Як виглядає злоякісна пухлина верхньої або нижньої губи – симптоми, діагностика, лікування та профілактика

Доброго часу доби, дорогі читачі блогу Олексія Шевченка «Здоровий спосіб життя». Далеко не всі злоякісні пухлини ховаються в глибині внутрішніх органів. Багато з них можуть розвиватися на найвидніших місцях. І тим не менше, вчасно їх виявити все одно буває дуже не просто. Сьогодні я хочу сказати кілька слів про те, як виглядає рак губи.

• 1 Що таке «злоякісна пухлина»
• 2 Особливості раку губи
• 3 Які причини
• 4 Форми і етапи розвитку пухлини
• 5 Розвиток

Рак як хвороба

Розглядаючи організм у вигляді системи, бачимо, що органи складаються з клітин і сполучних тканин. Певний вид клітин формує тканину, яка утворює орган.

Розглядаючи структуру губи, видно, що верхній шар складається з плоских клітин, які знаходяться у встановленій послідовності. При розвитку хвороби порушується цілісність структури, частина клітин видозмінюється. Змінюючись зовні, вони змінюють внутрішній склад, розвивається зовсім інший обмін речовин, порушується стійкість до зовнішніх чинників. Уражені клітини погано переносять будь-кліматичне зміна в середовищі: холод, тепло, радіацію. Далі відбувається генетичне відхилення, клітина починає прискорено ділитися. Це і є плоскоклітинний рак. Статистика в медицині вказує: на рак частіше хворіє чоловік.

рак губи

1. Наталія 2019-03-09

   Так, чого тільки в житті не буває. Все-таки рідкісна пухлина. Ніколи в житті ні в кого з тих, кого знаю, не було такого захворювання. Слава Богу!

   Відповісти

   Олексій 2019-03-10

   Наталія, згоден, що рак губи рідкісне захворювання. Нічним сторожем нашого офісу є чоловік, котрий переніс операцію через раку губи. Цей дефект складно усунути тому вибір роботи дуже звужується.

   Відповісти

Негативний втручання в організм

Змінюючись в тому, що відбувається обмін речовин, хворі клітини виробляють отруйні речовини. Тісна взаємодія зі здоровою клітиною здорового органу призводить до його поразки. Постраждати можуть будь-які органи людини: серце, нирки, печінку, лімфатичні вузли. Зараження важливих життєвих органів призводить до летального результату від раку. Пацієнти, у яких остання ступінь раку, вже досить вражені онкологією, не зможуть самостійно вибратися з хвороби. При серйозних порушеннях в органах пацієнти вмирають.

Згубна дія під час поширення порушує імунну систему. Організм перестає швидко реагувати на вторгнення активних хворобливих мікробів і починаються часті ГРВІ, навіть якщо раніше подібного не траплялося.

Провідні клініки в Ізраїлі

Ассута

Ізраїль, Тель-Авів

Іхілов

Ізраїль, Тель-Авів

Хадасса

Ізраїль, Єрусалим

За формами рак губи можна розділити на такі види пухлин:

1. виразковий;
2. Виразково-інфільтративний – тканина атрофована, наявні відкриті ранки і плями червоного кольору, невеликі ерозії;
3. Бородавчаста – тканина шкіри аномально ороговевшая;
4. Папілярна – дно пухлини має некротичні будова з омертвілої шкірою посередині.

За характером виникнення ці ракові пухлини поділяють на злоякісні і незлоякісні. Злоякісні швидко ростуть, проростають в сусідні органи. Навіть після видалення без застосування подальшої терапії можуть продовжити збільшення і утворювати метастази.
До таких видів пухлин відносять:

1. меланоми;
2. саркоми;
3. Лейкоз.

Подібно до інших видів онкології, рак губи по МКБ 10 визначається кодом С00-С14СС і розділяється на певні стадії:

• передрак;
• Перша стадія характеризується тим, що пухлина має розміри не більше 2 см, а лимфосистема не ушкоджена;
• Друга стадія – новоутворення знаходиться в межах 4 см, лімфовузли в процесі не беруть участь;
• Третя стадія – подібно другий, але вже починається метастазування в лімфовузли;
• Четверта стадія – розмір пухлини більше 4 см, є багато метастаз.

причини хвороби

Є попередники хвороби, побічно викликають згубний поразку. Людина неуважний до здоров’я, впливає на підривання своїх життєвих сил. Накладається екологія, недоліковані свого часу всілякі болячки. Саме хронічні процеси в організмі часто служать поштовхом до розвитку онкологічних захворювань. Ось приблизний список причин, коли людина піддається виникненню ракових клітин:

• Регулярні інфекційні ураження нижньої губи (запалення облямівки, ураження слизової оболонки або шкіри губ бактеріальними і вірусними мікроорганізмами).
• Неправильний прикус, загострений край каріозного зуба, невідповідні зубні протези – все, що викликає механічне пошкодження губи.
• Термічні або хімічні впливи, в т.ч. від алкоголю, від снюса або від прийому гарячої їжі.
• Відбиток від професії на шкідливому виробництві (робота з шкідливими речовинами, важкими металами, парами лугів, кислот і отрут).
• Вплив навколишнього середовища (часта зміна клімату, агресивний загар, переохолодження чи перегрівання).
• Спадковість.

Початкові симптоми раку губи

Перераховані причини виникнення раку негативно впливають на здоров’я людини. Спосіб мінімізувати виникнення хвороби – своєчасно надавати організму підтримку у вигляді профілактичних заходів:

• дотримуватися техніки безпеки на робочому місці;
• користуватися захисною косметикою;
• виключити шкідливі пристрасті до алкоголю;
• відмовитися від сигарет;
• скоротити механічні дії.

Фактори ризику розвитку раку

Нерідко виникає ситуація, коли злоякісна пухлина розвивається як результат патологічних процесів в організмі. Рак губи може бути спровокований рядом захворювань. Розрізняють такі фактори ризику:

• облігатні поразки, обов’язково викликають появу пухлини, – хейліт Манганотті, бородавчастий передрак нижньої губи;
• факультативні, здатні до трансформації в злоякісні новоутворення, – папіломи, лейкоплакія.

облігатний передрак

Існують три патології губи, які обов’язково закінчуються онкологією. Вони мають різні ознаки та методики лікування. Облігатний передрак викликають хвороби:

• Хейліт Манганотті. Характерно наявність ерозії на шкіри без кровоточивості, болючість відсутня.
• Обмежений гіперкератоз. Поверхня вкрита роговими лусочками, під якими кровоточить епітелій.
• Бородавчастий передрак. Вузлик на губі розміром до 9 мм, червоного, рожевого кольору, покритий лусочками.

факультативний

Ця група має кілька захворювань, які за певних умов трансформуються в рак. При своєчасному лікуванні можна уникнути серйозних ускладнень. Факультативний передрак здатні спровокувати:

• хронічне запалення слизової – хейліт;
• променевої стоматит;
• папілома – доброякісна пухлина;
• кератоакантома;
• зроговіння слизової рота – лейкоплакія.

• Новоутворення на шкірі – види, діагностика та видалення
• Гиперкератоз – причини у дітей і дорослих, симптоми, локалізація і методи лікування
• Симптоми, стадії і лікування раку шийки матки

передракові стани

Причини, перераховані вище, лише мала дещиця можливості для раку. Відомі хвороби, які в подальшому змішуються з раком. Статистика така: захворювання, які не є безпосередньо джерелом хвороби, призводять до онкології, якщо їх не лікувати. При цьому прогнозі з ймовірністю в 100% що виникає патологія переросте в рак.

Подібні захворювання звуться – облігатні хвороби. Тільки завдяки постійній терапії і грамотному підходу до лікування є ймовірність уповільнення процесу або повного виключення. Але лише коли проводяться регулярні профілактичні заходи.

Виділено захворювання, після яких ризик переростання в пухлини злоякісних утворень високий. Вони називаються факультативним передраком.

Варто докладніше ознайомитися зі згаданими хворобами.

облігатний передрак

У підгрупу відносять три хвороби, практично завжди переходять в стадію раку:

Прояв хейлита Манганотті

• Хейліт Манганотті. Регулярне виникнення ерозії на губах блідо-рожевого відтінку. Чи не виключений червоний колір. Поява зовнішніх ознак тримається до декількох місяців, далі вони самостійно зникають з поверхні губ. Виразкові утворення не збільшують хворобливість, чутливість губ залишається на колишньому рівні. Осередкового почервоніння немає, виключена кровоточивість. З такими незначними зовнішніми ознаками люди живуть, але хвороба повертається раз у 1-3 місяці. У продовжують палити розвиток уражень зустрічається частіше.
• Обмежений гіперкератоз. Виглядає як увігнуте або вигнуте поразку з лусочок рогових пластин сірого кольору. Розмір поразки – 1,5 см, форма – неправильна. При впливі на пошкоджений шар відбувається кровоточивість епітелію. При цьому вони трудноотделіми від ураженої ділянки. Розпізнати хворобу допоможе лікар.
• Бородавчастий передрак. Невеликі вузлики напівкулястої форми, що досягають 9 мм, облямівка якого червоного або блідо-рожевого кольору, що виступають над поверхнею губи. Епітелій зовні не змінений, пальпація ураженої ділянки безболісна. При рясному поширенні лусочок колір стає сірим.

Завдяки яскравим зовнішніми проявами, дізнатися, яка хвороба наздогнала – досить легко. Проводиться діагностика, призначається відповідне лікування.

факультативний передрак

Велика підгрупа, яка припускає можливу поразку раковими клітинами. До хвороб відносять:

• Хронічний хейліт – запальний процес, що вражає слизову, шкірний покрив губи. Тривалість: від двох місяців. Причини, за якими захворювання відбувається: алергічні реакції, бактеріальне або вірусне ураження, грибок.
• Променевої стоматит – важка форма уражень альвеолярних відростків в слизової рота. Причина: радіовипромінювання, що виникає при професійній взаємодії з різного виду променями, травми щелепи, після проведеної променевої терапії. При сильному імунітеті не проявляється. Виявлення хвороби відбувається при зниженні захисної функції організму.
• Лейкоплакія – ураження слизової порожнини рота, де плоский епітелій ороговеет. З’являється наступний симптом: біль при жуванні, почервоніння, набряки, кровоточивість ясен. Перехід в ракову стадію досягає 20%.
• Папілома – доброякісна пухлина, округлої форми з невеликим виступом. Колірна палітра зберігається без змін. При взаємодії зі слиною набуває білястий або сірий відтінок.
• Кератоакантома – доброякісна пухлина овальної форми з невеликою виразкою в центральній частині. Самостійно зникає через кілька місяців, залишаючи після себе невеликий рубець.

кератоакантома губи

Розглядаючи список перерахованих хвороб, видно потрапляння до переліку доброякісних пухлин, що вказує на ймовірність переростання з позитивної динаміки в злоякісну хворобу. Не варто залишати без уваги подібного роду висипання, навіть якщо вони з часом самостійно зникають! Клініка при проведенні обстеження зможе дізнатися злоякісну пухлину.

Як виглядає рак губи

Пухлина розташовується на кордоні червоної облямівки між серединою і куточком губи, частіше справа. З’являється щільне піднесення над поверхнею, що не викликає болю при тому, що промацує. Можуть спостерігатися:

• тріщини;
• освіти, схожі на бородавки темного, рожевого кольору;
• виразки;
• лускате покриття;
• ерозія зкровоточивістю;
• лущення;
• щільна кірочка.

виразкова форма

Для такого виду злоякісного новоутворення на губах характерно поява виразок овального виду, які виникають на тлі передраку. Їх краю часто підняті над губою. Не виключено наявність інфільтрату, який за розміром більше підстави виразки. Уражена раком поверхню буває покрита скоринкою, при випадковому пошкодженні якої:

• оголюється дрібнозернистий тканину;
• з’являється кров;
• виникає біль.

бородавчаста

Цей різновид онкології з’являється тільки на червоній облямівці губи. Інша її назва – вузликова. Бородавчаста новоутворення має чіткі межі, розмір на початку хвороби може бути до одного сантиметра, колір до яскраво-червоного. Особливість цієї пухлини:

• вона не буває множинною;
• поверхню покривають щільні лусочки;
• при розростанні стає схожою на кольорову капусту.

папілярна

Злоякісна пухлина губи папиллярной форми бере свій початок з папіломи. Новоутворення має некротичні дно, на якому розташовується омертвілі тканина, по її краях формується валик. Процес розростання проходить так:

• збільшується ділянку ураження;
• поверхню округляється;
• на папіломі утворюються струпи;
• в підставі виникає інфільтрат;
• згодом папілома відпадає з появою виразки.

симптоматика захворювання

При першому поширенні ракових клітин виникають симптоми на початковій стадії: погіршується загальне самопочуття пацієнта. Він відчуває слабкість, втрачає апетит, незначно йде вага. З’являється головний біль, що супроводжується температурою – в межах 38 градусів.

Ледве проявилися перші ознаки, починають виступати зміни на зовнішньому рівні, що вказують на інтоксикацію в організмі. Такі пухлини виникають через кілька тижнів або місяців.

Спочатку проявляється уражену ділянку, покритий сірою кіркою. Невеличке підвищення вказує на ущільнення губи. Початкові стадії безболісні, тканини залишаються незмінними.

Позбавлення від сірої кірки вкаже на вогнищеві горбки різного розміру. Вони видно неозброєним оком і міцно зрослися з губою.

Пропуск стадії виникнення без застосування необхідного лікування призводить до розвитку і поширення ракових клітин. Останні збільшуються в розмірах, покриваючи більшу площу губи, вражаючи навколишні тканини. Зовнішній вигляд нагадуватиме сильно скручений вузол. Починається нова симптоматика хвороби: біль, свербіж і утруднений прийом їжі. Біль стає різної інтенсивності, з’являється болючість при пальпації. При дратівливості від сверблячки і скруті в прийомі їжі пацієнт починає обережно приймати їжу, щоб не травмувати уражену ділянку.

Додатковим зовнішнім проявом буде омертвіння клітин. Зовні схоже на виразку, з нерівними краями і поглибленням в центрі. Хворобливість при пальпації зберігається. Ущільнення переходить на підборіддя або щоку.

При поглибленні хвороби починається ураження лімфовузлів підборіддя, шиї і потилиці, поширення метастазів охоплює поруч розташовані здорові органи. Попадання заражених клітин згодом призведе до порушення роботи органу та позначиться на роботі організму.

розвиток

Рак губи надзвичайно рідко розвивається на тлі абсолютного здоров’я. Зазвичай йому передують постійно повторювані травми або тривалий вплив несприятливих факторів – отруйна пил, важкі погодні умови, ультрафіолетове опромінення, часто повторювана герпесная інфекція. На тлі всього цього на губі (практично завжди на нижній) з’являється незагойна виразка. Вона може не завдавати ніякого занепокоєння, або викликати свербіж, біль, заважати прийому їжі. Іноді в районі виразки спостерігається слинотеча.

У міру зростання пухлини до чисто косметичного дефекту приєднується виснажливий нервову систему больовий синдром.

На початкових стадіях ракові пухлини схожі на безболісні ущільнення, покриті засохлими корочками. Ці скоринки прикріплені досить щільно, і щоб їх видалити, доводиться докладати певних зусиль. Якщо ж корочку все ж зірвати, то стає видно горбисті новоутворення.

У міру зростання ущільнення утворює добре помітний вузол, схожий на велику бородавку. На поверхні часто з’являються розростання, що нагадують суцвіття цвітної капусти. При цьому пухлина починає покриватися тріщинами і виразками ділянками.

Картина може бути і дещо інший. Рак проявляє себе у вигляді незагоєною виразки в зоні червоної облямівки губ. Дно виразки виглядає подзьобаним, а її краї підняті.

Коли рак добирається до кісток, то людина може втратити нижньої щелепи. Метастази в лімфатичних вузлах періодично запалюються і можуть навіть виразками. Якщо вони з’являються в легенях, то починається завзятий кашель (часто з кров’ю), задишка, біль у грудях.

Також пацієнтів мучить загальна слабкість, стомлюваність, депресія. Часто спостерігається сильне схуднення.

Схема лікування раку губи залежить від його стадії. Саму пухлина обов’язково видаляють хірургічним шляхом. У пацієнтів з другої і вищої стадіями перед операцією доводиться проводити рентгенівське або інше вплив на пухлину, щоб зменшити її агресивність, а потім вже видалити.

При невеликих розмірах пухлини може застосовуватися фотодинамічна терапія і кріохірургія.

Чим вище стадія, тим більшим і тривалим є передопераційне і післяопераційне вплив на пухлину і на весь організм.

Якщо метастази сильно торкнулися лімфатичні вузли, то доводиться проводити їх повне видалення (операція Ванаха), а іноді і разом з навколишніми тканинами (Операція Крайля).

На 4 стадії пацієнтам доводиться проходити передопераційну і післяопераційну хіміотерапію.

Дорогі читачі, сподіваюся стаття вас зацікавила, і вам захотілося поділитися нею з друзями в соціальних мережах. Зробити це можна дуже просто і швидко. Для цього потрібно просто натиснути на відповідну кнопочку з ряду, який знаходиться трохи нижче.

Сподобалася стаття? Поділися з друзями в соціальних мережах:

Цей блог читають і використовують з нього поради і рекомендації 6939 прихильників здорового способу життя, тому у них і зі здоров’ям в порядку, і настрій хороший, і робота у них йде на лад. Читай і ти.

Я даю згоду на розсилку і приймаю політику конфіденційності.

Вам так само може бути цікаво

Для чого застосовують тіосульфат натрію? Це можна робити …

Доброго часу доби, дорогі читачі блогу Олексія Шевченка «Здоровий спосіб …

4 Читати далі
Від чого запалюється апендицит? Однозначної відповіді немає …

Доброго времени суток дорогі шанувальники і читачі блогу Олексія Шевченка …

8 Читати далі
Перші ознаки раку молочної залози у жінок – можна про …

Доброго часу доби, дорогі читачі блогу Олексія Шевченка «Здоровий спосіб …

2 Читати далі
Дієта при раку кишечника – це одне з найважливіших лекарс …

Доброго часу доби, дорогі читачі блогу Олексія Шевченка «Здоровий спосіб …

14 Читати далі

Чотири стадії раку

Ракові пухлини в медицині розділені на чотири стадії. Класифікація стадії вказує на вогнища ураження і поширення на інші органи. При постановці діагнозу лікарі використовують абревіатуру, формування якої відбувається від безпосередньо стадії онкологічного ураження з урахуванням характеру пухлини. У медицині прийнята певна символіка. Наприклад, рак нижньої губи II стадії TNM. Таке буквене і цифрове позначення вказує на злоякісну пухлину, де перша буква – це розмір пошкодженої ділянки, друга – ураження лімфатичних вузлів, а третя – наявність метастазів.

Розмір пухлини дорівнює параметру від 1 до 4. Показник доходить до 3 (тобто T3) вказує на ураження тканини губ, тоді як Т4 – значне пошкодження, що охоплює губи густо знаходяться органи: щелепу, частина мови, глотку.

При показнику ураження лімфовузлів також буде визначено 4 стадії, починаючи з 0. Де 0 – без пошкоджень вузлів; 1 – незначне збільшення в межах 3 см; 2 – розмір вогнища в одному місці допустимо до 6 см, або в декількох ділянках також в межах 6 см; 3 – значне збільшення лімфовузлів, що перевищує розмір в 6 см.

Метастази не кваліфікує, прийнято позначення: М0 – відсутність метастазів, або просто буква М – присутність метастазів.

Після присвоєння кожній букві показника робиться аналіз і визначається стадія раку:

• початкова (перша стадія) володіє абревіатурою – T1N0M0;
• друга стадія – T2N0M0;
• третя стадія – T3N0M0 або T1-3N1M0;
• четверта стадія – T4N0M0 чи T1-4N2-3M0, або T1-4N0-3M1.

З огляду на різну класифікацію стадії раку, лікар призначає різний вид лікування. Прогноз до одужання залежить від стадії онкології. Повинен встановити відповідну стадії злоякісної пухлини сприяє різне сучасне обстеження.

Форми і етапи розвитку пухлини

Рак губи може мати ороговевают і неороговевающего форми. Ороговевают форма зустрічається значно частіше, на її частку припадає близько 95% всіх зареєстрованих випадків. Вона протікає легше, ніж неороговевающего. Пухлина росте не занадто швидко, не сильно пошкоджує сусідні тканини, виразки на ній з’являються лише на пізніх стадіях, метастази виникають рідко.

Рідкісна неороговевающего форма поводиться куди більш агресивно. Пухлина швидко руйнує сусідні тканини, на ній утворюються виразки, з’являються небезпечні метастази, що вражають лімфатичні вузли і легкі. Інші органи зачіпаються надзвичайно рідко.

З точки зору сукупності симптомів (тобто клінічного прояву) рак губи поділяють на такі типи:

• бородавчастий;
• папілярний;
• виразковий;
• виразково-інфільтративний.

Все виразкові типи виявляють більш агресивний характер і починаються з того, що на слизовій оболонці формується яскраво-червоне, безболісне і неущільнений пляма (еритроплакія), яке не проходить і поступово стає злоякісним.

Бородавчастий рак прогресує повільно і дуже рідко дає метастази. Він виглядає як блідо-жовта бородавка з складчастої поверхнею. Найчастіше ця форма вражає любителів жувальних і нюхальний тютюну. В наш час, з поширенням цієї звички серед молоді, захворюваність бородавчасті раком губи зростає серед юнаків.

Папілярний рак теж досить спокійний і має вигляд «невинного» міхура (кісти), що має скоріше косметичний дефект, ніж несе загрозу життю. Але тим не менш, це онкологічне захворювання, яке без належного лікування, стане джерелом і великих страждань, і, можливо, смерті.

Залежно від ступеня розвитку злоякісного новоутворення виділяють наступні стадії:

• нульова (0 стадія) – пухлина знаходиться в зародку;
• перша (1 стадія) – розмір пухлини менше 2 сантиметрів, все лімфатичні вузли здорові;
• друга (2 стадія) – розмір більше 4 сантиметрів, лімфатичні вузли не порушені;
• третя (3 стадія) – розмір більше 4 сантиметрів, в найближчих лімфатичних вузлах присутній метастаз менше 3 сантиметрів в розмірі;
• стадія 4А – розмір від 2 до 4 сантиметрів, але в лімфатичних вузлах присутні великі метастази, розміром до 6 сантиметрів;
• стадія 4В – пухлина починає проростати в череп, дає великі (понад 6 сантиметрів) метастази в сусідні лімфатичні вузли;
• стадія 4С – метастази розповсюджуються по всьому організму.

Діагностування злоякісної пухлини

Виявлення пухлини не завжди можливо без застосування сучасних медичних приладів. При цьому проводяться лабораторні дослідження, які підтвердять або спростують передбачуваний діагноз.

Лабораторні дослідження

Перше, що після заключного розмови з пацієнтом зробить лікар – відправить хворого здавати аналізи. Без цього не обходиться постановка діагнозу. Можливі два варіанти розвитку подій.

цитологія

Всім відомий метод – цитологічне дослідження, стандартний метод, активно використовується лікарями. Суть методу полягає в тому, що у пацієнта забираються уражені клітини, фарбуються спеціальним складом і розглядаються під мікроскопом при дуже сильному збільшенні. При тривалому спостереженні можна помітити активний розподіл клітинного складу, а також «зовнішній вигляд» відрізняється від здорової клітини, то, швидше за все діагноз буде підтверджений.

Збір матеріалу, що вивчається проводиться декількома способами: зішкріб, пункція (при цьому проколюється уражену ділянку і відсмоктування необхідного біоматеріалу), зріз уражених тканин. Метод забору матеріалу визначається фахівцем. На лабораторний аналіз обраний метод не впливає. При будь-якому паркані матеріалу результат визначається завжди.

біомаркери

Як було зазначено, злоякісний рак починається з внутрішньої мутації з виділенням різного роду інтоксикацій. Завдяки цьому фактору можливо встановити діагноз при здачі аналізу крові на лабораторні дослідження. І хоча цей метод не такий популярний, як цитологія, його застосовують як додатковий до першого лабораторного обстеження. Біомаркери не використовують часто в медицині через дорожнечу і ймовірності виникнення помилки при обстеженні. А ось разом з цитологією лікар цілком зможе більш точно визначити хворобу.

Біологічний маркер зі встановленою хворобою виявляє показник Р53 і KI-67.

Постановка діагнозу за допомогою медичної апаратури

Найшвидший і доступний метод – вивчення злоякісної пухлини за допомогою спеціальної апаратури. Використовується для точного визначення уражених ділянок. Виділяється ряд видів діагностики.

Рентген

Найшвидший і доступний метод, який вказує на можливе ураження кісткової тканини. І хоча точність визначення нижче, ніж КТ, його активно використовують через низьку ціну. При 4 стадії добре проглядається затемнений уражену ділянку з неправильною формою, який починає розходитися в різні боки, вказуючи на зростання і розмноження ракових клітин.

Комп’ютерна або магнітно-резонансна томографія

Точне визначення ураженої ділянки в конкретній галузі. Для визначення раку при пошкодженні м’яких тканин краще підійде МРТ. При змінах на кістковій структурі більш точні дані дасть КТ.

Метод КТ дозволяє розглянути структуру тканин в прошарку на основі рентгенівських знімків, тоді як метод МРТ визначає ураження шляхом впливу ядерного магнітного резонансу.

флюоресцентная оцінка

Для постановки діагнозу цим методом використовується прилад, який за допомогою хвиль різної частоти знаходить і діагностує пошкоджені ділянки. Метод нешкідливий для людини і досить точний у визначенні хвороби. Але, на жаль, його мало використовують на території України.

причини онкології

Фахівці не можуть з високою точністю назвати причини, за якими розвивається онкологія. Виділяється ряд факторів, що викликають цю небезпечну патологію. Високий ризик захворювання виникає, коли спостерігаються впливу на губи:

• травми, викликані постійним механічним роздратуванням, – дефектами зубів, неякісними протезами;
• бактеріальні, вірусні інфекції;
• хімічне, термічне ураження шкіри;
• профвредности – контакти з важкими металами, кислотами, лугами.

Пухлина губи може з’явитися як результат:

• спадкових факторів;
• постійних змін кліматичних умов;
• частого обветривания шкіри;
• різкої зміни температури;
• мікроожогов, отриманих при палінні;
• вживання алкоголю;
• порушення обмінних процесів;
• захворювання шлунка;
• зловживання засмагою при активному сонці;
• патологій порожнини рота;
• звички кусати губи;
• гіпофункції слинних залоз;
• дефіциту вітамінів;
• хвороб, що провокують передрак.

Лікування злоякісної пухлини

Різні стадії пухлини визначають різний курс лікування, який призначається лікарем. Існує кілька видів впливу на уражені ділянки для запобігання поширенню пухлини на здорові клітини і органи:

• променева терапія;
• лазерна деструкція;
• електрокоагуляція;
• кріодеструкція;
• хірургічне лікування;
• фотодинамічної лікування;
• місцеве застосування протипухлинних препаратів.

При всій серйозності хвороби медикаментозне лікування призначають на першій стадії, або як підтримку і зняття больових симптомів спільно з іншими видами терапії. Точкове лікування призначається при відсутності уражених лімфовузлів, метастазів і незначним ураженням прилеглих тканин. В іншому випадку хворому призначається курс хіміотерапії.

кріодеструкція

Технологія руйнування хворих клітин шляхом впливу на них холодним потоком повітря низьких температур. Завдяки такому лікуванню уражені клітини починають розпадатися і припиняють розмноження. Далі лікар знімає уражену ділянку, не зачіпаючи здорові тканини. Подібна точність знизить ризик повторного ураження і покращує стан пацієнта.

Променева терапія

Вплив на уражену ділянку променевим способом. Таке лікування запобігає поширенню уражених клітин на лімфовузли. Найчастіше після променевої терапії використовується хірургічне втручання для видалення відмерлих ділянок. Точне попадання променя на злоякісну пухлину дає можливість запобігти її подальшому поширенню.

лазерна деструкція

Швидке, безболісне видалення злоякісних клітин шляхом направляється лазера. Метод застосовується відносно недавно, але вже твердо увійшов в практикующую медицину. Протипоказань для лазерної терапії практично немає. Швидке вплив за лічені хвилини видаляє хворі клітини з організму людини.

електрокоагуляція

Дія високочастотним електричним струмом на пухлину. Високі температури викликають опік тканин, при цьому відділяючи здоровий шар від ураженої поверхні. Зазначений спосіб більш кращий, якщо планується відправлення отриманого біоматеріалу на подальше лабораторне обстеження.

Робота електрокоагулятором

фотодинамічна терапія

Спосіб лікування застосовується часто завдяки своїй ефективності і безпеки для організму пацієнта. Для впливу на пухлину застосовують препарат з ультрафіолетовим випромінюванням – фотосенсибілізатор, потім направляють джерело випромінювання, і формують доступ кисню до хворобливої ​​ділянки.

Метод позбавлений побічних ефектів. Завдяки впливу ультрафіолету повторення поразки зведено до мінімуму.

З огляду на дорожнечу методу, застосування його невелика, не всі можуть собі дозволити таке недешеве лікування.

хіміотерапія

При поширенні пухлини точковий вплив не принесе належного результату. Тому на пізніх стадіях хвороби лікарем призначається хіміотерапія організму. Принцип дії заснований на правильному підборі медикаментів, які будуть спрямовані на підтримку стану хворого, а також припинення поширення ракових клітин.

Лікування раку губи

Перш ніж почати лікування онкологічного захворювання, потрібно врахувати кілька факторів – тип пухлини, стадію, особливості поширення, вік хворого, наявності метастазів. Найсприятливіший випадок – місцеве лікування. Воно проводиться при:

• обмеження області онкології тільки нижньою губою;
• відсутності метастазів, ураження лімфовузлів.

Лікування раку на першій стадії виконується методами загальної протиракової терапії. Видалення лімфатичних вузлів не проводять. При другій стадії захворювання не виключено їх висічення в області шиї, щелепи, підборіддя. Лікування на цих етапах здійснюється такими способами:

• криогенним – впливом холоду;
• променевою терапією;
• фітодінаміческім методом;
• хірургічним – при швидкому поширенні вогнища ураження.

При подальшому прогресуванні хвороби починають лікувати в залежності від стадії:

• Якщо діагностовано третя ступінь раку, при відсутності метастазів впливають на пухлину і розташовані поруч тканини. Коли уражено кілька лімфатичних вузлів, проводять електрорезекція, променеву терапію, видалення уражених ділянок.
• Четверта ступінь вимагає хіміотерапії, полегшення стану хворого, продовження життя за допомогою медичних препаратів.

кріодеструкція пухлини

Сучасна технологія допомагає зменшити ризик рецидивів появи пухлини на губі. Операція дуже ефективна на ранній стадії раку, з високою точністю допомагає знищити вогнище ураження. Вплив здійснюється рідким азотом при низькій температурі. Оскільки одночасно йде відмирання нервових закінчень, немає сильного відчуття болю. В результаті проведення процедури:

• уражені раком клітини заморожуються, гинуть;
• з’являється точна межа зі здоровими тканинами;
• по ній проводиться висічення патологічного ділянки.

Хірургічне видалення і таргетной опромінення

Щоб радикально позбутися від уражених раком клітин, використовують комбінований метод лікування. Його застосування показано при запущених формах хвороби. Пухлина січуть за допомогою скальпеля, але залишається ймовірність збереження хворих тканин. Після хірургічного видалення:

• використовують цілеспрямоване – таргентое опромінення ураженої області для знищення всіх патологічних клітин;
• для усунення косметичного дефекту в подальшому виконують пластичну операцію.

фотодинамічна терапія

Сучасний і безпечний спосіб лікування раку – фотодинамічної вплив. Методика поєднує хімічне і фізичне вплив на хворе місце. Під час процедури:

• пацієнтові вводять препарат – фотосенсибілізатор, що збільшує чутливість ракових клітин до терапії;
• відбувається його накопичення в тканинах;
• починається лазерне опромінення ураженої зони;
• в хворих тканинах активізуються токсичні процеси;
• відбувається руйнування ракової пухлини, яке триває протягом наступного місяця.

хіміотерапія

При сильному поширенні раку, ураженні лімфовузлів, прогресуванні метастазів, головним способом лікування ставати хіміотерапія. Відповідні для процедури засоби, необхідну тривалість курсу, дозування підбирає онколог. Лікарські препарати, що вводяться в організм за допомогою ін’єкцій, крапельниць сприяють:

• обмеження росту клітин раку;
• зупинці їх розподілу;
• руйнування змінених елементів;
• поліпшенню стану пацієнта.

профілактичні заходи

За статистикою на рак губи хворіють люди старшого віку, менш схильні – люди середнього віку. При цьому, незважаючи на зниження захворюваності, рак губи залишається на 8 місці серед онкопораженій.

Щоб знизити злоякісне новоутворення в організмі, варто уважно ставитися до свого здоров’я, регулярно відвідувати лікарський кабінет, відмовитися від куріння і алкоголю. Регулярна гігієна порожнини рота і зниження інтенсивного знаходження на сонці також знизить ризик виникнення хвороби. Вчасно надану лікування будь-яких уражень тканини губи знижує виникнення новоутворень в кілька разів.

Симптоми раку губи

Запідозрити новоутворення можна самостійно за наявності на губі ущільнення. Бажано звернутися до фахівців для точної діагностики, щоб запобігти тяжким наслідкам. Симптомами є:

• проблеми з прийомом їжі;
• зміна голосу, хриплость;
• обмеження рухливості нижньої щелепи;
• неприємний запах з рота;
• інфільтрація прилеглих тканин;
• свербіж в області пухлини;
• витікання слини;
• припухлість губ, щік;
• синюшність слизових оболонок рота;
• болю в горлі, місці пухлини;
• кровоточивість виразок;
• збільшення розмірів.

Ознаки раку губи на початкових стадіях

Коли процес утворення пухлини тільки почався, можливо безболісне промацування ущільнення під шкірою губи. При відсутності яскравих зовнішніх ознак, на перших стадіях спостерігаються симптоми, характерні для онкологічних патологій:

• підвищення стомлюваності;
• різке схуднення;
• поява високої температури;
• слабкість;
• погіршення самопочуття.

У міру прогресування злоякісного новоутворення можуть опухнути губи і щоки. При розвитку хвороби спостерігаються:

• ущільнення з шорсткою поверхнею;
• поява горбка, схожого на бородавку, рожевого, коричневого кольору;
• збільшення ороговевшего епітелію;
• виникнення виразок, ерозій;
• кровоточивість;
• під шаром шкіри в лімфі і крові утворення білих дрібних сосочків.

перші ознаки

Щоб точніше дізнатися, як виглядають перші симптоми злоякісного новоутворення, можна звернутися до фото. Зустрічаються такі ураження тканин:

• ущільнення;
• скоринки;
• сірий наліт;
• виразки з появою крові;
• ерозія;
• зерниста чи товстий.

прогнозування хвороби

На перших стадіях рак успішно лікується. Навіть якщо стадія ураження досягає позначки 3, є шанс вилікувати підступну хворобу шляхом застосування всіх сучасних способів. При цьому повторення злоякісної пухлини не досягає позначки в 40%.

При запущеній 4 стадії лікарям рідко вдається врятувати пацієнта. На жаль, як і всі ракові патології, рак губи призводить до летального результату через ураження життєво-необхідних органів. Завдання доктора на цій стадії – полегшити стан і допомогти хворому, виконуючи клінічні рекомендації.

Прогноз і виживання

Якщо людина вчасно звернулася до фахівців, був правильно поставлений діагноз, розпочато лікування губи, успішний результат можливий до третьої стадії раку. Сучасні методи дають виживаність протягом п’яти років для 90% пацієнтів. На результат впливають сприйнятливість клітин пухлини терапії. Менш сприятливі прогнози даються для останніх стадій хвороби. Четверта ступінь раку через наявність метастазів, великих вогнищ ураження, рідко піддається лікуванню. Відсоток повного одужання становить:

• при третього ступеня – до 80;
• під час четвертої – до 55.

Лікування народними методами

Часто в якості допоміжної терапії використовуються засоби нетрадиційної медицини.

Найбільшим терапевтичним ефектом володіють:

• Шавлія. Використовується для приготування відвару. Для цього 30 г сировини подрібнюється, заливається 0,5 л окропу і проваривается на повільному вогні протягом 10 хв. Після дати настоятися до повного охолодження, процідити і використовувати для зрошення ротової порожнини і примочок на шишку.
• Морська сіль. На її основі готують антисептичні розчини для полоскання ротової порожнини. На 025 мл теплої води 1 ч. Л. солі.
• Прополіс. Може використовуватися при приготуванні розчину для полоскання порожнини рота. Також на його основі виготовляють мазі, що поліпшують харчування і регенерацію тканин, припиняючи ріст патогенної мікрофлори. Для цього змішується в рівній кількості подрібнений прополіс і вершкове масло.
• Календула. На її основі виготовляє тинктура, яка згодом застосовується як засіб для примочок або зрошення порожнини рота.
• Масло чайного дерева. Використовується для приготування компресів на шишку, які витримуються протягом ночі. Для цього змішується 0,5 ч. Л. масла з 1 ч. л травневого меду.

Перебіг хвороби Фордайса

При появі захворювання Фордайса на губах збільшуються сальні залози. За своїм зовнішнім виглядом стають на гнійники. Виникнення патологічного процесу досить часто спостерігається на тлі гіперплазії сальних залоз.

Для лікування кіст рекомендується використовувати ретінолсодержащіе мазі. Щоб приховати косметологічні дефекти, використовують перманентний макіяж.

Для видалення застарілих висипів має здійснюватися застосування лазера, іноді вдаються до кріодеструкції або електрокоагуляції. На жаль, не всі засоби лікування є високоефективними, тому рецидиви спостерігаються у 80% населення.

Клінічні прояви

Губи постійно на виду, будь-які зміни на них легко помітити. Така особливість сприятливо позначається на виявленні. Приблизно 21% випадків діагностується при профоглядах, 83% – на стадії Т1-Т2. Зрозуміло, що провідна роль відводиться візуальним оглядом, фахівця нескладно помітити симптоми раку губи. Фото таких проявів можна переглянути в медичних довідниках з ілюстраціями. Буде видно, що ділянка поверхні червоної облямівки відрізняється і кольором і по структурі від прилеглих незмінених тканин.

За класифікацією TNM, мова, ймовірно, йде про стадії Т1 (пухлина розміром 2 – 4 см). Складніше і пацієнту, і лікарю, якщо ситуація не настільки очевидна. Наприклад, непросто відрізнити на перший погляд, що це: гіперкератоз або симптоми раку губи, початкова стадія. Фото, якій можна знайти в літературі медичного характеру. У будь-якому випадку доводиться проводити ретельне обстеження. З’ясовується ставлення до шкідливих звичок, особливості робочого оточення і місця проживання. Обов’язково враховується динаміка збільшення підозрілої ділянки.

Як правило, злоякісні процеси розвиваються набагато активніше, ніж доброякісні. Так що можна і пропустити момент переходу, коли превалюють симптоми початкової стадії раку губи. Далі, пацієнт розпитувати на предмет турбують скарг. Особливість в тому, що початкова стадія раку губи симптоми дає дуже мізерні.

Якщо людина звертається на самому початку захворювання, то його буде турбувати тільки дискомфорт. Біль на стадіях Т0 і Т1 не характерна, може відзначатися оніміння, відчуття поколювання в ураженій області. А зовні – невеликий вузлик-припухлість-ранка-лущення, і все. Тому дуже багато залежить від лікаря. Він повинен звернути увагу на ознаки, що не впадають в очі.

Рак нижньої губи

Перші симптоми раку нижньої губи

Симптоми при будь-якій формі раку спостерігаються приблизно однакові, на більш пізніх стадіях пухлина захоплює щоку, щелепу, шкірну і навіть м’язову тканину.

Орогевевающій рак нижньої губи, фото якого наведено, утворюється порівняно довгий час, поширюється найчастіше тільки на поверхні шкіри губи і спостерігається лише незначна інфільтрація, поява метастаз спостерігається досить пізно.

Чи не ороговевающий плоскоклітинний рак відрізняється від вище описаного надто швидким зростанням, сильним запаленням і більш раннім появою метастазів в лімфовузлах.

Що робити, якщо болить гемангіома

Гемангіома нижньої губи часто супроводжується набряком. В якості додаткових симптомів може виступати біль. Якщо освіта починає хворіти – це говорить про глибоку проростанні пухлини, тіло якої зачепив нервові закінчення. Хворобливий стан посилюється при фізичних навантаженнях, вплив температур, нерідко буває болісним, що змушує вживати відповідних заходів. Також може відзначатися підвищена чутливість навколишніх тканин.

При такій симптоматиці необхідно звернутися до хірурга, який призначить обстеження за допомогою УЗД. Діагностика необхідна для з’ясування, наскільки глибоко поширилася пухлина. Для купірування болю варто приймати знеболюючі препарати.

герпес

Одне з найпоширеніших захворювань на губах. В організмі людини спостерігається постійна присутність вірусу герпесу. Якщо різко знижуються захисні сили імунної системи, то захворювання проявляється бульбашками на губах.

При несвоєчасному лікуванні патології спостерігається регулярне збільшення їх кількості, потім пухирці лопаються і на їх місці з’являються виразки. У деяких випадках у пацієнтів підвищується температура тіла і спостерігається озноб.

Лікування хвороби проводиться із застосуванням противірусної терапії. З цією метою пацієнтам рекомендується використовувати спеціальну мазь, наприклад, Ацикловір. Також допомагають засоби народної медицини – ефірні масла, настій ромашки, масло обліпихи.

Джерело: beautimy.ru

Припухлості і виразки, що з’являються на губах, можуть бути болючі і приносити багато незручностей. Найчастіше вони не дуже небезпечні і проходять без лікування, але часом може знадобитися медичне втручання.

Освіти на губах можуть відрізнятися розміром і характером поверхні, а також супроводжуватися різними симптомами.

герпес

Герпес – поширена вірусна інфекція, частим симптомом загострення якої є появи виразок на губах. Виразки зазвичай покриті бульбашками з рідиною, сверблять, болючі.

Виразки, які в народі називають «лихоманкою» – джерело інфікування інших людей, вірус передається повітряно-крапельним шляхом. Герпес, а точніше виразки, проходять самостійно приблизно протягом тижня. Повністю вилікувати інфекцію в даний час не представляється можливим.

везикулярний стоматит

Це також вірусне захворювання. Воно супроводжується:

• підвищенням температури;
• втратою апетиту;
• болем в горлі і в роті;
• поганим самопочуттям;
• висипом у роті, яка перетворюється в виразки;
• висипом на кистях рук, ступнях, сідницях і в паху.

Найбільш поширена хвороба у дітей до 5 років. Це дуже контагіозне, але не дуже важке захворювання. Симптоми зазвичай йдуть через 7-10 днів.

сифіліс

Це захворювання, що передаються статевим шляхом, його викликає бактерія бліда трепонема. Найчастіше воно маніфестує на геніталіях, але на губах і слизової порожнини рота зустрічається також нерідко. Часто починається з червоних безболісних виразок з твердою поверхнею. Оскільки хвороба починається ні гостро, багато людей не відразу розуміють, що це хвороба.

Кандидоз порожнини рота

Це грибкова інфекція, яка викликається грибками роду Candida. Вони в невеликій кількості присутні в роті, але за певних умов можуть почати посилено розмножуватися.

Для нього характерні:

• білі бляшки і плями на слизовій губ, щік, глотки;
• почервоніння і тріщини в кутах рота;
• втрата смакових відчуттів;
• виразки слизової рота;
• біль при їжі і ковтанні.

Захворювання частіше розвивається у людей з ослабленим імунітетом.

алергія

Алергічна реакція розвивається при підвищеній чутливості до певних речовин. Алергія супроводжується запаленням, в результаті якого в губі з’являється свербляче ущільнення.

Алергени можуть бути дуже різними, включаючи різну їжу і гігієнічні продукти. Алергія зазвичай починається раптово з швидкого набряку губи, які з часом спадає.

гранули Фордайса

Це групи маленьких білих або жовтуватих точок на губах або навколо них. Це безболісне і незаразні стан, на даний час не вважається патологією.

Ці точки – збільшені сальні залози, які є на губах і в нормі, їх функція – зволоження шкіри.

афтознийстоматит

Для нього характерні невеликі плоскі виразки на внутрішній стороні губ або щік, а також на мові. Найчастіше з’являються в молодому віці.

Виразки болючі, але не заразні. Їх появу пов’язують з пошкодженням слизової оболонки при їжі. Проблема проходить самостійно.

мукоцеле

Мукоцеле – невеликі кісти, викликані затримкою слизу в тканинах. Це безпечний стан, через який на губах можуть з’являтися ущільнення. Такі освіти виникають після невеликих травм слизової, при закритті проток дрібних залоз. Мукоцеле часто проходить самостійно.

Міліан або білі вугри

Це маленькі білі кісти на поверхні шкіри. Вони частіше зустрічаються у дітей, зазвичай розташовуються на обличчі, включаючи губи. Це результат затримки відмерлих клітин в порах шкіри. Це безпечний стан, як правило, не вимагає втручання.

періоральний дерматит

Часте шкірне захворювання, що нагадує вугри або розацеа (рожеві вугри): він має вигляд червоної висипки, схожою на дрібні прищики, навколо рота і на підборідді. Передбачається, що його можуть викликати різні гігієнічні засоби або контакт шкіри із зубною пастою.

рак губи

Іноді ущільнення або виразки на губі можуть бути ознакою раку. До його факторів ризику відносять куріння, зловживання алкоголем, тривалий вплив сонячних променів. Частіше хворіють чоловіки. Для початкових стадій раку губи та ротової порожнини характерна наявність виразки, яка тривалий час не загоюється.

Джерело: medportal.ru

причини

Куріння підвищує ризик розвитку пухлини губи.
Точні причини розвитку раку губи поки не відомі, але онкологи зазначають, що початок утворення пухлини майже завжди передує будь-якої хронічно протікає запальний процес.

Сприятливими до його розвитку факторами можуть стати:

• спадковість;
• хронічні хейлітов вірусної або бактеріальної етіології;
• часті пошкодження губ механічними, термічними або хімічними факторами: неякісні зубні протези, неправильний прикус, прийом гарячої їжі, куріння, вживання алкогольних напоїв і т. п .;
• робота на шкідливих підприємствах: частий контакт з парами лугів або кислот, миш’яком, сполуками ртуті, вісмуту, сурми та інших важких металів;
• часте переохолодження чи перегрівання особи;
• тривале і регулярне перебування під сонцем;
• хронічні захворювання органів травного тракту;
• нестача вітамінів А, С і Е.

Онкологи впевнені, що до розвитку раку губи можуть призводити деякі захворювання, які є передраковими. Деякі з таких недуг майже зі 100% -ною вірогідністю призводять до утворення ракової пухлини – їх називають облігатними. Інші захворювання провокують раковий процес з високою часткою ймовірності при відсутності адекватного лікування – їх називають факультативним передраком.

До облігатним станів відносять:

1. Обмежений гіперкератоз. На губі виявляється невелику ділянку, який покритий шаром рогових лусочок. Він може бути зануреним в товщу губ або виступати над її поверхнею. При його оголенні епітелій починає кровоточити.
2. Хейліт Манганотті. На губах постійно з’являються блідо-рожеві або червоні ерозії. Вони існують протягом декількох місяців, а потім самоізлечівается. Стан губи навколо ерозії не змінюється, і вогнища не кровоточать. Через 1-3 місяці після усунення відбувається рецидив захворювання.
3. Бородавчастий передрак. На губі з’являється блідо-рожевий або червоний вузлик. Його розміри становлять від 3 до 9 мм, а поверхня покрита маленькими лусочками.

При появі ознак одного з перерахованих вище захворювань необхідно терміново звернутися до онколога або дерматолога!

До захворювань, що є факультативним передраком, відносять:

1. Хронічний хейліт. Може викликатися вірусної, грибкової або бактеріальної флорою. Триває більше 2 місяців.
2. Променевої стоматит. Розвивається при лікуванні радіохвилями або при роботі з радіоактивними ізотопами.
3. Папілома. Являє собою доброякісну пухлину. З’являється на губі, трохи випинається над її поверхнею. Її колір може не відрізнятися від оточуючих тканин.
4. Кератоакантома. Являє собою округле або овальне новоутворення. У його центрі є невелике западіння. Через кілька місяців (до півроку) пухлина самовиліковується.
5. Лейкоплакія. Являє собою зроговіння слизової оболонки всіх рота. Протікає на тлі запалення і супроводжується болем, кровотечею, почервонінням і набряком тканин.

При розвитку цих захворювань рак розвивається не завжди, але ймовірність його виникнення зростає. Попередити утворення злоякісної пухлини може своєчасне і правильне лікування таких факультативних передракових станів.

Рак шкіри губ

Рак шкіри губи, точніше його ендорфітная форма, характеризується спочатку дуже раннім некрозом, з’являється досить глибока виразка з нерівним дном і піднятими краями. Дно щільне і покрито темною плівкою, в разі зняття якої дно відразу стане досить сильно кровоточити.

Запалення досить швидко охоплює всі приготовані тканини, шкіру, хрящі і навіть кістки, повільно і повністю їх руйнуючи. Утворені метастази вражають регіонарні лімфовузли.

Коли, з’явившись у вигляді невеликого вузлика, екзофітна форма ракового новоутворення, яке розвивається по всій поверхні шкіри губи, поступово виростає до дуже значних розмірів. Шкіра стає шорсткою, покривається кірковими горбками сіруватого кольору, які починають кровоточити, якщо їх здерти.

Далі процес триває, тільки вже проходить углиб. Згодом, якщо не вдатися до лікування. розростеться на всю губу, стане потужним бугром з широкою основою.

Причини виникнення

Говорячи про рак нижньої губи, слід мати на увазі, власне, червону облямівку її, так як шкіра губи, а так само і слизова її частина уражаються пухлиннимпроцесом лише вдруге і тільки дуже рідко є місцем розвитку первинного раку.

У червоній облямівці губи розрізняють дві зони: зовнішню і внутрішню. Епітелій, що покриває зовнішню зону, ще має роговий шар, але відрізняється прозорістю, обумовленої великим вмістом в ороговілих клітках елеідіном. Зовнішня зона без різкої межі переходить у внутрішню, причому шар епітелію потовщується. Клітини навіть самих поверхневих шарів не ороговевают повністю і мають добре помітними ядрами.

Найчастіше рак нижньої губи розвивається саме в зовнішній зоні червоної облямівки і рідше в задніх її відділах, що межують зі слизової передодня рота. Найчастіше пухлини виникають в видатної частини губи, по обидва боки від середньої лінії, без особливого переважання правої або лівої сторони. Частота ураження поступово зменшується в міру наближення до кутів рота, де рак зустрічається набагато рідше, що важливо і в диференційно-діагностичному відношенні. Та й за своїм характером і течією поразку кутів рота швидше примикає до карциноми порожнини рота.

Виникнення раку на червоній облямівці нижньої губи пов’язано з цілою низкою зовнішніх впливів, в тому числі і з атмосферним впливом, але вплив сонця, атмосферні коливання і т. П. Не самі по собі є безпосередніми етіологічними факторами, а лише створюють умови, що сприяють канцерізаціі епітелію червоної облямівки губи. При тривалому впливі цих зовнішніх фізичних агентів утворюється реактивна дифузна гіперплазія рогового шару епітелію червоної облямівки, що виражається огрубінням і сухістю її, що в свою чергу веде до втрати еластичності і легкої травматизації губи. Всі ці зміни можуть приймати стійкий, іноді незворотного характеру, і тоді в епітеліальних покриві нижньої губи розвивається хронічний проліферативний процес, що веде до порушення місцевого обміну речовин і утворення менш диференційованих клітин, легко піддаються малігнізації. В окремих ділянках губи цьому можуть сприяти часто виникають пошкодження губи з подальшою репаративної регенерацією, що приймає повторний характер і не завжди залишається в нормальних межах. Наявність додаткових стимулюючих факторів зовнішнього середовища набагато збільшує можливість канцерізаціі. До числа таких додаткових агентів відноситься куріння.

Привертає моментом також є механічна травматизація губ, як правило, часта. Певне значення має атрофія покривів губ в літньому віці, а також вірусні інфекції.

Коли слід припустити злоякісний процес?

Тривало існуючий процес на шкірі губи без тенденції до лікування при активних терапевтичних заходи завжди повинен заронити підозру про деяку недоброякісності. Якщо «цятку» наполягає місцевому лікуванню, і суперечливо прагне збільшитися, то слід не просто думати і припускати, а спрямуватися на консультацію до онколога.

Поява виразок і кровоточивості, ущільнень там, де раніше було м’яка шкірка, насторожує. Ці симптоми можуть бути поодинокими або в комплексі, але скільки їх зовсім неважливо, важливо, що відсутність результату лікування вже протягом 3 тижнів – погана ознака, який може «роз’яснити» тільки біопсія шкірного дефекту. І чим швидше вона буде зроблена, тим краще.

Передракові хвороби губ

Рак губи не виникає на здорової слизової. Злоякісні новоутворення розвиваються на тлі облігатних або факультативних передракових захворювань. До облігатним передракових захворювань належать:

• Абразивний преканцерозностью хейліт Манганотті;
• Бородавчастий передрак червоної облямівки;
• Обмежений передраковий гіперкератоз червоної облямівки.

Факультативними передраковими захворюваннями з більшою потенційною злоякісністю є:

• Ерозивно і веррукозная лейкоплакия губи;
• папілома;
• кератоакантома;
• Шкірний ріг.

Злоякісні новоутворення губи можуть розвинутися на тлі факультативних передракових захворювань з меншою потенційною злоякісністю:

• Плоскою лейкоплакії губи;
• Хронічної виразки;
• Виразкових і гиперкератотических форм червоного вовчака і червоного плоского лишаю;
• Хронічних тріщин губ;
• Пострентгеновского хейлита;
• Метеорологічного і актініческого хейлита.

До фоновим станів, що є попередниками раку губи, відносяться рубці після опіку, травми, оперативного втручання і доброякісні новоутворення.

хейліт Манганотті

Абразивний преканцерозностью хейліт Манганотті зустрічається у людей похилого віку. На губах з’являються невеликі за розміром округлі ерозії, які досить довго не заживають. Вони мають гладку поверхню жовто-червоного або яскраво-червоного кольору. У деяких випадках на поверхнях ерозій з’являється кров’яна або серозна кірка. Якщо її зняти, то відкрилася ранка трохи кровоточить. Дотик до ерозії не викликає болю. Після появи ерозії незагойні кілька тижнів або місяців. Після з зникнення досить скоро на їх місці або поруч з’являються нові ерозії.

Хейліт Манганотті діагностують при про зовнішньому огляді і расспросе пацієнта. Це захворювання має симптоми, схожі з проявами з герпесу, лейкоплакії, плоского лишаю або червоного вовчака. Для диференціальної діагностики онкологи проводять зішкріб з ураженої ділянки губи і відправляють на гістологічне його ретельне дослідження. Такий зішкріб дозволяє вчасно виявити утворюються ракові клітини і не допустити розвитку злоякісного новоутворення губи.

Лейкоплакія і гіперкератоз губ

Лейкоплакія губи є ураження слизових оболонок з зроговінням покривних епітеліальних тканин. Несприятливими факторами, які сприяють розвитку лейкоплакії, можуть бути зловживання алкогольними напоями, куріння і вживання дуже пряної їжі. Лейкоплакії нижньої губи найчастіше розвиваються в слизових оболонках у кутів рота.

Гиперкератоз губ має вигляд обмеженого ділянки від 0,2 до 1 см в діаметрі. Його поверхня рівна, покрита тонкими, щільно сидять лусочками сірувато-білого кольору. При поскабливании видалити їх не вдається.

Лікування засобами традиційної медицини

Етіологія і вид шишки на губі визначає метод лікування.

Найчастіше для вирішення даного патологічного утворення в медичній практиці використовують такі засоби:

• 
  Хірургічне втручання – проводиться поверхневий розріз слизової з подальшим витяганням шишки
  Препарати. Лікувати шишку препаратами призначають в разі, якщо вона виникла в результаті бактеріального, запального або інфекційного процесу. При лікуванні таких новоутворень використовують антибіотики широкого спектру дії, імуностимулятори, протизапальні, знеболюючі та прискорюють регенерацію тканин препарати. В якості місцевої терапії призначаються спеціальні стоматологічні гелі та мазі, які надають потужний симптоматичний ефект.
• Хірургічне втручання. Проводиться при діагностуванні злоякісної пухлини, кісти її рецидив або значному ущільненні, а також при стрімкому розростанні доброякісної шишки. Проводиться поверхневий розріз слизової з подальшим витяганням шишки.
• Ін’єкції. Призначаються при розвитку запальних процесів слизової оболонки. Введення кортикостероїдів та антибіотиків сприяє припинення даного процесу, при це ефективно знімають симптоматику.
• Лазер. Відноситься до найменш травматичним видам оперативного лікування, після якого відсутні побічні явища. Характеризується високим терапевтичним ефектом, і ідеально підходить для пацієнтів з періодично з’являються шишками на губах.
• Кріотерапія. Заснована на впливі на шишку рідким азотом. Підходить для видалення не у всіх випадках. В якості наслідків такого лікування може бути утворення пухирів.

Важливо! Визначити яким методом терапії буде ліквідуватися шишка, яка надулася на внутрішній стороні губи, здатний тільки лікар. Суворе дотримання лікарських рекомендацій і призначень дозволить в найкоротші терміни позбутися від даного патологічного утворення, запобігши при цьому його рецидив і ускладнення.

передвісники захворювання

Дуже багато злоякісні процеси починаються не відразу, а з клітинних змін, які називаються передраковими. Вже згадана патологія – не виняток. На самому ранньому етапі пухлина як така відсутня (стадія Т0).

Спочатку з’являється ділянку, на поверхні якого є зміни. Це може бути шорсткість, ранка або припухлість. Щоб розібратися, з чим доводиться мати справу, потрібно звернутися до фахівця. Звичайній людині буде складно навіть уявити собі, що представляють собою перші симптоми раку губи:

• гіперкератоз – ділянку з шорсткою поверхнею, лущенням;
• папілома – родимка на ніжці, особливий вид припухлості;
• еритроплакія – може мати вигляд тріщин і виразок;
• кератоакантома – доброякісний процес, що розвивається з волосяного фолікула;
• хейліт – ділянки хронічного запалення в куточках рота;
• ерозійні форми плоского лишаю.

Ці стани ще рано розглядати як симптоми раку губи. Але знаючи, що деякі з них обов’язково приведуть до злоякісного процесу, можна їх заздалегідь перелічити, видалити.

Види і форми

Рак губи може бути:

• плоскоклітинний – виявляється в 98-99% випадків;
• базальноклітинним – зустрічається вкрай рідко в 0,5-2% випадків.

Онкологи виділяють такі види раку губи:

• неороговевающий – новоутворення зростає швидко і може давати метастази вже на ранніх стадіях;
• ороговевающий – новоутворення зростає повільно, рідко із’язвляется і нечасто дає метастази.

Існують такі форми раку губи:

• виразкова;
• папиллярная;
• бородавчаста.

Причини появи патологій

• Захворювання губ у людини в більшості випадків спостерігаються при ослабленій імунній системі людини, яка не справляється з вірусами і бактеріями, що атакують організм.
• Якщо в раціоні не вистачає вітамінів, це може привести до виникнення патологічного процесу.
• Губи людини насичені нервовими закінченнями. При нервовому перенапруженні спостерігається переповнення їх кров’ю, що створює неестетичний зовнішній вигляд.
• Хвороби губ спостерігаються при частому переохолодженні або перегріванні.
• Якщо у пацієнта є алергічні реакції на косметичні засоби або продукти харчування, то на тлі цього можуть виникати пошкодження.
• Неправильна установка брекетів або вінірів створює роздратування шкіри, що призводить до виникнення патологічного стану.
• Хвороби губ також можуть бути викликані бактеріями і грибками.

Для забезпечення адекватного лікування захворювань на губах необхідно встановити їх причину.

Як виявити на початковій стадії

Ознаки появи раку губи легко помітити завдяки особливості локалізації пухлини. Щоб розпізнати захворювання, можна зовнішні прояви зіставити із загальним самопочуттям.

Первинним симптомом онкології є інтоксикація організму, при якій спостерігається постійна слабкість, зниження апетиту і втрата ваги (до 3 кг). Пацієнти відзначають часті головні болі, незначне підвищення температури тіла (37-37,5 С).

Виявити патологію на початковій фазі розвитку допоможе звернення уваги на зміни шкірного покриву губ. Нерідко попередниками злоякісної пухлини стають тріщини, лущення, запалення. Осередок на ранній стадії може виглядати, як рожевий горбок або ущільнення, пізніше з виразкою посередині. Тіло наросту може ороговіти і нагадувати бородавку, а під ущільненим шаром містяться сосочки червоного кольору і ексудат, що складається з лімфи і домішки крові.

Пухлина першого ступеня здатна викликати порушення рухливості і чутливості нижньої чи верхньої губи. Стає важко контролювати слинотеча. Поява болючості, свербіння, дискомфорту при прийомі їжі повинні насторожити хворого і спонукати звернутися до дерматолога або хірурга.

Рак губи, його початкова стадія, є виліковним. Чим раніше пацієнт пройде діагностику і лікування, тим вище його шанси на повне одужання.

Ключові фактори розвитку патології

На сьогоднішній день вченими до кінця не визначено, від чого може бути рак нижньої губи або верхньої. Але є певні умови і обставини, які привертають до розвитку онкологічного освіти. Серед таких факторів виділяють:

• від куріння рак губи з’являється частіше, ніж у тих людей, які не мають подібної шкідливої ​​звички. У завзятих курців частіше діагностується таке захворювання;
• від насвая, жування смол і антрацитів, різних некурильного сумішей теж може розвиватися онкологія (навіть якщо курити не в затяжку, негативні речовини все одно впливають на тканини слизової оболонки);
• негативний вплив високих температурних умов (таке нерідко відбувається, якщо курити);
• довгостроково незагойні механічні пошкодження і травми – тріщини, рани, термічні опіки, травмування пірсингом;
• при регулярному контакті слизової оболонки з гострими краями зубів або при контакті з тими зубами, які уражені карієсом;
• часте вживання алкогольних напоїв;
• неправильний підбір або установка зубних протезів;
• гостра нестача вітамінних речовин, зокрема, вітаміну А, С, Е, бета-каротину;
• тривалий вплив сонячного опромінення або сильного вітру;
• вплив агресивних хімічних структур;
• запальні процеси різної етіології, вірусні ураження (частіше за все це вірус папіломи людини, герпес), особливо часті, рецидивні, важко протікають;
• тяжкі патологічні процеси в органах травної системи, наявність важкої недостатності печінкової функції;
• наявність анатомічних особливостей вродженого характеру – випинання нижньої губи вперед;
• вікова категорія – старше 60 років;
• відсутність повноцінної особистої гігієни.

Чтать також: Заходи до дня без тютюну

Найбільш небезпечно, якщо люди палять (онкологи нерідко говорять, що при цьому буде рак губи). Це згубна пристрасть провокує розвиток пухлиноподібних процесів не тільки на поверхні губ, але і на слизовій оболонці порожнини рота. У завзятих курців рак губ розвивається з кількох причин. Тютюновий дим подразнює вплив, також негативно впливають канцерогенні елементи, що містяться в тютюновому виробі. Також губи людини, яка палить мають часті тріщини, підвищену сухість, роздратування. Внаслідок чого вони стають уразливими до негативного впливу екзогенних обставин.

Рак губ в рідкісних випадках розвивається, як первинне захворювання. У переважній кількості випадків рак червоної облямівки губ є наслідком інших патологічних станів. Причини раку губи наступні:

• довгостроково незагойні рани;
• хронічна форма тріщин;
• наявність папілом;
• розвиток хейлита Манганотті;
• наявність бородавчастого дискератоза;
• наявність лейкоплакії і ерітроплакіі;
• важка форма плоского позбавляючи ерозивно форми.

Зазначені патологічні стани і фактори ризику розвитку фахівці вважають передраковими.

розвиток хейлітов

Хейліт є доброякісним запальним захворюванням, що розвиваються на губах. Патологічний стан має яскраво виражені ознаки, що дає можливість його своєчасно виявити.

Особливості ексфоліативного хейліту

Зниження захисних сил імунної системи, стресова ситуація, а також наявність спадкової схильності і психічних порушень може стати причиною хвороби губ.

Якщо форма хвороби суха, то на каймі губ з’являються скоринки білого кольору, які легко знімаються руками. Часто губи червоніють і лущаться.

Ексудативна форма хвороби супроводжується почервонінням, печіння і набряком губ. Більшість пацієнтів скаржиться на появу хворобливості. Корки при цій формі хвороби мають сіро-жовтий колір.

Терапія хвороби повинна проводитися із застосуванням заспокійливих ліків. Для змазування губ рекомендується використовувати інтерферентними кошти. З метою зняття кірочок – борну кислоту. Більшості хворих призначають препарати для підвищення реактивності організму, наприклад, Пирогенал.

Особливості актініческого хейлита

Дана форма хвороби спостерігається при надмірній чутливості до ультрафіолетового випромінювання. Якщо людина тривалий час перебуває на сонці, це призводить до загострення захворювання. Симптоматика яскраво виражена:

• При появі цього патологічного стану пацієнт відчуває сухість губ. Їх поверхню червоніє.
• На губах з’являються лусочки і тріщини.
• Якщо терапія хвороби проводиться несвоєчасно, це призводить до появи ерозій, які не загоюються тривалий час.
• У деяких пацієнтів діагностувалося поява виразок і ущільнених ділянок.
• Якщо захворювання протікає в хронічній формі, то може привести до передракових станів.

Для усунення хейлита в обов’язковому порядку необхідно використовувати фотозахисні креми при виході на вулицю. Також хворим призначають кортикостероїдні мазі. Досить ефективними в даному випадку є Преднізолоновая мазь, а також Флуцинар.

Для гальмування патологічного процесу необхідний прийом вітамінів і нікотинової кислоти. При виникненні необхідності рекомендується застосування протималярійних препаратів, наприклад, делагіл.

Перебіг атопічного хейліту

Атопічний хейліт – симптом таких захворювань, як нейродерміт і атопічний дерматит. Воно виникає при впливі на організм людини різноманітних алергенів – пилку рослин, побутового пилу, медикаментозних препаратів, харчових продуктів, бактерій і мікроорганізмів.

При атопічному хейліт облямівка губ набуває яскраво-червоний відтінок, спостерігається сухість та лущення шкіри. У більшості пацієнтів діагностується поява тріщин. Деякі хворі скаржаться на відчуття печіння і свербіння, може супроводжуватися хворобливістю.

Для усунення захворювання в обов’язковому порядку виписують прийом противоалергенні препаратів. Як правило:

• Кларитина
• супрастину
• Фенкалора.

Для зміцнення імунної системи рекомендується прийом вітамінів, які відносяться до групи В. Якщо хвороба протікає тривалий період, то необхідний прийом кортикостероїдних мазей. Наносити їх на висипання рекомендується від 4 до 6 разів на день.

У деяких випадках пацієнтам призначають прикордонні промені Буккі, які характеризуються високим рівнем ефективності.

На період терапії в обов’язковому порядку з їжі забираються всі можливі алергени. Вуглеводи повинні прийматися хворим в обмеженій кількості.

Лікування шишок на губі

Позбутися від наростів на губах можна за допомогою медикаментів і засобів нетрадиційної медицини при дотриманні приписів. Але за умови, якщо ця кулька не опинився доброякісним, злоякісним новоутворенням або кістою – в цих випадках не обійтися без хірургічного втручання.

загальні рекомендації

Полегшити стан пацієнта і прискорити одужання допоможе дотримання рекомендацій:

1. Не вживати надто холодну і гарячу їжу. Якщо шишка локалізується всередині рота, відмовитися від твердих, гострих і кислих страв, а також від газованих напоїв.
2. Зміцнювати імунну систему організму. Є кисломолочні страви, гуляти і займатися легкими видами спорту, приймати збалансовані вітамінні комплекси.
3. Виключити переохолодження організму. Уникати протягів і відкритих вікон.
4. Чи не виконувати важких фізичних навантажень, уникати перенапруги організму.
5. Відмовитися від алкогольних напоїв і куріння.

Заняття спортом і правильний спосіб життя прискорять вихдоровленіе

Також одужанню посприяють фізіотерапевтичні процедури: ультрафіолетове опромінення, ультразвукова терапія, дозована гіпотермія, вплив кисню.

ліки

До препаратів, що застосовуються при лікуванні утворень на губі, відносяться наступні групи засобів:

антибактеріальні препарати	Використовуються при запальних процесах, що виникають в результаті інфікування організму бактеріями.	Пеніцилін, тетрациклін, Амоксициллин
противірусні засоби	Застосовуються при герпесі і вірус папіломи людини, що викликають запалення на губі.	Таміфлю, Амантандін, Ремантандін
антисептики	Знезаражують область запалення, вбивають патогенні мікроорганізми, прискорюють процес загоєння.	Хлоргексидин, Мірамістин, Диоксидин
стоматологічні гелі	Застосовуються при інфекціях і травмах, що виникли при стоматологічному втручанні. Знімають біль, свербіння.	Метрогил Дента, Камістад, Холісал
загоюють мазі	Прискорюють регенерацію тканин і шкірних покривів, стимулюють швидке загоєння пошкодженої області.	Солкосерил, Левомеколь, Пантенол
антигістамінні препарати	Знімають симптоми запалення, позбавляють від сверблячки і дискомфорту. Застосовуються при алергіях, укусах комах.	Супрастин, Цетрин, Клемастин
Нестероїдні протизапальні засоби	Застосовуються при шишках і наростах, що викликають больові відчуття. Знімають біль, запалення і жар.	Ібупрофен, Диклофенак, Німесулід
Системні і природні імуномодулятори	Зміцнюють імунну систему людини, стимулюють швидке відновлення при інфекційних захворюваннях вірусного і бактеріального походження.	Інгавірін, Ехінацея, Елеутерокок
вітамінні комплекси		Супрадин, Алфавіт

Амоксицилін використовують для лікування шишок бактеріального походження

Народні засоби

До народними рецептами, використовуваним для боротьби з припухлостями на губах, відносяться розчини, пасти і масла з протизапальною і загоює ефектом.

холодні компреси

Прикладання холоду до пошкодженої області дозволяє зменшити запалення, зняти біль, печіння і свербіж в місці появи шишки.

Прокладіть холодний компрес до шишки, щоб зменшити неприємні відчуття

Як джерело холоду можна використовувати:

• кубики льоду;
• пляшку з холодною водою;
• заморожені овочі, м’ясо;
• змочену в крижаній воді тканину.

Холодний компрес можна тримати довше 10 хвилин. Повторювати процедуру можна кожні 30-60 хвилин.

сік алое

Для лікування інфекційних захворювань, що викликають появу шишки, і прискорення регенерації використовується сік дорослого 3-х річного рослини алое.

1. Лист рослини помити, очистити, дрібно порубати або потовкти.
2. Вичавити з алое весь сік, злити його в невелику ємність.
3. Змочити в соку ватний диск, прикласти до ураженої області на 15-20 хвилин.

Крім соку, як компрес можна використовувати кашку подрібненого листа. При відсутності алое рослина можна замінити каланхое.

Розчин морської солі

Морська сіль – ефективне антисептичну та антибактеріальний засіб.

Прикладайте до губ компрес з морської солі для полегшення стану

1. Закип’ятити воду, налити в стакан 200 мл.
2. Додати до води 2 ст. л. морської солі, ретельно перемішати.
3. Полоскати рот по 2-3 хвилини кожні 4 години.

При нарости, розташованому зовні губи, до розчину слід додати ще 1 ст. л. солі, змочити в ньому ватний диск і прикладати як компрес.

содова паста

Сода бореться із запаленнями ротової порожнини, викликаними будь-яким типом збудників.

1. Змішати 1 ст. л. соди з 2-3 ст. л. води до утворення пастоподібної консистенції.
2. Накласти пасту на ватний диск і прикласти його до ушкодженого місця.
3. Тримати 10-15 хвилин, після змити прохолодною водою.

Також содову пасту можна нанести прямо на шишку, без ватного диска.

Масло чайного дерева

Масло чайного дерева – продукт, що дозволяє впоратися із запаленнями будь-якого походження. Для лікування шишки на губі воно застосовується разом з медом.

Масло чайного дерева допоможе впоратися з шишкою на губі практично будь-якого походження

1. 1 ч. Л. масла чайного дерева змішати з 2 ст. л. ложок теплого меду.
2. Суміш накласти на ватний диск, закріпити на пошкодженій ділянці пластиром.
3. Компрес витримувати всю ніч.

Шишка зменшується в розмірах і пропадає через 3-4 нанесення засобу.

касторка

Кетамін допомагає впоратися з палінням, свербінням і больовими відчуттями, що виникають при інфекційному типі наросту.

Для полегшення дискомфорту слід нанести 2-3 краплі кошти на пошкоджену область і дати йому вбратися.

медовий компрес

Мед – ефективний протизапальний і загоює народний засіб.

Обробіть уражену ділянку медом для отримання ефективного загоювального ефекту

1. Нанести на ватний диск щільний шар розтопленого теплого меду.
2. Докласти до шишки, притиснути, приліпити лейкопластир.
3. Тримати компрес 20 хвилин, після очистити шкіру холодною водою.

Медовий компрес можна робити 3-4 рази на добу.

діагностичні заходи

Лікування раку губи підбирається лікарем після попередньо проведеної діагностики. Потрібно пам’ятати, що ніяке лікування народними засобами при розвитку даного захворювання не буде ефективним, тому що такий патологічний стан вимагає підбору радикального методу лікування. Щоб правильно поставити діагноз, призначаються спеціальні заходи: лікарський огляд, рентгенографія; ортопантомографія, мазок, біопсія лімфатичних вузлів і освіти.

Спосіб лікування безпосередньо обумовлений ступенем розростання онкологічного освіти і тим, наскільки зруйновані тканини, наскільки великий обсяг ураження.

діагностика

Шляхи метастазування при раку
Особливо важливе з точки зору діагностики значення має валикоподібний край виразки. Цей валик оздоблює виразку у вигляді тонкого бордюру. З ростом пухлини валик частково руйнується. Його нерідко маскує запальна припухлість, але, незважаючи на це, його все ж можна виявити. Для цього або накладають на виразку скло, або ж натягують здорову слизову; будь-який з цих прийомів чітко виявляє наявність валікообразнимі краю, що дуже характерно для раку губи і зовсім не характерно для сифілітичних або туберкульозних виразок. Зокрема, туберкульозні виразки утворюються шляхом злиття множинних дрібних вузликів і відрізняються м’яким дном і сильно подритимі краями. При цьому лімфатичні вузли різко збільшені і болючі. Важче відрізнити ракову виразку від твердого шанкра; для останнього характерно сальне дно, різко обрізані краї при наявності щільних хворобливих рано з’являються регіонарних лімфатичних вузлів.

Особливо великі труднощі для розпізнавання являє рак, що поєднується з туберкульозом або сифілісом. У цих випадках розпізнавання можливо тільки при пробному висічення (біопсії) з наступним гістологічним дослідженням, а при сифілісі шляхом постановки реакції Вассермана. Іноді метастазування починається дуже рано (в термін від декількох місяців до двох років).

Шляхи метастазування по лімфатичних шляхах представлені на малюнку вище.

метастази

Лімфатична система нижньої губи складається з роздільних, підшкірної і підслизової, мереж лімфатичних судин, лише частково з’єднуються. Підшкірна мережу лімфатичних судин середній частині нижньої губи вливається в підборіддя лімфатичні і підщелепні вузли (102 судини).

З бічних частин нижньої губи судини направляються до підщелепнілімфатичні вузлів відповідної сторони. Підслизові лімфатичні судини з більшої частини середини і бічних частин губи несуть лімфу до вузлів підщелепної області і тільки 1 або 2 судини впадають в підборіддя вузли.

Таким чином, кожна група лімфовузлів збирає лімфу не тільки з певної частини, а з усією губи і може бути залучена в процес метастазування незалежно від місця розташування пухлини на губі. Підслизова мережу, що виходить з кожної половини губи, складається з 3-4 судин і більш. Лімфатичні судини широко анастомозируют як між собою, так і з судинами протилежного боку, що робить можливим двосторонню метастатична поразка лімфовузлів.

Кількість і розташування вузлів досить різноманітно. Подбородочная груша лімфатичних вузлів (2-3 вузла) розташовується в під’язикової області, на щелепно-під’язикової м’язі, в просторі, обмеженому випередив підборіддям, знизу – під’язикової кісткою, з боків – передніми черевцями двубрюшной м’язи. Виносять судини цієї групи лімфатичних вузлів йдуть до підщелепної, а також і до глибоких шийних вузлів.

Підщелепна група, що складається з 3-4 і більше лімфатичних вузлів, знаходиться в трикутнику, утвореному обома черевцями двубрюшной м’язи і краєм нижньої щелепи. Лімфовузли лежать на щелепно-під’язикової м’язі і під’язикової мовній м’язі під власною фасцією (друга фасція шиї) з того чи іншого краю підщелепної слинної залози, по ходу вен і артерій цій галузі. Виносять судини цих лімфовузлів йдуть до поверховим і дуже шийним вузлів.

Поверхнева шийна група лімфовузлів лежить по передньому і задньому краях грудинно-ключично-сосковий м’язи уздовж зовнішньої яремної вени.

Відводять судини впадають в лімфовузли глибокої шийної групи.

Глибока шийна група лімфовузлів (10-15 вузлів) розташовується близько внутрішньої яремної вени, з медіальної і наружнозадней її боку, аж до підключичної вени, будучи прикрита грудинно-ключично-сосковой м’язом. Глибокі шийні лімфовузли є загальним колектором, які приймають всю лімфу нижньої губи або безпосередньо, або через лімфатичні вузли підборіддя, підщелепної і поверхневої шийних груп. Індивідуальні коливання в кількості лімфатичних вузлів і напрямку лімфатичних судин дуже значні і можуть бути обумовлені змінами, що виникають у зв’язку з розвитком пухлинного процесу.

Освіта метастазів при раку нижньої губи має деякі особливості, властиві багатьом пухлин голови. Основною особливістю є регіонарна поширення, обмеженість метастазування, що виражається майже повною відсутністю віддалених метастазів.

Найбільш характерним для даного захворювання визнають лимфогенное метастазування. Етапне розташування численних лімфатичних вузлів на шиї, пов’язаних між собою густо розгалуженою мережею лімфатичних судин, створює ряд послідовних фільтрів, що затримують пухлинні елементи, з подальшим розвитком з них метастазів. Безсумнівно, що прояв бар’єрної функції лімфатичних вузлів визначає регіонарний характер метастазування при раку і цим, треба думати, пояснюється виняткова рідкість віддалених метастазів при раку області голови. У той же час не можна забувати, що метастази в лімфатичних вузлах є новими вогнищами раку і можуть служити джерелом подальшого його поширення.

Гематогенні і контактні метастази раку губи відносяться до рідкісних.

Термін виникнення метастазів встановити взагалі дуже важко. З одного боку, не можна сказати, коли відбувається формування первинного вогнища на губі, а з іншого, і в незмінених лімфатичних вузлах можуть перебувати метастази раку.

Метастази в лімфатичних вузлах виявляються не тільки при наявності первинної або рецидивної ракової пухлини на губі, а й після її лікування. Іноді зустрічаються пізні, здебільшого одиночні метастази в підщелепної області або на шиї через багато років після лікування раку губи ( «дрімаючі» метастази).

Найчастіше і раніше метастази спостерігаються при виразково-інфільтративних формах, рідше і пізніше – при папілярних. Все ж головну роль в процесі метастазування грає тривалість існування процесу на губі і ступінь його поширення, хоча і тут немає повної відповідності, оскільки виникнення метастазів пов’язано з багатьма, ще не з’ясованими умовами.

На частоту метастазів впливає також і характер проведеного лікування. Відзначається велика частота метастазування після оперативного лікування в порівнянні з променевим. За інших рівних умов вирішальним фактором виявляється стадія злоякісного процесу.

Наведені вище анатомічні дані дають уявлення і про можливу локалізації метастазів при раку нижньої губи. Спочатку уражаються підщелепні і (рідше) підборіддя, потім поверхневі шийні і, нарешті, глибокі шийні лімфовузли. В останню чергу залучаються надключичні лімфатичні вузли. Однак послідовність ураження різних груп лімфовузлів може значно змінюватися: глибокі лімфовузли виявляються ураженими перш, ніж метастази відкриваються в поверхневих або підщелепних вузлах. Найчастіше метастазування по обхідним шляхах спостерігається після видалення підщелепних і підборіддя лімфовузлів при наявності невилікованої або рецидивував первинної пухлини.

Метастази можуть спостерігатися також в лімфатичних вузлах, розташованих під капсулою слинної і привушної залоз.

Наявність метастазів у лімфовузлах може не викликати в них відчутних змін, принаймні в початковий період. Надалі зростання метастазів призводить до збільшення розмірів лімфовузлів, вони стають щільними, навіть твердими на дотик і приймають кулясту форму. З плином часу поверхню уражених лімфатичних вузлів стає нерівною, горбистою, зміщуваність різко обмежується внаслідок інфільтрації навколишньої клітковини, вони згуртовуються з окістям нижньої щелепи і з покриває їх шкірою. В деяких випадках в центральних частинах метастатических вузлів настає розм’якшення; истонченная, побагровевшая шкіра проривається і утворюються глибокі, з некротичним дном і розкиданими, горбистими краями виразки, що дають убоге, серозно-кров’янисті виділення. До цього часу є зазвичай уже множинні, частиною зливаються між собою метастатичні вогнища.

прогноз захворювання

Прогноз тривалості життя при раку губи залежить від декількох факторів – від стадії хвороби, віку хворого, загального стану здоров’я та інших факторів.

Лікування на першій-другій стадіях захворювання гарантує успіх в лікуванні в 97-100% випадків. На третій стадії відсоток виживання менше – 67-80%, четверта стадія дає найменший відсоток виживання хворих – тільки в 55% випадків. Чим швидше настане лікування, тим з більшою ймовірністю ви уникнете смертельного результату в разі запускання хвороби до великих стадій.

Що робити в домашніх умовах?

Однозначно відповісти на це питання неможливо, так як раніше необхідно з’ясувати причину. У деяких випадках самолікування може виявитися не тільки марним, а й небезпечним. Самостійно займатися цим, не маючи медичної освіти, можна лише тоді, коли причина проблеми очевидна.

наприклад:

• відомо, що водянисті шишки на губах – чергове загострення герпесу. У цьому випадку варто обробляти уражені ділянки ацикловір, приймати препарати, що пригнічують активність вірусу і зміцнюють імунітет;
• припухлість на губі виникла через травму. Після антисептичної обробки можна нанести протизапальну мазь;
• в інших випадках.

коротка характеристика

Рак нижньої губи відомий з незапам’ятних часів, і в стародавніх творах з медицини є не тільки опису цієї форми злоякісних пухлин, але і розумні способи лікування, зберегли певне значення навіть до теперішнього часу. Так, наприклад, Цельс не тільки був знайомий з цією хворобою, але і застосовував з метою лікування клиновидное і прямокутне вирізання губи.

Протягом наступних століть прогрес медичних знань в цій області йшов, головним чином, по лінії розвитку і вдосконалення оперативних методів лікування, які поклали початок сучасної хейлопластика. Лише з появою рентгенівського проміння і радію відкрилися нові можливості в терапії раку нижньої губи, відсунули на задній план хірургічну терапію цього захворювання. В даний час в більшості випадків раку нижньої губи може бути досягнуто міцне одужання, так як методи лікування досягли високого ступеня розвитку. Цим успіхам в чималому ступені сприяє рання діагностика захворювання, легко що виявляється хворими внаслідок зовнішнього становища нижньої губи і факторів психологічного та побутового порядку.

Захворювання зустрічається частіше у чоловіків. Найбільш битий вік – 50-60 років.

Ознаки та симптоми захворювання

Так як цей вид онкології розташовується на видному місці – губі, то перші ознаки його появи легко помітити. Завдяки цьому діагностика і призначення лікування відбуватимуться швидше, ніж при інших формах раку.

Першою ознакою прояви ракової пухлини губи можна вважати появу на поверхні губи не дуже помітного ущільнення невеликого розміру круглої форми білого кольору або тріщинки невеликого розміру. Якщо уважно стежити за будь-якими змінами губ, то повне лікування від раку губи гарантовано, так можливо лише на ранній стадії хвороби.

Іноді на кордоні губи зі слизової можуть з’являтися невеликі ущільнення, які не викликають больових відчуттів при обмацуванні або це можуть бути виразки, які виділяють трохи сукровиця або крові – все це може бути початковими проявами раку.

Наступні ознаки можуть служити сигналом до того, що треба звернутися до лікаря, щоб він міг розпізнати початок хвороби і під час вилікувати:

• Невелика хворобливість в області слизової губ і самих губ;
• Поверхня губ стала шорсткою;
• Підвищене слиновиділення;
• Поява тріщин і виразок невеликого розміру;
• Печіння і свербіж губ;
• Неприємні больові відчуття під час їжі.

Хоча всі перераховані ознаки не говорять про початок ракового процесу, а можуть бути симптомами несерйозних хвороб губ. Візит до лікаря допоможе дізнатися, що за хвороба у вас спостерігається і його назва.

Симптоми і клінічний перебіг

Більшість карцином виникає з передраку, що протікають місяці або роки, і тому часто початок пухлинного процесу залишається непоміченим.

Лише в дуже рідкісних випадках рак розвивається на здоровій до цього червоній облямівці губи у відносно короткий час, іноді після травми або іншого ушкодження.

Найчастіше хвороба починається з появи на зміненої червоній облямівці нижньої губи в передньому її краї обмеженого шорсткого виступу у вигляді поверхневої, щільної на дотик бляшки, яка нагадує за зовнішнім виглядом струп, що утворюється при загоєнні дрібних пошкоджень шкіри.

З плином часу, то повільно, то швидше, така бляшка збільшується в розмірі і стає товщі. У разі насильницького видалення щільно тримаються на її поверхні рогових мас, що і здійснюють хворі, отдирая їх нігтем і т. П., То оголюється рожево-червона, сосочкового виду, трохи кровоточить глибоких шарів епітелію. Однак утворився дефект швидко заповнюється новими роговими нашаруваннями.

Такого роду освіту можна розцінювати як локалізований дискератоз (гіперкератоз, лейкоплакию) лише до тих пір, поки воно залишається різко обмеженим, м’яким в підставі і зберігає рівну плоску поверхню. З настанням малігнізації помітно збільшуються темпи зростання новоутворення і змінюється його зовнішній вигляд. Це виражається, перш за все, у втраті еластичності тканин ураженої ділянки, що здобуває більш щільну, тверду консистенцію, а краї його злегка товщають і, трохи підводячись, утворюють слабо помітний валикоподібний віночок по периферії. Разом з тим, поступово зникає і чіткість кордонів, обриси яких стають неправильними. Дані зміни, в початкових стадіях не впадають в очі, найкраще уловлюються обережним обмацування м’якоттю мізинця або безіменного пальця, яке слід проводити в напрямі від здорових частин губи до новоутворення. Тоді легко вдається виявити вищеописані зміни і особливо щільний, неподатливий край пухлини, що представляє різкий контраст із здоровими, м’якими ділянками червоної облямівки. При зазвичай застосовується обмацуванні губи з загарбання її товщі двома пальцями, всі ці відтінки початкових фаз розвитку карциноми вислизають від досліджує лікаря. Гістологічна перевірка багатьох випадків з амбулаторним діагнозом гіперкератозу або лейкоплакії нерідко встановлювала картину початкового раку.

При продуктивних формах локалізованого дискератоза, що протікають з надмірною освітою рогових мас, які настали у зв’язку з малигнизацией зміни крадуться товстій роговій шапкою і виявляються зазвичай пізніше, коли в основі такого роги з’являється інфільтрація, що розповсюджується як в глибину, так і в сторони.

У тих частих випадках, коли ракова пухлина на нижній губі виникає з папіломи, в початкових фазах цього перетворення уважним оглядом і легким обмацуванням вдається встановити, що правильна конусоподібна форма папіломи змінюється і вся освіта стає округлим, кулястим, чіткість кордонів стушевиваются з’являється в підставі і по периферії інфільтрацією, виникає пухлина зі злегка піднесеним валікообразнимі краєм. Якщо поверхня папіломи була прикрита роговий кіркою, то вона в підсумку мацеріруется і відпадає, оголюючи зазвичай вже утворюється до цього часу виразкову поверхню.

Таким чином, навіть і ці екзофітні форми з часом перетворюються в точкову пухлини, инфильтрирующие товщу губи.

Сформована пухлина являє собою округле, найчастіше безболісне потовщення, щільне при обмацуванні, з нечіткими межами, трохи виступає над рівнем червоної облямівки. У центрі пухлини відзначається виразка з нерівним дном, з незначними гноевідним виділенням і трохи вивернутими, валікообразнимі і нерівними горбистими краями.

При наявності запальних явищ, нерідко виникають внаслідок приєднання вульгарною інфекції, пухлина набухає, стає чутливою, межі її ще більше стушевиваются, а шкіра в окружності набуває яскраво-червоний відтінок.

Іноді пухлинний процес розвивається в іншому напрямку. На тлі дифузного продуктивного дискератоза розвиваються множинні невеликі папілярні вирости (мультіцентрічний раковий зростання), згодом зливаються один з одним і поширюються на всю губу, сприяючи її перетворенню в мокнучу пухлина, що нагадує цвітну капусту (папілярна, фунгозная форма). Незважаючи на широту поразки, воно виявляється порівняно поверхневим, так як в силу біологічних особливостей процесу зростання епітелію в глибину йде повільніше, ніж назовні, і пухлина носить виражений екзофітний характер. У результаті відзначається повільне, що розтягується на роки, відносно доброякісний перебіг без вираженої інфільтрації підлеглих тканин і з пізнім утворенням метастазів. Ці грибоподібні пухлини можна виділити в особливу клінічну форму поверхневих раків.

Деструктивна різновид дискератоза служить джерелом розвитку виразкової форми раку. На місці довго не загоюються тріщини або ерітроплакіі виникає неправильної округлої форми поступово поглиблюється виразка, з нерівним, поїденим дном і вивернутими, інфільтрованими, дещо піднятими над поверхнею губи краями. Підстава виразки і вся окружність її є ущільненими, пронизаним іноді далекосяжних пухлинних інфільтратом, що втрачаються в прилеглих тканинах. По краю виразки зазвичай є віночок світло-червоного кольору. Вся освіта, в загальному, безболісно, ​​якщо немає виражених запальних явищ.

Основна відмінність виразкової форми раку від із’язвівшіхся папілярних пухлин полягає в переважанні деструктивних процесів над проліферативними, що визначає зовнішній вигляд новоутворення і обумовлює особливості його перебігу. При виразковій формі руйнування тканин йде більш швидкими темпами, швидше за утворюється дефект м’язового кільця губи, а інфільтрація має більш поширений характер.

У деяких випадках інфільтрація навколишніх тканин йде настільки швидко, що випереджає процес деструкції і з’являється сильне невідповідність між ними. Іншими словами, інфільтраційна зона сильно перевершує, іноді у багато разів, розміри виразки. Цю форму раку губи слід позначити як виразково-інфільтративну. Неправильної форми, з поїдені краями розпадається виразка на губі оточена дерев’янистим інфільтратом, який пронизує товщу навколишніх тканин на великій відстані.

Виразкові форми зараховуються звичайно до категорії пенетрирующих, глибоких раків губи на противагу папілярних поверхневим формам.

Між цими двома формами зустрічаються переходи, які зближують їх один з одним. У той же час вони мають я загальні риси, які вимальовуються особливо чітко в подальшому перебігу захворювання. Якщо спочатку пухлинний осередок розташовується тільки в товщі епітеліального покриву губи, то через кілька місяців до процесу залучається підлягає м’язова тканина, яка поступово піддається руйнуванню, а що утворюється до цього часу або що існувала раніше виразка досягає своїм дном м’язового шару. Також виразковий процес поширюється в ширину, вражаючи при цьому слизову і шкіру нижньої губи і руйнуючи їх.

Паралельно з розвитком первинного вогнища на губі розвиваються і метастази в регіонарних лімфовузлах, що з’являються іноді дуже рано. Метастатичні пухлини, виникаючи в глибині підщелепної ямки з одного або обох сторін в процесі росту, згуртовуються з щелепою і, досягаючи шкіри, проростають її, виступаючи на поверхню у вигляді горбистих, легко розпадаються кровоточивих мас. Безперервне витікання слини, ураження, а в деяких випадках і руйнування нижньої щелепи сильно порушує можливість харчування, що призводить до виснаження. Смерть зазвичай настає від виснаження, кровотечі під час розпаду пухлини або від пневмонії.

Така картина запущеного раку, залишеного без лікування. Загальна тривалість течії значно варіює залежно від форми процесу і супутніх умов і може досягати декількох років.

Загалом, слід зазначити, що більш часті папілярні форми раку відрізняються більш доброякісним перебігом, призводять до менших руйнувань, пізно дають метастази і рідше виявляються смертельними. Менш часті виразкові форми течуть швидше, супроводжуються значним порушенням цілості тканин і раніше метастазують. Найбільшою злоякісністю мають виразково-інфільтративні раки, що важко піддаються лікуванню.

Перебіг раку нижньої губи поділяють на 4 стадії:

I стадія – пухлини або виразки, діаметром до 1,5 см, не проникають в м’язовий шар губи, без ураження регіонарних лімфовузлів;

II стадія – пухлини або виразки великих розмірів, инфильтрирующие підлягають шари, без клінічно визначених метастазів;

III стадія – великі точкову пухлини, що займають всю губу або перехідні на кут рота, щоку або підборіддя, з явними метастазами в ще рухливі регіонарні лімфатичні вузли;

IV стадія – великі розпадаються пухлини, проникаючі в кістки лицьового скелета з нерухомими метастазами на шиї.

Ефективні методи лікування

Метод терапії залежить від форми, види і стадії захворювання. При I або II стадії використовують:

• криодеструкцию (заморожування пухлини рідким азотом);
• променеву терапію;
• хірургічне видалення.

Фотодинамічної терапії, засновану на введенні розчинів з фотосенсибилизаторами, речовинами здатними накопичуватися в змінених клітинах, що призводить їх до світлочутливості. Потім уражене місце опромінюють лазером.

При III і IV стадії проводиться комбіноване або комплексне лікування з подальшим оперативним втручанням.

Деякі цілителі пропонують рецепти мазі самостійного приготування, обіцяючи позитивний результат лікування, якщо хворий буде мазати нею пухлина кілька разів в день. Але не варто намагатися вилікувати рак народними методами в домашніх умовах. Прихильникам нетрадиційної медицини необхідно зрозуміти серйозність становища: онкологія не терпить експериментів над здоров’ям.

Лікувати злоякісну пухлину будинку, тим більш агресивну форму – неприпустимо. Важливо звернутися за кваліфікованою допомогою на ранній фазі поразки, при якій можна гарантувати сприятливий прогноз.

лікування

Якщо діагностується ретенційна кіста, лікування не займає багато часу. Дуже важливо – самостійно не можна намагатися розкрити освіту, проколювати його. Лікування проводиться хірургічним шляхом за допомогою спеціальних інструментів і дезінфікуючих засобів. В даний час пропонуються також такі методи лікування, як лазерне видалення або радіочастотне видалення. Після операції людина може відправитися додому.

Видалення гемангіоми проводиться радикальним шляхом. Після такого лікування потрібне тривале відновлення зовнішніх тканин губи.

Папілому видаляють за допомогою лазера, радіохвильової терапії, електрокоагуляції і прямим хірургічним видаленням.

Видалення фіброми здійснюється за допомогою лазера або радіохвильового ножа.

Лікуванням злоякісного утворення займається лікар-онколог. Призначається хірургічне видалення пухлини, променева або хіміотерапія. Тривалість лікування і періоду реабілітації безпосередньо обумовлені стадією захворювання, виразністю симптоматики, впливом на здорові тканини.

рецидиви

Розрізняють місцеві і регіонарні рецидиви (повторні метастази) після оперативного і променевого лікування. Вони виникають в рубці після нерадикально проведених операцій, зазвичай після клиноподібної резекції нижньої губи. Величезна більшість рецидивів настає протягом першого року після операції і лише менша частина в більш пізні терміни.

Місцеві рецидиви після операцій виникають в товщі рубця або по краю його, чаші ближче до червоної каймі. Вони являють собою поодинокі, рідше множинні, тверді на дотик, з нерівною поверхнею вузлики, розташовані в товщі губи, ближче до поверхні незміненій шкіри. При оцінці подібних випадків слід мати на увазі, що після клиноподібної резекції дуже часто утворюється дифузне нерівномірне ущільнення рубця, залежне від келоідоподобного перетворення м’язової його частини, з часом зникає. Від рецидивного вузла таке ущільнення можна відрізнити по безпосередньому появи його слідом за загоєнням рани, подовженої форми, хворобливості, еластичної консистенції і схильності до поступової регресії.

При розвитку рецидивного вузла паралельно зі збільшенням його розмірів в ширину і глибину йде інфільтрація навколишніх тканин, шкіра над ним стоншується і із’язвляется, і новоутворення виступає на поверхню у вигляді розеткообразной пухлини.

Рецидиви після променевого лікування мають дещо інший характер. У переважній більшості випадків спостерігається не відновлення процесу, а розростання пухлини, що не зниклої повністю. Рідше можна говорити про справжній рецидив. Тоді де-небудь по краю площинного рубця на нижній губі виникає характерного вигляду, щільний на дотик, повільно прогресуючий в розмірах вузлик, з плином часу перетворюється в типову ракову пухлину. У актінорезістентних випадках після закінчення курсу променевого лікування і стихання реактивних явищ виявляється залишок пухлини в вигляді обмеженого ущільнення, нерідко з виразкою на поверхні і розпливчастими кордонами.

Регіонарні рецидиви виникають в рубцях після видалення підборіддя і підщелепних лімфовузлів, рідше – на шиї після операції Крайля.

Найчастіше це множинні, різної величини тверді вузли, що розташовуються в товщі рубця або в глибині підщелепної області, дуже рано виявляються нерухомими. Вони досить швидко збільшуються в обсязі, розм’якшуються в центрі і потім розкриваються на поверхні у вигляді глибоких кратероподібної виразок з розкиданими краями і некротичним дном. У ряді випадків виникають великі дерев’янистої щільності нерухомі інфільтрати.

Прогноз і профілактика появи

Рак верхньої губи або нижньої I і II стадії вдається вилікувати у 95-100% випадків, більш 70% ймовірності зцілення припадає на III стадію, хворих на IV стадії вдається врятувати в 55% випадків.

В якості профілактики фахівці радять уникати тривалого перебування під сонячними променями, позбутися від нікотинової та алкогольної залежності, дотримуватися гігієни рота, обмежити контакт з отруйними хімічними речовинами. Людям з частими проявами герпесу, хейліту, стоматиту необхідно розуміти небезпеку і проходити щорічний огляд у стоматолога.

Стаття перевірена редакцією