Запалення кишечника у дорослих: симптоми, причини і лікування захворювань
Захворювання кишечника, симптоми і ознаки хвороби, є наслідком розлади шлунково-кишкового тракту. Основні симптоми – біль внизу живота, діарея або запор. Однак варто з’ясувати і інші симптоми кишкових розладів, і найбільш поширені хвороби травної системи. Точна ідентифікація симптоматичних ознак дуже важлива, оскільки вона звужує число захворювань, які слід брати до уваги при діагностиці.
Біль внизу живота – ознака кишкового розладу
Що таке захворювання кишечника
- Тонкого. Його функцією є всмоктування необхідних організму поживних речовин. Початок відділ бере від воротаря шлунка і закінчується ілеоцекальний клапаном. Останній з’єднує товстий і тонкий відділи кишкового каналу. Включає дванадцятипалу, худу і клубову кишки.
- Толстого. Тут розрізняють три відділи: сліпу (з червоподібного відростка – апендиксом), ободову і пряму кишки. Функцією їх є всмоктування з «колишньої харчової кашки» в кров води. Цей відділ додатково відповідає за оформлення калових мас та їх своєчасний висновок з організму.
Кишковий канал виконує кілька життєво важливих функцій, таких як перетравлювання їжі, евакуація калу, газоутворення, захист від харчових алергенів і інфекційних агентів. З цієї причини будь-які розлади, пов’язані з цим органом, позначаються на загальному стані організму. Всі захворювання даного відділу шлунково-кишкового тракту поділяють на:
- позакишкові – розвиваються з боку інших органів, але впливають на травний тракт;
- кишкові, або місцеві – пов’язані безпосередньо з кишковим каналом.
Коліт (виразковий)
Це запалення слизової оболонки товстої кишки, протікає в хронічній формі з загостреннями. Причинами служать порушення в імунній системі, вони можуть мати спадковий характер.
Слизова оболонка покривається численними виразками, ділянками ерозій. Тривале перебіг хвороби може спровокувати виникнення поліпів, новоутворень товстого кишечника.
Симптомами цього захворювання будуть:
- кров в випорожненнях;
- часті порушення стільця;
- хворобливість лівої половини живота;
- слабкість;
- зменшення ваги.
Для уточнення діагнозу слизову оглядають спеціальним приладом – колоноскопом. При виразковий коліт оболонка слизова має характерні зміни.
Основні захворювання кишечника
Даний орган має довжину в кілька метрів. З цієї причини існує безліч захворювань, які можуть вражати будь-який з відділів кишечника. Загальний список недуг і назва кишки, яку зачіпає патологічний процес:
- сігмоідіт – сигмовидная;
- проктит – пряма;
- ентерит – тонка;
- коліт – ободова;
- апендицит – апендикс;
- еюніт – худа;
- дуоденіт – тонка і дванадцятипала;
- илеит – клубова;
- тифліт – сліпа.
Найчастіше зустрічаються такі захворювання тонкої кишки, як ентерит, дуоденіт і спайкова хвороба. Тут можуть утворюватися пухлини, як і в товстому кишечнику. Будь-який з відділів органу вражає Хвороба Крона. Захворювання товстого кишечника більш численні:
- дискінезія;
- дисбактеріоз;
- геморой;
- дивертикулез;
- синдром роздратованого кишечника;
- непрохідність;
- язвений коліт.
Хвороби кишкового каналу мають ще одну класифікацію, засновану на етіології недуг. За цим критерієм виділяють медикаментозні, токсичні, травматичні, радіологічні, вроджені і інші патології. Більш поширеними з них вважаються:
- Інфекційні захворювання. Дана група включає амебіаз, туберкульоз, сифіліс та дизентерію.
- Паразитарні хвороби. Сюди відносяться анкилостомоз, кишкові міази, скарабіаз, трихінельоз, аскаридоз, ентеробіоз.
- Спадкові патології. Пов’язані з природженою недостатністю того чи іншого відділу кишкового каналу.
ентерит
Це запальне захворювання тонкого кишечника, яке провокує дизентерійна паличка, сальмонела, ротавіруси та інші патогенні мікроорганізми.
Причиною такого запального процесу може стати вплив лікарських препаратів, наприклад, антибіотиків. Також провокує ентерит вплив іонізуючого випромінювання, важкі метали, наприклад, свинець, миш’як.
Симптомами захворювання є:
- втрата ваги;
- випадання волосся;
- непереносимість молочних продуктів;
- болю в районі пупка;
- роздування живота, неприємне бурчання;
- розлад шлунку – проноси.
На консультації у фахівця призначаються додаткові обстеження. За їхніми даними встановлюється діагноз, визначається стадія ураження тонкого кишечника.
причини
Виділяють безліч різних причин кишкових хвороб. У більшості випадків на їх розвиток впливають відразу кілька факторів, що ускладнює перебіг недуги і його подальше лікування. Найпоширенішою причиною виступає неправильне харчування. Гостра, жирна, солона, копчена їжа, велика кількість цукру, жиру і добавок призводять до розладів травлення. Серед інших причин захворювань виділяються:
- генетична схильність;
- часті стреси;
- вагітність;
- бактеріальні та вірусні кишкові інфекції;
- паразитарні інвазії;
- малоактивний спосіб життя, при якому погіршується перистальтика;
- шкідливі звички у вигляді куріння, зловживання алкоголем, наркотиків;
- прийом ліків – на кишковий канал негативний впливає тривале лікування антибіотиками, які вбивають і здорову мікрофлору.
ішемічний коліт
Захворювання являє собою запальний процес, який формується з – за звуження судин. Харчування стінки кишечника порушується (ішемія), що веде утворення виразок, в подальшому може виникнути серйозне звуження просвіту кишечника.
Причинами такої патології буває ураження судин, цукровий діабет. Часто хвороба проявляється в похилому віці.
симптоми:
- хворобливість лівої половини живота не відразу після прийому їжі;
- сліди крові у випорожненнях.
Симптоми цього захворювання кишечника яскраво проявляються в першій фазі розвитку, потім поступово слабшають. З плином часу хвороба знову проявить себе, тому треба насторожитися, коли в екскрементах буде помічена кров.
Раннє звернення за медичною допомогою дозволить швидше поставити діагноз, розпочати лікування.
Загальні ознаки захворювань товстого і тонкого кишечника
Головним симптомом наявності проблем з кишковим відділом є біль в животі. Вона може мати різну локалізацію та інтенсивність в залежності від захворювання. Якщо патологія пов’язана з тонкою кишкою, то спостерігаються сильні болі навколо пупка тягне і ниючогохарактеру. У разі спазмів пацієнти скаржаться на кишкову кольку. При захворюваннях товстої кишки біль локалізується в клубової області, зліва чи справа. Відчуття распирающие, причому вони слабшають після відходження газів або дефекації і ніяк не залежать з прийомом їжі.
Запалення будь-якого відділу кишкового каналу супроводжується розладом шлунково-кишкового тракту. Воно проявляється у вигляді таких симптомів:
- Діареї, коли частота стільця перевищує 3-4 рази на день. Калові маси при хворобах тонкої кишки рідкі і рясні, можуть містити частинки неперетравленої їжі, а при патологіях товстої – включають сліди слизу або прожилки крові.
- Метеоризму. Незалежно від локалізації запалення може спостерігатися здуття живота, яке посилюється до вечора.
- Запорів. Тривала затримка стільця характерна для хвороб товстого відділу. Часто запори чергуються з діареєю.
- Обмінних порушень. Сюди відносяться анемія, зниження ваги, дефіцит вітамінів, що проявляється сухістю шкіри, тріщинами в кутках рота, крапковими крововиливами. Симптоми захворювання кишечника у жінок включають також збій менструального циклу, через що недуга плутають із запаленням або раком яєчників.
види запалень
Запальні процеси в кишечнику в залежності від своєї тривалості, причин виникнення і місця освіти діляться на кілька типів.
За місцем освіти запалення розрізняють наступні:
- Прямої кишки;
- Товстого кишечника;
- Дванадцятипалої кишки;
- Сліпої кишки;
- Сигмовидної.
За тривалістю запалення розрізняються:
- Гостре запалення, тривалістю до 1 місяця;
- Хронічне, що триває до півроку.
Через освіти запалення поділяються на:
- Інфекційні, причиною яких може служити будь-який збудник;
- Неінфекційні, причинами яких є все інші фактори.
Симптоми захворювання тонкого кишечника
Основною функцією тонкої кишки є харчування організму на клітинному рівні. При запаленні цього відділу послаблюється всмоктування необхідних корисних речовин. На це вказують такі симптоми:
- здуття живота;
- часті рідкі випорожнення з домішками слизу, кров’яними вкрапленнями або залишками неперетравленої їжі;
- бурчання внизу живота;
- хворобливість області навколо пупка або в животі справа.
еозинофільний ентерит
Дане захворювання розвивається через скупчення в кишкових стінках еозинофілів – клітин крові, що відповідають за алергію. Причина такого процесу досі не з’ясована. Спровокувати недугу можуть паразити домашніх тварин, харчова алергія, глистяні інвазії. Еозинофільний ентерит вражає різні шари тонкого відділу:
- Слизову оболонку. В результаті її пошкодження спостерігається непереносимість окремих продуктів і синдром порушеного всмоктування.
- М’язову оболонку. У цьому випадку відзначаються ригідність і потовщення стінки тонкої кишки, симптоми кишкової непрохідності. На рентгені виявляють стеноз воротаря.
- Субсерозні тканини. При ураженні цього шару спостерігається асцит з еозинофілією в асцитичної рідини. Іноді через звуження просвіту каналу розвивається непрохідність. Головним симптомом виступає пронос, який виникає в 30-60% випадків.
хвороба Уиппла
Це рідкісне захворювання кишечника має інфекційну природу. У нього є і інші назви: интестинальная липодистрофия, ліпогранулематоз брижі. Хвороба Уиппла супроводжується порушенням клітинного і гуморального імунітету. Вражає недуга, крім тонкої кишки, синовіальних оболонок суглобів і мезентеріальні лімфатичні вузли. У міру прогресування захворювання в патологічний процес залучаються і інші органи. Протікає воно в кілька стадій:
- Перша. Супроводжується позакишкові проявами: підвищенням температури, головним болем, ураженням лімфовузлів і суглобів.
- Друга. Тут спостерігається виражена дисфункція кишкового відділу у вигляді порушення травлення і втрати ваги.
- Третя. На цьому етапі уражаються серцево-судинна та нервова система.
- Як визначити і вилікувати непрохідність кишечника
- Причини появи слизу в калі у дорослої людини – діагностика і методи лікування
- Причини шлункових болів і їх характер – лікування і препарати для знеболювання
На тлі хвороби Уиппла розвивається синдром мальабсорбції, через що у пацієнтів спостерігаються нічна сліпота, ознаки глоситу, хейліту і гінгівіту. Починається ж захворювання з збільшення лімфовузлів і почервоніння шкіри над суглобами. Пізніше приєднуються ознаки ураження травного тракту:
- стеаторея, тобто жирний стілець;
- сильний пронос із смердючим запахом і рясним, мазевідним або пінистим стільцем;
- анемія;
- метеоризм;
- болі у животі.
Рак тонкої кишки
Виникнення злоякісних пухлин в тонкій кишці – рідкісне явище. На ракові утворення в області травного тракту на них припадає лише 1%. Небезпека такої патології в тому, що її ознаки збігаються з симптомами інших хвороб шлунково-кишкового тракту (ШКТ). Рак тонкої кишки викликає:
- здуття живота;
- нудота блювота;
- біль в епігастральній ділянці;
- слабкість;
- втрата ваги.
В гастроентерології частіше зустрічається рак 12-палої кишки, рідше – худої або клубової. Причинами можуть виступати хронічні запальні або ферментативні захворювання шлунково-кишкового тракту. З ростом пухлини до перерахованих симптомів приєднується обструктивна кишкова непрохідність. В результаті відбувається здавлювання сусідніх органів, що може привести до:
- панкреатиту;
- асцит;
- жовтяниці;
- ішемії кишечника.
При виразці пухлин з’являються свищі. Прогноз не надто втішний: при резекції новоутворень і відсутності метастазів вдається досягти виживання в 35-40% в наступні 5 років. В цілому, результат залежить від стадіальності процесу і гістологічної структури пухлини. В якості профілактики захворювання важливо вчасно видаляти доброякісні новоутворення в тонкій кишці і спостерігатися у гастроентеролога при наявності хронічних запалень ШКТ.
можливі ускладнення
Якщо не вжити жодних заходів і не почати вчасно лікувати запальний процес, який вразив кишечник, то незабаром у пацієнта можуть спостерігатися ускладнення.
наприклад:
- різке зниження ваги, адже порушується процес всмоктування;
- непрохідність кишечника;
- виразки, які проходять через стінки кишечника;
- перфорація органу;
- злоякісні утворення.
У рідкісних випадках при важких патологіях спостерігається шок, який закінчується летальним результатом. Виникає шок найчастіше при тривалій крововтрати. Запалення кишечника – це серйозна патологія, яка потребує термінового обстеження, постановки правильного діагнозу і комплексної терапії.
Симптоми у пацієнтів не завжди можуть вказати на певний вид недуги, тому лікування підбирається тільки після діагностики. Своєчасна терапія – це запорука повного одужання і запобігання розвитку ускладнень.
Оформлення статті: Лозинський Олег
товстої кишки
Цей відділ відповідає не тільки за всмоктування білків, жирів і вуглеводів, а й за формування калових мас із залишків переробленої їжі і їх висновок з організму. Основним симптомом запалення в товстій кишці є дискомфорт у нижній частині живота. Виділяють і інші характерні ознаки:
- здуття живота;
- нетримання калу;
- бурчання в животі;
- біль в задньому проході, з боків живота;
- виділення слизу з анального отвору;
- порушення статевого потягу;
- проноси, запори, їх чергування;
- випускання газів;
- непродуктивні позиви в туалет;
- слабкість;
- зниження ваги;
- дефіцит вітамінів.
Синдром роздратованого кишечника
Інакше це захворювання називається дискінезією, спастичної кишкою і слизових колітом. Скорочено синдром роздратованого кишечника позначається, як СРК. Недуга викликають порушення моторики товстої кишки, що призводить до розладів шлунково-кишкового тракту. Точна причина синдрому досі невідома. Велике значення в його розвитку відводиться психоемоційного стану, спадковості, харчування і складу мікрофлори. Основними симптомами СРК є:
- бурчання в животі;
- порушення стільця;
- здуття живота;
- болю в області кишечника.
Напади діареї частіше відзначаються в ранкові години. Позиви до дефекації виникають після сніданку. При спорожнення кишечника біль і дискомфорт проходять. Пацієнти відзначають, що діарея виникає і на тлі психоемоційного напруження. Незалежно від харчування хворого мучить бурчання, запори, біль в животі. Іноді неприємні відчуття відзначаються навіть у спині, серце і суглобах. СРК складно відрізнити від хронічного панкреатиту, дисбактеріозу і онкології. Діагностика частіше грунтується на суб’єктивних скаргах хворого і ретельному зборі анамнезу.
дивертикулез
Поняття «дивертикул» означає розтягнення кишкової стінки, що призводить до утворення в ній кишені, випинається в черевну порожнину. Такі освіти частіше локалізуються в низхідному і сигмовидної відділу. Захворювання при цьому називається дивертикулезом. Головними причинами його розвитку виступають слабкий тонус кишкових стінок і постійні запори. Чи не ускладнені нічим дивертикули викликають тільки запори і важкість у животі. У разі їх запалення, крім порушення стільця, з’являються:
- підвищена температура;
- біль в животі;
- слиз і кров у стільці;
- діарея.
хронічний коліт
Згідно зі статистикою, хронічний коліт відзначається у половини людей, що мають проблеми з травленням. Захворювання являє собою запалення слизової оболонки товстої кишки. Для патології характерне чергування періодів загострення і ремісії. Коліт може розвинутись в результаті дисбактеріозу, ослаблення імунітету, нестачі рослинної клітковини. На його наявність вказують:
- метеоризм;
- гострі болі після їжі;
- бурчання;
- слабкість;
- непостійний характер стільця з чергуванням запорів і діареї;
- відчуття гіркоти у роті;
- погіршення апетиту.
За ступенем поширеності коліт буває тотальним і сегментарним. У першому випадку патологічний процес зачіпає всі частини товстої кишки, у другому – тільки певний її відділ. За іншою класифікацією виділяють:
- Спастичний коліт. Супроводжується сильним болем в різних відділах кишечника внаслідок мимовільних спазмів. Причиною є порушення рухової активності кишечника.
- Неспецифічний виразковий коліт. Розвивається через імунних збоїв, причина яких ще не з’ясована. До основних симптомів коліту додаються виразки і кровотечі. Ця форма коліту небезпечна можливим розвитком раку.
- Види глистових захворювань
- Кишкова інфекція – симптоми і лікування у дорослих, причини захворювання
- Болі в кишечнику внизу живота
рак
Серед онкологічних патологій одне з провідних місць посідає рак товстої кишки. Йому більш схильні люди у віці старше 40 років. Основним фактором ризику є неправильне харчування з низьким вмістом нерозчинної клітковини і вітамінів. Негативно на товсту кишку впливають рафіновані продукти з великою кількістю транс- і тваринних жирів. Схильність до раку цього органу мають люди, чиї родичі страждали від виразкового коліту.
На ранніх стадіях пухлина ніяк себе не проявляє. Рак часто виявляється при випадковому ендоскопічному обстеженні. Якщо хворий його не проходив, то з часом він зауважує наступні симптоми:
- запор;
- кров в калі;
- сильне схуднення;
- болючість при дефекації;
- слабкість;
- температуру.
Рак товстої кишки за симптоматикою схожий з іншими кишковими патологіями, тому пухлинний процес не можна виключати. При наявності перелічених симптомів потрібно звернутися до лікаря: здати кал на приховану кров, пройти ректороманоскопию або колоноскопію, перевірити на онкогенність поліпи і кісти. Рак товстої кишки лікується радикально допомогою операції та хіміотерапії. Прогноз п’ятирічної виживаності на першій стадії патологічного процесу складає 90%, на 2-3 – 60-85%, а на останній – 7%.
пухлини
У тонкому кишечнику пухлинні процеси зустрічаються рідко. Зазвичай це доброякісні новоутворення. Симптоми таких патологій залежать від того на місці залишається пухлина або розподіляється далі по слизовій оболонці.
Коли новоутворення збільшується на певному місці, то з часом звужується просвіт кишечника, а значить, будуть проявлятися симптоми кишкової непрохідності:
- спазми, болі в животі;
- блювота;
- здуття живота;
- проноси;
- втрата ваги;
- недокрів’я.
Для уточнення положення пухлини в кишечнику зазвичай призначають рентгенівське обстеження. При виявленні пухлини позбавляються від неї хірургічним методом або хіміотерапією.
діагностика
Оскільки симптоми різних кишкових захворювань схожі, не можна ставити собі діагноз самостійно. При появі перших патологічних ознак необхідно звернутися до лікаря. На підставі огляду та ряду дослідження фахівець зможе отримати повне уявлення про захворювання, його характер і локалізації. Для постановки правильного діагнозу використовують такі методи:
- Гнучку ректороманоскопию. За допомогою спеціального приладу – ректороманоскопа, лікар оглядає все відділи кишечника.
- Іригоскопію. Це рентгенологічна процедура, при якій в порожнину досліджуваного органу вводять контрастну речовину. Для вивчення тонкої кишки пацієнту дають проковтнути суспензію сульфату барію, а товстої – вводять через анальний отвір спеціальний препарат.
- Верхню ендоскопію. Даний метод передбачає використання ендоскопа, який має підсвічування і волоконну оптику. Це допомагає фахівцеві досліджувати тканини стравохідної трубки, шлунка і кишечника.
- Колоноскопію. Це спеціалізований тип ендоскопії. Прилад ендоскоп в цьому випадку вводять через анальний отвір, а не через рот.
- Капсульну ендоскопію. Це сучасна методика, при якій огляд кишечника відбувається за рахунок крихітного контейнера. Пацієнт його просто проковтує. Протягом доби прилад записує інформацію, що надходить.
хвороба Уиппла
Захворювання зустрічається рідко, уражаються не тільки тонкий кишечник, а й інші внутрішні органи.
Причиною патології є карінобактеріі. Їх життєдіяльність супроводжується запаленням, при якому в кишечнику і лімфатичних вузлах поселяються специфічні клітини макрофаги. Вони блокують процес всмоктування в кишечнику.
Симптоми хвороби:
- висока температура;
- тривалі проноси;
- різке схуднення;
- болю по всьому животі за типом сутичок;
- почервоніння, набряки суглобів;
- збільшення лімфовузлів.
Діагноз ставиться після огляду, додаткових аналізів. Лікувати це захворювання треба довго, але прогноз по одужанню сприятливий, функціонування кишечника відновлюється.
лікування
Кишкові хвороби лікує лікар-гастроентеролог. Недугами прямої кишки займається проктолог, інфекційними ураженнями – інфекціоніст, пухлинами – онколог. При появі перших симптомів варто звернутися до терапевта. Після огляду він направить вас до більш вузьким фахівцям. Схема лікування буде залежати від захворювання. Пухлини усувають хірургічним шляхом, а інші кишкові патології спочатку лікують консервативними методами. Обов’язково призначають ліки з наступного списку:
- Поліпшують перистальтику кишечника: Метоклопрамід, Цизаприд. Покращують активність травного тракту, прискорюють процеси випорожнення, надають протиблювотний ефект.
- Імуностимулятори: Иммунал, Віферон. Використовуються в якості додаткової терапії для врівноваження роботи імунної системи.
- Протизапальні: Ректодельт, Салофальк. Вони допомагають швидко полегшити стан, знявши больовий синдром.
- Антибактеріальні: Біфідумбактерин, Лактобактерин. Дані ліки мають антибактеріальну дію по відношенню до ряду мікробів: стафілококів, шигеллам, кишкової палички. Додатково вони нормалізують роботу шлунково-кишкового тракту, позитивно впливають на обмінні процеси.
- Ферментативні: Креон, Фестал, Панкреатин, Мезим. Ці препарати покращують процес травлення за рахунок поповнення дефіциту ферментів підшлункової залози.
- Нормалізують мікрофлору: Лінекс, Лактофільтрум. Їх часто призначають після тривалих антибактеріальних курсів або відразу разом з антибіотиками.
- Спазмолітики: Но-шпа, Баралгин, Спазмалгон. Знімають біль і спазми, викликані проблемами в кишечнику.
При хронічному перебігу патології прийом медикаментів може тривати близько півроку. Деякі кишкові хвороби лікують хірургічним. Більшість операцій направлено на видалення уражених відділів або усунення непрохідності. При необхідності накладають штучний задній прохід – колостому. При раку кишечника не обійтися без променевої та хіміотерапії.
Медикаментозне лікування часто доповнюють фізіотерапевтичними методами. При проблемах з кишечником використовують такі процедури:
- колоногідротерапія;
- висхідний душ;
- селективну хромотерапію;
- кисневі, радонові, хвойні, перлинні ванни;
- теплові процедури на подложечную область (озокерит, парафін, грязьові аплікації);
- гальванічний струм;
- іонофорез;
- диатермию.
Коли необхідно звернутися до лікаря
Якщо людина постійно відчуває дискомфорт в області живота, то йому просто необхідна консультація фахівця – лікаря-гастроентеролога.
На проблеми з кишечником можуть вказувати і інші ознаки:
- біль під час спорожнення кишечника;
- запори;
- діарея;
- кров, слиз або не перетравлені шматки їжі в калі;
- дискомфорт в області пупка і нижче;
- втрата апетиту;
- здуття живота;
- печія;
- часта відрижка;
- різка втрата маси тіла;
- слабкість;
- нудота і блювота.
Після збору анамнезу лікар призначить ряд досліджень, щоб точно поставити діагноз, а після призначить і комплексне лікування.
дієта
Одного прийому медикаментів для лікування кишкових хвороб недостатньо. Пацієнт повинен дотримуватися особливої дієти, яка спрямована на:
- нормалізацію травлення;
- стимуляцію відновних процесів в слизовій кишок;
- приведення в норму мікрофлори;
- поповнення організму поживними речовинами;
- усунення порушення обміну речовин.
Страви повинні включати максимум вітамінів і корисних мікроелементів. Використовувані продукти добре проварюють, гасять або запікають, але не смажать. Їжу необхідно приймати по 5-6 разів кожен день через рівні проміжки часу. Оптимальний обсяг порції – 200-250 г. Інші правила харчування:
- не їсти всухом’ятку;
- не переїдати;
- не їсти за 3-4 години до сну;
- не голодувати.
З раціону необхідно повністю виключити продукти, які погіршують травлення, призводять до запорів, діареї або метеоризму. Їх список включає:
- смажене;
- жирне;
- копчене;
- гостре;
- солодощі;
- жирні бульйони;
- супи з засмажкою;
- банани;
- жирне м’ясо, рибу;
- міцну каву і чай;
- здоби.
Меню не повинно містити продукти з грубою клітковиною: картопля, боби, капусту, кабачки, селера, висівки, квасоля, горіхи. При діареї необхідно приділити увагу рідини. Рекомендується пити більше теплої води, щоб запобігти зневоднення. Корисні в цьому випадку чай лимоном, негазовані лужні напої, відвари з чорниці, яблучний сік. Їх вживають в перший день діареї. На другу добу можна додати сухарі без спецій і добавок, на треті – продукти, що зменшують моторику кишечника:
- рисові відвари;
- рідкі каші;
- слабкі курячі бульйони;
- дрібнозернистий нежирний сир;
- овочеве пюре;
- кисіль з ягід і фруктів.
При запорах, навпаки, потрібно вживати більше клітковини, але теж продовжувати пити багато рідини. Активізувати роботу кишечника в разі утруднення дефекації допомагають зменшені порції їжі, що з’їдається. Для легкого засвоювання вона повинна мати температуру 38-40 градусів і бути максимально подрібненої. Корисними при запорах є:
- гречана, перлова, пшенична та вівсяна каші;
- свіжі овочі;
- зелень;
- яблука, сливи, ківі;
- наваристі овочеві супи;
- кефір, сметана, йогурт, кисле молоко.
Найбільш поширені патології кишечника у жінок
Синдром роздратованого кишечника
Стінки кишечника при синдромі подразненого кишечника
За статистикою у пацієнтів жіночої статі найчастіше відзначаються функціональні розлади системи травлення. Найбільше значення серед них має синдром роздратованого кишечника. Характерною особливістю СРК є різноманіття проявів, а також відсутність запальних змін в травній системі.
Етіологія
Причини розвитку розлади точно невідомі. Виникнення СРК пов’язують з емоційною напругою, нездоровим харчуванням. Важливу роль також відіграє схильність пацієнтки і стан кишкової мікрофлори.
Стінка запаленої кишки
симптоми
СРК може проявлятися в такий спосіб:
- посиленням перистальтики товстої кишки – це призводить до виникнення діареї;
- її пригніченням, внаслідок чого виникають закрепи;
- в деяких випадках можливе чергування цих двох патологічних станів.
Важливо! Наявність синдрому роздратованої кишки може істотно знижувати якість життя пацієнтки. Особливо сильно це проявляється в разі хронічної діареї.
Симптоми синдрому роздратованого кишечника
На відміну від запальних кишкових захворювань дискомфорт в черевній порожнині зникає після дефекації. Інша важлива особливість діарейного синдрому при СРК – він зазвичай з’являється в ранкові години відразу після сніданку. Посилення виразності клінічних проявів відзначається також після психоемоційних переживань.
лікування
Терапія СРК тривала, вимагає від пацієнтки значної зміни способу життя. Необхідна корекція дієти, консультація психотерапевта. У випадках психогенної природи захворювання призначаються заспокійливі засоби.
Дієта при синдромі подразненого кишечника
Лікування синдрому роздратованої кишки
дисбактеріоз
Іншою поширеною патологією кишечника у жінок є дисбактеріоз. Це стан пов’язаний зі зміною нормальної мікрофлори травного тракту, що призводить до зростання небажаних мікробів. Як і СРК, це захворювання нечасто діагностується і лікується, так як багато пацієнток просто не звертаються до лікаря з цією проблемою.
причини
Дисбактеріоз не рахується самостійним захворюванням. Найчастіше його розглядають як синдром, пов’язаний з іншими патологіями травної та інших систем. Він може виникнути при розвитку алергічних реакцій, імунодефіцит, недостатності вітамінів, інтоксикаціях і інших патологіях. Однак в більшості випадків дисбактеріоз є наслідком неправильного використання антибактеріальних засобів, недотримання рекомендованого дозування та тривалості застосування антибіотиків.
Чинники, що викликають дисбактеріоз
симптоми
Порушення балансу мікрофлори проявляється різноманітними неспецифічними симптомами. Найчастіше пацієнтки скаржаться:
- на наявність діареї, здуття живота;
- нерідко знижується апетит, зменшується маса тіла, виникають неприємні смакові відчуття в ротовій порожнині.
При тривалому перебігу приєднуються прояви неврологічних порушень. Хворі стають дратівливими, у них знижується працездатність, з’являються головні болі, порушується сон.
Основні симптоми дисбактеріозу
лікування
Перш за все необхідно впливати на причину захворювання, проводити корекцію патології, яка викликала дисбактеріоз. Для відновлення нормальної мікрофлори призначаються пробіотики, наприклад, Бифиформ або Лінекс.
Комплексна терапія при дисбактеріозі
Відео: Синдром роздратованого кишечника. Хвороба молодих жінок
профілактика
Запорука здоров’я шлунково-кишкового тракту полягає в раціональному харчуванні. Є рекомендується щодня в один і той же час, щоб травні соки виділялися синхронно. Їжу потрібно розподіляти рівномірно між усіма прийомами. Щоб не виникали запори, не можна їсти всухом’ятку – щодня потрібно випивати достатню кількість води. Оптимальна температура їжі не надто відрізняється від кімнатної. В такому випадку їжа не буде дратувати слизову травного тракту. Інші заходи профілактики:
- відмова від шкідливих звичок;
- підтримання ваги в нормі;
- обережний прийом будь-яких медикаментів і тільки за погодженням з лікарем;
- дотримуватися правил гігієни;
- вести активний спосіб життя;
- уникати стресів і переживань.
Епідеміологія
Найбільша частота народження захворювань шлунково-кишкового тракту у жінок відзначається в розвинених країнах. Приблизно 90% дорослого населення страждають такими патологіями. Захворюваність мало залежить від статі пацієнтів – за статистикою хвороби зустрічаються однаково часто у чоловіків і жінок.
Деякі різновиди кишкової патології поширені широко, інші є більш рідкісними. Наприклад, не менше чверті населення страждають синдромом подразненого кишечника. А хвороба Крона діагностується не частіше, ніж у 200 пацієнтів на 100 000 населення.
анатомія кишечника
«Таємничі» заболевая кишечника
Маса питання виникає у людей, при назві самих «таємничих» захворювань, СРК або дисбактеріоз, Існує думка, що другого захворювання в принципі не існує. І все таки симптоми хворого кишечника у хворих присутні і дуже відчутні.
дисбактеріоз
Порушення в кишечнику повноцінного складу мікрофлори – називають дисбактеріозом. При скороченні чисельності корисних бактерій або повному їх зникнення (лакто-і біфідо) збільшується обсяг умовно-патогенної мікрофлори.
Для довідки: Термін Дисбактеріоз використовується тільки на українському фармацевтичному ринку, продавцями просувають пробіотики в маси.
Дисбактеріоз, не класифікується як самостійне захворювання. Є синдромом різних країнах, що розвиваються захворювань (при ураженні органів шлунково-кишкового тракту, інтоксикації, алергічних проявах, імунодефіцитного стану, авітамінозах), на тлі стресових ситуацій, депресій. Симптоми проявляються у вигляді діареї, переймоподібних болів, неприємного смаку в роті, головним болем, стомлюваністю, втратою апетиту і сну.
аналізи
Що ж, вище було коротко розказано про особливості запалення тонкої кишки. Лікування буде обговорено трохи пізніше, а поки треба звернути увагу на специфіку діагностики.
В першу чергу гастроентеролог збирає анамнез пацієнта, проводить первинний огляд, виконує пальпацію живота. Обов’язково призначаються аналізи. І ось які саме:
- Загальний аналіз крові. Допомагає виявити ознаки запалення. На них вказує високий рівень лейкоцитів і ШОЕ.
- Аналіз калу. З його допомогою визначається ферментативна недостатність, а також оцінюється повноцінність травної функції. Також вдається виявити і інфекційні ураження. Зазвичай в біоматеріалу виявляють жир, крохмаль, м’язові волокна.
- Біохімія крові. Дозволяє виявити ознаки синдрому мальабсорбції.
Пропонуємо ознайомитися: Запалення яєчників: симптоми, лікування і профілактика
Алергічні розлади тонкої кишки
Алергія – це надчутлива реакція організму на активність антигенів і чужорідних білків. Ентеропію – це алергічна хвороба всього кишечника. Поразка супроводжується регулярними розладами і має наступні симптоми. Переймоподібні болі плавно перетікають у здуття живота і рідкий стілець. Дискомфорт дуже часто виникає після прийому препаратів або важкого виду продуктів. Для визначення діагнозу потрібно провести велику кількість досліджень у гастроентеролога. Основне лікування – виключення з раціону харчування злоякісний антиген. Досить часто цитрусові, яйця, риба, полуниця, молоко, раки, краби, креветки, лангусти, червона і чорна ікра є алергічним джерелом.
Як виявляють хвороби кишечника?
Перед людиною постає проблема, що робити, коли болить живіт, порушується стілець, підвищується температура. Різноманітність симптомів захворювань кишечника не дозволяє визначити причину патології відразу при огляді, ректальному дослідженні, тому лікар призначає обстеження.
Обов’язкові загальні аналізи допомагають виявити наслідки хвороби: недокрів’я, запальну реакцію (лейкоцитоз, зростання ШОЕ), алергічну чутливість (еозинофілія).
Копрологическое дослідження калу необхідно для визначення характеру порушення перетравлення їжі.
При запаленні виявляють лейкоцити, підвищений вміст слизу
Позитивний аналіз калу на приховану кров викликає підозру на виразковий процес навіть за відсутності видимих ознак кровотечі. Визначення кишкової флори важливо для діагностики дисбактеріозу. При обстеженні на кишкові інфекції беруть кал на повноцінний бактеріологічний аналіз. Виявити вид збудника важливо для вирішення як лікувати кишечник.
При відповідній клініці призначаються аналізи на гельмінтоз (зішкріб, мазок).
Рентгенівське дослідження із застосуванням барієвої суспензії залишається актуальним в лікувальних установах. Дозволяє виявити гастрит з порушеним складкам, обстежити дванадцятипалу кишку, запідозрити дискінезії і пухлини кишечника. Іригоскопія – заповнення товстого кишечника через клізму з подальшими знімками використовується в діагностиці новоутворень, вад розвитку, Свищева ходів.
Запалення кишечника – лікування народними засобами
Такі «препарати» призначаються в якості допоміжної терапії. Перед тим як лікувати запалення кишечника народними засобами, важливо переконатися, що у пацієнта немає алергії на них, інакше ситуація тільки погіршиться. Щоб уникнути таких «сюрпризів», перед використанням «препаратів» альтернативної медицини обов’язково потрібно проконсультуватися з лікарем.
Запалення кишечника – трави
При терапії цього патологічного стану можуть використовуватися цілющі рослини. Ось чим лікувати запалений кишечник:
- перстач;
- звіробій;
- ромашка аптечна;
- аніс звичайний;
- аїр болотний;
- деревій;
- м’ята.
Як лікувати запалений кишечник настоєм ромашки?
Інгредієнти:
- сухі суцвіття – 1 столова ложка;
- вода – 250 мл.
Приготування, застосування
- Сировина заливають окропом і залишають на 15-20 хвилин.
- Поцежівают настій – це разова доза.
- Приймають такі ліки двічі в день. Курс триває 7-10 діб. Ромашковий чай допомагає зняти запалення і чинить легку спазмолітичну дію.
Запалення кишечника – ліки з м’яти
Інгредієнти:
- сухе листя – 2 столових ложки;
- вода – 500 мл.
Приготування, застосування
- М’яту заливають окропом і настоюють 20-25 хвилин.
- Проціджують зілля.
- Приймають по 0,5-1 склянці 2-3 рази на день за півгодини до їди. Курс – 5-7 діб. Цей лікарський засіб допомагає справитися з підвищеним газоутворенням і знімає спазми.
Народні рецепти для кишечника
Високу ефективність при лікуванні ентериту і коліту мають такі кошти:
- прополіс;
- вівсяний кисіль;
- масло обліпихи;
- протерті яблука (при гострій формі ентериту їх вживати не можна);
- гранатові кірки;
- чорнослив.
Ефективні народні засоби при запаленні кишечника – насіння льону
Інгредієнти:
- сировина – 5 г;
- вода – 150 мл.
Приготування, застосування
- Насіння заварюють окропом і залишають на 10-15 хвилин.
- Проціджують настій.
- Приймають по 100 мл перед сніданком. Терапевтичний курс – 7-10 днів. Такий «препарат» обволікає пошкоджені стінки кишечника. Завдяки цьому зменшується біль і нормалізується стілець.
Чим небезпечне запалення кишечника?
Самі по собі симптоми даного патологічного стану можуть бути непередбачуваними і небезпечними. Запалення слизової кишечника при відсутності своєчасного належного лікування загрожує такими ускладненнями:
- токсичний мегаколон;
- виразки в травному тракті;
- перитоніт;
- сечокам’яна хвороба;
- обструкція;
- патології печінки;
- свищі;
- жовчнокам’яна хвороба;
- анальні тріщини;
- артрит.
Генетична схильність і складні симптоми
Целіакія – це захворювання, яке пов’язане з генетичним дефектом організму людини. У цьому випадку людина відчуває брак ферменту пептідаза. Речовина бере активну участь в розщепленні білка зернових рослин. Елементи неповного розпаду є серйозним джерелом токсинів для здорових клітин тонкого кишечника. При цьому захисна функція слизової оболонки істотно знижується до критичного рівня. Таким чином, ліквідується нормальний стан процесів травлення і всмоктування. Хворі часто скаржаться на страшні болі в кістках, кровоточивість ясен і психічні порушення. При лікуванні хвороби бажано дотримуватися дієти, в якій будуть відсутні продукти з білком глютеном (ковбаса, сосиски, хліб, соуси, шоколад, морозиво).
Які гістологічні зміни утворюються?
Сучасний погляд на процеси запалення в кишечнику полягає в чіткому розподілі на гострі зміни і хронічні. Якщо при гострому ентероколіті виявляється набряклість і вкорочення ворсинок, сплощення, згладжена кордонів між клітинами, то при хронічному ураженні головними є дистрофічні і дегенеративні зміни, що переходять в атрофію.
В цьому випадку запальні зміни розвинені помірно. Атрофія слизової виражається в истончении, зникнення ворсинок. Кишку називають «лисою». Специфічні зміни і локалізація спостерігаються при хворобі Крона і виразковий коліт.
Назва «термінальний ілеїт» отримано в зв’язку з найбільш частою локалізацією запалення в кінцевому відділі клубової кишки з переходом на початок товстого кишечника (висхідну ободову кишку, ілеоколіт). Змінені ділянки мають чіткі межі, чергуються зі здоровою слизової.
Стінка кишки потовщується, що звужує просвіт. У зоні ураження утворюється безліч виразок поздовжнього і поперечного напрямку, тріщин, щілин на тлі виражених гранульом (горбів). Тому по виду внутрішньої поверхні кишка нагадує «бруківку». Термін закріпився у анатомів.
Подальший перебіг процесу поширюється на всю товщу кишки, призводить до формування свищів всередину очеревини і в сусідні органи, абсцесів
З сполучної тканини утворюються рубці. Вони деформують діаметр кишки, викликають непрохідність. Обов’язково уражаються регіональні лімфовузли. При виразковий коліт процес починається з прямої кишки, потім поширюється на сигмовидну (проктит, проктосигмоїдит), поперечноободочную і далі переходить у тотальний коліт.
У слизовому шарі утворюється інфільтрат. Обов’язковою ознакою вважаються мікроабсцеси між ворсинок (крипт). Вузькі довгі виразки розташовуються уздовж м’язових стрічок рядами. Їх дно чисте або покрито нальотом фібрину.
Всі зміни рідко переходять вглиб на підслизовий і м’язовий шар. Загоєння йде при утворенні розростання гранулематозной тканини. З’являються помилкові поліпи, можлива трансформація епітелію в злоякісні клітини.
Симптоми запалення кишечника залежать від ураження тонкого або товстого відділу.
інструментальні дослідження
Вони також допомагають виявити гостре або хронічне запалення тонкої кишки. Як правило, призначають такі дослідження:
- ФГДС.
- Ендоскопія за допомогою капсули.
- Колоноскопія.
- Рентген.
Дуже складно проведення ендоскопічного дослідження. Прилад можна ввести лише в термінальні відділи. Сама процедура має на увазі забір біоптату слизової для проведення гістологічного аналізу. Зазвичай вдається виявити атрофічні і дистрофічні явища з боку кишкових ворсин і епітеліальних клітин.
Рентгенологічне обстеження, яке проводять з введенням контрастної речовини, дозволяє виявити зміну складчастої структури, виявити сегментарні ураження, виразки, пухлинні утворення. Також оцінюється стан моторної функції кишечника.
Медикаменти
Недостатність травних ферментів коректують такими препаратами як «Фестал», «Панцитрат» і «Панкреатин». Абсорбцію стимулюють медикаментами з нітратами. Протективного ліки успішно відновлюють функціональність клітинних мембран.
В рамках лікування дифтеритического запалення тонкої кишки (або будь-якого іншого) часто призначають «Лоперамід», який пригнічує надмірну пропульсивную моторику.
Пацієнтам, у яких спостерігається діарея, показані в’яжучі кошти, антисептики, адсорбуючі та обволікаючі медикаменти. Часто для цих цілей застосовують фітотерапію (відвари шавлії, ромашки, черемхи, звіробою, вільхові шишки, плоди чорниці).
А для коригування дисбактеріозу призначають еубіотики і пробіотики. Може бути показано внутрішньовенне введення розчинів амінокислот. Але це якщо абсорбція яскраво виражена, і супроводжується важким білковим дефіцитом.
Іноді на тлі ентериту розвиваються дивертикули і поліпи. Якщо про себе дають знати такі новоутворення, то призначають їх хірургічне видалення.
профілактичні заходи
Профілактичні заходи, які призначаються при кишкових захворюваннях, включають коригування харчування, відмова від згубних звичок. Останнє правило особливо стосується вживання спиртних напоїв. Важливе правило, про який не можна забувати – постійна і ретельна гігієна. Руки в обов’язковому порядку миють:
- Після відвідування туалету.
- Після прогулянок по вулиці.
- Після контакту з тваринами.
В якості пиття вживати слід тільки воду, що пройшла обробку кип’ятінням. При ретельному дотриманні встановлених правил стає можливим запобігання розвитку багатьох кишкових захворювань.
Відсутність переваримости вуглеводів
Ферменти розщеплюють складні речовини на більш прості. Дісахарідаз – це вроджена хвороба, яка супроводжується відсутністю основних ферментативних елементів, які беруть участь в гідролізі вуглеводів. Таким чином, лактаза ніколи не може бути розщеплена до галактози, сахароза до глюкози. Тому нормальне всмоктування відділами тонкого кишечника практично неможливо. Ферментативна недостатність зустрічається досить часто у людей. Наприклад, перетравлювання грибів, овочів, молока і м’яса може бути ускладнене. Діагноз встановлюється фахівцем-гастроентерологом, який методично проводить дослідження в лабораторних умовах. Ефективними засобами з лікування даного захворювання є притримування особливої дієти і часткове голодування. По спеціальному раціону обмежують до употребленіюмолочние продукти, виняток можуть становити лише сирні вироби і бринза. Лікування повинно бути систематичним і якісним.
Непереносимість цукру лікується завдяки використанню дієти без цукру. Тут виключаються всі види солодощів. Відмінною альтернативою виступають цитрусові фрукти, мед і кондитерські вироби на основі фруктози.
метеоризм
Це здуття в животі, що відбулося внаслідок накопичення великої кількості газів. Кишечник сильно розтягується, виникають відчутні больові відчуття. Гази утворюються внаслідок впливу бактерій, а також після вживання молочних продуктів, вуглецевої їжі, що провокує процеси бродіння. Якщо через певного захворювання гази в кишечнику погано всмоктуються, також може виникнути метеоризм. Дане явище можливо і при непрохідності кишечника.
Фахівці в області кишечника
До якого лікаря звернутися, при порушенні правильної функціональності кишечника і його захворюванні.
- Гастроентеролог. Спеціаліст з лікування кишечника у дорослих, і всього відділу шлунково-кишкового тракту, виявляє захворювання і призначає терапевтичне лікування.
- Хірург. Лікар отримав спеціальну підготовку за методиками діагностики та хірургічного втручання, а також лікування патологій і травм.
- Онколог. Спеціалізується на виявленнях новоутворень, в тому числі кишковому відділі.
- Проктолог. Спеціалізується на діагностиці та лікуванні кишечника.
- Додаткові фахівці. Лікарі вузької спеціалізації, що працюють в областях: ультразвукових досліджень (УЗД), рентген обстежень і ФГДС (фіброгастродуоденоскопія) методів діагностики.