Висока температура у дитини: причини і тактика батьків

Якби мами і тата при кожному підвищенні температури у дитини мчали стрімголов до педіатрів – отримати аудієнцію у дитячих медиків було б складніше, ніж у ватиканських кардиналів. На щастя, в переважній більшості випадків батьки можуть впоратися з дитячою температурою своїми силами, особливо якщо разом з жаром малюка «атакують» нежить, кашель та інші «неприємності». А що робити, коли у дитини температура без симптомів? Чи означає це серйозну хворобу, або зовсім не вимагає батьківської уваги?

Кожна мама рано чи пізно стикається з ситуацією, коли її малюка атакує висока температура, але при цьому крім спека ніяких інших симптомів не спостерігається. Що робити в цьому випадку? Куди бігти? До лікарів або відразу в аптеку? Розповімо докладно!

Температура при прорізуванні зубів

До змісту

У яких випадках необхідний терміновий огляд лікаря

Ізольоване підвищення температури не є приводом для виклику швидкої допомоги або дільничного педіатра. Це означає, що немає інших незрозумілих і загрозливих симптомів.

Термінового огляду лікаря вимагають такі випадки.

1. Яскраво-червоний висип, який не зникає при натисканні, синці, що з’являються швидко, прямо «на очах».
2. Істерика і збудження або, навпаки, підвищена сонливість, апатія. На спроби розбудити дитина не реагує.
3. Дихання стає уповільненим, утрудненим, або занадто швидким.
4. У дитини дуже сильний головний біль, який не зменшується після прийому знеболюючих препаратів. На тлі головного болю виникає багаторазова блювота.
5. У дитини ознаки зневоднення: сухі очі і мову, запалий джерельце і очі, він не мочиться.
6. У дитини судоми на тлі температури.
7. Температура підвищилася у немовляти молодше трьох місяців.

В даних випадках негайний огляд потрібен для виключення жизнеугрожающих хвороб: менінгітів, менінгоенцефалітів, пневмонії, злоякісних хвороб крові та інших серйозних станів.

Батькам важливо пам’ятати, що лихоманка не є хворобою. У більшості випадків це захисна реакція організму у відповідь на атаку вірусів. Правильні дії тата і мами важливі для гарного самопочуття малюка, а також для правильної роботи імунної системи і надійного захисту від інфекції.

Причини підвищення температури тіла

Інфекційне захворювання – найбільш часта причина підвищення температури тіла у дитини. Крім ГРВІ, грипу, є ряд хвороб, якими часто хворіють діти. До таких хвороб відносяться: краснуха, вітряна віспа (вітрянка), коклюш і деякі інші. Всі ці хвороби протікають, як правило, з підвищеною температурою. Але не варто забувати, що підвищена температура може бути викликана іншими, більш важкими захворюваннями. Тому завжди звертайтеся до педіатра для уточнення діагнозу.

Як швидко вилікувати дитину? Що робити якщо дитина захворює? Для того, щоб дитина швидше одужував, потрібно дотримуватись рекомендацій педіатра. Намагайтеся строго виконувати приписи лікаря: полоскати горло розчинами антисептиків, виконувати туалет порожнини носа, лікувати нежить і т. Д.

До змісту

Це необхідно знати! 12 важливих фактів про високу температуру у дитини

Головна / Деті26.05.2016

Фактрум публікує детальний і захоплюючий довідник по високої температури, написаний Робертом Мендельсоном, найбільшим американським педіатром, автором книги «Як виростити дитину здоровою всупереч лікарям».

Коли ви дзвоните лікареві, щоб повідомити про хворобу дитини, перше питання, яке він майже завжди задає: «Температуру вимірювали?» І далі, незалежно від того, які дані ви йому повідомляєте – 38 або 40 градусів, радить дати дитині аспірин і привести його на прийом. Це стало ритуалом практично всіх педіатрів. Підозрюю, що багато хто з них говорять завчені фрази, навіть якщо чують про температуру 43 градуси.

Мене турбує те, що дитячі лікарі ставлять не ті питання і дають не ті поради. У підвищенні температури лікарям бачиться щось надзвичайно небезпечне, інакше чому вона є їх першою турботою? А з їх ради дати дитині аспірин батьки неминуче роблять висновок про те, що лікування повинно бути медикаментозним і спрямованим на зниження температури.

Вимірюванням температури тіла і записом її показників в медичну карту починається прийом в більшості дитячих клінік. В цьому немає нічого поганого. Підвищена температура, дійсно, являє собою важливий діагностичний симптом в контексті подальшого обстеження. Проблема в тому, що їй надається набагато більше значення, ніж варто було б. Коли лікар бачить в карті запис медсестри про температуру, скажімо, 39,5 градусів, він з похмурим виглядом незмінно вимовляє: «Ого! Треба щось робити!”.

Його заклопотаність з приводу температури – нісенітниця, причому вводить в оману нісенітниця! З самим по собі підвищенням температури робити нічого не треба. При відсутності додаткових симптомів, таких, як незвичайна поведінка, особлива слабкість, утруднення дихання та інших, що дозволяють припустити серйозні захворювання на кшталт дифтерії та менінгіту, лікар повинен сказати батькам, що турбуватися нема про що, і відправити їх додому разом з дитиною.

Беручи до уваги перебільшена увага лікарів до підвищеної температури, не дивно, що більшість батьків, за даними соціологічних опитувань, відчувають перед нею величезний страх. Причому страх цей зростає пропорційно показаннями термометра, в той час як він найчастіше беспочвен.

Ось дванадцять фактів, що відносяться до температурі тіла, знання яких допоможе вам уникнути багатьох хвилювань, а вашим дітям – непотрібних і небезпечних аналізів, рентгенологічних досліджень і ліків. Ці факти повинен враховувати кожен лікар, проте багато з педіатрів вважають за краще їх ігнорувати і не вважають за потрібне ознайомлювати з ними батьків.

Факт № 1.

Температура 37 градусів не є «нормальною» для всіх, як нам твердять все життя. Це просто неправда. Встановлена ​​«норма» досить умовна, так як показник 37 градусів – величина середньостатистична. У безлічі людей нормальна температура вище або нижче. Особливо це відноситься до дітей. Дослідженнями виявлено, що температура тіла у більшості абсолютно здорових дітей 35,9-37,5 градусів і лише у небагатьох – рівно 37 градусів.

Коливання температури тіла дитини протягом дня можуть бути значними: ввечері вона на цілий градус вище, ніж вранці. Виявивши у дитини в другій половині дня злегка підвищену температуру, Заспокойтесь. Для цього часу доби це цілком нормально.

Факт № 2.

Температура може підніматися з причин, не пов’язаних з будь-яким захворюванням: при перетравленні рясної і важкої їжі або в момент овуляції у дівчаток-підлітків в період їх статевого дозрівання. Іноді підвищення температури є побічним ефектом прописаних лікарем ліків – антигістамінних препаратів інших.

Факт № 3.

Температура, якої варто побоюватися, зазвичай має очевидну причину. У більшості випадків підвищення температури, яке може становити загрозу для здоров’я, виникає або в результаті отруєння токсичними речовинами, або в результаті перегріву (так званий тепловий удар).

Класичні приклади перегріву – солдат, який втрачає свідомість на параді, або марафонець, що сходить з дистанції і падаючий від знемоги на сонці. У таких випадках температура може піднятися до 41,5 градуса або вище, що загрожує для організму згубними наслідками. Подібного ефекту можна добитися і перегрівшись надміру в лазні або в джакузі.

Якщо ви запідозрили, що дитина проковтнула отруйну речовину, негайно телефонуйте в центр допомоги при отруєннях. Коли такої можливості немає, не чекаючи неприємностей, терміново везіть дитину в лікарню і, по можливості, захопіть упаковку від проковтнув кошти – це допоможе швидко підібрати протиотруту.

Як правило, проковтнуті дітьми речовини виявляються відносно нешкідливими, але своєчасне звернення за допомогою дуже важливо.

Негайне протягом також необхідно, якщо дитина втрачає свідомість, нехай навіть ненадовго, після рухливих ігор в спеку або після лазні або джакузі. Дзвінка лікаря в цій ситуації недостатньо. Якомога швидше везіть дитину в лікарню. Зовнішні впливи потенційно небезпечні. Вони здатні придушити захисні сили організму, які в нормальних умовах не дають температурі піднятися до небезпечного рівня. Розпізнати такі стани допомагають передували їм події та супутні симптоми. Підкреслюю: втрата свідомості означає, що дитина в небезпеці.

Факт № 4.

Показання температури тіла залежать від способу її вимірювання. Ректальна (в прямій кишці) температура у дітей зазвичай на градус вище, ніж оральна (в роті), пахвова – на градус нижче. Однак у немовлят різниця між значеннями температури, виміряної цими способами, не настільки велика, тому їм краще вимірювати температуру в пахвовій западині.

Користуватися ректальним термометром я не раджу: при його введенні можлива перфорація прямої кишки, а вона смертельна в половині випадків. Навіщо ризикувати, коли в цьому немає необхідності? Нарешті, не думайте, що температуру тіла дитини можна визначити на дотик, доторкнувшись до лоб або груди. Це не вдасться ні медичним працівникам, ні вам.

Факт № 5.

Збивати температуру тіла не слід. Винятком є ​​лише новонароджені, які страждають від інфекцій, причиною яких часто буває акушерські втручання в пологи, внутрішньоутробні і спадкові хвороби. Гостре інфекційне захворювання може стати результатом і деяких процедур. Наприклад, абсцес під шкірою голови може розвинутися у немовляти від датчиків приладу при внутрішньоутробному спостереженні, а аспіраційна пневмонія – через амніотичної рідини, що потрапила в легені в результаті введення матері під час пологів лікарських засобів. Зараження інфекцією можливо і під час процедури обрізання: в лікарнях легіони патогенних збудників (це лише одна з причин, по якій мої внуки народжені вдома). Якщо у немовляти в перші місяці життя піднімається висока температура, показати його лікаря просто необхідно.

Факт № 6.

Температура може піднятися від надмірного укутування. Діти дуже чутливі до перегрівання. Батьки, особливо первістків, часто надмірно стурбовані тим, чи не холодно їх дітям. Вони загортають малюків у безліч одягу і ковдр, забуваючи, що, якщо йому стане жарко, він не зможе звільнитися від теплих речей самостійно. Якщо у немовляти піднялася температура, не забудьте перевірити, чи не занадто він тепло одягнений.

Якщо дитину з температурою, особливо що супроводжується ознобом, щільно загорнути в товсті ковдри, це спровокує ще більший її підйом. Просте правило, яке я рекомендую батькам своїх пацієнтів: нехай на дитину буде стільки шарів одягу, скільки на них самих.

Факт № 7.

Більшість випадків підвищення температури пов’язано з вірусними та бактеріальними інфекціями, з якими захисні сили організму справляються без будь-якої допомоги. Застуда і грип – найбільш часті причини підвищення температури у дітей будь-якого віку. Температура може підвищитися до 40,5 градусів, але навіть в цьому випадку причин для занепокоєння немає.

Єдина небезпека – ризик зневоднення від супутніх процесів потовиділення, частого пульсу і дихання, кашлю, блювоти і проносу. Його можна уникнути, даючи дитині багато пити. Було б непогано, якби дитина випивав кожну годину по склянці рідини, бажано живильним. Це може бути фруктовий сік, лимонад, чай і все, від чого дитина не відмовиться. У більшості випадків вірусні та бактеріальні інфекції легко розпізнати по супутнім підвищення температури симптомів: легкому кашлю, нежиті, сльозяться очі і так далі. При цих захворюваннях не потрібні ні допомогу лікаря, ні будь-які ліки. Лікар не зможе «прописати» нічого більш ефективного, ніж захисні сили організму. Ліки, що полегшують загальний стан, тільки заважають дії життєвих сил. Про це я більш детально розповім в одній з наступних глав.

Не треба й антибіотики: хоча вони і можуть скоротити тривалість бактеріальної інфекції, але пов’язаний з ними ризик дуже великий.

Факт № 8.

Не існує однозначної зв’язку між температурою тіла дитини і тяжкістю захворювання. Поширена помилка щодо цього нічим не обґрунтоване. До того ж єдиної думки про те, що вважати «високою температурою», немає ні серед батьків, ні навіть серед лікарів. Батьки моїх пацієнтів, а їх у мене було дуже багато, мали з цього приводу діаметрально протилежні погляди. Дослідження показали, що більше половини опитаних батьків вважають «високої» температуру від 37,7 до 38,8 градусів і майже всі називають температуру 39,5 градусів «дуже високою». Крім того, всі опитані були переконані, що висока температура вказує на тяжкість захворювання.

Це зовсім не так. Найточнішим чином, по годинах, виміряна температура зовсім нічого не говорить про тяжкість захворювання, якщо воно викликане вірусною або бактеріальною інфекцією. Як тільки ви зрозумієте, що причина температури – інфекція, припиніть вимірювати температуру щогодини. Відстеження її підвищення при такої хвороби не допоможе, мало того, воно тільки підсилить ваші страхи і втомить дитини.

Деякі звичайні, безпечні захворювання, на зразок одноденної кору, іноді викликають у дітей дуже високу температуру, в той час як інші, більш серйозні, можуть протікати без її підвищення. Якщо додаткових симптомів на кшталт блювоти або труднощів з диханням немає, зберігайте спокій. Навіть якщо температура підніметься до 40,5 градусів.

Щоб визначити, легким, ніби застуди, або серйозним, на зразок менінгіту, захворюванням викликана температура, важливо враховувати загальний стан дитини, його поведінка і зовнішній вигляд. Всі ці моменти ви оціните набагато краще, ніж лікар. Ви куди краще знаєте, як ваша дитина зазвичай виглядає і як він себе веде. Якщо спостерігається незвичайна млявість, сплутаність свідомості та інші симптоми, що насторожують, які тривають день-два, є сенс зателефонувати лікарю. Якщо ж дитина активна, не змінив своєї поведінки, причин побоюватися, що він серйозно хворий, немає.

Час від часу в педіатричних журналах трапляються статті про «температурофобіі» – про необґрунтоване батьківському страху підвищеної температури у дітей. Лікарі спеціально придумали цей термін – типова для людей моєї професії тактика «звинувачуємо жертву»: лікарі ніколи не помиляються, а якщо помилки відбуваються, у всьому винні пацієнти. На мій погляд, «температурофобія» – недуга педіатрів, а не батьків. І саме лікарі винні в тому, що батьки стають її жертвами.

Факт № 9.

Температура, викликана вірусної або бактеріальної інфекцією, якщо її не збивати, не підніметься вище 41 градуса. Педіатри роблять погану послугу, прописуючи жарознижуючі засоби. В результаті їх призначень тривога батьків про те, що температура може піднятися до крайньої межі, якщо не вжити заходів, підкріплюється і посилюється. Лікарі не кажуть, що збивання температури на процес одужання не впливає, так само як і те, що людський організм має механізм (ще не до кінця поясненим), який не дозволяє температурі подолати бар’єр в 41 градус.

Тільки при тепловому ударі, отруєннях та інших зовнішніх впливах цей природний механізм може не спрацювати. Саме в таких випадках температура піднімається вище 41 градуса. Лікарі знають про це, але більшість з них роблять вигляд, що не знають. Я вважаю, що їх поведінка викликана бажанням продемонструвати свою допомогу дитині. Крім того, тут проявляється загальна для лікарів прагнення втручатися в будь-яку ситуацію і небажання визнати, що існують стану, які вони не здатні лікувати ефективно. Крім випадків смертельних, невиліковних хвороб, який лікар наважиться сказати пацієнтові: «Я нічого не можу зробити»?

Факт № 10.

Заходи щодо зниження температури, будь то застосування жарознижуючих засобів або обтирання водою, не тільки не потрібні, але й шкідливі. Якщо дитина інфікована, то підвищення температури, яким супроводжується перебіг хвороби, батьки повинні сприймати не як прокляття, а як благословення. Температура підвищується в результаті спонтанної вироблення пірогенів – речовин, що викликають лихоманку. Це природний захист організму від хвороби. Підвищення температури говорить про те, що система зцілення організму включилася і працює.

Процес розвивається таким чином: на інфекційне захворювання організм дитини реагує виробленням додаткових білих кров’яних тілець – лейкоцитів. Вони вбивають бактерії і віруси і очищають організм від пошкоджених тканин і продуктів розпаду. Активність лейкоцитів при цьому підвищується, вони швидко рухаються до вогнища інфекції. Ця частина процесу, так званий лейкотаксис, як раз і стимулюється виробництвом пирогенов, що підвищують температуру тіла. Підвищена температура свідчить, що процес зцілення прискорюється. Цього не треба боятися, цього треба радіти.

Але це ще не все. Залізо, яке служить джерелом харчування для багатьох бактерій, йде з крові і накопичується в печінці. Це знижує швидкість розмноження бактерій і підвищує ефективність інтерферону, що виробляється організмом для боротьби з захворюванням.

Цей процес був продемонстрований ученими в лабораторних дослідах на інфікованих тварин. При штучному підвищенні температури смертність піддослідних тварин від інфекції знижувалася, а при зниженні – підвищувалася. Штучне підвищення температури тіла здавна використовувалося в тих випадках, коли організм хворих втрачав природну здатність цього при хворобах.

Якщо температура у дитини піднялася в результаті інфекції, не піддавайтеся бажанням збити її ліками або обтирання. Дозвольте температурі зробити свою справу. Ну, а якщо ваше співчуття вимагає полегшити стан хворого, дайте дитині парацетамол відповідає віку дозування або витріть тіло теплою водою. Цього цілком достатньо. Лікар потрібен тільки тоді, коли температура тримається більше трьох днів, з’явилися інші симптоми або дитині стало зовсім зле.

Я особливо підкреслюю: знижуючи температуру заради полегшення стану дитини, ви втручаєтеся в природний процес зцілення. Єдина причина, яка змушує мене говорити про способи зниження температури, – знання того, що деякі батьки не в змозі від цього утриматися.

Якщо не збивати температуру ви не можете, обтирання водою краще прийому аспірину і парацетамолу через їх небезпеки. Незважаючи на популярність, ці кошти далеко не простими. Аспірин отруює щорічно, можливо, більше дітей, ніж будь-який інший отрута. Це та ж форма саліцилової кислоти, яка використовується в якості основи антикоагулянту в щурячих отрути, – щури, з’їдаючи його, вмирають від внутрішніх кровотеч.

Аспірин може викликати ряд побічних ефектів у дітей і дорослих. Одним з них є кишкові кровотечі. Якщо діти отримують цей препарат в період захворювання на грип або вітрянкою, у них також може розвинутися синдром Рея – часта причина дитячої смертності, головним чином через вплив на мозок і печінку. Почасти тому багато лікарів перейшли з аспірину на парацетамол (ацетамінофен, панадол, Калпол і інші).

Прийом цього засобу теж не вихід з положення. Є свідчення того, що великі дози цього препарату токсичні для печінки і нирок. Зверну вашу увагу і на те, що діти, чиї матері приймали аспірин під час пологів, часто страждають від кефалогематоми – стану, при якому на голові з’являються наповнені рідиною шишки.

Якщо ви все ж вирішили знизити температуру тіла дитини обтирання, використовуйте тільки теплу воду. Зниження температури тіла досягається випаровуванням води з шкіри і від температури води не залежить. Ось чому дуже холодна вода переваг не має. Чи не підійде для обтирання і спирт: його пари для малюка токсичні.

Факт № 11.

Висока температура, викликана вірусної або бактеріальної інфекцією, не призводить до ураження мозку і не викликає інших негативних наслідків. Страх високої температури багато в чому виходить з широко поширеного уявлення, що вона може привести до необоротного ураження мозку або інших органів. Якби це було так, паніка батьків при підвищенні температури була б виправданою. Але, як я вже сказав, твердження це помилкове.

Тим, кому знайомий цей страх, раджу забути про все, що його посіяв, і ніколи не приймати на віру слів про таку загрозу високої температури, від кого б вони не виходили – від інших батьків, людей похилого віку або знайомого доктора, дружньо роздає поради за чашкою кави. І навіть якщо така порада дала всезнаюча бабуся. Права вона буває, на жаль, не завжди. Застуда, грип і будь-яка інша інфекція не піднімуть температуру тіла дитини вище 41 градуса, а температура нижче цього рівня не заподіє довгострокового шкоди.

Не потрібно кожного разу піддавати себе страху можливого ураження мозку у дитини при підвищенні у нього температури: захисні сили організму не дозволять температурі піднятися вище 41 градуса. Не думаю, що навіть педіатрам, що практикували десятиліттями, доводилося бачити більше одного-двох випадків з високою температурою. Підйом температури вище 41 градуса викликається не інфекцією, а отруєнням або перегрівом. Я лікував десятки тисяч дітей і тільки один раз спостерігав у свого пацієнта температуру вище 41 градуса. Це не дивно. Дослідження показали, що в 95 відсотках випадків підвищення температури у дітей вона не піднімалася вище 40,5 градусів.

Факт № 12.

Висока температура не викликає судоми. Їх викликає різкий підйом температури. Багато батьків бояться високої температури у своїх дітей, оскільки помітили, що їй супроводжують напади судом. Вони вважають, що судоми викликає «занадто висока» температура. Я добре розумію таких батьків: дитина в судомах – видовище нестерпне. Тим, хто таке спостерігав, можливо, буде важко повірити, що, як правило, цей стан не буває серйозним. Крім того, воно відносно рідкісне – лише у 4 відсотків дітей з високою температурою спостерігаються судоми, і немає свідчень того, що вони залишають серйозні наслідки.

Дослідження 1 706 дітей, які зазнали фебрильні судоми, не знайшло випадків порушення моторики і не зафіксувало смертей. Не існує також і переконливих доказів того, що такі судоми підвищують згодом ризик епілепсії.

Більш того, заходи щодо запобігання фебрильних судом – прийом жарознижуючих препаратів і обтирання – майже завжди здійснюються занадто пізно і, отже, даремно: до моменту виявлення високої температури у дитини, частіше за все, судомний поріг вже пройдено. Як я вже говорив, судоми залежать не від рівня температури, а від швидкості її підйому до високої позначки. Якщо температура різко піднялася, судоми або вже відбулися, або створює загрозу їх минула, тобто запобігти їх практично неможливо.

До фебрильні судом зазвичай схильні діти до п’яти років. Діти, що зазнавали такі судоми в цьому віці, в подальшому страждають ними рідко. Для запобігання повторення судом при високій температурі багато лікарів призначають дітям довгострокове лікування фенобарбіталом і іншими протисудомними препаратами. Якщо такі кошти пропишуть вашій дитині, розпитайте лікаря про ризик, пов’язаний з ними, і про те, до яких змін в поведінці дитини вони ведуть.

Взагалі ж, в питанні довготривалого лікування фебрильних судом одностайності серед лікарів немає. Ліки, які зазвичай використовуються в цьому випадку, викликають ураження печінки і навіть, як показали досліди на тваринах, негативно впливають на мозок. Один з авторитетів у даному питанні якось зауважив: «Іноді пацієнтові корисніше жити звичайним життям між епізодами судом, ніж жити на ліках без судом, але в постійному стані сонливості і сплутаність свідомості …».

Мене вчили прописувати дітям з фебрильними судомами (для запобігання їх повторенню) фенобарбітал, нинішніх студентів-медиків вчать того ж. Сумнів в правильності призначення цього препарату у мене виникло тоді, коли я помітив, що при лікуванні їм у деяких пацієнтів судоми повторювалися. Це, природно, змусило задуматися: завдяки чи фенобарбіталу у інших пацієнтів вони припинилися? Мої підозри посилилися після скарг деяких матерів на те, що препарат перезбуджує дітей або загальмовує настільки, що, зазвичай активні і товариські, вони раптово перетворюються в полузомбі. Так як судоми епізодичні і не залишають тривалих наслідків, я перестав прописувати ці ліки своїм маленьким пацієнтам.

Якщо відчуває фебрильні судоми дитині пропишуть довготривале лікування, батькам доведеться вирішити, чи погоджуватися на нього чи ні. Я розумію, що відкрито виражати сумніви в призначеннях лікаря непросто. Знаю й те, що лікар може відмахнутися від розпитувань або не дати зрозумілих відповідей. Якщо так і станеться, немає сенсу затівати суперечку. Треба взяти у лікаря рецепт і, перш ніж купувати ліки, попросити поради в іншого лікаря.

Якщо у вашої дитини почалися пов’язані з температурою судоми, постарайтеся не панікувати. Звичайно, поради давати куди простіше, ніж їх дотримуватися. Видовище дитини з судомами дійсно лякає. І все ж: нагадайте собі, що судоми не загрожують життю вашого малюка і не принесуть незворотного шкоди, і прийміть прості заходи до того, щоб дитина не постраждала під час нападу.

Насамперед поверніть дитини набік, щоб він не захлинувся слиною. Потім прослідкуйте, щоб біля його голови не було тверді предмети неправильної форми, якими він може поранитися під час нападу. Переконавшись, що диханню малюка нічого не перешкоджає, помістіть твердий, але не гострий предмет між його зубами – наприклад, чисту складену шкіряну рукавичку або гаманець (НЕ палець!), Щоб він, бува, не прикусив язика. Після цього, для власного заспокоєння, можете зателефонувати лікарю і розповісти про те, що трапилося.

Здебільшого судоми тривають кілька хвилин. Якщо вони затягнуться, запитаєте по телефону поради лікаря. Якщо після нападу судом дитина не засне, давати йому їжу і питво можна протягом години. Через сильну сонливість він може вдавитися.

Короткий посібник з температурі тіла

Висока температура – найпоширеніший у дітей симптом, не пов’язаний з важкими хворобами (за відсутності інших тривожних симптомів, таких як незвичайні вигляд і поведінку, утруднення дихання і втрата свідомості). Вона не є показником тяжкості захворювання.

Температура, що підвищується в результаті інфекції, не досягає значень, при яких можливі незворотні ураження органів дитини.

Підвищена температура не вимагає медичного втручання понад те, що рекомендовано нижче. Температуру не потрібно збивати. Вона є природним захистом організму від інфекції і допомагає швидкому зціленню.

1. Якщо температура тіла у дитини до двох місяців піднялася вище 37,7 градусів, зверніться до лікаря. Це може бути симптомом інфекції – внутрішньоутробної або пов’язаної з втручанням в процес пологів. Підвищена температура у дітей такого віку настільки незвичайна, що розумніше підстрахуватися і швидше заспокоїтися, якщо тривога виявиться помилковою.

2. Для дітей старше двох місяців лікар при підвищенні температури не потрібен, крім випадків, коли температура тримається більше трьох днів або супроводжується серйозними симптомами – блювотою, утрудненим диханням, сильним кашлем протягом декількох днів і іншими, не характерними для застуди. Порадьтеся з лікарем, якщо дитина незвично млявий, дратівливий, неуважний або виглядає серйозно хворим.

3. Звертайтеся до лікаря незалежно від показань термометра, якщо у дитини труднощі з диханням, нестримне блювання, якщо температура супроводжується мимовільними посмикуваннями м’язів або іншими дивними рухами або турбує щось ще в поведінці і вигляді дитини.

4. Якщо підйом температури супроводжується ознобом, не намагайтеся впоратися з цим відчуттям дитини за допомогою ковдри. Це призведе до ще більш різкого підвищення температури. Озноб не є небезпечним – це нормальна реакція організму, механізм пристосування до більш високій температурі. Він не означає, що дитині холодно.

5. Спробуйте укласти температурящих дитину в ліжко, але не перестарайтеся. Немає ніякої необхідності привертати дитину до ліжка і тримати його вдома, якщо погода не надто погана. Свіже повітря і помірна активність поліпшать настрій малюка, не погіршуючи стану, і полегшать вам життя. Однак занадто інтенсивні навантаження і спортивні змагання заохочувати не треба.

6. Якщо є підстави підозрювати в якості причини високу температуру не інфекцію, а інші обставини – перегрів або отруєння, везіть дитину в лікарню негайно. Якщо у вашій місцевості немає відділення швидкої допомоги, користуйтеся будь-якій доступній медичною допомогою.

7. Не намагайтеся, за народною традицією, «заморити голодом лихоманку». Харчування важливо для одужання від будь-якої хвороби. Якщо дитина не робить протидії, «загодовуйте» і застуди, і лихоманки. І ті, і інші спалюють запаси білків, жирів і вуглеводів в організмі, і їх потрібно відшкодовувати. Якщо дитина відмовляється їсти, поїть його поживними рідинами, наприклад фруктовим соком. І не забувайте, що курячий суп корисний всім.

Висока температура і зазвичай супутні їй симптоми призводять до істотної втрати рідини і викликають зневоднення. Його можна уникнути, даючи дитині багато пити, краще за все – фруктові соки, але, якщо він їх не захоче, підійде будь-яка рідина, бажано – по одній склянці щогодини.

З книги Роберта Мендельсона «Як виростити дитину здоровою всупереч лікарям».

Чи потрібно температуру збивати?

Що робити з підвищеною температурою, збивати або не збивати? Є такий термін «фебрильная температура». «Фебрильного» називають температуру понад 38 градусів Цельсія. Так ось, температуру тіла вище 38 градусів обов’язково потрібно знижувати. Причому домагатися, щоб градусник показував 36.6 не потрібно. Досить знизити температуру на 1-1.5 градуса. Як це зробити? Дати жарознижуючі ліки. Дитячі свічки від температури підійдуть для малюків. Старшим дітям дається ліки у вигляді суспензії. Школярам можна дати таблетку. Батькам потрібно знати, що аспірин (ацетилсаліцилову кислоту), як жарознижуючий засіб для лікування дітей не застосовують, так як він може викликати побічні ефекти (нудоту, біль в шлунку, алергічну реакцію). Призначення ацетилсаліцилової кислоти (аспірину) при вірусних захворюваннях (грип, вітряна віспа) може викликати синдром Рея – рідкісний, але важкий побічний ефект.

У деяких дітей раннього віку при високій температурі тіла з’являються судоми. Не слід панікувати, потрібно якомога швидше збити температуру. Є спеціальні препарати, які допомагають запобігти або перервати судоми. Як тільки температура знизиться, дитині стане легше і судоми припиняться.

До змісту

Увага: температурне виняток!

Існує один виняток серед бактеріальних інфекцій, яке саме у дітей дійсно може протікати без будь-яких інших симптомів, крім високої температури. Це інфекції сечовивідних шляхів.

Дорослі при такому ж стані відчувають часті позиви до сечовипускання і різкі болі в попереку, але діти, на щастя, нічого подібного не відчувають. Тому, щоб «не прогавити» потенційно можливий розвиток інфекції сечовивідних шляхів на тлі відсутності симптомів, дитині з високою температурою зазвичай призначають клінічний аналіз сечі.

Отже, якщо у малюка температура і крім неї немає більше ніяких інших симптомів, то швидше за все він або перегрівся, або його атакувала вірусна інфекція. У рідкісних випадках, у дитини можлива інфекція сечовивідних шляхів – ці побоювання легко можна розвіяти, зробивши аналіз сечі.

Як до приїзду доктора і до здачі аналізів визначити: вірусна інфекція у дитини або бактеріальна? Відразу обмовимося – ознака, про який піде мова, не можна ні в якому разі назвати стовідсотково точним методом діагностики, але часто він допомагає вірно визначити природу інфекції.

Як правило, при вірусному захворюванні шкіра дитини зберігає яскравий, рожевий відтінок. Тоді як при бактеріальної інфекції шкірний покрив стає «мертво» -бледним.

Простіше кажучи, якщо температура у малюка «підлетіла» до 38,5 ° С, але при цьому його вуха і щоки – червоні, то можна не хвилюватися, це вірусна інфекція, яку цілком можна «придушити» домашніми без ліків. А ось якщо у дитини висока температура і при цьому він став блідий, як сніг – кличте на допомогу медиків, вони вам зараз потрібні і терміново!

Що робити, якщо у дитини температура і більше нічого

Сценарій дій при виявленні у дитини високої температури без симптомів визначається причиною (хоча б передбачуваної і ймовірною) її появи. Отже:

• 1 При найменшій підозрі на розвиток інфекції в сечовивідних шляхах – необхідно зробити аналіз сечі. І якщо діагноз підтвердиться – лікар призначить адекватне антибактеріальне лікування.
• 2 Температура у немовлят, які «чекають» з дня на день появу своїх перших зубів, рідко коли буває загрозливо високим – тому в цьому випадку цілком можна обійтися без виклику лікаря і без жарознижуючих засобів. Дайте дитині охолоджений гризун, напоїть його, гарненько провітріть квартиру перед сном …
• 3 Якщо дитина просто перегрівся на спеці або від надлишку рухової активності, то перебування (бажано, в спокійному стані) в прохолодній кімнаті і рясне пиття буквально за 2-3 години повинні привести його в температурну норму.
• 4 Якщо ж, з огляду на сезонність та інші обставини (малюк не перегрівся і не бігав надмірно активно) ви все-таки «грішите» на вірусну інфекцію, то план дію повинен бути особливий. А саме…

Як збити температуру народними засобами?

Чи можна збити температуру народними засобами? Так можна. В першу чергу потрібно якомога більше поїти дитину. Чай з лимоном, журавлинний морс, чай з малиновим варенням будуть ідеальним питвом. Але, якщо раптом дитина просить сік, чисту воду або компот, обов’язково запропонуйте йому це. Адже головне – не допустити зневоднення організму дитини або дегідратацію. Рідина також допоможе знизити загальну інтоксикацію організму.

Коли температура піднімається, настає озноб, шкіра дитини навпомацки суха і холодна. У цей момент він відчуває себе млявим і слабким. Приклавши руку до чола дитини, ви можете не відчути підвищену температуру. Тому, якщо здається, що у нього жар, обов’язково скористайтеся градусником. Зверніть увагу, що в період зростання температури, не можна застосовувати фізичні методи охолодження (обтирання) для зниження температури, так можна погіршити ситуацію. Не можна і сильно укутують дітей, навіть якщо вони скаржиться на те, що мерзнуть.

І, навпаки, якщо відчуваєте, що дитина гарячий, у нього жар, він починає активно потіти, це означає, що відбувається процес зниження температури. При цьому саме час почати обтирання, допомагаючи організму знизити температуру – краще губкою, змоченою прохолодною або теплою водою. Обтирання холодною водою ефективно, але неприємно для дитини. Не варто обтирати дитину горілкою.

Це цікаво

Цікавий факт. Чи знаєте ви, що температура 36,6 градусів Цельсія стала вважатися середньої в 1868 р, після проведення 1 мільйона вимірювань у 25 тисяч пацієнтів. Температура вимірювалася тоді тільки в пахвовій западині.

До змісту

У яких випадках потрібно вимірювати температуру?

Турботливі батьки ставлять градусник малюкові, найчастіше орієнтуючись на гарячий лоб. При цьому дитина може вести себе як завжди: грати, пустувати і веселитися. Він може перегрітися через високу фізичної активності, теплого одягу, через високу температуру в приміщенні. Для вимірювання температури є певні свідчення.

Головним орієнтиром, коли необхідно вимірювати температуру, є порушення самопочуття малюка. Гарячі шкірні покриви – не показник неблагополуччя і хвороби.

Особливо потребують вимірі температури при погіршенні самопочуття діти до тримісячного віку. У таких малюків її підвищення – практично завжди ознака неблагополуччя і привід для термінового огляду педіатра.

Способи вимірювання температури

Не секрет, що температуру тіла можна виміряти не тільки в пахвовій області. Також виміряти її можна в прямій кишці, в порожнині рота і навіть зовнішньому слуховому проході. І показники температури будуть трохи відрізнятися. Наприклад, в прямій кишці вона приблизно на градус вище, а в вусі трохи нижче, ніж 36,6.

У минулому столітті в основному використовували ртутні градусники. Вони досить точні і недорогі, але у них є недоліки. По-перше, вимірювати ними температуру потрібно досить довго, по-друге, градусник може розбитися, але ж він містить ртуть, токсичну для організму. За допомогою сучасного електронного термометра температуру можна виміряти майже миттєво – досить прикласти градусник, наприклад, до чола дитини і натиснути кнопку. Температура виміряна! Тільки не забувайте вчасно міняти в такому градуснику батарейки. Якщо показання стали недостатньо точними, справа швидше за все в них. Є інфрачервоні термометри, які вимірюють температуру в вусі. Можна скористатися будь-яким варіантом.

До змісту

Як правильно вибрати форму препарату

Важливо правильно вибрати форму препарату. Сиропи для дітей, крім основної речовини, містять додаткові добавки: барвники, ароматизатори, загусники, що робить їх приємними на смак. Але в період хвороби у малюка легко може розвинутися алергічна реакція на будь-який компонент сиропу. Найчастіше це відбувається саме на добавки.

Препарати в формі таблеток містять мінімальну кількість добавок. Для дітей-алергіків така форма краще. Мінусами таблеток є неприємний смак і незручність поділу.

Якщо батьки «дружать» з математикою, розрахувати дозу препарату в таблетці для свого малюка їм буде легко. Наприклад, є таблетка парацетамолу, в якій 500 мг діючої речовини і дитина з вагою 13кг. Разова доза парацетамолу для зниження температури 13 х 15 мг / кг = 195 мг. Пігулка розлучається в 5 мл води і методом пропорції розраховується, що малюкові потрібно дати близько двох мл розчину.

Свічки застосовуються, якщо у дитини є блювота, в такому випадку дати ліки через рот не представляється можливим. Вони виявляють свій ефект повільніше, але триваліше в порівнянні з сиропами і таблетками. Чим вище температура, тим повільніше буде всмоктуватися препарат з прямої кишки.

Висип при температурі

Як правило, підвищеній температурі тіла супроводжують інші симптоми. Одним з таких симптомів є висип. Завжди звертайте на висипання особливу увагу: висип в поєднанні з температурою може бути ознакою серйозної хвороби. Уважно огляньте тіло дитини, в тому числі волосяну частину голови, долоні і стопи, зовнішні слухові проходи. Якщо раптом з’явився висип, зверніться до лікаря. До речі, висипання не завжди з’являються одночасно з жаром. Іноді дитину лихоманить кілька днів, а потім виступає висип. При її появі у дітей насамперед виключають дитячі інфекції, такі як кір, краснуха, вітряна віспа, хвороба Кавасакі та ін.

До змісту

Дії батьків при високій температурі у дитини

Якщо температура не вище 38,00С, малюка не б’є озноб і немає важкої супутньої патології, наприклад, вади серця, патології нервової системи, судомного синдрому, кінцівки теплі, то таку лихоманку збивати не варто. Кожні півгодини слід вимірювати температуру тіла, і якщо вона стане вище 38,50С, тоді викликати лікаря додому і дати дитині жарознижуючі засоби (свічки, сироп або антибіотик).

До приходу лікаря батькам варто надати маляті першу допомогу. Дитину слід укласти в ліжко, не вкривати його, навіть якщо сильний озноб. Забезпечити доступ свіжого повітря і рясно поїти малюка. Лікарі дозволяють обтирати тіло малюка прохолодною водою або робити холодні компреси.

Обтирати тіло і кінцівки дитини спиртом або оцтом при підвищеній температурі тіла не можна, особливо якщо у малюка холодні ніжки. Отруйні речовини цих розчинів всмоктуються в організм малюка через шкіру. Вкривати температурящих дитини також не можна, яким би сильним не був озноб. Лікувати дитину самостійно, в тому числі давати антибіотик, теж не варто. Будь-які лікарські засоби, в тому числі жарознижуючі, після того, як встановить причини температури, повинен призначити лікар!

Чому у дитини при лихоманці холодні ніжки і ручки?

Чому при температурі 39,00С у дитини холодні ніжки? Чому холодні саме ніжки і ручки, а решта тіла «горить» і навіть може бути червоне? Наявність таких симптомів буває часто пов’язано з різким спазмом дрібних судин кінцівки. Називається це «блідою лихоманкою». Така температура знижується дуже важко і вимагає додавання до терапії спазмолітичних препаратів.

Перша допомога буде полягати в тому, щоб зігріти холодні ніжки. Кінцівки можна опустити в гарячу воду або розтерти гірчицею (народні засоби в цих випадках ефективні). Ніякі жарознижуючі препарати не допоможуть, поки у малюка будуть холодні ручки і ніжки.

Кашель при температурі

Інший частий супутник температури – кашель. Гостра респіраторна вірусна інфекція (ГРВІ) досить часто супроводжується кашлем. Як правило, це нормальна реакція організму. Кашель допомагає очистити дихальні шляхи від слизу. Увага потрібно звертати як на вологий, так і на сухий кашель. Можливий розвиток бронхіту, який може перейти в запалення легенів. І ця хвороба потребує серйозного лікування, в тому числі призначення антибіотиків.

У лікуванні кашлю і нежиті дуже ефективними бувають інгаляції. Чи можна робити інгаляції при підвищеній температурі? Під час високої температури інгаляції небажані. Дочекайтеся, коли температура спаде, і дитина буде відчувати себе краще.

До змісту

Діагностика при безсимптомному спеці

Викликаючи дитячого лікаря, батьки повинні бути готові дати чіткі відповіді на такі питання:

• коли почала підніматися температура;
• як це відбувалося, поступово або різко;
• що, на думку батьків, могло спровокувати гіпертермію (переохолодження, перегрів, зроблене щеплення, спілкування з тваринами, прогулянка на природі);
• коли малюк хворіла останній раз.

Щоб дати вичерпну відповідь на ці питання, необхідно уважно спостерігати за малюком, прислухатися до всіх його скарг, відзначати всі зміни. Педіатр перевірить чи немає у маленького пацієнта висипань на шкірі, катаральних змін, послухає дихання, перевірить пульс, виміряє температуру і, при необхідності, призначить інші діагностичні обстеження. Вони можуть бути наступними:

• 
  аналіз крові (загальний і біохімічний);
• аналіз сечі;
• рентген;
• мазок з носоглотки;
• ультразвукове дослідження;
• ЕКГ, ЕхоКГ;
• посів мокротиння, калу, сечі;
• ЕЕГ.

Діагностичні дослідження призначаються індивідуально, це залежить від віку, стану пацієнта, як протікає хвороба і який попередній діагноз поставлений. Якщо батьки намагалися збити температуру ліками, то про це обов’язково слід повідомити лікаря, так як лікарський препарат може змінити симптоматику.

Трохи про імунітет

Імунітет дитини – це його захисний механізм, який бореться з вірусами, бактеріями, токсинами, які потрапляють в організм. Віруси, що потрапили одного разу в організм, імунна система запам’ятовує, і при повторному попаданні, ідентифікуючи їх, швидко усуває. Варіабельність вірусів грипу та ГРВІ досить висока, тому цими інфекціями люди хворіють часто.

Не варто забувати про профілактику захворювань і зміцнення імунітету. Якщо дитина хворіє на простудні захворювання понад 5-6 разів протягом року, то це говорить про те, що його імунітет ослаблений.

Збалансоване харчування, насичене вітамінами і мікроелементами, тривалі прогулянки на свіжому повітрі, здоровий сон, обов’язкові для доброго здоров’я дитини. Працюючим батькам не завжди вдається дотримуватися бездоганний режим дня для своїх дітей. В цьому випадку можна скористатися препаратами для зміцнення імунітету. З рекомендованих педіатрами препаратів, для профілактики і лікування ГРВІ можна виділити «Оціллококцінум», він примітний тим, що підходить для дітей будь-якого віку. Міцний імунітет – основа здоров’я дитини. Існує велика кількість дитячих інфекційних захворювань, завдання батьків зробити так, щоб діти хворіли якомога менше, адже хвороби забирають багато сил у малюків.

До змісту

Коли лихоманка стає небезпечною для життя?

Нормально функціонуючий центр терморегуляції ніколи не підніме температуру вище 41-42 градусів. Саме при такій лихоманці запускається процес знищення власних клітин людини, починає руйнуватися (денатурований) білок – основний будівельний матеріал нашого організму.

Організм прекрасно знає, в яких випадках і до яких меж потрібно підвищувати температуру. Такий захисний механізм виробився в процесі еволюції. Подолання кордону в 42 градуси можливо в разі «поломки» центру терморегуляції при травмах і пухлинах головного мозку, або при загальному перегріванні ззовні.

При деяких захворюваннях центральної нервової системи і серцево-судинної системи у дитини серйозні ускладнення може викликати навіть температура вище 37,5 градуса, тому важливо не допустити її підвищення.

Температура без симптомів у дітей

Буває так, що немає ніяких інших симптомів захворювання, крім спека. Наприклад, підвищена температура тіла у дитини, без кашлю, соплів, почервонілого горла.

Батькам потрібно бути дуже уважним до високої температури тіла без симптомів у дітей. Необхідно якомога швидше звернутися до педіатра, щоб діагностувати стани, які потребують невідкладного лікування (септицемія, менінгіт) і захворювання, лікування яких не повинно бути відстрочено на кілька днів (пневмонія, інфекція сечових шляхів). До приїзду лікаря мамі потрібно спостерігати за дитиною. Уважно огляньте малюка на наявність висипу. Якщо висипання є, обов’язково розкажіть про них педіатра. Поспостерігайте за настроєм дитини: товариський він, чи є у нього апетит або навпаки він млявий і сонний. Коли дитина відмовляється пити, порушено свідомість, він незвично довго вередує, плаче від дотиків, негайно викликайте швидку допомогу!

На що ще дивиться досвідчений лікар при огляді дитини? Педіатр зверне особливу увагу на загальний стан, шкірні покриви, дихальні шляхи і лімфатичні вузли; обов’язково за допомогою отоскопа обстежує вуха для виключення середнього отиту.

Гострий середній отит – досить часте захворювання дитячого віку. Малюк не завжди скаржиться на біль у вусі, але не слід забувати, що саме біль у вусі може бути причиною лихоманки і занепокоєння дитини. Як мамі перевірити, чи є у малюка проблема з вухами? У відсутності отоскопа можна натиснути на козелок, звернувши увагу на реакцію дитини.

У дітей у віці від 6 місяців до 3 років зустрічається захворювання – розеола. Спочатку сильно підвищується температура, а потім з’являється висип, після чого температура знижується до нормальної. Для правильної постановки діагнозу поспостерігайте за характером появи висипу. Висипання відбувається приблизно через дві доби після підвищення температури.

Ще одна часта причина високої температури тіла – інфекція сечових шляхів. Це захворювання вимагає специфічного лікування. Щоб виявити проблему, проводять дослідження сечі. Аналіз покаже наявність інфекції і запалення.

При підозрі на лихоманку у дитини слід правильно виміряти температуру. Якщо температура вище 38 градусів, обов’язково дайте жарознижуючий засіб.

Що таке лихоманка?

Лихоманка – це захисна реакція організму, спрямована на боротьбу з інфекційними агентами у вигляді підвищення температури тіла.

Температура внутрішнього середовища організму встановлюється в центрі терморегуляції. Він розташований в відділі головного мозку – гіпоталамусі. Коли людина здорова, центр налаштований на температуру 35,5-37,5. Потрапляють в організм інфектанти – віруси, гриби, найпростіші і бактерії – є пірогенами (від грецького руr – вогонь, жар і gennao – створювати, виробляти), тобто факторами, здатними викликати підвищення температури.

Самі мікроорганізми, які продукти їх життєдіяльності і розпаду надають дію шляхом біохімічних реакцій на центр терморегуляції, і він підвищує температуру тіла, щоб знищити пірогени. Лихоманка зберігається до повного знищення всього того, що її викликало.

Існують і неінфекційні пірогени. Це можуть бути різні хімічні речовини, що надходять в організм людини ззовні, або утворюються в ньому при опіках, травмах, гормональних збоях. У цих випадках підвищена температура буде називатися неінфекційної.

У переважній більшості випадків причини високої температури у дитини – це бактерії та віруси.

За ступенем підйому температури розрізняють:

• субфебрильна лихоманку, при якій температура підвищується до 38 градусів;
• фебрильну, з підвищенням від 38 до 39 градусів;
• високу – 39-41 градус за Цельсієм
• гіпертермічні, коли температура підвищується понад 41 градуси.

Нормальною температурою у дитини і дорослого цілком може бути і 37,5 градусів, якщо при цьому немає ознак інфекційного захворювання і погіршення самопочуття.

Якщо під час підвищення температури дитина гарячий з голови до п’ят, його шкірні покриви звичайного, або яскраво-рожевого кольору, а самопочуття порушено незначно, такий вид лихоманки називається «червоною». Вона протікає сприятливо.

Якщо ж градусник показує високі цифри, а кінцівки дитини холодні, він замерз, змінився колір шкірних покривів на блідий або синюшний, то це «бліда», або «біла», лихоманка. Вона впливає на самопочуття малюка і вимагає прийняття певних заходів.

Лихоманка відноситься до системи неспецифічного, або вродженого, імунітету, яким володіє будь-яка людина з народження і до самої смерті. При підвищенні температури відбувається вироблення антитіл, необхідних для боротьби з інфекцією. А самі бактерії і віруси знищуються під її впливом. Саме завдяки лихоманці захисні сили організму мобілізуються і отримують можливість працювати адекватно.

У немовлят перших місяців життя центр терморегуляції ще не вміє налаштовувати температуру тіла, тому під дією будь-яких зовнішніх причин температура може з легкістю підвищитися. Найчастіше це бувають перегріви і недолік рідини. Але важливо простежити за самопочуттям дитини. Якщо він активний, із задоволенням смокче груди або пляшечку, що не відригує, значить, приводу для паніки немає. Досить буде провітрити приміщення, адекватно одягнути або зайвий раз докормить дитини.

Догляд за дитиною

Як доглядати за дитиною з високою температурою тіла? В першу чергу потрібно давати побільше пити, щоб уникнути зневоднення. Дитину не слід кутати, вкривати декількома ковдрами під час ознобу, так температура може піднятися ще вище. Постарайтеся забезпечити дитині постільний режим, побільше проводите з ним часу, підбадьорюйте. Якщо дитина попросить, почитайте йому, пограйте в спокійні ігри. Не забувайте, що сон і гарний настрій дитини – найкращі ліки під час будь-якої хвороби.

Будьте уважні до вашої дитини і вчасно звертайтеся до лікаря!

Є протипоказання. ПЕРЕД ВИКОРИСТАННЯМ ОЗНАЙОМТЕСЯ З ІНСТРУКЦІЄЮ

Чим небезпечна лихоманка для дітей. поява судом

Самим грізним ускладненням лихоманки для дитини є судоми, їх ще називають фебрильними.

Причини, за якими виникають судоми на тлі лихоманки можуть бути різні:

• важкі пологи;
• черепно-мозкові травми;
• інтоксикація нервової системи;
• отруєння токсинами бактерій.

Судоми можуть проявлятися у вигляді:

• посмикувань окремих груп м’язів;
• закидання голови;
• закочування очей;
• завмирання;
• затримки або зупинки дихання дитини.

Скільки за часом тривають судоми не завжди відомо, тому потрібно терміново викликати «швидку допомогу». При сильних судомах, більше 20 хвилин, у дитини іноді стискаються щелепи. Не варто розтискати їх пальцем або ложкою, інакше можна нашкодити малюкові. Якщо судоми припинилися до приїзду лікарів, то спробуйте самі оцінити стан малюка: яке у нього дихання, як він реагує на навколишній простір.

При нормальному стані дитини можна дати йому жарознижуючі засоби, краще поставити свічки, якщо ж у дитини призупинилося дихання, то слід терміново зробити штучне дихання. При судомах тривали менше 10 секунд і виявлялися не більш ніж один раз турбуватися не варто. Бережіть своїх дітей.

Автор: Анастасія Качур, педіатр

Перша допомога при гіпертермії

Якщо висока температура не пов’язана з інфекцією, відомий доктор Комаровський рекомендує спочатку з’ясувати її причину. Якщо це пов’язано із зовнішніми факторами, то необхідно їх прибрати, наприклад:

• коли жар спровокований стресовій обстановкою, необхідно забезпечити малюкові спокійні умови, щоб він відчув себе захищеним;
• якщо причиною став перегрів, слід прибрати джерело нагріву (зняти одяг, провітрити кімнату і ін.), забезпечити необхідною кількістю води;
• при алергічному чиннику прибрати алерген і дати антигістамінний препарат, який підходить дітям.

Деякі батьки вважають, що навіть якщо температура висока, але немає ніяких симптомів, то дитині нічого не загрожує. Це не завжди правильно, оскільки під безсимптомною гіпертермією може ховатися серйозне захворювання. Тому, якщо температура у дитини 38 без симптомів, по Комаровскому звернення за консультацією до педіатра має бути обов’язковим.

методи лікування

Температура 39 у дитини (без симптомів або супроводжувана додатковими ознаками) повинна бути знижена. Найчастіше лікарі призначають комплексну терапію. Тобто одночасне поєднання декількох методів. Як лікування високої температури у дітей, використовують комплексну терапію, яка складається з лікарських препаратів, народних та інших методів.

Багато хто вважає, що знижувати температуру не потрібно. Дійсно, в деяких випадках, це є правильним. Наприклад, якщо температура фебрильная (37 – 37,9 градусів) або субфебрильна (38 – 38,9 градусів). Якщо збивати такий показник, організм не включить захисну функцію.

Але температура більше 39 градусів може викликати часте дихання, зміна серцевого ритму. Далі з’являється нестача кисню, якщо стан зберігається тривалий час, порушується робота центральної нервової системи (галюцинації, марення, судоми). По таблиці можна подивитися, чи слід знижувати температуру в 39 градусів у дитини.

Вікова категорія	опис
До 1 року	У грудних дітей обов’язково знижувати температуру, яка вище 39 градусів. Причому робити це потрібно негайно. Для зниження можна використовувати лікарські препарати. До 1 року у дитини порушена віддача тепла, так як потові залози ще не до кінця розвинені. Тому якщо не збивати високу температуру, вона буде підніматися ще вище
1 – 2 роки	У порівнянні з грудними дітьми, в даному віці терморегуляція працює краще. Температуру в 39 градусів можна знизити за допомогою медикаментів або народних засобів. Але діти важко переносять підвищення показника, тому можуть бути судоми
34 роки	Висока температура небажана для даного віку, тому її потрібно знижувати. Інакше у дитини буде зневоднення, з’являться судоми
Старше 4 роки	Небажано підвищення температури тіла понад 38,5 градусів. У цій віковій категорії, при високому показнику навантажується серце і органи дихання
підлітки	Потрібно знижувати температуру понад 39 градусів. У підлітковому віці сформована система терморегуляції, але при високому показнику можлива зміна водно-сольового балансу, а це відбивається на головному мозку

Судячи з таблиці, можна зробити висновок про те, що в будь-якому дитячому віці потрібно знижувати температуру в 39 градусів.

Лікарські засоби

Медикаменти допомагають впоратися з симптоматикою. Тобто знижують температуру і зменшують прояв інших ознак. Популярні лікарські препарати, які можна використовувати дітям при високій температурі без додаткових симптомів, вказані в таблиці.

Класифікація медикаментів	опис	препарат	Форма випуску	Дозування для дітей	Вартість (в грн.)
Нестероїдні проти-запальні засоби (НПЗЗ)	Препарати допомагають зменшити біль і запалення, знизити температуру	Нурофен	Супозиторії, суспензія	Можна використовувати з 3 міс. Дозування залежить від форми випуску препарату, потрібно уточнювати інформацію в інструкції	90 – 400
анальгетик	Засоби знижують температуру, зменшують біль	Цефекон Д	Супозиторії 50, 100, 250 мг	Встановлюється індивідуально в залежності від віку дитини. Середня кількість – від 10 до 15 мг / 1 кг ваги. Свічку потрібно вводити 2 – 3 рази на добу. Проміжок між використанням повинен бути 4 – 6 годин. Максимальна доза на добу – не вище 60 мг / кг ваги	30 – 100
		парацетамол	суспензія	Давати дитині до 4 разів на добу. Разове дозування: від 3 до 12 міс. – 60 – 120 мг; від 1 до 5 років – 120 – 250 мг; від 6 до 12 років – 250 – 500 мг	50 – 100

Лікування додаткових симптомів здійснюється за допомогою медикаментів.

Популярні препарати:

1. Протидіарейні – Иммодиум, Лоперамід. Препарати допомагають зменшити пронос.
2. Протиблювотні – Метоклопрамід, Домперидон. Засоби усувають блювоту.
3. Протиалергічні – Еріус, Кларитин. Медикаменти усувають прояв алергії.
4. Судинозвужувальні препарати – Називин, Ксімелін. Препарати усувають нежить.
5. Імуностимулятори – Іммунал. Група допомагає зміцнити імунну систему.

Список препаратів може бути змінений на розсуд лікаря.

народні методи

Народні засоби мають рослинний склад. У порівнянні з лікарськими препаратами, ймовірність побічних дій знижена. Але не можна використовувати тільки народні засоби. Кращий ефект настає при комбінованому лікуванні. Тобто використання народних коштів з іншими методами (лікарські препарати, правильне харчування і інше).

Популярні рослинні рецепти при високій температурі у дітей:

1. Клізма з відваром ромашки. Для приготування кошти необхідно взяти 1 – 2 ст.л. ромашки і 1 стакан гарячої води. Суміш перелити в каструлю, поставити на повільний вогонь, зняти ємність через 5 – 7 хв. Залишити на 20 – 30 хв., Профільтрувати через марлю. Отриманий розчин довести до обсягу в 200 мл за допомогою води. Далі додати 1 – 2 ст.л. рослинного масла, ретельно перемішати. Дочекатися, поки температура суміші буде прийнятна (не гарячою), зробити клізму. Якщо у дитини патології шлунково-кишкового тракту, то даний рецепт використовувати не можна.
2. Настій ромашки. Щоб приготувати рецепт, необхідно взяти 1 ст.л. ромашки і 200 мл гарячої води. Залишити суміш на 2 години, профільтрувати через марлю. Давати дитині по 0,5 склянки до 6 разів на добу. Пити настій потрібно теплим.
3. Компрес з капусти. Взяти 1 – 2 листи продукту, помістити їх в гарячу воду. Далі відбити листя за допомогою кухонного молотка. Після того, як з капусти вийде сік, можна прикладати продукт на будь-яку область тіла, крім серця.
4. Компрес з хвої. Для приготування необхідно взяти літрову банку хвої, вийняти вміст з ємності, подрібнити за допомогою м’ясорубки або блендера. Додати 1 – 2 ст.л. меду. Ретельно перемішати, зробити невеликі коржі. Одну з них помістити дитині на груди, а іншу – на спину. Тривалість дії – 15 хв. Температура буде знижуватися через 30 хв. після застосування компресів.
5. Оцтове обтирання. Щоб приготувати засіб, слід взяти чисту негазовану воду в кількості 1 л і 0,5 ч.л. оцту. Кислоту потрібно додавати не більше зазначеного значення, інакше на тілі можуть залишитися опіки. Далі скласти марлю в кілька шарів, намочити в отриманої суміші, розтирати тіло не поспішаючи. Забороняється змінювати оцет на горілку або спирт.

Інші методи

Крім народної терапії та лікарських методів, існують інші способи лікування високої температури у дитини.

А саме:

• регулярне провітрювання кімнати – допомагає знизити температуру і очистити приміщення від патогенних мікроорганізмів;
• додати в раціон дитини продукти, багаті вітамінами – овочі, фрукти;
• регулювання вологості повітря – оптимальне значення це 60%;
• рясне пиття (вода, морс, сік) – спосіб допоможе впоратися з зневодненням через потовиділення і виведе токсичні речовини з організму;
• обертання дитини у вологе простирадло.

Препарати, які не можна давати дітям

? З різних причин деякі ліки не застосовують в педіатрії.

1. Фенацетин, антипірин, амідопірин не дають дітям через безліч побічних ефектів.
2. Препарати, що містять ацетилсаліцилову кислоту, розріджують кров, провокують кровотеча, викликають алергічні реакції.
3. Анальгін і інші засоби на основі метамізолу натрію, пригнічують процеси кровотворення, призводять до виникнення алергії, можуть викликати втрату свідомості в результаті зниження температури до критичних значень.

✖Все перераховані препарати не використовують для домашнього лікування.

жарознижуючі препарати

Ліки рекомендується використовувати тільки тоді, коли інші немедикаментозні методи безсилі, а також є до цього вагомі свідчення.

Самостійно дозволяється давати дітям такі жарознижувальні ліки, в складі яких є ібупрофен або парацетамол. Вони показані навіть немовлятам. Ці препарати мають також і протизапальні дії.

Але, все ж займатися самолікуванням не слід, поставити правильний діагноз і призначити відповідне лікування повинен лікар-педіатр.

Чому не можна натирати дітей оцтом і спиртом

Можливо, розтерши горілкою або оцтом дорослої людини, «підчепити» застуду, ви йому і допоможете частково збити високу температуру. (З точки зору фізики сенс цього процедури в тому, що з парами оцту або спирту піт з шкіри швидше випаровується, «забираючи» з собою, відповідно, і частина тепла).

Але щодо дитини подібна маніпуляція пов’язана з гігантським ризиком! Тому що через дитячу шкіру оцтова кислота (з оцту), а також спирт (з горілки, віскі, самогону та інших міцних) активно проникають в кров дитини. Причому, чим молодша дитина – тим сильніше в результаті виявляється отруєння. І чим сухіше шкіра дитини (при спеці, при лихоманці) – тим швидше всмоктується в кров отрута. Ви будете розтирати малюка від високої температури, але цілком ймовірно – його забере «швидка» з серйозним отруєнням оцтовою кислотою або спиртом. Чи варто так ризикувати?

Згідно з рекомендаціями ВООЗ, розтирати дитини можна тільки водою, і ніякий інший рідиною. Оскільки теплопровідність води набагато вище, ніж повітря, ви дійсно можете підвищити темплоотдачу дитини, обтерев його шкіру вологою. Але не спиртом, і не оцтом! А тільки – звичайною водою, причому температурою близько 32-34 ° С (як і у випадку з анти-температурним купанням).

додаткові симптоми

Рідко буває так, щоб жар у дитини, яка хворіє, не супроводжувався іншими ознаками. Найпоширеніші з них описані далі.

почервоніння гортані

Червоне горло – ознака дитячої інфекції вірусного або бактеріального характеру. Симптом спостерігається при скарлатині, ангіні та деяких інших захворюваннях, які зачіпають область носоглотки.

Не треба вкутувати при температурі

нежить

Коли вірусна інфекція вражає слизову носа, з’являється нежить. До нього додаються й інші неприємності: кашель, утруднене носове дихання, першіння, слабкість, поганий апетит.

Холодні ноги і руки

Білій лихоманкою називають стан, при якому кінцівки холодні, а шкіра – бліда. Холодні ноги при температурі у дитини – наслідок спазму судин. Клінічну картину доповнює озноб. Дихання дитини збивається, стає утрудненим. Для усунення симптомів категорично заборонено робити обтирання і будь-які вологі компрес. До приїзду лікаря можна тільки розтирати руки, ноги і все тіло руками. Зняти спазми може «Но-шпа», але давати її можна тільки за погодженням з лікарем.

судоми

☝☝☝Фебрільная температура – часта причина судом. У дітей до 6 років вони можуть виникати при t від + 38 ° С, а якщо є неврологічні порушення, то і при більш низьких показниках.

Судоми характеризуються мимовільним сіпанням кінцівок, згинання та розгинання. Шкіра дитини синіє, він не реагує на зовнішні подразники. В такому випадку малюка потрібно укласти так, щоб голова була піднята і повернута на бік. До приїзду бригади швидкої допомоги не можна залишати хворого без нагляду ні на секунду.

Пронос, блювота

Підскочила температура на тлі нудоти, блювоти і діареї – ознака кишкової інфекції або отруєння продуктами, не обов’язково неякісними. У маленьких дітей травна система розвинена недостатньо, тому навіть доброякісна їжа може спровокувати патологічні симптоми. Також блювота в поєднанні з жаром часто стає ознакою ацетонемічного синдрому або менінгіту.

Біль в животі

Біль і різь в животі в поєднанні з підвищеною температурою – привід відразу ж викликати лікаря. Можливо, у малюка апендицит, загострення хронічного захворювання нирок або інша патологія. В такому випадку на рахунку кожна секунда.

Відсутність додаткових симптомів

Температура у дитини без симптомів буває в трьох випадках:

? Інфекційне захворювання нирок;

? Ріжуться зубки;

? Хвороба (будь-яка) тільки починається, і організм намагається боротися.

Підтвердити наявність захворювання або переконатися в тому, що його немає, допоможуть аналізи крові, сечі або УЗД.

Як запідозрити у дитини підвищену температуру і приблизно її оцінити

Маленькі діти можуть по-різному реагувати на підвищення температури тіла. Їх реакція буде залежати насамперед від причини, що обумовило підвищення температури. Ознаками підвищеної температури можуть бути:

• млявість або неспокій;
• спрага;
• сухість слизових оболонок (губ, язика);
• почастішання пульсу; почастішання дихання;
• яскравий рум’янець на обличчі, «палаючі» щоки (а іноді, навпаки, блідість);
• червоні, запалені або занадто блискучі очі; озноб;
• пітливість.

Почастішання пульсу і дихання є важливими ознаками підвищення температури, тому потрібно вміти оцінити показники частоти пульсу і дихання.
Нормальний пульс дитини становить 100-130 ударів в хвилину уві сні і 140-160 під час неспання. При плачі пульс становить 160-200 ударів в хвилину.

У міру дорослішання дитини пульс сповільнюється і до дворічного віку зазвичай дорівнює 100-140 ударам. Що стосується частоти дихання, то новонароджені зазвичай роблять від 40 до 60 вдихів в хвилину, однорічні діти – всього лише 25-30. Необхідно знати, що деякі діти взагалі ніяк не реагують на підвищення температури.

При підозрі на підвищення температури необхідно перш за все доторкнутися своєю щокою до чола дитини (не варто оцінювати температуру губами або долонею). Якщо ви відчуваєте, що лоб більш гарячий, ніж зазвичай, слід виміряти температуру одним з описаних вище термометрів.

Потейте правильно: спочатку – вода, потім – малина!

Відносно режиму рясного пиття дитини з високою температурою варто привернути особливу увагу до того, що саме ви даєте дитині в якості рідини. Стандартна помилка багатьох батьків полягає в тому, що вони не дуже розуміють, які саме напої варто давати дитині для того, щоб він активно пітнів, допомагаючи самому собі скидати жар. Наприклад: один з найпопулярніших батьківських рецептів дитячого пиття при температурі – чай ​​з малиною.

Однак, чи правильно ви даєте подібне пиття дитині? Розберемо напій «по кісточках»: з одного боку – чай, який відноситься до сечогінних препаратів. З іншого боку – малина, яка по праву вважається «чемпіоном» по потогінну властивостями. Що після такого чаювання відбувається з дитиною? Під дією чаю і малини він пісяє і активно виштовхує через пори шкіри залишки рідини зі свого організму. І в підсумку чудо-напій буквально на очах зневоднює вашого малюка! При такому сценарії дитині з високою температурою від випитого чаю з малиною може стати ще гірше, ніж було до нього.

Щоб дитині було чим потіти, необхідно спершу забезпечити його організм достатньою кількістю рідини. Для цього ідеально підходять вода, компот із сухофруктів з цукром, трав’яні (НЕ сечогінні!) Чаї і т.п. І тільки потім, вже після того, як в організм дитини надійде багато рідини, можна давати ті напої, які традиційно вважаються потогінний. Наприклад, вже згаданий «чарівний» чай з малиною.

Механізм роботи температури

Як Ви зрозуміли, гіпертермія є частиною природного захисту організму від інфекції. Вона створюється імунною системою під керівництвом частини мозку, званого гіпоталамусом. Гіпоталамус діє як термостат центрального опалення. Він створює жар у відповідь на зараження, коли виявляє присутність інфекційних агентів – бактерій або вірусів.

Механізм, за допомогою якого організм збільшує температуру, полягає в зменшенні втрат тепла. Дитина менше потіє, і його шкіра більш суха на дотик, він нерідко тремтить, і, оскільки, незважаючи на це, відчуває, що йому все ще холодно, він шукає різні способи розігріву. Кровоносні судини в його шкірі скорочуються, щоб зберегти втрату тепла, тому він може виглядати блідим.

Коли температура тіла дитини сягає піку, встановленого «термостатом», відчуття холоду йде. Зрештою, гіпоталамус змінює напрямок на протилежне, організму дитини дана команда втрачати тепло, і він намагається вивільнити його допомогою потовиділення і розширення кровоносних судин на шкірі. Так діти стають трохи почервонілими і рясно потіють.

Діти, як правило, отримують більш високу температуру, ніж дорослі, хоча це вірно тільки після віку 6 місяців. До цього віку імунна система дитини абсолютно незріла.

Які бувають види?

Корисно знати, що температура дітей класифікується. І підрозділяється вона на такі типи в залежності від її значення:

1. нормальна – до 37 ℃,
2. субфебрильна – від 37,1 ℃ до 37,9 ℃,
3. фебрильна – від 38 ℃ до 38,9 ℃,
4. висока – від 39 ℃ до 40,9 ℃,
5. гипертермическая – понад 41 ℃

Нелікарські способи зниження температури

Для зниження температури у маленьких дітей ефективні обтирання губкою, змоченою теплою водою. При обтиранні шкіра дитини охолоджується внаслідок випаровування вологи з її поверхні. Починати обтирання краще з обличчя, шиї, потім слід перейти на ручки, ніжки і тулуб. Не можна проводити обтирання спиртом, оцтом або холодною водою – це викликає швидке зниження температури шкіри і спазм судин, що призводить до зменшення тепловіддачі і, відповідно, підвищенню температури. Крім того, оцет і спирт проникають через шкіру, але ж вони токсичні для малюка. Якщо підвищення температури супроводжується ознобом, дитини можна тепліше укрити.
Також допомагає знизити температуру рясне пиття. Зрозуміло, що переконати грудничка побільше пити вам не вдасться, тому треба частіше наполегливо пропонувати йому груди або його улюблені напої. При потовиділенні необхідно частіше міняти білизну (на тельное і постільна).

Обов’язкове дотримання правил по догляду за лихорадящим дитиною!

Чи треба збивати температуру і чим це небезпечно

Як уже згадувалося вище, збивати незначну температуру (до 38,4 ° С), навіть якщо присутні супровідні симптоми, категорично не можна. Тим більше заборонено використовувати жарознижуючі препарати при відсутності інших ознак захворювання – відмітка градусника у абсолютно здорового малюка не тільки скаче протягом дня, вона природним чином підвищується при перетравленні важкої їжі, при реакції на антигістамінні ліки і після вакцинації.

Якщо втрутитися і збивати невисоку температуру, то це може привести до порушень різних функцій дитячого організму і навіть до зниження імунітету. Пам’ятайте про те, що вимір температури ректальним чином може показати на градус вище, ніж при оральному способі.

Важливо! Використання будь-яких жарознижуючих препаратів повинно здійснюватися тільки з дозволу лікаря-педіатра!

можливі захворювання

Температура 39 у дитини (без симптомів або з додатковими ознаками) може свідчити про різних патологіях. У таблиці вказані причини, при яких високий показник супроводжується симптомами.

Назва	опис
Захворювання ротоглотки вірусного і бактеріального характеру – ангіна, фарингіт, ларингіт	Крім підвищеної температури з’являється почервоніння і біль в області горла
Респіраторні вірусні інфекції – грип	Додатково присутній закладеність носа, млявість, відсутність апетиту. Підвищення температури до 39 градусів найчастіше спостерігається при грипі. Звичайна застуда не супроводжується високим показником
Кишкова інфекція	Підвищення показника може виникати у дитини через несприйняття якогось продукту або харчового отруєння
Апендицит або серйозна патологія шлунково-кишкового тракту	З’являються гострі больові відчуття в області черевної порожнини
Вірусні інфекції – віспа, краснуха, кір	Висип на шкірному покриві супроводжується високою температурою. Найчастіше висипання поширюються зверху вниз
Захворювання сечостатевих органів – цистит, пієлонефрит	Спільно з високою температурою порушується сечовипускання. Дитина до 1 року поводиться погано, плаче під час випорожнення сечового міхура. Старші діти скаржаться на больові відчуття в черевній порожнині, дискомфорт може віддавати в поперек. Додатково відбувається зміна забарвлення сечі
отит	Сильний дискомфорт в області вуха. Дитина постійно чіпає місце і нахиляє голову
пневмонія	Спільно з високою температурою з’являється задишка. Додатково синіють губи або шкірний покрив навколо них
ангіна	Поява нальоту на мигдалинах, збільшення лімфовузлів, сильні больові відчуття в горлі

У дитини може бути висока температура без додаткових симптомів. Такий стан рідкість, але не виняток.

Ознаки пов’язані з наступними причинами:

1. Новоутворення. Температура підвищується довго, спочатку дитини нічого не турбує. Але потім виникає млявість, втрата апетиту, втома. Додатково знижується вага, шкірний покрив блідне.
2. Патології аутоімунного характеру – ревматоїдний артрит, червоний вовчак.
3. Інфекції – пневмококової отит, бактеріальна пневмонія.
4. Збій в гормональному фоні – стан характерно для підліткового віку.
5. Порушена робота щитовидної залози (гіпертиреоз). Гормони виробляються в більшій кількості. Якщо захворювання запущене, виникає тиреотоксичний криз, при якому підвищена температура може триматися довго – від 1 тижня до декількох місяців.
6. Знижений рівень гемоглобіну (анемія).
7. Цукровий діабет.

Коли потрібно звертатися в швидку допомогу

Якщо після декількох діб лікування, стан поліпшується, це свідчить про незначне захворюванні і якнайшвидшому одужанні.

Після прийняття жарознижуючого, може статися різке зниження температури, а через кілька годин – повернення в вихідне хворобливий стан. Це може свідчити про захворювання, пов’язане з вірусною інфекцією. В цьому випадку потрібно негайний виклик дитячого лікаря додому. Самостійно їхати в поліклініку не слід. Можна заразити інших людей.

Коли слід викликати швидку допомогу:

• При виникненні судом у хворого;
• При дуже сильних болях в животі, які неможливо терпіти;
• Сильна блідість, лякає надмірна млявість дитини;
• Якщо після прийняття жарознижуючих засобів, жар не збивається протягом півтора – двох годин.

При таких реакціях, батьки зобов’язані, не втрачаючи часу, викликати швидку допомогу за номером 03 або 112.

Медичні працівники зобов’язані оглянути хворого, при необхідності, зробити жаросбівающій укол. Якщо ситуація буде критична – відвезуть до лікувального закладу для подальшої роботи. Там буде проведений комплексна здача необхідних аналізів, на основі яких кваліфікований лікар поставить вірний діагноз і випише рецепт ефективного лікування.

Дії батьків до приходу лікаря

До приходу фахівця батьки повинні зробити наступні дії:

1. Спочатку постаратися збити температуру. Потрібно роздягнути малюка (якщо дитина зовсім маленький, також зняти підгузник). Забезпечити свіже прохолодне повітря в приміщенні без протягів. Обтерти хворого змоченою в теплій воді тканиною, мокру губку прикладати до місць локалізації великих судин (сюди відносяться пахвові западини, шия, пахова область). Забезпечити спокійну обстановку, укласти хворого в ліжко. Якщо малюк почав тремтіти, значить, у нього з’явився озноб. В цьому випадку його потрібно накрити теплою ковдрою, напоїти гарячим чаєм. Однак довго тримати дитину закутаним не можна, інакше його організм може перегрітися;
2. Перешкодити зневоднення організму хворого. Потрібно давати дитині якомога більше води (краще за все кип’яченою) і інших рідин (соки, морси). Про відсутність зневоднення свідчить регулярне спорожнення сечового міхура кожні 4 години (сеча при цьому повинна бути світлою);
3. Уважно стежити за станом дитини. Важливо не допустити сильного підвищення температури (понад 38,5-39 градусів). Також необхідно спостерігати за станом шкіри дитини (чи є на ній висип).

Під час лихоманки дитина потребує рясного пиття

Якщо відбулося різке зниження високої температури (на 2 поділки за 1 годину), то знадобиться зробити наступне:

• Зігріти дитини (дати гарячий чай, покласти до ніг грілку);
• Переодягнути хворого, якщо він спітнів;
• Перестелити білизна (при необхідності).

При високій температурі можна здійснювати наступні дії:

1. Робити зігріваючі компреси;
2. Укутувати дитини (під час лихоманки малюк почне потіти, піт повинен випаровуватися з поверхні тіла, забираючи з собою надлишки тепла);
3. Робити спиртові примочки;
4. Обтирати дитину оцтом, прикладати холодні грілки;
5. Давати ліки, які можуть спровокувати погане самопочуття, наприклад, викликати алергію.

Коли покликати доктора

Досвідчені батьки знають, що з легкими ГРВІ можна впоратися самостійно, в домашньому режимі. Доктор в таких випадках буває потрібен тільки для того, щоб виписати довідку або лікарняний для батьків. Але все ж педіатра потрібно здатися, якщо:

1. Вам потрібно отримати пораду лікаря, заспокоїтися. Або ви просто думаєте, що дитині потрібна лікарська допомога.
2. Температурить дитині менше трьох місяців.
3. Дитині менше півроку, а температура вище 38 ° C тримається більше 1 дня.
4. Дитині менше року, а температура вище 39 ° C тримається більше 1 дня.
5. У дитини з’явився висип.
6. Разом з температурою є важкі симптоми: нестримний кашель, блювота, сильний біль, світлобоязнь.

Застосування жарознижуючих при субфебрильної температури

У більшості випадків різко збивати температуру потрібно при показниках вище 38,5-39 ° С, тому що виникає ризик судом. Але іноді жарознижуючі препарати не забороняється дати і при більш низьких показниках.

Перелік ситуацій, коли варто дати ліки:

• вік до 2 місяців;
• раніше були випадки судом, спровокованих підвищеною температурою;
• є захворювання серця або судин;
• є порушення нервової системи;
• температура піднялася внаслідок перегріву.

вживання рідини

Пиття для хворих (як дорослих, так і дітей) дуже важливо. При потовиділенні, яке часто супроводжує недуга, відбувається втрата організмом рідини. Щоб не сталося зневоднення, слід її постійно поповнювати. Важливо враховувати те, що рідина повинна мати таку ж температуру, як і тіло хворого, це необхідно для того, щоб вона швидше потрапляла в лімфу крові.

Дітям можна давати відвар шипшини, липовий чай, брусничний і смородиновий сік, морс з журавлини, негазовану лужну воду. Важливо, щоб дитина пив невеликими порціями, але часто.

Чому не можна обливати гарячого дитини холодною водою

Люди, які непогано пам’ятають курс фізики зі шкільних часів, читаючи абзац про те, як корисно «гарячого» дитині дихати прохолодним повітрям, напевно подумали: а чому б не занурити дитину з високою температурою в ємність з холодною водою? (До речі, багато жителів сільських регіонів саме так нерідко і роблять!). Адже, як свідчать закони фізики, тіло з найбільшою температурою «охоче» і швидко віддасть тепло тілу (або в даному випадку речовини) з найменшою температурою.

Гарний був би цей маневр, якщо б не одне істотне «але»! Справа в тому, що якщо дитяча шкіра контактує з чимось холодним (з предметом, або в нашому випадку – з водою), то неминуче відбувається спазм судин шкіри. Це означає, що, зануривши дитини в холодну воду, або приклавши до його спини заморожений окорок, ви, безумовно, понизите температуру його шкіри – як раз за рахунок того, що виникне спазм судин шкіри (вони «замкнутися» і не віддаватимуть тепло) . Але ось що страшно: цей маневр знизить температуру тільки і виключно на поверхні шкіри дитини, тоді як всередині його організму температура, навпаки, підвищиться. Адже деякий час тепло не зможе виходити через шкіру. В результаті навколо внутрішніх органів малюка виникне справжнє пекло!

Занурювати дитину з високою температурою в воду можна – це один із способів ефективно знизити жар (як і дихати прохолодним повітрям). Але вода повинна бути не холодною! А приблизно 33-35 ° С. У цьому випадку ви дозволите гарячого дитині віддати частину тепла більш прохолодній воді, але не спровокуєте спазм судин шкіри.

Надання першої допомоги

При задовільному стані здоров’я у дитини і нормальному перенесення температури, до аптечних засобів справу доводити не варто. Якщо ж малюк важко сприймає нагрівання власного тіла або страждає від неврологічного фактора, то це можна розглядати як виняток – і давати жарознижуюче відразу.

Увага! Забороняється дитині давати аспірин або анальгін, оскільки ці препарати викликають ускладнення в ряді випадків.

Найчастіше лікарі рекомендують Нурофен і Панадол в різних формах. Це може бути, як сироп, так і свічки. Виняток становлять тільки напади блювоти, тоді вже вибору немає. Ефективним компонентом в більшості медикаментозних засобів є Парацетамол. Його дозування повинна розраховуватися виходячи з ваги малюка (приблизно 15 мг на 1 кг), проте прийом різними методами не повинен відбуватися одночасно. Тобто, одне з двох – або сироп, або свічки. Також варто пам’ятати про необхідність достатнього проміжку між прийомом ліків. Як правило, до нового підвищення проходить близько 3-4 годин. Результат же від введення засобу повинен настати вже через півгодини.

Порада. Препарати у вигляді свічок рекомендується використовувати на ніч. Їх ефект більш тривалий, а дія настає дещо пізніше. Ця форма ліки дозволить малятку легше заснути.

Якщо навіть після багаторазового прийому кошти поліпшення не настає, то можна вдатися до допомоги Нурофен, дозування якого повинна бути в 2-3 рази менше. Це пов’язано з тим, що препарат здатний викликати деякі ускладнення ШКТ. Особисто призначати його крихті не варто, краще порадитися з досвідченим педіатром.

висип

Висип – захворювання, яке провокує є вірус герпесу. Найчастіше до неї схильні діти від восьми місяців до півтора або двох років.

Спочатку за короткий період підвищується температура тіла до 39 ° – 40 °. По закінченню двох діб, з’являється висип на тілі в області спини, шиї, на руках і грудях. Після висипання, всі перераховані симптоми проходять протягом п’яти днів. Дані прояви можуть відбувається при алергічних реакціях.

Медикаментозне лікування здійснюється за допомогою прийняття жарознижуючих засобів і препаратів проти алергії. Під час хвороби потрібно багато пити і хороший відпочинок пацієнта.

Що повинно бути в аптечці

Щоб висока температура не застала зненацька, рекомендується заздалегідь підготуватися. Для цього на черговому прийомі у педіатра поговоріть про жарознижуючих засобах, які можна використовувати дитині, їх дозування.

Останні дослідження в фармацевтичній галузі показали, що найбільш бажаним діючою речовиною для зниження температури у дітей є Ібупрофен. Його можна приймати не частіше 1 разу на 4 години, не більше 5 днів.

При неможливості застосування Ібупрофену (алергічна реакція), можна дати парацетамол у віковому дозуванні. Цей препарат слід давати не частіше 3 разів на день, не більше 3 днів. При прийомі інших препаратів, що містять парацетамол, слід дотримуватися підвищеної обережності.

При виклику швидкої допомоги, найімовірніше, для зниження температури буде використана суміш Анальгіну і Димедролу. У продажу є свічки з цим набором, при їх прийомі необхідно повідомити про це бригаді швидкої допомоги.

Застосування ацетилсаліцилової кислоти (Аспірину) у дітей вкрай небажані. Клінічно доведено високі ризики розвитку патологій в результаті застосування цього препарату.

Існує кілька варіантів форм жарознижуючих засобів:

• свічки: найчастіше використовуються у дітей до 3 років. Вставляються в задній прохід, діють швидше інших форм жарознижуючих засобів за рахунок прямого всмоктування в прямій кишці;
• суспензії, сиропи та інші рідкі форми. Використовуються у дітей від 1 року. Зазвичай вони мають приємний смак, що полегшує їх прийом дитиною. Важливо точно вибирати дозування відповідно до віку сина або дочки;
• таблетки і капсули. Застосовуються у дітей старше 10 років. Перед застосуванням необхідно звернути увагу на дозування препарату, щоб вона підходила конкретній дитині.

Яку б форму препарату ви не вибрали, головне:

• перевіряти термін придатності ліків і не приймати за його закінченню;
• правильно зберігати ліки, так як вказано в інструкції.

Використовуючи запропоновані поради, ви зможете забезпечити своїй дитині найкращий догляд під час боротьби з хворобою. А ми хочемо вам побажати, щоб ви і ваша дитина ніколи сильно не хворіли і не доводилося вдаватися до виклику швидкої і прийому складних ліків. Будьте здорові.

Якщо стаття сподобалася, будь ласка, поділіться посиланням на неї

профілактика

Щоб не допустити появи високої температури у дитини, необхідно дотримуватися профілактичних правил. Вони допоможуть знизити ймовірність виникнення симптому.

Профілактика включає в себе наступні правила:

• прийом вітамінних комплексів 1 раз в рік – так можна зміцнити імунну систему;
• вчасно лікувати захворювання;
• одягатися по погоді;
• періодично провітрювати приміщення;
• проходити повне обстеження організму 1 раз в рік.

Чим поїти і годувати дитину?

Пиття потрібно давати у великій кількості, але не насильно. Корисні такі напої: компот, морс, чай, трав’яний відвар. Рідина потрібна, щоб заповнити її втрату організмом, тому що при високій температурі багато втрачається з потом. Їжу можна давати потроху, скільки дитина зможе з’їсти, тільки не перегріту, а злегка теплу.

Малиновий чай від температури

Як виявити причину

У малюків особливий організм, який адаптується до навколишнього світу. Зважаючи на це багато хвороб проходять зі стертими ознаками. Батьки зазвичай сильно панікують і не знають, куди себе подіти, відразу намагаються дати жарознижуючі ліки.

Важливо! Чому у дитини піднялася температура 38 без симптомів застуди, може відповісти професійний фахівець – педіатр. Він проводить повний огляд, виявляючи основну причину. Часто необхідно здати аналізи крові і сечі.

У немовлят перепади градацій температури трапляються протягом дня: вранці – один показник, до вечора – інший. У перший рік життя для малюка це природно і нормально зважаючи заселення шлунково-кишкового тракту важливими лактобактеріями. Якщо відсутні інші тривожні симптоми: мляве поведінку, поганий апетит, порушення роботи шлунково-кишкового тракту, блювота, то всі ознаки проходять досить скоро.

У період до третього-четвертого місяця дитини можуть мучити коліки – болі в животі, іноді супроводжуються не тільки занепокоєнням малюка, але і підвищенням температури. У таких випадках не варто її збивати, необхідно робити масаж черевної області, покласти на неї теплу пелюшку.

Зверніть увагу! Якщо температура досягла дуже високих показників, слід терміново викликати швидку допомогу. Кваліфіковані лікарі з’ясують головну причину і негайно вживе заходів для лікування.

Як допомогти малюкові? Чи потрібно збивати жар?

Звичайно, полегшити лихоманку, що з’явилася без додаткових симптомів можна і вдома, давши дитині дозу жарознижуючого препарату, але вдаватися до таких заходів слід тільки в разі крайньої необхідності. Важливо поспостерігати за станом крихітки і його поведінкою, щоб визначити причину.

Часто поставити правильний діагноз може тільки кваліфікований фахівець після обстеження. Не варто ризикувати здоров’ям дитини і намагатися встановити власний діагноз, а також призначати лікування самостійно.

Поява лихоманки є в першу чергу захисним механізмом дитячого організму, оскільки при температурі тіла дорівнює 38 градусам сповільнюється розмноження більшості видів хвороботворних мікроорганізмів. При досягненні порогу в 40 градусів розмноження всіх бактерій і вірусів повністю припиняється.

Саме висока температура дозволяє дитячому організму впоратися з інфекцією. Якщо серед призначених лікарем препаратів є антибіотики, то давати їх дитині найкраще саме при лихоманці, оскільки в такому стані дія ліків багаторазово посилюється.

Жар активізує роботу імунної системи малюка, стимулює прискорену вироблення антитіл для знищення джерела проблеми. При цьому в організмі посилюється і вироблення інтерферону, необхідного для боротьби з багатьма видами вірусів, в тому числі і збудниками різних штамів грипу.

У такому стані у дитини зазвичай знижується апетит, він починає менше рухатися, що дозволяє організму економити значну кількість сил і направляти їх на боротьбу із захворюванням.

Якщо дати дитині жарознижуючий засіб у природної захисної функції організму відбудеться своєрідний збій, який призведе до різкого уповільнення роботи імунної системи і створить умови для розмноження збудників.

Звичайно, знизивши жар, батьки на короткий час полегшують стан дитини, але все препарати мають лише тимчасову дію і після його закінчення малюкові різко стає гірше. Саме з цієї причини фахівці настійно не рекомендують збивати температуру у дітей, якщо її показник не перевищує 38-38,5 градусів.

Сильний жар може викликати появу фебрильних судом. Довго існувала думка, що такий стан є небезпечним для багатьох внутрішніх органів малюка, особливо для головного мозку.

Але в результаті багаторазових досліджень фахівцями було встановлено, що небезпеки для повноцінної роботи мозку та інших органів в цьому випадку немає, а судоми виникають як результат різкого появи сильної лихоманки і рефлекторного спазму периферичних судин у верхніх і нижніх кінцівках.

Збивати температуру у дітей при досягненні показників в 38,5 градуса необхідно правильно. Не варто відразу давати жарознижуюче. В такому стані малюкові необхідно рясне тепле питво, після чого потрібно провести обтирання чистою водою і накласти прохолодні компреси на області великих судин.

Якщо є можливість, потрібно перевести дитину в прохолодне приміщення, але не допускаючи при цьому активних або різких рухів з його боку. Застосовувати лікарські засоби для зниження жару слід тільки в тих випадках, коли показники на термометрі перейдуть позначку в 38,8 градусів. У цьому випадку дитині слід дати жарознижуючі ліки і викликати швидку допомогу.

Виклик швидкої допомоги потрібно і при:

• сильному погіршенні стану дитини;
• продовженні підвищення температури навіть після прийому жарознижуючого препарату;
• наявності ознак порушення дихання і побледнения шкірних покривів.

Важливо мати в домашній аптечці повний набір основних лікарських засобів, щоб надати дитині термінову допомогу (при необхідності) під час очікування приїзду швидкої допомоги.

Автор: Ваганова Ірина Станіславівна, лікар