Які основні причини бруксизма і як впоратися зі скреготом в зубах?

kiev

Бруксизмом називають нападоподібний скрегіт зубами тривалістю кілька хвилин, що виникає уві сні. Цей стан досить широко поширене: згідно з даними статистики, на нього страждають близько 30-50% дітей віком до 7 років і 10-15% дорослих.
Передбачається, що частота народження бруксизма у дорослого населення ще більш висока, оскільки самотні люди часто не припускають про те, що скриплять вночі зубами, так як поруч немає людини, яка могла б про це розповісти. Недуга не несе загрози життю хворого, проте в ряді випадків доставляє безліч неприємностей і йому, і оточуючим.

Причини розвитку бруксизма

Можливі причини розвитку захворювання:

Фізіо-патологічні. Людина з неправильним прикусом несвідомо прагнути виправити ситуацію, стискаючи щелепи. Крім того, спровокувати розвиток захворювання можуть неврологічні патології, в результаті яких виникають рухові і неврологічні розлади. Нерідко одонтерізм поєднується з епілепсією, енурезом, порушеннями сну.
Системні. До розвитку захворювання може призвести прийом деяких антидепресантів і нейролептиків. При зловживанні спиртними напоями можливе збільшення скорочення м’язів нижньої щелепи вночі, а надмірне вживання кофеїновмісних напоїв провокує посилення стресу. Ще одна причина – нестача вітамінів і мінералів в організмі. Іноді прояви патології виникають при наявності кишкових паразитів.
Психологічні. Тривалі емоційні переживання, стрес, агресія, злість призводять до надмірного збудження нервової системи, в результаті чого можливі нічні напади бруксизма. При стресі напади виникають час від часу, при неврозі стають частими і болючими. Нерідко проблема вперше проявляється під час вагітності, так як жіночий організм знаходиться в стані сильного гормонального напруги.

Що це таке?

Скрипіння зубами по-іншому в медицині називають бруксизмом. Цей симптом приносить певні незручності пацієнтові і викликає багато питань у лікарів, які намагаються знайти причини, за якими проявляється бруксизм у дітей і дорослих. Найбільш часто такий прояв характерно для тих людей, у яких відзначається лабільність нервової системи.
Як свідчить сучасна статистика, в даний час скрип зубами проявляється у 1-3% всього населення земної кулі, причому, цей симптом характерний як для дорослих людей, так і для дітей. При цьому найчастіше люди скриплять зубами в нічний час, з-за чого іноді у них відзначається неспокійний сон. Однак і вдень бруксизм у людей проявляється також.

В даний час вчені вже виділили ряд станів і хвороб, для яких характерний подібний ознака. Про те, чому людина уві сні стукає зубами, лікар може роз’яснити тільки після проведення всіх необхідних досліджень і встановлення діагнозу.

Патогенез (що відбувається)

Механізм прояви бруксизма полягає у розвитку мимовільного спазму жувальних м’язів, змикання щелеп і наступних судомних рухів вперед і назад або в один і другий бік, які людина не контролює.

Під час таких рухів відбувається зчеплення зубів жувальними поверхнями, що веде до тертя і тріскучих, скреготливим звуків. У людей, схильних до таких проявів, також можуть розвиватися порушення дихання або його зупинка уві сні (це явище називається апное). Також може сповільнюватися пульс, різко знижуватися артеріальний тиск. Період прояви скреготу може бути різним – від декількох секунд до кількох хвилин.

симптоми бруксизма

У разі бруксизма основним симптомом є мимовільний нападоподібний скрегіт зубами під час сну. Епізоди такого скреготу короткочасні: як правило, їх тривалість складає не більше 10 секунд. Сам хворий звуку скреготу не чує, але його рідним, що знаходяться поруч або навіть в сусідніх кімнатах, цей звук завдає істотної дискомфорт.

Іншими непрямими ознаками бруксизма є:

болю у вухах і / або навколоносових пазухах;
запаморочення;
дзвін у вухах;
безсоння;
денна сонливість;
депресивні розлади;
невмотивоване занепокоєння, емоційна напруженість.

Якщо бруксизм триває роками, стирається зубна емаль, зуби стають чутливими до впливу температурних факторів і більш схильними до карієсу, розхитуються і випадають.

У ряді випадків при вираженому тривалому нічному скрегіт зуби сточуються практично під корінь, що не тільки є косметичним дефектом, але і тягне за собою розлади процесів травлення, адже провідною функцією зубів є подрібнення їжі. Також при бруксизмі хворі звертають увагу на швидкий вихід з ладу зубних протезів, які просто стираються.

Оскільки щелепні м’язи при бруксизмі інтенсивно працюють, вони можуть збільшитися в розмірах: виступають з обох сторін щелеп.

Бруксизм у дітей

Чому дитина скрипить зубами уві сні

Якщо переглянути дані медичної статистики, то можна зробити висновок, що по ночах, а іноді і в денний час скрип зубами проявляється у 15-50% дітей. Дитина може почати скрипіти зубами в будь-якому віці – і в 10 місяців, і в 2-3 роки. Про це пише і педіатр Комаровський, і інші досвідчені дитячі лікарі.

Причини, чому дитина вночі скрипить зубами, найчастіше пов’язані з різноманітними неврологічними проблемами. Крім того, причини скрипу можуть бути обумовлені астенією, сильною втомою, а також наявність патологій прикусу у дитини або аномалій в будові щелеп, лицьового скелета. Що робити при таких проявах, лікар може підказати, тільки визначивши точні причини бруксизма.

Трапляється, що малюк сильно скрипить після того, як він переніс серйозну інфекційну хворобу.
Батьки можуть зауважити, що такий симптом з’явився у малюка приблизно в 2 роки або раніше після того, як його відлучили від соски, до якої він був дуже сильно прив’язаний.
Іноді те, чому дитина скрипить зубами, коли спить, може пояснюватися впливом спадкового чинника. Медики стверджують, що приблизно у 80% малюків з бруксизмом хто-небудь з батьків теж скрипів зубами уві сні.

Якщо дитина скрипить зубами уві сні, це може бути одним із симптомів деяких захворювань.

аденоїди

Більшість дітей (приблизно 80%), яких турбують аденоїди, також страждають і бруксизмом. Якщо така дитина скрипить зубами уві сні, причини тут пов’язані з тим, що сон у нього мене глибокий, носове дихання порушується. Про те, як позбутися від таких неприємних симптомів, в даному випадку потрібно питати у отоларинголога, який попередньо повинен обстежити дитину.

епілепсія

Вчені проводили ряд досліджень, присвячених зв’язку епілепсії і бруксизма. Інформація, отримана на ЕЕГ при дослідженні дітей з бруксизмом, свідчить, що у них вкорочена фаза засинання. А скрегіт проявляється в той момент, коли відбувається зміна повільної і швидкої фаз сну.

Бруксизм безпосередньо пов’язаний з ходінням уві сні, з тим, що малюк уві сні розмовляє, а також з епізодами втрати свідомості, які проявлялися раніше. А ось прямого взаємозв’язку судом, пов’язаних з епілепсією, і бруксизма вчені не виявили. Проте, все одно батькам малюка, який регулярно скрипить зубами, слід проконсультуватися з лікарем, який призначить дослідження, щоб виключити епілепсію.

Найчастіше скрип зубами проявляється у гіперподвіжность дітей, які в порівнянні з однолітками почали рано сідати, ходити, а також говорити.

Що робити, якщо у малюка бруксизм?

У разі якщо у дитини напади бруксизма проявляються рідко і тривають не більше 10 секунд, при цьому період скрипу зубами в загальному триває не довше двох місяців, то можна спробувати подолати такий стан за допомогою простих методів. Потрібно кардинально змінити розпорядок дня малюка, щоб він раніше лягав спати, при необхідності додати сон в денний час, строго обмежити період перегляду телепередач і перебування за комп’ютером. Важливо, щоб малюк більше відпочивав і був позбавлений стресових ситуацій.

Дуже часто такі нетривалі прояви можуть зникнути самостійно, без втручання медиків. Але якщо мова йде про більш тривалих і частих симптомах, які поєднуються з іншими ознаками порушення сну (енурез і ін.), Важливо обов’язково показати малюка лікаря-невропатолога. Лікар при необхідності призначить ЕЕГ, проведення огляду очного дна. Також потрібно відвідати стоматолога, щоб виявити і усунути ортодонтические проблеми.

Найчастіше у малюків, яким вже виповнилося 3 роки, бруксизм коригують за допомогою спеціальних силіконових шин. Можуть бути призначені заспокійливі ліки рослинного походження.

нічна форма

Скрегіт зубами під час сну більш небезпечний, так як пацієнт ніяк не може контролювати свій стан. Навантаження на зуби приводить до стертості емалі і травм навколозубних тканин.

Від надмірної напруги страждають щелепні суглоби. Тому нічний бруксизм не слід ігнорувати, а при його прояві необхідно звернутися до стоматолога. Надійним способом захисту від травми і підвищеної стертості є нічна капа. Вона не дозволяє зубам замикатися під час сну і, отже, запобігає їх від травмування.

Що значить скрегіт зубами для стоматолога?

У стоматології бруксизм, в залежності від ступеня вираженості, може служити абсолютним або відносним протипоказанням до проведення ряду процедур.

Імплантація.
Вважається абсолютним протипоказанням до проведення імплантації через великий ризик розхитування імплантату з його подальшим випаданням.
Протезування керамічними коронками.
Незважаючи на те, що сучасні коронки з кераміки набагато міцніше своїх попередниць, навіть вони не зможуть витримати постійного тиску і через деякий час зруйнуються.
Установка брекет-систем.
Систематичне стиснення щелеп веде до поломки брекетів, а іноді – до травмування ясен і мови. Тому для корекції прикусу пацієнтам-бруксерам рекомендують використовувати тільки спеціальні м’які капи.
Художня реставрація.
Люмініри, компонуються, вініри і бруксизм, на жаль, не сумісні. В іншому випадку – це просто гроші на вітер, оскільки не вдасться уникнути відколів ультратонких конструкцій.

денна форма

Скрегіт зубами днем є менш поширеним, ніж нічна форма захворювання. Справа в тому, що вдень людина може себе постійно контролювати, в тому числі і положення щелепи. Тобто, якщо щелепи починають замикатися, людина може зусиллям волі придушити цей рефлекс, контролюючи свій стан. Супутніми станами є смоктання або покусування пальців, покусування губ, неправильне положення щелепи.

Психосоматика бруксизма полягає в тому, що під час нервового напруження щелепна і лицьова мускулатура мимоволі скорочується, і зуби стискаються. Щоб позбутися від денного бруксизма, пацієнт повинен контролювати положення щелепи, не допускаючи стискання щелеп під час стресу або нервового напруження. Рекомендується також відвідувати психолога, щоб навчитися керувати своїм психічним станом.

Скрипіти або НЕ скрипіти?

Звичайно, за ступенем тяжкості бруксизм зубів у дорослих не можна порівнювати з такими захворюваннями, як карієс або повна адентія, які вимагають негайного втручання лікаря. Якщо в середні віки через нічний скреготу зубами людини могли віддати на суд Інквізиції за підозрою в зв’язку з дияволом, то сьогодні, крім дискомфорту вночі для ваших близьких, він нічим не загрожує. Але тільки на перший погляд. Віддалена перспектива оптимізму не вселяє: якщо ви плануєте імплантацію, протезування, установку брекетів або вінірів, спочатку доведеться визначитися з тим, як лікувати бруксизм. Тим самим попутно значно покращуючи якість свого життя.

діагностика

Первісне встановлення діагнозу бруксизм не складає особливих труднощів. Діагностика полягає в зборі та ретельному вивченні скарг самого пацієнта або ж його близьких і родичів.

Далі для встановлення остаточного діагнозу необхідно пройти стоматологічний огляд, в ході якого стоматолог виявить суб’єктивні симптоми бруксизма.

Об’єктивна діагностика полягає в носінні брукс чокерів – спеціальних медичних кап, які виготовляються індивідуально для кожного пацієнта. В основі заготовки подібної системи лежить зліпок і модель щелепи. Брукс чекер дозволяє стоматологу визначити наявність оклюзійних перешкод. Каппа встановлюється на період нічного сну, після чого передається для подальшої діагностики: з її допомогою стоматолог точно встановлює, на які зуби доводиться максимальне навантаження.

Також патологію активних рухів щелепою можна помітити на результатах електроміографії або полісомнографії. Якщо у пацієнта бруксизм важкої форми, то при діагностиці будуть відзначені сильні напади головного болю, порушена робота СНЩС, зуби будуть мати нехарактерну рухливість, їх чутливість буде істотно вище нормальної, зубна емаль буде стерта. Ще пацієнти часто скаржаться на шум у вухах, стан постійних нервових розладів і депресій, на швидку стомлюваність очей, знижений апетит, інколи – безсоння.

Однак не так складно діагностувати бруксизм, як визначити основну причину появи цього захворювання. Досить часто в діагностиці беруть участь такі фахівці, як психолог, гастроентеролог, остеопат, невролог і інші.

Поширеність нічного скреготіння зубами

Довгий час вважалося, що чоловіки більш схильні до бруксизму, ніж жінки. Але за останніми даними, які наводяться в науковій літературі, є відомості, що поширеність цієї патології від статі не залежить.

Немає єдиної думки про епідеміології бруксизма. Але виявлена певна тенденція: у дітей у віці від п’яти до п’ятнадцяти років захворювання визначено в 52 відсотках випадків, а у дорослих пік патології припадає на вік від 20 до 30 років, частота народження 54 – 76%.

Як позбутися від захворювання

На перший погляд, скреготіння зубами – не дуже серйозна недуга. Але якщо не зайнятися лікуванням, то можуть виникнути різні стоматологічні проблеми:

з’являються тріщини в емалі;
розвивається карієс;
стираються, розхитуються і випадають зуби;
травмуються ясна;
з’являються виразки в роті;
порушується прикус;
розвиваються захворювання скронево-нижньощелепних суглобів.

Крім того, бруксизм є причиною постійного психологічного дискомфорту. Людина відчуває себе неповноцінним, стає замкнутим і дратівливим. Ускладнює якість життя, спостерігається швидка стомлюваність, постійні головні болі, депресії.

Причини бруксизма. Чому під час сну скриплять зубами дорослі люди?

Як правило, дорослий скрипить зубами з наступних причин:

Запальний процес скронево-нижньощелепних суглобів

При такому стані в певний момент відбувається порушення функції суглобів. При цьому людина часто відчуває клацання, коли відкриває рот дуже широко (наприклад, при зевании або відкушуванні великих шматків їжі).

При картині хронічного запалення в скронево-нижньощелепного суглоба посилюється нервова імпульсація, що стимулює несподіваний спазм жувальних м’язів. Коли ці м’язи скорочуються, то приводять нижню щелепу в рух. Саме внаслідок такого руху людина скрипить зубами вночі та вдень. В даному випадку відзначається взаємозалежність: спазм м’язів проявляється внаслідок запалення, і цей же спазм провокує розвиток запалення, порушуючи правильне співвідношення суглобових поверхонь.

нервові розлади

Те, чому вночі скриплять зубами дорослі, може бути пов’язано з розвитком хронічного невротичного стану, коли нервова система виснажена внаслідок тривалого стресу. Найчастіше внаслідок нервових розладів розвивається денний бруксизм. Однак уві сні нервова система переробляє інформацію, позбавляючись від її надлишків. Тому людина, коли спить, продовжує переживати ті проблеми, що турбували його днем. І якщо йому так і не вдається повноцінно розслабитися, то він скрипить уві сні зубами.

Прояви бруксизма вночі відзначаються в фазі швидкого сну і в період, коли людина спить неспокійно. У нього можуть смикати м’язи, рухатися очні яблука. Нерідко бруксизм поєднується з хропінням, ходінням або розаговірми уві сні. Іноді навіть можуть відзначатися епізоди енурезу. У таких людей, як правило, в денний час проявляється погана звичка – в моменти напруги вони гризуть нігті, олівці або інші предмети, які трапляються під руку.

вплив нейротоксинов

Причини, чому уві сні люди скриплять люди, можуть бути пов’язані з впливом отруйних речовин, які отруюють нервову систему. Так діють нікотин, алкоголь, нітрофарби. Лікування такого стану може бути зайвими, якщо вплив згубних речовин повністю припинити.

Проблеми стоматологічного характеру

Іноді причини скрипу зубами уві сні у дорослих допомагає виявити лікар-стоматолог після ретельного огляду зубних рядів. Слід зазначити, що це означає, що необхідна допомога такого фахівця – в деяких випадках він може позбавити від скрипу зубами. Призводити до таких проявів можуть такі аномалії і патології щелеп і зубних рядів:

погано підігнані незнімні протези;
неправильний прикус;
запальний процес в області імплантів (може проявитися бруксизм і спазм жувальних м’язів);
тризм жувальних м’язів (тривале спастичне скорочення, що викликає хворобливість) може виникнути внаслідок труднощів з прорізуванням восьмих зубів.

Чи може бути пов’язаний бруксизм з глистовими инвазиями

Дуже часто можна почути твердження з приводу того, що скреготіння зубами в нічний час пов’язано із зараженням організму глистами. Особливо часто в народі подібні припущення висловлюють з приводу дітей. Саме в зв’язку з передбачуваними глистовими инвазиями в якості народного методу боротьби з бруксизмом іноді пропонується застосування часнику і різних рецептів ліків, до складу яких входить часник.

Однак насправді не існує чіткого взаємозв’язку між зараженням будь-якими видами паразитів і бруксизмом. Адже скрип зубами може проявлятися і у малюків, і у дорослих людей які взагалі ніколи не були заражені глистами.

Проте, якщо все ж спробувати пов’язати симптоми бруксизма із зараженням паразитами, то можна констатувати, що люди з глистной інвазією скриплять зубами вночі внаслідок двох причин:

При інфікуванні будь-якими різновидами паразитів імовірна невротизація хворого, внаслідок чого у нього періодично буде відзначатися бруксизм.
У разі зараження кишковими гельмінтами в організмі істотно знижується вміст вітаміну В12. Дефіцит цього вітаміну знижує нервово-м’язову передачу, і це іноді стає причиною порушення роботи жувальної мускулатури.

Дефіцит вітаміну В12 призводить до порушення транспорту кисню до головного мозку. В результаті може порушуватися глибина сну, що спровокує різні мимовільні скорочення м’язів, зокрема розвиток тризму жувальних м’язів.

Як лікувати бруксизм?

Вибір лікування залежить від того, що саме стало причиною даної проблеми. Основні варіанти лікування бруксизма у дорослих:

Надягання на час сну спеціального пристрою. Така капа, виготовлена стоматологом індивідуально для кожного пацієнта за формою і розміром зубів, надівається на верхні зуби і оберігає їх від тертя об нижні зуби. Хоча пристрій допомагає впоратися з бруксизмом, воно від нього не виліковує, не усуває причину його виникнення.
У світовій практиці для лікування також використовуються як методи, що знаходяться в компетенції стоматолога (occlusal equilibration, splint therapy), так і методи, спрямовані на вироблення навичок розслаблення (гіпноз, психотерапія, акупунктура). Розвиваються експериментальні методики лікування за допомогою приладів, які використовують ефект біологічного зворотного зв’язку.
Відновлення нормального стану хребта і глибоких околопозвоночних м’язів.
Навчитися розслаблятися. Оскільки головною причиною бруксизма є повсякденний стрес, хворому можуть допомогти будь-які способи позбавлення від стресу – прослуховування музики, читання книг, прогулянки або ванни [джерело не вказано 202 дня]. Можливо, слід сходити на психологічну консультацію, щоб навчитися ефективно справлятися зі стресовими ситуаціями. Також можна прикладати до щік тепле вологе рушник – це допоможе розслабити м’язи, втомлені від стискання зубів.

Також допомагає психотерапія, яка спрямована на виявлення конфліктів, їх усвідомленням і розвиток здібностей більш ефективно справлятися з повсякденними труднощами життя.

Бруксизм і психосоматика

Найбільш популярна версія про етіологію скреготу зубів у дорослих в даний час лежить в площині психічних розладів. Останні дослідження німецьких вчених в цій галузі дозволяють говорити про прямий зв’язок між хронічною депресією і стискання зубів. Що стосується бруксизма і психосоматики, то на виникнення хвороби також можуть впливати негативні емоції, що придушуються людиною день у день, його приховані переживання, страхи і комплекси виражаються, крім іншого, в спазмі жувальних м’язів.

УВАГА!

Ще Гіппократ стверджував, що скреготіння зубами відбувається через сум’яття душі!

профілактика бруксизма

Щоб уникнути розвитку розглянутого синдрому, лікарі рекомендують наступне:

Увечері слід виключити вживання жирної і в великих кількостях їжі, а безпосередньо перед сном бажано втомити м’язи і суглоби жувальними рухами, для чого можна скористатися яблуком, жувальною гумкою, морквою.
Протягом дня вживаємо чай з ромашкою, м’ятою, мелісою.
Вкрай бажано ввечері здійснювати прогулянки на свіжому повітрі – це допоможе стабілізувати нервову систему і психоемоційний фон.
Перед сном доцільно приймати розслаблюючу ванну (наприклад, з відваром ромашки і м’яти, медом і молоком).
Перед нічним відпочинком не варто дивитися занадто емоційні фільми, слухати агресивну музику і читати занадто вражаючі книги.

Бруксизм – досить неприємний синдром, який турбує оточуючих і приносить масу неприємностей самому хворому. Позбавлення від нього вважається складним і тривалим процесом, тому як тільки стало відомо про нічному або денному скреготінні зубами, необхідно звернутися за кваліфікованою медичною допомогою.

Яким чином і хто може поставити цей діагноз?

Діагноз не становить особливих труднощів. Як правило, родичі (батьки або дружини) пацієнта повідомляють лікаря про його нічному скрегіт зубами. У порожнині рота при цьому спостерігається характерна картина патологічної стертості емалі.

Певну складність представляє для стоматолога знаходження точок передчасних контактів на зубах. Для цього використовують спеціальні капи, які пацієнт одягає в порожнину рота на ніч, потім оцінюється їх витончення в певних місцях суперконтактів.

Такі капи називаються брукс-чёкери. Вони виготовляються за індивідуальним моделям, які відливають після зняття зліпків з нижньої і верхньої щелепи пацієнта.

Підвищений тонус жувальної мускулатури визначається за допомогою електроміографії.

Що викликає скрегіт зубне?

Скрегіт зубами – це несамостійна захворювання. Воно лише вказує на психологічні або фізіологічні порушення в організмі.

Якщо виявлений бруксизм у дорослого, то перш ніж починати лікування, необхідно провести комплексне обстеження, щоб знайти причину, яка спровокувала представлену патологію.

До фізичних причин відносять:

неправильний прикус;
відсутність або надкомплектні зуби;
неправильна будова скронево-нижньощелепного суглоба;
хвороби Паркінсона або Геттінгтона;
епілепсію;
важке звикання до протезу або брекетів;
неякісні пломби.

До психологічних причин появи бруксизма відносяться:

неконтрольована нервова збудливість;
затяжна стресова ситуація (здача іспитів, очікування, труднощі в сім’ї);
наркотики, синдром відміни при нікотинової або алкогольної залежності.

Стрес є частою причиною появи зубного скреготу. 70% всіх виявлених випадків – це наслідки нервового напруження і частих переживань. Найбільш чутливі і емоційні люди частіше схильні до розвитку цієї проблеми.

Спосіб життя теж може вплинути на формування «шкідливої звички»: алкоголізм і куріння, зайва прийом антидепресантів, вживання кофеїну у великих дозах.

Все це провокує порушення кори головного мозку під час нічного сну. Людина мучиться безсонням, чим збільшує ризик виникнення бруксизма.

Гомеопатія

Серед гомеопатичних препаратів при скрегіт зубів використовують ті, які мають заспокійливий ефект:

Тенотен – унікальний гомеопатичний препарат з седативним і антідепрессантним дією, приймати який слід внутрішньо, не розжовуючи, і не ковтаючи, чекати до повного розчинення його в роті по 1 табл. 2 рази на день. Не застосовувати препарат разом з їжею. Тривалість лікування – 1-3 місяці.
Нотта – вживати по 10 крап. 3 рази на добу за півгодини до їди. Курс лікування – 1 місяць, в разі необхідності можна повторювати після 2 тижнів перерви.

Коли необхідна допомога?

Багато з нас насправді страждають бруксизмом, але для більшості людей це відбувається в легкому ступені, тому ми можемо не помічати або не починати лікування. Однак, для тих, хто часто відчуває проблеми, згадані вище, важливо почати лікування перш, ніж розвинуться ускладнення.

Регулярні стоматологічні огляди необхідні не тільки для підтримки гарної гігієни порожнини рота, але і тому, що ваш стоматолог зможе помітити будь-які зміни і пошкодження зубів, таким чином, що можуть бути прийняті превентивні заходи.

форми захворювання

Виділяють 2 основних види бруксизма:

денний;
нічний (бруксизм сну).

Основною відмінністю денної форми є відсутність стирання твердих тканин зубів і ритмічності мимовільного скорочення жувальної мускулатури, характерних для нічної форми.

підпис

За зв’язки з попередньою патологією захворювання може носити первинний або вторинний характер.

Бруксизму схильне в середньому від 10 до 20% дорослого населення і близько 30% (за іншими даними – 50%) дітей.

Клінічні форми нічного бруксизма:

галаслива (з подрібненням) – пацієнти виробляють скрипучі звуки при зімкнутих зубних рядах, що ковзають щодо один одного. Висока ймовірність розвитку передчасного стирання жувальних поверхонь коронок зубів;
тиха (зі здавленням) – переважне здавлювання щелеп без їх мимовільного руху, що призводить до появи мікротріщин, відколів емалі;
змішана – переважна, галасливі і тихі епізоди можуть багаторазово повторюватися протягом однієї ночі або чергуватися в різні дні.

Бруксизм зі здавленням сприяє появі мікротріщин

Про порушення всерйоз

Бруксизмом у дорослих і дітей називають стан мимовільного стиснення зубів, в результаті чого виходить скрип.
Це може бути наслідком певних процесів в організмі або ж шкідливим звиканням, що відзначається набагато частіше. Серйозної небезпеки для здоров’я представлена звичка не представляє, але створює деякі проблеми.

Цей неконтрольований скрип зубами посилюється в нічний час, коли людина спить, що дає зайве навантаження на скронево-щелепної суглоб.

Наслідком скрипу також є пошкодження емалі, розхитування і стирання зубів, негативний відбиток на м’язах особи, суглобах, емоційному стані самої людини і його близьких, яким скрегіт заважає відпочивати.

Захворювання частіше зустрічається у дітей, але вік і статева приналежність в розглянутому питанні не грає ролі.

Лікування скрипу зубами народними методами

Як позбутися від прояву патології уві сні, причини якого криються в нервовому перенапруженні:

Прикладання теплих компресів до щік допоможе розслабити мускулатуру особи.
Вилікувати бруксизм допоможе ванна з додаванням відвару з заспокійливих рослин. Необхідно взяти 3 ст. л. збору з лаванди, кореня валеріани, буркуну, пустирника, материнки, листя м’яти і чебрецю. Їх слід настояти в літрі окропу і додавати в ванну перед сном.
У лікуванні скрипу зубів допоможе куркума з медом. У чашку гарячого молока необхідно додати по 1 ч. Л. цих продуктів. Засіб приймають щодня на ніч. Воно допоможе розслабити мускулатуру і стабілізує сон.
Замінити прийом лікарських препаратів можна продуктами, що містять корисні мікроелементи (пшеничні висівки, порошок какао, соя, горіхи кеш’ю, мигдаль, гречка, вівсяні пластівці).
У будь-який час доби можна влаштувати сеанс ароматерапії. Нам підійдуть масла апельсина, лаванди, бергамоту, м’яти, майорану, мандарина.

як проявляється

При нічному одонтерізме людині складно виявити у себе ознаки хвороби, оскільки проявляються вони уві сні. Але деякі симптоми можна розпізнати і вранці.

Симптоми бруксизма:

біль в області нижньої щелепи вранці;
неприємні відчуття в роті, віддають у вухо, пазухи носа;
подразнення слизових очей, підвищена сльозотеча;
дискомфорт в шийному позвоночном відділі, плечах;
помітне збільшення обсягу жувальних м’язів;
напади запаморочення, сонливість, хронічна втома;
відчуття оніміння в щелепи, клацання в щелепно-лицьових суглобах;
проблеми із зубною емаллю, підвищена чутливість зубів;
деформація форми зубів.

При денному бруксизмі, який виникає на тлі стресу, у людини присутня звичка гризти нігті або олівець.

У чому небезпека бруксизма?

Доктора стверджують, що здебільшого людей, які зіткнулися зі скрипом зубів уві сні, лікування не потрібно проводити.

Незначні прояви цього феномена не здатні завдати шкоди здоров’ю. Задуматися варто тільки тим людям, у яких спостерігається частий і сильний скрип зубами.

В цьому випадку можуть розвинутися такі ускладнення:

Стирання зубів. Пошкоджується не тільки емалевий шар. Скрип зубами уві сні і в години неспання іноді призводить практично до повного руйнування коронкової частини.
Больові відчуття навколо скронево-нижньощелепних суглобів.
Гіпертонус жувальних і шийних м’язів. Стан супроводжується болем.
Мігрені.
Поява помітних горбочків, випирають над яснами. Скрип зубами вночі провокує потовщення щелепних кісток. Цим і обумовлений процес їх деформації.

Трохи цікавої статистики

За статистикою бруксизмом частіше страждають діти у віці до 7 років – 30-50% (зазвичай до 7 років у дітей проблема сходить нанівець сама по собі), в той час як у дорослих цей же показник складає лише 10-15% від усього населення .

Але також передбачається, що бруксизм у дорослих зустрічається набагато частіше, тому статистика неточна. Самотні люди, скрипучі зубами, навіть і не підозрюють про свій стан, тому що їм нема кому про це сказати.

При денній формі порушення людина сама помічає його прояви і намагається контролювати свій стан.

стоматологічні проблеми

Бруксизм може бути наслідком патології розвитку або будови зубів, щелепи або інших структур ротової порожнини.

Серед найбільш поширених причин виділяють наступні:

неправильний прикус;
аномалія зубів;
неправильний підбір брекетів або протезів;
неякісне стоматологічне лікування;
патологія суглобів, які з’єднують нижню щелепу зі скроневою кісткою.

способи лікування

Багато людей, які зіткнулися з бруксизмом, ставлять собі питання: як лікувати його і до кого звернутися за допомогою? В першу чергу необхідно розуміти, що тільки спільний і комплексний підхід кількох фахівців, здатних усунути цей феномен і можуть дати відчутний позитивний результат в динаміці боротьби з недугою.

Ми прекрасно розуміємо, що бруксизм у дорослих є наслідком реакції організму на часті повторювані подразники, які впливають на організм тривалий час, відповідно і потенційне лікуванні, швидше за все, займе тривалий період.

Щоб уникнути подальшого руйнівного ефекту, яке приносить бруксизм на порожнину рота, і особливо на зуби, необхідно скористатися однією з різновидів шин. Також у стоматологів є спеціальні капи, які допомагають зберегти ваші зуби в цілісності.

На основі результатів електроміографічного аналізу пацієнтові підбирається шина, нормалізує міодінаміческій баланс або розробляється комплексний план лікування спільно з ортодонтом або ортопедом, а також остеопатом.

Вже є в наявності сучасні термомоделіруемие нічні шини, за допомогою яких можна вберегти зуби від можливого стирання і заодно зняти з суглобів додаткове навантаження, яка неминуче виникне під час повторюваних спазмів. У центрах міофункціональна корекції вам підженуть розмір таких шин оптимально під форму зубів, з урахуванням інших важливих анатомічних параметрів вашої порожнини рота.

Завдяки інтенсивному прогресу в стоматологічних технологіях, у вас є можливість випробувати різні нововведення, які допомагають в боротьбі з бруксизмом. Уже доступні до експлуатації шини з однорідного термопластичного матеріалу. Його конструктивною особливістю є плоске утолщенное підставу, що забезпечує ефективний захист оклюзійних поверхонь зубів пацієнта.

Статистика говорить, що бруксизм у дорослих є не таким вже й рідкісним явищем.

Він має кілька форм у тимчасових рамках його прояви (нічний та денний) і за тривалістю і деструктивному характеру впливу на організм (легка і складна форма).

Від 5% до 15% дорослих людей страждають на цю недугу.

Для тих, людей хто страждає від негативного впливу даного феномена, можна скористатися шиною, яка носиться на постійній основі, розміщуючись в глибині ротової порожнини. Її особливістю є запобігання змикання зубів в повсякденному житті, плюс до всього, вона абсолютно не помітна оточуючим, завдяки своїй формі і унікальності посадки.

При різко виражених симптомах бруксизма фахівець, за допомогою спеціально виготовленої репозіціонірующей шини, може провести реконструкцію положення суглобової головки і усунути таким способом причину спазматических явищ в щелепно-лицьових м’язах.

Однією з найважливіших частин в позбавленні від такого явища, як бруксизм у дорослих є постійна, структурована і послідовна домашня частина лікувальних процедур.

Існують вправи, що знімають зайву напругу в області жувальних м’язів і щелепних суглобів. Їх регулярне виконання допоможе відчути полегшення і, можливо, позбудеться від ранкових головних болів, спровокованих бруксизмом.

Різне медикаментозне лікування, як і пероральні препарати (таблетки) призначаються вкрай рідко.

Тільки якщо бруксизм у дорослих супроводжується додатковими неврологічними симптомами, то лікар може виписати седативні лікарські засоби.

Вам необхідно попередньо стомлювати щелепні м’язи перед сном, щоб мінімізувати їх можливе скорочення в нічний час.

Для істотного зниження скреготу зубів уві сні, можна скористатися вправою з жувальними кульками, які необхідно помістити в рот і жувати то з одного боку, то з іншого.

У міру освоєнням цієї навички, ви будете додавати кількість кульок, і збільшувати тривалість цієї вправи. Воно дозволить значною мірою втомити весь жувальний апарат, розрядивши тим самим його внутрішню напругу.

Для загального зміцнення організму можна з певною періодичністю, яку порекомендує ваш лікуючий лікар, пропивати вітамінно-мінеральні комплекси, що містять велику кількість вітамінів групи В, кальцію і магнію. Це допоможе зміцнити стан вашої нервової системи, що однозначно позитивно позначиться на боротьбі з явищем, під назвою бруксизм у дорослих.

Повноцінне харчування, міцний сон і помірні навантаження зміцнять ваш організм і допоможуть більш ефективно боротися з наслідками повсякденних стресових ситуацій, які сучасній людині уникнути дуже важко.

Для людей, що зіткнулися з цим феноменом, важливо навчиться в розслабленому стані відходити до сну. У цьому допоможуть заняття з аутотренінгу, медитації, візуалізації і релаксації. Піші годинні прогулянки перед сном теж внесуть свою позитивну лепту в загальну оздоровчу картину. Дуже важливо вміти чергувати активну трудову діяльність і періодичні короткі паузи на відпочинок, як протягом дня, так і тривалі на тривалий робочий період.

Постарайтеся провести відпустку з максимальним абстрагированием від ваших повсякденних побутових проблем. Зміна обстановки на цей час – відмінний варіант.

Не секрет, що бруксизм у дорослих є наслідком декількох негативних факторів, які взаимодополняя один одного, зміцнилися в підсвідомості. Через це і саме лікування повинно будується так, щоб усунути всі патогенні подразники, які підстьобують дана недуга.

Розслабляючий масаж всього тіла, а особливо щелеп, шиї і підборіддя повинен проводитися на регулярній основі. Відвідування джакузі і різних видів гідромасажу став би відмінним допоміжних лікувальним інструментом. Такий препарат як ботокс теж застосовується при усуненні симптомів бруксизма.

Дуже важливим є психологічний клімат в тій мікросоціального середовищі, де ви живете і працюєте, а ще важливіше це ваше персональне ставлення до всього того, що відбувається навколо вас.

Якщо ви навчитеся базовим навичкам самоконтролю, то такий негативний феномен, як бруксизм у дорослих, швидко покине вас. Іноді без допомоги психолога важко розібратися з внутрілічностнимі і міжособові проблемами, які накопичуються з роками і підстьобують розвиток різних захворювань. Саме досвідчений фахівець в цій області допоможе вам знайти всі вразливі місця і провести роботу по їх мінімізації. Великим плюсом у відвідуванні сеансів психотерапії є можливість застосування отриманого в ньому досвіду, і перенесення його на подальші психотравмуючі ситуації, що допоможе швидко і ефективно справлятися з ними.

Читання цікавої книги, прослуховування розслаблюючій музики або звуків природи можуть допомогти вам розслабити свою нервову систему.

Часто лікарі рекомендують прикладати вологе тепле рушник до вилиць після нападу бруксизма. Це допомагає на час пом’якшити больові відчуття. На ніч також не можна наїдатися або пити багато рідини, це додасть додатковий тонус шлунково-кишковому тракту і може спровокувати напад зубного скреготу уві сні. Компреси і активні розтирання ділянок, де відчувається дискомфорт, після нападу бруксизма, часто приносять полегшення.

Як уберегти зуби від руйнування?

Скрип зубами вночі призводить до стирання емалі. Тому ортодонти рекомендують придбати капу від бруксизма. Це спеціальні захисні пристосування, виконані з пластика або гуми. Капа від бруксизма приймає на себе тиск, який чиниться при стисненні щелеп. В результаті забезпечується збереження зубів і ясен.

Капи від скрипу зубами виготовляють в двох варіантах. Перший – це стандартні вироби. Другий варіант – це капи від бруксизма, виготовлені за індивідуальними зліпкам. Відповідно, вони більш комфортні у використанні.

Така капа має ряд переваг перед стандартними моделями:

Ідеальна посадка на щелепної дузі.
Непомітність.
Комфорт.

Індивідуальна капа має лише один мінус – це ціна, яка трохи вище стандартних виробів. Нічний бруксизм можна усунути комплексними заходами. А до моменту одужання важливо захистити свої зуби.

Консервативна і народна медицина

Медикаментозне лікування є зниження активності жувальної мускулатури. Тут вдаються до застосування седативних і снодійних препаратів, магнію і кальцію, вітамінів групи В, ін’єкцій ботокса.

З народних засобів при бруксизмі допомагає теплий компрес в області височно- щелепного суглоба – тепло знімає спазм і не дає стискувати щелеп. Перед сном також слід пожувати морквину або жувальну гумку, щоб м’язи отримали навантаження і вночі не скорочувалися.

Для запобігання стирання зубів, поломки їх і протезів можна використовувати ортодонтичні капи – це накладки на зуби, щоб не допустити зіткнення щелеп.

У профілактичних цілях слід нормалізувати свій психоемоційний стан, навчитися прийомам самомасажу і розслаблення, позбутися шкідливих звичок. Тільки так можна не допустити розвиток проблеми, яка руйнівно позначається на чудовій усмішці.

методи лікування

Щоб позбутися від бруксизма його потрібно діагностувати і визначити, чому з’явилася проблема. Залежно від цього, стає очевидним і те, який лікар буде займатися лікуванням.

Для діагностики використовують спеціальні брукс-чекер. Їх виготовляють за індивідуальним зліпком щелепи пацієнта і роблять у вигляді кап. Людина повинна деякий період надягати їх перед сном і потім показати фахівцеві. Станом вироби можна судити про наявність бруксизма, розрізнити її від епілепсії, а також встановити найбільш проблемні ділянки.

Для визначення стану жувальних м’язів, їх роботи і інтенсивності напруги під час сну, проводять додаткові дослідження – електроміографію і полісомнографію. В результаті зібраних даних можна говорити про ту чи іншу проблему і намагатися визначити причину, що викликала її.

Боротися з бруксизмом допоможе фахівець, але який саме залежить від чинників, які призвели до захворювання:

При психологічних проблемах і наявності стресу, потрібно звернутися до психолога або психотерапевта. Відповідна терапія допоможе знизити його інтенсивність і налагодити психоемоційний стан людини. Також дані фахівці вчать пацієнта розслаблятися на фізичному і психологічному рівні, що формує здоровий навик, який вбереже в майбутньому від подібних проявів стресу.
Якщо причиною стали стоматологічні аномалії, то їх слід усунути. Наприклад, прикус вирівнюють, пломби або протези підганяють під індивідуальні особливості пацієнта або проводять інше необхідне лікування.
При нестачі різних вітамінів або мінералів, призначають відповідні комплекси або дієти, здатні заповнити їх кількість в організмі.
У деяких випадках додатково можуть призначити і седативні препарати для розслаблення жувальних м’язів, а також провести ряд фізіотерапевтичних процедур, спрямованих на відповідну область.
У самих крайніх ситуаціях допомагають ін’єкції ботокса. При цьому речовина буде перешкоджати стиску щелеп, якщо домогтися цього іншим способом неможливо.

Незалежно від різновиду і форми протікання хвороби, хорошим терапевтичним ефектом володіє комплексний підхід, в який входить:

заняття йогою, пілатесом, загальний або лицьовій масаж;
психотерапія;
кінезіології, коли стрес усувається за допомогою спеціальної стимуляції енергетичних точок;
остеопатія з впливом на лицьові, шийні м’язи і плечовий суглоб.

Також при бруксизмі призначають носіння кап. Їх надягають на ніч, щоб запобігти стирання емалі. Але цей спосіб не усуває основну причину, а лише допомагає убезпечити структуру зуба.

У багатьох випадках стоматологічного або ортодонтичного лікування неможливо встановити будь-які конструкції при бруксизмі. Тому спочатку його слід обов’язково усунути і тільки потім приступати до відповідних корекційним процедурам.

Крім медичного впливу, пропонується дещо змінити і самому пацієнту:

Якщо ви помічаєте, що постійно стискаєте щелепи протягом дня, то вчіться їх розслабляти. Запам’ятайте, зуби не повинні стикатися, поки ви не їсте. Звикайте тримати їх в розімкнутому стані.
Іноді рекомендується вживання великої кількості твердих продуктів (морква, горіхи, насіння, яблука), щоб за день жувальні м’язи встигли втомитися і вночі повноцінно відпочивали. Це значно знижує кількість нападів.
Перед сном намагайтеся переключитися на спокійні заняття – читайте книгу, слухайте заспокійливу музику, медитуйте і т. Д. Будь-які активні і емоційні дії здійснюйте тільки в першій половині дня.
Практикуйте розслаблюючі методики – аутотренінг, масаж, йога, дихальна гімнастика, пілатес та ін.
Займайтеся регулярно спортом, фітнесом, плаванням, танцями – помірне фізичне навантаження сприяє зняттю стресу і нормалізації емоційного стану.
Прикладайте теплі вологі компреси до щелепи.

Також в домашніх умовах виявляється ефективним і лікування народними засобами. Вони більше зосереджені на зняття стресу і заспокоєнні нервової системи, але є досить ефективними:

Почніть з раціону харчування. Поміняйте звичний кави на трав’яні заспокійливі чаї – ромашку, м’яту, мелісу. Обмежте вживання солодких і вуглеводних продуктів. Відмовтеся від шкідливих звичок.
Коли йдете приймати ванну, візьміть з собою ароматичні масла або свічки. Тут також доречно буде зупинити свій вибір на м’яті та ромашці.
Непогано розслабляє спеціальний настій. Для нього потрібно дві ложки валеріани, три ложки сухої ромашки і п’ять ложок кмину. Давши настоятися близько півгодини, потроху виспівує протягом дня або перед сном.
Якщо взяти масло валеріани і оливкове масло, змішати їх, то можна таким засобом натирати шию і область нижньої щелепи. Воно добре розслабляє м’язи, знімаючи їх напруга.
Проста заварена ромашка з додаванням меду і лимона не тільки зніме стрес, але і сприяє загальному оздоровчим ефектом.
Всім відомо, що стакан теплого молока на ніч – гарне заспокійливе. Але якщо в нього додати ще 1 ч. Л. куркуми і 1 ст. л. меду, то можна домогтися зняття напруги щелеп, що усуне нічний скрегіт напевно.

Відео: бруксизм, його причини і методи лікування.

Можливі негативні наслідки

Крім того, що бруксизм веде до формування різних больових відчуттів в м’язах обличчя, шиї, щелепних суглобах, які можуть з часом сильно зміститися або деформуватися, він здатний зруйнувати не тільки верхній шар емалі зубів, але і привести до їх глибокої ерозії.

Дуже сильне їх стиснення і скрегіт травмує ясна, які з часом починають запалюватися. М’які тканини в роті можуть уві сні піддаватися травматизму і кровоточити.

Шийні хребці, при особливо активних фазах бруксизма, можуть зміщуватися, що теж викличе певних проблеми у людини, що страждає на цю недугу. Неприємний скрегіт зубами по ночах може дратувати членів вашої родини, а при денній формі – ваших колег по роботі, вносячи додаткову стресове навантаження, яка здатна запустити кругової механізм посилення симптомів і частоти нападів, тим самим стимулюючи новий виток дискомфорту.

Денна сонливість, часта стомлюваність і порушення пам’яті теж йдуть ногу в носі з бруксизмом.

симптоматика

Під час нічного сну хворий зазвичай не відчуває дискомфорту, відчутні симптоми проявляються лише після пробудження. Людина не в змозі зрозуміти, що саме призвело до появи ознак бруксизма. До них відносяться:

головні болі;
відчуття розбитості і втоми;
біль в області жувальної мускулатури;
дискомфорт в носових пазухах;
дзвін або біль у вухах.

Напади зубного скреготу тривають близько 5-10 секунд і можуть повторюватися необмежену кількість разів протягом ночі. Чим довше триває скрип, тим сильніше відчуваються ознаки бруксизма на ранок.

Народні засоби від скрипу зубами уві сні

Бруксизм – це специфічна реакція організму на подразник. Якщо усунути його неможливо, то слід навчитися розслаблятися і контролювати свої емоції. Народні методи досить ефективні в знятті напруги, для їх застосування не потрібно особливих зусиль і витрат, тому вони є хорошою альтернативою медикаментозної терапії.

Найбільш часто рекомендують такі народні методи:

холодні і теплі компреси на область суглобів і щелеп – вони добре знімають спазм м’язів обличчя;
масаж м’язів обличчя – супроводжує релаксації мускулатури;
дієта, збагачена К, Са і Мg – вона повинна включати продукти, які поповнюють організм необхідними мікроелементами (банани, авокадо, курага, горіхи, яйця, сир, сухофрукти);
жування протягом дня – постійна м’язова робота знімає симптоматику патології (рекомендується жувати горіхи, тверді фрукти або овочі);
прийом теплої ванни перед сном – процедура надає розслабляючу дію, яке можна посилити додаванням хвойного екстракту, морської солі або ароматичних масел.

Також розроблено спеціальні вправи, які застосовують в лікуванні даної патології:

Відкрити рот і утримувати такий стан 30 сек.
Нижню щелепу змістити вправо (зуби при цьому не повинні контактувати) і утримувати 4-5 сек.
Нижню щелепу змістити вліво і утримувати 4-5 сек.
Прийняти вихідне положення (зуби, як і раніше, не повинні контактувати), тримати 5 сек.

Така вправа необхідно повторювати 4-5 разів на добу.

Лікування бруксизма, пов’язаного зі стресом

Бруксизм у дорослих, викликаний психоемоційними розладами, лікується:

Накладенням компресів на щелепу, щоки і шию;
Медитацією або аутотренінгом;
Масажем спини, шиї і навіть особи. При цьому масажувати лицьові м’язи можна і самостійно;
Вправами для розслаблення м’язів верху тіла;
Дихальною гімнастикою.

Якщо бруксизм виражений сильно, призначаються медикаменти. Серед них:

Вітаміни групи В;
Міорелаксанти для розслаблення м’язів;
Заспокійливі засоби;
Ботокс, який також розслабляє мускулатуру щелепи.

Додатково для лікування психосоматичного бруксизма лікарі можуть направити на гипнотерапию.

Відзначимо, що всі препарати або процедури призначаються виключно лікарем, оскільки кожній людині підбирається індивідуальна програма терапії.

можливі ускладнення

Незалежно від що породили проблему причин, бруксизм загрожує поруч малоприємних наслідків для здоров’я, з яких ми назвемо лише частина найбільш очевидних, а саме:

розхитаність зубного ряду, деформація прикусу
підвищення чутливості емалі, стирання зубів
прискорене руйнування коронок і зубопротезних конструкцій
болю при жуванні
переривчастий сон, підвищена стомлюваність

симптоми

Пацієнт на протязі довгого часу може не здогадуватися про наявність проблеми, особливо якщо він живе один. Про наявність проблеми свідчать наступні ознаки:

поступова стирання зубів;

щілину при широкому відкритті рота – свідчить про запалення щелепних суглобів, обмеження нервів;
хропіння, затримка дихання уві сні;
почуття втоми з ранку, неможливість досягнення повного розслаблення;
запаморочення, біль в нижній частині обличчя, що виникла в результаті надмірного
напруження м’язів;
виразки на внутрішній поверхні щік.

При симптомах бруксизма рекомендується відразу звертатися за медичною допомогою, це може бути стоматолог, інші спеціалісти (гастроентеролог, психолог, ЛОР, невропатолог) допоможуть виявити супутні захворювання,

Діагностика проводиться на підставі скарг пацієнта, лікар проводить огляд, показана також електроміографія, полісомнографія.

Проблеми зі стоматології

Якщо довгий час не звертати уваги на бруксизм, він стає причиною різних проблем з зубами. Першою з них є поступове стирання емалі. В результаті збільшується ймовірність карієсу, підвищується чутливість зубів. Якщо людина роками не займається лікуванням, зуби можуть стертися під корінь. При цьому різко знижується довговічність ортопедичних конструкцій.

Досить часто бруксизм стає причиною розвитку рухливості зубів, оголення шийки, порушення прикусу. Внаслідок скреготіння зубами м’язи щелепи постійно напружені. Це викликає хворобливі відчуття, поява характерних клацань при ковтанні.

чим небезпечне

При своєчасному виявленні і лікуванні бруксизм не викликає негативних наслідків. Небезпечні ускладнення виникають при запущеній формі патології.

наслідки:

стирання, розхитування зубів;
поява виразок і ерозій на слизових ротової порожнини;
часті напади головного болю;
синдром хронічної втоми.

При нічному бруксизмі спостерігаються скачки артеріального тиску, затримка дихання. Все це може привести до серйозних порушень в роботі внутрішніх органів, летального результату.

наслідки

Якщо патологічні симптоми спостерігаються рідко, не викликаючи при цьому неприємних хворобливих відчуттів на ранок, звертатися до лікаря не потрібно. Найімовірніше, причина має тимчасовий характер, тому в спеціалізованому лікуванні не потребує. Постійні напади призводять до різних, в тому числі віддалених наслідків бруксизма.

В основному виникають стоматологічні проблеми наступного плану:

патологічно швидка стираемость емалі та дентину, яка веде до зменшення висоти коронки;
тріщини і відколи на твердій поверхні зуба, аж до перелому шийки або відколювання значної частини;
гіперестезія – підвищена сприйнятливість до високих і низьких температур, хімічних і механічних подразників;
є наслідком бруксизма і клиновидний дефект: в шєєчной частини коронки утворюються виїмки V-подібної форми;
випадання або часткові відколи пломб і відреставрованих ділянок зуба, пошкодження імплантів, поломка протезів;
травми прилеглих тканин з подальшим розвитком запальних процесів (періодонтит і пародонтоз наслідок запалення періодонта), розхитування зубів, їх випадання.

У віддаленій перспективі нічна рухова активність жувальних м’язів призводить до їх гіпертрофії, обмеження рухливості нижньої щелепи, дисфункції або пошкодження СНЩС (скронево-нижньощелепних суглобів). З’являються хронічні болі в СНЩС, шиї, плечових суглобах.

Систематичне пошкодження слизових покривів ротової порожнини загрожує фібромами, формуванням зубчастого краю мови, виникненням червоного позбавляючи, гінгівіту. Під знімними зубними протезами можуть сформуватися незагойні виразки, садна.

лікування

Лікування захворювання має бути комплексним, реалізовуватися паралельно за кількома напрямками:

фармакологічна і фізіотерапевтична релаксація жувальної мускулатури;
усунення дефектів зубощелепної системи;
психотерапевтичний вплив;
використання стоматологічної капи на час сну.

На час сну пацієнтам з бруксизмом рекомендується надягати капу

Як лікується бруксизм

Головною принцип лікування – виявити справжню причину. Залежно від провокуючих чинників, лікарі використовують такі методики лікування:

Корекція прикусу і аномалій будови за допомогою носіння спеціальних кап. Тривалість лікування – не менше 3 місяців.
Відвідування лікаря психотерапевта. Він допоможе навчитися розслаблятися і розвантажувати нервову систему.
Лікування у фахівців в області ортопедії.
Медикаментозне лікування (антидепресанти, вітаміни, що містять кальцій, магній, В12, аскорбінова кислота, заспокійливі збори).
Фізіотерапія (лікування лазером або зігріваючими компресами).
Лікування у стоматолога (наприклад, вирівнювання поверхні зубів).
Призначення седативних препаратів для профілактики стресу.
Використання пластикових шин – спеціальних накладок на зуби, які перешкоджають їх стирання.
Пристрої, які висувають нижню щелепу вперед. Призначені для полегшення стану при хропіння, але і допомагають запобігти скрегіт зубів.

Цікавою методикою лікування є ін’єкції ботокса. В цьому випадку препарат відіграє роль захисного речовини. Він перешкоджає мимовільного скорочення м’язів.

Щоб почати лікування, потрібно звернутися до стоматолога. Він проведе огляд і далі, в міру необхідності, направить до інших фахівців. Ігнорувати проблему не можна. В першу чергу від бруксизма страждають зуби. Вони стираються, спостерігається спад ясна. Надалі можуть розвинутися запальні процеси, які приведуть до випадання зубів.

Апаратна корекція – капи

Дієвий метод лікування – використання спеціальних кап.
Якщо виявити справжню причину бруксизма складно, лікарі запропонують місцеву терапію – застосування кап для зубів. Вони допоможуть зберегти зуби, вбережуть їх від стирання і руйнування. Також пристрої допомагають зняти навантаження з щелеп.

Капи від бруксизму виготовляють з силікону. вони:

Є профілактикою розхитування і зміщення зубів.
Захищають від руйнування.
Зменшують навантаження на м’язи обличчя і на суглоби щелепи.
Захищають брекети (якщо вони є).

Виготовляють капи строго індивідуально, підлаштовуючи їх під особливості будови щелеп. Як догляду рекомендується обполіскувати капи теплою водою вранці і ввечері, зовнішню частину пристосування чистити щіткою, зберігати в футлярі або в склянці з водою. У міру необхідності капи підлягають заміні. Тому періодично їх потрібно відносити лікаря для оцінки стану.

Види пристроїв:

одночелюстной капи;
двощелепні капи (застосовуються в запущених випадках);
денні (носяться постійно, застосовуються для лікування денних проявів бруксизма);
нічні (носяться тільки вночі, захищають зуби);
резонують (покликані рятувати про м’язових спазмів, призначаються тільки при інтенсивному бруксизмі).

Чому і у кого виникає

Одонтерізм у дорослих виникає під впливом різних факторів.

Бруксизм – причини.

Вроджені та набуті стоматологічні проблеми. Неправильний прикус, установка протезів і пломб низької якості, хвороби щелепного суглоба.
Психологічні чинники. Сильний стрес, депресивні стани, нервове перенапруження.
Неврологічні хвороби. Тремор, епілепсія, енурез, апное, ураження трійчастого нерва.
Патології ЛОР-органів. Нежить, алергія, викривлення носової перегородки вроджене або на тлі травм.
Гастроезофагеальний рефлюкс.
Хвороба Паркінсона, ЧМТ, новоутворення в головному мозку, хорея Гентингтона, проблеми з хребтом, авітаміноз.
Спадковий фактор. Одонтерізм частіше зустрічається у чоловіків, оскільки патологія передається у спадок від батька до сина.

Бруксісзм ночами часто виникає у людей, які зловживають міцною кавою і чаєм, шкідливою їжею, особливо ввечері. Всі ці шкідливі звички сприяють розвитку порушень сну, які супроводжуються скреготом зубами.

З точки зору психосоматики, бруксизмом страждають люди, обділені увагою, які страждають від комплексу провини, відрізняються підвищеною підозрілістю.

Скреготіння зубами уві сні ніяк не пов’язаний з наявністю паразитів в організмі.

Наслідки порушень роботи нервової системи

Невроз, тривалий стрес, сприяє виснаження нервової системи, часто стають причиною бруксизма. У людини порушується сон, вночі його нервова система продовжує інтенсивно працювати, не розслабляється. Зазвичай людина скрегоче зубами в фазі швидкого сну. Процес часто супроводжують м’язовіпосмикування, рухи очними яблуками, ходіння. Деякі люди при цьому розмовляють, можливо нетримання сечі (енурез).

Активаторами негативних проявів виступають нейротоксини. До них відносять алкоголь, бджолиний і зміїний отрути, їдкі хімічні речовини (наприклад, нітрофарби), нікотин. Небезпека нейротоксинов пов’язана з їх негативною дією на нервові закінчення. Механізм природної детоксикації проти них практично не працює. Затримуючись печінкою, вони не виводяться, а знову вбираються нервовими волокнами.
Регулярний нічний скрип зубами завдає шкоди психічному стану людини. Його поява говорить про нездатність нервової системи розслабитися. В результаті людина не може нормально відпочити, його психіка порушується. Постійне недосипання, сприяє швидкій стомлюваності, яка поступово призводить до депресії.
Близькі люди страждають не менше, ніж сам хворий. Перебуваючи поруч з ним, важко повністю розслабитися. Дивні звуки ночами не дають нормально відпочити. Все це не сприяє поліпшенню атмосфери в будинку, призводить до подразнення, сварок.

терапія

Методи терапії одонтерізма залежать від виду і ступеня тяжкості хвороби.

Як позбутися від бруксизма у дорослих:

Медитація і йога. Ці техніки спрямовані на розслаблення, відновлення душевної рівноваги.
Дихальна гімнастика. При частих стресах необхідно освоїти проста вправа. Зробити глибокий вдих через ніс, затримати подих, порахувати до 5, повільно видихнути через рот.
Фізичні навантаження. Спорт усуває нервову напругу, сприяє виробленню гормонів щастя.
Масаж. Перед сном обхопити нижню щелепу долонею, зробити кілька плавних кругових рухів.
Водні процедури. Приготувати теплу ванну з морською сіллю, ефірною олією лаванди, валеріани, сандалу, хвойним екстрактом.
Компреси. Для усунення напруги намочити серветку з натуральної тканини в теплій воді, прикласти до нижньої щелепи, тримати до охолодження. Тривалість процедури – 15 хвилин.
Гімнастика. Розімкнути і розслабити щелепи, мовою впертися в верхнє небо, затриматися на кілька секунд. Повторити 10-15 разів перед сном.
Для нормалізації психоемоційного стану проводять сеанси психотерапії і гіпнозу.
Для виправлення прикусу встановлюють брекет-системи, імпланти проводять шліфування, замінюють пломби і протези. Спеціальні капи захищають зуби від руйнування.
Медикаментозна терапія. Психотропи, міорелаксанти, препарати з магнієм, кальцієм, вітамінами групи B, ін’єкції ботокса.

Щоб впоратися з м’язовою напругою уві сні, можна приготувати настій з трав з седативною дією. Розслаблюючим і заспокійливим ефектом володіє м’ята, меліса, валеріана, материнка.

Заварити 1 ст. л сировини 250 мл окропу, залишити в закритому посуді на півгодини. Процідити, випити перед сном. Тривалість лікування – 3 тижні.

Але перед початком лікування бруксизма необхідно виявити і усунути причину скреготіння зубами. Пролікувати хвороби органів дихальної і травної системи, слухових шляхів, неврологічні патології.