Причини, лікування і що робити відразу при проносі у дитини
Що може викликати діарею у дітей
Причини жовтого проносу у дітей різноманітні, діляться на інфекційну і неінфекційну діарею.
Інфекційна діарея викликана вірусами (ротавіруси), бактеріями, запаленням слизової оболонки кишечника.
Неінфекційні форми діареї:
- Харчова алергія;
- Непереносимість молока (лактози);
- Дієтична помилка (справа в надмірному або неправильному споживанні певного виду їжі);
- Харчове отруєння (інфіковані, погано зберігаються продукти, отруєння грибами);
- Побічні ефекти вводяться ліків (антибіотики, ліки від кашлю);
- Неінвазивна інфекція (ангіна, грип, запалення середнього вуха);
- Психічно обумовлена діарея (тривожні діти) і інтенсивний стрес;
- Абдомінальний дискомфорт (гостре запалення кишечника).
Якщо малюк знаходиться на грудному вигодовуванні або змішаному харчуванні (грудне молоко, суміш), то причинами проносу можуть стати неправильне харчування матері в перші місяці життя немовляти, недотримання рекомендацій з приготування, зберігання суміші.
Причини гострого проносу
Гостра діарея, що супроводжується температурою, розвивається у дітей протягом нетривалого часу. Її причини можуть бути різноманітними.
- Діарея, спровокована вірусною інфекцією. Це різновид проносу, найбільш часто зустрічається в дитячому віці. Пік захворюваності, як правило, припадає на зимовий період. У дитини підвищується температура, турбує нудота, блювота, болить живіт, можуть з’явитися м’язові болі. У ряді випадків при цьому захворюванні буває блювота без проносу. Можлива поява невеликої кількості слизу, домішки крові відсутні. Може початися пронос водою.
- Пронос, що виникає через проникнення бактеріальної інфекції. Дана форма захворювання трудноотлічіма від вірусної. Виникають переймоподібні болі в животі, пронос слизом (іноді з домішкою крові), підвищується температура. У подібних ситуаціях небезпечна буває не стільки сама інфекція, скільки токсини, що виділяються в процесі розмноження патогенних бактерій і отруюють організм.
- Аліментарна діарея. Виникає, якщо має місце порушення в харчуванні протягом тривалого тимчасового періоду. Такого роду проноси можуть розвиватися в однорічної дитини: в цьому віці діти постійно отримують нові види прикорму. В даному випадку розлад шлунку свідчить про неготовність травної системи малюка до даного виду їжі.
- Діарея диспепсического характеру. Причина – порушення в роботі верхніх відділів шлунково-кишкового тракту, вироблення недостатньої кількості ферментів. Калові маси стають неоднорідними, містять фрагменти неперетравленої їжі.
- Неврогенний пронос. Причина – сильне хвилювання, страх, переживання.
- Токсична діарея. Розвивається як наслідок отруєння хімічними речовинами, а також через порушення видільної функції нирок.
- Пронос, що виникає унаслідок зараження паразитами. Продукти їх життєдіяльності токсичні, викликають запалення слизової оболонки кишечнику і сильне скорочення його мускулатури.
хронічний пронос
У ряді випадків батьки з тривогою зауважують у дитини пронос без температури, який, періодично загострюючись, триває протягом довгого часу. Які причини лежать в основі подібних розладів травлення?
- Целіакія – нестерпність організмом глютену (рослинного білка, що міститься в пшениці, вівсі, жита). Характеризується прискореним рідким стільцем і підвищеним газоутворенням, відчувається бурчання в кишечнику.
- Дисбактеріоз. Дається взнаки через порушення балансу між корисними і патогенними бактеріями кишкової мікрофлори. Часто виникає через вживання антибактеріальних препаратів.
- Лактазная недостатність. Причина – брак ферменту, під впливом якого розщеплюється молочний цукор. Після вживання молочних продуктів результатом стає роздувся хворобливий живіт і пронос.
- Захворювання кишечника, не пов’язані з інфікуванням (хвороба Крона, запалення дванадцятипалої кишки, ін.).
Пронос у немовлят
У місячної дитини на грудному вигодовуванні, стілець часто рідкий і неоформлений. Кал має світло-жовтий колір, часто – білі вкраплення. Можливі незначні домішки слизу і зелені.
Екскременти, що відбуваються у немовлят до 6 раз в день – нормальне фізіологічне явище. Говорити про проносі у дітей цього віку можна, якщо стілець змінює запах і консистенцію, додаються патологічні домішки (слиз у великій кількості, піна, включення крові), дитина стає неспокійною.
Незначні зміни, пов’язані з частотою дефекації і консистенцією калу, у малюків можливі при введенні прикорму, перехід на годування молочними сумішами. Це пов’язано з адаптацією дитячого травлення до нових умов.
Немовлят може турбувати діарея під час прорізування зубів. Педіатри відзначають наступні причини проносу в даному випадку:
- Через свербіння в ротовій порожнині дитина тягне в рот різноманітні предмети, що потрапляють в поле зору. Таким чином в травному тракті малюка виявляються мікроорганізми, з якими дитячий імунітет справляється не відразу.
- Прорізування зубів характеризується рясним слиновиділенням. Дитина ковтає багато слини, яка згодом виявляється в кишечнику і сприяє тому, що з’являється пронос зі слизом.
Це патологічний стан розвивається у дітей під час відвідування місць, де санітарно-гігієнічні норми і стандарти відрізняються від існуючих на батьківщині. Місцеві страви, що відрізняється за хімічним складом вода негативно позначаються на роботі шлунково-кишкового тракту.
Подорожуючи з дитиною, принципово важливо створити умови для якнайшвидшої адаптації дитячого організму до нових для нього умов. Якщо мова йде про малюка раннього віку, має сенс взяти з собою в поїздку невеликий запас звичного харчування.
Причини проносу у дітей можуть бути найрізноманітніші. Їх умовно можна поділити на такі групи:
- Харчові розлади. Якщо дитина перебуває на грудному вигодовуванні, то причиною діареї може стати порушення материнського раціону.
- У діток більш старшого віку така проблема може виникнути при надмірному вживанні продуктів, що містять клітковину або як реакція на введення прикорму. При корекції дієти, зазвичай, розлад проходить.
- Медикаментозний пронос. Виникає, як побічна реакція на деякі ліки, особливо антибіотики.
- Кишкові інфекції. Це найбільш поширений фактор, який впливає на рідкий стілець у малюка. Попадання в травну систему вірусів, бактерій, грибів викликає збої в роботі кишечника, що супроводжуються поносом.К найбільш поширеним збудників відносять: ротовірусна інфекцію, сальмонельоз, ешеріхоз, дизентерію амебного або бактеріального походження, кампелобактеріоз.
- Ще одна відповідь на питання: чому виникає діарея, знаходиться в понятті дискінезія жовчовивідних шляхів.
- До рідкого стільця також може призводити ферментна недостатність і порушення кишкової моторики.
Проносом може відреагувати дитячий організм і на нервове перенапруження. Особливо часто така проблема виникає в 6 років, коли дитина зустрічається з новими труднощами в школі.
- Пронос може також бути реакцією на зміну клімату під час подорожі.
Іноді рідкий стілець має місце при прорізуванні зубів. Це трапляється тому, що в період, коли йдуть зуби виділяється велика кількість слини, яка спускається в кишечник. Такий розлад проходить протягом декількох днів і не вимагає особливого лікування, крім контролю кількості рідини.
Хронічний пронос, який триває кілька тижнів або місяців з періодичними загостреннями є симптомом загального захворювання або патології травного тракту:
- Целіакія – непереносимість глютену.
Порушення зустрічається дуже рідко, діарея починається після вживання продуктів з глютеном. Цей рослинний білок міститься в пшениці, рже, вівсі. Захворювання супроводжується постійним поносом, сильним газоутворенням.
Порушення балансу між корисними і шкідливими бактеріями в кишечнику. Розвивається через прийом антибіотиків.
- Лактазная недостатність.
Виявляється проносом після вживання молочних продуктів. Виникає через брак в організмі ферменту, що розщеплює молочний цукор.
- Захворювання кишечника неінфекційного характеру (хвороба Крона, дуоденіт, синдром подразненого кишечника) викликають запалення слизової, посилюють перистальтику, тому їжа виходить дуже швидко.
Хронічний пронос призводить до порушення засвоєння корисних речовин, зниження інтелекту і відставання в розвитку (психічного і фізичного). Такий стан вимагає термінового медичного лікування.
У разі целіакії необхідно довічно дотримуватися безглютенової дієту.
Мікрофлора кишечника і імунна система дітей дуже нестійка, тому пронос може з’являтися після вживання нових продуктів. Такі симптоми часто спостерігаються при введенні прикорму.
У немовлят діарея може виникнути через продукту, з’їденого матір’ю.
Пронос може бути побічною дією деяких лікарських препаратів: жовчогінних, протизапальних засобів, антибіотиків. Діарея виникає через розвиток дисбактеріозу, тривалого лікування або порушення дозування.
- Інфекції, не пов’язані з шлунково-кишковим трактом: ангіна, отит, риніт.
Ці захворювання супроводжуються утворенням слизу в носоглотці, яка стікає в шлунок і змінює консистенцію калу. У дітей до року пронос часто виникає на тлі прорізування зубів.
- Харчові та хімічні отруєння.
Одна з найпоширеніших причин діареї у дітей. Токсичні речовини потрапляють в організм при вживанні несвіжих або неякісних продуктів.
- Кишкові інфекції, викликані бактерія і вірусами (дизентерія, ротовірус, сальмонельоз, стафілокок).
Таким захворювань схильні діти, які відвідують дитячий садок і школу. Зараження відбувається при контакті з носієм і недотриманні особистої гігієни.
- Пронос виникає при зараженні дитини глистами або іншими кишковими паразитами. Продукти життєдіяльності гельмінтів токсичні, дратують слизову, провокують її запалення і інтенсивне скорочення мускулатури кишечника.
- Захворювання печінки або підшлункової залози, ендокринні порушення провокують розвиток ферментної недостатності і призводить до порушення процесу перетравлення.
Симптоми жовтого проносу
Дитячий пронос може початися раптово. Зазвичай попередньо у малюка починається здуття і бурління в животі, болі і спазми. Симптоматика дитячої діареї:
- Поганий апетит, відторгнення їжі;
- Блідість шкірних покривів;
- Сонливість, апатія, млявий вигляд;
- Частий водянистий жовтий стілець;
- Можливі домішки слизу і кров’яні вкраплення в калових масах;
- Втрата ваги;
- Підвищується температура тіла;
- Відчуття нудоти, блювання;
- Гучне бурління в животі.
Малюк себе погано почуває, вередує. Батьки повинні постійно стежити за ним, не залишати на самоті. Надати першу допомогу, при необхідності викликати швидку допомогу.
Діарея у дітей небезпечна швидким зневодненням організму.
Симптоми зневоднення у дітей завжди яскраво виражені. Поява тривожних ознак, збереження діареї протягом більше 6-10 годин (не дивлячись на домашнє лікування), наявність слизу і крові в калі, повторна блювота і лихоманка є серйозними причинами термінових візитів до лікаря, який визначить діагноз і призначить відповідне лікування.
Чим молодша дитина (вага і вік), тим уважніше потрібно спостерігати характер і склад стільця, загальний стан здоров’я. Грудної малюк особливо схильний до розладів шлунку, так як травна система поки формується.
Виміряйте температуру тіла не рідше двох разів на день, спостерігайте за блювотою, об’ємом і консистенцією стільця, контролюйте споживання рідини, зважуйте двічі в день, щоб виявити втрату ваги.
Колір калу як симптом
Якщо колір калових мас не можна пояснити одноманітним харчуванням або вживанням медикаментів, то його можна розглядати як діагностичний критерій:
- пронос зеленого кольору виникає, якщо в травному тракті присутній інфекція вірусного або бактеріального походження. У калі знаходяться стафілококові бактерії, які і надають йому зеленуватий відтінок. Крім проносу, дитину турбує біль у животі, нудота, блювота, слабкість, підвищується температура тіла;
- чорний колір калу обумовлений присутністю в ньому окислившегося гемоглобіну, який може потрапляти в калові маси з виразок шлунка або дванадцятипалої кишки. Якщо в шлунку розмножується хелікобактерія, не дотримується режим харчування, в раціоні багато гострої, важкої або жирної їжі, є хронічне захворювання шлунково-кишкового тракту, то виразкова хвороба може розвинутися і у дитини 5 років. Дане захворювання вимагає термінової терапії;
- при порушенні желчевиведеніе стілець стає сірувато-білого кольору (ахолічний кал) в результаті відсутності в ньому розпався білірубіну. На порушення роботи печінки вказує білий стілець і темна сеча;
- стілець жовтого кольору виникає, якщо вміст кишечника не встигає змішатися з жовчю, оскільки підвищена моторика кишки і прискорений пасаж калових мас. До посилення рухової активності можуть призводити інфекції, медикаменти, токсичні речовини, стресові стани.
На підставі тільки одного симптому неможливо визначити причину патології, необхідно розглядати клініку в цілому.
Кишкова інфекція
Якщо крім жовтого проносу, у дитини виникає жар, блювота, нудота, слабкість, то висока ймовірність розвитку інфекції в травному тракті. Кишкові інфекції найчастіше розвиваються у дітей раннього віку через відсутність навичок гігієни. У дітей до трьох років захворювання протікає важче і здатне викликати дисбактеріоз, ферментну недостатність, зниження імунної реакції.
Кишкову інфекцію викликають грамнегативні ентеробактерії (шегелли, сальмонели, ешіріхіі, иерсинии, кампілобактери), умовно-патогенні бактерії (стафілококи, протей, клостридії, клебсієли), вірусні агенти (ротавіруси, аденовіруси, ентеровіруси), найпростіші (лямблії, амеби, кокцидии), гриби.
При дизентерії і сальмонельозу стілець рясний, містить слиз і кров. При ешеріхіозах у дітей водяниста діарея (дефекація здійснюється жовтої водою з домішками слизу), може бути присутнім в калі кров. Ротавірусна інфекція викликає поява рідкого, пінистого стільця до 15 разів на добу.
Виявити збудника захворювання можна тільки за допомогою лабораторного дослідження. Етіотропна терапія проводиться антибіотиками, кишковими антисептиками, ентеросорбентами. Може знадобитися прийом специфічних бактеріофагів, імуноглобулінів або лактоглобулін, тому лікувати кишкову інфекцію самостійно не рекомендується.
отруєння
Виникнення блювоти, нудоти і проносу може вказувати на отруєння неякісними продуктами або токсичними речовинами (рослинного або хімічного походження). При цьому біль в животі найчастіше носить переймоподібний характер і посилюється під час дефекації. Стілець водянистий зі слизом і прожилками крові, його частота може досягати 10 разів на добу.
У важких випадках підвищується температура тіла, наростає інтоксикаційний синдром, починається зневоднення. У новонародженого пронос найчастіше виникає через вживання неякісної їжі. Якщо отруєння сильне, то калові маси стають пінистими (піна білого кольору).
Для дітей молодше року пронос є серйозним симптомом, оскільки на його тлі швидко розвивається зневоднення, що може привести до летального результату, тому потрібно якомога швидше звертатися за медичною допомогою. Виявити збудника харчової токсикоінфекції можливо за допомогою бактеріологічного посіву випорожнень, блювотних мас, промивних вод шлунка.
ферментна недостатність
При відсутності ферменту, що розщеплює речовина, або при неможливості його активації в тонкому кишечнику, говорять про ферментної недостатності. У дітей найчастіше захворювання є вродженим. Неперетравлені жири надходять в просвіт товстого кишечника, стимулюють секрецію клітин через що і виникає діарея. Стілець має смердючий запах, поверхня його масляниста, блискуча, колір може бути від тьмяно-жовтого до сірого, в калі помітна неперетравлені їжа. Діти погано їдять, не набирають вагу.
Основним симптомом лактазной недостатності є бродильная діарея, яка проявляється частим, рідким, пінистим стільцем з кислим запахом. Дитина може випорожнюватися по 10-12 разів на добу. При виключенні з раціону молочних продуктів стан немовляти поліпшується, він починає набирати вагу. Лактаза з віком синтезується в менших кількостях, тому захворювання може розвинутися навіть до 4 років, незважаючи на те, що добре засвоювався молоко в дитинстві або ранньому віці.
Що допомагає від проносу, швидкі способи лікування
Батьки повинні правильно надати першу допомогу при проносі. Для цього потрібно знати, як діяти, ніж допомогти, на що звернути увагу.
Якщо спостерігається протягом дня жовтий пронос, стежте за самопочуттям малюка, не можна залишати дитя без нагляду. Що робити при проносі, рекомендації батькам:
- Пропонуйте воду. Якщо дитина перший раз відмовився, запропонуйте пізніше. Під час проносу через втрату рідини виникає спрага.
- Скорегуйте харчування на час розлади шлунка. Якщо симптом спостерігається у немовляти, мама повинна сама дотримуватися дієти. Якщо харчування у малюка штучне, можливо, буде потрібно переглянути вибір суміші.
- Періодично перевіряйте температуру тіла, не допускайте сильного підвищення температури. Якщо пронос з температурою тіла, необхідно дати жарознижуючі і обтирати лоб, шию, пахвові вкладки слабким оцтовим розчином.
- Під час рідкого стільця погіршується апетит, нудота. Пропонуйте їжу невеликими порціями. Харчування має бути правильним, щадним і відповідати віку.
- Якщо пронос викликаний харчовим отруєнням, необхідно дати сорбенти (Активоване вугілля, полісорб, ентеросгель).
- Для відновлення роботи шлунка застосовують пробіотики (Ентерожерміна, Біфідумбактерин).
Домашні способи боротьби з проносом
Якщо рідкий стілець у дитини без температури, і він себе добре при цьому відчуває, допустимо спробувати нормалізувати роботу шлунка народними способами.
Щоб зміцнити стілець, можливо вдома приготувати рисовий відвар. Він благотворно впливає на травну систему, має в’язку ефектом. Для приготування необхідно 2 столові ложки рису попередньо замочити в холодній воді. Поставити на вогонь каструлю, залити стакан води, довести до кипіння. Помістити в окріп промитий рис, варити 40 хв, періодично помішувати. Остудити, процідити. Приймати відвар по столовій ложці тричі на день. Допомагає швидко зміцнити стілець.
Кропова вода. Застосовують з народження. Допомагає зменшити газоутворення, покращує роботу шлунково-кишкового тракту. Можна купити готову укропную воду в аптеці або приготувати відвар самостійно. Столова ложка насіння кропу заливається 500 мл води. Кип’ятити на середньому вогні 30 хв. Профільтрувати, остудити. Приймати до їди.
Картопляний відвар – відомий народний спосіб відновлення роботи шлунка. Крохмаль у великій кількості міститься у воді після варіння картоплі, допомагає справлятися з рідким стільцем. Відварити 2-3 очищених картоплі протягом 40 хв. Бульйон остудити. Приймати до їди. Відвар обволікає стінки шлунка, не дає токсичним з’єднанням потрапити в кров і виводить їх з організму.
Пам’ятайте! Домашні способи ефективні, але застосовувати їх необхідно з обережністю. Обов’язкова консультація і дозвіл педіатра. Якщо в домашніх умовах не вдається впоратися з лікуванням проносу у дитини, показано комплексне лікування. Проводити терапію стаціонарно або амбулаторно, вирішує лікуючий лікар після огляду і визначення діагнозу.
тривожні симптоми
У нормі частота стільця становить від 1 разу за дві доби до 2 разів на добу (за винятком немовлят на грудному вигодовуванні). Відхиленням від норми можна визнати від 3 дефекацій в день зі збільшенням вмісту води в калових масах до 95%.
Найчастіше мають місце і додаткові ознаки:
- біль в животі;
- метеоризм (здуття живота);
- нудота, в деяких випадках супроводжується блювотою;
- Загальна слабкість;
- підвищення температури;
- помилкові позиви до дефекації.
Розрізняють декілька видів проносу у дітей:
- Інфекційний.
Розлад травлення, викликане проникненням в організм дитини вірусів і бактерій (дизентерія, кишковий грип, сальмонельоз).
- Токсичний.
Діарея, викликана отруєнням хімічними речовинами: ртуттю, миш’яком, побутовою хімією.
- Аліментарний.
Порушення травлення пов’язано з особливостями харчування, може бути викликано непереносимістю якогось продукту.
- Диспепсичний.
Пронос є симптомом ферментної недостатності при патологіях підшлункової залози, тонкого кишечника або печінки.
- Медикаментозний.
Діарея розвивається після тривалого прийому лікарських засобів (частіше антибіотиків) через порушення мікрофлори кишечника.
- Неврогенний.
Проноси виникають після пережитого переляку або стресу через порушення нервової регуляції перистальтики кишечника.
Будь-який вид проносу може бути гострим – виникає раптово, симптоми розвиваються стрімко.
Хронічна діарея виникає через подразнення кишечника, рідкий стілець не припиняється кілька тижнів. Порушення може бути викликано захворювання системи травлення або непереносимістю лактози.
У дитячому кишечнику слизова тонка, токсини легко проникають в кровоносну систему, тому нерідко пронос супроводжується блювотою і високою температурою. Такий стан призводить до інтенсивної втрати рідини, особливо якщо вік дитини менше 3 років. Швидке зневоднення дуже небезпечно, воно порушує роботу всього організму і може призвести до летального результату.
Пронос у дитини – не завжди ознака інфекції або отруєння. Якщо відсутня температура, малюк активний, в калі немає підозрілих включень, лікуванням можна займатися в домашніх умовах.
Без професійної допомоги не обійтися якщо:
- різко підвищилася температура;
- почалася блювота;
- дитина дуже слабкий;
- в калі є кров, піна;
- випорожнення набули нетиповий колір;
- понос не припиняється більше доби.
На особливу увагу заслуговують діти до року. Через низький ваги вони дуже швидко втрачають рідину, зневоднення розвивається дуже швидко.
При виникненні таких ознак необхідно звернутися до інфекційного відділення. Після огляду дитини та вивчення калових мас призначається лікування. При підозрі на бактеріологічну або вірусну природу діареї проводять лабораторне дослідження калу.
Лікування в стаціонарі триває кілька днів і залежить від віку, стану дитини та виду інфекції.
Аліментарний пронос можна зупинити в домашніх умовах. Для цього достатньо виключити дратівливий чинник – будь-які продукти харчування. Зазвичай через кілька годин рідкий стілець зникає.
Буває таке, що на тлі розлади апетит залишається на колишньому рівні і дитина просить їсти. Можна запропонувати йому сухарик або прісне печиво зі слабо завареним чаєм.
Категорично заборонено годувати дитину:
- кисломолочними продуктами;
- свіжими фруктами, овочами і соком з них;
- твердою їжею.
Найбільшою небезпекою при тривалій діареї є зневоднення. Щоб заповнити втрачену рідину, потрібно давати пити після кожної дефекації чисту воду, неміцний чай (слабосладкій без лимона), компот із сухофруктів.
Якщо пронос супроводжується блювотою, кількість рідини не повинна перевищувати 20 мл, але поїти потрібно кожні 10-15 хвилин.
Немовлят не припиняють годувати грудьми. При цьому потрібно пам’ятати, що молоко матері не зможе відшкодувати втрачену організмом рідину, тому між годуваннями потрібно вливати в рот дитини по 5 мл води.
В очікуванні швидкої допомоги можна дати абсорбує засіб (Смекту або Активоване вугілля). Ці препарати не всмоктуються в кров, тому нешкідливі навіть для малюків.
Медикаментозна терапія проносу у дітей складається з декількох напрямків:
- Відновлення водно-сольового балансу.
Для цього використовують Регидрон або глюкосалан. Препарат у вигляді порошку розводять у теплій воді і дають маленькими ковтками через 5-10 хвилин.
З цим завданням впораються препарати-абсорбенти: Активоване вугілля (в порошку, таблетках або у формі гелю), Смекта, Ентеросгель. Ці кошти вбирають в себе не тільки токсини, але і молекули інших медикаментів, тому потрібно дотримуватися інтервалу в 1,5-2 години між різними препаратами.
- Для антибактеріальної дії використовують левомецітін, Ентурол, Фурозалідон.
- Відновлення мікрофлори проводять за допомогою пробіотиків і пребіотиків: Лінекс, Ентерол, Бифиформ Бебі.
- Нормалізація перистальтики.
При проносах, що супроводжуються безконтрольним скороченням кишечника призначають Лоперамід або Имодиум.
Якщо діарея викликана продуктами життєдіяльності гельмінтів в комплексі з симптоматичним лікуванням, призначають протиглистні ліки (Немозол, Піронтел).
Вид, форму і дозування лікарських засобів при проносі у дітей визначає педіатр. Категорично забороняється використовувати медикаменти, призначені для дорослих.
Діарея у дитини має такі симптоми:
- Рідкий стілець на тлі частої дефекації.
- Дискомфорт в області кишечника.
- Здуття і бурчання в животі.
Якщо в калових масах виявлена кров, зелень, слиз, частини неперетравленої їжі, то такі симптоми вказують на такі небезпечні захворювання, як коліт, дискінезія жовчовивідних шляхів і ентерит.
При інфекційних захворюваннях, а також внаслідок інтоксикації при отруєннях пронос може супроводжуватися високою температурою.
Як вилікувати пронос у дитини, щоб процес був найбільш ефективним, а хвороба не залишила наслідків? В першу чергу потрібно викликати додому дитячого лікаря, який і призначить медикаменти для терапії діареї. Також потрібно зрозуміти причину, по якій почався пронос. Якщо на рідкий стілець вплинули збої в раціоні, то потрібно підкоригувати меню дитини.
Малюкові слід організувати питний режим і дати препарати від діареї (активоване вугілля, смекту, ентеросгель). При лікуванні діареї необхідно стежити за загальним станом малюка, його температурою, в разі її підвищення слід дати дитині жарознижуючий засіб. Дещо інша картина при проносі, викликаному інфекцією або отруєнням.
При діареї призначають такі групи ліків:
- Ентеросорбенти -ізбавляют від інтоксикації, скріплюють кишечник.
- Прибуток – комплекс корисних бактерій, які покращують стан шлунково-кишкового тракту дитини при дисбактеріозі.
- Протимікробні медикаменти – позбавляють від збудника проносу вірусної етіології, а також уповільнюють перистальтику кишечника.
Призначення антибіотиків при діареї не завжди буває корисним, так як їх агресивна дія на мікрофлору кишечника може погіршити ситуацію.
Коли звернутися до лікаря
Пронос – серйозний симптом, здатний нашкодити дитячому організму. За яких симптомах покладається терміново звертатися за медичною допомогою:
- Висока температура тіла;
- Відкрилася блювота;
- У калових масах з’являється багато слизу, кров’яні згустки;
- Рідкий стілець світло-жовтий, водянистий;
- Суха мова, відсутність слини, сліз при плачі, зменшення кількості сечовипускання;
- Колір калових мас став зелений;
- У дитини спостерігається пульсування в області джерельця або запалі джерельце.
Причини для занепокоєння
Кожна мама повинна знати, що навіть в ранньому віці жовтий пінистий пронос – це досить несприятлива ознака, що вимагає візиту до педіатра, особливо якщо він супроводжується додатковою симптоматикою:
- гіпертермія
- Біль в животі
- відсутність апетиту
- Гнійні або слизові включення в калових масах
- потемніння сечі
- Блювота, відрижки
- Кислий або смердючий запах екскрементів
- Неприємний запах з рота.
Виявлення навіть одного або двох із зазначених симптомів у поєднанні з рідким стільцем з піною є приводом для звернення за кваліфікованою медичною допомогою.
Основна небезпека вираженої діареї – це ризик зневоднення, при якому висока ймовірність появи серйозних ускладнень, аж до летального результату.
Профілактика жовтого проносу у дітей
Головне правило – дотримання гігієни. Попередити діарею набагато простіше, ніж проходити курс лікування і відновлювати дитячий шлунок. Поради:
- При приготуванні їжі дотримуйтесь правил гігієни.
- Харчування дитини має відповідати віку.
- Якщо малюк на штучному вигодовуванні, то суміш готується кожен раз перед годуванням, а не залишається на зберігання.
- Купуйте свіжі продукти харчування, перевіряйте дату виготовлення, термін придатності, дотримання елементарних умов зберігання, цілісність упаковки.
- Фрукти і овочі ретельно мити перед їжею.
- Уникайте вживання в їжу фаст-фуду або їжі, приготовленої в вуличних кіосках.
- Слідкуйте за питною водою, яку п’є малюк. Брудна вода може стати причиною розладу шлунку. Для поїздок беріть з собою бутильовану воду.
- Якщо у дорослої людини діарея, переконайтеся, що ви мінімізували контакт з дитиною. Не забувайте регулярно дотримуватися гігієни тіла.
Дотримуючись запобіжних заходів, вдасться запобігти розвитку кишкових захворювань у маленьких дітей.
Зміна характеру стільця у дитини завжди насторожує батьків. Але допомогти малюкові, не знаючи справжньої причини поява симптому, вкрай складно. По суті, діарея являє собою захисну реакцію на подразник. При попаданні патогенної мікрофлори в відділи травної системи організм намагається самостійно позбавитися від неї. І класичні народні рецепти для скріплення стільця можуть тільки погіршити стан крихти. Спробуємо розібратися, що може викликати жовтий пронос у дитини і які заходи повинні вжити батьки.
причини
Характер і колір стільця у дітей є важливим показником здоров’я. Організм малюка чуйно реагує на зміни умов середовища розладом шлунково-кишкового тракту. Зараження, алергени, прорізування зубів у дітей до 1 року, неправильне годування, лікування, неприйнятна їжа негайно позначається на функціях органів травлення. Чому це відбувається? Причини стають такі чинники:
- Якщо виходити від співвідношення обсягу, кишечник у дітей довше в порівнянні з дорослою людиною, тому і порівняльна поверхню всмоктування більше. Процес травлення і приплив в кров поживних речовин у малюків відбувається швидше, ніж у дорослої людини, в той же час зараження патогенними мікробами і токсинами теж швидкоплинний. Діти на початковому шляху адаптації до навколишнього середовища і не виробили повноцінної імунної бар’єру, тому захисна реакція не встигає підключитися.
- Збільшення площі всмоктування ускладнює відновлення слизової оболонки кишечнику в разі зараження. Уповільнення роботи ворсинок, ослаблене вплив ферментів на їжу призводять до погіршення її переробки і виведенню маси непереварених елементів.
- Секреторний механізм дітей починає роботу в момент народження, але для досягнення максимальної активності ферментів потрібен час. Засвоєння вуглеводів відбувається легше і швидше, розщеплення білків – процес довгий і складний, так як у маляток нерозвинена кисле середовище кишечника. Частий стілець у дітей найбільше викликається від жирів, оскільки недолік ліпази знижує здатність їх переробки. Даний фермент дитина отримує від материнського молока, тому до остаточного сформування ферментної системи рекомендується годування груддю. При відсутності материнського молока або нестачі ліпази в його складі, організм немовляти відповідає поносом при надходженні жирів більше норми.
Причини розладів можна визначати за характеристиками випорожнень – кольором і консистенції.
Коли турбуватися не варто
У нормі світло-жовтий колір калових мас спостерігається у немовлят. Це можна пояснити тим, що харчування дітей в цьому віці засноване на споживанні великої кількості молока (материнського або коров’ячого). А так як їжа вживається в рідкому вигляді, кал має кашоподібну консистенцію, яку легко сплутати з проносом. Тим більше, що чим молодшого віку крихти, тим рідшими його випорожнення.
Ще одна причина – недосконалість системи травлення.
В однорічному віці підшлункова залоза виділяє недостатньо ферментів для перетравлення їжі, а печінка не продукує кількість жовчі, необхідне для фарбування калових мас у коричневий колір. Так що при відсутності інших симптомів кишкової інфекції або інших патологій рідкий і блідий стілець є нормою.
Щоб розвіяти всі сумніви можете проконсультуватися з вашим дільничним педіатром.
Небезпечні фактори світлого проносу
У медичній практиці виділяють чотири основні причини діареї блідого або яскраво-жовтого кольору:
- Кишкові інфекції.При даній патології жовтий пронос у дитини часто супроводжується блювотою, болями в області живота і підвищенням температури тіла. В окремих випадках в калових масах можуть бути виявлені домішки крові або слизові вміст.
- Ротавірусна інфекція. Головна відмінність даного стану від кишкових інфекцій – відсутність больового синдрому і стійке підвищення температури, яка не піддається нормалізації жарознижувальними препаратами. Жовтий пронос у дитини, властивий гострого початку захворювання, змінюється рідким стільцем сірого кольору. Рясні випорожнення можуть стати причиною зневоднення маленького організму.
- Харчова алергія. Найбільш поширені алергени – шоколад, полуниця, апельсини, яйця і коров’яче молоко. Крім високого ступеня алергенність, ці продукти мають проносний ефект. А активні речовини, що містяться в їх складі, дратують слизову кишечника, провокуючи їх прискорене виведення разом з каловими масами.
- Хвороба Уипла. Це небезпечне захворювання, що характеризується тривалими періодами світло-жовтого проносу з підвищенням температури тіла на початковій стадії захворювання. На сьогоднішній день основна причина патології невідома. Передбачається, що в основі захворювання лежить порушення жирового метаболізму, але це аж ніяк не єдина причина поширення інфекції. При відсутності серйозного стаціонарного лікування хвороба призводить до зневоднення організму, втрати ваги, ураження клітин нервової системи, втрати зору, порушення роботи серця та інших органів.
Хворобою Уипла страждають переважно чоловіки від 40 до 50 років. Але виключати її прояв у пацієнтів інших вікових категорій не можна. Так, в медичній практиці відомі неодноразові епізоди захворювань у дітей у віці від трьох років.
Домішки в проносі
Коли діарея з кров’ю не закінчується, то це означає що йде посилене кровотеча в порожнину кишечника, воно буває при важких кишкових інфекціях, новоутвореннях, після чого розвивається пошкодження слизової оболонки стінки кишки. Ще кривавий рідкий стілець буває внаслідок отруєння отрутами і хімічними речовинами, колір якого зазвичай темно-вишневий.
Дефекація з домішками слизу зустрічається часто у дітей при різних захворюваннях, якщо вона прозора або має світлий відтінок, то говорять про сприятливий перебіг хвороби (токсикоінфекція або легке отруєння). А коли слиз у випорожненнях стає зеленого, коричневого, кровянистого відтінків, то це означає, що захворювання має тяжкий перебіг і затяжний характер.
Водянисті випорожнення виникає при холері, збудник якої, потрапляючи в організм, призводить до виведення води замість калових мас, кількість і обсяг актів дефекації дуже великий. В результаті цього відбувається зневоднення організму, яке у дітей розвивається блискавично і навіть може призвести до загибелі, тому негайно починають проводити внутрішньовенні вливання сольових розчинів.
Основні рекомендації: план дії для батьків
Не панікуйте. Світлий пронос у дитини далеко не завжди свідчить про будь-якої патології. І навіть якщо це так, то ваші голосіння мало, ніж допоможуть дитині. Потрібно діяти.
Перше, що від вас вимагається, оцінка ситуації. Ваше завдання – допомогти дитині, а не істерія з приводу передбачуваних діагнозів. Спочатку необхідно вимірювати температуру малюка. При її підвищенні до 38 0 і вище викликайте лікаря. Якщо малюк відмовляється від їжі і води, а до діареї приєднується блювота, не чекайте дільничного педіатра, а відразу телефонуйте в швидку допомогу. При тривалому збереженні цих симптомів у дитини може початися зневоднення організму, що призведе до розвитку серйозних ускладнень.
Якщо у дитини жовтий пронос без температури, не змінилася забарвлення сечі і в цілому малюк добре себе почуває, найімовірніше, причина змін характеру стільця криється в харчуванні. Так що уважно вивчіть раціон, переглянувши страви в меню і способи їх приготування.
Корекція дитячого раціону дозволяє нормалізувати відтінок калових мас протягом двох днів. У цей період потрібно уважно спостерігати за станом крихітки, щоб вчасно виявити будь-які зміни в його поведінці і здоров’я.
симптоми діареї
Перше, з чого повинна починатися терапія дитячої діареї – боротьба з зневодненням. З цією метою застосовуються розчини спеціальних препаратів (Регідрон, Гатсроліт, кричав, Ентеродез), компот з сухофруктів, рисовий відвар, несолодкий чай.
- Для виведення токсинів з кишечника застосовуються сорбенти. Наприклад, Смекта при проносі прекрасно справляється з цим завданням.
- При підозрі на присутність бактеріальної інфекції призначаються препарати групи нітрофуранів, що порушують життєво важливі процеси в клітинах хвороботворних мікроорганізмів: Ентерофурил, Фуразоледон.
- Для нормалізації кишкової мікрофлори застосовують Бифиформ, Лінекс, Ентерол, Лактобактерин, Бифидумбактерин.
- З метою відновлення нормального травлення рекомендуються ферментні препарати: Фестал, Панкреатин, Мезим.
- Антибактеріальна терапія, раніше широко застосовувалася при лікуванні проносу, викликаного бактеріальними збудниками, сьогодні призначається лише з урахуванням виду збудника і при особливо тяжкому перебігу захворювання.
- При сильних больових відчуттях можливе застосування спазмолітиків (Но-шпа, Спазмалгон).
- Якщо температура у дитини 38 – 38,5 і вище, використовують жарознижуючі засоби.
- Інфекційний.
- Токсичний.
- Аліментарний.
- Диспепсичний.
- Медикаментозний.
- Неврогенний.
Харчування дитини при рідкому жовтому стільці
При будь-якому захворюванні необхідно дотримуватися щадний режим харчування. А при розладі травлення тим більше. Якщо інфекції не виявлено, і після огляду лікаря вам був поставлений діагноз «харчова алергія» або незасвоюваність будь-яких продуктів, переглянете раціон юного пацієнта.
- Кал у грудничка світлого кольору є наслідком високого вмісту жирів в раціоні. Для годуючих мам слід виключити з раціону всі жирні продукти і можливі алергени для дитини.
- Після цього для нормалізації стільця збільште кількість годувань, зменшивши тривалість кожного з них. За сучасними стандартами немовлят рекомендується прикладати до грудей на вимогу, ось і дотримуйтеся цих норм. Зневоднення вам зараз ні до чого.
- Дотримуйтесь питний режим. Якщо у дитини пронос жовтого кольору, незалежно від причини і віку, вода життєво необхідна для нормалізації стану. Брак рідини в організмі може привести до необоротних наслідків.
- Для дітей старшого віку необхідно зменшити обсяг порції, зберігши загальну калорійність і харчову цінність добового раціону, розділивши його на п’ять-шість прийомів. При меншому обсязі їжа буде легше засвоюватися організмом.
- Всі страви повинні бути приготовані методом варіння або на пару. Подавати їх потрібно в подрібненому вигляді, бажано пропустивши через блендер, щоб полегшити процес перетравлення.
- Температура їжі повинна бути комфортною для тіла. Гаряча або холодна їжа погано переробляється організмом, на її засвоєння буде потрібно більше часу.
- На час діареї і період відновлення повністю виключіть з дитячого раціону свіжі овочі і фрукти, смажену і жирну їжу, молоко. Заново вводите в раціон поступово і в малій кількості.
Що робити при діареї незвичайного кольору у дитини
Якщо у дитини пронос коричневого кольору або незвичного сірого, то в першу чергу необхідно розібратися з причиною такого явища. Іноді без допомоги кваліфікованого фахівця це зробити важко, тому бажано відразу звертатися до лікарні. До візиту до лікаря необхідно проаналізувати, чи не змінювався чи раціон харчування дитини і не вводилися нові продукти.
Якщо з якоїсь причини потрапити до лікаря поки не виходить, то можна вдатися до таких дій:
- Давати малюку багато пити, бажано чисту кип’ячену воду.
- Якщо є підозра на ротавірус, то малюкові дають адсорбенти.
- Коректують харчування дитини, з раціону потрібно виключити капусту, бобові та інші продукти, які можуть викликати діарею.
За малюком необхідно постійно спостерігати, якщо спостерігається погіршення стану, потрібно викликати швидку допомогу.
Якщо загальний стан дитини не порушено, а тільки змінений колір калових мас, то допустимо поспостерігати за малюком близько 2 діб. Якщо це явище спровоковане не патологія, то за цей час все приходить в норму.
Якщо є підозра, що зміни кольору стільця сприяла нова молочна суміш, не варто відразу кидатися в пошуках нової. Можливо саме так організм немовляти адаптується до нового харчування, адже що не говори, а травна система немовляти розрахована лише на грудне молоко.
Досить часто колір стільця змінюється при лікуванні деякими лікарськими препаратами, наприклад, Аугментином, Панадол або Нурофеном, особливо якщо вони прописані в великій дозі. При скасуванні цих медикаментів все швидко приходить в норму.
медикаментозні препарати
З медикаментозною терапією на свій розсуд краще не захоплюватися навіть дорослій людині. І вже тим більше коли мова йде про здоров’я дитини. Тому перед покупкою лікарських препаратів обов’язково проконсультуйтеся з педіатром. Далеко не всі сучасні розробки фармацевтичних фірм дозволені до прийому в дитячому віці. А він допоможе підібрати найбільш ефективні і одночасно щадні кошти, виключивши можливі протипоказання і ризики.
Найчастіше при проносі жовтого кольору неінфекційного походження показано лікування такими медикаментами:
- Сорбент для зв’язування і виведення токсинів, продуктів розпаду і залишків неперетравленої їжі. Це смекта, полісорб, ентеросгель або звичайний активоване вугілля.
- Прибуток і пребіотики для нормалізації мікрофлори кишечника. Лактіалє, Лацидофіл, біфідумбакетрін і інші.
- Антигістамінні препарати останнього покоління при проносі внаслідок харчової алергії. Наприклад, цетрин, зодак, алерзін.
- Ферментні препарати при жовтому рідкому стільці, викликаному ферментопатією. Панзинорм, креон, панкреатин. Цей клас медикаментів може призначатися тільки за рекомендацією лікаря.
Лікування кишкової інфекції проводиться за допомогою антибіотиків, активних у відношенні бактерій, що викликали розлад. Стаціонар – обов’язкова умова безпеки та ефективності терапії.
Лікарські препарати з протидіарейні дією і скріплюють народні рецепти дітям не призначаються. Вони заважають виведенню токсинів і збудників захворювання природним шляхом.
І пам’ятайте, що діарея у дитини завжди вимагає підвищеної уваги. Не важливо, якого кольору стілець, його характер і консистенція вже повинні насторожити вас. Особливо якщо навіть при дотриманні вищеописаним радам протягом двох днів не спостерігається нормалізації стану крихти.
Жовтий пронос у дитини буває фізіологічним і патологічним. Молодим батькам корисна інформація про те, в яких випадках і чому пронос жовтого кольору у дитини – нормальне явище, і коли такий стілець свідчить про розлад травної системи.
Колір проносу – індикатор хвороби
Колір проносу – індикатор хвороби
Але не тільки частота випорожнень має значення, Для визначення причини, що викликала це розлад, багато що може “розповісти” колір проносу.
1. Мабуть, найпоширенішою є діарея жовтого кольору. Таке забарвлення позначає, що при проходженні через кишечник калові маси не встигають отримати звичайну забарвлення через швидкість їх виведення. Пронос жовтого кольору найчастіше позначає наявність інфекції в організмі людини. Зазвичай в цьому випадку до діареї приєднується і підвищення температури тіла. Жовтий колір пронос може придбати в результаті прийому деяких лікарських засобів. Такий колір рідкий стілець набуває і при зараженні вірусним гепатитом. В цьому випадку будуть потрібні додаткові обстеження функціонування печінки.
2. Пронос білого кольору може свідчити про захворювання підшлункової залози, жовчного міхура і печінки. В цьому випадку в ньому будуть присутні неперетравлені залишки їжі. У дітей першого року життя пронос білого кольору може бути спровокований деякими сумішами для штучного вигодовування або переходом малюка на новий вид прикорму / вигодовування. У період прорізування зубів також може виникати діарея саме білого кольору. Якщо частота випорожнень невелика або пронос трапляється періодично, то особливих занепокоєнь він викликати не повинен. Якщо ж випорожнення часті і колір їх білий, потрібна консультація лікаря.
Колір проносу – індикатор хвороби
3. Зелений колір проносу – ознака бродіння вуглеводів, бактеріальної інфекції. Зазвичай він супроводжується смердючим запахом, виділенням з випорожненнями слизу і кров’яних прожилок. Іноді виникають різкі болі в животі, нудота, загальна слабкість. Іноді зелений колір позначає якісь захворювання печінки. Найбезпечнішою причиною такого проносу є вживання зелені в великій кількості.
4. Коричнево-чорний, баріться пронос є ознакою внутрішньої кровотечі у верхніх відділах шлунково-кишкового тракту, якщо не брався активоване вугілля (він також може забарвлювати стілець в чорний колір).
5. Чорний колір калу буває при отруєннях ртуттю. Такий колір може вказувати і на наявність внутрішніх кровотеч, наприклад, при виразці шлунка або дванадцятипалої кишки або онкологічних захворюваннях травного тракту. Якщо приймалися препарати заліза або вітамінно-мінеральні комплекси, стілець також міг отримати таку забарвлення.
6. Пронос з яскраво-червоною кров’ю – симптом кровотечі в дистальних відділах шлунково-кишкового тракту. Самий загрозливий з усіх видів проносу, так як позначає триваюче активну вилив крові в шлунково-кишковий тракт. Варіантом його може бути пронос темно-вишневого кольору. У разі такого проносу необхідна термінова госпіталізація.
Особливості стільця у грудних дітей
Колір і консистенція випорожнень у дітей в грудному віці залежить від харчування матері, а також від особливостей дитячого організму. У новонароджених спочатку виділяється перший кал (меконій) зеленого, чорного або темно-коричневого кольору. Згодом стілець набуває жовтого забарвлення.
При грудному годуванні у новонародженого стілець жовтого кольору буває 6-8 разів на добу. Екскременти з кислим запахом у деяких діток виділяються після кожного насичення, містять грудочки кисле молоко. Консистенція випорожнень в нормі кашкоподібна, але може бути і рідкої. Жовтий пронос у дитини без температури не рахується патологією, якщо дитя спокійно, стабільно додає у вазі. Під час дефекації не проявляє ознак неспокою.
Після додавання прикорму випорожнення стають більш щільними. У однорічних немовлят дефекація виникає 1-2 рази на добу.
Про порушення в роботі кишечника говорять такі ознаки, як притиснення ніжок до живота, частий плач. Про патології свідчить слиз в какашки, кров’яні та гнійні домішки, зміна кольору і запаху калу. Про зелений пронос ми писали тут.
Якого кольору пронос у дитини і дорослого?
Діарея, часто виникає у багатьох патологія, характеризується не тільки рідким по консистенції стільцем, але і тим, що колір проносу у дитини або дорослого дуже часто змінюється. Крім цього в випорожненнях можуть з’являтися різні включення, і вони змінюють запах, який стає смердючим. Це пов’язано з тим, що сама по собі діарея не є захворюванням. Вона тільки ознака будь-якої патології внутрішніх органів. Саме ці симптоми розповідають про те, що за недуга спровокував появу у пацієнта рідкого стільця, тому дуже частим питанням, заданим фахівцем пацієнтові стає такою, як якого кольору пронос і яка його консистенція.
Саме ці характеристики калових мас допомагають досвідченому клініцисту визначити походження патології. Велике значення у визначенні причини недуги мають як колір проносу, так і включення, в ньому містяться і частота випорожнень. Багатьох цікавить питання, що ж можна з’ясувати по відтінку фекалій і кількості актів дефекації на добу? Фахівці рекомендують звертати увагу на наступні ознаки:
- Найбільш сприятливою і благополучній є жовта діарея. Поява її обумовлено посиленням перистальтики кишечника. Але, не дивлячись на те, що скорочення стінок травного органу стають дуже частими і калові маси при цьому швидко просуваються по ньому, не встигаючи сформуватися, пронос жовтого кольору не характеризується наявністю будь-яких патологічних ознак. Зазвичай при такій діареї у пацієнта присутні невелика тяжкість і різі в животі. Які ж причини можуть спровокувати появу жовтого рідкого стільця? Він виникає зазвичай при прийомі деяких лікарських засобів, вірусному гепатиті або наявності в організмі будь-якої інфекції;
- У тому випадку, якщо у дорослої людини є в анамнезі захворювання печінки, жовчного міхура або підшлункової залози, пронос у нього буде мати білий колір і містити неперетравлені залишки їжі. Коли ж відсутність будь-яких відтінків у калу спостерігається у дитини на першому році життя, такі випорожнення спровоковані у нього бувають вживанням деяких сумішей або переходом на новий вид прикорму. Білий колір дитячого проносу може з’явитися і в період прорізування зубів. При невеликій частоті випорожнень або виникненні їх періодично особливих занепокоєнь патологія викликати не повинна. Але в тому випадку, коли білі калові маси набувають водянисту консистенцію і акти дефекації стають частіше 5 разів на добу, потрібна негайна консультація лікаря, так як білий колір проносу стає індикатором хвороби;
- Поява зелених відтінків у калових мас у дорослого є ознакою бактеріальної інфекції або бродіння. Такі випорожнення завжди супроводжуються наявністю в них слизу, кров’яних прожилок і смердючим запахом. Найбезпечнішою причиною придбання каловими масами таких відтінків є велика кількість зелені, що вживається в їжу;
- Баріться, коричнево-чорного кольору пронос у дорослої людини – це основна ознака того, що в верхніх відділах шлунково-кишкового тракту почалася кровотеча. У малюків же він свідчить звичайно про те, що приймався активоване вугілля;
- Яскраво-червоний кал говорить про кровотечу, що почався в дистальних відділах шлунково-кишкового тракту. Це самий загрозливий вигляд діареї, тому при випорожненнях, що мають будь-які відтінки червоного (від світло-рожевого до вишневого кольору) необхідна термінова госпіталізація.
причини розлади
У діток, які живляться грудним молоком, ризик отримати кишкову інфекцію менше, ніж при годуванні сумішами.
У немовляти пронос жовтого кольору виникає з різних причин:
- При перегодовування або годуванні невідповідною за віком густий їжею шлунок малюка якийсь час справляється з підвищеним обсягом. Згодом настає виснаження ферментів. У кишечник потрапляє Нерозщеплені їжа, що обумовлює порушення нормальної мікрофлори.Наслідком є розмноження патологічних мікроорганізмів з розладом травлення. З’являється здуття живота. Жовтий рідкий стілець у дитини відходить струменем разом з газами.
- Непереносимість лактози у немовлят проявляється проносом і метеоризмом через 2 хвилини, у старших дітей – через 2 години після вживання молока, в тому числі грудного. Слиз і кров в калі відсутній. Діти при лактазной недостатності відстають у вазі. У них спостерігаються висипання на тілі. При обстеженні виявляється залізодефіцитна анемія, що не піддається лікуванню.
- У дитини рідкий стілець жовтого кольору часто спостерігається при прорізуванні зубів. Цей період іноді супроводжується підвищеною температурою. У малюка тече слина, червоніють ясна. Діти плачуть від болю, відмовляються їсти. Гелі, підібрані педіатром, полегшують стан дитини.
- Постійний жовтий пронос з’являється при алергії на білок коров’ячого молока. Діарея супроводжується здуттям живота, відставанням в наборі ваги. Іноді з’являється висип на шкірі.
- Пронос жовтої водою у дитини, крім інфекції, викликає алергічна реакція на продукти харчування. Одночасно з пінистим калом виникає багаторазова блювота. Подібний стан виникає тільки при вживанні певної їжі.
- Прийом медикаментів, особливо антибіотиків, викликає загибель нормальної мікрофлори в кишечнику. В результаті розвивається дисбактеріоз, ознакою якого може бути яскраво-жовтий кал, здуття живота.
- Пронос світло-жовтого кольору у дитини може виникати при глистової інвазії. Зараження відбувається при контакті з домашніми та вуличними кішками, собаками, а також з дітьми, що страждають на гельмінтози. Діарея може супроводжуватися підйомом температури до субфебрильних цифр, коліками в животі.
- Жовтий пронос з піною у дитини характерний для глютеновой ентеропатії – целіакії. Хвороба проявляється у дітей 1-2 років болями в животі, зниженим апетитом, блювотою.
- Пінистий кал буває при дисбактеріозі. Для нього характерні фекалії зі смердючим запахом, зниження ваги, кишкові кольки, темні кола під очима.
Визначення причини калу за кольором
відтінок | фактор |
Жовто зелений пронос |
Потрібно обстеження на визначення збудника. |
Світло-жовтий |
|
Жовтий сильний пронос у дитини без температури |
Потрібно поповнення запасу води організму. |
Жовтий пронос зі слизом |
|
При попаданні інфекції в організм або через наявність вірусу при застуді виникає жовтий пронос з блювотою.
Пронос яскраво жовтого кольору у маленької дитини виникає частіше через посиленої перистальтики кишечника, коли кал просувається швидко, не встигає сформуватися в певну форму. Він проходить обробку ферментами, купуючи такий відтінок.
Жовто-зелений колір показує, що є присутнім вірусна інфекція. Зеленуватий відтінок з’являється при стафілококової інфекції.
Перша допомога при жовтому проносі у дитини
Кишковими інфекціями хворіють діти будь-якого віку.
Хвороба становить велику небезпеку для немовлят. Вони швидко втрачають рідину, що при відсутності лікування призводить до летального результату.
При захворюванні необхідно викликати лікаря, якщо у дитини пронос жовтого кольору супроводжується блювотою і зневоднених:
- сухість язика, губ і шкіри;
- запалі очі;
- холодні руки, ноги;
- темна сеча з різким запахом;
- не виділяється сеча протягом 6 годин;
- малюк відмовляється пити воду.
Заходи до приїзду “Швидкої допомоги”:
- Дитину потрібно поїти водою по 1 ч. Л. кожні чверть години. Крім того, необхідно відновлювати водно-сольовий баланс. Для цього призначається розведений порошок Регідрону.
- При підвищеній температурі вище 38.5 ° C потрібно дати малюкові сироп парацетамолу або поставити ректальну свічку з цим препаратом. Зніміть з дитини одяг, а шкіру обтирають прохолодною водою.
- Якщо немає блювоти, слід дати хворому випити розчин ентеросорбенту – Смекти, Ентеросгель або фільтрум СТІ.
Після вжитих заходів до приїзду лікарів продовжуйте давати воду.
Чому у дитини може бути пронос сірого кольору
При діареї мало хто з дорослих людей відразу поспішає на прийом до лікаря. Але відвідати лікарню просто необхідно, якщо пронос спостерігається у дитини і крім цього змінений колір випорожнень. Темно-коричневий пронос або сірий повинен насторожити батьків, так як це явище не вважається нормальним і майже завжди говорить про серйозні патологіях. В цьому випадку дуже важливо якомога швидше звернутися до лікаря, так як при деяких захворюваннях успіх лікування залежить від своєчасності призначення терапії.
Лікування жовтого стільця у дитини
Якщо малюк після огляду лікарем залишений удома для амбулаторного лікування, головне – попередити зневоднення і втрату важливих солей. Для цього вживаються заходи:
- Дробове відпаювання грудничка водою по 1 ч. Л. кожні 10-15 хвилин. Застосовуйте розчини солей – Регідрону, Ораліта, глюкосолан. Ліки швидко готується вдома. В одному літрі охолодженої кип’яченої води розчиняється 2 ст. л. цукру, по 1 ч. л. солі і харчової соди. Цим розчином потрібно поїти дитину, чергуючи з водою.
- Застосовуються ліки, до складу яких входять лакто-і біфідобактерії (Аципол, Лінекс). Активізуючись і розмножуючись, вони покращують травлення і зупиняють пронос.
- Лікувати світло-жовтий пронос у дитини допомагають сорбенти – Смекта, Ентеросгель, Полифепан, дозволені для застосування новонародженим.
- У перші години хвороби не зупиняйте ліками пронос і блювоту. Організм очищає сам себе від бактерій і токсинів.
- При алергії пронос усувається виключенням з раціону дитини продукту-алергену і призначенням антигістамінних засобів.
Пиття і рекомендовані заходи на всіх етапах захворювання допомагають впоратися з інфекцією.
можливі ускладнення
Найнебезпечніше ускладнення жовтого проносу – зневоднення. Щоб уникнути його, дитині потрібно допомогти:
- Якщо він на грудному або змішаному вигодовуванні, частіше прикладати до грудей;
- Искусственника постійно допаювати водою. Якщо дитина відмовляється, доведеться зробити це насильно. Зручно використовувати шприц, попередньо знявши голку, або чайну ложку. Кожен 10-15 хвилин немовля повинен випивати мінімум ковток води.
Зелений стілець у грудничка на штучному вигодовуванні
Пронос у місячну дитину краще лікувати в стаціонарі під постійним контролем медичного персоналу.
Зверніть увагу! Рідина необхідна для того, щоб обмінні процеси в організмі не порушилися, і, щоб наблизити момент одужання. Адже разом з водою будуть виходити токсини і шкідливі бактерії, що призводять до інтоксикації.
Немовля п’є воду
При проносі необхідно постійно міняти підгузки, щоб не допустити роздратування ніжної дитячої шкіри. Після кожного випорожнення обов’язково підмивати дитину або використовувати вологі серветки і надягати чисту білизну.
Харчування при діареї
Для дітей до року найкраща їжа – це грудне молоко. Рекомендується збільшити кількість прикладань до грудей на 1-3 рази, але зменшити кількість молока на одне годування. При легкої кишкової інфекції добова кількість їжі скорочується на 20%. При середній тяжкості захворювання раціон зменшується на 30% і розділяється на 5-6 прийомів. При важкій інфекції обсяг харчування зменшують на 50%.
Дітям-искусственникам дають звичні суміші. Кращий кисломолочний НАН, Галлія Лактофидус 1, Агуша 1. При среднетяжелой інфекції слід застосовувати низьколактозні суміш Нутрилон або безлактозную Мамекс.
Види дитячого проносу
Фізіологічний – в перші дні під час «настройки» травного тракту.
Пов’язаний з прикормом і появою в раціоні нових продуктів.
Інфекційний: бактеріальний (при сальмонельозі, дизентерії) і вірусний (при зараженні ротавирусом, аденовирусом і вірусному гепатиті). В останньому випадку – досить тривалий інкубаційний період (до 3-х тижнів). Протікає інфекційна діарея з підйомом температури, блювотою, болями в животі.
Токсичний. З’являється при отруєнні організму солями важких металів або при нирковій або печінковій недостатності.
Аліментарний. Виникає при порушенні харчування або ж його одноманітності.
Алергічний – при непереносимості деяких харчових продуктів.
Медикаментозний – після прийому деяких лікарських препаратів, особливо часто виникає пронос після антибіотиків: вони ведуть до порушення балансу мікрофлори в кишечнику і дисбактеріозу.
Неврогенний – в результаті стресу або переляку.
Інвазія глистами, найпростішими або грибами.
Порушення росту мікрофлори в кишечнику після гострого проносу.
Зміна клімату і побутових умов – їжі і води. Може пройти самостійно після адаптації.
Спадкова патологія – муковісцидоз, лактазная недостатність і дефіцит інших ферментів, целіакія, вроджені аномалії кишечника.
Народні методи при жовтому проносі
Якщо виник біло-жовтий пронос у дитини, допомагають перевірені часом народні засоби:
- Кропова вода в будь-якому віці допомагає зменшити кишкову кольку. Засіб має вітрогінну і спазмолітичну властивістю. Для приготування кошти на 300 мл води кладуть 1 ч. Л. насіння кропу. Після закипання знімають з вогню, наполягають під кришкою 40 хвилин. Грудничкам дають по 1 ч. Л. 3-4 рази на день.
- Насіння меліси мають протизапальну дію при розладах травлення. Ефірні масла знімають спазми кишечника. Для приготування розчину 4 ст. л. трави на склянку окропу залишають на водяній бані 20 хвилин. Настій дають після проціджування по 1 ч. Л. тричі на добу.
- Кмин усуває у немовлят пронос і здуття кишечника. Розчин готується в співвідношенні 2 ст. л. насіння на склянку окропу. Через чверть години настоювання в термосі готовий настій використовується по 1 ч. Л. 3 рази на день.
Народні засоби застосовуються тільки в комплексному лікуванні кишкових інфекцій або при легкому проносі у дітей будь-якого віку.
Що можна зробити в домашніх умовах
Для дітей, особливо раннього віку, пронос небезпечний тим, що провокує зневоднення. Найбільш часто це явище виникає, якщо у дитини спостерігається блювота і пронос одночасно. Організм стрімко втрачає рідину, що викликає порушення в роботі всіх його систем.
Ознаки помірного зневоднення у дітей:
- сухість слизових оболонок;
- поява білого нальоту на мові;
- постійна спрага;
- западіння джерельця у дітей раннього віку;
- зниження кількості сечовипускань.
Чим менше маса тіла дитини, тим швидше розвивається цей процес. Тому перша дія при проносі – випоювання дитини. Щоб не провокувати напади блювоти, це слід робити дрібно, але часто (по 1 – 2 чайні ложки). У разі необхідності рекомендується використовувати шприц зі знятою голкою або піпетку.
Слід уважно стежити за всіма проявами з’явився недуги, щоб в разі необхідності вчасно звернутися за медичною допомогою.
Не рекомендується при перших симптомах проносу давати дітям препарати, що зупиняють діарею (Лоперамід, Имодиум). При наявності в організмі патогенних збудників рідкий стілець – його захисна реакція. Тимчасове зменшення неприємних проявів не ліквідує причину проносу і може посилити проблему.
Якщо у дитини пронос супроводжується сильними болями в животі, необхідно відразу показати його лікаря, щоб виключити ймовірність апендициту та інших патологій, в результаті яких може розвинутися перитоніт.
Крім медикаментозного лікування, при діареї у дітей можливе застосування домашніх засобів.
- Зваріть в воді без солі 100 г рисової крупи. Одержаний відвар остудіть і теплим давайте дитині кілька разів на добу: у віці до року – по столовій ложці тричі на день, малюкам від 1 до 3 років по ¼ склянки 3 рази на день, дітям старше – по півсклянки з такою ж періодичністю.
- Приготуйте відвар на основі 30 г сушеної чорниці і 250 мл води. Напій давайте дитині по ¼ склянки 4 рази на день.
- Полегшить стан маленького пацієнта чай з ромашки. Чайну ложку сировини залийте склянкою окропу, помітите на водяну баню на чверть години, процідіть. Пропонуйте дитині теплий напій кілька разів протягом доби. Таким нескладним способом проводиться лікування здуття і метеоризму в домашніх умовах.
Що робити, щоб поліпшити травлення в кишечнику, коли найгостріші прояви хвороби залишилися позаду, але говорити про одужання ще рано? Обов’язкова умова для повного лікування – дотримання спеціальної дієти.
Якщо дитина на грудному вигодовуванні, принципово змінювати режим харчування немає необхідності. Можливо, годувати доведеться з меншими перервами: малюк через ослаблений стану може висмоктувати за одне годування меншу кількість молока.
Поки дитина хвора, мама, яка годує особливо уважно повинна ставитися до свого режиму харчування.
У малюків більш старшого віку в періоді захворювання неприпустиме введення прикорму. Якщо планувалося завершити грудне вигодовування, слід зробити це не раніше ніж через 2 – 3 тижні після одужання дитини.
Поки травлення дитини не прийде в норму, дітям у віці 2 роки і старше включайте в дитяче меню легко засвоювані страви: напіврідкі каші на воді, супи-пюре на вторинному ними овочевому бульйоні, паровий омлет, нежирні види м’яса і сиру, відварені і тушковані овочі (ті, що містять грубу клітковину, потрібно виключити), печені яблука, підсушений хліб.
Не допускайте об’ємних прийомів їжі: харчування дитини має бути дробовим.
Не рекомендується вживати такі продукти:
- незбиране молоко і страви, приготовані на ньому (молочні каші);
- сирі овочі і фрукти (в першу з високим вмістом клітковини);
- все смажене і копчене, ковбасна продукція;
- здобна випічка, солодощі;
- пшоняна і перлова крупа.
Відновлення після діареї відбувається у дітей індивідуально, іноді поганий апетит зберігається протягом деякого часу після хвороби.
При проносі у дитини слід приділяти пильну увагу всіх проявів, якими він супроводжується. Це патологічний стан може бути не тільки банальним розладом травлення, але і серйозним захворюванням, що вимагає екстреної медичної допомоги.
Лікар сайту: Антон палазніков
Лікар-гастроентеролог, терапевт
Стаж роботи понад 7 років.
Професійні навички: діагностика та лікування захворювань шлунково-кишкового тракту і біліарної системи.
профілактика
Якщо виник пронос жовтого кольору у дитини на грудному вигодовуванні, мамі треба дотримуватися дієти. З раціону виключаються продукти, що викликають розлад травлення у малюка. Для попередження проносу існують прості способи:
- давати дітям тільки бутильовану або кип’ячену воду;
- використовувати безпечні продукти харчування з урахуванням терміну придатності;
- мамі необхідно дотримуватися гігієни тіла і рук перед годуванням;
- прикорм вводити після консультації педіатра;
- регулярне проведення гігієнічних процедур по догляду за малюком, вологе прибирання його кімнати, миття іграшок;
- дотримання рекомендованої лікарем кратності годувань і кількості їжі відповідно до віку.
Якщо пронос все-таки з’явився, не відкладайте візит до педіатра. Самолікування відтягує правильне лікування, призводить до ускладнень хвороби.
ВООЗ (Всесвітня організація охорони здоров’я) рекомендує вигодовувати дітей грудним молоком не менше 6 місяців після народження. Малюки, які отримують грудне вигодовування, хворіють на кишкові інфекції вдвічі рідше, ніж “искусственники”. Дотримання правил гігієни знижує ризик виникнення розладів травлення.
Можливі ускладнення та профілактика
При ротавірус можливі ускладнення на шлунково-кишкового тракту. У шлунку вірус впроваджується в слизову стінку кишечника, викликає запалення. Небезпека криється в зневодненні, що призводить до смерті без прийняття термінових заходів по реабілітації.
Профілактика жовтої діареї у грудничка і дорослу дитину:
- дотримуватися гігієни в процесі приготування їжі;
- готувати їжу перед самим вживанням;
- перевіряти дату придатності сумішей, цілісність упаковки;
- мити продукти харчування, руки перед їжею;
- не давати дітям їжу з фаст-фуду;
- дотримуватися особистої гігієни.
Застосовуючи на практиці правила профілактики жовтого проносу, можна уникнути захворювання.
Жовтий пронос вимагає вжиття заходів з лікування та обігу до фахівців.
Рідкий стілець жовтого кольору у дитини вважається нормою тільки в віці до одного року. При цьому не повинно виникати додаткових симптомів, таких як біль в животі, підвищення температури або сторонні домішки в калових масах. Подібні ознаки є приводом для тривоги і причиною для звернення до педіатра. Діарея у дітей виникає через гельмінтозів, інфекційних захворювань, внаслідок похибок у харчуванні і т.д. Для нормалізації діяльності кишечника потрібно зайнятися лікуванням основної патології і скорегувати раціон.