Як допомогти підшлунковій залозі відновитися при діабеті
Під редакцією експерта:
Надія Прімочкіна, дієтолог – 13.12.2019
Інсулін – білковий гормон, що виробляється підшлунковою залозою. Його основна роль – транспортувати глюкозу в тканини організму і підтримувати її рівень в крові на оптимальному рівні. Недостатнє вироблення інсуліну призводить до порушення процесів обміну в організмі і розвитку цукрового діабету. Як організувати правильне харчування, щоб запобігти захворюванню і які продукти допоможуть підшлунковій залозі виробляти інсулін, дізнаємося далі.
Що таке інсулін, його значимість у організмі
Не кожен знає, де виробляється в організмі інсулін, а це – підшлункова залоза, яка виконує дві основні функції, це:
- екзокринна,
- ендокринна.
Кількість виробленого інсуліну залежить від ступеня вмісту цукру в крові. Посилене вироблення інсуліну підшлунковою залозою відбувається при підвищеному рівні глюкози, і, відповідно, зниження ступеня змісту енергетичного речовини супроводжується зворотним явищем.
Основна причина порушення даного механізму криється в розвитку цукрового діабету. Розпізнати патологію можна за певними симптомами.
Таблиця №1. Основні ознаки цукрового діабету:
| процес | опис |
 Глікозурія. |
Наявність цукру в сечі |
 Поліурія. |
Почастішання кількості сечовипускань |
 Полідипсія. |
Почуття сильної спраги |
 Гіперглікемія. |
Вміст цукру в плазмі крові вище норми |
При наявності вищеперелічених ознак слід бити на сполох і звернутися до лікаря. Якщо лабораторний аналіз підтвердить підозри на цукровий діабет, пацієнту потрібно негайно починати терапію по заповненню нестачі інсуліну, в іншому випадку, наслідки можуть бути найсерйознішими і привести навіть до гіпоглікемічної коми.
Важливо. Гіпоглікемічна кома – це вкрай важкий патологічний стан, викликаний різким падінням рівня цукру і стрімким зниженням її утилізації головним мозком. Розвивається патологія раптово, на початковому етапі супроводжується різними симптомами: запаморочення, блювота, тремор кінцівок, блідість шкірних покривів і т.д. Результатом коми можуть стати кілька причин: некоректна доза введеного інсуліну або сульфаніламідних препаратів, невідповідний прийом їжі, вживання алкоголю і т.д. На тлі гіпоглікемічної коми може розвинутися набряк головного мозку.
Орган, що виробляє інсулін
Органом, який продукує інсулін, є підшлункова залоза. Вона сприяє роботі травної системи і нормалізації всіх обмінних процесів, в тому числі вуглеводного.
будова органу
Підшлункова є другою за величиною залозою після печінки. Місце її розташування – черевна порожнина позаду шлунка, тісно стосується дванадцятипалої кишки і тягнеться до селезінки. Здоровий колір органу – сірувато-червоний.
Анатомічна будова можна розділити на три частини:
- тіло,
- головка,
- хвіст.
Будова підшлункової залози.
Підшлункова виробляє 2 типу секрету:
- гормони,
- панкреатичний сік в сукупності з ферментами травлення.
Таким чином, ми вже точно знаємо, що гормон інсулін виробляє саме підшлункова залоза. Тому від її функціональної здатності залежить вміст цукру в плазмі крові і достатній ступінь продукції інсуліну.
Цікавий факт. У дорослої людини підшлункова досягає розмірів до 22 см. В довжину і до 3 см. В товщину. Вага залози становить не більше 80 грам.
острівці Лангерганса
Заліза складається з безлічі відділів, які багаті скупченням клітин, що продукують гормон інсулін. Такі клітинні відділи отримали назву «острівці Лангерганса».
Цікаво. «Острівці Лангерганса» отримали свою назву завдяки німецькому патологоанатома, який в кінці 19 століття при розтині виявив дані острівці. А український вчений Соболєв Л. Пред’явив доказ того, що інсулін виробляється в підшлунковій залозі саме цими острівцями.
Таких клітинних острівців в залозі налічується близько 1 000 000, їх загальна вага близько 2 грам, що становить 3% від всієї маси органу. Але, не дивлячись на свої мікроскопічні розміри, функція острівців спрямована на продукування великої кількості клітин, таких як: А, B, D, PP. Клітини сприяють секрету гормонів, що сприяють врегулюванню обмінних механізмів в організмі.
це:
- вуглеводний,
- жирової,
- білковий.
Острівці Ланегрганса складають всього 3% усієї маси невеликого органу, але виконують особливу роль в життєдіяльності організму.
Підшлункова залоза виробляє інсулін, який надходить в печінку, жирову і м’язову тканину в зміненому вигляді, як глікоген.
Глікоген – це вуглевод складного складу, утворений з’єднаними в ланцюжок молекулами глюкози. При вживанні їжі в організм людини надходить глюкоза в великому вмісті, надлишки якої запасаються в печінці, м’язової і жировій тканинах у вигляді глікогену.
При зниженні ступеня цукру в крові, наприклад, при фізичних вправах або стресових ситуаціях, запаси глікогену починають розщеплюватися ферментами, а це, в свою чергу, запорука підтримки рівня глюкози в нормі. Загальний запас складного вуглеводу в організмі становить близько 300-400 грам.
Цікаво. При високих силових навантаженнях, таких, наприклад, як бодібілдинг або пауерліфтинг, настає висока втома організму внаслідок великої втрати глікогену. Тому дієтологами рекомендується перед початком занять вживати багату на вуглеводи їжу, щоб заповнити майбутні витрати.
функції органу
Як ми вже згадували вище, підшлункова виконує дві головні функції:
- екзокринну,
- ендокринну.
Таблиця №2. Функції підшлункової залози:
| функції | опис дії |
| Екзокринної (виробництво панкреатичного соку в сукупності з ферментами травлення) | Завдання екзокринної функції полягає в продукуванні панкреатичного соку в сукупності з ферментами, що сприяють обміну речовин і поділу надходить їжі на складові (білки, жири і вуглеводи). У панкреатическом соку містяться ліпаза, протеаза і амілаза, що відповідають за розщеплення одержуваних продуктів. Сигнал для вироблення – це надходження частинок їжі з шлунка в дванадцятипалу кишку. Добираючись до кишки, їжа вже проходить стадію обробки шлунковим соком. Тривалість дії залежить від кількості і якості прийнятої їжі, вона становить від 6 до 14 годин. |
| Ендокринна (вироблення гормонів) | Частина залози, що іменується «острівцями Лангерганса», складається з клітин-інсуліта, які відповідають за продукцію гормонів. це:
|
Підшлункова залоза має особливість починати працювати по сигналу. Тобто перед тим, як виробляється інсулін або панкреатичний сік в організм повинна надійти їжа.
Від кількості і якості продуктів, які вже обробились шлунковим соком, і стали надходити в дванадцятипалу кишку, буде залежати обсяг і тривалість роботи органу. Заліза змушена продукувати необхідну кількість своїх продуктів для нормалізації і засвоєння одержуваних організмом поживних речовин.
Порушення роботи органу викликає складні збої в організмі і призводить до утворення діабету. Чому відбуваються функціональні збої, і, чому підшлункова залоза не виробляє інсулін?
Відповідь на це питання криється в харчуванні людини і його спосіб життя. Якщо привчити свій організм харчуватися за розкладом, можна полегшити роботу органу, заліза буде безперебійно працювати і виділяти потрібну кількість своїх продуктів.
Для підтримки в нормі рівня цукру діабетики повинні дотримуватися правильне харчування протягом усіх років життя.
Правильне харчування полягає в регулярно стабільному режимі прийому їжі, при цьому намагаючись зберігати день у день незмінне кількість поживних компонентів (білків, жирів, вуглеводів).
Порада. Найкраща профілактика цукрового діабету – це заняття спортом, правильний і вітамінізований раціон, виключення стресових ситуацій.
Підшлункова залоза
Біологічну роль інсуліну складно недооцінити. Підшлункова залоза має правильно працювати для того, щоб травлення, обмінні процеси не порушувалися. Але на неї, звичайно, впливає неправильне функціонування інших органів (в тій чи іншій мірі), зміна клімату, харчування, ступінь активності людини. Розташована підшлункова залоза в черевній порожнині. Складається з трьох частин:
У хвості є острівці Лангерганса. Їх називають також панкреатическими острівцями. Маса всієї підшлункової залози в середньому 100 гр. Скупчення даних специфічних клітин – це 1-3% від загальної маси. Важать острівці Лангерганса в сукупності 1-2 грами. Саме тут синтезується даний гормон. Багато років про їхнє існування взагалі вчені не знали, як і про існування гормонів, втім. У 1869 році острівці специфічних клітин виявили, почалося дослідження властивостей. Незабаром був створений в штучних умовах інсулін.
Причини порушення вироблення інсуліну
Відносна або повний брак гормону інсуліну (порушення вироблення) призводить до критичного збільшення глюкози. Чому перестає вироблятися інсулін?
Відповідь міститься в дисфункції β-клітин, так як саме вони відповідають за вироблення гормону. На цьому тлі розвивається такий патологічний стан, як цукровий діабет.
Дисфункція β-клітин відбувається по ряду причин. це:
- наявність порушень з боку травної системи,
- сильні стресові напруги,
- атеросклероз,
- нездоровий спосіб життя,
- інфекційні захворювання,
- зайва вага,
- гіпертонія,
- спадкова схильність,
- надмірний вміст заліза і дефіцит цинку і білка,
- порушена вироблення інших гормонів.
Імітувати секреторний механізм в підшлунковій залозі при цукровому діабеті дозволяють регулярні ін’єкції інсуліну. Дозування залежить від стану пацієнта і типу захворювання.
Існує два типи ін’єкцій:
- базальний (продовженого впливу),
- короткого впливу.
Базальні ін’єкції проводяться вранці і ввечері, а короткі – після кожного вживання їжі, багатої на вуглеводи.
Ін’єкції інсуліну в обов’язковому порядку показані діабетикам з діагнозом ЦД I типу.
Важливо. Вченими доведено факт незворотності відновлення процесу продукції в залозі при цукровому діабеті. Але правильне харчування, регулярні легкі фізичні навантаження, здоровий спосіб життя дозволяють скоротити дозу ін’єкцій інсуліну і посприяти активізації процесу вироблення гормону інсуліну.
Поряд з ін’єкціями цукровий діабет може лікуватися таблетовані, але дана методика допустиме лише при відносній недостатності інсуліну. Склад таблеток, проникаючи в тканини, сприяють підтримці в нормі рівня цукру.
При розвитку повної недостатності інсуліну пацієнту призначається інша методика лікування. Можливе призначення в сукупності таблеток і ін’єкцій, або тільки ін’єкції інсуліну.
Цікаво. Існує помилкова думка, що цукровий діабет отримав свою назву завдяки тому, що особи, які страждають на патологію, захоплюються прийомом солодощів. Але це твердження можна вважати тільки частково правомірним, так як сам продукт цукор не впливає на підшлункову залозу. Однак у людей-ласунів часто з’являється зайва вага, а це, як ми з’ясували, є причиною розвитку патологічного стану. На практиці доведено, що у осіб, що мають надмірну вагу в 50% перевищує норму, ризик появи хвороби становить 70%.
Регуляція ендокринної частини підшлункової залози
Регуляція ендокріннджрлдхой частини підшлункової залози здійснюється сімпхатіческой і парасимпатичної нервової системою. Крім того, рівень глюкози, очевидно, змінюється і в самій підшлунковій залозі, що використовується для регуляції секреторної активності клітин. Регуляція секреції інсуліну відбувається і під впливом ряду поліпептидів, що виробляються в шлунково-кишковому тракті. Присутність в ньому глюкози викликає викид ентероглюкагона. Цей гормон надходить з кров’ю до клітин підшлункової залози і стимулює секрецію інсуліну.
Типи цукрового діабету
У медичній практиці розрізняють два типи цукрового діабету:
- Цукровий діабет I типу.
- Цукровий діабет II типу.
Таблиця №3. Типи цукрового діабету (СД).
| Тип | опис | симптоми |
| СД I типу | Повна або часткова деструкція β-клітин, на тлі якої розвивається патологія. Пацієнти змушені підшкірно вводити ін’єкції інсуліну, але їх вигляд буде залежати від того, наскільки порушений вуглеводний обмін в організмі. | Часто страждають особи до 30 років. Спостерігаються такі симптоми:
|
| СД II типу | Підшлункова виконує свою роботу в межах норми, відбувається продукція інсуліну, але клітинна тканина не чутлива до гормону. В якості терапії застосовуються цукрознижуючі препарати і дотримується спеціальна дієта. | Найбільш поширене захворювання, яке зустрічається в 90% всіх випадків. Розпізнати його можна за такими симптомами:
|
У медичній практиці розпізнається ще один вид діабету – це гестаційний, який з’являється у жінок в період виношування дитини. Але після родової діяльності цей стан проходить практично безслідно. Варто пам’ятати, що у таких жінок згодом зростає ризик розвитку діабету II типу.
Щоб виключити ймовірність появи процесу, варто пам’ятати про здорове харчування і про правильне укладі життя. Тільки таким чином можна, хай не запобігти, але відстрочити точно час, коли ступінь вмісту глюкози почне збільшуватися вище норми.
Для нормалізації цукру в крові при СД II типу призначаються таблетки, одним з таких препаратів є Сиофор.