Як виглядає короста у людини і чим лікувати в домашніх умовах?
Головна / Діагностика
назад
Опубліковано: 08.10.2019
Час на читання: 7 хв
1
1857
Короста часто маскується під інші дерматологічні захворювання. Достовірна і швидка діагностика хвороби дозволяє вчасно почати лікування, що завжди важливо при інфекційних патологіях.
При будь-якій підозрі на скабіес хворий повинен звернутися до лікаря. Доктор проведе лабораторні тести, поставить діагноз і призначить лікування.
Що за хвороба короста?
Відмінні особливості:
- Пророблення самками коростяних ходів безпосередньо в нічні години;
- Відкладання яєць днем до декількох штук на добу;
- Поява сильного свербежу ночами;
- Схожість патології з іншими захворюваннями (екзема, дерматит);
- Висока контагіозність;
- Часовий інтервал впровадження кліща в покриви шкіри – до 15 хвилин;
- Активізація зудня вночі, тому ймовірність зараження всіх членів сім’ї вкрай висока.
Діагностика корости на основі епідеміологічних даних
Епідеміологічними критеріями діагностики корости є:
- Поява в родині хворих із захворюваннями шкіри, що супроводжуються сверблячкою.
- Наявність хворих з зудить дерматозом в колективах гуртожитків, дитячих садах, інтернатах, школах, казармах і ін.
- Виникнення зудить дерматозу у людини, після тісного контакту в ліжку (в тому числі статевого) у вечірній і нічний час.
- Поява нових хворих в осередку корости.
Сприяють правильній діагностиці корости профілактичні огляди доглядають за хворим персоналом і членів його сім’ї.
шляхи зараження
Заразитися коростою можна при тісних контактах з хворою людиною:
- через рукостискання;
- предмети побуту;
- недотримання гігієни;
- перебування в антисанітарних умовах;
- проживання в антисанітарних умовах, місцях позбавлення волі;
- відвідування лазень, саун загального користування.
Рідше захворювання передається статевим шляхом при безладних зв’язках з партнерами. Домінуючий фактор зараження коростою – прямий при зіткненні кліщів безпосередньо з шкірою хворого.
Кліщ тваринного походження уживається на шкірі людини, оскільки лусочки епідермісу НЕ непридатні для його підживлення. Але зараження можливо від кішок при погладжуваннях, якщо шерсть заражена личинками, а вихованці – переносники захворювання.
До групи ризику входять діти і підлітки, які відвідують школи і дитсадки, тісно контактують зі своїми однолітками.
Клінічні форми захворювання
Крім типової форми хвороби, що класифікується в МКБ 10 як В86 і корости охайних, існує кілька варіантів даної паразитарної інфекції.
До клінічних варіантів корости фахівці відносять:
- Ускладнену форму. Протікає разом з піодермією або іншими гнійничкові ураженнями шкіри.
- Норвезьку коросту. Виникає у людей з ослабленим імунітетом при СНІДі, онкологічних захворюваннях, важких хронічних патологіях. Даний варіант проявляється сухістю шкіри, нашаруванням товстого шару сірих корок, лімфаденітом. Особливістю даного виду корости є високий ступінь заразність. Через її рідкості, незвичайності клінічних симптомів і відсутності свербіння, дане захворювання часто плутають з іншими шкірними патологіями, нехтуючи при цьому правилами безпеки. Також висока контагіозність хвороби обумовлена тим, що в шкірі пацієнтів з норвезької на коросту виявляється велика кількість збудників – кілька сотень, в той час як при типовій формі їх чисельність вимірюється 1-2 десятками.
- Узелковую коросту. Являє собою запущений варіант типової форми захворювання, при якому звичайні антіскабіозние кошти допомагають мало. Клінічно вона проявляється розростанням лімфоїдної тканини і формуванням вузликів на шкірі хворих.
Всі перераховані варіанти захворювання характеризуються важким перебігом і вимагають лікування в спеціалізованих стаціонарах.
Існує також Псевдочесотка – захворювання, що викликається кліщами, що паразитують на собаках, кішках, свинях і інших тварин. Основною відмінністю псевдосаркоптоза від типової корости є те, що викликають її зудни не утворюють ходів і не відкладають яйця в шкірі людини. Захворювання передається тільки від уражених кліщами тварин, хвора людина не представляє епідеміологічної небезпеки для інших людей.
Інкубаційний період
Тривалість інкубаційного періоду – 10-14 днів, після чого личинки коростяний кліщ перетворюються на дорослих особин. Самками жіночої статі починається активне відкладання яєць.
Життєздатність самок становить до 1 місяця, але за цей час вони встигають проробляти безліч ходів під шарами епідермісу і швидко розмножуватися, досягаючи до 150 млн. Особин за 2-3 місяці.
витяг вістрям
При цьому методі доктор отримує для дослідження дорослу особину кліща, дістаючи її безпосередньо з ходу стерильною одноразовою голкою для ін’єкцій. Під лупою тунель протикають в місці, де видно затемнення. Імовірно це самка зудня.
Вістря пересувають, кліщ прикріплюється до нього. Його витягують, поміщають в воду або молочнокислих субстанцію і розглядають під збільшенням.
види корости
Різновиди корости, що відрізняються між собою ознаками характером перебігу:
- Короста з відсутністю ходів – початкова стадія. Це інкубаційний період, личинки під покривами шкіри людини ще не досягли зрілості. На тілі з’являються папули в діаметрі до 3 мм;
- Типова короста. Основна ознака – найсильніший свербіж в нічні години;
- Короста охайних з проявом у людей при нормальній імунної реактивності, але надмірну увагу до особистої гігієни і частій зміні постільної (натільної) білизни, прийняття душ. Це складний вид корости. Симптоми – слабо виражені, тому виявити може тільки дерматовенеролог в ході огляду. Характерні особливості – поодинокі висипання навколо пупка, на грудях, що не доставляють дискомфорту, що покриваються геморагічними корочками;
- Норвезька крустозная короста. Відмітна особливість – важке стрімку течію з великими ураженнями волосистої частини голови, інших ділянок тіла;
- Інтенсивна короста – заразна зі стрімкою течією, але виражені ознаки на тілі і свербіж відсутні;
- Псевдосаркоптоз джерело зараження – тварини. Характерна ознака – свербіж, расчеси на тілі;
- Скабіозной лімфоплазія – форма з появою вузликових зудять утворень з лімфоїдних структурах, що доставляють зайве занепокоєння. Лімфоїдна тканина потовщується, утворюються вузлики. Це ускладнена короста або вторинне інфікування ділянок шкіри;
- Запущена форма типового вигляду з появою вологих хворобливих папул, сочаться з відходженням неприємного запаху.
симптоми хвороби
Відразу після зараження настає інкубаційний період, під час якого немає ніякої клінічної симптоматики, але людина вже є заразним і становить небезпеку для оточуючих. При первинному випадку захворювання, час інкубації становить близько 2-3 тижнів. Повторні випадки характеризуються коротким безсимптомним періодом, приблизно 2-4 діб. Це пов’язано з тим, що прояви корости (клінічні) пов’язані з алергічними проявами організму людини на продукти життєдіяльності кліща. При повторному контакті організм вже знайомий з антигенною структурою клітин паразита, тому синтез специфічних антитіл відбувається швидше.
До типових клінічних проявах корости відносяться:
- Інтенсивний свербіж шкіри, що виникає і посилюється переважно вночі під час сну або при знаходженні в теплому приміщенні. Даний симптом є проявом гіперчутливості уповільненої типу у відповідь на присутність в організмі слини, продуктів життєдіяльності, яєць і личинок паразита.
- Висипання на шкірі. Для даного паразитарного захворювання характерна везикулобульозний папульозний висип. Формені елементи висипань завжди розташовані попарно і являють собою місця «входу» і «виходу» коростяного зудня з товщі шкірного покриву.
- Світлі, сірувато-білі прямі або звивисті лінії на шкірі, довжиною 0,7-1 см – ходи, пророблені кліщем в епідермісі. На кінці лінії може знаходитися невеликий пухирець з темною крапкою – тілом кліща.
- Точкові та лінійні расчеси на шкірі, кров’янисті кірочки.
- Гнійники, фурункули, а в тяжких випадках абсцеси, лімфаденіт. Дані прояви відносяться до ускладнень корости, викликаної проникненням хвороботворних мікроорганізмів (найчастіше стафілококів і стрептококів) крізь ушкоджені шкірні покриви.
Улюбленими місцями локалізації коростяного зудня є нижня частина живота, внутрішня поверхня стегон, пахова область, мошонка, головка і крайня плоть статевого члена, молочні залози (особливо навколо сосків). Крім цього висип при даної хвороби реєструється на бічних поверхнях пальців, в проміжках між пальцями, в області ліктьових згинів і навколо пупка.
Останнім часом все частіше зустрічається особлива клінічна форма захворювання, звана лікарями «коростою охайних». Вона виникає у людей, що ретельно стежать за власною гігієною і регулярно приймають душ. Свербіж і висип при цьому виражені мінімально, а основним проявам служать коростяві ходи на шкірі, виявлені при випадковому огляді.
Перші ознаки корости
Спочатку з’являється висип на тілі, тому не завжди можна розпізнати захворювання на ранньому етапі. Багато пацієнтів плутають з алергічною реакцією, дерматитом.
Якщо придивитися, то насторожують первинні прояви корости:
- сверблячка;
- расчеси;
- печіння;
- Запалення.
З’являються парні коростяві ходи у вигляді дрібних тріщин, подряпин або расчесов на тілі, коли вже не можна зволікати зі зверненням до лікарів, початком лікування.
перші ознаки
Перша ознака, який безпомилково вкаже на інфікування коростою – це свербіж, загострюється в нічний час доби. На тілі виникають червоні плями і висип. Крім того, на шкірі чітко видно коростяві канали, довжиною близько 1 см. Виглядають вони як невелика біла смужка.
Місце локалізації у дорослої людини:
- долоні;
- ліктьові згини;
- живіт;
- стопи;
- сідниці;
- пахви.
Діти переносять це захворювання важче, так як поширення йде по всьому тілу, охоплюючи навіть волосяну частину голови.
Симптоми і прояви корости
Багато людей плутають коросту з почесухой, але характерні симптоми:
- Висип з посиленням в нічні години, локалізацією на грудях у жінок, в паху у чоловіків, також на животі, стегнах, сідничних м’язах, руках (складках між пальцями);
- Червоні сверблячі плями з непривабливим сірим тоном, появою на животі, тілі, руках;
- Поліморфні вузлики з розташуванням на стегнах, підколінних западинах, передпліччях, а саме згинальних складках рук;
- Дрібні борозенки у вигляді ходів з рідким вмістом, локалізацією на руках, ногах, між пальцями рук на бічних частинах.
Складно визначити візуально, як виглядає короста на тілі. Буває, що протікає спільно з псоріазом, дерматитом, стрептодермією, екземою.
Характерна особливість – поява гнійничкових висипань на ліктях рук, покриття дільниць скоринкою червоного відтінку в складі з домішок крові. Також коркові освіти можуть з’являтися на сідницях.
Ознаки корости часто нагадують інше шкірне захворювання, тому тільки проведення діагностики встановити остаточний діагноз.
Діагностика корости на основі клінічних даних
Клінічними критеріями діагностики захворювання є:
Рис. 2. Сверблячка і висипання – перші ознаки захворювання. Руки є «дзеркалом» корости.
Рис. 3. Свербіж шкіри, який посилюється у вечірній і нічний час – основний симптом захворювання.
Рис. 4. Коростяві ходи, фолікулярні папули і везикули (пухирці з рідиною) – основні симптоми захворювання.
Рис. 5. Коростяві ходи, розташовані на кистях рук, зап’ястях, ліктях і стопах є типовими шкірними проявами захворювання.
Рис. 6. Типова локалізація фолікулярних папул при захворюванні – передньо поверхні живота і передневнутренней поверхні стегон.
Рис. 7. Типова локалізація незапальних везикул – кисті і стопи. Вони розташовуються поблизу коростявих ходів.
Рис. 8. Для типової корости характерні симптоми Горчакова, Арді, Міхаеліса, Базена і Сезарі. На фото симптом Арді – Горчакова при корості. В області ліктів визначаються пустули (бульбашки, наповнених гноєм), гнійні і кров’яні скориночки.
Рис. 9. При вузликової корости на деяких частинах тіла у частини хворих після отримання ними повноцінного протипаразитарного лікування з’являються нечисленні лентікулярние (сочевицеподібні) папули синюшно-багроворо кольору, щільні, що зудять, від 1 до 2 см в діаметрі. Запальні елементи мають імуноалергічна природу. Лентікулярние папули і свербіж зберігаються до 6 тижнів і більше.
Рис. 10. У деяких випадках захворювання ускладнюється піодермією. Найбільш часто короста ускладнюється стафілококовим імпетиго на кистях рук, зап’ястях і стопах, ектімой, остіфоллікуллітамі і фурункулами на сідницях і стегнах. Застосування антигістамінних засобів і мазей з кортикостероїдами лікувального ефекту при цьому не роблять.
Діагностика корости в домашніх умовах
Про коросту знали люди ще в давнину, хоча точні способи розпізнавання в домашніх умовах до цих пір не виявлено.
Візуально патологія схожа з педикульозом, вазікулітом, атопічний дерматит і навіть гепатит, лямбліоз у разі появи расчесов, роздратування на шкірі.
При зараженні статевих органів коростяним зуднем спостерігається незначне почервоніння і пацієнти часто просто соромляться звертатися до фахівців, тому існують методи виявлення патології будинку.
Основні способи:
- Тест зі спиртовим розчином йоду (5%) – взяти ватяну паличку, вмочити в іодовий розчин, нанести рівномірно на уражену ділянку. Якщо покриви шкіри вражені, то повинні з’явитися темно-коричневі смуги в місцях різання зуднем ходів, відмінні від непошкоджених ділянок зі світло-коричневим фоном. Самки кліща починають розпушувати верхні шари дерми при прокладанні шляхів. Місця пошкодження будуть сильніше вбирати йод, на відміну від сусідніх (здорових), поки ще не атакованих паразитами;
- Молочна кислота (40%) зішкріб. Нанести 1 краплю на часникові вузлики (ходи), почекати 5 хвилин, зішкребти розпушений шар епідермісу до появи частинок крові. Далі матеріал переноситься на предметне скло з обробкою молочною кислотою, прикривається іншим склом, перенаправляється в лабораторію для вивчення;
- Лужний розчин, для чого провести пропарювання уражених ділянок, капнути 1 краплю лугу або змастити ватною паличкою місця проходження коростявих ходів. На зрізах повинні з’явитися характерні ознаки присутності зудня.
Для виявлення кліща досить уважно оглянути уражені ділянки. Якщо зіставити клінічну картину самостійно важко, то, звичайно, варто звернутися до лікарів.
причини корости
Катерина владимировна (лікар паразитолог)
Гельмінти можуть привести до численних проблем зі здоров’ям, що скорочують вашу дорогоцінне життя на кілька років. В організмі людини багато паразити вкрай важко обнаружіми. Вони можуть бути де завгодно – в крові, кишечнику, легенях, серці, мозку. Симптоми глистової інвазії можна сплутати з ГРВІ, хворобами шлунково-кишкового тракту та іншими. Основна помилка в таких випадках – байдуже ставлення до своєму здоров’ю! Якщо у вас є підозри на наявність паразитів, то необхідно терміново звернутися до фахівця. Якщо ж говорити про ліки і самостійному лікуванні, то від найбільш поширених паразитів підійде цей Антипаразитні комплекс.
Захворювання викликає свербіння – коростяний кліщ. Весь цикл свого життя (близько місяця) він проводить, «зарившись» в епідерміс. Самка прогризає в шкірі горизонтальні отвори, в яких живе, робить кладки і залишає відходи життєдіяльності.
Інфекція передається при тілесному контакті. Без людини зудень може прожити до 3 діб, тому короста також здатна передаватися через одяг або постільну білизну.
Від зараження до появи перших симптомів проходить близько місяця. У людей, раніше хворіли на коросту, інкубаційний період може становити всього кілька годин, так як організм вже «знаком» з паразитом.
На чесоточной хворому при класичному перебігу захворювання виявляється близько сотні зуднем. Люди з імунодефіцитом хворіють не звичайної, а норвезької формою, коли тіло заселяють мільйони кліщів.
Автор:
Трофимова Ірина
Чи не розібрався в матеріалі статті або потрібна допомога? Постав запитання зараз і отримай на нього відповідь.
авто ру
Лабораторна діагностика
Методи виявлення корости:
- Пошарове соскабливание з ділянок на кінці коростявих ходів з наступним мікроскопічним дослідженням;
- Лужне препарування шляхом нанесення маслянистого лужного розчину (10%) до 3 разів поспіль з метою подальшого вивчення під мікроскопом ураженої ділянки;
- Дряпання лезом рогового шару, розтин коростявих ходів скальпелем з нанесенням маслянистої речовини, наступним дослідженням на предметному склі;
- Зішкріб з уражених ділянок з розчиненням в кератиті гідрохлорид калію для виявлення кліщів, яєць;
- Експрес-метод із застосуванням молочної кислоти полягає у виборі місця для нанесення складу. Це може бути шкіра сідниць, ліктьових згинів зап’ясть, уражених коростявими ходами, але без розчесаних вогнищ. На місце наноситься 1 крапля кислоти (40 відсотків) з метою розпушення дерми. Після вичікування через 5-7 хвилин проводиться зішкріб із захопленням ділянки, що межує зі здоровою і ураженою шкірою. Отриманий матеріал досліджується під мікроскопом.
Як правило, проводиться диференціація хвороби на відмінності від сифілісу, дерматозів. Для уточнення діагнозу можливе додаткове проведення серологічного дослідження.
Зазвичай виявити типову форму корости лікарям не становить труднощів. В облік беруться клінічні візуальні ознаки, скарги пацієнтів.
Діагностика норвезької форми
Коркова або норвезька форма (МКБ-10 B86, МКБ-9 133.0) часто протікає без свербежу, що ускладнює її розпізнавання. Дерматолог може прийняти її за:
- екзему, ускладнену піодермією;
- псоріаз, що супроводжується гіперкератозом – потовщенням роговий частини епідермісу.
симптоми:
- почервоніння шкіри;
- освіту товстих кірок;
- лущення;
- деформація нігтів.
Діагностувати захворювання допоможуть дослідження:
- біопсія утолщенного шару шкіри під мікроскопом – можна знайти дуже багато ходів, розташованих пошарово, а також кліщі, яйця і личинки;
- гіперпігментація в паху, шиї і під пахвами, що добре помітно при огляді в дерматоскоп;
- аналіз крові показує лейкоцитоз і підвищення ШОЕ – непряма ознака.
Медикаментозне лікування корости
Вилікуватися від корости значить – повністю знищити самок кліща, що відкладають яйця у верхніх шарах шкіри в геометричній прогресії.
В першу чергу терапія – місцева (мазі, креми) з можливістю проведення в домашніх умовах, але з дозволу лікаря, дотриманням в строгості правил особистої гігієни.
Кращими препаратами при лікуванні корости є Івермектин, есдепалетріна, Клофенотан, Ліндан, Спрегаль, Бензилбензоат, Тіабендазол, Перметрин, Спрегаль, Мазь Вилькинсона, Перуанський бальзам.
Сірчана мазь
Антисептичний, протипаразитарний препарат з наданням згубної дії на коростяний кліщ.
Впливає на ходи завдяки активній сере в складі з перетворенням в сульфіди і пентатіонова кислоту в період активації з органічними компонентами під покривами шкіри.
Спосіб і схема застосування:
- Обробляти ділянки ураження необхідно, попередньо очистивши від забруднень теплою водою і мильним розчином;
- Наносити тонким шаром до 3 разів на добу, при ураженні кліщем волосяних фолікул (області століття) можна обробляти товстим шаром, залишаючи на ніч;
- Чи не змивати протягом 5 днів поспіль;
- Курс лікування – 5 днів, у міру необхідності через 2-3 дні перерви можна повторити.
Сірчана мазь застосовується при індивідуальній гіперчутливості, дітям до 3 років через зайвого дратівної речовини – сірки в складі.
У міру застосування препарат личинки паразитів поступово личинки паразитів почнуть відмирати, а шкіра перестане лущитися.
Середня вартість 40 гривень.
бензилбензоат
Протипаразитарне засіб для зовнішнього застосування. Згубно впливає на ходи коростяний кліщ, завдяки фенілметіловому ефіру, стеаринової (лимонної) кислоті в складі.
Спосіб, схема застосування:
- 1 день – омити покриви тіла з милом теплою водою, насухо витерти. Почати втирання мазі- 20-25% для дорослих 5 10% – для дітей з шкіри рук, поступово переходячи на інші ділянки тіла. Обробити ступні і пальці ніг;
- 2-3 день – не застосовувати засіб, не змивати залишки з тіла і не мочити руки протягом 3-4 годин після обробки. Обробити руки знову, якщо довелося змити мазь;
- 4 день – помитися під душем з милом. Обробити маззю ділянки тіла, як в перший день. Замінити одяг, постільну білизну;
- 5 день – відразу після пробудження змити склад з усіх ділянок тіла з використанням мила;
- Курс терапії – 5-6 діб, далі потрібно зробити перерву.
Бензилбензоат не може використовуватися дітям до 3 років, жінкам у період вагітності та лактації. При використанні рекомендується змінити постіль, одягнути чисту натільну білизну.
Середня вартість 30 гривень.
спрегаль
Відмінний антимикотик для боротьби з коростяних кліщів. Форма випуску – спрей.
Спосіб і схема обробки:
- Обробляти ділянки ураження на ніч, обов’язково – складки між пальцями ніг, область промежини, вигини рук і під пахвами, розпорошуючи склад на відстані в 20 см від місць інфікування;
- Наносити на область особи акуратно ватним тампоном, попередньо змочуючи в розчині;
- Витримувати до 12-14 годин, далі змивати теплою водою, витирати насухо чистим рушником;
- Курс лікування – 5 днів;
- Витримавши паузу в 2-3 дня при необхідності можна провести повторний курс.
Спрегаль можна застосовувати, але з дозволу лікаря дітям з 2 років, вагітним жінкам, не допускаючи попадання в рот.
Середня вартість 240 гривень.
ліндан
Лосьйон з протисвербіжну, антисептичну ефектом для змащування всіх ділянок (уражених і здорових) шкіри:
Спосіб застосування:
- Втирати в покриви шкіри, залишаючи на 6-8 годин;
- Можна одноразово застосувати в формі порошку, розбавивши водою до консистенції густої сметани, втираючи 2-3 рази на день масажними рухами;
- Курс терапії – 7 діб.
Чи не застосовується Ліндан при вагітності, періоді вигодовування. Дітям до 3 років можна лише з дозволу лікаря.
Середня вартість 370 гривень.
перметрин
Препарат з групи піретринів, що пригнічує іонну проникність натрієвих каналів екзопаразітов (кліщі, блохи, воші).
Надає акарицидну, Протипедикульозний дію. Форма випуску – лосьйон, крем, емульсія. При корості розумно використовувати водну емульсію (0,4%).
Спосіб і схема застосування:
- Наносити на коростяві ходи, рівномірно розподіляючи ватним тампоном;
- Витримувати до 45 хвилин, далі змивати водою, висушувати шкіру;
- Прийняти душ, поміняти білизну після закінчення 3 днів;
- При випадковому проковтуванні ліки потрібно в терміновому порядку промити шлунок;
- Курс терапії – 3-4 дня.
Не бажано проводити обробки шкіри голови, шиї, обличчя. Також застосовувати дітям до 1 року, жінкам в період вигодовування грудьми.
Середня вартість 160 гривень.
мазь Вінкільсона
Мазі вінкільсона надає на коростявих ходи протизапальну, антигрибкову, противопаразитарное дію. У складі – карбонат кальцію, чорний дьоготь, сірка, зелене мило, мазь нафталановая.
Спосіб використання:
- Втирати в уражену дерму 1 раз в день;
- Залишати на ніч;
- Обробляти ділянки 2 рази в день;
- На 3 день помитися з милом;
- Змінити постільну і натільну білизну;
- Курс терапії -3 дня.
Недоліки – можливість залишення слідів на одязі, неприємний запах. Використовувати при екземі, дітям до 18 років заборонено.
кротамітон
Протисвербіжну засіб, спрямоване на придушення діяльності коростяний кліщ. Випускається в лосьоне, кремі (60г).
Спосіб застосування:
- Змінити постільну білизну;
- Наносити тонким шаром на чисті сухі ділянки дерми, почавши з шиї і аж до пальців ніг;
- Залишати на ніч;
- Вранці повторити процедуру, замінити натільну білизну;
- Почекати 2 доби, прийняти душ;
- Курс лікування – 3 дні.
Застосовувати не можна при дерматиті, що кровоточать і мокнучих ранках, дітям до 12 років, жінкам у період вигодовування грудьми.
Середня вартість 1400 гривень.
принципи лікування
Щоб досягти максимального терапевтичного ефекту, курс лікування при симптомах норвезької корости повинен складатися з кількох лікувальних заходів, суть яких полягає в усуненні утворилася кірки і знищення коростяних кліщів. Тільки після повного одужання, яке можна підтвердити в сучасних медичних установах під час огляду, терапія вважається закінченою.
Засоби для лікування норвезької корости
Для боротьби з ознаками захворювання застосовуються різні групи препаратів, до найефективнішим з яких відносяться:
- зовнішні засоби, що випускаються у формі крему або мазі ( «Спрегаль», «Перметрин»);
- препарати, в складі яких присутній бензилбензоат в якості основного компонента;
- сірковмісні лікарські засоби. В першу чергу, мова йде про «сірчаної мазі».
Зверніть увагу! У зв’язку з непередбачуваним перебігом, лікування норвезької корости народними засобами не робить бажаного терапевтичного ефекту. До того ж це уповільнює процес лікування і підвищує ризики серйозних ускладнень.
Лікування при кератотіческіе коросту повинно бути комплексним. Алгоритм відновлення і тривалість терапевтичного курсу визначає лікуючий лікар. Важливо дотримуватися всього його рекомендації.
Народні методи лікування
Терапія в домашніх умовах може стати не менш ефективним, хоча і займає більше часу.
Популярні рецепти:
- Березовий дьоготь – наносити тонким шаром на уражені ділянки на ніч, витримувати 3-4 години, далі змивати. Повторювати аж до повного одужання. Відмінне народний засіб, не призводить до алергії. Застосовувати дітям можна з народження;
- Ванна з сіллю – сіль (8 кг) залити окропом (1 л), настояти 0,5 години. Виливати складу в ванну з Т води – 38-39 градусів. Приймати 20-25 хвилин, далі – не витирати, дати шкірі обсохнути природним шляхом. Проводити щодня, поки не зійдуть повністю ознаки корости. Протипоказань немає, застосовувати дітям з 2 років;
- Мел – натерти на тертці, просіяти через сито. Наносити у вигляді пилку на уражені ділянки на ніч, змивати вранці і так до тих пір, поки симптоми корости не пройдуть в повному обсязі. Суворі протипоказання відсутні, можна застосовувати дітям з 2 років;
- Курячий послід + дьоготь (1х1) – змішати, наносити на ніч на ділянки ураження, змивати вранці. Повторювати процедуру, поки не настане повне одужання. Для дітей обмежень у віці немає;
- Скипидар аптечний (1 ч. Л) + жир свинячий (1 ст.л.) – змішати компоненти, обробляти ділянки ураження ввечері аж до усунення ознак хвороби. Протипоказання – індивідуальна непереносимість, вагітність. Небажано застосовувати дітям до 3 років.
Наскільки небезпечна короста
У хронічному випадку короста може викликати супутні захворювання. Інфекція проникає в шкіру через місця сильних расчесов, викликаючи запалення лімфатичних вузлів, фурункули, екземи.
Також через високу заразливість дуже великий ризик розвитку хвороби у всього оточення хворого. Крім того, сильний свербіж провокує різні нервові розлади (безсоння, стрес та інші).
Рекомендації до лікування корости
Якщо в сім’ї одна людина захворіла на коросту, то рекомендується пролікуватися всім проживають. Патологія заразна, передається контактно-побутовим шляхом.
Нерідко призводить до вторинного самозараження навіть після того, коли здавалося б, симптоми пройшли в повному обсязі.
Основні рекомендації:
- Перед проведенням терапії потрібно коротко підстригти нігті, адже саме під ними при расчесах можуть залишатися яйця кліщів;
- Втирати мазі важливо голими руками, так як поразки коростою частіше підлягають кисті;
- З метою надійної дезінфекції кип’ятити білизну і одяг коштує не менше 7-10 хвилин, додаючи в воду пральний порошок, харчову соду;
- Щодня міняти постільну і натільну білизну аж до проходження лікувального курсу повністю, після прання бажано прасувати чистий одяг розжареною праскою, витримуючи на свіжому повітрі до 3-4 днів, тому що вижили кліщі при неповноцінно проведеної дезінфекції можуть призвести до зараження знову;
- Обробляти місцевими мазями від корости все уражені ділянки, де явно виражені коростяві ходи, у напрямку росту Пушкова волосся, переважно перед сном;
- Якщо довелося випадково намочити руки, то тут же потрібно обробити складом знову;
- Обробити предмети побуту, іграшки, ковдри, подушки, контактіруемие з хворим, залишити приміщення без господаря (зараженої людини) на 5-6 доби, коли кліщ повинен сам покинути притулок, оскільки не може довго проживати поза тілом свого господаря.
Норвезька тип корости потрібно лікувати виключно в стаціонарних умовах.
Якщо захворювання прогресує, з’явилися великі і запалені ділянки або гнійники на тілі, то навряд чи можна самостійно вилікуватися, краще здатися на огляд дерматолога.
Зокрема, рекомендується вжити заходів щодо зміцнення імунітету. Короста атакує людей з пригніченою імунною системою, тому часто страждають і саме діти і нестійкі перед вторинним зараженням через певний проміжок часу.
Проводити процедури потрібно ввечері перед сном, коли самки кліща активізуються. У денні ж години зазвичай вони відпочивають.
профілактика хвороби
Фахівцями розроблено комплекс заходів, спрямований на запобігання захворювання:
- Одночасне лікування всіх хворих з епідеміологічного вогнища.
- Хворому необхідно виділити приватне постільна білизна, одяг, засоби гігієни.
- Під час і після закінчення лікування необхідно провести обробку особистих речей, одягу хворого (кип’ятіння в розчині соди і порошку, проглаживание праскою при високій температурі).
- Предмети, які неможливо прокип’ятити або погладити праскою, слід обробити антисептичними препаратами, такими як «А-пар».
- Верхній одяг слід провітрювати протягом 5-7 діб в літній час або 1 день взимку, на морозі.
Велике значення для профілактики корости має ретельне дотримання правил особистої гігієни – часте миття, охайність, розбірливість у виборі партнерів, т. К. Більшість випадків виникнення корости пов’язані з передачею її статевим шляхом.
Бар’єрні методи контрацепції не захищають від захворювання на коросту, адже кліщ передається від організму хворої людини до здорової НЕ через сперму та інші біологічні рідини, а при тісному контакті «шкіра до шкіри».
На відео лікарі розповідають про те, що таке короста, як їй заражаються, як діагностувати кліща і позбутися від нього.
Короста у дітей
У дитячому віці короста має ряд особливостей:
- Поява інтенсивного свербіння і мокли папул, везикул, расчесов, пухирів по типу кропивниці на спині, сідницях, обличчі;
- Поступовий перехід висипань в “пухирчасті”, що нагадують екзему;
- Часте ураження шкіри обличчя, волосистої частини голови, стоп на ногах;
- Ускладнений перебіг, нерідко приводить до гнійного інфікування ділянок шкіри, лимфоплазии.
Шкіра у дітей – ніжна, чутлива, яка тонко реагує на впровадження хімічних компонентів. Не багато зовнішні медикаменти підходять, тому терапію обов’язково потрібно погоджувати з лікарем.
Кращі препарати, дозволені при корості дітям:
- Медіфокс – дозволений до застосування з 2-3 місяців, розбавляючи водою, обробляючи протягом 3 днів, після чого викупати дитину, замінити білизну;
- Спрегаль – дозволений від 3 місяців з нанесенням переважно на ніч. Через 12-14 годин можна помитися під душем, замінити білизну. Курс лікування – 7 днів;
- Сірчана поліпшена мазь – застосовується дітям з 3-ох років, але головне – стежити, щоб на шкірі не з’явилися ознаки алергії;
- Бензилбензоат – застосовується дітям з 2 років, обробляти покриви шкіри повністю спільно зі здоровими ділянками по ідентичною схемою, як і при інших аналогах.
медіфокс
спрегаль
сірчана поліпшена мазь
бензилбензоат
Якщо з’явився алергічний свербіж після на компоненти препаратів, то можна дати дитині випити протиалергенні засіб – Диазолин або Кларитин по 1 таблетці 2 рази на добу, Фенистил краплі – розраховуються виходячи з ваги дитини.
Що таке короста
Короста – це паразитарне захворювання шкіри, яке провокує коростяний кліщ (Sarcoptes scabiei). Заразитися ним може лише людина, так як це антропофільний (що віддає перевагу людини) паразит. Зріла особина має потужну щелепу, якої з легкістю проробляє тунелі в шкірному покриві.
Займається цим тільки самка, самець веде нерухомий спосіб життя і відповідає безпосередньо за запліднення.
Короста у дорослих має ярковираженний симптоми. На шкірі з’являються бульбашки, які сверблять.
Парування кліщів відбувається на поверхні шкіри, весь інший час вони проводять у верхніх її шарах. Яйця самка відкладає безпосередньо в фолікулах волосся. Вилуплюються личинки виходить на поверхню і вгризається в ще не інфіковані ділянки шкіри. Особи не терплять високу температуру і гинуть вже при 55 ° C. Поза тілом людини кліщ також нежиттєздатний.
Короста при вагітності
У період вагітності у жінок різко знижений імунітет, тому:
- Організм нестійкий перед натиском різного роду інфекції
- Короста може негативно вплинути на плід, якщо не вжити вчасно лікувальних заходів
- Сверблячка і расчеси заважають майбутнім мамам повноцінно відпочивати і набиратися сил
- Постійний дискомфорт, переживання, стрес ведуть до негативного впливу на перебіг вагітності.
Особливість терапії – правильний підбір медикаментів. Призначенням ліків займається фахівець з урахуванням самопочуття жінки, стану здоров’я, наявність алергічних реакцій.
Безпечні препарати для вагітних:
- Спрегаль (аерозоль) – в складі з токсичною речовиною, що призводить до швидкої загибелі кліща;
- Дезлоратадин, Левоцетиризин – антигістамінні препарати, але з дозволу лікаря;
- Цинкова мазь для зняття свербіння, відновлення цілісності покривів шкіри, прискорення процесів загоєння.
спрегаль
дезлоратадин
Левоцетиризин
Цинкова мазь
У разі зараження корости новонародженого при народженні молодим мамам не варто відразу впадати в паніку. Краще здатися дерматолога.
Заборонено застосовувати засоби в складі з сіркою, дьогтем, бензилбензоату, здатні викликати патологію у плода, привести до викидня.
Рекомендації при корості для вагітних жінок:
- Пройти повний курс лікування, бажано до розродження щоб уникнути зараження новонародженого в процесі пологів;
- Підтримувати імунітет, приймати вітаміни додатково;
- Відмовитися від відвідування громадських місць (сауна, баня), будь-яких контактів з незнайомими людьми, можливо – переносниками інфекційних захворювань;
- У строгості дотримувати особисту гігієну, продезінфікувати особистий простір і приналежності;
- При перших симптомах звертатися до фахівців.
У боротьбі з коростою у вагітних корисними можуть стати деякі рецепти народної медицини:
- Чистотіл сік (1 ст.л.) змішати з вазеліном (3-4 ст.л) – наносити на тіло, залишаючи на ніч і не змиваючи водою з ранку;
- Березовий дьоготь – обробляти покриви шкіри, витримуючи 3 години, далі – змиваючи теплою водою;
- Гірчичне масло (0,5 кг) змішати з часником (2 зубчики) – проварити суміш 10-15 хвилин на слабкому вогні, обробляти уражені коростяних кліщів ділянки;
- Інжир (листя) – вичавити сік, протирати місця ураження.
Відсутність лікування корости на ранньому етапі при вагітності може призвести до негативних наслідків для жінок: безсоння, нервозність.
Поразки шкіри чреваті розвитком фурункульозу, дерматиту, інфікування ранок. Поява гнійників на тілі починає становити потенційну небезпеку для майбутнього малюка.
особливості діагностики
При появі перших підозрілих симптомів потрібно відразу звертатися до дерматолога для проведення діагностичного обстеження. Візуального огляду в більшості випадків досить для постанови діагнозу. Збір епідеміологічних відомостей і клінічних даних відіграє важливу роль в процесі діагностики. При необхідності пацієнту призначають лабораторне дослідження.
Діагностика корковою корости
Оскільки хвороба часто супроводжується підвищенням рівня РОЕ в крові, діагностика включає в себе кілька додаткових методів:
- зріз або пошарове зішкріб з шкіри;
- вушко витяг;
- лужне пропарювання.
Клінічна картина корости трохи схожа з ознаками інших шкірних захворювань, тому при діагностиці важливо її диференціювати від гіперкератотіческую псоріазу, екземи та піодермії. Як тільки діагноз норвезька короста буде підтверджений, хворому призначають відповідний курс терапії.
профілактика
Короста – заразне захворювання, тому дотримуватися заходів профілактики вкрай важливо:
- Дезінфікувати постільні приналежності (одяг), кип’ятити, виносити на холод у міру можливості;
- Проводити щодня огляд покривів шкіри у дітей, зокрема при відвідуванні ДОУ, заходи профілактики в дитячих установах, перукарень;
- Контролювати санітарно-гігієнічні стану пралень, душових, перукарень і лазень загального використання;
- Мити частіше руки з милом, переглядати покриви тіла після відвідування місць масового скупчення людей (лазня, сауна).
Як можна заразитися
Короста передається безпосередньо від людини до людини. Як правило, зараження відбувається при дотику до хворого, наприклад, при рукостисканні.
Коростою також можна захворіти при наступних обставинах:
- при контакті з особистими речами зараженого;
- в салоні краси або масажному кабінеті, якщо майстер недостатньо ретельно обробляє інструменти і робоче місце після кожного клієнта;
- в басейні або тренажерних залах (в загальних роздягальнях);
- в природних водоймах;
- через грошові кошти;
- через особисті речі (рушники, посуд, постільна білизна);
- при статевих стосунках;
- в громадських місцях, торкаючись до дверних ручок, поручнів, візків і кошиках для покупок.
Етіологія і патогенез
Коростяний кліщ або коростяний свербіння – дрібне членистоногое. Має черепахообразную вид (4 кінцівки, тіло овальної або круглої форми), біло-жовтого кольору, майже не видко людським оком. При відкладанні яєць в поперечну щілину на черевці довжина самки збільшується вдвічі. Після прикріплення до шкіри кліщ (за допомогою передніх кігтиків) свердлить ходи. Надалі (приблизний час – 2 – 3 доби), самка відкладе там личинки, які через 4 – 5 днів вилуплюються і залишають ходи, повертаючись на поверхню епідермісу. Це важливий етап для переходу незрілої особини в зрілу (можливість відкладання яєць).
Потрібно сказати, що далеко не всі особини проходять життєвий цикл – через труднощі залишитися неушкодженими на стадії яєць (10% доживають до стану можливості розмноження).
Важливу роль у виникненні та підтриманні сверблячки грає сенсибілізація до продуктів, які виділяються коростяних кліщів. Її результатом є поширені поліморфні алергічні висипки, в яких кліщ не виявляється.
Як лікувати коросту?
Лікування корости проводять за допомогою медикаментозних препаратів. Найчастіше воно проходить амбулаторно, але є випадки, коли призначають госпіталізацію.
Ізолюють хворого якщо:
- діагностована норвезька короста;
- у хворого присутні психічні захворювання;
- є ускладнення різного характеру (температура, гнійні висипання, збільшення лімфатичних вузлів);
- заражений проживає в гуртожитку, дитячому будинку тощо.
Амбулаторно лікування проходить за наступним алгоритмом:
- терапію починають безпосередньо перед сном одночасно усім, хто знаходиться в осередку ураження;
- дорослим наносять ліки на все тіло, крім голови, дітям – також, включаючи голову;
- мазь повинна знаходитися на шкірі не менше 12 год;
- на початку і кінці лікування рекомендується миття, зміна одягу і постільної білизни;
- одяг і білизну необхідно продезінфікувати;
- ускладнення, викликані коростою, лікують паралельно;
- обов’язкова дезінфекція рук безпосередньо після контакту з хворим.
Лікування буде найбільш ефективним, якщо одночасно використовуються два шляхи – застосування медичних препаратів і дезінфекція предметів побуту та одягу.
Метод Дем’яновича від корости
Використовують цей метод вкрай рідко, так як він досить трудомісткий і малоефективний. Крім того, метод не допоможе, якщо буде порушена схема лікування, і при складних формах корости. Відмінною особливістю цього способу лікування корости є те, що він не має протипоказань. Єдиний побічний ефект, який може викликати терапія – алергічний дерматит.
Схема лікування:
- нанести суміш гіпосульфата натрію (60%) на всі уражені ділянки (послідовно на руки, тулуб, ноги), розтираючи кожну частину не менше 2 хв .;
- дати висохнути обробленій шкірі;
- втерти в шкіру розчин хлороводню (6%), обробляти кожну ділянку в 3 підходи по 1 хв .;
- давати шкірі висохнути після кожного підходу;
- надіти чистий одяг;
- не митися 3 дня.
короста
I
Короста (scabies)
паразитарне контагіозне захворювання шкіри, яке викликається кліщем з групи коростявих зуднем.
Збудник корости у людини – Sarcoptes scabiei varietas hominis, цикл його розвитку (від яйця до дорослої особини) становить 10-14 днів. Тривалість життя самки кліща близько двох місяців. Тільки вона бере участь в розвитку патологічного процесу при корості. Самець, запліднивши самку на поверхні шкіри людини, незабаром гине. Запліднена самка заривається в роговий шар епідермісу, де, повільно просуваючись паралельно поверхні шкіри, прокладає коростяві ходи, в яких відкладає яйця. Надалі з них розвиваються личинки. Вийшовши на поверхню шкіри, личинки впроваджуються в устя волосяних фолікулів і під лусочки рогового шару епідермісу, де відбувається їх дозрівання. Кліщі та їх личинки не переносять кип’ятіння і температуру навколишнього середовища нижче 0 °; вираженим акарицидну дією володіє 3% розчин карболової кислоти.
Зараження відбувається при тісному контакті з хворим на коросту або речами і предметами, що були у нього в користуванні (натільну і постільну білизну, одяг, рушник, мочалка, книги, рукавички, гроші та ін.); можливе зараження при статевому контакті; можна заразитися в лазні, душовою, гуртожитку, готелі, а також в транспорті при недотриманні в них санітарного режиму. Сприяють поширенню Ч. скупченість і недостатні гігієнічні навички населення.
Інкубаційний період складає від 1 до 6 тижнів. Першим клінічним симптомом хвороби є свербіж, що посилюється вночі. Локалізація висипань при Ч. типова, що має велике діагностичне значення. Уражаються переважно ділянки тіла з тонкою шкірою, що піддаються тертю, наприклад міжпальцевих складки кистей рук (рис. 1, а), бокова поверхня долонь, сгибательная поверхню променезап’ясткових суглобів, передня стінка пахвових западин, мошонка, головка і задня поверхня статевого члена, навколо сосків молочних залоз у жінок, область пупка (рис. 1, б) і сідниць, особливо сідничні складки: розгинальні поверхню ліктьових суглобів. У дітей уражаються також бокова поверхня стоп біля щиколотки, п’яти і підошви. На висоті розвитку хвороби у дорослих характерне ураження передньої поверхні тіла (рис. 1, в), починаючи з пахвових западин і до середини стегон; при цьому особа, шия, спина не уражаються (у грудних дітей вони нерідко втягуються в процес). У зазначених місцях виявляються коростяві ходи, які мають вигляд сіруватих звивистих валиків, ліній довжиною 3-5 мм, або рожевих смужок – подряпин, на одному з яких вдається виявити білувату точку (самку) або пляшечку з серозним вмістом; видно також дрібні нерідко парні папуловезикульозний висипання, скоринки, лінійні расчеси. Ч. нерідко ускладнюється піодермією (наприклад, Імпетиго, фолікуліту, фурункулів), можлива екзематизація. Характерні імпетігінозние або екземоподобние осередки на розгинальній поверхні ліктьових суглобів – симптом Арді (рис. 2).
Діагноз встановлюють на підставі клінічної картини і виявлення кліщів. Для виявлення коростяних ходів використовують розчин анілінові фарби або спиртовий розчин йоду; після нанесення їх на шкіру коростяві ходи видно більш чітко. Для виявлення коростяних кліщів на уражену шкіру на 2 хв наносять 10% розчин лугу, потім мацерированной лусочки епідермісу соскабливают скальпелем на предметне скло в краплю води і досліджують під мікроскопом (рис. 3). Негативний результат при наявності типової клінічної картини не виключає коросту. Диференціальний діагноз проводять з почесухой (Свербець).
Лікування зазвичай здійснює дерматолог амбулаторно (в разі ускладненої Ч. хворого можна госпіталізувати в дерматологічний стаціонар). При ускладненою Ч. необхідно попереднє лікування ускладнень. Перед початком лікування неускладненій Ч. хворий миється. Застосовують 20% суспензію бензил-бензоату, сірчану мазь (20% для дорослих, 5-10% для дітей). Прискореним методом лікування неускладненій Ч. є метод Дем’яновича: хворий втирає в осередках ураження 60% розчин тіосульфату натрію протягом 10 хв, потім повторює процедуру 2 рази, після цього 3-4 рази втирає 6% водний розчин соляної кислоти. Через 1 год після втирання хворий надягає чисту білизну і через 3 дня миється. При необхідності процедуру повторюють.
Профілактика полягає в дотриманні правил особистої та громадської гігієни, можливо ранньому виявленні та лікуванні хворих Ч. огляді осіб, що були в контакті з хворим (кожні 10 днів протягом 11/2 міс.). В епідемічному осередку необхідно проводити знезараження постільної і натільної білизни, рушників кип’ятінням в 1-2% розчині соди або прального порошку протягом 10 хв. Верхній одяг з обох сторін, включаючи кишені, пропарюють гарячою праскою. Пальто, шуби, вироби зі шкіри можна знезаражувати на відкритому повітрі протягом 5 днів. Поточна дезінфекція проводиться щодня 2 рази: вологе прибирання підлоги та протирання меблів гарячим 1-2% мильно-содовим розчином.
Бібліогр .: Шкірні та венеричні хвороби, під ред. О.К. Шапошникова, з 106, М, 1985; Скрипкін Ю.К. і ін. Керівництво з дитячої дерматовенерології, с. 156, Л., 1983.
Рис. 1а). Коростяві ходи у вигляді здвоєних папуловезікул: на шкірі кистей рук.
Рис. 1в). Коростяві ходи у вигляді здвоєних папуловезікул: на шкірі тулуба і руки.
Рис. 3. Мікропрепарат зіскрібка лусочок епідермісу при корості: 1 – самка коростяний кліщ; 2 – яйця з ембріонами.
Рис. 2. Симптом Арді при корості: імпетігінозние кірки в області ліктьового суглоба.
Рис. 1б). Коростяві ходи у вигляді здвоєних папуловезікул: на шкірі живота.
II
короста
заразна хвороба шкіри, що викликається коростяних кліщів (зуднем). Людина заражається при безпосередньому контакті з хворим, при користуванні його одягом і білизною, рушником, мочалкою, постіллю і т.п.
Коростяний кліщ паразитує в шкірі людини. Самка кліща проникає в роговий шар шкіри і прокладає в ньому так звані коростяві ходи, де відкладає до 50 яєць. З них через 3-7 днів утворюються личинки; перетворення личинок в зрілих кліщів триває до декількох тижнів.
Захворювання розвивається зазвичай через 7-14 днів після впровадження кліща. Коростяві кліщі проникають зазвичай в більш тонку шкіру: на бічній поверхні пальців, на згинальних поверхнях рук і ніг, на животі, стегнах, бічній поверхні грудної клітини.
На цих ділянках шкіри з’являються дрібні рожеві вузлики з бульбашкою або кров’яною кірочкою на верхівці, між ними видно сіруватий, тонкий, звивистий, довжиною в кілька міліметрів коростяний хід. Відзначається сильне свербіння, особливо вночі, коли коростяний кліщ найбільш активний. При расчесах нерідко приєднується гноеродная інфекція – розвивається гнійничкові захворювання шкіри.
При появі ураження шкіри і особливо свербежу необхідно негайно звернутися до лікаря (фельдшера), який призначить лікування. Хворий повинен користуватися особистим рушником, мочалкою і т.п., спати в окремій ліжку. Після одужання перехворів ретельно миється (за вказівкою лікаря), йому змінюють натільну і постільну білизну, яке кип’ятять протягом 1 год або замочують на 1 год в 10% розчині лізолу або нафталізола. Верхній одяг і ковдри краще обробити в дезінфекційної камери або пропрасувати гарячою праскою, звертаючи особливу увагу на кишені. В крайньому випадку, одяг можна провітрити на повітрі протягом 5 днів, при морозі – одного дня. При дезінсекції м’яких іграшок, взуття та інших предметів можна користуватися тимчасовим виключенням їх з користування на 5-7 днів, помістивши в наглухо зав’язаний поліетиленовий мішок. У приміщенні, де перебував хворий, проводять ретельне вологе прибирання 1-2% мильно-содовим розчином.
Своєчасне виявлення хворих Ч., їх лікування, огляд медперсоналом осіб, які проживають разом з хворим, або дитячих колективів, в яких виявлено хвора дитина, попереджають поширення хвороби. Велике значення в профілактиці Ч. має дотримання правил особистої гігієни. Хворі на коросту діти і обслуговуючий персонал не допускаються в дитячі колективи (школи, дитячий сад) до повного одужання.
III
Короста (scabies; син. Ч. зудневая)
дерматоз, викликаний кліщем Sarcoptes scabiei, що паразитує в роговому шарі шкіри; проявляється расчесами, парними папуловезікули, коростявими ходами, нічним сверблячкою в складках шкіри, частіше між пальцями кистей рук.
Джерело: Медична енциклопедія на Gufo.me
Значення в інших словниках
- короста – Заразлива хвороба шкіри, що викликається паразитує в ній коростяних кліщів. Зараження відбувається при попаданні на шкіру самок кліща при контакті з хворим або предметами його одягу, постільною білизною. Поширення корости пов’язано з антисанітарією в побуті. Біологія. сучасна енциклопедія
- КОРОСТА – КОРОСТА – інвазивне захворювання шкіри (в основному міжпальцевих складок кистей, внутрішньої поверхні променезап’ясткових суглобів, області живота) – викликається коростявими кліщами. Зараження від хворого або через його білизна, одяг. Великий енциклопедичний словник
- короста – КОРОСТА, і, ж. Хвороба шкіри, що викликається кліщами і що характеризується сильним сверблячкою. | дод. коростяний, а, е. Ч. кліщ. Тлумачний словник Ожегова
- короста – Чес / отк / а. Морфемно-орфографічний словник
- короста – орф. короста, -і Орфографічний словник Лопатина
- Короста – Заразне захворювання шкіри людини і тварин, що викликається паразитуванням коростявих кліщів (Див. Коростяві кліщі). У людини зараження відбувається при прямому контакті з хворим Ч., через предмети, одяг і т.д. Велика Радянська Енциклопедія
- Короста – Заразне паразитарне захворювання шкіри, яке викликається коростяних кліщів або зуднем. Зараження коростою відбувається при контакті, в тому числі статевому, з хворими або через предмети їх побуту, перш за все через постільну і натільну білизну, а також в лазні … сексологічна енциклопедія
- короста – КОРОСТА, правильніше саркоптоідози, хвороби шкіри тварин, що викликаються саркоптоіднимі (коростявими) кліщами. Кожну з цих хвороб прийнято називати по виду її збудника. Напр., Ч. овець, викликану кліщем Psoroptes про vis, наз. Ветеринарний енциклопедичний словник
- короста – короста I ж. 1. Інфекційне шкірне захворювання, яке викликається проникненням коростяний кліщ в шкіру людини і тварини і що виявляється у вигляді бульбашкового висипу і сильного свербіння. 2. Епідемія такого захворювання. II ж. розм. 1. Позив свербіти; свербіж. 2. перен. Непереборне бажання робити що-небудь. Тлумачний словник Єфремової
- Короста – (Scabies) – являє накожное захворювання, що викликається тваринам паразитом – коростяних кліщів. Про властивості останнього – см. Відповідну статтю. Чи була відома Ч. в давнину, важко вирішити. Спеціальне опис … Енциклопедичний словник Брокгауза і Ефрона
- короста – Короста – паразитарна інфекція, що протікає з сильним свербінням (особливо вночі), ураженнями епідермісу, викликаними освітою ходів збудника в роговому шарі і вторинним інфікуванням шкіри. Етіологія. Медичний словник
- короста – ім., к-ть синонімів: 10 акароз 1 хвороба 995 свербіж 12 короста 8 леп 3 почесуха 4 псора 4 псороптоз 2 свербіж 10 Хоріоптоз 2 Словник синонімів української мови
- короста – КОРОСТА, см. чесати. Також см. Чесати Тлумачний словник Даля
- короста – КОРОСТА -і; ж. 1. Заразлива шкірна хвороба, що викликається коростяних кліщів і що виявляється у вигляді бульбашкового висипу і сильного свербіння. Заразився коростою. 2. яка, чого, в чому. Шутл. Про непереборному бажанні, прагненні (робити що-л.); свербіж. Тлумачний словник Кузнєцова
- короста – -і, ж. Заразна шкірна хвороба, що викликається проникненням коростяний кліщ в шкіру людини або тварини і що виявляється у вигляді бульбашкового висипу і сильного свербіння. Я заразився коростою. Мучила вона мене відчайдушно. Мазь не допомагала. Вишневський, Мої спогади. Малий академічний словник
- короста – Короста, корости, корости, чесоток, коросту, коросту, коросту, корости, коростою, корости, корости, коросту, коросту Граматичний словник Залізняка
- короста – ЧЕС’ОТКА, корости, мн. немає, · дружин. 1. Сверблячка, позив свербіти (· розм.). Короста напала на кого-небудь. 2. Інфекційна хвороба шкіри, що викликає висипання у вигляді дрібних бульбашок і сильний свербіж (мед.). Тлумачний словник Ушакова
- Короста – Короста см. Хвороба. Біблійна енциклопедія Брокгауза
- КОРОСТА – мед. Короста – паразитарна інфекція, що протікає з сильним свербінням (особливо вночі), ураженнями епідермісу, викликаними освітою ходів збудника в роговому шарі і вторинним інфікуванням шкіри. ✎ Етіологія. Довідник з хвороб
- Блог
- Єжи Лец
- Контакти
- Користувача угода
© 2019 Gufo.me
Як вилікувати коросту на обличчі, щоб не залишилося шрамів
Зазвичай у дорослих кліщі на обличчі не живуть і нори риють, оскільки структура шкіри досить щільна. У виняткових випадках (при ускладненнях корости) допоможуть наступні засоби.
Список ефективних ліків
Препарати швидкого акарицидного дії, що запобігають утворенню глибоких і довгих ходів кліщів під шкірою:
- Спрегаль (аерозоль).
- Ліндан (лосьйон).
- Кротаміон (лосьйон).
- Малатіон (лосьйон).
Використання цих коштів моментально знищує дорослих зуднем, запобігає проникненню їх в товщу епідермісу. Попереджає інфікування прищів патогенними мікробами.
Кращий крем проти рубцювання
Щоб вибоїни кліщових тунелів швидше розгладжувалися, потрібно після лікування корости змащувати шкіру обличчя одним з лікувальних гелів (кремів):
- Контрактубекс.
- Д-Пантенол.
- Лінімент Алое.
- Вулнузан.
Всі вони мають відмінні регенераційні, дерматопротетівнимі властивостями. Прискорюють епітелізацію шкіри, живлять і розгладжують її.
Що потрібно враховувати при виборі
Всі лікарські засоби по-своєму ефективні, але їх терапевтичну дію на людський організм відбувається по-різному. Тому при виборі препарату від корости лікар повинен враховувати вираженість ознак патології і особливості організму хворого.
До того ж препарати повинні відповідати деяким вимогам. Вони повинні:
- бути безпечними для жінок під час виношування дитини та для дітей до 12 років;
- не залишати слідів на одязі;
- володіти приємним або нейтральним ароматом;
- бути простими і зручними в застосуванні;
- поширюватися тільки на уражені ділянки шкіри і не проникати глибоко в шари шкірного покриву;
- володіти мінімальною кількістю побічних ефектів і не викликати ускладнення;
- однаково ефективно протистояти личинкам кліщів і їх дорослих особин.
Рекомендації по вибору ліки від корости
Зверніть увагу! Застосування сучасних фармацевтичних засобів дозволяє впоратися з ознаками корости за кілька днів, а в деяких випадках – за 10-12 годин. Те успішність лікування безпосередньо залежить від вибору препарату, тому виконувати таку відповідальну задачу повинні досвідчені фахівці.
Паразитарне захворювання шкіри – короста
Це вкрай заразна хвороба, яка виникає при зараженні людини мікроскопічними (до 0,4 мм) кліщами зуднем.
- Самки паразитів вибирають місця проживання на тілі, де шкіра ніжніше, прогризають її могутніми щелепами.
- В тунелях, по ходу руху, вони відкладають яйця, з яких негайно вилуплюється численне ненажерливе потомство, що харчується епідермісом.
В результаті життєдіяльності паразитів у людини розвивається гостра алергічна шкірна реакція: висип у вигляді парних везикул, пухирі, нестерпний свербіж, що посилюється до ночі (часу активізації кліщів).
опис хвороби
Розвиватися короста починає виключно після впровадження коростяний кліщ під шкірний покрив. Розміри паразита невеликі, в районі 0,5 мм в довжину, тому впроваджується він не у всіх місцях, а тільки там, де шар шкіри тонкий і його можна прогризти. Протягом доби самка може відкласти в товщі шкіри хворого до мільйона яєць, з який через певний час з’являються личинки і, як результат, нові кліщі. Тому хвороба швидко розвивається, вражаючи нові ділянки тіла.
Короста у дітей
З огляду на те, що багатьом батькам доводиться стикатися з характерними симптомами корости у дітей, потрібно знати, як виглядає захворювання, що сприяє його розвитку і як можна захистити дитину від коростяних кліщів.
причини
Короста може вразити організм будь-якої дитини, незалежно від її статі або віку. Як правило, для зараження потрібен контакт з хворою людиною. В цей час паразит проникає глибоко в шкірний покрив (для цього йому вистачає 20-30 хвилин). Оскільки кліщі проявляють найбільшу активність вночі, то випадки зараження в цей час походячи набагато частіше.
Шляхи зараження коростою
Існує цілий ряд причинних факторів, що сприяють появі корости. Розглянемо найбільш поширені з них:
- раніше перенесені захворювання вірусного або інфекційного характеру;
- неправильне або незбалансоване харчування;
- ослаблена імунна система;
- розвиток хвороб серцево-судинної системи;
- механічні пошкодження, при яких цілісність шкірного покриву пошкоджується;
- тривале перебування дитини в умовах антисанітарії;
- недотримання правил особистої гігієни.
Причини корости у дітей
Зверніть увагу! Діагностується короста, як правило, в осінній і зимовий період, коли дитячий організм, ослаблений нестачею корисних вітамінів і мінералів, не здатний протистояти хворобі.
Фактори ризику
Ризик зараження коростою підвищується, якщо у великому дитячому колективі у кого-то вже була діагностована хвороба. При таких умовах «обмін» паразитами відбувається досить швидко. Поширенню патології також сприяє нездорове харчування, відсутність фізичної активності, на тлі чого знижуються захисні функції організму, а також скупченість.
Фактори ризику розвитку корости
особливості протікання
Спочатку кліщі вражають тільки ту ділянку епідермісу, який контактував із зараженим людиною. Тривалість інкубаційного періоду, за який з яєць, відкладених паразитом, починають з’являтися і поширюватися по інших ділянках тіла особини, може становити від 10 до 14 днів. Згідно з медичними дослідженнями, код шкірним покривом коростяві кліщі здатні переміщатися зі швидкістю 2-4 мм в день. У зв’язку з цим повноцінні ходи на тілі буде видно вже через кілька днів після зараження.
Особливості розвитку корости
супутні симптоми
Головна ознака патології – це свербіж шкіри, який, до речі, може мати різну інтенсивність, починаючи від слабкого ступеня, а закінчуючи більш інтенсивним і болісним сверблячкою. До перших ознак корости у дітей також відноситься поява характерних слідів на тілі. При їх розчісуванні дитина може занести інфекцію в організм, через що перебіг хвороби ускладниться.
Як проявляється короста
На замітку! Рання стадія розвитку корости іноді може ховатися під виглядом інших хвороб. Наприклад, сильні розчухи на ураженій ділянці тіла нерідко приймаються за алергічні прояви. Тому батьки не звертаються до лікаря, а вирішують зайнятися самолікуванням, даючи дитині антигістамінні препарати. Але це не правильно.
Переважно висипання виникають між пальцями, але якщо коростяних кліщів заражається маленька дитина, то осередок патології може поширитися і на інших ділянках тіла:
- лицьова частина;
- область шиї;
- волосиста частина голови;
- ступні;
- долоні.
Поширені вогнища ураження корости
Розглянемо основні елементи шкірних висипань, які можна побачити на тілі хворого:
- невеликі червоні точки (місце, де паразит проник під шкіру);
- коростяві ходи (тонкі смужки на тілі, які свідчать про переміщення кліща);
- точки на тілі більшого розміру (місце виходу кліща).
Симптоми корости у дітей
Деякі види корости не супроводжуються яскраво вираженими симптомами (мова йде про дискретній формі). У таких випадках без використання спеціального обладнання вивіть коростяві ходи дуже складно, а інші симптоми корости у дітей практично не виявляються. Вода і мило не є небезпечними для паразитів, тому регулярна гігієна ще не вдається використати ознаки патології або попередити її розвиток.
Класифікація
Для точної діагностики хвороби мало знати її загальні ознаки. Потрібно також мати уявлення про причини, способи зараження і, головне, видах корости. Нижче представлені основні види патології, діагностуються в дитячому віці.
Види корости у дітей
Таблиця. Види і форми корости у дітей.
Різновид корости, фото | опис |
Псевдочесотка | Виникає переважно при контакті з тваринами, зараженими коростяних кліщів. При цьому паразит, перейшовши на тіло дитини, починає активно розвиватися, викликаючи сильний свербіж. Псевдочесотка не потребує лікування, так як її симптоми проходять самостійно через 2-3 тижні. |
дискретна | У народі її також називають інтелігентною коростою, оскільки вона може вражати навіть тих людей, які стежать за гігієною. Яскраво виражених симптомів немає, але хворий часто скаржиться на свербіж шкіри. Для постанови точного діагнозу потрібно більш ретельний огляд. |
узелковая | Є вторинною різновидом, яка виникає після терапії основного виду корости. Переважно хвороба вражає область геніталій дитини, проявляючись у вигляді сильного свербіння, бугристости шкірного покриву і появи дрібних вузликів на тілі. |
Норвезька | Вважається досить небезпечним, але рідкісним видом патології. Норвезька короста зустрічається як у дорослих, так і у дітей зі зниженою імунною системною. Хвороба супроводжується зміною структури шкіри, збільшенням лімфатичних вузлів і потьмянінням волосяного покриву. |
типова | Вважається найпоширенішою різновидом корости, яка зустрічається у дітей. розвиток хвороби супроводжується появою коростявих ходів, сильний сверблячкою і появою кірочок на уражених ділянках шкіри. |
Короста без ходів | Якщо зараження відбудеться не коростявими кліщами, а їх личинками, то даний вид хвороби називають коростою без ходів. Супроводжується появою маленьких горбків або одиничних бульбашок, але коростяві ходи на тілі при цей відсутні. Такі симптоми проявляються протягом 10-14 днів, а потім хвороба знаходить типовий перебіг. |
Паразити не можуть довго існувати поза людським тілом, наприклад, в умовах сухого і теплого повітря кліщ гине через кілька днів, а при більш вологому повітрі він може прожити 2 тижні. Сильний мороз здатний знищити паразитів буквально за 1-2 години, а при кип’ятінні вони гинуть практично відразу (тому термальна обробка речей, білизни та одягу так важлива при виявленні симптомів корости).
Обов’язки медичної сестри приймального відділення
ЗАПАМ’ЯТАТИ!
6. СТАТИСТИЧНА КАРТА (див. Додаток № 2).
7. ЕКСТРЕНЕ ПОВІДОМЛЕННЯ в СЕС – П.І.Б. пацієнта, вік, адреса місця проживання і роботи, номери телефонів, список контактують з пацієнтом людей, їх домашній і робочий АДРЕСА, номери телефонів, ВКАЗАТИ ЗАХОДИ, ПРОВЕДЕНІ з пацієнтом і контактні.
Дане повідомлення заповнюється при виявленні вошей і інфекційних захворювань!
Речі пацієнта збираються в прогумований мішок і відправляються в дез. камеру.
– в бухгалтерію, – в «льодову, – в історію хвороби пацієнта.
. 9. ТЕХНОЛОГІЧНА КАРТА (див. Додаток № 3).
ДОДАТКОВА ІНФОРМАЦІЯ.
Пацієнти, доставлені до приймального відділення в ВКРАЙ ВАЖКОМУ СТАНІ, відразу ж, минаючи огляд в приймальному відділенні, надходять або в БИК (БЛОК ІНТЕНСИВНОЇ КАРДІОЛОГІЇ), або в реанімаційне відділення.
У цьому випадку заповнення необхідної документації проводиться в тому відділенні, куди госпіталізовано пацієнта.
Якщо пацієнт поступив без свідомості і у співробітників «03» відсутня інформація про нього, то на титульному аркуші історії хвороби замість його прізвища медсестра (лікар) пише «НЕВІДОМИЙ».
У міру відновлення свідомості пацієнта і поліпшення його стану і самопочуття співробітниками відділення на титульний лист історії хвороби заносяться зі слів пацієнта його паспортні дані, які потім звіряються з його паспортом.
ВСЕ ДАНІ про пацієнтів, що поступили в лікарню БЕЗ СВІДОМОСТІ, передаються в міліцію і бюро НЕЩАСНИХ ВИПАДКІВ.
Якщо пацієнта в несвідомому стані супроводжує РОДИЧ або ЗНАЙОМИЙ, то паспортні дані пацієнта вносять на титульний лист історії хвороби з їх слів, а потім звіряються з паспортом пацієнта.
– завідувачу п / о, – старшій медсестрі п / о, – черговому лікарю п / о.
ПАМ’ЯТАЙТЕ!
Робота в п / о пред’являє медсестрі різноманітні відповідальні вимоги. НЕОБХІДНО ЧІТКО ЗНАТИ СВОЇ ОБОВ’ЯЗКИ, які знаходяться в безпосередньому зв’язку з завданнями п / о.
В обов’язки медичної сестри приймального відділення входить крім зазначених заходів та маніпуляцій ПОВІДОМЛЯТИ ІНФОРМАЦІЮ про ПАЦІЄНТА в те відділення, куди він госпіталізується.
Вона зобов’язана прийняти інформацію з цього відділення про НОМЕРІ палати, в яку співробітники п / о повинні доставити пацієнта.
I. Загальна частина.
На посаду санітарки приймального відділення призначається особа, що пройшла індивідуальне навчання.
Призначається і звільняється головним лікарем лікарні, у відповідність до чинного законодавства.
Безпосередньо підпорядковується медичній сестрі відділення.
У своїй роботі керується розпорядженнями і вказівками вищестоящих посадових осіб, цією посадовою інструкцією.
II. Обов’язки.
1. Приймає верхній одяг і взуття хворих, які направляються в лікувальне відділення. Після передачі хворого в відділення забирає верхній одяг, взуття та натільну білизну і повертає їх у приймальне відділення.
2. Супроводжує хворих в лікувальне відділення.
3. роздягатися і одягає ослаблених хворих, що надійшли в приймальне відділення.
4. Здійснює транспортування речей хворих в дезінфекційну камеру і в камеру зберігання.
5. Виробляє вологе прибирання приміщень відділення.
1П. Права.
2. Підвищувати свою кваліфікацію шляхом участі в заняттях, що проводяться у відділенні.
IV. Ответственость.
Несе відповідальність за нечітке або несвоєчасне виконання обов’язків, передбачених цією посадовою інструкцією та правилами внутрішнього трудового розпорядку лікарні.
характеристика паразита
Збудник корости – коростяний кліщ, або коростяний свербіння – Sarcoptesscabiei. Він відноситься до паразитів, здатним розвиватися в природних умовах тільки в шкірі людини. Лише незначну частину часу коростяві кліщі проводять на її поверхні – двічі протягом одного життєвого циклу. Це відбувається в періоди спарювання дорослих особин і розселення личинок. Таким чином, життєвий цикл складається з двох частин – тривалої внутрикожной і короткочасної нашкірної.
коростяний кліщ
Життєвий цикл паразита закінчується впровадженням в шкіру молодих самок. Самка кліща переміщається по шкірної поверхні за допомогою присосок і двох пар передніх ніжок, забезпечених кінцевими шипами. За участю цих ніжок і за допомогою своїх щелеп протягом 15-60 хвилин вона впроваджується в нижні відділи рогового шару і, прокладаючи в них ходи, харчується за рахунок лусочок епітеліальних клітин, захоплюючи зернистий шар шкіри.
У цих коростявих ходах, які заповнені секретом, виділеним потовими залозами, створюються сприятливі умови для існування кліщів. У сухих ходах живуть самки, які вже втратили здатність до запліднення і закінчили своє функціонування. Тут вони зберігаються до моменту заповнення коростяного ходу регенерирующими епітеліальними клітинами.
1. 2. Зображення коростяного ходу з кількома яйцями і вагітною самкою
Ходи зберігаються приблизно близько 1,5 місяців і є основним джерелом зараження. У них самка відкладає овальні яйця, з яких потім виходять личинки (репродуктивний цикл розвитку). Личинка по Коростяві ходу проникає в шкіру і волосяні фолікули і піддається линьки. Остаточне її перетворення через ряд стадій розвитку до статевозрілого самця або самки (метаморфічний цикл розвитку) відбувається в основному в утворилися папулах і везикулах (бульбашках), частково – в тонких ходах і на шкірної поверхні, зовні не зміненої.
Личинки і молоді самки – це саме ті стадії розвитку, під час яких збудник корости здатний впроваджуватися в нового господаря або певний час (в середньому 4 дні) при 22 ° і вологості 35% перебувати у зовнішньому середовищі (натуральні тканини, поверхні дерев’яних меблів і домашня пил) і продовжувати свій життєвий цикл. Личинки є більш стійкими до зміни умов існування у зовнішньому середовищі і впливу акарицидних (протикліщових) коштів. Пари двоокису сірки знищують паразитів протягом 2 – 3-х хвилин, температура 60 ° – на протязі 1 години, а температура 100 ° або нижче 0 ° викликають миттєву загибель молодих особин і яєць.
Причини появи вошей
Виявлення педикульозу відбувається зазвичай ще в приймальному відділенні на санпропускнику. Якщо вдалося виявити дорослих вошей і гнид в волоссі, здійснюється додатковий огляд предметів особистої гігієни, речей пацієнта. Хворого переводять в закриту кімнату і обстежують на кушетці. Процедура щодо позбавлення вошей проводиться в стаціонарному відділенні. Дезінсекційних заходи включають комплексні заходи зі знищення паразитів в волоссі, на тілі, одязі.
Протипоказаннями для обробки можуть стати:
- дитячий вік до 3 років;
- вагітність, лактація;
- важкий стан пацієнта;
- велика кількість гнійних ран на шкірі.
При виявленні педикульозу необхідно заповнити відповідні папери, в яких пацієнт дає свій дозвіл на проведення процедури. Препарати від вошей виділяються або з медичного фонду, або купуються за рахунок хворого. Дії медсестри при педикульозі зводяться до підготовки та проведення санобробки, заповнення журналу, дані в якому відображаються у вигляді таблиці, оповіщення родичів пацієнта.
У випадках виявлення вошей у дітей медпрацівник повідомляє в дошкільний чи шкільний заклад. Згідно з новим СанПіН по профілактиці педикульозу, в класі, групі проводиться позаплановий огляд, робляться профілактичні заходи, що перешкоджають поширенню вошей.
Воші відносяться до кровосисних і живуть у волосяних покривах. Залежно від місця «проживання», воші діляться на три категорії:
- головний;
- лобкова;
- платтяна.
Кожна категорія має невеликі відмінності в будові, що не дозволяють зайняти чужу «житлоплощу». Перш за все, різниця полягає в лапках паразитів. Волосяні покриви людського тіла мають різну будову волоса. Отже, воша, пристосована до круглих і м’яким волоссю голови, не зможе закріпитися на більш жорстких лобкових волоссі, трикутної форми.
Головна воша живе на всіх волосяних покривах голови:
- шевелюра;
- брови;
- вії;
- і навіть борода (у чоловіків).
Лобкові паразити живуть в лобкової зоні, у ануса і поблизу статевих органів.
Платтяна воша живе на речах (одяг, пастельна, рушники) і перебирається на тіло людини тільки для харчування. Ховається в складках і швах.
Розмір дорослої воші не перевищує 6 мм. Крила недорозвинені і паразит не здатний літати з їх допомогою. Кінчики лапок серповидної форми.
Воші відкладають яйця – гниди. Гниди – один з основних ознак педикульозу. Вони кріпляться самкою до волосу біля кореня, завдяки клейкою масою. Жива гнида має одну особливість – злегка відсвічує блакитним світлом.
Гниди виглядають, як білі витягнуті крапельки і добре помітні на темному волоссі. Дорослі особини, навпаки, мають темне тільце і з легкістю виявляються на світловолосих.
Примітно, що воші тварин не харчуються людиною. Груба помилка говорити дітям: «Не чіпай собаку, заразишся вошами». Особливість будови лапок вошей тварин не дозволить паразита жити на людину.
Воші – не ознака слабкого імунітету або неохайності. Людина може щодня приймати ванну, мити голову, не відвідувати підвалів та інших сумнівних місць і заразиться цими паразитами.
Головна воша переміщається від одного носія до іншого при безпосередньому контакті або при використанні речей зараженого – гребінця, шапки, подушки.
Лобкова воша передається при статевому контакті або носінні нижньої білизни хворого.
Платтяна вошью заражаються при використанні заражених речей – одяг, рушники, постільна білизна.
Вони дозволяють виявити наявність паразитів ще до того, як комахи активно розплодяться і почнуть докучати людині.
Проведення хорошого медичного огляду вимагає наявності навичок, знань, а також нескладного устаткування і не може проводитися навмання.
Про ці необхідні умови більш конкретно розповість даний матеріал. Отже, як перевірити, чи є у тебе воші чи ні?
різновиди корости
Залежно від клінічної картини виділяють кілька видів корости:
- Типова форма. Для хвороби характерно прояв всіх симптомів захворювання. Найпоширеніший варіант.
- Короста без ходів. Для хвороби характерні майже всі клінічні симптоми захворювання, але відсутні ходи.
- Короста охайних людей (дискретна короста або короста інкогніто). Фіксується у заражених людей, які багато миються. Більшість кліщів змиває вода, тому клінічні прояви слабо виражені. Основні симптоми – гнійники, дерматит, кропив’янка, відчуття печіння, свербіж.
- Узелковая короста (нодулярна форма або скабіозной лімфоплазія). Якщо хвороба довго не лікувати, утворюється інфільтрат – скупчення клітин з домішкою крові і лімфи. Ці утворення стають щільними і розподіляються в жировій клітковині і навколо підшкірних судин. Виявляється зудять синюшно-багряними або коричневими ущільненнями округлої форми. Кліщі в цих утвореннях відсутні.
Ускладненою формою є норвезька короста. При цьому захворюванні в шкірному покриві може існувати понад мільйон кліщів, тому форма вважається дуже заразною. Хвороба проявляється дерматитом з білими лусочками, а в ділянках запалення можна знайти дуже багато паразитів. Патологія виникає в наступних ситуаціях:
- хворий не відчуває свербіння або не може робити розчухи;
- у людини слабкий імунітет (СНІД, регулярний прийом імуносупресивних ліків);
- у пацієнта порушена периферична чутливість (параліч, проказа);
- у хворого слабоумство, обмежена рухливість, генетична схильність.
Коростяві кліщі можуть переходить до людини від інших ссавців. Цей різновид хвороби називають псевдосаркоптоз (Псевдочесотка). Паразити не розмножуються на людину, а тому не здатні завершити свій життєвий цикл. Для хвороби характерний короткий інкубаційний період, відсутність ходів, присутність пухирів. Між людьми хвороба не передається. Інфекція швидко проходить, не вимагає застосування лікарських засобів.
Стаття в тему: Цироз печінки – симптоми у жінок, стадії розвитку
Існує ще один різновид захворювання – зернова короста. Її збудники – пузатий або солом’яний кліщі, які паразитують на личинках комах, в т. Ч. Шкідників зернових культур. Самки не відкладають яйця, а народжують. На відміну від коростявих кліщів, вони не впроваджуються в шкіру, а прокушують, смокчуть кров, після чого відпадають, інфікувавши людини.
Зернова короста протікає важче, ніж типова форма. симптоми:
- сильне почервоніння епідермісу;
- пухирі;
- печіння;
- біль у суглобах;
- лихоманка;
- спазми;
- хрипи.
заходи
Дослідження пацієнта проводиться в медичній установі. При цьому фахівець керується кількома правилами:
- Якщо волосся заплетене, їх розплітає, пацієнт розчісується.
- З використанням спеціальної гребінця з подовженими зубами і лупою фахівець проводить огляд волосся на наявність гнид і вошей.
- Лікар оглядає натільну білизну.
- У дітей, які досягли віку в 10 років оглядають пахви і лобкову область.
- Після закінчення процедури викидаються рукавички, незалежно лікар може визначити є вошивість або немає. Гребінець кладуть в розчин для дезінфекції.
Так само буде цікаво: Як виглядають укуси домашніх постільних клопів у людини?
При виявленні паразитів лікар повідомляє інформацію про інфекційне захворювання. Медики негайно проводять заходи по боротьбі з вошами.
Гарячий душ, мило, мочалка
Лікування буде швидким, якщо дотримуватися особистої гігієни. Перед нанесенням ліки, викуповувати під гарячим душем з милом і мочалкою. Цією дією ви видалите з тіла «армію кліщів» і змиєте сальний секрет, який перешкоджає всмоктуванню мазі вглиб.
Після купання епідерміс розпушиться, це сприятиме кращому проникненню оздоровчого кошти. Після закінчення дії ліки пориньте під душем і змініть постільна білизна. Мочалки, якими користувався інфікований, підлягають знищенню.
Терапія рекомендується для людей, що мають контакт з хворим. Проводити щоденне вологе прибирання потрібно з додаванням соди в воду.
Харчування при корості
Особливою дієти не передбачено, проте важливо до мінімуму знизити споживання деяких продуктів:
- цукру;
- вина (горілки);
- копченостей і маринадів;
- солоної риби;
- спецій.
Їжа повинна бути повноцінною, без кулінарних шедеврів, але з великою кількістю натуральних вітамінів (А, С, Е, Д, В), що прискорюють регенеративні процеси шкірних покривів.
Як виглядає короста?
- Вузлики кольору шкіри або злегка гіперемована, розміром з шпилькову головку; ходи – від декількох міліметрів до 1 см, які часто (але не завжди!) можна виявити візуально. Переважає картина екземи з точковими ерозіями, корками і лущенням, а також вторинні явища расчесов.
- Важливі ознаки корости: різні висипання, особливо сильно виражені в міжпальцевих складках кистей, навколо сосків і в генітальної області. Часто уражаються також пахвові області, область пупка і сідниці.
- Діагностичне значення мають вузлики розміром з горошину на статевому члені у чоловіків, рідше – ерозії в області сосків у жінок.
- Слід звернути увагу на те, що у дорослих практично ніколи не уражаються обличчя і волосиста частина голови, то ж стосується долонь і підошов. У дітей, навпаки, часто спостерігаються везикулезной реакції на долонях і підошвах.
- Присутній сильний свербіж, який посилюється вночі, наявність захворювання серед оточуючих пацієнта осіб також є відправною точкою для встановлення діагнозу.
На практиці коросту поділяють на форми: типову і атипову.
профілактика педикульоз
Не застосовувати препарат чужий одяг, постільна, рушник, гребінці, головні убори – основне правило профілактики педикульозу.
Важливе місце займає своєчасна діагностика захворювання. Чим раніше будуть помічені паразити і діагностований педикульоз, тим легше буде перенесена хвороба і знизиться ризик повторного захворювання. Повторно захворіти на педикульоз можна через збереження гнид і дорослих особин в будинку. Не можна відкладати похід до лікаря, якщо виникають найменші підозри.
Стиснення недоречно. Прийти до лікаря на огляд з парою-трійкою сімей вошей в голові не так ганебно, як наявність величезної колонії.
Так як воші з легкістю поширюються в колективі, діти стають їх легкою «здобиччю». Дорослій людині зрозуміло, чому не можна мінятися гребінцями або шапками. У дітей же процес обміну – невід’ємна частина гри, як і тісний фізичний контакт. В такому випадку, діти, які відвідують колективи, повинні регулярно проходити огляд на педикульоз, з метою ранньої діагностики захворювання. Необов’язково кожен раз бігти до лікаря.
Пропонуємо ознайомитися Часник і перець проти попелиці – Bexhoevede.info
Досить самостійно оглянути дитину. Якщо ж дитина постійно свербить, скаржиться на свербіж, на шкірі в області росту волосся з’явилися ранки, рекомендується відвідати лікаря.
Профілактика лобкові воші укладає в собі ретельний вибір статевих партнерів. В ідеалі – мати одного постійного і перевіреного партнера, уникаючи випадкових зв’язків.
Наслідки і ускладнення
Якщо своєчасно не почати лікування корости, то можна отримати різні ускладнення. Дуже часто це захворювання помічають не відразу, так як у багатьох інкубаційний період може тривати до 2 тижнів.
Також буває, що кліщ живе на шкірі людини, ніяк не проявляючи себе. Такий період може тривати до року. Крім того, запущена хвороба викликає різні ускладнення, а норвезька короста може привести до смертельного результату.
Ускладненнями корости можуть бути:
- піодермія (гнійничкові захворювання шкіри);
- постстрептококовий гломерулонефрит;
- сепсис;
- ревматичне ураження серця.
Про способи зараження
За межами шкіри господаря у зудня немає умов для існування, він гине в теплій і сухій атмосфері всього за одну добу. Однак в складках одягу з хутра та шкіри, а також в домашній книжкового пилу кліщ може виживати протягом тижня. Як відбувається зараження людини на коросту найчастіше:
- при безпосередньому спілкуванні з хворим в сім’ї або використанні загальних предметів (рушники, мочалки, ліжко);
- при статевих зносинах;
- через рукостискання на вулиці, на роботі і т.д .;
- при відвідуванні громадських бань, басейнів, саун, готелів, перукарень;
- на примірках одягу з натуральних тканин, шкіри і хутра, особливо в період масових розпродажів.
Так само буде цікаво: Види домашніх паразитів
Найважче уберегтися від корости дітям, які відвідують організовані колективи, де кліщ може передаватися від хворих до здорових малюкам через іграшки, одяг, спортивний інвентар і т.д. Від зараження не рятує охайність, адже паразит не боїться мила, шампуню і проточної води. Щоденне купання може вплинути тільки на вираженість клініки захворювання – у чистьохою симптоми зазвичай стерті і нетипові. Коростяві кліщі зустрічаються також і у тварин (коні, собаки, мавпи, кішки). Вони можуть переходити на людину, але довго на його тілі не живуть через незвичних умов проживання, при цьому висип може з’являтися на короткий час і зникати після припинення спілкування з твариною (псевдо короста).
народні способи
- Старий народний засіб – мазь з деревної золи. Її готують, змішуючи золу з жиром в пропорції 30/70. Сірки в золі дерев досить для загибелі коростяний кліщ. Мазь використовують аналогічно звичайній сірчаної мазі.
- Знайшли своє застосування в боротьбі проти корости гас, бензин, нафту, мазут. Будь-яке з цих коштів змішують навпіл з рослинним маслом і наносять на ніч 2-3 дня. Недолік способу – ймовірність дерматитів.
- Допомагають ефірні олії чайного дерева, кориці, евкаліпта, чебрецю. 4 краплі ефірного масла змішують з 20 грамами рослинної олії і наносять на тіло ввечері після очищення (ванни, душа) протягом 10 днів.
- Інший варіант – ванни з ефірними маслами. Їх приймають 10 раз через день. Для найкращого вбирання масел температура води повинна бути близько 35 градусів. Чисте ефірне масло розводять в емульгаторі (їм може бути рослинна олія, морська сіль, кисломолочні продукти) в пропорції 7 крапель на півсклянки емульгатора і додають в воду. Час прийому ванни від 5 до 20 хвилин.
Ефективність лікування корости залежить від ступеня тяжкості захворювання, супутніх ускладнень, вибору препарату та його концентрації, а також від точного дотримання схеми лікування.
діагностика
Короста, перші симптоми якої часто схожі на інші шкірні захворювання, вимагає негайного звернення до дерматолога і інфекціоніста.
Діагноз встановлюється на наступних показниках:
- клінічних даних (висипаннях на шкірі, характерних для хвороби, свербіння, що загострюється в нічний час);
- епідеміологічних даних (обстеження контактних осіб, з метою виявлення вогнища корости);
- лабораторних дослідженнях (соскобах, виявляють наявність або відсутність кліща і яєць на шкірі і підшкірній клітковині).