місце уколу щільне і болить, мучать діарея, дратівливість, головний біль, це вважається нормальною реакцією на введений препарат.

При суворому дотриманні плану введення вакцини, термінів і призначень дитина отримує потужний захист від інфекцій, що викликаються пневмококової бактерією. Навіть якщо після щеплення малюк захворів на пневмонію або отитом, то хвороба пройде в легкій формі і без серйозних ускладнень.

Вакцина Превенар, незважаючи на молодий вік з моменту створення, довела свою ефективність. Розумніше захистити заздалегідь малюка від величезного числа безперервно мутують інфекцій, ніж лікувати небезпечні наслідки.

Реакція організму на вакцину

При введенні в організм людини будь-якого нового препарату можуть виникати різні побічні реакції, і виявлятися вони можуть по-різному.

Ускладнення після щеплення можуть бути наступні:

• шкірна алергічна реакція типу кропив’янки. Вона виникає при непереносимості будь-якої складової препарату;
• загальна алергічна реакція. Іноді можуть розвиватися набряк Квінке, у рідких випадках – задуха або анафілактичний шок;
• більш поширене ускладнення – це запалення зони ін’єкції;
• іноді у дітей виникають судоми.

Часто поствакцинальні симптоматика схожа з ГРВІ. Підвищення температури може спостерігатися протягом декількох днів.

Як переноситься імунізація

Батькам краще заздалегідь проконсультуватися з лікарем, перед тим, як дитині буде зроблена перша щеплення. Укол роблять лише в тому випадку, якщо він здоровий. В іншому випадку цей захід краще перенести на інший час.

Після введення вакцини у дитини може підвищитися температура, виникнути ущільнення і почервоніння в зоні ін’єкції. Часто малюк стає млявим і сонним, знижується апетит.

Які можуть виникати побічні ефекти і як їх розпізнати

Як і багато препаратів, Превенар може викликати побічні ефекти після застосування. Хоча розробники і обіцяють практично повна відсутність небажаних реакцій на склад, практика все-таки показує зворотне. У деяких пацієнтів іноді розвиваються поствакцинальні ускладнення.

Нормальною реакцією на щеплення Превенар 13 вважаються незначне підвищення температури тіла і хворобливі відчуття в місці введення суспензії. У деяких пацієнтів можуть з’явитися почервоніння в зоні ін’єкції і невелика набряклість.

Але, крім нормальної реакції, можуть мати місце і небажані наслідки. До таких відносяться:

• невластиві дитині плаксивість і дратівливість;
• сонливість;
• втрата апетиту і нудота;
• блювота або діарея;
• збільшення лімфатичних вузлів;
• загострення хронічних захворювань.

Такі реакції організму можуть бути нейтралізовані батьками самостійно, і додаткової медичної допомоги не потрібно. Якщо ж побічні реакції не проходять протягом доби, то необхідно звертатися за допомогою до фахівців.

Як уберегтися від небажаних наслідків

Щоб уберегти алергенність дитини від небажаних наслідків, які можуть виникнути після введення прищеплювальної суспензії, краще заздалегідь почати прийом антигістамінних препаратів. А при значному підвищенні температури треба давати жарознижуючі засоби.

Щоб виключити будь-які ускладнення, краще знаходиться під наглядом фахівців як мінімум півгодини після уколу. Зазвичай проводиться симптоматичне усунення наслідків. Лише в окремих випадках можуть знадобитися лікарський нагляд або госпіталізація.

Як правило, використання для дітей лікарського засобу Превенар 13 є безпечним. Існують аналоги цього препарату (наприклад, Сінфлорікс). Яку саме суспензію вибрати, визначають батьки. Головне, щоб у дитини сформувався стійкий імунітет до інфекційних захворювань.

Як це працює?

Хвороби, спровоковані зараженням пневмококком, досить широко поширені – це і звичні багатьом ангіни, і менінгіти. Поразка шкідливими бактеріями може ініціювати отит або пневмонію.

Як видно з складених фахівцями відгуків про щеплення «Превенар 13», в складі кошти є антиген, тобто збудник в ослабленій формі. Відомо, що імунітет стає сильнішою, якщо зустрічається з захворюванням безпосередньо, і саме таку зустріч забезпечує укол «Превенар 13». Варіант підконтрольний, тому набагато безпечніше випадкового зараження. Необхідно пам’ятати, що пневмокок (не в формі щеплення) являє собою непередбачуваний, сильний збудник небезпечних для життя порушень здоров’я. Як видно з інструкції, відгуків, «Превенар 13» забезпечує контрольовану зустріч імунної системи і пневмокока, на підставі чого внутрішні органи отримують і зберігають дані про можливу небезпеку, а потім використовують їх в майбутньому для забезпечення здорового стану організму. Так як в складі «Превенар 13» збудник представлений в слабкій формі, при нормальному перебігу процесу вакцина безпечна навіть для маленьких дітей, ймовірності розвитку повноцінної хвороби немає.

Вірити чи ні?

У багатьох країнах зараз «Превенар 13» входить в число обов’язкових щеплень для дітей. Це характерно і для всіх скандинавських держав, і для Північної Америки. Це дозволяє говорити про надійність засобу та його доведеною користь, в той же час про безпеку при правильному використанні. Втім, не все так очевидно. Наприклад, в Нідерландах «Превенар 13» заборонений до застосування. Чому ж? Як видно з відгуків, після щеплення «Превенар 13» деякі діти досить важко переносять період зараження.

Є кілька обов’язкових до дотримання правил. При порушенні хоча б одного з них результат використання уколу стає непередбачуваним. Не можна:

• вводити засіб в вену;
• змішувати препарат з іншими щепленнями;
• гарувати вакцину в ділянку тіла, куди вже введений інший склад.

Як правило, відгуки після щеплення «Превенар 13» позитивні, якщо батьки довірили свою дитину надійному, досвідченішого фахівця.

Побічні ефекти

• припухлість місця, куди вводиться ін’єкція;
• порушення сну;
• висока температура тіла;
• дратівливість.

За спостереженнями Комаровського діти першого року життя переносять щеплення набагато легше, ніж діти старшого віку, яким цей препарат вводять перший раз. Побічні ефекти у них виникають частіше. Передозування «Превенар 13» неможлива, оскільки вакцина продається в шприці в кількості, розрахованому на 1 дозу. Відпускається медикамент строго за рецептом.

негативні відгуки

Тепер уявімо огляд негативних відгуків на використання вакцини «Превенар»:

• Багато батьків відзначають, що у дитини підвищена температура більше доби після щеплення. Він залишається плаксивим, дратівливим і млявим.
• Є відгуки, що на місці уколу у дитини утворилося ущільнення, яке потім доводилося видаляти під наркозом. Однак такі реакції на щеплення поодинокі.
• Чимало відгуків, в яких батьки відзначають, що здоров’я дитини помітно погіршився після вакцинації. Все почалося з важкої реакції на щеплення. Потім з’явилися хронічні захворювання з тяжким перебігом, які можливо вилікувати тільки за допомогою антибіотиків. У ряду діточок після щеплення, як пишуть їхні батьки, розвинулася алергія, якої до того не було.
• Частина батьків впевнена, що імунітет до пневмонії не виробляється. Аргументують це тим, що властивості «Превенар» ще не до кінця вивчені. Як і наслідки його впливу на дитячий організм. Деякі автори відгуків відзначають, що в ряді країн це щеплення заборонена. Вона не тільки неефективна, але і часом небезпечна для здоров’я. Наприклад, в США (країна-виробник препарату) населення активно виступає проти обов’язковості «Превенар», як відзначають вивчили тему батьки.
• Є й випадки, коли діти після вакцинації «Превенар» захворювали саме пневмонією. Але на цьому нещастя не закінчувалися. Малюки, за словами батьків, ставали в подальшому більш сприйнятливі до всіх інфекцій, у них діагностували серйозні хронічні хвороби.

Вакцинувати чи свою дитину «Превенар», або відмовитися від щеплення, вирішує кожен батько самостійно. Потрібно мати на увазі, що побічних ефектів не уникнути. Однак інтенсивність їх прояву індивідуальна – її неможливо передбачити.

Які захворювання викликаються пневмококової мікрофлорою?

Захворювання, етіологічно пов’язані з пневмококами – інфекційні процеси, головними збудниками яких є грампозитивні бактерії ряду Streptococcus pneumoniae. Дані мікроорганізми в нормі знаходяться в верхніх дихальних шляхах кожного з нас, і тільки в рідкісних випадках провокують розвиток патологічної клініки. До факторів, що сприяють виникненню запалення, відносяться погіршення імунітету, часті загострення хронічних недуг, дефекти розвитку дихальної системи, застійні явища в легенях і інше.

Найчастіше вірус проявляє себе в зимово-весняний період. Вона не належить до високо контагіозних патологій, тому рідко передається від одного пацієнта до іншого, крім необхідності ізоляції хворого. Недуга відрізняється складним перебігом і високим ризиком розвитку ускладнень. Часто болючий процес поводиться непередбачувано, тому його хід не можна спрогнозувати, навіть на тлі прийому антибіотиків.

Пневмококові мікроорганізми є причиною виникнення ряду хворобливих станів:

• пневмонія і плеврит;
• гострий середній отит (запалення середнього вуха);
• гнійний менінгіт (запалення мозкових оболонок);
• септичний ендокардит (бактеріальне ураження оболонок серця);
• інфекційний артрит.

Найпоширеніша патологія – запалення легеневої тканини (пневмонія) і плевральних оболонок. Ця недуга проявляється розвитком задишки, сильного кашлю, болів в області грудей і різким збільшенням температури. Він веде до інфільтрації пульмональной тканини і дихальної недостатності. Без адекватної антибактеріальної терапії шансів на виживання у пацієнта з пневмонією практично немає.

При отиті хворі скаржаться на що стріляють, інтенсивні болі в вусі, погіршення самопочуття, втрату слуху та запаморочення. Больові відчуття в даному випадку настільки сильні, що можуть порушити психічний стан дитини. Лихоманка істотно погіршує самопочуття пацієнтів і змушує їх звертатися за лікарською допомогою.

Серед симптомів менінгіту на перший план можуть виступати: ригідність м’язів потилиці, висока температура, втрата свідомості, коматозний стан. Запалення менінгеальних оболонок – вкрай складна хвороба, пережити яку вдається не кожному. Летальність становить близько 40%.

Пневмококовий ендокардит у дитини виникає не так часто, як патології, описані вище. Хвороба розвивається на тлі зростання температури з вираженими болями в області серця. Також пацієнти скаржаться на задишку, напади серцебиття. Такі хворі нерідко гинуть від зупинки серцебиття, пов’язаної з гострою кардіальної недостатністю.

Бактеріальний артрит проявляється місцевим запаленням структурних елементів суглоба, болем в зчленуванні, обмеженням його рухливості і локальної припухлістю. При своєчасній діагностиці хвороба у дитини вдається повністю вилікувати і відновити функцію ураженого суглоба.

У будь-якому випадку, вірус завжди легше попередити, ніж потім боротися з її наслідками. Саме тому рекомендується вакцинація, як надійний спосіб профілактики життєво небезпечних патологій.

Що вибрати?

Яка вакцина краще? Слід підкреслити, що Пневмо 23 в Сполучених Штатах не визнають. Вважається, що вакцина хоч і містить 23 компонента, але стійкі антигени виробляються тільки на 17 видів пневмококів. Європейська вакцина є некон’югованій, а значить, не діє на дитячий організм до дворічного віку. У цьому криється небезпека: найважчі ускладнення після вірусних інфекцій спостерігаються саме в цьому віці. З двадцяти трьох компонентів тільки тринадцять є «дитячими», а решта 10 форм вірусів вражають дорослий організм.

Є ще один недолік у європейській вакцини Pneumo: з кожної ревакцинацією ефективність вироблення антигенів знижується. Сам укол переноситься вкрай болісно, ​​що теж має свої мінуси.

Важливо! За рекомендаціями імунологів даний препарат доцільніше і краще вводити по конкретним медичними показаннями, а не з особистих міркувань.

Припустимо, якщо вам вдасться довести, що ваш дитинка чи ви самі часто застуджуєтеся і маєте ослаблений імунітет, вас провакцинують в поліклініці безкоштовно європейським препаратом Pneumo. Відповідно до логічними міркуваннями і практичними результатами застосування найкращим імунологічних препаратом є саме американський варіант – Превенар 13 (або 7). Єдиний недолік американської вакцини – висока ціна (близько 4 000 гривень). Однак і ефективність теж на високому рівні.

Чи є дані види вакцини взаємовиключними? Ні, не є. Після імунізації Пневмо можна ставити препарат Превенар. Питання про доцільність введення одного з цих препаратів бажано скоординувати з лікуючим терапевтом / педіатром. Важливе значення має і вартість при виборі пріоритету. Однак ризик виникнення ускладнень після вірусних захворювань у європейського препарату на порядок вище.

Про щеплення дивіться відео передачу:

Радимо ознайомитися:

Для чого потрібна вакцина Пневмо 23? Для якого віку вона призначена?

БЦЖ – протипоказання і особливості застосування

Робити чи ні?

Відомо, що «Превенар 13» заборонений в Нідерландах. Крім того, в інтернеті можна знайти негативні відгуки про результати уколу, що спровокували важкі наслідки аж до коми і летального результату. Немає точної інформації про те, чи відбулося це з вини лікарів, неправильно зробили укол, або тим, хто ввів препарат хворій дитині, або ж проблеми дійсно спровоковані складом «Превенар 13».

Як видно з офіційної інформації з цього медикаменту, «Превенар 13» пройшов всі дослідження, випробування, процедури, отримав спеціальні дозволи і допущений, рекомендований і навіть введений в програму обов’язкового вакцинування в багатьох розвинених країнах світу, в тому числі в США. У нашій країні батьки мають право самостійно вирішувати, чи потрібен їхній дитині подібний укол. В крайньому випадку менінгіт, ангіна, пневмонія набагато небезпечніше, ніж класична реакція дитячого організму на «Превенар 13» (і навіть ускладнена побічним ефектом). Як кажуть лікарі, при зборі інформації про тих, кому вже зробили такий укол, краще спілкуватися з батьками особисто. Це дозволить не тільки дізнатися про реальні наслідки щеплення, а й уточнити, де можна купити препарат в своєму місті.

Хвороби, які викликають стрептококові інфекції

Щоб розробити чергове ліки або препарат для профілактики, вчені проводять постійні дослідження, в яких враховують, наскільки небезпечний мікроорганізм стрептокока і як від нього краще за все слід позбутися. Увага дослідників вже давно звернено до стрептококовим інфекцій. Ця небезпечна для здоров’я бактерія викликає такі захворювання:

• На базі даної бактерії ймовірне формування пневмонії та бронхіту.
• Рожістие запалення шкіри, тобто важке інфекційне захворювання, на тлі якого шкіра набуває інтенсивно-червоний колір, відбувається підвищення температури, а крім того, виникають болі в області поразки.
• Ймовірно розвиток скарлатини, тонзиліту або фарингіту.
• Небезпека гломерулонефриту, що представляє собою запалення клубочкової системи нирок.
• Менінгіт, тобто процес запалення оболонок головного, а також спинного мозку. Це захворювання може сформуватися в рамках ускладнення на тлі відсутності повноцінного лікування хвороб верхніх дихальних шляхів.

Це обов’язково?

Крім побічних дій щеплення «Превенар», батькам хочеться дізнатися і про те, чи є подібне вакцинування обов’язковим для дітей. Довгий час звернення до даної щеплення носило лише рекомендаційних характер. Вакцину могли поставити дитині за бажанням батьків в дитячій поліклініці на платній основі.

У 2019 ситуація змінилася. Протівопневмококковой препарати внесли до списку обов’язкового вакцинування. Тому в поліклініках дитині подібну щеплення можна поставити безкоштовно. Але в даному випадку це буде не «Превенар», а його французький аналог – «Пневмо 23».

Шинкаренко Оксана Данилівна

Педіатр. Вакцінологіі. Кандидат медичних наук. Стаж роботи 20 років.

Закінчила Алма-Атинській Державний Медичний інститут, спеціальність педіатрія. У 1999 році захистила кандидатську дисертацію. Має діючі сертифікати з педіатрії та гастроентерелогіі.

Вартість вакцинації і вакцин

код послуги	найменування послуги	Ціна, руб
12001	вакцинація амбулаторно	1 200
12002	Проведення реакції Манту (вкл. Зняття)	1 600
12010	Ваксіргіпп	450
12011	Інфлувак	280
Дивитись всі ціни
12012	Аваксим 80	900
12013	Енджерікс	450
12014	Регевак В	400
12018	Інфанрікс	1 900
12019	Пентаксим	5 300
12020	ПРИОРИКС	1 100
12021	вакцина паротитна	400
12022	Вакцина поліом.переорал. ОПВ	400
12023	Поліорікс	900
12024	туберкулін	400
12025	Менактра	6 500
12026	ПНЕВМО 23	2 000
12027	Превенар-13	3 400
12028	АКТ-ХІБ	700
12029	ХІБЕРІКС	700
12030	Варілрікс	2 600
12031	ФСМЕ-імунної ДЖ. дитячий	700
12032	Гардасил	7 000
12033	Імовакс Поліо	900

Як уберегтися від небажаних наслідків

Після вакцинації Превенар рекомендується ще півгодини знаходиться в стінах поліклініки, щоб не пропустити момент ймовірного розвитку патологічних проявів процедури. Далі лікарі наполягають на домашньому контролі над самопочуттям крихти. При появі будь-яких змін важливо відвідати з консультативним візитом фахівця. Якщо стан малюка різко погіршується, потрібно відразу викликати бригаду медиків додому.

Після вакцинації рекомендується дотримуватися загальних правил, які відносяться до всіх щеплень:

• частково обмежити водні процедури (дозволяється лише короткочасний душ);
• Відмовитися від введення нових продуктів в харчовий раціон дитини за тиждень до щеплення і за тиждень після Превенар 13;
• при гарячці застосувати антипіретики;
• розвиток гіперчутливих реакцій є показанням до призначення антигістамінних лікарських форм;
• три дні після уколу не можна відвідувати багатолюдні приміщення і простору, де може статися контакт з потенційними розповсюджувачами інфекції;
• необхідно проводити час на вулиці, але не піддавати ослаблений організм інтенсивних фізичних навантажень.

Місце щеплення не варто прикривати або змащувати розчинами антисептиків. Забороняється проводити з ним такі маніпуляції:

• обробляти спиртовими розчинами, марганцівкою, зеленкою і тому подібне;
• прикладати до зони впливу Превенар 13 примочки, трав’яні компреси, що зігрівають пов’язки;
• закривати ранку пластиром або марлевою пов’язкою.

Організм здатний самостійно без зайвих втручань створити потрібний імунну відповідь. Тому будь-які дії для стимуляції процесу можуть порушити нормальний хід цієї події або привести до непоправних наслідків. Краще, якщо батьки будуть прислухатися до всіх порад імунологів і дотримуватися інтервали між процедурами. Тоді вони будуть впевнені у формуванні дійсно якісного імунітету.

Зробити вакцину «Превенар» в нашому центрі

Зробити вакцину «Превенар» в можна за адресою: Київ, Пролетарський проспект будинок 3. Превенар одна із застосовуваних нами вакцин для профілактики захворювань викликаних «Streptococcus pneumoniae». Вона має ряд переваг в порівнянні з іншими аналогічними вакцинами:

• Можливість використання пневмококової вакцини для новонароджених;
• Наявність популяційного ефекту;
• Зв’язування полісахаридів з зовнішнього шару бактерії-збудника з «носієм» білка.

Переваги вакцинації «Превенар» в нашому центрі:

1. Індивідуальний огляд кожної дитини перед вакцинацією;
2. Лікарі з багаторічним досвідом, постійно підвищують свою кваліфікацію в провідних українських і зарубіжних клініках;
3. Проведення ін’єкції максимально безболісно;
4. Дотримання всіх правил антисептики і асептики;
5. Проведення вакцинації згідно з Національним календарем профілактичних щеплень або за індивідуальним планом;
6. Надання повної інформації про введеної вакцини;
7. Зберігання вакцин проводиться в спеціалізованих контейнерах при рекомендованої температурі;
8. Використання тільки сертифікованих і дозволених до застосування вакцин;
9. Доступна ціна;
10. Відсутність черг;
11. Комфортна, доброзичлива атмосфера для дітей та батьків;
12. Можливість проведення вакцинації на дому;
13. Попередній запис на вакцинацію проводиться по телефону в зручний для вас час.

Якщо у Вас виникли будь-які питання про проведення профілактичних щеплень, а також про застосовуваних нами вакцинах, дзвоніть нам за телефонами 655-6680, 655-6685.

Хто такі пневмококи?

Це група бактерій роду Streptococcus pneumonia, що включає в себе близько 100 видів, п’ята частина яких швидко пристосовується до будь-яких умов і стійка до більшості сучасних антибіотиків. Інфекції, викликані пневмококами, можуть стати причиною таких захворювань, як:

• ГРЗ;
• пневмонія;
• синусит;
• ангіна;
• отит;
• бронхіт;
• менінгіт;
• ендокардит.

Пневмококковая інфекція передається повітряно-крапельним шляхом, тому заразитися їй не складає ніяких труднощів. Але не завжди реакція організму дозволяє встановити факт зараження. Людина може бути просто носієм, не відчуваючи абсолютно ніякого дискомфорту.

У групі ризику знаходяться люди похилого віку, дошкільнята і особи, які страждають хронічними захворюваннями, в результаті яких послаблюється загальний імунітет організму. Причому найбільшу небезпеку пневмококи представляють для дітей з 6 міс., Які ще не встигли запастися антитілами до пневмококів. До цього віку немовлят захищає пасивний імунітет, отриманий від матері.

Все це спровокувало необхідність розробки вакцини від пневмококової інфекції, яку включили в календар щеплень. Вакцинація показана всім категоріям населення, які перебувають у групі ризику. А від найнебезпечніших типів збудників рятує рання вакцинація, яка проводиться по відношенню до дітей старше двох місяців.

Щеплення зроблено: як вести себе далі?

Після уколу засобом «Превенар 13» не можна обробляти це місце ніякими настоянками на спирту, а також розчинами марганцю, йоду або зеленкою. Неприпустимо накладати компреси, прикладати листя овочів і робити примочки. Місце уколу «Превенар 13» не можна заклеювати пластиром.

Як відзначають лікарі, після вакцинації можна промивати оброблені місце кип’яченою водою, при забрудненні протирати чистою увлаженной матерією. Сміливо можна залишати це місце на відкритому повітрі без спеціального покриття і захисту.

Особливості введення вакцини

Щоб «Превенар 13» показав максимальну результативність, необхідно дотримуватися графіку введення препарату. Такий формується індивідуально для кожної дитини, обов’язково враховується вік. Так, до півроку дітей вакцинують за логікою «3 + 1», за кожен раз уколюючи 0,5 мл активного компонента. Між першими трьома уколами необхідно витримати не менше місяця, а останній роблять, коли дитині виповнюється рік і 3 місяці.

Як видно з відгуків, «Превенар 13» дітям, чий вік варіюється в межах 7-11 місяців, вводять також по 0,5 мл, але послідовність інша: спершу два уколи, між якими повинен пройти місяць або більше, потім третій, коли вік – рік і старше. Якщо вперше щеплення «Превенар 13» роблять у віці 12-23 місяців, тоді при збереженні згаданої раніше дози достатньо двох введень, між якими роблять тимчасової перерву від двох до трьох місяців. Нарешті, як видно з відгуків, «Превенар 13» дітям старше дворічного, але молодше п’ятирічного віку ставлять тільки один раз, працюючи 0,5 мл активного компонента.

Протипоказання

Щеплення «Превенар» роблять тільки за призначенням лікаря. Строгими протипоказаннями до введення імунної препарату є:

• бактеріальні та вірусні захворювання в гострому періоді свого розвитку;
• хронічні процеси в фазі загострення;
• перенесена хвороба;
• підвищення температури тіла;
• індивідуальна непереносимість організмом дитини окремих компонентів вакцинного препарату;
• вік дитини до двох місяців.

Крім цього, від введення вакцини краще відмовитися, якщо дитині була перелита кров. При таких обставинах вакцинацію слід відкласти на 3-4 місяці після процедури трансфузии.

Взаємодія з іншими вакцинами

Щеплення Превенар категорично не рекомендують ставити в один день з БЦЖ, оскільки вона може спотворити результат останньої. У той же час Превенар легко сумісний з вакцинами проти ХІБ-інфекцій і препаратом «Инфанрикс».

Часто вакцинацію Превенар призначають одночасно з АКДС. В принципі, ці дві вакцини не конфліктують. Але будь-якому батькові потрібно знати, що при подібному спільному введенні відсоток ускладнень і побічних реакцій був вище. Те ж саме можна сказати і про вакцинах проти гепатиту В, поліомієліту та гемофільної інфекції.

В цілому ж протипоказань для одночасної постановки препарату з іншими щепленнями немає. За винятком зазначених вище. Головне, щоб різні вакцини не змішувалися між собою, а щеплення ставили в різні частини тіла.

особливі вказівки

Дорослим вакцина Превенар не призначається.

З огляду на ймовірність розвитку анафілактичних реакцій, дитина на протязі не менше 30 хвилин після введення вакцини повинен перебувати під відповідним медичним наглядом.

При первинній серії вакцинації у дітей у віці до 28 тижнів, в зв’язку з потенційною ймовірністю апное, потрібно передбачити можливість спостереження за станом хворого протягом 48-72 годин, особливо при наявності вказівок в анамнезі на незрілість органів дихання. Оскільки користь вакцинації у цієї групи пацієнтів особливо висока, відмовлятися від вакцинації або переносити її терміни не рекомендовано.

Від серотипів Streptococcus pneumoniae, що не входять до складу Превенар, а також від інших мікроорганізмів, що викликають інвазивні захворювання або середній отит, препарат не захищає.

Описано непостійне зменшення відповіді на кашлюковим антигени, а також на інактивовану поліомієлітної вакцину.

Є обмежені дані про комбінованому застосуванні Превенар з вакциною проти кору, паротиту та краснухи, а також одержала вакциною від вітряної віспи.

Призначати Превенар дітям з тромбоцитопенією або іншими порушеннями згортання крові, наявність яких є протипоказанням до внутрім’язовим ін’єкцій, не слід. Виняток становлять випадки, коли користь застосування вакцини оцінюється вище ризику, обумовленого застосуванням препарату.

При порушеннях иммунореактивности через імунодепресивної терапії ВІЛ-інфекції або інших причин, у відповідь на вакцинацію можливе зниження утворення антитіл.

Обмежені дані свідчать про те, що застосування Превенар у грудних дітей з серповидно-клітинною анемією приводить до достатнього імунної відповіді з профілем безпеки, який від дітей, що не входять до групи підвищеного ризику, не відрізняється. В даний час немає інформації про безпеку / імуногенності вакцини у дітей з інших груп високого ризику по інвазивних пневмококові захворювань (наприклад, при спадкової / придбаної дисфункції селезінки, ВІЛ-інфекції, злоякісних новоутвореннях, нефротичному синдромі). Рішення про проведення вакцинації дітей з груп високого ризику приймається індивідуально.

Вакцинація у дітей з груп високого ризику у віці до 2 років проводиться відповідно до схеми призначення Превенар.

У випадках, якщо дітям у віці 2 років і старше, які входять в групу високого ризику (наприклад, при аспленій, серповидно-клітинної анемії, хронічних захворюваннях з імунною дисфункцією, ВІЛ-інфекції), первинно вакцинованих Превенар, показана 23-валентна пневмококова поліса вакцина, вона повинна вводитися з інтервалом не менше, аніж 8 тижнів між вакцинацією.

Через більш високого ризику розвитку фебрильних реакцій, жарознижуючі засоби з профілактичною метою призначаються всім дітям, які отримують Превенар в поєднанні з цельноклеточной вакцини кашлюку, а також дітям з судорожними розладами, в т. Ч. З обтяженим анамнезом по фебрильні судом.

Переносити вміст шприца в іншу ємність і змішувати з іншими лікарськими засобами / речовинами не слід.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Превенар є вакциною для профілактики цих інфекцій. До її складу входить 7 активних речовин – пневмококових полісахаридів, отриманих з грампозитивних бактерій Streptococcus pneumoniae, індивідуально кон’югованих з дифтерійним білком-носієм CRM197 і адсорбованих на фосфаті алюмінію.

Введення Превенар призводить до вироблення антитіл до Капсулярна полісахаридів Streptococcus pneumoniae серотипів 4, 6В, 9V, 14, 18С, 19F, 23F, що забезпечує специфічний захист організму від що викликаються бактеріями інфекцій.

При використанні різних схем вакцинації у дітей першого року життя, починаючи з двомісячного віку, після серії первинної вакцинації та вторинної імунної відповіді на останню введену дозу (т. Е. При ревакцинації) продемонстровано формування захисного імунної відповіді. Після застосування трьох доз при первинній вакцинації і подальшої ревакцинації відзначається значне підвищення рівня антитіл. Завдяки Превенар індукується утворення до всіх серотипам вакцини функціональних антитіл.

Виражене утворення антитіл до всіх серотипам вакцини у дітей 2-5 років спостерігається після одноразового введення препарату, імунна відповідь при цьому практично збігається з таким у дітей перших двох років життя після серії первинної імунізації.

Відповідно до проведених широкомасштабних клінічних досліджень ефективності імунізації, Превенар має високу специфічну ефективність для профілактики інвазивних захворювань пневмококової природи (ІЗПП). Препарат ефективний при профілактиці пневмонії і гострого середнього отиту (приблизно 87,5 і 54% відповідно).