Неврит лицьового нерва або параліч Белла: що пішло не так і чому особа «перекосило»?

Парез лицьового нерва – недуга нервової системи, що характеризується порушенням функціонування мімічних м’язів. Як правило, спостерігається одностороннє ураження, але не виключений і тотальний парез. Патогенез недуги грунтується на порушенні передачі нервового імпульсу через травмування трійчастого нерва. Основний симптом, який вказує на прогресування парезу лицьового нерва – асиметрія особи або повна відсутність рухової активності м’язових структур з боку локалізації ураження.

Онлайн консультація по захворюванню «Парез лицьового нерва». Задайте безкоштовно питання фахівцям: Невролог.

• Етіологія
• різновиди
• ступеня
• симптоматика
• діагностика
• лікування
• ускладнення

Найбільш часто причиною виникнення парезу стає недуга інфекційного характеру, який вразив верхні повітроносні шляхи. Але насправді причин, здатних спровокувати парез нерва, значно більше. Дану патологію можна усунути, якщо вчасно звернутися до медичного закладу і пройти повноцінний курс лікування, що включає в себе як медикаментозну терапію, так і масаж, фізіотерапію.

Парез лицьового нерва – недуга, який не є рідкістю. Медична статистика така, що його діагностують приблизно у 20 осіб з 100 тисяч населення. Найчастіше він прогресує у людей з вікової категорії старше 40 років. Обмежень, щодо статі, патологія не має. Вона з однаковою частотою вражає як чоловіків, так і жінок. Нерідко парез трійчастого нерва виявляють у новонароджених.

Основне завдання трійчастого нерва – іннервація м’язових структур особи. У разі його травмування нервові імпульси не можуть в повній мірі проходити по нервовому волокну. Як наслідок, м’язові структури слабшають і не можуть повноцінно виконувати свої функції. Також трійчастий нерв іннервує слізні і слинні залози, чутливі волокна епідермісу на обличчі і смакові сосочки, розташовані на поверхні язика. У разі поразки нервового волокна всі зазначені елементи перестають нормально функціонувати.

Інформація про хвороби

Особовий неврит – це запальне захворювання лицьового нерва, що відповідає за скорочення мімічних м’язів. У медичній літературі патологію також називають паралічем Белла. Як правило, ураження нервових волокон обумовлює одностороннє порушення роботи мімічних м’язів. Інші симптоми включають спонтанні скорочення м’язових волокон, слабкість і зниження чутливості шкіри обличчя. Ознаки паралічу з’являються вже через 24-48 годин після ураження тканин. У більшості випадків лікарям вдається вилікувати лицьовій неврит і відновити міміку обличчя без будь-яких ускладнень.

Лицевий нерв виходить з головного мозку і розгалужується в області лицьової частини черепа. Ця анатомічна структура передає електричні імпульси з мозку для управління мімікою. Проміжний нерв, який приєднується до волокон лицьового нерва, відповідає за проведення сенсорної інформації в мозок. За допомогою цього відділу органу людина отримує чутливу інформацію від рецепторів шкірних покривів і підшкірних тканин обличчя. Поразка нервової системи в першу чергу відбивається на роботі мімічних м’язів, причому зазвичай порушуються функції на одній стороні особи.

Іноді лицьовій неврит називають ідіопатичним паралічем особи, оскільки точні причини виникнення недуги невідомі. Це поширена хвороба, диагностируемая у чоловіків і жінок в будь-якому віці. Згідно з епідеміологічними даними, патологія хоча б раз в житті виникало у 1,5% населення, причому в групі ризику знаходяться пацієнти з хронічними інфекціями у віці від 15 до 60 років.

симптоми

Захворювання має характерні ознаки:

1. Згладжування чола і носо-губної складки;
2. Односторонній млявий парез мімічної мускулатури з асиметрією особи;
3. Нездатність посміхатися;
4. Опущення кута рота з обмеженням його функції;
5. Непостійні руху нижньої губи;
6. Нависання брови з боку паралічу;
7. Розширена очна щілина з висячим нижньою повікою і неповним закриванням очі.

периферичний парез

Найбільш поширений вид захворювання, який зустрічається і у дітей, і у дорослих. Першим симптомом периферичного парезу є сильна раптовий біль за вухами, зазвичай з одного боку. При діагностиці лікар обмацує м’язові структури і фіксує їх слабкість.

Довідка! Цей вид парезу частіше виникає після перенесених запальних процесів, через які нервове волокно набрякає, і імпульс не може в повній мірі рухатися по обличчю. У медицині його ще називають паралічем Белла.

центральний парез

Цей різновид зустрічається рідше, але протікає дуже важко і болісно, ​​важко піддається лікуванню. Для центрального парезу властива атрофія м’язів обличчя, через що вся його нижня частина (все, що нижче носа) обвисає, але здатність розрізняти смак зберігається. Лоб і зоровий аналізатор при цьому залишаються незмінними. Діагностика показує зайву напруженість м’язового апарату.

Захворювання зустрічається в будь-якому віці і може зачіпати і одну, і обидві сторони особи. Причиною цієї патології виступає ураження нейронів мозку (травма, наслідок невдалого хірургічного втручання, пухлини).

чому виникає

Причини виникнення невриту лицьового нерва невідомі. Численні дослідження не дозволили вченим встановити точні джерела пошкодження нервових волокон. Передбачається, що патологія може бути ускладненням вже наявних неврологічних і інфекційних захворювань. Також виділяють ідіопатичну форму невриту, при якій параліч може з’являтися на тлі повного клінічного благополуччя. Раніше переохолодження особи вважалося основною причиною хвороби, проте сучасні дані спростовують значимість цього етіологічного фактора.

Можливі причини:

1. Герпес – інфекція вірусної природи, що характеризується ураженням шкіри і слизових оболонок. Найчастіше хвороба вражає зовнішні статеві органи, шкіру обличчя і слизову оболонку ока. Віруси передаються переважно статевим шляхом. Згідно з результатами досліджень, при герпетичної інфекції поверхні губ віруси проникають в довгі відростки (аксони) чутливих нейронів. Патогени здатні руйнувати миелиновую оболонку.
2. Інші інфекційні захворювання: краснуха, хвороба Лайма, грип, вірус Коксакі, цитомегаловірусні інфекції і оперізуючий лишай. Імовірність виникнення хвороби при наявності хронічної інфекції залежить від стану імунітету.
3. Аутоімунні розлади – патології, при яких імунна система починає атакувати здорові тканини. Розсіяний склероз та інші хвороби характеризуються руйнуванням мієлінових оболонок нервових волокон і важкими неврологічними ускладненнями.
4. Злоякісна або доброякісна пухлина головного мозку. Патологічне утворення може здавлювати ядра лицьового нерва.
5. Ішемічний або геморагічний інсульт – гостре порушення церебрального кровообігу, при якому руйнуються тканини головного мозку.

При вторинному паралічі Белла ключову роль в лікуванні відіграє усунення першопричини розладу. Хронічний неврит лицьового нерва зазвичай має інфекційну природу.

наслідки

Ступенем ураження нерва і якістю лікування визначається, якими будуть наслідки події. Якщо при максимальній електростимуляції збудливість нервових закінчень збереглася, то ймовірність повного одужання буде досить високою. В інших випадках слід очікувати незворотного паралічу окремих м’язів або інших ускладнень. Останні можуть виникнути навіть у тих, хто має шанси на відновлення і робить все, щоб терапія була точною і ефективною. У запущених випадках серйозні наслідки неминучі.

Можливі ускладнення:

• контрактура мімічних м’язів – втрата їх еластичності на половині обличчя;
• неконтрольоване сіпання окремих лицьових м’язів;
• атрофія м’язів – зниження їх обсягу і сильне слабшанню;
• кератит або кон’юнктивіт від неможливості закриття очі;
• сінкінезіі особи – невірна передача імпульсів, задіяння не тієї м’язи.

Контролювати виникли ускладнення може бути дуже важко. Тому більшість людей, що зіткнулися з ними, намагаються не виходити на вулицю і уникають будь-яких контактів з оточуючими, так як соромляться самих себе.

Знизити ризики розвитку парезу вийде за допомогою своєчасного лікування застуд і запалень, уникнення переохолоджень і правильного вибору одягу в холоди.

Фактори ризику

Можлива спадкова схильність. Гострий неврит, пов’язаний з ускладненим сімейним анамнезом, виявляється в 4% випадків. Розлад може бути пов’язано з аутосомно-домінантним механізмом передачі генів. Наявність інших неврологічних захворювань у близьких родичів, на кшталт невралгії трійчастого нерва і розсіяного склерозу, збільшує ризик виникнення недуги у пацієнта. Лікарі також враховують вплив інших станів і ознак, включаючи особливості способу життя.

Відомі фактори ризику:

1. Вік. Неврит найчастіше діагностується у пацієнтів у віці від 15 до 60 років. У дітей зазвичай виявляється вторинний лицьовий параліч.
2. Цукровий діабет. Підвищений рівень глюкози в крові призводить до ураження дрібних судин, які живлять нервові волокна.
3. Черепно-мозкова травма. При ЧМТ можливе ураження мозкової речовини і деформування кісток черепа з подальшим здавленням лицьового нерва.
4. Вагітність. Особливо часто лицьовий параліч виникає під час останнього триместру або через тиждень після пологів.
5. Хронічні інфекції верхніх відділів респіраторного тракту. З дихальних шляхів віруси можуть поширюватися в сусідні тканини.
6. Вже наявні неврологічні захворювання, включаючи розсіяний склероз, офтальмоплегію і есенціальний тремор.
7. Вроджена або придбане зниження імунітету. Зазвичай мова йде про ВІЛ-інфекції та її ускладненнях, при яких збільшується ризик формування герпетичної або цитомегаловірусної форми хвороби.

Профілактичні заходи, спрямовані на усунення чинників ризику, ефективні при вторинної невралгії.

Вроджений і набутий парез

Особовий парез зустрічається і у дітей. Незважаючи на небезпеку захворювання, в ранньому дитинстві відновити його функціональність легше і швидше, ніж в зрілому віці.
Парез нерва особи у дитини може бути вродженим і набутим. Найчастіше він розвивається внаслідок невриту трійчастого нерва, або його запалення.

У новонароджених частота розвитку вродженого парезу не перевищує 0,1-0,2%, і в більшості випадків це пов’язано з родовою травмою (застосування щипців під час пологів, вага плода вище 3,5 кг і т.д.).

Якщо мова йде про вродженої патології, від неї позбутися дуже важко – майже неможливо. Застосовується екстрене оперативне втручання, щоб визначити, чи є взагалі реакція нерва на стимуляцію.

Якщо реакція є, значить причина парезу – родова травма, і тоді шанси одужання помітно зростають. В іншому випадку робиться висновок про вродженої аномалії лицьового нерва, і його відновлення унеможливлюється.

механізм розвитку

Черепні нерви мають власні ядра в головному мозку, що складаються з тіл нейронів. Самі по собі нервові волокна являють собою довгі відростки клітин, що виходять з мозку. Одні відростки передають чутливу інформацію в ядра центральної нервової системи, а інші відповідають на скорочення м’язів. Допоміжні клітини формують ізолюючу (миелиновую) оболонку навколо відростків нейронів для швидкого проведення електричних імпульсів. Нерви – дуже тендітні структури, які можуть бути пошкоджені інфекційними агентами, токсинами і фізичними впливами. Крім того, при порушенні кровотоку можливе руйнування тканин.

Точний механізм розвитку паралічу Белла залишається предметом суперечок. Одним з варіантів патогенезу хвороби є набряк в області каналу лицевого нерва скроневої кістки. При цьому нервові волокна стискаються, і виникають ішемічні зміни. Причиною набряку може бути черепно-мозкова травма, внутрішньомозковий крововилив, інфекція або аутоімунне розлад.

фізіотерапевтичне лікування

Лікувати парез можна не тільки медикаментозно, а й за допомогою фізіотерапії. Вона застосовується в якості додаткового методу, який підвищує загальну ефективність впливу на захворювання. Зазвичай необхідність фізіотерапевтичних заходів визначається лікарем для кожного пацієнта індивідуально.

Найбільшу популярність має процедура голковколювання. Вона допомагає активувати нервові клітини і відновити роботу організму, простимулювавши кровообіг. Проводити її рекомендують кілька разів на тиждень.

Ефективна проти парезу особи також домашня гімнастика. Виконувати її слід щодня, причому кидати одразу після одужання не варто. Корисні будуть кілька вправ:

1. Згортання губ трубочкою з подальшим витягуванням вперед.
2. Відкриття і різке сильне зажмуріваніе очей.
3. Нахмуріваніе брів на 5 секунд, що завершується розслабленням м’язів обличчя.
4. Надування щік з затримкою дихання, доповнене натисканням на них долонями.

Кожну вправу потрібно повторювати кілька разів поспіль. Якщо спочатку вони даються важко, то їх можна трохи спрощувати.

Поліпшити роботу м’язів допомагає хороший масаж. Найкраще його зможе виконати фахівець. Якщо найняти таку людину немає можливості, то зробити все доведеться самостійно. Потрібно просто злегка погладжувати, розминати і масажувати м’язи шиї, потилиці і особи, уникаючи точок з лімфовузлами. В кінці масажу потрібно засунути великий палець за щоку і акуратно потягнути її, а також перейти до завершального етапу з погладжуванням шиї.

Класифікація

Захворювання класифікують по причині виникнення, локалізації запалення і формі течії. Так, можливий хронічний або гострий неврит лицевого нерва. Хронічна форма характеризується періодичними загостреннями і періодами ремісії, при яких симптоми тимчасово зникають. Такий вид патології може сформуватися при неправильному або несвоєчасному лікуванні. З точки зору етіології виділяють лицьові неврити травматичного та інфекційного походження. Ідіопатичний параліч Белла – первинна форма розладу, причини якої не вдається виявити за допомогою діагностики.

Класифікація особового невриту за місцем виникнення:

• центральний, відзначається слабкість мімічної мускулатури тільки в нижній частині обличчя;
• периферичний, патологія характеризується одностороннім поразкою різних мімічних м’язів.

Визначення виду захворювання важливо для підбору ефективної терапевтичної або хірургічної допомоги.

прогноз

Складно оцінити прогноз при парезі лицевого нерва, тому що ефективність терапії залежить від багатьох чинників: від стадії і причини захворювання, від тривалості, від своєчасності звернення, від компетентності лікаря і сумлінності пацієнта.

Якщо захворювання не більш 3-х місяців, ймовірність успішного результату 75%. При більш тривалому перебігу захворювання шанси на успішне одужання знижуються.

Також є залежність між успішністю лікування і локалізацією ушкодження: прогноз більш оптимістичний, якщо поразка лицьового нерва відбулося на його виході з черепа.

прояви хвороби

Симптоми розвиваються поетапно. У перші години після пошкодження нервових волокон пацієнти скаржаться на біль в області вуха або соскоподібного відростка скроневої кістки. Через добу виникають основні симптоми захворювання, включаючи асиметрію обличчя і параліч мімічної мускулатури. Носогубні складки згладжуються, і куточки губ опускаються. Виникає перекіс особи в здорову сторону. Пацієнт не може повністю зімкнути повіки, насупитися або посміхнутися. Можливе зниження смакової чутливості.

Симптоми невриту лицьового нерва

Симптоматика захворювань периферичної нервової системи залежить від області ураження тканин. Так, пошкодження ядер нерва викликає більш серйозні неврологічні ускладнення. Периферичний параліч, діагностується у більшості хворих, в першу чергу відбивається на міміці особи. Специфічною ознакою патології є рефлекторний підйом очей вгору при спробі стулити повіки (симптом Белла).

Симптоми ураження нерва в скроневої кістки

У скроневої кістки проходить канал лицевого нерва. Останній може бути пошкоджений при набряку, травмі кісток, інфекції і дії інших патологічних факторів. Клінічні прояви паралічу залежать від місця пошкодження нервових волокон.

Види симптоматики, що залежить від пошкодження нерва:

• в області барабанної струни: зниження смакової чутливості передньої частини мови і сухість у роті на тлі порушення роботи слинних залоз;
• в області кам’янистого нерва: зниження смакової чутливості передньої частини язика, сухість у роті, відсутність сльозовиділення і нервова глухота;
• в області стременного нерва: сухість у роті, порушення сприйняття смаку і підвищена чутливість органу слуху до низьких тонів.

Таким чином, запалення нерва в скроневої кістки часто супроводжується порушенням слуху і погіршенням роботи залоз.

Симптоми пошкодження ядра нерва

Поразка внутрішньомозкової частини лицьового нерва має специфічні ознаки, які лікар може виявити під час первинного огляду:

• викривлення міміки обличчя на протилежній сфері поразки стороні;
• мимовільні рухи очного яблука (ністагм);
• неможливість руху очі в бік області поразки;
• порушення координації в просторі.

Ядро нерва пошкоджується при судинних захворюваннях головного мозку, травмах і церебральної онкології.

додаткові ознаки

Інші симптоми виникають при пошкодженні сусідніх нервових структур і певних етіологічних формах патології.

Другорядні симптоми:

• головний біль та запаморочення;
• підвищення температури тіла;
• складчастість слизової оболонки мови;
• набряк обличчя;
• поширення болю в область шиї і потилиці;
• слабкість і втому.

Лихоманка, головний біль і слабкість характерні для інфекційного невриту.

симптоматика

Симптоми парезу лицьового нерва

Виразність симптомів прямо залежить від типу ураження, а також від ступеня тяжкості перебігу патологічного процесу:

• згладжування носогубной складки;
• опущення куточка рота;
• очей з боку ураження може бути неприродно сильно розкриють. Також спостерігається лагофтальм;
• вода і їжа випливає з прочинених половини ротової порожнини;
• хвора людина не може сильно наморщити лоб;
• характерний симптом – погіршення або повна втрата смакових відчуттів;
• слухова функція може дещо загостритися в перші кілька днів прогресування патології. Це доставляє пацієнтові дуже сильний дискомфорт;
• сльозотеча. Особливо яскраво цей симптом проявляється під час прийому їжі;
• витягнути губу в «трубочку» пацієнт не може;
• больовий синдром, що локалізується за вухом.

ускладнення

Небезпечні наслідки невриту лицьового нерва відзначаються при вираженому пошкодженні нервових волокон і неадекватному лікуванні. У більшості пацієнтів з’являється сильне стягання мімічних м’язів, при якому здорова частина особи також виглядає паралізованою. Виникає спонтанне посмикування м’язів, що супроводжується різким болем. При своєчасному лікуванні це негативний наслідок зникає через кілька тижнів.

Інші ускладнення:

• необоротне пошкодження лицьового нерва, в залежності від локалізації патологічного процесу у пацієнта можуть залишитися на все життя різні прояви невралгії, включаючи асиметрію обличчя і порушення смакової чутливості;
• зниження гостроти зору через неможливість опустити віко, рогівка висихає і пошкоджується;
• рясне сльозовиділення, що виникає через дії різних подразників, слізні залози можуть виділяти свій секрет, коли пацієнт їсть або активно задіює мімічні м’язи.

Грамотні реабілітаційні заходи дозволяють позбутися від більшості негативних наслідків захворювання.

ступеня

Виразність парезу трійчастого нерва лікарі поділяють на три ступені:

• легка. У цьому випадку симптоми виражені слабо. Можливе виникнення невеликого перекосу рота на стороні, де локалізується ураження. Хворій людині необхідно докладати зусилля, щоб нахмурити брови або закрити очі;
• середня. Характерний симптом – лагофтальм. Людина практично не може рухати м’язами в верхній частині особи. Якщо попросити його поворухнути губами або ж надути щоки, то він не зможе виконати цього;
• важка. Асиметрія особи виражена дуже яскраво. Характерні симптоми – рот сильно перекошений, очей з боку ураження практично не закривається.

діагностика

При появі симптомів хвороби необхідно записатися на прийом до невролога. Встановлення скарг і анамнестичних даних пацієнта потрібно для виявлення факторів ризику формування паралічу Белла. Загальний неврологічний огляд дозволяє оцінити стан рефлексів і виявити характерні ознаки різних форм захворювання. Уже на цьому етапі фахівець ставить попередній діагноз, оскільки неврит має характерні ознаки. Оцінка неврологічного статусу дає можливість виключити небезпечні першопричини недуги, включаючи онкологічні захворювання головного мозку та інсульт. Точний діагноз ставиться тільки після проходження інструментальних та лабораторних обстежень.

інструментальні дослідження

Невролога необхідно отримати зображення нервових структур, оцінити прохідність електричних імпульсів і виключити першопричини паралічу, обумовлені ураженням головного мозку.

Проведена діагностика:

1. Комп’ютерна або магнітно-резонансна томографія – високоточне дослідження, що дозволяє отримувати об’ємні пошарові зображення різних анатомічних областей. Невролог отримує зображення головного мозку і лицьового нерва. Визначається локалізація патологічного впливу і оцінюється ступінь пошкодження органу. За допомогою даних КТ або МРТ пацієнта готують до оперативного втручання при вторинному невриті.
2. Електронейрографія – метод вимірювання швидкості проведення електричних імпульсів в черепних нервах. За допомогою спеціальних датчиків фахівець отримує відомості про збереження нервових структур. Ця діагностична маніпуляція важлива для визначення причини захворювання і оцінки тяжкості ушкодження органа.
3. Електроміографія – дослідження взаємозв’язку рухових нервових волокон і м’язів. Лікар отримує відомості про швидкість і ефективність передачі імпульсу в мімічні м’язи. Це дослідження проводиться не тільки під час первинної діагностики, а й в ході обстеження пацієнта після лікування.
4. Метод викликаних потенціалів. В ході дослідження оцінюється зміна активності нервової системи, що виникає у відповідь на вплив певних стимулів. Це спосіб діагностики церебральних причин невриту, включаючи судинні і аутоімунні патології.

електронейрографія
Додаткові обстеження проводять офтальмологи і отоларингологи.

лабораторні тести

Аналізи призначаються для оцінки загального стану пацієнта, а також виключення інфекційних і аутоіммунних патологій.

Проведені дослідження:

1. Загальний і біохімічний аналізи крові. Оцінюється кількість і співвідношення формених елементів крові. Біохімічний тест дозволяє виявити ознаки цукрового діабету або аутоімунного розлади.
2. Серологічні дослідження крові – пошук антитіл, що виробляються імунною системою у відповідь на проникнення інфекції в організм. Також проводиться пошук специфічних вірусних антигенів. В першу чергу необхідно виявити бореліоз, ВІЛ-інфекцію, сифіліс або герпес.

Диференціальна діагностика дає лікареві можливість виключити захворювання зі схожою симптоматикою. Деякі симптоми характерні для інших неврологічних розладів.

причини

Розвиватися параліч може з різних причин. Причому для дорослих і дітей вони не однакові. Найчастіше в будь-якому віці хвороба з’являється у вигляді результату сильного переохолодження голови або області біля вух. Саме тому так важливо носити головні убори в холодну погоду.

Основні причини:

• респіраторні хвороби дихальних шляхів;
• вплив отиту;
• травми голови;
• хірургічні операції;
• вірус герпесу;
• туберкульоз;
• сифіліс;
• поліомієліт;
• паротит.

Нерідко параліч стає ускладненням при невралгії трійчастого нерва, ішемічному інсульті, гіпертонічний криз, діабеті або склерозі. Це створює додаткові складності, так як разом з його лікуванням доводиться приділяти ще більше уваги першопричину.

Відомі випадки розвитку паралічу в результаті лікування і видалення пошкоджених зубів.

Спровокувати проблему може вагітність. Найчастіше це відбувається на ранніх термінах або відразу після пологів. Причина паралічу особи в таких випадках пов’язана з різкими змінами в організмі або больовим шоком. Зіткнутися з цим неприємним захворюванням може і сам малюк. Немовля в перші години або навіть рік життя ризикує стати жертвою парезу в разі, якщо їм була перенесена родова травма.

Найчастіше лицевий нерв пошкоджується при переміщенні нервового стовбура, коли голівка проходить через тазове кільце мами, а малюк в цей момент застряє на термін більше півгодини. Старша дитина може захворіти з тих же причин, що доросла людина. Але додатково до них приєднуються будь-які протяги, інфекції, токсичні отруєння, удари по обличчю, а також сильні стреси.

способи лікування

Симптоми захворювання в більшості випадків проходять самостійно через кілька тижнів, однак без своєчасного лікування у пацієнта можуть виникнути ускладнення. Головним завданням лікаря є швидке усунення виявленої причини невриту. При підборі терапії враховуються клінічні рекомендації. Так, в разі ідіопатичного паралічу особи терапія спрямована на відновлення функцій мімічних м’язів і полегшення стану хворого. Підбираються медикаменти, фізіотерапевтичні процедури і, при необхідності, хірургічні способи корекції недуги. Проводиться реабілітація.

Медикаментозне лікування невриту лицьового нерва

1. Терапія кортикостероїдами. Це протизапальні лікарські засоби, що сприяють усуненню набряку в області проходження нервових волокон. В результаті відновлюються функції органу, і полегшується передача нервового імпульсу до мімічних м’язів. Найкраще починати використовувати кортикостероїди в перші дні після появи симптомів невриту.
2. Застосування противірусних препаратів. Така терапія виправдана тільки при виявленні герпесу. Пацієнту призначають курс валацикловіру або іншого лікарського засобу. Запобігання подальшого поширення вірусу в організмі дозволяє попередити формування хронічної форми хвороби.
3. Застосування сечогінних препаратів для боротьби з набряками. Пацієнтам призначають фуросемід, Триамтерен або інший засіб. Діуретики виправдані при вираженому набряку, конструктивному нервові волокна.
4. Використання знеболюючих препаратів. Зазвичай для купірування болю досить нестероїдних протизапальних засобів.
5. Терапія сосудорасширяющими медикаментами. Призначаються препарати нікотинової кислоти, Скополамин і інші ліки.

У перший тиждень лікування показаний постійний спокій. Як загальнозміцнюючу терапії можна використовувати вітаміни.

хірургічне лікування

Рішення про проведення операції приймається після отримання результатів візуальної діагностики. Хірургічне втручання може знадобитися пацієнту при пошкодженні головного мозку, повний розрив нервових волокон і вроджених дефектах периферичної нервової системи. Розірваний нерв зшивається із застосуванням мікрохірургічних методів. При розростанні сполучнотканинних рубців в області нервових волокон проводиться невроліз.

Ефективне хірургічне лікування можливе тільки протягом 12 місяців після виникнення перших симптомів лицьового невриту. Надалі виникають незворотні зміни. У той же час сучасна хірургічна практика дозволяє проводити аутотрансплантацию для відновлення органу. Нервові волокна витягують з області нижньої кінцівки і підшивають до особовим нерву.

лікування

Ефективність терапії при парезі особи багато в чому залежить від стадії захворювання. Чим швидше хворий звернувся за допомогою, тим вище ймовірність швидкого і якісного лікування.
Коли захворювання приймає хронічний характер, лікувати і відновити нормальну роботу нерва вже майже неможливо.

При гострому перебігу застосовують комплексний підхід, який включає в себе медикаментозну терапію, фізіотерапію, масаж і оздоровчу гімнастику. Лікування хвороби у дітей і новонароджених проходить по тій же схемі, що і у дорослих.

Не можна лікувати парезу особи в домашніх умовах. Це можливо тільки після того, як лікар проведе всі необхідні процедури.

Медикаменти

У гострий період необхідно позбутися ознак і симптомів захворювання і зайнятися відновленням нервових клітин. Застосовуються наступні методи:

1. Знеболювання шляхом прийому таблеток або ін’єкцій (анальгетики і смазмолітікі);
2. Прийом коштів проти набряку;
3. При середній і важкій ступенях призначаються кортикостероїди;
4. Прийом судинорозширювальних препаратів;
5. В окремих випадках рекомендується прийом легких заспокійливих препаратів, завдяки яким також знімається м’язовий спазм;
6. Прийом вітамінів групи В;
7. При ураженні зорового апарату призначаються краплі штучної сльози, які зволожують слизову і перешкоджають проникненню інфекції;
8. При виявленні вторинних ознак призначаються індивідуальні медикаменти.

При повному розриві лицьового нерва потрібно хірургічне втручання. Операції проводять при травмуванні або вродженої аномалії з одним лише умовою, що проведені вони повинні бути не пізніше ніж через рік після початку хвороби. В іншому випадку м’язи обличчя повністю атрофуються.

Важливо! Якщо стався розрив нерва, його зшивають. При вродженої патології застосовується метод аутотрансплантації. Трансплантат вилучають з ноги пацієнта, мають у своєму розпорядженні в пошкодженій частині особи, скріплюючи зі здоровим нервом протилежної сторони особи.

масаж

При парезі масаж рекомендується поєднувати з оздоровчою гімнастикою. Він виконується пацієнтом самостійно в домашніх умовах і не вимагає особливої ​​підготовки, крім миття рук.
Всі маніпуляції повинні здійснюватися повільно, м’яко, поверхнево, щоб на шкірі не залишалися сліди від рук. Лікувальний масаж обличчя робиться зверху вниз, тобто рухатися треба від чола в область підборіддя:

1. Легкі рухи по лобі;
2. Масаж області очниць з закритими очима, опущеними вниз. Очі закриваються долонею (областю 2,3 пальців), і починається рух від внутрішнього кута ока до вуха;
3. Масаж носа: рухатися від крил носа в сторону вух;
4. Масаж рота і околоротовой області: рухи рук повинні починатися в середині рота і закінчуватися в кутку щелепи (під вухами);
5. Масаж підборіддя, шиї;
6. Кругові рухи голови і нахили;
7. Масаж завжди повинен закінчуватися гімнастикою.

ЛФК

Вправи при парезі лицевого нерва допомагає поліпшити кровообіг шиї і голови, розслаблює м’язи здорової сторони особи і стимулювати м’язи ураженої сторони.

При виконанні гімнастики важливо дотримуватися правила:

1. Задіяти тільки потрібні групи м’язів, інші повинні знаходитися в стані спокою;
2. Прагнути до якості виконання вправ, а не їх кількості;
3. Після кожної вправи робити невелику перерву;
4. Перед виконанням вправу слід виконати подумки: це додатково стимулює нервову систему;
5. Можна постаратися розсмішити пацієнта, щоб в цей час здорову сторону особи він притримував рукою. Це сприяє відновленню посмішки;
6. ЛФК можна доповнювати ДЕНАС-терапією і Су-джок-терапією.

Наслідки і прогноз

Успішний результат захворювання спостерігається у тих хворих, які вчасно пройшли курс лікування. Прогноз залежить і від причини парезу, якщо це травма або онкогенна пухлина, то може розвинутися атрофія м’язів.

Контрактура м’язів спостерігається в тих випадках, коли пацієнт звернувся за допомогою по закінченню 2 3 місяців від початку хвороби. При виникла контрактуре обличчя виглядає як маска, відзначається асиметрія і здорової половини.

Хірургічні операції по відновленню іннервації м’язів закінчуються успіхом, якщо таке лікування проведено вчасно. При атрофії м’язів відновити повністю мімічні рухи не вдається. При помітному дефекті проводиться косметична операція.

вправи

Важливим етапом в терапії захворювання є заняття мімічної гімнастикою.

Виконувати вправи необхідно 3 рази в день. Тривалість одного заняття – 20-30 хвилин. У перші дні виконуються найбільш легкі вправи.

Ефективними вправами для мімічних м’язів при парезі є наступні дії:

• прискіпливіше;
• підняти вгору брови;
• опустити верхню губу на нижню;
• закрити рот, втягнути щоки;
• зробити губи «трубочкою»;
• відкрити рот і рухати мовою в сторони;
• надути щоки;
• посміхатися, відкривши рот;
• підняти нижню губу так, щоб було видно нижні зуби;
• розширити ніздрі;
• підняти верхню губу, щоб було видно верхні зуби;
• свист.

Парез лицьового нерва вимагає негайного лікування – в іншому випадку велика ймовірність розвитку ускладнень. Лікарі нашої клініки підготують для вас індивідуальну програму роботи з мімічними м’язами, щоб швидше позбавити від проблеми.

Для того щоб провести діагностування парезу лицьового нерва, необхідно пройти ряд досліджень. Зараз існує кілька найсучасніших і точних способів, до яких відносяться:

• дослідження неврологічного характеру;
• МРТ мозку, яке проводиться з метою виключити ймовірність інших хвороб;
• банальний прийом офтальмолога і обстеження слухових каналів;
• найточнішим методом в діагностуванні на сьогодні є електронейроміографія, яка може виявити не тільки наявність хвороби, але і ступінь руйнування лицьового нерва.

профілактичні заходи

Будь-яке захворювання легше запобігти, ніж лікувати. Це ж стосується і паралічу Белла. Лікарями розроблені спеціальні рекомендації з профілактики, які засновані на:

• Зміцненні імунної системи організму.
• Уважне ставлення до свого здоров’я, виключення перебування на протягах, одяг по сезону.
• Грамотному лікуванні наявних всіх захворювань.
• При перших проявах ознак паралічу – невідкладне звернення за консультацією до лікаря.

Також читайте чому німіє голова, німіють ноги або особа.

Незважаючи на те що параліч особи не представляє небезпеки для людського життя, негативні наслідки можуть істотно ускладнити життя. У зв’язку з цим не варто нехтувати відвідинами фахівця при перших же симптомах.

Центральний і периферичний параліч

При периферичному паралічі в якийсь момент передача імпульсів по нерву порушується (від стовбура мозку до найдрібніших розгалужень). На відміну від центрального паралічу, хворі більше не можуть рухати всім особою, включаючи лоб і очі. Наприклад, вони не можуть насупитися.

При центральному паралічі порушується та область мозку, яка посилає імпульси до особовим нерву. Ці так звані «основні області» розташовані в правому і лівому півкулях, кожна з яких відповідає за функцію протилежної половини тіла. Тільки функції чола і очних м’язів забезпечуються ядрами з обох сторін. Тому, люди з центральним паралічем особи можуть все ще хмуритися.

Параліч лицьового нерва: ускладнення і наслідки

При відсутності грамотної терапії, яка вимагає чималої кількості часу і терпіння, параліч особи може посилитися розвитком наступних ускладнень:

• м’язової атрофії (стоншування і ослаблення м’язів), обумовленої тривалої дисфункцією і порушеною трофікою тканин. Цей процес має незворотний характер: відновлення атрофованих м’язів неможливо;
• мімічних контрактур (втрачається еластичність м’язів з ураженої сторони), спастичного укорочення м’язових волокон, м’язових спазмів. Візуально відзначається натяг ураженої сторони, пріщуріваніе очі;
• тика м’язів обличчя, спастичних посмикувань (геміспазм, блефароспазм);
• асоційованих рухів (синкинезий) – характеризуються виділенням сліз під час пережовування їжі, підведення краю губ при прищуривании очей;
• запальних процесів в кон’юнктиві або рогівці ока, розвиток яких пов’язаний з пересиханням слизової очі в результаті його тривалого перебування в повному обсязі закритому стані.

У чому відмінність парезу від невриту або паралічу

Парез або неврит лицьового нерва (код МКБ 10) – це захворювання нервової системи, яке вражає мімічні м’язи. Зазвичай, хворіє одна сторона, але у виняткових випадках зустрічається тотальне захворювання. Основною ознакою лицьового невриту є відсутність рухової активності м’язів.

Захворювання з’являється внаслідок порушення роботи трійчастого нерва. Він відповідає за мімічні рухи обличчя. Якщо він травмується, то імпульс не здатний повноцінно передавати сигнал до волокон. Через такого збою м’язова система слабшає, і вони не можуть правильно працювати.

Лікування захворювання безпосередньо залежить від того, в який час пацієнт звернувся до фахівця. На відновлення йде не менше 6 місяців. За цей час пацієнт проходить курс медикаментозної терапії та фізіотерапії, йому роблять масаж і він виконує спеціальну гімнастику.

У гострій формі доктор повинен встановити причину патології, прибрати набряки і запалення. Додатково призначаються препарати, які відновлюють клітини і стимулюють роботу м’язів. Серед основних препаратів, пацієнтові призначають:

• знеболюючі, в таблетках або уколу (Баралгин, Спазган, Кеторол);
• знімають набряк (Траімпул, Фуросемид, Преднізолон);
• заспокійливі седативні ліки (Сибазон, Реланіум);
• вітаміни групи В;
• краплі штучної сльози.

Як правило, при наявності додатковими симптомів людині призначають певні ліки. Всі препарати виписує тільки лікар. Приймати їх необхідно, за встановленою дозуванні. Перед лікуванням, важливо ознайомитися з інструкцією.

Операцію рекомендують проводити, якщо розірвався нерв, при серйозних травмах і природжених дефектах. Таке лікування ефективне, якщо воно проведено в 1 рік захворювання. Якщо цього не зробити, то з часом нерв атрофується і вже ніколи не зможе приводити м’язи в рух.

У разі розриву, нерв просто зшивають. Якщо встановлена ​​інша причина, то рекомендується проводити аутотрансплантацию. Трансплантат беруть з ноги людини і поміщають його на необхідну ділянку особи. Після чого до нього кріплять нервові закінчення. Як правило, операція завжди проходить успішно і у людини відновлюються мімічні рухи на обличчі. Після процедури залишається невеликий шрам за вухом.

На початкових етапах захворювання, пацієнту призначають фізіотерапію. В ході змін в лікуванні, ці процедури можуть змінюватися або повністю виключатися. Як правило, хворому призначають:

• парафінотерапія;
• УВЧ;
• фонофорез зі спеціальними препаратами;
• лампа Солюкс.

Гімнастика при парезі лицевого нерва призначається абсолютно всім. На ранніх термінах вона дає відмінні результати і швидко відновлює м’язи. Техніка вправ нескладна, вона включає в себе такі руху:

• піднімати і опускати брови;
• надувати щоки і тиснути на них руками;
• губи роблять трубочкою і витягають їх вперед;
• по черзі відкривають очі, а потім міцно замружують.

Нескладні вправи можна виконувати у вільний час в домашніх умовах.

Процедуру повинен проводити тільки фахівець, так як важливо поводитися чесно, і відчувати м’язи пацієнта. Техніка масажу включає в себе такі дії:

• розминка шийних м’язів, проводиться нахилами в сторони;
• легкими рухами розминають шию і потилицю;
• масажують як хвору, так і здорову сторону;
• при сильній хворобливість, всі рухи повинні бути плавними і легкими;
• лімфатичні вузли не масажують.

Народні засоби

Доповнювати основне лікування необхідно народними засобами. Для заспокоєння нервової системи необхідно пити настоянки і чаї, на основі трав (м’ята, меліса, пустирник, чебрець, глід). Уражену сторону необхідно гріти. Для цього нагрівають сіль, поміщають в тканинний мішечок і прикладають до хворого місця. Втирання пихтового масла добре розігріває ущемлені м’язи.

Ускладнення виникають, якщо людина несвоєчасно звернувся до лікаря або халатно ставився до рекомендацій. Наслідки досить серйозні, це сліпота і необоротне порушення нервів.

Від невриту парез лицьового нерва відрізняється тим, що неврит – це початкова форма запалення нервів, які розташовані на обличчі. Вона може виникнути внаслідок надлишку запальних елементів, що містяться під шкірою обличчя.

Парез не прив’язаний тільки до цього виду захворювання і є більш складною формою захворювання.

Що стосується паралічу лицьового нерва, то, безумовно, ця хвороба важче парезу. Параліч проявляється в більш важкій і різко вираженій формі, коли хворий практично не може поворухнути лицьовими м’язами.

Якщо говорити про парезе лицьового нерва, то ця хвороба носить частковий характер і не поширюється повністю на все обличчя, тому форма її прояву легша.

Основні симптоми поліомієліту у дітей – чи достатньо їх знати, щоб не допустити важких наслідків.

Що викликає кисневе голодування і чим небезпечна гіпоксія головного мозку у новонароджених? Що потрібно зробити в першу чергу під час нападу.

Гімнастика і масаж при запаленні лицьового нерва:

1. Сядьте перед дзеркалом. Якщо око не закривається, постарайтеся заплющити очі щосили. Допомагайте пальцями залишатися оці закритим 5 секунд. Потім опустіть. Зробіть 5 повторів цієї вправи.
2. Якщо брову провисла, підійміть її пальцем, закріпіть в цьому положенні лейкопластиром і походіть так 3 години.
3. Щоб жувальні м’язи почали правильно працювати, сядьте перед дзеркалом, підіпріть рукою щоку і піднімайте опустився куточок рота. Потім закріпіть його лейкопластиром в піднятому положенні
4. Намагайтеся надути повітряні кульки, якщо їх немає, імітуйте це рух.
5. Наберіть в рот повітря, полощіть його, ганяйте з боку в роті. Проробіть це ж вправу з ковтком води, намагаючись, щоб вона не вилилася. Витягніть губи трубочкою, як для поцілунку, затримайтеся в цьому положенні 5 секунд. Повторюйте вправу 10-15 разів. (Джерело: газета «Вісник ЗОЖ» 2009 №12 с. 28-29).

фізіотерапія

При ранній діагностиці патологічного процесу для його лікування використовується Солюкс, який є спеціальною лампою. За допомогою пристосування проводиться світлолікування. Після проходження курсу пацієнтам роблять призначення УВЧ, фонофорез і парафінотерапії.

Високим ефектом впливу в боротьбі із захворюванням характеризується голковколювання. Ця методика ґрунтується на введенні спеціальних голок в область ураженого нерва і інші акупунктурні точки на тілі. За допомогою маніпуляції забезпечується поліпшення кровообігу в області поразки.

Як допоміжний засіб при патології рекомендовано застосування гомеопатії. Найбільш часто використовується препарат Гекльземіум. Його застосування дозволяється лише після попередньої консультації з лікарем. в іншому випадку може спостерігатися спотворення обличчя.

При парезі широко застосовується психотерапія. Це пояснюється тим, що симптоми патологічного процесу негативно позначаються на психоемоційному стані людини. Це призводить до зниження самооцінки і розвитку депресії. Якщо усунути його з допомогою седативних ліків не вдається, то пацієнту рекомендується звернутися за допомогою до психотерапевта.

Для поліпшення роботи м’язів при захворюванні рекомендовано проведення масажу. Використання методики допускається тільки після закінчення тижня після початку хвороби. Для забезпечення максимальної ефективності терапії рекомендовано звернутися до фахівця. Також при парезі допускається проведення самомасажу.

Спочатку проводиться масування шиї і потилиці, а після цього поступово переходити на обличчя. Рекомендовано одночасне проведення масажу зі здоровою і хворою боку. В області лімфовузлів масаж не проводиться. Якщо у пацієнта відзначається хворобливість в м’язах, то рекомендується легкий і поверхневий масаж. Соскоподібного відростка під час проведення маніпуляції рекомендовано приділити особливу увагу.

Парез є серйозним патологічним процесом, який негативно відображається на зовнішності людини, що призводить до виникнення психоемоційних розладів. Саме тому при виникненні перших симптомів хвороби пацієнта рекомендовано звернутися за допомогою до фахівця. Тільки доктор після проведення відповідних обстежень поставить правильний діагноз і визначить тип захворювання. Це дозволить розробити дієву схему лікування з урахуванням індивідуальних особливостей пацієнта і ступенем тяжкості хвороби.

діагностичні методики

У традиційній медичній практиці парези лікують за допомогою медикаментів. Однак це далеко не найефективніший спосіб, так як, ударною дозою медикаментів змушуючи м’язи працювати, лікарі негативно впливають на решті організм пацієнта. У клініці Параміта фахівці використовують комплексні методики, засновані на східних практиках, відомих багато століть.

Ефективність лікування залежить від тривалості захворювання і його типу. Найкращі результати досягаються в тому випадку, коли людина звернулася до лікаря протягом перших тижнів після прояву симптомів. Комплексне лікування відбувається в кілька етапів.

1. Зняття запалення, набряку. На перших сеансах рекомендовані методи голковколювання і фармакопунктури, за допомогою яких можна швидко зняти больовий синдром, усунути запалення і знизити компресію пошкодженого нервового пучка.
2. Нормалізація кровопостачання і живлення пошкоджених тканин. Після зняття больового синдрому фахівці використовують точковий масаж. Це дозволяє відновити місцеву циркуляцію крові, нормалізувати кровопостачання, харчування, відновлення нервових тканин. Як і при інших невритах, показаний прийом вітамінів груп, які беруть участь в регуляції проходження імпульсів в нервових волокнах.
3. Індивідуальні вправи дозволяють закріпити досягнутий результат, повернути нормальну м’язову активність, міміку.

Клініка Параміта спеціалізується на захворюваннях в області невралгії особи. У разі звернення пацієнта із запальним процесом, фахівець спочатку проводить комплекс заходів щодо його нейтралізації, а тільки потім приступає до лікування, спрямованого на відновлення повної рухливості м’язів.

Лікування парезу лицьового нерва методами східної медицини дозволяє впливати на причини і супутні фактори, що впливають на захворювання. В результаті не тільки усувається частковий параліч, але в цілому поліпшується стан здоров’я звернулася за допомогою людини.

«Ви задумалися про власне здоров’я і звернулися до нас – цим кроком Ви довірили нам своє життя. Ми високо цінуємо Ваш вибір, і від імені колективу клініки «Параміта» я хочу Вас запевнити, що ми зробимо все можливе, щоб його виправдати. »

Ілля Грачов Головний лікар клініки

Ми завжди раді допомогти, чекаємо ваших дзвінків

7

Лікування парезу лицьового нерва. Швидко відновимо ваше здоров’я

Продовжуємо знайомитися з неврологічними захворюваннями. І сьогодні поговори про парезе лицьового нерва. Хвороба розвивається в лічені дні. Виникла асиметрія на одній стороні особи не в кращу сторону змінює вигляд людини. Вчасно вжиті заходи з лікування допоможуть швидко впоратися з недугою. Давайте розбиратися по порядку.

Що таке парез лицьового нерва?

Парез лицьового нерва – недуга нервової системи, що характеризується порушенням функціонування мімічних м’язів. Як правило, спостерігається одностороннє ураження, але не виключений і тотальний парез. Патогенез недуги грунтується на порушенні передачі нервового імпульсу через травмування трійчастого нерва.

Основний симптом, який вказує на прогресування парезу лицьового нерва – асиметрія особи або повна відсутність рухової активності м’язових структур з боку локалізації ураження.

Найчастіше причиною парезу стають простудні інфекції верхніх дихальних шляхів, але є і ще кілька провокують хворобу чинників, про які поговоримо далі.

Середній вік пацієнтів невролога з цим захворюванням близько 40 років, однаково часто від захворювання страждають і чоловіки і жінки, відзначається розвиток хвороби і в дитячому віці.

Особовий нерв відноситься до нервів, відповідальним за рухову і чутливу роботу м’язів на обличчі. В результаті його поразки нервові імпульси не проходять в належному обсязі, м’язи стають ослабленими і вже не можуть в потрібному обсязі виконувати свою основну функцію.

Особовий нерв також відповідає за іннервацію слізної і слинної залози, смакові сосочки мовою, чутливі волокна верхнього шару особи. При невриті в патологічний процес втягується, як правило, одна його гілка, тому симптоми недуги помітні тільки на одній стороні.

За якими симптомами можна розпізнати парез лицьового нерва

Симптоми парезу лицьового нерва ділять на основні та додаткові.

В якості основних симптомів виділяють: перекіс обличчя на одну зі сторін, часткову нерухомість якоїсь ділянки особи, стан, при якому людина не може закрити одне око. Також часто спостерігається повна нерухомість брів, щік або опускання куточків рота вниз, часто людину, хвору на парезом лицьового нерва можна дізнатися по утрудненого говору.

В якості додаткових ознак наявності парезу лицьового нерва можна виділити постійну сухість очей або навпаки неміряна сльозотеча. Практично повну втрату смакових відчуттів, а також підвищена слинотеча. Людина може стати дратівливим, гучні звуки будуть діяти йому на нерви, а куточки рота мимоволі опускатися.

Звідки коріння всіх хвороб

Наш світ різноманітний і складний для одних, але простий і великий для інших. Уміння вести себе, підкоряти думки своєї волі, управляти своїм станом в різних ситуаціях, запускати правильні біохімічні процеси, дозволяють людині мати сильну енергетику і міцний імунітет, а значить і стійкість до будь-яких захворювань.

Цілісність організму починає руйнуватися з психоемоційних факторів, щодня впливають на нас. Якщо людина вміє справлятися з ними, переробляючи будь-які емоційні скачки в сторону позитивного для себе зсуву вперед, він зможе на будь-яку дискомфортно ситуацію реагувати легко, залишатися в доброму здоров’ї і, більш того, розвивати свій енергетичний потенціал.

В іншому ж випадку, під впливом божевільних темпів життя, стресових ситуацій на роботі, вдома або в дорозі негативний енергетичний заряд починає накопичуватися, поступово руйнуючи енергетичну оболонку людини.

Спочатку це позначається на психологічному здоров’ї людини, в подальшому, руйнування переходить на фізичний рівень, де починають страждати внутрішні органи і вилазити різні болячки.

У чому причина лицьового парезу і які фактори сприяють його розвитку?

Парез лицьового нерва може виступати в двох якостях – самостійна нозологічна одиниця, і симптом вже прогресуючої в тілі людини патології. Причини прогресування недуги різні, тому виходячи з них його класифікують на ідіопатичне поразка і вторинне ураження, прогресуюче внаслідок травмування або ж запалення.

Найбільш частою причиною парезу нервового волокна в лицьовій області стає сильне переохолодження голови і привушної області. Але також спровокувати недугу можуть наступні причини:

• поліомієліт
• патогенна активність вірусу герпесу
• паротит
• респіраторні патології верхніх повітроносних шляхів
• травми голови різного ступеня тяжкості
• ураження нервового волокна при отиті
• ураження нервового волокна при проведенні хірургічного втручання в лицевої ділянки
• сифіліс
• туберкульоз

Ще однією причиною, яка може спровокувати парез, є порушення звернення крові в лицьовій області. Таке порушення часто спостерігається при таких недугах як:

• розсіяний склероз
• ішемічний інсульт
• гіпертонічний криз
• цукровий діабет.

Нерідко трійчастий нерв пошкоджується при здійсненні різних стоматологічних маніпуляцій. Наприклад, видалення зубів, резекція верхівки кореня, розтин абсцесів, лікування кореневих каналів.

Розрізняють такі види парезів:

периферичний парез

Як правило, цей вид парезу починається з сильних болів за вухом або в привушної області. Уражається одна сторона, при пальпації м’язи мляві, відзначається їх гипотонус.

Захворювання розвивається під впливом запалень, що призводить до набряку нервових волокон і до їх стиснення у вузькому каналі, через який вони проходять. Периферичний парез, що розвивається по такій етіології, отримав назву параліч Белла.

центральний парез

При цій формі недуги уражаються м’язи, розташовані в нижній частині обличчя, лоб і очі залишаються в нормальному фізіологічному положенні, тобто хворий без праці наморщівает лобові складки, очей функціонує повністю, закривається без щілини, зміни смаку не відзначається.

При пальпації м’язи внизу обличчя напружені, у частини хворих відзначається двостороннє поразка. Причиною центрального парезу лицьового нерва є протікають поразки нейронів головного мозку.

природжений парез

На це поразка лицьового нерва припадає приблизно 10% випадків від загального виявленого кількості пацієнтів з даною патологією. При легкій та середній формі прогноз сприятливий, при важкої можливе призначення одного з видів операції.

Вроджену аномалію лицьового нерва необхідно відрізняти від синдрому Мебіуса, при даній патології фіксуються і поразки інших нервових гілок організму.

Як відновитися від парезу лицьового нерва з тибетської медициною?

Швидке відновлення організму тибетськими способами відбувається завдяки методам зовнішнього і внутрішнього впливу. До уваги приймаються всі, що може сприяти швидкому оздоровленню. Спосіб життя і харчування тут також відіграють важливу роль.

Ми вже знаємо, що за нервову систему відповідає конституція “Вітер”. А оскільки виникнення даної хвороби тісно пов’язано з порушенням проходження нервових імпульсів, значить, щоб заспокоїти хворобу необхідно відновити гармонію вітру в організмі. Досягається це як раз за допомогою зовнішнього і внутрішнього впливу.

Методи зовнішнього впливу, що застосовуються при парезах, спрямовані на відновлення проходження нервових імпульсів до м’язових структурам, нормалізацію психоемоційного стану, усунення застійних явищ і стимуляцію власних імунних сил організму для протистояння хворобі. Призначення процедур проводиться доктором з урахуванням анамнезу та особливостей психічного стану пацієнта.

До основних зовнішніх впливів відносяться такі процедури:

• голкотерапія
• моксотерапія
• Стоун-терапія
• тибетський масаж
• Вакуум-терапія
• гірудотерапія
• Та інші.

У комплексі з фітотерапією ці процедури дають колосальний цілющий ефект і дозволяють швидко зняти біль і полегшити стан.

Правильно підібрані фітопрепарати надають імуномодулюючу, антибактеріальну і протизапальну дію, гармонізуючи стан внутрішніх системи організму.

Комплексний підхід – основа тибетської медицини. Зовнішній вплив, зазначеними вище процедурами, призводить до того, що:

• Знімається запалення і набряк
• Швидко усувається больовий синдром
• Знижується компресія пошкодженого нервового пучка
• нормалізується кровопостачання
• Усуваються застійні явища
• Відновлюються нервові тканини
• Повертається нормальна м’язова активність
• відновлюється міміка
• підвищується імунітет

Тибетська медицина допомогла багатьом пацієнтам відновити втрачене здоров’я. Навіть в тих випадках, коли звичайні лікарі відмовлялися від пацієнта, кажучи, що йому вже не можна допомогти, тибетська медицина допомагала.

Чи не тому, що у неї є якась чарівна таблетка, а тому що у неї є колосальні знання про природу людини і його взаємодії з цим світом. Цей досвід накопичувався тисячоліттями і зараз дуже швидко отримує популярність завдяки своїм приголомшливим результатами.

Без хімії, антибіотиків, хворобливих процедур і операцій, нам вдається підняти і поставити людей на ноги, значно поліпшивши їх стан.

До нас приходять і для профілактики захворювань. Відпочити, розвантажити свій емоційний стан, підняти свій життєвий тонус і відновити енергетику.

Після комплексних процедур людина надовго набуває гармонію з собою і зовнішнім світом. Він просто світиться любов’ю, енергією і життям.

Тому, якщо у вас виникли проблеми зі здоров’ям, приходьте, ми вам допоможемо.

Здоров’я Вам і Вашим Близькому!

Ознаки лицьового паралічу

Захворювання вражає нервові лицьові імпульси, тому вони перестають нормально функціонувати. Через це порушується робота мімічних зморшок, що притупляє руху. Параліч змінює зовнішність людини не в кращу сторону. Зміни залежить від його виду.

Серед основних симптомів медики виділяють:

• опущення ротових куточків;
• нерухомість складки над верхньою губою;
• повіку широко відкрито, а при закриванні залишається вузька щілина;
• зменшуються або повністю відсутні рецептори смаку на мові;
• порушується нормальна робота очі (сльозоточивість або сухість);
• немає можливості витягнути губи, що ускладнює нормальне харчування;
• вперше дні проявляється біль у вухах, при гучних звуках;
• не виходить наморщити лоб, шкіра залишається гладкою.

Всі ці симптоми досить неприємні, тому необхідно звернутися за медичною допомогою.

Ступеня парезу лицьового нерва

Параліч поділяють на кілька ступенів складності. Всі вони відрізняються по вираженості захворювання:

• 1 ступінь (легка). Ознаки недуги виражені слабо. Можливо невеликий перекіс куточка рота, важко нахмурити брови і закрити очі;
• 2 ступінь (середня). Головний симптом – це лагофтальм. Пацієнт не може здійснювати рух верхньою частиною особи;
• 3 ступінь (важка). Всі симптоми досить виражені. У хворого не закривається очей, перекошений рот і ускладнено рух мімічних зморшок.

Важливо! На ранніх стадіях парез досить добре піддається лікуванню. Для цього призначають спеціальні процедури і препарати.

профілактика

Для того щоб попередити цю небезпечну хворобу, необхідно дотримуватися деяких профілактичних заходів.

Отит – основна хвороба, яка призводить до парезу лицьового нерва (в близько трьох відсотків усіх випадків після перенесення гострого отиту). Хронічний отит обіцяє наступ парезу в п’яти відсотках випадків.

Ще одним важливим фактором, що впливає на появу парезу, є протікання вагітності.

Так як ця хвороба може виникнути в результаті абсолютно безглуздих випадковостей, то матері і лікарям слід бути гранично обережними під час виношування дитини та в процесі пологів.

В цілому ж, медики рекомендують уникати переохолодження, а також вчасно проводити лікування простудних та інфекційних хвороб вух.

Щоб запобігти розвитку невралгії лицьового нерва, необхідно дотримуватися наступних рекомендацій:

• вести здоровий спосіб життя;
• своєчасно лікувати запальні захворювання носоглотки і вух;
• уникати травм та переохолодження в зоні локалізації лицьового нерва;
• правильно харчуватися;
• зміцнювати імунітет, займатися загартовуванням;
• приймати полівітамінні комплекси, особливо восени та навесні, коли організм особливо ослаблений;
• уникати стресових ситуацій;
• робити самомасаж особи (обхопити обличчя долонями, м’язи лівого боку підтягувати вгору, а м’язи правої опускати вниз);
• відмовитись від шкідливих звичок.

Результати хірургічного лікування паралічу мімічної мускулатури особи

Результат цих операцій (за винятком статичної корекції) проявляється не відразу. Як правило, результат виявляється через 4-8 місяців – з’являються перші слабкі рухи, які поступово посилюються при обов’язковому дотриманні рекомендацій фахівця. Це пов’язано з тим, що нерви проростають заново, за даними літератури – до 1 мм на добу. Спочатку з’являються відчуття у вигляді «прострілів», «бігають мурашок» і тд. Це свідчить про зростання нерва по ходу нервових волокон. Перші руху досить слабкі, так як м’язи довгий час були без навантаження, тому потрібен час, щоб для їх функціонального відновлення, при цьому необхідно їх постійно раціонально навантажувати. Таким чином, реабілітація займає дуже важливу ключову роль в підсумковому результаті. І пацієнт повинен бути готовий до щоденних занять і не моментального результату.

Лицевий нерв – сьомий черепної нерв

Особовий нерв є сьомим з дванадцяти черепних нервів. Він проходить по обидва боки голови, як всередині, так і зовні черепа. Особовий нерв бере свій початок в стовбурі мозку. Звідти він проходить через канал кісткового нерва біля вуха і через привушної залози до особових м’язів, де він ділиться на більш тонкі гілки. Вони несуть відповідальність за міміку і рух м’язів обличчя: вони керують рухом м’язів лоба, щік, очей і рота, але не м’язів щелепи.

Крім того, лицевий нерв відіграє роль у відчутті дотику, смаку, виробництві слини, сліз і слуху. Наприклад, одна з його гілок, chorda tympani, відповідає за сприйняття смаку в області передньої частини мови, в той час як Nervus stapedius має важливе значення для слуху.

Якщо функції лицьового нерва порушені, наслідки можуть бути дуже серйозними. Параліч лицьового нерва часто псує все обличчя, що психологічно є для пацієнтів надзвичайно стресовою ситуацією.

Причини парезу трійчастого нерва – що може спровокувати патологію

Весь перелік факторів, які призводять до появи даного недуги, поділяють на дві великі групи:

Ідіопатичне (первинне) поразки

Відбувається внаслідок переохолодження зони навколо вуха – якої певної частини голови.

Зазначене явище часто буває при тривалому знаходженні під кондиціонером, або біля відкритого вікна в транспорті.

вторинне ураження

Виникає на тлі травмування або запальних явищ.

Факторами ризику є такі захворювання:

1. Шкідливе вплив параміксовірусу при паротиті.
2. Дитячий спинальний параліч.
3. Зловживання алкогольними напоями.
4. Туберкульоз.
5. Період виношування дитини. Перші три місяці вагітності супроводжуються різкими гормональними змінами в організмі жінки, які можуть негативно вплинути на нервову систему.
6. Порушення цілісності лицьового нерва при певних стоматологічних процедурах: видалення зуба, терапія кореневих каналів і т.п.
7. Сифіліс.
8. Хірургічні маніпуляції в ділянці обличчя.
9. Травмування голови або вуха. У новонароджених подібна травма можлива при тривалому прижатии особи до кісткових виступів таза в процесі родової діяльності. Даний варіант розвитку подій можливий, якщо у жінки, яка виношує дитину, занадто вузькі родові ходи, а самі пологи затягуються на тривалий час.
10. Герпес.
11. Регулярне перебування в стресовій ситуації. Стрес не тільки негативно впливає на роботу нервової системи, але і сприяє зниженню захисних реакцій організму.
12. Атеросклероз. Закупорювання судин може призвести до обмеженого надходженню кисню до нервових волокнах, що призводить до їх відмирання.
13. Патологічні новоутворення в мозку. Вкрай рідко можуть спровокувати Згадане відхилення, однак виключати даний фактор не слід. Передавлювання пухлиною трійчастого нерва призводить до неможливості повноцінного проведення імпульсів.
14. Отит.
15. Інфікування верхніх дихальних шляхів: гайморити, синусити тощо

Крім того, розглядається недуга може розвинутися внаслідок дегенеративних процесів, пов’язаних з кровопостачанням лицьовій частині.

Подібні негативні явища нерідко виникають на тлі наступних хвороб:

• Цукровий діабет. Є наслідком освіти вогнищ запалення.
• Ішемічний інсульт. Веде до кисневого голодування мозку, відмирання нервових клітин.
• Розсіяний склероз.
• Різке підвищення артеріального тиску. Здатне спровокувати підвищення внутрішньочерепного тиску, що шкодить ядер лицьового нерва.

Статистика по лікуванню

Лікування повинно здійснюватися якомога швидше, оскільки воно впливає на наслідки процедури. У більшості випадків лікування виявляється ефективним, і пацієнт повертається до нормального функціонування. Тим не менш, ключовим елементом лікування є час початку і участі пацієнта, відсутність співпраці може стати причиною невдачі.

Середня тривалість терапії становить близько 6 місяців, в цей час:

• 70% пацієнтів – повне відновлення функції зареєстровано
• 15% пацієнтів – невеликий дефіцит помітний
• 15% пацієнтів – постійне пошкодження нерва знайдено

Відсутність консервативних лікувальних ефектів є показником для хірургічного лікування.

Лікування невриту травами

Якщо лицевий нерв був застуджений, і це стало причиною хвороби, то такі народні засоби допоможуть в лікуванні невриту:

1. Перемішати в рівних частках лист м’яти, квітки бузини, ромашки, липи. 1 столову ложку збору залити 500 мл окропу, настояти 1 годину, процідити. Рекомендується випивати цей настій по 1/4 склянки щогодини в перші дні хвороби. На четвертий день пити по 1/2 склянки 3 рази на день.
2. Такий же рецепт, але замість 1 частини бузини взяти 1 частину соснової хвої або нирок, 1 частина листя брусниці, 1 частина кори верби, 2 частини листя малини. Готувати суміш і приймати так само, як в попередньому випадку.
3. Рецепт настоянки для зовнішнього застосування: взяти в рівних частинах майоран, базилік, лаванду, розмарин, перемішати і залити горілкою у ваговій пропорції 1:10. 2 тижні настоювати в темному місці. 3-4 рази на день змащувати цією настоянкою уражені м’язи обличчя і шийний відділ хребта. Після процедури укутати хворі місця теплою хусткою.
4. Дуже добре допомагають прискорити лікування невриту лицьового нерва лаврові примочки. 5-7 лаврових листки залити 0,5 склянки окропу, наполягаємо 8-10 годин. Марлю скласти в 4 шари і змочити в теплому настої, злегка віджати і накласти на хвору половину особи, укутати і тримати до повного висихання марлі. Процедуру краще робити на ніч. Існує багато позитивних відгуків про цей метод. Джерело: газета «Вісник ЗОЖ» 2011, №20 с. 6-7).
5. Квітки липи – просте народний засіб від невриту. Якщо лицевий нерв застуджений, то допоможе такий народний засіб: 5 столових ложок квіток липи заварити 2 склянками окропу. 20 хвилин настояти і процідити. Використовувати для примочок і припарок. Читачі газети Вісник ЗОЖ відзначають стійкий позитивний ефект від застосування рекомендованого траволікування. Джерело: газета «Вісник ЗОЖ» 2010, №16 с. 31.
6. Мазь з бруньок чорної тополі. Подрібніть 2 столові ложки бруньок тополі (свіжих або висушених) і 2 столових ложки вершкового масла. Мазь наносите на шкіру після прогрівання 1 раз в день і обережно втирайте. Тривалість лікування 2 тижні. Ефірні масла і смоли, що містяться в нирках, надають сильну протизапальну та знеболювальну дію.

профілактика

Щоб запобігти розвитку невралгії лицьового нерва, необхідно дотримуватися наступних рекомендацій:

• вести здоровий спосіб життя;
• своєчасно лікувати запальні захворювання носоглотки і вух;
• уникати травм та переохолодження в зоні локалізації лицьового нерва;
• правильно харчуватися;
• зміцнювати імунітет, займатися загартовуванням;
• приймати полівітамінні комплекси, особливо восени та навесні, коли організм особливо ослаблений;
• уникати стресових ситуацій;
• робити самомасаж особи (обхопити обличчя долонями, м’язи лівого боку підтягувати вгору, а м’язи правої опускати вниз);
• відмовитись від шкідливих звичок.

причини захворювання

Параліч Белла ускладнений тим, що його причини ще достовірно не вивчені. Підштовхують факторами можуть стати:

• Сильне переохолодження організму.
• Ракові новоутворення.
• Атеросклероз.
• Інфекційні захворювання.
• Гнійне запалення середнього вуха.
• Менінгіт.

Зустрічаються випадки, коли параліч Белла виникав через отримані раніше травм обличчя, а також при гіпертонічній хворобі. Синдром може проявитися після прийому певних знеболюючих медикаментів, це пов’язано з індивідуальною непереносимістю компонентів препаратів.