Що робити, якщо болить плечовий суглоб: причини і лікування

Болі в плечовому суглобі можуть виникати в будь-якому віці, навіть у молодих людей. Неприємні стискають або різкі, пекучі відчуття притаманні різним захворюванням, які стосуються кісток, м’язів, зв’язок, суглобових капсул. Лікування також буде різним – головне, вчасно встановити причину патології. При затягуванні з терапією є ризик зниження функції руки.

Будова і особливості плечового суглоба

Допомагають утримувати кістки в потрібному положенні зв’язки плеча, капсула (оболонка). Остання являє собою щільну «обгортку», яка зміцнює плечовий суглоб, але його руху не обмежує. М’язи в зоні плечового суглоба є у великій кількості – вони приєднуються до ключиці, а іншою стороною – до плечової кістки. Утворюють корсет плеча такі м’язи:

• надостная;
• підлопаткова;
• подостная;
• Кругла і т.д.

Будь-яка із зазначених структур може запалитися, або в ній здатні протікати дегенеративні, дистрофічні процеси. В результаті людина відзначає, що болить плечовий суглоб, паралельно може порушуватися рух плеча, з’являється припухлість, набряк і інші симптоми. Відчуття в даній анатомічної зоні здатні бути викликані різними причинами:

• Хворобами власне плечового суглоба і навколишніх тканин;
• Патологіями, які не мають безпосереднього відношення до сочленению кісток.

Лише лікар зможе правильно поставити діагноз, адже викликати біль може величезна кількість захворювань.

лікувальна гімнастика

Розтяжка в дверному отворі

1. Розігрійте м’язи, стоячи в дверному отворі, розводячи руки в сторони.
2. Візьміться за бічні сторони прорізу обома руками на рівні плечей або нижче. Нахиліться вперед до тих, поки не відчуєте легке розтягнення.
3. Спину тримайте прямо і перенесіть вагу тіла на пальці ніг. Ви повинні відчути розтяжку в передній частині плеча. Чи не розтягуйтеся занадто сильно.

Бічна ротація лежачи на підлозі

1. Ляжте на стороні, протилежної травмованою рукою.
2. Зігніть лікоть травмованої руки на 90 градусів і спирайтеся на другу руку. Передпліччя повинна знаходиться на рівні живота.
3. Утримуйте легку гантель і, і не піднімаючи лікоть, повільно підніміть гантель до стелі. Припинити обертання руки, якщо з’являються больові відчуття.
4. Тримайте гантель вгору протягом декількох секунд, перш ніж повернутися в початкове положення.
5. Робіть 3 підходи 10 до 3-х разів на день. Збільшуйте кількість повторень до 20, коли виконувати 10 повторень вже легко.

Тяга еспандера до корпусу

1. Прикріпіть еспандер до чого-небудь стійкого на рівні плечей або вище. Переконайтеся, що ви прикріпили його надійно, настільки, щоб це дозволило тягнути еспандер на себе.
2. Опустіться на одне коліно. Травмована рука повинна знаходитися на протилежній стороні зігнутого коліна. Випрямитеся. Коліно, на яке ви опустилися, має розташовуватися на одній лінії з тілом. Іншу руку покладіть на зігнуте коліно.
3. Утримуючи еспандер витягнутою рукою, потягніть лікоть на себе. Тримайте спину прямо, а лопатки зводите разом, коли будете тягти еспандер на себе. Тіло не повинне рухатися під час вправи.
4. Поверніться у вихідне положення і зробіть 3 підходи з 10 повторень.

Махи гантелями

1. Поставте ноги на ширині плечей і злегка зігніть в колінах. Тримайте спину прямо і трохи нахиліться вперед.
2. Використовуючи легкі гантелі, піднімайте руки в сторони (разгибайтесь при цьому руки в ліктях). Зводить лопатки разом на цій фазі вправи. Не піднімайте руки вище рівня плечей.
3. Поверніться у вихідне положення і зробіть 3 підходи з 10 повторень.

Вправа «Газонокосарка»

1. Поставте ноги на ширині плечей. Притисніть один кінець еспандера ногою, протилежної травмованій руці. Інший кінець еспандера візьміть в травмовану руку так, щоб стрічка еспандера перетинала ваше тіло по діагоналі.
2. Вільну руку помістіть на стегно і злегка прогніться в попереку (разгибайтесь ноги в колінах) таким чином, щоб рука, що утримує еспандер, була паралельна протилежній їй коліна.
3. Ніби заводячи газонокосарку в уповільненому русі, випрямляйте корпус, рухаючи ліктем поперек тіла в сторону ребер. Тримайте плечі розслабленими, а лопатки зводите разом, коли випрямляєтеся.
4. Зробіть 3 підходи з 10 повторень.

Болі в плечовому суглобі через патологій хребта

Остеохондроз викликає больовий синдром в даній області частіше, ніж хвороби самого плечового суглоба. Особливо часто при наявності таких скарг виявляються проблеми з 4,5,6,7 шийними хребцями. Остеохондроз призводить до поступового стоншення гіалінових хрящів, зближенню хребців і розростання кісткових остеофитов. Також остеохондроз без належної терапії призводить до випинання протрузий і гриж, які здавлюють нерви і викликають біль в суглобі, спині, шиї, руках, голові і навіть зубах.

Є інші захворювання, які можуть спровокувати больові відчуття в плечах:

• Викривлення хребетного стовпа;
• Хвороба Бехтерева;
• Зрушення хребців – спондилолістез;
• Спондиліт – запальні явища в тілі хребців;
• Компресійні переломи, вивихи.

Всі ці патології цілком можуть віддавати в плечовий суглоб. Звичайно, це буде не єдиним симптомом – паралельно спостерігається скутість м’язів шиї, плеча (з одного боку вона проявляється більше), відчуття печіння, розпирання в шиї. Якщо ж міжхребцевий диск зміщується, він піддає компресії нерв, і больовий синдром може бути різким, прострілює. Болі часто поширюються до кисті, вся рука німіє, по ній «бігають мурашки», з’являється відчуття жару або холоду по шкірі.

Поширеним ускладненням захворювання є плечолопатковий періартрит. Він викликає запалення сухожиль і м’язів плечового суглоба. Часом при плечелопаточном періартриті уражається і капсула, і навіть зв’язки плеча. Інша назва хвороби – периартроз. Симптоми захворювання:

• Безпричинні болі в зоні плеча;
• Нічні смикають відчуття;
• Посилення больового синдрому при відведенні руки за спину, в сторону.

Плечолопатковий періартрит викликає також іррадіірованіе болю в шию. Без належного лікування відчуття можуть стихнути самостійно, але рухливість зчленування кісток буде знижена.

Остеохондроз шийного відділу хребта

Остеохондрозом називається захворювання хребта, в процесі якого відбувається ураження міжхребцевого диска. Якщо хвороба протікає без лікування, то буде поширюватися і на прилеглі тканини.

Головною ознакою, який говорить про наявність такої проблеми, є відчуття болю в області спини, шиї і попереку. Негативна динаміка проявляється атрофією м’язів і втратою чутливості. Без своєчасної терапії остеохондроз переходить в стадію, яка вже не піддається лікуванню. Інтенсивність симптоматики визначається стадією захворювання.

Запальні захворювання як причини болю

Найбільш часто будь-який суглоб в організмі страждає від артриту – захворювання, що вражає оболонки, капсулу, суглобові поверхні. Запальний процес в плечі може мати таке походження:

• інфекційне;
• аутоімунне;
• алергічне;
• Травматичне.

Найбільш важкий перебіг ревматоїдний артрит, хоча дану анатомічну зону він охоплює нечасто. При загостренні з’являється сильний біль в плечі, в більшості випадків страждають обидва суглоби. Відчуття можуть бути нестерпними, погано піддаються обезболиванию при прийомі стандартних анальгетиків. Відмітна риса ревматоїдного артриту – поступове деформування суглобових поверхонь кісток, болючість при торканні плеча через постійне набряку.

Інфекційний артрит розвивається після проникнення в суглоб інфекції при прямому пошкодженні або з потоком крові з інших вогнищ. Він викликає почервоніння, набряк і різкі болі із загальним підвищенням температури тіла. Псоріатичний артрит виникає на тлі наявного псоріазу, подагричний – при подагрі і т.д.

Патології м’язів та інших м’яких тканин також здатні приводити до болю в плечовому суглобі і вимагають лікування. Ними можуть бути такі захворювання:

• Тендиніт. Являє собою запалення сухожилля, пов’язаний з регулярним перенапруженням руки, частіше розвивається у спортсменів, працівників фізичної праці. Обтяжливі відчуття зростають вночі. Поступово активність руки знижується.
• Капсуліт. Запальні явища в капсулі плечового суглоба спостерігаються нечасто, але серйозно порушують якість життя людини. Біль практично постійна, ниючий, стосується не тільки ураженої зони, але і спостерігається в шиї збоку. М’язи стають скутими аж до повної нерухомості.

• Бурсит. Через постійні навантажень, після травм, через проникнення інфекції в синовіальних сумках розвивається запалення. Всередині починає вироблятися рясне кількість ексудату, суглоб набрякає, червоніє, через біль до плеча неприємно торкатися. Хвороба часто переходить в хронічну форму.

народні секрети

При відсутності протипоказань і заборони лікаря можна застосовувати доступні і недорогі кошти:

• Лист білокачанної капусти (влітку ще й лист лопуха) розкочується за допомогою качалки і прикладається до хворого суглоба у вигляді компресу.
• Болотний шабельник може використовуватися і як сировину для виготовлення мазі, і як основа для напою.
• Чай з брусничного листа ефективний при діабеті (а діабет провокує адгезивний капсуліт). Крім того, брусничний чай має дезінфікуючі властивості. Але будьте уважні! У цього народного кошти є дуже серйозні протипоказання – гастрит і виразка, алергія і індивідуальна непереносимість.

Є протипоказання, необхідно проконсультуватися з фахівцем.

Сильний біль в суглобі – чому з’являється?

Зазвичай різка, сильна біль в плечовому суглобі властива гострого запального процесу або травм даної зони. Найчастіше зустрічаються такі види травм:

• Забій м’язів та інших м’яких тканин. Раптовий удар або падіння на плече викликає розрив дрібних кровоносних судин, в результаті чого на плечі з’являється гематома.
• Вивих плечового суглоба. Причиною даної травми є неправильне положення кісток, яке виникло в результаті падіння, значного удару. Зв’язки перерастягиваются, суглобова головка виходить з нормального положення.
• Розрив зв’язок плечового суглоба. З аналогічних причин одна або кілька утримують кістки зв’язок можуть розірватися. Рука в цьому випадку припиняє рухатися, може безвольно повиснути, а больовий синдром дуже різкий, нестерпний.
• Розрив м’язових волокон, сухожиль, перелом кісток в області плечового суглоба. Такі травми зустрічаються рідше, але викликають не менш сильні больові відчуття.

Особливо часто все травми кісток і суглобових поверхонь відбуваються у людей похилого віку та у хворих на остеопороз. Больовий синдром при будь-якій травмі посилюється при спробі посувати рукою, але в легких випадках рухова функція зберігається.

Що ще може спровокувати дуже сильні болі в плечовому суглобі? Тендиніт надостной м’язи викликає гострі відчуття при відведенні руки в сторону, а також при натиску на плече. Якщо не лікувати це захворювання, воно може призводити до розриву сухожиль. Різкий біль викликає загострення будь-якої форми артриту, особливо, подагричного і ревматоїдного. Після деформації суглоба навіть найменша спроба руху рукою викликає гострий біль.

Етіологія

Умовно, захворювання провокують подібний ознака класифікують чотирма групами:

• Дегенеративні (починаються неквапливо, неухильно прогресуючі) – каталізатори систематичні перевантаження, що провокують поступове руйнування.
• Травматичні – забої, вивихи, пошкодження зв’язок, розрив капсули, перелом.
• Запальні – обумовлені проникненням інфекції, алергічними реакціями, аутоімунними патологіями.
• Спадкові – вроджена дисфункція окремих структурних елементів плечового зчленування (дисплазія).

При скаргах на больовий дискомфорт плеча, вердикт лікарів часто стандартизований діагнозом артроз плечового суглоба, хоча для багатьох ситуацій подібне рішення складно назвати коректним.

Для звичайних районних поліклінік актуальність сказаного зростає, адже штат хірургів-ортопедів у таких медичних установ мінімальний. Один, максимум два фахівця, іноді з мінімальним практикуючим стажем, а завантаженість величезна, чергу до ортопеда постійно, талончик взяти проблематично. Плюс далеко не всі поліклініки здатні “похвалитися” сучасним комплектом відповідного діагностичного обладнання.

Причетність артрозу оскаржувати зрозуміло ніхто не стане, проте це тільки замикає трійку лідерів “Рейтингу популярності” хвороба провокує подібний симптом.

Вершину списку впевнено утримують дисфункції хребта (шийний, грудний відділ), сукупно з запально-дегенеративними проблемами.

Серед випадків плечової болю, на частку озвучених груп захворювань припадає переважний відсоток, що перевищує позначку 80, що залишилися двадцять розподілені між артрозами, артритами (сумарно до 15), плюс останні п’ять відведені інших причин:

• спазм м’язів шиї
• судинні порушення
• патології серця

Розглянемо детальніше особливості лідерів згаданого “рейтингу”.

Проблеми шийного, грудного відділів хребта

Перелік “підозрюваних”:

• радикуліт
• остеохондроз
• радикулопатия
• хвороба Шейермана
• сколіоз

Біль переважно гострого характеру, причому постійна, доставляє цілодобове занепокоєння.

Рухливість кінцівки залишається повноцінною, страждає мінімально, зрідка з’являється дискомфорт під час підняття вгору постраждалої руки.

Больові відчуття плеча, що виникли під впливом патологій хребта переважно односторонні. Прострілює сильно, “захоплює” все кінцівку. Друга рука практично не болить, або мінімально, в інших місцях.

періартрит

Що провокує?

• різкі рухи
• незвично важка робота

Рухи (підняття вгору, відведення в сторону, обертання, заклад за спину) стають надзвичайно проблематичні, провокують різкі, високоінтенсивні болю.

артроз

Група ризику чоловіки старше сорока років, чия трудова діяльність характеризується важким фізичними працею, або люди професійно займаються спортом.

Болі помірні, відчуваються виключно під час рухів, можливий хрускіт суглоба, втрата рухливості середня. Видимі зовнішні зміни, зростання температури відсутні.

артрити

Запалення плечового суглоба під натиском подібної етіології частим “гостем” назвати складно, зазвичай розвиваючись на тлі групового ураження інших суглобових структур, або є відлунням запальних проблем хребта:

• анкілозуючого спондилоартриту
• суглобного ревматизму
• псориатическая, ревматоїдна форма артриту
• подагра (рідко)

Больовий дискомфорт наростає при артритах в стан спокою, помітно зменшується після легкої розминки.

Вранці “фіксується” обмеження рухливості, проте акуратно і грамотно розім’ялися, почавши рухатися, до середини дня функціонал плеча відновлюється. Обсяг рухів, здатних виконуватися рукою близький до оптимального.

Стан в цілому незадовільний, ймовірна супутня симптоматика:

• підвищення температури
• озноб
• ломота

Ригідність шийно-плечових м’язів

Група ризику:

• бухгалтер
• секретар
• бібліотекар
• офісний працівник
• водій

Професійні обов’язки працівників сидячого праці тримають м’язовий апарат шиї, плечей постійно напруженим, провокуючи спазми, виникають порушення кровообігу в комірного простору.

Супутні симптоми – відчуття тяжкості, ниючі болі, німіють пальці.

Виразність ознак властивих скутості м’язів шийно-плечового пояса однакова для обох сторін, у другій половині дня негатив посилюється.

Відмінні особливості:

• візуально укорочена шия
• похилі плечі
• Тугоподвижность ( “жорсткі”) м’язи комірцевої зони важко масажувати
• вертикальне підняття руки проблематично, хоча відчутних болю, на відміну від плечолопаткового артриту пацієнт не відчуває.

Ригідність – провокуючий розвиток гіпертонії фактор.

ревматична поліміалгія

Рідкісний недуг, страждають переважно жінки старше п’ятдесяти, відчуття болю одночасно “пронизує” різні м’язові структури.

Вранці, ригідність м’язів виразніше, потім поступово слабшають.

Каталізаторами розвитку виступають:

• стресовий потрясіння
• обмороження
• ускладнений грип

Первинна симптоматична картина характеризується болями в плечі, стегнах, спазмуванням м’язів на даній ділянці.

Відмінні риси полимиалгии

Підвищена слабкість організму, причому настільки сильна, що переважній більшості хворих без сторонньої допомоги важко відвідати кабінет лікаря. Виконати звичайні руху складно:

• зачесатися
• вмитися
• підняти руку
• підйом по сходах, встати зі стільця

Проблематичність виконання навіть простих рухів обумовлена ​​не стільки болями, скільки гіперслабостью, причому ослаблення властиво окремим м’язових груп

• шийно-плечової області
• сідницях
• стегнах

Друга особливість притаманна ревматичної полимиалгии – симетричність больових імпульсів, рівної сили, однаковою локалізації, інтенсивності для обох сторін. Супроводжують ревматизму, ревматоїдного артриту. Область поширення запального процесу велика, аж до “нижніх” суглобів (кисті, стопи).

Межі запалення “супроводжуючого” полимиалгии суворі, якщо болить плече, то нижче ліктя біль не опускається. Коли страждає стегно, тоді нижньою межею стає коліно.

Артритів властиво почервоніння, набряклість, що нехарактерно полимиалгии, де зовнішні зміни проблемний суглоб не зачіпають.

Додаткові особливості:

• пікові навантаження больового нападу відзначаються вранці, після пробудження, буквально з першими активними діями
• нічні години біль долає м’язові групи, які відчувають “тяжкість” ваги тіла
• зручне положення, стан спокою, зводять до мінімуму ризики больових відчуттів
• втрата апетиту
• схуднення
• зростання температури

Гемодісціркуляторние процеси

Застуда, холоду, різке погіршення погодних умов, надмірні фізичні навантаження – етіологічні фактори на тлі яких імовірна ( “ломота”) в області плечового суглоба. Зазвичай прояви двосторонні, страждають відразу обидва плеча. Причому ломить виключно під час навантажень, або перебуваючи на вулиці в холодну пору. Тепло, спокій позначаються позитивно, болі тимчасово відступають.

На жаль для багатьох ломота суглобів проблема хронічна, триває з дитинства, аж до похилого віку, зумовлена ​​порушеннями кровообігу, слабкістю судинної системи на даній ділянці.

Випробовуваний дискомфорт часом досить відчутний, однак рухливість кінцівки зберігається, рука здатна виконувати руху в будь-якій площині, без обмежень.

Інші причини неприємних відчуттів

При пошуку причин больових відчуттів в зоні плечового суглоба нерідко виявляються дегенеративні процеси, викликані артрозом. Ця патологія частіше розвивається у віці старше 50 років і обумовлена ​​дистрофічними змінами хрящів. Больовий синдром при такому захворюванні негострий, а стискає, давить, особливо помітний з ранку або після фізичних навантажень, підйому тяжкості. Поступово суглобова щілина між кістками звужується, тертя посилюється. Людина намагається менше задіяти руку, адже рух заподіює йому біль. Згодом рухливість руки втрачається, без лікування відбувається м’язова атрофія.

Плечовий суглоб може давати больові відчуття і ще при великому списку захворювань:

• Поразка плечового нерва – неврит. Зазвичай створюється враження м’язового болю в плечі або неприємних відчуттів під шкірою. Сам плечовий суглоб при даній патології може зовсім не страждати. При різкому русі рукою вражений нерв провокує кинджальну біль. Причина патології найчастіше – в шийному остеохондрозі або в переохолодженні, травмі.
• Кальцинування зв’язок. Якщо у людини порушується кальцієвий обмін, це може викликати відкладення солей мінералу в зв’язках та інших м’яких тканинах. У важких випадках прямо на зв’язках з’являються великі кальцифікати, які треба видаляти хірургічним шляхом.
• Пухлинні захворювання. Зустрічаються нечасто, але вимагають підвищеної лікарського уваги. Зазвичай викликають відчуття чужорідного тіла, що давить біль, на пізніх стадіях навколишні плечовий суглоб тканини здавлюють і провокують більш сильні болі.

Інші можливі причини неприємних відчуттів в даній зоні – сколіоз, інфаркт міокарда, міозит (запалення м’язів).

Профілактика та поради

Якщо ви відчуваєте біль в плечі, не варто сподіватися, що вона пройде сама собою. Негайно зверніться до лікаря. Ні в якому разі не займайтеся самолікуванням, оскільки правильний діагноз може поставити тільки фахівець.

Ви можете почати лікувати себе від передбачуваного артриту, перебуваючи в дійсності на порозі інфаркту і ризикуючи власним життям.

Щоб знизити ймовірність виникнення болю в плечі, слід підтримувати здорову рухову активність, вести профілактику простудних і серцево-судинних захворювань, уникати стресів, правильно харчуватися. Якщо ви вже пройшли терапію у зв’язку з болем в плечі, до профілактики рецидивів слід ставитися особливо відповідально.

• Не спіть на високій жорсткої подушці. Краще підкладіть під голову пружний валик.
• Рідше носите сумку на одному боці. Намагайтеся рівномірно розподіляти навантаження на обидві сторони.
• Слідкуйте за поставою, що не сутультесь.
• 3-5 раз в день стаєте впритул до стіни, щоб п’яти, сідниці, лопатки і потилиця стосувалися її. Стійте так кілька хвилин.
• Не робіть різких рухів головою.
• Одягайтеся по погоді, що не переохолоджуватися.
• Вранці робіть зарядку: повороти і обертання головою, обертання руками і кистями, нахили тулуба, присідання, стрибки, вправи для преса.
• Робіть комплекс для зміцнення плечей: по 20 разів піднімайте плечі, по черзі потискайте кожним плечем, обертайте плечима вперед і назад.
• Не ходіть на шпильках. Оптимальна висота каблука – до 5 сантиметрів.

Джерела: medcentr-plus.ru, artritdoc.ru, sustavzdorov.ru, naran.ru, mz-clinic.ru, vsenarodnaya-medicina.ru, dr20.rumedic.ymka.ru

Характеристика болю в суглобі

При певному характері больового синдрому лікар зможе припустити діагноз навіть до проведення інструментальної та лабораторної діагностики. Також допоможе встановити діагноз правильно зібраний анамнез, для чого пацієнт повинен точно описати всі супутні відчуття.

Почуття в плечовому суглобі, які змінюються в зв’язку з положенням тіла, можуть спостерігатися при:

• Остеохондрозі шиї;
• артрозі;
• Наслідки травми плеча.

Якщо синдром посилюється при поганій погоді, після стресу, це може бути наслідком артрозу або застарілої травми, яка залишилася без належної терапії. Смикають, пекучі болі плечового суглоба – ознака гострого бурситу, артриту. Якщо патологія доповнюється деформацією суглоба, це, швидше за все, симптом ревматичного ураження. Помірні ниючі болі характерні для хронічного тендиніту, коли страждають сухожилля плечового суглоба. Вони стають сильнішими при підйомі руки вгору, при обертанні нею.

діагностика

Можливих патологій плечового суглоба досить багато, тому для встановлення точного діагнозу необхідна диференціальна діагностика. Починають її з лабораторних аналізів. Це загальне дослідження сечі і крові. Результати лабораторних аналізів дозволяють виявити ознаки деяких патологій, інфекційну природу захворювання, запальний процес, супутні порушення.

Стандартним інструментальним дослідженням при підозрі на травму або захворювання плечового суглоба є рентген. Вдаються також до наступних методів діагностики:

• ультразвукове сканування;
• Комп’ютерна томографія;
• Магнітно-резонансна томографія;
• артроскопія (інвазивна діагностика) з метою біопсії внутрішньосуглобової рідини і огляду самого суглоба;
• артрографія з контрастом (оцінює стан хрящових тканин).

Лікування плечового суглоба

Для діагностики проблем з плечовим суглобом потрібно звернутися до хірурга, травматолога, ортопеда. Доктор призначить провести УЗД або рентгенографію. Оптимальним способом діагностики є КТ, МРТ – ці методики відіб’ють повне стан анатомічної зони, включаючи м’які тканини і кістки. Додатково рекомендують здачу аналізу на ревматоїдний фактор, загального аналізу крові та інших досліджень.

Для лікування болю в плечовому суглобі використовуються медикаменти і немедикаментозні методи. Зняти гострий біль допоможуть:

• Прийом таблеток групи нестероїдних протизапальних засобів – Диклофенак, Ібупрофен, Мелоксикам;
• Введення уколів з НПЗП внутрішньовенно, внутрішньом’язово;
• Внутрішньосуглобова ін’єкція кортикостероїдів – Преднізолон, Дипроспан;
• Внутрішньосуглобова блокада з новокаїном;
• Втирання знеболюючих мазей – Фастум-гель, Кетопрофен, Диклак.

Такі методи терапії носять тільки симптоматичне дію. Для лікування, підтримки здоров’я плечового суглоба або уповільнення прогресування патологій застосовується ЛФК, масаж і фізіотерапія. Гімнастика посилить кровопостачання хрящів і збільшить швидкість відведення запальних продуктів, отже, прискорить одужання. Також лікарі радять курсами приймати хондропротектори – це особливо потрібно при артрозі суглоба. Дотримання дієти без великої кількості солі, маринадів, копченостей і «хімії», скорочення важких навантажень на плечі, помірні заняття спортом – вірний шлях до відновлення здоров’я суглобів.

До якого лікаря звернутися

Так як людина не може самостійно визначити, що стало причиною болів в плечі, то доцільно відразу звернутися до лікаря загального профілю – терапевта. Він обстежує пацієнта, призначить всі діагностичні заходи для виявлення патологій внутрішніх органів. При виявленні однією з них хворий буде направлений до відповідного фахівця – кардіолога, нефролога, уролога, гастроентеролога, онколога. У всіх інших випадках подальшим лікуванням займуться ортопед-травматолог або невролог.

Як швидко зняти напад болю?

Усунути швидко больовий синдром допоможуть прості рекомендації фахівця:

• У перший день після травми або появи нападу прикладати крижаний компрес на 20 хв кожні 3 ч. Він допоможе зменшити набряк і внутрішній крововилив.
• Плечовий суглоб добре зафіксувати, зробити його нерухомим. Руку зігнути в області ліктя, пригорнути до тіла і знерухомити спеціальної пов’язкою.
• На уражену ділянку можна нанести нестероїдні засоби ( “Диклофенак», «Вольтарен»). Заборонено зверху бинтувати або гріти оброблену область, щоб попередити опік шкіри.
• Якщо мазь не допомогла, випити «Анальгін», «Ібупрофен».
• На другу добу можна прогрівати ушкоджений суглоб, використовуючи електричну грілку. Сеанси проводяться 3 р. на добу за 15-20 хв.

Перед відвідуванням фахівця не рекомендується приймати анальгетики, щоб лікар міг поставити точний діагноз і правильно підібрати лікування. Препарати заважають діагностиці, усуваючи основний симптом патологічного стану.

кровопостачання

Крім основного джерела кровотоку – пахвовій артерії, навколо плечового суглоба є два допоміжних судинних анастомозу (кола). Лопатковий і акромиально-дельтовидні артеріальні кола необхідні для додаткового постачання кров’ю верхньої кінцівки. Це може знадобитися в разі пошкодження або закриття атеросклеротичної бляшкою пахвовій артерії.

Їх суть полягає в освіті густих судинних мереж в товщі дельтоподібного і подлопаточной м’язів. Судини, що живлять ці освіти, відходять трохи раніше пахвовій артерії. Тому якщо по ній порушується потік крові, то ці сплетення дозволять здійснювати кровопостачання безпосередньо в артерії плеча.

Так як судини цих сплетінь невеликі за розміром, забезпечувати нормальний кровотік вони зможуть тільки при поступовому ураженні пахвовій артерії. Отже, вони будуть ефективно працювати тільки при атеросклерозі цього судини.

функції зчленування

Як вже було сказано, плечовий суглоб – самий рухливий з усіх зчленувань організму людини. Рухи в ньому здійснюються за рахунок декількох факторів: форми і будови, наявності зв’язок і м’язів, капсули і синовіальних сумок. Варіанти рухів:

• згинання та розгинання,
• відведення і приведення,
• обертання всередину і назовні.

Амплітуда рухів в здоровому плечовому суглобі

Болить суглоб плеча: профілактика

Для того щоб не допустити виникнення болю в плечовому суглобі, необхідно дотримуватися таких рекомендацій:

1. Вести активний спосіб життя. Для цього відмінно підійде фітнес, йога, плавання, велоспорт або біг. Також важливо, щоб заняття були регулярними (1-2 рази на тиждень).

2. збалансовано харчуватися. Раціон повинен включати в себе продукти, багаті білком, кальцієм і клітковиною.

3. Не перевантажувати суглоби плечей (не піднімати тяжкості, не переносити вагомі речі протягом тривалого часу).

4. Вчасно звертати увагу на біль в суглобі.

5. Лікувати травми і удари суглоба, щоб в майбутньому вони не змогли дати ускладнення у вигляді артриту або інших хвороб.

Точний діагноз – запорука успішного лікування

Больові відчуття бувають різного характеру. Вони коливаються від майже непомітного, швидко проходить відчуття дискомфорту до нестерпного, що веде до втрати функціональності суглоба. Ефективність лікування болю в плечах багато в чому залежить від того, наскільки швидко була розпочата терапія. Саме тому, якщо з’явився дискомфорт при русі рукою, перше, що робити – відвідати лікаря. Це може бути травматолог-ортопед або артрології. Можна також почати з візиту до свого терапевта, який відправить вас до потрібного фахівця після обстеження.

Ні в якому разі не можна займатися самолікуванням. Чим пізніше ви звернетеся в поліклініку, тим небезпечніша прогноз. Тільки лікар може достовірно визначити симптоми і лікування, яке потрібно призначити.

Якщо фахівець досить досвідчений, він зможе поставити попередній діагноз, виходячи зі скарг і результатів огляду. Але точно визначити, чому болять плечові суглоби і як лікувати проблему вийде тільки після рентгена. Також, виходячи з конкретного випадку, можуть знадобитися інші обстеження:

• Комп’ютерна томографія;
• УЗД ниючого суглоба;
• повне дослідження крові.

Уважне ставлення до свого здоров’я і виконання всіх рекомендацій фахівця – запорука успішного лікування.

Фактори ризику

Головним фактором ризику є постійне навантаження на плечовий суглоб. Захворюванню в більшій мірі схильні люди, чия професійна діяльність пов’язана з підняттям тяжкості і виконанням монотонної і активної роботи руками:

• вантажники;
• будівельники;
• спортсмени-важкоатлети, тенісисти, метальники диска.
• робочі на конвеєрі.

Також до групи ризику входять люди, які ведуть малорухливий спосіб життя. При відсутності навантаження кровообіг в хрящової тканини сповільнюється і тканину перестає отримувати поживні речовини. В результаті хрящ пересихає і починає руйнуватися, викликаючи запалення.

розвиток

Коли дитина народжується, плечовий суглоб до кінця не сформований, його кістки роз’єднані. Після появи дитини на світ триває формування і розвиток структур плеча, яке займає близько трьох років. За перший рік життя розростається хрящова пластина, формується суглобова западина, стискається й ущільнюється капсула, зміцнюються і розростаються навколишні її зв’язки. В результаті суглоб зміцнюється і фіксується, знижується ризик травмування.

Протягом наступних двох років сегменти зчленування збільшуються в розмірі і приймають остаточну форму. Найменше метаморфоз схильна плечова кістка, оскільки ще до пологів головка має округлу форму і практично повністю сформована.

мазі

Залежно від причини болю в плечі можна використовувати мазі для поліпшення кровообігу, зняття болю, запалення, зняття набряклості, прискорення відновлення тканин.

Більшість мазей мають або зігріваючий ефект, або охолоджуючим, вони знімають запалення і біль. Такі засоби хороші, якщо біль в плечі є результатом легкої травми.

У разогревающие креми входять: витяжка червоного перцю, метилсаліцилат. Ці препарати не слід наносити відразу після забиття. Адже відразу після травми уражене місце потрібно охолодити.

Через кілька діб після травми можна наносити розігріваючий крем, а також при болях, викликаних остеохондрозом, міозит, бурсит, хронічному артриті або артрозі.

Охолоджуючі препарати можна наносити на пошкоджене плече тут же після розтягування або удару. У складі цих препаратів часто бувають ефірні масла, ментол, спирт, знеболюючі компоненти, що розріджують кров.

При бурситі і тендовагініті можна використовувати протизапальні препарати, в тому числі з йодом.

До складу мазей, що використовуються при болях у плечі і шиї, можуть входити такі компоненти:

• метилсалицилат – це похідне аспірину. Знімає біль і запалення,
• кетопрофен – знімає запалення,
• ібупрофен – знеболює і знімає запалення,
• індометацин – знімає запалення і біль,
• диклофенак – використовується при ревматичних болях, знімає запалення і знеболює,
• отрута бджіл – підсилює кровообіг, знімає біль, прискорює регенерацію тканин,
• отрута змій – за ефектом нагадує отруту бджіл,
• камфора – місцевоподразнювальний препарат, знімає біль,
• ментол – местнораздражающее засіб, відволікає і тим самим знімає біль,
• витяжка з гірчиці або перцю – покращує кровообіг, підвищує температуру тканин, прискорює обмінні процеси в них.

Методи дослідження

Якщо рентген плечового суглоба показує зміни, що стосуються кісткової і хрящової тканини, то проведення УЗД плечового суглоба дозволяє побачити кісти, випоти і гематоми, оцінити стан сухожиль (запалення і розриви), діагностувати ознаки запальних і дегенеративних процесів всередині суглоба. Найбільш інформативним і комплексним способом дослідження є томографія, для проведення якої використовується комп’ютерний або магніторезонансний метод.

Виразність скарг пацієнтів буває різною: хворий суглоб може періодично нити або завдавати нестерпний біль при кожному русі. Інтенсивність больового синдрому і загальний стан пацієнта залежать від ступеня розвитку і тяжкості основного захворювання. Якщо болить плечовий суглоб, як його лікувати лікар вирішує на підставі отриманих під час проведення обстеження даних. Проте, класична терапія складається з 3-х етапів:

1. усунення причини болю;
2. зняття симптоматичних проявів, в тому числі купірування больового синдрому;
3. відновлення функцій ураженого зчленування.

Заподіяна болем дискомфорт має серйозний вплив на якість життя пацієнта, тому зняття больового синдрому є обов’язковим елементом комплексної терапії. Безумовно, невідкладним умовою служить усунення причини, але, найчастіше, компенсувати в повній мірі нанесений захворюванням шкоди і повністю усунути больовий синдром не представляється можливим.

Тому таке велике значення надається знеболювальної терапії, яка повинна обов’язково проводитися як на етапі постановки діагнозу, так і під час лікування основного захворювання.

артроз

Як називається хвороба плечового суглоба, в процесі якого відбувається руйнування хряща? Це артроз. Також виникає патологічна зміна в капсулі і кісткових структурах, розташованих поруч. Найчастіше така хвороба проявляється на тлі порушення обмінних процесів. Артроз характеризується сильними больовими відчуття, а з ранку відзначається скутість і обмежена рухливість. Поступово симптоми починають прогресувати, але цей процес протікає у всіх по-різному. Практично всі пацієнти говорять про такий першій ознаці, як хрест при будь-якому русі.

Лікар призначає певне лікування при артрозі для того, щоб запобігти руйнуванню хрящової тканини і зберегти основну функцію суглоба. Терапія включає в себе проведення місцевих і загальних методик. Якщо у пацієнта спостерігається ремісія, то йому призначається лікувальна фізкультура, причому самі вправи вибираються відповідно до стадії артрозу.

У період загострення захворювання лікар виписує нестероїдні засоби, які знімають запальний процес. Деяким пацієнтам радять седативні препарати і міорелаксанти. Дозування підбирається фахівцем у відповідності з усіма протипоказаннями.

Якщо суглобова поверхня зруйнована, то проводиться процедура ендопротезування.

Чи варто займатися самолікуванням?

У домашніх умовах можна лікувати тільки наслідки хвороби. Прогрівання, компрес, масаж можуть зменшити біль і набряк, але, якщо запальний процес почався – він триватиме. Симптоматична терапія має сенс тоді, коли організм досить сильний, щоб впоратися із захворюванням самостійно. Навіть і в цьому випадку краще звернутися до медиків, щоб не витрачати сили даремно. Ресурси організму знадобляться вам, щоб плідно працювати і з задоволенням відпочивати, а лікування нехай краще призначає лікар.