Захворювання

Розшифровка за віком аналізу крові на ПСА у чоловіків

Рак передміхурової залози (РПЖ) займає одне з провідних місць в структурі смертності від онкологічних захворювань у чоловіків. Рак простати має неспецифічні ознаки на початкових етапах хвороби, такі як біль, порушення сечовипускання, поява крові в сечі. Хвороба може довгий час протікати і зовсім безсимптомно. Часто пацієнти звертаються за допомогою, лише з появою скарг на болі в кістках, що говорить про запущеної стадії захворювання, метастазировании в кісткову тканину.

Розшифровка за віком результатів дослідження дозволяє диференціювати варіант вікової норми від патології, і визначити групи підвищеного ризику для проведення більш детального обстеження.

Визначення простатаспеціфіческого антигену допомагає виявити ранні форми раку у пацієнтів, що не пред’являють специфічних скарг, а також оцінювати результати лікування доброякісних і злоякісних захворювань передміхурової залози.

Виявити хворобу на ранній стадії, коли лікування найефективніше, допомагають скринінгові дослідження, що включають огляд урологом і аналіз ПСА (PSA) у чоловіків

аналіз ПСА (PSA)

Що таке простат-специфічний антиген – ПСА?

ПСА – глікопротеїн передміхурової залози

ПСА – глікопротеїн, що продукується клітинами епітелію вивідних проток передміхурової залози. Входить до складу насінної рідини, сприяючи її розрідженню і надаючи їй плинність. У малій кількості проникає в кровотік, утворюючи зв’язку з білками, а також циркулюючи в довільній формі.

ПСА відрізняється органної специфічністю, його рівень зростає при будь-якому процесі, що супроводжується пошкодженням капілярів передміхурової залози (ПЖ). Особливу значущість показник ПСА набуває в діагностиці раку передміхурової залози (РПЖ). РПЖ є однією з найбільш часто зустрічаються злоякісних патологій у чоловіків, займає 2 – 4 місце в світі серед чоловічих онкологічних захворювань. Число нових пацієнтів з кожним роком зростає, а захворювання неухильно «молодшає». Аналіз на рівень ПСА дозволяє виявити РПЖ в початковій стадії, коли хвороба добре піддається лікуванню.


Зростання ПСА свідчить про патологію передміхурової залози

Таким чином, ПСА є онкомаркерів, зростання його рівня прямо пропорційний ймовірності наявності РПЖ. При підозрі на патологічні процеси в тканинах ПЖ необхідно провести ще як мінімум 2 процедури:

  1. Пальцеве ректальне дослідження, завдяки якому лікар отримує інформацію про розміри, консистенції, наявності хворобливих відчуттів або ущільнень у тканині ПЗ.
  2. Трансректальне УЗД дозволяє визначити форму, симетричність, обсяг ПЖ, а також можливі пухлинні вогнища, змінені лімфовузли.

Якщо показники ПСА значно зростають або на тлі невеликого підвищення спостерігається зниження вільної фракції ПСА, проводиться біопсія тканини ПЖ. За допомогою сукупності даних досліджень можна з точністю діагностувати або виключити РПЖ.

Відео-розповідь про аналіз ПСА

У цьому відео фахівець з клініки «Київський доктор» розповідає, що таке аналіз ПСА, коли і навіщо призначається, що показує та ін .:

Аналіз ПСА – метод дослідження, який має низьку вартість і надає відносно чітку картину стану передміхурової залози. Щоб не пропустити патологічний процес, після досягнення 40 років постарайтеся хоча б раз в 1-2 року проходити аналіз, адже лікування раку – складна справа, яка може навіть не виявитися ефективним.

(1 оцінок, середнє: 5,00 з 5)

Норма загального і вільного ПСА, індекс ПСА


У дослідженні необхідно враховувати обидві фракції показника

Загальний ПСА є сумарним числом пов’язаних ПСА з альфа-1-антіхімотріпсіна, альфа-2-макроглобуліном і вільних фракцій антигену. Якщо показники загального ПСА підвищені, необхідно звернути увагу на концентрацію вільної фракції, так як при злоякісному новоутворенні рівень ПСА у вільній формі знижується. Тому тест на ПСА обов’язково включає значення, як загального, так і вільного антигену.

Після 45 – 50 років кількість ПСА росте, тому нормативні значення для загального антигену відрізняються в залежності від віку.

вік (років) ПСА (нг / мл)
40 – 49 0 – 2,5
50 – 54 0 – 3,7
55 – 59 0 – 4
60 – 64 0 – 5,4
65 – 69 0 – 6,2
від 70 0 – 6,6

Високий рівень загального ПСА може спостерігатися при простатиті та доброякісної гіперплазії, а також при інших станах. Щоб виявити серед патологій ПЖ можливе онкологічне захворювання, визначають співвідношення вільного ПСА до загального, отримуючи індекс по формулі:

  • ПСА вільний / ПСА загальний * 100%


Рак передміхурової залози

При значеннях індексу менше 15% лікар направляє пацієнта на біопсію, щоб виключити РПЖ. Існує пряма залежність між зниженням співвідношення вільного індексу і ймовірністю розвитку РПЖ.

Індекс вільного ПСА (%) ймовірність РПЖ (%)
0 – 10 56
10 – 15 28
15 – 20 20
20 – 25 16
> 25 8

Для діагностики використовується також індекс щільності ПСА, який розраховується за формулою:

  • Загальний ПСА / обсяг ПЖ (показник, отриманий при УЗД);
  • Норма щільності становить <0,15 нг / см3.

В останні роки велике значення надається ще одним показником – рівнем антигену в динаміці. Для цього значення використовуються результати щорічного профілактичного дослідження ПСА.

  • Норма для приросту загального ПСА в рік становить <0,5 нг / мл.

Природні чинники, що підвищують рівень ПСА

Важливу роль у визначенні рівня ПСА грає раціон харчування. Нижче перераховані продукти, які призводять до погіршення стану і функціонування простати, підвищення простатспецифического антигену в сироватці крові:

  • молоко, сир, йогурт, сир;
  • жирне м’ясо, сало, вершкове масло.

Молочні продукти

Велика кількість даних продуктів може спровокувати рак простати. Щоб запобігти цьому і знизити рівень ПСА в сироватці слід перейти на здорове харчування, яке включає низьке споживання насичених жирних кислот (заміна м’яса рибою або вживання курки, індички), овочів, фруктів, насичених антиоксидантами (темно-сині і фіолетові ягоди, виноград, темно -зелені листові овочі).

У зв’язку з цим фахівець повинен бути проінформований про харчування пацієнта і перед дослідженням призначити більш раціональне харчування або дати рекомендації по виключенню певних продуктів з раціону.

Підвищення ПСА: причини, симптоми


Зростання ПСА спостерігається при аденомі простати

Зростання ПСА провокують такі чинники:

  • РПЖ;
  • доброякісна гіперплазія ПЖ;
  • запальні та інфекційні процеси в простаті;
  • ішемія або інфаркт ПЖ;
  • урологічні маніпуляції;
  • сексуальна активність напередодні аналізу.

Високий рівень ПСА є передумовою для підозри РПЖ, симптоми якого проявляються наступним чином:

  • больові відчуття при сечовипусканні;
  • поява крові в сечі і спермі;
  • в деяких випадках знижена ерекція, зменшення обсягу насінної рідини;
  • болю в кістках і суглобах, затримка сечі, різка втрата ваги (при запущеній стадії).

Ознаки захворювання зазвичай не виявляють себе протягом тривалого часу, так як РПЖ розвивається повільно. Саме тому дослідження на ПСА має проводитися регулярно в профілактичних цілях.

Диференціальна діагностика

Підвищення рівня ПСА в сироватці крові можуть викликати і інші явища, серед яких:

  1. Запальні захворювання передміхурової залози.
  2. Доброякісна гіперплазія простати.
  3. Травми, операції, ректальне дослідження, УЗД, масаж, біопсія, сім’явиверження за день-два до проведення аналізу.
  4. Гостра ниркова недостатність або затримка сечі.

Перед постановкою діагнозу пацієнтам доведеться пройти ще чимало обстежень для його уточнення і призначення актуальною лікувальної терапії.

Знижений ПСА: причини


Дуже важливо враховувати індекс ПСА

Загальний ПСА не може бути зниженим, так як нижня межа норми дорівнює нулю. Зниженим значенням може мати вільний ПСА по відношенню до загального, що є характерною ознакою при злоякісному процесі в простаті. Це відбувається через те, що в злоякісних клітинах зростає продукція ПСА, а також проводиться більше альфа-1-антіхімотріпсіна, з яким відбувається зв’язування антигену. Відповідно загального ПСА стає більше, при цьому антиген переважно знаходиться в пов’язаної формі. При інших патологіях спостерігається підвищення загального ПСА, але без зниження вільної фракції антигену.

Плюси і мінуси аналізу

Аналіз ПСА не проводиться в якості одного з типових методів обстеження при огляді чоловіків з метою побачити, не розвинулася у них рання форма раку простати. Пов’язують це з тим, що раннє лікування злоякісного процесу передміхурової залози може приводити до імпотенції, нетримання сечі. І все це побічні ефекти антибластомною і інших терапій, які проводяться на людях, у яких рак простати міг би навіть не розвинутися, залишившись на ранній стадії, не створюючи серйозної загрози для життя і здоров’я пацієнта.

Пухлина може рости швидко, доставляючи безліч проблем хворому з яскравим розвитком клінічної картини важкого ураження простати. Вся складність полягає в тому, що відмінностей між цими формами на ранній стадії немає.

З іншого боку, дослідження дозволяє незалежно від стадії карциноми виявити її, дає чітку картину бачення агресивності пухлинного освіти.

Пацієнти часто насторожуються з приводу хибнопозитивних результатів, що надаються при цьому методі дослідження, так як ПСА може збільшуватися при інших патологіях, не пов’язаних з розвитком раку.

Показання до дослідження


Для проведення тесту є свої показання

Дослідження необхідно проходити 1 раз в рік всім чоловікам старше 45 років, так як з віком, як правило, відбувається збільшення тканини ПЖ. Причини розростання залозистої тканини різноманітні, в тому числі і зміни гормонального фону чоловіки після 45 років. Таке явище провокує ряд патологій, які можна попередити або вилікувати при своєчасному виявленні. РПЖ – найнебезпечніше захворювання простати, тому лікарі рекомендують регулярне обстеження.

Чоловіки, у яких серед найближчих родичів (батько, брат) є пацієнти з РПЖ, відносяться до групи ризику. Їм необхідно починати обстеження з 40 років.

Також аналіз призначається в таких випадках:

  • підозра на РПЖ і моніторинг ефективності лікування;
  • моніторинг перебігу гіперплазії ПЖ;
  • диференціальна діагностика РПЖ;
  • при прийнятті рішення про необхідність біопсії.

Тривалість і вартість аналізу

Готується аналіз крові на ПСА протягом 1 робочого дня. Сама процедура забору крові з вени не займає багато часу. Метод, який використовується при аналізі, – імунохімічний з електрохемілюмінесцентних детекцией.

Серед плюсів дослідження на простатичний специфічний антиген слід зазначити досить низьку ціну, що залишається в межах 400-600 гривень. З огляду на, що навіть при моніторингу стану хворих на рак передміхурової залози аналіз проводиться 1 раз в 6 місяців, його по праву можна назвати загальнодоступним.

Підготовка і проведення дослідження


Фізична активність повинна бути зведена до мінімуму

Перед аналізом необхідно дотримуватися таких правил:

  1. Алкоголь, жирну їжу необхідно виключити за добу до забору крові.
  2. Напередодні дослідження звести до мінімуму фізичні і емоційні навантаження.
  3. В день проведення аналізу можна вживати тільки чисту воду в невеликій кількості.
  4. Останній прийом їжі повинен завершитися за 8 – 10 годин до дослідження.
  5. Всі діагностичні та лікувальні маніпуляції, пов’язані з ПЖ необхідно проводити після аналізу. Вилучення зразка крові можливо мінімум через 10 днів після процедур.
  6. Сексуальна активність повинна бути припинена за 2 доби до аналізу.

ПСА визначають за допомогою імунохемілюмінесцентного дослідження. ПСА з’єднуються з люминофорами, які здатні світитися при ультрафіолеті. За рівнем світіння виявляється значення антигену.

Також існують інші методики, засновані на використанні поліклональних і моноклональних антитіл, що зв’язуються з антигеном.

Про що свідчить збільшення PSA

Не слід заздалегідь робити висновки з приводу можливого дисбалансу організму на тлі збільшення показника ПСА. Дослідження крові на PSA – не єдиний аналіз, який визначає пухлина простати!

Однак відхилення, виходячи з аналізу ПСА, можуть говорити про інших трансформаціях залози:

  1. Локальний запальний процес;
  2. ішурія;
  3. Погане кровопостачання простати;
  4. Зміна рівня ПСА з віком;
  5. аденома;
  6. Придбання хронічного простатиту;
  7. Ускладнення простатиту;
  8. Рак простати.

Що може вплинути на результати


На результати тесту впливає УЗД простати

На підвищення впливають різні маніпуляції з ПЖ:

  • ректальное пальцеведослідження,
  • трансректальное УЗД,
  • біопсія,
  • катетеризація уретри,
  • масаж.

Також підвищення може викликати прийом медичних препаратів: цитостатических коштів, антиандрогенів, алопуринолу.

Зниження концентрації провокують:

  • Лікарські засоби, що застосовуються при терапії доброякісної гіперплазії ПЖ (Фінастерид, Простерід, Аводарт).

Коли призначають аналіз?

При підозрах на захворювання простати і в процесі лікування виявлених пухлин призначають аналіз ПСА. Норма у знаходяться на лікуванні залежить від типу терапії. Так, після хірургічного видалення простати (лапароскопічної простатектомії) цифровий показник простатичного специфічного агента, як правило, знижується до 0,2 нг / мл, а після променевої терапії – до 1 нг / мл.

Ці показники є дуже сприятливими і дозволяють сподіватися на тривалий період без рецидивів. Якщо ж після всіх видів терапії рівень ПСА зростає, можна констатувати подальший розвиток пухлинного процесу. Однак перевищення норми ПСА не завжди говорить про ракове захворювання. У рідкісних випадках на результат впливає індивідуальна особливість тканинних бар’єрів пацієнта.

розшифровка результатів


Пацієнти з «сірої зони» повинні бути дообследоваться

Підвищене значення від 4 – 10 нг / мл лікарі називають «сірою зоною», тобто зоною, в яку входять показники різних патологій ПЖ, в тому числі і злоякісні новоутворення. Для диференціальної діагностики використовуються наступні дослідження. На РПЖ вказують такі чинники:

Вільний ПСА <15%.

Приріст ПСА> 0,5 нг / мл.

Індекс щільності> 0,15 нг / см3.

Зростання показника понад 10 нг / мл збільшує ризик онкологічного захворювання.

Молекулярні типи простатичного антигену

Простатспеціфіческій антиген знаходиться в декількох молекулярних формах:

  • вільний;
  • пов’язаний з антіхімотріпсіна;
  • пов’язаний з макроглобуліном.

У лабораторіях визначається загальний ПСА, який представлений пов’язаної з антіхімотріпсіна і вільною формою.

Загальний і вільний ПСА

Білок існує в крові в пов’язаної і вільній формі. При необхідності він виступає онкомаркерів при діагностиці раку простати. У процесі дослідження визначають 2 форми ПСА (вільна і пов’язана), а загальний показник є їхньою сумою.

Чим вищий вміст вільної форми білка, тим більша ймовірність, що діагностика виявить рак простати.

Відхилення від норми

Якщо значення ПСА не перевищує 20,0 нг / мл, пацієнт знаходиться в так званій сірій зоні: злоякісної пухлини може і не бути, але патологічні процеси в організмі вже запущені. В даному випадку потрібні додаткові діагностичні заходи, які виявлять причину змін, що відбуваються для їх своєчасного купірування.

● Найбільш ймовірні показники ПСА при раку простати починаються від 20,0 нг / мл.

● При рівні антигену вище 50,0 нг / мл метастатичні ураження виявляються у двох обстежуваних з трьох.

● Величина більш 100,0 нг / мл свідчить практично про 100% поширенні метастазів в організмі.

Щоб уточнити наявність онкології, проводиться біопсія передміхурової залози, яка дає вичерпну клінічну картину захворювання і дозволяє виробити адекватну схему лікування.

Що слід зробити

Хибнопозитивний результат – це не завжди добре. Адже в основному виникає ситуація, коли при хибнопозитивних результатів рак не знайдений, а рівень ПСА нестабільний. Що ж робити в цьому випадку? Якщо виникла така не дуже гарна ситуація, то необхідно повторити аналіз через три місяці. Завдяки повторному обстеженню є велика ймовірність точної постановки діагнозу. Далі лікар вже слід тому порядку, який встановлений в медицині – призначення лікування та спостереження за пацієнтом.

Визначення та роз’яснення

Що це таке – ПСА? Функцією простатспецифического антигену є зниження густоти сперми, зрошення сечівника під час ерекції і полегшення проходження сперматозоїдів у порожнину матки. Однак досліджується ПСА, як вільний так і пов’язаний, не для визначення якості сперми, а з метою виключення патологій залози.

Основне показання для дослідження – це виняток раку. При цьому недостатньо визначити тільки концентрацію речовини. Сумарний PSA підвищується при будь-яких патологічних процесах: хронічний простатит, аденома і інші. Він не показує ризик розвитку онкології. Більш того, при раку фермент може мати нормальне значення. Тому обов’язково порівнюється співвідношення між фракціями, за яким оцінюється результат.

Показання до визначення рівня простатспецифического антигену наступні:

  • Діагностика злоякісних новоутворень.
  • Контроль процесу в ході лікування.
  • Виявлення рецидиву пухлини (тест проводиться після закінчення лікування онкопатології і щорічно).
  • Діагностика запальних патологій і гіперплазії при наявності характерних симптомів (часте сечовипускання, відчуття неповного випорожнення сечового міхура, зниження ерекції).

Також простатичний специфічний антиген може визначатися за бажанням в якості профілактичного скринінгу. Зазвичай його радять особам з високим ризиком розвитку раку (наявність аденоми, доброякісних вузлів, рак органу у кровних родичів). Важливо, що трактування результатів повинен проводити уролог, а не пацієнт.

Лікар бере кров з вени

Можливі ризики при проведенні тесту

Процедура тестування не є ризику для здоров’я і життя пацієнта.

При наявності позитивного результату, не підтверджується іншими діагностичними методами, пацієнтові доводиться тривалий час відчувати стан підвищеної тривоги.

Наявність негативного результату, що виявляється хибним, може послужити іноді порогом для використання подальших діагностичних прийомів, що неприпустимо при переході раку в наступну стадію розвитку.

Діагностика ефективності проведеного лікування

Аналіз ПСА дозволяє визначити ефективність призначеного лікування раку простати і прогнозування стабільності результатів. Контроль проводиться за наступними критеріями:

  • Після проведення простатектомії (на локалізованої ракової пухлини) ПСА в крові зменшується до 0,2 одиниць і нижче;
  • Повільнішого зниження рівня антигену відбувається після променевого впливу. Якщо після курсу процедур рівень PSA зменшується до значення 1 одиниці, то можна очікувати тривалого періоду ремісії (до 5 років);
  • Якщо після променевого впливу стався стрибок специфічного антигену, то можна говорити про майбутній рецидив захворювання;
  • Якщо рівень ПСА більше 50 одиниць, то можна припустити розвиток метастазів, а збільшення цього показника до 100 одиниць і вище може говорити про поширення метастазів у віддалені органи.

Що означає цей аналіз

Простатспеціфіческій агент, або PSA – це сполука, що належить до класу пептидів. Він постійно утворюється в організмі будь-якого чоловіка, зокрема, в клітинах простати. Ця речовина необхідно чоловічому організму: він є найважливішим компонентом сперми. Завдяки специфічному простатичну ферменту чоловіча сперма може ставати рідкої після того, як пройшла еякуляція.

Розрідження сперми дуже важливо: якщо її не відбулося, то сперматозоони не зможуть в достатній мірі рухатися. В такому випадку яйцеклітина не зможе запліднитися. Таким чином, простатичний специфічний агент є необхідною умовою для чоловічої фертильності.

Цей антиген важливий ще й тому, що він може сприяти діагностиці злоякісних патологій простати. У нормі значна частина ПСА надходить в насінну рідину, і в крові знаходиться його невелика частина. Вимірювання кількості такого ферменту відбувається в нанограммах на один мілілітр крові. Але коли чоловічий організм уражається злоякісним новоутворенням в простаті, то зміст цього агента в крові починає збільшуватися.

Виходячи з цього, лікар на підставі збільшення кількості ПСА може судити про наявність в чоловічому організмі раку.

Види пса в лабораторній діагностиці

Для діагностики лікарі ділять простатспецифічний антиген на два види:

  • пса загальний
  • пса вільний.

Як правило, лікар призначає аналіз на перший вид антигену. Загальний пса дозволяє виявити патологію на ранніх етапах розвитку, але бувають ситуації, коли медики вдаються до аналізу і на другий вид антигену. Це трапляється, якщо перший аналіз виявив відхилення і потрібне уточнення діагнозу.

Значення вільного пса до загального може становити від 12 до 100 відсотків. Чим нижче відсоток, тим вище ризик наявності онкології.

У медичній діагностиці існує і такий показник, як річне зростання пса, який вимірюється в нг / мл / год. Його використовують, коли у чоловіка діагностовано злоякісну пухлину, для визначення її агресивності і швидкості росту.

Профілактика збільшення ПСА

Для того щоб рівень ПСА підтримувати в нормі, тобто не перевищувати позначку 4 нг / мл, потрібно проводити профілактичні заходи. Вони повинні бути спрямовані на виключення можливого запального процесу і збільшення передміхурової залози. Для цього слід дотримуватися таких правил:

  1. Своєчасно проводити ефективну терапію при виникненні інфекційних та вірусних захворювань.
  2. Усунення порушень кишечника. Ефективно впливати на усунення анальних тріщин, геморою і інших захворювань.
  3. Інтимна близькість повинна бути тільки з постійною партнеркою. Безладні статеві зв’язки підвищують ризик виникнення венеричних захворювань, які призводять до запалення простати.
  4. Дотримуватися правил особистої гігієни, що виключить ризик розвитку інфекційних захворювань.
  5. Відмовитися від згубних звичок. Надмірне вживання спиртних напоїв і куріння негативно відбивається на чоловічому здоров’ї.
  6. Фізичні вправи. Слабка фізична активність призводить застійних явищ малого таза.
  7. Правильне харчування. Вживання корисних продуктів сприяє підвищенню імунітету.

Також слід не забувати про дотримання режиму дня, який забезпечить якісне розподіл активності протягом дня і повноцінного відпочинку.

Як правильно підготуватися до здачі аналізу?

Аналіз на пса періодично необхідно здавати всім чоловікам. Особливо це стосується тих, чий вік сягнув 50 і більше років. Лікарі рекомендують проходити дане обстеження не рідше одного разу на рік. Нехтувати цими рекомендаціями не варто, так як в деяких випадках це в буквальному сенсі може врятувати життя.

Кров на простатспецифического антиген береться в кількості 5-10 мл з вени в місці ліктьового згину. Після цього лаборанти відокремлюють плазму і залишають сироватку, в якій перевіряється кількість пса.

До такого лабораторного обстеження, як аналіз крові на пса, краще підійди з усією відповідальністю. Це допоможе зберегти час, нерви і кошти, які можуть знадобитися в тому випадку, якщо аналіз psa доведеться перездати. Таке трапляється в тих випадках, якщо пацієнт не підготувався належним чином, адже результати аналізу можуть спотворитися від будь-якого, навіть найменшого фактора. Тому підготовку краще починати за кілька днів.

Підготовка до здачі аналізу крові на пса не дуже складна і полягає в наступному:

  • як і багато лабораторні аналізи, аналіз пса проводиться до 12 години ранку, натщесерце. Тому вранці не можна вживати їжу. Вечірньої пори здавати аналіз допустимо, але за умови, що пацієнт не братиме їжу і напої протягом 8 годин;
  • за 12 годин до аналізу слід відмовитися від кави, чаю і алкоголю. І за 24 години – від прийому жирної їжі;
  • кращим чоловікам за півгодини до взяття біоматеріалу слід утриматися від вживання сигарет;
  • за кілька годин до взяття крові необхідно зберігати емоційний спокій, уникати стресових ситуацій;
  • за добу до того, як буде зданий аналіз пса, слід утриматися від заняття спортом. Особливо це стосується тих видів спорту, які можуть вплинути на кровопостачання органів малого таза. Так само як їзда на коні і велосипедний спорт;
  • важливо утриматися від занять сексом на термін 5-7 днів до моменту здачі крові. Те ж саме стосується і мастурбації. Пов’язано це з тим, що процес сім’явипорскування може істотно спотворити аналіз крові пса і результати виявляться недостовірними;
  • якщо на статевий член чинився будь-який механічне впливу (наприклад, огляд уролога), то взяття крові необхідно відкласти на два тижні;
  • якщо проводився забір матеріалу для аналізу біопсії передміхурової залози, то кров на аналіз пса необхідно забирати через місяць після цієї процедури;
  • якщо чоловікові була проведена операція з приводу видалення фрагмента передміхурової залози, то аналіз необхідно відкласти на півроку, щоб уникнути недостовірних результатів.

Пса аналіз крові і його розшифровка займають час від 1 до 5 діб, цей термін безпосередньо залежить від лабораторії, в якій ці аналізи виконуються. Як правило, достатньо однієї доби.

Заходи щодо зниження антигену

Якщо підтверджений діагноз раку передміхурової залози після виявлення високої концентрації білка, призначається лікування. Тут призначається операція по часткового або повного иссечению пухлини, курси хіміотерапії або опромінення радіоактивними речовинами. Перераховані маніпуляції спрямовані на усунення ракових клітин, що призведе до зниження ПСА.

Іноді підвищений рівень параметра не підтверджується онкологією, але попереджає про високий ризик формування раку. Потрібно ряд профілактичних заходів, щоб запобігти розвитку небезпечного захворювання. Чоловікові прописується певна дієта, комплекс фізичних вправ і прийом препаратів, що призводять ПСА до норми.

рекомендується:

  • Виключити або зменшити споживання тваринних жирів.
  • Збільшити частку овочів і фруктів багатих вітаміном Е, бета-каротином у власному раціоні – горіхи, гарбузове та соняшникове насіння, ягоди обліпихи, зелену квасолю, салат, щавель, капусту всіх сортів, морква і т.п.
  • Алкогольні і газовані рекомендується повністю виключити.
  • Кращим чоловікам відмовитися від подібної звички.
  • З напоїв варто віддати перевагу зеленому чаю і гранатовому соку.
  • Помідори вітаються в великій кількості, в них міститься маса лікопіну.
  • Визначити ступінь тяжкості фізичних вправ, яка не зашкодить здоров’ю і не спровокує розвиток онкології.
  • Лікар призначає певну дозу аспірину, здатну знизити показник параметра.
  • Фінастерид призначається індивідуально.

У кожній ситуації лікар приймає рішення про методи зниження антигену згідно з медичними показаннями і фізичному стану пацієнта.

Простатичний специфічний антиген допомагає виявити рак простати на ранніх етапах формування, що збільшує шанс на повне одужання. Не варто відмовлятися від планового огляду уролога і регулярно проходити діагностику. Це допоможе запобігти розвитку важких наслідків.

Для людей молодшої вікової категорії

Для людей молодшої вікової категорії головними показаннями до призначення такого аналізу крові є виникнення ознак простатиту або симптоматики, яка характерна для інших хвороб залози. Ними є:

  • ніктурія (прискорене нічне сечовипускання);
  • спадкова схильність до появи онкологічних захворювань;
  • утруднене сечовипускання, регулярно виникає почуття наповненості сечового міхура;
  • хронічний больовий синдром в області малого тазу;
  • відходження сечі порційно і інші порушення в роботі сечовидільної системи.пса 12 що це значить

Крім діагностичних і профілактичних цілей, це лабораторне дослідження призначається з метою контролю за станом здоров’я пацієнтів, у яких вже були виявлені патології простати. Результати ПСА можуть знадобитися в наступних випадках:

  • після проведення радикальної терапії онкологічної пухлини (аналіз роблять 1 раз в 3 місяці);
  • при терапії раку простати (моніторинг проведеного лікування);
  • при виявленні під час проведення ректального дослідження ознак структурної зміни залози;
  • у випадках, якщо раніше були діагностовані судинні порушення в простаті.

медикаментозний метод

Медикаментозний метод зниження концентрації пухлинного маркера полягає в використанні лікарських засобів. Препарати, які при тривалому прийомі здатні знижувати концентрацію антигену, відносяться до таких фармакологічним категоріями:

  • інгібітори 5-альфа-редуктази ( «Фінастерид», «Дутастерид») – застосовуються при лікуванні аденоми;
  • тіазидні діуретики ( «Інспра», «Аріндап», «Гипотиазид») – медикаменти для терапії артеріальної гіпертензії,
  • тривалий прийом сечогінних засобів також знижує рівень ПСА;
  • гіполіпідемічні ліки ( «Холестирамин», «Фенофибрат», «Ниацин») – при тривалому прийомі знижують рівень простат-антигену.

Ми розглянули, як проводиться розшифровка результатів ПСА.

Як здати правильно?

Щоб результати аналізу на простаспеціфіческій антиген були точними, необхідна ретельна підготовка до них:

  • Здавати кров строго натщесерце.
  • Не можна їсти і пити що-небудь, крім чистої питної води.
  • Підготовка включає відмову від статевого життя, включаючи мастурбацію, протягом трьох діб перед забором біоматеріалу.
  • Якщо призначений масаж передміхурової залози, здавати аналіз потрібно через добу після останнього сеансу.
  • Якщо доктор призначив пацієнту узі ректальним способом, то кров краще здати перед процедурою. В іншому випадку здавати аналізи можна буде не раніше, ніж через тиждень після ультразвуку.
  • Чоловікам, яким проводилася операція на простаті з її частковим видаленням, дослідження не призначають протягом шести місяців.
  • Підготовка до аналізу ПСА включає дотримання дієти. Напередодні ввечері варто відмовитися від ситної вечері і алкогольних напоїв, а вранці – від сигарет і кави.

Обмеження ПСА тесту

Результат відстеження рівня ПСА не є гарантованою діагностичної процедурою виявлення раку. Результати можуть підтвердити рак навіть при його відсутності.

ПОПУЛЯРНЕ У ЧИТАЧІВ: Як здають аналізи при простатиті, які проводяться обстеження

Психологічний стан пацієнта при направленні на ПСА тест відрізняється підвищеною тривожністю, що небажано особливо в випадках не підтвердження раку.

Форма злоякісної пухлини при використанні аналізу крові залишається нерозгаданою.

Рак з повільним прогресом залишає велику можливість для тривалості життя пацієнта, аналіз ПСА в цьому випадку порушує психологічний настрій хворого чоловіка.

Тільки 2% операцій з видалення простати проводяться на підставі загрози життю пацієнта.

Методи нормалізації показників ПСА

При встановленні під час діагностики будь-яких відхилень від норми кількості простат-антигену необхідно визначити точну причину подібного явища і вжити заходів для її усунення. Знизити показник ПСА можна природним способом або за допомогою медикаментозних засобів. Якщо при подальшій діагностиці підтверджено наявність захворювань простати, фахівець розробляє необхідну схему лікування з урахуванням тяжкості і різновиди виявленого захворювання. Коригувати рівень антигену можна за допомогою дотримання спеціального раціону харчування, який передбачає обмеження або відмова від прийому продуктів, що підвищують ймовірність утворення доброякісних або злоякісних пухлин. Для нормалізації показника слід виключити вживання жирів (вершкове масло, молочні продукти, жирні сорти м’яса), ввести в раціон велика кількість фруктів (яблука, гранати), овочів (морква, томати), ягід (полуниця, виноград).

пса загальний що показує